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醫院感染控制解析(精選17篇)篇一
一、醫院感染散發的報告與控制,當出現醫院感染散發病例時,經治醫師應及時向本科室醫院感染監控小組負責人報告,并于24小時內填表報告醫院感染管理科。
二、科室監控小組負責人應在醫院感染管理科的指導下,及時組織經治醫師、護士查找感染原因,采取有效控制措施。確診為傳染病的醫院感染,按《傳染病防治法》的有關規定報告和控制。
1、出現醫院感染流行趨勢時,醫院感染管理科應于24小時內報告院感委員會、業務院長,并通報相關部門。
2、經調查證實出現醫院感染流行時,醫院應于24小時內報告當地衛生行政部門。
(一)臨床科室必須及時查找原因,協助調查和執行控制措施。
(二)醫院感染管理科必須及時進行流行病學調查處理,基本步驟為:
1、證實流行或暴發:對懷疑患有同類感染的病例進行確診,計算其罹患率,若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫院感染一般發病率水平,則證實有流行或暴發。
2、查找感染源:對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環境、物品、醫務人員及陪護人員等進行病原學檢查。
3、查找引起感染的因素:對感染病人及周圍人群進行詳細流行病學調查。
4、制定和組織落實有效的控制措施:包括對病人作適當治療,進行正確的消毒處理,必要時隔離病人甚至暫停接收新病人。
5、分析調查資料,對病例的科室分布、人群分布和時間分布進行描述;分析流行或暴發的原因,推測可能的感染源、感染途徑或感染因素,結合實驗室檢查結果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。
6、寫出調查報告,
總結。
經驗,制定防范措施。
(三)主管院長接到報告,應及時組織相關部門協助醫院感染管理科開展流行病學調查與控制工作,并從人力、物力和財力方面予以保證。
(四)當其它醫院發生醫院感染流行或暴發時,應對本地區或本院同類潛在危險因素進行調查并采取相應控制措施。
(五)確診為傳染病的醫院感染,按《傳染病防治法》的有關規定進行管理。
醫院感染控制解析(精選17篇)篇二
上半年,醫院院感科在院長和分管院長的領導及指導下,根據今年院感科的工作目標及計劃,開展了以下工作:
認真貫徹國家衛生部院內感染控制標準及有關規定,建立健全院內感染病例的發現、登記、報告、分析及反饋,發現院內感染病例,立即按規定程序上報,及時進行隔離治療,采取相應的防范措施,對出院病例,院感科進行不定期抽查,上半年醫院感染病例13例。
嚴格遵照《醫院消毒技術規范》,院感科每月對滅菌物品抽樣做細菌培養,使無菌物品滅菌率達100%。
按照衛生部抗菌藥物專項整治的通知精神,院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調查并及時匯總、上報、反饋,為抗菌藥物的`合理使用提供重要的依據。
對病房空氣、物體表面、消毒液、醫務人員手定期進行監測并抽查,對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性,做到一人一用一消毒。
院感科每月對各科室手衛生執行情況進行抽查及對醫務人員手衛生進行考核,各科護士長負責檢查指導,真正切斷經醫務人員手傳播疾病之途徑。
規范各科室的布局,清潔區、污染區、無菌區、標志清楚,分界明確,對重點科室的消毒隔離工作不定期督查,加強無菌觀念意識,提高無菌操作技術,保證工作順利進行,將醫院感染隱患消滅在萌芽之中。
從1月起在外科開展i類切口(甲狀腺、疝氣)的目標性監測,每月匯總分析,無1例i類切口感染。加強醫療廢物管理在垃圾的分類、收集、運送各個環節,嚴格按照醫療廢物管理制度進行檢查督導,實行嚴格交接,各壞節登記、交接、簽名明確,各科室均有彈簧稱,每科交接時稱重、登記,醫療垃圾專管人最后統計,各個環節專人負責,出現問題,追查責任,院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查,保證了醫用垃圾不流失。
院感科每月對滅菌劑進行采樣,每季度對消毒劑采樣,合格率在100%
醫院感染控制解析(精選17篇)篇三
一、完善各級管理組織職能,強化組織管理。
1、加強醫院領導對醫院感染管理工作的重視力度。
2、強化培訓,加強科主任的責任心、重視度。
3、明確職責,加強質量控制醫師、護士的責任感。
4、繼續強化各級各類人員在醫院感染管理工作中的責任。
二、強化法制觀念,提高依法執業的認識度,加強制度落實過程中的執行力。
1、強化各個職能管理部門對自身在醫院感染管理工作中的所承擔責任的認識度。
2、完善、細化各項醫院感染控制措施,使其具有可操作性。
3、加強后勤保障部門的管理力度,使醫院感染的控制措施在落實的過程中可以得到有力的物質保障。
三、加強醫院感染管理知識的培訓力度,使相關制度在落實時具有明確、有效的指導作用。
1、每制定可操作的院感知識培訓計劃,申請一定的資金,按照計劃認真落實,使院感知識的培訓有計劃、有組織、有目標、有保障地進行。
2、制定切實可行的培訓制度,保障醫院感染的控制制度能有效地落實到位。
1、醫院感染發病率的監測逐步由被動、回顧性監測,發展為主動、前瞻性監測。及時發現并處理醫院感染的散發,杜絕醫院感染的暴發流行。
2、根據全面基礎調查的結果,根據我院實際情況有計劃、有目的地開展目標監測。
3、加強科室管理小組的工作力度。強化其對醫務人員的管理力度,要求科質控小組成員對臨床住院病人進行動態觀察,提高診斷率,做到早發現,早控制,杜絕暴發及流行,同時可有效控制漏報率。
