為保證事情或工作高起點、高質(zhì)量、高水平開展,常常需要提前準備一份具體、詳細、針對性強的方案,方案是書面計劃,是具體行動實施辦法細則,步驟等。優(yōu)秀的方案都具備一些什么特點呢?又該怎么寫呢?以下就是小編給大家講解介紹的相關(guān)方案了,希望能夠幫助到大家。
食堂改進方案篇一
給公司造成了不應(yīng)有的經(jīng)濟損失。
根據(jù)事故三不放過的原則,決定開展對公司全部在用的起重機設(shè)備進行一次安全隱患大檢查,要求設(shè)備使用部門首先進行自查,嚴禁走過場。
對所查出的設(shè)備安全隱患,堅決采取整改措施,逐項落實到人,項項整改方案有結(jié)果,確保公司生產(chǎn)安全,特制定如下制度:
一、安全檢查要經(jīng)常進行。
特種設(shè)備有專職安全員。
二、每周不定期的對特種設(shè)備安全檢查。
檢查時發(fā)現(xiàn)隱患,當場要求相關(guān)人員予以整改。
并及時 將安全檢查情況及時上報生產(chǎn)保障部負責(zé)人。
三、對查出的安全隱患要及時予以整改、匯報,并要求相關(guān)人員及時整改。
對重大問題不報告的將追究相關(guān)責(zé)任或?qū)σ褕蟾鎲栴}不處理的相關(guān)人員要予以嚴加處理。
四、對暫時不能整改的安全隱患,安全管理人要及時向本部門安全責(zé)任人報告,提出整改方案,安全負責(zé)人應(yīng)當及時確定整改
措施,限期整改。
要派專人督促檢查,追蹤落實整改。
在安全隱患消除之前,要落實臨時安全措施,保障安全。
五、各設(shè)備使用部門無力解決的特種設(shè)備重大事故隱患,除采取有效防范措施外,在設(shè)備掛上停止使用警示標識(停在無礙點,切斷電源)。
六、安全隱患整改完畢后,要求負責(zé)整改的單位應(yīng)將整改的情況記錄報送xxxx部相關(guān)責(zé)任人簽字確認,存檔備查。
食堂改進方案篇二
保障患者安全是醫(yī)院管理的根本。收集不良事件信息,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患,及時干預(yù)、處理并改進,是醫(yī)院實施風(fēng)險管理的重要內(nèi)容。有報道稱,住院患者不良事件發(fā)生率為3.5%~16.6%,其中約30%~50%可以通過系統(tǒng)介入預(yù)防和避免[1-2]。第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院積極倡導(dǎo)風(fēng)險管理,建立了不良事件主動報告機制,取得了一定成效。<
有研究認為,醫(yī)療不良事件是指臨床診療活動以及醫(yī)院運行過程中,任何可能影響患者診療結(jié)果,增加病人痛苦和負擔(dān),并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或事故,以及影響醫(yī)療工作正常運行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的事件[3]。其涵蓋范圍廣泛,涉及臨床診療、護理、藥物、輸血、器械、服務(wù)等方面。結(jié)合醫(yī)院實際,將醫(yī)療安全隱患、缺陷、差錯、事故等統(tǒng)一定義為院內(nèi)不良事件,納入醫(yī)院風(fēng)險管理。在此基礎(chǔ)上,根據(jù)事件屬性及特點進行分類,以達到統(tǒng)分結(jié)合、分類處置的目的。
