工作計(jì)劃書還可以作為與團(tuán)隊(duì)成員或上級溝通和協(xié)調(diào)工作的工具。以下是小編為大家整理的一些優(yōu)秀工作計(jì)劃書范文，供大家查閱和參考之用。
老年人的工作計(jì)劃（模板19篇）篇一
1、繼續(xù)為60—69周歲的老年人與70周歲以上的老年人辦理-省綠卡、紅卡優(yōu)待證。使老年人更多地享受政府的優(yōu)惠政策。
2、對臥床不起的危重病人與醫(yī)院結(jié)對服務(wù)，落實(shí)措施，定期和不定期的上門服務(wù)。
3、為增加老年人養(yǎng)生保健知識，利用發(fā)揮本社區(qū)的人才資深優(yōu)勢，組織1—2次保健知識專題講座，增加老年人的保健意識和預(yù)防疾病的功能。
4、繼續(xù)做好日常一些工作，看望生病住院的老年人，配合社區(qū)慰問八十歲以上的老年人，派人參加為去世的老年人“送最后一程”為特困老年人解決一些力所能及的困難。
5、進(jìn)行一次尊老愛幼方面的教育。
6、視情況對老年活動中心進(jìn)行一次修整。
7、繼續(xù)做好為老服務(wù)的“工程”為內(nèi)容的其他各項(xiàng)工作。
二、積極開展老年人喜聞樂見，多種形式的各種文化體育活動。
1、組織老年人進(jìn)行中、短線1次旅游，以往組織旅游說明老年人對外出旅游非常感興趣，既領(lǐng)略了祖國的大好山河，有親自目睹了祖國日新月異的巨大變化;既能使老年人增加快樂，又能使社區(qū)的活動增加了頻率，是活動的好項(xiàng)目。
2、積極組織、配合、選送項(xiàng)目和運(yùn)動員參加老齡委組織的較大規(guī)模的運(yùn)動會，爭取有好的成績。
3、準(zhǔn)備在三季度在老年人中組織一次全家才藝大比拼，或“馬大嫂”廚藝大比拼，增加老年人的樂趣。
4、配合社區(qū)進(jìn)行一次小型運(yùn)動會(或老年協(xié)會組織)。
5、老年節(jié)前后組織一次老年人游園活動。
6、繼續(xù)辦好越劇班、婺劇班、京劇班，“三班”活動，以滿足戲劇愛好者的興趣。
7、要關(guān)心自行組織，自行活動的各個文藝體育團(tuán)隊(duì)和個人，在力所能及的范圍內(nèi)為他們解決一些實(shí)際困難。
三、繼續(xù)做好關(guān)心下一代工作。
1、利用暑假期間對本社區(qū)的青少年進(jìn)行一次思想品德專題講座提高青少年思想道德素質(zhì)。
2、經(jīng)常和學(xué)校處得聯(lián)系，組織在校青少年學(xué)生進(jìn)社區(qū)，搞衛(wèi)生、訪貧問苦、幫助特困體弱老年人等活動。
3、有條件的話組織青少年進(jìn)行一次參觀訪問活動。
老年人的工作計(jì)劃（模板19篇）篇二
我中心為了加強(qiáng)60歲以上老人健康干預(yù)、慢病篩查及保健工作，特制定此計(jì)劃。
（一）每年進(jìn)行1次老年人健康管理，包括健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。
（二）生活方式和健康狀況評估：包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。（三）告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。
1.對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。2.對存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復(fù)查。3.告知居民進(jìn)行下一次健康檢查的時間。（四）對所有老年居民進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。
（五）加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。（六）預(yù)約65歲及以上居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受健康管理。對行動不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。
（七）每次健康檢查后及時將相關(guān)信息記入健康檔案，具體內(nèi)容詳見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。（八）積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供健康指導(dǎo)。
*社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2016年1月5日。
老年人的工作計(jì)劃（模板19篇）篇三
1、繼續(xù)為60—69周歲的老年人與70周歲以上的老年人辦理xx省綠卡、紅卡優(yōu)待證。使老年人更多地享受政府的優(yōu)惠政策。
2、對臥床不起的危重病人與醫(yī)院結(jié)對服務(wù)，落實(shí)措施，定期和不定期的上門服務(wù)。
3、為增加老年人養(yǎng)生保健知識，利用發(fā)揮本社區(qū)的人才資深優(yōu)勢，組織1—2次保健知識專題講座，增加老年人的保健意識和預(yù)防疾病的功能。
4、繼續(xù)做好日常一些工作，看望生病住院的老年人，配合社區(qū)慰問八十歲以上的老年人，派人參加為去世的老年人“送最后一程”為特困老年人解決一些力所能及的困難。
5、進(jìn)行一次尊老愛幼方面的教育。
6、視情況對老年活動中心進(jìn)行一次修整。
7、繼續(xù)做好為老服務(wù)的“xx工程”為內(nèi)容的其他各項(xiàng)工作。
二、積極開展老年人喜聞樂見，多種形式的各種文化體育活動。
1、組織老年人進(jìn)行中、短線1次旅游，以往組織旅游說明老年人對外出旅游非常感興趣，既領(lǐng)略了祖國的大好山河，有親自目睹了祖國日新月異的巨大變化；既能使老年人增加快樂，又能使社區(qū)的活動增加了頻率，是活動的好項(xiàng)目。
2、積極組織、配合、選送項(xiàng)目和運(yùn)動員參加xx老齡委組織的較大規(guī)模的運(yùn)動會，爭取有好的成績。
3、準(zhǔn)備在三季度在老年人中組織一次全家才藝大比拼，或“馬大嫂”廚藝大比拼，增加老年人的樂趣。
4、配合社區(qū)進(jìn)行一次小型運(yùn)動會（或老年協(xié)會組織）。
5、老年節(jié)前后組織一次老年人游園活動。
6、繼續(xù)辦好越劇班、婺劇班、京劇班，“三班”活動，以滿足戲劇愛好者的興趣。
7、要關(guān)心自行組織，自行活動的各個文藝體育團(tuán)隊(duì)和個人，在力所能及的范圍內(nèi)為他們解決一些實(shí)際困難。
三、繼續(xù)做好關(guān)心下一代工作。
1、利用暑假期間對本社區(qū)的青少年進(jìn)行一次思想品德專題講座提高青少年思想道德素質(zhì)。
2、經(jīng)常和學(xué)校處得聯(lián)系，組織在校青少年學(xué)生進(jìn)社區(qū)，搞衛(wèi)生、訪貧問苦、幫助特困體弱老年人等活動。
3、有條件的話組織青少年進(jìn)行一次參觀訪問活動。
一、指導(dǎo)思想。
以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以建設(shè)全面小康社會為目標(biāo)，以“兩法一綱”和黨的老齡老體工作方針為依據(jù)，緊緊抓住“xx”經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展大好機(jī)遇，圍繞我縣中心工作，堅(jiān)持“大文化、大體育、大視野”的工作理念和“突出重點(diǎn)、統(tǒng)籌安排、上下結(jié)合、城鄉(xiāng)互動”的工作方法，為進(jìn)一步推進(jìn)我縣“后奧運(yùn)時代”的老年體育和全民健身活動作出新的努力。
今年主要抓好“三年二活動”，即：圍繞“第十屆縣老運(yùn)會”和“建黨90周年慶典系列活動”，繼續(xù)推進(jìn)“創(chuàng)建工作年、骨干培訓(xùn)年和組織建設(shè)年”工作，并以此推動各項(xiàng)工作開展。
1、舉辦遂昌縣第十屆老年人運(yùn)動會。積極配合和參與市老年人體育運(yùn)動會各項(xiàng)競賽和展示活動。
2、開展建黨9*周年慶典系列活動。
3、部署和開展第四批“小康型老年體育鄉(xiāng)鎮(zhèn)”創(chuàng)建工作。
4、繼續(xù)開展骨干培訓(xùn)和特色項(xiàng)目創(chuàng)建工作。
5、開展“五好”基層組織創(chuàng)建活動，優(yōu)化基層組織建設(shè)。
6、配合縣總體安排，進(jìn)一步抓好旅游工作。
7、配合縣中心工作，組建督導(dǎo)團(tuán)開展“微笑遂昌、潔凈鄉(xiāng)村”和“六城聯(lián)創(chuàng)”督導(dǎo)工作。
8、積極配合做好縣委、縣政府和上級老年。
1—2月份:開好工作年會，組建督導(dǎo)團(tuán);配合做好元旦、春節(jié)等節(jié)慶文體活動;舉辦形體韻律操骨干培訓(xùn)。
3月份:組織百人旅游團(tuán)赴臺旅游;組織督導(dǎo)團(tuán)學(xué)習(xí)培訓(xùn)和啟動相關(guān)活動;部署“第十屆縣老運(yùn)會”相關(guān)工作;舉行全縣農(nóng)村老年門球賽。
4月份:召開縣創(chuàng)建“小康型老年體育鄉(xiāng)鎮(zhèn)”工作會議;舉辦十屆老運(yùn)會相關(guān)單項(xiàng)比賽活動。
5月份:舉行“第十屆縣老運(yùn)會”縣城組各項(xiàng)賽事。
6—7月份:舉行“第十屆縣老運(yùn)會”農(nóng)村組各項(xiàng)賽事;舉行“第十屆縣老運(yùn)會”頒獎儀式;舉行“全縣萬名老人歌頌共產(chǎn)黨”文體踩街活動;舉辦慶祝建黨90周年歌舞晚會;舉辦全縣腰鼓骨干培訓(xùn)班。