4、加強醫務部門對終末及運行病歷的管理工作,降低醫院感染漏報率,提高診斷率。
5、加強檢驗部門對微生物實驗室、中心實驗室的建設,有效實施對致病菌的監控,為合理使用抗生素提供有力的依據。
6、藥劑部門要加強對臨床藥學的管理,開展血藥濃度監測,認真做好抗生素的管理工作。
7、我院將繼續加強環境衛生學監測,確保投入臨床使用的室內環境質量真實可靠。
8、繼續加強消毒藥械的監測工作,確保投入臨床的診療用品質量有保障。
五、根據監測資料的評價結果,針對易感人群、感染途徑、感染源等幾個關鍵環節及時調整醫院感染的控制措施,通過強有力的質控組織,保障控制措施落實到位,做到主動有效地控制感染的暴發及流行。
1、加強醫院各級各類人員的管理。包括:嚴格的實施病人安置原則;嚴格正確的工作人員的防護;提高護理質量,有效控制陪探視人員。
2、加強醫院室內環境的管理。通過興建新住院樓、門診樓,使醫患分流,門診部、住院部分流,潔物、污物分流。地面、物表的清潔做到制度化,通過護理管理有效實施對該項工作的落實。
3、按照國家規范實行物品供應由中心供應室提供,并做到所有無菌物品下收下送。逐步將全院臨床的醫療器械、治療用物,收歸中心供應室管理,確保醫療質量,控制醫院感染的暴發流行,同時控制惡性醫院感染的發生。醫院內設置高溫、低溫兩套滅菌設備,使所有重復使用的診療用品嚴格執行一人一用一滅菌一更換。并且使進入人體無菌組織的器械達到滅菌水平,接觸無破損的皮膚黏膜組織的診療用品達到高水平消毒,生活用物(包括:床單元用物、餐具、潔具等)達到清潔或中水平消毒。
六、建立、完善質量控制的質量管理體系,并啟動該組織的職能。
1、依據國家法律、法規及時修訂符合我院實際、并具有可操作性的質量控制標準。
2、質量控制組織與質量標準實施的組織分離,查的人不做,做的人不查,保障質量標準實施到位。
3、加強質量控制檢查人員的素質及責任心,使責、權、利三位一體,質量考核結果與當月獎金掛鉤,同時不斷提高醫院感染管理工作在全部質量考核工作中的權重,用經濟手段達到短時期內提高質量的目的。通過各種形式的培訓等手段,逐步強化科室正確運用日查、周記、月考核的模式,使考核的各個環節都真實可靠,以期通過質量控制的手段,使我院的醫院感染管理逐步步入制度化管理的可持續發展的軌道。緊跟國家步伐,達到二等甲等醫院的標準。
七、繼續加強醫療廢物廢水的管理。嚴格執行國家的標準,杜絕醫院生物污染的污物流入社會,造成不必要的社會環境的污染。
八、加強一次性無菌物品及消殺藥械的管理工作。一次性無菌物品從進貨、存儲、發放、回收等均嚴格執行國家相關的法律及法規。消殺藥械的購入應獲得醫院感染管理委員會的論證和審核,達到可行性、節能、節資、環保等多環節的保障。使用部門嚴格執行相關規定,并建立檔案定期監測、檢修、保養,以保障其消殺效果。
九、開展科研工作。根據醫院臨床病歷的特點逐步開展控制醫院感染的科研項目。指導臨床醫務人員,每年發表至少1-2篇專業論文。不斷提高醫務人員醫院感染控制的意識、認識和知識。
2013年2月。
醫院感染控制解析(精選17篇)篇四
一、產房相對獨立,周圍環境清潔、無污染源,布局合理,無菌區、清潔區、污染區劃分嚴格、標志明確,無菌區內設置正常分娩室、隔離分娩室。每間分娩室內設2張產床,每張產床使用面積不少于16平米。
二、嚴格遵守各項規章制度,保持環境整潔,地面清潔后用1000mg∕l含氯消毒液拖地每日2次,拖把專用,標識清楚明顯,分別清洗,每周拖把等清潔工具用1000ml∕l有效氯浸泡30分鐘后清洗晾干備用,每月底進行大掃除。
三、室內物品表面用500mg∕l含氯消毒液擦拭每日1次,空氣每日2次(早、中班)紫外線消毒;接生前后加強消毒1次。
四、無菌物品:有專柜放置,有效期為7天,按消毒日期前后排列,嚴防過期使用,持物鉗、鑷等高壓滅菌、干保存,每4小時更換,標記明顯。
五、產房平車每周清潔消毒,接送隔離產婦后,按特殊消毒方法處理。
六、每周用1000mg∕l的有效氯擦洗產床、鹽水架、墻壁等。
七、每周徹底清洗吸引器瓶、污物桶,并用1000mg∕l的有效氯溶液浸泡60分鐘。
八、房間每周徹底大掃除一次,待房間通風吹干后紫外線照射30分鐘。
九、特殊隔離產婦產前嚴格管理,非必須物品不帶入室內,進產房需更換鞋及穿隔離衣,產后房間紫外線消毒1小時開窗通風,室內物品及地面墻面用2000mg∕l的有效氯溶液擦洗后再用紫外線消毒30分鐘。布類物品用黃色袋雙層密閉包扎,注明“污染”字樣,先消毒后處理,產房的排泄物和分泌物用1000mg∕l的有效氯溶液浸泡2小時,血壓計、聽診器等用2000mg∕l有效氯消毒液擦拭,產床用2000mg∕l有效氯消毒液擦拭后更換橡皮單,平車:用2000mg∕l有效氯消毒液擦拭后更換床單。
十、新生兒吸痰管做到一嬰一用,吸痰用生理鹽水一嬰一瓶,不得共用。
十一、 醫務人員嚴格遵守手衛生規范及無菌技術操作規程,做好職業防護。
十二、 醫療廢物處置嚴格遵守院《醫療廢物處置流程》。
十三、 胎盤處置嚴格遵守醫院《關于產婦分娩后胎盤和其他的處理規定》,對可能造成傳染病傳播的按照醫療廢棄物處理,胎兒遺體依照中國《殯葬管理條例》進行妥善處置并有記錄。
十四、 空氣、無菌物品及工作人員手每季細菌學檢測一次,合格率必須達00%。
十五、 科室內質控小組每月進行自查,找出問題并制定相應的整改措施,落實并對效果進行評價。
十六、 院感工作人員定期檢查、督導,順便監測醫務人員手衛生情況。
一、標準預防的定義
標準預防是針對醫院所有患者和醫務人員采用的一組預防感染措施。包括手衛生,根據預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏,以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環境中污染的物品與醫療器械。
