2023年醫院軟環境季度工作總結(大全8篇)

總結不僅僅是總結成績，更重要的是為了研究經驗，發現做好工作的規律，也可以找出工作失誤的教訓。這些經驗教訓是非常寶貴的，對工作有很好的借鑒與指導作用，在今后工作中可以改進提高，趨利避害，避免失誤。相信許多人會覺得總結很難寫？下面是小編為大家帶來的總結書優秀范文，希望大家可以喜歡。

醫院軟環境季度工作總結篇一

2015年第一季度醫院感染管理工作總結

一、完善管理體系，發揮體系作用

1、為進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，今年1月重新建立了“醫院感染管理委員會”和“臨床科室感染監控小組”。

2、1月份在院領導的倡議和支持下，以及按照《二級甲等醫院評審》工作的要求，醫院感染管理工作加入了我院每月一次的全院醫療、護理質量督查工作中，并進一步制定和完善了醫院感染管理考核標準。

二、醫院環境監測方面

院感辦定期對醫院環境衛生、消毒、滅菌效果等進行監督、監測和匯總，及時分析監測結果，發現存在的危險因素，并尋找有效的預防和控制辦法，減少與控制醫院感染的發生，提高醫療護理質量。

截至目前為止，已對我院注射室、治療室、換藥室、供應室空氣，物體表面，醫護人員手部等抽檢了54次，采檢樣品平均值達到了91%以上，在今后加大對各科室消毒操作規程的監督，為采檢樣品平均值達到100%而努力。

三、菌物品的管理

為了提高醫療質量和防護措施，從而加大了對無菌物品，一次性物品和各種消毒產品的采購、管理和使用；嚴格檢查產品三證、質量和有效期；定期不定期下科室檢查指導工作人員日常工作中使用一次性物品、無菌物品、消毒產品的情況。

四、消毒管理

2015年第一季度院內感染率監測情況如下：1-3月份共收治住院病人949人，發生5例醫院感染病例，第一季度醫院感染率為%。

2015年第一季度院內感染漏報率的監測情況：漏報率為0。

六、醫療廢物的管理

按照縣環保局，縣監督所的相關要求和《醫療廢物管理條例》的標準，嚴格管理我院醫療廢物的產生、暫存、運送、處置、消毒、登記和相互交接等重點環節。定期不定期下科室監督檢查有關醫療廢物的各項工作情況，指導工作人員正確分類、回收、運送、登記和處置；并在院領導的大力支持下為他們配備了相應的防護用品，運送工具等。按照環保局的要求每月和每季度對全院醫療廢物的產生量和處置量進行歸納總結，并按時向環保局匯報和存檔。

七、醫院感染管理培訓

采取集中培訓與日常督查指導，考查提問等多種形式，增加了全

院工作人員的醫院感染知識，提高院感意識。第一季度對71人次進行了培訓（應161人次，因工作人員參加勞動，請病假人員較多，覆蓋率較低）。

八、手衛生的管理

按照《手衛生管理規范》內容，制定了手衛生依從性計劃，進行一次理論和操作手衛生培訓，并抽查42人次進行手衛生操作。

制定了醫院各科室感染管理考核標準，加大對各科室的定期院感督導檢查，每月到各科室進行打分考評，做到發現問題及時進行反饋整改。

一、根據院感安全生產要求 細化院感質量管理措施

根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求，完善了醫院感染的質量控制與考評制度，細化了醫院感染質量綜合目標考核標準，根據綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作；又制定了重點部位、重點環節的防治院內感染措施，院感科常規進行督查和指導，防止院感在院內暴發。

二、根據傳染病的管理要求 加強傳染病的院感防控

在手足口病、甲型h1n1流感流行期間，進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內科門診、發熱門（急）診等重點場所的管理，認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫院感染控制要求，加大醫院感染防控力度，規范工作程序，特別是對全院醫務人員以及工勤人員，加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發生院內交叉感染，積極配合有關部門，共同做好疫情防控工作。

三、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查

1至9月份，全院共出院的xx例病例，院感科全部進行了回顧性的調查，結果表明：醫院感染率％，例次感染率%。發生醫院感染的科室依次為：內二科醫院感染發生率為％，骨傷科醫院感染發生率為%，外科醫院感染發生率為%，內一科醫院感染發生率為%。感染好發部位依次為：下呼吸道感染感染率%；上呼吸道例次感染率%；泌尿道例次感染率%；胃腸道例次感染率%；醫院清潔手術切口感染率為0%。醫院感染好發病種依次為：神經系統疾病類，例次感染率%；內分泌類疾病類，例次感染率%；循環類疾病，例次感染率%，泌尿生殖系統類疾病，例次感染率%，肌肉骨骼系統類疾病，例次感染率%。各危險因素調查發現：糖尿病例次感染率%，慢性病例次感染率%，高齡例次感染率%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。

四、環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況

為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，xx年度院感科加強院感采樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全年全院共采樣358份，其中空氣采樣培養56份，物體表面采樣培養41份，醫護人員手采樣培養41份，消毒液采樣培養47份，消毒物品采樣培養12份，無菌物品采樣培養137份，高壓消毒滅菌效果監測24份，合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監測23份，合格率100%。

