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    2023年科室護理質控工作計劃(模板9篇)

    時間:2025-06-11 作者:儲xy

    當我們有一個明確的目標時,我們可以更好地了解自己想要達到的結果,并為之制定相應的計劃。計劃怎么寫才能發揮它最大的作用呢?這里給大家分享一些最新的計劃書范文,方便大家學習。

    科室護理質控工作計劃篇一

    細節決定質量,婦產科隨機性強,平時工作習慣差,做護士長忙于日常事務,疏于管理,xxx年將把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿于每日工作中,每周質控一到兩項,形成規范,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。

    改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業務水平,解決護理問題的目的.。同時,討論的過程也是學習的過程,學習專科疾病的知識,規范專科疾病護理常規,每規范一種專科疾病,便將此種疾病的護理常規應用于日常工作,逐步提高護理工作的規范性。

    加強專科業務知識學習,系統學習婦產科學,圍產期知識,新生兒復蘇,產科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產科急證搶救演練,人人過關,提高應急能力及專科護理水平。

    設計專科健康教育手冊,分為新生兒保健手冊,產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規范科室健教內容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。

    已申請護理科研項目:中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究,進行統計學分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學習開展科研的知識,提高各類人員整體素質及專業水平。

    產房管理是科室管理的薄弱環節,產房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實,xxx年產房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質控工作,全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作,完成各項護理質量控制與管理。

    科室護理質控工作計劃篇二

    20xx年嚴格遵守醫療衛生管理的法律、法規、規章、診療操作規范和常規,加強對科室的質量管理、檢查、評價、監督。科室實施全程質量管理,重視基礎質量,加強環節質量,保證終末質量。樹立全員質量和安全意識,加強醫療質量的關鍵環節管理和監督。關鍵環節包括疑難危重搶救病人的管理,嚴重藥物不良反應的管理,病歷書寫中的及時性和完整性的管理,治療知情同意記錄的規范性的管理,醫院感染的管理,治療的合理性等。認真執行醫療質量和醫療安全的核心制度,建立病歷環節質量的監控、評價、反饋,每本病歷均由住院醫師、副主任醫師、科主任三級進行質控,每月科室醫療質量管理小組對科室醫療質量情況進行一次全面的分析、評估,檢查處理情況及時進行通報。定期組織進行“三基”考核。加強《病歷書寫規范》和《醫療事故處理辦法》的學習和領會,嚴格按規定及時、準確、完整書寫醫療文書。科主任為科室醫療質量第一責任人,并確定住院醫師、住院總、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級質量檢查,查出缺陷及時反饋及改正。提高科室業務學習的質量,保證業務學習的數量。每月進行業務學習1-2次,疑難病例討論每月一次。

    1.重點抓好醫療核心制度的落實:首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難危重病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。

    2.加強醫療質量關鍵環節的管理。

    3.加強全員質量和安全教育,牢固樹立質量和安全意識,提高全員質量管理與改進的意識和參與能力,嚴格執行醫療技術操作規范和常規。

    4.加強全員培訓,醫務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。

    1.《病歷書寫規范》的再學習和再領會,《住院病歷質量檢查評分表》講解和學習;

    2.病歷書寫中的及時性和完整性,字跡的清楚性;

    3.體檢的全面性和準確性;

    4.上級醫生查房的及時性和記錄內容的規范性;

    8.歸檔病歷是否及時上交,項目是否完整;

    1.各班職責落實情況;

    2.基礎護理符合率及并發癥發生率;

    3.專科護理到位情況;

    4.病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全;

    5.護理文書書寫的規范性;

    6.急救藥品、器械的管理;

    7.醫院感染突發事件應急處理能力;

    8.醫院感染散發病歷報告落實情況;

    9.清潔、消毒、滅菌執行情況;

    10.手衛生與自身防護落實;

    11.抗菌藥物合理使用;

    12.一次性無菌物品是否按規范使用;

    13.多重耐藥菌的預防與控制;

    14.醫療廢物的管理;

