貧困申請書需要真實、客觀地呈現申請人的困難情況和生活現狀。在下面，小編為大家整理了一些貧困申請書的范本，供大家參考。
貧困戶救助年度申請書（實用19篇）篇一
尊敬的學校領導:。
你們好!
我出生于一個貧困家庭，來自于農村。家中的勞動力只有父親和母親，父母親均是農民，因為沒有文化、沒有本錢，只好在家務農以種田為生，且母親一直有病在身，全家的開支幾乎由父親一個人承擔。為了能讓我上學，父母親日夜勞碌奔波，可收入僅僅是維持家庭最基本的生活需要，幾十年來一直過著貧苦的生活。盡管家庭貧困，經濟捉襟見肘，但我并不因此而放棄我的大學夢，經過我的奮斗努力，終于圓了我的大學夢，但是高昂的學費，讓全家在高興之余，也隨之多了一份負擔。每當開學時父母親便愁容滿面。
幾經周折，父母終于向親戚朋友借來了我的學費，但現在我們家早已是負債累累。我并沒有被家庭情況所困擾，始終堅持學習，沒有把自己的情況當成一種負擔，在校期間我曾獲得一次二等學習獎學金和一次三等獎學金。在學習上，我努力刻苦，還參加了國家計算機等級考試和全國計算機技術與軟件專業技術資格(水平)考試。
在生活上，為了盡量減少家庭負擔，在空閑和休息期間，在不影響自己學業和學習的同時，我還參加了圖書館里面勤工儉學，這不僅減輕了家庭的生活負擔，還學會了一些書本上不曾有的知識。
對于之后的生活我有了更明確的目標和追求，積極參加社會實踐活動，保持共青團員的先進性思想，為加入共產黨做好準備，作一名合格的中學生，為了能給父母減輕負擔，解決我的后顧之憂，遂向學校申請貧困助學金，希望各位老師能給予批準。謝謝!
此致
敬禮
申請人：
20__年__月__日。
貧困戶救助年度申請書（實用19篇）篇二
尊敬的領導：
你們好!我名叫xx，生于19xx年，是xx地方的人，由于特殊情況，導致我耳聾腿跛，口齒不清，語言障礙等殘疾。在20xx年底，毫無選擇的情況下，與x結為夫婦，次年生育一女，由于我夫，從小無父母管教，流浪在外，使他走錯路，進管教所好幾年，出來后，沒錢沒糧只好向信用社和朋友借高利息的錢來維持生活開支，現在負債累累，我與他結婚的'一切開支，都是借來的，全部事情都瞞著我娘家人，早知道這樣，那我就不會嫁給他，也不會象現在這樣，一無住房，二無生活來源，全靠娘家人接濟，才能夠使我們三口生存下去。
現在我女兒在縣一中上學，學費，生活費開支對我這樣一個殘疾人來說，無異是天文數字。
我一無文化，二無勞動能力，一家三口無房屋，無生活來源，只好向各上級領導伸出求援之手，敬請你們獻出一份愛心來幫助我們，照顧我們，幫我解決困難，評上貧困戶，在此全家表示萬分感謝!
此致
敬禮!
申請人：xx。
20xx年xx月xx日。
貧困戶救助年度申請書（實用19篇）篇三
尊敬的院領導和各位老師：
我是××工程××班的××，我的家在××，地處偏遠交通不便，又地出草原邊界丘陵地區，耕地較少畜牧業也不發達，加之自從上大學以來來華北地區連年干旱少雨農牧業都受到了致命的打擊，家庭生活已經十分貧困，本來我們這個國家級貧困縣的人均收入在200元以下，××年開學時候攥著眾多親友幫忙湊齊的學費，才有機會來這里上學，接下來的兩年為了我的學費父母含辛茹苦拼命勞作可是仍然杯水車薪，只好再次四處求借，如今不富裕的親朋好友都已經竭盡全力了。每當開學之初看見父母為我的學費發愁而唉聲嘆氣，偷偷落淚時候，每當看見父親越來越佝僂的背影的時候我多想能夠自食其力，能夠讓父母再為我的學費擔心，減輕他們的負擔．我不知道我欠他們多少，我只知道用我的努力來打造他們后半生的幸福安樂是最好的'回報．大學的最后一年中我不想失去學習的機會，更不想因為學費無法交齊而半途而廢，所以在此申請助學貸款。
特此申請，望予批準！
此致
敬禮
申請人：xxx。
貧困戶救助年度申請書（實用19篇）篇四
尊敬的領導：
你好!
