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護士實習單位鑒定意見匯總一
懷揣著對“白衣天使”這個稱號的神往,20xx年2月1號,我帶著新奇與緊張的心情踏進了衛生院,開始觀察護士門的工作動態和性質及醫院情況。盡管時間很短,但收獲頗多。剛進醫院,著實很興奮,激動,新鮮感很強,對臨床護理操作程序亦非常感興趣,同時也有點擔心,畢竟是進入了一個新鮮提與社會各種人群進行交流。也是對自己的一個挑戰。
護士長帶領我們所見的第一站是:護士咨詢臺,以前進醫院醫院一直把這里看的極其平常,然而今天卻感覺一點都不平常呢。面對病人流動量大,治療項目多且沒有規律的特點,他們具備隨機應變,合理安排的能力,在最短的時間內,給患者提供最完美的答復,護士門主動熱情周到細致,禮儀服務是提高服務質量行之有效的方法,個人素質服務水平與服務質量都體現了護理隊伍的整體形象。
護士長給我們介紹環境,護理任務,交接班和護理程序,了解病人情況,護士工作無非就是交接班和護鋪床各項護理操作,看見人家都很熟練的操作這些的時候,在想自己今后也要做這些相同工作,不免有些害怕。
剛進入病房,總有一種枉然不知所措的感覺,對于護理工作處于比較陌生的狀態,看著護士們忙忙碌碌的身影,有著良好操作技術和各種護理工作能力,我才更全面地了解護理工作,更具體的了解這個行業,在這里我學會了適應新環境,在陌生環境中成長和生存。護士工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未來之前也有所了解解,但在觀察病房之后,感觸又更深了,的確,護士們的工作很零碎雜亂。還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現護士有著其獨特的魅力,醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。因此,我們應該樹立正確的職業道德觀,養成良好工作態度。
顧名思義,病房護士接觸最多的也是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各種基礎護理操作,如:鋪床,老師說了,鋪床一定要平整,病人才能睡個安穩覺,床鋪不是每天都換,但每天都會清掃。這也是為病人健康著想,有時候一些病重的病人無法翻身,護士也要盡力讓其翻身,為其打掃床鋪;量血壓看似簡單,但也一定要認真,護士長還給我們介紹了量體溫和測血糖的方法,量體溫時一定擦干腋下汗液;測血糖時,醫院糖尿病人在飯前飯后都要測血糖,雖方法簡單,但易出問題,比如,指尖消毒,測血糖時一針見血,干脆利落,否則病人很痛苦。他們每天至少要側六次血糖,只有十根指甲,指尖全是針孔,如果第一次血量不夠,就得從新側,這就無疑增加病人痛苦,還有什么導尿術,插胃管,口腔護理,靜脈輸液各種灌腸法等等。
護士不僅要把病人照顧好,與病人和家屬溝通交流也是一門技術,一門學問,病人就是上帝,無論怎么樣,我么都不可以與病人吵架,我們的多多站在病人角度想想。有時候,病人要求與護士職責相互矛盾,護士必須懂得如何更好地與病人溝通,不能凡事都有著病人來,那樣只會造成更嚴重的后果,和家屬吵架時,護士應該避免不必要的爭吵,選擇沉默。家屬吼罵護士忽視病人,而護士長卻什么也不說,因為病人就是上帝。
護士長又帶領我們參觀了手術室,護士長告訴我們,手術室是最注重干凈,整潔,無菌,穿手術衣,戴帽子,口罩,頭發,衣袖,褲腳都不能漏在外面。手機也要放靜音,進了手術室,要認真觀察每一個手術每一步用什么器械,要記住并認真認識每一種器械,看看器械護士是怎樣估計到下一步醫生的企圖,注意器械護士傳遞各種器械的方法。
一周過去了,我去了幾個科室,也見到了病人的離去和新生兒的降生。當我看到心電圖成一條直線時,我體會到了健康是多么重要。對護士的要求是多么嚴格,作為一名實習生來說,一天三班倒,熬夜在正常不過,有誰知道這白衣天使背后的辛酸。晚班,早班,夜班,日夜顛倒時如此艱辛。這讓我深深體會到了護士這個職業的使命感和責任感。
從這次觀察中,我知道了今后好好學習的重要性,每一個操作都要會做,其實護士工作是個孰能生巧的過程,我們只有不斷學習,思考,鍛煉,才能擁有更加牢固的技能,我會更加珍惜以后學習時間,珍惜每一天的鍛煉和每個課堂學習的機會。
