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藥學論文8000字篇一
醫院; 藥學管理
藥學服務體現了一種全新的藥房工作理念。是醫院藥師的責任。醫院藥師能夠為改善醫療結果和降低成本作出貢獻。藥師的任務是提供藥學服務。藥學服務囊括了藥師與患者和其他衛生專業人員協作、實施、監測藥物治療計劃的過程,從而為患者造成特定的治療結果。其內涵與內容已遠遠超出了合理用藥的追求。藥學服務是在臨床藥學工作的基礎上發展起來的,與傳統的藥物治療有很大的區別。其含義是藥師應用藥學專業知識向公眾提供直接的負責的、與藥物使用有關的服務,以期提高藥物治療的安全性、有效性和經濟性,實現改善和提高人類生命質量的理想目標。藥學服務不僅用于治療性用藥,而且還要服務于預防性用藥、保健性用藥。以患者為中心,實施全程化的藥學服務是全體藥師的共同責任。藥師要把自己的全部活動建立在以患者為中心的基礎上,主動服務、關心、關懷、保障患者用藥的安全、有效、經濟適宜,實現最大程度改善和提高患者身心健康的目標。
藥房工作質量管理規范代表了一種國際性努力,匯集了各種藥房實踐的概念。國際藥學聯合會竭力倡導藥房工作質量管理規范,是因其認為使藥房的許多任務需具體化,反映了藥學界學者對醫療保健制度改革的全球性反應。
其涉及4個領域:
(1)促進健康和預防疾病。醫院藥房的責任是要確保提供用藥咨詢的方便和簡易,而且有助于保護個人隱私。
(2)供應和使用處方藥物,及其他衛生保健產品。醫院藥房的責任是確保處方適合于個人,滿足治療的、社會的、法律的經濟要求;保證發出藥品的安全,及質量和準確;向患者提供用藥咨詢,并監測藥物使用的效果。
(3)自我保健。醫院藥房的責任是評價患者的個人需要,推薦有效和安全的產品。
(4)影響醫生處方和促進合理用藥。
具體工作有:
1、處方調劑。
2、參與臨床藥物治療。
3、治療藥物的監測。
4、藥物利用研究和評價。
5、藥品不良反應監測和報告。
6、藥學信息服務。
7、參與健康教育。
全程化藥學服務”理念體現了“價值”管理的思想,即醫院藥學以患者為中心實施藥學管理和服務,進而開展藥學價值的再創造工程,把藥品供應鏈管理納入藥學服務模式中,將藥學服務的價值鏈延伸至藥品市場的物流中,實現醫藥公司、醫院和患者等的價值共享和多贏。
臨床路徑是指對服務對象的健康負責的所有人員,包括臨床醫師、護士、藥師、心理醫師、營養師、檢驗人員以及行政管理人員等,聯合為某一患者的診斷、處置(治療)而制訂的一套“最佳”的、標準的服務與管理模式。這種管理模式因為有以時間為順序的具體詳細的醫療服務計劃單或路線圖而得名?;颊邚淖≡旱匠鲈?,要遵照臨床路徑圖,逐項接受診斷和治療。包括診斷、化驗及檢查項目、藥物治療、醫療干預、護理、監測項目(包括用藥效果和出現的不良反應等)、疾病知識教育、治療階段目標、時間要求以及運動、飲食、營養和康復指導等。臨床路徑模式認為,隨著循證醫學和循證藥學的推行,藥學服務面臨著更加艱巨的任務,因此,還不足以實現“以藥品為中心”向“以患者為中心”的根本轉變。筆者認為,臨床路徑的思想是要把醫、藥、護等衛生服務工作熔為一體,真正做到以患者為中心。
