護理注重個性化護理，根據患者的需求和特點制定個體化的護理計劃。請大家認真閱讀以下護理總結范文，相信會對大家的護理寫作能力提升有所幫助。
護理質控小組工作計劃（實用16篇）篇一
加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續改進方案：根據醫院及護理部20**年工作計劃及目標，制定20**年內科護理質控工作計劃如下：
護士長――科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控工作。
二、成立質控小組：
組長：張麗華。
組員：張桂珍、尤從香、陳芳。
三、質量控制檢查分工：
1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核：尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍。
3、護理規章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核：張麗華。
4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理：陳芳。
（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。
（二）建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。
2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。
7、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、加強護理人員正規操作，并進行考核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執行醫囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化。
護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
計劃人：張**。
20**-1-30。
護理質控小組工作計劃（實用16篇）篇二
20__年是充滿機遇和挑戰的一年，隨著新農合報銷比例的提高，必將迎來更多的就醫患者。思路決定出路，有好的計劃才能更好的付諸實施，為了讓患者在我科住的舒心，治療放心，護理貼心，真正做到“以病人為中心，”以優質護理服務為契機，讓患者在中醫院住感覺優越于西醫醫院的一些特色診療和特色護理，以中西醫護理并重發揮專科護理優勢為主旨，特制定以下護理工作計劃：
一、緊跟醫院形式，響應護理部號召，各種資料均用電子版打印，使各種記錄更加規范。
二、年初制定本年度業務學習計劃，結合科室特點，講解一些對臨床和實際工作有用的知識，列出目錄，打出講稿，安排好時間，裝訂成冊，有計劃地學習。
三、抽出一到兩名責任心強，業務精，有經驗的護士擔任責任制，負責所管病房的管理。
四、繼續深入開展優質護理服務，總結兩年來好的經驗，挖掘新的服務項目，使優質護理服務無縫隙，更貼近患者。定期組織討論，定期發放問卷調查，聽取患者的意見和建議，不斷改進服務流程。
五、有計劃地對常用中西醫操作以及本科原有儀器設備性能，操作規范及流程進行培訓和考核，對護士考核成績記錄在冊，作為年終評先參考。
六、做好基礎護理，特別是床單元的管理，減少和杜絕壓瘡的發生。
七、做好護理安全教育，繼續做好患者身份識別制度，防止腦血管，特別是癡呆患者走失，制定防跌倒，防墜床措施，減少護理安全隱患。
八、開展集體健康宣教，每月組織患者及其家屬聽取健康教育護士講課，講解本科常見疾病發生的病因，預防保健，康復鍛煉知識，使患者在住院期間能學到一些保健常識。
九、合理分配護士資源，新老搭配，中午和晚上5：00—8：00增派一名護士，實行彈性排班，保證護理安全和護理質量。
十、每月對復雜重病人及時組織護理討論和護理查房，定期召開公休座談會，聽取患者對治療，護理，飲食方面的建議，不斷改進病房管理工作。
十一、搞好醫護配合，做到上傳下達，對醫院及護理部安排的工作及時組織完成。
十二、繼續做好醫囑查對工作，安排兩個治療班，保證用藥的及時性和準確性。
十三、獎優罰劣，獎勤罰懶，做到有章可循，規范護士自身行為。
十五、做好醫院感染控制工作，加強自我防護，避免交叉感染。
十六、關心護士生活和工作，嚴以律己，寬以待人，創造團結，和諧的工作氛圍。
護理質控小組工作計劃（實用16篇）篇三
在科室管理方面，繼續以互利雙贏為目的，以優質服務為宗旨，以獎懲分明為準繩，以團結和諧為目標，運用新型管理模式運轉康復科。不斷擴大病源，提高療效及滿意率。為配合醫院擴建要求，兩年后科室發展計劃為充實5個門診部門（物理療法部、作業療法部、言語治療部、傳統康復部、假肢矯形器部）；成立康復醫學科病房。為逐漸實現擴建計劃，需要采取積極有效的措施，對學術與技術帶頭人及后備人才的政治思想、業務能力和學術水平進行重點培養。根據康復專業實際情況，需要引進本科以上康復專業治療師1~2名，能制作假肢矯形器者優先。整體素質尚需提高，康復醫師因多系其他專業轉行而來，需進一步到國內高水平康復中心進修深造，鼓勵支持年輕醫師、治療師報考研究生；護理人員科研意識和能力尚需強化和提高。保持知識、學歷、職稱與年齡結構合理的人才梯隊。
積極參加義診及各種精神文明建設活動，每月第一個星期六利用科會時間認真學習貫徹相關法律法規。提高醫務人員職業道德水平，體現出教學醫院水平。有健全的質量管理小組，不定期抽查，每月召開質量管理控制會議一次。設立質控點，針灸、局部封閉等有創操作，嚴格消毒，避免感染；與患者皮膚直接接觸的襯墊等物品及時清洗、消毒；手法治療動作規范，定期培訓；我科會診患者較多，嚴格執行由分診護士及時通知負責醫生，正常會診24小時內完成，急會診10分鐘到達；我科器械較多，出現故障及時報修，每周由專人負責檢查，排除隱患，貴重器械專人保管并設使用維修登記本；節假日為保證患者連續治療，安排輪流值班，更應提高責任心；繼續保持完善"和諧醫患關系"建設，康復醫學科的物理治療、作業治療、傳統康復等多為一對一治療，與患者接觸多、時間長，尤其要求服務意識和質量繼續加強。