對全院各臨床科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監測，共監測各種類型的紫外線燈管29根，發現不合格及時更換，使其合格率達100%。

五、加強對抗生素使用的管理

按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規定，為加強抗菌藥物臨床使用的管理，我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度，各臨床科室結合自身實際情況，制定具體落實措施。

醫院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，并每月向全院通報結果。全院抗生素使用情況全院1至9月份共出院xx例病例，使用抗生素者689例，二聯及以上使用者247例，菌檢者142例，抗生素使用率%，二聯及以上使用率，菌檢率%。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布，為臨床醫生合理使用抗生素提供可靠的幫助。

六、加強了醫療廢物管理

院感科不斷完善各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理并常規督察，發現問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。

七、院感培訓及考核

進行9次醫院感染知識培訓，參加人員包括全院醫務人員及工勤人員，共246人次。培訓內容為：院感基礎知識培訓，手足口病消毒隔離知識培訓，工勤人員的職業防護及消毒隔離知識培訓，甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓，醫務人員手衛生規范培訓，新上崗的醫護人員崗前培訓等。對5位新上崗醫護人員進行了培訓考核，合格后上崗。

八、前瞻性調查及漏報率調查

第三季度對全院現病例進行了全面橫斷面調查，全院共住院病人64人，調查64人，接受調查率100%。其結果現患率為0，無院感漏報。上半年對3月份歸檔236份病例進行了漏報率調查，漏報率為0。

九、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理

為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理，xx年院感科對其使用進行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫療用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是從臨床各科室采樣，到藥械科索證。全年共索證45份，結果各證齊全，全部合格。

二〇

一、召開“院感專業委員會”會議：

6月5日，由劉媛

科室感染控制的每個細節，認真做好自查自糾，防患于未然。

二、加強院感質量

控制，保證醫療護理安全

1、每月組織院感質

監測不合格等情況，及時反饋、整改，至合格。

2、平時注重加強對

作服、佩戴帽子、口

罩及手衛生等問題，及時與科室主任、護士長溝通，要求給工作人員配備需要更換的工作衣、工作鞋。主管院長多次在行政查房中要求科主任、護士長要高度重視新生兒室的院感工作，加強消毒隔離措施的落實和手衛生的管理，使此項工作得到改善。

3、及時應對醫院感

學調查，在大家的共同努力下，使院內感染事件及時得到控制。

4、針對自治區衛生

題，指導相關科室進行整改，并協助制定消毒登記本，規范醫療廢棄物的交接程序及標示。

5、協助功能科制定

院感控制工作制度，成立院感質量控制小組，建立消毒登記本等，并指導落實執行。

三、對重點部門進

行專項檢查：

5月29日8時，結

合醫院下發“關于進一步加強我院麻疹防控工作的緊急通知”的文件精神，護理部（院感科）

及醫護人員的防護，提高防控意識，認真履行崗位職責，有效預防和控制醫院感染的發生。

四、加強培訓，不

斷提高醫務人員院感知識：

為做好人感染

h7n9禽流感醫院感染預防與控制工作，護理部以

防控措施落實到位發揮了積極作用。

五、積極選派相關

人員參加區內院感知識培訓

活動的同志受益匪淺，對推動我院手衛生工作的開展起到了積極的促進作用。

2、6月8日，我院

選派李春霞參加了“寧夏第二屆消毒供應中心年會”。我院護理部謝麗龍、楊麗娟參會旁聽。

醫院消毒供應室的核心職能是保證醫院無菌物品的質量安全，是控制醫院感染的重要保障。

制管理與操作要點，具有很強的指導性、針對性和實用性。

六、編寫下發“醫

院感染管理通訊”：

為切實做好醫院感

染控制工作，提高醫務人員對醫院感染管理重要性的認識。首次編印“醫院感染管理通信”，通過“法律、法規、規范”、“院感知識問答”、“工作動態”和“院感監測信息”4個板塊。