目標管理是在管理工作中事先確定工作目標,并規定實現目標方法的管理方法。在醫院藥學部門尤其是藥房和制劑室實施這種管理模式將有助于提高管理效能,實現組織目標。實行目標管理的關鍵在于確定各崗位的質量指標,即以經濟為基礎。具體實施方案包括4個方面:確定總目標、制定目標決策、規劃目標流程、目標跟蹤控制。方案實施中采用三級考核即科領導定期檢查,各科室使用工作月報表,個人建立考評制度。目標管理體現對一個單位全面發展的要求和方向,是一種全方位的管理。醫院藥學應設置藥品的供應、處方量、差錯率、賬物相符率、損耗率、庫存量資金占用率和利潤率等指標。對于制劑生產,應制定生產量、合格率、人均利潤率、設備完好率等指標。對藥學保健,應建立藥品不良反應報告(adr) ,抓住目標管理中系統、定量和責任3原則,結合藥學全面工作,推動醫院藥學工作的發展。
總之,醫院藥學的發展取決于三種因素:一是社會環境的需求和壓力,即醫院藥學面臨的種種挑戰,以及社會對醫院藥學的需求變化;二是醫院藥學管理思想,這一思想的力量最終落實在醫院藥師的觀念和行為上。毫無疑問,先進的醫院藥學管理思想必將造就受人尊敬的醫院藥師和廣為贊譽的醫院藥學工作。三是取決于醫院領導的重視,醫院領導重視醫院藥學發展,為醫院藥學工作提供支持和幫助。
[1] 張石革,于治國。藥學服務與咨詢。2009年版藥學綜合知識與技能。
[2] 馬長清,葉麗。處方調劑與用藥指導。2009年版藥學綜合知識與技能。
[3] 唐璐,王建新。 培養醫藥人才[j]。中國藥學雜志,2009。
藥學論文8000字篇二
【摘要】藥學服務是一種實踐,不僅僅只停留在理論上,同時必須在患者治療過程中實施并獲得效果,不管是預防性的,治療性的或恢復性的,無論是在醫院藥房還是社會藥房,無論是住院患者還是門診患者,急診患者,藥學服務要直接面向需要服務的患者,滲透于醫療保健行為的方方面面和日常生活中。
【關鍵詞】藥學服務、醫用指導。
1、醫用指導的必要性:
作為一名在藥房工作的藥學人員,我切實感受到對病人提供用藥指導的必要性。對病人或者家屬進行用藥指導,提高病人接受治療的依從性,是藥物治療安全有效的重要保證。現在越來越多的病人都會主動要求藥學人員提供用藥指導,如果藥學人員不具備足夠的藥學知識,沒有豐富的實踐工作經驗,對病人的詢問回答得不到答復,是不能滿足病人要求的,甚至會引起病人的不滿。在日常工作中,藥房工作已不僅僅是照方發藥,重視病人以及其家屬的用藥指導,開展藥學咨詢是一項很重要的工作。
2、病人用藥指導:
為了獲得最好的醫療保健,病人有權利清楚地了解自己所用藥物的基本知識,藥學銷售人員也有責任向病人說明藥品的用法。用藥指導的內容應該包括:正確的服藥方法、服藥的適宜時間、用藥注意事項、潛在的不良反應等。
病人用藥的依從性:
掌握藥品的服用方法,是病人正確服藥的關鍵。在多數情況下,由于藥房顧客多,因此藥學人員往往只局限于照方取藥,在藥袋上寫用藥方法。而顧客在離開醫院時,對拿到手的藥不知道怎么服用并沒有完全的了解,在服用時要注意什么,病人也不是很清楚,或者說是似懂非懂,這可能會導致病人不能完全或完全沒有按照醫囑使用藥物。在工作中經常會碰到如下情況:由于藥效不明顯,病人感覺已經好轉,或者由于某些不適的副作用,病人可能會過早停藥,這就導致了病人不依從性的產生。這些情況在內服藥中表現得尤為明顯,特別是在使用抗菌藥物時,當病人自己感到癥狀減輕或稍有好轉,就自行停藥,而導致病情反復、耐藥性的產生、病程的延長等,造成病人不必要的痛苦。對于藥學人員在藥袋上所寫的服用方法:如需要時不能完全理解而導致病人不依從性的產生。例如用阿托品這種藥時,如果病人體溫在39℃以上,用此藥必須先降溫,否則,因本藥抑制汗腺分泌,使散熱困難,不僅難降溫,還可能使體溫更加升高。
