質量月是對過去一段時間內質量工作的總結與回顧，也是對未來質量目標的規劃與展望?，F在，我將與大家分享一篇關于質量月活動的精彩總結，希望能給大家帶來一些啟示。
健康管理與醫院質量月活動（通用14篇）篇一
1、從4月18日起通過走訪患者和填寫服務質量回訪卡，征求患者對目前醫院各服務環節中存在的問題和不足，以及對今后醫院更好的`發展所提出的建設性意見，對服務質量回訪卡上的問題進行分類和總結，是哪個服務環節出的問題，哪個環節的醫務人員寫出書面整改措施，杜絕同樣的現象再次發生。
2、醫院為了進一步開展質量服務月活動，專門制定了《醫院醫務人員醫德行為規范》，裝訂成冊，人手一冊，要求每個醫務人員站在患者的立場上，從患者的角度出發，比照《醫院醫務人員醫德行為規范》的要求，對自己的服務過程和服務質量進行自查，每人寫出了一份的自查報告和改進建議。并在全科會議上進行發言，由區全科醫務人員進行了評議。
3、醫院在質量服務月的活動中提出了"提高服務意識，創造優質服務，讓患者滿意"的口號，并制作了橫幅標語懸掛在醫院大廳。另外通過公司網站和宣傳欄，宣傳醫院的各種服務項目，使患者對醫院的服務項目和措施有一個全面的了解，醫院同時也公布了24小時服務的義務，對患者提出的各種關于疾病問題和保健常識進行及時解答，進一步方便了患者。
4、醫院還組織部分醫務人員在學生公寓進行一次義診活動，免費對同學們進行測量身高、體重和血壓，并現場解答同學們的提出的各種醫療問題和咨詢。
5、在公司的網站和醫院醒目的地方，公布和張貼醫院的服務承諾制和服務質量監督和投訴電話，患者在醫院各環節的服務過程，如有不滿意或不解的問題，隨時可撥打服務質量監督和投訴電話，醫院在認真調查和詢問后，會在最短的時間內給患者滿意的答復。
健康管理與醫院質量月活動（通用14篇）篇二
加大醫德醫風建設力度和職業道德建設是新時期醫院發展的迫切需要，醫德醫風評議活動恰似一股東風，無疑是給了我院一個前進的動力。
針對醫療衛生系統普遍存在的一些問題，我院通過舉辦院內的自查自糾活動，院外的問卷調查以及與軍隊及社會各屆人士的座談會，找矛盾，找問題，找差距。印制意見咨詢表，發到各部門，讓病友來評一評醫院的服務水平，對反映屬實的問題，堅持予以處理；召開社會各屆人士的座談會，廣泛征求意見，并逐條記錄，逐項落實和整改，還通過新聞媒體，以公開信的形式，放下架子，謙虛地歡迎廣大市民提出批評和指導意見。通過醫德醫風評議活動，醫患之間，相互尊重，相互理解，相互關心的現代新型醫患關系已在我院形成。
“服務永無止境，我們一直在努力”、“我們尚未做到最好，但我們將努力做得更好”這是我院所有員工的兩句座右銘。在醫德醫風建設當中，醫院實行了各種便民利民措施，體現了事事以病人為中心，處處為病人著想的管理理念。
為確保廣大軍民每次都能得到最專業的診治。我院推行了門診專科化改革，做到每天每一個專業都有專科醫生出診。針對群眾反映的節假日看病難的問題，醫院率先在皮膚科試行了無假日門診的服務，方便了因上班、上學不便就診的病人，醫院在下一步的工作中準備在所有門診科室全面推開此項工作，徹底解決群眾節假日看病難的問題，使駐地軍民在節假日能夠得到專科專治的優質服務。
為了給軍民提供全方位的醫療保健服務，醫院建立健全病人出院追蹤制度。為了提高軍民的自我保健和預防疾病的能力，醫院在門診和病區設置了健康教育專欄。為了更好地為軍民服務，醫院各科室陸續推出了服務承諾，全院共制定出便民利民措施260多條。為了做好病人及家屬的接待、咨詢工作，減少家屬的誤會，減輕護士的值班負擔，我院推出了護士長值崗制度，要求護士長在班在崗，負責統籌及咨詢解疑、接待工作。
以患者滿意與否作為衡量各項工作成效的標準，已成為醫院全體工作人員的共識。根據患者出院隨訪調查結果顯示，醫療服務的群眾滿意度已達到94．7％以上。重視醫德醫風建設，一切以病人為中心，才是真正的造福于民。
眾所周知，醫療質量是醫院生存和發展的核心，也是優質的醫療服務的最終體現。優質的醫療質量是在競爭日益激烈的醫療市場處于不敗之地的最強有力的保證。健全醫療質量管理機構，落實各項質量管理制度，增強醫療風險意識，加強醫療質量管理是醫院發展的重中之重。
為進一步加強、規范醫療質量管理，保證優質醫療質量，全面提升醫院整體質量，我院從臨床科室抽調經驗豐富的醫護人員成立了質量管理控制辦公室。用務實、高效、公正、準確的工作作風，為臨床提供強有力的管理保障。在主管副院長的直接領導下，在質控辦的監管下，由各相關部門全面開展質量檢查和監控工作。并建立了科主任負責制的全面質量監控體系。使檢查和監督工作日?；?，隨時發現問題，進行整改，并由質控辦每月進行匯總分析，全面保證醫療質量。
醫務處是我院的醫療質量管理的具體執行機構，每年年初，醫務處都根據醫院的工作規劃及實際情況作出前瞻性的管理方案和規劃，作為全年的工作導向，同時嚴格按照《醫療質量管理辦法》進行操作，努力做到每項工作有根有據。按部就班，實施到位，做到嚴抓嚴管，使全院的綜合醫療質量水平大為提升。
另外，我院還成立了考試委員會，它是獨立于職能部門和臨床部門的機構，能真正地發揮醫療質量的監督作用，避免了以往管理和監控相混淆的情況出現。
為加強醫院管理，規范行政，保證醫療質量，提高科研教學水平，鞏固醫技、后勤、設備的保障作用。我院不斷完善了院長總查房制度，將責任落實到個人，使各項工作做到及時、客觀、靈活，采取定期與不定期相結合、全組匯總的方式，使檢查中所得的信息向上匯報和向下反饋更客觀全面。并把檢查內容劃分為檢查科主任工作質量和檢查醫院全面質量兩部分：第一，科主任工作質量部分：由院務會議成員及考試委員會成員組成檢查組，采取定期（每兩周一次）抽查的方法，主要檢查各科室主任行政查房或教學查房的落實情況；第二，由職能科室部分成員組成相應的檢查組，采取不定期抽查的方法，對醫院全質量進行檢查。
因應新的《醫療事故處理條理》實施，我院在醫療質量管理方面做了大量的工作，務求切實提高醫療質量。我院制定了《中國人民的解放軍第92醫院醫療質量管理辦法》，并印成書，派發至每個醫務人員，突出了醫療質量的重要性。將醫療質量管理落實到每個科室，將責任落實到每個人，將獎罰條例具體化，增加了醫療質量管理的可操作性和客觀性。同時針對醫院不斷出現的新情況和新問題。醫院修訂和完善了《中國人民的解放軍第92醫院工作人員獎懲條例》、《藥品分級使用和管理制度》等醫院規章制度，嚴格實行全員、全面、全程質量管理，使醫院各項醫療活動地能做到有章可循，有章必循，各有關部門及科室負責人有效地發揮了作督、檢查的功能，為各項醫療工作的開展奠定了良好的某礎。
近年，我院全面實施《科室管理綜合評價預案》。通過綜合評價將醫院的綜合目標管理與每月醫院對各科室管理的監督、評價、反饋有效地融合在一起；并與每月、每季、每年的實際結果綜合比較，客觀及定量地反映各科室各項工作綜合完成情況。與科室的勞務效益相結合。以此促進醫療質量水平的全面提高。
臨床醫療制度貫徹實施的成效如何，直接影響到醫療質量和醫療安全。醫務處和護理部每天派人到科室了解各科室的醫療運作情況，堅持采用每周三院長查房、每季度醫療質量總查房及不定期檢查等方式，深入臨床第一線，保證醫療制度的落實。
充分利用考試委員會的作用，組織醫療基本理論和基本技能的考核工作每年都認真組織三基理論考核，對一線醫生、二線醫生、護理人員進行嚴格的基本技術培訓和考核。對個別薄弱環節及時反饋科室進行補課和再培訓。
急診科一直是醫院的窗口，在對此高度認識的基礎上，我院在原有急診工作制度的基礎上，重新修訂了《中國人民的解放軍第92醫院急診科工作制度》，進一步完善急診管理，使急診科的12項工作制度得以逐項落實。
根據急診科急危重癥和創傷事故病人多等特點，狠抓“急”字，各項搶救工作體現“穩、準、快”，以分秒必爭姿態不斷提高醫療質量和搶救能力。保證急診專業醫師、急診專業護士占急診科人數一半以上，確保較高水平的醫療質量。我們要求急診科醫護人員基本功過硬，搶救操作熟練，掌握主要危重癥和生命支持治療，且有很強的應急能力。
為加強醫院感染的管理，設有醫院感染管理科，專責進行醫院感染的監管工作。全院完善了醫院感染管理的三級網絡，醫院感染管理委員會—醫院感染管理科—各科室醫院感染管理負責人（醫師）和環境消毒監測護士。
醫院感染管理科與檢驗中心聯合進行醫院感染發病率監測，定期或不定期進行細菌學監測，還經常性檢查督促醫院感染病例的填報工作，并制定和執行醫院感染管理各項規章制度，抓好宣傳教育、培訓工作，醫院感染管理做到標準化、規范化。
人員素質的高低將直接體現醫療質量水平的好壞，特別是科室的管理人員素質的高低，將影響臨床工作的好壞。因此，在我院全面實施科主任負責制的基礎上，我院采取多種方式全面提升管理人員素質，以此促進醫療質量水平的提高。
2021年九二醫院質量服務月活動總結我院采取中層干部競聘上崗制度，一批業務能力、管理能力等綜合素質強的優秀人才脫穎而出，全面帶動科室的建設。燒傷科護士長采取合同護士競聘上崗制度進行錄取，經過多輪的競爭，最后從20名競聘人員中錄取1名最優秀的護士擔任燒傷科護士長，經過幾個月的可是運轉，證明該措施是十分有利的，使一大批優秀人才得以充分發揮自己的專業才能和管理水平。
我院從今年年初起，在信息化建設方面取得了突飛猛進的進展。以信息化帶動醫院的現代化，全力推進我院各項工作的發展，尤其是醫療質量和效率的發展。經過改造，醫院門診科室和住院科室已經完全實現了患者隨到隨看，不必象以往一樣，要先到收費處交費再治病開藥。在我院信息系統中已經集成了磁卡發行系統、門診掛號系統、門診受費系統、門診配藥發藥系統、醫生工作站、醫囑管理系統、出入院管理系統、中心藥房系統、手術管理系統、醫技管理系統、檢驗網絡系統、血庫管理系統、數字超聲影象網絡系統、病理影像網絡系統、120急救指揮系統、辦公自動化系統、遠程辦公系統、財務管理系統、設備管理系統、藥庫管理系統、物流配送系統、人力資源管理系統、醫療統計和病案管理系統、經濟核算系統，觸摸屏查詢系統、體檢管理系統、醫院網站系統、電化教育系統、院內消費系統、電視監控系統、醫學文獻檢索系統等。
所有的功能模塊在一套網絡系統中傳輸，在一臺電腦中運行相關的子系統，如醫生工作站、檢驗報告系統、超聲報告系統、內窺鏡報告系統、病理報告系統、pacs查詢系統、辦公自動化系統、全病案查詢系統、醫學文獻全文檢索系統等，充分利用網絡資源，使就診人員方便快捷地完成在醫院就診的整個過程，并可快速查閱病史資料；檢驗報告在病區打印，這樣解決了派專人送單和丟失報告單的問題，提高了工作效率；所有檢驗標本實現條形碼管理，共享受檢者的信息，該檢驗系統有分析、識別、組合檢驗項目的功能，方便了醫護人員的臨床操作。
病理影像網絡系統，連接電子胃鏡、腸鏡、病理科顯微鏡，在內窺鏡室或病理科可以直接調取已錄入資料的病人的一般信息，將經確認后的內窺鏡檢查圖文報告或病理檢查圖文報告發回病人所在科室，使報告整齊規范，縮短了報告等候時間。醫院的信息化建設，充分體現以先進的手段，確保管理的科學化、規范化和高效化，優質的服務，使病人最終受益。
長期以來，護理管理是我們薄弱環節之一，經過探討，我們一致認為提高護理服務水平，是我們在優質服務方面提出的新要求。我院在骨科全面試行服務模式的改革，并提出一種新的理念—個性化服務。把病人作為一個有病求醫、同時具有自我性格和家庭社會特征的`完整個體來看待，針對患者的性別、年齡、病種、病期以及個人文化程度、生活習慣、情感特征、家庭社會關系等多方面的不同，實施相應的個性化的服務措施。實施個性化服務是在保證醫療質量的同時，更強調病人個性方面的需求與滿足，每一處細微關懷，更令病人倍感滿意。在實施個性化服務的過程中，我們覺得有如下特點。