了醫院感染管理工作質量的提高。

七、積極參與醫院

建設工作：

1、在兒童醫院建設

方面，分別參加了“新院深化建設”“手術室深化建設”專題會議。多次與上級醫院專家溝通、協調，為新院nicu、手術室的建設提出合理化的意見和建議。

2、在舊院改造過程

中，對宮頸中心基地房屋改造、手術室改造提出合理化建議

八、做好院內感染監測工作：

2013年4-6月，醫

監測住院病人671例，醫院感染人數6例，醫院感染發病率%，漏報率0%，見附表一。

附表一 第二季度

院感病例監測結果

2013年第二季度，醫院各類環境、消毒滅菌物品、消毒劑等細菌學的監測，總合格率為%。

核并記錄，以提高醫務人員手衛生的依存性，有效地防止交叉感染，降低醫院感染發生率。

附表二 第二季度環境微生物及消毒滅菌效果監測結果

一季

1.一月份院感科對

處置、醫院感染控制措施，提高了大家對院感知識的認識。

2.每月對全院重點

科室進行環境衛生學檢測，以保證工作環境的安全，防止交叉感染的發生。

3.每月對全院所有

出院病例進行抗生素統計，對抗生素使用情況及時上報，指導臨床合理用藥。

4.針對手術室層流

快對手術室層流凈化的維修。

5.為防止重癥監護

室病人發生交叉感染，降低醫院感染率，聯合醫務科、護理部深入科室對相關人員進行培訓，現場指導，采取控制措施，提高大家對醫院感染的認識。

6.一季度有10名

行跟蹤隨訪。

7.選派兩名護士參

識，醫院領導知識院感工作，并為臨床一線人員購置了護目鏡。

月1日迎接了

濟南市衛生監督所的監督檢查，下一步院感科將嚴

格按照考核標準進行檢查，發現問題及時反饋

院感染的認識；及時做好重點科室的監測，確保醫療安全。

2013

第二季度按季度安

排完成了全院的院感工作，本季度工作總結如下：

1.環境衛生學監測：

外線消毒滅菌效果監測均合格，醫務人員衛生手46人次，不合格6人次（合格率為87%），并給以復檢，復檢均合格。供應室、口腔科高壓鍋工藝監測、化學監測、生物監測均合格。

存性較差；微生物監測標本送檢較少。今后還要加強監管力度，加大醫院感染的監測工作。

院感科

2013年5月27日

2011

2011年第一季度

感染的暴發流行。現將第一季度主要工作總結如下：

一、完善管理體系，發揮體系作用

1.為進一步加強醫

要多科室協調和配合時，及時匯報主管領導解決問題。

月份在感染管

理委員會的倡議下和院領導的支持下，醫院感染管理部分加入了我院的醫療護理質量督察中，制訂了嚴厲的獎懲辦法。

二、醫院環境監測

方面

醫院感染管理科與

療護理質量。

科室嚴格按照消毒操作規程,采用正確的消毒方法,使符合國家衛生標準率達到100％。

三、病歷監測

2011年1-3月份感

口進行感染率調查，未發生1例感染,感染率為0。

漏報率的監測：

報, 漏報率為0。

四、積極參與醫院

建筑設計

1.根據衛生部

鏡室建筑改造工作。

動態紫外線循環風消毒機，同樣得到支持并正積極加以落實。

3.積極參與新建

消毒供應中心建筑及流程的設計。

4.根據《醫療廢

體方案和建筑要求提交院領導，得到院領導的批準。

五、加強醫療廢物

管理，規范下收制度。

1.促成全院各科室

醫護人員受傷害的機會。

2.重新設計醫療廢

物回收登記本，利于回收存檔。

3.在3月份，區衛

醫院軟環境季度工作總結篇二

醫院成立了以院長為組長，安全生產主任為副組長、各科室負責人為成員的安全生產領導小組，全面領導醫院的安全生產工作，制定醫院的安全管理目標貫徹上級有關安全生產的方針、政策、法令、法規。并成立醫院義務消防隊。醫院的安全生產辦公室具體負責醫院日常安全管理工作。監督檢查各科組安全生產工作落實情況，負責對科組日常安全工作的指導和對新員工、臨時工安全教育和培訓工作，以及事故調查分析的組織工作。各科組負責人在帶領全體組員完成生產任務的同時，嚴把安全關，對科組的安全工作全面負責，并堅持當安全與生產發生矛盾時，生產要服從安全，在醫院內現在是人人講安全、人人管安全、一個自上而下的安全管理網絡已經形成。

1、每年年初，醫院都要組織有關人員對已形成的安全條款進行修訂、補充，使之不斷完善。

2、是每季度醫院要集中對全體員工進行安全意識，安全管理知識和新修訂的安全責任制，安全操作規程進行教育培訓學習。

3、是醫院義務消防隊進行每年二次的消防安全演練，提高對我院的實際自救能力。

4、是特殊工種人員積極參加上級安全部門組織的安全培訓，并做到持證上崗。

5、對劇、毒、麻藥品、易燃、易爆、易腐蝕物品有專人、專柜保管，專門地方放置。

醫院堅持安全生產從基層從科組抓起，一、查，認真落實各科組安全生產管理，查安全隱患部位，二、記，就是做好安全記錄，記錄各科組安全生產情況，事故隱患及處理情況。三、改，就是整改，發動各科組成員獻計獻策，及時整改安全薄弱環節。四、嚴，就是嚴格要求嚴格執行安全操作規程。除做好以上科組自身安全管理外，醫院每季1次安全生產現場管理考核，把安全檢查作為一項重要內容，凡安全有問題，其他項目成績再突出，也失去評優資格，再一個堅持安全巡查制度，由醫院安全生產辦公室及總務人員不定期負責巡查生產、住宿環境的用電、用氣設備、線路、安全消防設施等完好情況，有問題及時修復。積極配合上級主管部門每次的安全生產檢查。

堅持在一年一度醫院的年終考核中把安全生產管理工作納入考評范圍。實行安全、質量一票否決制，任何科組、任何員工，在一年的工作中在安全和質量上出過事故，就失去評先進資格，評上先進科組及個人的醫院在年終作出獎勵。

