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    糖尿病慢病管理計劃

    時間:2025-06-17 作者:儲xy

    時間就如同白駒過隙般的流逝,我們又將迎來新的喜悅、新的收獲,讓我們一起來學習寫計劃吧。什么樣的計劃才是有效的呢?下面是小編整理的個人今后的計劃范文,歡迎閱讀分享,希望對大家有所幫助。

    糖尿病慢病管理計劃篇一

    每年的11月14日是世界糖尿病日,而今年的主題是“控制糖尿病,刻不容緩!”糖尿病治療專家告訴大家,從調查數據看*的糖尿病現狀已非常嚴峻內,目前*的糖尿病發(fā)病率高達,全國糖尿病人接近一個億,目前*已成為全球范圍糖尿病增長最快的地區(qū)并且成為世界糖尿病第一大國。

    糖尿病現狀的嚴峻形式是因為糖尿病越來越年輕化,很多糖尿病患者都是作為社會頂梁柱的青壯年,他們忙于工作而缺乏運動,糖尿病已步步逼近他們卻從未重視,甚至連每年體檢都忙得沒時間參加;再者糖尿病患者中存在不少治療誤區(qū) 。

    基于目前這種刻不容緩的嚴峻形勢,我部門決定以“遠離糖尿病”為主題開展一次糖尿病預防宣傳工作。

    遠離糖尿病

    預防糖尿病活動是以響應健康日為背景, 旨在幫助廣大群眾更早發(fā)現、治療 糖尿病,普及糖尿病預防常識,科學掌握糖尿病的成因、癥狀及康復治療措施,走出對糖尿病的誤區(qū)。

    公共衛(wèi)生科人員及村衛(wèi)生室人員。

    1、 活動前期

    1)公共衛(wèi)生科準備活動策劃書。

    2)活動負責人準備宣傳文稿。

    3)選擇活動地點等。

    4)聯(lián)系衛(wèi)生室,準備場地桌椅等。

    5)確定此次活動的宣傳組,由宣傳組做好前期宣傳工作。

    2、活動中期

    11月14日上午八點參加活動的全體成員在醫(yī)院門口集合,小組由公共衛(wèi)生科科長負責帶隊,十分鐘后出發(fā),到達活動地點后按計劃展開活動,宣傳組負責拍照并采訪路人。活動結束后清點人數和財務,結隊回醫(yī)院。

    3、活動后期

    宣傳組將本次活動拍攝的影像及照片收集并整理成信息稿。 活動后在例會上做工作總結。

    4、 注意事項

    1)安全第一:活動地點在東興村,所以必須保證人員們的安全,每一個步驟都應該安排好領導人,組織好每一項活動,切忌個人單獨活動。

    2)活動中要注意文明用語,服務態(tài)度,以展示當代醫(yī)學生的風采。

    3)活動過程中如有疑問及時聯(lián)系小組領導。

    為糖尿病易發(fā)人群提供預防方法,向人們普及基本醫(yī)學常識,提高人們的健康意識。

    為醫(yī)院的職工提供一個*臺,提高他們的組織策劃能力,增強他們作為醫(yī)務人員應有的社會責任感和社會服務意識。

    糖尿病慢病管理計劃篇二

    隨著現代生活節(jié)奏加快,工作繁忙,生活、學習、情感壓力增大,越來越多的人感到了沉重的心理壓力。對于心理壓力,一般人都簡單得想辦法宣泄掉,在感覺上可能暫時地輕松,然而,如果沒有找出內在的真正原因,及時進行心理梳理和調整,宣泄的方法將會很局限。 進大學之前老師總對我們說讀大學就不那么辛苦了,再堅持一下就好了,讓我們總是懷著“大學就是天堂”的心理,然而當我們真的經歷過大學生活后,卻會發(fā)現,大學生活中也存在著許許多多的問題與挫折。當代大學生面臨的生活壓力確實很大。希望通過小組活動的專業(yè)方法,幫助存在壓力的本校大學生,找到生活的動力和希望,減輕壓力。

    1.舒茲的人際需要理論

    三種基本的人際需要:

    (1) 包容的需要

    (2) 支配的需要

    (3) 情感的需要

    2. 馬斯洛的需要層次理論,當需要得不到滿足時,壓力就會產生。

    3.小組動力學:試圖用團體動力學理論來解釋社會實際問題。

    總體目標: 在娛樂休閑的同時,達到培養(yǎng)大學生良好的情緒表達與疏泄,并提高大學生生活能力的目標。

    具體目的: (1)通過組員們在活動中的交流和經驗分享來自由地表達自己,也增強其對他人的了解; (2)幫助他們形成屬于自己生活的朋友圈,每個組員至少能與小組中的兩個以上成員形成一個朋友圈,方便日后的交流。 (3)協(xié)助小組成員學會感知壓力,減少壓力來源,使其順利成長和發(fā)展。(4)幫助學生認識和分析在生活中的困難,解決存在的問題,增強對自我的認識,建立起自信及良好的人際關系。