我叫---，是貴州省城南村城關鎮大坡組的農民，家中有四口人，現在居住在惠民路自家的房子里，房屋是多年前自己動手建的，住房面積為40左右平方米。我家月收入只有400元，還要撫養兩個小孩，供兩個小孩讀書，家中生活困難，特申請低保。我的家庭情況是：
我本人，劉錦同，19--年生，由于原來家境貧寒，小學只讀了五年。慢性氣管炎，頸椎凸出一毫米，腰椎膨出兩毫米，長年有病。一直沒有固定工作也沒有固定的收入。
妻子，周文芬，19--年生，沒有參加工作，身體又長期有病，不能干重體力活，沒有穩定的經濟來源。
大女兒，劉利沙，20--年出生，現就讀于安順學院，依靠助學貸款與學校的支持讀書，她自己也很困難，不能給我們生活費用。
小女兒，劉璇，20--年生，就讀于黔西二中，無工作無收入，從小體弱多病。
此致
敬禮!
貧困戶救助年度申請書（實用19篇）篇五
尊敬的學校領導：
本人系單親家庭子女，父親于20xx年x月病故，家中留有一系列欠款，如今的.家庭生活非常艱難，全家都要依靠母親一人在外打工來支持。現在，母親要供養我與妹妹兩個人一起上學，同時也要維系家庭日常開支。因此，生活非常不易!
我于20xx年9月入學之初就向學校遞交了相關貧困證明，可是至今未有資助下發。經過相關咨詢，得知是貧困生名額有限，未有及時審核。
特此，我向學校領導遞交我的貧困生資助申請，望學校領導予以批準!
為了完成我的學業，圓我的上學夢，我很希望得到你們的幫助，我會努力拼搏，努力去實現我的夢想。
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
貧困戶救助年度申請書（實用19篇）篇六
尊敬的學院領導和班導：
我是__級__班的一名學生。我出生于一個比較貧窮落后的農村家庭，家里的經濟來源很不穩定，可耕地面積小，靠的是幾畝農田的莊稼的收成來作為四口之家的主要經濟來源。
我上五年級的時候，父親因為終日的奔波勞累，糊家養口，患上了風濕性關節炎，當時因為沒有得到及時的治療，病情日益加深，這一病就是好幾年，現在一把年紀了還在廣東東莞做保安。
哥哥初二的時候就輟學打工了。我上學的費用都是上了今年，才把去年的學費給繳清的，生活一直都是很拮據。老天爺又喜歡作弄貧窮家庭的人，我上高中的時候，母親又突發冠心病和高血壓，家境顯得愈加寥迫。
為了治病再次向親戚朋友們西籌東借，因為母親沒有到過正規的醫院去治療，現如今，只能靠天天服藥克制病情的復發來維持生命。那時我只能用成績來減輕家人的少許負擔，也曾多次獲得學費減免。
大學通知書到來的那一天，全家人都是喜憂參半。我也曾想過棄學，但是父母親堅決反對，爸爸說了一句話：苦了5年10年不算什么，但是不能苦了一輩子!就是這一句話一直激勵著我繼續自己的夢想。
我現如今已經上了大三，但是每年高額的大學費用都是由父母親一次次的向親朋們籌借的，和在部隊里面的七叔提供部分的支助，而每年的學費也都是分成好幾部分來緩繳，現在還欠學校的3000元學費，到今天家里已經欠下了5萬多元的債款。我大二的生活費用都是靠自己做兼職賺來的。
大學兩年多的生活磨練打造了我的懂事，辦事認真負責，學習刻苦，生活態度樂觀向上，從不因為自己的家庭背景而感到自卑。在大學里我曾在物流協會擔任過外聯部的副部長，進行過黨課的培訓，因為我深知，大學是一個全新的與社會接軌的舞臺，成績不再是的勝券，所以我要多參加一些實踐性的活動和組織，不斷的從各方面提升自己，鍛煉自己。
我在校期間，在學習和生活上都有了一定的表現，品行良好，成績優良，遵紀守法，團結友善，尊敬師長，無論家庭背景怎么樣都會給以他人微笑。我也沒有忽視過知識的重要性，所以我也考取了相關專業的一些證件。
這次我聽說學校來了貧困助學金，我馬上提筆寫了申請，我希望學院領導和班導都能夠審閱我的申請，并在核實了我的真實情況后給予申請批準，以解我求學之路的燃眉之急，同時能讓我順利完成自己的學業，我會倍加的努力學習，吸取更多知識，繼續奮勇上進，以行動和表現來證明自己。
藍天人，藍天情!請相信我，我一定可以做到一個合格的、優秀的、拔尖的、驕傲的藍天人!