最深的體會就是不斷學習,不斷實踐,學無止境,其實不用多說,我們也知道,學習知識本省就是一個長期堅持,不斷探索的過程,一年半后的我們也要離開校園,踏入社會,然而社會看重的不僅是所學的書本知識,更多的是看重我們是否掌握了適應社會的能力,一旦踏入社會,我們必須去適應,去融入,那么怎么做呢,怎么樣才能學以致用呢,就顯得極其重要。其中最重要的一點就是我們要有踏實的基本功,以知識為后盾,以不變應萬變,而這些都是我們在校學習的主要目的。等到大三,都是在醫院實習,雖然只有一年的時間,但確是為步入社會,走上工作崗位奠定良好基礎。
所以,我們必須在校期間盡可能多的學,只有這樣,我們才能夠更好地適應社會,才能經得起社會殘酷的考驗,不被淘汰。
護士實習單位鑒定意見匯總二
記得剛進醫院的第一天,護理部的老師讓我們熟悉整個醫院,我們醫院分為幾大部分。
第一部分是門診大樓總共有八層。
一層分別是急診,服務臺,大廳,中藥房,西藥房,住院收費處,核磁共振室以及放射科和ct室。
二層是b超室和各科室的門診以及通往住院部的通道,還有化驗處。
三層是各科的門診,心電圖室等。
四層和五層也是門診,病案室等。
五層是護理部院長室等所有的領導都在這層。
六層還有全院最 大的會議室。
第二部分就是住院處了,分為兩部分,一個是內科住院部一個是外科住院部,內科外科分得很清,一般的科室都在這里。傳染科和兒科以及五官科是單獨的。其次食堂和后勤部門在一棟樓中,還有一個車庫。大概的結構就是這樣了,就這樣終于開始了我期待已久的實習生活了。
我實習的第一科就是服務臺,原本以為可以進科室的,結果有那么一點失望,沒想到在服務臺的這一個月中,對接下來的實習有很大幫助,讓我很快熟悉了醫院環境,以及看到了很多各種各樣的人與事,其實服務臺的工作很輕松,每天就是回答問題,沒有什么實質性的工作,第二科是心臟內科,終于要走進病房,走進科室,對此充滿了好奇與期待。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環境,介紹病房結構,介紹各班工作,接著為我們講解工作性質。好在有帶教老師什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們去動手,帶教老師的豐富經驗,慢慢的我們也熟悉了這科的工作流程。隨著時間的推移和對環境的熟悉,實習生活也逐漸進入正軌,這應該算的上是實習階段的很重要的收獲,學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
最 后一科就是重癥監護室了,雖然時間很短,但卻是我感觸最大的一個科室,猶豫病情嚴重,要給病人口護,翻身,導尿等等。我很認真的學習各個方面的知識,了解各種護理技術,練習各種操作,以及無菌操作。監護室的工作很繁瑣,方方面面都要把病人照顧到,雖然累但是真的學到很多東西,有的儀器是別的科室看不到的,這一個月,我對護理知識以及護理技術都有了新的認識,也有了進一步的提高。
護士實習單位鑒定意見匯總三
一、 實習要求:
1. 實習生應遵守科室一切規章制度,服從帶教教師的安排。
2. 因幫不能上班就履行請假手續,須提前向護理部及護士長請假,辦理完請假手續才能休假。
3. 尊敬老師,認真執行各種操作常規,不可私自違反操作規程進行各種操作,否則取消實習資格。
4. 必須服從科室安排,按時參加科室組織的講課及各種活動。
5. 要求帶教老師在各種診療操作中做到放手不放眼,因帶教老師不認真帶教而出現的差錯事故均由帶教老師負責,并取消帶教資格。
二、 具體安排:
第一周:
1. 熟悉病區環境,介紹病區醫療、護理工作制度及有關要求。
2. 掌握病員出入院護理。
3. 掌握鋪床法及生命體征的測量、記錄及體溫單的繪制。
第二周:
1. 掌握各班工作職責。
2. 了解病歷書寫原則及方法。了解各種疾病的治療及護理措施,掌握病人入院宣教及健康指導指導的的方法。
3. 熟悉腦外科、骨外科、泌尿外科疾病護理常規,熟悉危重病人人的接診及搶救程序。
4. 掌握各種無菌技術操作原則,嚴格執行“三查七對、一注意”。
5. 掌握各種消毒液、皮試液的配制濃度及方法,皮試結果的判斷,過敏反應的臨床表現及急救措施。
6. 掌握各種標本的留取方法及注意事項。
第三周:
1. 熟悉各專科疾病的術前準備及術后護理。
2. 掌握吸氧、導尿、口腔護理、重病人翻身、吸痰等護理技術。
3. 掌握術前備皮、清潔灌腸的方法及注意事項。
第四周:
1. 征求實習生對本科帶教工作的意見。
2. 對實習生進行理論答卷和技術操作考核。
3. 填寫實習鑒定。
三、 講課:
1. 主講人:
2. 講課內容:
(1)神經外科病情觀察。(2)骨外科疾病護理常規。(3)外科術前準備及術后護理常規。(4)泌尿外科疾病護理常規。
四、 帶教組長:
五、 帶教老師
護士實習單位鑒定意見匯總四
一、實習內容