    樂山師范學院的在校大學生

    特點:學生在大學生活中面臨的各方面壓力大,帶來的焦慮情緒,不知如何處理。

    1、性質:成長小組, 自助或互助小組

    2、持續(xù)時間:4周(20xx年12月31日至1月26日)

    3、小組規(guī)模:共組織兩個小組,每組8位服務對象,1位小組領導,1位觀察員。

    4、活動頻率:一周一次

    糖尿病慢病管理計劃篇三

    一、成立組織,加強領導:為加強對精神病患者的管理,我院成立了重癥精神病人管理小組,組長由院長周興奎兼任,公衛(wèi)科科長李曉紅任副組長,成員有呂建華、張康、范瑞琳及各村醫(yī)組成。領導小組全面負責重性精神疾病工作領導、檢查、協(xié)調。

    二、年度工作目標:普及精神疾病防治知識,提高對重性精神疾病系統(tǒng)治療的認識。以鎮(zhèn)為單位重性精神疾病患者檢出率達到3.5‰以上,管理治療網絡覆蓋率達70%,登記患者網絡錄入率達到100%,規(guī)范管理率達到95%以上,全年對納入管理的重性精神病按著進行1次健康體檢,隨訪不少于4次,在管患者病情穩(wěn)定率達到60%以上。

    三、主要工作內容

    員培訓,提高工作人員技術水平和管理能力,增強患者家屬護理、村委會人員相關知識與技能。

    2、為精神病人建立健康檔案進行康復指導。及時為每一名新發(fā)現患者建立健康檔案,建檔登記的內容包括患者及監(jiān)護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及后續(xù)治療康復意見等。加強宣傳,鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練,指導患者參與社會活動,接受職業(yè)訓練。與病人家屬進行交流,發(fā)放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護理知識,消除社會對精神疾病的歧視和誤解。

    建議其立即到專業(yè)機構診斷治療的同時,上報上級精神病防治專業(yè)機構。

    4、定期隨訪:對于納入管理的患者,每年至少隨訪4次,并進行分類干預,每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息,督導患者服藥,防止復發(fā),及時發(fā)現疾病復發(fā)或加重的征兆,給予相應處置或轉診,并進行危機干預。對病情不穩(wěn)定的患者,在現用藥基礎上按規(guī)定劑量范圍進行調整,必要時與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉診至上級醫(yī)院;對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應,應將患者轉至上級醫(yī)院。

    5、健康教育、康復指導:加強宣傳,鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練,指導患者參與社會活動,接受職業(yè)訓練。與病人家屬進行交流,發(fā)放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護理知識,消除社會對精神疾病的歧視和誤解。

    6、健康體檢:根據精神病人病情,每年安排適當的時間為所有在冊管理的精神病人提供一次免費的體檢,體檢內容主要是身高、體重和血壓等一般項目。

    糖尿病慢病管理計劃篇四

    我院于20xx年10月26日組織了一次大型咨詢活動,由臨床醫(yī)生xx及衛(wèi)生院副院長xx為指導咨詢員,防保科xxx、xx組成的隊伍在xx鎮(zhèn)xx村設立宣傳點,利用老年節(jié)對糖尿病、高血壓、精神病的防治知識進行了宣傳義診活動。

    1、在我院內的宣傳欄上出高血壓、糖尿病、精神病防治知識黑板報4期,在門診輸液大廳播放高血壓、糖尿病防治影像知識。

    2、在xx村發(fā)放糖尿病、高血壓病等15種防治知識宣傳材料1500份,接受咨詢服務人數60人。

    3、免費測量血壓、血糖,結合宣傳進行義診活動,發(fā)放23種常見藥品價值1000多元。

    通過長期、持久的宣傳教育,采取積極、有效的防控措施,改變不健康的生活方式,讓公眾獲得更多的健康信息,認識糖尿病的危險因素,早期發(fā)現,早期干預,積極應對,穩(wěn)定控制,對遏制糖尿病發(fā)病有重要意義。讓我們共同行動起來,積極應對糖尿病的挑戰(zhàn)。今后我們將繼續(xù)開展一系列宣傳活動,認真做好慢性病防治的健康促進活動,使我鎮(zhèn)高血壓、糖尿病、精神病防治知識宣傳活動更加深入人心,進一步提高我鎮(zhèn)人民群眾對慢性病防治知識的知曉率。