此致
敬禮!
申請人：/shenqing。
__年__月__日。
貧困戶救助年度申請書（實用19篇）篇七
尊崇的民政局指導：
我叫謝xx，家住xx市x縣xx鎮xx村第x社。
我父〔謝xx〕母〔李xx〕都是普通農民，他們年高體弱、母親更是多年疾病纏身，經濟上又沒有任何外援，只靠父親農活之外幫人打石頭的微薄支出來維持生活。二十多年來，為了撫育、培育我和姐姐〔xxx〕直至送我們讀大學，他們雖然起早貪黑地休息、節衣縮食地生活，還是不得不靠借錢和存款過日子，如今已是債臺高筑、求助無門。媽要治病，姐要營生，我要讀書！
為此，懇求民政局嚴重疾病醫療救助金特此請求，如能如愿，不堪感謝！
請求人：謝xx。
貧困戶救助年度申請書（實用19篇）篇八
尊敬的學校領導，老師：
我叫xx—x，是xx學院xx級電子商務x班的學生，家住湖北省xx市xx鎮xx村，那里是個空氣清新毫無污染的地方，但是那里無論是經濟還是交通都是那樣的落后，對我而言，出生于貧困的農村再加上家庭狀況的不景氣，只有好好讀書沖破現狀才是唯一的出路。
我們一家四口人，父母是地道的農民，爺爺在很早就已經病故，留下奶奶一個人，而奶奶此刻也是重病癱瘓在床，不能動，吃喝等都需要有人在旁邊照顧，生活完全不能自理。母親則一邊照顧奶奶，一邊操持家務，再加上母親也是體弱多病，所以全家的經濟來源就靠父親一人辛苦種田和農閑之時出門給人幫下工。
我們家地勢較低，夏季多雨時廚房還會被淹沒，而每到下雨，家里的盆啊桶的都要被水滴的丁冬的響，父親開玩笑卻滿是無奈的地說：“外面下大雨，屋里下小雨，家還演奏著交響曲。”但是我聽著心里酸酸的。
進入大學深造后，家庭生活負擔進一步加重，經濟上更是雪上加霜。所以在進入大學以后，我都一向堅持在課余時光做兼職來賺取自我的生活費以減輕父母的壓力。
我平時生活習慣良好，無不良嗜好，團結同學，樂于助人，學習成績優秀，為了能夠更好的完成自我的學業，也為了減輕家庭的生活負擔，故備此文學校領導，老師，證明我家境貧困，特此申請校貧困生，懇請學校能夠批準！
此致
敬禮
申請人：xx。
貧困戶救助年度申請書（實用19篇）篇九
尊敬的領導：
我是__系x班的__。我來自荷澤，家在農村。
我家有年邁的長輩、爸爸媽媽妹妹。由于家庭經濟困難想申請學校的貧困補助。
因為家里有年邁的爺爺奶奶，打針吃藥需要有人在身邊照料。父親務農長期辛苦勞作卻只能維持家里的溫飽問題，父親也曾外出打工不但工資被托欠更是累了一身的傷.母親體弱，又要長期照顧爺爺奶奶，家里的收入來源就只有父親一個人。
旱年糧食又減產，讓家里的生活更是變的捉襟見肘。考入大學五六千的學費讓父親更辛苦。
考慮到家里的實際情況，本想放棄大學，來減輕父親的負擔，但我深知知識改變命運，所以才在父母的期盼和堅持下進入大學，為此父親寧愿背負債務供我完成學業，我深知求學機會來之不易所以我真誠的希望領導給我一次機會，幫我的家庭度過難關,讓我有學上。
我會好好珍惜努力做一個有用的人，回報學校回報社會。
申請人：
20__年__月__日。
貧困戶救助年度申請書（實用19篇）篇十
尊敬的領導：
我叫張喜明，男，漢，65歲，家住先鋒分水村分水社，家庭成員5人，中共黨員，呈先后擔任分水社政治隊長、分水村村主任兼會計，20xx年8月25日因高血壓暈倒住院，經旗醫院檢查確診為大面積腦梗塞，須住院治療，由于本人家庭經濟條件差，造成我半身不遂，生活不能自理，使得本來不富裕的家庭失去唯一的生活來源，雪上加霜的是20xx年12月4日我因心臟病復發住院，經包頭市北方醫院確診為冠心病、心肌梗死型、急性腹壁梗死等三支病變，冠脈支架置入手術，為了承擔巨額醫療費(7萬多元)，經過兩次大病，使我徹底失去了勞動能力，花光家里全部積蓄，并為此向親戚朋友舉債，使我的家庭不堪重負。
我妻子年老體弱，文化程度不高，只得照顧我這個不能自理的病人，而我目前仍在治療當中，每月需要醫藥費600-700元，還有大量的外債，可錢從哪里來啊，我真是不敢想向。