積極做好醫院安全生產管理工作，不僅是保障職工安全健康的需要，也是醫院穩定生產秩序提高經濟效益，促進醫院管理上臺階的需要，更是為穩定我鎮經濟發展作出保證。在去年已取得成績的基礎上繼續建立和健全各項安全制度，制定安全生產工作規程，加強職工安全教育和培訓，逐步推行現代安全管理方法，確保今年全年無安全生產事故發生，為醫院的進一步發展創造一個良好的條件。

醫院軟環境季度工作總結篇三

醫院軟環境季度工作總結篇四

1.加強學習，不斷提高自己的政治水平和業務素質。

2.求真務實，不斷開創工作新局面。

3.打造良好團隊精神。

外科的工作就是“無規律”、“不由自主”，一年到頭都忙忙碌碌，加班加點連軸轉，沒有腳踏實地的作風，沒有無私奉獻的精神，真是難以勝任工作。甘于奉獻、誠實敬業是外科工作的必備人格素質。兩年來，本人踏踏實實地做好上級領導交給的各項任務，不靠一時的熱情和沖動，堅持每天從零開始，以積極熱情地態度投入工作，只要工作需要，從不計較個人得失，20-年被評為“先進個人和行風標兵”榮譽稱號。

1、服從醫院領導，完成醫院領導交給的各項任務。定期在院內組織政治學習，抓好職工的政治思想教育。

2、進一步完善醫院的發展及加大業務管理力度，重點抓好專科建設、科技興醫，以進一步提高我院的品牌效應與知名度。

3、進一步抓好醫療常規及規章制度的落實，協助醫療糾紛的調查處理、教學管理工作。

4、著重加強提高醫務人員的整體業務水平，加強業務學習，加快醫務人員知識的更新，提高醫務人員的競爭意識，以扎實的業務水平和技術優勢來面對當前日益激烈的市場競爭。以創造良好的社會效益的同時來帶動經濟效益的進一步提高。

5、組織新明珠和崗頭兩個醫療社區衛生服務站的工作落實，保證上級相關檢查達標。

6、以醫療安全為保障高質量、高績效的工作量。醫療安全是前提，沒有醫療安全作保障，提高工作量和增收節支均將成為無的之矢，醫院的`發展就成為一句空話。

總之，工作中盡職盡責是我的工作態度，在工作崗位上我一直要求很嚴格，馬虎不得。所以我會更加的要求自己更上一層樓。

醫院軟環境季度工作總結篇五

1、全年門診：xx人次；

2、全年住院：xx人次；

3、全年手術：xx人次；

4、全年總收入：xx萬元。

﹙一﹚順應轉型穩步發展

由于多種原因，安放在我院多年的該區的社區服務中心將從我院分離出去，隨之而來的一些優厚的政策也將有所減少，這樣也必將造成一部分職工人心不穩。為了順應轉型，穩定人心，保持我院穩步、健康發展，院領導一方面了解上級政策導向，一方面深入職工群眾掌握思想動態，引導員工正確對待這一轉型，由于及早的在這關鍵時刻作了深入細致的政治思想工作，職工思想比較穩定，工作比較安心。為了鞏固這一成果，隨后緊接著在x月份又按照多勞多得、獎勤罰懶、按勞分配的原則，成功地進行了績效改革，基本上保持了原職工的穩定性。在整個改制中沒出現明顯的波動，成功的完成了這次改制。

﹙二﹚健全組織提高醫院管理職能

剛經風雨后，是必有損失；剛改制過的單位，也必將存在這樣或那樣的問題，為了使我院盡快走出低谷，醫院經多方努力，特聘請了具有多年在二甲以上醫院工作過的、富有專業職稱和管理經驗的原商丘市第三人民醫院院長兼黨委書記、骨科副主任醫師張繼臣同志任我院院長，主持醫院全面工作。

事實也是如此，他x月xx日從xx回來后，未來得及半天休整，x月x日就上陣了，當天下午就召開了全院職工大會，向大家介紹了本人的情況和工作思路，同時為了盡快了解全院現狀，有的放矢的開展工作，此次會上還向每個職工發放了征求意見信。而后綜合了大家的意見和建議，找出存在的癥結，很快確立了下一步治院工作新理念。比如，中層領導空缺，這對醫院發展是個很不利的因素，要把醫院發展好，中層領導不可少。所以經過群眾推薦，領導研究很快選定了五位中層領導，明確了他們的責任和職責。副主任醫師姬勝杰同志就是我們新聘任大內科主任之一。相繼又成立了院務會，并進行了明確的分工，按照管理規則，一級抓一級，各負其責，責任到人，完善了有效的管理機制，為醫院的健康發展打下了堅實的基礎。

﹙三﹚建章立制有章可循

有了組織保障之后，我院又參照有關單位經驗，結合我院實際建立和健全了相應的管理檔案，規范了各種制式的檔案管理資料盒，完善了各種管理規章制度，按規定每個職工都簽訂了目標責任合同書，制定了職工獎懲辦法、請銷假制度、例會制度等規定。重審和上墻了首診負責制、三級查房制、三查七對、搶救流程、抗菌藥物管理等規定。使整個管理有目標、奮斗有方向、工作有流程、執行有章程。真正建立了自己的一整套管理模式。為醫院可持續發展提供了有力保障。