藥物的用法用量:
藥學人員在發藥的同時如講解一些藥物保健和服藥小常識,就會使病人掌握科學的服藥方法,獲得用藥知識,有益于疾病的痊愈。
內服藥物:
對于一些內服藥物,在服用時有特別注意事項的,就要求藥學人員在配方發藥時交代一句,引起病人的重視。例如治療骨質疏松的藥物阿侖膦酸鈉片,要求病人必須在每天第一次進食前至少半小時,用大量的白開水送服,增加藥物的吸收,而且在服藥后應避免躺臥,減少食道不良反應的發生。藥學人中的適時提醒,將有利于病人經濟合理地用藥及最大限度地降低不良反應的發生。
胃腸道疾病用藥:
胃腸道疾病是常見的疾病,按其病種、病情的需要和藥物作用機制的特點,掌握好用藥的時間和方法,才能獲得最佳療效。胃動力藥如多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必利等,均具有增強胃腸道蠕動功能,從而促進胃中食物排空,對惡心、嘔吐、泛酸、噯氣和食后悶脹等癥狀具有良好的療效,這類藥物宜在飯前半小時服用,待進食時,藥效恰好到達高峰;胃黏膜保護藥物如硫糖鋁等,則需在兩頓飯之間服用;抑制胃酸分泌的藥物如西咪替丁、雷尼替丁、奧美拉唑等,在疾病急性期,一般主張早晚各服一次,待病情緩解后,改為每晚服維持量。在配發這些藥物時,藥學人員應該主動告知病人服藥的最佳時間,使病人獲得最好的治療效果。
特殊用法的藥物:
對于一些特殊用法的藥物如外用藥物、氣霧劑、胰島素筆芯注射劑等,對于第一次使用的病人因其不能掌握正確的使用方法,治療的效果就會受到相應的影響,而達不到應有的治療效果。
藥物的不良反應及防治:
病人在用藥過程中經常會碰到一些問題:如有些高血壓病人在服用血管緊張素轉換酶_(卡托普利)這類藥物時,經常會發生干咳,在病人咨詢時要告知病人這是該類藥物最常見的不良反應,不必驚慌,如果干咳不是很明顯,建議不要換藥,如果干咳很嚴重,甚至影響睡眠,則應在醫生指導下更換其他藥物。對于一些服用氟喹諾酮類藥物的病人,在發給病人藥物的同時要提醒病人服用這類藥物后應避免過多暴露于陽光中,因少數患者會發生光敏反應,如發生光敏反應需立即停藥。外用藥物中維a酸乳膏在用法上比較特殊,該藥物最宜在晚間或睡前應用,因為日光會加強維a酸對皮膚的刺激,導致維a酸分解,且維a酸會增強紫外線的致癌能力,故治療過程應避免日曬或采用遮光措施。外用該藥物還可能會引起皮膚刺激癥狀,如灼感、紅斑及脫屑等癥狀,應告知病人不要緊張,這不是病情的加重,而是表明藥物正在起作用,多半可以適應及耐受,刺激癥狀會逐漸消失,無需停藥。若刺激現象持續或加重,可間歇用藥或暫停用藥。
3、嚴格要求自己:
我嚴格遵守勞動紀律和一切工作管理制度,認真工作,做到了無差錯事故,不僅如此,在工作中做個有心人,積極主動地學習與藥學相關的新理論、新知識,只有不斷學習新理論、新知識,才能更上一層樓。
藥學論文8000字篇三
用藥安全與藥學服務
摘要:有效地實施藥學服務,能夠達到理想的治療效果,確?;颊甙踩盟帯⒑侠碛盟帯?/p>
關鍵詞:用藥安全;藥物;藥學服務
在我們日常生活中,藥物為人們的身體健康提供了重要保障。
除了在醫院由醫生進行專業用藥外,在我們生活當中自已選擇用藥的時候也較多。
