醫院自檢自查工作總結（通用16篇）

對醫院工作進行總結可以讓我們更好地了解自己的優點和不足，進而提升自身能力。以下是小編為大家收集的醫院工作總結范文，供大家參考和借鑒。

醫院自檢自查工作總結（通用16篇）篇一

根據建設單位、監理單位要求，****建設有限公司安慶末站項目部對儀長復線懷寧-安慶支線建設工程進行了認真的自檢自查活動。現將有關情況報告如下：

一、項目基本情況：

儀長復線懷寧-安慶支線項目，建設位置位于安慶石化原油罐區西側，霞虹路以北。新建綜合樓1座，6kv配電所1座；新建收球和閥組區1處，安裝手球裝置、低壓泄放系統各1套，新建計量間1座，安裝計量和標定系統各1套，以及相應的工藝管道、電氣、儀表、通訊、采暖、消防給排水、陰保、總圖運輸、土建施工等。

二、目前項目進展情況：

目前儀長復線懷寧-安慶支線建設已經完成了工程建設前的各項手續。施工總承包為****建設有限公司、工程監理單位為河南新鄉方圓工程管理有限公司。現在****建設有限公司安慶末站項目部已完成了施工場地的場平，土方翻運辦公及生活臨舍的`搭建，綜合樓主體結構封頂、墻體砌筑完成；計量間6.8m處主體結構完工；6kv配電所主體結構封頂、墻體砌筑、粉刷完成；閥組區、計量間等工藝管線部分安裝；管廊支架基礎承臺澆筑；部分電氣、儀表安裝；場區內圍墻砌筑完成等工作。

三、自查總體情況：

在建設單位、監理單位統一組織領導下，由****建設有限公司安慶末站項目部對工程進行了檢查。由于工程開工數月，施工工程量一般，檢查內容主要包括：工程質量、安全生產和文明施工及各方主體市場行為。從檢查情況看，工程建設基本程序履行規范，工程質量處于受控狀態，安全生產措施基本落實，市場行為規范。

1、能認真貫徹落實工程質量、安全管理方面的法律法規、規范性文件和工程施工強制性標準。各類招標完全按照招標程序進行，各項施工手續辦理齊全。安慶末站項目部制定了各項規章制度，明確人員分工，制度都進行了上墻張貼；施工單位的質量、安全意識較強，按照創建示范工程標準，制定了質量和安全保障體系，工程項目管理人員按照投標的承諾悉數到崗盡職。不存在掛靠、轉包和違法分包等行為。

2、工程建設各方建立了工程質量保證體系并能有效運轉，施工圖審查及時完成。及時制定工程質量保證措施并跟蹤實施，工程質量總體較好。工程質量控制資料、工程安全和功能檢驗資料比較齊全和規范。

3、施工現場安全生產責任落實較好，安全生產管理網絡基本形成。各項安全專項方案都能及時制定和貫徹，施工現場的建筑起重設備已備案，并搭建完成，文明施工水平較好。檢查中未發現安全隱患。

四、存在問題：

1、甲供材料不能及時到場，致使施工進度推遲；

2、部分分項工程圖紙不能及時提供；

3、施工現場混亂；材料堆放不整齊；

4、施工技術力量薄弱；

5、施工作業人員安全意識薄弱；

6、責任不明確；出現問題不能及時協調解決；

五、下一步措施：

積極協調與有關部門，確保材料的及時供應，保證工程施工進度；整頓施工現場；明確劃分材料堆放場地，對亂擺亂放現象，進行嚴厲批評教育；加強施工人員技術力量，增大人力、物力投入；加強對施工作業人員的安全教育，對違反安全生產規定的行為，加大處罰力度；落實生產責任，保證工程順利進行。

今后要重點抓好四方面工作。一是嚴格執行基本建設程序，進一步加強監督管理服務，加大檢查力度。二是加強誠信建設，規范市場行為。堅決遏止掛靠、轉包和違法分包等行為。三是深化施工現場管理，促進工程質量管理再上新水平。四是全面落實建筑安全生產綜合治理工作。真正把安全生產責任層層落實到每個環節，每個崗位和每個員工。

****建設有限公司。

儀長復線懷寧-安慶支線安慶末站項目部。

（報告責任人：楊振海）。

醫院自檢自查工作總結（通用16篇）篇二

近年來，醫院管理處黨支部在校黨委和校部機關黨委的領導下，積極按照機關作風建設的有關文件精神加強和改進本部門的作風建設，本著實事求是，科學嚴謹的態度，以“改進工作作風，提高服務效能”為載體，圍繞支部建設、服務師生等方面，扎實有序地開展了一些工作，取得了一些進展。

醫院管理處黨支部能夠認真貫徹學校黨委及機關黨委有關的文件精神，始終把作風建設作為一項長期的基本工作來做，把領導班子作為作風建設的主體，并成立了醫院管理處機關作風建設領導小組，制定了《醫院管理處關于進一步加強作風建設的實施方案》。處領導班子多次在處長辦公會上強調加強作風建設的重要性，逐步明確了指導思想、工作方向等。我處在今年5月正式更名后，根據調整后的工作職能重新確定了以“統籌、協調、規范、監管”為核心的職能定位，以“和諧、進取、敬業、高效”為核心的團隊精神和以“服務醫院建設、經營、改革與發展”為核心的工作宗旨，并張貼上墻，形成了富有特色的處室文化。嚴格執行領導干部廉潔從政的有關規定，按照“一崗雙責”的要求，強化責任目標，一級抓一級，層層抓落實。

對于作風建設和創先爭優等方面的`材料，我們設立了專門檔案資料卷宗，實行集中管理，將作風建設列入議事日程，融入各項工作，與業務管理工作同步部署，并將其納入到領導干部考核測評指標當中。

(一)加強理論及業務學習，增強服務能力

我處一直將理論學習作為加強黨員思想建設的首要途徑。經常在利用支部會議的時間組織大家集體學習國家和學校下發的各類關于作風建設和廉政建設的文件以及各級領導的重要講話，并對內容進行詳細的解讀，領會其中的精神。積極組織大家觀看各類作風和廉政建設宣傳教育片和學校舉辦的各類展覽，在加強黨員干部轉變工作作風和廉潔從政意識的同時也陶冶了情操。

為積極響應學校關于建設學習型機關的號召，我處將業務學習貫穿于日常工作生活當中。為了切實提高工作人員的整體素質，我處于去年專門購置了一批業務知識圖書，建立了圖書角，方便了工作和生活中的查閱和學習，豐富了大家的精神生活。今年我處制定了《醫院管理處20xx年度內部業務學習計劃》，把辦公自動化、公文寫作、內部規則制度、會議籌備知識等作為培訓內容，要求45歲以下的黨員干部必須參加培訓，并將其作為年終業績考核的重要指標之一。

我處還積極派人參加衛生部、省衛生廳等上級行政部門組織舉辦的各種業務培訓，特別是在我省即將開展的住院醫師規范化培訓方面投入了大量精力，除加強自身的學習研究以外，我們還組織各附屬醫院培訓部的負責人到上海等發達城市進行調研學習，撰寫了調研報告。對于每次培訓，參加人員都在培訓結束后將培訓內容制作成ppt，在處內進行成果匯報演示。

(二)調整職能分工，完善制度建設

我處始終把制度保障作為加強機關作風建設的一項長期的基本工作來抓，經過多年的完善和改進，逐步建立了一些符合本部門實際的工作制度。20xx年我們將細化后的職責分工、制度規范和辦事流程等匯編成冊，并于去年完成了再版工作。針對機關作風建設工作，我們專門制定了《醫院管理處工作規則》、《醫院管理處綜合管理制度》、《醫院管理處工作人員行為規范》、《醫院管理處工作人員深入基層調研及指導工作注意事項》等制度規范等10項，工作流程三項。今年我處更名后，將內設科室和相應的崗位職責進行了重新調整和分配，各科室也將所負責的工作進行了全面的梳理，并陸續制定了幾項規章制度。我處已計劃明年上半年再次擴充和修訂制度匯編，作為完善部門制度建設的重要保障。

(三)加強信息化建設，提高工作效率

信息化建設作為提高工作效率的重要手段是本屆領導班子上任以來主抓的重點工作之一。我處網站自20xx年年初全面升級以來，不斷修正完善，充實內容，及時將各類文件信息、工作動態、辦事指南等上網公開。其中的咨詢與投訴窗口作為我處與廣大師生交流的平臺，起到了答疑解惑、處理投訴、建言獻策的良好效果，現已處理投訴與各類咨詢等事宜44項，得到了師生的好評。今年，我處還在網站中增加了內部工作區板塊和管理論壇功能，用于上傳和共享會議紀要、內部文件等材料，也為校內各醫院工作人員的信息傳遞和交流討論提供了平臺，使各項工作能夠更加及時、有效的開展。此外，為了提高文件傳遞及處理效率，我們專門制作了“文件處理追蹤反饋單”并在網站的下載服務欄目中增加了文件登記表單，使我們能夠及時了解各醫院對于文件的處理進程。

在信息宣傳方面，今年我處創新了《吉林大學醫療衛生工作簡報》的出版方式，提出了“e”路領“鮮”的信息傳播理念。不僅改革了出版方式，將以往的書面出版改為依托我處網站和校內郵件群組系統的網頁推送出版，大大提高了出版和發送效率，節約了出版成本；同時還增加了欄目內容，將醫學事業發展及醫院管理方面的最新動態和熱點問題進行收集整理并進行深度挖掘，及時為領導提供了有價值的參考資料。

(四)公開服務承諾，規范服務行為

公開服務承諾是提高黨員干部服務自覺性、規范性、文明性的重要手段。全處上下充分認識到這個環節的重要性，根據各自的工作性質和特點，圍繞實行信息公開、首問負責制、端正服務態度、提高服務意識、文明規范服務、提高服務滿意度等方面做出明確承諾，并將承諾內容制作成宣傳展板，張貼上墻，時刻提醒各級干部要時刻以承諾的內容審視和約束自己，不斷強化服務意識，改善服務態度，改進服務方式，提升服務質量。