1.學習病房內各環節的組織,尤其是看護、基本技術的組織指導。
2.了解醫院各科技術的特點。
3.初步理解新《綱要》精神。
二、見習目標:
1.態度
(1)樹立正確的科學觀,五心待人。
(2)充分認識護士工作的性質與任務,理解患者與護士之間的相互關系。
(3)對醫院各項工作持有正確的態度,見習中充分發揮特長,在行動上表現出極大的熱忱。
(4)加強強道德修養,嚴格要求自己。
(5)充分認識護士應具備的良好素質及護士在實際工作中所起的作用。
2.知識
(1)掌握護士工作的具體要求和方法。
(2)了解組織各類教學活動的具體過程和方法。
(3)了解大型手術的程序。
三、實習日程安排
年x月x日下午,見習動員。地點:教室。
2.x年x月x日上午,實習生在帶隊老師的帶隊下前往見習,見為見習生、定指導老師,并向實習生宣布院規院紀,提出實習要求。
3.x年x月x日~x月x日,見習生在院內見習。
4.x年x月x1日前完成見習報告。
四、見習帶隊老師
1.見習地點:
2.帶隊教師:略
五、見習紀律
1.嚴格遵守園的各項規章制度,自覺服從和帶隊老師的統一安排,切實按照學校要求進行實習活動。
2.實習作息時間為上午7:30至下午4:30 ,中途不得離院離崗,不得接待任何來訪,不得串崗。
3.不遲到,不早退,不曠課,不自由活動,原則上不得請事假,有病請假須有醫生證明,并向班主任及指導老師請假,無故缺席作曠課處理,且實習成績不及格。
4.虛心好學,尊敬師長,勤學好問,勤記勤干,每日寫好實習日志,及時完成實習作業。
5.關心愛護,時時處處以身作則。
6.加強團結,互幫互助。
7.如違反上述實習紀律并經教育不改者,立即取消實習資格,實習成績不及格。
護士實習單位鑒定意見匯總五
1.行醫要細心,在配藥打針輸液,三查七對很重要,操作前,操作中,操作后,都要校對病人姓名床頭卡,藥品名稱用法濃度用量。無菌概念要強,配藥戴口罩,針頭污染換一個,無菌操作戴口罩手套。防止藥物交叉感染,醫院的很多東西都是一次性的,用一次就丟了,若在沒有用時被污染了也必須丟掉,不可以再次使用。
2.若任何物體無任何標簽,而你卻需要它,切記不可使用它,我們可以重新取一套新的來使用。以免造成嚴重的后果。
3.在搶救工作中,要保持鎮定、有條不紊地執行帶教老師的操作指示,對于自己做不到的操作應該及時提出不可盲目逞強,事后及時總結經驗教訓,強化練習實際操作中的弱項。
4.在為病人做一些護理過程中,注意保護病人的隱私和動作不要太粗爆,以免引起醫患糾紛。例如做口腔護理時鑷子要夾緊棉球,防止誤入病人口中,發生意外。
5.在巡視病房時,注意觀察病人的生命體征,瞳孔,意識狀態,肢體活動等。
1. 我們要學會主動學習。臨床實習不像在學校里學習,有老師天天講課,有一大堆的作業,有源源不斷的考試,而是一切要自己主動去學,去做。在臨床,學習的機會很多,所有的醫務人員都是你的老師,只要帶著問題去工作,我們每天都可以學到很多。常帶著一本小筆記本,把每天的問題寫上,問題解決后急時記錄答案,定期整理筆記本。這是一個實用而簡便的學習方法。
2.在臨床工作中,我們不能帶著厭倦和不平衡的心理對待實習。表面上我們是老師的小跟班,重復的做著跑腿的活兒,休息時間比老師少,累了也不被老師、護士長理解。但是付出與回報往往不是對等的,我們常常要付出更多才會得到回報。只有勤于動手才能學到更多臨床操作。每個老師都有她的性格,我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來進行教學,我們必須調整好心態,用不同的方式來向不同的老師學習,而不應該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學到更多臨床方面的知識。
3.我們同學之間要相互包容、相互理解、互相學習。遠離我們熟悉的環境來到臨床實習,同學之間更應該互相關心和幫助,不管我們的性格有多么的格格不入,都要相互包容,人與人之間的小摩擦是難免的,最重要的是在我們遇到困難時,彼此之間都是親人。學習上也要經常互相交流,把彼此的收獲分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學習。
4.還需要膽魄的鍛煉。我們在面對病人,特別是見到血是經常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
第一我希望大家都能換位思考,我們站在病人的角度思考,而病人家屬也應該站在我們角度思考,病人是很痛苦,家屬擔心焦慮,我們都是在盡最大的力量做事,一有事立即加快腳步趕到病房,耐心細心的與病人及家屬溝通,我們確定的話可以告知,不確定不知道的千萬不敢胡說,叫老師來幫忙溝通解決。
