規章制度是指為了維護組織的正常秩序和穩定運行，制定出來的一系列具有權威性和強制性的規則和條例。它可以保障各個成員的權益，促進工作的高效進行，是組織管理的基石之一。我覺得我們需要對現有的規章制度進行全面評估和調整了。規章制度的執行和監督需要建立有效的機制和監察體系，以下是一些成功的規章制度監督案例供大家參考。
精選醫院總務科工作制度（通用18篇）篇一
醫務科是具體負責組織實施全院的醫療、教學、科研、外事等業務工作職能部門。是聯系協調院內外業務工作的樞紐。
1、組織全院各醫療科室和醫技科室進行正常的醫療和危重病人搶救工作，協調各醫療科室和醫技科室之間的聯系，保證醫療工作開展，嚴防醫療差錯事故，不斷提高醫療質量。
2、擬定業務工作計劃，經院長批準后，具體組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。
3、督促各科制度、標準、規范和常規的執行，定期檢查。
4、對醫療事故進行調查、組織討論，及時向院長提出處理意見。
5、負責組織督促檢查衛生技術人員的業務培訓、技能、訓練和技術考核，檢查衛生技術人員的醫療質量、醫療作風，協助人事部門做好衛生技術人員的獎罰、晉升工作。
6、協助總務后勤等部門搞好醫院建設以及藥品、器械、設備供應與管理工作。
7、負責進、修實習學生的學習、工作、生活、紀律的管理和教育工作。
8、具體領導醫務科所屬的病案管理、醫院感染等部門，做好本職工作，積極配合醫院工作開展。
醫務科是聯系和協調醫院內、外業務工作的樞紐。其特點是工作量大、具體、面廣、技術性強，因此工作要有計劃、有重點、避免被動、忙亂。
1、抓好計劃和總結工作。
2、抓好重危病人搶救及新技術開展。
3、抓好醫療質量，加強基本功訓練。
4、督促與檢查各項醫療制度、標準、規范的執行情況，制定防范醫療差錯事故的措施。
5、改進工作作風，做好接待工作。
精選醫院總務科工作制度（通用18篇）篇二
一、藥房工作人員必須認真學習并嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《醫療機構藥事管理辦法》，必須嚴格執行《醫務人員行為道德規范》，全心全意為病人服務，做到熱情接待，耐心解釋，細心調配，對病人態度和藹，文明服務，努力縮短調配時間，方便病人，優質服務，樹立良好的醫德醫風。
二、遵守醫院的規章制度，執行崗位職責，不遲到、不早退，不無故脫崗或串崗，認真執行各班崗位職責，工作時衣帽整齊，態度和藹，語言文明，操作規范，工作中細心、耐心。
三、調配處方時應認真執行“四查”、“十對”（查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、規格、數量、標簽；查對藥品性狀、用法、用量；查用藥合理性，對臨床診斷。），核實無誤后方可調配發藥，如調配中出現疑問，應及時與處方者聯系，問清后方可調配，不規范處方、無簽名蓋章的處方或有配伍禁忌的處方，藥房可暫不發藥。發出的藥品應注明患者姓名、藥品名稱、用法、用量。
四、普通藥品定期盤存，特殊、貴重、毒、麻、限劇藥品每月盤點，并逐日統計消耗量，做到“藥與賬相符、入與出相符”，嚴格交接班制度。
五、發藥時應耐心向病員說明用法、用量、可能的’不良反應及注意事項。發出的片劑，須注明服用方法；外用的乳劑、混懸劑以及產生沉淀的液體方劑，須注明“用前搖勻”及“不可內服”字樣。
六、藥房的藥品應分類存放、排列有序、整齊劃一，保持室內整潔，藥劑人員工作時應當衣帽整齊，室內禁止吸煙，非工作人員不得入內。
七、本室工作人員應服從領導，團結協作，遵守紀律，勤奮工作。
八、加強與臨床醫師聯系、溝通，定期發布新藥信息，積極開展臨床藥學工作，指導醫師和病員合理用藥。
精選醫院總務科工作制度（通用18篇）篇三
搶救工作是否迅速、及時、有效和衡量醫院業務技術水平和管理水平的重要標志，是護理工作中的一項和重要的任務。
凡沒有設搶救中心的單位，各科應指派有一定臨床經驗和技術水平的醫生和護士擔任搶救工作。各種搶救工作應由科主任、護士長負責組織和指揮。對重大搶救需根據病情提出方案，并立即呈報院領導。凡涉及法律糾紛，要報告有關部門。
搶救器材及藥品必須力求齊全完備。要定人保管、定位放置、定量貯存，用后隨時補充。值班人員必須熟練掌握各種器械、儀器性能及使用方法。搶救物品一般不外借。以保證應急使用。
（一）參加搶救人員必須全力以赴、明確分工、緊密配合、聽從指揮、堅守崗位，嚴格執行各項規章制度。醫生未到以前，護理人員應根據病情及時給氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道，進行人工呼吸和胸外心臟擠壓、配血、止血等。并提供診斷依據。
（二）嚴密觀察病情，記錄要及時詳細，用藥處置要準確，對危重病人應就地搶救，待病情穩定后方可搬動。