8月份:舉辦太極拳展示活動;舉辦三級社會指導(dǎo)員培訓(xùn)工作。
9月份:舉辦全縣腰鼓展示活動。
10月份:以鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政村和基層分會為單位，開展各種老年健身慶典活動和各種文體競賽活動;組織紅色旅游體驗(yàn)活動。
11月份:召開創(chuàng)建“五好”基層組織工作座談會;召開“微笑遂昌、潔凈鄉(xiāng)村”和“六城聯(lián)創(chuàng)”督導(dǎo)團(tuán)工作座談會。
12月份:總結(jié)、年會。
做好開展各類環(huán)保宣傳活動計(jì)劃。
老年人的工作計(jì)劃（模板19篇）篇四
為促進(jìn)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，為適應(yīng)新規(guī)范新要求，為老年人提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危害因素，有效預(yù)防和控制慢性病，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求，并結(jié)合我院實(shí)際情況，制定我轄區(qū)65歲及以上老年人健康管理工作計(jì)劃。
一、項(xiàng)目目標(biāo)。
按要求為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人建立健康檔案，每年免費(fèi)為老年人提供1次健康體檢，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)和中醫(yī)體質(zhì)辨識。2020年項(xiàng)目年度實(shí)施期內(nèi)老年人健康建檔登記率達(dá)95%以上，健康體檢表完成率達(dá)100%。
二、項(xiàng)目范圍及內(nèi)容(一)項(xiàng)目范圍：
轄區(qū)內(nèi)所有65歲及以上老人。(二)項(xiàng)目內(nèi)容。
1害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。
1、每年進(jìn)行1次老年人健康體檢。
2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及活動能力的一般檢查。
4、輔助檢查：血糖、血脂、肝腎功、血常規(guī)、尿常規(guī)、b超、心電圖，以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。
5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。(1)對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者管理。
(2)對存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。
(3)告知居民一年后進(jìn)行下一次健康檢查。
6、對所有老年人進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素、流感疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。
三、
項(xiàng)目組織與實(shí)施。
1、由我院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施工作。
22、我院對下屬村衛(wèi)生室開展老年人保健工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和督查，并及時向上級部門匯報(bào)，并根據(jù)反饋意見進(jìn)行整改。
xx醫(yī)院。
2020年x月x日。
老年人的工作計(jì)劃（模板19篇）篇五
為進(jìn)一步做好2013年度轄區(qū)內(nèi)老年人疾病預(yù)防和自我保健工作，根據(jù)衛(wèi)生局，疾病控制中心的要求，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》的要求，制定老年人保健工作計(jì)劃如下:一、完善制度，細(xì)化管理：
完善老年人保健規(guī)章制度，規(guī)范各項(xiàng)操作，加強(qiáng)對老年人保健的組織領(lǐng)導(dǎo)。
今年繼續(xù)以老年人保健工作為重點(diǎn)，做好居民健康檔案系統(tǒng)中老年人檔案的管理工作，具體完成以下工作指標(biāo)：
1、掌握轄區(qū)內(nèi)65以上老年人群建檔數(shù)，掌握高血壓糖尿病，腦卒中，冠心病患者人數(shù)，全部進(jìn)行管理。老年人居民健康檔案建檔率60%以上，規(guī)范管理率90%以上。
2、開展具有養(yǎng)生保健指導(dǎo)，指導(dǎo)老年人進(jìn)行疾病預(yù)防和自我保健工作不少于1次。
3、每年組織一次65歲以上老年人進(jìn)行體格檢查，檢查內(nèi)容包括身高、體重、心肺肝脾、血壓等一般項(xiàng)目，同時還要進(jìn)行肝腎功能、血糖、血脂與血尿常規(guī)檢查和心電圖的免費(fèi)檢查，爭取使每位老人都能夠進(jìn)行健康體檢。
4、對體檢的65歲以上老人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查并做出評價，指導(dǎo)一些老年疾病非藥物和藥物治療，對不良生活飲食習(xí)慣等進(jìn)行干預(yù)。
5、完成65歲以上老年人健康體檢后，體檢數(shù)據(jù)及時錄入檔案系。
統(tǒng)和反饋給老年人，對查出的疾病進(jìn)行分析與治療指導(dǎo)。
三、開展健康教育，提高健康與養(yǎng)生保健不定期開展老年人健康及中醫(yī)保健專題知識講座，利用電視,報(bào)刊，板報(bào)宣傳單等形式開展高血壓，糖尿病健康教育。指導(dǎo)老年疾病預(yù)防和自我保健，開展社區(qū)老年人對慢性病的防治知識，控制各種危險(xiǎn)因素。提高老年人健康意識并運(yùn)用中醫(yī)方面知識進(jìn)行養(yǎng)生保健使老年人身體更健康。
東城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
2012年12月30日。
老年人的工作計(jì)劃（模板19篇）篇六
健康是人人應(yīng)當(dāng)享有的基本權(quán)利，是社會進(jìn)步的重要標(biāo)志和潛在的動力。開展老年人健康文明素質(zhì)、生活質(zhì)量的重要部分，通過健康教育與健康促進(jìn)活動，提高老年人健康衛(wèi)生知識的知曉率，創(chuàng)造有利于健康的生活條件，已達(dá)到提高老年人健康水平和生活質(zhì)量。
（一） 充分發(fā)揮醫(yī)院教育領(lǐng)導(dǎo)小組的作用，積極組織有關(guān)人員定期進(jìn)行的健康知識講座。
（二） 醫(yī)院每年下達(dá)講課教育工作計(jì)劃。制訂相應(yīng)計(jì)劃組織具體實(shí)施，要進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，定期組織健康教育員培訓(xùn)，齊抓共管，創(chuàng)建一個有益于健康的環(huán)境。為健康教育投入必要的人力、財(cái)力、物力。
（三） 加強(qiáng)社區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化門診健康教育陣地建設(shè)，應(yīng)設(shè)有健康教育咨詢臺，黑板報(bào)或宣傳版塊，每季度更換一次，對上級下發(fā)的健康資料及時張貼、分發(fā)。 利用各種形式，積極傳播健康信息。
（四） 開展健康教育知識培訓(xùn)。對社區(qū)醫(yī)務(wù)人員開展健康教育知識培訓(xùn)每年四次，以提高醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生知識水平、健康意識，使醫(yī)務(wù)人員的健康知識知曉率達(dá)到95%以上，健康行為形成率達(dá)90%以上。
（五） 積極開展社區(qū)健康教育活動。針對社區(qū)老年人的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點(diǎn)保健人群等不同人群，結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，對社區(qū)進(jìn)行經(jīng)常性指導(dǎo)。配合各種宣傳日，深入社區(qū)開展咨詢和宣傳。每年4次以上。利用預(yù)防 接種、疾病普查等機(jī)會開展健康教育活動。
（六） 做好檢查指導(dǎo)和效果評價，保證健康教育質(zhì)量。
城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
20xx年12月25日
老年人的工作計(jì)劃（模板19篇）篇七
以黨的十x大精神和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，以科學(xué)健康的文化活動為載體，以普法宣傳為切入點(diǎn)，以樹立科學(xué)發(fā)展觀為目標(biāo)，貼近生活，注重實(shí)踐，通過開展活潑多樣的教育宣傳活動，宣傳科學(xué)觀念，普及科學(xué)知識，破除封建迷信思想，提倡科學(xué)文明的生活方式，提高社區(qū)居民生活質(zhì)量和文明程度，營造良好的社會氛圍。
