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最新勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書一
被申請(qǐng)人:xxxx物流有限公司
住所地:xx市xx區(qū)xx路xx號(hào)xx房
法定代表人:羅xx
仲裁請(qǐng)求:
一、請(qǐng)求裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系,并裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11250元(4500元/月×2.5個(gè)月);
二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付未簽訂勞動(dòng)合同的11個(gè)月(從xxxx年9月至xxxx年8月)雙倍工資差額49500元(4500元/月×11個(gè)月);
三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付停工留薪期工資27000元(4500元/月×6個(gè)月);
四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付xxxx年1月4日至xxxx年7月15日的醫(yī)療費(fèi)36935.59元、交通費(fèi)1378元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5145元(50元/天×70%×147天)、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)390元;
五、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付護(hù)理費(fèi)147600元(4100元/月×30%×12個(gè)月×10年);
六、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付一次性傷殘補(bǔ)助金81000元(4500元/月×18個(gè)月);
七、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付傷殘津貼405000元(4500元/月×75%×12個(gè)月×10年);
八、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金54000元(4500元/月×12個(gè)月);
以上各項(xiàng)合計(jì)819198.59元。
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人劉xx于xxxx年8月入職被申請(qǐng)人xxxx物流有限公司,工作崗位是搬運(yùn)工,月工資為4500元,但被申請(qǐng)人一直未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同。xxxx年1月4日上午9點(diǎn)上班時(shí),劉xx在公司倉(cāng)庫(kù)f1號(hào)庫(kù)內(nèi)裝卸貨物時(shí)從5米高的貨物堆上掉下,當(dāng)時(shí)由120急救車接往中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院xx院區(qū)治療,經(jīng)醫(yī)院診斷為:
一、重型開放性顱腦損傷
1、右側(cè)額顳葉腦挫裂傷硬膜外下積血
2、左顳葉腦挫裂傷蛛網(wǎng)膜下腔出血
3、顱底骨折鼻漏
4、右眼眶內(nèi)側(cè)壁顴突鼻骨骨折
5、右側(cè)額部頭皮挫裂傷;
二、右中上肺創(chuàng)傷性濕肺、胸腔積血;
三、右側(cè)6、7肋骨骨折;
四、有肩鎖關(guān)節(jié)脫位;
五、右側(cè)髖臼撕脫骨折。由于申請(qǐng)人無(wú)力負(fù)擔(dān)繼續(xù)治療的費(fèi)用,被醫(yī)院強(qiáng)行要求出院。申請(qǐng)人共住院147天,住院期間需要護(hù)理。醫(yī)院建議繼續(xù)康復(fù)治療,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),需專人陪護(hù)。xxxx年3月1日,申請(qǐng)人的受傷事故已被認(rèn)定為工傷事故。xxxx年7月29日,申請(qǐng)人經(jīng)過(guò)xx市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定傷殘等級(jí)為四級(jí),護(hù)理等級(jí)為四級(jí),停工留薪期從xxxx年1月4日起至xxxx年7月4日止。
基于以上的事實(shí)以及根據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律規(guī)定,為維護(hù)自己的合法權(quán)益,申請(qǐng)人特此提出上述仲裁請(qǐng)求,向貴仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,請(qǐng)求早日依法裁決。
此致
敬禮
xx市xx區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:劉xx
最新勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書二
申訴人:______________,男,_____族,生于_____________年__________月__________日,__________公司職工,住__________縣__________路__________號(hào),電話:_____________。
被訴人:_________________公司,地址:_________________縣__________路__________號(hào)。
法定代表人:______________,職務(wù):______________。
申訴請(qǐng)求:
1、依法裁決解除申訴人與被訴人之間的勞動(dòng)關(guān)系;
2、依法裁決被訴人支付克扣的_____個(gè)月工資及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金共計(jì)_____________元。
事實(shí)與理由:
_____________年__________月申訴人進(jìn)入被訴人處工作,_____________年__________月、_____________年__________月各簽訂為期一年的勞動(dòng)合同。_____________年__________月__________日雙方又簽訂自_____________年__________月__________日起至_____________年__________月__________日止為期_____年的勞動(dòng)合同。
此致
_____________
申請(qǐng)人:_________________(簽名)
_____年_____月_____日
最新勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書三
申請(qǐng)人:唐某某,男,漢族, 現(xiàn)住于成都市區(qū)組,聯(lián)系方式:_________________
被申請(qǐng)人:_成都市牟某某環(huán)保垃圾壓縮有限公司,住所地:_________________成都市街號(hào)
法定代表人:________________
請(qǐng)求事項(xiàng)
1、請(qǐng)求貴委裁決由被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)2個(gè)月解除勞動(dòng)關(guān)系濟(jì)補(bǔ)償金9000元;
2、請(qǐng)求貴委裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付從20__年11月到20__年6月每月所克扣的工資20420元。
3、請(qǐng)求貴委裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付從20__年12月至20__年6月每月4天休息日加班工資15723.64元,