(五)加強廉政建設，做好風險防范

廉潔從政是樹立良好機關作風的根本保障。我處多次召開支部會議，集中學習或布置學習包括《中國共產黨黨員領導干部廉潔從政若干準則》和《直屬高校黨員領導干部的廉潔自律“十不準”》在內的各項規定，并制定了《醫院管理處財務報銷制度》、《醫院管理處黨風廉政建設責任制度》、《醫院管理處工作人員深入基層調研及指導工作注意事項》等規章制度，并將“8個禁止”和“52個不準”張貼上墻，進一步加強了全處黨員干部的廉政意識和約束力度。

在今年學校開展的廉政風險防范管理工作的過程中，我處按照學校的有關要求積極做好風險防范自查的各項工作，準確地查找到各個崗位存在的風險點并制定針對性的防范措施，做到了科學防范，有效監督，更加完善了我處的廉政體系建設，得到了檢查組的一致好評。

(六)加強內部管理，改善辦公環境

嚴格的內部管理和良好的辦公環境是展現部門形象、提供優質服務的重要手段。我處于20xx年制定了《醫院管理處工作人員行為規范》，對儀表、語言、行為、禮儀等方面進行了規范。在環境衛生方面，我處制定了輪流值日制度，并要求各個辦公室定期進行垃圾廢物清查，切實做到衛生方面無死角，努力營造一個清潔、舒適的服務和辦公環境。

經過全處黨員干部的集體努力，目前我處的機關作風建設體系已基本形成，也得到了領導和廣大師生員工的認可，但仍存在一些需要改進的地方。今后我處將在以下方面做出努力：

(一)進一步提高全處黨員干部對于機關作風建設重要性的認識。號召大家及時學習國家及學校的相關文件和規章制度，特別是針對年輕的干部和新入職的工作人員要組織專題培訓，提高他們的責任意識和服務意識，使作風建設真正落到實處。

(二)進一步探索提高服務效能的途徑。不僅要提高各項工作和服務的效率，更要注重服務的效果和質量，把提高機關服務效能作為今后努力的一個重要目標。

(三)在工作人員佩戴標識和執行工間操制度方面，大家的重視程度不一致，工會活動日主題內容還不夠豐富，我處距學校的要求還有一定的差距，今后要著力加以改進。

醫院自檢自查工作總結（通用16篇）篇三

20xx年，我院在醫保局的領導下，根據《xxx醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》與《xxxx市城鎮職工基本醫療保險管理暫行規定》的規定，認真開展工作，落實了一系列的醫保監管措施，規范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫療質量，改善了服務態度、條件和環境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，根據《定點醫療機構年度考核評分標準》進行自查，結果匯報如下：

有健全的醫保管理組織。有一名業務院長分管醫保工作，有專門的醫保服務機構，醫院設有一名專門的醫保聯絡員。制作了標準的患者就醫流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫。將制作的就醫流程圖擺放于醫院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫流程。

建立和完善了醫保病人、醫保網絡管理等制度，并根據考核管理細則定期考核。設有醫保政策宣傳欄7期、發放醫保政策宣會計工作總結傳單20xx余份，每月在電子屏幕上宣傳醫保政策和醫保服務信息。設有意見箱及投訴咨詢電話。科室及醫保部門及時認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格，及時公布藥品及醫療服務調價信息。組織全院專門的醫保知識培訓2次，有記錄、有考試。

門診就診時需提交醫保證、醫保卡，證、卡與本人不符者不予辦理刷卡業務。嚴禁為非醫保定點機構代刷卡，一經發現予以停崗處理。處方上加蓋醫保專用章，輔助檢查單、治療單加蓋醫保專用章，處方合格率98%。嚴格監管外配處方，并做好登記。特殊檢查、特殊治療執行相關規定，填寫《特殊檢查。特殊治療申請單》，經主管院長和醫保科審批后方可施行。

接診醫生嚴格掌握住院指征，配合住院處、護理部、醫保科嚴格核查患者身份，做到人與醫保證、卡相符，并留存證卡在醫保科，以備隨時復核和接受醫保局抽查。認真甄別出外傷、工傷等醫保不予支付人員3人，按有關規定給予相應處理。沒有發生冒名頂替和掛床現象。對違反醫保規定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫保扣款，這些損失就從當月獎金中扣除，對一些有多次犯規行為者進行嚴肅處理，直至停止處方權，每次醫保檢查結果均由醫院質控辦下發通報，罰款由財務科落實到科室或責任人。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續，并實行了住院費用一日清單制。醫保患者轉院由科室申請，經專家會診同意，主管院長審批，醫保科蓋章確認登記備案后方可轉院。ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥，檢查陽性率達60%以上。特殊檢查、特殊治療嚴格執行審批制度，對超后勤工作總結出醫保范圍藥品及診療項目的自費費用，經審批后由家屬或病人簽字同意方可使用。轉院執行科室、全院會診和主管院長把關，醫保科最后核實、登記蓋章程序。

按照20xx年新出臺的內蒙古基本醫療保險藥品目錄，及時更新了藥品信息，補充了部分調整的醫療服務收費標準。我院藥品品種總計為461種，其中醫保品種368種，基本滿足基本醫療保險用藥需求。

有醫保專用處方，病歷和結算單，藥品使用統一名稱。嚴格按協議規定存放處方及病歷，病歷及時歸檔保存，門診處方按德育工作計劃照醫保要求妥善保管。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續，杜絕未達到出院標準讓患者出院以降低平均住院費的行為。住院病歷甲級率97%以上。

今年為38名慢性病申請者進行了體檢，嚴格按照慢性病認定標準，初步認定合格33人。慢性病手冊僅允許開具慢性病規定范圍內的用藥和檢查治療項目，超出范圍的診治，由患者同意并簽字，自費支付，并嚴禁納入或變相納入慢性病規定范圍內。及時書寫慢性病處方及治療記錄，用藥準確杜絕超劑量及無適應癥使用，處方工整無漏項，病史、治療記錄完整連續。

按要求每天做好數據備份、傳輸和防病毒工作。按月、季度上報各種統計報表。系統運行安全，未發現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發生，診療項目數據庫及時維護、對照。醫保科與藥劑科、財務科、醫務科配合對3個目錄庫的信息進行及時維護和修正，為臨床準確使用藥品、診療項目奠定基礎。醫保收費單獨賬目管理，賬目清晰。

計算機信息錄入經醫心得體會保局系統專業培訓后上崗，信息錄入、傳輸準確、及時，錄入信息與醫囑及醫保支付條目相符，無隔日沖賬和對價變通錄入。網絡系統管理到位，沒有數據丟失，造成損失情況的發生。

嚴格執行物價政策，無超標準收費，分解收費和重復收費現象。無掛床、冒名頂替就醫、住院、轉院、開具虛假醫療費用票據和虛假醫學證明等騙取醫療保險基金行為或將非醫療保險支付條目按醫保支付條目錄入套取醫療保險基金行為。

醫保科做到了一查病人，核實是否有假冒現象；二查病情，核實是否符合入院指征；三查病歷，核實是否有編造；四查處方，核實用藥是否規范；五查清單，核實收費是否標準；六查賬目，核實報銷是否單獨立賬。一年來沒有違規、違紀、錯帳現象發生。

1、輔助檢查單、治療單、住院病歷沒有如實填具醫保證號；

2、外配處方沒有加蓋外配處方專用章，并加以登記備案；以上是我院20xx年醫療保險工作自查，不足之處請醫保局領導批評指正。今后我院還會根據實際情況進行不定期的自查工作，為今后的醫保工作開展打下基礎。

醫院自檢自查工作總結（通用16篇）篇四

黨的xx屆四中全會《決定》指出：把執政能力建設和先進性建設作為執政黨建設的根本任務，堅持科學執政、民主執政、依法執政，著力提高黨縱覽全局、協調各方的能力和水平，建設高素質的干部隊伍。再次強調了能力建設是黨的建設的主線，也是黨的建設的關鍵。

一、執政能力建設的提出。

執政能力建設是黨執政后的一項根本性建設。在七屆二中全會上，在革命取得重大成功之時，毛澤東就非常關注執政能力建設，他告誡全黨，革命以后的路程更長、更艱苦，要求全黨艱苦奮斗，努力學習。從而為使我們黨為由革命黨向執政黨轉變做了較為充分的思想準備和能力準備。

改革開放以后，鄧小平提出了一系列有關執政黨建設的重大理論和實踐課題：執政黨應當是什么樣的黨，執政黨的黨員怎樣才是合格的等等，這實質上都是為了加強執政黨建設，提高黨的執政能力。黨的十四屆四中全會《決定》中特別提出領導干部的五條標準，其中，要科學判斷形勢，他們應該具有較強的領導能力，講究領導藝術，審時度勢，駕馭全局，善于協調各方面的力量。黨的xx大提出要不斷提高領導水平和執政水平，不斷增強拒腐防變的能力。黨的xx大正式提出執政能力建設的概念，強調了五個方面的能力：不斷提高科學判斷形勢的能力;不斷提高駕馭市場經濟的能力;不斷提高應對復雜局面的能力;不斷提高依法執政的能力;不斷提高總攬全局的能力。把干部執政能力建設提到了一個極為突出的地位。

黨的xx屆四中全會作出了《中共中央關于加強黨的執政能力建設的決定》，這是我黨在執政55年的歷史中第一次專門作出執政能力建設的一個綱領性文獻，提出了加強黨的執政能力建設的五大任務：不斷提高駕馭社會主義市場經濟的能力、發展社會主義民主政治的能力、建設社會主義先進文化的能力，構建社會主義和諧社會的能力、應對國際局勢和處理國際事務的能力。黨的xx大強調必須把執政能力建設和先進性建設作為主線，這個過程充分體現了黨對執政能力建設的認識不斷提高，對執政黨建設規律的認識不斷深化。

