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    臨床醫院實習總結(模板14篇)

    時間:2025-05-22 作者:GZ才子

    實習總結是對實習單位和導師對自己的評價和意見進行回應和總結。小編整理了一些優秀的實習總結范文,希望可以為大家提供一些寫作思路。

    臨床醫院實習總結(模板14篇)篇一

    時間如物價上漲一樣快,轉眼間臨床實習就即將結束了。對于我個人而言,這一年的實習才是我醫學學習的開始。因為這一年,我才開始對醫學逐漸產生興趣;才開始從一個知丁點理論的醫學生向一名具備各種基本知識和技能的醫生轉變。關于各種感受,我想從實習生活中選最深的三個方面來談一談。

    理論知識必須通過臨床實踐才能真正掌握,這是我在臨床實習上的第一課。以前在學校時,絕大多數的學習都是為了考試而不得不死記硬背課本知識,至于知識的應用和實踐很少思考過,更沒在意過知識的趣味性和關聯性,結果總是陷于背了忘,忘了又背,背了再忘的尷尬。就算最后記住的也大抵是些零散的知識碎片,毫無知識結構化和系統化可言。

    然而,臨床實踐可以加快理論知識的學習。例如診斷學中的望聞問切診,我在學校時記得很熟,可剛去實習時就發現,我連個問診都問不全,問的順序顛倒,可見當初死記理論的窘迫。但在臨床中,問幾次失敗的,回過頭來看書,再去問,問過三五個患者之后,發現問診那些東西根本不用去背,每次自然而然就按照主訴、現病史、既往史、個人史等等的順序來問了。體格檢查也是如此經歷。原來臨床實踐可以讓理論知識的掌握加快好幾倍。

    另一方面,臨床實踐可以對理論知識學習起查漏補缺和加強記憶的作用。記得在急診科外科實習的時,曾有幾個肘部疼痛且活動受限(抬不起手)的兒童來就診,我都手足無措,每次都只得叫帶教老師來處理。后來回來翻書看,才弄明白那些小孩都是小兒橈骨頭半脫位,由于小兒橈骨頭的發育不全,環狀韌帶薄弱,所以多發生在5歲以下的兒童。不過因為這事,讓我受益的是,帶著實踐中的疑惑,再回來翻書找答案,不僅能使我對橈骨頭半脫位有了全面的了解,包括它的病因、臨床表現和治療。而且對這些知識印象深刻——這也許是因為在實踐中碰到的問題,再去尋找答案和記憶時,會產生強烈的記憶欲望。所以,實踐可以完善和加強理論的的掌握。

    “熟能生巧”不管對哪個學科的學習都接近于真理,醫學也一樣。我剛入醫院實習時,第一份入院記錄寫了三天才勉強過關。做手術時,我給患者傷口縫合第一針時,手是發著抖的。第一給傷口拆線時,手同樣抖得厲害。但實習一年下來,據不完全統計,寫了近一千份病歷記錄,縫了近百個傷口。記得曾經我們都因為先天的懶而抱怨過實習醫院的落后,落后的連電子病歷都沒有。也埋怨過帶教老師不體諒實習生的辛苦,每天讓你縫十個傷口,換上十個傷口的藥。現在想想,發現正是因為那些看似枯燥的、重復的和耗體力的基礎技能訓練,讓我現在寫病歷記錄只要約20多分鐘/份,且字跡大家都認得。讓我在縫傷口、換藥和拆線等基本操作時可以得心應手。

    這一點是我實習的最大感受,也是大學的最大遺憾之一。因為個人知識結構關系,我在實習前,一直認為自己對醫學不感興趣,也不適合做醫生。從而導致兩個壞結果,第一,在學校時沒有好好學理論知識。第二,沒有為繼續深造做準備。可是自從入醫院實習后,發現自己慢慢開始對醫學有了興趣,且覺得學醫能替患者解決問題和痛苦而有成就感。想重新開始時,已經浪費了很多時間和精力。我想,要是我在大三或大四時,就去醫院實習三四個月,也許我在那時就會意識到這個對于我個人來說至關重要的問題,從而少走彎路。所以我強烈建議那些像我一樣在學理論階段自以為不適合做醫生的醫學生,應該早去醫院實習,大三或大四就可以去。盡管學校沒安排,可以在暑假寒假自己聯系醫院實習。也許在實習幾月后,職業觀和價值觀都會有改變。其實,就算對于全體醫學生也一樣。因為,一方面臨床實習比學校理論課程更有興趣,能激發學生的學習熱情。另一方面,如前文所說,臨床實踐還會促進和幫助理論學習。總之,醫學生早去醫院實習有很多好處,而沒有任何明顯的壞處。

    最后,感謝醫院教過指導過我的那些老師們,因為你們對我的信任,而給了我很多動手實踐的機會,因為你們對我無知的包容,而給了我繼續學習醫學的興趣和勇氣。

    臨床醫院實習總結(模板14篇)篇二

    時光飛逝!轉眼間實習生活已經過的差不多了。回想自己離開學校的那一刻,期待中帶著一絲不安的心情,似乎還是昨天的事。從贛州來遂川這個縣城實習,我的內心充滿了期待,然而來到了這個陌生的環境,有很多不適應。然而我們還是克服了各種心理障礙度過了最初的那段艱難時期。近段實習時間里,自己感覺確實學到了很多在學校學不到的東西,同時也認識到了自己有很多不足的地方,感覺受益匪淺。

    第一,對專業的知識,作為一名醫學護理人員。我們不能停留在學好本專業理論知識的層面上。護理最重要的還是操作以及能設身處地為病人解除病痛。在臨床實習中,我正真看到病人的疾苦,他們迫切的希望我們能夠幫助他們減輕病痛,治愈疾病。我們用愛心來關懷他們,同時也用恒心來對待他們。

    第二,我們要學會主動學習。臨床實習不像在學校里學習,有老師天天講課,有一大堆的作業,有源源不斷的考試,而是一切要自己主動去學習做。在臨床學習的機會很多,所有的醫務人員都是你的老師,只要帶這問題去工作,我們每天都可以學到很多常帶著一本小筆記本,把每天的問題寫上,問題解決后及時記上答案,定期整理筆記。這是一個使用起來很簡單的學習方法。

    第三,要有正確的學習態度。在臨床工作中,我們不能帶著厭倦和不平衡的心理對待實習。表面上我們是老師的小跟班,重復的做著跑腿的活兒,休息的時間比老師少,累了也不被老師護士長理解。但是付出與回報往往是不對等的,我們常常要付出更多才會得到回報。只有勤務動手才能學到更多臨床操作。每個老師都有她的性格。我們不能要求她們像我們期待中的那樣來進行教學,我們必須調整好心態,用不同的方式來向不同的老師學習,而不應該總是抱怨老師的不好。只有這樣我們才能真正學到臨床方面的知識。

    第四,同學之間要互相包容,互相理解,互相學習。遠離我們熟悉的環境來到臨床實習,同學之間更應該互相關心和幫助。不管我們的性格有多多么的格格不入都要相互包容。人與人之間的小摩擦是難免的,最重要的是在我們遇到困難時,彼此之間都是親人。學習上也要相互交流,把彼此的收獲分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學習。

    第五,基本禮儀。進去臨床就是步入社會,就需要重視禮儀,這也是在學校很少注重的方面。來到臨床,無論是著裝還是待人接物,都是應該合乎禮儀,對待病人要親切和藹才不會穎響工作的正常進行。這就需要平時多學習。比如注意其他人的做法,向別人請教,注意下文明稱呼用語等。見到同事領導向他們問好,這些都是能體現自己的修養和做人的健康意識。

    現在臨床操作還不熟,需要不斷的積極學習,探索更好的學習方法,才能讓自己的知識更充實。我相信通過往后的實習,我們會從中獲得更多的臨床實踐經驗,并會在我畢業后的實際工作中不斷地進步。我會持續的把理論知識和實踐經驗結合起來,充分展示我的個人價值和人生價值,為時現我的理想和光明的前程而奮斗。

    然而今后也要開始鼓勵實習的同學們多看專業書多做專業題目,為護考做好準備。同時非常感謝學校老師對我們的關心,我們一定會好好完成接下來的實習,努力看書為護考做好準備。謝謝!!