標準預防基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和粘膜均可能含有感染性因子的原則。
二、標準預防的具體措施
(一)手衛生
1、在以下情況下應洗手或使用速干手消毒劑
(1)直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時;
(3)穿脫隔離衣前后,摘手套后;
(4)進行無菌操作前、接觸清潔、無菌物品之前;
(5)接觸患者周圍環境及物品后。
(6)處理藥物或配餐前。
1
xxxxxx醫院 醫院感染管理
2、在下列情況時應先洗手,然后進行衛生手消毒
(1)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。
(2)直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。
3、洗手與衛生手消毒應遵循以下原則
(1)當手部有血液或其它體液等肉眼可見的污染時,應用肥皂或皂液和流動水洗手。
(2)手部沒有肉眼可見的污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
(二)戴手套
1、在以下情況下應戴清潔手套:接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物時、接觸污染物品時。
2、在以下情況下應戴無菌手套:醫務人員進行手術時;為病人進行診療技術等無菌操作時;接觸病人破損皮膚、粘膜時。
3、診療護理不同的患者之間應更換手套。操作完成后脫去手套,應按規定程序與方法洗手,戴手套不能替代洗手,必要時進行手消毒。操作時發現手套破損時,應及時更換。戴無菌手套時,應防止手套污染。如手部皮膚破損,應戴雙層手套。
《產房醫院感染預防控制措施》全文內容當前網頁未完全顯示,剩余內容請訪問下一頁查看。
醫院感染控制解析(精選17篇)篇五
預防和控制醫院感染是保障患者安全,提高醫療質量以及維護醫務人員職業健康的一項重要工作,依照《醫院感染管理辦法》和有關國家的法律法規,提出醫院感染管理控制措施。
1建立健全醫院感染管理體系,規范和落實各項規章制度。
1.1建立和健全各項規章制度形成醫院感染委員會-感染管理科-科室的三級監控網絡。制定和健全各項規章制度,制訂培訓計劃,加大監管力度,措施執行、落實情況。
1.2嚴格監測和監督工作醫院配備醫院感染專職人員,負責醫院感染管理工作,開展醫院感染發病率監測、消毒滅菌監測及環境衛生學監測。每月進行消毒、滅菌、環境衛生學監測,對臨床科室使用中的消毒液、醫務人員的手、物體表面、室內空氣、內鏡室、透析液、牙鉆、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監測。按照醫院感染診斷標準,實行有效的醫院感染監測。對監測資料進行匯總、分析、統計并及時反饋。將醫院感染管理工作納入全面工作質量考核中,從而保證各項制度的執行和落實。
2消毒藥械、一次性醫療器械和器具及檢驗防護用品的管理。
(1)使用經衛生行政部門批準的消毒器械,并按照批準適用的范圍和方法使用。(2)嚴格履行對消毒器械、防護用品、一次性使用醫療用品的質量檢查與審核職責,并對其儲存、使用及使用后的處理進行監督,對過期和無證一次性使用的醫療用品堅決禁止,定期檢查,確保醫療安全。科室開展新項目所引進的設備、材料等,必須向醫院感染管理委員會申報,經批準后由采購部門集中辦理。(3)配備相應的采樣工具、檢驗用品及設備,保證醫院感染監測工作的正常開展。配備足量、合格的隔離防護用品,滿足消毒隔離常規需要,進行日常消毒工作的防護及應對突發公共衛生事件的發生。
3加強重點部門的醫院感染管理。
內鏡室、血液透析室、口腔科等重點部門,布局合理,區域劃分。
明確,物品定位放置。侵入性操作檢查和手術患者術前要做傳染病的篩查,陽性患者要嚴格采取消毒隔離措施,使用后的器械按《消毒技術規范》處理,有效地預防傳染病的傳播。
4醫療廢物的管理。
制訂并落實醫務人員手衛生管理制度,配備有效、便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生宣傳、教育、培訓活動,保證洗手與手消毒效果。
6醫務人員的職業防護。
制訂醫務人員的衛生防護制度,保障醫務人員的職業安全。加強醫務人員職業暴露知識的培訓,對高危科室及部門的醫護人員每年提供健康體檢,醫務人員嚴格執行標準預防,做好自我防護。當出現職業暴露時,嚴格遵循職業暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。
7開展醫院感染知識培訓,提高醫院感染意識。
加強醫院感染管理隊伍建設,醫院感染管理專職人員積極參加醫院感染控制與管理的培訓班,努力提高業務水平和自身素質,使醫院的感染管理制度化、規范化、標準化。
用于消毒設備的購置及維護,消毒劑、一次性醫療用品的購買,日常監測工作的開展、醫院感染實驗室的建立、醫院感染控制的專項培訓、預防保健津貼等。不能把醫院感染控制支出列入科室預算。
醫院感染控制解析(精選17篇)篇六
出現醫院感染流行或暴發趨勢時,應采取下列預防控制措施:
一、執行標準預防原則,按照《消毒管理辦法》嚴格執行醫療器械、器具的消毒技術規范,并達到以下要求。
(一)進入人體組織、無菌器官的醫療器械、器具和物品必須達到滅菌水平;