二、注重自身建設(shè)，加強(qiáng)宣傳力度。
以科普活動室為社區(qū)科普活動主陣地，以科普宣傳欄、文化畫廊、院落張貼欄、基層信息公開平臺等作為社區(qū)宣傳載體，廣泛張貼科普知識宣傳海報(bào)，架設(shè)宣傳橫幅，發(fā)布科普活動信息，定期組織科普志愿者進(jìn)院落開展科普宣傳講解活動等，在全社區(qū)營造科普宣傳的濃郁氛圍。
三、抓主題，突特色，開展豐富多彩的科普活動。
（一）根據(jù)實(shí)際情況，利用好豐富遠(yuǎn)程教育課件資源，搜集整理后，有針對性的定期舉辦各類科普培訓(xùn)，宣傳倡導(dǎo)科學(xué)文明，健康的生活方式。
（二）繼續(xù)以“推動科技創(chuàng)新發(fā)展方式，開展民生科普共建田園城市”為主題，開展各類科普活動，結(jié)合社區(qū)實(shí)際，創(chuàng)新活動方式，突出活動特色。
（三）抓好科普志愿者活動，開展科普志愿者進(jìn)院落、進(jìn)家庭活動。通過入戶分發(fā)生活常識、科普知識，使科技之風(fēng)吹進(jìn)萬家。
（四）以各種節(jié)日、活動為載體，開展形式多樣的科普宣傳教育活動。做到每月有活動、有小結(jié)、有記錄，進(jìn)一步提高居民的科學(xué)文化素質(zhì)。
（五）積極開展科教進(jìn)社區(qū)活動，通過舉辦科普知識競賽、科普文藝匯演、科普旅游、青少年寒署期電腦培訓(xùn)等活動做好科教進(jìn)社區(qū)工作。
（六）反對xxx，崇高科學(xué)，加大對偽科學(xué)，xxx組織反對力度，組織居民觀看碟片、宣傳畫等，使居民民自覺加入到反對xxx，反對偽科學(xué)的隊(duì)伍中來。同時，以豐富多彩的文化活動，活躍社區(qū)居民的業(yè)余生活。
老年人的工作計(jì)劃（模板19篇）篇八
為進(jìn)一步促進(jìn)全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好地實(shí)施老年人健康管理服務(wù)，為老年人提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危害因素，有效預(yù)防和控制慢性病，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》的工作要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定本計(jì)劃。
一、服務(wù)內(nèi)容及要求。
按要求為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人建立健康檔案，每年免費(fèi)為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)和中醫(yī)體質(zhì)辨識。
(一)體檢要求。
每年對各村65歲以上老年人提供1次健康體檢服務(wù)，體格檢查包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽力和活動能力的一般檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查;輔助檢查包括：血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查。
(二)相關(guān)科室工作分工。
衛(wèi)生院查體組：布置體檢場地，組織各科室體檢工作人員下鄉(xiāng)并做好人員分工和體檢現(xiàn)場工作分流，在一周內(nèi)將合格的體檢表、體檢結(jié)果等有效資料反饋到公共衛(wèi)生科。
公共衛(wèi)生科：制定體檢方案，與各村委溝通，安排體檢時間，并做好體檢前的宣傳告知工作。及時收集整理體檢資料，一個周內(nèi)反饋給各村，建立健康檔案并錄入電子系統(tǒng)。
牽頭及協(xié)調(diào)人員參加體檢。負(fù)責(zé)配合體檢開展相關(guān)健康教育工作。
(三)具體做法。
1、體檢前與村委、鄉(xiāng)醫(yī)做好溝通、前期準(zhǔn)備工作，主要為宣傳發(fā)動和通知村民參加體檢工作。
2、公示體檢項(xiàng)目，嚴(yán)格按照規(guī)范要求的項(xiàng)目開展。
3、對參加體檢的老年人、慢性病病人發(fā)放健康小禮包，體檢同時進(jìn)行義診咨詢或健康教育講座，對所有的老年人進(jìn)行慢病危險(xiǎn)因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。
4、體檢應(yīng)根據(jù)各村范圍大小實(shí)行分片區(qū)體檢方便村民，提高村民參加體檢的意愿。
5、告知老年人健康體檢和中醫(yī)體質(zhì)辨識的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理;對存在危險(xiǎn)因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。
老年人的工作計(jì)劃（模板19篇）篇九
一、開展老年人健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)內(nèi)容所需的基本設(shè)備和條件。
二、加強(qiáng)與居委會、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。
三、每次健康檢查后及時將相關(guān)信息記入健康檔案。具體內(nèi)容詳見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。對于已納入相應(yīng)慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。
四、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。
五、通過各種方式，每年組織轄區(qū)老年人免費(fèi)進(jìn)行一次包括血尿常規(guī)、血脂、肝腎功能、心電圖等的檢查。
老年人的工作計(jì)劃（模板19篇）篇十
65歲以上老年人健康管理工作計(jì)劃我院響應(yīng)國家及上級衛(wèi)生部門的號召，為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》特制定我鎮(zhèn)老年人健康保健管理工作計(jì)劃如下：
做好65歲以上老年人健康管理工作，逐步為老年人建立個人健康檔案，實(shí)施老年人健康管理，做到無病早預(yù)防，有病早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療，提高健康水平，改善生活質(zhì)量。2012年，65歲以上老年人健康管理率達(dá)100%，并以健康檔案為載體，為居民提供連續(xù)、綜合、適宜，經(jīng)濟(jì)有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和健康管理。
二、范圍和內(nèi)容。
（一）項(xiàng)目范圍。
轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住老人。鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)65歲及以上農(nóng)村常住老人健康管理工作。
（二）項(xiàng)目內(nèi)容。
1、對2011年已登記管理的老年人開展年度體格檢查工作并及時更新檔案信息。繼續(xù)加強(qiáng)65歲老年人健康管理，在12月底前使登記管理率達(dá)到100％。
2、生活方式和健康狀況評估：包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。
3、體格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。
4、輔助檢查：每年檢查1次空腹血糖。增加血常規(guī)、尿常規(guī)、大便潛血、血脂、b超、眼底檢查、肝腎功能、心電圖檢查等以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。
5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。
（1）對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。（2）對存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復(fù)查。
（3）告知居民進(jìn)行下一次健康檢查的時間。
6、對所有老年居民進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。
三、健康管理工作流程。
1、按照《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》結(jié)合實(shí)際情況，確定65歲及以上老年人基本健康體檢內(nèi)容、項(xiàng)目。
2、開展多種形式的宣傳活動，發(fā)放宣傳單、張貼宣傳畫讓老年居民了解健康體檢的惠民政策，主動積極參與。
單》和《65歲以上老年人健康體檢表》，憑通知單、身份證(戶口本)和健康體檢表，按規(guī)定的時間到鄉(xiāng)衛(wèi)生院或指定場所進(jìn)行健康檢查（有條件的可在所在村設(shè)體檢場所）。
4、由村衛(wèi)生所登記和發(fā)放相關(guān)表格，填寫基本信息欄目及相關(guān)內(nèi)容等，完成體檢前期準(zhǔn)備工作，并動員符合條件的老年人參加健康檢查。