如今中國的現代化，又到了一個攸關未來的路口，?1949—2049?這一中國現代化的時間表，也進入了攻堅克難的?后半程?。靠什么保證現代化的持續性?靠什么續寫?前半程?的輝煌與光榮?中國必須做出抉擇，實現未來經濟發展目標，關鍵要在加快轉變經濟發展方式、完善社會主義市場經濟體制方面取得重大進展。加快經濟發展方式轉變，這個時代的命題、發展的課題、現實的難題，在過去一年以前所未有的峻切，期待我們的破解之道，這場深刻變革，是決定中國現代化命運的又一次重要抉擇。抉擇更需要高素質的干部隊伍。

中共中央政治局、中央書記處書記、國家副主席今年2月7日上午在省部級主要領導干部深入貫徹落實科學發展觀加快經濟發展方式轉變專題研討班結業式上發表重要講話。他強調，加快經濟發展方式轉變是關系我國經濟發展方向的重大戰略，對黨的執政能力建設和先進性建設提出了新的要求。深入貫徹落實科學發展觀、加快經濟發展方式轉變，要求各級領導干部努力掌握和善于運用貫穿于科學發展觀之中的馬克思主義立場觀點方法，不斷提高戰略思維、創新思維、辯證思維能力，增強工作的原則性、系統性、預見性、創造性，正確指導加快經濟發展方式轉變的各項工作。

二、加強干部能力建設，提高基層干部素質的必要性。

(一)一些干部能力方面存在恐慌，影響執政能力。中組部研究表明當前黨群干群矛盾出現新特點：參與主體和發生領域逐步擴大;矛盾的對抗行為和公開化程度不斷增加;矛盾的群體性、突發性和組織化程度日益增強。一些領導干部和領導班子思想理論水平不高、依法執政能力不強，素質和能力同全面建設小康社會的要求還不適應;一些領導班子整體作用發揮不夠，處理復雜問題能力不夠;一些黨員干部事業心和責任感不強、思想作風不端正、工作作風不扎實、脫離群眾等問題比較突出;一些黨的基層組織軟弱渙散，一些黨員不能發揮先鋒模范作用;腐敗現象在一些地方、部門和單位還比較嚴重。一些干部宗旨意識淡薄，脫離群眾、脫離實際，不講原則、不負責任，言行不一、弄虛作假，鋪張浪費、奢侈享樂，個人主義突出，形式主義、官僚主義嚴重;一些領導干部文化素質提高了，卻越來越不會做群眾工作了;交通條件改善了，與群眾的距離卻接觸越來越遠了;信息手段先進了，與群眾的溝通卻越來越少了，不善于與群眾打交道已經成為干部執政能力的硬傷。

(二)干部執行力?縮水?，直接削弱黨的執政能力。在執行力方面存在：?機械?型執行,按慣例、憑經驗,不講創新,照搬照套。唯規定,不結合實際;唯形式,不考慮效果;唯經驗,不尋求突破，長此以往,這種執行易滋生干部的形式主義。?主觀?型執行,唯喜好,論心情,不講科學,隨心所欲。唯資歷,不講民主;唯喜好,不講原則;唯心情,不講責任，長此以往,這種執行易滋生干部的自由主義。?利益?型執行,圖名利,重個人,不講大局,唯利是圖。唯團體利益,不講大局;唯個人利益,不講奉獻;唯上級利益,不講群眾觀念，長此以往,這種執行易滋生干部的利益主義。

?無過?型執行,混日子,求平安,不講作為,敷衍了事。唯熱情,不求落實;唯現狀,不求長遠;唯好好,不求有功，長此以往,這種執行易滋生干部的悲觀主義。破解執行力?縮水?難題,需要著力在提高領導干部政治力、操作力、創新力和約束力上狠下功夫。通過學習提升基層干部的素質,同時加強效能建設,在作風轉變中增強干部的操作力。另外,要進一步優化干部選任機制,樹立重執行的用人導向,加強執行中的監督管理機制。還可以通過雙向交流、掛職鍛煉等途徑,有計劃、有重點地選派干部參與城市拆遷、信訪維穩、招商引資等重點或中心工作,讓干部在一線實踐歷練中開闊視野、積累經驗、增長才智,切實增強執行力。

(三)關于干部?怨氣?調查說明必須加強干部能力建設，提高干部素質。人民網人民論壇關于干部?怨氣?調查報告顯示：對當前干部的心態，43.15%的受調查者選擇?安于現狀、平平常常的占多數?，36.2%的受調查者選擇?怨天尤人、牢騷滿腹的占多數?，17.65%的受調查者選擇?不甘落后、積極進取的占多數?。在公眾看來，干部群體中?庸官?、?怨官?占有相當的比例，干部積極進取的一面給公眾留下的印象顯然不夠突出。

您認為當前干部‘怨氣’的輕重程度如何?，58.16%的受調查者認為干部?怨氣??重?或?較重?;36.55%的受調查者認為?一般?，認為?輕?或?很輕?的占受調查者的5.29%。由此可見，近六成的受調查者認可干部?怨氣?是比較重的。

?怨官?存在的原因是什么?72.5%的受調查者認為，?心態擺不正?是最主要的主觀原因，?團隊不和諧受排擠?(占總43.4%)，?領導心胸小受壓制?(占總38.6%)。33.53%的受調查者選擇?單位基礎差，工作起來困難多?，28.7%的受調查者選擇?群眾覺悟低，不理解不支持?，30.2%的受調查者選擇了?其他?。由此可見，對客觀原因的判斷，公眾首先歸因于領導和團隊方面。干部最?怨?，排在前三位的分別為?干部選拔任用機制不科學、不公正?(占總76.5%)、?領導水平差，不講民主、瞎指揮?(占總72.3%)、?收入待遇低與付出不匹配?(占總68.2%)。當前發展進入關鍵時期，需要從全局上考慮來統籌兼顧;改革進入深水區，需要從體制上突破以整體推進。臵身的是深水，面臨的是激流，諸多問題盤根錯節，各種矛盾錯綜復雜，更需領導干部高瞻遠矚，和衷共濟。

三、提高基層干部素質，加強基層干部隊伍建設是夯實黨的執政基礎的一項重要任務。黨的基層組織是黨全部工作的戰斗力的基礎，是黨執政的組織基礎，也是黨的執政能力的重要載體。黨的基層干部隊伍狀況的好壞決定了黨的基層組織作用的強弱。廣大基層干部是做好基層工作的骨干力量，黨的基層組織的凝聚力、戰斗力是通過基層干部的模范表率作用體現出來的，離開了基層干部的努力，黨的基層組織就失去了主心骨。

(一)沈浩是一面鏡子黨員干部都應該和他對照。為官一任，造福一方。作為領導干部做到這一點最根本的要求就是要具備主動創新精神和突出的謀劃能力。但在現實工作中，我們個別干部以資歷說事，中庸之道，甚至得過且過;個別干部面對困難、難題，講客觀，不講主觀，推諉言辭很多;有的干部有規劃不落實，有措施不施行;有的干部平常工作按部就班，不求進取，只求無過等等。這些都是創新謀劃發展意識不強的表現。這些問題是與當前形勢極不相稱的。要推進事業發展，不解決這些思想問題，不解決這些苗頭性問題，勢必會影響大局。

沈浩同志的最大特點是對人民群眾有感情。他全心全意、任勞任怨、沒日沒夜、無私無畏地為老百姓干好事，干實事，用真情實意感動群眾，終于把小崗村團結起來，使小崗村的發展走上了20xx年沒有走上的快車道。能讓群眾感到離不開，這是一個黨組織書記能達到的最高境界，是一個基層干部取得的最大政績，正如說的，這是群眾對黨的干部的最大褒獎。沈浩同志是一個最基層的農村干部，他官不大，責任卻很大，幾千號人的吃穿住行都要看他的能耐，他把這種責任化成一種動力，解放思想、堅持原則、解決矛盾、干事創業，給小崗村民帶來了希望和盼頭，他是在對人民負責的信念支撐下，為群眾辦事，為群眾造福，他是一個真正的向人民負責的基層干部。

沈浩同志把到農村基層工作當作?干事創業的機會?，把到小崗村當書記看成是?組織的信任和賜予，是花錢買不到的責任和榮譽?。他在奮斗和付出中感受到了人生之樂，體會到了人生價值。沈浩同志是我們黨員干部的一面鏡子，所有的黨員、干部都應該和他對照，想一想應該怎樣對待群眾、怎樣對待組織、怎樣對待責任、怎樣對待人生。廣大黨員干部要以沈浩同志為榜樣，牢記宗旨、一心為民，開拓進取、踏實干事，艱苦奮斗、無私奉獻，努力做一個讓人民群眾離不開的好干部。

(二)基層領導干部必須提高管理水平。日常工作如何提高管理水平，怎樣科學管理?這是一個領導的基本功。目前一些舊有的錯誤做法，仍在某些干部思想中根深蒂固，比如：固執己見，獨斷專行，因循守舊，有令不行，有禁不止。在調動積極性上，方法簡單，靠?壓、擠、卡?，不能讓職工心平氣順的投入工作，形成消極怠工。在營造創業干事氛圍上，不能發揮榜樣作用，也不重視凝聚集體力量，甚至忽視黨組織、班子的核心力作用。這些問題都很嚴重，不加重視，勢必會影響事業的發展。

領導干部要既能干事也能共事。在新的歷史條件下，面對復雜多變的國際國內形勢，面對艱巨繁重的改革發展穩定任務，領導干部不能干事，就擔負不起黨和人民的重托;不能共事，往往是干不成事的。既能干事，也能共事，應當有機地統一起來。黨員干部特別是領導干部，基本的職責就是干事。只有在干事中，才能不斷發現問題、解決問題;只有干成事，才能有效推動發展，為人民群眾帶來實實在在的利益。不干，半點馬克思主義都沒有。然而，干事必然會面對各種各樣的矛盾，干成事需要凝聚各方面的智慧和力量。因此，善于團結共事，是領導干部不可缺少的一種素質和能力。