(二)接觸皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒水平;
(三)各種用于注射、穿刺、采血等有創操作的'醫療器具必須一用一滅菌。
二、醫務人員操作前后保證手的衛生。無菌操作技術和個人防護工作符合規定。
三、嚴格執行消毒隔離制度,根據病原體、傳播途徑,采取相應隔離措施,對醫院感染的危險因素進行控制。
四、臨床科室必須及時查找原因,協助調查和執行控制措施。
五、醫院感染管理科必須及時進行流行病學調查處理,基本步驟為:
1、證實流行或暴發:對懷疑患有同類感染的病例進行確診;計算其罹患率,若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫院感染一般發病率水平,則證實有流行或暴發。
2、查找感染源:對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環境、物品、醫務人員及陪護人員等進行病原學檢查。
3、查找引起感染的因素:對感染病人及周圍人群進行詳細流行病學調查。
4、制定和組織落實有效的控制措施:包括對病人作適當治療,進行正確的消毒處理,必要時隔離病人甚至暫停接收新病人。
5、分析調查資料,對病例的科室分布、人群分布和時間分布進行描述,分析流行或暴發的原因,推測可能的感染源、感染途徑或感染因素,結合實驗室檢查結果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。
6、寫出調查報告,總結經驗,制定防范措施。
六、主管院長接到報告,應及時組織相關部門協助醫院感染管理科開展流行病學調查與控制工作,并從人力、物力和財力方面予以保證。
七、確診為傳染病的醫院感染,按《傳染病防治法》的有關規定進行管理。
醫院感染控制解析(精選17篇)篇七
為了保證消毒隔離能順利進行,符合質量管理要求,在隔離區域應劃分為清潔區、半污染區和污染區,各區的物品必須嚴格分開,未經消毒處理者,不得混用。人們在此區域內活動應遵循一定規則。
2、隔離室
設置隔離室的目的是將感染源和易感者從空間上分開,減少病原體經任何途徑的傳播機會,也提醒醫務人員注意執行隔離常規。有單人隔離室和同室隔離兩種。
隔離室要有衛生設施,室外要有緩沖區,有必需的隔離用物。
3、探視者的管理
探視者進入隔離的病人房間之前要報告護士站,醫務人員要指導其正確使用口罩、手套及隔離衣,并督促執行其他預防隔離措施。
4、口罩、帽子、面罩和護目鏡的使用
各種類型的口罩、帽子、面罩和護目鏡可單獨使用或組合使用,以提供屏蔽保護。戴口罩可以防護口、鼻吸入氣溶膠。口罩、面罩和護目鏡可阻止感染性血液和體液濺到醫護人員眼睛、口腔及鼻腔黏膜。口罩應蓋住口鼻部,用過的口罩應及時處理,脫口罩后應立即洗手。不可將口罩存放在口袋內或掛在頸上、胸前反復使用。
5、衛生洗手
洗手目的 去除手上污垢和暫居微生物
洗手指征 (1)接觸病人前后,尤其是在接觸有破損的排放、黏膜和侵入性操作前后。(2)接觸血液、體液和被污染的物品后。(3)處理清潔或無菌物品之前。(4)進入和離開隔離病房、母嬰室、新生兒病房、感染性疾病病房等重點部門戴口罩和穿脫隔離衣前后。(5)在同一病人身上,當從污染操作轉為清潔操作之間。(6)戴手套之前,摘手套之后。
洗手程序 (1)雙手掌心相互搓擦;(2)手指掌面與手掌搓擦;(3)一手手掌覆蓋于另一手的手背,雙手手指、手指兩側及指蹼交叉摩擦,同時一手手掌搓擦另一手手背,然后交換;(4)雙手互握,一手手掌搓擦另一手指背,然后交換;(5)一手的拇指放于握拳狀的另一手掌中轉動搓擦,然后交換;(6)一手的指尖放于另一手的手掌搓擦,然后交換;(7)一手手指掌面及手掌包繞另一手的腕部轉動搓擦,然后交換。
6、手的消毒
目的 去除暫居微生物及破壞或抑制部分常居微生物。
指征 (1)進入和離開隔離病房穿脫隔離衣前后。(2)診查、護理、治療免疫功能低下病人之前。(3)接觸每例傳染病人和多重耐藥菌株定植或感染者之后。(4)接觸感染的傷口和血液、體液之后。(5)接觸致病微生物污染物品之后。(6)雙手需保持較長時間抗菌活性時。
7、穿、脫隔離衣:
凡進入隔離單位,接觸隔離病人時,或有可能被血液、體液、分泌物及排泄物污染工作服時,需穿特定規格式樣的外衣,即隔離衣。隔離衣有大中小之分,長應過膝,遮住工作服,領高3~4cm,質稍硬以便吊掛,前身正中的腰帶長約150cm。提倡使用一次性隔離衣或橡膠圍裙。
8、避污紙的使用:避污紙即為備用的清潔紙片。病室門口備避污紙,病室內備污物桶。
(1)、目的:用避污紙墊著拿取物品或作簡單操作,保持雙手或物品不被污染,以省略消毒手續,如用清潔的手拿取污染物品(病人用過的體溫計、藥杯等)或用污染的手拿清潔物品(開、關水龍頭,開電燈等),均可用避污紙。
9、戴手套
手套在感染控制中也起重要的作用。在大多數情況下,手皮膚表面上的暫居菌可以通過洗手而去除,所以只要洗手保潔,可不必戴手套。應用一次性清潔或無菌手套為好,用過后放入污物袋。戴手套并不能替代洗手。
10、血壓計和聽診器
如果裝置污染或可能污染有傳染性物質,應用適當方法消毒,如消毒劑擦拭和清洗。否則不要求特殊預防處理。傳染病病人使用過的,可置于甲醛熏蒸箱消毒。
11、體溫計
體溫計以專人專用為原則,用后須高水平消毒。被隔離的病人使用過的體溫計,需低溫高效滅菌后才能用于下一個病人。
12、敷料
盡量少接觸污染的敷料,也不要攪動,以免污染空氣和環境。應放入污物袋內,標記,送出病房。洗消之前不要清點分類。廢棄的敷料,送焚燒爐焚燒。
13、被服
《醫院感染管理制度及預防控制措施》全文內容當前網頁未完全顯示,剩余內容請訪問下一頁查看。
醫院感染控制解析(精選17篇)篇八
