通過編寫自查報告,我們可以發現自身工作學習的問題,進而加以改進和提高。想要寫一份出色的自查報告,不妨看看以下范文,或許能給你一些寫作思路。
醫療作風自查自糾報告(模板16篇)篇一
為進一步加大糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作力度。一年來,我局根據省、市、縣糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作的要求,開展了以治理收受“紅包”、回扣、開單提成、亂收費為主要內容的糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作,現將工作情況匯報如下:
開展以治理收受“紅包”、回扣、開單提成和亂收費為主要內容的糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作,是今年衛生部門糾風工作的重中之重,為做好這項工作,我們始終堅持“誰主管、誰負責”和“管行業必須管行風”的原則,把開展糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作與加強衛生行業管理工作緊密地結合起來,做到同研究、同部署、同監督、同檢查,先后成立了以局長任組長的將樂縣衛生系統糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作領導小組,實行了責任分工,形成了主要領導親自抓,分管領導具體抓,各職能科室配合抓的工作機制;各醫療衛生單位也成立了相應的機構,建立了院長一手抓業務管理,一手抓行風的“一崗雙責”制度和行風工作責任追究制度,使糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作得到較好地落實。同時,還結合本縣衛生工作實際,制定了《將樂縣衛生系統糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作實施意見》,建立和完善了監管措施,按照教育,制度、監管并重的要求,實行標本兼治、綜合治理,以確保糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作取得明顯成效。
為進一步規范醫療收費行為,降低醫療費用,減輕群眾負擔,讓群眾明明白白看病付費。今年我縣縣醫院和中醫院先后投資了120萬余元資金,開通了電腦網絡系統,全面實行了電腦刷卡,進一步完善了門診、住院費用清單制度,為病人提供規范的門診、住院費用清單;開通了電腦自動查詢系統,公布各項醫療服務收費項目標準和藥品價格,推出10種常見病單病種收費價格信息,制定治理分解收費、超標準收費、自立項目收費等多收費、亂收費的措施,建立健全價格監督管理體制和相應規章制度,定期或不定期地對各醫療衛生單位的收費情況進行自查自糾。開展大額病歷、處方檢查,分析通報醫生用藥情況,有力抵制大處方、不合理用藥等不良現象,使門診處方由去年的每張50.11元降至48.60元,住院日平均費用由去年的231元降至206.50元。
醫務人員收受“紅包”、回扣、開單提成等醫療行業不正之風,嚴重損害人民群眾切身利益,敗壞醫療衛生行業的.良好形象,引起人民群眾的強烈不滿。根據前段時間全國、省、市衛生行業發生的典型案例,我們舉一反三,認真抓好自查自糾,切實抓好自查自糾工作。
一是制定醫生合理用藥、科學用藥、儀器檢查評價、通報制度。每月對醫生用藥、檢查情況進行檢查評價通報,及時發現問題,及時進行糾正。同時,開展專科用藥前幾種藥品和前幾名醫生不合理用藥的分析、評議、查處、通報,對不正常的用藥采取限量采購或停止采購,對專科用藥排名前10名的醫生進行談話教育,及時拉袖子、打招呼;對連續3個月排名第一的專科用藥及時查明原因,及時采取防范措施,以防止開單提成現象發生。
二是加強抗生素和抗腫瘤輔助用藥采購、使用管理。制定抗生素和抗腫瘤輔助用藥使用管理辦法,按照“多進低價,少進高價”的原則;在采購抗生素和抗腫瘤輔助用藥時,適當放寬口服藥品,控制注射類藥品,特別是對每支價格在30元以上藥品,采購由科室申請,藥劑科審核把關,藥事委員會研究決定方可采購,對大于50元的藥品原則上不予以采購,確因病人需要,實行零庫存辦法,盡量做到即進即用,以杜絕回扣現象發生。
三是嚴格控制藥占比。實行藥品收支“兩條線”管理,將藥品收入占業務收入的比例下達到各醫療單位,各醫療單位再將藥占比指標下達到各科室,要求縣醫院藥品收入不得超過43%,中醫院不得超過50%,并與績效工資掛鉤,對超過藥占比指標的單位和個人按比例扣發當月績效工資,以防止亂用藥、開單提成現象發生。
四是制定治理“處方費”、“統方費”、“開單提成”等措施。要求醫務人員主動向衛生局監察室、行風辦說明情況,寫自查自糾報告;組織有關人員深入各醫療衛生單位進行暗訪,發現有“醫藥代表”到臨床科室向醫務人員推銷藥品,科室或醫務人員自行收費或查帳發現“小金庫”的嚴肅進行處理,發現醫務人員收受“紅包”、回扣、開單提成,“處方費”、“統方費”的,又不向有關部門說明情況的,一經查實,按有關規定暫停執業活動3個月,年度考核定為不合格,當年不能晉升技術職務,延長職務晉升2年,情節嚴重的予以吊銷執業證書,構成犯罪的依法追究刑事責任。
五是深入開展衛生行業“八不準”教育。為進一步嚴明衛生行業紀律,今年我們在全縣衛生系統開展了行業“八不準”教育活動,組織廣大醫務工作者認真學習“八不準”規定,嚴格按“八不準”內容規范自己行為,并將其規定在門診和病房等醒目位置張貼,以教育警示醫務人員,接受社會群眾的監督,通過教育廣大醫務工作者提高了思想認識,大家表示要從貫徹落實“三個代表”重要思想和“立黨為公、執政為民”的高度,以對人民高度負責的精神,切實帶頭遵導“八不準”規定。據不完全統計,今年1—9月份全縣衛生系統共收到錦旗8面,感謝信24封,拒收“紅包”、禮品18件次,計幣0.68萬元,經過2次的自查沒有發現收受“紅包”、回扣、開單提成和亂收費的行為。
加強對醫療機構藥品集中招標采購的管理監督,嚴格規范招標行為,進一步完善中標藥品候選品種確認、配送企業確認和管理,中標藥品合同履約監督,非招標藥品采購管理。嚴格執行國家有關藥品集中招標采購政策,做好中標藥品的確認、采購和使用工作。今年全縣有3家醫療機構參加藥品集中招標采購,集中招標采購藥品總金額達527萬元,占用藥總金額的63.4%,集中招標采購讓利于患者金額達132萬元。
在糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作中,我們始終把加強醫院管理制度建設放在首位,依照有關規定和單位實際,進一步健全和完善醫療質量管理制度、人事分配制度、財務管理制度、醫務人員考核、激勵懲戒制度等,要求各醫療機構要嚴格執行各項規章制度和診療規范,堅持合理用藥、合理檢查、合理治療,完善醫療機構內部質量評價體系,控制體系和醫療質量信息公示制度,建立醫患溝通制度,保證患者擁有知情權、選擇權和監督權,以制度管人、管事。
一是要求醫務人員遵紀守法。遵守《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國藥品管理法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》等法律法規,認真落實省衛生廳《關于醫務人員收受“紅包”、回扣責任追究規定》和《關于獎勵舉報“紅包”、回扣有功人員暫行辦法》以及《堅持糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風嚴肅行業紀律的有關規定》,各醫療單位設立了舉報電話和舉報箱,做到有訴必查,有責必究。對提供證據,經查屬實者,按規定予以獎勵,對有關責任人予以嚴肅處理,決不手軟。一年來沒有發現違法違規案件,也沒有收到群眾的舉報。
