總結的選材不能求全貪多、主次不分,要根據實際情況和總結的目的,把那些既能顯示本單位、本地區特點,又有一定普遍性的材料作為重點選用,寫得詳細、具體。寫總結的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?這里給大家分享一些最新的總結書范文,方便大家學習。
精密質控平臺 質控工作總結篇一
一、嚴抓各項規章制度的落實。
嚴格落實質控管理職責,進步一優化、細化護理工作流程和制度度,使每項督促檢查落實到人,增強了人人參與管理的意識。
1、多項舉措,嚴把護理質量關。
科室成立了質控小組,以質量為核心,發現問題不查明原因不放過、查清原因不采取措施不放過、采取措施落實不到位不放過。并執行現場管理及陽光反饋,發現問題現場指正,實行無懲罰性護理不良事件上報制。每周質控小組組長在小組會議上將存在的問題進行反饋,提出整改措施,每月召開護理質量檢查總結報告分析會,讓錯誤成為財富。
2、重點環節管理。
加強薄弱環節、特殊時間、危重病人管理,堅持護士長夜查房制度,檢查、指導、協助夜班護士工作,檢查督促危重病人護理措施的落實。
3、安全用藥
嚴格執行安全用藥制度和特殊用藥制度,及時懸掛各種警示標示,懸掛于醒目位置,提高了安全防范意識。每月組織學習,嚴格執行查對制度,全年無差錯事故發生。
三、狠抓業務學習,提高護理人員業務素質。
科室新近護理人員除了參加護理部組織的業務學習外,與其他 人員一同參加科內制定的業務學習,大家并利用休息時間強化技能操作訓練,提高護理技術水平。另外學習有關制度、流程、應急預案、常見病的護理等,學習一項檢查一項,使學習落到實處而不流于形式。
四、抓住服務意識,促進患者滿意度。
科室人員把病人當成親人,對待病人耐心、細致、人道,加強基礎護理,增加病人舒適感,減少并發癥的發生。科室從基礎護理的落實情況,考核人員的責任心、愛心、耐心、同情心和慎獨修養。同時,加強關鍵護士、關鍵病人、關鍵時段的管理,消除隱患,確保醫療護理安全。
五、加強護理信息管理。
認真做好各種數據的統計、上報工作,掌握護理動態,注重信息的收集、分析、研究、總結,注重質量內涵建設,達到質量管理成效。
我們只有不斷提高護理質量控制水平,才能不斷提高醫療服務質量,回顧過去,放眼2015,我們倍增信心。在未來的日子里,我們會繼續努力,發揚優點,克服缺點,走向美好明天。
精密質控平臺 質控工作總結篇二
質量管理科于20xx年4月成立以來,我科緊緊圍繞著力“持續提高醫療質量與保障醫療安全”為重點,以部署落實“創建二級甲等醫院”為核心目標,堅持不懈,積極努力開展全面工作。
1、醫院建立健全了質量管理委員會,策劃建立科室三級質量管理領導小組。
2、為了提高醫療質量管理水平,建立醫療質量管理的長效機制,建立與完善了醫院醫療質量管理的指導性文件,編制了涵蓋了醫療、護理、感染管理各方面的質量管理組織工作制度,醫療核心制度,護理核心制度。質量控制計劃,工作管理方案,梳理了管理與控制指標,建立醫療、護理、感染管理、門診部質量檢查標準,繪制應用參考附表。為全院的各方面工作提供支持指導和保障作用。
3、收集了_相關的衛生法律法規,包括了執業醫師法、醫療事故處理條例、侵權責任法等法律法規,要求醫務人員要學法普法,依法保護醫患雙方合法權益。
4、編寫繪制了醫院管理、行政、醫療、護理、門診、感染管理、中醫、后勤、設備、應急預案等質量管理控制流程圖,以及流程文字說明。用圖文結合的方式,簡明扼要地描述了醫院質量控制體系的流程管理。