上半年,醫院院感科在院長和分管院長的領導及指導下,根據今年院感科的工作目標及計劃,開展了以下工作:
認真貫徹國家衛生部院內感染控制標準及有關規定,建立健全院內感染病例的發現、登記、報告、分析及反饋,發現院內感染病例,立即按規定程序上報,及時進行隔離治療,采取相應的防范措施,對出院病例,院感科進行不定期抽查,上半年醫院感染病例13例。
二、加強醫療器械消毒管理工作。
嚴格遵照《醫院消毒技術規范》,院感科每月對滅菌物品抽樣做細菌培養,使無菌物品滅菌率達100%。
三、加強抗生素合理應用。
按照衛生部抗菌藥物專項整治的通知精神,院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調查并及時匯總、上報、反饋,為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據。
四、加強病房消毒隔離工作。
對病房空氣、物體表面、消毒液、醫務人員手定期進行監測并抽查,對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性,做到一人一用一消毒。
五、加強手衛生。
院感科每月對各科室手衛生執行情況進行抽查及對醫務人員手衛生進行考核,各科護士長負責檢查指導,真正切斷經醫務人員手傳播疾病之途徑。
六、加強重點科室規范管理。
規范各科室的布局,清潔區、污染區、無菌區、標志清楚,分界明確,對重點科室的消毒隔離工作不定期督查,加強無菌觀念意識,提高無菌操作技術,保證工作順利進行,將醫院感染隱患消滅在萌芽之中。
七、開展目標性監測。
從1月起在外科開展i類切口(甲狀腺、疝氣)的目標性監測,每月匯總分析,無1例i類切口感染。加強醫療廢物管理在垃圾的分類、收集、運送各個環節,嚴格按照醫療廢物管理制度進行檢查督導,實行嚴格交接,各壞節登記、交接、簽名明確,各科室均有彈簧稱,每科交接時稱重、登記,醫療垃圾專管人最后統計,各個環節專人負責,出現問題,追查責任,院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查,保證了醫用垃圾不流失。
八、加強對全院滅菌劑及消毒劑的監測。
院感科每月對滅菌劑進行采樣,每季度對消毒劑采樣,合格率在100%。
醫院感染控制解析(精選17篇)篇九
婦產科的門診實際上就是對于婦女病患者的問診、檢查、診治、施術以及產期的保健等方面的臨床工作。醫院當中的婦產科門診人員流動量比較大,其患病的種類和身體的狀況都是不一樣的。在這個過程當中,有身體健康的懷孕婦女,也有出現傳染性疾病或者其他婦科類型疾病的患病婦女,其疾病的種類也都是各不相同的。而且很多懷孕的婦女由于身體的行動并不是十分方便,所以往往是由家屬陪同一起過去婦產科門診進行檢查,等候的時間也相對比較長,婦科檢查也往往要讓就診的人員上床進行檢查,所以流程也比較繁瑣。在整個就診的過程當中,很容易就會出現就診人員之互相之間的交叉感染,也可能是就診的人員和醫務工作者、家屬之間的交叉感染。所以,婦產科的門診感染預防以及控制方面的問題,在醫院的整體感染防控檢測上是占據了一個非常重要的地位,要切實對交叉感染的來源和途徑進行切斷,預防婦產科門診當中出現交叉感染。
第一方面,應該針對該類婦產科門診的具體狀況,建立一個專門性的醫院感染的管理部門。實際上醫院針對感染問題的管理一直都有專門的負責人員進行跟進,醫院的組織領導者也都重視這一方面的建設。不過應該在現有的院級感染預防和控制機構的基礎上,針對各個部門,特別是容易出現交叉感染的門診和科室設立相關的感染管理和預防機構。婦產科的門診應該設置一個專門的感染監測控制人員一名,每個月度都要對于婦產科門診的消毒狀況進行檢查,和婦產科的門診科室負責人以及醫院上級的感染管理科室進行聯系,每一個月形成相關的監測報告,及時向相關責任人進行聯系,對于不夠完善的地方,要和相關的婦產科門診的負責人,一起研究形成并落實整改。無論是什么級別的一員,都應該嚴格按照最高的預防和控制感染的監測方式制定相對應的標準和規章制度,落實責任到人。
這一些年以來,隨著疾病以及微生物的不斷發展,對于醫院尤其是婦產科門診的防控感染問題應該要加以重視,各級醫務工作人員要嚴格落實相關消毒措施,促進工作規范化,控制醫院的感染率,提升醫療服務的質量。
參考文獻。
蔣秀君(1974-)女,現供職于溫嶺市箬橫中心衛生院貫莊分院。
醫院感染控制解析(精選17篇)篇十
一、在管理員領導下,負責全院被服洗滌、保管、消毒和縫補等工作,按規定折疊,并按時下收下送到病房、門診。
二、嚴格執行各類被服的消毒隔離制度,注意安全,防止意外。
三、嚴格執行被服的交收手續,防止錯、漏和丟失。各類被服要分類存放,方便取用。未印字新制品一律不交換。
四、愛護公物,修舊利廢,回收敷料。節約用布、水、電、氣、肥皂等其它材料。
五、做好防火、防盜及機器保養等管理工作。
醫院感染控制解析(精選17篇)篇十一
在口腔醫院工作已經有一段時間了,經過日常的工作實踐和學習,我對口腔醫院感染控制有了更深刻的認識和體會。在這篇文章中,我想分享一下我對于口腔醫院感染控制的一些心得體會。
口腔醫院是存在著感染控制的風險的地方,然而,如何有效地控制感染的發生呢?首先,精心制定感染控制方案以及培訓醫護人員是必不可少的。感染控制方案應該考慮到醫院的實際情況、患者的需求、醫護人員的工作范圍等多方面因素,制定出一套完善可行的方案。同時,對醫護人員進行定期的感染控制知識培訓,提高醫護人員的專業水平,增強他們的感染控制能力。
第三段:加強醫療器械、設施的管理和維護。
在口腔醫院中,醫療器械的管理和維護以及設施的清潔衛生十分重要,因為這直接關系到患者的身體健康。醫療器械的清洗、消毒、滅菌等過程必須做到嚴格按照標準操作,并且要101%地保證無菌狀況。設施清洗衛生也必須要有專人負責,不得偷懶草率,保證口腔醫院中環境的干凈衛生,減少不必要的感染風險。