    臨床醫院實習總結(模板14篇)篇三

    xxx年是忙碌的一年,同樣也是充實、成熟的一年,對我們而言更是非常重要的一年,因為就在這一年里,我們完成了臨床學科的實習,并向自己交出了一份滿意的答卷。

    如果說一年前的我還只是個懵懵懂懂的醫學生,埋頭于書本知識,對臨床應用卻知之甚少,那么經過這一年的臨床實習,真切得感受到自己的變化。

    具體而言,這一年,自己的主要收獲如下:

    1。將理論與臨床實踐相結合。學醫已經四年了,可是前面三年我們學的純粹就是書本上的理論知識,紛繁復雜的專業術語,著實令我們迷惑。通過實習,在科室的親身經歷,看到了很多疾病的具體臨床表現,進一步得到了感性認識,再結合書本,有了更深入的理解。

    2。提高醫學技能。在臨床科室,通過每日的查房、開醫囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。

    3。增強動手能力。臨床實習的一大特點就是有許多動手操作的機會,如婦產科的婦科檢查,內科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創縫合及換藥等,都可以通過發揮自己的主觀能動性,積極爭取以獲得親身體驗。

    4。學會愛護患者。當我剛步入醫學院的時候,就曾學習過《醫學生誓言》,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫院里,醫生是病患可以完全信賴的人,你的一舉一動都得到極大關注,所以,請不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復,至于平時的保護患者隱私更是通過實習所學到的。

    5。學會尊重帶教。我們每個同學到一個新的科室實習時都會有一個帶教老師,雖然,有的科室因為人員限制只能是研究生來帶教,個別帶教也未必就學識淵博,有的沒有主動帶教意識,但無論如何,他們都是你的老師,可以在必要時給與你幫助與指導,所以請尊重他們。

    總之,一年的臨床實習雖然已經宣告結束,但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無盡的。感謝各位帶教老師,是你們不辭勞苦的教導我們;感謝病患,是你們讓我們增強了臨床知識;感謝同組的同學,是你們在必要時互相關愛;更感謝自己,是自己的堅持不懈才使實習圓滿結束,并獲益匪淺。

    臨床醫院實習總結(模板14篇)篇四

    xxx醫院:

    我校_______級_______本科班學生_________將于_____年____月中旬至_____年_____月中旬進行為期_____周的畢業臨床實習。

    該學生入學四年以來,系統學習了中醫學的各門基礎和臨床課程,并學習了部分專題,專病的選修課,而且在課堂教學中進行了課前見習和課間見習,初步接觸過中醫的臨床實踐。按教學計劃,第五年為畢業實習。

    畢業實習是培養學生獨立分析問題,解決問題能力和科學思維力法,鞏固和提高所學的基礎理論和臨床知識,技能,對學生進行綜合訓練的.重要階段。凡未參加畢業實習的和未通過實習考核的學生,一律不準畢業。為繼承和發揚中醫學,培養更多的中醫人才,望貴醫院能接受該生來實習為盼。

    實習科目根據實習計劃中要求由本人與貴院確定,實習結束后,請貴院各科室負責醫師______填寫畢業實習鑒定表并由醫教科審核蓋章后交回我院。

    此致!

    廣州中醫藥大學第三臨床醫學院。

    20xx年x月x日。

    臨床醫院實習總結(模板14篇)篇五

    時間一晃而過,一段時間的工作活動告一段落了,回顧過去的工作,倍感充實,收獲良多,想必我們需要寫好工作總結了。為了讓您在寫工作總結時更加簡單方便,以下是小編收集整理的醫院的臨床實習工作總結,僅供參考,大家一起來看看吧。

    (一)開展實習前強化訓練。從91開始,按學院規定,我們為每屆學生進行實習前專業技能強化訓練,內容包括:病歷和化驗單寫作,辨識醫療器械,清創縫合,創傷急救,無菌操作,常用穿刺術規程等。統計近3年實習生強化訓練人數,20xx年338人次,20xx年689人次,20xx年652人次,訓練過程中,將學生分批分組,輪回進行,考核計分,要求一一過關后方能進入實習。通過強化訓練,給實習生進入臨床實踐打下了基礎,對培養學生操作動手能力有非常積極意義。

    (二)進行入院前教育。在學生進入醫院前,組織學生接受入院教育,由主管院長和教務科老師,介紹本院全局概貌,醫療現況,強調醫德醫風和實習紀律,例舉實習中事例,引導學生愛崗敬業,文明禮貌,祟尚尊師、虛心好學和嚴謹的工作作風。

    (三)作好實習安排。每年,不同專業和層次的學生,分批來我院,對于實習內容,學院有要求,同學們有想法,而本院又有一些特殊情況和具體困難。本著完成學院實習計劃的原則,顧全醫院實情,在院內20多個實習科室,我們作了安排,詳細制定實習輪轉表并發給每位實習生,讓他們明確實習地點和順序,同時,每月把實習生安排名單發至各實習科室,使實習步驟有條不紊。統計起來,我院畢業實習生人數,20xx年293名,20xx年338名,20xx年500名,為學院試和入科教育,長期堅持下來,這些己形成了各科室實習帶教的工作程序,同時,豢務科經意組織各科負責人互相督評,交流實習帶教經驗,使學生在臨床理論和實蒙操作能力雙方面加以提高。

    (四)召開實習生座談會。雖然醫院與學校僅一墻之隔,而實習同學由學圭到醫師,有著身份變化的適應過程,且學習環境和內容及方法有極大的不同。逼過經常與學生交流,不定期座談,能及時發現我們1作中的問題,了解實習生家律、專業水平和各種困難,并做好各萬面協調工作,穩定學生思想,保證學生實習的暢通無阻。

    (五)實習成績管理。遵照學院要求,多年來我們堅持做好實習生成績的著理,將學生每月實習成績請帶教老師認真填寫后,由教務科收取保管,于畢業前交學院實習科。要將幾百名經常輪換實習地點的學生成績冊全部每月按時從全鏡20多個科室發出和收回,看似簡單,卻需付出我們艱苦的勞動。

    (六)搞好實習生畢業前技能操作考核。20xx年起,每年5月,我院分派60茗左右臨床教師為幾百名各專業和層次的畢業生分批分組進行論文答辯、病歷批改和操作技能考核,這對我們的臨床帶教和學生實習質量是個最好的檢驗。