懂團結是大智慧，會團結是大本事，真團結是大境界。團結是領導班子的生命，是一個重大的政治問題。實踐證明，領導班子只有搞好團結，才能出凝聚力、出戰斗力，講話有人聽、做事有權威;才能出智慧、出成績，什么壓力都可以化解，什么難題都可以解決;才能出干部、出人才，有健康成長的沃土，有成就事業的舞臺。在團結問題上，最能看出一個人的黨性，也最能看出一個人的品行。寬容是維系團結最好的紐帶和粘合劑。要堅持大事講原則、小事講風格。私心是影響團結的大敵，大家走到一起，是一種難得的緣分、一段難忘的經歷。崗位是短暫的，事業是永存的，友誼是珍貴的，而團結又關系到黨的事業興旺，關系到一個地方的發展，關系到一方百姓的福祉。既已同舟，則當共濟。我們沒有任何理由不搞好團結，沒有任何理由搞不好團結。

(三)基層干部應樹立正確的職務觀、名利觀。

名利上要有滿足感，能力上要有危機感。一些干部能力不強、政績平平，卻把名利看得很重，干一點事就希望得到?回報?，剛剛提拔就琢磨?再上一個臺階?，工作挑肥揀瘦、拈輕怕重，向組織討價還價。這種?不知足?不僅與黨的宗旨格格不入，而且對干部自身成長也是非常有害的。我們黨一貫堅持立黨為公、執政為民，黨的干部應該有更高的覺悟和追求，以豁達的精神和超然的態度對待名利，用高尚的品德和境界約束自己的名利之心，始終把黨和人民事業放在首位。要經常想想那些英雄先烈，比比那些先進模范，看看那些困難群眾。面對他們，我們應當為一味追求個人名利而感到羞愧!作為一名黨的干部，在名利上不應攀比，而在工作能力上則應該提倡?攀比?。這種?攀比?，不是和自我比，不是和能力較弱的同志比，而是要與自己的職位要求比，與能力強的同志比，與其他同志的長處比，與人民群眾的期盼比，與黨對黨員干部的要求比。只有比較，才能看到自己的短處和不足，才能激發自己不斷進步的動力。當然，我國經濟在國際金融危機沖擊下面臨前所未有的挑戰，能否化危為機，做好保持經濟平穩較快發展的各項工作，是對領導干部執政能力和領導水平的嚴峻考驗。每一位領導干部都要有?本領恐慌?的意識，以高度的責任感和使命感加強學習、勇于實踐、善于總結，努力提高處理復雜問題、領導科學發展的能力。

對待職務升遷要有平常心。現在，一些干部在職務升遷上心態浮躁。

年以上的科級干部被提拔了認為是?該得的?，沒提拔認為是組織?虧欠?他的。人皆有進取之心。干部希望職務進步快一點，可以理解，但是想得過多，則不可取。領導職位本來就是有限的，一個干部能否提拔、什么時候提拔，除了要看個人的素質和條件，更主要的是要看工作需要、領導班子結構、職數是否空缺等等。而且職務層次越高，職位就越少，提拔的幾率也就越小。不可能個人想提就提，也不可能夠了?年限?就提，在職位空缺與干部等待提拔這對?供求矛盾?中，永遠是?求?大于?供?。每個干部必須想明白這個道理，放平自己的心態。服從工作需要，服從組織安排和群眾選擇，是干部對待職務安排應取的正確態度。干部在一定的職位上，首先應當想著如何把工作干好、干得更出色。做出了成績，組織和群眾會有公論。黨的干部應當以踏實工作為榮，伸手要官為恥。對待職務安排，要保持一顆平常心。要坦然面對個人進退得失，不計較、不攀比，經受住名譽和地位的考驗。

(四)不斷提高領導干部做群眾工作的能力。八十多年的奮斗歷程，我們黨之所以屢經艱難而不衰，并成為中華民族全面振興的堅強領導核心，最根本的原因，就是我們黨來自于人民，植根于人民，服務于人民，同人民群眾保持著密切的血肉聯系。

一是提高深入群眾的能力。領導干部能否深入群眾不單純是一個意識和覺悟的問題，同時也是一個勇氣和能力的問題。干部不僅要加強對黨的方針政策和有關法律法規的學習，加強對書本知識和社會知識的學習，以自己的素養和水平贏得人民群眾的認可和尊重;而且還要在同人民群眾打交道中鍛煉能力，凡事要從基層找依據，在人民群眾中找方法，特別對一些群眾關心的熱點難點問題不能?繞道走?，要敢于以正確的態度直面群眾，從中積累經驗、鍛煉自己。

二是提高組織群眾的能力。能否有效地組織群眾和影響群眾，既是一個方法問題，也是一個水平問題。在社會分工越來越細，社會關系越來越復雜的情況下，組織群眾的難度也在不斷增加。它要求領導干部在組織群眾工作上必須做到：尊重和引導群眾;感召和帶動群眾，激發群眾執行決策的熱情，變指派命令為行為感召，變喊破嗓子為做出樣子，以身作則、率先垂范，以自己的工作熱情、工作業績、人格魅力來影響和帶動一般群眾。

三是提高服務群眾的能力。當前，人民群眾的生活雖然富裕了，但對干部的怨言卻越來越多了。究其原因，很大程度上就是一些干部服務群眾不到位，沒能有效地提供服務，或者說是服務群眾能力底下造成的。一些干部眼里的“小事”，其實往往是上訪群眾家庭生活的頭等大事。只有帶著對百姓的感情去接訪，才會有解決問題的主動性，構建和諧社會的目標才能成為現實，將群眾的?小事?當作?大事?來做，體現的是對百姓疾苦的感知程度和服務態度，更是黨員干部應該思考的立場問題、原則問題。有了這種思想，便會主動地將自己臵身于群眾之中，把自己視為普通群眾的一員，自覺與群眾保持血肉聯系。

四是提高引導群眾的能力。更好地宣傳教育和發動群眾，讓群眾深刻理解黨的路線方針政策，引導群眾心甘情愿地跟黨走，是做群眾工作的一個重要方面。這就迫切要求領導干部既要學會通過思想政治工作宣傳群眾，切實把群眾的思想統一貫徹落實黨的各項決策部署上來;又要學會以樸實的道理教育群眾，善于用群眾身邊的事例，用群眾熟悉的語言，與群眾的交流與溝通，真正贏得群眾的理解和支持。

(五)基層干部應強化責任意識，提高執行力。20xx年中共中央辦公廳印發了《關于建立促進科學發展的黨政領導班子和領導干部考核評價機制的意見》、制定《地方黨政領導班子和領導干部綜合考核評價辦法(試行)》《黨政工作部門領導班子和領導干部綜合考核評價辦法(試行)》、《黨政領導班子和領導干部年度考核辦法(試行)，一個意見三個辦法一起形成促進科學發展的黨政領導班子和領導干部考核評價機制。20xx年12月《關于進一步從嚴管理干部的意見》的印發和實施，是深入貫徹黨的xx大和xx屆四中全會精神，落實黨要管黨、從嚴治黨方針的重要舉措，對于改變當前干部管理中存在的失之于寬、失之于軟的問題，促進干部健康成長，建設高素質干部隊伍，保持黨的先進性，具有十分重要的意義。

去年5月22日,中共中央政治局審議并通過了《關于實行黨政領導干部問責的暫行規定》,這是我國社會主義民主政治建設中的一件大事,也是黨政領導干部問責工作走向科學化、規范化、法制化的重要里程碑。經濟發展要求政府廉潔，《中國共產黨黨員領導干部廉潔從政若干準則》明確了8禁止52不準規范了領導干部為民律己官德方面的紀律。

今年中央有連發四個法規文件構成選人用人監督鏈條，《黨政領導干部選拔任用工作有關事項報告辦法(試行)》重在加強干部選拔任用事前監督和上級監督，《地方黨委會向全委會報告干部選拔任用工作并接受民主評議辦法(試行)》重在加強干部選拔任用工作黨內民主監督，《市縣黨委書記履行干部選拔任用工作職責離任檢查辦法(試行)》重在把市縣黨委書記履行選人用人職責與其自身的進退流轉掛鉤，《黨政領導干部選拔任用工作責任追究辦法(試行)》劃分5類責任主體界定39種責任追究情形。這些法規告訴我們權力就是責任,有權必須盡責。強烈的責任意識是領導干部官德之魂。責任是一種職責，一種義務，一種使命。由責任而產生的完成使命、履行職責的精神力量，是推動發展的動力，無論是對領導干部本人、對社會、對國家和民族，任何時候都不可或缺。實踐證明，領導干部有沒有強烈的事業心和責任感，能不能忠于職守、盡職盡責地做好每一項工作，直接關系到廣大人民群眾的切身利益，關系到改革發展穩定的大局。

執行力是一種工作態度、精神狀態，是一種思想作風、工作作風，也是黨性修養的具體體現，是加強黨的執政能力建設的內在要求。提高執行力，我們需要更多的?三沉?式干部。我們的干部隊伍總體上是有戰斗力和創造力的，但也有一些?應付?式的干部，對情況不明不白、看問題不深不透、做事情不痛不癢。你?應付?工作、?應付?組織、?應付?群眾，那么組織上就只好先?對不起?你。領導干部抓工作必須深入到基層一線、要精細，把精力花在推進工作落實、提高效率上，不能大而化之。值得注意的問題：有些年初確定的重點工作因為協調的周期太長，結果到了年底才?協調?到沒有意見。協調的周期太長，損失的是時間和機遇，必須加強工作機制建設。一項重點工作要協調到所有部門都沒有意見，有時是不可能的，牽頭部門必須負起責任。工作中有點不同意見是很正常的，總體決策中要把利的方面發揮好，把弊的方面最小化。

