為保證事情或工作高起點、高質量、高水平開展,常常需要提前準備一份具體、詳細、針對性強的方案,方案是書面計劃,是具體行動實施辦法細則,步驟等。優秀的方案都具備一些什么特點呢?又該怎么寫呢?以下就是小編給大家講解介紹的相關方案了,希望能夠幫助到大家。
食堂改進方案篇一
給公司造成了不應有的經濟損失。
根據事故三不放過的原則,決定開展對公司全部在用的起重機設備進行一次安全隱患大檢查,要求設備使用部門首先進行自查,嚴禁走過場。
對所查出的設備安全隱患,堅決采取整改措施,逐項落實到人,項項整改方案有結果,確保公司生產安全,特制定如下制度:
一、安全檢查要經常進行。
特種設備有專職安全員。
二、每周不定期的對特種設備安全檢查。
檢查時發現隱患,當場要求相關人員予以整改。
并及時 將安全檢查情況及時上報生產保障部負責人。
三、對查出的安全隱患要及時予以整改、匯報,并要求相關人員及時整改。
對重大問題不報告的將追究相關責任或對已報告問題不處理的相關人員要予以嚴加處理。
四、對暫時不能整改的安全隱患,安全管理人要及時向本部門安全責任人報告,提出整改方案,安全負責人應當及時確定整改
措施,限期整改。
要派專人督促檢查,追蹤落實整改。
在安全隱患消除之前,要落實臨時安全措施,保障安全。
五、各設備使用部門無力解決的特種設備重大事故隱患,除采取有效防范措施外,在設備掛上停止使用警示標識(停在無礙點,切斷電源)。
六、安全隱患整改完畢后,要求負責整改的單位應將整改的情況記錄報送xxxx部相關責任人簽字確認,存檔備查。
食堂改進方案篇二
保障患者安全是醫院管理的根本。收集不良事件信息,及時發現醫療安全隱患,及時干預、處理并改進,是醫院實施風險管理的重要內容。有報道稱,住院患者不良事件發生率為3.5%~16.6%,其中約30%~50%可以通過系統介入預防和避免[1-2]。第四軍醫大學西京醫院積極倡導風險管理,建立了不良事件主動報告機制,取得了一定成效。<
有研究認為,醫療不良事件是指臨床診療活動以及醫院運行過程中,任何可能影響患者診療結果,增加病人痛苦和負擔,并可能引發醫療糾紛或事故,以及影響醫療工作正常運行和醫務人員人身安全的事件[3]。其涵蓋范圍廣泛,涉及臨床診療、護理、藥物、輸血、器械、服務等方面。結合醫院實際,將醫療安全隱患、缺陷、差錯、事故等統一定義為院內不良事件,納入醫院風險管理。在此基礎上,根據事件屬性及特點進行分類,以達到統分結合、分類處置的目的。
院內不良事件包括:(1)醫療不良事件。指由醫療活動導致的傷害,與疾病自然轉歸相反,可延長患者住院時間,或導致殘疾,或兩者皆有[4]。此類事件與醫療處置密切相關,如手術差錯、診療失誤、傷害事件、溝通事件、可避免的非計劃重返手術、可避免的非計劃重返入院等,多與診療制度不規范、臨床醫師責任心不強等有關。此類事件由醫療質量管理部門負責監管。(2)護理不良事件。指在護理工作中,不在計劃中、未預計到或通常不希望發生的事件[5]。包括護理缺陷、護理差錯、護理事故等,與護理工作密切相關。如患者標識差錯、給藥差錯、藥物外滲、誤吸或窒息、院內褥瘡、跌倒/墜床、患者走失、燙傷、紫外線傷等。此類事件由護理部負責監管。(3)藥物不良事件。指與藥物相關的隱患或損害,包括藥物不良反應、藥師審核差錯、藥物質量問題、發藥流程障礙、藥品供應失衡等。此類事件由藥劑科負責監管。(4)輸血不良事件。指與輸血相關的隱患、差錯及傷害,包括輸血不良反應、輸血信息核對差錯、血型鑒定錯誤、標本差錯、發/取血差錯、輸血差錯等。此類事件由輸血科負責監管。(5)感染不良事件。指患者在住院期間發生感染,包括內科交叉感染、外科術后感染等。此類事件由感控科負責監管。(6)器械不良事件。指獲準上市、合格的醫療器械在正常使用時,發生的導致人體傷害的任何與醫療器械預期使用效果無關的有害事件[6]。包含醫療器械引發不良反應、醫療事故等。如設計缺陷、材質問題、系統故障等。此類事件由器材科負責監管。(7)其它不良事件。包括水電問題、電梯故障、設備損壞、打架斗毆、自殺等。此類事件由后勤維修、保衛部門監管。