院內(nèi)不良事件包括:(1)醫(yī)療不良事件。指由醫(yī)療活動導(dǎo)致的傷害,與疾病自然轉(zhuǎn)歸相反,可延長患者住院時間,或?qū)е職埣玻騼烧呓杂衃4]。此類事件與醫(yī)療處置密切相關(guān),如手術(shù)差錯、診療失誤、傷害事件、溝通事件、可避免的非計劃重返手術(shù)、可避免的非計劃重返入院等,多與診療制度不規(guī)范、臨床醫(yī)師責(zé)任心不強等有關(guān)。此類事件由醫(yī)療質(zhì)量管理部門負責(zé)監(jiān)管。(2)護理不良事件。指在護理工作中,不在計劃中、未預(yù)計到或通常不希望發(fā)生的事件[5]。包括護理缺陷、護理差錯、護理事故等,與護理工作密切相關(guān)。如患者標識差錯、給藥差錯、藥物外滲、誤吸或窒息、院內(nèi)褥瘡、跌倒/墜床、患者走失、燙傷、紫外線傷等。此類事件由護理部負責(zé)監(jiān)管。(3)藥物不良事件。指與藥物相關(guān)的隱患或損害,包括藥物不良反應(yīng)、藥師審核差錯、藥物質(zhì)量問題、發(fā)藥流程障礙、藥品供應(yīng)失衡等。此類事件由藥劑科負責(zé)監(jiān)管。(4)輸血不良事件。指與輸血相關(guān)的隱患、差錯及傷害,包括輸血不良反應(yīng)、輸血信息核對差錯、血型鑒定錯誤、標本差錯、發(fā)/取血差錯、輸血差錯等。此類事件由輸血科負責(zé)監(jiān)管。(5)感染不良事件。指患者在住院期間發(fā)生感染,包括內(nèi)科交叉感染、外科術(shù)后感染等。此類事件由感控科負責(zé)監(jiān)管。(6)器械不良事件。指獲準上市、合格的醫(yī)療器械在正常使用時,發(fā)生的導(dǎo)致人體傷害的任何與醫(yī)療器械預(yù)期使用效果無關(guān)的有害事件[6]。包含醫(yī)療器械引發(fā)不良反應(yīng)、醫(yī)療事故等。如設(shè)計缺陷、材質(zhì)問題、系統(tǒng)故障等。此類事件由器材科負責(zé)監(jiān)管。(7)其它不良事件。包括水電問題、電梯故障、設(shè)備損壞、打架斗毆、自殺等。此類事件由后勤維修、保衛(wèi)部門監(jiān)管。
同時,結(jié)合醫(yī)院實際,采用sh9分類法[7],將醫(yī)療不良事件劃分為ⅰ~ⅳ級。ⅰ級指醫(yī)療行為有過錯事實并造成后果的事件;ⅱ級指醫(yī)療行為無過錯事實,主要由藥物、醫(yī)療器械、植入物等造成的醫(yī)療意外,或不可避免的醫(yī)療并發(fā)癥和疾病自然轉(zhuǎn)歸,造成一定后果,但不構(gòu)成“醫(yī)療事故”或“醫(yī)療差錯”的事件;ⅲ級指醫(yī)療行為有過錯事實但未造成后果的事件;ⅳ級指及時發(fā)現(xiàn)錯誤,未形成醫(yī)療行為過錯事實并造成后果的事件。
建立院內(nèi)不良事件上報及處理流程,如圖1所示。質(zhì)量管理科是院內(nèi)不良事件的主要負責(zé)部門。其主要負責(zé)組織醫(yī)療不良事件上報制度培訓(xùn)與學(xué)習(xí),明確上報方法及途徑,宣傳上報保密性和非懲罰性,提高員工上報積極性。同時對不良事件信息進行核實,按照事件分類及時分流,緊急事件立刻上報。此外,組織與協(xié)調(diào)相關(guān)部門,對不良事件進行集中分析,查找問題,及時提出處理意見及改進措施,匯報至院質(zhì)量管理委員會。院質(zhì)量管理委員會定期分析并討論不良事件,提出系統(tǒng)改進方案。醫(yī)院每季度通過院周會通報院內(nèi)不良事件,視事件級別、影響范圍、信息共享程度等對上報人員進行分級獎勵。ⅰ級、ⅱ級事件屬強制報告內(nèi)容,原則上不獎勵。重大不良事件,對全院有系統(tǒng)改進作用,且上報人非導(dǎo)致事件第一責(zé)任人時,可適當進行獎勵。主動上報ⅲ級、ⅳ級事件,均給予獎勵。上報不良事件具有信息共享性,對醫(yī)院管理具有持續(xù)改進和優(yōu)化作用,有利于阻止同類事件再次發(fā)生的,給予重點獎勵。