（三）日夜應有專人留守，嚴格執行交接班制度和查對制度，對病情變化、搶救經過、各種用藥等要詳細交接及記錄，所有藥品和空安瓿，須經兩人核對方可棄去?？陬^醫囑在執行時，應加以復核。
及時與病人家屬及單位聯系。
除做好搶救記錄、登記和消毒外，搶救完畢，須做好搶救小結。
精選醫院總務科工作制度（通用18篇）篇四
1.1醫院膳食是為住院病人設置的。其種類必須包括基本膳食、治療膳食及必要的輔助診斷膳食。
1.2住院病人采用的膳食種類由經治醫生下達飲食醫囑，由值班護士準確、完整填寫膳食通知單，交給本病區配餐員，在開飯前半小時送交營養科，當餐即執行飲食醫囑。
1.4基本膳食食譜在營養師的主持下，由營養師、管理人員（或營養廚師）、采購員共同制定。
1.5治療膳食要有專門制作間（或灶）和專職營養廚師，要嚴格按照治療飲食操作規范制作，經營養師檢查合格后，由配餐員準確、及時發放。
1.6各類病人膳食必須保證質量、衛生、溫度和發放準確。
1.7病房和營養科均建立住院病人膳食一覽表牌，要及時更換更改膳食醫囑。
1.8食譜制定要有季節性，要照顧特殊飲食習慣、民族風俗和宗教信仰。要照顧不同經濟條件的需要。
1.9開飯時間提前或后延不得超過半小時。
1.10勻漿膳、配方膳按有關營養配方要求和配置方法嚴格執行，半流和全流加餐必須當餐做，當餐用。
1.11做好成本核算。
2營養科/廚房值班制度。
2.1營養科/廚房執行值班制度，值班人員名單報醫院相關部門。
2.2值班人員包括營養廚師和病區配餐員。節假日營養師參加白天值班。
2.3值班廚師負責新入院病人膳食、半流加餐、全流加餐的制作，病區配餐員負責發送。要保證質量、溫度和發放準確。
2.4值班人員負責營養廚房的防火、防盜等安全警戒，發現問題及時報告和處理。要有值班記錄，做好交接班。
2.5對值班人員要有調休制度。
3食品采購、保管、供應和采樣留檢制度食品采購。
3.1各類食品的供貨單位，須持有有效的食品衛生許可證。
3.2采購食品時，須向供貨方索取該批食品的衛生檢驗合格證及發票。
3.3采購食品時應對食品進行感官檢查及保質期。
3.4按需、有計劃地采購，以保證食品的新鮮和衛生質量，避免不必要的損失。
3.5食品運輸過程中，應防雨、防塵、防蠅、防曬。冷藏、冷凍食品要注意保溫。
3.6根據需要進行采樣留檢。
4食品庫房。
4.1由專人驗收，確保食品質量。
4.2入庫食品須建登記卡（包括品名、供貨單位、生產廠家、生產日期、保質期、進貨日期等）。
4.3食品應分類、分架、隔墻、離地，選擇適當條件進行保管（常溫、低溫、保鮮、隔離等）。
4.4常溫庫房要做到清潔、通風，并有防鼠、防蠅、防潮設施。冷庫內要保持清潔，及時除霜，食品擺放分類，食品間留有一定空隙，保證冷藏效果。
4.5從原料到成品，應做到生與熟、成品與半成品、食品與雜物、生活用品等隔離。
4.6憑收貨/領用單做帳。注意先進先出，盡量縮短貯存時間。腐敗變質、超過保質期的食品應及時處理，不得使用。
4.7食品庫房內不得存放有毒有害物品和私人用品。
5烹調加工。
5.1加工前，由專人驗收原料，確保質量。冷凍食品要在室溫下緩慢地徹底解凍，已解凍食品不得再冷凍。
5.2各種食品原料加工前須洗凈。蔬菜與肉類、水產品要分池清洗，避免交叉污染；禽蛋應沖洗外殼，必要時進行消毒處理。
5.3生熟要分開。用于食品原料、半成品、成品加工的容器和用具（刀、砧、板、桶、盒、筐、抹布等）應標識明顯，嚴防交叉使用，并定位存放，用后洗凈，保持清潔。
5.4食品加熱要徹底，防止外熟內生。
5.5應嚴格按照各類膳食常規及營養師的膳食配方進行加工烹調，不得隨意更改。
5.6盡量縮短加工至食用的間隔時間。熱菜貯存盡量避免使用過大容器。若加工好的食物2小時內暫不食用，應在高于60°c或低于10°c的條件下存放。
5.7加工好的熟食，一般應當日用完，做到盡量不?；蛏偈?。不再食用已燒熟的隔日蔬菜；剩余食物若要繼續食用（蔬菜除外），須涼透后放入熟食專用冰箱冷藏保存，不可暴露存放在室溫下。再次食用前，須徹底加熱，不可摻入新的熟食品中。
6膳食供應。
6.1加工后的食品應妥善盛裝在統一、清潔消毒的餐具內，采取一定的保溫、保潔運輸方式，保證患者吃到熱菜熱飯。
7采樣留檢。
7.1按食品衛生法要求，菜肴烹調完畢后，凡批量供應的菜肴，須采留樣品一份（不少于100克），置清潔用具內，存放入冰箱，保留48小時，并作好留檢的有關記錄。
8備餐間。
8.1應專用、封閉，并配有紫外線消毒燈和專用的冷藏設施、洗手設施、熟食加工專用工具等。室內應有降溫措施，室溫不高于25°c，工作人員進出須兩次更衣。
精選醫院總務科工作制度（通用18篇）篇五
（一）本室應選派責任心強、熟悉動物飼養的人員擔任。
（二）室內要有通風、降溫、防寒設施，保持干燥、清潔、衛生。
（三）動物飼養專門購置，科學飼養，以保動物符合實驗要求。
（四）實驗動物應建立檔案，進行登記，家兔用于熱原檢查，不得超過10次；用于毒性藥品的檢查只限一次；病殘動物不得供實驗用。
（五）經實驗后的動物應單獨飼養，待動物恢復正常后，方可繼續使用。