同時,結合醫院實際,采用sh9分類法[7],將醫療不良事件劃分為ⅰ~ⅳ級。ⅰ級指醫療行為有過錯事實并造成后果的事件;ⅱ級指醫療行為無過錯事實,主要由藥物、醫療器械、植入物等造成的醫療意外,或不可避免的醫療并發癥和疾病自然轉歸,造成一定后果,但不構成“醫療事故”或“醫療差錯”的事件;ⅲ級指醫療行為有過錯事實但未造成后果的事件;ⅳ級指及時發現錯誤,未形成醫療行為過錯事實并造成后果的事件。
建立院內不良事件上報及處理流程,如圖1所示。質量管理科是院內不良事件的主要負責部門。其主要負責組織醫療不良事件上報制度培訓與學習,明確上報方法及途徑,宣傳上報保密性和非懲罰性,提高員工上報積極性。同時對不良事件信息進行核實,按照事件分類及時分流,緊急事件立刻上報。此外,組織與協調相關部門,對不良事件進行集中分析,查找問題,及時提出處理意見及改進措施,匯報至院質量管理委員會。院質量管理委員會定期分析并討論不良事件,提出系統改進方案。醫院每季度通過院周會通報院內不良事件,視事件級別、影響范圍、信息共享程度等對上報人員進行分級獎勵。ⅰ級、ⅱ級事件屬強制報告內容,原則上不獎勵。重大不良事件,對全院有系統改進作用,且上報人非導致事件第一責任人時,可適當進行獎勵。主動上報ⅲ級、ⅳ級事件,均給予獎勵。上報不良事件具有信息共享性,對醫院管理具有持續改進和優化作用,有利于阻止同類事件再次發生的,給予重點獎勵。
不良事件管理始終堅持非懲罰性原則,重視問責于系統而非個人,強調及時處理、及時改進、及時共享,最大限度地發揮事件的價值作用。同時,對上報人信息保密高度重視,解除其后顧之憂。因為突破不良事件漏報瓶頸,故上報例數呈逐年上升趨勢。自20xx年以來,院內已上報不良事件達432例,尤其是20xx年5月開通網絡直報后,不良事件報告例數快速攀升。目前上報端口已普及到全院各科室,醫護人員上報積極性較高,已有40余例典型事件得到及時處置,避免了嚴重不良后果發生,且多例事件對醫院系統和流程管理改進起到了促進作用。
院內不良事件管理是醫院管理的重要內容,目的是早期發現、早期干預、早期阻斷安全隱患,以提高醫療質量,確保患者安全。
首先,收集分流。質量管理者對上報事件信息要有敏銳的察覺性和判斷能力,能快速確定相關原因,快速反應并介入。可利用魚骨圖、原因樹和推移圖等工具對原因作初步分析,正確認識事件類型,準確分流。職能部門間可以傳遞事件信息,避免同一事件多部門上報,浪費時間和人力。
其次,處置反饋。處理得當、反饋及時是醫療不良事件報告機制能否順利推行的關鍵。采用根本原因分析法[8],強調找出不良事件的近端原因,按照事件“有無過錯事實、是否造成后果”進行sh9分類[7],既體現醫療責任又體現傷害程度,能夠較準確地對事件進行定性分級。同時,對不良事件發生頻率進行分析,追究組織及診療流程相關系統原因。此外,通過信息網絡平臺、紙質反饋報告等多渠道反饋信息,及時總結經驗教訓,讓更多的人知曉如何規避醫療風險。
再次,放大催化。將不良事件報告管理納入風險管理,評估事件后果的影響程度,積極尋找應對措施,減少非預期傷害。組織不良事件負責部門對重大事件進行討論,深入分析事件根本原因,放大警示作用。同時對相關部門進行職責協調,催化新工作流程的建立與完善,有效避免不良事件再發生。
最后,激勵共享。將保護性機制引入不良事件主動報告管理工作中,報告人可通過網絡直報,有利于及時報告和保密。質量管理人員直接介入,整改措施問責于系統,對事不對人,并給予上報人一定的獎勵。依托數字網絡建設,開通不良事件共享平臺,在保密前提下,就事件經過、處理結果及風險預警實行全院信息共享,可避免同類事件再發生。
總之,院內不良事件的統一管理、分類處置、激勵共享,是醫院行之有效的風險管理方法之一。通過管控,對組織及醫療流程進行不斷改進和完善,有效消除醫療活動安全隱患,可確保患者安全。但是,醫院也是社會組成部分,患者安全是廣泛而復雜的話題,不僅局限于院內,更多傷害及隱患或存在于院外。如120急救水平、交通暢通程度、水電設施安全性、建筑設施質量問題、社會醫療保險普及程度等,這都在一定程度上影響患者安全。期待隨著院內不良事件管理的全面推廣,能逐步建立區域性或全國性不良事件監控中心,更大程度、更廣范圍地保障患者人身安全。
