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    2023年醫(yī)院感染的工作計劃 醫(yī)院感染工作計劃(匯總10篇)

    時間:2025-06-17 作者:儲xy
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    計劃是一種靈活性和適應(yīng)性的工具,也是一種組織和管理的工具。通過制定計劃,我們可以更加有條理地進行工作和生活,提高效率和質(zhì)量。以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的計劃書范文,希望對大家能夠有所幫助。

    醫(yī)院感染的工作計劃篇一

    為提高我院院感管理質(zhì)量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:

    1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

    2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。

    3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對檢查結(jié)果進行反饋,并提出改進措施。

    4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

    1、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。

    2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

    1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。

    2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內(nèi)容完整、真實。

    3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。

    4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

    5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

    6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

    1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

    2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。

    1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。

    2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風(fēng)險。

    3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進行妥善處理。

    1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓(xùn)一次。

    2、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓(xùn)兩次,提高醫(yī)務(wù)人員院感知識水平。

    醫(yī)院感染管理工作計劃二

    為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。

    按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。

    通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓(xùn),要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標準及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1—2次。

    認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作,包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,每月抽查重點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。

    每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進行統(tǒng)計和匯總,督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調(diào)查,對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。

    繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的`管理,經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。

    醫(yī)院感染管理工作計劃三

    在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:

    1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),并做好記錄。

    2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

    3、落實新職工崗前培訓(xùn)。

    4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓(xùn)。

    5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。

    1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進行消毒更換。

    2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

    1、嚴格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術(shù)切口感染監(jiān)測。

    2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。

    3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

    4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

    1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

    2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

    醫(yī)院感染的工作計劃篇二

    近年來由于診斷和治療的方法漸趨復(fù)雜,醫(yī)療水平不斷提高,慢性患者增多,醫(yī)院感染問題也越來越受到重視。盡管感染率逐年下降,但如何降低醫(yī)院感染率,提高管理水平,是醫(yī)院質(zhì)量管理的一個重要課題。我院感辦將按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等以及醫(yī)院重點部門重點科室的管理要求,切實加強醫(yī)院感染管理工作。現(xiàn)列計劃如下:

    1、充分發(fā)揮臨床科室監(jiān)控小組的作用,臨床科室監(jiān)控小組在科室發(fā)揮著指導(dǎo)、監(jiān)督、協(xié)調(diào)、監(jiān)測、落實等作用。醫(yī)院感染各項制度需要這個組織貫徹落實,同時他們是現(xiàn)場管理者,是感染環(huán)節(jié)控制中的重要力量,現(xiàn)場的違規(guī)操作可以得到及時的糾正。實踐證明只要臨床科室監(jiān)控小組發(fā)揮好職能,醫(yī)院感染率明顯降低。

    2、按標準完成全院臨床科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、滅菌效果、消毒劑、空氣、物體表面及手衛(wèi)生監(jiān)測。全年輪流抽查個臨床科室重點部門重點科室至少三個月一次,普通科室半年一次。各臨床科室紫外線燈管強度監(jiān)測每季度一次。重點監(jiān)控重點科室(手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒、內(nèi)鏡室、血液透析、供應(yīng)室等)每月進行檢查、督導(dǎo)、整改。

    3、采取前瞻性監(jiān)測方法監(jiān)測感染病例,開展目標性監(jiān)測與現(xiàn)患率調(diào)查。檢查全院住院病人感染發(fā)病率行現(xiàn)患率調(diào)查。并做好我院外科手術(shù)切口、手術(shù)部位感染監(jiān)測分析和氣管導(dǎo)管相關(guān)性感染的監(jiān)測分析,減少醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

    認識。專職人員參加院外院感培訓(xùn)一至兩次充實專業(yè)知識和技能,提高專業(yè)素質(zhì)。

    5、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生督查管理,推廣手衛(wèi)生在感染控制中的重要地位,提高手衛(wèi)生依從。每月對洗手、手衛(wèi)生進行抽人考核,考核成績不合格計入科室績效。