口腔醫院中的患者,特別是手術患者,在感染控制方面也需要我們的注意和管理。患者的感染控制與醫療器械清洗消毒和設施清潔衛生密切相關。手術時,我們需要做到準確無誤的操作,以減小患者感染的風險。另外,在日常工作中,醫護人員也要教育患者注意口腔衛生,減少病菌的滋生與傳播,以達到感染控制的最終目的。
第五段:總結。
為了提高口腔醫院感染控制的效果,我們需要堅持不懈地采取上述措施,不斷完善口腔醫院感染控制工作。同時,口腔醫護人員在工作中也要重視個人衛生,遵循醫療道德,勤勉敬業,保證患者的健康和生命安全。我們必須始終以安全為本,以患者需求為核心,嚴格要求自己,不斷提高技術水平和工作質量,為患者提供更加優質的服務。
醫院感染控制解析(精選17篇)篇十二
自新型冠狀病毒疫情爆發以來,全社會對于感染控制的重視程度顯著提高。作為醫護工作者之一的口腔醫生,在日常實踐中掌握好感染控制能力,對于維護患者健康、院內安全、醫生自身健康都有著重要意義。在這篇文章中,筆者將分享自己的口腔醫院感染控制心得體會。
第二段:勤洗手、做好手衛生。
口腔醫院環境衛生要求極高,口腔醫生的手衛生工作必不可少。因此,口腔醫生應該掌握正確洗手方法,勤洗手,做好手衛生。在臨床工作中,要注意遵守洗手消毒的七步法,其中包括削甲、洗手、涂洗手液、揉搓、漱口、沖洗、干手等每一步驟,以保障醫生雙手的潔凈度。
此外,為了做好手衛生,口腔醫生還應當注意及時且正確地更換工作服、鞋套等。在緊急情況下,當不能立即進行手部清潔手衛生時,可以選擇使用手消毒液或者酒精消毒液,但是這并不能替代勤洗手、做好手衛生的重要性。
第三段:嚴格執行無菌操作規范。
口腔醫療設備都與人體有直接接觸,不嚴格執行無菌操作規范就有可能導致醫療器械受到污染,成為患者的傳染源。因此,口腔醫生要嚴格執行無菌操作規范。在使用醫療器械前應進行有效的消毒滅菌,醫護人員也要在無菌環境下進行操作。
在使用針頭、注射器等醫療器械時,要注意防護措施,嚴格遵守穿插口罩、戴手套等規定。盡可能地避免與患者之間的血液和其他體液接觸,防止交叉感染的發生。
第四段:加強醫院環境消毒。
醫生的個人行為有助于保證患者免受感染,但是即使做到了個人防護措施,患者仍可能感染由醫生或其他患者攜帶的病原微生物。因此,在口腔醫院中加強環境消毒非常關鍵。
口腔醫院中的各個區域需要設立不同級別的清潔消毒區域,遵循不同等級消毒采取不同的處理方法,確保醫院空氣、水、表面的清潔。另外,醫院也應配備專業的設備和藥品,用于對醫院環境進行有效消毒。
第五段:加強感染控制管理。
做好口腔醫院的感染控制管理,既是保證患者的安全,也是保障醫生自身的健康。對口腔醫院的管理人員而言,必須加強對醫生的考核、監督和培訓。只有具備了更為豐富和專業的知識和技巧,醫生才能更好的抵御各種傳染病的攻擊。
此外,口腔醫院還應該研究建立自己的感染控制流程,完善落實感染控制守則,根據不同情況進行定期的規范、檢查和評估,及時調整和改進感染控制措施。
總之,作為一名口腔醫生,要始終保持高度的警惕性,并時時刻刻將口腔環境與感染控制緊密聯結起來,掌握好口腔醫院的感染控制措施。通過以上幾點實踐,相信口腔醫生的感染控制意識會得到進一步的提升,更好地保障患者健康與安全。
醫院感染控制解析(精選17篇)篇十三
為加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提高醫療質量,保*醫療安全,結合我院醫院感染管理工作實際,特制訂20xx年醫院感染管理工作計劃如下:
一、根據《醫院感染管理辦法》、《醫院感染監測規范》及《二級中醫醫院評審細則》中相關醫院感染質量管理內容,加強醫院感染管理制度的完善。
1、制定全院各類人員預防、控制醫院感染管理知識與技能培訓、考核計劃,并在工作中組織實施。(有考核、有記錄)培訓率應90%,合格率80%。
2、進一步完善有關預防和控制醫院感染規章制度,并對其落實情況進行檢查和指導。
3、進一步完善醫院感染管理相關職責,并對其履行情況進行督導。
4、對國家、省廳等有關文件認真歸檔、保存,并在醫院感染管理委員會的指導下認真執行。
二、加強醫院感染的監測,監管。
1、對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導實施。
2、對醫院感染發生狀況進行調查、統計分析,并向醫院感染管理委員會報告。醫院感染發生率應8%。
3、對醫院感染爆發事件進行報告和調查分析,提出控制措施,并協調、組織有關部門進行處理。
三、加強環境衛生學、消毒滅菌效果監測及管理。
醫院感染控制解析(精選17篇)篇十四
開展醫院感染防控和傳染病防治知識的培訓與教育,定期對工作人員進行傳染病技能培訓。從而提高全體工作人員對醫院感染的防范意識,預防、控制和消除傳染病的`發生與流行。
2、培訓內容及時間。
(1)專職人員參加全國及區、市兩級醫院感染管理知識培訓,及時掌握醫院感染防控的最新信息動態,培訓時間不少于16學時。
(2)、醫師、護理人員及醫技人員本年度重點是:隔離技術與標準預防要點;導管相關感染防控;重點傳染病疫情與院感防控;細菌耐藥的微生物基礎及院感防控策略。培訓時間不少于4學時。120急診醫務人員進行穿脫防護用品的技能考核。
(3)實習、進修、新上崗人員進行崗前培訓:院感的概念及重要意義;無菌技術規范;醫務人員醫院感染職業暴露防護;醫療廢物處置;醫療廢物分類;多重耐藥菌的防控;七部洗手法、防護用品操作考核;抗菌藥物的使用原則等,培訓時間不少于3學時。
(4)行政工勤人員進行醫院感染管理相關法律、法規學習。