5、接受健康體檢的老年人，由家人陪同前往體檢單位。健康檢查單位核對接受檢查人員身份后，收取通知單和健康體檢表等，按要求實(shí)施健康體檢。對需要進(jìn)一步檢查和治療的老年人，需征得本人自愿。
6、健康體檢資料納入居民健康檔案的管理內(nèi)容。鄉(xiāng)衛(wèi)生院結(jié)合老年人健康體檢結(jié)果，按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》和《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求，建立65歲以上老年人的健康檔案。
8、根據(jù)受檢者健康情況對重點(diǎn)人群、特殊人群進(jìn)行跟蹤隨訪觀察治療，宣傳衛(wèi)生防病治療知識，并對不良衛(wèi)生行為進(jìn)行干預(yù)。各項(xiàng)跟蹤隨訪及觀察治療記錄定期歸入個人健康檔案。
9、按照有關(guān)要求，體檢結(jié)束后，形成本轄區(qū)老年人健康管理。
總結(jié)。
上報(bào)至縣衛(wèi)生局，總結(jié)內(nèi)容應(yīng)包括年度轄區(qū)內(nèi)老年人口基本信息、健康管理宣傳、健康危險(xiǎn)因素調(diào)查、健康體檢基本情況、體檢結(jié)果的分類、健康指導(dǎo)及干預(yù)等。
三、保障措施。
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)任務(wù)。
根據(jù)開展工作的需，及時調(diào)整領(lǐng)導(dǎo)小組成員。
（二）嚴(yán)格規(guī)范管理。
為了保證工作質(zhì)量，確保群眾真正受益，重點(diǎn)做好以下幾個方面的工作：
1、衛(wèi)生院65歲以上老年人健康管理項(xiàng)目的具體實(shí)施單位，一定要嚴(yán)格按照要求，規(guī)范開展健康檢查工作。要合理設(shè)計(jì)告知程序、便捷健康檢查流程、人性化健康檢查環(huán)境，統(tǒng)一健康檢查方法、標(biāo)準(zhǔn)和要求，高效、高質(zhì)量的開展健康健康檢查工作。
2、要將健康檢查與平時鄉(xiāng)衛(wèi)生院門、急診、住院病人和老年人的健康管理、健康檔案的建立與完善、健康教育與健康促進(jìn)有機(jī)結(jié)合起來。對健康檢查結(jié)果進(jìn)行審核，出具健康健康檢查評估報(bào)告，及時反饋給被健康檢查者，并有針對性的進(jìn)行健康教育。
3、對發(fā)現(xiàn)的高危人群、慢性病患者，要納入相應(yīng)病種的規(guī)范化管理。對可疑的慢性疾病、傳染病、腫瘤等疾病患者，轉(zhuǎn)上級醫(yī)院院或?qū)？漆t(yī)院確診，并及時隨訪掌握診斷結(jié)果；對已出現(xiàn)轉(zhuǎn)診癥狀的，須及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。
4、及時分析評估轄區(qū)老年人群健康狀況以及影響老年人健康的分類因素，有針對性制訂轄區(qū)老年人群疾病譜干預(yù)工作方案。
5、要提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，明確任務(wù)和指標(biāo)，合理安排進(jìn)度結(jié)合本單位實(shí)際，健全管理制度和工作流程，嚴(yán)格操作，規(guī)范服務(wù)，保證質(zhì)量。
6、要加強(qiáng)項(xiàng)目的宣傳。召開好鄉(xiāng)醫(yī)會，層層宣傳動員，讓廣大農(nóng)村居民了解65歲以上老年人健康管理的服務(wù)內(nèi)容，提高群眾的知曉率，鼓勵適齡群眾積極參與。
7、建立健全績效考核制度，完善考核評價體系和方法，保證任務(wù)落實(shí)和群眾受益。同時，加強(qiáng)對項(xiàng)目執(zhí)行情況的監(jiān)督管理，嚴(yán)厲查處弄虛作假行為，讓廣大人民群眾得到更多更大的實(shí)惠。
孟石嶺衛(wèi)生院2012年月日。
為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定我鎮(zhèn)老年人健康保健管理工作計(jì)劃如下：
通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對轄區(qū)內(nèi)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
二、范圍和內(nèi)容。
轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住老人。鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)65歲及以上農(nóng)村常住老人健康管理工作，開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到2015年，老年人健康登記管理率別達(dá)90％。
三、服務(wù)對象。
轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民（含在當(dāng)?shù)鼐幼“肽暌陨险撸?/p>
四、服務(wù)要求。
1、對2011年已登記管理的老年人開展年度體格檢查工作并及時更新檔案信息。繼續(xù)加強(qiáng)65歲老年人健康管理，在12月底前使登記管理率達(dá)到100％。
2、生活方式和健康狀況評估：包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。
3、體格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。
4、輔助檢查：每年檢查1次空腹血糖。增加血常規(guī)、尿常。
規(guī)、大便潛血、血脂、b超、眼底檢查、肝腎功能、心電圖檢查等以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。
5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。
（1）對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納。
入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。
（2）對存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病健康管理的居民建。
議定期復(fù)查。
疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。
五、健康管理工作流程。
1、按照《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》結(jié)合實(shí)際情況，確。
定65歲及以上老年人基本健康體檢內(nèi)容、項(xiàng)目。
2、開展多種形式的宣傳活動，發(fā)放宣傳單、張貼宣墻畫讓。
老年居民了解健康體檢的惠民政策，主動積極參與。
3、由衛(wèi)生院同各村衛(wèi)生室，對轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年居民進(jìn)。
行登記造冊。
4、接受健康體檢的老年人，由家人陪同前往體檢單位。健。
康檢查單位核對接受檢查人員身份后，收。
取通知單和健康體檢表等，按要求實(shí)施健康體檢。對需要進(jìn)一步檢查和治療的老年人，需征得本人自愿。
5、健康體檢資料納入居民健康檔案的管理內(nèi)容。衛(wèi)生院結(jié)。
合老年人健康體檢結(jié)果，按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》和《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求，建立65歲以上老年人的健康檔案。
7、健康體檢結(jié)束后，由衛(wèi)生院書面反饋個體健康體檢結(jié)果。
給被檢查人，并進(jìn)行相應(yīng)的健康教育和健康指導(dǎo)。個體健康體檢結(jié)果應(yīng)包括個體體檢項(xiàng)目的客觀結(jié)果、對體檢結(jié)果的綜合評價以及健康指導(dǎo)建議。
8、根據(jù)受檢者健康情況對重點(diǎn)人群、特殊人群進(jìn)行跟蹤隨。
訪觀察治療，宣傳衛(wèi)生防病治療知識，并對不良衛(wèi)生行為進(jìn)行干預(yù)。
六、保障措施。
（1）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)任務(wù)。
根據(jù)開展工作的需，及時調(diào)整領(lǐng)導(dǎo)小組成員。
（2）嚴(yán)格規(guī)范管理。
為了保證工作質(zhì)量，確保群眾真正受益，重點(diǎn)做好以下幾個。
方面的工作：
管理。對可疑的慢性疾病、傳染病、腫瘤等疾病患者，轉(zhuǎn)上級醫(yī)院院或?qū)？漆t(yī)院確診，并及時隨訪掌握診斷結(jié)果；對已出現(xiàn)轉(zhuǎn)診癥狀的，須及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。
4、及時分析評估轄區(qū)老年人群健康狀況以及影響老年人健。
康的分類因素，有針對性制訂轄區(qū)老年人群疾病譜干預(yù)工作方案。5、要提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，明確任務(wù)和指標(biāo)，合理安排進(jìn)度結(jié)合本單位實(shí)際，健全管理制度和工作流程，嚴(yán)格操作，規(guī)范服務(wù)，保證質(zhì)量。