以往傳統的服務模式無論是在工作態度上、規章制度上均以完成醫療任務為主，忽視了病人被愛、受尊重和自我實現的需要。個性化服務，打破了傳統模式，注重個性和人性服務，體現多元化服務質量和價值。將我們的常規醫療、護理工作與病人自身“個性特征”相結合，制定出靈活、貼切的個性化服務措施。讓病人盡量脫離那種嚴肅、緊張的就醫過程，充分體現我們的關心與體貼，讓病人在平靜、信任與滿意之中完成整個就醫過程，真正做到以病人為中心。
在以往，醫療與護理是脫節的，醫護之間的溝通很少、甚至有些醫護交班都是分開的，造成護士對病人病情及治療不了解，使得護士的工作帶有一定的盲目性，醫生不能從護十那里及時獲得病人資料，了解治療方案的效果。通過采取每日醫生、護士集體交班，責任護士跟隨主管醫生查房和每周一全科醫護大查房的形式，對患者的病情、治療和護理進行討論，這樣，就加強了醫護之間的溝通。護士對患者的病情與治療有了更深的了解，就可以更加準確、及時的執行醫囑，有針對性地制定護理方案，同時將獲得的患者資料及時反饋給醫生。在工作中，經常有意識的與醫生交流，聽取他們對護理工作的意見，及時改正我們工作中的不足。責任護士所管床位相對固定，與護理員一起負責所管病人的一切治療、生活護理、健康指導、功能鍛煉，心理護理等，加強了護患之間的溝通，病人的抱怨減少了，滿意度大為提升，護理質量大為提高。
健康管理與醫院質量月活動（通用14篇）篇三
20xx年9月是全國質量月活動，國家質量月活動的主題是“邁向質量時代，建設質量強國”，中國能建集團質量月活動的主題是“建設質量強企，提升質量效益”，按照公司的要求，湄洲灣項目部在9月份開展了質量月活動，湄洲灣項目部質量月活動的主題是“加強過程控制，推動管理創新”。
9月份，項目部開展了質量月活動，9月3日項目部開展了質量月活動動員大會，并宣布了項目部質量月開展的幾項活動，開展質量知識競賽、開展質量事件經驗反饋，開展tqc之星(工程技術質量之星)評選、tqc月度先進單位評選，質量良好實踐評選活動等。
一、召開質量月動員大會，開展質量知識競賽活動。
9月3日項目部組織召開質量月活動質量月活動動員大會，項目部領導、各專業分公司負責人，工程部全體、二級質檢員參加了動員大會，會議傳達了質檢總局等關于開展質量月活動的通知，中國能建集團關于開展質量月活動的通知。
質量知識競賽共發放試卷45份，建筑、鍋爐專業都踴躍參與，獲得前5名的優勝者分別是許明輝、陳家好、周帥帥、黃根、劉桐。
開展質量月征文活動，提高全體職工的質量意識。
通用分公司組織開展焊工比賽，通過質量知識講座學習、參加質量知識競賽和舉辦焊接技術比武等一系列教育和培訓活動，提高了各級員工的質量素質和技能，增強了質量管理意識和專業水平，形成了全體員工都重視質量、追求質量、崇尚質量、人人關注質量的濃厚氛圍。
二、開展質量良好實踐評選活動，樣板引路。
9月份質量月活動中，開展質量良好實踐評選活動，遴選出清水混凝土樣板、對拉螺栓工藝改進、框架柱成品保護等6項質量良好實踐。
通過開展質量良好實踐評選活動，各專業分公司、技術員、質檢員踴躍參與，形成一個比學趕幫超的良好氛圍。
獲獎的質量良好實踐，都具有樣板引路的示范作用。
比如清水混凝土樣板，建筑分公司在主廠房a排外施工的清水混凝土樣板，包括梁柱板和鋼次梁安裝，清水混凝土樣板拆模后，受到監理和總包的一致好評。
模板對拉螺栓施工工藝，在原有對拉螺栓的基礎上進行了改進，原來的對拉螺栓鋼杯，混凝土澆筑后如果拆除不及時，容易造成鋼杯拆不掉，需要人工鑿除影響混凝土外觀質量，采用新的對拉螺栓工藝，混凝土澆筑后，將對拉螺栓拆除，將橡皮圈拆除，工藝美觀。
質量月活動結束后，工程部編制了湄洲灣項目部質量良好實踐匯編，在項目部將持續開展質量良好實踐評選活動，樣板引路，持續提高質量工藝水平。
三、加強過程控制推動管理創新。
與施工驗收規范、標準及質量檢驗評定標準要求。
按照《火電工程達標投產驗收規程》(dl5277—)，實現達標投產平均得分92分及以上。
確保獲“全國優秀焊接工程”獎，確保獲中國電力優質工程獎。
爭創國家優質工程金獎。
為了實現項目質量目標，提升公司品牌價值，項目部提出建筑清水混凝土施工工藝，安裝專業管道潔凈化施工的兩大質量管理創新。
項目部為了確保建筑工程質量目標的實現，項目部在學習和總結其他工程的先進管理經驗的基礎上，提出湄洲灣項目部的質量管理特色，樹立品牌。
第一，項目部組織成立建筑施工管理小組，明確建筑施工管理小組職責。
建筑施工管理小組主要是工程部專工、三級質檢員、土建試驗專責人員組成，負責建筑工程施工管理，負責質量、安全、進度管理，是區域化管理的負責人。
第二，主廠房框架、汽機基礎、外露設備基礎全部采用清水混凝土施工工藝，汽機房吊車梁以下全部采用新模板，模板不得周轉使用。
建筑施工管理小組負責清水混凝土施工，主體結構澆筑混凝土時，區域專責和土建試驗員實行旁站監督制度，跟蹤監督混凝土加工質量和混凝土澆筑質量，并做好旁站記錄。
旁站監督在汽機基礎運轉層澆筑混凝土、鋼煤斗吊裝、50t平臂吊拆除等重要關鍵節點施工過程中都得到很好的運用，取得了很好的效果。
第三，20xx年6月份開始，每月開展tqc之星和tqc先進單位評選活動，通過開展“tqc之星”及“月度評價先進單位”評選活動，搭建項目部內部技術管理、質量管理的交流平臺。
樹立專業分公司的tqc樣板引領作用和優秀tqc管理人員示范帶頭作用，在項目部內部。
形成“比、學、趕、超、幫”的良好氛圍，促進項目部整體tqc水平的穩步提高。
每月評選出的tqc之星和tqc先進單位的代表，項目部發放物質獎勵和組織tqc之星到廈門等風景區旅游。
在緊張的之余，暢游祖國的`大好河山，陶冶自己的情操，樹立電建工人的榮譽感。
第四，加強過程控制，建立健全質量網絡。
每周定期召開技術質量例會，對質量趨勢進行分析，對質量不符合項關閉情況進行檢查跟蹤，宣傳質量亮點照片，對質量缺陷和不符合進行曝光，對典型質量事件進行調查處理，采取“四不放過”的原則對典型質量事件進行處理。
9月份，對煤倉間d排雙梁板漏澆質量事件進行調查處理。
對建筑分公司、工程部專責進行通報批評，進行了經濟處罰。
在項目部質量例會上進行反饋，杜絕此類事件再次發生。
9月22日，項目部組織開展了質量大檢查活動，現場檢查發現質量不符合項26項，檢查結束后組織檢查人員在會議室進行點評，分析產生質量缺陷的原因，制定整改措施。
按照焊接、建筑、鍋爐等專業下發質量整改單3份。
湄洲灣項目部。
20xx年9月25日星期五。
健康管理與醫院質量月活動（通用14篇）篇四
根據《xx檢驗檢疫局20xx年“質量月”活動實施方案》要求，郵件快件辦結合實際，認真開展各項活動。
一、高度重視，精心組織各項活動。
郵件快件辦領導高度重視，要求綜合業務科負責統一組織協調“質量月”活動，并督促檢查各項工作的落實。
在報檢大廳張貼“質量月”宣傳畫冊、有機產品認證宣傳海報，利用led顯示屏、檢企郵箱等多種渠道宣傳活動口號，并向進出境郵件快件運營商、報檢員發放《中國入境檢驗檢疫須知》、《禁止攜帶、郵寄進境的動植物及其產品名錄》等質量月宣傳材料，向廣大民眾宣傳普及質量法律知識。
三、多措并舉，開展質量提升、質量服務活動。
(一)舉辦埃博拉出血熱疫情防控專題會議，開展質量提升活動。
為有效應對埃博拉出血熱疫情急速發展態勢，構筑xx口岸疫情應對的堅強防線，9月3日上午舉辦埃博拉出血熱疫情防控專題會議。
海關、國安、ems、dhl、ups等12家單位共30余人參加會議。
會議邀請xx局衛生處熊煥昌處長就埃博拉病毒的基本知識、全球疫情形勢、防控知識等方面進行了全面宣講。
孫福泉主任對埃博拉出血熱疫情的防控工作進行了再部署。
一是疫情防控無小事。
檢疫無豁免權。
郵快件運營商要強化責任主體意識，配合做好現場檢疫和處理工作，從源頭上做好物流信息的登記和申報工作，確保信息的準確、可追溯性。
二是完善聯防聯控機制。
加強與海關、郵政等相關單位的聯防聯控，密切合作，及時通報最新疫情情況，確保防控工作有力有效。
三是內緊外松做好疫情防控和個人防護，并開展專業知識培訓，提高一線工作人員應急處置能力。
9月3日下午，再次對全辦人員進行埃博拉出血熱疫情防控知識培訓，從如何對疫區郵快件實施檢疫查驗和檢疫處理、做好個人防護等方面展開，為科學有效處置疫情奠定了堅實基礎。
(二)利用民主評議政風行風座談會，對服務對象進行業務培訓。
9月4日上午邀請12家服務對象參加郵件快件辦20xx年民主評議政風行風座談會。
一方面向企業通報去年行評和群教活動中征求到的意見建議的整改落實情況;另一方面結合“質量月”活動向企業宣貫檢驗檢疫法律法規和新政策，包括《關于調整進出境貨物木質包裝檢疫要求的通知》、《進出口乳品檢驗檢疫監督管理辦法》、3c產品入境驗證、有機產品入境驗證等內容,開展質量服務工作。
同時向服務對象介紹了埃博拉出血熱疫情的全球形勢、防控知識以及郵快件的衛生檢疫等內容。
健康管理與醫院質量月活動（通用14篇）篇五
1、從4月18日起通過走訪患者和填寫服務質量回訪卡，征求患者對目前醫院各服務環節中存在的問題和不足，以及對今后醫院更好的發展所提出的建設性意見，對服務質量回訪卡上的問題進行分類和總結，是哪個服務環節出的問題，哪個環節的醫務人員寫出書面整改措施，杜絕同樣的現象再次發生。
2、醫院為了進一步開展質量服務月活動，專門制定了《醫院醫務人員醫德行為規范》，裝訂成冊，人手一冊，要求每個醫務人員站在患者的立場上，從患者的角度出發，比照《醫院醫務人員醫德行為規范》的要求，對自己的服務過程和服務質量進行自查，每人寫出了一份的。
自查報告。
和改進建議。并在全科會議上進行發言，由區全科醫務人員進行了評議。
3、醫院在質量服務月的活動中提出了“提高服務意識，創造優質服務，讓患者滿意”的。
口號。
并制作了橫幅標語懸掛在醫院大廳。另外通過公司網站和宣傳欄宣傳醫院的各種服務項目使患者對醫院的服務項目和措施有一個全面的了解醫院同時也公布了24小時服務的義務咨詢電話對患者提出的各種關于疾病問題和保健常識進行及時解答進一步方便了患者。
4、醫院還組織部分醫務人員在學生公寓進行一次義診活動，免費對同學們進行測量身高、體重和血壓，并現場解答同學們的提出的各種醫療問題和咨詢。
5、在公司的網站和醫院醒目的地方，公布和張貼醫院的服務承諾制和服務質量監督和投訴電話，患者在醫院各環節的服務過程，如有不滿意或不解的問題，隨時可撥打服務質量監督和投訴電話，醫院在認真調查和詢問后，會在最短的時間內給患者滿意的答復。
二、通過自查發現以下問題和不足：
1、個別醫務人員的服務態度和服務意識離患者的要求還有一定的差距，工作中使用文明用語不到位，缺乏與患者之間的溝通，偶爾出現由于患者不理解或醫務人員解釋不到位而引發的醫患糾紛。
2、醫務人員的行為規范性差，上班時間著裝不整，個別房間室內衛生差或亂擺一些與工作無關的雜物，影響醫院的整體形象。
3、個別醫務人員不能全身心的對待患者，工作中執行。
崗位職責。
和服務規范不到位，降低了患者對醫院服務的滿意度。
4、不同崗位的醫務人員之間缺乏相互的協作，各自行動，缺乏全局觀念。
5、醫院各項制度的執行和落實不到位，考核、監督和處罰力度不夠大。
6月1日,縣人民醫院召開20xx年“醫療質量安全月活動”總結及表彰大會.該院負責同志、各科主任、護士長及受表彰人員參加了此次會議.
會議總結了在“醫療質量安全月活動”中的成效和工作亮點,對發現的問題進行了剖析,并頒布了活動整改措施,并對在“醫療質量安全月活動”中表現突出的科室和個人進行了表彰.會議號召全院職工要提高素質,強化作風,增強本領,提升質量,保障安全,兢兢業業地做好每一項工作.