為提高全科的醫療技術水平，認真組織科內人員的業務學習，科室每周一次組織講座、討論，了解康復領域治療新進展，反復學習《康復醫學與物理診療規范》，或通過病例分析等多種形式，提高醫療服務水平；新教師授課前開展試講，討論課件制作及授課語言、內容；定期為下級醫生、實習生講課，加強管理，講解語言要規范，動作要嫻熟；教學、治療同時要觀察病人反應，隨時評估，預防特殊病人如截癱、長期臥床患者出現體位性低血壓致休克，顱腦外傷等患者訓練中避免情緒激動、勞累誘發癲癇等，制定應急預案并熟悉急救處理流程。
鼓勵對適合臨床推廣的新項目的開展；康復治療范圍拓展，開展特色康復項目，如：智能障礙患者的康復治療，重癥監護病房床旁康復項目，想象運動療法等。要求中職以上，每年發表1篇核心期刊論文。初職每人每年發表綜述或論文一篇。研究方面需要做大量工作，爭取多發表高水平論文，積極申報科研獎。
為配合重點學科發展規劃，增加我院醫療市場競爭力，我科計劃在20xx年申請解決的問題有：
1、康復醫學科急需設立病房：首先可達"二甲"對康復醫學學科建設要求；其次有利于減少神經科病人住院壓床，加快其他科室周轉，豐富治療手段，吸引病源，提高經濟效益；第三，通過神經康復出院的病人，由于其生活質量大為提高，在對醫院醫療服務質量滿意的同時，會加大對醫院的宣傳，為醫院能夠贏得良好的社會效應，增強醫院的.影響力與競爭力。
2、功率自行車：主要用于偏癱患者下肢功能康復。對于偏癱患者下肢伸肌痙攣癥狀，具有良好的抑制作用，在屈曲姿勢下進行運動，避免膝過伸，此儀器的應用有良好的前景，經濟效益和社會效益可觀。
3、依二甲標準尚欠缺的：磁療儀、吞咽治療儀、bobath球、滾筒等。
護理質控小組工作計劃（實用16篇）篇四
為進一步抓好醫療護理質量，提高護理人員業務技術水*。今年的護理工作要以抓好護理質量為核心，圍繞醫院的發展規劃，本著“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”，為工作重點的服務理念，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。胸外科全體護士討論制定20xx年護理質量工作計劃如下：
1、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周五護士例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情景、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
3、加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等。實行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。
4、加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
5、加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6、對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及本事，使學生明確僅有在帶教教師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、職責心強具有護士資格的護士做帶教教師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、進一步規范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規范化。
8、完善護理緊急風險預案，*時工作中注意培養護士的應急本事，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應本事。
1、主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。
2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于周二基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
3、建立健康教育處方，發放護患聯系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提高整改措施。
1、每周晨間提問2次，資料為基礎理論知識，專科理論知識，院內感染知識等。
2、每季度進行心肺復蘇演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3、每周一早晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
4、經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示，提高護士應急本事。
護理質控小組工作計劃（實用16篇）篇五
加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續改進方案：根據醫院及護理部20xx年工作計劃及目標，制定20xx年內科護理質控工作計劃如下：
組長：張麗華。
組員：張桂珍、尤從香、陳芳。
1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核：尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍。
