“報告”使用范圍很廣，按照上級部署或工作計劃，每完成一項任務，一般都要向上級寫報告，反映工作中的基本情況、工作中取得的經驗教訓、存在的問題以及今后工作設想等，以取得上級領導部門的指導。怎樣寫報告才更能起到其作用呢？報告應該怎么制定呢？下面我給大家整理了一些優秀的報告范文，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧。
護理部主任的工作報告總結篇一
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
（1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，并有記錄；（2）護理操作時要求三查八對；（3）堅持填寫輸液巡視卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
我院自創建“優質護理服務示范病房”以來，護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務理念，營造溫馨舒適的就醫氛圍，調動了護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創建本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優質全面無縫隙服務。
1、規范護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發網、淡裝上崗。推出優質護理服務新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫環境、一張健康教育卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到醫院優質護理服務的溫馨。
2、賓館化個性化微笑服務：使用文明用語，接待病人及家屬時態度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平臺，個性化服務是最終目的。
3、5.12護士節，由醫院選派參加“xxx護理技能大賽”兩名優秀護士為全院護士進行了“心肺復蘇”、“吸氧”、“靜脈輸液”三項護理操作的匯報演出，取得了良好的培訓效果，增強了護士參加大賽努力工作的信心。
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
2。隨著社會進步，科學的發展，病人維權意識增強，消費者權利意識抬頭，護患關系緊張，醫療糾紛增多，護理人員執業風險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風險和安全意識，防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施，使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發生。
3、進一步規范了護理文書的書寫，根據衛生廳《黑龍江省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規范，并抽調專人進行隨機檢查，每月組織護士長檢查護理病歷，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。
1、護士長培養
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《護理質量持續改進、安全》等知識的培訓，舉辦護理管理經驗交流會，以相互學習、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍。堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長每月工作一小結，以利于總結經驗，改進工作。堅持了護士長例會制度：至少每月召開護士長例會一次，內容為：安排工作重點，表揚先進，總結工作中存在的優缺點，每月初對大檢查發現的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續改進護理工作。繼續開展整體護理，健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護士素質
加強了護士的培養，對全院護士每月進行護理知識及技能培訓，提高護士護理技術操作水平，組織護士長講課，科室內安排相關業務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學。護理人員參加市級醫院培訓6次，累計培訓180余人次。對年輕護士進行科室輪轉，以盡快掌握各科護理技術。
1、堅持了每月對重點科室和普通病區治療室、換藥室的空氣、物表、醫護人員的手，無菌器械等環境衛生學監測，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
2、科室堅持了每日對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
3、一次性醫療用品使用后各病區均能及時毀形，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查。
4、手術室嚴格執行了醫院感染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
5、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。
1、內科護士xxx，平時工作認真負責，在她們巡視病房時，發現一位病人呼吸異常，對呼喚無反應，立即通知值班醫師，積極搶救，病人脫離了危險。患者家屬由開始的非難指責到平靜配合再到最后的理解尊重，他們送的錢物被我們醫護人員拒絕后，最后送面錦旗表示敬意。由于護士及時發現病人病情變化，不僅避免了一場可能發生的惡性醫療糾紛，而且還為我院贏得了榮譽。
2、外科護士xxx，勤勤懇懇，任勞任怨，經常加班加點，不記較個人得失，嚴格執行各項規章制度和護理技術操作規程，經常對本科收治的低保無陪護人員，親自給患者買飯，打水，直至患者康復出院。
護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益于以院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要開展自己的護理繼續教育管理平臺，提高護理學術水平，發揮中西醫結合護理優勢，爭取使我院的護理質量達到更加優質的服務水平。
在即將迎來的20xx年，我會繼續發揚在過去的一年中的努力拼搏精神，做好我自己本職工作，急病人之所急，為病人負責。作為一名黨員，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為黨抹黑，我只會以一名黨員的身份來激勵我更加努力的工作。在生活中也會嚴格要求自己，處處起到先鋒模范帶頭作用。
護理部主任的工作報告總結篇二
1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規范，實現輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率；強調病區環境管理，徹底杜絕了針灸科環境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。
3、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。
4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節“大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。
5、注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90%以上；開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者“教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。
6、迎接市衛生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。
7、個人在自我建設方面：今年榮獲“天津市市級優秀護理工作者“稱號；通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經驗，并積極總結臨床經驗，本年度完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。
作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗；努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，發展更多的年輕黨員梯隊，現在新廈的賞員 隊伍已經擴大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現一派積極向上的朝氣和活力。
護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創立自己的學術期刊，提高護理學術水平，發揮中醫、中西醫結合護理優勢，爭取使我院的護理質量得到國際化認證。
護理部主任的工作報告總結篇三
總結是對取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓等方面情況進行評價與描述的一種書面材料，它能使我們及時找出錯誤并改正，讓我們抽出時間寫寫總結吧。我們該怎么去寫總結呢？以下是小編為大家收集的護理部主任工作總結，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
（1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，并有記錄；（2）護理操作時要求三查八對；（3）堅持填寫輸液巡視卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
我院自創建“優質護理服務示范病房”以來，護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務理念，營造溫馨舒適的就醫氛圍，調動了護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創建本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優質全面無縫隙服務。
1、規范護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發網、淡裝上崗。推出優質護理服務新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫環境、一張健康教育卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到醫院優質護理服務的溫馨。