4、請(qǐng)求貴委裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付從20__年11月至20__年6月未簽勞動(dòng)合同雙倍工資余額31500元。
事實(shí)與理由
20__年11月,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系,申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人公司從事電氣管理工作,至今已經(jīng)一年多,工作期間一直勤勤懇懇,兢兢業(yè)業(yè),期間被申請(qǐng)人從20__年11月起,每月克扣工資1000元,從上班之日時(shí)起,一直都沒(méi)有向申請(qǐng)人發(fā)放加班費(fèi),同時(shí)到20__年11月,我要求被申請(qǐng)人續(xù)簽勞動(dòng)合同,被申請(qǐng)人一直以各種理由推脫。
申請(qǐng)人認(rèn)為,被申請(qǐng)人的上述行為已經(jīng)違反了勞動(dòng)法等法律強(qiáng)制性規(guī)定并嚴(yán)重?fù)p害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益,故申請(qǐng)人特依據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)節(jié)仲裁法》等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,向貴委提起仲裁,望貴委依法裁決。
此致
__________人民法院
申請(qǐng)人:________________
_____________年_____月_____日
最新勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書四
申請(qǐng)人:_________________,男,漢族, ____________ 年 ____________ 月 ____________ 日出生,住__________省__________市,身份證號(hào)碼:___________________
被申請(qǐng)人:_________________
法定代表人:______________
住址:_________________市__________區(qū)__________大街218號(hào)__________公園藏經(jīng)樓西南側(cè)50米
申請(qǐng)事項(xiàng):
變更勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求。
事實(shí)與理由
申請(qǐng)人訴__________市保安服務(wù)總公司城管分公司勞動(dòng)爭(zhēng)議一案業(yè)經(jīng)貴委受理,其在勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書中請(qǐng)求判令被申請(qǐng)人賠償醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、停工留薪期的工資、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等。通過(guò)認(rèn)真得搜集證據(jù)及核實(shí)相關(guān)單據(jù),依照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定特向貴委請(qǐng)求增加仲裁請(qǐng)求:
依法判令被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金860元、賠償金1720元、加班工資2166元、一次性傷殘補(bǔ)助金8608元及變更補(bǔ)發(fā)工資為5月份工資、鑒定費(fèi)為1910元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金9684元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金19368元。
__________市勞動(dòng)和社會(huì)保障局勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:____________
____________ 年 ____________ 月 ____________ 日
最新勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書五
申請(qǐng)人:________________,男,________________年______月_______日出生、住址:_________________市__________號(hào),身份證號(hào)碼:_________________。
代理人:_________________律師事務(wù)所__________律師
被申請(qǐng)人:_________________市__________機(jī)械有限公司,住所地:_________________市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)__________號(hào),電話:_______________________
聯(lián)系人:________________聯(lián)系電話:________________
法定代表人:________________職務(wù):_________________總經(jīng)理
申請(qǐng)事項(xiàng)
一、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因未的雙倍工資________________元(自20__________年_______月至20__________年_______月止)。
二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____________元。
三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付工資共計(jì)_____________元。
四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自20__________年________月至20__________年________月的社會(huì)保險(xiǎn)。
事實(shí)與理由
20__________年_______月,申請(qǐng)人應(yīng)聘進(jìn)入被申請(qǐng)人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職,雙方約定基本工資為_____________元。進(jìn)入公司后,申請(qǐng)人即要求與公司訂立書面,但被申請(qǐng)人的負(fù)責(zé)人讓申請(qǐng)人先安心工作,以等段時(shí)間再簽為由推脫,之后申請(qǐng)人多次要求與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,均未得到同意,在申請(qǐng)人工作期間,被申請(qǐng)人不僅安排申請(qǐng)人從事本職外的工作,而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過(guò)法定標(biāo)準(zhǔn),法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請(qǐng)人辦理任何社會(huì)保險(xiǎn),20__________年______月,申請(qǐng)人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請(qǐng)人請(qǐng)假一個(gè)月,但假期結(jié)束,申請(qǐng)人回去繼續(xù)上班時(shí),卻被告知工作崗位已滿,并拒絕為申請(qǐng)人安排其他崗位,此后,被申請(qǐng)人始終未給予正面答復(fù),被申請(qǐng)人的行為已構(gòu)成變相辭退申請(qǐng)人。
綜上,被申請(qǐng)人已嚴(yán)重違反《_______________》等相關(guān)規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)》之規(guī)定,特依法提起,請(qǐng)予支持!