    (七)創建臨床教學基地。在1998年至1999年一年多,我院把實習工作作羌主要任務之一,從醫院臨床教學設施、教師隊伍、教學資料管理、教學具體程序幕內容等方面,進行重點建設,在醫院領導直接指導下,全體教職工共同努力,童一步完善了實習工作內容,于1999年11月順利通過省教委、省衛生廳檢查組爵評審,威為全省第一個合格的中醫臨床教學基地。

    總結多期的實習管理工作,我們有以下經驗。

    (一)領導重視、各科室配合,是實習工作的基本保證。在領導重視和支持下,我們制定了實習工作條例、教學查房制度、病例討論制度、各級教師職責。在各科均有一名經驗豐富,責任心強的臨床教師負責安排實習、考勤和具體管理,因而,這么多年來實習才能順利運轉。

    (二)認真落實實習計劃,是實習工作的重要一環。教務科是醫院教學工作韻心臟,我們負責教學管理人員對本專業內容和教學程序均有親身體會,能自覺貫徹學院對于實習工作的精神,根據各專業特點,詳細安排每位實習生每月的實習內容,甚至考慮到學生身體狀況和性別差異、就業實情,并具體落實、調整,我們盡量保護學生學習積極性,盡量便他們學有所用。

    (三)加強實習管理,是實習工作重要措施。

    1、學生紀律管理。脫離紀律約束,實習生將成為一團亂紗,從他們入院到離院,始終貫穿著我們的紀律管理。我們強調實習生守則和請假制度,不定期檢查在崗情況,對于違紀學生及時批評并報告系部,取得學院實習科和系部學生辦的配合管理非常重要。

    2、帶教教師管理。本院實習指導教師必須具備本科或研究生畢業、從事臨床工作2年以上的資格,我們建立了臨床教師業務檔案,對教師實習帶教成績作了必要的記錄,同時,每年評選出優秀帶教老師,以激勵教學積極性。日常,我科經常與學生、老師交流、座談,掌握實習生在我院學習和工作的情況以及教學中的不足,及時發現和解決問題。

    3、教學程序監督。我們要求各科必須對實習生嚴格考勤和合理安排,要求他們堅持臨床講課、出科考試等,經常深入各科參與教學查房、操作考核,以確保實習教學質量。

    (四)動手能力培養,是實習工作的主題。動手能力是檢驗教學質量的重要尺子,因此,除了實際操作練習,我們的關健是要為學生創造動手機會,近幾年,我院綜合建設臨床各科的.實驗室,建成了設備良好的模擬醫院,在模擬醫院對實習生進行著多項基本臨床技能訓練。醫院還投資20余萬元,建立了手術電視監控教學系統,使實習同學對各類手術有現場觀摩機會。20xx年,在學院領導支持下,我院增建了兩間多媒體教室,各教研室增備一套計算機教學設備,進一步改善了臨床教學條件。

    (五)增進師生關系,是促進實習工作的積極因素。進入實習,學生與教師的關系,不再有課桌和講臺相隔,肩并肩的朝夕相處,手把手的教和學,并有病人作為共同的工作對象,使雙萬親密無間,若相處融洽,實習將是同學們學習和生活的一段美好時光,專業實踐能力可得迅速提高。反之,師生隔閡和磨擦,不但影響工作,而且挫傷教與學的積極性。所以,我們常對老師說,學生還單純不夠成熟,對學生說,要學會承受。

    總結起來,過去的工作申,還存在一些問題。如:部分學生紀律松散,思想消極;有的學生基礎知識不牢,影響臨床實踐;實習生考研、找工作等分散了學習精力;再則,醫院一直處于基本建設之中,經費不足;醫療糾紛等醫療現狀對實習不利;管理工作力度仍有不足,等等這些,成了實習工作中的難題。

    (一)加強重視實習過程的調控和管埋,組織教師學習和討論,提高對實習工作重要性的認識,從院領導、教務科至科室負責人,帶教教師,形成一個完整工作體系,并經常由主管院長帶隊進行教學查房,便實習同學從入院到畢業一直在我們的關心和管理之中。

    (二)規范和完善實習工作制度。建全實習工作制度,特別嚴格執行獎懲措施。首先完善教師激勵制度,每年對帶教老師進行考評,帶教老師合格與否,直接與教學職稱及晉級相關。對違紀實習生按章處理,杜絕包庇和人情,不讓實習制度變為空談,而使其真正是約束實習生行為的準則。

    (三)進一步改善教學條件。積極爭取添置臨床教學設備,為學生技能訓練創造更好條件。

    (四)注意教師素質培養。通過培訓和座談,使每位教師明確教學是自己重要職責,培養一批有責任心,有臨床經驗的骨干帶教教師,提高本院臨床教學水平。

    (五)堅持強化訓練、臨床小講課、教學查房、畢業操作考核等技能教學,認真落實,不走過場,不流于形式,并經常開展學術講座,活躍實習生學習氣氛,拓寬他們的知識面,提高其學習積極性。

    (六)增強學生思想教育。我們應幫助學生定位在既是學生也是醫生的身份,請他們愛惜學院名譽又維護醫院形象,樹立正確實習觀念,教師傳授優良技術的同時,還應培養他們良好的醫德、認真的工作作風、虛心勤懇的工作態度,使他們成為健康合格的畢業生。

    (七)更加關心愛護學生。在嚴格管理同時,將更加x心和愛護我們的學生們,經常與他們交流,了解他們的困難和心情,并盡量解決。即使學生犯錯,也多找客觀原因,幫助他們認識和改正錯誤。在考研和找工作的現實情況上與學院配合,正確引導,以免其成為不良現象堂皇的借口,且不因其真假難分而使實習管理工作造成困難,影響人才質量培養。

    隨著社會的發展,擴大招生后,羅在我們肩上的臨床教學擔子更重,困難根多。教書育人是我們光榮而崇高的使命,我們會將工作做得更好。

    臨床醫院實習總結(模板14篇)篇六

    20xx年6月28日,帶著彷徨與緊張的心情,開始了臨床護理實踐。時至今天,實習結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。因而十分感謝附一醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。

    臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我就業崗前的訓練。盡管這段時間很短,但對我是非常重要的。我倍加珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的'師徒之情。

    剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,帶教老師為我介紹病房結構,介紹各班工作,老師們的豐富經驗,讓我可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。

    護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。

    到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如靜脈輸液,抽血,皮下注射,肌內注射,生命體癥的測量,各種注射泵的使用等基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。跟隨老師分管病人的同時,還會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉所學知識的應用能力。

    整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣。

    在醫院實習期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、兒科等各個科室里,我都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執行查對制度,培養著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。

    在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現,所以我用某些點線來代替面,用特殊代表個別。總之在感謝附一醫院培養我點點滴滴收獲時,我將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責!