3、護理規章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核：張麗華。
4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理：陳芳。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。
（二）建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。
2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。
7、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、加強護理人員正規操作，并進行考核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執行醫囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化。
護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
護理質控小組工作計劃（實用16篇）篇六
加強護理質量管理，保障患者的.生命安全，保持護理質量持續改進方案:根據醫院及護理部××年工作計劃及目標，制定××年內科護理質控工作計劃如下：
護士長-科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控工作。
二、成立質控小組：
組長：××。
組員：××、××、××。
三、質量控制檢查分工：
1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核：××。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核：××。
3、護理規章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核：××。
4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理：××。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。
(二)建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。
2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
3、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
4、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。
6、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
7、加強護理人員正規操作，并進行考核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。
8、各班護士每班對醫囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執行醫囑。
9、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
10、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
護理質控小組工作計劃（實用16篇）篇七
（一）以護士長一護理骨干一質控員組成科室護理質控網絡，落實科室三級質控管理。成立六個護理質控小組，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄、總結分析，以及可行性的改進措施及培訓計劃。
（二）各質控小組培訓科室人員檢查標準與評分細則，尤其組長做好傳幫帶作用，協助護士長做好監督和指導工作，各聯絡員發揮上傳下達的作用，共同做好護理質控工作，護士長定期對聯絡員進行標準考核。
（三）護士長每月組織召開“護理質量分析會議”，各質控組負責人將對上個月存在問題進行總結提出并集中討論，全科討論提出整改措施，將會議內容記錄到“護理質量分析會議”中，未參加者一周內自行閱讀并簽名，做到全員知曉。
（一）護理安全管理組：
1、制度執行：
（1）繼續組織學習各項核心制度及應急預案，并將制度及預案放置在方便查閱的地方，便于經常學習和查閱。
（2）實行首問負責制，患者有問題及時解決，不可推脫。
（3）嚴格三查七對，雙人核對執行醫囑。
（4）醫囑班班查對，錯誤醫囑未查對發現，查對人與處理人承擔同樣的責任。
（5）及時發揮總查對醫囑的監督作用，每周護長總查對2次，醫囑內容全面查對。
（6）嚴格執行醫囑處理流程，非搶救時間不執行口頭醫囑，督查管理到位。
2、跌倒、壓瘡：
（1）根據跌倒、壓瘡評估制度及時正確的進行評估，要有持續的追蹤。
（2）對于科室的高危人群及高危環節進行監測，及時發現，及時處理。
（3）組長每日對科室患者的跌倒及壓瘡評分進行質控，對下級護士做好指導。
（4）發生跌倒或壓瘡時，有應急預案，知曉如何處理及上報。
3、不良事件：
（1）培訓不良事件報告處理制度，不良事件類別。
（2）掌握不良事件報告及處理流程。
（3）護士上報的不良事件，護長要及時進行審核，確定分級及分類，幫助護士分析原因，進行科室內整改。
（4）做好科室安全文化建設與宣傳工作，定期進行安全警示案例學習或小講課，培養護士風險意識及防范意識。
質控員每周按要求完成質量查檢表內容，每月底做好數據匯總，總結護理安全管理存在的主要問題，并分析原因、提出整改措施，整改措施經護士長同意后通知全員知曉，由質控員追蹤整改措施落實情況。