該院為期一個月的“以病人為中心,提高醫療服務質量”為主題的醫療質量安全月活動已告一段落,通過“優秀病歷評選、技能操作競賽、衛生知識培訓、手衛生宣傳周及強化核心制度的落實”等系列活動的開展,進一步強化了全院醫務人員的質量意識和安全意識,規范了診療行為,促進了醫院管理和服務水平的持續改進和提高,活動達到了預期的目的與效果。
20xx年1月底，南寧市婦幼保健院召開20xx年“醫療質量月”活動總結表彰大會。會上院長邱寶強同志對20xx年“醫療質量月”活動進行了總結，并對在活動中取得好成績的相關科室進行了表彰及獎勵，至此，20xx年“醫療質量月”活動取得了圓滿的成功。
為加強醫療管理，進一步落實各項醫療核心制度、診療常規和技術操作規范，防范醫療差錯和事故的發生，推動醫院醫療質量的持續改進，保障醫療安全。20xx年10月南寧市婦幼保健院啟動了醫療質量月活動，為了保障此項工作的有序開展，成立了醫院“醫療質量月”活動領導小組及專家小組，經過組織籌備、宣傳發動、自查自糾及院內專家組初評、持續整改、院內專家組復評及總結和鞏固成果等五個階段，共組織院內醫學專家共36人次對住院部、門急診部、醫療醫技保障科室三個系列部門科室的醫療質量、醫療安全工作進行全面督查，檢查出醫療核心制度執行不嚴、各類登記本登記不規范、患者知情同意征求意見書填寫漏項、病案質量缺陷共約326條、處，經持續改進后整改率達85%?；顒釉缕陂g邀請了南寧市第二人民醫院醫務部、兒科、婦產科等醫療質量管理專家對醫院環節和終末病案質量進行現場督查，并于12月30日召開20xx年醫療質量講評會，對規范醫院病案文件的書寫及提高病案質量起到了良好的作用。
通過20xx年醫療質量月活動，有效的規范了醫療行為，提高醫療質量，改善服務態度，同時也提高科室管理水平，為下一步規范醫療質量、醫療安全管理，提高醫療質量，確保醫療安全，促進醫院又好又快發展方面起到積極的作用。
健康管理與醫院質量月活動（通用14篇）篇六
8月22日，集團公司安全質量月檢查評比活動總結表彰大會在金域華府召開，會議對在安全質量月檢查評比活動中表現突出的單位和個人進行了表彰，對下一步的工程安全和質量管理提出了要求。
為加強集團公司在建工程安全和質量管理，提高各參建單位的安全質量意識，保證工程質量，杜絕安全事故的發生，集團公司自6月份起組織開展了在建工程“安全質量月”檢查評比活動。通過對在建工程安全生產、文明施工管理、工程質量、計劃工期執行情況、材料使用情況、工程技術檔案管理和新技術、新工藝的應用等方面進行了全面檢查。
根據檢查小組綜合評定，評比出了在施工管理工作中工作責任心強、成績較好的單位和個人，天元建設集團第五建筑工程公司項目部被評為安全生產文明施工先進集體，山東元和建設有限公司2#樓施工項目部被評為質量管理先進集體，樓鋼筋班等五個班組被評為優秀班組，馬光龍等五人被評為先進個人。
活動的開展得到了各參與單位的積極配合和高度重視，對檢查提出的問題進行了積極整改。通過活動的開展，促進了各施工單位和監理人員的安全、質量管理意識，加強了施工的事前、事中控制，規范了現場安全質量管理。各單位在鋼筋工程、模板工程和混凝土施工中相互學習、取長補短，工程主體施工質量水平大大提高。項目部人員通過檢查活動改進了工作方法，解決了現場管理中存在的難點技術問題，帶動了現場工作的開展。
會議要求各施工項目部和監理人員在今后的工作中，繼續配合好開發項目部做好事前事中控制和檢查驗收工作，在裝飾安裝工程施工中做好質量通病的防治，抓好觀感質量和成品保護，保證給業主交付一個滿意的工程。
健康管理與醫院質量月活動（通用14篇）篇七
為進一步深化醫藥衛生體制改革，推動公立醫院高質量發展，更好滿足人民日益增長的醫療衛生服務需求，根據《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》（國辦發〔20xx〕18號）要求，現提出如下實施方案。
全面貫徹黨的衛生與健康工作方針，堅持以人民健康為中心，強化公立醫院主體地位和公益屬性，堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重，以優質醫療資源擴容和區域均衡布局為重點，加強體系創新、技術創新、模式創新、管理創新，不斷向建立現代醫院管理制度目標邁進，推動全省公立醫院高質量發展。到2025年，公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素，為更好提供優質高效醫療衛生服務、防范化解重大疫情和突發公共衛生風險、建設健康陜西提供有力支撐。
（一）打造醫學高峰高地。實施“秦躍計劃”，支持西安交通大學第一附屬醫院創建國家醫學中心。積極落實委省共建國家區域醫療中心合作協議，爭創呼吸、心血管、癌癥、精神等專業類別的國家區域醫療中心，爭取創建1個國家中醫藥傳承創新中心。選擇有較強影響力和輻射作用、綜合優勢突出的高水平醫院建設省級區域醫療中心，提高各地醫療衛生服務綜合承載能力，更好滿足省域內群眾醫療服務需求，減少患者的跨區域流動。（省衛生健康委、省發展改革委、省財政廳、省中醫藥局按職責分工負責）。
（二）織密城市醫療服務網絡。發揮三級公立醫院或代表轄區醫療水平的醫院（含社會辦醫院、中醫醫院）牽頭作用，與其他?？漆t院、康復機構、基層醫療衛生機構、公共衛生機構等，共同組建緊密型城市醫療集團，為網格內居民提供一體化、連續性醫療衛生服務。推進以全科醫生為主體、全科?？朴行搫印⑨t防醫養有機融合的家庭醫生簽約服務。到2023年底前，各市（區）城區三級公立醫院全部參與城市醫療集團建設；到2025年底前，城市醫療集團和網格化家庭醫生簽約服務、醫養結合服務覆蓋所有市（區）城區。（省衛生健康委、省醫保局、省中醫藥局按職責分工負責）。
（三）筑牢縣域醫療服務基礎。以縣域就診率90%以上、基層就診率65%以上為目標，加快提升縣域醫療服務能力。推動基礎強、技術精、服務好的縣級醫院達到三級醫院水平。到2025年，全省80%縣級中醫醫院達到二級甲等水平，將符合條件的中醫醫院納入三級醫院管理。全面推進以縣級醫院為龍頭的緊密型縣域醫共體建設，加強縣級醫院對基層醫療衛生機構的統籌管理。將部分業務能力強的中心衛生院打造成縣域內醫療副中心，逐步對建在鄉村醫生自己家中或租賃其他村民房屋的村衛生室進行公有化產權建設。到20xx年6月底前，緊密型縣域醫共體覆蓋50%縣區，到2025年底前，緊密型縣域醫共體和網格化家庭醫生簽約服務覆蓋所有縣（市、區）。（省衛生健康委、省醫保局、省中醫藥局按職責分工負責）。
（四）加強臨床?？平ㄔO。針對嚴重影響全省健康水平的主要疾病、薄弱專科及短缺專業，提升重癥、心腦血管、呼吸（含塵肺）、消化、兒科、麻醉、老年醫學科等臨床?？颇芰Γ鷮嵧苿邮?、市、縣臨床重點專科項目建設，建成省重點專科聯盟。20xx年6月底前實現縣級綜合醫院胸痛、卒中、創傷中心全覆蓋。加強針灸、骨傷、肛腸、康復等中醫優勢?？平ㄔO，建設10個省級以上區域中醫（?？疲┰\療中心、50個縣級中醫醫院中醫優勢（特色）?？?。完善全省醫療質量控制體系建設，強化醫療質量核心制度落實，有效提升診療規范化、標準化水平。（省衛生健康委、省中醫藥局、省財政廳按職責分工負責）。
（五）推進醫學技術模式創新。建設國家級和省級臨床醫學研究中心、重點實驗室等科研平臺，圍繞重大疾病防控、重點人群健康保障、突發公共衛生應急等重點領域，加強應用基礎、臨床和轉化研究。聚焦城鄉居民多發病、常見病，以慢性病、地方病、塵肺病、青少年近視防控等為重點開展科學研究和適宜技術推廣。強化國家中醫藥臨床研究基地、重點中醫藥科研院所及各級中醫藥重點研究室等科研創新平臺建設，支持開展中醫優勢病種臨床療效提升、運動康復技術應用推廣和“秦藥”開發應用研究。推動科技成果轉化，所獲收益主要用于對作出重要貢獻的人員給予獎勵。（省衛生健康委、省科技廳、省工業和信息化廳、省教育廳、省中醫藥局按職責分工負責）。
（六）推動醫療服務模式創新。加快推廣多學科診療、日間手術、無痛診療、責任制整體護理和運動促進健康等模式，積極推動無陪護病房試點。完善院前醫療急救網絡，在全省分片區建設省級緊急醫學救援隊伍，提升急救效率與能力。推廣中醫綜合診療模式，建設10個中西醫結合示范基地，推動腦梗死、慢性腎衰等重大疑難疾病中西醫臨床協作試點。強化醫療機構藥事服務管理，開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，推進公立醫院總藥師制度落實落細。建立健全醫療機構和醫務人員健康教育與健康促進工作，推動服務方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉變。（省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責）。
（七）強化公共衛生職能。支持部分實力強的公立醫院在控制單體規模的基礎上，適度建設發展多院區，發生重大疫情時迅速轉換功能。建設省公共衛生中心（省級重大疫情救治基地），建設5個省級感染性疾病診療中心。支持寶雞、銅川、渭南、榆林、商洛市新建5個市級傳染病專科醫院（或公共衛生服務中心），改擴建4個市級傳染病醫院，保證每個市（區）都有1所達標的傳染病醫院?？h域內依托1家縣級醫院，加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設。加強各級各類公立醫院公共衛生科室標準化設置，提升公共衛生服務能力。強化醫院感染防控管理，保障群眾就醫安全。嚴格落實常態化疫情防控要求，做實做細防控措施和應急預案，全面提升公立醫院疫情監測預警和應對處置能力。（省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責）。
（八）強化人才和信息化支撐作用。實施衛生健康人才培育計劃，“十四五”期間，引進培養200名左右具有國際國內領先水平的中西醫人才，培養1000名左右學科帶頭人、3500名左右中青年技術骨干、10000名左右基層實用緊缺人才。加強智慧醫院建設和醫院信息標準化建設，推動人工智能、第五代移動通信（5g）等在遠程醫療等場景應用，構建診前、診中、診后的線上線下一體化醫療服務模式。加強互聯網醫療服務規范管理，堅守醫療質量和患者安全底線。依法開展對藥品網絡銷售環節的監督檢查，探索公立醫院處方信息與藥品零售消費信息互聯互通。（省衛生健康委、省人力資源社會保障廳、省工業和信息化廳、省藥監局、省中醫藥局按職責分工負責）。
（一）落實投入責任。
各級政府要落實符合區域衛生規劃的公立醫院基本建設和設備購置、重點學科發展、人才培養、符合國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等投入，對公立醫院承擔的公共衛生任務給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、救災、援外、支農、支邊和城鄉醫院對口支援等公共服務經費。落實對中醫醫院（民族醫院）、傳染病院、婦產醫院、兒童醫院以及康復醫院等?？漆t院的投入傾斜政策?？h級政府繼續按照編制數量將縣級綜合醫院人員基本工資70%以上和縣中醫醫院、婦幼保健院基本工資100%納入財政預算。對承擔國家醫學中心、國家和省級區域醫療中心的醫院，應加大政策支持力度。加強公立醫院新債源頭控制管理，健全完善基本建設和設備購置項目及債務審批機制，杜絕違規舉債。審計機關依法對公立醫院管理使用財政資金等情況進行審計監督。（省衛生健康委、省財政廳、省審計廳、省中醫藥局按職責分工負責）。
（二）深化體制機制改革。
1．改革人事管理制度。按照黨中央、國務院部署和省委、省政府安排，合理制定并落實全省公立醫院人員編制標準，建立動態核增機制。落實公立醫院用人自主權，出臺編制內外人員待遇統籌考慮的具體政策。落實崗位管理制度，按照醫、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位，科學編制崗位責任書，實行競聘上崗、合同管理，激勵人才脫穎而出。增加護士配備，逐步使公立醫院醫護比總體達到1∶2左右。（省委編辦、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責）。
2．完善定向招聘政策。繼續實行定向招聘醫學類本科畢業生政策?！笆奈濉逼陂g，每年下達招聘計劃2000名，其中不少于30%用于鄉鎮衛生院；到2025年，爭取為縣級以下醫療衛生機構招聘10000名醫學專業人才。（省衛生健康委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省中醫藥局按職責分工負責）。
3．改革薪酬分配制度。持續抓好“兩個允許”政策落實，合理確定公立醫院績效工資水平，原則上控制在同級事業單位績效工資平均水平的3倍以內。允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后60%以上用于獎勵性績效工資。推動落實政府辦醫責任和公立醫院投入政策，指導各地結合實際建立公立醫院薪酬水平動態調整機制。落實公立醫院內部分配自主權，公立醫院在核定的薪酬總量內進行自主分配。允許醫院自主設立薪酬項目，鼓勵對主要負責人實行年薪制，薪酬水平原則上不得超過本院職工平均薪酬水平的5倍。（省人力資源社會保障廳、省衛生健康委、省中醫藥局、省財政廳按職責分工負責）。