第二微笑服務:在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
第三基本禮儀。進入臨床就是步入社會,就需要重視基本禮儀,這也是我們在學校很少注重的方面。來到臨床,無論是著裝還是待人接物,都應該合乎禮儀,對待病人要親切和藹,才不會影響工作的正常進行。這就需要平時多學習,比如注意其他人的做法,或向別人請教時,注意一下文明的稱呼及用語;見到同事和領導時,要主動向他們問好等等,這些都是能體現自己修養和做人的健康意識。
總之實習給了我一個很好的鍛煉機會,讓我在發現問題當中去解決問題,為護士之途打開了一條很好的道路,我不僅學會了做一名護士,也學會如何做一名具備有良好素質的護士,有一個良好的精神面貌和健康的心理素質。積極向上、樂觀自信的生活態度;穩定的情緒,遇挫折不灰心,有成績不驕傲;能臨危不懼,在困難和復雜的環境中能沉著應對;有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學習老師的新方法和新技術,能聽取不同意見,取眾之長,補己之短。
護士實習單位鑒定意見匯總六
為期兩周的護理見習告一段落,在這兩周的見習生活中,我們受益頗多。在此期間,我們遵守見習生的規則,積極工作,認真學習,聽從上級指示。
首先,我先簡單介紹一下我們的工作情況。7月9日上午,我們決定選同濟醫院為見習地點,后來到達中西醫結合科,因為是我們自己的專業,所以燕護士長很快就點頭答應,讓我們星期一7:30穿上白大褂前來報到。
7月11號上午,我們到同濟醫院中西醫結合科報到,通過護士長的講解,我了解了護士分不同的班:責護,是負責輸液和換藥的。八三班,是中午連班,但下午三點下班。晚班,下午三點上班,晚上8:00下班。護士長將咱們分為三組,分別跟隨不同的護理老師;隨后,為我們領取一次性口罩、手套、胸牌,并告知相關事項,介紹醫院工作流程。此后,我們跟隨帶教老師到病房整理床鋪,然后參加8am交班,隨醫生查房;查房完畢,再看護士給病人打針,換藥,及其他各項檢查。其余空閑時間,就在醫生辦公室翻看病歷,聽醫生討論病情,看實習醫生抄寫遺囑等。11號下午,有新病人入院,我們選擇跟蹤一個新的住院病人,最終選擇6號床的病人。整個下午,就在辦公室看病歷,偶爾去逛一下病房。
余下幾天里,每天早上7:30到達醫院,基本上都重復著第一天的事,下午走一些別的事情。在這個過程中,我跟隨帶教老師,細心聽取講解與指導,了解了許多醫療設備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫療操作,比如生命體征測定(血壓、呼吸、脈搏、體溫、血糖)、心電監護。
霧化吸入、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。我還學會了醫院垃圾桶的分類。不僅如此,在陪同比病人去做檢查時,見識了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清創等檢查和治療方法;在隨同護士打針的過程中,還見識了留置針、過濾器等。此間種種,都擴大了我們的知識面。
十天的工作并不是一成不變的,7月14號,我們到門診參加了冬病夏治,在各位師哥師姐的帶領下,學會了幾個針灸穴位,并給病人貼膏藥。15號下午,聽胡少明教授講中醫治療腫瘤的基本原則,也收獲頗多,知道了在治病過程中,觀念的重要性。
對于見習生而言,更重要的是我們能夠早日接觸臨床,通過見習了解醫院和住院環境、醫院管理、醫生的工作、護理工作方法、醫護協作方式,以及醫護關系溝通在疾病診療過程中的重要地位,為今后的臨床學習打好了良好基礎。
下面從幾個方面來談一下學到的醫院工作問題:
一、醫院住院環境
中西醫結合科有一層樓,其中包括醫生辦公室、醫生休息室、護士工作站、備餐間、消毒室、設備房、病房10間。其中有2間大病房,每間8人;8間小病房,每間4人。男病人和女病人分開在不同的病房,病床與病床之間有簾子隔開,病房內配有電視機和洗漱間。病房滿員時,可以再走廊上加床。
二、正常的工作程序
7:30,護士開始整理床鋪;8:00,醫生和護士交班,由夜間值班護士宣讀各位病人的生命體征和病情,由夜間值班醫生予以補充,交班醫生交代一些情況,最后由主任和護士長進行總結;8:30,醫生查房,由教授帶領,醫師、實習醫生、見習醫生跟隨;9:00,醫生到辦公室翻看病歷,寫醫囑,護士開始給病人打針;10:00,量體溫、測血糖、量血壓,病人做其他各項檢查;11:00,午餐護理。(下午的工作程序我們為參與,故在此處不予列出)