二是認真落實社會公開服務承諾。為進一步搞好糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作,今年6月由衛生局黨總支發起,16個醫療衛生單位通過電視媒體,聯合向全縣16萬人民做出了八項誠信服務承諾,各醫療衛生單位根據各自的實際,建立了醫院對社會、科室對醫院、個人對科室的三級服務承諾機制,層層簽定了社會服務承諾書,并統一由縣衛生局制作了5000張承諾服務卡,向社會公開發放。各醫療衛生單位簽定了醫患協議書,實行了病人知情選擇辦法,使社會服務承諾真正做到承而有諾。
三是建立和完善了院務公開制度。針對病人、社會群眾和醫院職工反映的熱點、難點問題,我們研究制定并下發了《關于進一步推行院務公開工作的實施意見》,對醫療質量、藥品價格、醫療服務信息、醫患溝通、藥品和一次性醫療用品等物資采購、行風評議情況、職工切身利益事項、突發公共衛生事件應急救治措施、醫院重大決策過程、違紀問題處理等10個方面的公開內容提出了具體的要求,建立了院務公開責任制、審議、反饋、示范、總結通報、掛鉤聯系、責任追究等9項制度,并確定向社會公布了縣醫院、中醫院、南口中心衛生院、城關、萬安衛生院為我縣衛生系統院務公開示范點。
四是建立健全各項規章制度和操作規程。各醫療衛生單位根據各自的實際,建立了醫德規范及違背規范處理辦法,醫務人員考核、激勵、懲戒制度和社會監督制度等50余種,由縣衛生局統一印制了《誠信藥房規范管理手冊》等規章制度和操作規程,堅持以制度管人,以規范約束人。
為充分體現以人為本,人性化服務的服務理念,把“以病人為中心”真正落實到醫療實際工作中去。今年以來,我們根據省、市衛生主管部門的統一部署,在全縣衛生系統開展了“情暖醫院、優質服務”活動,先后召開了動員大會,成立了專門的機構,制定了實施方案,緊緊圍繞“以人為本、奉獻社會,溫馨周到、真情服務,提高質量、強化管理,加強溝通、增進信任,廉潔行醫、規范行為”等5個方面的重點開展活動。衛生系統50余名主治以上的醫生和120名黨員先后向全縣廣大醫務人員發起倡議,為維護白衣天使的圣潔,為人民的健康做出更大的'貢獻。在這次活動中,許多醫療衛生單位采取了各種不同的方式開展活動,使“情暖醫院、優質服務”活動推向高潮。縣醫院為方便病人就醫,新建了體康體檢中心,推出了體檢套餐,實行了無節假日制度,堅持24小時值班制,以最大限度地滿足病人;縣中醫院為方便病人就醫,向社會推出了十項便民服務新舉措;各醫療衛生單位為加強醫患溝通,提供住院須知,簽訂醫患協議書,及時將病人的病情、治療方案、風險、費用等情況告知和耐心解答病人,建立健全了醫療咨詢制度和便民措施,設置了飲水處、導診臺、專家一覽表、公示牌、導診示意圖、服務承諾措施等,實行了全程導診服務,改善了就醫環境,使病人真正感受到醫院的溫馨。
開展宣傳教育是搞好糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作的前提。一年來,我縣衛生部門始終堅持以人為本、以教育為先導,以提高全民素質為目標,以法制法紀教育,職業道德教育、誠信教育、職業行為等教育為主要內容,先后召開了專門的動員大會,主要領導親自動員部署,發動了廣大醫務人員自覺參與。許多醫療單位通過各種新聞媒體、院務公開欄、行風宣傳欄、宣傳標語牌和單位領導發表電視講話等形式,把糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作的目標、內容向社會公開,先后舉辦了行風知識培訓班,開展了演講比賽活動。據統計,今年1—9月份全縣衛生系統先后舉辦行風知識培訓班2期,培訓中層以上衛生干部68人次,開展以誠信建設為主要內容的征文比賽1次,舉辦職業道德演講比賽1次,聘請縣委黨校理論教員進行授課1次,撰寫學習心得386篇,每個黨員每月寫1000字以上讀書筆記96人,開展如何實踐“三個代表”?如何加強黨的建設?如何維護群眾利益?如何辦好醫院的4個專題大討論14場,組織上街義務咨詢開展宣傳活動4次,評選表彰文明示范窗口5個,誠信藥房示范點5個,職業道德標兵10名,優秀黨員、黨務工作者20名,衛生先進工作者26名,樹立了省“五一”勞動獎章獲得者、市勞動模范等先進典型2個,發布行風信息46篇,縣醫院作為全省衛生系統“誠信藥房”示范點,嚴格按照誠信藥房考評標準要求,認真做好各項工作,先后投資了30余萬元資金對中西藥房、小藥房和藥庫進行了全面改造,全縣有5個醫療機構完成了藥房改造工作。
為了全面掌握衛生部門糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作情況,今年我們根據省、市衛生系統《開展糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風專項治理實施方案》的要求,采取“內外結合、上下聯動”的辦法,廣泛征求社會各界和病人的意見和建議,并及時進行整改。截至9月份止,全縣衛生系統向社會發出征求意見信300張,收回260張,滿意度為96.7%,向門診病人發出問卷調查表300張,收回298張,滿意度為98.7%;向住院病人發出問卷調查表300張,收回282張,滿意度為98.3%;向出院病人發出問卷調查表300張,收回263張,滿意度為95.6%;向職工發出問卷調查表150張,收回150張,滿意度為98.2%;收集意見和建議18條,其中表揚的12條,要求整改的6條,已全部進行整改。組織行風評議員進行明察暗訪2次,共15家醫療機構,查出問題27項,已整改反饋25項;召開各類型座談會10場,收集意見和建議29條,其中表揚16條,要求整改13條,全面進行整改。同時,還及時受理群眾舉報2起,接受群眾咨詢2次,均進行了及時反饋答復。
總之,我縣衛生部門在糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作中,做了大量工作,取得的顯著成效,目前為止,全縣衛生系統還沒有發現收受“紅包”、回扣、開單提成和亂收費的案件。但也還存在著許多困難和問題,特別是藥品價格高于市面藥品價格等問題,這些問題是一無法徹底解決的。為此,我們決心在今后的工作中,進一步加大醫藥購銷和醫療服務中不正之風工作力度,認真按照省、市、縣的要求,切實抓好整改,不斷研究探索行風建設的新機制,堅持一手抓衛生改革與發展,一手抓行風建設,把糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作與衛生業務工作緊密結合,與物質文明、政治文明、精神文明建設相結合,使我縣行風專項治理工作取得新的更大的成效,為保障人民的身體健康,維護人民健康權益做出新的更大的貢獻。
醫療作風自查自糾報告(模板16篇)篇二
為進一步貫徹落實市環境保護局《關于廣安市危險廢物專項檢查工作方案通知》,加強醫療廢棄物的安全管理,防止疾病傳播,切實保護人民群眾身體健康,根據《傳染病防治法》、《醫療機構管理條例》、《醫療廢棄物管理條例》等規定,我院對醫療廢物收集、轉運、貯存和處理等環節進行自查,完善各種管理制度,規范從業人員行為。在檢查中沒有發現醫療廢物流失、泄漏和擴散等情況。現將自查情況匯報如下:
組長:王明斌 副組長:楊明珍
成員:羅莎、鄧余星、蔣丹、何菊、羅娟、李怡靜、沈德碧、廖艷春、黃燕、曾聯友
通過這次對全院醫療廢物管理工作的自查自糾,我們發現在醫療廢物管理及處理過程中存在的主要問題有:一是工作人員有時會把感染性廢物和損傷性廢物混裝;二是醫療轉送時科室記錄不及時;三是未使用有醫療廢物標識的專用包裝袋;四是銳器盒有時盛裝過滿。針對這些存在的問題,醫院采取了積極的整改措施,重點加強了對工作人員的業務培訓,提高醫療廢物分類的熟悉度;各科室規范醫療操作流程,及時做好登記;配備符合要求的專用收集工具等,當醫療廢棄物達到包裝袋的3/4滿時,做好有效封口,絕不盛裝。在工作中加強督導和檢查,及時發現問題、解決問題,努力把醫療廢物管理工作做的更好,保障醫療廢棄物安全處置 。