不良事件管理始終堅持非懲罰性原則,重視問責(zé)于系統(tǒng)而非個人,強調(diào)及時處理、及時改進、及時共享,最大限度地發(fā)揮事件的價值作用。同時,對上報人信息保密高度重視,解除其后顧之憂。因為突破不良事件漏報瓶頸,故上報例數(shù)呈逐年上升趨勢。自20xx年以來,院內(nèi)已上報不良事件達432例,尤其是20xx年5月開通網(wǎng)絡(luò)直報后,不良事件報告例數(shù)快速攀升。目前上報端口已普及到全院各科室,醫(yī)護人員上報積極性較高,已有40余例典型事件得到及時處置,避免了嚴重不良后果發(fā)生,且多例事件對醫(yī)院系統(tǒng)和流程管理改進起到了促進作用。
院內(nèi)不良事件管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,目的是早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)、早期阻斷安全隱患,以提高醫(yī)療質(zhì)量,確保患者安全。
首先,收集分流。質(zhì)量管理者對上報事件信息要有敏銳的察覺性和判斷能力,能快速確定相關(guān)原因,快速反應(yīng)并介入。可利用魚骨圖、原因樹和推移圖等工具對原因作初步分析,正確認識事件類型,準確分流。職能部門間可以傳遞事件信息,避免同一事件多部門上報,浪費時間和人力。
其次,處置反饋。處理得當、反饋及時是醫(yī)療不良事件報告機制能否順利推行的關(guān)鍵。采用根本原因分析法[8],強調(diào)找出不良事件的近端原因,按照事件“有無過錯事實、是否造成后果”進行sh9分類[7],既體現(xiàn)醫(yī)療責(zé)任又體現(xiàn)傷害程度,能夠較準確地對事件進行定性分級。同時,對不良事件發(fā)生頻率進行分析,追究組織及診療流程相關(guān)系統(tǒng)原因。此外,通過信息網(wǎng)絡(luò)平臺、紙質(zhì)反饋報告等多渠道反饋信息,及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),讓更多的人知曉如何規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險。
再次,放大催化。將不良事件報告管理納入風(fēng)險管理,評估事件后果的影響程度,積極尋找應(yīng)對措施,減少非預(yù)期傷害。組織不良事件負責(zé)部門對重大事件進行討論,深入分析事件根本原因,放大警示作用。同時對相關(guān)部門進行職責(zé)協(xié)調(diào),催化新工作流程的建立與完善,有效避免不良事件再發(fā)生。
最后,激勵共享。將保護性機制引入不良事件主動報告管理工作中,報告人可通過網(wǎng)絡(luò)直報,有利于及時報告和保密。質(zhì)量管理人員直接介入,整改措施問責(zé)于系統(tǒng),對事不對人,并給予上報人一定的獎勵。依托數(shù)字網(wǎng)絡(luò)建設(shè),開通不良事件共享平臺,在保密前提下,就事件經(jīng)過、處理結(jié)果及風(fēng)險預(yù)警實行全院信息共享,可避免同類事件再發(fā)生。
總之,院內(nèi)不良事件的統(tǒng)一管理、分類處置、激勵共享,是醫(yī)院行之有效的風(fēng)險管理方法之一。通過管控,對組織及醫(yī)療流程進行不斷改進和完善,有效消除醫(yī)療活動安全隱患,可確保患者安全。但是,醫(yī)院也是社會組成部分,患者安全是廣泛而復(fù)雜的話題,不僅局限于院內(nèi),更多傷害及隱患或存在于院外。如120急救水平、交通暢通程度、水電設(shè)施安全性、建筑設(shè)施質(zhì)量問題、社會醫(yī)療保險普及程度等,這都在一定程度上影響患者安全。期待隨著院內(nèi)不良事件管理的全面推廣,能逐步建立區(qū)域性或全國性不良事件監(jiān)控中心,更大程度、更廣范圍地保障患者人身安全。