    15.加強醫院感染預防與控制的各項工作。

    二0一x年元月十日

    科室護理質控工作計劃篇三

    (一)醫療制度、醫療技術

    1.重點抓好醫療核心制度的落實:首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。

    2.加強醫療質量關鍵環節的管理。

    3.加強全員質量和安全教育,牢固樹立質量和安全意識,提高全員質量管理與改進的意識和參與能力,嚴格執行醫療技術操作規范和常規。

    4.加強全員培訓,醫務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。

    (二)病歷書寫

    科室護理質控工作計劃篇四

    第一,加強職業道德教育,醫德醫風建設。

    1、樹立良好的護士職業形象,要求護士著裝得體,使用服務條款,熱愛本職工作,并有責任心到位。

    2、新老護士要團結協作,發揚團隊精神。

    3、患者反映好的事跡,給予及時表揚。

    二是加強護理質量管理。

    1、完善各班護士的崗位職責和工作程序標準,落實上級護士對下級護士工作的指導、監督和檢查。護士長每周組織一次護理查房,針對一般疾病、疑難疾病、危重疾病等不同疾病。

    2、根據icu無陪護、就診時間短的特點,特別注意基礎護理,堅持危重病人的床邊護理,防止并發癥的發生。

    3、加強護理核心體系研究,結合icu十大安全目標,做好各管道的識別和護理工作。

    4、定期組織護士的專業學習,重點是臨床隨機培訓和考核。

    5、利用晨會在醫院選病及時學習相關理論知識和護理常規,有效提升當日護理內涵質量。

    6、開展qc活動,解決護理問題。

    7、持續改進護理質量,定期檢查護理質量,根據醫院三級質控和科室一級質控問題及時反饋跟蹤,提出護理措施,減少不良事件的發生。

    8、每月召開科室患者安全隱患和不良事件分析會,宣傳不良事件和安全隱患,分析原因,制定防范措施。針對不良事件、風險評估、咨詢、壓瘡等。、及時跟蹤驗證、及時修訂預防措施、持續改進。

    三、做好人力資源培訓,使護理人員的能力和水平能夠滿足優質護理服務的需要。

    1、制定本部門的培訓計劃,并按計劃逐月分步實施。

    2、做好科室護士的能力培訓,做好初級護士的學習和培訓;組織科室護士參加醫院組織的學習。

    四是強化護理安全意識,加強全體員工的安全教育。

    1、及時分析和討論全院和科室的安全隱患,提出防范措施。

    2、強化icu護士的“慎獨”精神,強調用藥安全。

    3、加強護理文書書寫的培訓和檢查,進一步完善特殊護理單的內容,確保護士及時、客觀、真實、完整地完成電子護理記錄,確保醫療安全。

    4、針對科室存在的問題,制定護理質量監控獎懲措施,提高各班護士的責任心。

    五、加強繼續教育和學習,利用各種機會和途徑不斷提高護理人員的專業技能。

    1.鼓勵科室護士參與各種教育。

    2.加強初級護士基本技能操作培訓。

    3.重視專科護理人員的培訓。

    4.根據科室工作情況,分批派遣科室護士學習icu專科護理技術。

    六、認真貫徹三級綜合醫院的評價標準,學習三級綜合醫院的評價標準,深刻領會每一個字的深刻含義,通過醫院評價工作,使護理工作達到三級綜合醫院的工作標準。

    七、搞好教學和科研部門

    1、認真做好新員工、實習生的管理工作,按照培訓進科室、部門間傳授技能、培訓考核的流程,教學與使用相結合,重視實習生的臨床教學工作,做好科室的培訓教學工作,選擇稱職的護士擔任臨床教學工作,受到實習生的好評。

    2、20xx年做好icu護理研究新技術、新項目開發工作。

    八、做好醫院感染科的預防工作。

    1、根據重癥醫學的專業特點,做好醫院感染的預防和控制工作,成立科室醫院感染控制小組,每月及時分析討論科室存在的問題,制定有效措施,防止感染的發生和爆發。

    2、做好醫生、護士、護士、清潔工、實習生的培訓工作,落實好衛生措施,防止交叉感染。

    九、及時完成臨時性和強制性任務在醫院和科室領導的領導下,耳目一新,不斷學習創新,開拓進取,實現科室護理質量的不斷提高,逐步深化科室內涵建設,使icu護理工作再上新臺階。