    臨床醫院實習總結(模板14篇)篇七

    20xx年通過下臨床科室,對科室重點、危重、疑難病人不合理用藥在院內大查房時進行點評,分析指出用藥中存在問題及改進措施。個別爭議問題單獨與科主任、臨床醫師私下交流、溝通,達到大家意見統一,求得相互理解,互相促進,共同發展。全年來書寫了內一科、內二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄,并以藥訊形式發放至各臨床科室。

    方各600張,對我院醫囑、處方進行處方點評與不合理用藥分析,每月點評一次,均以藥訊形式發放至各臨床科室。同時制定了《xx區人民醫院處方點評制度》、《xx區人民醫院關于臨床合理用藥管理規定》,對不嚴格規范執行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應證用藥及抗菌藥物的不合理應用現象在院周會上予以通報,并予以一定經濟處罰,處罰到個人。其旨在確保醫療質量安全,提高臨床療效,促進藥物的合理規范使用。

    臨床藥學室針對不同時期,不同科室,臨床用藥的不規范,對重點突出問題開展了專題、專科用藥分析。20xx年1、2月份開展了《抗感染藥物不合理應用實例分析》,20xx年3月份匯總了《消化系統疾病臨床不合理用藥實例分析》,20xx年4月份進行了《抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析》,20xx年5、6月份針對普外科不合理用藥進行了《普外科不合理用藥分析點評》工作,7月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯用進行了剖析,8月份就消化內科常見不合理用藥再次進行了實例分析,9月份對我院慢性心力衰竭藥物治療進行了調查與分析,10月份針對甲流做了如何選擇中藥治流感,11月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會,12月份針對痛風患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問題、專科用藥問題、用藥細節問題入手,以處方實例分析形式進行剖析。從藥物治療指南、藥效學、藥動學、藥物相互作用、藥物不良反應進行詳實的分析,極大地促進和規范了臨床合理用藥,受到臨床醫師的好評。

    臨床藥學室一直注重加強業務素質的培訓和提高,虛心向老專家教授學習,刻苦鉆研業務,努力打造和營造學術氛圍,創建學習型科室。作為主編撰寫了28萬余字的《臨床藥理學》教材書,09年8月份由天津科技翻譯出版社出版發行。全年科室在國家級期刊《中國藥物警戒》、《中國執業藥師》、《中國社區醫師》雜志上發表論文8篇,在國家級專業報刊《中國醫藥報》藥學周刊·藥師談藥欄目上發表專業文章15篇。

    盡管臨床藥學工作取得了一定的成績與進步,但仍處于初級階段,許多項目未能開展運行起來,與全省、全國先進水平比較存在相當大的差距。具體表現在:

    (1)、臨床藥學工作模式仍處于探索、摸索之中,各項工作有待進一步規范化、具體化,臨床藥師制有待進一步完善。

    (2)、臨床藥師知識水平有限,缺乏臨床實踐工作經驗和能力,對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進一步提高。

    (3)、臨床藥學人才奇缺,醫院要加強這方面人才的引進和加大對在職臨床藥學人員的培訓和繼續教育工作。

    (4)、臨床藥學室資料室、儀器室必備的基本建設有待醫院解決。

    臨床醫院實習總結(模板14篇)篇八

    重慶醫科大學附一院檢驗科體液組。

    1、掌握大便常規、隱血試驗,尿干化學定性試驗,尿沉渣檢查;

    2、掌握,胸腹水、腦脊液常規檢查,各種穿刺液常規、

    3、掌握血沉檢查;

    4、掌握體液組各種標本的收集及處理。

    6、熟悉常用儀器的保養與簡單故障的排除。

    7、學習恰當的與人溝通,與老師、同學、患者溝通合作的能力,

    1.尿干化學試驗。

    原理:

    多聯試劑帶是將多種項目的試劑塊集成在一個試劑帶,使用多聯試劑帶,浸入一次尿液可同時測定多個項目。將浸有尿液的試劑帶放在儀器比色槽內,試帶上已產生的化學反應的各種試劑墊被光源照射,其反射光被球面積分儀接收,球面積分儀的光電管被反射的雙波長光照射。測定每種試劑帶塊反射光的光量值與空白塊的反射光量值進行比較,通過計算機求出反射率,換算成濃度值,便可由分析儀打印出半定量的數值。臨床意義:

    (5)ph、比重、維生素:這三個項目不能單獨用于診斷但是可作為許多疾病的過篩試驗,臨床診斷價值不大。重要的是,它們可以對干化學試驗進行監測。當出現陽性結果時,有可能干擾尿蛋白、葡萄糖、紅細胞和白細胞測定的敏感性。檢驗人員在簽發檢驗結果時,應注這些指標,是不是對測定的標本產生了干擾;如有干擾,要想辦法排除,并進行復查。

    注意事項:

    2.尿沉渣檢查。

    檢驗項目:

    尿沉渣就是尿液中的有形狀成分。是原尿經過離心后,形成的沉渣。是尿液有形成分質和量的組合。包括細胞、管形、結晶、細菌、精子等各種有形成分。

    1.紅細胞大于3個/高倍鏡視野即為鏡下血尿。增多見于泌尿系統的炎癥、腫瘤、結石性等疾病。如以形態異常的紅細胞為主,提示腎性疾病;但也見于全身性疾病,如特發性血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等,以及泌尿系統鄰近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。攝入別瞟醇、抗凝劑、環磷酰胺、青霉素、磺胺類藥等藥物也可有紅細胞增多。

    2.白細胞大于5個/高倍鏡視野即為鏡下膿尿。增多主要見于泌尿系統的感染,尤其是急性腎盂腎炎、泌尿道結石、膀胱炎等;也可見于泌尿系統臨近器官疾病,如前列腺炎、陰-道炎、盆腔炎等。

    3.上皮細胞腎實質損害時,如腎小球腎炎,可見較多的腎小管上皮細胞;泌尿系統炎癥時,可見較多鱗狀上皮細胞、移行上皮細胞。

    4.管型出現管型表示腎實質損害,見于急性或慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭等。出現紅細胞管型,特別有助于證明腎性出血。出現白細胞管型,特別有助于腎盂腎炎與膀胱炎鑒別,后者為陰性。顆粒管型、蠟樣管型的出現進一步表明腎疾病的惡化或進人晚期。脂肪管型多見于腎病綜合征、慢性腎炎等。如攝入卡那霉素、兩性霉素b、頭抱菌素等藥物,尿液中可出現管型。

    5.結晶生理性結晶常見的有草酸鈣、尿酸、磷酸銨鎂結晶。病理性結晶主要有胱氨酸結晶、亮氨酸結晶、酪氨酸結晶、膽固醇結晶、放射造影劑結晶、磺胺類藥物結晶、阿司匹林結晶、磺基水楊酸結晶等。

    注意事項:

    患者采尿后應該迅速地進行鏡檢,否則放置時間過長長,如果是低張尿可出現溶血;如果是高張尿有可能現脫水而使紅細胞形狀發生變化;如果是堿性尿可使血細胞成分和管型崩壞,影響檢驗的準確性。

    3.大便常規、大便隱血試驗。

    項目:

    顏色、性狀、寄生蟲、蟲卵、隱血(obt)等。

    1上消化道有出血:ob呈陽性。

    5藥物導致胃粘膜損傷(阿司匹林、消炎痛、糖皮質激素等)腸結核、潰瘍性結膜炎、結腸息肉、鉤蟲病等,ob顯示陽性。

    注意事項:

    進食動物血、肉類及進食大量蔬菜均可出現假陽性反應,因此在進行化學法obt前要求素食3天,免疫法隱血試驗特異性高,不受動物血紅蛋白干擾,因而不需控制飲食。

    4.腦脊液常規檢查。

    項目:

    一般性狀的檢查、潘氏試驗、細胞總數計數、白細胞計數與分類、革蘭氏染色、抗酸染色、墨汁染色等。

    (1)紅細胞增:常見于腦出血、蛛網膜下腔出血、腦血栓、硬膜下血腫等。

    (2)淋巴細胞增多:見于結核性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、麻痹性癡呆、乙型腦炎后期、脊髓灰質炎、腦腫瘤、腦溢血、多發性神經炎。

    (3)嗜中性粒細胞增多:見:于化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性腦炎、腦出血、腦膿腫、結核性腦膜炎惡化期。

    (4)吞噬細胞:常見于麻痹性癡呆、腦膜炎。

    (5)腫瘤細胞:見于腦、脊髓腫瘤。

    (6)白血病細胞:見于中樞神經系統白血病。

    (7)腦脊液蛋白明顯增高(++以上):常見于化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、脊髓腔等中樞神經系統惡性腫瘤及其轉移癌、腦出血、蛛網膜下腔出血及梗阻等。

    (8)腦脊液蛋白輕度增高(+—++):常見于病毒性腦膜炎、霉菌性腦膜性、乙型腦炎、脊髓灰質炎、腦膜血管梅毒、麻痹性癡呆、腦血栓形成等。

    注意事項:

    (1)標本收集后應立即送驗,一般不能超過1h。收到標本后應立即檢查,久置可致細胞破壞,影響細胞計數及分類檢查;葡萄糖分解使含量降低;病原菌破壞或溶解。

    (2)細胞計數管應避免標本凝固,遇高蛋白標本時,可用edta鹽抗凝。

    5.白帶常規。

    原理:。

    通過陰-道ph值,陰-道清潔度,陰-道微生物檢查等5項檢查,來判斷女性是否白帶異常,是一項有關女性生理衛生的身體檢查。

    (1)膿性白帶:白帶色黃或黃綠,如膿樣,有臭味。一般由感染造成,常見于滴蟲性陰-道炎,慢性宮頸炎、陰-道炎、子宮內膜炎等。

    (2)無色透明粘液性白帶:外觀與排卵期的正常白帶相似,量多,常見于應用雌激素類藥物后。

    (3)血性白帶:白帶如染血,應警惕宮頸癌、宮體癌等惡性腫瘤。宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、宮內節育器、老年性陰-道炎、粘膜下子宮肌瘤等良性病變也會有此癥狀。

    (4)豆腐渣樣白帶:是霉菌性陰-道炎的特征。

    (5)黃水樣白帶:多由于病變組織壞死所致,常見于子宮頸癌、粘膜下子宮肌瘤、輸卵管癌等。

    (6)膿血樣白帶:為阿米巴性陰-道炎的特征。

    注意事項:

    陰-道標本采集前24小時,禁止性-交,盆浴、陰-道檢查、陰-道灌洗及局部用藥等,以免影響檢查結果。一般在陰-道深部或陰-道穹后部、宮頸管口等處取材,制備成生理鹽水涂片或染色。

    6、血沉。

    原理:

    (1)觀察結核病和風濕熱的病情變化和療效、血沉加速,表示病情復發和活躍;當病情好轉或靜止時,血沉也逐漸恢復。在診斷上亦作為參考。

    (2)某些疾病的鑒別診斷,如心肌梗死和心絞痛,胃癌和胃潰瘍,盆腔癌性包塊和無并發癥的卵巢囊腫等的鑒別。都是前者血沉明顯增快,后者正常或略有增高。

    (3)多發性骨髓瘤病人,血漿中出現大量異常球蛋白,血沉加快非常顯著,血沉可作為重要診斷指標之一。

    (4)血沉加快對發展速度較快的惡性腫瘤具有提示價值:手術將腫瘤切除,或化療、放療治療有效時,血沉可減慢;腫瘤復發或出現轉移時,血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現減慢現象,因此可以通過這個項目協助初步判斷腫瘤的性質。

    (5)血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風濕病、結核病血沉加快的程度常與病情輕重有關。活動期血沉加快;病情好轉時血沉速度減緩;非活動期血沉可以恢復到參考范圍。因此,測定血沉可大致推測疾病的發展及觀察治療效果。注意事項:

    應排除主動性瘦身、減肥的原因,建議您合理飲食,生活規律化,適當增加體育活動,減少用鹽,減少喝酒,多做有氧運動,仔細觀察發生的癥狀,去醫院隨訪。

    1.理論知識不扎實。

    2.形態學不夠重視。

    在實習中真正體會到了活到老學到老的真正意義,本以體液組的工作很簡單,但真正要把工作做好,還是需要踏實嚴謹的態度和長期的經驗積累。雖然在檢驗科的工作都是在重復,沒有什么新鮮感,但其中的奧妙是我這4周是時間遠遠不能觸及的,這就催生了我不斷想要更加深入了解它的信念。

    通過老師的諄諄教導,讓我從一個剛剛走出校門什么也不懂的學生,漸漸適應了醫院的工作。這里的每個老師都和藹可親,平易近人,都很耐心的解答自己的問題,我犯錯了會寬容而詳細的指導,還會安慰說她們當初實習的也會犯錯誤,讓我不要有陰影。在此真誠的向體液組每一位老師說一聲謝謝,感謝你們在實習期間對我的指導和幫助。

    祝福體液組每一位老師工作順利、闔家幸福。

    臨床醫院實習總結(模板14篇)篇九

    臨床醫學實習后,感想諸多,實習活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間。自打有了那樣一些經歷之后,整個人都有所變化,現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業仿佛比以往任何一次作業都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多,但是難以將它們定位。

    給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。

    病歷的謄寫要體現以下幾個部分:

    1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。

    2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

    3.患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。

    4.患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

    5.患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。

    6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

    7.量表測評。b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。

    據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

    這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

    在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

    1.要凸現既往史,特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

    2.在個人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

    3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

    還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。

    以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。

    在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

    據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”

    臨床醫院實習總結(模板14篇)篇十

    在臨床實踐過程中,培養學生獲取、分析和處理疾病信息的能力,病歷書寫和診療操作能力以及接觸社會與病人、護理交流的表達能力。xx年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。

    第一次管床真的是沒有什么經驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。

    今天教授給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。

    實習過程中,我還學會了處理各種的人際關系。科室里面,醫生和護士的關系,醫生和醫生之間的關系,醫生和病人及家屬的`關系,下級醫生和上級醫生的關系。最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。‘三人行,必有我師’,上級醫生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病。

    臨床醫院實習總結(模板14篇)篇十一

    今有_____________________學校護理專業_________年級___________班學生__________在醫院完成______月臨床實習。實習臨床專科如下:

    特此證明。

    內科。

    外科。

    婦科。

    兒科。

    其他:

    實習單位考核意見:

    醫院(簽名蓋章)。

    備注;須在教學綜合醫院完成8個月以上護理臨床實習。

    姓名性別民族。

    身份證號出生年月。

    畢業學校畢業時間。

    專業學歷。

    實習單位名稱。

    實習時間年月日至年月日。

    實習。

    期間。

    基本。

    情況。

    實習。

    單位。

    意見實習單位實習單位蓋章:

    負責人簽字:年月日。

    畢業畢業學校畢業學校蓋章:

    負責人簽字:年月日。

    學校。

    意見。

    備注。

    一.如何定位自己。

    從學校跨入實習醫院,我們實現了角色的變換,再也不是老師時刻教導的學生了,我們已經是半個“社會人”了,雖然在醫院里,我們不用負任何醫療責任,但是要開始為自己負責任,我們是將來的醫生,實習只是“預熱”,在這里,面對一個全新的環境,每個實習生都是從零開始,擁有同等的機會,不少同學在學校學習不是很突出,但在實習中卻有很好的表現,因為理論學習和動手實踐還是有很大的差距的,只要率先端正好自己的心態,你就會比其他人略勝一籌。

    二.如何和周圍的人相處。

    無論處于什么地位,與人相處始終是個關鍵問題。在醫院里,我們要做到尊重別人,包括老師、護士、患者,老師、護士都是我們的先導,不懂的地方多問,不會的事情多學,都是一種尊重,尊重他們,我們才能從他們身上學到更多的東西,帶著一種謙卑的心態,能夠避免許多矛盾的產生。我們的言行舉動都必須“三思而后行”,尤其是面對患者,我們要樹立良好的醫務工作者的形象,盡心盡力為病人服務,為促進良好醫患關系而努力,病人滿意,我們也會有成就感。例如我們所能做到的:為病人查看檢查結果,盡我們所能解答病人提出的關于病情的問題,多點去病房走走,問候一句或體查一下也會讓病人覺得很受重視。為醫院提高滿意度的同時,也提高了患者對咱們醫務人員的評價。

    三.如何學習。

    1、首先要主動。如果你希望將來成為一名合格的醫生,必須掌握更多的臨床知識,大部分的老師都不知道你什么地方沒有弄懂,學習的主體是我們自己,這就要求我們自己主動去學,只要你主動去問,老師是很樂意講解的,而且老師會更加器重你,因為任何老師都會喜歡好學的學生。

    2、書本與實踐結合。也許你也會有這樣的煩惱,看了很多遍的課本,沒幾天就忘得一干二凈,這是因為我們只是單純的'看書,而忘記了要與臨床結合。在臨床上遇到一種疾病,還沒有弄懂的時候要翻翻書,看書的時候不能滿足于臨床表現或治療上,對我們初學者來說,基本的理論知識更為重要,扎實的生理、病理、病生知識才是培養臨床思維的基石,也是幫助我們理解臨床知識的重要“引子”,趁著現在實習的時間,學好“三基”是明智的。

    3、善于思考。遇到每個病人,每個病例,應該多一份思考,即使是同樣的一個病,也不是都“照書生脖的,看書的時候對比一下,病人的哪些臨床表現符合課本上的,哪些不符合,有“共性”,也有“個性”,通過思考,歸納“共性”,通過思考,研究“個性”,漸漸的,臨床思維就這樣形成了,既可以培養嚴謹的作風,也可以避免“一張處方治百脖的現象。

    4、勤于總結。“好記性不如爛筆頭”,隨身帶著一本小本子,隨時記下有用的東西,尤其是主任查房時對于某個病種或某個癥狀的分析,這往往是主任自身經驗的總結,都是書上學不到的東西哦,然后記得要好好整理,最好用另外一本筆記本,結合書本,有條理的總結,實習完了,最寶貴的東西非它莫屬了。

    總之,醫院處處有學問,處處有學習的機會,希望全體實習同學,在這一年中好好把握每一個學習的機會,在我院這個團結向上的大家庭中,好好充實自己,為自己將來的工作打好基礎,在這一年中好好表現,站好最后一班崗,為自己的大學生涯交上滿意的答卷。

    臨床醫院實習總結(模板14篇)篇十二

    20xx.8.1~20xx.8.28。

    重慶醫科大學附一院檢驗科體液組。

    三、實習目的要求。

    1、掌握大便常規、隱血試驗,尿干化學定性試驗,尿沉渣檢查;

    2、掌握,胸腹水、腦脊液常規檢查,各種穿刺液常規、

    3、掌握血沉檢查;

    4、掌握體液組各種標本的收集及處理。

    6、熟悉常用儀器的保養與簡單故障的排除。

    7、學習恰當的與人溝通,與老師、同學、患者溝通合作的能力,

    1.尿干化學試驗。

    原理:

    多聯試劑帶是將多種項目的試劑塊集成在一個試劑帶,使用多聯試劑帶,浸入一次尿液可同時測定多個項目。將浸有尿液的試劑帶放在儀器比色槽內,試帶上已產生的化學反應的各種試劑墊被光源照射,其反射光被球面積分儀接收,球面積分儀的光電管被反射的雙波長光照射。測定每種試劑帶塊反射光的光量值與空白塊的反射光量值進行比較,通過計算機求出反射率,換算成濃度值,便可由分析儀打印出半定量的數值。臨床意義:

    (5)ph、比重、維生素:這三個項目不能單獨用于診斷但是可作為許多疾病的過篩試驗,臨床診斷價值不大。重要的'是,它們可以對干化學試驗進行監測。當出現陽性結果時,有可能干擾尿蛋白、葡萄糖、紅細胞和白細胞測定的敏感性。檢驗人員在簽發檢驗結果時,應注這些指標,是不是對測定的標本產生了干擾;如有干擾,要想辦法排除,并進行復查。

    注意事項:

    2.尿沉渣檢查。

    檢驗項目:

    尿沉渣就是尿液中的有形狀成分。是原尿經過離心后,形成的沉渣。是尿液有形成分質和量的組合。包括細胞、管形、結晶、細菌、精子等各種有形成分。

    1.紅細胞大于3個/高倍鏡視野即為鏡下血尿。增多見于泌尿系統的炎癥、腫瘤、結石性等疾病。如以形態異常的紅細胞為主,提示腎性疾病;但也見于全身性疾病,如特發性血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等,以及泌尿系統鄰近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。攝入別瞟醇、抗凝劑、環磷酰胺、青霉素、磺胺類藥等藥物也可有紅細胞增多。

    2.白細胞大于5個/高倍鏡視野即為鏡下膿尿。增多主要見于泌尿系統的感染,尤其是急性腎盂腎炎、泌尿道結石、膀胱炎等;也可見于泌尿系統臨近器官疾病,如前列腺炎、陰-道炎、盆腔炎等。

    3.上皮細胞腎實質損害時,如腎小球腎炎,可見較多的腎小管上皮細胞;泌尿系統炎癥時,可見較多鱗狀上皮細胞、移行上皮細胞。

    4.管型出現管型表示腎實質損害,見于急性或慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭等。出現紅細胞管型,特別有助于證明腎性出血。出現白細胞管型,特別有助于腎盂腎炎與膀胱炎鑒別,后者為陰性。顆粒管型、蠟樣管型的出現進一步表明腎疾病的惡化或進人晚期。脂肪管型多見于腎病綜合征、慢性腎炎等。如攝入卡那霉素、兩性霉素b、頭抱菌素等藥物,尿液中可出現管型。

    5.結晶生理性結晶常見的有草酸鈣、尿酸、磷酸銨鎂結晶。病理性結晶主要有胱氨酸結晶、亮氨酸結晶、酪氨酸結晶、膽固醇結晶、放射造影劑結晶、磺胺類藥物結晶、阿司匹林結晶、磺基水楊酸結晶等。

    注意事項:

    患者采尿后應該迅速地進行鏡檢,否則放置時間過長長,如果是低張尿可出現溶血;如果是高張尿有可能現脫水而使紅細胞形狀發生變化;如果是堿性尿可使血細胞成分和管型崩壞,影響檢驗的準確性。