近段以來，我是以淚洗面，覺睡不著，在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政部門提出申請;請求組織給予資助，幫我脫離困難。我不勝恩感激，我扶老攜幼向組織致謝。
此致
敬禮!
xuexila。
20xx年x月x日。
貧困戶救助年度申請書（實用19篇）篇十一
西河口鄉民政辦：
我叫張xx，今年66歲，系我鄉河口村盧院組村民，老兩口一起生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。
我于20xx年患腰椎第三、四節膨大，行走困難，喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不理想。家里的.錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了合肥安醫第二附屬醫院，由于經濟困難，在醫院做手術將開支儉省到最低，也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的開支。
懇請民政部門領導，給予貧困醫療救助，對所花去的醫療費給予報銷，為盼。
此致
敬禮！
申請人：xx。
20xx年x月x日。
貧困戶救助年度申請書（實用19篇）篇十二
尊敬的領導：
您好！
我叫xxx，現年x歲，家住x院內。本人下崗多年，因家庭經濟困難，經過再三考慮，特申請貧困補助。
我的家庭是一個三口之家：丈夫、孩子還有我。我下崗后因年齡大，沒有多少文化、沒有本錢，又沒有一技之長，加上身體也不好，只能干一些低收入的活；孩子，x歲，身體也不好，經常看病吃藥，現在上中學。由于現在社保基金數比例越來越高，所申請的社保金補貼也一直沒有批，所以我每月微薄的收入，交了養老金和醫保后就所剩無幾。
現在的物價特別高，壓得我們喘不過氣。家庭的艱辛深刻影響著我們的健康和未來。全家人的生活十分拮據，讓我非常的揪心，不知道明天的路在何方。
幸好，我聽說我們的這種情況可以申請貧困補助，我異常高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的.曙光，可以救我們的家庭于水火。全家人商量之后，為維持我們家庭的基本生活，特申請貧困救濟補助。我有理由相信黨和政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手。懇請批準為盼。
此致
敬禮！
申請人：xxx。
20xx年x月x日。
貧困戶救助年度申請書（實用19篇）篇十三
尊敬的領導：
您好！
我叫xx，現年xx歲，家住xx院內。本人下崗多年，因家庭經濟困難，經過再三考慮，特申請貧困補助。
我的家庭是一個三口之家：丈夫、孩子還有我。我下崗后因年齡大，沒有多少文化、沒有本錢，又沒有一技之長，加上身體也不好，只能干一些低收入的活；孩子，xx歲，身體也不好，經常看病吃藥，現在上中學。由于現在社保基金數比例越來越高，所申請的社保金補貼也一直沒有批，所以我每月微薄的收入，交了養老金和醫保后就所剩無幾。
現在的物價特別高，壓得我們喘不過氣。家庭的艱辛深刻影響著我們的'健康和未來。全家人的生活十分拮據，讓我非常的揪心，不知道明天的路在何方。
幸好，我聽說我們的這種情況可以申請貧困補助，我異常高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我們的家庭于水火。全家人商量之后，為維持我們家庭的基本生活，特申請貧困救濟補助。我有理由相信黨和政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手。懇請批準為盼。
此致
敬禮！
20xx年x月x日。
貧困戶救助年度申請書（實用19篇）篇十四
尊敬的xxxxx領導：
您好!