    糖尿病慢病管理計劃篇五

    1.對明確診斷的高血壓、糖尿病等主要慢性非傳染性疾病城市建檔率達99%,農村達99%;對明確診斷的高血壓、糖尿病等主要慢性非傳染性疾病健康體檢率達到95%以上;對明確診斷的高血壓、糖尿病等主要慢性非傳染性疾病管理率達到60%以上,規(guī)范管理率達到85%以上,高血壓、糖尿病患者健康體檢率達95%以上。

    (一)高血壓患者管理

    根據《高血壓患者管理服務規(guī)范》對轄區(qū)內35歲及以上高血壓患者進行規(guī)范管理。

    1.高血壓患者篩查途徑為:對轄區(qū)35歲及以上居民每年首診測血壓;居民診療過程測量血壓;健康體檢及高危人群篩查中測量血壓;通過宣傳教育讓患者主動與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構聯(lián)系;居民健康檔案建立過程中詢問等。

    2.建立高血壓患者健康檔案。建立高血壓患者健康檔案,按要求對高血壓患者進行體檢、咨詢、隨訪與健康干預等,將相關信息與活動記錄在居民健康檔案中進行登記,實現檔案的規(guī)范化管理。加強城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對高血壓患者登記的規(guī)范化管理,實現工作流程制度化、登記資料規(guī)范化,達到全國高血壓登記規(guī)范要求。在旗疾病預防控制中心的指導下承擔基本公共衛(wèi)生服務項目機構要對轄區(qū)高血壓登記數據質量進行評估,上報到期疾病預防控制中心。在對高血壓患者實施健康管理過程中,要用好用活健康檔案,不斷充實和豐富健康檔案內容。

    3.高血壓患者管理。對確診的高血壓患者,城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構每年要提供至少4次面對面隨訪,每次隨訪要詢問病情,開展血壓測量等檢查和評估,開展用藥、飲食、運動、心理等健康指導。

    4.高血壓患者健康檢查。高血壓患者每年至少進行一次健康檢查,可與隨訪相結合,提供免費健康體檢服務,包括全身物理檢查、尿液分析、血常規(guī)、血糖(隨機血糖、空腹血糖)、血脂(總膽固醇、甘油三酯)、心電圖、肝功、b超、(檢查肝、膽、胰、脾、腎)胸部x光片。

    根據《2型糖尿病患者管理服務規(guī)范》,對轄區(qū)內18歲及以上2型糖尿病患者進行規(guī)范管理。

    1.2型糖尿病患者發(fā)現。發(fā)現途徑為:健康體檢及高危人群篩查檢測血糖;建議高危人群每年至少測量一次血糖;通過宣傳教育讓患者主動與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構聯(lián)系;為轄區(qū)居民建立健康檔案過程中詢問。

    2.2型糖尿病患者登記與建立健康檔案。建立2型糖尿病患者健康檔案,按要求對2型糖尿病患者進行體檢、咨詢、隨訪與健康干預等,將相關信息與活動記錄在居民健康檔案中進行登記,實現檔案的規(guī)范化管理。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構每年要提供至少4次面對面隨訪,每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查和評估,開展用藥、飲食、運動、心理等健康指導。旗疾病預防控制中心指導承擔基本公共衛(wèi)生服務項目機構對轄區(qū)2型糖尿病登記數據質量進行評估,并上報到期疾病預防控制中心。在對2型糖尿病患者實施健康管理過程中,要用好用活健康檔案,不斷充實和豐富健康檔案內容。

    3.健康檢查。2型糖尿病患者每年至少進行四次健康檢查,可與隨訪相結合,提供免費健康體檢服務,包括全身物理檢查、尿液分析、血常規(guī)、血糖(隨機血糖、空腹血糖)、血脂(總膽固醇、甘油三酯)、心電圖、肝功、b超、(檢查肝、膽、胰、脾、腎)胸部x光片。

    4.加強城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構登記處規(guī)范化建設,工作流程制度化,登記資料實現規(guī)范化管理,達到全國糖尿病登記規(guī)范要求。

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    計劃是人們在面對各種挑戰(zhàn)和任務時,為了更好地組織和管理自己的時間、資源和能力而制定的一種指導性工具。因此,我們應該充分認識到計劃的作用,并在日常生活中加以應用。
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    2023-08-11
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