醫院堅持以強化管理入手,建立健全醫療廢物處理工作的各項規章制度。一是做好暫存設施及登記管理。強化消毒措施配備相應的消毒工具、器具及設備,醫療廢物轉出后對暫存點及時清潔、消毒。嚴格交接記錄,對醫療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經辦人簽名等內容進行登記。二是做好分類收集管理。嚴格按照每天生產的醫療廢物進行分類收集,杜絕醫療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫療廢棄物分別放入帶有“警示”標記的專用包裝物或容器內,損傷性廢物放入專用銳器盒內,不得再取出。對隔離傳染病人或疑似傳染病人產生的醫療廢棄物及生活廢物,應用雙層專有包裝物,并及時密封,貼上標簽。三是做好收集轉運管理:運送醫療廢棄物人員在運送時有穿戴防護服、戴口罩、帽子、手套和防護鞋等。運送醫療廢棄物人員按規定時間,路線送至暫存地。運送前應檢查醫療廢棄物標記,標簽,封口,防止運送途中流失,泄露。
醫療作風自查自糾報告(模板16篇)篇三
為了提高醫療服務質量和技術服務水平,我院嚴格按照《執業醫師法》《中華母嬰保健法》《醫療廢物管理條例》等相關法律法規,依法執業,并針對《民營醫療機構質量管理考核評價工作方案的通知》精神我單位進行了自查自糾工作。自查情況如下:
單位全稱:“武漢王家灣中醫門診部”,位于武漢市漢陽區永豐街楊家大灣185號;
性質:民營所有制;
法人代表:張積銀;
主要負責人:李仕忠;
我院具有漢陽區衛生局頒發的《醫療機構執業許可證》,執業許可證號:6823105234xx517d1202,在xx有效期限內。
:我院現有醫護人員14人,藥劑人員5人,均通過全國衛生技術資格考試,取得執業資格證。
1、我院設置了中醫、內科、婦科、兒科、針灸科、推拿科、康復科、西醫內科,根據患者需求導診分診,合理安排門診科室。
2、門診病歷及處方書寫符合《病歷書寫基本規范》《處方管理、辦法》的規定。門診登記齊全,各類申請單項目齊全,描述清楚。
3、門診設有搶救室,搶救室設備齊全,急救器材、藥品定位放置,定期檢查、保養、維修,設備性能良好,處于應急狀態。常用搶救器械、無菌包、吸痰盤、輸氧盤均在有效期內使用。門診搶救工作及時,有上級醫師參加并進行指導。
1、按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理,實施醫療質量保證方案;定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況,確保醫療安全和服務質量,不斷提高服務水平。
2、對有關人員進行教育培訓,建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、處理方案等有關規章制度,有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監測,配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范。對所有醫療廢物進行了分類收集,按規定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防” 。一次性使用醫療用品處理情況:所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集,進行無害化消毒、焚化處理,并有詳細的醫療廢物交接記錄,無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用防護設施設備。
3、管理報告情況:我門診建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內容完整,疫情報告卡填寫規范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發生。
4、管理自查情況:經查我從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品
5、明確崗位責任制,定職定崗
嚴格執行“查對制度”及交接班制度等核心制度,熟悉護理常規并按常規實施護理,在實際工作中遵守操作規程。落實護理分級護理、巡視、查對、遺囑執行、危重病人搶救護理、消毒隔離等基本制度。醫德規范學習定期組織醫德規范學習培訓,提高醫務人員的職業素養。
醫療作風自查自糾報告(模板16篇)篇四
按照《中共紀委關于印發貫徹落實中央“八項規定”深入推進正風肅紀工作監督檢查方案的通知》和理紀函〔20xx〕10號的通知要求,我局高度重視,根據《黨政機關厲行節約反對浪費條例》之規定,現將我局貫徹落實情況報告如下:
嚴格按照國家預算編制執行,公務活動經費開支、公務卡使用、貨物采購、其他服務等嚴格按照國家相關會計制度、財務規則執行。
公務用車編制、購置、配備無超編制、超標準情況。公務用車管理使用和運行過程嚴格按照國家、省、州、縣部門相關公務用車規定執行,做到公車公用,無公車私用現象,按縣財政核定公務用車經費,實行按財政按月報銷制度,嚴審公務用車報銷。20xx全年支出公務用車維護費56800元;20xx年1至5月公務用車總支出4267元,同比-11%。
嚴格按照相關公務接待規定執行,實行公務接待集中管理、審批控制、標準制定和執行總額控制。20xx全年支出公務接待費20000元;20xx年1至5月公務接待費總支出300元,同比-95%。
20xx年以來單位無會議費產生。一貫提倡精簡會議,減少會議經費支出,做到開短會,開有用的會。
嚴格控制“三公”經費支出,不偏高、不超標準,無違規報銷煙、貴重酒、土特產等情況。無違規發放各種獎金、津貼的情況,無違規發放應急加班補貼等情況。
建立了審核報銷制度,按照有關規定記賬核算。各項經濟業務事項均在所提供的會計報表、會計賬簿、會計憑證及其他資料中真實、完整的反映,無賬外賬及小金庫。
單位在農業銀行的賬戶均已全部提供給財政、審計部門,以便隨時接受相關部門的監督和檢查。
醫療作風自查自糾報告(模板16篇)篇五
為貫徹落實區衛計委、區糾風辦《武昌區衛計委關于印發武昌區醫療機構過度醫療專項整治活動實施方案的通知》武昌衛計〔20xx〕11號文件精神,以提高我院醫務人員服務素質,提升醫院整體服務水平,鞏固促進衛生事業全面健康發展,加強行業作風建設。根據專項整治工作通知中的要求,本院積極安排部署,結合我院情況,制定了切實可行的整改措施,扎實開展自查自糾活動,現將情況匯報如下。
(一)加強領導、建全組織。為加強專項整治工作的順利進行,成立了以院長鄭柏雄為組長,(分管專項整治工作)、楊兵為副組長,相關科部主任為成員的專項整治工作領導小組,負責組織、協調、督導、檢查、整改等各項工作。4月11日組織召開了全院職工動員大會,使全院職工認識到開展此項工作的重要性,從而保證各項工作落到實處。
(二)加強宣傳教育、嚴肅行業紀律。專項整治工作領導小組明確分工,緊緊圍繞工作重點,嚴格執行紀律,定期開展了督導檢查,醫院公開向社會服務承諾書,堅決不過度醫療,不過度檢查和亂收費等情況發生。設立專項整治投訴電話1部、發滿意度調查意見表30余份、在門診大廳電子顯示屏滾動播出等多種方式接受社會監督,針對發現的問題,進行嚴格追究相關科室和直接責任人的責任,全面促進了醫德醫風建設根本好轉。