三、醫生和護士的工作
醫生負責查房、和病人交談、病情診斷、寫長期醫囑和臨時醫囑;護士負責各種基礎護理工作,鋪床、配藥、藥品的領取及發放、打針、換藥、測血糖、量血壓、量體溫等。醫生和護士工作是一般都很認真負責:醫生在對病人進行望聞問切時始終面帶微笑,和藹可親,病人及其家屬無法清楚描述病情時,醫生也不厭其煩,讓自己的講述通俗易懂;護士在給病人打針時,也是反復核對人名和藥名,每到一個病人,護士都要喊其名字,知道他應聲為止,以防出現不必要的差錯。
醫生和護士的工作都很累,這些只有在我們真正進到醫院才有的深刻體會。在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執行醫生的醫囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。
這一次我通過護理見習,第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發現原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”,記得第一天,我們一早上都跟著醫生護士到處轉,沒怎么坐過,回家的時候,腳很痛,而且很累,倒頭就睡。連不怎么做事的我們都這樣,而護士不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,他們的勞累就可想而知了。但他們一句怨言也沒有,說起來真是慚愧。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰斗中:把自己的活力完全展現在病房內外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
四、基礎護理操作
鋪床:帶教老師說,鋪床一定要平整,病人才能睡著舒服;床鋪并不是每天都會換,但每天都會清掃,這也是為病人的健康著想。有時候一些病重的病人無法翻身,護士也要盡力讓其翻身,為其清掃床鋪。
量血壓:07級學長教會我們量血壓的方法,有兩種不同的血壓計,一種是電子的,很方便,還有一種血壓計是傳統的。量血壓看似簡單,但也一定要認真。
量體溫:護士長說,量血壓一定要擦干腋下的汗液,這些交代都很簡單,但是卻很關鍵。
測血糖:醫院的一些糖尿病人在飯前飯后都要測血糖,測血糖的方法比較簡單,但是在操作過程中卻出現很多問題,譬如指尖消毒的方法,重要的是,測血糖是一針見血,干脆利落,否則病人會很痛苦。他們每天至少要測6次血糖,只有10根指甲,指尖全是針孔。如果第一次的血量不夠,就得重新再測,這無疑增加了病人的痛苦。
五、溝通、交流的重要性
1.護士與病人及其家屬之間:有時候病人的要求與護士的職責相矛盾,eg.五號病人因切除乳腺,胸口全是傷痕,護士必須給他翻身鋪床,護士該怎么辦呢?不能凡事都由著病人,那樣會造成更加嚴重的后果
2.遇到家屬爭吵時護士的處理方法:沉默。記得有一次家屬吼罵護士忽視病人疼痛,帶教老師沉默不語,當時覺得老師很不值。不過他們也許見怪不怪了。病人就是上帝。
3.醫生與病人之間:52床老奶奶因疼痛而拒絕繼續治療,醫生該怎么辦?順從老奶奶之意?還是強行治療?的辦法是盡自己的努力,說服老奶奶接受治療,既不強行,也不放棄。這當然需要極佳的溝通技巧。
4.病人與病人之間:走廊上的60床加床病人因夜間忽視打針而未能睡覺,而白天61床病人因無聊而在走廊上播放音樂,又吵著60床病人休息,此時該如何處理?當時去和61床交談,他表示理解,雖然露出不悅的表情。
5.病人與實習醫生之間:病人對實習不太信任,認為他們量血壓、測血糖都是不正確的,甚至態度不太友好,這時實習醫生應該接受批評。
總而言之,在這個過程中,會出現很多矛盾,如何解決很關鍵,我們始終得踐行病人是上帝,虛心接受教誨,友好溝通交流,才能獲取病人的信任。雖然有時候病人及其家屬很兇,但他們有時候也很友好。有一次幫一位老奶奶拿凳子,老奶奶連連說謝謝。
當然,醫生和護士之間的交流也很重要。記得給46床病人測血糖時和一位同學起沖突,在病人面前翻臉,這是我們極度不成熟的表現,不管發生什么,在病人面前都應該鎮定自若,繼續做完該做的事。醫護之間的團結合作也很重要。
六、醫生告知病人病情的原則
有些病人并不能告訴他們實情,這些并不是只有電視劇中才是這樣。以34號病人為例,身患晚期胃癌并播種到大網膜,醫生告知其為腫瘤,所以病人才能放心的吃喝,才會對生活懷抱希望。
七、臨床與課本的差異