﹙四﹚狠抓醫療完善服務

作為一個醫療單位，最根本的是抓好醫療質量建設，百年大計，質量第一。質量要從基礎抓起，否則就是空中樓閣。針對我院醫技人員年輕成分多，基礎差，底子簿，我們就在現有的基礎上進行了服務理念、基礎業務理論知識和基本操作技能培訓，起初階段每周安排2次講座，年終又進行了三基理論考試，同時還規范了醫療文書書寫，定期對住院病歷進行檢查、分析，發現存在的問題及時更正，確保了醫療文書書寫的質量。在醫療服務方面也做了很大努力，在護理人員人手少，抽不出專職導醫的情況下，有時一樓門診醫生及其他同志看到老弱病殘患者，都能主動上前攙扶，主動回答患者的咨詢，起到了一個義務導醫的作用。為了更進一步擴大服務范圍，杜福云醫師不但一個個電話溝通，還主動頂著嚴寒，騎著車子下鄉宣傳糖尿病等有關知識，由于她的這一行動深深地感動了諸多患者，所以前來就診的患者樂意不絕，為了患者，她還自費印制了宣傳卡片，這種精神都是難能可貴的。也正是她這種工作熱情、執著，贏得了患者的尊重，同時在短短的x個月時間里為醫院帶來了一定的經濟效益和社會效益。

醫院軟環境季度工作總結篇六

醫院在公司的大力支持和關懷下，通過全體醫務人員的努力，認真的完成了各項日常工作和特別工作。醫院在已有設施和人員的基礎上，盡量爭取最優化組合和效益最大化，使的各項工作都能持續、良性發展。

一、 積極參加衛生系統會議，及時傳達會議精神。

二、 職工宣傳教育和業務培訓。

一、 加強醫療質量管理，促進醫療水平提高。

到本季度，我院共收住住院患者100人次，與去年同期相比，住院人數持續穩定。預防保健業務正常開展，預防接種工作接種率98%，順利完成了疾控中心下達指標。對廠幼兒園兒童體檢也已順利完成。醫院醫療業務零差錯、零失誤，為醫院的持續發展打好了基礎。醫療保險業務順利進行，能及時上報、下達，無漏洞、無差錯，受到了上級部門的肯定。門診刷卡業務正常開展，能及時為患者上帳、下賬，極大方便了職工、家屬。

四、 十項公共衛生工作按計劃執行完成。

醫院軟環境季度工作總結篇七

1、嚴格執行現金管理和結算制度，及時辦理日常現金收付業務做到日清月結，防止發生不必要的損失、浪費。確保庫存現金的安全。

2、及時收回醫院各項門診和住院收入，進行核對算。及時收回現金存入銀行。

3、根據會計提供的依據，與銀行相關部門聯系，井然有序地完成了職工工資和其它應發放的經費發放工作。

4、堅持財務手續，嚴格審核（憑證上必須有經手人及相關領導的簽字才能給予支付），對不符手續的憑證不付款。

5、審核和登記現金日記賬和銀行存款日記賬。

1、熟悉國家的財政制度，嚴格執行財經紀律。堅持原則秉公辦事。

2、在財務科負責人的直接領導下，負責醫院的財務報銷審核工作。

3、認真審核第筆業務的原始憑證及其附件的正確性、合法性、規范性。檢查報銷手續是否齊全。

4、根據審核過的各種收會原始憑證及時編制記賬憑證。

5、負責編制發放醫院各類人員工資及隨工資發放的各種補貼。

6、每月按照稅法規定及時做好代扣、代繳個人所稅稅工作。

7、每月按照法律規定及時做好種種勞動保險的扣繳工作。

1、加強收費控制與監督，保證醫療收入資金的安全完整嚴格執行物價部門核定的收費范圍和收費標準，不違規收費和亂收費，根據內部控制制度，加強對日常收費的控制和監督管理，對日常營業收入報表和收費票據逐一核對，按時將收取的現金繳存銀行。配合醫保辦做好醫保收費的結算和登記管理。

2、加強會計檔案管理，規范會計基礎工作。醫院會計檔案管理基礎薄弱，20xx年加強對會計檔案的規范管理，參與了整理裝訂了20xx年—20xx年的會計憑證，立卷歸檔。

3、做好全院醫護員工和專家的服務工作，保證工資福利按時發放20xx年，醫院東區搬遷，給工作帶來了不便，為了服務好全院職工和專家，對專家服務方面，熱情周到，保證專家的需求，工資福利按時無差錯發放到位。

4、完成社保稽核和收費年審工作，配合學院對醫院20xx年和20xx年財務收支的審計工作。為20xx年社保稽核和收費年審提供了準確的財務資料，整理20xx—20xx年的財務制度，會計賬薄、憑證、報表，配合學院的財務收支審計。通過財務室全體人員的共同努力，財務工作得到了醫院的充分肯定，20xx年，財務室被評為醫院先進集體，同時本人補評為先進個人。