4．健全醫務人員培養評價制度。進一步完善住院醫師規范化培訓、?？漆t師規范化培訓和繼續醫學教育制度，著力推進醫學生早臨床、多臨床、反復臨床，加強醫學人文教育。強化老年、兒科、重癥、傳染病、康復等緊缺護理專業護士的培養培訓，培育復合型護理人才。推動中醫藥師承教育規范化、終身化和制度化，建設3-5個省級名醫傳承中心，實施多層級師帶徒項目，促進中醫診療經驗與中藥傳統技藝傳承發展。完善醫務人員職稱評價標準，破除唯論文、唯學歷、唯獎項等傾向，突出實踐能力業績導向，鼓勵衛生專業技術人員扎根防病治病一線。（省衛生健康委、省人力資源社會保障廳、省中醫藥局按職責分工負責）。
5．深化醫療服務價格改革。建立健全靈敏有度的醫療服務價格動態調整機制，定期對醫療機構相關指標進行綜合量化評估，對符合調價條件的及時穩妥調整醫療服務項目價格，做好新增、修訂醫療服務價格項目工作，進一步理順醫療服務比價關系。優化公立醫院收入結構，降低大型醫用設備檢查和檢驗價格，提高體現技術勞務價值的醫療服務價格，不斷提升醫療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）在醫療收入中的占比。根據國家統一部署，積極穩妥開展深化醫療服務價格改革試點。（省醫保局、省衛生健康委、省中醫藥局等按職責分工負責）。
6．深化醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式，適時總結西安市疾病診斷相關分組（drg）、韓城市區域點數法總額預算和按分值付費（dip）試點工作經驗，并在全省范圍內逐步推廣。到2025年，按drg或dip付費的醫保基金占全部符合條件的住院醫?；鹬С龅谋壤_到70%。探索對緊密型醫療聯合體總額付費政策，加強監督考核，結余留用、合理超支分擔，引導醫療聯合體更加注重疾病預防、提升基層服務能力，推動基層首診、雙向轉診。規范醫保協議管理，明確結算時限，確?；鸺皶r足額撥付。充分發揮國家、省級組織藥品和醫用耗材集中采購醫保資金結余留用政策杠桿作用，激發醫療機構和醫務人員參與改革的積極性。探索建立符合中醫藥特點的醫保支付方式，鼓勵實行中西醫同病同效同價。完善醫保報銷政策，促進患者有序流動，加快形成分級診療格局。（省醫保局、省財政廳、省衛生健康委、省中醫藥局等按職責分工負責）。
（三）提高醫院運營管理水平。
1．健全醫院運營管理體系。提高醫療、教學、科研、預防等核心業務及人、財、物供給效率，建立醫院運營管理決策支持系統，推動運營管理科學化、規范化，精細化。以大數據方法建立病種組合標準體系，形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組中的`量化治療、藥品和耗材使用標準，對醫院病例組合指數（cmi）、成本產出、醫生績效等進行監測評價，引導醫院回歸功能定位，提高效率、節約費用，減輕患者就醫負擔。全省三級公立醫院于20xx年6月底前，二級公立醫院于20xx年底前，制定完成醫院加強運營管理的具體實施方案。（省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責）。
2．加強全面預算管理?？茖W制定醫院戰略發展規劃和年度計劃，運用預算手段開展醫院內部各類經濟資源的分配、使用、控制、考核等管理活動，促進資源有效分配和使用。按照規定的權限和程序，公開醫院預決算信息，主動接受社會監督。三級公立醫院應設置總會計師崗位，其他有條件的醫院結合實際推進總會計師制度建設。（省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責）。
3．完善內部控制制度。建立覆蓋醫院經濟和業務活動全范圍的內部控制管理體系，突出規范重點領域、重要事項、關鍵崗位的流程管控和制約機制，建立與本單位管理相適應的、權責一致、制衡有效、運行順暢、執行有力的內部控制體系，規范內部權力運行、促進依法辦事、推進廉政建設、保障事業發展。加強成本關鍵環節管控，逐步降低萬元收入能耗支出。推廣醫院后勤“一站式”服務。（省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責）。
4．健全績效評價機制。全面開展績效考核，強化結果應用，將考核結果作為公立醫院發展規劃、重大項目立項、財政投入、經費核撥、績效工資總量核定、醫保政策調整的重要依據，同時與醫院評審評價、區域醫療中心建設以及各項評優評先工作掛鉤。建立健全城市醫療集團和縣域醫共體考核制度，加強績效監測評價分析。（省衛生健康委、省中醫藥局、省發展改革委、省財政廳、省醫保局按職責分工負責）。
（四）加強醫院文化建設。
1．建設特色鮮明的醫院文化。以社會主義核心價值觀為引領，挖掘整理醫院歷史、文化特色和名醫大家學術思想、高尚醫德，提煉醫院院訓、愿景、使命，凝聚支撐醫院高質量發展的精神力量。創建5個國家級、省級中醫藥文化宣傳教育基地，辦好孫思邈中醫藥文化節，建成陜西中醫藥博物館，打造陜西中醫藥文化品牌。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神，持續開展三秦最美醫務工作者評選表彰宣傳活動，增強醫務人員使命感、歸屬感和榮譽感。（省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責）。
2．強化患者需求導向。以提升群眾就醫體驗為核心，著力解決群眾看病“急難愁盼”問題。利用“互聯網+”實現精準預約解決患者掛號難、就診時間短的問題。建立“一站式”預約服務中心，緩解就診反復排隊、等候時間長的問題。成立“服務中心”及時應答患者問題咨詢及意見反饋。合理增加車位，解決患者就醫“停車難”問題。鼓勵醫療機構引進第三方平臺投入鋪設取餐柜，達到用梯高峰時段“錯峰分流”解決患者就醫“乘梯難”問題。開展多種形式的健康教育，促進患者疾病健康知識的掌握。實行“一碼通用”解決就診卡卡內金額沉積問題。配備多種溫馨設施，優化群眾就醫環境。優化老年人就醫流程，提供多項助老舉措，進一步便利老年人就醫。（省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責）。
3．關心關愛醫務人員。建立健全醫療安全管理相關體制機制，加強醫院安全防范，強化安保隊伍建設，完善必要安檢設施。將解決醫療糾紛納入法治軌道，健全完善醫療糾紛預防和處理機制，推動成立省級醫療糾紛人民調解委員會，依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為，堅決保護醫務人員安全。（省衛生健康委、省中醫藥局、省司法廳、省公安廳按職責分工負責）。
（五）堅持和加強黨對公立醫院的全面領導。
1．落實黨委領導下的院長負責制。進一步健全完善醫院黨委會和院長辦公會議事決策制度，建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度，著力構建黨委統一領導、黨政分工合作、協調運行的工作機制。在公立醫院章程中明確黨建工作的內容和要求，把黨的領導融入醫院治理各環節。（省衛生健康委、省委組織部、省教育廳、省國資委按職責分工負責）。
2．加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設。選優配強醫院領導班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的，黨委書記一般不兼任行政領導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管人才原則，完善人才培養、使用和引進管理辦法，建立醫院領導班子成員聯系服務高層次人才制度。（省委組織部、省衛生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責）。
3．全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質量。推進黨支部標準化規范化建設。建立黨支部參與人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優等重大事項討論決策的制度機制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，建立健全黨員和業務骨干“雙培養”機制。（省衛生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責）。
4．落實公立醫院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領導，組織部門牽頭抓總，衛生健康、教育、國有資產監管等部門齊抓共管的工作格局。公立醫院黨委承擔黨建工作主體責任，黨委書記是黨建工作第一責任人，領導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。（省委組織部、省衛生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責）。
（一）落實責任分工。各地各有關部門要把推動公立醫院高質量發展作為深化醫改的重點任務，加強組織領導，強化統籌協調，落實領導和保障責任。省醫改領導小組秘書處牽頭抓總，建立任務推進臺賬，定期通報督導工作進展。
（二）強化監測評價。建立全省公立醫院高質量發展評價指標體系，與公立醫院績效考核等有機結合。各地按照屬地原則對行政區域內公立醫院高質量發展進行評價。
（三）總結推廣經驗。各地各部門要加強調研指導，充分挖掘、總結、提煉、推廣典型經驗，做好宣傳引導，以點帶面推動全省公立醫院高質量發展取得實效。
健康管理與醫院質量月活動（通用14篇）篇八
為深化醫院管理年和質量萬里行活動，進一步增強全體醫務人員質量意識和安全意識，防范醫療風險，確保醫療安全，根據《綿陽市衛生局關于開展“醫療質量與安全大討論活動”的通知》（綿衛辦[20xx]38號）文件精神，我院在為期一個月的醫療質量服務月活動中，堅持把醫療質量放在首位，把醫療質量管理納入到醫院的工作重點之中，與時俱進，從統一思想、轉變觀念、完善制度、改進方法、充分利用科學手段等方面作了大膽的改革和創新，逐漸形成了“以全面的職能管理為后盾，以良好的服務態度為前提，以頂尖的醫療質量為核心，以提高管理人才素質為保障”的醫療質量管理模式，并取得了實效。
一、切實推行醫德醫風建設，處處體現以病人為中心。
加大醫德醫風建設力度和職業道德建設是新時期醫院發展的迫切需要，醫德醫風評議活動恰似一股東風，無疑是給了我院一個前進的動力。
針對醫療衛生系統普遍存在的一些問題，我院通過舉辦院內的醫療質量與安全月大討論活動，院外的問卷調查以及與社會各屆人士的座談會，找矛盾，找問題，找差距。讓病友來評一評醫院的服務水平，對反映屬實的問題，堅持予以處理；召開社會各屆人士的座談會，廣泛征求意見，并逐條記錄，逐項落實和整改，以公開信的形式，放下架子，謙虛地歡迎廣大公民提出批評和指導意見。通過醫德醫風評議活動，醫患之間，相互尊重，相互理解，相互關心的現代新型醫患關系已在我院形成。
“服務永無止境，我們一直在努力”、“我們尚未做到最好，但我們將努力做得更好”這是我院所有員工的兩句座右銘。在醫德醫風建設當中，醫院實行了各種便民利民措施，體現了事事以病人為中心，處處為病人著想的管理理念。
針對群眾反映的節假日看病難的問題，醫院率先在內兒科試行了無假日門診的服務，方便了因上班、上學不便就診的病人，醫院在下一步的工作中準備在所有門診科室全面推開此項工作，徹底解決群眾節假日看病難的問題，使駐地居民在節假日能夠得到?？茖Ｖ蔚膬炠|服務。
為了給居民提供全方位的醫療保健服務，醫院建立健全病人出院追蹤制度。為了提高居民的自我保健和預防疾病的能力，醫院在門診和病區設置了健康教育專欄。為了更好地為居民服務，醫院各科室陸續推出了服務承諾，全院共制定出便民利民措施10多條。為了做好病人及家屬的接待、咨詢工作，減少家屬的誤會，減輕護士的值班負擔，我院推出了院長值崗制度，要求院長在班在崗，負責統籌及咨詢解疑、接待工作。
以患者滿意與否作為衡量各項工作成效的標準，已成為醫院全體工作人員的共識。根據患者出院隨訪調查結果顯示，醫療服務的群眾滿意度已達到95%以上。重視醫德醫風建設，一切以病人為中心，才是真正的造福于民。
二、加強醫療質量管理與監控，確保醫療安全。
眾所周知，醫療質量是醫院生存和發展的核心，也是優質的醫療服務的最終體現。優質的醫療質量是在競爭日益激烈的醫療市場處于不敗之地的最強有力的保證。健全醫療質量管理機構，落實各項質量管理制度，增強醫療風險意識，加強醫療質量管理是醫院發展的重中之重。
（一）建立和健全醫療質量管理和監控機構。
為進一步加強、規范醫療質量管理，保證優質醫療質量，全面提升醫院整體質量，我院從臨床科室抽調經驗豐富的醫護人員成立了質量管理控制辦公室。用務實、高效、公正、準確的工作作風，為臨床提供強有力的管理保障。在院長的直接領導下，在質控辦的監管下，由各相關部門全面開展質量檢查和監控工作。并建立了科主任負責制的全面質量監控體系。使檢查和監督工作日?；?，隨時發現問題，進行整改，并由質控辦每月進行匯總分析，全面保證醫療質量。
院辦是我院的醫療質量管理的具體執行機構，每年年初，院辦都根據醫院的工作規劃及實際情況作出前瞻性的管理方案和規劃，作為全年的工作導向，同時嚴格按照《醫療質量管理辦法》進行操作，努力做到每項工作有根有據。按部就班，實施到位，做到嚴抓嚴管，使全院的綜合醫療質量水平大為提升。
（二）嚴格落實各項醫療質量管理制度做到有章可循，有章必循。