很多時候,課本所學都是遠遠不夠的,而且當時的理解還不夠透徹。有一天,我和一位同學在辦公室爭論afp的問題,肝癌患者afp陽性,那么胃癌肝轉移呢?afp是陽性還是陰性?再比如,陰虛患者,其脈象是浮還是沉?上課的時候沒有理解透,遇到實例的時候就束手無策了。這也啟發我們,學醫,是要用于臨床的,不僅僅是為了考試。我們應該把某些知識牢記在心,在臨床上才能運用自如。臨床是對理論的有效補充。
八、和病人交談
和病人交談是一件很愉悅的事,他們會告訴我們一些人生的道理,告誡我們要好好學習,愛惜身體,注意健康,有時候他們也會回憶一些崢嶸往事。我相信,在這個過程中,病人也會很高興,因為有人傾聽。我們是渺小的只能看不能做的見習生,但是,我們的傾聽安慰,是匆忙的人間所缺乏的溫暖的調味劑.給34床叔叔艾灸時和他聊天,我告訴他,還是就一下足三里吧,他答應了。然后和他調侃,說別太愛面子,回去后少喝酒。日漸消瘦的臉上露出了笑容,即使仍然有病痛在身。也許,此刻,對那句“有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜歡的__教授總是和病人聊得很開心,即使是告誡行的話語,也能讓病人接受,因為,那是他發自真心的關懷。
九、看病難、看病貴的問題
看病難或在其次,看病貴卻是大問題。在醫院每天都得花費大約1500-20__多元,沒有醫療保險的病人根本住不起。記得8好病人,在醫院住了好多天,可是始終是發熱待查,最后病因還沒有查出,因醫藥費太貴就出院了。6好床病人也是。最讓我感觸的__教授說的一句話,中國農村婦女的忍耐力是很強的,有一位農村婦人來檢查時已是癌癥晚期,據說他已經忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是沒有錢啊,有病誰不愿意治啊?雖然現在農村有了合作醫療,但據60床家屬說,合作醫療報銷的比例還很小,大部分費用的病人自己出。一位病人調侃道:“除非是家里開銀行,不然誰住得起啊!”
十、醫學的力所不及
有很多病一生都無法救治,甚至很多病連原因都無查出。現在的醫學還不是萬能的,真正能夠治的很少很少。在中西醫50多床病人中,大多數都是癌癥、腦梗、高血壓等。病人每天打針吃藥,胳膊上全是針孔,醫生所期待的,不過是減輕病人痛苦,延長病人壽命罷了。
以上幾個方面就是我在見習期間學會和思考過的問題。
__月__號,我們告別病房,10天的見習生活正式結束,不管怎樣,我們的內心還是會有一點不舍。畢竟,和那些醫生、護士、病人們有了牽連,一次次的跟醫查房,對他們的病情有了些許了解,離開,也會帶著關注。尤其是34床的叔叔,每天早上我都會去哪兒坐一坐。還有__護士,只有他讓我們獨自測血糖,管一下我們這些初出茅廬的見習生。
總之,這一次見習生活教會了我們很多很多,從基本的護理操作到醫院的管理制度,從醫護工作到醫患關系的處理方法,這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識,為我今后走上工作崗位打下了堅實的基礎。
護士實習單位鑒定意見匯總七
在心內科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高思考、解決問題、工作的能力,不斷培養自己全心全意為服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了心內科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
心動決定行動,我們從規范言行、落實責任、從細關懷、突出內涵、監督評價五個方面作為切入點,實施優質護理服務。
規范言行是我們開展優質護理的第一步。用心去做,我們首先轉變的是服務的理念和態度。制定管床護士主動自我介紹的行為規范,讓病人知道自己的管床醫生和護士。主動、親切、尊重的服務態度架起了護患溝通的橋梁。換位思考,更讓我們懂得去體諒、理解和包容。
我的病人我負責。為真正落實責任,我們改變工作模式執行包干責任制,讓患者得到連續性護理;合理排班,讓護士能有計劃安排、實施護理;明確職責,一件事情由一人負責;優化流程,讓護士知道怎樣做,保證責任落實的可行性。在開展中不斷改革和創新只為將護士的責任真正落到實處。
從細關懷。剛開展時,大家不知道從何做起,如何改進?還是這句話:只要用心去做,做起來并不難。我們留意到病房門噪音大,趕緊想法去消除;擔心老年病人肩部易受涼,查房總會細察看;考慮夜間取用尿壺不方便,動腦設計床旁尿壺
放置籃。只要有心,就能不斷發現細節、關注細節!