任務要分解，責任要明確。重點工作都有小的任務分解，要根據各個季度的推進要求，按時間節點狠抓落實。時下，社會上流行這樣一些說法：多干多錯，少干少錯，不干不錯。這種觀點使一部分人安享太平，無所事事，碌碌無為。究其心態，一是怕出力，怕麻煩，怕出事，怕承擔責任;二是大事干不了，小事不愿干，以致陽奉陰違，頂著不干;三是確實理不出思路，想不出辦法，定不出措施，想干干不了。這些不良風氣如果得不到堅決糾正，任其蔓延，勢必嚴重削弱黨員干部隊伍的號召力、凝聚力和戰斗力，勢必損害黨同人民群眾的血肉聯系，勢必妨礙我們的科學發展。執行力的核心就是‘干’。作為領導干部，要有一種‘等不起’的緊迫感、‘慢不得’的危機感、‘坐不住’的責任感，如此，干勁就會更足，激情就會更多，執行力就會大大增強。

困難激發力量，轉變催生希望。今后幾年，道路依然不平坦，甚至充滿荊棘，行百里者半九十，不可有任何松懈、麻痹和動搖。解決困難唯一的辦法、出路和希望在于我們自己的努力。艱辛成就偉業，奮斗創造輝煌。我們一定要解放思想抓機遇，以解放思想比勇氣，搶抓機遇比速度，破解難題比力度，開拓創新比活力，干事創業比績效，把握先機，贏得發展的主動權。一定要加快發展促和諧，咬定目標不放松，不達目的不罷休，以前所未有的力度把各項事業推向前進。一定要凝心聚力勇跨越，團結一切力量、正視一切困難，不懈怠、不停滯、不折騰，講奉獻、講團結、負責任，努力創造出無愧于時代、無愧于歷史、無愧于人民的一流工作業績，不斷譜寫各族人民幸福美好生活的新篇章。

醫院自檢自查工作總結（通用16篇）篇五

我院從2000年開展創建愛嬰醫院工作并經上級驗收合格以來，為了促進和支持母乳喂養完成上級下達的目標任務，確保此項工作的順利完成和保持，使各項硬件、軟件都達到的要求，我們做到了領導重視、組織機構健全，各項措施落實，對全院職工進行了廣泛的母乳喂養知識宣傳教育，把愛嬰醫院工作同提高產科質量相結合。幾年來我們堅持做好了以下幾點工作：

一、組織領導。成立了各級各類領導小組，全面完成創建愛嬰醫院工作。

（一）成立愛嬰醫院領導小組：由徐海云院長任組長、石立武任副組長，周靖、周靜、馮明敏、孟祥磊等為成員，負責愛嬰醫院的領導工作，研究解決愛嬰醫院活動中的有關重大事件，指揮協調全院各科室監督各項措施的執行情況。

（二）成立了促進母乳喂養技術指導小組：由石立武任組長，周靖、周靜、馮明敏、高俠等為成員，負責帶領全院職工學習愛嬰醫院創建資料，并對其進行了母乳喂養知識培訓，學習三個“十條”，指導產兒科工作人員正確實施母乳養有關技術性問題，抓母乳喂養管理。

（三）成立了母乳喂養宣教小組：由周靖任組長，周靜、馮明敏、高俠為成員，負責組織了全院職工母乳喂養知識培訓，分別為18學時、6學時，并有課程安排、考勤登記、考試及記錄等。辦了孕婦產前教育，醫院對門診大廳及婦產科、兒科門診及住院部、走廊、病房的美化、設計布置了宣傳畫及有關宣傳資料，使全院形成了濃厚的愛嬰氛圍。同時全院還印發了人手一冊的三個“十條”手冊。

（四）成立了母嬰喂養的支持隨訪組織：由周靖任組長，周靜、馮明敏、高俠等為成員，負責我院產科住院病人、產后4-6個月的隨訪指導，幫助解決母乳喂養中的有關問題。保證了嬰兒4-6個月純母乳喂養。

二、我們主要做了以下工作：

（一）堅持全院職工培訓。

我們堅持對職工進行促進母乳喂養知識的培訓，反復講解母乳喂養的好處，人工喂養的缺點以及母乳喂養等新的知識，制訂了培訓計劃，擬定培訓內容，進行培訓，今年內對全院職工進行母乳喂養均達到8學時以上。通過培訓，使他們都能正確掌握母乳喂養的科學方法并去指導每一位產婦母乳喂養。

（二）孕婦及家屬的宣傳教育。

1.醫院成立了孕婦學校，設在產前檢查室隔壁，由婦產科主任周靖任授課教師，每旬授課一次，對孕婦及其家屬進行母乳喂養的重要性及母乳喂養的管理等方面的宣傳教育。

2.做了產前宣傳：婦產科門診醫生在孕婦產前檢查時都給她們講解了早吸奶、以及4-6個月嬰兒純母乳喂養的好處。

3.做了入院待產和產后的宣傳指導：婦產科醫務人員再次進行了母乳喂養的宣傳，幫助產婦建立母乳喂養的信心，幫助產后進行皮膚接觸，產后半小時開始母乳喂養并指導正確喂奶姿勢及擠奶的正確方法。

（三）基本完善了有關醫療護理制度以促進母乳喂養。1.制定了一套體現“母親安全、兒童優先”有利于保護和促進母乳喂養的制度和措施，實現了母嬰同室，早吸吮，按需哺乳。2.工作人員巡視病房，發現并隨時糾正不利于母乳喂養的問題。

幾年來我們堅持按照愛嬰醫院的標準要求，嚴格執行，從而使我院愛嬰醫院創建以來保持較好。

蕭縣祖樓鎮中心衛生院。

二0一四年十一月八日。

醫院自檢自查工作總結（通用16篇）篇六

由院長親自主持召開院班子會，職能科室會，全體中層干部會議，逐一落實文件中要求的.各項工作。成立醫院人員、設備、服務技術要素清理檢查領導小組，成員如下：

組長：

副組長：

成員：

責任明確，分管領導責任制，認真負責管轄區工作。

二、清查依法執業情況，執業證書醫院統一管理，臨床醫生、輔助科室醫生分類管理。

醫院在崗醫生總計30人，其中執業醫生18名，執業助理2名，副主任醫師2名，主治醫師8人，在崗護士49名，其中主管護師4名，護師7名，護士38名。經檢查院內在崗人員中沒有無證上崗人員，沒有混崗現象；大型設備均有合格證及許可證，上崗人員持有大型設備使用上崗證。

三、加強重點科室管理，杜絕院內感染的發生。

對重點科室：手術室、供應室、新生兒室制定專人負責，嚴格按照院內感染控制的各項規章制度進行管理。感染科為職能部門，控制院內感染的發生，每月對相關科室進行檢查，發現問題及時解決，幾年來從未發生過院內交叉感染。

四、規范診療技術，設置科室符合標準。

醫院設置內科、外科、婦產科、兒科、中醫科、檢驗科、放射線科、彩b超科、心電圖室，均未超出《醫療機構執業許可證副本》的診療范圍。無出租承包科室，診療范圍、項目均按照國家標準執行，為發生超范圍、超能力服務，服務項目均經市衛生局批準開展。

五、加強二級醫院管理，提高為東部山區百姓健康服務水平。

20xx年，經營口市衛生局組織專家組評審，第三醫院被確定為二級綜合性醫院，承擔臨床醫療、預防保健及國家基本公共衛生職能。從醫院管理、醫療安全、醫院服務、醫療護理質量持續改進、輔助科室檢查準確率、醫院感染控制、合理用血、抗菌素應用專項整治、開展優質護理示范工程活動，認真貫徹執行“三號一滿意”活動方案，開展臨床多發病、常見病治療的基礎上，外科、骨科、婦產科開展各種危重癥、疑難疾病的診斷治療，均能達到二級醫院水平，為東部山區百姓健康、防病、治病做出了重大貢獻。

總之，我們按照文件要求，對各項工作做了詳細檢查，全院上下齊抓共管，發現問題及時解決，提高醫療服務質量，嚴格清理無證行醫等不正之風，確保大型設備使用安全可靠，規范服務，是的醫療工作規范化、標準化，保持二級醫院的工作成果，為促進醫療體制改革，為東部山區的百姓健康作出貢獻！

醫院自檢自查工作總結（通用16篇）篇七

xx年5月20日我院愛嬰領導小姐在xxx院長的帶領下，對我院的愛嬰工作進行了自查，現將自查情況總結匯報如下：

一、領導重視，組織健全，依法執業：

我院于創建愛嬰醫院，截止今日已滿10余年，十多年來，由于各級領導的重視，取得了階段性成果，我院領導對產科兒科建設與發展相當重視，病房的環境設施較前有了很大的改觀，產科病房溫馨舒適，對專業技術人員進行了嚴格培訓，科室管理規范，制度健全，依法服務意識強，知情同意落實好，能夠切實執行上級文件要求。

二、開展母嬰保健技術服務的條件、設施完善，保障了醫院工作的順利開展。

我院婦產科現有3名醫師，其中主治醫師1名，醫師2名，3名均已取得執業醫師證書，婦產科開展母嬰保健專項技術服務的設備齊全，急救藥品能夠及時更換，確保急救藥品都在有效期內隨時使用，各項產科技術操作熟練，確保了母嬰平安，進一步降低了孕產婦、嬰兒圍產兒死亡率。

三、按照《愛嬰醫院管理監督指南》把母乳喂養的宣傳工作落到實處，把愛嬰工作作為一項經常工作來抓：

我院設有門診宣教室一間，集中宣教場所為醫院大會議室，宣教。

設施齊全，使愛嬰工作進一步得到了體現。婦產科門診、病房、宣教室墻上張貼有《世界衛生組織促進母乳喂養成功的十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》、《普集衛生院母乳喂養規定》等，成立了母乳喂養領導小組，制定了母乳喂養工作計劃，并把母乳喂養的.有關規定發放培訓到了每一們醫務人員，對新上崗人員進行了18個學時的母乳喂養知識培訓，對在崗人員每年復訓3學時，并進行一次母乳喂養知識考試和《母嬰保健法》知識考試，對孕婦進行了有關母乳喂養的好處和知識技能的宣教并做了示范，同時也把母乳喂養宣教提綱發放到了第一位孕婦手中。對產后的母嬰做到了早接觸，早開奶，早吸吮，保證24小時母嬰同室，并教會母親如何喂奶，如何擠奶，做到了早開奶，按需哺乳，使母親擁有充足的乳汁，不給新生兒吃母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養，杜絕了院內出現奶瓶奶粉的現象，對剖宮產的新生兒在臍帶處理完畢后，也由其母親回到病房后補做了母嬰皮膚接觸和早吸吮，并對剖宮產的母親加強了術后的護理和指導，把出院的母嬰轉給了經過母乳喂養培訓的村級婦幼人員，并向她們提供我院的母乳喂養咨詢熱線：xxxxxxxx，使95%以上的新生兒成功做到了純母乳喂養。