    6、配合檢驗科進行常規(guī)院內(nèi)感染、耐藥率及多重耐藥菌與菌譜調(diào)查,將調(diào)查結(jié)果每半年公布一次。

    7、加強醫(yī)院污水處理及醫(yī)療垃圾規(guī)范管理的督導(dǎo)管理。

    8、建立院內(nèi)感染監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn)問題向院領(lǐng)導(dǎo)及分管負責(zé)人匯報與反饋,提出整改意見。每季度按時完成“醫(yī)院感染簡訊”。

    醫(yī)院感染管理直接影響醫(yī)院的醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療效益和社會效益,體現(xiàn)出醫(yī)院的管理水平,也是醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德素質(zhì)水平的重要標志。同時也要求臨床科室監(jiān)控小組成員必須提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平,積極開展工作,為此我們必須綜合措施,確保消毒、滅菌、隔離達到預(yù)定的.要求,以預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,使醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,并將醫(yī)院感染率控制在最低水平。

    醫(yī)院感染的工作計劃篇三

    為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的'傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。

    按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。

    通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓(xùn),要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標準及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1—2次。

    環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,每月抽查重點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。

    督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調(diào)查,對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。

    經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。

    醫(yī)院感染的工作計劃篇四

    隨著衛(wèi)生科技事業(yè)的高速發(fā)展對醫(yī)院感染管理工作提出了更高的要求,結(jié)合我院情況將重新制訂我院醫(yī)院感染知識培訓(xùn)及考核辦法,具體如下:

    為了不斷強化全體工作人員對預(yù)防醫(yī)院感染的認識及知識水平,把醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動中,從而提高全體工作人員對醫(yī)院感染的防范意識,減少醫(yī)院感染煩的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

    培訓(xùn)的對象包括專職院感管理人員、臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技藥劑人員、行政管理人員、后勤保潔人員。

    1、專職人員參加全國及省市兩級醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn),及時掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動態(tài),培訓(xùn)時間不少于16學(xué)時。

    2、臨床醫(yī)生、護理人員及醫(yī)技藥劑人員本年度重點配合二級醫(yī)院評審,針對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識薄弱、依從性較低的特點及多重耐藥菌感染現(xiàn)狀進行消毒隔離相關(guān)知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢棄物分類放置,重點進行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范及多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測與防控的培訓(xùn),培訓(xùn)的時間不少于4學(xué)時。

    3、行政管理人員學(xué)習(xí)內(nèi)容:醫(yī)院感染管理工作及其理解的進展。本院醫(yī)院感染管理要點和相關(guān)管理知識和管理方法。

    4、后勤保潔人員重點進行消毒液配制方法,保潔用具分區(qū)使用、分類放置;《醫(yī)療廢棄物管理條例》中醫(yī)療廢物分類處置方法;個人防護方法等的培訓(xùn)。

    1、每月有科室院感監(jiān)控組長組織科室人員進行院感相關(guān)知識學(xué)習(xí),月底質(zhì)控考核根據(jù)科室學(xué)習(xí)記錄進行提問,將結(jié)果反饋于質(zhì)控簡報并與科室效益掛鉤。

    2、由醫(yī)院組織的培訓(xùn)邀請省級專家來院對全院醫(yī)務(wù)人員進行二級醫(yī)院評審院感防控內(nèi)容講座一次;舉行手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)一次。

    3、工勤保潔人員培訓(xùn)2次。

    醫(yī)院感染的工作計劃篇五

    根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、20xx省管理年檢查標準的'要求及我院工作的實際情況,制定20xx年醫(yī)院感染防控管理工作計劃。