因應新的《醫療事故處理條例》實施，我院在醫療質量管理方面做了大量的工作，務求切實提高醫療質量。我院制定了《寶泉鄉衛生院醫療質量管理辦法》，并印成書，派發至每個醫務人員，突出了醫療質量的重要性。將醫療質量管理落實到每個科室，將責任落實到每個人，將獎罰條例具體化，增加了醫療質量管理的可操作性和客觀性。同時針對醫院不斷出現的新情況和新問題。醫院修訂和完善了《寶泉鄉衛生院工作人員獎懲條例》、《藥品分級使用和管理制度》等醫院規章制度，嚴格實行全員、全面、全程質量管理，使醫院各項醫療活動地能做到有章可循，有章必循，各有關部門及科室負責人有效地發揮了監督、檢查的功能，為各項醫療工作的開展奠定了良好的某礎。
（三）狠抓醫療質量，提高醫療服務的技術含量。
1、貫徹實施臨床醫療制度。
臨床醫療制度貫徹實施的成效如何，直接影響到醫療質量和醫療安全。院辦每天派人到科室了解各科室的醫療運作情況，堅持采用每周三院長查房、每季度醫療質量總查房及不定期檢查等方式，深入臨床第一線，保證醫療制度的落實。
2、提高醫療基本理論及基本技能。
充分利用考試組織醫療基本理論和基本技能的考核工作，每年都認真組織三基理論考核，對一線醫生、二線醫生、護理人員進行嚴格的基本技術培訓和考核。對個別薄弱環節及時反饋科室進行補課和再培訓。
（四）抓重點和難點，創急診優秀管理。
急診科一直是醫院的窗口，在對此高度認識的基礎上，我院在原有急診工作制度的基礎上，重新修訂了《寶泉鄉衛生院急診科工作制度》，進一步完善急診管理，使急診科的12項工作制度得以逐項落實。
根據急診科急危重癥和創傷事故病人多等特點，狠抓“急”字，各項搶救工作體現“穩、準、快”，以分秒必爭姿態不斷提高醫療質量和搶救能力。我們要求急診科醫護人員基本功過硬，搶救操作熟練，掌握主要危重癥和生命支持治療，且有很強的應急能力。
（五）嚴密監管的醫院感染管理。
為加強醫院感染的管理，設有醫院感染管理科，專責進行醫院感染的監管工作。全院完善了醫院感染管理的三級網絡，并制定和執行醫院感染管理各項規章制度，抓好宣傳教育、培訓工作，醫院感染管理做到標準化、規范化。
三、落實各項制度，加強醫患溝通，增進醫患理解。
1、溝通是非常重要的環節。
（1）做好入院時的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者?？漆t師要詳細交代病情，必要時簽署病（危）重通知書。要讓患者和家屬了解主管醫師和主管護士的名字，并知道病情溝通的時間。
（2）住院時的溝通：病情的變化、檢查結果、治療方案；特別是診斷和治療出現重大變更時，更要及時溝通。對于白天不能及時來院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫師，讓患者家屬跟值班醫師了解病情。
（3）出院前的溝通：疾病的診斷和治療結果，門診隨診的時間和藥物可能出現的副作用，病情可能出現變化時的處理方法，需要復查的檢查項目等。
（4）門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時間等。
（5）醫護之間的溝通：落實醫療行為的及時到位，各種檢查是否及時進行，患者病情的變化是否得到及時處理，是否存在醫療隱患或者糾紛。
2、認真落實知情同意書的簽署。對于專科的有創檢查和治療，必須由專科主治或以上人員與家屬和患者進行當面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現的風險和并發癥、醫療費用、醫療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。
3、對于有創性或介入性操作和治療，必須做好術前的準備。明確各種穿刺的安全操作流程，設立急救車及各種急救搶救流程和規范。
4、進行有創性或介入性操作和治療后，必須設立嚴格的操作規程，做好交接班工作。
5、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時設立專職陪護人員，并做好交接班工作。
四、以提高人才素質為保證。
人員素質的高低將直接體現醫療質量水平的好壞，特別是科室的管理人員素質的高低，將影。
響臨床工作的好壞。因此，在我院全面實施科主任負責制的基礎上，我院采取多種方式全面提升管理人員素質，以此促進醫療質量水平的提高。
我院采取中層干部競聘上崗制度，一批業務能力、管理能力等綜合素質強的優秀人才脫穎而出，全面帶動科室的建設。經過幾個月的運轉，證明該措施是十分有利的，使一大批優秀人才得以充分發揮自己的專業才能和管理水平。
五、充分發揮信息化優勢，務求管理規范化和高效率化。
我院從今年年初起，在信息化建設方面取得了突飛猛進的進展。以信息化帶動醫院的現代化，全力推進我院各項工作的發展，尤其是醫療質量和效率的發展。經過改造，醫院門診科室和住院科室已經完全實現了患者隨到隨看，不必象以往一樣，要先到收費處交費再治病開藥。在我院信息系統中已經集成了門診掛號系統、門診收費系統、門診配藥發藥系統、醫生工作站、醫囑管理系統、出入院管理系統、辦公自動化系統、遠程辦公系統、財務管理系統、設備管理系統、藥庫管理系統、物流配送系統、人力資源管理系統、醫療統計和病案管理系統、經濟核算系統、體檢管理系統。
醫院的信息化建設，充分體現以先進的手段，確保管理的科學化、規范化和高效化，優質的服務，使病人最終受益。
六、推行護理改革，個性化服務創新路。
長期以來，護理管理是我們薄弱環節之一，經過探討，我們一致認為提高護理服務水平，是我們在優質服務方面提出的新要求。我院在內全面試行服務模式的改革，并提出一種新的理念—個性化服務。把病人作為一個有病求醫、同時具有自我性格和家庭社會特征的完整個體來看待，針對患者的性別、年齡、病種、病期以及個人文化程度、生活習慣、情感特征、家庭社會關系等多方面的不同，實施相應的個性化的服務措施。實施個性化服務是在保證醫療質量的同時，更強調病人個性方面的需求與滿足，每一處細微關懷，更令病人倍感滿意。
綜上所述，在本次質量服務月活動中，我院在全面實施質量管理的前提下，通過切實推行醫德醫風建設，加強醫療質量管理與監控，完善各項制度，提高人才素質，充分發揮信息化優勢，推行護理改革等，實現了醫療質量管理的規范化、科學化、信息化、優質化。我院全體員工深信，隨著醫療改革的進一步深入，在上級領導的正確領導下，在全體工作人員的努力下，我院的各項事業將得到更大的發展和壯大，將駐地群眾提供更好、更優質的醫療服務。
健康管理與醫院質量月活動（通用14篇）篇九
浙江省推動公立醫院高質量發展實施方案為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》（國辦發〔2021〕18號），結合我省高質量發展建設共同富裕示范區等有關要求，制定本實施方案。
堅持以人民健康為中心，以推動高質量發展為主題，以數字化改革為引領，強化公立醫院主體地位和公益屬性，堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重，圍繞建立健全現代醫院管理制度，強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新、機制創新和治理創新，加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局。到2025年，各級各類公立醫院高質量發展格局基本形成，公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素，讓人民群眾享有更加優質高效的醫療衛生服務，更加有效防范化解重大疫情和突發公共衛生風險，為加快衛生健康現代化和促進共同富裕提供有力支撐。
（一）優質醫療資源擴容計劃。
1.超常規推進“醫學高峰”建設。爭取國家醫學中心和國家區域醫療中心布局浙江。爭取國家級中醫類別的醫學中心、基地和特色醫院達到5個以上。到2025年，推動建設一批疑難復雜疾病診療能力拔尖、科研能力突出、管理水平較高、輻射影響較大的高水平醫院，三甲綜合醫院三級、四級手術占比達到45%以上，省域外轉住院病人的全國占比實現下降。（責任單位：省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省發展改革委、省科技廳。列第一位的為牽頭單位，下同）。
2.高質量建設省級區域醫療中心。支持寧波、溫州、湖州和金華等地依托高水平綜合醫院建設省級區域醫療中心。推進杭嘉湖、杭紹、甬舟、溫衢麗、溫臺、金義等地高水平醫院協同發展。支持溫州、湖州、嘉興、衢州、麗水等地建設省際邊界醫療服務高地。建設20家左右省級中醫特色醫院。推進醫療衛生山海提升工程，32家山區海島縣級醫院醫療服務能力達到國家推薦標準。（責任單位：省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省發展改革委、省財政廳，各市、縣〔市、區〕政府。以下均需各市、縣〔市、區〕政府落實，不再列出）。
3.全面深化縣域醫共體和城市醫聯體建設。推動縣域醫共體牽頭醫院提標擴能，縣級公立醫院中的。三級醫院占比達到30%、床位占比達到60%以上，提檔升級胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心，推進縣級重點專科和專病中心建設。深化縣域醫共體“一盤棋、一家人、一本賬”改革，實質性推進資源重組、體系重構和制度重塑。網格化推進城市醫聯體建設，創新城市醫療衛生服務體系、管理體制和運行機制。到2025年，縣域醫共體、城市醫聯體制度體系和發展模式基本成熟，縣域就診率達到90%以上，基層就診率達到65%以上。（責任單位：省衛生健康委）。
（二）醫療技術能力提升計劃。
1.提高重大疾病臨床救治能力。支持國家臨床醫學研究中心、國家中醫臨床研究基地和臨床重點專科建設，新增國家級中醫類學科（專科）8個以上。新建省臨床醫學研究中心15個以上，實施品牌學科、優勢學科、特色學科、潛力學科計劃，規劃30—40個省級醫學重點學科，優先發展10個醫學重點培育?？疲季忠慌∈泄步▽W科、縣級龍頭學科。實施兒科醫療服務發展行動計劃，出臺加強中醫藥服務能力建設意見。推廣50項重大疑難疾病中西醫結合診療技術和100個優勢病種中醫診療方案。（責任單位：省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省發展改革委、省科技廳）。
2.提升科研創新能力。加快中國科學院基礎醫學與腫瘤研究所二期項目建設，支持核酸適體與臨床診治重點實驗室發展，爭取建設生命健康領域國家實驗室基地。支持省工程研究中心建設，爭創國家工程研究中心項目。出臺提升醫療衛生機構科研創新能力實施方案，開展研究型醫院和病房建設，健全職務發明制度，完善科技成果轉化與收益分配激勵機制，做強中國（浙江）衛生健康科技研發與轉化平臺。到2025年，全省醫院科技人才影響力進入全國第一陣營，成為全國衛生健康重要科技中心和創新策源地。（責任單位：省衛生健康委、省發展改革委、省科技廳）。
3.提升重大疫情防控救治水平。建設省公共衛生臨床中心和突發公共衛生事件創傷危急重癥立體救治中心，建設3個省級重大疫情救治基地，推動建設國家緊急醫學救援基地和中醫疫病防治基地。新建在浙國家緊急醫學救援隊、國家中醫疫病防治隊、國家中醫緊急醫學救援隊各1支。每個設區市依托1家三甲綜合醫院或傳染病醫院，規范設置傳染病定點收治院區（病區）；每個縣（市）依托轄區實力最強的縣級醫院，規范設置傳染病院區（病區）。（責任單位：省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省發展改革委）。
4.加強高層次衛生人才培養。實施衛生高層次人才培養工程，落實“醫學高峰”項目引進高層次人才類別與引才獎補標準，國家級衛生人才數達到350人以上。落實住院醫師規范化培訓、?？漆t師規范化培訓和繼續醫學教育制度。深入實施“杏林工程”“岐黃使者”培育項目，新增國醫大師1-2名、全國名中醫3名左右、省級名中醫60名以上。（責任單位：省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省財政廳、省人力社保廳）。
（三）改善醫療衛生服務行動計劃。
1.創新醫療服務模式。全面推行分時段預約診療、多學科診療、精準用藥、優質護理服務、醫院志愿者服務和一站式綜合服務，探索推進無陪護病房建設，全面推進醫療機構間醫學影像檢查資料和醫學檢驗結果互認共享，省級三甲綜合醫院日間手術比例達到25%以上。建設國家智能社會治理實驗基地（衛生健康行業），推進國家“5g+醫療健康”應用項目。推動醫防機構人員通、信息通、資源通，推進醫共體公共衛生管理中心實體化運作。建設一批中西醫協同旗艦醫院和科室。（責任單位：省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省醫保局）。
2.打造“健康大腦+”多跨場景應用。以重大需求、多跨場景、重大改革等三張清單為抓手，迭代看病就醫“一件事”場景，打造院前醫療急救“一件事”“數字健康進社區”和“疫情精密智控”等一批標志性應用。到2025年，全面建成運行高效的“健康大腦+”體系，智慧醫療、數字健康管理和智慧公共衛生等領域率先實現流程再造、模式創新和制度重塑，深化“互聯網+醫療健康”建設，打造“浙里健康”金名片。（責任單位：省衛生健康委、省醫保局）。