食堂改進方案篇三
新的課程改革對高中化學(xué)教學(xué)提出了新的要求,要求在教學(xué)過程中不僅要注重基礎(chǔ)知識和基本技能的教學(xué),還要關(guān)注學(xué)生探究能力的培養(yǎng)。化學(xué)實驗作為化學(xué)教學(xué)重要的組成部分,是實施活動探究的重要模塊。本文首先對蘇教版化學(xué)教材進行了分析,并對科學(xué)探究活動的特征做了簡要的闡述,通過對蘇教版高中化學(xué)實驗教材的分析發(fā)現(xiàn)其中大多數(shù)的實驗都采取了活動探究的方式來開展的,但是也有些實驗需要改進。之后結(jié)合探究性實驗內(nèi)容的改進要求,對筆者認為需要改進的實驗做了進一步完善,并列舉出了詳細的改進方案,為今后的化學(xué)實驗教學(xué)提供參考。
活動與探究;高中化學(xué);實驗;改進;方案
隨著課程改革的不斷深化,我國在教育方面取得了一定的成績。其中對于化學(xué)教學(xué)提出了明確的要求,要求教師在化學(xué)教學(xué)過程中通過活動探究的方式,讓學(xué)生通過親身體驗來獲得相關(guān)的知識,讓學(xué)生通過對相關(guān)實驗的觀察、操作、探究等形式來體驗探究的過程與方法,從而學(xué)會探究的方法,適應(yīng)社會發(fā)展對人才的需求。但是在實際的化學(xué)教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn),學(xué)生對于化學(xué)學(xué)習(xí)的興趣并不大,仍然停留在以學(xué)習(xí)知識提高學(xué)習(xí)成績?yōu)槟康牡臓顟B(tài),缺乏探究意識和探究精神。
1.1具有雙重的目標科學(xué)探究活動具有兩個目標,第一個目標是指向具體的某一個問題或者某一類問題,第二個目標是指向問題的本質(zhì),以此來解決問題背后的科學(xué)本質(zhì)。1.2具有具體的過程科學(xué)探究活動不是一個概念或者一種口號,而是一個由若干活動環(huán)節(jié)組成的具體活動,對于不同的探究活動都有自己的探究目標,但是探究的具體活動過程基本相同。1.3具有特定的方法對于不同的探究內(nèi)容都有對應(yīng)的研究方法,例如,在社會學(xué)上有社會調(diào)查法,物理上有測量法,化學(xué)上有實驗分析法。1.4具有有效的`工具要進行科學(xué)的探究活動就需要恰當?shù)墓ぞ邅磔o助研究,借此來通過表面現(xiàn)象來研究事物的本質(zhì)。1.5具有可重復(fù)驗證的結(jié)果通過科學(xué)探究后獲得的結(jié)果是能夠經(jīng)得起多種方法的驗證和證明,探究的結(jié)果也可以建立在別人的研究結(jié)果之上,作進一步的完善。
蘇教版化學(xué)必修教材在結(jié)構(gòu)的編排上做了較大的調(diào)整,整個教材以多個專題的形式呈獻給大家,在專題下又分為不同的單元,單元下又細分多個欄目這樣層層劃分的。每一個欄目都有自己的特色,都是編者經(jīng)過精心設(shè)計的。在內(nèi)容的呈現(xiàn)上,設(shè)計者根據(jù)學(xué)生的認知規(guī)律,以科學(xué)探究為線索,通過不同的欄目設(shè)置來引導(dǎo)學(xué)生主動學(xué)習(xí)相關(guān)知識。高中化學(xué)必修課程是在義務(wù)教育課程的基礎(chǔ)上開設(shè)的,一方面給學(xué)生提供化學(xué)學(xué)習(xí)必須的基礎(chǔ)知識,另一方面也為學(xué)生提升自身素養(yǎng)提供基本技能。選修模塊為學(xué)生的化學(xué)知識拓展提供了有效地途徑,為學(xué)生的化學(xué)拓展提供了選擇性和多樣性。例如,在選修模塊中的“物質(zhì)結(jié)構(gòu)與性質(zhì)”就是必修模塊中“物質(zhì)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)”的進一步延伸。