5、編寫了《科室質量管理與持續改進記錄手冊》,是科室主任規范管理的必備工具。
6、創建與院內發行了《醫院醫療質量質控簡報》每月1期。通過對各業務部門工作進行總結分析,對工作中存在的不足、缺點提出改進意見,對整改效果進行評價。發至各臨床、醫技、業務職能科室進行公示通報,質在改進與提高工作質量。
7、結合我院實際工作運行情況,制定了我院現行醫技科室、臨床科室“危急值”報告制度,接收登記制度,操作程序和流程,規定了“危急值”管理項目及報告范圍。
8、督導職能科室質量管理工作,每月依據各職能科室質量管理總結報告信息,結合我科抽查的情況,對各科室存在的問題,進行全面分析總結,提出指導意見,并對上個月整改效果進行追蹤,形成反饋意見報告,以便改進工作質量。
9、制定和落實了“醫療質量管理檢查和報告的工作流程與程序”。促進落實各項制度、方案、標準等系列工作。通過輔導、落實、督查、整改與實施,在質量管理體系建設方面,向前邁出了第一步。
10、完成臨時性工作任務,不定期的對重點部門醫療質量方面工作進行抽查,發現問題及時反饋至相關科室,督促整改。
11、20xx年6月承擔“三好一滿意”活動工作任務,認真落實活動工作任務和目標,完成了“三好一滿意”活動工作實施方案、工作計劃、自查工作報告、整改提高工作方案、階段工作匯報總結。完成了年度活動工作總結、完成了三年活動周期工作總結報告。
精密質控平臺 質控工作總結篇三
質控科成立于2003年,是醫院醫療質量管理的部門之一。分管醫院醫療質量控制、醫療安全隱患監控。
1、質控科在院長、主管院長和醫療質量管理委員會的領導下,對全院醫療質量進行全程監控;根據醫院的總體發展戰略,提出年度、年度內階段性質控 重點目標、并為其制定考核標準;對年度醫療質量管理工作予以總結、提出整改建議、推動持續改進。
2、制定全院醫療質量管理的規章制度、規劃、標準和主要措施,負責組織協調醫院質量管理工作的實施、監督、檢查、分析和評價。
3、參與多層次質控:第一、院級質控,參與行政查房、每月發布全院質控報告(含醫療運行數據、質控重點目標、醫療缺陷點評、醫療隱患警示);第二、履行質控科職能,依據行政查房、科主任月考核結果、各類隨機抽查結果,扣發獎金、向科室或全院發質疑通知單、整改通知,并隨機復查;第三、聯合臨床醫技進行整改:依據藥劑科的處方點評、醫保辦的醫囑點評、醫護人員對不合理用藥的反映,確定重點監控的藥品目錄。
發癥、預警潛在危重病癥、警示急救環節誤判、甄別三無處置(無證、無益、無效)、監控外科預防用抗菌素等。
6、質控人員的資質培訓:質控員僅憑自己的專業能力甄別自己認定的醫療缺陷(真性、假性、不確定性)會導致甄別盲區、結論多樣化。因此,依據循證證據(合理證據、獲益證據、安全證據、質疑證據、否定證據)、警示信息(相互影響、醫學矛盾、臨床假象、臨床危象、診療亂象、容易被忽視的問題、假性檢查結果)確定評審標準,逐步使質控趨向系統化、標準化、實效性。 末控制。
主任醫師1名,返聘副主任醫師2名,醫師2名,護師2名,工作人員1名。 質控科科長職責在院長領導下,具體組織實施全院臨床醫療、醫技、護理等質量管理工作。 負責擬定全院醫療質量管理實施方案,并經常督促檢查,按時總結匯報。 深入各科室了解醫療質量情況,督促各科對照醫療質量標準自查,制定達標方案。協同醫務科、護理部負責檢查全院醫務人員的業務訓練和技術考核工作,及有關醫療、護理、質量考核、考評工作。督促檢查藥品、醫療器械的質量和管理工作。負責組織處方、病歷書寫、臨床用藥、預防院內感染、門、急診質量檢查工作,定期分析情況,及時向院長匯報。負責全院質控員培訓工作。完成院領導交辦的相關其他工作。 質控科質控員職責在科長領導下,具體協助搞好全院醫療、護理質控質量工作。 認真仔細檢查病歷前三頁及危重、一般護理記錄單、手術護理記錄單及化驗單把好病歷質量關,發現問題及時修正。深(轉載于:醫院科室質控工作總結)入門、急診、臨床各科室了解醫療護理考核并統計危重病人的搶救率的工作。每月作好門、急診、臨床、醫技、非臨床的質控報告。 做好并完成每天科長所交給的各種工作任務。