    科室護理質控工作計劃篇五

    在科室管理方面,繼續以互利雙贏為目的,以優質服務為宗旨,以獎懲分明為準繩,以團結和諧為目標,運用新型管理模式運轉康復科。不斷擴大病源,提高療效及滿意率。為配合醫院擴建要求,兩年后科室發展計劃為充實5個門診部門(物理療法部、作業療法部、言語治療部、傳統康復部、假肢矯形器部);成立康復醫學科病房。為逐漸實現擴建計劃,需要采取積極有效的措施,對學術與技術帶頭人及后備人才的政治思想、業務能力和學術水平進行重點培養。根據康復專業實際情況,需要引進本科以上康復專業治療師1~2名,能制作假肢矯形器者優先。整體素質尚需提高,康復醫師因多系其他專業轉行而來,需進一步到國內高水平康復中心進修深造,鼓勵支持年輕醫師、治療師報考研究生;護理人員科研意識和能力尚需強化和提高。保持知識、學歷、職稱與年齡結構合理的人才梯隊。

    積極參加義診及各種精神文明建設活動,每月第一個星期六利用科會時間認真學習貫徹相關法律法規。提高醫務人員職業道德水平,體現出教學醫院水平。有健全的質量管理小組,不定期抽查,每月召開質量管理控制會議一次。設立質控點,針灸、局部封閉等有創操作,嚴格消毒,避免感染;與患者皮膚直接接觸的襯墊等物品及時清洗、消毒;手法治療動作規范,定期培訓;我科會診患者較多,嚴格執行由分診護士及時通知負責醫生,正常會診24小時內完成,急會診10分鐘到達;我科器械較多,出現故障及時報修,每周由專人負責檢查,排除隱患,貴重器械專人保管并設使用維修登記本;節假日為保證患者連續治療,安排輪流值班,更應提高責任心;繼續保持完善"和諧醫患關系"建設,康復醫學科的物理治療、作業治療、傳統康復等多為一對一治療,與患者接觸多、時間長,尤其要求服務意識和質量繼續加強。

    為提高全科的醫療技術水平,認真組織科內人員的業務學習,科室每周一次組織講座、討論,了解康復領域治療新進展,反復學習《康復醫學與物理診療規范》,或通過病例分析等多種形式,提高醫療服務水平;新教師授課前開展試講,討論課件制作及授課語言、內容;定期為下級醫生、實習生講課,加強管理,講解語言要規范,動作要嫻熟;教學、治療同時要觀察病人反應,隨時評估,預防特殊病人如截癱、長期臥床患者出現體位性低血壓致休克,顱腦外傷等患者訓練中避免情緒激動、勞累誘發癲癇等,制定應急預案并熟悉急救處理流程。

    鼓勵對適合臨床推廣的新項目的開展;康復治療范圍拓展,開展特色康復項目,如:智能障礙患者的康復治療,重癥監護病房床旁康復項目,想象運動療法等。要求中職以上,每年發表1篇核心期刊論文。初職每人每年發表綜述或論文一篇。研究方面需要做大量工作,爭取多發表高水平論文,積極申報科研獎。

    為配合重點學科發展規劃,增加我院醫療市場競爭力,我科計劃在20xx年申請解決的問題有:

    1、康復醫學科急需設立病房:首先可達"二甲"對康復醫學學科建設要求;其次有利于減少神經科病人住院壓床,加快其他科室周轉,豐富治療手段,吸引病源,提高經濟效益;第三,通過神經康復出院的病人,由于其生活質量大為提高,在對醫院醫療服務質量滿意的同時,會加大對醫院的宣傳,為醫院能夠贏得良好的社會效應,增強醫院的.影響力與競爭力。

    2、功率自行車:主要用于偏癱患者下肢功能康復。對于偏癱患者下肢伸肌痙攣癥狀,具有良好的抑制作用,在屈曲姿勢下進行運動,避免膝過伸,此儀器的應用有良好的前景,經濟效益和社會效益可觀。

    3、依二甲標準尚欠缺的:磁療儀、吞咽治療儀、bobath球、滾筒等。

    科室護理質控工作計劃篇六

    一、需要改進的內容 醫療制度、醫療技術 1.重點抓好醫療核心制度的落實: 首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。

    加強醫療質量關鍵環節的管理。

    3.加強全員質量和安全教育,牢固樹立質量和安全意識,提高全員質量管理與改進的意識和參與能力,嚴格執行醫療技術操作規范和常規。

    1.嚴格遵守醫療衛生管理的法律、法規、規章、診療操作規范和常規,加強對科室 的質量管理、檢查、評價、監督。

    3.認真執行醫療質量和醫療安全的核心制度,建立病歷環節質量的監控、評價、反饋,每本病歷均由住院醫師、副主任醫師、科主任三級進行質控,每周科室醫療質量管理小組進行質量檢查一次,每月科室醫療質量管理小組對科室醫療質量情況進行一次全面的分析、評估,半年總結一次,檢查處理情況及時進行通報。