    1、 制定培訓(xùn)計劃。

    2、 培訓(xùn)范圍:醫(yī)務(wù)人員、管理人員、工勤人員、新上崗人員。

    3、 培訓(xùn)內(nèi)容:醫(yī)院感染管理、消毒技術(shù)規(guī)范、新法律法規(guī)和規(guī)章等相關(guān)知識。

    4、 培訓(xùn)時間:按照人員分類將醫(yī)院感染相關(guān)知識分別進行培訓(xùn),達到在職人員每年6學(xué)時、崗前3學(xué)時。

    5、 除組織培訓(xùn)外,將以考試為重點,并給予適當(dāng)獎勵,達到促進學(xué)習(xí)目的。

    6、 專職人員參加國家、省、市級的培訓(xùn)。

    (一)醫(yī)院感染病例監(jiān)測:全面綜合性監(jiān)測

    1.逐步取消回顧性調(diào)查,以前瞻性調(diào)查為主,通過醫(yī)生自報、專職人員對住院病人的運行病歷、化驗室結(jié)果、發(fā)熱、使用抗菌藥物、介入性操作(如導(dǎo)尿、靜脈置管)、危重病人、長期住院病人、免疫力低下病人為線索,同時到病房檢查病人,調(diào)查詢問醫(yī)生、護士等,對病人進行跟蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)感染病例,得出醫(yī)院感染發(fā)病率。以往年回顧性調(diào)查的監(jiān)測數(shù)據(jù)為參考依據(jù),與現(xiàn)得到數(shù)據(jù)對比分析。

    2.目標監(jiān)測: 繼續(xù)開展icu目標監(jiān)測,每月匯總,及時反饋。

    3.通過以上監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,避免漏報現(xiàn)象,及時發(fā)現(xiàn)爆發(fā)流行隱患。

    4、匯總項目:每月匯總感染率、一類切口感染率、部位感染率、醫(yī)院感染病例標本送檢率、陽性率等。

    5、 反饋方法:每月給科主任、監(jiān)控醫(yī)生發(fā)郵件,利用質(zhì)控會、網(wǎng)上反饋等。

    (二)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,消毒效果監(jiān)測:

    1、每月一次對重點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、婦產(chǎn)科、兒科、透析室、icu的空氣、戊二醛、透析系統(tǒng)、高壓滅菌器、內(nèi)鏡(每季度由科室采樣一次)進行監(jiān)測,及對物表手、呼吸機、婦科兒科物表沙門氏菌、致病微生物(由院感辦采樣)進行監(jiān)測;院感辦負責(zé)統(tǒng)計匯總分析全部監(jiān)測結(jié)果,并針對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改要求。

    2、 與檢驗科協(xié)商,計劃常規(guī)或?qū)︶t(yī)院感染流行病學(xué)調(diào)查時開展對icu、nicu、手術(shù)室等部門空氣、物表細菌分類監(jiān)測項目。

    (三)與醫(yī)院感染有關(guān)的其它監(jiān)測:

    1、醫(yī)院感染易感人群、高危因素、感染部位的監(jiān)測。對下呼吸道感染的危險因素吸痰(20xx年11月已經(jīng)全部改為一次性用物,避免了操作污染)、呼吸機消毒工作進行監(jiān)督檢查。

    2、 加強靜脈置管工作的監(jiān)督管理,落實靜脈置管管理措施,避免血管相關(guān)性感染的發(fā)生。

    3、 對輸液、輸血引起的發(fā)熱反應(yīng)剩余液體進行監(jiān)測,對發(fā)生的輸液反應(yīng)進行調(diào)查,對發(fā)現(xiàn)的可疑情況采取預(yù)防措施。

    4、加強日常工作的檢查,善于發(fā)現(xiàn)各科室使用的危險物品、危險環(huán)節(jié),對不能確定的消毒效果或可能的感染危險因素進行監(jiān)測。

    (四)監(jiān)督臨床藥學(xué)制定抗菌藥物監(jiān)測制度,開展抗菌藥物相關(guān)監(jiān)測,暫由院感辦繼續(xù)對抗菌藥物合理應(yīng)用的進行回顧性調(diào)查和合理性評價,并進行干預(yù),達到規(guī)范臨床合理應(yīng)用抗菌藥物的目的。

    (一) 加強科室醫(yī)院感染管理小組工作,要求每月召開一次會議,對科內(nèi)醫(yī)院感染管理各項工作的自查、整改情況進行分析、討論,并有工作、會議記錄,院感辦加強監(jiān)督檢查。

    (二) 落實“多重耐藥菌感染消毒隔離措施” ,每天查看細菌室監(jiān)測結(jié)果,對mrsa、vre等多重耐藥菌感染病人臨床消毒隔離工作、用藥進行檢查進行監(jiān)督檢查。