3.1能夠促進學(xué)生的全面發(fā)展
探究性實驗內(nèi)容不僅要能夠促進學(xué)生對相關(guān)知識的掌握,還要能夠促進學(xué)生思維水平等方面的發(fā)展,在進行內(nèi)容的選擇時,盡量結(jié)合學(xué)生的生活實際,符合學(xué)生的的認知水平,從而激發(fā)學(xué)生渴望探究和學(xué)習(xí)的欲望。另外,還要選擇那些便于開展實驗和能夠促進學(xué)生思想發(fā)展的實驗。
3.2實驗方法要新穎多樣
在進行實驗的過程中,盡量選取簡單易操作,盡量包含先進的科學(xué)技術(shù),合理的選取實驗的設(shè)備。實驗的場所可以是教室也可以是實驗室,還可以是室外。實驗的手段既可以是利用觀察法、定量分析或者定性分析法。
3.3實驗內(nèi)容要貼近生活
選取的實驗內(nèi)容要讓學(xué)生能夠跟自己的生活聯(lián)系起來,激發(fā)學(xué)生對化學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,讓學(xué)生充分體驗身邊的化學(xué),能夠幫助學(xué)生將所學(xué)到的化學(xué)知識應(yīng)用到生活實踐當中,對化學(xué)的本質(zhì)和價值有一個正確的認識。
蘇教版化學(xué)必修教材的編寫從整體上來看,首先是給學(xué)生講解一個較為高大的化學(xué)概念,然后再結(jié)合學(xué)生的生活經(jīng)驗來引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)的知識點,很好的貫徹了新課程改革的理念。
4.1離子檢驗與焰色反應(yīng)的實驗分析
開展nh4+、cl-、so42-三種離子的檢驗和焰色反應(yīng)的實驗?zāi)康脑谟谧寣W(xué)生學(xué)會初步的物質(zhì)檢驗,對以前學(xué)過的相關(guān)離子檢驗的方法進行復(fù)習(xí),在學(xué)習(xí)新知識的同時,完成對舊知識的鞏固。對于這一實驗的設(shè)計,基本上能夠滿足教學(xué)目標的需要,但是在活動與探究方面卻還不夠。這一部分的知識通過對課文的閱讀可以很簡單的理解,對于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣有所欠缺。如果能夠進行適當?shù)母倪M,以家庭實驗的形式,利用學(xué)生現(xiàn)實生活中的一些器材讓學(xué)生親自動手去實驗效果會更好。改進方案1:來自瓶中的彩焰首先,在小瓶中加入少量的蒸餾水,在瓶中分別放入不同的鹽,將其配置成為飽和溶液,再在瓶中加入適量的無水乙醇配置好可溶性鹽的酒精溶液備用。其次,找一清潔的廢舊香水瓶,并將調(diào)配好的含有可溶性鹽的酒精溶液倒入香水瓶中。最后,點燃酒精燈,將香水瓶沖準火苗擠壓,使含有可溶性鹽的酒精溶液噴到酒精燈的火焰上,就可以看到不同色彩的火焰。改進方案2:用木炭代替鉑絲觀察焰色反應(yīng)在觀察焰色反應(yīng)時,使用鉑絲來檢驗的時候需要用鈷玻璃的遮擋才能夠清楚看到紫色的火焰,這樣的操作過于繁瑣。可以使用沾有酒精的干木炭代替鉑絲,用坩堝鉗夾住木炭并點燃作為火源,將要檢測的離子鹽撒到火上,由于酒精的燃點較低,離子鹽很快就會燃燒,這種方法得到的現(xiàn)象持續(xù)時間長、火苗更清晰、操作更加簡便。改進方案3:用棉花做火源再觀察焰色反應(yīng)的實驗中,將占有酒精的棉花團放在石棉網(wǎng)上,在棉花團上放上要檢測的固體物質(zhì),直接點燃,就可以看到相應(yīng)的現(xiàn)象,這樣的操作火苗非常大,顏色也更加明顯。