（六）新購進的動物，應符合實驗要求，并需經飼養1~2周后，方可進行實驗用。
（七）使用、繁殖動物要有計劃。
（八）動物飼養應防止疾病傳染，飼養用具應專用，外來人員不得入內。
（九）室內保持清潔、衛生，定時清理糞便等雜物。室內每周消毒，飼養用具每日洗刷，定期消毒。
精選醫院總務科工作制度（通用18篇）篇六
兒童醫院辦公室是醫院行政管理職能部門，在院長的領導下，負責行政管理、行政行文、公務接待等工作。
一、在院長領導下執行黨和政府的方針、政策、上級的有關指示、規定和醫院的決定、決議、重要通報、通知等;負責布置督促、檢查執行情況并催辦落實。
二、協調院領導與科室、全院職工之間的聯系。
三、當好院長的參謀和助手，協助院長了解情況、調查研究。
四、負責組織起草全院綜合性行政工作的計劃、報告、總結、規劃、決議等文件;組織擬定有關全院性規章制度，發布有關行政事項的布告、通告、通知等。
五、負責組織安排院務會、院長辦公會、全院性行政會議、院中層干部周會以及院長召開的其他專門會議，作好記錄、整理紀要，根據會議決定，發出決定通知書，并檢查會議決定的貫徹執行情況。
六、負責安排院行政查房;負責安排院領導接待，并進行記錄，形成備忘錄，傳達至相關科室與部門辦理解決。
七、負責協調各個部門共同辦理的綜合性工作。受理院內各職能部門的請示、報告，及時呈送有關領導批示和轉有關部門處理。
八、負責院行政信息收集和信息反饋工作。
九、負責全院行政公文、公函的登記、批辦、轉送、催辦、歸檔及保密工作，負責督促檢查各部門公文利用保管情況。
十、統管印信工作，掌握院印及院領導印章的使用，負責審定行政部門印章的刻制，開、發對外行政介紹信。
十一、負責接待上級領導機關或院外兄弟單位院級行政領導成員的參觀、訪問和視察。負責對外聯絡與外事接待。
十二、負責接待院內外群眾來信、來訪事宜，并根據來信、來訪內容，轉交有關部門辦理。
十三、負責全院有關資料的收集和統計工作。
十四、負責管理檔案室;管理機要檔案和全院行政文書檔案。
十五、辦公室下設收發室、打字室、電話室，負責全院行政公文的打印，匯款單、電報的收發及刊物的遞送以及對內對外電話接轉。
精選醫院總務科工作制度（通用18篇）篇七
為進一步提高醫院對院外突發事件的應急反應能力和醫療救援的質量和水平，有效預防、及時控制和消除突發事件的危害，避免和減少人員傷亡，努力提供快速、有序、有效、安全的醫療急救服務，切實保障人民群眾身體健康和生命、財產安全，結合醫院實際，現對應急管理作如下要求。
本文件所稱突發事件是指突然發生，造成或可能造成社會及醫院公眾健康、環境安全及正常醫療秩序重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業中毒、醫院感染爆發流行、核素泄漏、重大醫療事故、水、電、醫療設施等的質量事故、水災、火災、臺風、地震、戰爭、動亂、恐怖事件及其他重影響公眾健康、環境安全及正常醫療秩序的事件。
組長：卞立琴。
副組長：中林。
組員：衛國衛金金溫福敏曉梅三超。
1．不定期召開應急管理小組會議，對醫院應急管理工作進行監督與指導，并提出改進建議。
2．對突發事件的應急處置和醫療救援工作實行規管理，做到常備不懈，及時有效。
3．對事發現場傷亡情況和事態發展作出快速、準確的評估，及時了解掌握事故的原因、特征、規律、醫療救援資源、地理交通狀況等信息。
4．在事發現場或臨時指定地點設立臨時指揮部，組長（總指揮）負責組織、部署突發事件的現場應急處置和醫療救援工作，組長不在時，根據突發事件原因由分管院領導擔任總指揮，副組長按各自行政分工協助總指揮負責所分管部門的應急和醫療救援工作，指揮、調遣院各科室醫療救援力量和應急處置、搶險維修人員，本小組中各位組員即是應急處置和醫療救援的具體實施人。
5．向當地突發事件應急處置和醫療救援領導小組或上一級衛生行政主管部門匯報有關情況并接受其指令和任務，統一口徑對外發布有關信息，會同有關部門對突發事件的起因、損失進行調查、評估，并將調查結果及時報告上級衛生行政主管部門等。
1．對突發事件進行分類管理。醫院突發事件大體可分為環境安全和公共衛生兩類，醫務科負責對公共衛生類突發事件（包括重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業中毒、醫院感染爆發流行、核素泄漏、重大醫療事故等）的應急救治管理；后勤保障部門負責對環境安全類突發事件（包括水、電、醫療設施等的質量事故、水災、火災、地震、戰爭、動亂、恐怖事件等）的管理。分類管理不是分開管理，各主管部門要注重互通信息、互相支持、各負其責、協調一致地做好應急事件的管理工作。
精選醫院總務科工作制度（通用18篇）篇八
（一）建立醫院感染管理委員會，科室醫院感染管理小組及院感專職（兼職）管理人員三級監控組織，開展醫院感染監測工作。
（二）醫院感染管理委員會應當定期召開會議，聽取醫院感染專職管理人員的工作匯報，研究改進工作。