1、臨床醫生、護理人員、醫技人員由醫院感染管理委員會組織培訓及考核。
2、由院感辦對實習、進修、新上崗人員進行多媒體教學等崗前培訓,每次以培訓結束時以筆試測試卷當場考核,考核合格才能上崗。
3、行政工勤人員通過多媒體教學后進行現場提問和解答。
4、每月由科室院感監控組長組織科室人員進行院感相關知識學習。
醫院感染控制解析(精選17篇)篇十五
一年來在院領導的大力支持和各科室相互配合下,圓滿完成了醫院感染的各項工作任務,現總結如下:
根據管理年標準要求,重新調整了醫院感染委員會組織機構,科室成立了感染監控小組,由科主任、護士長及醫生、護士各一名組成監控小組,明確了職責,負責本科室醫院感染監測和感染病例的上報工作,督促檢查消毒隔離制度的落實情況,制定了感染委員會和各部門管理小組職責,各種制度、操作流程、應急預案等一整套醫院感染管理的長效機制,已裝訂成冊下發科室,每月定期或不定期檢查各項制度落實情況并給予指導,檢查結果納入醫療護理質量考核中,對查出的問題及時反饋到科室,要求科室制定整改措施,將整改措施作為下月重點檢查內容,同時與科室的獎罰制度掛鉤,促進了醫院感染預防控制工作的落實。
因此,為手術室、產房配備了交換車,根據醫院年青醫護人員多,有些人無菌觀念淡薄,加強了對消毒隔離制度的檢查落實,嚴格操作規程及六步洗手法,做到操作前后洗手或用消毒劑噴手,注重操作中是否符合無菌操作程序,從而加強了醫護人員無菌操作規范化管理。
強調無菌物品有專柜定位放置,注明消毒日期和有效期及正確的貼簽方法,使用時注明開啟日期和時間,不準有過期物品出現。取消了戊二醛浸泡,凡能高壓滅菌的物品一律采用高壓滅菌,使用中的消毒液、無菌溶液開啟后寫明日期時間,使用后血壓計、聽診器采用擦拭消毒,體溫計、氧氣濕化瓶、吸痰器的引流瓶、呼吸機管道,用后及時浸泡消毒后干燥保存,一切醫療器械用后先浸泡消毒清洗后再送供應室高壓滅菌,保證了無菌物品的消毒質量,一次性物品絕對不能重復使用,止血帶、掃床巾、擦桌布,做到一人一帶一巾一布一消毒使用。
給胃鏡室購置了清洗槽和儲鏡柜,為預防由內鏡引起的醫院感染提供了保障,口腔科布局不合理,在院領導的支持下,改建了房間布局,操作臺之間設了隔段,增設洗手池和超聲清洗機,理療室完善了消毒隔離制度,建立了空氣培養登記本,銀針進行雙滅菌,床與床只設立了屏風。人流室增加了房間,分設清洗室、手術室、病人休息室,建立醫護人員通道、病人通道,嚴格執行門關,制定了刷手流程,配備專用洗手消毒液,做到一人一刷一用一滅菌,減少了醫院感染的發生。
1、醫護人員手污染是造成醫院感染的重要傳播途徑,加強手的消毒管理是預防醫院感染最重要最簡單易行的措施之一,要求醫護人員每次操作前后或接觸病人前后都要認真洗手,為了提高洗手質量,各科改造了洗手設施,購進了有消毒作用的洗手液,張貼了洗手流程示意圖,并進行操作示范,達到人人掌握,嚴格執行最手衛生的要求,為了減少醫院感染的發生,從元月份開始對工作人員手、無菌物品、消毒液、空氣等各種物體表面每月做一次培養監測,工作人員手合格率90%、無菌物品合格率100%、空氣培養合格率100%、各種物體表面合格率89%。
2、紫外線消毒管理,我們各科采用紫外線和電子滅菌器空氣消毒,各科室每月做空氣培養一次,院感辦每月抽查重點科室,手術室、產房、口腔科空氣培養一次,每半年用紫外線化學指示卡監測紫外線強度一次,新安裝的燈管隨時監測,并將結果詳細記錄保存,如:燈管輻射的強度,使用時間等,對強度不達標的燈管及時更換,以確保空氣消毒質量。
3、對高壓鍋監測的管理,規范了全院無菌物品的統一消毒滅菌制度,從2月份開始對供應室、口腔科高壓鍋每月做生物監測一次,對每鍋物品用壓力蒸汽滅菌化學指示卡或3m膠帶做化學監測,保證了無菌物品的滅菌效果,院感辦不定期抽查,確保有效的消毒濃度。
按醫院感染要求,規范了醫療廢物的收集處理流程,醫用垃圾與生活垃圾用不同顏色塑料袋分裝,配備了銳器盒和專用垃圾袋,訂做了醫療廢物警示標識,一次性注射器用后進行初步毀形,浸泡處理由供應室回收后送鍋爐房焚燒處理,對衛生員進行教育,培訓率100%使之熟悉掌握醫療廢物收集、運送、儲存集中處置流程,醫用垃圾出科前貼警示標識、密閉運送與鍋爐房人員進行交接并實行雙簽名,生活垃圾由各科衛生員輪流每人一個月負責管理,院感辦不定期進行檢查。
在醫務處、護理部的密切配合下,加大了培訓力度,對全院醫護人員、工勤人員分層次采用多媒體進行了強化培訓,普及醫院感染有關知識,印發了消毒技術規范、醫院感染診斷標準,編印了醫院感染知識指南,人手一冊,重點科室人員送出去參加短期培訓班,發放資料由各科室組織學習等形式,對新上崗人員進行崗前教育,并進行考核,合格后再下科室工作,對全院醫護人員進行考核2次,合格率100%,院感辦不定期下科室提問,了解工作人員掌握院感知識情況,努力做到人人皆知,全員參與,將預防醫院感染工作始終貫穿于醫療活動的全過程。
對各科醫院感染病例的發生狀況進行調查、統計分析,要求科室在發生感染病例48小時內上報院感辦公室,對全院出院病例進行檢查,發現有漏報情況及時反饋到科室,并與科室共同采取有效措施,以降低醫院感染發病率,全年出院6170人、感染病例141人、感染率2%、上報132人、漏報9人、漏報率6%、手術1827人、切口感染33人、切口感染率2%,其中無菌手術437人,無菌手術切口感染率為零。
一年來通過管理年評價指南標準的學習,健全了組織、落實了制度,全員重視、人人參與,在各科的大力配合和全院職工的共同努力下,10月底順利通過上級領導和專家的督導檢查,雖然取得了一定的成績,但也存在許多不足,如:個別時候消毒液濃度不夠,垃圾混放現象,在今后的工作中,一定要繼續學習感染知識,加強培訓,提高全院醫護人員預防醫院感染的意識,我相信在大家的共同努力下,我院感染工作一定會再上一個新的臺階。