6、要加強(qiáng)項(xiàng)目的宣傳。召開好村醫(yī)例會，層層宣傳動員，讓廣大農(nóng)村居民了解65歲以上老年人健康管理的服務(wù)內(nèi)容，提高群眾的知曉率，鼓勵適齡群眾積極參與。
7、建立健全績效考核制度，完善考核評價體系和方法，保。
證任務(wù)落實(shí)和群眾受益。同時，加強(qiáng)對項(xiàng)目執(zhí)行情況的監(jiān)督管理，嚴(yán)厲查處弄虛作假行為，讓廣大人民群眾得到更多更大的實(shí)惠。
九壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
2015年1月15日。
（1）通過實(shí)施老年人健康管理項(xiàng)目，對城鄉(xiāng)老年人進(jìn)行健康危。
險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自。
教學(xué)。
秩序等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步合老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
（2）開展老年人保健工作，每年定戎開展一次為65歲以上老年。
（1）項(xiàng)目內(nèi)容對鄉(xiāng)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)調(diào)查和一。
般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自自救等健康指導(dǎo)。
1、衛(wèi)生院每年進(jìn)行一次老年人健康管理。
3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。
4、輔助檢查：每年檢查一次隨機(jī)血糖。血常規(guī)、尿常規(guī)、大便潛血、血脂、b超、眼底檢查、肝腎功能、心電圖檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。
5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。
a、對發(fā)現(xiàn)已確認(rèn)的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者管理。
b、對存在危險(xiǎn)因素且未納入其它疾病管理的居民要定期并進(jìn)行健康指導(dǎo)。
c、告知居民一年后進(jìn)行下一次健康檢查。d、發(fā)放健康教育處方。
6、對所有老年人進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素、流感疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。
（2）項(xiàng)目組織與實(shí)施1、組織形式。
項(xiàng)目由村衛(wèi)生室具體執(zhí)行，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對其進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。2、職責(zé)與任務(wù)。
民提供上門服務(wù)。開展健康體檢、健康指導(dǎo)、等工作，及時將相關(guān)信息記入健康檔案。
（3）項(xiàng)目考核與評估。
1、首先衛(wèi)生院開展自查自評。市衛(wèi)生局、市疾病控制中心組織工作專斑對老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行督導(dǎo)與考核評估，對每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展每年至少四次的督導(dǎo)檢查。督導(dǎo)內(nèi)容主要有項(xiàng)目工作進(jìn)度、轄區(qū)老年人接受健康管理情況、項(xiàng)目實(shí)施情況和項(xiàng)目規(guī)范管理水平等。
以上是我院對今年老年人項(xiàng)目的工作計(jì)劃安排與具體實(shí)施方案。望上級領(lǐng)導(dǎo)督促并提出寶貴意見。
老年人的工作計(jì)劃（模板19篇）篇十一
社區(qū)的老齡工作要以為老年人服務(wù)為宗旨，進(jìn)一步推進(jìn)為老服務(wù)工作，不斷滿足老年人物質(zhì)生活、精神文化需求，以社區(qū)為依托，充分發(fā)揮各成員單位的職能作用，進(jìn)一步落實(shí)“六個老有”。大力推進(jìn)為老服務(wù)工作，本著“以人為本”的原則，努力解決老年生活中遇到的實(shí)際問題和困難，特制訂老齡工作計(jì)劃，如下：
一、鞏固本社區(qū)原有的資源，在社區(qū)黨支部的領(lǐng)導(dǎo)下，始終把老齡工作作為一項(xiàng)長期的重要任務(wù)，充分發(fā)揮老齡委的作用，齊抓共管，形成合力，整體推進(jìn)社區(qū)老齡事業(yè)的發(fā)展。社區(qū)要從廣大老年人精神生活需要出發(fā)，組織開展各種有益活動，推動“和諧社區(qū)”的建設(shè)。
二、進(jìn)一步做好社區(qū)獨(dú)居老人關(guān)愛工作，針對各種不同需求的獨(dú)居老人提供各類相關(guān)的服務(wù)，鞏固所有老人一對一的結(jié)對關(guān)愛活動。大力宣傳“安康通”呼叫裝置，為有這方面需求的老人做好服務(wù)工作。
三、認(rèn)真做好老年人來訪、來信工作，熱情接待，及時解決他們提出的困難。
四、深入開展敬老活動，對小區(qū)困難老人及時送溫暖，經(jīng)常走訪，及時了解他們的生活狀況，發(fā)現(xiàn)困難及時解決。在春節(jié)、端午節(jié)、重陽節(jié)、夏季高溫等重大節(jié)日前夕對無業(yè)老人、高齡老人、離休干部等做好走訪慰問工作，在“三八”婦女節(jié)，組織文體骨干排練節(jié)目，為社區(qū)中的老人們表演。
五、加強(qiáng)老年人權(quán)益維護(hù)力度，利用小區(qū)科普畫廊、小黑板等宣傳工具廣泛宣傳法律知識，對社區(qū)老人在贍養(yǎng)、家庭、財(cái)產(chǎn)等糾紛問題及時處理和調(diào)解，并在社區(qū)開設(shè)法律維權(quán)講座，增強(qiáng)老人們自我維權(quán)意識。
六、發(fā)揮社區(qū)內(nèi)三個“睦鄰點(diǎn)”的特色功能，繼續(xù)作好“空中老年大學(xué)”的工作。
七、充分發(fā)揮離休老干部作用，使他們的余熱能得到發(fā)揮。
八、定期開展志愿者送溫暖活動，擴(kuò)大為老服務(wù)志愿者讀物，為特殊困難居民送醫(yī)、免費(fèi)測量血壓、健康咨詢、理發(fā)等。
九、繼續(xù)做好黨員領(lǐng)導(dǎo)干部與貧困老人的結(jié)對幫困工作。
十、利用小區(qū)文體設(shè)施及資源開展豐富多彩的業(yè)余生活，積極組織老年人參加各項(xiàng)活動，增加適合老年人的文藝團(tuán)隊(duì)。
歷年來，我們社區(qū)的老齡工作始終作為社區(qū)工作的重點(diǎn)之一。社區(qū)老齡工作是構(gòu)建和諧社會的組成部分，我們社區(qū)的老齡工作在街道辦事處的領(lǐng)導(dǎo)下，努力創(chuàng)新為老服務(wù)機(jī)制，著力解決新形勢下老齡工作的新問題，共同為構(gòu)建和諧的社區(qū)而努力奮斗。
老年人的工作計(jì)劃（模板19篇）篇十二
20xx年是我國實(shí)行“十二.五”規(guī)劃的關(guān)鍵一年，也是中國20xx年承上啟下的重要一年。協(xié)會全年將貫徹落實(shí)中共十七屆六中全會推進(jìn)文化大發(fā)展大繁榮的精神，繼續(xù)圍繞以社區(qū)文化建設(shè)為中心，以滿足會員身心健康為宗旨開展各項(xiàng)工作。
4、將原象棋隊(duì)與xxx隊(duì)合并，保留象棋隊(duì)；
5、組建老年羽毛球隊(duì)；
6、科學(xué)安排活動場所；
7、配合社區(qū)辦好鄰里節(jié)。
項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：
今年將根據(jù)會員需求，有針對性地安排2~3次健康知識講座；通過福州市老年服務(wù)協(xié)會，牽頭引進(jìn)更多優(yōu)惠醫(yī)療項(xiàng)目進(jìn)社區(qū)，為老年人健康服務(wù)。
空巢老人必須得到全社會的特別關(guān)愛。尤其是對于生活難以自理的本協(xié)會空巢老人家庭，更需要我們結(jié)對幫扶，經(jīng)常上門關(guān)心健康冷暖，遇事及時與社區(qū)保持溝通，開展多種形式的送溫暖志愿服務(wù)。
老年人的工作計(jì)劃（模板19篇）篇十三
65歲以上老年人健康管理工作計(jì)劃我院響應(yīng)國家及上級衛(wèi)生部門的號召，為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》特制定我鎮(zhèn)老年人健康保健管理工作計(jì)劃如下：
做好65歲以上老年人健康管理工作，逐步為老年人建立個人健康檔案，實(shí)施老年人健康管理，做到無病早預(yù)防，有病早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療，提高健康水平，改善生活質(zhì)量。20xx年，65歲以上老年人健康管理率達(dá)100%，并以健康檔案為載體，為居民提供連續(xù)、綜合、適宜，經(jīng)濟(jì)有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和健康管理。
（一）項(xiàng)目范圍。
轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住老人。鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)65歲及以上農(nóng)村常住老人健康管理工作。
（二）項(xiàng)目內(nèi)容。
1、對20xx年已登記管理的老年人開展年度體格檢查工作并及時更新檔案信息。繼續(xù)加強(qiáng)65歲老年人健康管理，在12月底前使登記管理率達(dá)到100％。
2、生活方式和健康狀況評估：包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。
3、體格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。
4、輔助檢查：每年檢查1次空腹血糖。增加血常規(guī)、尿常規(guī)、大便潛血、血脂、b超、眼底檢查、肝腎功能、心電圖檢查等以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。
5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。
（1）對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。
（2）對存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復(fù)查。
（3）告知居民進(jìn)行下一次健康檢查的時間。
6、對所有老年居民進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。
1、按照《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》結(jié)合實(shí)際情況，確定65歲及以上老年人基本健康體檢內(nèi)容、項(xiàng)目。
2、開展多種形式的宣傳活動，發(fā)放宣傳單、張貼宣傳畫讓老年居民了解健康體檢的惠民政策，主動積極參與。
3、由鄉(xiāng)衛(wèi)生院會同村委會或居委會，對轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年居民進(jìn)行登記造冊，并發(fā)放《65歲以上老年人健康體檢通知單》和《65歲以上老年人健康體檢表》，憑通知單、身份證(戶口本)和健康體檢表，按規(guī)定的時間到鄉(xiāng)衛(wèi)生院或指定場所進(jìn)行健康檢查（有條件的可在所在村設(shè)體檢場所）。
4、由村衛(wèi)生所登記和發(fā)放相關(guān)表格，填寫基本信息欄目及相關(guān)內(nèi)容等，完成體檢前期準(zhǔn)備工作，并動員符合條件的老年人參加健康檢查。
5、接受健康體檢的老年人，由家人陪同前往體檢單位。健康檢查單位核對接受檢查人員身份后，收取通知單和健康體檢表等，按要求實(shí)施健康體檢。對需要進(jìn)一步檢查和治療的老年人，需征得本人自愿。
6、健康體檢資料納入居民健康檔案的管理內(nèi)容。鄉(xiāng)衛(wèi)生院結(jié)合老年人健康體檢結(jié)果，按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》和《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求，建立65歲以上老年人的健康檔案。
8、根據(jù)受檢者健康情況對重點(diǎn)人群、特殊人群進(jìn)行跟蹤隨訪觀察治療，宣傳衛(wèi)生防病治療知識，并對不良衛(wèi)生行為進(jìn)行干預(yù)。各項(xiàng)跟蹤隨訪及觀察治療記錄定期歸入個人健康檔案。
9、按照有關(guān)要求，體檢結(jié)束后，形成本轄區(qū)老年人健康管理總結(jié)上報(bào)至縣衛(wèi)生局，總結(jié)內(nèi)容應(yīng)包括年度轄區(qū)內(nèi)老年人口基本信息、健康管理宣傳、健康危險(xiǎn)因素調(diào)查、健康體檢基本情況、體檢結(jié)果的分類、健康指導(dǎo)及干預(yù)等。
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)任務(wù)。
根據(jù)開展工作的需，及時調(diào)整領(lǐng)導(dǎo)小組成員。
（二）嚴(yán)格規(guī)范管理。
為了保證工作質(zhì)量，確保群眾真正受益，重點(diǎn)做好以下幾個方面的工作：
1、衛(wèi)生院65歲以上老年人健康管理項(xiàng)目的具體實(shí)施單位，一定要嚴(yán)格按照要求，規(guī)范開展健康檢查工作。要合理設(shè)計(jì)告知程序、便捷健康檢查流程、人性化健康檢查環(huán)境，統(tǒng)一健康檢查方法、標(biāo)準(zhǔn)和要求，高效、高質(zhì)量的開展健康健康檢查工作。
2、要將健康檢查與平時鄉(xiāng)衛(wèi)生院門、急診、住院病人和老年人的健康管理、健康檔案的建立與完善、健康教育與健康促進(jìn)有機(jī)結(jié)合起來。對健康檢查結(jié)果進(jìn)行審核，出具健康健康檢查評估報(bào)告，及時反饋給被健康檢查者，并有針對性的進(jìn)行健康教育。
3、對發(fā)現(xiàn)的高危人群、慢性病患者，要納入相應(yīng)病種的規(guī)范化管理。對可疑的慢性疾病、傳染病、腫瘤等疾病患者，轉(zhuǎn)上級醫(yī)院院或?qū)？漆t(yī)院確診，并及時隨訪掌握診斷結(jié)果；對已出現(xiàn)轉(zhuǎn)診癥狀的，須及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。
4、及時分析評估轄區(qū)老年人群健康狀況以及影響老年人健康的分類因素，有針對性制訂轄區(qū)老年人群疾病譜干預(yù)工作方案。
5、要提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，明確任務(wù)和指標(biāo)，合理安排進(jìn)度結(jié)合本單位實(shí)際，健全管理制度和工作流程，嚴(yán)格操作，規(guī)范服務(wù)，保證質(zhì)量。
6、要加強(qiáng)項(xiàng)目的宣傳。召開好鄉(xiāng)醫(yī)會，層層宣傳動員，讓廣大農(nóng)村居民了解65歲以上老年人健康管理的服務(wù)內(nèi)容，提高群眾的知曉率，鼓勵適齡群眾積極參與。
7、建立健全績效考核制度，完善考核評價體系和方法，保證任務(wù)落實(shí)和群眾受益。同時，加強(qiáng)對項(xiàng)目執(zhí)行情況的監(jiān)督管理，嚴(yán)厲查處弄虛作假行為，讓廣大人民群眾得到更多更大的實(shí)惠。
老年人的工作計(jì)劃（模板19篇）篇十四
1、繼續(xù)為60—69周歲的老年人與70周歲以上的老年人辦理_優(yōu)待證。使老年人更多地享受優(yōu)惠政策。
2、對臥床不起的危重病人與醫(yī)院結(jié)對服務(wù)，落實(shí)措施，定期和不定期的上門服務(wù)。
3、為增加老年人養(yǎng)生保健知識，利用發(fā)揮本社區(qū)的人才資深優(yōu)勢，組織1-2次保健知識專題講座，增加老年人的保健意識和預(yù)防疾病的功能。
4、繼續(xù)做好日常一些工作，看望生病住院的老年人，配合社區(qū)慰問八十歲以上的老年人，派人參加為去世的老年人“送最后一程”為特困老年人解決一些力所能及的困難。
5、下半年進(jìn)行一次尊老愛幼方面的教育。
6、視情況今年將對老年活動中心進(jìn)行一次修整。
7、繼續(xù)做好為老服務(wù)的其他各項(xiàng)工作。
二、積極開展老年人喜聞樂見，多種形式的各種文化體育活動。
1、組織老年人進(jìn)行中、短線2-3次旅游，以往組織旅游說明老年人對外出旅游非常感興趣，既領(lǐng)略了祖國的大好山河，有親自目睹了祖國日新月異的巨大變化;既能使老年人增加快樂，又能使社區(qū)的活動增加了頻率，是活動的好項(xiàng)目。
2、積極組織、配合、選送項(xiàng)目和運(yùn)動員參加_組織的較大規(guī)模的運(yùn)動會，爭取有好的成績。
3、準(zhǔn)備在下半年在老年人中組織一次全家才藝大比拼，或_廚藝大比拼，增加老年人的樂趣。
4、配合社區(qū)進(jìn)行一次小型運(yùn)動會(或老年協(xié)會組織)。
5、老年節(jié)前后組織一次老年人游園活動。
6、繼續(xù)辦好越劇班、婺劇班、京劇班，“三班”活動，以滿足戲劇愛好者的興趣。
7、要關(guān)心自行組織，自行活動的各個文藝體育團(tuán)隊(duì)和個人，在力所能及的范圍內(nèi)為他們解決一些實(shí)際困難。
三、繼續(xù)做好關(guān)心下一代工作。
1、利用暑假期間對本社區(qū)的青少年進(jìn)行一次思想品德專題講座提高青少年思想道德素質(zhì)。
2、經(jīng)常和學(xué)校處得聯(lián)系，組織在校青少年學(xué)生進(jìn)社區(qū)，搞衛(wèi)生、訪貧問苦、幫助特困體弱老年人等活動。
3、有條件的話組織青少年進(jìn)行一次參觀訪問活動。
老年協(xié)會的工作是繁重的，但只要我們同心同德，充分發(fā)揮自己的聰明才智，我們的計(jì)劃是一定能實(shí)現(xiàn)的。
老年人的工作計(jì)劃（模板19篇）篇十五
20xx年社區(qū)的老齡工作要以老年人為宗旨，進(jìn)一步推進(jìn)為老服務(wù)工作，不斷滿足老年人物質(zhì)生活、精神文化需求，以社區(qū)為依托，充分發(fā)揮各成員單位的職能作用，進(jìn)一步落實(shí)“六個老有”。大力推進(jìn)為老服務(wù)工作，本著“以人為本”的原則，努力解決老年生活中遇到的實(shí)際問題和困難，特制訂20xx年老齡工作計(jì)劃。