（三）醫院感染管理專職（兼職）人員應根據醫院感染監控制定方案，每半年1次對全院環境衛生、微生物污染、消毒與滅菌、污水處理等進行抽樣調查和檢測，每月進行1次醫院感染發病調查，定期對醫務人員的消毒隔離技術進行考核。
（四）科室應指定醫師或護士長負責醫院感染發病監測工作，發現問題，及時反饋，并提出改進措施。
（五）加強院內感染管理的宣傳教育，了解院內感染監測工作的意義，掌握監測知識，提高醫護人員的監控水平。
（一）醫院傳染病人，應根據傳播途徑分別進行嚴密隔離，以及呼吸道、消化道、接觸、昆蟲和血液隔離。
（二）嚴格執行消毒常規，傳染病人出院、轉科、死亡等離開隔離區時，所有物品必須進行終末消毒。
（三）檢驗有傳染性的標本時，應當防止污染工作臺、地面、衣物等。檢驗完畢的標本應先消毒后處理，檢驗單發出前應消毒，菌種應由專人保管，專冊登記。
（四）對已被感染的傳染病人應盡快治療，醫務人員接觸傳染病人應當嚴格執行消毒、隔離制。
（五）高危區工作人員應當定期進行帶菌檢查，根據檢查結果采取相應的措施。
（一）病室內禁止吸煙，做到空氣清新、無蚊、無蠅、無鼠害、無蟑螂，定時清掃，并做到衛生用具專室專用。
（二）禁止隨地吐痰，亂扔亂倒污物、污水。
（三）醫院內的污水排放應符合國家規定的醫院污水排放標準。
（四）各種醫療器械、室內桌、椅、操作臺，地面和空氣等消毒應當按《醫療護理技術操作常規》和《消毒管理辦法》中的有關要求執行，并定期對消毒劑的濃度、效果及空氣含菌量進行監測。
（五）醫務人員在進行各項操作前后，必須按照要求洗手，感染高發區醫務人員在操作前后應當進行手的消毒，各種注射、穿刺、采血器具必須一人一用一滅菌，一次性使用的醫療衛生用品，用后必須及時回收，集中銷毀。
（六）共用重點監測科室（消毒供應室、手術室、治療室、注射室）均應嚴格執行消毒常規，已消毒、滅菌的物品應當注明失效日期，并定期對滅菌物品和空氣進行細菌學監測。
1、醫護人員進入室內，應衣帽整潔，嚴格無菌操作，戴口罩、帽子。
2、做到無菌物品與非無菌物品分開放置，治療車上層為清潔區，下層為污染區。
3、沖洗、霧化、激光、微波等治療做到一人一用一物品一消毒（滅菌）一擦拭（消毒液擦試）（含氯消毒劑），沖洗用藥液一人一用，不久露在空氣中，病人治療完畢及時整理。
4、開啟的無菌溶液需在4小時內使用，各種溶液不得超過24小時注明開啟時間。
5、置于容器牛的無菌物品一經打開，保存時間不超過24小時。
6、使用后的一次性物品及時毀形，放在指定的容器內集中浸泡處理后，裝黃色垃圾袋送指定地點。
7、地面、桌面每天2次用含氯消毒劑濕式打掃。
8、持物鉗干燥存放，打開后寫上打開時間，使用時間不超過4小時，油膏缸上寫明消毒日期、失效日期、開啟時間，盛放鹽水棉球打開后24小時更換，盛放碘伏的油膏缸，每周更換二次。
9、紫外線照射每天半小時，并有記錄，紫外線強度每半年監測一次管每周一次用95%的酒精紗布擦拭，每月空氣培養一次。
10、每周大掃除一次，徹底打掃門窗、墻面、地面及物體表面。
11、每天檢查有無過期物品，一般滅菌物品不得超過一周。
12、非治療物品不得入治療室。
（一）醫院定期調查分析全院抗生素使用情況，針對存在問題提出改進措施；并制定合理使用抗生素的管理辦法。
（二）各級醫師應當嚴格掌握抗生素的適應癥和給藥途徑，避免濫用而造成耐藥菌株增加和正常菌群失調，聯合應用抗生素應有明確指證，并應考慮藥物的相互作用，防止不良反應，外用抗生素應從嚴掌握。
（三）已確定為單純病毒感染疾病者，不使用抗生素。發熱原因不明者，應盡可能先弄清病原學診斷后再使用抗生素。病情特別嚴重的細菌感染患者，在抽血或體液送細菌培養后可初步選用抗生素，待細菌培養結果山來后，再按細菌藥敏試驗結果指導用藥。
（四）急性細菌感染使用抗生素3—5日，而臨床效果不明顯者，應當考慮調整劑量和給藥途徑，或根據細菌培養及藥敏試驗結果調整抗生素。
（五）細菌感染得到有效控制后，應及時停用抗生素。
（六）一般情況下，抗生素不作為預防用藥，特殊情況可作為短期預防用藥或一次性預防用藥。
（七）使用抗生素應當本著有效、足量原則，制定個體化給藥方案，確定給藥劑量和療程，掌握配藥禁忌、濃度，滴注速度，過敏反應的預防和搶救。
（八）藥劑科應建立各類抗生素的出入庫及消耗登記制度，對價格昂貴和毒副作用較大的抗生素實行限制性應用，并定期上報臨床使用抗生素的情況及存在問題。
精選醫院總務科工作制度（通用18篇）篇九
為進一步加強我站反恐維穩管理工作，構建穩定和諧的社會環境，保障人民群眾的生命財產安全，保證我站各項工作的順利開展，根據上級行業主管部門的要求，結合我站的實際，特制定反恐維穩工作制度。
一、建立我站反恐維穩領導小組，明確職責及分工機制，確保客運站安全穩定工作有專人負責。明確客運站各部門的負責人，做到責任到部門、到科室，負責到人。