我叫xxx，現年xxx歲，家住xxxxxxxxxxx院內。本人下崗多年，因家庭經濟困難，經過再三考慮，特申請貧困補助。
我的家庭是一個三口之家：丈夫、孩子還有我。我下崗后因年齡大，沒有多少文化、沒有本錢，又沒有一技之長，加上身體也不好，只能干一些低收入的活;孩子xxxx，xxx歲，身體也不好，經常看病吃藥，現在xxxxxxx上中學。由于現在社保基金數比例越來越高，所申請的社保金補貼也一直沒有批，所以我每月微薄的'收入，交了養老金和醫保后就所剩無幾。
現在的物價特別高，壓得我們喘不過氣。家庭的艱辛深刻影響著我們的健康和未來。全家人的生活十分拮據，讓我非常的揪心，不知道明天的路在何方。
幸好，我聽說我們的這種情況可以申請貧困補助，我異常高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我們的家庭于水火。全家人商量之后，為維持我們家庭的基本生活，特申請貧困救濟補助。我有理由相信黨和政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手。懇請批準為盼。
此致
敬禮！
xx。
20xx年x月x日。
貧困戶救助年度申請書（實用19篇）篇十五
尊敬的領導：
我叫張xx，男，漢，65歲，家住xx分水社，家庭成員5人，中共黨員，呈先后擔任分水社政治隊長、分水村村主任兼會計，20xx年8月25日因高血壓暈倒住院，經旗醫院檢查確診為大面積腦梗塞，須住院治療，由于本人家庭經濟條件差，造成我半身不遂，生活不能自理，使得本來不富裕的家庭失去唯一的生活來源，雪上加霜的'是20xx年12月4日我因心臟病復發住院，經包頭市北方醫院確診為冠心病、心肌梗死型、急性腹壁梗死等三支病變，冠脈支架置入手術，為了承擔巨額醫療費(7萬多元)，經過兩次大病，使我徹底失去了勞動能力，花光家里全部積蓄，并為此向親戚朋友舉債，使我的家庭不堪重負。
我妻子年老體弱，文化程度不高，只得照顧我這個不能自理的病人，而我目前仍在治療當中，每月需要醫藥費600-700元，還有大量的外債，可錢從哪里來啊，我真是不敢想向。
近段以來，我是以淚洗面，覺睡不著，在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政部門提出申請;請求組織給予資助，幫我脫離困難。我不勝恩感激，我扶老攜幼向組織致謝。
此致
敬禮！
xx。
20xx年x月x日。
貧困戶救助年度申請書（實用19篇）篇十六
尊敬的鄉黨委領導：
我叫錢相平，男，現年37歲，松棵村草坊隊一名農民。家中有年邁的父親和體弱多病的妻兒。因為沒有文化、沒有本錢，只好在家務農以種田為生，全家開支由我一人承擔。為了給兒子錢義洋治腎炎，向親戚朋友借了幾萬元，每當想起這些便愁容滿面。
現在我家早已負債累累，一直過著貧苦的`生活，盡管家庭貧困，經濟捉襟見肘，我沒有向組織開過口。目前，家里經濟負擔過重，每每念及這些，我內心對家庭和孩子總是心存不安和愧疚。我本不愿給鄉領導添麻煩，但希望在我最困難的時期能得到集體、組織的溫暖，拿到一些困難補助，以此減輕家里的一點經濟負擔，所以特此提出申請，望能核查批準。
此致
敬禮！
申請人：xxx。
20xx年x月x日。
貧困戶救助年度申請書（實用19篇）篇十七
鄉人民政府：
申請人：xxx女現年44歲，家庭現有人口6人住南江縣元潭鄉九泉村六社。
申請事項：我因家住邊遠高山村，自然條件差、經濟收入低、原住房屬土坯結構，陳舊破爛。人均純收入在1600元左右，我家屬貧困戶，申請上級扶貧部門給予幫扶，我家選定脫貧項目（1）在20xx年建魚池一口。（2）建規模養豬場120平方米，望上級政府及扶貧部門支持為盼。