精密質控平臺 質控工作總結篇四
揭開人生帷幕的是護士,拉上人生帷幕的也是護士。今天本站小編給大家為您整理了護理質控工作總結,希望對大家有所幫助。
一、開展的工作
1、完善了質量控制體系
制定護理管理網絡,建立質控科護理質控成員、護理部成員-科護士長-病區護士長及護理骨干為框架的護理管理組織網絡,修訂并完善各種質控網的工作職責,對每一項工作均設計合理流程,從而最大限度減少護理差錯的發生,保證了護理質量。
2、增強質量控制意識
護士長作為醫院護理系統中最基層的管理者,其質量控制意識、領導藝術、管理能力及水平等直接影響質量控制環節。通過派一些護理骨干到上級醫院進修學習、在院內開展護士長管理培訓班,參加醫院組織的艾滋病、結核病知識培訓班,同時增派護理管理者及骨干參加院外組織的護理管理培訓班,以提高護士長的管理意識和管理能力,提高護理人員整體素質。護士長充分發揮了以人為本的管理職能,調動護士的主觀能動性,自覺地依照標準和制度,對自身行為進行約束和控制,實現了全員參與護理質量控制,增強了質量控制意識。
3、改進和完善了全院各科室質量控制評價標準
為使優質護理更深入人心、落實到位,進一步提高我院護理質量,通過結合質控中存在的問題,對全院各科室的護理質控標準進行進一步修訂,特別是將優質護理融入分級護理、病房管理等質控標準中,強調績效考核的落實,以充分調動全院護理人員的主觀能動性及工作積極性,細化了質控標準,便于質控人員掌控,及時發現一些潛在危險,減少安全隱患。由于關愛門診工作性質的特殊性,為提高艾滋病患者的回訪率,降低失訪率,提高患者的服藥依從性,對新上治療方案的患者首次咨詢和健康宣教時間、病歷收回后正確錄入患者相關資料的時間做了明確規定,并納入重點質控范圍,使其更適合艾滋病患者門診的咨詢管理,利于護理工作的進一步開展和提高質量。
4、規范護理文件書寫,強化法制意識
嚴格按照衛生廳護理文件書寫規范要求,制定了醫院不同病區護理文件書寫規范及標準,采取統一全員培訓,使護理人員更加明確護理文件書寫的意義,規范了護士的行為,保障了護理安全,提高了護理質量;完整、客觀、規范的護理記錄,為舉證提供了法律依據,保護了護患的合法權益。各級護理人員也明確了如何才能書寫好護理文件,以達標準要求。
5、開展“優質護理”和“三好一滿意”,提高護理滿意度
隨著社會的進步,患者及家屬對護理服務要求的進一步提高,以及“優質護理服務”在全院的全面鋪開,“三好一滿意”的深入開展,做好患者基礎護理、生活護理、健康宣教,提供優質的服務顯得極為重要,護理部對全體護理人員進行了總動員,說明開展“優質護理服務”的重要性和必要性,以服務好、質量好、醫德好和群眾滿意為準則,嚴格要求自己,鼓勵護士長經常督促護理人員深入病房為患者服務,注重與患者的溝通、交流,質控科也進行相應質量督促及檢查,提高了患者對護理工作滿意度,減少醫療糾紛的發生。
6、加強環節質量控制