突出內涵,就是夯實基礎護理與發展專科護理的有機結合。心內科危重不能自理的病人多,我們有良好的基礎護理傳統。《護理札記》讓我們認識到環境對健康的重要性,我們在傳承好傳統的同時,開始關注、學習和研究如何提高基礎護理的質量、促進康復,夯實基礎護理。我們明白:專科護理不是被動地執行醫囑,它已滲透在護理過程的每個階段、護理操作的每個步驟當中。護士不再是簡單的“打發護士”:靜脈注射可達龍時,我們會主動給予預防
靜脈炎護理;發口服藥時,我們會仔細地交待用法和注意事項;我們還有計劃地給病人進行健康教育,指導用藥、飲食和運動。不斷用我們的專業提升護理服務的內涵。
堅持監督評價,是保證優質護理服務持續發展的基本手段。患者滿意度是評價我們工作的最客觀最重要指標。每天由護理組長給出院病人發放調查表,護長每周隨機抽查聽取在院病人的意見,做好每月滿意度的統計和,制定和落實相應的改進措施。
優質護理的開展帶來可喜的變化:心內科護理滿意度明顯上升,護士經歷了從“被動服務”到“主動服務”再到“感動服務”的心境變化。
優質護理服務的持續發展勢在必行,這項活動的有效性需要依靠每一名護士來保證。一個人的力量是微小的,一個群體的力量是巨大的,工作每天都在做,工作做好靠每一名護士姐妹的努力,工作做細則要靠大家的眾志成城。只要我們每名護士姐妹們都在真誠的付出,都用真心為病人解除病痛的折磨,我們的價值實現,病人、社會對我們的認可一定都會實現。
護士實習單位鑒定意見匯總八
一、指導思想
在院長的領導下,遵循和落實院長的“以人為本”的科學發展觀,“以病人為中心”的服務理念,以醫療安全為目標,預防為主,強調過程管理和質量責任,強化內涵建設,提高技術水平和服務質量,創造優質護理,提高社會效益和經濟效益。
二、工作目標
●健全護理“質量、安全、服務”等項管理制度,各項工作做到制度化、科學化、規范化。
●強化內涵建設,不斷提高護理隊伍整體素質。
●堅持“以人為本”的服務原則,使護理服務更貼近群眾,貼近社會,不斷滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求,創優質護理效益。
三、工作指標:
1、護理人員三基水平平均分≥85分
2、護理技術操作合格率≥90
3、基礎護理合格率≥90
4、特護、一級護理合格率≥90
5、五種護理表格書寫合格率≥90
6、急救物品完好率≥100
7、常規器械消毒滅菌合格率≥100
8、年考核合格率≥95
9、整體護理開展病房數100
10、每年完成本院護理新業務,新技術≥2項
11、護理人員培訓率達100,護理人員繼續教育學分或學時達到規定要求。
12、每年在地(市)以上學術會議或刊物上交流,發表論文≥2篇
13、年褥瘡發生次數0
14、護理嚴重差錯發生次數0
15、年護理事故發生次數0
16、病人對護理服務的滿意率≥96
17、年工作計劃完成率達≥90
四、工作措施
(一)人員管理
1、在護理人員配置上,力爭保持實際住院床位與病房護士比達到1:0.4,以保證護理工作質量,其它特殊情況按實際工作量盡可能在院內做適當的調整,同時要避免造成護理資源的浪費。
2、努力爭取逐步做到分層次使用護士:
①力爭得到院領導的支持,護士盡可能減少承擔非護理工作,如,記賬、配口服藥等;
②生活護理(幫助進食、翻身、護送病人檢查)主要由助理護士完成,注冊護士應做好指導工作;
③主管護師、護師在完成本班工作的基礎上,還應承擔質控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作;
④另外還應注意把病人滿意的護理骨干力量用到臨床第一線,有什么樣的質量上什么樣的崗,如,靜脈穿刺技術好的護士,可以考慮安排治療班,以保障護理服務的“優質”,充分調動護理人員工作學習的積極性、主動性。
3、對各級人員進行培訓、考評,護理部、各科室同時做好護士技術檔案的管理工作。
4、實行人性化管理,關心、尊重和激勵護理人員,如,建立護理部主任與護理人員談話制度,對每一個長休(1個月以上)護士(產、病、事、休)上班前、對發生差錯、被投訴的護士,護理部與其本人溝通,要了解護士,調整心理,減輕壓力,充分調動護士的積極性。
5、做好護士長管理工作的檢查、監督,要求護士長以表格的形式反映日常主要工作情況。
(二)質量管理