    (三) 推進“手衛(wèi)生制度”的落實。洗手步驟、擦干方式、肥皂、洗手液、水龍頭、水池快干手消毒劑等。

    (四) 全院各科室內(nèi)鏡、器械酶洗落實。

    (五) 深入開展對一次性醫(yī)療用品和消毒產(chǎn)品審核,真正做到先審核后進貨。

    (六) 醫(yī)療廢物管理:嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,加強分類、收集等檢查,督促醫(yī)療廢物暫存點的規(guī)范建設(shè),加強一次性醫(yī)療用品的回收管理,控制非法買賣的監(jiān)督檢查。

    (七) 重點部門管理:加強全院醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度的落實檢查,包括門診、急診、病房、醫(yī)技、后勤,特別是潔凈手術(shù)室、血液透析、口腔、烤磁室、內(nèi)鏡、泌尿外科、婦產(chǎn)科門診內(nèi)鏡、器械、高壓滅菌器的管理。

    (八) 加強傳染病醫(yī)院感染管理:加強冬季人禽流感防控工作,定期檢查發(fā)熱門診、腸道門診、發(fā)熱預(yù)檢分診處、掛號室及兒科、急診、呼吸科接診發(fā)熱病人流程、問診、篩查程序是否正確等。

    (九) 職業(yè)暴露防護:加強工作人員職業(yè)健康安全教育,加強職業(yè)暴露防護的管理及發(fā)生職業(yè)暴露后的登記、檢查、觀察和應(yīng)急處理,與管道局cdc協(xié)商處理乙肝陽性暴露的免費應(yīng)急注射。

    (十) 關(guān)注醫(yī)院新建、改建項目,適時提出有關(guān)醫(yī)院感染控制的合理化建議。

    (十一) 負責(zé)醫(yī)院感染管理工作咨詢、指導(dǎo);

    檢查標準化、制度化、全面化、重點化。制定檢查標準,每季度對各科室進行全面檢查,不漏科,不漏項。對發(fā)現(xiàn)的問題反復(fù)查,對新要求布置的工作連續(xù)查。對醫(yī)院感染管理情況、監(jiān)測結(jié)果匯總分析,通過質(zhì)控會、網(wǎng)上等形式向主管院長及相關(guān)科室反饋。

    醫(yī)院感染的工作計劃篇六

    為了保護醫(yī)院患者和醫(yī)務(wù)人員的健康,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn),在本年度要進一步加強醫(yī)院感染監(jiān)測。特別定以下監(jiān)測計劃:

    1、醫(yī)院感染發(fā)病率的監(jiān)測

    醫(yī)院感染專職人員對全院患者進行綜合性監(jiān)測,每月要不斷深入臨床科室及相關(guān)部門進行醫(yī)院感染監(jiān)測。每日收集醫(yī)院感染病例報告單和各科溝通,核實醫(yī)院感染診斷。并查找引起感染的相關(guān)危險因素,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染及醫(yī)院感染的聚焦性發(fā)生。及時分析感染原因。查找醫(yī)院感染的危險因素;同時提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施。對醫(yī)院感染事件進行持續(xù)監(jiān)測。最大限度的減少醫(yī)院感染的發(fā)生,避免醫(yī)院感染暴發(fā)及疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。

    2、進行多重耐藥菌監(jiān)測

    督促臨床科室對感染患者和可疑感染患者做到有樣必采,及時送檢,及時發(fā)現(xiàn),早期診斷多重耐藥菌感染患者,臨床科室、檢驗室對確定診斷的`多重耐藥菌要及時向醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染管理科報告。同時檢驗科給感染管理科留報告單一份,感染管理科每日到檢驗定了解結(jié)果并記錄。并和該患者所在科室負責(zé)人聯(lián)系指導(dǎo)消毒隔離實施。同時發(fā)放消毒隔離通知,指導(dǎo)相關(guān)科室,多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防控制感染措施的落實。對由于主觀原因預(yù)防控制措施落實不到們,發(fā)生醫(yī)院感染的給予相應(yīng)的經(jīng)濟處罰。

    3、定期進行環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測,對醫(yī)務(wù)人員手、使用中消毒液,對監(jiān)測結(jié)果進行反饋,提出整改措施。

    4、紫外線燈管使用的監(jiān)測,每半年監(jiān)測一次紫外線燈管強度并記錄,對監(jiān)測結(jié)果進行反饋,提出整改措施。

    醫(yī)院感染的工作計劃篇七

    服務(wù)理念:誠信,溫馨與關(guān)愛。

    管理理念:pdca持續(xù)改進模式。

    工作目標:全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),落實平安服務(wù)安全措施,助建身心和諧。