（二）護理文書組：
1、組織學習培訓護理文書相關制度，并進行考核。
2、體溫單無漏項，心電監護使用及危重癥患者的心率、呼吸、大便次數，須與護理記錄單符合。
3、醫囑單要及時執行確認，無漏簽。
4、護理記錄要求病情描述簡明通順，運用醫學術語，重點突出，記錄及時，與病情相符，有特殊用藥、治療及病情變化時要及時準確地記錄。
5、責任組長每日下班前質控個小責班護理文書，發現問題及時告知并糾正。
6、x班每日質控5份護理文書，并登記，晨會時進行交班，引起護士注意。
7、患者出院時責任班對文書進行初步質控，對于明顯的錯誤及時修改，告知責任人。
8、每月由質控組人員至少抽查5份病歷，進行整體的督查，如發現有書寫記錄存在問題，及時組織科內人員進行討論、分析原因，提出整改措施，并有記錄。檢查結果與個人行為考核掛鉤，護理書寫各方面較好者由護士長在護士會上給予表揚。要求每日有質控記錄、整改及追蹤，由x班護士每日至少查閱5份病歷，并進行登記。質控員每周按時完成護理文書查檢內容，每月底做好數據匯總。
（三）藥品（含用血）管理組：
1、藥品分類放置、專人管理、專冊登記。
2、a6班每天進行藥品清點，保證藥品基數及質量。
3、藥品管理員每月定期清點藥品種類、數量，如有沉淀、變色、近效期、標簽模糊等情況，及時給予更換。
4、藥品根據種類和性質，如內服、外用、針劑分類放置，標志明顯，每日檢查，相同顏色的同類口服藥和不同劑量的同類針劑不得混放，對包裝相似、藥品相似、一品多規或多劑藥品的存放有明顯的警示標志。
5、高危藥品按高危藥品管理制度執行，有專門的存放區域、標識、儲存方法正確。
6、急救藥品處于備用狀態，定期檢查記錄、交接登記完整。
7、培訓安全用血相關制度。
8、組織培訓發生輸血反應時應急預案，做到人人知曉。
每日a6治療班護士對高危藥品進行查對，在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章，輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上，責任護士至少每小時巡視一次，以保證用藥安全。科室患者需要輸血時由a6班護士負責取血、每周對取血箱進行清潔消毒。質控員每周完成藥品、輸血查檢內容，每月底做好數據匯總。
（四）急救藥械管理組：
1、搶救車標識清楚，五定管理，按要求進行封車，做好登記。
2、搶救車內藥品在有效期內，質量合格，各種物品在有效期內。
3、各種器械完好，處于應急狀態，氧氣袋氣量充足。
4、所有急救藥品、物品用后及時補充。
5、搶救車交接登記本交接無漏項，護長每周查檢一次。
6、搶救車管理員定期組織培訓搶救車內藥物的使用方法，作用及副作用。
7、儀器設備分類放置，清潔整齊，編號管理，各班每日對儀器設備進行清點交接。
8、儀器設備管理員定期組織培訓儀器設備使用方法。
9、儀器設備故障時有應急預案及措施，做到全員知曉。
每日a5主班護士對搶救車、生命支持類儀器進行檢查登記，質控員每月至少一次定期急救藥械進行檢查，避免科室出現過期藥品及損壞急救器械，保證急救器械100%完好，處于備用狀態。
（五）優質護理管理組：
1、護長排班體現能級對應，實現彈性排班，護士知曉人力資源彈性調配方案。
2、落實管床責任制和床邊工作制，各責任班分管一定數量患者，實行整體護理。
3、病房環境整潔安靜，如發現問題及時進行整改。
4、護理人員著裝規范，文明用語，熱情接待患者。
5、護士知曉優質護理的內涵及目標。
6、科室提供便民服務措施，如：一次性水杯、紙巾、針線盒、微波爐等。
7、基礎護理：
（1）晨間護理要求做到床單位整潔、平整，床頭柜物品整潔，凳子定位整齊，由責任護士負責。
（2）引流管放置合理，固定正確，各種導管通暢、觀察記錄并符合要求，每周二、六更換，遵守無菌操作原則。
（3）口腔護理使病人口腔清潔、濕潤，保持口腔粘膜的完整性，每日1—2次。
（4）責任護士做到患者人人三短（指、指甲、須發短），六潔（頭發、口腔、皮膚、會陰、指趾、床鋪），床頭顯示器分級護理、飲食與醫囑相符，護理人員知曉病人的飲食要求，協助病人進食。
（5）護士長不定期檢查生活護理質量。
（6）皮膚、口腔黏膜、引流管等認真做好交接班，因交接不清楚發生缺陷，由接班護士承擔責任。
8、專科護理：
（1）組織培訓科室疾病的護理常規，按常規對患者進行護理。
（2）責任護士知曉患者“十知道”。
（3）責任護士及時準確對患者進行各種風險評估，并追蹤。
（4）根據患者病情不同階段能夠對患者進行健康教育。質控員每月聯合醫生，組織患者開展公休座談會，做好會議記錄。每周完成優質護理查檢內容，每月底做好數據匯總，總結存在問題、分析原因并提出整改措施。
（六）護理培訓組：
1、護士知曉各自崗位職責。
2、按照各層級培訓計劃，組織學習培訓相關內容。
3、各層級護士有各自的導師進行指導、學習。
4、每月組織2次業務學習，培訓者做好進行講解。
5、每月組織1次護理薩基查房或病例討論。
6、操作考核：
（1）按操作計劃完成操作培訓，每月定時由操作員進行基礎及專科操作示范。
（2）操作員示范后，護長與操作員進行抽查考核。
（3）根據本科特點進行1—2次的急救技能培訓與考核。
（4）充分發揮每位護士的積極性和潛能，提升護理操作能力。
護理質控小組工作計劃（實用16篇）篇八
一、加強細節管理，培養良好的工作習慣。
細節決定質量，婦產科隨機性強，平時工作習慣差，做護士長忙于日常事務，疏于管理，20__年將把精力放在日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業務水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學習的過程，學習專科疾病的知識，規范專科疾病護理常規，每規范一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規應用于日常工作，逐步提高護理工作的規范性。