一、鞏固本社區(qū)原有的資源，在社區(qū)黨支部的領(lǐng)導(dǎo)下，始終把老齡工作作為一項(xiàng)長期的重要任務(wù)，充分發(fā)揮老齡委的作用，齊抓共管，形成合力，整體推進(jìn)社區(qū)老齡事業(yè)的發(fā)展。社區(qū)要從廣大老年人精神生活需要出發(fā)，組織開展各種有益活動，推動“和諧社區(qū)”的建設(shè)。
二、進(jìn)一步做好社區(qū)獨(dú)居老人關(guān)愛工作，針對各種不同需求的獨(dú)居老人提供各類相關(guān)的服務(wù)，鞏固所有老人一對一的結(jié)對關(guān)愛活動。大力宣傳“安康通”呼叫裝置，為有這方面需求的老人做好服務(wù)工作。
三、認(rèn)真做好老年人來訪、來信工作，熱情接待，及時解決他們提出的困難。
四、深入開展敬老活動，對小區(qū)困難老人及時送溫暖，經(jīng)常走訪，及時了解他們的生活狀況，發(fā)現(xiàn)困難及時解決。在春節(jié)、端午節(jié)、重陽節(jié)、夏季高溫等重大節(jié)日前夕對無業(yè)老人、高齡老人、離休干部等做好走訪慰問工作，在“三八”婦女節(jié)，組織文體骨干排練節(jié)目，為社區(qū)中的老人們表演。
五、加強(qiáng)老年維護(hù)力度，利用小區(qū)科普畫廊、小黑板等宣傳工具廣泛宣傳法律知識，對社區(qū)老人在贍養(yǎng)、家庭、財(cái)產(chǎn)等糾紛問題及時處理和調(diào)解，并在社區(qū)開設(shè)法律維權(quán)講座，增強(qiáng)老人們自我維權(quán)意識。
六、發(fā)揮社區(qū)內(nèi)三個“睦鄰點(diǎn)”的特色功能，繼續(xù)作好“空中老年大學(xué)”的工作。
七、充分發(fā)揮離休老干部作用，使他們的余熱能得到發(fā)揮。
八、定期開展志愿者送溫暖活動，擴(kuò)大為老服務(wù)志愿者讀物，為特殊困難居民送醫(yī)、免費(fèi)測量血壓、健康咨詢、理發(fā)等。
九、繼續(xù)做好黨員領(lǐng)導(dǎo)干部與貧困老人的結(jié)對幫困工作。
十、利用小區(qū)文體設(shè)施及資源開展豐富多彩的業(yè)余生活，積極組織老年人參加各項(xiàng)活動，增加適合老年人的文藝團(tuán)隊(duì)。
歷年來，我們社區(qū)的老齡工作始終作為社區(qū)工作的重點(diǎn)之一。社區(qū)老齡工作是構(gòu)建和諧社會的組成部分，我們社區(qū)的老齡工作在街道辦事處的領(lǐng)導(dǎo)下，努力創(chuàng)新為老服務(wù)機(jī)制，著力解決新形勢下老齡工作的新問題，共同為構(gòu)建和諧的'社區(qū)而努力奮斗。
老年人的工作計(jì)劃（模板19篇）篇十六
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢，致殘率、致死率高，嚴(yán)重影響老年人的身心健康并給個人、家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。因此，老年人慢性病的防治顯得尤為重要，而老年人慢性病的防治的重心則在基本衛(wèi)生服務(wù)，老年人慢性病的預(yù)防是慢性病防治最有效的手段，老年人慢性病的防治工作的好壞直接關(guān)系到老年人慢性病防治的效果。我村充分認(rèn)識到老年人慢性病防治的重要性，目前已將高血壓、糖尿病的防治工作納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)，指派成立老年人專人管理等多種方法。特制定今年老年人管理計(jì)劃如下：
2、通過電話指導(dǎo)、入戶訪視、建立居民健康檔案基本信息、對轄區(qū)65歲以上老人免費(fèi)體檢制度等，加強(qiáng)轄區(qū)老年人的隨訪管理，提高老年人的規(guī)范管理率，提高老年人自我管理的知識和技能，降低或延緩老年人慢性病的發(fā)病率。
3、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，定期開展老年人專題知。
識講座及大眾宣傳，普及社區(qū)居民老年人慢性病的防治知識，控制各種危險(xiǎn)因素，提高老年人群的健康意識。
每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。
（一）生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。
（二）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運(yùn)動功能等進(jìn)行粗測判斷。
（三）輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。
（四）健康指導(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。
1.對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。
2.對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。
3.進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。
4.告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時間。
1、增強(qiáng)自我照顧能力：要善于運(yùn)用老年人自身資源，以健康教育為干預(yù)手段，采取不同的措施，盡量維持老年人的自我照顧能力，鞏固和強(qiáng)化其自我護(hù)理能力。從而增強(qiáng)老年人生活的信心，保持老年人的自尊。
2、延緩惡化及衰退：廣泛開展健康教育，提高老年人的自我保護(hù)意識，改變不良的生活方式和行為，增進(jìn)健康。通過三級預(yù)防策略，對老年人進(jìn)行管理。避免和減少健康危險(xiǎn)因素的危害，作到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、積極康復(fù)，對疾病進(jìn)行干預(yù)，防止病情惡化，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，防止傷殘。
3、提高生活質(zhì)量：促進(jìn)老年人在生理、心理和社會適應(yīng)方面的完美狀態(tài)，提高生活質(zhì)量，體現(xiàn)生命意義和價值。老年人要在健康基礎(chǔ)上長壽，做到年高不老，壽高不衰，更好地為社會服務(wù)，而不是單純滿足人們長壽的愿望，讓老年人抱病余生。
4.飲食調(diào)理:。
(1)多吃蔬菜、水果和薯類蔬菜水果能量低，保持腸道正常功能，提高免疫力，降低患肥胖、糖尿病、高血壓等慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)具有重要作用。
(2)、減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食減少烹調(diào)油用量，.為此，建議我國居民應(yīng)養(yǎng)成吃清淡少鹽膳食的習(xí)慣，即膳食不要太油膩，不要太咸,食用鹽每天每人少于6克，不要攝食過多的動物性食物和油炸、煙熏、腌制食物。
(3)、食不過量，天天運(yùn)動，保持健食不過量，食物提供人體能量，運(yùn)動消耗能量。
(4)、每天足量飲水，飲水應(yīng)少量多次，要主動，不要感到口渴時再喝水。飲水最好選擇白開水。
(5)、三餐分配要合理，零食要適當(dāng)三餐分配要合理。
老年人的工作計(jì)劃（模板19篇）篇十七
我社區(qū)老年人協(xié)會于10月成立。在20里，協(xié)會在鎮(zhèn)老年協(xié)會、社區(qū)黨支部、居委會的關(guān)心支持下，將高舉中國特色社會主義偉大旗幟，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，按照老年人的“老有所養(yǎng)，老有所依，老有所教，老有所學(xué)，老有所樂”為總要求，因地制宜開展我社區(qū)各項(xiàng)適合實(shí)行老年人有益活動，特定以下協(xié)會計(jì)劃：
(一)為加強(qiáng)協(xié)會組織建設(shè)，我協(xié)會根據(jù)社區(qū)老年人分布狀況，積極配合政府做好年的工作，繼續(xù)加強(qiáng)原有組織的建設(shè)，保證會員大會每年一次。通過定期例會反映老年思想動態(tài)，征求老年人建議和要求，形成協(xié)會與老年人的廣泛聯(lián)系，進(jìn)一步促進(jìn)老年協(xié)會工作的落實(shí)。
(二)每年要對60歲以上老人和90歲以上老人進(jìn)行關(guān)心和慰問，在重陽節(jié)、春節(jié)這樣的重大節(jié)日都要進(jìn)行慰問，使老年活得開心健康。
(三)關(guān)心孤寡老人和所有老人們的身體健康協(xié)助社區(qū)搞好居家養(yǎng)老事業(yè)，配合社區(qū)對老人們定期進(jìn)行體檢，并完善健康檔案工作。
(三)積極尋求政府、社區(qū)各界支助，得以繼續(xù)開展老年人活動，保證老年人協(xié)會的正常運(yùn)作。
(四)以老年學(xué)校為平臺，積極開展豐富多彩，適應(yīng)老年人健康有益各項(xiàng)活動。社區(qū)積極發(fā)展老年人文體隊(duì)伍，組建了社區(qū)老年人舞蹈隊(duì)、球隊(duì)等，以活動來吸引人、留住人，不斷壯大會員隊(duì)伍，通過各個活動增加自己的愛好樂趣、鍛煉好身體。