3.營造良好服務氛圍。建設特色鮮明的醫院文化，提煉醫院院訓、愿景、使命，傳承優秀醫德、醫風、醫訓，弘揚偉大抗疫精神。實施醫務人員關心關愛行動，落實工作生活保障、臨時性工作補助發放、職業榮譽激勵等措施。深入開展平安醫院建設，加強人防、物防、技防，完善醫院安防系統，提升智防能力，優化醫療糾紛預防和處理機制，依法嚴厲打擊各類涉醫違法犯罪行為。（責任單位：省衛生健康委、省公安廳、省財政廳、省人力社保廳）。
（四）醫院運營管理能力提升計劃。
1.健全運營管理體系。常態化推進公立醫療機構經濟管理年活動，規范和加強政府采購管理，推進業務管理與經濟管理深入融合。實行公立醫院全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理。定期公開醫院財務信息。健全內部審計，加強授權審批、預算、資產、會計、政府采購、信息公開等內控制度。強化臨床、醫技等業務科室運營指導，探索運營助理員制度。加強醫院運營管理信息系統建設。（責任單位：省衛生健康委）。
2.加強醫療質量安全管理。完善醫療質量控制體系，嚴格落實醫療質量安全核心制度。全面開展醫療質量提升行動，持續推進臨床路徑管理，落實處方點評制度，強化合理用藥管理。推進醫療技術臨床應用分類管理和藥品不良反應、醫療器械不良事件監測管理。（責任單位：省衛生健康委、省藥監局）。
3.完善績效評價機制。全面開展公立醫院績效考核，完善激勵獎懲掛鉤機制。優化省醫院質量管理與績效評價平臺，做好合理用藥、醫用耗材、醫療核心數據監測。加強公立醫院內部績效管理，強化考核結果與醫務人員薪酬分配掛鉤。完善城市醫聯體和縣域醫共體績效考核制度。（責任單位：省衛生健康委）。
（五）深化體制機制改革計劃。
1.深化醫療服務價格改革。落實醫療服務價格動態調整機制，每年開展調價評估，達到啟動條件的穩妥調價。落實分級定價機制，到2025年，全省公立醫院醫療服務收入占比達到35%以上。規范醫療服務項目準入辦法。加快審核新增醫療服務價格項目。（責任單位：省醫保局、省衛生健康委）。
2.深化醫保支付方式改革。完善醫?？傤~預算管理下的按病種（病組）、按人頭、按床日等多元復合式醫保支付方式。健全集體談判協商機制，合理確定醫保基金總額預算，完善結余留用、合理超支分擔的激勵約束機制。全面實施住院費用按疾病診斷相關分組點數法付費。探索總額預算下門診費用按人頭包干結合門診病例分組點數法付費。建立符合中醫藥特點的支付方式。（責任單位：省醫保局、省衛生健康委〔省中醫藥局〕）。
3.深化人事薪酬制度改革。完善公立醫院人員編制動態核增機制，出臺省屬公立醫院機構編制管理規定。落實公立醫院用人自主權，統籌考慮編制內外人員待遇。落實崗位管理制度，實行分類設置、競聘上崗、合同管理。加強縣域醫共體統一招聘、培訓、使用和調配管理。落實“兩個允許”（允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平，允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵）政策，出臺深化公立醫院薪酬制度改革實施意見。拓寬薪酬制度改革經費渠道。鼓勵實施公立醫院主要負責人年薪制，探索醫務人員協議工資制、項目工資等多種薪酬分配形式，適當提高低年資醫生的薪酬水平。到2025年，公立醫院人員薪酬中固定部分不斷提高，力爭人員支出占業務支出的比例達到45%左右。（責任單位：省人力社保廳、省財政廳、省衛生健康委）。
（六）治理能力提升計劃。
1.加強黨對公立醫院的全面領導。把黨的領導貫穿于推動公立醫院高質量發展的全過程、各領域、各環節。落實黨委領導下的院長負責制，健全重大事項議事決策機制。實施公立醫院“院科兩優、德醫雙強”工程。（責任單位：省衛生健康委）。
2.深入推進清廉醫院建設。落實清廉醫院建設五年行動計劃（2021—2025年）。建立公立醫院清廉建設指數評價體系，有序推進公立醫院巡查工作，深入開展醫療服務行業腐敗問題專項整治。到2025年，醫療領域不正之風和腐敗問題得到進一步遏制，清廉行醫的良好風氣更加濃厚，清廉建設指數逐年提升。（責任單位：省衛生健康委）。
3.強化衛生健康整體智治。以數字化引領、撬動、賦能公立醫院高質量發展，實施衛生健康“云網計劃”，建立全省醫療健康大數據中心和數據服務能力體系。推進省醫療衛生資源配置管理系統、互聯網醫院平臺、診療行為綜合監管系統等建設。加強醫療健康和醫保公共數據共享，明確醫療數據標準、統一接口技術規范，分級分類推動數據共享開放。到2025年，整體智治的衛生健康數據治理體系基本形成。（責任單位：省衛生健康委、省醫保局）。
4.改革完善綜合監管制度。強化全行業、全要素、全流程綜合協同監管，建立機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合的多元化綜合監管體系。常態化實施“雙隨機、一公開”監管和部門聯合雙隨機抽查。建立公立醫院依法執業管理體系和“一承諾三制度”（依法執業承諾和法律法規知識培訓制度、提醒告誡制度、依法執業述職制度）工作機制。持續打擊欺詐騙保行為，加大對假病人、假病情、假的發票等的專項整治力度。推進醫共體醫保行業自律體系建設。（責任單位：省衛生健康委、省醫保局、省藥監局）。
省政府主要領導擔任省醫改聯席會議召集人。各地要嚴格落實黨中央、國務院有關加強醫改工作領導的要求，由黨委和政府主要領導或其中一位主要領導擔任醫改議事協調機構主要負責人，督促責任落實，推進公立醫院高質量發展。加強與國家衛生健康委合作共建高質量發展試點醫院，在全省選擇若干公立醫院先行先試。建立工作指標和評價體系并納入健康浙江考核，評價考核結果與資源配置、醫院等級評審、項目申報、資金獎補等掛鉤。加強宣傳引導，做好典型的培養、樹立和推廣工作。
健康管理與醫院質量月活動（通用14篇）篇十
通過開展此次服務質量月活動，暴露出了我們還存在以下不足：
個別部門領導管理工作的執行力不夠;職工用心服務不夠及其服務理念方面的缺陷和不足。為此提出以下整改措施：
一是進一步提高醫護人員的業務素質。認真學習有關的法律法規，制度規范及崗位責任，要求每一個醫護人員掌握和遵守法律法規、制度規范及崗位責任、職業道德，全面提高醫務人員的業務素質。相關職能科室定期組織業務學習，定期組織業務檢查考核，為了確保學習質量，把考核考試成績和個人經濟效益掛鉤。
二是建立健全規章制度，嚴格執行各項操作規程。繼續在實際工作不斷完善各項規章制度、崗位職責，將責任落實到個人;為使各項工作做到及時、客觀、靈活，職能科室在檢查服務質量上堅持采取定期與不定期相結合方式，并將檢查中所得的信息及時向上匯報和向下反饋，及時要求整改，保證檢查的有效性。
三是加強對各類人員業務培訓，提高服務質量意識。制定計劃組織對中層干部管理能力、執行力的培訓，進一步加強職工的崗前和在崗培訓力度，不斷提高職工的服務水平、服務意識;組織開展不同崗位、不同工種的崗位培訓，抓醫護基礎工作的落實與執行，按規范操作流程，提高服務質量，加大考核力度，以效果來衡量措施的執行。
通過以上措施，實現“六個進一步”的目標，即：服務意識進一步增強;服務態度進一步端正;服務行為進一步規范;服務效能進一步提升;服務質量進一步提高;服務紀律進一步加強。
健康管理與醫院質量月活動（通用14篇）篇十一
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》（國辦發〔2021〕18號），結合我省高質量發展建設共同富裕示范區等有關要求，制定本實施方案。
堅持以人民健康為中心，以推動高質量發展為主題，以數字化改革為引領，強化公立醫院主體地位和公益屬性，堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重，圍繞建立健全現代醫院管理制度，強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新、機制創新和治理創新，加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局。到2025年，各級各類公立醫院高質量發展格局基本形成，公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素，讓人民群眾享有更加優質高效的醫療衛生服務，更加有效防范化解重大疫情和突發公共衛生風險，為加快衛生健康現代化和促進共同富裕提供有力支撐。
（一）優質醫療資源擴容計劃。
1.超常規推進“醫學高峰”建設。爭取國家醫學中心和國家區域醫療中心布局浙江。爭取國家級中醫類別的醫學中心、基地和特色醫院達到5個以上。到2025年，推動建設一批疑難復雜疾病診療能力拔尖、科研能力突出、管理水平較高、輻射影響較大的高水平醫院，三甲綜合醫院三級、四級手術占比達到45%以上，省域外轉住院病人的全國占比實現下降。（責任單位：省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省發展改革委、省科技廳。列第一位的為牽頭單位，下同）。
2.高質量建設省級區域醫療中心。支持寧波、溫州、湖州和金華等地依托高水平綜合醫院建設省級區域醫療中心。推進杭嘉湖、杭紹、甬舟、溫衢麗、溫臺、金義等地高水平醫院協同發展。支持溫州、湖州、嘉興、衢州、麗水等地建設省際邊界醫療服務高地。建設20家左右省級中醫特色醫院。推進醫療衛生山海提升工程，32家山區海島縣級醫院醫療服務能力達到國家推薦標準。（責任單位：省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省發展改革委、省財政廳，各市、縣〔市、區〕政府。以下均需各市、縣〔市、區〕政府落實，不再列出）。
3.全面深化縣域醫共體和城市醫聯體建設。推動縣域醫共體牽頭醫院提標擴能，縣級公立醫院中的三級醫院占比達到30%、床位占比達到60%以上，提檔升級胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心，推進縣級重點?？坪蛯２≈行慕ㄔO。深化縣域醫共體“一盤棋、一家人、一本賬”改革，實質性推進資源重組、體系重構和制度重塑。網格化推進城市醫聯體建設，創新城市醫療衛生服務體系、管理體制和運行機制。到2025年，縣域醫共體、城市醫聯體制度體系和發展模式基本成熟，縣域就診率達到90%以上，基層就診率達到65%以上。（責任單位：省衛生健康委）。
（二）醫療技術能力提升計劃。
1.提高重大疾病臨床救治能力。支持國家臨床醫學研究中心、國家中醫臨床研究基地和臨床重點?？平ㄔO，新增國家級中醫類學科（專科）8個以上。新建省臨床醫學研究中心15個以上，實施品牌學科、優勢學科、特色學科、潛力學科計劃，規劃30—40個省級醫學重點學科，優先發展10個醫學重點培育?？?，布局一批省市共建學科、縣級龍頭學科。實施兒科醫療服務發展行動計劃，出臺加強中醫藥服務能力建設意見。推廣50項重大疑難疾病中西醫結合診療技術和100個優勢病種中醫診療方案。（責任單位：省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省發展改革委、省科技廳）。
2.提升科研創新能力。加快中國科學院基礎醫學與腫瘤研究所二期項目建設，支持核酸適體與臨床診治重點實驗室發展，爭取建設生命健康領域國家實驗室基地。支持省工程研究中心建設，爭創國家工程研究中心項目。出臺提升醫療衛生機構科研創新能力實施方案，開展研究型醫院和病房建設，健全職務發明制度，完善科技成果轉化與收益分配激勵機制，做強中國（浙江）衛生健康科技研發與轉化平臺。到2025年，全省醫院科技人才影響力進入全國第一陣營，成為全國衛生健康重要科技中心和創新策源地。（責任單位：省衛生健康委、省發展改革委、省科技廳）。
3.提升重大疫情防控救治水平。建設省公共衛生臨床中心和突發公共衛生事件創傷危急重癥立體救治中心，建設3個省級重大疫情救治基地，推動建設國家緊急醫學救援基地和中醫疫病防治基地。新建在浙國家緊急醫學救援隊、國家中醫疫病防治隊、國家中醫緊急醫學救援隊各1支。每個設區市依托1家三甲綜合醫院或傳染病醫院，規范設置傳染病定點收治院區（病區）；每個縣（市）依托轄區實力最強的縣級醫院，規范設置傳染病院區（病區）。（責任單位：省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省發展改革委）。
4.加強高層次衛生人才培養。實施衛生高層次人才培養工程，落實“醫學高峰”項目引進高層次人才類別與引才獎補標準，國家級衛生人才數達到350人以上。落實住院醫師規范化培訓、?？漆t師規范化培訓和繼續醫學教育制度。深入實施“杏林工程”“岐黃使者”培育項目，新增國醫大師1-2名、全國名中醫3名左右、省級名中醫60名以上。（責任單位：省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省財政廳、省人力社保廳）。
（三）改善醫療衛生服務行動計劃。
1.創新醫療服務模式。全面推行分時段預約診療、多學科診療、精準用藥、優質護理服務、醫院志愿者服務和一站式綜合服務，探索推進無陪護病房建設，全面推進醫療機構間醫學影像檢查資料和醫學檢驗結果互認共享，省級三甲綜合醫院日間手術比例達到25%以上。建設國家智能社會治理實驗基地（衛生健康行業），推進國家“5g+醫療健康”應用項目。推動醫防機構人員通、信息通、資源通，推進醫共體公共衛生管理中心實體化運作。建設一批中西醫協同旗艦醫院和科室。（責任單位：省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省醫保局）。