三、加強業務學習，提高整體專業水平。
加強專科業務知識學習，系統學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及專科護理水平。
四、設計使用專科健康教育手冊，加強健康宣教工作。
設計專科健康教育手冊，分為新生兒保健手冊，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申請護理科研項目，開展科研工作。
已申請護理科研項目：中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究，進行統計學分析，撰寫研究論文，上報申請材料。并要求全科參與科研項目，學習開展科研的知識，提高各類人員整體素質及專業水平。
六、加強產房管理，完成日常各項工作及質控工作。
產房管理是科室管理的薄弱環節，產房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實，20__年產房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質控工作，全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作，完成各項護理質量控制與管理。
護理工作的服務最終體現于保障患者的生命安全，根據醫院質量管理“質量、安全、服務”的要求，質量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質量這條主線，根據醫院及護理部20__年工作計劃，制定護理質量持續改進方案:。
一、護理質量的質控原則：實行院長領導下的護士長－全體護士的二級質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續qc小組活動的開展。
二、護理質量管理實施方案：
（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等，每月制定重點監測內容并跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標準。
（二）建立有效的護理質量管理體系，培養一支良好的護理質量管理隊伍。
1、繼續實行以護士長---質控員的二級質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。
3、每月定期對各種藥品和物品，急救車進行檢查，及時發現過期藥品及物品，以保證醫療護理安全。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
7、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。8、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。
9、每月進行基礎護理操作培訓，加強護理人員正規操作，并進行考核，及時發現操作中的問題并及時糾正。
10、各班護士每班對醫囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執行醫囑。
11、辦公護士每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷有質控護士初審，護士長最后復審后交病案室。
12、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理安全問題，以強化護理人員安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
護理質控小組工作計劃（實用16篇）篇九
落實措施：
1、要求收集資料全面、及時、準確，符合病人狀況。
2、各科列出常見疾病的護理診斷供護士學習、掌握及運用。
3、護理部、護士長根據病人情況，詢問責任護士，檢查護理病歷、記錄等。
4、檢查護理問題，評估準確與病人狀況相符，并及時指導與修正。
七、目標：護理計劃實施率100%，有效果評價。
落實措施：
1、制定具體、及時、有效、科學的護理措施，便于護士操作。
2、指導護士長掌握護理措施與病人問題相符。
3、要求護士及時進行效果評價。
4、護理部、護士長督促檢查。
護理質控小組工作計劃（實用16篇）篇十
護士長——科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控工作。
1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核：尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍。
3、護理規章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核：張麗華。
4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理：陳芳。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。
（二）建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。
2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。
7、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、加強護理人員正規操作，并進行考核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執行醫囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化。