此致
__________勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:_________________
二0__________年______月______日
最新勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書六
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「勞動(dòng)仲裁」申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁程序
1.用人單位和勞動(dòng)者發(fā)生以下勞動(dòng)爭(zhēng)議可以申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁:
(一)因確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生的爭(zhēng)議;
(二)因訂立、履行、變更、解除和終止勞動(dòng)合同發(fā)生的爭(zhēng)議;
(三)因除名、辭退和辭職、離職發(fā)生的爭(zhēng)議;
(四)因工作時(shí)間、休息休假、社會(huì)保險(xiǎn)、福利、培訓(xùn)以及勞動(dòng)保護(hù)發(fā)生的爭(zhēng)議;
(五)因勞動(dòng)報(bào)酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金等發(fā)生的爭(zhēng)議;
(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他勞動(dòng)爭(zhēng)議。
2.用人單位、勞動(dòng)者及與該勞動(dòng)爭(zhēng)議案件的處理結(jié)果有密切關(guān)系的第三人,為勞動(dòng)爭(zhēng)議案件的當(dāng)事人。申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁的一方為申訴人,另一方為被訴人。
3.申訴人應(yīng)當(dāng)自勞動(dòng)者爭(zhēng)議發(fā)生之日起一年內(nèi)向仲裁委提出書面申請(qǐng)。
4.申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁應(yīng)當(dāng)提交以下材料:
(一)《仲裁申請(qǐng)書》。申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定如實(shí)準(zhǔn)確填寫《仲裁申請(qǐng)書》,《仲裁申請(qǐng)書》一式三份,其中兩份由申請(qǐng)人本人或其委托代理人提交仲裁委,一份由申請(qǐng)人留存;
(二)身份證明。申請(qǐng)人是勞動(dòng)者的,提交本人身份證明的原件及復(fù)印件:申請(qǐng)人是用人單位的,提交
本單位營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本及復(fù)印件、本單位法定代表人身份證明、委托代理人身份證明、授權(quán)委托書等;
(三)能夠證明與被申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)關(guān)系的有關(guān)材料,如勞動(dòng)合同(聘用合同或協(xié)議)、解除或終止合同通知書、工資單(條)、社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)證明等材料及復(fù)印件;
(四)申請(qǐng)人在申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁時(shí),仲裁委根據(jù)立案審查的需要,要求申請(qǐng)人提交能夠證明被訴人身份的有關(guān)材料的,申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)提交。如被申請(qǐng)人是用人單位的,應(yīng)當(dāng)提交其工商注冊(cè)登記相關(guān)情況的證明(包括單位名稱、法定代表人、住所地、經(jīng)營(yíng)地等情況);如被申請(qǐng)人是勞動(dòng)者的`,應(yīng)當(dāng)提交其本人戶口所在地、現(xiàn)居住地地址、聯(lián)系電話等。
5.仲裁委自收到《仲裁申請(qǐng)書》之日起五日內(nèi)作出受理或不受理的決定,并送達(dá)當(dāng)事人。
決定受理的案件,自接到通知后三日內(nèi)到仲裁委領(lǐng)取《案件受理通知書》,辦理受理手續(xù)。決定不予受理的案件,仲裁委向申請(qǐng)人送達(dá)《不予受理通知書》。
6.經(jīng)仲裁委批準(zhǔn)決定受理的案件,當(dāng)事人在規(guī)定的舉證期限內(nèi)舉證,超過(guò)舉證期的,視為放棄舉證權(quán)利。
1.爭(zhēng)議發(fā)生后一年內(nèi)申請(qǐng)仲裁,遞交仲裁申訴書
2.仲裁委員會(huì)收到申訴書之日起五日內(nèi)作出是否受理的決定;
3.仲裁庭開庭五日前書面通知雙方當(dāng)事人
4.開庭,明確請(qǐng)求,答辯,調(diào)查事實(shí),舉證質(zhì)證,辯論,陳述。
5.調(diào)解
6.調(diào)解不成,裁決。
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任丘市工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書
申訴人:_________________,男,漢族,________年________月________日出生,
身份證號(hào):_________________
住住址:_________________
通訊方式:_________________
代理人;__________,__________律師事務(wù)所律師
電話:_________________
被訴人:_________________有限公司(勞務(wù)派遣單位)
法定代表人:_________________職務(wù):_________________總經(jīng)理
住所地:_________________
通訊方式:_________________
被訴人:_________________建設(shè)工程有限公司(用工單位)
法定代表人:_________________職務(wù):_________________總經(jīng)理
住所地:_________________
電話:_________________
申請(qǐng)事項(xiàng):
1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣_(tái)____________元。
2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)_________________元(司法鑒定書確認(rèn))
3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)_____________元。
3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于________年________月________日開始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。
4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,即__________月的工資賠償共計(jì)_________________元的賠償。
5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償_____________元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。
6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人________年________月致________年________月的加班工資______________元。
事實(shí)與理由:
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益,懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。
此致
__________市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申訴人:_________________
________年________月________日
附:1、《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書》副本2份
2、《證據(jù)清單》一份