醫院感染控制解析(精選17篇)篇十六
第一段:介紹醫院感染控制的重要性(200字)。
控制感染是醫院管理中極其重要的一環,直接關系到醫院的安全、患者的健康以及醫護人員的工作環境。感染控制的目標是預防醫院或住院期間的感染,減少感染傳播的風險,并保護醫院的工作人員和患者免受感染影響。因此,醫院應該制定嚴格的感染控制策略和規范,確保醫院環境的干凈和衛生,預防和控制各類感染的傳播。
第二段:加強醫院環境清潔和消毒工作(200字)。
醫院環境的清潔和消毒是控制感染的基礎。在醫院的各個區域和科室,特別是手術室和病房,應該定期清潔和消毒。這包括床鋪、地面、醫療器械以及常用設備和用具等。同時,醫院應建立健全的清潔和消毒管理制度,培訓醫護人員正確使用消毒劑并對環境進行消毒。加強對醫廢和污染物的處理,確保其安全處理和處置,有效地防止感染和傳播。
第三段:加強醫護人員的手衛生行為(200字)。
醫護人員的手衛生行為是控制感染的關鍵。醫院應該加強對醫護人員的培訓和教育,提高他們對手衛生的重視和意識。醫院應配備足夠數量的洗手設施和消毒劑,方便醫護人員隨時進行手衛生。醫院還應進行定期的手衛生培訓,并監督醫護人員的手衛生行為,確保他們正確有序地使用洗手液或消毒劑。只有醫護人員自覺保持良好的手衛生習慣,才能有效預防和控制感染的傳播。
第四段:正確使用和管理醫療器械(200字)。
醫護人員應正確使用和管理醫療器械,以預防和控制感染。醫療器械的使用必須符合規范,并定期進行消毒和維護。醫院應加強對醫護人員的培訓,確保他們準確地操作醫療器械,遵循正確的消毒和處理流程。同時,醫院應建立嚴格的醫療器械管理制度,確保醫療器械的清潔、消毒和維護工作得到精心管理。只有保證醫療器械的正確使用和管理,才能最大限度地減少感染的風險。
第五段:加強患者教育和自我防護(200字)。
加強患者教育和自我防護是控制感染的重要措施之一。醫院應該向患者提供合理的健康教育,教育他們正確洗手、咳嗽、打噴嚏的方式,并根據需要配備口罩等個人防護用品。患者也應掌握正確的自我防護方法,如保持良好的個人衛生、飲食和鍛煉習慣,以增強抵抗力。此外,醫院應設置明顯的提示標識,引導患者正確行動。通過加強患者教育和自我防護,可以有效減少感染的風險,保障患者的健康和安全。
總結:
通過加強醫院環境的清潔和消毒工作、醫護人員的手衛生行為、醫療器械的正確使用和管理以及患者教育和自我防護等措施,可以有效預防和控制醫院感染的發生和傳播。醫院應制定全面的感染控制策略,并加強對各項措施的執行和監督,營造安全、干凈和健康的醫療環境,確保患者和醫護人員的健康與安全。
醫院感染控制解析(精選17篇)篇十七
醫院感染控制工作一直以來都是醫院管理工作中的重中之重,加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,是提高醫療護理質量,保證醫療安全的有效保障。我院今年認真執行醫院感染管理制度,根據國家衛生部相關要求,嚴謹認真的開展工作,較好的完成了今年的院感工作。現將今年的院感工作情況總結如下:
一、認真學習和貫徹了《醫院機構消毒技術規范》、《醫院空氣凈化管理規范》等要求,完善和優化各種規章制度,使其與臨床工作相結合,優化術前局部清潔、消毒流程,杜絕或減少手術部位感染發生。
二、醫院感染管理組織依據工作制度,明確了崗位職責,要求各級管理人員加強監督檢查的力度,嚴格執行規范要求并落實到位,較好的進行了院感的監督檢查工作。
三、充分發揮醫院院感監控小組的作用,認真檢查落實各項院感規章制度,堅持“早發現、早報告、早控制”的原則,杜絕醫院感染暴發事件的發生。
四、根據計劃對醫院全體人員進行了四次院感知識的培訓,并組織護理人員進行了預防、控制感染知識的繼續教育培訓;對醫院保潔員每季度進行一次培訓及指導工作,從而提高其院感基礎知識及防控技能,做好個人防護。
五、對醫院感染及其相關危險因素進行檢測、分析和反饋,對于每月檢查存在的問題,召開專題講評會議,進行原因分析并提出整改措施,要求在規定時間內對存在的問題進行整改及復查。
六、合理使用抗菌藥物。積極協助醫務部、藥劑科,做好合理使用抗菌藥物監督管理工作,做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用,協助檢驗科做好病原學監測工作。
七、每半年邀請成都市疾控中心對我院各科院感監測項目進行強檢,所有監測項目均合格。
八、嚴格執行傳染病上報制度,進行全員培訓,讓上崗人員均清楚上報流程及方法,并按要求做好上報工作;所有傳染病人均嚴格實行消毒隔離制度,出院時做好終末消毒工作,無一例交叉感染發生。
九、加強了醫療廢物的管理工作,院感管理小組不斷完善各項規章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫療廢物管理并常規督察,發現問題及時整改并反饋。并對專管人員進行培訓,使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。
十、各科室嚴格執行“成都愛爾眼科醫院感控監測項目”,對高風險科室、環節空氣檢測、手的消毒效果檢測、物表消毒效果檢測、使用中的消毒劑、滅菌劑的檢測、醫療器械、無菌包滅菌效果的檢測。均每季度進行一次,均合格。高壓滅菌器每周做一次生物檢測:環氧乙烷滅菌器每鍋做生物檢測,每半年檢測一次污水,均合格。
十一、2016年我們將繼續努力,學習有關院感管理的法律法規及新知識、新進展,不斷完善我院的規章制度及工作流程,將院感管理工作做得更好,避免院內感染的發生。
醫院感染管理科2015年12月30日。