全院8個科室共計20份歸檔病歷,按照“方案”治理要求,設計了檢查項目表,統一檢查內容和標準,由醫務科和護理部牽頭,組織部分科室主任進行逐一檢查。抽查結果顯示:未發現過度檢查、重復檢查、用高價藥、濫用抗生素、延長療程或住院時間等違規情況。針對本院的藥品、醫療設備、醫用材料、化驗試劑、疫苗等采購,全面進行了清理核查,沒有發現以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不正當利益;有醫療行為服務的科室和醫務人員個人沒有接受患者及家屬的紅包、吃請或饋贈等現象發生。存在問題:診斷欠完整、病程記錄簡單,少數醫務人員服務意識淡薄,對待病人態度生硬,影響了本院整體形象。
針對自查出來的問題,采取以下整改措施:
(一)加強教育引導、強化服務理念。開展法律法規、紀律警示、職業道德教育培訓,增強干部職工自覺抵制不正之風意識,筑牢思想道德和法紀防線。
(二)加強制度建設、建立長效機制。堅持每周例會制度,定期開展業務培訓,引導醫務人員合理診斷、合理治療、合理用藥,經常性開展處方點評工作,對于不合格處方,及時提出指導意見及改正措施。
(三)加強監督檢查、嚴肅工作紀律。針對患者反映的`問題,及時進行核實調查情況屬實的,嚴格按照醫院管理制度和績效考核方案規定追究相關責任人責任,并與年度考核、評先、評優、聘用相聯系,情節嚴重的,影響較大的,按照有關規定從重處理。
(四)堅持嚴格國家物價政策,規范收費項目、標準,杜絕在醫療服務中自立項目、分解收費項目、重復計費等問題。
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醫療作風自查自糾報告(模板16篇)篇六
根據開衛字[20xx]150號文的'精神,我院醫療廢物管理領導小組落實加強對總院及各門診(所)醫療廢物管理情況進行監督檢查,現報告如下:
接到上級文件,院領導非常重視這次專項檢查,立即組織相關人員召開會議,并安排人員參照文件考評標準對本院療廢物管理開展自查工作。
成立醫療廢物管理領導小組組長:
副組長:
成員:
總院及各門診(所)有專人負責醫療廢物的管理,做到醫療廢物和生活垃圾分開放置。醫療廢物經過毀形、消毒、浸泡,定點擺放。同時,專責人員定期到各鄉村衛生站收集醫療廢物,集中停放,交江門市醫療垃圾處理中心處理,且有專冊記錄。醫療廢物從產生到暫時存放有詳細的記錄,其數量與江門市醫療垃圾處理中心收集量相符。為預防醫源性感染,嚴格處理醫療廢物,杜絕自行焚燒或土埋,杜絕隨意丟棄、賣與不法商販及非法回收利用等不當行為。
目前主要還存在問題是沒有定期對從事醫療廢物處理工作的人員進行健康體檢和建立個人健康檔案,經過自查發現問題得到醫院領導高度重視,明確存在不足,并確立整改措施,強調日后一定要加強對醫療廢物處理相關工作人員專業知識培訓和職業防護。
醫療作風自查自糾報告(模板16篇)篇七
一直以來,老百姓“因病致貧”、“因病返貧”、看病貴、看病難現象,成為了制約基層經濟發展的重要因素,自新型農村合作醫療工作開展以來,這種現象在很大程度上有所緩解,然而,在工作開展過程中,還存在一些不盡如人意的地方。為進一步加強新型農村合作醫療基金運行管理、規范定點醫療機構服務行為、提高補償效率,加大日常監管力度,切實把這項解決農民群眾“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事抓緊、抓實、抓好,全力推進新型農村合作醫療在我鎮健康穩步持續發展,根據上級責任目標要求,現將我鎮新農合自查自糾工作匯報如下:
(一)切實做好信息上報及資料管理工作。
1、嚴格按照省市區合管中心的有關要求,認真做好信息的有關數據收集、統計、整理、確保數據真實準確。
2、切實做好資料管理工作,使新農合資料分類歸檔,建立檔案。
3、參合人員信息的收集、整理、錄入工作,把信息錯誤降到最低,提升服務質量。
(二)新型農村合作醫療基金運行公示情況為進一步加強和規范新型農村合作醫療制度,維護公平、公開、公正、透明的原則,增加新型農村合作醫療基金使用情況的透明度,鎮合醫辦每月對新型農村合作醫療基金運行情況及外傷證明進行公示,自覺接受社會和群眾監督,加大了參合群眾對新型農村合作醫療基金使用情況的知情權和參與權。
(三)加大宣傳力度把宣傳工作作為一項長期任務抓緊、抓好、抓實,真正做到家喻戶曉,增強農民自愿參與意識,不斷提高群眾的就醫意識。
(四)20xx年的籌資工作。
1、我鎮新型農村合作醫療籌資工作實行領導責任制,由分管領導鄭朝祖同志親自抓,負總責;合醫辦具體抓,負實責;形成了一級抓一級、層層抓落實的工作格局。
2、我鎮擬于20xx年10月底召開新型農村合作醫療籌資動員大會,對籌資工作組進行籌資前培訓,抓好20xx年合醫工作。
3、籌資工作中,加強資金及票據臺賬的管理,并由專人負責,確保資金安全。
1、審核人員對定點醫療機構處方費用和住院費用報銷審核不嚴格,在以后的工作中,嚴格按照相關文件要求審核簽章。
2、對本轄區內定點醫療機構門診病人的處方和減免情況進行入戶核實力度不夠。
3、部分村級衛生室公示不到位、環境衛生比較差、藥品擺放不整齊。
4、管理人員和經辦人員的能力有待進一步提高,對新型農村合作醫療相關政策及業務知識的學習、宣傳力度不夠。
5、督查中發現部分衛生室未開展20xx年門診統籌報賬。
6、由于涉及農戶較多,錄入信息時難免會出現信息錯誤或者錄錯、錄漏等現象,給群眾報銷工作帶來一定的不便。
7、由于辦公條件和交通工具限制,導致外傷證明調查難度大,雖然對村出具相關證明時作了嚴格要求,但個別村難免會出現人情證明現象。
8、仍有部分群眾反映門診費用問題。
在合醫辦的努力下,在全體包村干部和村干部的.大力支持下,我鎮合醫工作取得了一定的成效,但是,離上級主管部門的要求和人民群眾的期望還有一定的差距,在今后的工作中,我們將進一步加大新農合工作的宣傳、信息錄入、審核和督查力度,進一步提升為人民群眾服務的意識,確保新型農村合作醫療資金安全,促進我鎮新農合工作健康發展。
醫療作風自查自糾報告(模板16篇)篇八
為進一步加強醫院管理,提高醫療質量,保障人民群眾就醫安全,按照市局要求,20xx年xx月xx號上午,我院醫務科組織相關人員對本院及轄區衛生機構醫療安全隱患進行突擊檢查,現將自查情況報告如下:
1、醫療文書書寫欠規范,個別村衛生室存在不及時記錄現象。
2、村衛生室普遍存在消毒感染記錄無或不規范現象。
3、各村衛生室醫療廢物分類不規范。
4、各村衛生室的醫療質量安全管理制度不健全,處置流程不明確,操作性不強。
5、各村衛生室輸液率普遍偏高。
6、各村衛生室未按規定配備合格消防器材。
7、光明、中村、蔣山村衛生室室內電路老化,存在嚴重安全隱患。
8、光明村衛生室房屋結構老化,木結構材質較多,存在安全隱患。
9、部分口服用藥未及時書寫病歷,與病人溝通較少,病史采集不完整,對病人告知不到位。
10、中心衛生院醫保刷卡時未核實病人身份,導致婦科用藥男用、男性用藥女用的現象。
1、加強醫技人員規范化醫療文書書寫的知識培訓,每季度安排相關人員進行檢查,做到醫療文書書寫及時、規范、準確無誤。
2、對各村衛生室人員加強院感知識培訓,每季度組織相關人員進行規范化普查。
3、對村衛生室人員集中進行醫療廢物規范化分類處置學習,并每季度進行檢查。
4、加強村衛生室人員安全醫療的.知識培訓,對村衛生室的醫療質量安全制度、流程作出規范性的指導。
5、加強對村衛生室三率的定期及不定期檢查,督促其規范用藥。
6、組織村衛生室人員進行安全生產知識培訓及消防安全法規學習,提高安全生產意識,督促其對存在的安全隱患進行積極整改。
7、加強與病人的溝通,病史采集完整,必要情況做好與病人或家屬告知工作。
8、醫保刷卡時做好身份核實工作,務必每方必對,每方必查。
9、責令安全條件不足的村衛生室進行必要的環境改造,以適應安全生產的要求。
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醫療作風自查自糾報告(模板16篇)篇九