    3.大便常規、大便隱血試驗。

    項目:

    顏色、性狀、寄生蟲、蟲卵、隱血(obt)等。

    1上消化道有出血:ob呈陽性。

    5藥物導致胃粘膜損傷(阿司匹林、消炎痛、糖皮質激素等)腸結核、潰瘍性結膜炎、結腸息肉、鉤蟲病等,ob顯示陽性。

    注意事項:

    進食動物血、肉類及進食大量蔬菜均可出現假陽性反應,因此在進行化學法obt前要求素食3天,免疫法隱血試驗特異性高,不受動物血紅蛋白干擾,因而不需控制飲食。

    4.腦脊液常規檢查。

    項目:

    一般性狀的檢查、潘氏試驗、細胞總數計數、白細胞計數與分類、革蘭氏染色、抗酸染色、墨汁染色等。

    (1)紅細胞增:常見于腦出血、蛛網膜下腔出血、腦血栓、硬膜下血腫等。

    (2)淋巴細胞增多:見于結核性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、麻痹性癡呆、乙型腦炎后期、脊髓灰質炎、腦腫瘤、腦溢血、多發性神經炎。

    (3)嗜中性粒細胞增多:見:于化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性腦炎、腦出血、腦膿腫、結核性腦膜炎惡化期。

    (4)吞噬細胞:常見于麻痹性癡呆、腦膜炎。

    (5)腫瘤細胞:見于腦、脊髓腫瘤。

    (6)白血病細胞:見于中樞神經系統白血病。

    (7)腦脊液蛋白明顯增高(++以上):常見于化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、脊髓腔等中樞神經系統惡性腫瘤及其轉移癌、腦出血、蛛網膜下腔出血及梗阻等。

    (8)腦脊液蛋白輕度增高(+―++):常見于病毒性腦膜炎、霉菌性腦膜性、乙型腦炎、脊髓灰質炎、腦膜血管梅毒、麻痹性癡呆、腦血栓形成等。

    注意事項:

    (1)標本收集后應立即送驗,一般不能超過1h。收到標本后應立即檢查,久置可致細胞破壞,影響細胞計數及分類檢查;葡萄糖分解使含量降低;病原菌破壞或溶解。

    (2)細胞計數管應避免標本凝固,遇高蛋白標本時,可用edta鹽抗凝。

    5.白帶常規。

    原理:。

    通過陰-道ph值,陰-道清潔度,陰-道微生物檢查等5項檢查,來判斷女性是否白帶異常,是一項有關女性生理衛生的身體檢查。

    (1)膿性白帶:白帶色黃或黃綠,如膿樣,有臭味。一般由感染造成,常見于滴蟲性陰-道炎,慢性宮頸炎、陰-道炎、子宮內膜炎等。

    (2)無色透明粘液性白帶:外觀與排卵期的正常白帶相似,量多,常見于應用雌激素類藥物后。

    (3)血性白帶:白帶如染血,應警惕宮頸癌、宮體癌等惡性腫瘤。宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、宮內節育器、老年性陰-道炎、粘膜下子宮肌瘤等良性病變也會有此癥狀。

    (4)豆腐渣樣白帶:是霉菌性陰-道炎的特征。

    (5)黃水樣白帶:多由于病變組織壞死所致,常見于子宮頸癌、粘膜下子宮肌瘤、輸卵管癌等。

    (6)膿血樣白帶:為阿米巴性陰-道炎的特征。

    注意事項:

    陰-道標本采集前24小時,禁止性-交,盆浴、陰-道檢查、陰-道灌洗及局部用藥等,以免影響檢查結果。一般在陰-道深部或陰-道穹后部、宮頸管口等處取材,制備成生理鹽水涂片或染色。

    6、血沉。

    原理:

    (1)觀察結核病和風濕熱的病情變化和療效、血沉加速,表示病情復發和活躍;當病情好轉或靜止時,血沉也逐漸恢復。在診斷上亦作為參考。

    (2)某些疾病的鑒別診斷,如心肌梗死和心絞痛,胃癌和胃潰瘍,盆腔癌性包塊和無并發癥的卵巢囊腫等的鑒別。都是前者血沉明顯增快,后者正常或略有增高。

    (3)多發性骨髓瘤病人,血漿中出現大量異常球蛋白,血沉加快非常顯著,血沉可作為重要診斷指標之一。

    (4)血沉加快對發展速度較快的惡性腫瘤具有提示價值:手術將腫瘤切除,或化療、放療治療有效時,血沉可減慢;腫瘤復發或出現轉移時,血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現減慢現象,因此可以通過這個項目協助初步判斷腫瘤的性質。

    (5)血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風濕病、結核病血沉加快的程度常與病情輕重有關。活動期血沉加快;病情好轉時血沉速度減緩;非活動期血沉可以恢復到參考范圍。因此,測定血沉可大致推測疾病的發展及觀察治療效果。注意事項:

    應排除主動性瘦身、減肥的原因,建議您合理飲食,生活規律化,適當增加體育活動,減少用鹽,減少喝酒,多做有氧運動,仔細觀察發生的癥狀,去醫院隨訪。

    五、實習中的問題和不足。

    1.理論知識不扎實。

    2.形態學不夠重視。

    在實習中真正體會到了活到老學到老的真正意義,本以體液組的工作很簡單,但真正要把工作做好,還是需要踏實嚴謹的態度和長期的經驗積累。雖然在檢驗科的工作都是在重復,沒有什么新鮮感,但其中的奧妙是我這4周是時間遠遠不能觸及的,這就催生了我不斷想要更加深入了解它的信念。

    通過老師的諄諄教導,讓我從一個剛剛走出校門什么也不懂的學生,漸漸適應了醫院的工作。這里的每個老師都和藹可親,平易近人,都很耐心的解答自己的問題,我犯錯了會寬容而詳細的指導,還會安慰說她們當初實習的也會犯錯誤,讓我不要有陰影。在此真誠的向體液組每一位老師說一聲謝謝,感謝你們在實習期間對我的指導和幫助。

    祝福體液組每一位老師工作順利、闔家幸福。

    臨床醫院實習總結(模板14篇)篇十三

    20xx年我院用血量為懸浮rbco型2u、b型2u、a型8u共2400ml血漿o型200ml、a型600ml,共1200ml,血庫在院領導、主管院長、醫務科的正確領導和科室全體同志的團結配合下,圓滿地完成了醫院交給的各項任務,具體工作如下:

    1、我院血庫由檢驗科兼任,檢驗科每位工作人員都以血庫的各項規章制度為標準并嚴格執行,各種設備均達到臨床用血標準。

    2、醫院成立了輸血管理委員會,分工明確,各負其責,指導全院臨床輸血工作,從去年開始我們組織新近人員崗前培訓,做到業務上人人過關。

    3、目前我科有儲血冰箱1臺,低溫保存冰箱1臺,試劑保存冰箱一臺,血液保存轉運箱1臺,血小板恒溫振蕩保存箱一臺,冰凍血漿解漿箱一臺,高頻熱合機一臺,還有普通顯徽鏡、交叉配血專用離心機、水浴箱、電腦、打印機、傳真機等設備,各種設備均達到國家標準。