(1)發揮護士長質量控制主體作用。護士長的質量管理工作要有計劃,對其科室的護理工作進行循環式的自查、自評,做到質控指標人人心中有數,達到全員參與護理質量控制。同時,護士長要做好幾個重要環節的質量管理,控制好高危環節(搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運送重患者檢查)、高危人群(危重患者、年老體弱、新上崗護士)、高危時間(交接班、節假日、中午、夜間工作人員少時),把好患者的入院、治療、護理、出院重點環節關,重點檢查特殊管道、患者病情相關的安全隱患,做好警示標識及安全防范,確保了護理安全和護理質量的落實。
(2)建立、健全護士長夜間查房制度。制定長期的護士長夜查房機制,護士長夜間查房時,主要督促檢查護理人員在崗及崗位責任履行情況、危重患者護理工作落實情況,做到白天護理質量監控與夜間護理質量控制相結合,使全院護理質控工作形成一個自查、自審、日控、夜查相結合的質控網絡。
一、為病人護理提供優質護理服務
堅持了以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的要求為目標。首先要給病人以人文關懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關心人,尊重人的理 念。其次,以熱情、親切、溫暖的話語、理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然,加強與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發生、發展,詳細介紹各種檢 查的目的,醫囑用藥的注意事項,仔細觀察病情變化,配合醫生搶救急危病人;掌握病人的心理狀態,制定人性化、個性化的護理措施,即使評估護理效果,讓病人 參與到治療、護理中,消除緊張焦慮情緒,使病人產生一種安全感、滿意感。只要堅持以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的需要為目標,提供優質的個性 服務,以患者滿意是醫院工作的核心,病人滿意度的提高,實質上病人與醫院的誠信關系,只要病人滿意才能使病人成為醫院的忠誠顧客。
二、保證護理安全
1、 加強制度與職責教育
重申各級護理人員職責,明確崗位責任制和護理工作制度,各位護士盡其職責,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象等。
2、 加強學習安全管理
組織科室姐妹們進行法律意識教育,提高她們的抗風險意識及能力,同時指定有臨床經驗、責任心強、具有護師資格的護士做帶教老師,培養她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、完善護理風險預案
平時工作中注意培養護士的應急能力;完善護理緊急風險預案,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,以提高護士對突發事件的反應能力。
三、加強護理質控
1、重新指定了切實可行的檢查與考核質控細則,定期或不定期進行重點質量檢查,對查出的問題進行不定期抽查,向護理部質量檢查反饋信息,并進行綜合分析,查找原因,不足之處進行原因分析并及時整改,并檢查整改落實情況,以加強護理人員的服務意識、質量意識。
2、不斷修改完善各種護理質量標準,按標準實施各項護理工作。
四、存在問題
1、對病房管理尚不盡人意,新護士多,經驗不足。