根據《省衛生廳關于進一步加強新型農村合作醫療基金診療行為規范和安全監管的通知》(衛辦發[xx]402號)精神,我局高度重視,首次召開常務會議進行專題研究,具體安排落實加強新型農村合作醫療基金診療行為規范和安全監管工作,派出精干力量成立集中專項檢查組,細化和明確檢查方法和步驟。
在學習《省衛生廳關于進一步加強新型農村合作醫療基金診療行為規范和安全監管的通知》(衛辦發[xx]402號)精神的同時,廣大干部職工也認真回顧了3月23日央視焦點訪談的播出情況;醫療保險金是如何流失的”結合我縣新型農村合作醫療的實際工作,大家一致認為,新型農村合作醫療的自查自糾,可以促進和引導我縣群眾路線教育實踐活動和縣級公立醫院全面落實取消加藥政策。城市社區服務站被炸騙取、騙取、騙取醫療保險基金的案件反映了監管部門的幾個薄弱環節。一是參保人員住院天數虛報。實際住院天數分別為8天和7天,分別報醫保局17天和14天。多余的時間被用來編造醫療信息牟取暴利。二是門診靈活住院,將原本是門診治療的病歷修改偽造成住院資料,欺騙管理部門,欺騙醫務人員,肆意拿走醫保基金。三是管理部門管理流于形式,日常檢查形同虛設,為個體醫療機構違規經營創造了機會。未經調查取證,根據醫療資料報銷經費。第四,宣傳制度不健全,要規范嚴肅。許多地方有明顯的涂改痕跡,社會各界和群眾的知情權沒有得到很好的保護。
近日,根據市社區服務站被炸騙、騙、騙醫保基金案,我局按照分管領導+業務人員的模式分兩組,對全縣37家新農合定點醫療機構和部分市級醫療機構進行了專項檢查。網上審核和突擊檢查的方法都采用了,沒有通知和預約。通過入院理念宣傳、醫院查病歷、入戶訪視、對出院參合農民回訪等方式,對醫療機構網絡上傳至我局的數據和信息進行比對分析,進行了一系列隨機檢查,取得了明顯效果。
從總體檢查情況來看,大多數定點醫療機構能夠遵守新農合的政策、規章制度、操作規程和相關法律法規,能夠合理用藥、合理診療、規范操作。然而,一些定點醫療機構仍然存在一些問題。綜上所述,有以下幾個方面:
一種是掛床住院,或者把輸液病人納入住院補償。檢查中發現,個別定點醫療機構網絡上傳的信息與實際情況相差較大,住院和門診病例難以區分。
二是未建立住院基本信息或病歷不全。個別定點醫療機構無法出具令人信服的醫療診斷證明和用藥依據,病歷填報水平低。
三是住院宣傳不規范、不完善。在一些醫療機構,住院宣傳的內容沒有按照我局的要求準確登記受益農民的基本信息,宣傳的時效性普遍較差。
第四,不合理的.檢查依然存在。在診療過程中,個體定點醫療機構重復檢查、過度檢查、分解檢查,不僅增加了參合農民的經濟壓力,也降低了新農合基金的使用效率。
第五,不認真執行醫療價格收費標準。個別定點醫療機構在診療、用藥、醫療服務等方面沒有認真遵守醫療價格收費標準,存在變相漲價和亂收費的現象。
根據檢查過程中發現的問題,我局進行了現場整改、責令整改、關閉新農合網窗口、暫停申請檢查等。xx年9月27日,我局在新型農村合作醫療信息網絡發布通知,開展了一系列以信息管理、業務操作、醫療行為規范為重點的培訓和宣傳。并對今后如何加強對定點醫療機構的監管形成了明確的思路,即在定點醫療機構采取定期檢查,平時采取隨機抽查的方式加強對定點醫療機構的監管。每年組織的檢查人員應不少于200人次,主要采取“五次檢查和五次驗證。
方法:首先檢查患者,核實其參與情況;二是檢查病情,核實是否符合住院指征;三是查病歷,核實有無“醫院掛床”;四是調查處理當事人,核實用藥是否規范;第五,查看清單,核實費用是否合理。“規范定點醫療機構的醫療行為,提高參合農民的補償受益水平”切實承擔監管責任。確保新農合基金在我縣無風險運行。
醫療作風自查自糾報告(模板16篇)篇十
根據開展《加強醫療衛生行業作風建設“九不準”》的工作要求,我局對向人大代表、政協委員、企事業單位、服務對象、社會群眾征求到的意見建議和自查自糾出來的問題,認真進行了梳理,歸納為七個方面,針對存在的七個方面的問題精心制定整改方案,采取有效措施認真抓整改,取得了階段性成效,現就我局開展加強醫療衛生行業作風建設“九不準”工作整改落實情況報告如下:
1、提高整改工作認識
我局民主評議政風行風工作領導小組針對自查、評議收集到的建議和意見,進行了認真分析和研究,對整改工作進行了全面部署。要求全系統干部職工務必將思想和具體行動統一到整改中來,扎扎實實抓好整改見成效,促進環保各項工作開展。
2、嚴格制定整改方案和整改措施
按照“誰主管誰負責”、“管行業必須管行風”的要求,對自查自糾、評議中反映出的問題,結合本單位實際,考慮對問題解決的必要性和可能性,采取盡力而為、量力而行的原則,認認真真地制定了整改方案,針對問題逐條提出整改措施。
3、落實整改責任制
在制定整改方案的同時,針對存在的七個方面的突出問題,詳細列出需要整改的條目,對整改任務逐個進行分解,并落實到具體責任部門和責任人,明確了工作職責。目前,七個方面問題的整改工作已基本結束,以整改的實際行動和效果取信于廣大群眾。
4、建立長效機制
我局把建立政風行風長效工作機制作為著力點,進一步健全規范了衛生系統工作程序、工作標準與要求、各科室及各醫院的崗位職責、機關各項規章制度等,實現對干部職工教育與管理的長期性、連續性,同時建立政風行風評議監督機制,從而樹立“政風清,行風好”的衛生隊伍新形象。
針對群眾反映和自我查擺發現的問題,認真剖析,及時提出具體整改方案,細化工作措施,完善規章制度。通過做深、做細、做實整改工作,逐項整改到位,真正實現“八個進一步”的工作目標:領導干部作風進一步加強,干部、職工能力進一步提高,為民服務宗旨進一步強化,依法行政能力進一步增強,衛生政風行風進一步改善,醫療服務行為進一步規范,醫療服務質量進一步提升,群眾滿意度進一步提高。按照整改工作的“六個落實”,即落實整改部門、落實整改方案、落實整改措施、落實整改時限、落實責任人員、落實監督機制,對問題整改定人、定時,確保整改工作一抓到底。
1、行業作風建設有待進一步加強
整改落實情況:緊抓三項措施,確保中央“八項規定”和省、州“六條意見”落到實處
我局認真貫徹落實中共中央關于改進工作作風、密切聯系群眾的“八項規定”和省委、州委“六條意見”精神,切實改進機關作風,著力促進衛生工作躍上新臺階。一是重視學習宣傳,領會精神實質。7月20日組織全體干部職工認真學習“八項規定”和“六條意見”,并下發了“八項規定”和“六條意見”的具體內容,讓全體干部職工耳濡目染,深入理解“八項規定”、“六條意見”的內涵,全面樹立“讓群眾滿意”的理念,樹新風內化于心,外化于行。二是完善制度機制,強化貫徹落實。及時對管理制度進行梳理,進一步完善了學習、調研、檢查、會議等制度機制。同時,就“精簡會議活動,提高會議實效;厲行勤儉節約,嚴格接待規定;精簡文件簡報,切實改進文風;規范公務出行,嚴禁公款旅游;嚴格公車管理,強化節約意識;密切聯系群眾,改進工作作風;嚴肅工作紀律,倡導文明新風” 等方面出臺了“七項規定”。三是暢通監督渠道,嚴格督辦檢查。依法引導、鼓勵、支持社會輿論、新聞媒體與網絡監督,及時掌握干部職工作風方面存在的突出問題,了觖群眾訴求和民情民意。將貫徹落實“八項規定”和“六條意見”列入年度工作目標考評和黨風廉政建設的重要內容,把對“八項規定”和“六條意見”的監督檢查作為重要事項,定期通報有關情況。發現問題及時查處,對不認真執行、不嚴格落實“八項規定”和“六條意見”的人和事,發現一起、查處一起,絕不姑息、絕不手軟。
2、醫德醫風教育有待進一步加強。
整改落實情況:大力選樹典型,深入開展楊芳先進事跡宣傳學習活動