四、檢查中發現的幾點問題：

在本次自查中發現病歷書寫質量還要進一步規范，業務知識技術培訓還要進一步完善，宣教室要多次，長時間的常規開放，確保孕產婦熟悉母乳喂養，孕產期的保健知識。

通過本次自查，嚴格各項技術操作，積極推廣和促進母乳喂養的適宜技術，保護、促進和支持自然分娩，降低剖宮產率，保證母嬰安全和健康。

醫院自檢自查工作總結（通用16篇）篇八

為貫徹落實淄醫險字[]298號文件精神，根據《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》、《關于轉發市人力資源社會保障局等部門淄博市城鎮基本醫療保險住院定點醫療機構門診定點醫療機構和定點零售藥店管理辦法的通知》、《淄博市城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療整合工作實施方案》、《淄博市城鄉居民基本醫療保險暫行辦法》，我門診于年12月3日由門診醫保領導小組在門診內部開展了醫保工作的自查自糾，現就自查結果作如下匯報：

在上級部門的正確領導下，我門診嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律、法規，認真執行醫保政策：

我單位歷來高度重視醫療保險工作，多次召開專題會議進行研究部署，定期對醫師進行醫保培訓。醫保工作年初有計劃，定期總結醫保工作，分析參保患者的醫療及費用情況。成立了以主要領導為組長，以分管領導為副組長的醫保工作領導小組，建立健全了《醫保管理工作制度》、《處方管理制度》、《醫療保險病歷、處方審核制度》、《醫療保險有獎舉報》等制度并嚴格遵守執行。我們知道基本醫療是社會保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫療保險制度政策，是社會主義市場經濟發展的必然要求，是保障職工基本醫療，提高職工健康水平的重要措施。

在縣醫保處的正確領導及指導下，建立健全各項規章制度，如基本醫療保險轉診管理制度、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診管理制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”；公布咨詢與投訴電話6961572；熱心為參保人員提供咨詢服務，妥善處理參保患者的投訴。簡化流程，提供便捷、優質的醫療服務。參保人員就診時嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診現象。做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準，禁止自立項目收費或抬高收費標準。

加強醫療保險政策宣傳，使每位就診人員更加熟悉目錄。醫院設專人對門診和住院病人實行電話回訪，回訪率81.4％，對服務質量滿意率98％，受到了廣大參保人的好評。

注重醫療質量的提高和持續改進。普遍健全完善了醫療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制，把醫療質量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監督關口前移，深入到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的問題和隱患。三是員工熟記核心醫療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識，提高自身的專業技術水平，提高醫療質量，為患者服好務，同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養，增強自身的溝通技巧。四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。五是強化安全意識，醫患關系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育，提高質量責任意識，規范醫療操作規程，建立健全醫患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。規范服務用語，加強護理禮儀的培訓，杜絕生、冷、硬、頂、推現象，對患者護理服務熱心，護理細心，操作精心，解答耐心。通過一系列的用心服務，客服部在定期進行病人滿意度調查中，病人滿意度一直在98%以上。

我們重視保險信息管理系統的維護與管理，及時排除信息管理系統障礙，保證系統正常運行，根據縣醫保處的要求由計算機技術專門管理人員負責，要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用，遇有問題及時與天風軟件公司和醫療保險處聯系，不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生，保證參保人及時、快速的結算。

我們始終堅持以病人為中心，以質量為核心，以全心全意為病人服務為出發點，努力做到建章立制規范化，服務理念人性化，醫療質量標準化，糾正行風自覺化，積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境，受到了廣大參保人的贊揚，收到了良好的社會效益和經濟效益。

總之，經嚴格對文件要求自查，對內進一步強化質量治理，提高服務意識和服務水平，加強醫德醫風建設，真正做到“以病人為中心，以質量為核心”，圓滿完成參保人員的醫療服務工作。

醫院自檢自查工作總結（通用16篇）篇九

醫院自檢自查工作總結（通用16篇）篇十

根據20xx年xx縣xx鎮衛生院關于創建“平安、和諧”的意見，我們結合本醫院的具體實際，按照年初的創建部署扎扎實實的開展了創建，取得了顯著成效，現將我院的創建匯報如下：

以“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹黨的十八大會議精神，按照十八大會議的要求，堅持預防為主、依靠群眾的方針，結合醫院特點和實際，以醫療質量為重點，以建立健全長效機制為核心，抓好醫療規范執行、醫患溝通管理和職業道德建設，切實抓好生產、生活安全，努力構建一個和諧、安全的就醫環境和生活環境。

1、提高認識，擺上位置。建設“平安醫院”是實踐“三個代表”重要思想，堅持“立黨為公、執政為民”的具體體現，是創造和諧穩定的社會環境、全面建設小康社會的必然要求，是促進衛生事業發展的重要保證。要從安邦定國、維護穩定、促進發展的認識出發，從創造良好的醫療環境的認識出發，從我院就診病號多，人口流量大，人員構成復雜的特點出發，把“平安醫院”的創建擺到重要位置上。在時間的安排上立足于經常性，在重心上立足于一線科室，在聯系實際上立足于結合，在突破上立足于創新，在作風上立足于務實。切實解決了干部職工在民主意識、法制觀念、服務意識等方面存在的問題，提高了職工隊伍的思想政治素質。

2、結合實際，突出重點。“平安醫院”、的“平安”，不是狹義的“平安”而是涵蓋了經濟、政治、文化和社會各方面寬領域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我們在全院醫護人員的頭腦中確立大平安的觀念，按照確保大穩定、大安全的要求，對帶有普遍性、全局性的熱點問題予以高度重視，統籌考慮，既要全面抓，更要結合實際1突出重點抓。始終把醫院的穩定、患者和職工的生命、財產安全作為建設“平安醫院”的重中之重。

3、立足經常，重在落實。“平安醫院”的建設是一項長期性的任務，需要長期抓，經常抓，既要有長期的計劃，又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫院”的建設作為一項經常性的來抓，通過政治的、經濟的、行政的、教育的等多種手段，把“平安醫院”建設的各項任務落到實處，取得了實效。

4、加強宣傳，營造氛圍。“平安醫院”的建設是造福廣大職工和患者的一項重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項重要。我們通過形式多樣的`，最大限度地廣泛宣傳，營造了人人關心、人人支持、人人參與“平安醫院”建設的濃厚氛圍。充分的調動了廣大職工參與建設“平安醫院”的積極性和創造性。

建設“平安醫院”涵蓋醫院改革、發展、穩定的各個方面，是一項長期的任務。我們重點做了以下幾項：

1、加強醫院普法教育，切實地提高了干部職工法制觀念。充分利用醫院職工會、工會活動等多種形式，認真開展各種法律法規的學習，并使其制度化。切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成一個人人學法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫院的日常管理中，經過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動紀律條例、醫院收費差錯處罰規定等一系列的規章制度，確實做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。醫院領導細分醫院崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推倒社會上去，杜絕了因閑散人員鬧事，給社會治安帶來負面影響的事情發生。

2、加強醫院安全，切實地保護了職工和患者安全。加強對院內各部位的安全檢查，消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發火災、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房、鍋爐房等），對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材的完好。我院明確科室的時間段分工，科室主任負責科室，每天早上由保衛人員進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到了實處，并嚴格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕了重大可防性案件的發生。加強與公安部門的協調，切實維護醫院及周邊地區治安秩序，確保了醫院的穩定。抓好病人醫療安全，落實安全責任制。嚴格落實三級查房制度，做到精心治療、精心護理，嚴防醫療糾紛事故的發生。抓好水、電及醫療器械的安全使用，加強消防安全設施的維護、檢查，做好安全消防。嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩定因素排查，發現問題立即整改。確保全院無重大責任事故。

3、認真化解和處置各種突發事件和矛盾糾紛，切實維護了醫院的穩定。制定了處置重大突發事件的預案，對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預測的事件等制訂了相應的預案，并根據情況的不斷變化及時修訂完善。認真做好和妥善處置因醫院改革、部分職工的院內不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。院長具體負責各分管科室的創建，與工會成立的爭議調解委員會相互配合，及時地妥善處置了各種突發事件，把不穩定隱患消除在萌芽狀態，攔截于院內，把不穩定帶來的負面影響降低到最低程度。

1、建立組織，加強領導。醫院組織成立由院長任組長，各科室負責人為成員的“平安醫院”創建活動領導小組，明確了有關職能科室的具體職責任務。將創建活動列入年度考核重要內容，對成績突出的科室（病區）和個人給予表彰獎勵，對措施不利、失職瀆職的，嚴肅追究責任。以平安醫院創建活動的深入開展，來推動醫院各項達到一個新的水平。

2、明確目標，落實職責。具體目標是通過本院開展創建“平安醫院”的活動，努力確保職工的生命和財產安全，確保正常的診療秩序，確保醫院穩定，以院長為第一責任人，本著各科室成員負責好自己科室的原則，確保職責能層層落實。

經過20xx年上半年的創建，我院的創建已初見成效，但是我們深知“平安醫院”的創建不是一朝一夕的事，而是需要在創建過程中不斷完善、不斷創新的長久性，我院將保持已取得的成績，繼續努力，為創建“平安xx、和諧xx”做出自己應有的貢獻。