科學合理地用藥對人們健康有十分重要的意義。
人們如何科學合理地選擇和應用藥物,那就要加強對用藥安全知識的了解及提高藥學服務。
1用藥安全
首先要正確認識藥品,藥品具有兩面性,①能防治疾病,②不恰當應用也可以導致疾病。
只有科學合理地應用才能做到防病治病的作用。
掌握科學正確的藥品知識 對于普通患者來說,該如何主動去認識藥品,安全合理地用藥呢?綜合說來,不外乎3個方面:①科學的用藥習慣;②科學的醫療保健習慣;③更加注重學習用藥和保健知識,理性選擇就診和用藥。
根據藥品品種、規格、適應癥、劑量及給藥途徑不同,我國對藥品分別按處方藥和非處方藥進行管理。
處方藥必須憑執業醫師或執業助理醫師處方才可調配、購買和使用;非處方藥不需要憑執業醫師或執業助理醫師處方即可自行判斷、購買和使用。
簡稱otc藥。
常用藥品的濫用
失眠的情況,因此服用安定類藥物的人較多。
但安定類藥物長時期服用,可導致人們對藥物的依賴性和耐受性,用藥量越來越大,也越來越離不開它,嚴重時可以成癮,因此一定要避免長期服用安定類藥物,要用良好的生活習慣和心理調節來調整睡眠。
臨床上濫用抗生素的.情況,在國內外都相當普遍,在美國每天的處方中,有億張是抗生素,有關專家認為其中有50%是不必要的,在我國這種情況更為嚴重。
有資料表明,我國三級醫院住院患者抗生素使用率約為70%,二級醫院為80%,一級醫院為90%[1]。
抗生素的濫用,不僅使藥物使用率過高、導致醫藥費用的急劇上漲,同時也給臨床治療上帶來了嚴重的后果。
長時期以來,人們已經習慣把抗生素當作家庭的常備藥,稍微有些頭痛腦熱就服用;而有一些患者主動要求用好藥、貴藥,就更造成了資源浪費和細菌耐藥的發生。
當然,合理的用藥是必須的,但有時患者只是患了由病毒感染引起的傷風感冒,抗生素對病毒根本無效,用點抗感冒藥就可以了,而不必常規使用抗生素。
抗生素使用不當,常常造成不必要的經濟浪費,出現不應有的不良反應,有些還很嚴重,如頭孢菌素類、青霉素的過敏反應,鏈霉素、慶大霉素對耳、腎的毒性,紅霉素對肝臟的毒性等,此外,還可能促使細菌產生耐藥性,也有可能造成合并癥增多。
解熱鎮痛藥是人們應用最廣泛的一類藥,日常生活中常遇到頭痛腦熱時,或是牙痛、關節痛、腰腿痛或是痛經等,人們常常不經過醫生診治就自己到藥店去買退燒藥或是止痛藥,像阿司匹林、撲熱息痛、消炎痛、布洛芬,實際上這些藥都只是對癥治療。
牙痛應該去口腔醫院治療,關節和腰腿痛可以用物理療法或是外用貼膏緩解疼痛,以減輕很多用藥的不良反應,像阿司匹林和消炎痛,如果經常服用,對胃有很強的刺激性,重者可引起胃潰瘍出血。
2加強藥學服務
藥學服務的目的是為了保證顧客用藥的安全、合理、有效,指導患者安全合理的用藥,在日常工作中,藥學人員除了完成配方發藥工作外,還應向患者清楚地講解患者所用藥 物的基本知識,說明藥品的用法、注意事項等。
醫用指導的必要性 作為1名在藥房工作的藥學人員,我切實感受到對患者提供用藥指導的必要性。
對患者或者家屬進行用藥指導,提高患者接受治療的依從性,是藥物治療安全有效的重要保證。
在日常工作中,藥房工作已不僅僅是照方發藥,重視患者以及其家屬的用藥指導,開展藥學咨詢是一項很重要的工作。
患者用藥指導 為了獲得最好的醫療保健,患者有權利清楚地了解自己所用藥物的基本知識,藥學銷售人員也有責任向患者說明藥品的用法。
用藥指導的內容應該包括:正確的服藥方法、服藥的適宜時間、用藥注意事項、潛在的不良反應等。