2.打造“健康大腦+”多跨場景應用。以重大需求、多跨場景、重大改革等三張清單為抓手，迭代看病就醫“一件事”場景，打造院前醫療急救“一件事”“數字健康進社區”和“疫情精密智控”等一批標志性應用。到2025年，全面建成運行高效的“健康大腦+”體系，智慧醫療、數字健康管理和智慧公共衛生等領域率先實現流程再造、模式創新和制度重塑，深化“互聯網+醫療健康”建設，打造“浙里健康”金名片。（責任單位：省衛生健康委、省醫保局）。
3.營造良好服務氛圍。建設特色鮮明的醫院文化，提煉醫院院訓、愿景、使命，傳承優秀醫德、醫風、醫訓，弘揚偉大抗疫精神。實施醫務人員關心關愛行動，落實工作生活保障、臨時性工作補助發放、職業榮譽激勵等措施。深入開展平安醫院建設，加強人防、物防、技防，完善醫院安防系統，提升智防能力，優化醫療糾紛預防和處理機制，依法嚴厲打擊各類涉醫違法犯罪行為。（責任單位：省衛生健康委、省公安廳、省財政廳、省人力社保廳）。
（四）醫院運營管理能力提升計劃。
1.健全運營管理體系。常態化推進公立醫療機構經濟管理年活動，規范和加強政府采購管理，推進業務管理與經濟管理深入融合。實行公立醫院全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理。定期公開醫院財務信息。健全內部審計，加強授權審批、預算、資產、會計、政府采購、信息公開等內控制度。強化臨床、醫技等業務科室運營指導，探索運營助理員制度。加強醫院運營管理信息系統建設。（責任單位：省衛生健康委）。
2.加強醫療質量安全管理。完善醫療質量控制體系，嚴格落實醫療質量安全核心制度。全面開展醫療質量提升行動，持續推進臨床路徑管理，落實處方點評制度，強化合理用藥管理。推進醫療技術臨床應用分類管理和藥品不良反應、醫療器械不良事件監測管理。（責任單位：省衛生健康委、省藥監局）。
3.完善績效評價機制。全面開展公立醫院績效考核，完善激勵獎懲掛鉤機制。優化省醫院質量管理與績效評價平臺，做好合理用藥、醫用耗材、醫療核心數據監測。加強公立醫院內部績效管理，強化考核結果與醫務人員薪酬分配掛鉤。完善城市醫聯體和縣域醫共體績效考核制度。（責任單位：省衛生健康委）。
（五）深化體制機制改革計劃。
1.深化醫療服務價格改革。落實醫療服務價格動態調整機制，每年開展調價評估，達到啟動條件的穩妥調價。落實分級定價機制，到2025年，全省公立醫院醫療服務收入占比達到35%以上。規范醫療服務項目準入辦法。加快審核新增醫療服務價格項目。（責任單位：省醫保局、省衛生健康委）。
2.深化醫保支付方式改革。完善醫?？傤~預算管理下的按病種（病組）、按人頭、按床日等多元復合式醫保支付方式。健全集體談判協商機制，合理確定醫?；鹂傤~預算，完善結余留用、合理超支分擔的激勵約束機制。全面實施住院費用按疾病診斷相關分組點數法付費。探索總額預算下門診費用按人頭包干結合門診病例分組點數法付費。建立符合中醫藥特點的支付方式。（責任單位：省醫保局、省衛生健康委〔省中醫藥局〕）。
3.深化人事薪酬制度改革。完善公立醫院人員編制動態核增機制，出臺省屬公立醫院機構編制管理規定。落實公立醫院用人自主權，統籌考慮編制內外人員待遇。落實崗位管理制度，實行分類設置、競聘上崗、合同管理。加強縣域醫共體統一招聘、培訓、使用和調配管理。落實“兩個允許”（允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平，允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵）政策，出臺深化公立醫院薪酬制度改革實施意見。拓寬薪酬制度改革經費渠道。鼓勵實施公立醫院主要負責人年薪制，探索醫務人員協議工資制、項目工資等多種薪酬分配形式，適當提高低年資醫生的'薪酬水平。到2025年，公立醫院人員薪酬中固定部分不斷提高，力爭人員支出占業務支出的比例達到45%左右。（責任單位：省人力社保廳、省財政廳、省衛生健康委）。
（六）治理能力提升計劃。
1.加強黨對公立醫院的全面領導。把黨的領導貫穿于推動公立醫院高質量發展的全過程、各領域、各環節。落實黨委領導下的院長負責制，健全重大事項議事決策機制。實施公立醫院“院科兩優、德醫雙強”工程。（責任單位：省衛生健康委）。
2.深入推進清廉醫院建設。落實清廉醫院建設五年行動計劃（2021—2025年）。建立公立醫院清廉建設指數評價體系，有序推進公立醫院巡查工作，深入開展醫療服務行業腐敗問題專項整治。到2025年，醫療領域不正之風和腐敗問題得到進一步遏制，清廉行醫的良好風氣更加濃厚，清廉建設指數逐年提升。（責任單位：省衛生健康委）。
3.強化衛生健康整體智治。以數字化引領、撬動、賦能公立醫院高質量發展，實施衛生健康“云網計劃”，建立全省醫療健康大數據中心和數據服務能力體系。推進省醫療衛生資源配置管理系統、互聯網醫院平臺、診療行為綜合監管系統等建設。加強醫療健康和醫保公共數據共享，明確醫療數據標準、統一接口技術規范，分級分類推動數據共享開放。到2025年，整體智治的衛生健康數據治理體系基本形成。（責任單位：省衛生健康委、省醫保局）。
4.改革完善綜合監管制度。強化全行業、全要素、全流程綜合協同監管，建立機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合的多元化綜合監管體系。常態化實施“雙隨機、一公開”監管和部門聯合雙隨機抽查。建立公立醫院依法執業管理體系和“一承諾三制度”（依法執業承諾和法律法規知識培訓制度、提醒告誡制度、依法執業述職制度）工作機制。持續打擊欺詐騙保行為，加大對假病人、假病情、假的發票等的專項整治力度。推進醫共體醫保行業自律體系建設。（責任單位：省衛生健康委、省醫保局、省藥監局）。
省政府主要領導擔任省醫改聯席會議召集人。各地要嚴格落實黨中央、國務院有關加強醫改工作領導的要求，由黨委和政府主要領導或其中一位主要領導擔任醫改議事協調機構主要負責人，督促責任落實，推進公立醫院高質量發展。加強與國家衛生健康委合作共建高質量發展試點醫院，在全省選擇若干公立醫院先行先試。建立工作指標和評價體系并納入健康浙江考核，評價考核結果與資源配置、醫院等級評審、項目申報、資金獎補等掛鉤。加強宣傳引導，做好典型的培養、樹立和推廣工作。
健康管理與醫院質量月活動（通用14篇）篇十二
1、從4月18日起通過走訪患者和填寫服務質量回訪卡，征求患者對目前醫院各服務環節中存在的問題和不足，以及對今后醫院更好的發展所提出的建設性意見，對服務質量回訪卡上的問題進行分類和總結，是哪個服務環節出的問題，哪個環節的醫務人員寫出書面整改措施，杜絕同樣的現象再次發生。
2、醫院為了進一步開展質量服務月活動，專門制定了《醫院醫務人員醫德行為規范》，裝訂成冊，人手一冊，要求每個醫務人員站在患者的立場上，從患者的角度出發，比照《醫院醫務人員醫德行為規范》的要求，對自己的服務過程和服務質量進行自查，每人寫出了一份的自查報告和改進建議。并在全科會議上進行發言，由區全科醫務人員進行了評議。
3、醫院在質量服務月的活動中提出了"提高服務意識，創造優質服務，讓患者滿意"的口號，并制作了橫幅標語懸掛在醫院大廳。另外通過公司網站和宣傳欄，宣傳醫院的各種服務項目，使患者對醫院的服務項目和措施有一個全面的了解，醫院同時也公布了24小時服務的義務，對患者提出的各種關于疾病問題和保健常識進行及時解答，進一步方便了患者。
4、醫院還組織部分醫務人員在學生公寓進行一次義診活動，免費對同學們進行測量身高、體重和血壓，并現場解答同學們的提出的各種醫療問題和咨詢。
5、在公司的網站和醫院醒目的地方，公布和張貼醫院的服務承諾制和服務質量監督和投訴電話，患者在醫院各環節的服務過程，如有不滿意或不解的問題，隨時可撥打服務質量監督和投訴電話，醫院在認真調查和詢問后，會在最短的時間內給患者滿意的答復。
1、個別醫務人員的服務態度和服務意識離患者的要求還有一定的差距，工作中使用文明用語不到位，缺乏與患者之間的溝通，偶爾出現由于患者不理解或醫務人員解釋不到位而引發的醫患糾紛。
2、醫務人員的行為規范性差，上班時間著裝不整，個別房間室內衛生差或亂擺一些與工作無關的雜物，影響醫院的整體形象。
3、個別醫務人員不能全身心的對待患者，工作中執行崗位職責和服務規范不到位，降低了患者對醫院服務的滿意度。
4、不同崗位的醫務人員之間缺乏相互的協作，各自行動，缺乏全局觀念。
5、醫院各項制度的執行和落實不到位，考核、監督和處罰力度不夠大。
1、組織全科醫務人員學習《醫院醫務人員醫德行為規范》，認真落實和執行《醫院醫務人員醫德行為規范》中的各項規定，加強考核和監督，對違反規定的加大處罰力度，確保服務質量的提高。
2、組織個別服務態度差的醫務人員加強學習，提高自身素質和工作責任心，今后對多次批評教育無效者，醫院將解除與其的勞動合同。
3、重點加強醫院各項工作服務標準的執行和考核制度，完善醫院的服務質量，組織全體人員加強業務技術學習，全面提高醫務人員的素質水平和服務質量。
1、領導對醫院總體服務評價較高，大部分學生和職工認為醫院的總體服務比較良好和一般，其中少部分學生和職工認為醫院的服務態度較差，但是總體上看，醫院的服務水平還是比較好的。
2、師生對醫院還提出以下需要改進的地方：
藥價高。
診斷太潦草，不診斷就拿藥，有時不對癥。
條件差，有些病不能及時就醫。
醫務人員態度不好對學生不理不睬，對學生和領導不一視同人。
3、針對師生上述要求，醫院決定采取以下整改措施：
醫院藥房現已整體托管給一家正規醫藥公司，今后醫院銷售的藥品價格將參照市場零售價格銷售，并且對藥品價格進行公示，醫院將不定期的檢查藥品價格，如發現同一廠家和規格的同一藥品價格超出市場零售價，醫院將對醫藥公司進行經濟處罰。
要求門診醫生在對每位患者的診治過程中，都應耐心聽取患者對病情敘述，仔細詢問病史，認真檢查，全面分析，依據有關的檢驗結果，做出準確及時的診斷，并下達正確合理治療方案。嚴禁濫開與治療無關的藥品，合理用藥，不得增加患者經濟負擔。
由于醫院現有設備和醫療技術的有限，對一些疾病確實不能作進一步的檢查、診斷和治療；疑難病癥兩次復診仍不能確診者或經過治療不能緩解和控制病情，未見好轉或加重者，都應及時建議患者轉上一級醫院進行診治，并負責聯系轉院事宜，以免延誤病情。
門診醫生對待患者應態度和藹，語氣親切，耐心解答患者提出的有關問題，對不能立即答復的問題，盡可能的說明原因，不得以任何理由，訓斥、刁難、推諉患者，始終做到對學生和領導一視同仁。
今后醫院還應繼續加大服務態度的改進，增強服務意識，處處以患者的利益為重，站在患者的角度思考問題，處理問題，逐步建立和諧的醫患關系。
1、醫院每季度在學生公寓內舉行義務服務，免費測量身高、體重和血壓，并提供常見病的治療和預防咨詢。
2、為了進一步完善服務信息反饋和監督體系，醫院負責人每學期與學生會干部和學生代表進行2—3次座談會，聽取學生們提出的建議和需求，并在每系聘任一名監督員，隨時反饋學生患者的建議，監督醫院的各項服務程序和服務承諾，促進服務質量的提高。
3、繼續開展一些人性化的服務，如免費為患者提供一次性紙杯和開水；冬季為輸液患者提供暖手瓶；幫助無陪床的患者上廁所；幫助輸液患者拿藥上二層病房；為患者保存從外面購買的需要冷藏的藥品；幫助患者煎熬中藥。
健康管理與醫院質量月活動（通用14篇）篇十三
在近二年的實踐報告過程中，我院通過以目標為導向，以四個體系建設為抓手的醫院質量管理活動，取得了較好的成績。
一、建立一個目標一致、團結協作的組織體系是深入實施醫院質量管理年的前提條件根據職能，我院成立二個醫院質量管理年活動的組織體系。一是實施質量管理年活動的領導組織：負責制訂活動方案，分解目標，制訂評估標準，獎罰措施，監督、檢查實施情況等。二是實施組織：主要負責實施活動內容和反饋，整改存在的不足等。
為使這二個組織能有效地開展工作，還必須具備二個條件：首先，必須具備高度的團結精神及相互協作能力。xx年進行二次大范圍的崗位競聘工作，選拔一些優秀的人才進入管理組織中，進一步明確分工、職責;通過召開全院職工運動會、春節晚會、軍民共建等活動，使醫院的管理層及廣大員工達到較高的愛崗敬業、團結協作水平。其二，必須具備認識上的高度統一。我院主要通過會議傳達、集中學習、案例分析相結合的辦法來提高和統一認識。如在案例分析中，通過對投訴或糾紛的處理、分析來說明質量管理年方案中某個或某幾個目標對減少投訴或糾紛的重要意義。
二、建立一個分工合理、責任明確的目標體系，是深入實施醫院質量管理年的基礎
1、建立分級目標。將目標逐層、逐級進行具體化和細化分解。我院共設有5大一級目標，12個二級目標，近100個三級目標。
2、明確責任。對應于各項目標，確定每級目標的負責人，每一個具體的、細化后的目標都有負責人、落實人。
3、明確目標的完成期限。如病歷完成時間，合同簽訂時間等。
4、量化目標。我們要求對所有的目標量化達到80%以上。如各科每月業務量、出院病人數、投訴發生的例數等，對一些不能明確進行量化的目標內容，也必須明確要求達到的效果。
三、建立一個執行力強、效率高的實施體系，是深入實施醫院質量管理年的關鍵
為保證實施體系執行力和效率問題，主要開展六個方面的工作：
1、建立、完善、落實各項制度。我院結合質量管理年活動的內容和目標要求進行制度完善與補充。
2、完善組織。xx年，我院成立了院感科，xx年成立信訪辦、icu等，以使工作更加規范化、專業化。
3、優化流程。如明確病員就診流程、輸液流程、糾紛處理流程等，以提高效。
4、分段實施。促進醫院的評估、分析、整改。
5、反饋修正。建立有效的反饋機制，對反饋的問題進行分析并及時作出修改調整。