    4、嚴格執行血液出入庫管理,對于每次血站發過來的血我們都認真核對,仔細檢查,認真做好入庫登記,并按不同血型存放冰箱的不同層內,血庫冰箱定期消毒,不放其他雜物,冰箱溫度每天計錄,確保存放溫度的可靠,發現問題及時調整。

    5、制定了嚴格的各項規章制度和各種操作規程,并定期組織學習,使用科學、規范的各種表格和記錄單。

    6、各種資料保存完整,以便調閱和有據可查。

    7、制定了標本采集和接收規程。

    8、建立嚴格的用血審批制度,輸血申請單按規定填寫,由主治醫師審核簽字。一次性輸血量大于1600ml的,科主任簽字后報醫務科批準;白天配血由兩名工作人員核準簽字,準確無誤方可發出,夜班時,單人操作時,操作完畢后自己復查一次。

    9、認真學習并嚴格執行輸血管理規程和輸血技術操作規范,把握輸血過程中的每一個環節:

    一是規范的對病人進行輸血前告知;

    二是進行輸血前檢查;

    三是正確應用成熟的臨床輸血技術和血液保護技術,嚴格掌握輸血適應癥,臨床適應癥符合率100%;四是積極推廣成份輸血,按血液成份針對醫療實際需要輸血,杜絕了血液浪費。

    10、制定了血庫的相關制度,如血庫工作制度、差錯登記、報告及處理制度、輸血前篩查等等,確保醫療安全。

    存在的問題:由于我院條件的限制,信息化建設還需要改進,無24小時溫控系統,配血方法為試管法(此方法檢測項目局限,操作繁瑣,準確率較低),在今后的工作中,我們將克服困難,努力改進條件,達到規定的要求。

    臨床醫院實習總結(模板14篇)篇十四

    時光如梭,轉眼為期九個月的實習生活已經結束。實習是將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在這短短九個月的時間,我與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點不舍的感覺。走出病房以后,多了一份親切;少了一份溫暖,少了一份擔心!在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!

    按照醫院的要求和規定,我分別到了骨傷二科、內、外、婦、兒、急診、等六個科室學習,在實習期間我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規范化,技能服務優質化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐。

    我所實習的科室中,每個科室的老師都給我留下了深刻的印象,他們的那種神圣的職業責任感,認真工作的態度,細致入微的工作作風,都深深的感染著我,讓我對待每一件事都必須細心、認真,生死攸關,性命所托,絕不容出半點差錯,有的半點失誤!

    在醫院里,我看到了許多不治之癥的病人,醫生已經對那種病沒有了任何辦法,但他們仍在不斷的與病魔纏斗,他們那種面對病魔樂觀的心態以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,但有很多因為醫學的局限和自己能力的限制而無力挽回他們的生命,那個時刻,不光痛苦的是家屬,作為救死扶傷的我們心情更是難以描述,失落加痛惜加自責。

    通常在下班之后,我會在醫院試教室看書,把那些在臨床上見到的病例和書本上的進行比對,加強理論知識,我發現那樣自己比以前還沒實習時更能體會書上所要表達的意思,我想這就是實習最大的功用吧!讓我了解理論與實務的差別,也讓我們從實務中學習如何去連接理論。

    臨床醫學實習后,感想諸多,在醫院實習期間、得到科室領導的關心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環境,在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步,現將實習報告總結如下:

    作為醫生,為患者服務,既是責任,也是義務。我們醫院對于居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內做強做大,我首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業務道德水平,擺正主人翁的心態。竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。

    在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續努力,克服不足,創造更加優異的工作成績。

    通過實習,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:

    第一, 要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。

    所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?經過幾天的精心策劃,把師父的工作服給自己弄到手了一件,后又把那位師兄的一件新發的有據為己有,這樣,在上面寫上他們的名字,而且又有編號,每星期叫換白大衣的時候就理直氣壯的給了護士。哈哈。而且,穿著師傅們的工作服,和別的實習生的工作服大不一樣,走在他們中間就是一完全的師兄級任務,把那幫家伙給羨慕的吧。

    第二, 請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。我所在的醫院他們的統一規定是上午八點開始交班,所以七點五十左右就必須到達科室,并且裝備整齊。不過幾天之后也就不了了之了。現在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你,病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的。更重要的是患者會認可你是個真正的醫生,而不是實習學生,要知道,病人對實習學生是非常敏感的,他們都根本不會相信實習生說的,有好多人都是看不起實習生。所以,讓病人承認你非常是重要,這似乎比帶教看重你更自豪,更有成就感,事實上,如果你被你的病人認可了,帶教也肯定會對你另眼相看的。我在骨二科跟著師傅養成的一個習慣就是每天上班的第一件事就是到病房看一圈自己的病人,中午及下午下班的時候再到病房看一圈,這樣一個是隨時掌握病人的康復情況和治療效果,以便制定更有效的治療方案,又可以增進和病人之間的感情,取得患者及家屬的信任,更重要的是這樣可以讓患者自己對治好自己的疾病更加有信心。

    第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的地址、電話、qq號碼、電郵和msn。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。記得不要拿醫院里的紙張記東西,不好看,容易丟。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則當場狗血噴頭你一頓,甚至你的帶教還會跟著挨批,然后你的下場會更慘!

    第四,每一個科室都有著他們自己特有是風格,更多的是他們都會有自己的專業常規檢查及要求。在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。記得在婦產科的時候,因為之前都沒看過婦產科的書,在學校上課時也沒怎么聽過,這樣來婦產科之后就像個沒頭的蒼蠅一樣,啥也不懂,記得有一次收住了一“孕40w g1p0 待產”的病人,老師叫開化驗單時,她讓我按照常規開就行了,于是乎,我就開了血尿糞三大常規、乙肝三系統、生化全項、胸片、腹部彩超、心電圖。結果被一頓狠批。“孕婦怎么可以開胸片?避射線還不及呢,怎么可以讓再去吃射線?而且肝腎、功都沒有,彩超也不查!!!”哎,當時我就暈了,從此以后,每進一個科室之前,都會認真的復習一下課本,以讓自己在臨床工作中更加得心應手,讓代繳老師更加看重你。

    臨床實習的幾個月下來,我接觸了許多老師,他們之中有教授、主治醫師、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠,那么精益求精。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,就像外科的石育紅老師說的,做一名合格優秀的醫生,一定要有很好的口才,通過與患者及患者家屬的接觸、溝通,你可以更準確的了病人的病情,以便制定更加有效的治療方案,而且還可以博得患者及家屬的信任。今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。

    在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動,而事實證明了這一切,我勤奮踏實的工作態度很快得到了回報,我會在每一個科室里的實習生中成為小領導,帶教老師都會把一些高難度的技術活交給我,雖然,與那些本科生、研究生相比我的學歷太低,但是我的努力最終贏得了所有人的承認和尊重,也給自己贏得了尊嚴和很多的機會,讓我在自信中不斷進步。

    記得實習十幾天后,對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解。我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大一下半學期的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,而且講的也很是簡單,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣小。帶教的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。

    實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關系。科室里面,醫生和護士的關系,醫生和醫生之間的關系,醫生和病人及家屬的關系,下級醫生和上級醫生的關系。。。最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。‘三人行,必有我師’,上級醫生當然不用說,護士老師也相當棒。病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病。

    以上是我的實習工作總結,在過去的半年里,要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發揚自身的優點與長處,克服不足。努力做一名優秀的義務工作者。

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