患者用藥的依從性 掌握藥品的服用方法,是患者正確服藥的關鍵。
在多數情況下,由于藥房顧客多,因此藥學人員往往只局限于照方取藥,在藥袋上寫用藥方法。
而顧客在離開醫院時,對拿到手的藥不知道怎么服用并沒有完全的了解,在服用時要注意什么,患者也不是很清楚,或者說是似懂非懂,這可能會導致患者不能完全或完全沒有按照醫囑使用藥物。
在工作中經常會碰到如下情況:由于藥效不明顯,患者感覺已經好轉,或者由于某些不適的副作用,患者可能會過早停藥,這就導致了患者不依從性的產生。
這些情況在內服藥中表現得尤為明顯,特別是在使用抗菌藥物時,當患者自己感到癥狀減輕或稍有好轉,就自行停藥,而導致病情反復、耐藥性的產生、病程的延長等,造成患者不必要的痛苦。
對于藥學人員在藥袋上所寫的服用方法:如需要時不能完全理解而導致患者不依從性的產生。
例如用阿托品這種藥時,如果患者體溫在39℃以上,用此藥必須先降溫,否則,因本藥抑制汗腺分泌,使散熱困難,不僅難降溫,還可能使體溫更加升高。
藥物的用法用量 藥學人員在發藥的同時如講解一些藥物保健和服藥小常識,就會使患者掌握科學的服藥方法,獲得用藥知識,有益于疾病的痊愈。
以上兩者可以為藥物在人們日常生活中發揮防治疾病作用。
隨著人們對健康和生活質量問題的日益關注,藥品不良反應的危害已經越來越引起全社會的重視。
因此,人們應抱著無病不隨便用藥,有病要合理用藥,正確對待藥品的不良反應的態度,正確的服用藥物和保管藥物,不斷提高用藥水平,同時,藥品銷售部門也應加強藥學服務,從而使人們達到真正的安全、有效、經濟、合理地用藥。
參考文獻:
[1]劉振聲,金大鵬,陳增輝.醫院感染管理學[m].北京:軍事醫學科學出版社,2000:314.
藥學論文8000字篇四
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藥學論文8000字篇五
關于藥學職業道德論文
一、藥德教育的必要性
(一)藥品的特殊性
藥品是一種特殊的商品,具有對癥治療某種疾病的專屬性、既可治病又有危害健康及生命的兩重性、藥品質量的重要性等特征,在研制、生產、流通、使用過程中承載著從業人員的藥德。“民以食為天,藥以安為先”,以致消費者熱衷于品牌藥、老字號、放心藥,除與藥品質量有關外,也與其所體現的藥德有關??梢?,藥品的特殊性決定了藥學從業者職業道德的重要性與藥德教育的必要性。
(二)藥德的作用
藥德在藥學職業活動中起著不可或缺的指導和約束作用。藥德是指導藥學工作人員調整與患者、與社會、與其他藥學工作人員之間相互關系的道德準則。雖無藥學法律規范的強制性約束作用,但可通過社會輿論發揮監督約束作用,通過教育發揮引導作用,故此,藥德教育必須執行。
(三)醫藥行業的要求
(四)職教學校發展的需求
職業教育就是崗位教育,為用人單位培養適合崗位需求的人才。職教學校的社會影響力、知名度、發展趨勢都與學生就業情況有關,學生就業前景又與用人單位用人標準有關。現今醫藥行業用人單位除注重專業技能外,也重視員工的藥德,故此,職教學校為謀求發展必須進行藥德教育。
二、藥德教育滲透于學科教育
作為一名藥學專業教師,筆者為達寓藥德教育于學科教育中而不斷尋求突破與改進,現以曾任教的幾門專業課程為例,談談學科德育滲透性教學,實施“兩手抓”教育,既抓知識與技能教育,又抓藥德教育。
(一)藥事管理與法規課程