特此申請。
此致
敬禮！
xx。
20xx年x月x日。
貧困戶救助年度申請書（實用19篇）篇十八
尊敬的領導：
本人是07級機制本科三班學生xx，因家庭經濟困難，特申請貧困補助。
我來自貴州的一個偏僻山區。那是一個生活簡單中小農村，從我懂事開始就知道父母都是認為只有憑讀書跳出山區，跳出農村。所以爸媽不盡辛苦的讓我跟妹妹上學，在農村來講，有兩個兒女可以讀書的真的是件很驚奇的事情，同齡的孩子都羨慕我們，可是又有誰知道背后的父母是多么的`辛苦與勞累，尤其是交通不怎么方便的農村。媽媽是一個文盲，什么都不懂，就只會在家里種田，種一些可以換錢的農作物。
由于山路不方便，有東西爸媽都得提前一天準備馬車，將貨物托運到市場。爸爸是一個給別人修房屋的建筑工，考的是苦力，每當我小的時候放學回家在路上看到爸爸在給別人拌水泥漿，那汗水直往下流的時候，我那幼小的心靈就告訴我一定不要辜負爸媽的期望。爸雖然是做建筑，但收入很不穩定。
在我大一的時候，更是雪上加霜，爸爸在一外地修建筑，在送水泥漿的時候升的木架子突然斷掉，爸就摔了下來，從此腳就開始行動不便，也就不能再去工作，但是他卻還是要我堅持讀書，不要就這樣放棄。否則就浪費了他的一條腿。從此家里就只有媽媽了，媽媽比往常更累，而現在我妹妹正在處于高考階段，營養是最重要的，而我在學校里也是時常做兼職，賺取生活費。村子里看到我家這樣的環境，都讓我和妹妹不要讀書了，我爸爸卻是死都不同意。就這樣村里沒有辦法，也只能每年補助一些口糧。
在校期間：我始終以“奉獻學院，服務同學”為宗旨，真正做到為同學服務，代表同學們行使合法權益，為校園建設盡心盡力，工作中大膽創新，銳意進取，虛心向別人學習，做到有錯就改，有好的意見就接受，同時堅持自己的原則；在學生利益的面前，我堅持以學校、大多數同學的利益為重，決不以公謀私。在班級，積極參與院里的各項活動。最終，我連續兩年被授予“優秀團干部”榮譽稱號，所在支部連續兩年被授予“校先進團支部”榮譽稱號。
我們班的貧困生是比較多的，我想有貧困生也不是什么壞事，貧困能更磨練我們的意志。我是一名貧困生，我有我自己的經歷，我的經歷使我認識到，貧困不能給我們帶來什么阻礙，我們最大的阻礙在我們心中，只有你克服了自己的貧困心理，你才能做的更好，”人窮志不窮”，‘窮且益堅”，這么一句古語已經告訴我們了，我想我自己不會被貧困擊倒。而且會更加努力。來改變我們的現狀，因為只有這樣我們才能擺脫貧困，否則我們會一直貧困下去。貧困不是我們的絆腳石，相反塌實我們的動力。我會更努力！！
因此希望能夠得到學院的補助，緩解一點父母的經濟壓力。
此致
敬禮！
20xx年x月x日。
貧困戶救助年度申請書（實用19篇）篇十九
桂東縣民政局：
我叫李愛香，女，43歲，是城關鎮琴山社區居委會居民，由于家庭經濟極度貧困、基本生活不能維持，經過再三考慮，特向貴局申請貧困救濟補助，理由如下：
我于20xx年6月份，在桂東縣人民醫院查出患有“右側乳腺浸潤性導管癌、二型糖尿病、高血壓3級極高危期”，7月份轉中南大學湘雅二醫院行“改良根治術”，現在已經花捌萬余元。目前仍在化療之中，化療一次得壹萬伍仟余元。我入的是城鎮居民醫療保險，報賬比率低（40%），還有相當一部分無法報賬。我兒子于今年考入“長沙醫學院”。又要花貳萬余元。我家現在僅靠丈夫在鄉鎮衛生院工作，一個月壹仟多的工資維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的.錢。眼下我已經向親戚朋友借債柒萬元。以上是我家的真實情況，為維持我們家庭的基本生活，支持我兒子完成學業，特向貴局申請貧困救濟補助。望被救助為謝！
此致
敬禮！
申請人：xxx。
20xx年xx月xx日。