2、由于護理人員較少,基礎護理部到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。
一年來的護理工作得到院領導的重視、支持和幫助,職業道德建設上取得了一定的成績,但也存在一定的缺點,在以后的工作中有待進一步改善。
質控科工作總結醫院醫療質量管理是醫院生存和發展的生命線,是醫院管理的核心工作。20xx年質控科在醫院領導的正確領導下,緊緊圍繞醫院工作重點,對醫療質量進行了有效管理。
一、積極備戰二甲復審工作
1.為了以優異的成績通過二甲復審目標,使醫院的醫療質量、服務能力得到進一步提升,我科認真學習標準細則,逐條梳理,積極開展自查工作,進一步完善各項工作,認真查漏補缺,抓好工作落實,并指導科室有計劃,有步驟的完成本科室復審達標計劃及相關資料準備工作。
2.增加診療科目:根據《xx省二級綜合醫院評審標準實施細則》和相關文件要求完成我院:心血管內科專業、腎病學專業、免疫學專業、胸外科專業、心臟大血管外科專業、燒傷外科專業、整形外科專業、重癥監護、計劃生育專業、生殖健康與不孕癥專業;婦女保健科;新生兒專業、小兒普通外科專業、小兒骨科專業、小兒泌尿外科專業、小兒胸外科專業、小兒神經外科專業;臨床心理專業、結核病專業、重癥醫學科、臨床體液、血液專業、臨床生化檢驗專業;臨床微生物學專業、臨床免疫、血清學專業;介入放射學專業、放射治療專業;中西醫結合科;等48二級診療科目申請、申報、審核工作。
3.根據《xx省衛生計生委辦公室關于取消第三、二類醫療技術臨床應用準入審批有關工作的通知》x衛辦醫(20xx)x號文、《衛生及省委辦公室關于加強第三、二類醫療技術臨床應用事中事后監管的通知》x衛辦醫政(20xx)x號文規定要求,完成我院血透技術、關節鏡、小兒外科、骨關節鏡、冠狀動脈介入技術等未開張的新技術和以開展的三級以下鼻科內鏡診療技術;三級及以下腹腔鏡子宮及附件診療技術、宮腔鏡診療技;三級及以下經尿道、腹腔鏡診療技術;三級及以下腹腔鏡肝臟、膽道、胃腸診療技術、乳腺腔鏡診療技術;二級以下胃鏡、結核鏡診療技術的申請、備案工作。
二、加強醫療質量管理,保證醫療安全
1.推進“十四項核心制度”落實工作。要求各科室要相對集中時間,組織全體科室人員認真學習14項醫療核心制度內容,做到人人知曉,自覺運行和嚴格執行。在制度學習的基礎上,各科室認真查找在日常臨床工作中落實核心醫療制度上存在的薄弱環節,如體制機制、技術、理念問題逐一進行分析,查找原因,有針對性地制定出整改措施。質控科對活動開展情況進行不定期檢查指導,督促各科室認真自查。
2.環節質量檢查:每月不定期到醫、護、技各科室進行質量檢查,對各科室臨床危急值實行動態監管,開展綠色通道,細化會診轉診流程,增強科室之間合作意識。抽查運行病歷書寫質量,如病歷完成的及時性、各項記錄內容的完整性、三級醫師查房等核心制度的執行情況、圍手術期醫療文書的書寫等,抽查醫技科室檢查報告書寫等、及時反饋查出的問題,及時督導改正。
3.終末質量檢查:按照《xx省病歷書寫基本規范》,每月對各科病歷質量進行檢查,至少抽取每個科室每位管床醫師一份病歷,對發現問題的病歷進行認真總結、分析、評價,將結果及時反饋至相關科室督促整改。對臨床各科室除病歷外的醫療質量管理進行檢查,如業務學習情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質控工作記錄、危急值處理等。
三、落實專項檢查、推廣臨床路徑