二、客運站全體員工必須樹立“反恐安全”的思想，保證旅客在客運站購票、候車、乘車安全。定期向員工進行反恐維穩安全教育，認真組織學習宣傳反恐維穩工作內容，對客運站干部員工進行法律法規及道德培訓學習。對保安人員定期進行反恐培訓，有需要的情況下，可邀請公安機關協助培訓，并做好培訓記錄。
三、落實調解反恐維穩工作責任制。實行站長為第一負責人，分管反恐維穩工作副站長為第二負責人，各科室負責人、班組長為第三負責人的層層工作責任制，做到小事不出科室、班組，大事由站分管反恐維穩副站長出面協調，站長掌握大局的.反恐維穩機制，防止越級上訪，切實把問題解決在基層和萌芽狀態。
四、客運站的現場管理員、保安是客運站維護的主要負責人員，時在醫院巡邏,特別加強夜間巡邏,保安人員要堅守崗位，不擅自離崗，對外來人員要仔細詢問登記，保安人員每天巡視醫院各樓層，及時處理不安全因素。
五、所有進出醫院的包裹、郵件均須由當班保安人員進行檢查，并登記，無誤后方可放行。（嚴禁員工攜帶危險物品進入醫院）。保安人員須定期檢查醫院的設施是否有損壞或其它異常情況，并登記，有損壞的請后勤科電工協助修復。積極配合政府部門，做好當地的治安聯防工作。
六、醫院各部門做好反恐維穩信息報告工作。如發現有不穩定事件苗頭的，要及時向反恐維穩小組及有關領導報告，層層把關，確保醫院反恐維穩工作的實施。
七、各部門責任人要認真做好突發性群體的事件的調處化解工作，不得以任何理由拒絕接訪。凡出現突發緊急事件，所在部門責任人接到通知后應立即控制場面，對推諉扯皮、不能及時疏導、造成惡劣影響的，要嚴格追究有關主要負責人的責任。
八、客運站定期組織召開反恐維穩工作會議。研究部署客運站反恐維穩的具體工作，分析反恐維穩形勢，落實客運站下一步的反恐維穩工作。
九、認真做好反恐維穩工作，做好維穩資料歸檔工作的管理，按時完成上級主管部門交辦的工作任務。
客運站經營者必須落實反恐維穩安檢制度、危險品堵查制度、車輛安全例行檢查制度、出站檢查制度和安全生產舉報制度,以確保道路運輸安全。
精選醫院總務科工作制度（通用18篇）篇十
為了加強對醫院的科學管理，建立正常工作秩序，改善服務態度，提高醫療護理質量，防止醫療差錯事故，使醫院工作適應社會主義建設的要求，在總結試行《醫院工作制度試行草案》的基礎上，重新修訂了《醫院工作制度》。各級醫院可根據本制度的原則要求，結合具體情況，制定工作細則。
一、醫院領導干部深入科室制度
1.領導要經常深入科室，調查研究，直接掌握情況，抓好典型，協助總結推廣先進經驗。
2.深入科室，重點抓醫療、護理、教學、科研、后勤保證以及服務質量、病人生活等工作。聽取病員和醫務人員的意見，表揚好人好事，改進工作。
3.院領導查房每周一次，帶領有關干部深入科室檢查工作，發現問題及時解決。
4.院領導要參加部分業務實踐，如查房、重大手術、疑難病例的會診、危重病員的搶救及其他有關業務活動等。
二、會議制度
1.院辦公室會：由院長主持，副院長、機關各科負責人和有關人員參加。每周一次，傳達上級指示，研究和安排工作。
2.院周會：由正、副院長主持，科主任(負責人)、護士長及各科負責人參加。每周一次，傳達上級指示，小結上周工作，布置本周工作。
3.科主任會：由正、副院長主持，科(室)主任或負責人參加，匯報研究及交流醫療、管理、科研、教學等工作情況。
4.科周會：由科室正、副主任主持，病房、門診負責醫師等和護士長參加。每周一次，傳達上級指示，研究和安排本周工作。
5.科務會：由科室正、副主任主持，全科人員參加。每月一次，檢查各項制度和工作人員職責的執行情況，總結和布置工作。
6.護士長例會：由護理部正、副主任或正、副總護士長主持，各科室、病區護士長參加。每周一次，總結上周護理工作，布置本周護理工作。
7.門診例會：由醫務科或門診部正、副主任主持，所有在門診工作的.各科負責人參加，每月一次，研究解決醫療質量、工作人員的服務態度、急診搶救、病人就診以及門、急診管理等有關問題，協調各科工作。
8.晨會：由病房負責醫師或護士長主持，全病房人員參加。每晨上班十五分鐘內召開，進行交接-班，聽取值班人員匯報，解決醫療、護理以及管理工作中存在的主要問題，布置當日工作。
9.工休座談會：由病房護士長或指定專人召開，工休代表參加。院每季一次，科室一般每月一次，聽取并征求住院病員及家屬的意見，增強團結，改進工作。
三、請求報告制度
凡有下列情況，必須及時向院領導或有關部門請求報告：
1.嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救的病員時;
3.緊急手術而病員的單位領導和家屬不在時;
4.發生醫療事故或嚴重差錯，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品，發現成批藥品變質時;
5.收治涉及法律和政治問題以及有自殺跡象的病員時;
6./xuesheng/重大經濟開支報批時;
7.增補、修改醫院規章制度、技術操作常規時;
8.工作人員因公出差、院外會診、參加會診、接受院外任務時;