醫院自檢自查工作總結（通用16篇）篇十一

1、成立了信息安全檢查領導小組，由王學偉院長任組長，副院長朱光耀任副組長，信息科林偉明等為組員，負責對全醫院的重要信息系統全面排查并填記有關報表，建檔留存。

2、信息安全檢查小組對照網絡與信息系統的實際情況進行了逐項排查、確認、并對自查結果進行了全面的核對、梳理、分析、整改，提高了對全站網絡與信息安全狀況的掌控。

信息安全檢查行動小組對醫療信息系統的情況逐項排查。

醫療信息系統為實時性系統，對醫院主要業務影響較高，系統均采用windows操作系統，災備情況為系統級災備，采用金山網絡版殺毒軟件與防火墻。

人與管理方面，指定專職信息安全員，成立信息安全管理機構。重要崗位人員全部簽訂安全保密協議，制定了《人員離職離崗安全規定》、《外部人員訪問審批表》，資產管理方面，指定了專人進行資產管理，完善《資產管理制度》、《設備維修和報廢管理制度》建立了《存儲介質管理記錄表》。運行維護方面，建立了《客服系統維護標準》、《運行維護操作記錄表》，完善了《日常運行維護制度》。

3、網絡與信息安全培訓情況。

制定了《依蘭縣中醫醫院信息安全培訓計劃》，20xx年上半年組織信息安全教育培訓2次，接受信息安全培訓人員50人，占我院總人數40%以上，組織信息安全管理和技術人員參加專業培訓1次。

4、信息安全應急管理。

我院制定了本年度信息安全應急預案，對可能發生的各類信息安全事件做到心中有數，對重點業務計算機經常備份數據、本年度沒有發生信息安全事故。

1、安全意識不夠，需要繼續加強對醫院職工的信息安全意識教育，提高做好安全工作的主動性和自覺性。

2、規章制度體系初步建立，但還不完善，未能覆蓋到信息系統安全所有方面。

3、設備維護，更新還不夠及時。

根據自查過程中發現的不足，同時結合我院實際，將著重對以下幾個方面進行整改：

1、加強醫院職工信息安全教育培訓工作，增強信息安全防范和保密意識。

2、要創新完善信息安全工作機制，進一步規范辦公秩序，提高信息工作安全性。

3、不斷加強計算機信息安全管理、維護、更新等方面的資金投入，及時維護設備、更新軟件，以做好信息系統安全防范工作。

醫院自檢自查工作總結（通用16篇）篇十二

為進一步加強我院信息系統的安全管理，強化信息安全和保密意識，提高信息安全保障水平，按照省衛計委《關于xx省衛生系統網絡與信息安全督導檢查工作的通知》文件要求，我院領導高度重視，成立專項管理組織機構，召開相關科室負責人會議，深入學習和認真貫徹落實文件精神，充分認識到開展網絡與信息安全自查工作的重要性和必要性，對自查工作做了詳細部署，由主管院長負責安排、協調相關檢查部門、監督檢查項目，建立健全醫院網絡安全保密責任制和有關規章制度，嚴格落實有關網絡信息安全保密方面的各項規定，并針對全院各科室的網絡信息安全情況進行了專項檢查，現將自查情況匯報如下：

我院信息管理系統于xx年xx月由xxxx科技有限公司對醫院信息管理系統（his系統）進行升級。升級后的前臺維護由本院技術人員負責，后臺維護及以外事故處理由xxxx科技有限責任公司技術人員負責。

機房安全主要包括：消防安全、用電安全、硬件安全、軟件維護安全、門窗安全和防雷安全等方面安全。醫院信息系統服務器機房嚴格按照機房標準建設，工作人員堅持每天定點巡查。系統服務器、多口交換機、路由器都有ups電源保護，可以保證在斷電3個小時情況下，設備可以運行正常，不至于因突然斷電致設備損壞。

主要包括網絡結構、密碼管理、ip管理、存儲介質管理等；his系統的操作員，每人有自己的登錄名和密碼，并分配相應的操作員權限，不得使用其他人的操作賬戶，賬戶施行“誰使用、誰管理、誰負責”的管理制度。院內局域網均施行固定ip地址，由醫院統一分配、管理，無法私自添加新ip，未經分配的ip無法連接到院內局域網。我院局域網內所有計算機usb接口施行完全封閉，有效地避免了因外接介質（如u盤、移動硬盤）而引起中毒或泄密的發生。

我院對數據安全性采取以下措施：

（1）將數據庫中需要保護的部分與其他部分相隔。

（2）采用授權規則，如賬戶、口令和權限控制等訪問控制方法。

（3）數據庫管理系統提供一套方法，可及時發現故障和修復故障，從而防止數據被破壞。數據庫系統能盡快恢復數據庫系統運行時出現的故障，可能是物理上或是邏輯上的錯誤。比如對系統的誤操作造成的數據錯誤等；數據庫容災備份是數據庫安全管理中極為重要的一部分，是數據庫有效、安全運行的最后保障，也是保障數據庫信息能夠長期保存的有效措施。我院采用的備份類型為完全備份，每天凌晨1點備份整個數據庫，包含用戶表、系統表、索引、視圖和存儲過程等所有數據庫對象。

（4）數據庫賬戶密碼專人管理、專人維護。

（5）數據庫用戶每6個月必須修改一次密碼。

（6）服務器采取虛擬化進行安全管理，當當前服務器出現問題時，及時切換到另一臺服務器，確保客戶端業務正常運行。

我院his系統服務器運行安全、穩定，并配備了大型ups電源，可以保證在大面積斷電情況下，服務器可運行六小時左右。我院的his系統剛剛升級上線不久，服務器未發生過長宕機時間，但醫院仍然制定了應急處置預案，并對收費操作員和護士進行了培訓，如果醫院出現大面積、長時間停電情況，his系統無法正常運行，將臨時開始手工收費、記賬、發藥，以確保診療活動能夠正常、有序地進行，待到his系統恢復正常工作時，再補打發票、補記收費項目。

我院的網絡與信息安全工作做的比較認真、仔細，從未發生過重大的安全事故，各系統運轉穩定，各項業務能夠正常運行。但自查中也發現了不足之處，如目前醫院信息技術人員少，信息安全力量有限，信息安全培訓不全面，信息安全意識還夠，個別科室缺乏維護信息安全的主動性和自覺性；應急演練開展不足；機房條件差；個別科室的計算機設備配置偏低，服務期限偏長。

今后要加強信息技術人員的培養，提升信息安全技術水平，加強全院職工的信息安全教育，提高維護信息安全的主動性和自覺性，加大對醫院信息化建設投入，提升計算機設備配置，進一步提高工作效率和系統運行的安全性。

醫院自檢自查工作總結（通用16篇）篇十三

在上級部門的正確領導下，我院嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律、法規，認真執行醫保政策：

接到通知要求后，我院領導小組即根據相關政策、對照有關標準，查找不足，積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫療保險制度政策，是社會主義市場經濟發展的必然要求，是保障職工基本醫療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫療保險工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會議進行研究部署，定期對醫師進行醫保培訓，定期總結醫保工作，分析參保患者的醫療及費用情況。

幾年來，在縣人社部的正確領導及指導下，建立健全各項規章制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”；編印基本醫療保險宣傳資料；公布咨詢與投訴電話；熱心為參保人員提供咨詢服務，妥善處理參保患者的投訴。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參保患者就醫購藥；設立醫保患者掛號、結算等專用窗口。簡化流程，提供便捷、優質的醫療服務。參保人員就診住院時嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準。

加強醫療保險政策宣傳，以科室為單位經常性組織學習了《沛縣醫保定點單位管理匯編》、《江蘇省基本醫療保險藥品目錄》等文件，使每位醫護人員更加熟悉目錄，成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者。醫院設專人對門診和住院病人實行電話回訪，回訪率90％以上，對服務質量滿意率95％左右，受到了廣大參保人的好評。

一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實十八項醫療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎上，注重醫療質量的提高和持續改進。普遍健全完善了醫療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制，實行院、科、組三級醫療質量管理責任制，把醫療質量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監督關口前移，深入到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的問題和隱患。規范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規范了醫師的處方權。三是員工熟記核心醫療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識，提高自身的專業技術水平，提高醫療質量，為患者服好務，增強自身的溝通技巧。四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。對住院病歷進行評分，科主任審核初評，醫院質控再次審核。同時積極開展病歷質量檢查和評比活動，病歷質量和運行得到了有效監控，醫療質量有了顯著提高。五是強化安全意識，醫患關系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育，提高質量責任意識，規范醫療操作規程，建立健全醫患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術前，精于術中，嚴于術后。進一步優化服務流程，方便病人就醫。通過調整科室布局，增加服務窗口，簡化就醫環節，縮短病人等候時間，對不能勝任窗口行業的人員調離崗位。門診大廳設立導醫咨詢臺，配備飲水、電腦、輪椅等服務設施，為病人提供信息指導和就醫服務，及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫服務和首診負責制，規范服務用語，加強護理禮儀的培訓，杜絕生、冷、硬、頂、推現象，對患者護理服務熱心，護理細心，操作精心，解答耐心。

為了加強醫療保險工作規范化管理，使醫療保險各項政策規定得到全面落實，根據縣醫保部門的要求，經治醫師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強化病歷質量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規范臨床用藥，經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定，自覺使用安全有效，價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，［特］定藥品，“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關自費項目，經治醫師要向參保人講明理由，經患者或其家屬同意后方可使用。

醫療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度，每日費用發給病人，讓參保人明明白白消費。

醫院重視保險信息管理系統的維護與管理，及時排除醫院信息管理系統障礙，保證系統正常運行，根據縣醫保處的要求由計算機技術專門管理人員負責，要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用，遇有問題及時與東軟公司和醫療保險處聯系，不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生，保證參保人及時、快速的結算。

醫院自檢自查工作總結（通用16篇）篇十四

尊敬的社保中心領導:。

近日，社保中心對我店醫保卡使用情況進行督察，并在督察過程中發現有未核對持卡人身份及違規串藥情況發生，得知這一情況，公司領導非常重視，召集醫保管理領導小組對本次事故進行核查，并對相關責任人進行批評教育，責令整改。