護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
護理質控小組工作計劃（實用16篇）篇十一
20__年護理質控計劃加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續改進方案:根據醫院及護理部20__年工作計劃及目標，制定20__年婦產科護理質控工作計劃如下：
一、護理質量的質控原則：護士長-科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控工作。
二、護理質量管理實施方案：
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。
(二)建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。
2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
護理質控小組工作計劃（實用16篇）篇十二
一、組長負責全科檢驗質量的`監督、檢查、指導、評比、獎懲。
二、審查標準化操作程序并加以改進，組織全科工作人員學習sop文件。
三、每月不定期抽查檢驗質量，內容包括檢驗報告單書寫質量，室內室間質量控制開展情況、操作規程執行情況、試劑和儀器使用情況等。
四、每月組織一次會議，解決工作中存在的問題，匯總當月室內質控檢驗結果并加以評價。
五、完成省臨檢中心組織的每年兩次的室間質評結果回報，并進行總結評價并加以改進。
六、對在質量控制中出現的好人好事、作出突出成績的實驗室或個人提出獎勵并表揚，對出現質量差錯事故的提出嚴肅的批評和經濟懲罰。
七、經常到臨床科室聽取其對檢驗科各方面的要求和建議，及時改進和加強檢驗工作中存在的問題，提高檢驗質量，滿足臨床診療工作的需要。
護理質控小組工作計劃（實用16篇）篇十三
加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續改進方案：根據醫院及護理部20xx年工作計劃及目標，制定20xx年內科護理質控工作計劃如下：
組長：張麗華。
組員：張桂珍、尤從香、陳芳。
1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核：尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍。
3、護理規章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核：張麗華。
4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理：陳芳。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。
（二）建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。
2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。
7、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、加強護理人員正規操作，并進行考核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執行醫囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
護理質控小組工作計劃（實用16篇）篇十四
護理工作的服務最終體現于保障患者的生命安全，如何制定質控小組。
根據醫院質量管理“質量、安全、服務、費用”的要求，質量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質量這條主線，根據醫院及護理工作計劃，制定本計劃:。
一、護理質量的質控原則：
實行院長領導下的質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續小組活動的開展。
二、護理質量管理實施方案：
(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。
結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應室、手術室、門診護理質量等，每月制定重點監測內容并跟蹤存在問題。
(二)建立有效的護理質量管理體系，培養一支良好的護理質量管理隊伍。
1、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。護理部每月質控小結評分一次，在護士長例會上通報，分析產生原因，提出解決辦法。
2、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
3、完善護理質控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。4、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
5、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
6、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。
組長：沈宏達(科主任)、王英(護士長)質控員：朱勁松(醫生)、鄭俊珂(護士)。
4、做好科室的質量自測自評，分析科室醫療質量數據、病人投訴情況、質量缺陷問題，自我查找醫療隱患，自評工作優劣。
4、對各種醫療文書的書寫情況進行檢查(病歷、處方、申請單、護理文件)，對核心制度執行情況進行檢查，對護理工作進行檢查，提出整改措施并落實。