2、賓館化個性化微笑服務：使用文明用語，接待病人及家屬時態度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平臺，個性化服務是最終目的。
3、5.12護士節，由醫院選派參加“xxx護理技能大賽”兩名優秀護士為全院護士進行了“心肺復蘇”、“吸氧”、“靜脈輸液”三項護理操作的匯報演出，取得了良好的培訓效果，增強了護士參加大賽努力工作的信心。
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
2。隨著社會進步，科學的發展，病人維權意識增強，消費者權利意識抬頭，護患關系緊張，醫療糾紛增多，護理人員執業風險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風險和安全意識，防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施，使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發生。
3、進一步規范了護理文書的書寫，根據衛生廳《黑龍江省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規范，并抽調專人進行隨機檢查，每月組織護士長檢查護理病歷，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。
1、護士長培養
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《護理質量持續改進、安全》等知識的培訓，舉辦護理管理經驗交流會，以相互學習、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍。堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長每月工作一小結，以利于總結經驗，改進工作。堅持了護士長例會制度：至少每月召開護士長例會一次，內容為：安排工作重點，表揚先進，總結工作中存在的優缺點，每月初對大檢查發現的`問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續改進護理工作。繼續開展整體護理，健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護士素質
加強了護士的培養，對全院護士每月進行護理知識及技能培訓，提高護士護理技術操作水平，組織護士長講課，科室內安排相關業務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學。護理人員參加市級醫院培訓6次，累計培訓180余人次。對年輕護士進行科室輪轉，以盡快掌握各科護理技術。
1、堅持了每月對重點科室和普通病區治療室、換藥室的空氣、物表、醫護人員的手，無菌器械等環境衛生學監測，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
2、科室堅持了每日對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
3、一次性醫療用品使用后各病區均能及時毀形，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查。
4、手術室嚴格執行了醫院感染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
5、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。
1、內科護士xxx，平時工作認真負責，在她們巡視病房時，發現一位病人呼吸異常，對呼喚無反應，立即通知值班醫師，積極搶救，病人脫離了危險?；颊呒覍儆砷_始的非難指責到平靜配合再到最后的理解尊重，他們送的錢物被我們醫護人員拒絕后，最后送面錦旗表示敬意。由于護士及時發現病人病情變化，不僅避免了一場可能發生的惡性醫療糾紛，而且還為我院贏得了榮譽。
2、外科護士xxx，勤勤懇懇，任勞任怨，經常加班加點，不記較個人得失，嚴格執行各項規章制度和護理技術操作規程，經常對本科收治的低保無陪護人員，親自給患者買飯，打水，直至患者康復出院。
護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益于以院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要開展自己的護理繼續教育管理平臺，提高護理學術水平，發揮中西醫結合護理優勢，爭取使我院的護理質量達到更加優質的服務水平。
在即將迎來的20xx年，我會繼續發揚在過去的一年中的努力拼搏精神，做好我自己本職工作，急病人之所急，為病人負責。作為一名黨員，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為黨抹黑，我只會以一名黨員的身份來激勵我更加努力的工作。在生活中也會嚴格要求自己，處處起到先鋒模范帶頭作用。
護理部主任的工作報告總結篇四
1.兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈狠抓操作規范，實現輸液反應“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。
2.配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率;強調病區環境管理，徹底杜絕了針灸科的環境臟、亂、差，尿墊到處晾曬的問題。
3.從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。
4.加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節”大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽;積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。
5.注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班;完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%.抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者”教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。
6.迎接市衛生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。
7.個人在自我建設方面：今年榮獲“天津市市級優秀護理工作者”稱號;通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經驗，并積極總結臨床經驗，本年度完成論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。
作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗;努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，做好工作計劃，讓工作更有條理，發展更多的年輕黨員梯隊，現在新廈的黨員隊伍已經擴大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現一派積極向上的朝氣和活力。
護理部主任的工作報告總結篇五
1、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
2、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年、季安排、月重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
3、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
4、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、堅持了查對制度：
（1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，并有記錄；
（2）護理操作時要求三查七對；
堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
2、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
3、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
4、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
1、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
2、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
4、各科室每周晨間提問1—2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
病區護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。 6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
5、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。
6、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
7、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、?？浦R、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做b超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流，有3篇參加臺州地區學術交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高?？剖蚁募救缡中g室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。
1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。
3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。