我店自與社保中心簽訂協議開始，就制定了醫保管理制度，在公司醫保管理領導小組的要求下，學習醫保卡使用規范，禁止借用、盜用他人醫保卡違規購藥，但部分顧客在觀念上還沒有形成借用他人醫保卡購藥是違規的觀念，個別員工雖然知道該行為違規，但為了滿足顧客的不正當要求，心存僥幸，導致本次違規事件發生。

為杜絕類似事件再次發生，公司醫保管理領導小組再次召集本店員工學習醫保政策，自查自糾，分析原因，提出以下整改措施:。

一、進一步落實醫保領導小組的作用。嚴格落實公司醫保管理制度，提高門店員工素質和職業道德，監督購藥顧客規范用卡，營造醫保誠信購藥氛圍。

二、進一步監督醫保卡購藥規范情況。在公司醫保領導小組不定期檢查的基礎上，加大對門店違規員工的處罰力度，在嚴肅思想教育的基礎上，對違規員工進行罰款、調崗或者辭退的處罰。

感謝社保中心領導對我們醫保卡使用情況的監督檢查，及時發現并糾正了我們的錯誤思想和違規行為。同時，希望社保中心繼續支持我們的工作，對我們的醫保管理進行監督，進一步完善我們的醫保管理制度。

20xx年x月x日，xx市社保局醫保檢查組組織專家對我院xxxx年度醫保工作進行考核，考核中，發現我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫保”標志不齊全等問題。針對存在的問題，我院領導高度重視，立即召集醫務部、護理部、醫保辦、審計科、財務科、信息科等部門召開專題會議，布置整改工作，通過整改，醫院醫保各項工作得到了完善，保障了就診患者的權益，現將有關整改情況匯報如下:。

(一)參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫保”標志不齊全;。

(二)中醫治療項目推拿、針灸、敷藥等均無治療部位和時間;。

(三)普通門診、住院出院用藥超量。

(四)小切口收大換藥的費用。

(五)收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置。

(一)關于“住院病人一覽表”中“醫保”標志不齊全的問題。

醫院嚴格要求各臨床科室必須詳細登記參保住院病人，并規定使用全院統一的登記符號，使用規定以外的符號登記者視為無效。

(二)關于中醫治療項目推拿、針灸、敷藥等無治療部位和時間的問題。

我院加強了各科病歷和處方書寫規范要求，進行每月病歷處方檢查，尤其針對中醫科，嚴格要求推拿、針灸、敷藥等中醫治療項目要在病歷中明確指出治療部位及治療時間，否者視為不規范病歷，進行全院通報，并處罰相應個人。

(三)關于普通門診、住院出院用藥超量的問題。

我院實行了“門診處方藥物專項檢查”方案，針對科室制定門診處方的用藥指標，定期進行門診處方檢查，并由質控科、藥劑科、醫務部根據相關標準規范聯合評估處方用藥合格率，對于用藥過量，無指征用藥者進行每月公示，并處于懲罰。

(四)關于小切口收大換藥的費用的問題。

小傷口換藥(收費標準為元)收取大傷口換藥費用(收費標準為元)。經我院自查，主要為醫生對傷口大小尺度把握不到位，把小傷口誤定為大傷口，造成多收費。今年1-8月，共多收人次，多收費用元。針對存在的問題，醫院組織財務科、審計科及臨床科室護士長，再次認真學習醫療服務收費標準，把握好傷口大小尺度，并嚴格按照標準收費。同時對照收費標準自查，發現問題立即糾正，確保不出現不合理收費、分解收費、自立項目收費等情況。

(五)關于收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置的問題。

醫院已門診收費處、出入院辦理處各個收費窗口安裝了小鍵盤，并擺放在明顯位置，方便患者輸入醫保卡密碼。

通過這次整改工作，我院無論在政策把握上還是醫院管理上都有了新的進步和提高。在今后的工作中，我們將進一步嚴格落實醫保的各項政策和要求，強化服務意識，提高服務水平，嚴把政策關，從細節入手，加強管理，處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，把我院的醫保工作做好，為全市醫保工作順利開展作出應有的貢獻!

醫院自檢自查工作總結（通用16篇）篇十五

我院堅決貫徹執行《消防法》、《機關、團體、企業、事業單位消防安全管理規定》，堅持“安全第一”的指導思想，突出消防安全工作重點，認真落實新消防法法規，建立健全規章制度，加強消防安全管理，較好地保證了醫院消防安全。總體消防安全工作情況如下：

在茌平縣消防大隊、衛生局等上級部門的指導下，我院根據“新消防法”等文件通知加強了對消防工作的組織領導，落實了醫院消防工作責任制，楊勇院長要求全院上下要以消防安全第一的責任心來開展各項工作，并親自負責自查、自檢和整改工作。在全院開展了消防安全知識培訓工作，使全院職工和醫護人員基本掌握了相關消防知識和逃生技能，增強了消防安全意識。

防安全檢查，發現問題和隱患要求及時整改，對違章用電、用火的行為堅決制止，以確保醫院的消防安全。

今后我院將嚴格按照消防安全法規及上級部門的要求，堅持“預防為主、防消結合”的原則，切實做好我院的消防安全工作。

醫院自檢自查工作總結（通用16篇）篇十六

我院從2000年開展創建愛嬰醫院工作并經上級驗收合格以來，為了保護、促進和支持母乳喂養完成上級下達的目標任務，確保此項工作的順利完成和保持，使各項硬件、軟件都達到《創建愛嬰醫院全球標準》的要求，我們做到了領導重視、組織機構健全，各項措施落實，對全院職工進行了廣泛的母乳喂養知識宣傳教育，把愛嬰醫院工作同提高產科質量相結合。從2000年who/nicef制定的《創建愛嬰醫院全球標準》以來，幾年來我們堅持做好了以下幾點工作：

一、組織領導。成立了各級各類領導小組，全面完成創建愛嬰醫院工作。

（一）成立愛嬰醫院領導小組：由敬平任組長、練云明任副組長，劉英、林愛國、陳廷學、周云平、陳林為成員，負責愛嬰醫院的領導工作，研究解決愛嬰醫院活動中的有關重大事件，指揮協調全院各科室監督各項措施的執行情況，確保了在規定時間內達到了《創建愛嬰醫院全球標準》。

（二）成立了促進母乳喂養技術指導小組：由胡成菊任組長，蘇英、蘇芬為成員，負責帶領全院職工學習了愛嬰醫院錄像，并對其進行了母乳喂養知識培訓，學習三個“十條”，指導產兒科工作人員正確實施母乳養有關技術性問題，抓母乳喂養管理。

（三）成立了母乳喂養宣教小組：由練云明任組長，胡成菊、蘇芬為成員，負責組織了全院職工母乳喂養知識培訓，分別為18學時、6學時，并有課程安排、考勤登記、考試及記錄等。辦了孕婦產前教育，醫院對門診大廳及婦產科、兒科門診及住院部、走廊、病房的美化、設計布置了宣傳畫及有關宣傳資料，使全院形成了濃厚的愛嬰氛圍。同時全遼院還印發了人手一冊的三個“十條”手冊。

（四）成立了母嬰喂養的支持隨訪組織：由劉英任組長，蘇芬、蘇英、易建軍、余興連為成員，負責我院產科住院病人（戶口在外地轉給當地母乳喂養支持組織）、產后4-6個月的隨訪指導，幫助解決母乳喂養中的有關問題。保證了嬰兒4-6個月純母乳喂養。

（五）成立了愛嬰醫院資料小組：由林愛國任組長，劉英、陳林、胡成菊、蘇芬為成員，負責處理日常事務工作，起草了有關文件，收集整理愛嬰醫院的相關資料。

二、我們主要做了以下工作：

（一）堅持全院職工培訓。

我們堅持對職工進行促進母乳喂養知識的培訓，反復講解母乳喂養的好處，人工喂養的缺點以及母乳喂養等新的知識，制訂了培訓計劃，擬定培訓內容，對新上崗的產科醫生及產科護理人員進行產點培訓，根據考勤記載，今年內對全院職工，特別是新上崗的人員進行母乳喂養均達到18學時以上，產兒科工作人員臨床學習3小時。通過培訓，使他們都能正確掌握母乳喂養的科學方法并去指導每一位產婦母乳喂養。

（二）孕婦及家屬的宣傳教育。

1、醫院成立了孕婦學校，設在二門診辦公室。由蘇芬任授課教師，每周授課一次，對孕婦及其家屬進行母乳喂養的重要性及母乳喂養的管理等方面的宣傳教育，并給她們放了《如何做媽媽》的錄像等。

2、做了產前宣傳：門診醫生在接觸到孕婦時都給她們講解了早吸奶、以及4-6個月嬰兒純母乳喂養的好處。

3、做了入院待產和產后的宣傳指導：婦產科醫務人員再次進行了母乳喂養的宣傳，幫助產婦建立母乳喂養的信心，幫助產后進行皮膚接觸，產后半小時開始母乳喂養并指導正確喂奶姿勢及擠奶的正確方法。

（三）改革了有關醫療、護理制度，促進母乳喂養。

1、制定了一套體現“母親安全、兒童優先”有利于保護和促進母乳喂養的制度和措施，實現了母嬰同室，早吸吮，按需哺乳。

2、工作人員巡視病房，發現并隨時糾正不利于母乳喂養的問題。

（四）對產后4-6個月的產婦進行了隨訪指導，并設立了母乳喂養的咨詢門診。

（五）硬件設施：已經達到愛嬰醫院的要求，幾年來我院創改購建投入二十五萬元。

（六）制定了獎懲辦法。為了調動各科人員的積極性，使我院達到和保持“愛嬰醫院標準”，領導根據各科人員表現實行獎懲。醫院將此項工作納入聯勞計酬管理責任制方案，并與當年度年度考核獎懲及評選掛鉤，幾年來我們堅持按照愛嬰醫院的標準，要求嚴格執行，從而使我院愛嬰醫院創建以來保持較好。

舊縣中心衛生院。

二00五年十二月十八日。