咸豐縣清坪鎮鄉村醫生楊芳在平凡的工作崗位上,默默堅守,甘于奉獻,被鄉親們親切地稱為全心全意為村民服務、全科醫生、全天候服務的“三全醫生”,其感人事跡經各級媒體報道后,引起強烈的社會反響。從20××年4月上旬開始,全州衛生系統開展了“六個一”活動,即開展一次集中學習;組織開展一次專題學習討論;組織開展一次全州巡回宣講報告會;組織開展“百姓信賴的好村醫”評選和表彰活動;組織開展一次為民服務主題活動。做到用身邊的典型來教育身邊的人,用楊芳的事跡來教育全州廣大醫務人員,以此來促進醫德醫風的進一步好轉。7月9日至18日,楊芳同志先進事跡報告團在我局副局長琚兆清的帶領下,歷時十天,先后到全州八個縣市衛生系統和省、州屬醫療衛生單位巡回報告8場,現場聽眾達兩千多人。通過報紙、廣播、電視、網站等媒體向社會廣泛宣傳,得到了社會各界的充分肯定和高度贊譽。各縣市衛生局把舉行楊芳同志先進事跡報告會作為進一步深化醫德醫風、推動民主評議政風行風工作的具體行動,作為加強農村衛生、教育和打造優秀衛生隊伍、營造良好社會風尚的重要舉措來抓,反響強烈,成效顯著。
醫療作風自查自糾報告(模板16篇)篇十一
為規范辦學行為,切實治理學校“三亂現象”發生,辦人民滿意的教育。根據西豐縣教育局相關文件精神,對我校的治理情況進行認真的自查。現匯報如下:
一、學校建立組織:
學校成立了以校長、書記為組長,分管副校長為副組長,其他班子成員為組員的領導小組,同時將家長代表納入小組員,對學校的收費行為進行監督和管理,發現問題及時處理解決。
二、加強領導,擴大宣傳:
學校對每學期的收費嚴格按鐵嶺市中小學收費項目及標準的通知進行收費,并向全校師生公布收費標準,保證老師和學生家長的知情權和監督權,保證不向學生多收一分錢,減輕學生家長的經濟負擔。
三、具體檢查情況:
1、學校幼兒園沒有開辦特長班、興趣班、實驗班,沒有向家長另外收取費用,更不存在贊助費、文教費等行為。
3、學校加強中小學教師教輔材料管理,責成專人管理,通過統一的發行途徑,本著自愿的原則,由學生征訂,此外,無教輔材料私訂、濫訂問題。
4、根據農村義務教育公辦學校“兩免一補”政策的要求,學校認真落實,免除住宿生的住宿費,減輕家長負擔。
5、中小學服務性收費嚴格執行標準,學校堅持自愿原則和非盈利原則,為學生服務。
醫療作風自查自糾報告(模板16篇)篇十二
依據衛生子局安會議精神要求聯系實際情況,我院及時開展會議周密安排各項工作,在全院內展開安全生產及醫療品質大檢查工作。將自查狀況匯報如下:
由院長組織召開全院職工會議,傳達縣衛生局會議精神。要求院內各科室,重點崗位進行檢查,主管領導、分管領導親自到崗進行現場查看,并教育職工人人做好安全生產工作,以免意外事故的發生,消除影響醫療安全的隱患。
院辦公室對全院進行了一次徹底檢查,包括各項安全生產規章制度制定及落實情況。用電及消防情況,易燃、易爆、麻毒藥品等危險品管理以及醫療安全管理等項目,具體情況如下:
(一)組織領導。
領導責任制落實情況良好,成立了由院長、副院長、科主任為成員的安全生產領導小組,值班人員到位,各項規章制度健全。
(二)預防醫療事故方面。
落實了醫療安全的各項核心制度,急危重癥患者的搶救措施到位。醫療安全的'各項硬件設施完善,供應室、手術室等科室設施建設規范。醫療廢物處理的各項規章制度健全,處理方式符合標準,做到了有專人管理并責任到人。
(三)突發公共衛生事件應急處置和醫療衛生保障方面。
針對可能發生的突發公共衛生事件和災害事故,制定了相關應急處理預案,成立了醫療衛生應急救援隊伍,全院職工保持通訊暢通,建立醫療救援、衛生防疫等應急物資儲備。
(四)治安保衛和消防方面。
建立了突發事件應急預案,完善了治安保衛和消防職責、工作制度,責任落實到人。重點要害科室的防護監控措施嚴密。
1、部分電線路老化,個別科室部分開關及電器損壞,存在隱患。
2、消防基礎設施建設不完善,老醫院的滅火器材配備不到位。
3、部分職工安全生產意識淡薄,有不安規定程序操作的現象。
我院通過這次安全生產自查和整改活動發現了我院安全生產的薄弱環節,我們將采取教育、督促職工節約用電、避免同時用電、不用大功率電器等,以保護線路安全,防止火災事故的發生。教育、督促職工在崗位上嚴格規范操作,做好應急準備,避免醫療事故的發生。對發現存在的安全隱患限制在xx年xx月xx日前整改完畢,到時安全生產領導小組將現場檢查,對限期不改者或整改不到位者、對在春節值班期間不按規定執行而造成事故的,將嚴肅追究相關責任人的責任。
醫療作風自查自糾報告(模板16篇)篇十三
20xx年,xx醫院,在市勞動和社會保障局、社保局、衛生局的指導和支持下,本著“一切為了人民健康”的宗旨,認真執行職工、居民醫療保險相關政策法規,嚴格履行醫務人員的職責,強化管理,改善服務,全面開創了我院醫療保險工作的新局面。
作為定點醫療機構的xx醫院,我們本著認真貫徹執行國家的有關規定和《xx市基本醫療保險制度實施辦法》《雙向轉診協議》等各項配套文件等基本醫療保險政策,建立了與醫保制度相一致的監管機制,使醫保管理工作逐步實現系統化,規范化。現將我院開展的.醫保工作情況自查如下:
組長:
副組長:
成員:
醫院醫保工作領導小組,定期召開醫保工作會議,制定醫保工作計劃,對居民醫保在運行中出現的各種問題及時予以解決。定期對各科室醫務人員的醫療行為規范進行檢查、考核,發現違紀、違規行為堅決予以查處。
我們把醫護人員的整體素質作為適應工作需要和事業發展的基礎和前提,竭盡全力提升隊伍整體素質。強化了政策學習,充分利用每周一大時會和周五下午學習時間,組織廣大醫護人員認真學習了醫院保險相關政策法規,提高了全院職工學習政策、掌握政策和運用政策的積極性和主動性,為深入開展醫保工作奠定了堅定的政策理論基礎。堅持把提高業務作為履行職務的第一要職,深入開展醫療業務培訓,加強全院人員的醫保知識特別是居民醫保知識掌握情況,沙醫院醫保辦人員對全院工作人員進行了醫保知識培訓,并編制了《醫保知識應知應會》手冊,人手一冊,人人基本做到會講解、會宣傳,針對學習情況,于xx月xx日和xx月xx日,對全體醫護人員進行了閉卷考試,全院平均得分達到90分以上,醫保領導小組成員還下連隊兩次,為基層參保人員進行醫保知識宣傳,介紹、宣傳廣大群眾來我院住院的優勢,我院的醫療技術好、服務水平好,門檻費低,收費低等,使我院的病員量比去年有明顯增多,經濟效益也有所增加,取得了很好的成績。
1、醫保領導小組具體負責醫療管理工作,指定專人負責管理醫保工作,每周四下病區進行醫療大查房,檢查核實住院病人是否有掛床、冒名頂替住院等情況,出院帶藥有無超量現象,檢查住院病歷書寫是否規范、是否按規定因病施治、用藥、檢查和治療是否合理,費用是否超支等,發現問題及時解決。
2、制定了相應的醫保考核獎懲辦法,經常檢查醫保政策執行情況及財務收費情況,有無亂檢查、亂收費、重復收費、分解收費、多收費等現象,發現一起查處一起,對舉報人給予一定的獎勵。
3、嚴格執行《藥品目錄》規定的報銷范圍,從未使用假劣藥品、過期、失效和“三無”藥品,保證參保人用藥安全。
4、護理五種表格即體溫單、護理記錄單、病員流動交班本、臨時、長期醫囑單等五種表格能認真填寫,如實記錄,執行醫囑“三查九對一注意”制度。
5、病歷書寫方面:能及時完成病歷的書寫,按要求規范書寫,勤觀察病情,明確診斷,認真分析病情,針對病情合理檢查,合理用藥,無搭車帶藥情況。
6、每季度對醫療工作進行考核,檢查病歷的合格率、處方合格率,針對出現的問題進行整改。
1、根據醫保規定,我院職工參保人員住院押金為300元,居民參保人員住院押金400--500元,各種藥品、診療收費根據物價部門規定收取,沒有私自、分解、多收費亂收費現象的發生。
2、今年我院啟動了局域網,能按規定給參保人提供一日清單,及時向病人公布醫療費用情況,醫護人員能及時回答病人的疑問,使病人心里有本明白賬。結算及時。
1、離休人員無掛床、冒名就診、住院現象,
2、門診無大處方現象,急病、慢病無超量,出院帶藥無超量現象,
3、年度內無醫療糾紛和事故發生,
4、無診斷升級,假冒病種套取單病種結算費用現象,
5、沒有發現因醫療費用問題推諉、拒收符合條件住院的參保人現象,
6、認真執行特殊檢查、治療、轉診、轉院審批手續和程序,并按規定劃入醫保結算,。
7、病人滿意度調查在95%.