9.參加院外進修學習，接受來院進修人員等。
四、院總值班制度
1.院總值班由院級領導、機關干部和有關人員參加，負責處理非辦公時間的醫務、行政和臨時事宜，及時傳達、處理上級指示和緊急通知，簽收機密文件，承接未辦事項。
2.負責檢查夜間工作人員的工作情況。
3.做好值班記錄，認真交接-班，不得擅自離開崗位。
五、衛生工作制度
1、把愛國衛生運動列入醫院工作的議事日程。成立愛國衛生運動委員會或小組，每年至少開會四次。
2.宣傳“除四害、講衛生”知識，教育群眾養成衛生習慣，樹立以衛生為光榮，不衛生為恥辱的社會風尚。醫院應成為“除四害、講衛生”的模范單位。
3.要認真搞好室內、環境和個人衛生，切實貫徹飲食衛生“五、四”制，認真執行隔離消毒制度，搞好污水、污物、垃圾處理，防止污染和交叉感染。
4.堅持突擊與經常相結合，建立每日清掃和每周大清掃的衛生制度，節假日大搞突擊衛生運動。
5.認真抓好衛生檢查、競賽、評比，定期公布檢查結果。
6.有計劃地植草、種樹，美化環境。
7.認真做好環境保護工作，按國家規定，對“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)進行無害化處理。
六、病案管理制度
1.醫院必須建立病案室，負責全院病案(門診、住院)的收集、整理和保管工作。
2.門診和住院病員應有完整的病案。病員出院(死亡)時，由醫師按規定的格式填寫，病案室應定期回收并注意檢查首頁各欄是否完整，同時要填好分類卡片，依序整理，裝訂成冊，并按號排列后上架存檔。
3.本院醫師借閱病案，要辦理借閱手續，閱后按期歸還。對借用的病案，應妥善保管和愛護，不得涂改、轉借、拆散和丟失。院外醫療單位一般不予外借，必要時，需持有介紹信，經醫務科批準，可以摘錄病史。
4.住院病案原則上應永久保存。
七、醫療登記、統計制度
1.醫院必須建立和健全登記、統計制度。
2.各種醫療登記，要填寫完整、準確，字跡清楚，并妥善保管。
臨床各科要填寫好病案首頁、出院卡片、出入院登記，并按時填報病員流動日報。
門診各科應填寫好病員流動情況和門診登記。
醫技科室應做好各項工作的數量和質量登記。
3.醫療質量統計，一般包括出入院數、治愈率、病死率、床位使用率、床位周轉次數、平均住院天數、病員疾病分類、初診與最后診斷符合率、臨床與病理診斷符合率、手術前后診斷符合率、無菌手術化膿感染率、手術并發癥，以及醫技科室工作數量、質量等。
4.醫院應根據統計指標，定期分析醫療效率和醫療質量，從中總結經驗，發現問題，改進工作。
5.統計員要督促檢查各科室醫療統計工作，按期完成各項統計報表，經領導審閱后，報衛生行政部門。
精選醫院總務科工作制度（通用18篇）篇十一
一、在院長領導下，對財務收入、支出及有關經濟活動，實行經常性審計監督，做到：
1、對財務收入，支出進行經常性的審計監督。
2、對經濟活動，能開展事前控制環節，事后清查性審計，并有記錄，有分析并選擇性反饋。
3、每半年進行一次初審，年終進行終審。
二、對資金、資產的安全，完善以及各項內部控制制度的健全，至少進行兩次較系統的監督檢查，并有記錄。
三、經常檢查評估資金，財產的使用效益，提出改進建議，做到每季進行一次效益分析并提供分析報告。
四、對有重大損失浪費，貪污盜竊的嚴重違犯財經法規的問題做到：
1、及時發現及時報告。
2、根椐情節提出處理建議。
五、對審計對象做到：真實、合法、合理、有效及正確。
六、對審計工作，要嚴厲認真，一絲不茍，對待問題要一分為二，實事求事，對等困難要堅定沉著，善于解決。
七、全心全意做好審計工作，為醫院的發展，擴大兩個效益，護航保架。
精選醫院總務科工作制度（通用18篇）篇十二
為進一步加強醫院行風作風建設，加強醫患溝通，構建和諧社會，提升醫療服務質量，更好地了解患者對醫院各方面工作的意見，在原有病人滿意度調查等措施的基礎上實施出院病人回訪制，具體規定如下:。
1、嚴格執行醫院出院病人回訪制，由專人對出院一周后的病人進行電話回訪。
2、對慢性病、重癥疾病及行動不便的老人，如家屬提出上門回訪請求,診治醫師必須前往，所有回訪必須詳實填寫回訪記錄，以便回院核查，對弄虛作假者給予全院通報批評。
3、對回訪中了解的問題、患者的建議和需求，回訪者必須口頭或書面形式向醫院分管領導反映情況，由其向有關部門和科室反饋，責令整改，相關部門對患者反映的情況認真分析，不足之處馬上予以改正，對不作為的科室負責人實行責任究追制。
4、回訪內容:病區回訪主要以患者出院后的一些基本情況（如飲食、用藥、作息等）；手術病人傷口恢復情況；特殊用藥注意事項、康復指導等為主，并兼以征求病人對醫院的意見和建議,住院期間對醫務人員的服務態度、技術水平、后勤服務以及有無收受“紅包”及“吃請”等問題。
5、為保證出院病人回訪這項工作有效地開展，醫院每年撥付專項回訪資金，并配備專人負責回訪。
6、每季度必須開展1次回訪，其中回訪手術病人不得低于。
50%，其他病人不得低于10%。