存在的問題和建議首先，由于醫院無基本賬戶，財務核算中現金流量較大，坐支現金情況產生態環境。不能及時支付各部門急需用錢的問題。其次，醫院業務量較大，財務人員較少，限于日常核算事務，不能為領導及時提供報表。最后財務人員的知識結構需要更新和調整，在不斷更新專業知識的同時，還要學習新會計制度與財務有關的其它知識。

醫院軟環境季度工作總結篇八

一、加強組織領導，嚴格落實目標管理責任制

(一)注重班子團結，加強班子成員間溝通協調。職能中層加強效能為主，以提高執行力。

(二)為進一步加強醫院干部隊伍建設，推進我院科學發展，今年三月份醫院合理調整了部分中層干部崗位。進一步完善了績效改革分配方案，提高了全院職工的平均績效水平，并在獎金分配上盡量向臨床一線醫務人員傾斜，穩定醫務人員隊伍、提高工作積極性。

(三)為了使院科兩級目標管理考核更科學，醫院修訂了各科室目標管理責任書，確保醫院管理上組織領導到位、工作落實到位、監督檢查到位、責任追究到位。

二、總院專家派駐，提供優質醫療

(一)總院專家派駐情況

托管一年來，總院長期派駐到我院的管理人員兼技術人員有3位，分別為院長、副院長、財務總監;長期派駐的技術人員有8位，分別為外科1位，神經外科1位，神經內科2位，呼吸內科1位，婦產科1位，麻醉科1位，放射科1位;短期派駐的醫務人員共66位，分別每周定期來我院輪流坐診，涉及到的專科有神經內科、神經外科、普外科、泌尿外科、心內科、呼吸內科、消化內科、內分泌科、骨科、婦產科、皮膚科、中醫科、臨床心理科、五官科。

(二)百姓享受優質資源

當地百姓非常歡迎上級專家的到來，在家門口就能享受到優質醫療資源，病人不僅來自本地區，還有許多周邊的群眾前來我院就診。

三、業務能力得到提升，醫療安全形勢好轉

(一)業務指標變化明顯

1.門診_人次。20_年1-10月門急診人次達_人，較去年同期增加_人，增長率%。

2.床位使用率。20_年1-10月出院人次_人次，較去年同期增加人_次，增長率_%。20_年1-10月實際占用床日_床，較去年同期增加_床日，增加比率_%;床位使用率_%，較去年同期上升_%。

3.手術。20_年1-10月手術人次_人次，較前同期增加_人次，其中大手術明顯增加。

、dr、肺功能、血氣分析儀、呼吸機、麻醉機、腹腔鏡、體外碎石儀等一批新設備投入使用，使診斷技術水平與質量得到了明顯提升。20_年初新購置的奧林巴斯v-260胃腸鏡投入使用，開展了胃、腸息肉內鏡下高頻電凝摘除術、胃腸扁平病灶粘膜下注射后摘除術、胃、腸粘膜巨大創面或出血的內鏡下鈦夾治療術等新技術新項目。

5.設立體檢中心。在急診四樓布置改造后設立體檢中心，并加強體檢工作質量。已為2545位企業退休職工及當地村、鎮干部進行了體檢，獲得好評。

6.業務收入增加與結構優化。隨著門診病人與出院病人的明顯增加，醫療業務收入明顯提升，部分緩解了醫院持續發展所需投入及職工績效增長的需要與醫療業務收入不足的矛盾。今年1-10月醫療業務收入萬元，較去年同期增長%;藥品比例%，較去年同期下降%。現正在對材料及非基本藥物的使用的比例進行研究調整，使我院結構進一步優化。

7.成本得到有效控制。探索實行精細化管理，實行科室全成本核算，三公經費同比下降%。

(二)醫療安全形勢好轉

醫療安全和醫療質量是醫院生命線。醫院托管后面對嚴峻的醫療安全形勢，分別召開院、科兩級醫療安全分析討論會，對發生的醫療糾紛案例進行深度剖析、討論、總結經驗教訓，使職工安全醫療意識、服務意識、業務學習意識加強，醫療安全狀況改善;托管前一年共發生醫療糾紛起，理賠元，托管后1年共發生醫療糾紛起，理賠元，醫療糾紛發生率下降%。使醫療糾紛高發情況得到扼制，安全醫療形勢初步扭轉，職工信心增強，在當地群眾中口碑逐步好轉。

四、規范管理，加強學科建設

(一)內部管理

1.加強院班子及中層管理團隊建設。注重班子團結，加強班子成員間溝通協調，分工不分家，一年來我院班子團結協作，形成合力，目標一致，全力做好醫院各項工作。職能中層加強效能為主，以提高執行力，臨床科室，加強學科帶頭人為主，引進新技術新項目，擴大業務范圍，以提升業務能力。為進一步加強醫院干部隊伍建設，推進我院科學規范管理，今年三月份醫院合理調整了部分中層干部崗位，并合理分流按排人員至合適崗位。