根據我院《臨床路徑管理制度、規范》、《臨床路徑實施計劃》及相關文件規定,每月對我院55個臨床路徑、單病種質量控制;一類切口抗菌藥物應用、手術前預防性應用抗菌藥物進行專項檢查工作,檢查結果在科主任例會中進行通報并按照相關文件規定進行獎懲。
四、組織學習、加強培訓
認真完成20xx年所有申報的繼教項目,今年以來,對了我院所有繼續教育對象,醫、藥、護技人員546人,完成省級、市級繼續教育辦公室審批的15個繼續醫學教育項目學習,并按照上級要求完成所有公共課和專業課的學分學習。為每一次院內學習、繼續醫學教育項目開展做好記錄并授予相應學分。積極配合醫學會完成本年度的繼續醫學教育講座。我院廣大干部職工按照上級要求全部參加并完成了市衛計委、市醫學會、縣衛生局安排的各項繼續教育項目。完成20xx年的繼續教育項目申報工作。
五、存在的問題
病歷質量管理仍然是醫療質量中的一個薄弱環節,也是醫療管理質量中的難點,出院醫囑、診斷依據、鑒別診斷、術前討論、術前小結等內容描述簡單,三級醫師查房流于形式,缺乏內涵知識及臨床指導意義,運行病歷不能按時完成,會診記錄及檢驗申請單字跡潦草,難以辨認,科室質控人員對科室的環節質量和終末質量不夠重視,檢查出的問題未及時跟蹤追責,致使有些問題出現屢查屢犯現象。
在下一年度的醫療質量管理工作中,要吸取教訓,總結經驗,以基礎質量、環節質量檢查為重點,狠抓問題的改進與制度的落實,提高醫療質量,確保醫療安全。
精密質控平臺 質控工作總結篇五
xx年工作中,辦公室作為局的綜合職能部門在局黨組的領導下,圍繞全局中心工作,把“一切服從大局,一切服務大局”作為辦公室的出發點和落腳點,切實轉變思想觀念,強化服務意識,不斷提高自身素質和工作質量,圓滿完成各項工作任務。
一、加強政治學習,激發工作熱情。
一是根據市委、市政府的統一安排,在全局開展以實踐“三個代表”重要思想為主要內容的保持共產黨員先進性教育活動,完成了教育活動要求的各項內容,順利通過驗收。認真學習了黨的xx大及xx屆三中、四中全會有關決定、《黨章》、鄧小平理論及“三個代表”重要思想等理論知識,每人撰寫讀書筆記三萬余字,并結合工作實際認真派查問題,剖析原因,制定切實可行的整改措施。通過教育活動,增強了責任感、使命感,牢固樹立了黨員意識、服務意識,極大地調動了工作積極性。二是組織開展“和諧基礎建設年”活動,積極推評“先進個人”“文明窗口”,在工作中營造學先進、爭一流、愛崗敬業、樂于奉獻的良好氛圍。組織參加了市局舉辦的“質監為民”杯籃球賽并取得了好成績。三是倡導人人都有危機感、緊迫感,面臨新形勢,要不斷學習新知識,以“一專多能”的標準要求自己,在完成本職工作的同時,自覺加強對局內其他業務工作的學習,熟悉技術監督的有關法律、法規。
二、建立健全規章制度強化內部管理:
(一)是制定了《工作計劃、調度、考核制度》、《目標管理考核制度》、《黨風廉政建設實施意見》、《發展經濟軟環境建設實施意見》、《日常管理考核制度》,下發了禁止賭博及工作日中午飲酒的有關規定、保持通訊暢通的規定、行政接待有關規定、宣傳信息工作考核辦法等規章制度。
(二)是狠抓規章制度的落實。對考勤、衛生、值班及黨風廉正建設等制度采取日常考核與不定期抽查相結合的方式,對出現的問題及時與科所溝通,并對違規人員進行通報及經濟處罰,進一步增強規章制度約束力,使職工遵章守紀觀念有較大增強。三、規范辦文辦事程序提高工作效率一是根據市局下發的《青島市質檢系統公文處理辦法》,規范了公文處理程序,包括登記、借閱、傳閱、督辦、歸檔等環節,都能做到及時、準確,銜接有序。二是根據國家標準規定的公文格式,對黨政文件、材料的格式、種類、用紙規格、字體、型號等進行規范,使公文處理工作進一步規范化、制度化。共收發各類文件600余份,及時進行歸檔。檔案管理工作基本實現了電子化。