三是有利于醫護人員對疾病的發生發展及預后的認識，提高醫護人員的專業水平；四是通過患者提出的合理化建議，有利于改善醫院的服務質量。
精選醫院總務科工作制度（通用18篇）篇十三
1．認真學習貫徹黨的路線、方針、政策，不斷提高職工的思想政治素質。
2．在院黨總支（黨委）及上級工會的領導下，獨立自主地做好工會各項工作。
3．實行團體領導和分工負責相結合的工作制度，重大問題團體討論決定。
4．認真貫徹執行醫院職工代表大會和工會會員代表大會的決議及上級工會的決定，負責主持醫院工會的日常工作。
5．制定工會的各項工作計劃，各種會議的組織實施及各類學習的安排，并做到有布置、有檢查、有落實、有總結。
6．圍繞醫院改革和建設，組織職工開展勞動競賽、合理化提議等活動。
7．發揮各工會小組的作用，進取開展有益于職工身心健康的文藝、體育活動。
8．管好、用好工會經費和財產，及時收繳和上交會費。
9．努力加強自身建設，做好按期換屆選舉工作和日常會員發展工作。
10．加強民主管理，建立健全職工代表大會制度，組織職工參政議政，維護職工主人翁地位。
11．理解院黨總支（黨委）及院領導交辦的有關事項。
12．做好工會檔案資料的收集和整理工作。
精選醫院總務科工作制度（通用18篇）篇十四
一、救死扶傷，實行社會主義的人道主義，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。
二、尊重病人的人格與權利，對待病人不分民族、性別、職業、地位、財產狀況，都一視同仁。
三、文明禮貌服務，舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼病人。
四、廉潔奉公，自覺遵紀守法，不以醫謀私。
五、為病人保守醫密，實行保護醫療，不泄露病人的隱私和秘密。
六、互學互敬，團結協作，正確處理同行同事間的.關系。
七、嚴謹求實，奮發進取，鉆研醫術，精益求精，不斷更新知識，提高技術水平。
精選醫院總務科工作制度（通用18篇）篇十五
體溫在7.5度以上及危重病員每隔四小時測次。一般病員每天早晨及卜午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次。新入院病員測血土體重一次(七歲以下小兒酌情免測血壓)。其他按常規和醫囑執行。
2、病員入院后，應根據病情決定護理分級，并作出標記。
特別護理：病情危重，需隨時進行搶救的病員。
排專人晝夜守護，嚴密觀察病情變化：備齊急救器材、藥品，隨時準備急救;制定護理計劃，并預防并發癥，及時準確地填寫特護記錄。
一級護理：重癥病員、大手術后及需嚴格臥床何處的病員。
防井發癥。
二級護理：病情較重、生活不能完全自理的病員，適應地做室內活動，生活上給子必要協助;注意觀察病情變化，每一至兩小時巡視一次。
三級護理：一般病員在醫護指導下生活自理;注意觀察病情，據病情參加些室內、外活動。
附：死亡病員料理事項。
1、經醫師檢查證實死亡的病員可以進行尸體料理。
2、醫師填寫死亡通知單，即送往院處，由住處通知死者家屬或單位。
3、需有兩人在場檢查死者有無遺物，如錢、證、衣物等各種物品，交給死者家屬或單位。如家和單位不在，應交由護士長保存。
4、在當班護士要用棉花塞好死者之日、鼻、肛門、陰道等，如有傷口或排泄物，應擦洗干凈包好使兩眼閉合。
5、整理病室，拆走床單、褲褥等物，通風換氣床鋪、床頭柜按常規消毒處理。
6、整理病案，完成護理記錄。
精選醫院總務科工作制度（通用18篇）篇十六
1、院工會是在學院黨委領導下相對獨立的群眾團體，學院工會財務工作是直接在工會主管主席的領導下，在省總、省教育工會及本院財務部門指導監督下，負責全院工會經費核算工作和管理工作。
2、院工會財務工作務必以中華人民共和國《會計法》，財務部頒發的《會計人員工作規則》和中華人民共和國《工會法》、《中國工會章程》以及有關部門頒發的有關條例為工作準則。
3、院工會財務人員務必遵守法律、法規、嚴格執行各項財務制度，發揮會計的反映和監督職能，遵守財經紀律，維護國家、群眾和全院教職工的合法利益。
4、院工會財務人員務必堅持四項基本原則，堅持改革開放的方針，認真學習專業知識，正確處理會計賬務，熟練運用計算技術和分析方法，提高業務素質，樹立全心全意為人民服務的思想和無私奉獻的精神，自覺抵制不正之風，為領導當好參謀，為全院教職工當好家，理好財。
二、管理范圍及辦法。
工會財務制度包括工會資金的籌集、分配、計劃、使用和財產進出、使用等方面的管理制度。主要有:預算、決算管理制度，會費、經費收繳制度，經費使用原則和開支范圍，財產管理制度，民-主管理制度等。
1、經費收入:。
(1)經常向主管領導和財務部門宣傳有關政策規定，使撥交經費的政策深入人心，全面落實。
(2)嚴格制度，依法辦事。每季度按時按規定向教育工會上解經費，做到及時、準確、足額。
2、會費收入:。
(1)抓好工會組織建設，增強組織觀念，提高會員素質，使會費收繳率到達100%。