2.改革績效方案。改革績效分配方案，提高了全院職工的平均績效水平，并在分配上加大改革力度，績效水平向臨床一線醫務人員明顯傾斜，扭轉了行政后勤獎勵性績效高于臨床的弊端，提高了一線醫務人員的工作積極性、初步穩定了醫務人員隊伍。

3.抓管理隊伍及全院職工的培訓與培養。重點對中層及班組長進行了培訓,如院長數次在班子及中層干部會議上進行指導，還邀請北京大學醫學人文研究院廣東省佛山市第一人民醫院----譚家駒教授的講授《科主任管理》等。除對院班子及中層進行培訓外，還對全院職工進行了醫患溝通、服務意識、憂患意識等方面的培訓，如邀北京大學醫學人文研究院、醫學倫理與法律研究中心主任王岳教授講授《從醫學人文視角求解醫療糾紛與醫患關系》，院長在全院職工大會上作了《挑戰與機遇》的報告，剖析了我院存在的問題、困難與機遇，并提出了醫院發展的夢想，引起全院職工的共鳴。使我院干部職工的綜合素質明顯提升，全院凝聚力有所增強。

4.嚴抓醫療與護理質量。醫務部每周都會對住院和門診病歷進行仔細檢查，發現問題及時通知科室，每月會歸納分類形成整改文件下發各有關科室，限期整改。每季組織醫療安全、醫療質量進行深度剖析會，總結經驗教訓，對本季度的病歷質量做全面的檢查分析，達不到要求的病歷進行嚴厲的處罰。護理部加強了護理安全管理，強化護理安全教育，把安全護理作為護士例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，監督檢查記錄。

5.注重增收節支，探索精細化管理，節約成本，增加效益。除開展新項目新技術、引進設備外，新設體檢中心，通過新技術應用培訓、醫藥結構比例調整等多重措施發揮設備效益;通過網上采購、院內招標等多種形式節約總務采購成本，并進一步規范了一次性耗材使用與管理。全院各科進行了初步的全成本核算，探索精細化管理，節約成本。

(二)加強學科建設和人才培養

1.加強重點學科建設。大力加強學科建設，重點培育普通外科、消化內科、骨科、婦產科及腫瘤內科5個精品專科。今年上半年申報縣級課題項，市科技局課題項，市衛生局課題項，到目前為止已立項的縣級課題項，市科技局課題項，市衛生局課題項。

2.加強人才招引，構建學科團隊。除常規招錄急需的醫技與護理人員外，重點也是最難招錄的臨床醫生方面今年取得了一些突破，如赴安招錄了名本科畢業生，加上本地招錄的名，共有名臨床醫學專業本科畢業生簽定了就業合同，為我院的發展及學科團隊的構建提供了重要的人才儲備。

3.建立骨干人才培養基金，確立導師制培養。分別在內科、外科、骨科、婦產科、重癥醫學、腫瘤科等專科確定重點培養學科帶頭人名，為之建立骨干人才培養基金，并按排杭州市第一人民醫院專家作為導師進行一對一帶教培養。

4.充分發揮專家作用。充分發揮各位來院杭州專家的作用，除按排專家門診外，并按排規范的三級查房帶教、病例討論、業務講座、手術示教等。參與制定科室發展規劃，尤其是學科建設規劃，人才培養等。

5.抓基礎理論、業務知識學習培訓。根據我院基礎薄弱的狀況，制定了全院業務講座的內容，從基礎開始并精選課程內容，并由專家授課組成授課教師隊伍，先期對常規檢驗、ct、mri、肺功能、bnp、常規檢驗的臨床判斷進行講解，充分認識檢查檢驗的意義，講座內容將系統性地逐步深入。

五、加強醫聯體建設和基礎建設工作

(一)借助醫聯體建設東風，聯合衛生院，形成合力。

(二)改善就醫環境、改造不合理區域基礎建設，改善病人就醫環境。遷建病區一樓的發熱門診，將病區一樓裝修改造為住院病房，擬設置腫瘤病房。完成消毒供應室、胃腸鏡室、檢驗科、體檢中心、國醫館等改造項目。新設支氣管鏡室、完成急診樓裝修及婦產科門診搬遷。住院部、門診樓裝修正在審批中。

(三)醫院托管后在專家指導下啟用了西門子ct，該ct掃描速度快，圖像質量高，可作全身掃描。在總院支持及專家指導下，新增了肺功能檢查、纖維支氣管鏡檢查，新購了進口dr、24小時動態血壓、血氣分析儀、呼吸機、超聲碎石機、腹腔鏡系統等。引進了較為高端的奧林巴斯(v260)胃腸鏡系統，為胃腸系統疾病的診斷及胃病專科作為重點學科建設提供強有力的保障。

六、注重醫院文化建設。

(一)強調并踐行技術與服務并重，以重塑醫院形象與口碑，逐步營造醫院品牌。改善服務態度，統一醫院服裝、標識如胸牌、院徽、院訓，以開展科研課題、學術沙龍、公平績效等形式培育敬業精神、團隊精神。