4.2碳酸鈉的性質(zhì)實驗分析
本實驗的主要目的在于讓學(xué)生學(xué)會物質(zhì)的檢驗,并通過實驗來了解碳酸鈉的相關(guān)性質(zhì),已經(jīng)在現(xiàn)實生活中的應(yīng)用。對于實驗2而言,這一實驗的安全性較高,可以交給學(xué)生自己操作,唯一的不利因素就是對實驗裝置的打孔處理上,因此,我們可以通過改進實驗裝置的辦法,提高實驗的操作性。改進方案:用具支試管、醫(yī)用鹽水瓶塞、一次性注射器、氣球、細棉線來組成實驗裝置,避免了對實驗裝置打孔的麻煩,利用注射器有效的避免了鹽酸的揮發(fā)帶來的空氣污染。需要注意的是在整個實驗的過程中藥品的數(shù)量要控制好,不宜放過多藥品。4.3al的性質(zhì)實驗本實驗的主要目的在于通過實驗探究,讓學(xué)生了解鋁及其化合物的性質(zhì),以及在現(xiàn)實生活中的應(yīng)用。該部分的實驗可以讓學(xué)生明確的了解鋁及其化合物的性質(zhì),但是缺乏必要的活動探究。教師可以通過實驗引導(dǎo)學(xué)生探究實驗現(xiàn)象背后的問題,另外,通過講解實際生活中的相關(guān)知識,引導(dǎo)學(xué)生開展探究。改進方案:鋁能和水的反應(yīng)嗎?實驗方案1:將鋁的表面用砂紙打磨干凈,之后迅速放入水中,并對水進行加熱,觀察鋁和水的反應(yīng)。實驗方案2:將鋁先與鹽酸反應(yīng),去除表面的氧化膜,之后用蒸餾水洗滌干凈,在放入水中進行加熱,觀察實驗現(xiàn)象。實驗方案3:將鋁片先與氫氧化鈉反應(yīng),之后用蒸餾水洗滌,再放入水中加熱觀察反應(yīng)狀況。通過對上述實驗的觀察,總結(jié)實驗結(jié)論,引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)鋁是可以與水反應(yīng)的,之所以能夠用鋁鍋燒水是因為鋁鍋表面有一層氧化膜,在日常生活中,不要因為過于愛干凈經(jīng)常用砂紙打磨鍋,也不要用鋁鍋長期放置偏酸性和偏堿性的食物,否則就會影響容器的壽命,更會影響人的健康。
通過探究性的化學(xué)實驗?zāi)軌蛴行У貛椭鷮W(xué)生理解化學(xué)實驗原理和化學(xué)概念,進而啟迪學(xué)生的思維,能夠讓學(xué)生在不斷地發(fā)現(xiàn)中學(xué)到知識,享受到探索發(fā)現(xiàn)的喜悅,從而激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣。為了有效的完成該課題的研究,筆者對蘇教版的化學(xué)實驗做了系統(tǒng)的研究,發(fā)現(xiàn)這些實驗在現(xiàn)有的條件下都能夠開展,基本上符合化學(xué)實驗設(shè)計的初衷,但是也有部分實驗沒有凸顯出新課改中對關(guān)注學(xué)生活動探究能力培養(yǎng)的要求,需要做進一步的改進。文中雖然選取了部分實驗做了簡要的改進,但是還需要大家的共同努力,對化學(xué)實驗設(shè)計做進一步的研究。
[1]中華人民共和國教育部.普通高中化學(xué)課程標準(實驗)[m].北京:人民教育出版社,20xx.1-42
[2]丁瑩.對高中化學(xué)新教材中實驗部分的研究[j].華中師范大學(xué)碩士研究生論文,20xx:16-20