(2)應對現實，合理使用。一般狀況下，70%留用于基層工會，以增強工會活力和會員的凝聚力。
(3)嚴格手續，堅持會員、基層工會、院工會對口-交借的管理辦法。
(4)堅持公布制度，每年向基層工會公布會費收支狀況，理解會員的監督。
3、經費開支:。
(1)嚴格執行全總印發的經費開支范圍，對超出的開支務必群眾討論決定，對不合理的開支不予報銷。
(2)量入定出，周密計劃，在略有節余的前提下開展各種活動。
強調計劃性，對大額的開支務必先提出計劃，經工會經審小組討論透過后方可實施，決不允許先用后報。
(4)堅持一本帳、一只筆、一個戶頭、杜絕以領代報現象。
(5)堅持廉潔公正，對違反財經紀律的行為堅決予以抵制。
4、經費預決算:。
(1)編制預算時要分析上年預決算執行狀況，掌握當年的工作規劃和重大活動項目，力爭使預算貼合實際。
(2)控制預算外開支，如遇特殊狀況急需追加預算時，報主席會議討論批準后方可追加。
(3)加強對財會人員的業務學習，不斷提高其業務潛力。
(1)熟悉本職業務，掌握財經政策，嚴格執行法律制度，認真履行職責，及時上賬，準確清楚。
(2)做到日清月結，及時帶給準確數據。
(3)每月同銀行核對一次賬目，千張傳票事故不超過0、5%。
(4)接待報銷的同志應主動熱情，堅持原則，手續齊全，務必堅持先審批，后報銷的原則，發現問題及時糾正，并做好解釋工作。
(5)月末憑證附件完整，裝訂整潔。
(6)按規定控制庫存現金，保證支付而不超限額。
(7)嚴禁私人向工會財務借現金和支票。
(8)出主意、想辦法、協助主管領導收好、管好、用好經費。
6、認真執行工會財經紀律:。
(1)工會財務工作應按照上級規定和財務制度認真編制，執行財務計劃，預算、費用開支范圍和開支標準，分清經費渠道，合理使用經費，保證完成工會各項活動所需費用。
(2)按照會計制度規定，認真記賬，算賬、報賬，做到手續齊全，資料真實、數字準確、賬目清楚、日清月結、按期報賬。
(3)不準挪用，截留應上解的經費。
(4)不準化大公為小公，損害會員利益。
(5)不準私分工會財產，不準侵占國家財產，用白條頂庫存。
(6)不準濫發獎金，津貼和實物。
(7)不準用公-款請客送禮，鋪張浪費。
(8)不準弄虛作假，虛報冒領。
(9)不準借出差、開會之機游山玩水。
(10)堅持原則，秉公辦事，堵塞漏洞。
精選醫院總務科工作制度（通用18篇）篇十七
一、救死扶傷，實行社會主義的人道主義，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。
二、尊重病人的`人格與權利，對待病人不分民族、性別、職業、地位、財產狀況，都一視同仁。
三、文明禮貌服務，舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼病人。
四、廉潔奉公，自覺遵紀守法，不以醫謀私。
五、為病人保守醫密，實行保護醫療，不泄露病人的隱私和秘密。
六、互學互敬，團結協作，正確處理同行同事間的關系。
七、嚴謹求實，奮發進取，鉆研醫術，精益求精，不斷更新知識，提高技術水平。
精選醫院總務科工作制度（通用18篇）篇十八
一、根據院長工作計劃要求，定期擬定醫療、教學、科研、培訓等專業業務計劃，經院長、副院長批準后，具體組織實施。
二、組織各醫療、醫技科室進行正常的醫療業務工作，協調各業務科室之間的工作聯系，組織重大手術和危重病人會診搶救、督促和檢查藥品，醫療器械的采購、供給及治理。
三、具體實施技術治理。定期分析醫療質量和工作效率，不斷研究改進措施，抓好重點科技術建設，搞好協作、加強技術培訓，改善設備條件，大力開展新的診斷和治療技術，保證?？萍夹g建設的不斷發展。
四、加強基礎醫療工作的治理，不斷提高基礎醫療工作的質量，尤其對病歷書寫和無菌技術操作等嚴格督促檢查。
五、督促檢查業務工作方面的規章制度，醫療技術操作常規和各級各類業務人員職責的貫徹執行。
六、積極做好醫療事故與差錯的防范工作，對已發生的醫療事故要及時調查，組織討論，并向院長高基礎護理和疾病護理的質量。
三、合理計劃和調配使用人員，做到護理任務和力量基本平衡，加強對護士長工作具體指導，充分發揮護士長的作用。組織護士長查房和各科之間定期交叉檢查等。
四、負責全院護理人員的業務培訓提高。開展業余教育和短期學習班。加強護理工作的技術治理，定期進行護理業務技術的考核和操作技術的練習，統一常規技術的操作規程。開展護理工作的科研和技術革新活動，不斷提高護理技術水平。
五、做好病房治理，達到整潔、肅靜、安全、舒適的要求。對病人進行住院指導和生活治理，搞好基礎護理，合理控制陪護，積極創造條件，搞好病房設置規格化。
六、定期對各科（病房）常備藥品、器械的請領、保管和使用情況進行檢查。
七、經常深入科室了解實際情況，督促檢查各項工作的落實，預防護理事故，減少護理差錯的發生，分析護理工作質量，發現問題及時解決，定期向院長匯報工作，提出改進工作措施。