(二)利用網絡、電視及各種平臺宣傳我院專家與發展戰略。我院將以二甲醫院建設為目標，以改善技術與服務為宗旨，醫院領導帶頭，強力執行，形成風氣，以逐漸形成醫院的文化。

(三)繼續發揮醫院信息宣傳隊的作用，通過開辦院報、科室墻報等“有形”醫院文化產品，提升醫院文化氛圍。

(四)在今年8月新開設了醫院微信平臺，已發送了20余條動態信息，除了動態信息，微信平臺還提供醫院簡介、專家門診、孕婦學校、住院流程等信息，讓職工隨時關心醫院的發展，讓百姓了解專家信息，方便看病。

七、做好便民服務，關心職工生活

(一)在門診大廳、二樓、三樓均設立服務臺，每天安排志愿者指導患者自助掛號、維持秩序、導醫、提供輪椅、陪檢、咨詢與醫患溝通等。

(二)總值班人員每天在全院巡視，發現問題，及時解決，盡心為病人及臨床一線工作人員提供服務。

(三)及時以各種方式公示專家坐診信息，使患者就近享受杭州名醫的診治。組織專家義診，總院派出專家先后進行了多次大型專家義診活動，受到當地群眾的熱烈歡迎。

(四)認真做好患者滿意度調查和出院患者隨訪活動，共隨訪出院病人約人次左右。

(五)醫護人員在“3.5”學雷鋒日、“3.8”婦女節、“5.12”護士節上街為當地群眾進行醫療護理咨詢服務，共服務群眾450余人次。

(六)增加停車位，加強停車管理，利用現有條件設法使進出醫院車輛通道分離，以緩解醫院行車及進出困難。

(七)租用社會車輛開通了職工接送車，方便職工上下班，并使職工有某種歸屬感。

(八)為弘揚中華民族傳統文化，積極倡導敬老愛老之風，在“九九重陽”老人節，醫護人員赴社區、敬老院進行義診及醫療咨詢活動。醫院還舉行了“離退休干部職工金秋茶話會”，體現了醫院對離退休職工的重視和關心。

八、不斷加強黨建工作，為醫院健康發展提供政治保障

(一)認真抓好黨建工作。規范黨務公開，健全黨支部規章制度。黨支部的戰斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用得到進一步加強。今年轉正黨員名。

(三)組織全院黨員學習黨中央的八項規定、衛計委的九不準、省委六個嚴禁等;邀請黨校老師在黨員大會上舉行“黨的群眾路線教育實踐活動”專題講座;學習中國共產黨章程，學習《厲行節儉反對浪費—重要論述摘編》，學習先進典型事跡—向焦裕祿同志;全體黨員觀看黨內教育片“感動中國—20_年度人物頒獎盛典”、“蘇聯亡國亡黨二十年祭”。

(四)為隆重建黨93周年，我院黨支部開展了“黨員奉獻日”志愿服務活動以及“弘揚正氣、提升醫德醫風”征文比賽。

(五)認真開展崗位廉政風險防控工作，根據各個崗位的實際情況確定風險系數，簽訂崗位廉潔承諾書。

九、20_年工作思路

(一)加大人才招錄與獎勵力度。結合我院建設二甲醫院目標，人才的引進與培養、學科團隊的構建尤為重要，針對人才引進的難題，下一步擬加大人才招引力度，爭取政策支持給予適當的一次性人才補助。計劃投入萬元，招錄8-10名本科畢業生、5名碩士畢業生，以構建學科團隊。對在院工作的骨干醫務人員給予獎勵，以留住人才。

(二)進一步優化績效方案。經過近一年新績效方案的試運行，下一步將對績效方案進行適當的調整并增加考核的力度，細化考核方案，加入醫療質量考核、業務指標考核、醫療安全考核、抗菌素使用考核、綜合指標考核等，以進一步優化方案，并逐步提高職工待遇。

(三)內部結構優化調整，增加設施設備。切實做好“雙費”控制，進一步降低藥品比率，控制均次費用，控制材料比例增加。進一步探索精細化管理，節能降耗，降低成本，增加效益。按計劃完成高檔彩超等的招標采購。

(四)改善就醫環境。(1)醫院住院樓及門診大樓建設于16年前，極其簡陋陳舊，群眾呼聲強烈，計劃對住院樓、門診樓及院區進行適度裝修改造，改善就醫環境，增加停車位。(2)完善醫院信息化建設，增加叫號系統、檢驗條碼系統、pacs系統、辦公系統、處方點評系統等。

(五)持續加強學科建設。學科建設任務艱巨，持之以恒，重點培養骨干，招引人才，構建學科團隊，并力爭科研課題取得突破。

(六)加強合作。與各鄉鎮衛生院加強合作形成醫聯體，做好分級診療、鄉村醫生規范化培訓及各院區心電網絡會診等工作。擴大交流與合作，建立與總院間的信息網絡建設，以加強信息溝通、方便會診與學習。

(七)做好爭創國家衛生城鎮工作。積極響應分水鎮政府工作，爭創國家衛生城鎮，做好組織計劃、污水處理改造、院區環境改造、垃圾處理改造、健康教育宣傳、控煙工作等。