    4.每月組織進行“三基”培訓,每季度組織技能操作考核。

    5.加強《病歷書寫規范》和《醫療事故處理辦法》的學習和領會,嚴格按規定及時、準確、完整書寫醫療文書。科主任為科室醫療質量第一責任人,并確定住院醫師、副主任醫師、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級 質量檢查,查出缺陷及時反饋及改正。

    提高科室業務學習的質量,保證業務學習的數量。每月進行業務 學習一次,疑難病例討論兩次。

    科室護理質控工作計劃篇七

    護理工作的服務最終體現于保障患者的生命安全,根據醫院質量管理年“質量、安全、服務、費用”的要求,質量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質量這條主線,根據醫院及護理部工作計劃,制定護理質控計劃以保證護理質量持續改進:

    實行院長領導下的護士長――全體護士的二級質量管理監控,落實護理質量的持續改進,全面落實質控前移,加強專項質控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預警管理。

    (一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

    1、結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等。

    (二)建立有效的護理質量管理體系,培養一支良好的護理質量管理隊伍。

    1、繼續實行以護士長――科室質控員的二級質控網絡,逐步落實人人參與質量管理,實現全員質控的目標。

    2、發揮護理質量監控小組的作用,注重環節質控和重點問題的。整改效果追蹤

    3、成立危重病護理搶救小組。

    4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。

    5、完善護理質控制度、職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

    8、建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。

    科室護理質控工作計劃篇八

    2014年是我院醫務工作的關鍵一年,為做好工作,現將一年來工作計劃匯 報如下:

    一、規范業務查房,提高查房效果。

    改變往年查房應付的局面,真正選取科室疑難病歷,討論該病的疑、難 點診斷及治療問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業務水平,明確診斷治療的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習專科疾病的知識,規范專科疾病的診治規范。

    二、加強細節管理,培養良好的工作習慣。

    細節決定質量,婦產科隨機性強,做科主任忙于日常事務,疏于管理,2014年將把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿于每日工作中,每周質控一到兩項,形成規范,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發點。另外發揮質控員的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。

    三、加強業務學習,提高整體專業水平。

    加強專科業務知識學習,系統學習婦產科學,圍產期知識,新生兒復蘇,產科急癥急救及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進 行產科急癥搶救演練,人人過關,提高應急能力及專科診治水平。

    四、加強健康宣教工作

    設計專科健康教育手冊,分為新生兒保健手冊,產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規范科室健教內容,形成一體化健教內容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。五、完成日常各項工作及質控工作。

    產房管理是科室管理的薄弱環節,產房交接及查對工作一直不能系統貫 徹落實,2014年產房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質控工作,全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作,完成各項醫療護理質量控制與管理。

    一年的開始,愿意付出努力來達到更高的目標,產科工作壓力大、責任心強,風險高,醫療質量控制工作貫常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展,用每一天的付出提高管理工作的規范實用,用每 一天的心血爭取科室每位醫護人員的愉快工作。

    科室護理質控工作計劃篇九

    加強護理質量管理,保障患者的生命安全,保持護理質量持續改進方案:根據醫院及護理部20xx年工作計劃及目標,制定20xx年內科護理質控工作計劃如下:

    組長:張麗華

    組員:張桂珍、尤從香、陳芳

    1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核:尤從香

    2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核:張桂珍

    3、護理規章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核:張麗華

    4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理:陳芳

    (一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

    1、結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質量考核并進行分析,制定相應的整改措施。

    2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。

    3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。

    (二)建立有效的護理質量管理體系,組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控,以保障護理工作質量。

    1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡,逐步落實人人參與質量管理,實現全員質控的目標。

    2、發揮護理質量監控小組的作用,注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。

    4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理,做到人人參與,共同把關,確保質量,充分發揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

    5、完善護理質控管理制度,職責,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

    6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。

    7、加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。

    8、加強護理人員正規操作,并進行考核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。

    9、各班護士每班對醫囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執行醫囑。

    10、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長最后復審后交病案室。

    11、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內院外護理問題,以強化

    護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。

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