    行為目標:護士自覺主動高效的'服務(wù)在病人身邊。

    1、積極參加各種管理學(xué)習(xí)班,力求掌握技能,提高管理效能。

    2、促動護理組長參加各種培訓(xùn)班;帶教老師參加帶教培訓(xùn)班,提高護、教、研能力。

    3、嚴格執(zhí)行護理質(zhì)控標準,做好架構(gòu)、過程、結(jié)果質(zhì)量控制。

    4、充分運用專科護理小組技術(shù)力量,有效減少護理并發(fā)癥,提高臨床護理質(zhì)量。

    1、督查特一級危重病人的護理質(zhì)量,督導(dǎo)病區(qū)組長各時段綜合管理情況。

    2、進一步落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),落實各項護理服務(wù)流程,注重環(huán)節(jié)管理,提高護理服務(wù)內(nèi)涵。

    3、組織梳理感染疾病科專科護理觀察的內(nèi)容、方法、流程,形成評價體系。

    4、嚴格落實素質(zhì)教育,進一步強化責(zé)任意識,恪守慎獨精神。

    1、落實《護理條例》及各級護理人員崗位考核。

    2、科學(xué)合理排班,確保重點時段護理人員力量。

    1、開展全程護理護理服務(wù),強化基礎(chǔ)護理,滿足患者的需求。

    2、強化醫(yī)護間的溝通、協(xié)作,確保治療、護理及時準確落實,實現(xiàn)無縫隙護理。

    3、加強護患溝通,有序管理陪人和家屬,提高滿意度。

    4、進一步加強健康教育工作,力爭健康教育知曉率達到100%。

    5、展示護士風(fēng)采,創(chuàng)建愉快和諧的工作氛圍:積極組織護士參加護理部院工會及大內(nèi)科的各項文藝活動。

    1、積極參加“醫(yī)療質(zhì)量月活動”,以此項活動為抓手努力提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

    2、完善落實各項護理安全管理制度和措施,加強關(guān)鍵人物,關(guān)鍵時段、關(guān)鍵流程的督察。

    3、落實患者安全目標,不斷強化安全意識教育。

    4、正確運用各種識別標識,落實患者識別流程。

    5、強化三基培訓(xùn),落實核心制度、應(yīng)急預(yù)案、操作流程。

    6、開展職業(yè)防護教育,護理過程中滲透有效的防護措施,保證患者安全的同時保證自我安全。

    7、規(guī)范護理文件記錄,提高法律意識。

    1、督促護士完成年度在職教育培訓(xùn)。

    2、組織病區(qū)內(nèi)操作比武,培養(yǎng)技術(shù)能手。

    3、加強三基三嚴培訓(xùn),重點10年年輕護士素質(zhì)教育的考核和培訓(xùn)。

    4、做好新護士的上崗培訓(xùn)及規(guī)范化護士的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)工作。

    5、加強專科培訓(xùn):重點加強對高年資護士的專科理論和技能的培訓(xùn)考核。

    6、完善并落實病區(qū)教學(xué)帶教計劃。不定期檢查帶教質(zhì)量,定期聽取帶教老師及實習(xí)生意見。

    7、發(fā)揮護理科研小組作用,開發(fā)護理新課題。

    醫(yī)院感染的工作計劃篇八

    醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容,是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。為了有效的加強醫(yī)院感染管理,防范醫(yī)院感染,配合二級醫(yī)院的評審,今年計劃從以下幾方面開展工作:

    一加強宣傳教育:提高手術(shù)室醫(yī)護人員對醫(yī)院感染的認識,定期對醫(yī)護人員進行醫(yī)院感知識的宣傳教育。

    二每月進行醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn):主要培訓(xùn)內(nèi)容為《醫(yī)院感染管理知識問答》和有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防控制新進展,新方法等。每季度進行院感知識考核。

    三嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則,加強無菌觀念。

    四認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。

    五加強環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理:

    1每月對空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手進行細菌培養(yǎng)一次。

    2對使用中的消毒劑以及消毒、滅菌后的宮腔鏡、腹腔鏡器械每月監(jiān)測1次。

    3紫外線燈管的強度每季度監(jiān)測一次并有記錄,每周對紫外線燈管用95%酒精擦拭一次。

    4對氧氣濕化瓶、螺紋管每季度進行細菌培養(yǎng)一次。

    六加強對消毒器械的管理,滅菌包內(nèi)放化學(xué)消毒指示卡合格后方可使用,包外粘貼3m膠帶合格后方可使用。

    七一次性使用醫(yī)療用品,嚴格執(zhí)行一人一用,不可重復(fù)使用。

    八加強醫(yī)療廢物的管理:嚴禁醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放,感染性廢物用符合要求的`,有警示標識的無滲漏的黃色朔料袋收集。損傷性廢物放入利器盒。

    九做好標準預(yù)防,減少職業(yè)暴露:加強自我防護意識,減少職業(yè)暴露,嚴格遵守操作規(guī)范,預(yù)防銳器傷。

    十對無菌區(qū)內(nèi)的地面、物表、墻面,每天用含氯消毒劑擦拭,空氣用紫外線循環(huán)風(fēng)消毒。做好接臺手術(shù)的清潔消毒滅菌工作。

    醫(yī)院感染的工作計劃篇九

    如下:

    1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),并做好記錄。

    2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

    3、落實新職工崗前培訓(xùn)。

    4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓(xùn)。

    5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。

    1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進行消毒更換。

    2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

    1、嚴格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術(shù)切口感染監(jiān)測。

    2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。

    3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

    4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

    1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

    2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

    xxxx院感科

    xx年xx月xx日

    醫(yī)院感染的工作計劃篇十

    為進一步加強我區(qū)醫(yī)院感染控制,促進各醫(yī)療機構(gòu)消毒質(zhì)量的提高,減少醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染的發(fā)生,按照年初的計劃,我科對轄區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)40家開展消毒效果監(jiān)測工作及消毒效果指導(dǎo)、疫情報告指導(dǎo)等相關(guān)工作。

    全年共監(jiān)測醫(yī)療機構(gòu)57家次,共采樣品700件,合格450件,合格率%。其中醫(yī)療器械共監(jiān)測67件,合格23件,合格率34.3%。空氣監(jiān)測168件,合格117件,合格率%。使用中的消毒劑共監(jiān)測111件,合格76件,合格率%。物體表面和醫(yī)護人員手共采集119件,合格78件,合格率100%。高熱壓力滅菌132件,合格88件,合格率100%。對10家有污水處理設(shè)施的`醫(yī)院進行了1輪次的污水采樣,共采樣20件,對其20件樣品進行了生物監(jiān)測,合格10件,合格率100%。對該20件樣品同時進行了余氯監(jiān)測,合格3件,合格率30%。

    監(jiān)測幼托機構(gòu)監(jiān)測4家,共采樣品107件,合格件,合格率%。其中空氣共監(jiān)測36件,合格件,合格率%。課桌椅表面和保育人員手共采集30件,合格件,合格率%。玩具、毛巾及餐具共采集32件,合格件,合格率%。

    1、小型醫(yī)療單位空氣不能對流,以致在監(jiān)測空氣時不能達標。

    2、部分醫(yī)院有比較好的污水處理設(shè)施但不能正常使用。導(dǎo)致污水排放不達標。

    3、部分醫(yī)院對臺面消毒不到位,采集的臺面樣品有部分不達標。

    4、醫(yī)療器械不達標,可能原因主要為消毒完后醫(yī)療器械存放過久,導(dǎo)致采樣監(jiān)測結(jié)果合格率未達100%。

    5、監(jiān)測工作存在收費問題,一些醫(yī)療機構(gòu)由于要收費,對開展監(jiān)測工作存在抵觸情緒,加之沒有得到上級行政部門的支持,全面的監(jiān)測工作開展較難。

    為更好地提高醫(yī)院、托幼機構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測工作,希望轄區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)、托幼機構(gòu)能積極按照相關(guān)文件要求認真整改,同時希望上級業(yè)務(wù)部門能夠組織院感消毒效果監(jiān)測相關(guān)培訓(xùn),更好提高我區(qū)院感監(jiān)測工作。

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