(三)是在文稿、材料的質量上狠下功夫。平日注意搜集工作中的亮點、焦點及百姓關注的熱點問題,積累素材,不斷提高文稿的撰寫水平。在繕印過程中嚴格把關,使文稿質量水平有了較大提高。起草的在全市民營經濟會議及全市食品加工業整治工作會議上的典型發言,受到市委、政府領導的好評。
(四)是辦會質量有所提高。從會議的籌備、會場的布置到會議日程的安排,做到有條不紊。協助政府辦籌備召開食品加工業整治工作會議、市人大對消費者權益法實施情況的視察、調研及全局黨員先進性教育各階段的動員布署、總結評議會議,以政府辦名義下發文件,在各鎮處設立質量監管員,組織召開質量監管員培訓班;聘請28名社會監督員并召開座談會;受市政府委托,接受市人大對《產品質量法》實施情況進行調查,并向市人大會就《產品質量法》貫徹實施情況進行了匯報。
(五)是接待服務方面。做到熱情服務,禮貌待人,接聽電話使用文明用語起到了單位的“窗口”作用。
(六)是后勤管理。從辦公用品的配置、購置,到大型集體活動人員、車輛的調配,堅持作到公正、合理,盡力滿足各科所業務工作需要;對辦公樓頂漏雨進行修繕;對原辦公場所出租房屋租金進行清交;對永安新村、新安苑宿舍物業管理方式進行探討,改造費用作了預算。
(七)是對局車輛管理進行改革,降低車輛使用費用。(財務管理由財務室總結)
三、加大宣傳力度,創造良好的輿論氛圍:
(一)是加強同電視臺、新聞中心等新聞單位合作,開辦質量技術監督專欄,重點圍繞“兩個安全”和群眾關注的熱點問題宣傳法律、法規,曝光典型案例。
(二)是利用“3、15”、“質量月”、“世界計量日”,開展現場咨詢活動,向群眾宣傳食品質量準入、區域監管及識假辨假等方面的知識。與電視臺“未來之星”欄目合作制作質量監管知識專題,提高青少年質量法制意識。與《山東僑報》合作舉辦了《產品質量法》知識競賽。籌備了多次局長答記者問。
四、做好組織人事、行政報表及其他臨時性工作。
建立專業技術人員基本情況信息庫,對專業技術人員實行動態管理;組織職稱外語和計算機考試;及時上報各種業務及行政報表;完成領導交辦其他臨時性工作。總之,全年工作雖然取得了一些成績,但也要正視存在的問題和不足:1、辦公室工作的前瞻性和預見性有待于提高;2、服務工作的質量和效率不高;3、缺乏吃苦耐勞的精神。在今后的工作中要立足現實,圍繞全局中心工作,加強“四個方面”的能力建設,1、提高參謀助手能力,更好地為領導決策服務,主要體現在文稿起草、信息調研、督促檢查、提出決策性建議等工作。2、提高綜合協調能力,搞好內部協調,作好上下聯系溝通,搞好與各科所之間的協調。3、提高督促檢查能力,要圍繞全局工作中心,突出工作中心,切實加強督促檢查工作,為推動決策、制度落實發揮作用。4、提高信息輸送、輿論宣傳能力。要熟悉技術監督法律、法規及各科所業務工作特點,廣開信息來源,提高信息“含金量”,多在綜合類,調研類信息上下功夫。要積極與各類新聞媒體聯系,開辦質監宣傳欄目,提高宣傳工作有效性。
工作中要堅持做到以下幾點:1、要“想得到”工作中要多動腦筋,想辦法,出注意,要勤于思考,增強工作的主動性、預見性和創造性。2、要“做的細”工作中要細心、細致,從小事做起,對經辦的工作要嚴謹細致,一絲不茍,做到不讓領導布置的工作在我手中延誤。3、要“講程序”工作要分清主次,分清輕重緩急。4、要“抓的實”對每一件工作都要落到實處,作到事事有聲;要干實事,創實效,努力使辦公室工作躍上一個新臺階。