20xx年，腦血管科質控小組取得了一定得成績，全年無任何醫療事故和差錯，取得這樣的成績，主要與科主任的重視，逐步健全的各項。
規章制度。
和相對較完善的管理體系及質量控制體系、醫院職能部門的及時認真的檢查機反饋使不斷的持續改進是分不開的。
但是，目前的質控工作也不能掉以輕心，梳理一下腦血管科質控工作的薄弱環節，主要表現如下：
1.病案質量部夠高，主要體現在病歷書寫的質量不高，尤其是在病程記錄書寫的質量不高。
2.抗生素應用有欠合理，主要體現在抗生素分級管理制度落實不到位，有越權使用現象。
3.規章制度落實仍有一些漏洞。
4.醫院社會影響力增強，我科病人迅速增加，主要病人數增加，周轉率加快，增加了醫療隱患。
針對質控工作現存在的薄弱環節，我們必須進行有效的控制來增加質控工作的廣度和深度，下一步我們的打算是：
1.病案質量的管理是醫院質量管理的核心任務，直接反映醫院醫療技術的水平現狀，下一步我們加大對病案質控的全程監控，使自我控制，監督控制，終末控制，這三個環節互為一體。
2.抗生素使用的問題，從20xx年開始實施關于加強抗菌藥物專項管理，加強學習及培訓，及時監控，做到使用合理，不越權使用。
3.每周一下午開展一次質控活動，對本科室醫療安全及核心制度落實情況進行檢查，總結，加強對核心制度的學習及執行情況，并提出整改措施，強調醫療安全的重要性。
4.每2周開展一次業務學習不放松，重點學習，本科常見病的治療及我科新進展、新技術、新項目的在臨床中的應用情況。
5.針對不斷增加的病人存在的醫療隱患問題，我科每周開展一次到兩次醫患溝通技巧培訓，并針對病人反映問題及時解決，向領導反饋。
護理質控小組工作計劃（實用16篇）篇十五
2017年我院護理團隊將緊跟醫院快速發展的步伐，以建設山東最好的人文醫院和臨床研究型醫院為目標，繼續開展護理質量精細化管理，抓基礎強落實，多措并舉，持續提升護理質量，確保病人安全。現制定計劃如下。
1、強化護理部-科護士長-護士長三級質控體系。
職責清晰，責任明確，將護理質量抓細做實。護士長每天定時巡視病房，進行護理單元整體質量控制，做到檢查有重點，跟班有目的，重點把好醫囑關、查對關、交接關、特殊檢查診療關、危重病人護理關等；護理部和科護士長每月有重點的進行護理質量的督導和檢查，根據護理單元的特點，從核心制度落實、應急能力、病情掌握、護理評估、文書書寫、治療護理措施落實情況等進行重點督導，每月將全院護理單元質量檢查結果在護士長會議通報。科護士長和護士長在科務會上帶領大家對出現的護理質量問題進行集中分析。
總結。
使病房工作持續質量改進和提高。
2、嚴格質量控制，落實護理質量控制標準，標準落地。
全面落實2016年修訂的山東省千佛山醫院護理質量評價標準1674條，逐項解讀逐項落實，逐項考核，讓標準內化為護士的行為準則，重塑工作習慣，讓習慣符合標準，確保安全。
3、全面落實十大安全目標，開展護理質量專項質控。
以問題為導向，以不良事件為抓手，全面落實十大安全目標。結合日常質控問題和不良事件數據分析，確立季度質控重點，開展護理質量專項質控活動，優化工作流程，達到護理工作精細化、標準化、同質化。
4、確立2017年護理質量控制敏感指標，建立基于過程控制的護理質量指標評價體系。
依托護理信息平臺，進行護理大數據統計分析，確立2017年護理質量控制敏感指標，制定護理質量敏感指標查檢表，建立基于過程控制的護理質量指標評價體系，努力做到質量管理精細化：強化過程管理，做到預警預控，達到質量持續改進。
5、開展護理典型案例分享。
抓基礎強專業，通過護理典型案例分享，提升護士風險評估和病情預警能力，1。
培養護士病情觀察、圍術期和危重病人專科護理能力，嘗試建立全院護理預警體系，提高護士專業服務能力。
6、利用品管工具進行護理質量管理。
繼續開展qcc活動，指導護士長通過目標管理、6s管理，過程管理和查檢表、柏拉圖等進行護理質量管理，提升護士長管理水平。
7、開展醫護一體化查房、icu重癥護理聯合查房、護理會診、護理疑難病例討論專業活動，提升護士急危重癥護理水平和專業服務能力。
護理部。
2016年12月26日2。
護理質控小組工作計劃（實用16篇）篇十六
xx年新的一年里,我們的護理工作也應該更上一個臺階，為此特制訂xx年護理工作計劃:。
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的。
考核，強化她們的學習意識，護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
3、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
(二)、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
(三)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養。
內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5、12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。
(三)、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理：
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質量。
(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)、注重收集護理服務需求。
信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識，力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。
我們相信以上全體護理人員工作計劃只要嚴格執行，我們在xx年中的工作中一定能取得好的成績。