食堂改進方案篇三
新的課程改革對高中化學教學提出了新的要求,要求在教學過程中不僅要注重基礎知識和基本技能的教學,還要關注學生探究能力的培養。化學實驗作為化學教學重要的組成部分,是實施活動探究的重要模塊。本文首先對蘇教版化學教材進行了分析,并對科學探究活動的特征做了簡要的闡述,通過對蘇教版高中化學實驗教材的分析發現其中大多數的實驗都采取了活動探究的方式來開展的,但是也有些實驗需要改進。之后結合探究性實驗內容的改進要求,對筆者認為需要改進的實驗做了進一步完善,并列舉出了詳細的改進方案,為今后的化學實驗教學提供參考。
活動與探究;高中化學;實驗;改進;方案
隨著課程改革的不斷深化,我國在教育方面取得了一定的成績。其中對于化學教學提出了明確的要求,要求教師在化學教學過程中通過活動探究的方式,讓學生通過親身體驗來獲得相關的知識,讓學生通過對相關實驗的觀察、操作、探究等形式來體驗探究的過程與方法,從而學會探究的方法,適應社會發展對人才的需求。但是在實際的化學教學過程中發現,學生對于化學學習的興趣并不大,仍然停留在以學習知識提高學習成績為目的的狀態,缺乏探究意識和探究精神。
1.1具有雙重的目標科學探究活動具有兩個目標,第一個目標是指向具體的某一個問題或者某一類問題,第二個目標是指向問題的本質,以此來解決問題背后的科學本質。1.2具有具體的過程科學探究活動不是一個概念或者一種口號,而是一個由若干活動環節組成的具體活動,對于不同的探究活動都有自己的探究目標,但是探究的具體活動過程基本相同。1.3具有特定的方法對于不同的探究內容都有對應的研究方法,例如,在社會學上有社會調查法,物理上有測量法,化學上有實驗分析法。1.4具有有效的`工具要進行科學的探究活動就需要恰當的工具來輔助研究,借此來通過表面現象來研究事物的本質。1.5具有可重復驗證的結果通過科學探究后獲得的結果是能夠經得起多種方法的驗證和證明,探究的結果也可以建立在別人的研究結果之上,作進一步的完善。
蘇教版化學必修教材在結構的編排上做了較大的調整,整個教材以多個專題的形式呈獻給大家,在專題下又分為不同的單元,單元下又細分多個欄目這樣層層劃分的。每一個欄目都有自己的特色,都是編者經過精心設計的。在內容的呈現上,設計者根據學生的認知規律,以科學探究為線索,通過不同的欄目設置來引導學生主動學習相關知識。高中化學必修課程是在義務教育課程的基礎上開設的,一方面給學生提供化學學習必須的基礎知識,另一方面也為學生提升自身素養提供基本技能。選修模塊為學生的化學知識拓展提供了有效地途徑,為學生的化學拓展提供了選擇性和多樣性。例如,在選修模塊中的“物質結構與性質”就是必修模塊中“物質結構基礎”的進一步延伸。
3.1能夠促進學生的全面發展
探究性實驗內容不僅要能夠促進學生對相關知識的掌握,還要能夠促進學生思維水平等方面的發展,在進行內容的選擇時,盡量結合學生的生活實際,符合學生的的認知水平,從而激發學生渴望探究和學習的欲望。另外,還要選擇那些便于開展實驗和能夠促進學生思想發展的實驗。
3.2實驗方法要新穎多樣
在進行實驗的過程中,盡量選取簡單易操作,盡量包含先進的科學技術,合理的選取實驗的設備。實驗的場所可以是教室也可以是實驗室,還可以是室外。實驗的手段既可以是利用觀察法、定量分析或者定性分析法。
3.3實驗內容要貼近生活
選取的實驗內容要讓學生能夠跟自己的生活聯系起來,激發學生對化學的學習興趣,讓學生充分體驗身邊的化學,能夠幫助學生將所學到的化學知識應用到生活實踐當中,對化學的本質和價值有一個正確的認識。
蘇教版化學必修教材的編寫從整體上來看,首先是給學生講解一個較為高大的化學概念,然后再結合學生的生活經驗來引導學生學習相關的知識點,很好的貫徹了新課程改革的理念。