1、病歷中更改治療無理由,字跡不清。
2、病歷中個別項目及檢查填寫不完整。
3、《藥品目錄》內藥品備藥率(甲類藥品使用率)不夠。
醫療作風自查自糾報告(模板16篇)篇十四
自開展機關效能建設活動以來,組織部按照縣效能辦通知要求,提高認識,認真組織,環環相扣,步步落實,至8月31日,自查自糾階段各項工作任務按時完成。現將我部自查自糾情況匯報如下:
一、在問題及表現。
目前,我部干部隊伍素質、工作作風都是好的,絕大多數同志都具有強烈的事業心和責任感,在各自的崗位上恪盡職守,真抓實干,為全縣經濟和社會的協調發展做出了貢獻。但從全面貫徹“三個代表”重要思想和堅持立黨為公、執政為民的政治高度來看,與的要求還存在差距。表現在以下幾方面:1、個別干部素質不高。忽視學習提高,思想理論水平、工作能力不夠強,存有對本職工作業務不精、對其他業務不通的現象。2、創新意識不夠。安于現狀,得過且過,習慣于按部就班,照抄照轉,墨守陳規,缺乏銳意創新,開拓進取精神。3、機關作風不扎實。大局觀念淡薄,缺乏主動服務的意識和顧全大局的胸懷,不注意自身形象,有時說話不注意場合,在機關工作的時間多,深入實際、深入基層較少。4、工作效率不高。工作平平庸庸,心無章法,事無主次,不管輕重緩急。
二、原因分析。
綜合分析上述問題的根源,主要在于對“三個代表”重要思想學習不深不透,對保持共產黨員先進性的要求做的不緊;堅持黨的理論聯系實際,實事求是,密切聯系群眾不夠,在新形勢、新任務面前,改造和提高自己的積極性、主動性不高。
1、政治理論水平不高。認為工作的職責就是干實事,抓具體工作多,抓理論學習少,工學關系處理不得當。工作重、事情多時,往往把理論學習看成是軟任務、虛工作,可學可不學。由于理論學習不夠,對“三個代表”重要思想缺乏全面的科學的理解和準確的把握,導致政治理論水平不高,遇到問題,有時認識模糊,顧慮較多,反映到工作中,缺乏敢闖、敢試、敢為人先的精神和勇氣,不能大膽開拓進取。
2、群眾觀點有所淡薄。全心全意為人民服務是我們黨的立黨之本、執政之基。能否不懈地堅持黨的這一根本宗旨,也是黨性強弱的重要表現。因大部分干部長期在機關工作,自覺不自覺地與群眾的思想疏遠了,從群眾中來到群眾中去的路線貫徹得不夠好,致使浮在上邊多,深入基層、深入群眾少。不同程度地反映到工作上,不能很好地解決群眾的問題。
三、整改措施。
1、以學習教育為途徑,提高組工干部政治業務素質。
以創建學習型機關、知識型隊伍為目標,把學習教育貫穿始終。做到“四抓”:一抓學習培訓。結合保持共產黨員先進性教育活動,重點學習了“三個代表”重要思想,黨的十六大及十六三中、四中全會精神,黨的領導人關于加強組織部門建設的論述,《中國共產黨黨內監督條例(試行)》和《中國共產黨紀律處分條例》,縣內外先進典型及組織人事業務知識等。二抓學習考評。堅持了“五個一”學習制度,即“一日一學”,要求每個干部每天有效學習時間不少于1小時;“一周一講”,利用每周五下午學習日時間組織集中講課,或聘請專門教師,或點名讓干部自己備課、授課;“一月一考”,每月就前段所學知識進行一次閉卷考試,考試成績記入本人學習檔案,對連續兩次考試不合格者給予通報批評;“一季一評”,每季度開展一次集中學習講評,根據干部日常學習表現及知識掌握情況,進行階段考評;“一年一考核”,年終對每個干部學習情況進行綜合評價和考核,考核結果作為年終評優的重要依據。三抓調查研究。開展了組織工作重點課題調研攻關活動,要求每個科室和個人至少承擔1個調研課題,帶課題深入基層搞調研。四抓學習載體。通過座談、研討、知識答題等形式,不斷豐富學習形式,提高學習效率。每個科室利用專用微機,通過黨政信息網,從網上直接下載資料,及時學習一些上級文件精神及外地先進經驗,從而促進了學習,也推動了工作。
2、以規范程序為突破,提高服務質量。
為外塑良好形象,增強組織部門親和力,從以下幾方面為突破口,做好工作:一是問題首接首問責任制和辦事負責制。規定凡第一個接待來訪者,必須負起責任,屬于自己職責范圍的,要負責到底,不屬于自己職責范圍的,要及時協調聯系到有關科室,直到來訪群眾滿意為止。二是“六個一”文明服務。即要求每名干部在接待來人來訪時都要做到“見面問一聲好,進門讓一個座,話前倒一杯茶,情況問一個明,辦事給一個公,臨走道一聲安”,使群眾切實感受到組織部門的溫暖。三是使用文明用語。要求每個干部在日常工作生活中都要將“請、您好、謝謝、對不起、再見”十字文明禮貌基本用語記在心中、掛在嘴上,時時刻刻做文明人、辦文明事、樹文明風,切實提高服務質量和水平。
醫療作風自查自糾報告(模板16篇)篇十五
近日,圍繞王躍建院長提出的“一條主線、二個重點、三個環節”的要求,大內科主任楊希立又組織大內科各主任、護士長開展醫療質量安全自查自糾,執行新一屆班子的管理理念和要求,強調醫療質量不能只掛在口頭上,要從根本上解決,不斷查找存在的問題隱患,嚴格把守醫療質量關。
大內科是一個綜合性很強且發展很快的科室,下屬的每個專科又各有特色,而且現在很多專業的醫療操作項目和新技術開展多,涉及到很多有創的檢查和微創的治療手術,很多患者經常都不是只存在單一病種的疾病,所以每個專業之間分工明細,但是又互有交叉。
大內科核心小組認為,作為大內科片要抓好基本功的培訓,業務能力的培養,目標定位要清晰,技術、品牌要讓別人認可,在原有的基礎上要總結和提升。同時,還要做好醫患溝通。因此,醫療質量的提高、醫療安全的保證,是我們今后工作和發展的重中之重,我們必須要重視而且具體到臨床的每項工作中。
1、設立專科和專業疾病的診治流程,特別是有創檢查和治療(如介入性診療操作的流程),嚴格按照流程和診治指南開展臨床工作,確保醫療質量和醫療安全。
2、嚴格執行三級醫生查房制度,并需要在病情記錄上進行詳細的查房記錄:病情分析、醫療處理和下一步的診療計劃記錄等。
3、嚴格落實執業醫師管理制度。
4、嚴格執行醫生值班制度,設立一值、專科二值。大內科設立住院總值。
5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括對新收患者、危重患者、白天的醫療處理后的結果跟進、驗單結果的分析和處理、特殊檢查結果、知情同意的溝通(特別是將要進行手術或者有創檢查患者)、明天將要出院的患者安排、會診患者的'處理等。并跟值班醫師進行交接班工作。
6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特別重要,危重患者必須床邊交班。每天值班的醫師在接班后必須把本科的患者的驗單詳細查閱一次,并對異常結果進行處理和復查。
7、落實會診制度的執行。
8、科室設立專門的病歷質控檢查負責醫師,隨機抽查病歷并做好質量控制工作,及時修改錯漏地方。
9、專科的有創檢查和治療,如介入性的診斷和治療,必須由專科主治或以上職稱的醫師把關,嚴格掌握該類治療的適應癥。
10、針對交叉查房的各項回饋信息,檢查組提出的意見,發現的問題,及時做好整改,避免犯同樣的錯誤。
11、每月由科主任牽頭,進行專科的業務學習,更新診治方面的新知識和新進展。
12、積極開展科研課題的立項,認真開展科研項目,及時做好結題工作并申報科研成果,提高專科學科診療技術的水平。
13、設立大內科交叉檢查制度,對大內科轄下的各專業科進行不定期、不提前通知的質量交叉檢查,發現問題,限期整改或大科組織各專業科幫助落實整改。
14、設立大內科疑難病例會診討論制度,目的是在解決疑難病例診療的同時,提高大內科的整體學術水平并同時對下級醫師進行培訓和提高他們的臨床業務能力和水平。
1、溝通是非常重要的環節。
(1)做好入院時的溝通:讓患者及其家屬了解患者目前的病情,危重患者要專科醫師詳細交代病情,必要時簽署病(危)重通知書。要讓患者和家屬了解主管醫師和主管護士的名字,并知道病情溝通的時間。
(2)住院時的溝通:病情的變化、檢查結果、治療方案;特別是診斷和治療出現重大更變化時,更要及時溝通。對于白天不能及時來院了解病情的患者,必須把病情交班給值班醫師,讓患者家屬跟值班醫師了解病情。
(3)出院前的溝通:疾病的診斷和治療結果,門診隨診的時間和藥物可能出現的副作用,病情可能出現變化時的處理方法,需要復查的檢查項目等。
(4)門診患者的溝通:疾病的診斷和治療,藥物的作用和副作用,隨診的間等。
(5)醫護之間的溝通:落實醫療行為的及時到位,各種檢查是否及時進行,患者病情的變化是否得到及時處理,是否存在醫療隱患或者糾紛。