四、建立一個客觀的、可操作性強的評估——激勵體系，是深入實施醫院質量管理年的保障
我院成立考核小組，建立按月考核、年終激勵的評估——激勵體系。考評是所有行政工作中最困難的工作，在實踐過程中必須堅持：
1、定期考評與即時考評相結合的辦法;
2、標準統一，客觀公正;
3、分部門考評,統一匯總、分析、反饋;
4、注意考評結果、數據的收集、積累、分類和匯總。同時建立激勵機制進行配套，主要設立了“個人即時獎罰”、“科室目標獎勵”和“科主任目標基金”為主的激勵體系。在考評中根據個人行為是否符合目標要求，將即時進行獎罰。如違反勞動紀律的，將被扣一定數量的獎金;對受到表彰的、開展新技術的進行一定的獎勵。
通過醫院質量管理年活動，醫院的各項工作取得了較好的成績：縣衛生局對醫院進行年終考核，我院列三家縣級醫院第一名;醫院獲“先進集體”稱號;放射、檢驗、病理等六大市質控考核成績優秀，其中檢驗考核列全大市所有醫院第一名;麻醉考核獲領導支持獎;藥品比例較大幅度的下降;醫院的凝聚力和向心力有了進一步的提高。
健康管理與醫院質量月活動（通用14篇）篇十四
在為期三個月的質量服務月活動中，我院堅持把醫療把醫療質量放在首位，把醫療質量管理納入到醫院的工作重點之中，與時俱進，從統一思想、轉變觀念、完善制度、改進方法、充分利用科學手段等方面作了大膽的改革和創新，逐漸形成了“以全面的職能管理為后盾，以良好的服務態度為前提，以頂尖的醫療質量為核心，以提高管理人才素質為保障”的醫療質量管理模式，并取得了實效。
加大醫德醫風建設力度和職業道德建設是新時期醫院發展的迫切需要，醫德醫風評議活動恰似一股東風，無疑是給了我院一個前進的動力。
針對醫療衛生系統普遍存在的一些問題，我院通過舉辦院內的自查自糾活動，院外的問卷調查以及與軍隊及社會各屆人士的座談會，找矛盾，找問題，找差距。印制意見咨詢表，發到各部門，讓病友來評一評醫院的服務水平，對反映屬實的問題，堅持予以處理；召開社會各屆人士的座談會，廣泛征求意見，并逐條記錄，逐項落實和整改，還通過新聞媒體，以公開信的形式，放下架子，謙虛地歡迎廣大市民提出批評和指導意見。通過醫德醫風評議活動，醫患之間，相互尊重，相互理解，相互關心的現代新型醫患關系已在我院形成。
“服務永無止境，我們一直在努力”、“我們尚未做到最好，但我們將努力做得更好”這是我院所有員工的兩句座右銘。在醫德醫風建設當中，醫院實行了各種便民利民措施，體現了事事以病人為中心，處處為病人著想的管理理念。
為確保廣大軍民每次都能得到最專業的診治。我院推行了門診?？苹母?，做到每天每一個專業都有專科醫生出診。針對群眾反映的節假日看病難的問題，醫院率先在皮膚科試行了無假日門診的服務，方便了因上班、上學不便就診的病人，醫院在下一步的工作中準備在所有門診科室全面推開此項工作，徹底解決群眾節假日看病難的問題，使駐地軍民在節假日能夠得到?？茖Ｖ蔚膬炠|服務。
為了給軍民提供全方位的醫療保健服務，醫院建立健全病人出院追蹤制度。為了提高軍民的自我保健和預防疾病的能力，醫院在門診和病區設置了健康教育專欄。為了更好地為軍民服務，醫院各科室陸續推出了服務承諾，全院共制定出便民利民措施260多條。為了做好病人及家屬的接待、咨詢工作，減少家屬的誤會，減輕護士的值班負擔，我院推出了護士長值崗制度，要求護士長在班在崗，負責統籌及咨詢解疑、接待工作。
以患者滿意與否作為衡量各項工作成效的標準，已成為醫院全體工作人員的共識。根據患者出院隨訪調查結果顯示，醫療服務的群眾滿意度已達到94.7％以上。重視醫德醫風建設，一切以病人為中心，才是真正的造福于民。
眾所周知，醫療質量是醫院生存和發展的核心，也是優質的醫療服務的最終體現。優質的醫療質量是在競爭日益激烈的醫療市場處于不敗之地的最強有力的保證。健全醫療質量管理機構，落實各項質量管理制度，增強醫療風險意識，加強醫療質量管理是醫院發展的重中之重。
（一）建立和健全醫療質量管理和監控機構。
為進一步加強、規范醫療質量管理，保證優質醫療質量，全面提升醫院整體質量，我院從臨床科室抽調經驗豐富的醫護人員成立了質量管理控制辦公室。用務實、高效、公正、準確的工作作風，為臨床提供強有力的管理保障。在主管副院長的直接領導下，在質控辦的監管下，由各相關部門全面開展質量檢查和監控工作。并建立了科主任負責制的全面質量監控體系。使檢查和監督工作日?；?，隨時發現問題，進行整改，并由質控辦每月進行匯總分析，全面保證醫療質量。
醫務處是我院的醫療質量管理的具體執行機構，每年年初，醫務處都根據醫院的工作規劃及實際情況作出前瞻性的管理方案和規劃，作為全年的工作導向，同時嚴格按照《醫療質量管理辦法》進行操作，努力做到每項工作有根有據。按部就班，實施到位，做到嚴抓嚴管，使全院的綜合醫療質量水平大為提升。
另外，我院還成立了考試委員會，它是獨立于職能部門和臨床部門的機構，能真正地發揮醫療質量的監督作用，避免了以往管理和監控相混淆的情況出現。
（二）嚴格落實各項醫療質量管理制度。
1、進一步完善院長總查房制度。
為加強醫院管理，規范行政，保證醫療質量，提高科研教學水平，鞏固醫技、后勤、設備的保障作用。我院不斷完善了院長總查房制度，將責任落實到個人，使各項工作做到及時、客觀、靈活，采取定期與不定期相結合、全組匯總的方式，使檢查中所得的信息向上匯報和向下反饋更客觀全面。并把檢查內容劃分為檢查科主任工作質量和檢查醫院全面質量兩部分：第一，科主任工作質量部分：由院務會議成員及考試委員會成員組成檢查組，采取定期（每兩周一次）抽查的方法，主要檢查各科室主任行政查房或教學查房的落實情況；第二，由職能科室部分成員組成相應的檢查組，采取不定期抽查的方法，對醫院全質量進行檢查。
2、完善各項制度，做到有章可循，有章必循。
因應新的《醫療事故處理條理》實施，我院在醫療質量管理方面做了大量的工作，務求切實提高醫療質量。我院制定了《中國人民的解放軍第92醫院醫療質量管理辦法》，并印成書，派發至每個醫務人員，突出了醫療質量的重要性。將醫療質量管理落實到每個科室，將責任落實到每個人，將獎罰條例具體化，增加了醫療質量管理的可操作性和客觀性。同時針對醫院不斷出現的新情況和新問題。醫院修訂和完善了《中國人民的解放軍第92醫院工作人員獎懲條例》、《藥品分級使用和管理制度》等醫院規章制度，嚴格實行全員、全面、全程質量管理，使醫院各項醫療活動地能做到有章可循，有章必循，各有關部門及科室負責人有效地發揮了作督、檢查的功能，為各項醫療工作的開展奠定了良好的某礎。
3、建立完善的績效評價制度，實行量化評估。
近年，我院全面實施《科室管理綜合評價預案》。通過綜合評價將醫院的綜合目標管理與每月醫院對各科室管理的監督、評價、反饋有效地融合在一起；并與每月、每季、每年的實際結果綜合比較，客觀及定量地反映各科室各項工作綜合完成情況。與科室的勞務效益相結合。以此促進醫療質量水平的全面提高。
（三）狠抓醫療質量，提高醫療服務的技術含量。
1、貫徹實施臨床醫療制度。
臨床醫療制度貫徹實施的成效如何，直接影響到醫療質量和醫療安全。醫務處和護理部每天派人到科室了解各科室的醫療運作情況，堅持采用每周三院長查房、每季度醫療質量總查房及不定期檢查等方式，深入臨床第一線，保證醫療制度的落實。
2、提高醫療基本理論及基本技能。
充分利用考試委員會的作用，組織醫療基本理論和基本技能的考核工作每年都認真組織三基理論考核，對一線醫生、二線醫生、護理人員進行嚴格的基本技術培訓和考核。對個別薄弱環節及時反饋科室進行補課和再培訓。
（四）抓重點和難點，創急診優秀管理。
急診科一直是醫院的窗口，在對此高度認識的基礎上，我院在原有急診工作制度的基礎上，重新修訂了《中國人民的解放軍第92醫院急診科工作制度》，進一步完善急診管理，使急診科的12項工作制度得以逐項落實。
根據急診科急危重癥和創傷事故病人多等特點，狠抓“急”字，各項搶救工作體現“穩、準、快”，以分秒必爭姿態不斷提高醫療質量和搶救能力。保證急診專業醫師、急診專業護士占急診科人數一半以上，確保較高水平的醫療質量。我們要求急診科醫護人員基本功過硬，搶救操作熟練，掌握主要危重癥和生命支持治療，且有很強的應急能力。
（五）嚴密監管的醫院感染管理。
為加強醫院感染的管理，設有醫院感染管理科，專責進行醫院感染的監管工作。全院完善了醫院感染管理的三級網絡，醫院感染管理委員會—醫院感染管理科—各科室醫院感染管理負責人（醫師）和環境消毒監測護士。
醫院感染管理科與檢驗中心聯合進行醫院感染發病率監測，定期或不定期進行細菌學監測，還經常性檢查督促醫院感染病例的填報工作，并制定和執行醫院感染管理各項規章制度，抓好宣傳教育、培訓工作，醫院感染管理做到標準化、規范化。
人員素質的高低將直接體現醫療質量水平的好壞，特別是科室的管理人員素質的高低，將影響臨床工作的好壞。因此，在我院全面實施科主任負責制的基礎上，我院采取多種方式全面提升管理人員素質，以此促進醫療質量水平的提高。
我院采取中層干部競聘上崗制度，一批業務能力、管理能力等綜合素質強的.優秀人才脫穎而出，全面帶動科室的建設。燒傷科護士長采取合同護士競聘上崗制度進行錄取，經過多輪的競爭，最后從20名競聘人員中錄取1名最優秀的護士擔任燒傷科護士長，經過幾個月的可是運轉，證明該措施是十分有利的，使一大批優秀人才得以充分發揮自己的專業才能和管理水平。
我院從今年年初起，在信息化建設方面取得了突飛猛進的進展。以信息化帶動醫院的現代化，全力推進我院各項工作的發展，尤其是醫療質量和效率的發展。經過改造，醫院門診科室和住院科室已經完全實現了患者隨到隨看，不必象以往一樣，要先到收費處交費再治病開藥。在我院信息系統中已經集成了磁卡發行系統、門診掛號系統、門診受費系統、門診配藥發藥系統、醫生工作站、醫囑管理系統、出入院管理系統、中心藥房系統、手術管理系統、醫技管理系統、檢驗網絡系統、血庫管理系統、數字超聲影象網絡系統、病理影像網絡系統、120急救指揮系統、辦公自動化系統、遠程辦公系統、財務管理系統、設備管理系統、藥庫管理系統、物流配送系統、人力資源管理系統、醫療統計和病案管理系統、經濟核算系統，觸摸屏查詢系統、體檢管理系統、醫院網站系統、電化教育系統、院內消費系統、電視監控系統、醫學文獻檢索系統等。
所有的功能模塊在一套網絡系統中傳輸，在一臺電腦中運行相關的子系統，如醫生工作站、檢驗報告系統、超聲報告系統、內窺鏡報告系統、病理報告系統、pacs查詢系統、辦公自動化系統、全病案查詢系統、醫學文獻全文檢索系統等，充分利用網絡資源，使就診人員方便快捷地完成在醫院就診的整個過程，并可快速查閱病史資料；檢驗報告在病區打印，這樣解決了派專人送單和丟失報告單的問題，提高了工作效率；所有檢驗標本實現條形碼管理，共享受檢者的信息，該檢驗系統有分析、識別、組合檢驗項目的功能，方便了醫護人員的臨床操作。
病理影像網絡系統，連接電子胃鏡、腸鏡、病理科顯微鏡，在內窺鏡室或病理科可以直接調取已錄入資料的病人的一般信息，將經確認后的內窺鏡檢查圖文報告或病理檢查圖文報告發回病人所在科室，使報告整齊規范，縮短了報告等候時間。
醫院的信息化建設，充分體現以先進的手段，確保管理的科學化、規范化和高效化，優質的服務，使病人最終受益。
長期以來，護理管理是我們薄弱環節之一，經過探討，我們一致認為提高護理服務水平，是我們在優質服務方面提出的新要求。我院在骨科全面試行服務模式的改革，并提出一種新的理念—個性化服務。把病人作為一個有病求醫、同時具有自我性格和家庭社會特征的完整個體來看待，針對患者的性別、年齡、病種、病期以及個人文化程度、生活習慣、情感特征、家庭社會關系等多方面的不同，實施相應的個性化的服務措施。實施個性化服務是在保證醫療質量的同時，更強調病人個性方面的需求與滿足，每一處細微關懷，更令病人倍感滿意。在實施個性化服務的過程中，我們覺得有如下特點。
（一）打破傳統，更新觀念。
以往傳統的服務模式無論是在工作態度上、規章制度上均以完成醫療任務為主，忽視了病人被愛、受尊重和自我實現的需要。個性化服務，打破了傳統模式，注重個性和人性服務，體現多元化服務質量和價值。將我們的常規醫療、護理工作與病人自身“個性特征”相結合，制定出靈活、貼切的個性化服務措施。讓病人盡量脫離那種嚴肅、緊張的就醫過程，充分體現我們的關心與體貼，讓病人在平靜、信任與滿意之中完成整個就醫過程，真正做到以病人為中心。
（二）增進醫護、護患之間的溝通。
在以往，醫療與護理是脫節的，醫護之間的溝通很少、甚至有些醫護交班都是分開的，造成護士對病人病情及治療不了解，使得護士的工作帶有一定的盲目性，醫生不能從護十那里及時獲得病人資料，了解治療方案的效果。通過采取每日醫生、護士集體交班，責任護士跟隨主管醫生查房和每周一全科醫護大查房的形式，對患者的病情、治療和護理進行討論，這樣，就加強了醫護之間的溝通。護士對患者的病情與治療有了更深的了解，就可以更加準確、及時的執行醫囑，有針對性地制定護理方案，同時將獲得的患者資料及時反饋給醫生。在工作中，經常有意識的與醫生交流，聽取他們對護理工作的意見，及時改正我們工作中的不足。責任護士所管床位相對固定，與護理員一起負責所管病人的一切治療、生活護理、健康指導、功能鍛煉，心理護理等，加強了護患之間的溝通，病人的抱怨減少了，滿意度大為提升，護理質量大為提高。
綜上所述，在本次質量服務月活動中，我院在全面實施質量管理的前提下，通過切實推行醫德醫風建設，加強醫療質量管理與監控，完善各項制度，提高人才素質，充分發揮信息化優勢，推行護理改革等，實現了醫療質量管理的規范化、科學化、信息化、優質化。我院全體員工深信，隨著醫療改革的進一步深入，在上級領導的正確領導下，在全體工作人員的努力下，我院的各項事業將得到更大的發展和壯大，將為體系部隊、駐地群眾提供更好、更優質的醫療服務。