精密質控平臺 質控工作總結篇六
20xx年我們質控科在院黨、政領導的正確領導下,在全院各科室同志的大力配合下,努力學習、積極工作、大膽管理、敢于創新,認真負責,帶領全科同志開拓創新,努力完成醫院交給的各項工作任務。按衛生行政部門和醫院質量管理要求,質控科認真履行崗位職責,嚴格制度,高標準,嚴要求對病歷、處方進行定期和不定期檢查,綜合點評。做到工作認真有記錄,對存在問題有分析,有點評,及時與科主任和責任人溝通反饋情況,加以整改,定期分析評價結果上報主管院長。
1、質控科在院長、主管院長的領導下,對全院醫療質量進行全程監控;根據醫院的總體發展,我們科對全院的病歷、處方進行嚴格質控,并對處方的點評情況進行總結、評估。并提出季度、季度內階段性質控重點目標,對醫療質量管理工作予以總結、提出整改建議、推動持續改進。
2、制定全院醫療管理的規章制度、規劃、標準和主要措施,負責組織協調醫院質量管理工作的實施、監督、檢查、分析和評價。
3、質控科在主管院長的領導下,具體組織實施全院臨床醫療、護理的質量管理工作。負責擬定全院醫療質量管理實施方案,并經常督促檢查,按時總結匯報。深入各科室了解醫療質量情況,督促各科室對照醫療質量標準自查,制定達標方案。負責組織處方、病歷書寫、臨床用藥、預防用藥、門診、急診質量檢查工作,定期分析總結及時向院長匯報。完成院領導交辦的相關其他工作。本科室的職員認真仔細檢查病歷主頁、抗菌藥物審批單、手術護理記錄、醫囑記錄、手術化驗單等,把好質量關,發現問題及時修正。深入門診、科室,督促各科室的主管醫生認真書寫。為了加強醫療質量控制和醫療質量安全管理。并在以下方面加大了力度:病歷的書寫、三級醫師查房、手術的審批、手術的分級管理、抗菌藥物的審批和分級管理、處方書寫、疑難病例的談論、醫患溝通等。
(二)建立抗菌藥物專項整治領導小組及成員,對抗菌藥物使用情況進行轉向點評,由質控人員平日點評工作記錄每日對考評情況進行總結,納入醫院績效綜合質量考評,進行獎罰。
(四)對開具抗菌藥物金額前十名醫師采取科學處理
(五)加強合理應用抗菌藥物的知識培訓 通告藥訊、新藥介紹,崗前培訓,廚房規范書寫培訓及典型病歷下發等形式,有醫務科組織教育培訓,每次內容自定,進行考試考核,指導臨床合理用藥從而提高醫院各類人員合理使用抗菌藥物的綜合素質。
2、各科室:在醫院的大力控制下,抗菌藥物的使用在各科室也得到了控制,尤其是頭孢甲肟、頭孢西丁鈉的用量得到了控制,現在各科室的醫師基本做到根據指證用藥,如有應用抗菌藥物的必要,也能逐級的使用。但偶爾還有個別的醫師依然使用高檔抗菌素,望醫師從群眾的根本利益出發,從百姓的身體狀況出發。
3、質控科:質控科主要從以下幾方面進行檢查,質控
(1)有無使用抗菌藥物指證
(2)預防用藥選擇時間
(3)抗菌藥物品種選擇
(4)抗菌藥物使用劑量、周期、途徑、頻次
(5)抗菌藥物分級管理情況
(6)更換抗菌藥物有無病程記錄與醫囑是否相符
審核抗菌藥物處方或醫囑,直接干預醫生處方或病歷進行整改 本年度全院共檢查各類處方4585張,其中合格處方3986張,不合格處方554張,合理率87%(沒有達到標準95%),抗菌 藥物使用強度45(規定范圍不超過40),門診抗菌藥物比例13%達標,住院抗菌藥物使用率54.5%達標,以上數據在整改之前有很多不規范,不達標的,現在已經有了明顯的改善和提高。
在全院醫務人員的共同努力下,我們的醫療質量有很大的提高,我們科室也會繼續努力,為醫院的醫療質量的提高獻出自己的力量。