(五)積極組織老年人學(xué)習(xí)新知識，了解國家新事物，定期組織協(xié)會會員參加教育講座，堅(jiān)持定期集中學(xué)習(xí)，交流學(xué)習(xí)心得。
老年人的工作計(jì)劃（模板19篇）篇十八
健康是人人應(yīng)當(dāng)享有的基本權(quán)利，是社會進(jìn)步的重要標(biāo)志和潛在的動力。開展老年人健康文明素質(zhì)、生活質(zhì)量的重要部分，通過健康教育與健康促進(jìn)活動，提高老年人健康衛(wèi)生知識的知曉率，創(chuàng)造有利于健康的生活條件，已達(dá)到提高老年人健康水平和生活質(zhì)量。
(一)充分發(fā)揮醫(yī)院教育領(lǐng)導(dǎo)小組的作用，積極組織有關(guān)人員定期進(jìn)行的.健康知識講座。
(二)醫(yī)院每年下達(dá)講課教育工作計(jì)劃。制訂相應(yīng)計(jì)劃組織具體實(shí)施，要進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，定期組織健康教育員培訓(xùn)，齊抓共管，創(chuàng)建一個有益于健康的環(huán)境。為健康教育投入必要的人力、財(cái)力、物力。
(三)加強(qiáng)社區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化門診健康教育陣地建設(shè)，應(yīng)設(shè)有健康教育咨詢臺，黑板報(bào)或宣傳版塊，每季度更換一次，對上級下發(fā)的健康資料及時張貼、分發(fā)。利用各種形式，積極傳播健康信息。
(四)開展健康教育知識培訓(xùn)。對社區(qū)醫(yī)務(wù)人員開展健康教育知識培訓(xùn)每年四次，以提高醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生知識水平、健康意識，使醫(yī)務(wù)人員的健康知識知曉率達(dá)到95%以上，健康行為形成率達(dá)90%以上。
(五)積極開展社區(qū)健康教育活動。針對社區(qū)老年人的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點(diǎn)保健人群等不同人群，結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，對社區(qū)進(jìn)行經(jīng)常性指導(dǎo)。配合各種宣傳日，深入社區(qū)開展咨詢和宣傳。每年4次以上。利用預(yù)防接種、疾病普查等機(jī)會開展健康教育活動。
(六)做好檢查指導(dǎo)和效果評價，保證健康教育質(zhì)量。
城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
20__年12月25日。
老年人的工作計(jì)劃（模板19篇）篇十九
我院響應(yīng)國家及上級衛(wèi)生部門的號召，為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》特制定我鎮(zhèn)老年人健康保健管理工作計(jì)劃如下：
做好65歲以上老年人健康管理工作，逐步為老年人建立個人健康檔案，實(shí)施老年人健康管理，做到無病早預(yù)防，有病早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療，提高健康水平，改善生活質(zhì)量。20xx年，65歲以上老年人健康管理率達(dá)100%，并以健康檔案為載體，為居民提供連續(xù)、綜合、適宜，經(jīng)濟(jì)有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和健康管理。
（一）項(xiàng)目范圍。
轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住老人。鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)65歲及以上農(nóng)村常住老人健康管理工作。
（二）項(xiàng)目內(nèi)容。
1、對20xx年已登記管理的老年人開展年度體格檢查工作并及時更新檔案信息。繼續(xù)加強(qiáng)65歲老年人健康管理，在12月底前使登記管理率達(dá)到100％。
2、生活方式和健康狀況評估：包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。
3、體格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。
4、輔助檢查：每年檢查1次空腹血糖。增加血常規(guī)、尿常規(guī)、大便潛血、血脂、b超、眼底檢查、肝腎功能、心電圖檢查等以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。
5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。
（1）對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。
（2）對存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復(fù)查。
（3）告知居民進(jìn)行下一次健康檢查的時間。
6、對所有老年居民進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。
1、按照《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》結(jié)合實(shí)際情況，確定65歲及以上老年人基本健康體檢內(nèi)容、項(xiàng)目。
2、開展多種形式的宣傳活動，發(fā)放宣傳單、張貼宣傳畫讓老年居民了解健康體檢的惠民政策，主動積極參與。
（有條件的可在所在村設(shè)體檢場所）。
4、由村衛(wèi)生所登記和發(fā)放相關(guān)表格，填寫基本信息欄目及相關(guān)內(nèi)容等，完成體檢前期準(zhǔn)備工作，并動員符合條件的老年人參加健康檢查。
5、接受健康體檢的老年人，由家人陪同前往體檢單位。健康檢查單位核對接受檢查人員身份后，收取通知單和健康體檢表等，按要求實(shí)施健康體檢。
對需要進(jìn)一步檢查和治療的老年人，需征得本人自愿。
6、健康體檢資料納入居民健康檔案的管理內(nèi)容。鄉(xiāng)衛(wèi)生院結(jié)合老年人健康體檢結(jié)果。
按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》和《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求，建立65歲以上老年人的健康檔案。
7、健康體檢結(jié)束后，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院書面反饋個體健康體檢結(jié)果給被檢查人，并進(jìn)行相應(yīng)的健康教育和健康指導(dǎo)。
8、根據(jù)受檢者健康情況對重點(diǎn)人群、特殊人群進(jìn)行跟蹤隨訪觀察治療，宣傳衛(wèi)生防病治療知識，并對不良衛(wèi)生行為進(jìn)行干預(yù)。
各項(xiàng)跟蹤隨訪及觀察治療記錄定期歸入個人健康檔案。
本信息、健康管理宣傳、健康危險(xiǎn)因素調(diào)查、健康體檢基本情況、體檢結(jié)果的分類、健康指導(dǎo)及干預(yù)等。
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)任務(wù)。
根據(jù)開展工作的需，及時調(diào)整領(lǐng)導(dǎo)小組成員。
（二）嚴(yán)格規(guī)范管理。
為了保證工作質(zhì)量，確保群眾真正受益，重點(diǎn)做好以下幾個方面的工作：
1、衛(wèi)生院65歲以上老年人健康管理項(xiàng)目的具體實(shí)施單位，一定要嚴(yán)格按照要求，規(guī)范開展健康檢查工作。
要合理設(shè)計(jì)告知程序、便捷健康檢查流程、人性化健康檢查環(huán)境，統(tǒng)一健康檢查方法、標(biāo)準(zhǔn)和要求，高效、高質(zhì)量的開展健康健康檢查工作。
2、要將健康檢查與平時鄉(xiāng)衛(wèi)生院門、急診、住院病人和老年人的健康管理、健康檔案的建立與完善、健康教育與健康促進(jìn)有機(jī)結(jié)合起來。
對健康檢查結(jié)果進(jìn)行審核，出具健康健康檢查評估報(bào)告，及時反饋給被健康檢查者，并有針對性的進(jìn)行健康教育。
并及時隨訪掌握診斷結(jié)果；對已出現(xiàn)轉(zhuǎn)診癥狀的，須及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。
4、及時分析評估轄區(qū)老年人群健康狀況以及影響老年人健康的分類因素，有針對性制訂轄區(qū)老年人群疾病譜干預(yù)工作方案。
5、要提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，明確任務(wù)和指標(biāo)，合理安排進(jìn)度結(jié)合本單位實(shí)際，健全管理制度和工作流程，嚴(yán)格操作，規(guī)范服務(wù)，保證質(zhì)量。
6、要加強(qiáng)項(xiàng)目的宣傳。召開好鄉(xiāng)醫(yī)會，層層宣傳動員，讓廣大農(nóng)村居民了解65歲以上老年人健康管理的服務(wù)內(nèi)容，提高群眾的知曉率，鼓勵適齡群眾積極參與。
嚴(yán)厲查處弄虛作假行為，讓廣大人民群眾得到更多更大的實(shí)惠。
孟石嶺衛(wèi)生院。
20xx年xx月xx日。