2、認真落實知情同意書的簽署。對于專科的有創檢查和治療,必須由專科主治或以上人員與家屬和患者進行當面的溝通,把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現的風險和并發癥、醫療費用、醫療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明,并簽署知情同意書。
3、對于有創性或介入性操作和治療,必須做好術前的準備。
4、進行有創性或介入性操作和治療后,必須設立嚴格的操作規程,做好交接班工作。
5、對于存在安全隱患的患者,如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫療操作、隨便外出等患者,必須做好解釋工作,并取得患者家屬的配合和理解,必要時設立專職陪護人員,并做好交接班工作。
6、與b超室共同制定b超介導的各種介入穿刺:如腎穿刺、經皮肺穿刺等的安全操作流程,設立急救車及各種急救搶救流程和規范。
7、合理調配科室加床,在提高醫療質量和保證醫療安全的前提下,對科室的可持續發展必須有明確的目標和方向。
醫療作風自查自糾報告(模板16篇)篇十六
根據區衛計委20xx年度民營醫院醫療服務質量檢查文件的要求,我院對照20xx年度民營醫院醫療服務質量檢查標準,對部門和科室進行了全面的檢查。現就自查結果及整改意見、措施和具體整改責任落實匯報如下:
(一)我院有健全的安全管理體系,職責明確,責任到人。我們制定了醫療質量、護理、院感等安全管理方案,健全完善了各項醫療管理制度職責。定期深入科室進行監督檢查,督促核心制度的落實,有效地促進了醫療質量和醫療安全管理的持續改進。
(二)加強了醫療服務質量和醫療安全教育,使醫務人員的安全意識不斷提高。舉辦“醫療質量安全”等培訓,對全員進行質量安全教育,加強了法律、法規及規章制度的培訓和考核。加強三基、三嚴的培訓與考核,各科室每季度必須考核一次,醫務科、護理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核,參考率、合格率務必達95%以上。
(三)健全了防范醫療事故糾紛、防范非醫療因素引起的意外傷害事件的預案,建立了醫療糾紛防范和處理機制。
(四)護理管理方面
能夠嚴格按照《護士條例》規定實施護理管理工作,組織護士長及護理人員認真學習了《護士條例》,確保做到知法、守法、依法執業。每年制定護士在職培訓計劃,包括三基學習、業務講座、護理查房等。按計劃認真執行完成。
(五)、醫院感染管理
(1)建立健全了醫院感染管理組織。根據國家《醫院感染管理辦法》,我院建立和完善了醫院感染質控組織。
(2)醫院感染控制管理組織的工作職責得到了落實。我院根據實際情況和任務要求,每年制定醫院感染管理工作計劃,做到組織落實、責任到人。每年召開醫院感染管理會議,總結近期醫院感染管理工作情況,解決日常工作中發現的帶有普遍性的問題,布置下一時期的工作重點。
(3)加強了醫院感染管理知識的培訓,不斷提高醫護人員的醫院感染控制和消毒隔離意識。
(4)認真開展了醫院感染控制與消毒隔離監測工作,降低了醫院感染率,從未發生醫院感染爆發流行現象。加強了一次性使用用品的管理。各科室嚴格執行“一次性使用無菌醫療用品管理辦法”,一做到先領先用,有效期內使用。一次性使用用品用后,由專人集中回收,禁止重復使用和回流市場。
(一)某些醫療管理制度還有落實不夠的'地方。個別醫務人員質量安全意識不夠高,對首診醫師負責制、三級醫師查房制度、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實,病例討論還有應付的情況。患者病情評估制度不健全,對手術病人的風險評估,僅限于術前討論或術前小結中,還沒建立起書面的風險評估制度。
(二)抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。個別醫務人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素。
(三)住院病歷書寫中還存在不少問題。
1、病程記錄中對修改的醫囑、陽性化驗結果缺少分析,查房內容分析少,有的象記流水帳,過于形式化。
2、存在知情同意書告知、簽字不規范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。
3、病歷均為打印,復制粘貼后未及時查對,姓名、住院號不相符等情況依然存在,字跡潦草,有涂改現象。
(四)個別醫務人員的服務意識不強,工作中時有“生冷硬”現象,醫療風險意識差,法律意識淡薄,醫患溝通技巧不夠,對醫療風險估計不足,造成醫患溝通不夠到位。
(五)專業技術水平有待進一步提高,不能很好的滿足病人的需求,急救技能尚需要進一步演練。
(六)科室管理不夠,問題發現后不能經常性督促整改和落實,造成問題長期存在。
(一)進一步加強質量安全教育,提高醫務人員的安全、質量意識。
醫務人員普遍存在重視專業知識而輕視質量管理知識的學習,質量管理知識缺乏,質量意識不強,這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用與日常醫療工作中,就很難保證質量目標的實現。因此,培訓全體醫務人員質量管理知識,增強質量意識是提高醫療質量的基礎工作之一。首先要加強醫療相關法律、法規、規章制度、各級人員職責的培訓。我院花大力氣進行了制度建設,匯編了各種法律法規、制度及各級人員職責。要認真組織學習《醫院工作人員崗位職責》、《病歷書寫規范》、《醫療核心制度》等規定,醫務人員務必掌握相關法律法規、核心制度、人員職責,2加強醫務人員的質量管理基本知識的學習,提高醫務人員的質量意識、安全意識與防范意識。
(二)加大監督檢查力度,保證核心制度的落實。
1、醫務科要進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作,這項工作對于提高醫療質量是很好的措施,但是要注重實效,不能流于形式,對查到的問題除了當面講解以外,對屢犯的一定要通過經濟處罰,給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴肅考核紀律,注重考核的實效,不能流于形式。科室負責人要重視三基訓練,要經常對醫務人員講三基學習的重要性,這對提高醫務人員的技術水平至關重要。
3、加強病案質量的管理。要進一步健全相關制度及病歷檢查標準,以制定獎懲辦法,保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。
4、進一步加強醫院感染的監控。
要進一步在醫院感染病例監測、消毒滅菌效果監測、環境衛生監測等工作上下大功夫,嚴格執行各項醫院感染管理制度,要將工作做細,不能應付。要進一步加大醫院感染知識的培訓和宣傳力度,讓每個醫務人員都要認識到醫院感染控制的重要性,自覺遵守無菌操作技術,做好個人控制環節。發揮科室醫院感染控制小組的職責,配合院感辦積極開展工作,杜絕醫院感染事件的漏報。
5、進一步加強抗菌藥物的使用管理。
根據衛生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神,制定我院具體實施辦法及獎懲制度,注重監控圍手術期預防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度,保證合理使用抗生素。
(三)進一步加強職業道德教育,切實提高醫務人員的服務水平。
根據衛生部《醫務人員醫德規范及實施辦法》的要求,對醫務人員進行醫德教育。讓醫務人員明確醫德是醫務人員從業的行為規范和自律操守。要真正樹立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念,要真正做到將病人當成自己的親人,不謀私利。
(四)滿足患者心理需要,密切醫患關系,減少糾紛發生,營造和諧就診環境。首先,醫護人員在接診時必須著裝整齊、態度和藹、精力充沛,主動向患者介紹自己是其分管的醫生或護士,使患者得到一個良好的印象,使患者情緒穩定,在診治過程中才能主動配合,建立起主動合作型的醫患關系。患者和家屬在治療過程中,可能會迫切地要求醫護人員及時為他們傳達診斷治療信息,這也是患者和家屬的權利。所以醫護人員必須及時和他們溝通,征求他們的意見,使患者及家屬能主動配合,達到預期的目的。如果不能和患者及家屬經常交流病情和治療計劃,對他們需要了解的不能滿足,也會造成誤解甚至引起醫療糾紛。
我院一定以此次乃年度檢查為契機,在區衛計委的領導下,嚴格遵守相關法律法規,強化管理措施,優化人員素質,求真務實,不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。