4.1離子檢驗與焰色反應的實驗分析
開展nh4+、cl-、so42-三種離子的檢驗和焰色反應的實驗目的在于讓學生學會初步的物質檢驗,對以前學過的相關離子檢驗的方法進行復習,在學習新知識的同時,完成對舊知識的鞏固。對于這一實驗的設計,基本上能夠滿足教學目標的需要,但是在活動與探究方面卻還不夠。這一部分的知識通過對課文的閱讀可以很簡單的理解,對于激發學生的學習興趣有所欠缺。如果能夠進行適當的改進,以家庭實驗的形式,利用學生現實生活中的一些器材讓學生親自動手去實驗效果會更好。改進方案1:來自瓶中的彩焰首先,在小瓶中加入少量的蒸餾水,在瓶中分別放入不同的鹽,將其配置成為飽和溶液,再在瓶中加入適量的無水乙醇配置好可溶性鹽的酒精溶液備用。其次,找一清潔的廢舊香水瓶,并將調配好的含有可溶性鹽的酒精溶液倒入香水瓶中。最后,點燃酒精燈,將香水瓶沖準火苗擠壓,使含有可溶性鹽的酒精溶液噴到酒精燈的火焰上,就可以看到不同色彩的火焰。改進方案2:用木炭代替鉑絲觀察焰色反應在觀察焰色反應時,使用鉑絲來檢驗的時候需要用鈷玻璃的遮擋才能夠清楚看到紫色的火焰,這樣的操作過于繁瑣。可以使用沾有酒精的干木炭代替鉑絲,用坩堝鉗夾住木炭并點燃作為火源,將要檢測的離子鹽撒到火上,由于酒精的燃點較低,離子鹽很快就會燃燒,這種方法得到的現象持續時間長、火苗更清晰、操作更加簡便。改進方案3:用棉花做火源再觀察焰色反應的實驗中,將占有酒精的棉花團放在石棉網上,在棉花團上放上要檢測的固體物質,直接點燃,就可以看到相應的現象,這樣的操作火苗非常大,顏色也更加明顯。
4.2碳酸鈉的性質實驗分析
本實驗的主要目的在于讓學生學會物質的檢驗,并通過實驗來了解碳酸鈉的相關性質,已經在現實生活中的應用。對于實驗2而言,這一實驗的安全性較高,可以交給學生自己操作,唯一的不利因素就是對實驗裝置的打孔處理上,因此,我們可以通過改進實驗裝置的辦法,提高實驗的操作性。改進方案:用具支試管、醫用鹽水瓶塞、一次性注射器、氣球、細棉線來組成實驗裝置,避免了對實驗裝置打孔的麻煩,利用注射器有效的避免了鹽酸的揮發帶來的空氣污染。需要注意的是在整個實驗的過程中藥品的數量要控制好,不宜放過多藥品。4.3al的性質實驗本實驗的主要目的在于通過實驗探究,讓學生了解鋁及其化合物的性質,以及在現實生活中的應用。該部分的實驗可以讓學生明確的了解鋁及其化合物的性質,但是缺乏必要的活動探究。教師可以通過實驗引導學生探究實驗現象背后的問題,另外,通過講解實際生活中的相關知識,引導學生開展探究。改進方案:鋁能和水的反應嗎?實驗方案1:將鋁的表面用砂紙打磨干凈,之后迅速放入水中,并對水進行加熱,觀察鋁和水的反應。實驗方案2:將鋁先與鹽酸反應,去除表面的氧化膜,之后用蒸餾水洗滌干凈,在放入水中進行加熱,觀察實驗現象。實驗方案3:將鋁片先與氫氧化鈉反應,之后用蒸餾水洗滌,再放入水中加熱觀察反應狀況。通過對上述實驗的觀察,總結實驗結論,引導學生發現鋁是可以與水反應的,之所以能夠用鋁鍋燒水是因為鋁鍋表面有一層氧化膜,在日常生活中,不要因為過于愛干凈經常用砂紙打磨鍋,也不要用鋁鍋長期放置偏酸性和偏堿性的食物,否則就會影響容器的壽命,更會影響人的健康。
通過探究性的化學實驗能夠有效地幫助學生理解化學實驗原理和化學概念,進而啟迪學生的思維,能夠讓學生在不斷地發現中學到知識,享受到探索發現的喜悅,從而激發學習的興趣。為了有效的完成該課題的研究,筆者對蘇教版的化學實驗做了系統的研究,發現這些實驗在現有的條件下都能夠開展,基本上符合化學實驗設計的初衷,但是也有部分實驗沒有凸顯出新課改中對關注學生活動探究能力培養的要求,需要做進一步的改進。文中雖然選取了部分實驗做了簡要的改進,但是還需要大家的共同努力,對化學實驗設計做進一步的研究。
[1]中華人民共和國教育部.普通高中化學課程標準(實驗)[m].北京:人民教育出版社,20xx.1-42
[2]丁瑩.對高中化學新教材中實驗部分的研究[j].華中師范大學碩士研究生論文,20xx:16-20