(1)不斷完善制度根據形勢發展的需要,結合臨床實踐,不斷完善質控制度,修訂護理人員考核細則,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如,病房管理、基礎護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫,供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等。
(2)加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理,按要求開展質控活動,明確分工,責任到人,做到人人參與,層層管理,共同把關,確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
(3)落實護士長夜查房、節假日、周日查房制度。
(4)質控問題討論分析、總結反饋各級質控檢查發現問題,要及時向當班護士和護士長反饋,護士長每周小結一次,在科室周會上通報;護理部每月質控小結評分一次,在護士長例會上通報,分析產生原因,提出解決辦法。并通過護理簡訊通報全院。護士對存在存在問題和改進措施的知曉率達100。
(6)要求護理措施完成率達90以上,以保證護理質量持續改進工作的有效性。
(7)完善護理質控管理委員會制度,職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。
(三)安全管理
(1)醫療護理法律法規培訓,組織學習、討論和專題講座,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。
(2)護理缺陷管理,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部統一規范護理缺陷差錯事故記錄本,發現問題及時記錄(內容包括:時間、當事人、事情經過、結果、定性、原因分析討論、改進措施)。
(3)嚴格質控各項規章制度及護理操作規程,嚴格“查對”制度,急救藥品、物品管理制度,損傷性治療或檢查的告知義務的實施,由護理部制定護理安全專項檢查內容,各層管理人員定期和不定期督查,查隱患、定措施、促改進。
(4)感染控制管理(詳見感染管理計劃)
(四)業務管理
1、進一步深化整體護理理念,以病人需求為服務導向,注重個性化服務,進一步規范健康教育制度,流程,確保措施的有效性。
2、強化業務查房效果,護理部組織全院護理業務查房每季度1次,各科室每月組織1次,對危重疑難病例、特殊病例、特別護理問題、新技術、新業務進行討論分析,總結經驗,以提高護士的工作能力和業務素質。
3、引導護理人員對護理新技術、新項目的了解,鼓勵護理人員參加護理科研,積極積累資料,撰寫護理論文,并鼓勵積極投稿。要求護師以上職稱者每年至少完成1編論文。
4、在職培訓(院內護理培訓計劃附后)
(1)護理業務學習要求:全院每季度組織1~2次護理大課,各科室每月組織1次小講課,每周晨會業務學習1次,有記錄、有講稿。
(2)護理理論培訓內容:護理質量標準、各項工作制度、工作流程、“三基”護理知識,應急預案、同時注意開展目標明確的業務培訓以“缺什么學什么”、“有什么實際問題就講什么內容”強化護理學習效果。
(3)護理技能培訓重點:
a.二十五項護理操作的規范化培訓,特別做好新員工及年輕護士的培訓;
b.常用急救技能;
c.健康教育中涉及的康復技巧和技術。
(4)院外短期培訓:安排外科、急診科二名護理人員,參加急癥急救知識短期培訓。
(5)選派護士長、護理骨干外出參加培訓學習,以不斷增進新知識、新業務,以帶動護理質量的提高。
(6)力爭得到院長的支持,建立和完善電教室,請院外護理專家到本院進行護理業務知識專題講座2~3次。
(7)鼓勵護理人員在職繼續學習,通過自學考試等方法提高學歷,提高知識層次,改善護理隊伍智能結構。
(五)護理教學管理(詳見護理教學計劃)
六、各季度工作重點:
第一季度工作重點
1、20xx年護理工作總結匯報。布置20xx年護理工作計劃。
2、院內通報20xx年市衛生局醫療服務整體質量檢查評估護理情況,問題分析、總結,制定整改措施。
3、組織學習貫徹各項規章制度及有關條文、護理質量標準。
4、護理新項目、新技術課題申報。
5、春節前各項工作準備、督查,春節期間查房工作的落實,確保節日期間護理工作安全。
6、舉辦護理操作技術培訓班,護理業務課及護理業務查房安排。
7、護理人員操作考核,理論考試。
8、護理質控活動。
9、護理滿意度調查。
10、護士長會議,護理質控委員會會議安排,質控總結、分析、反饋。
11、實習護士考核鑒定,教學工作總結、評估。
第二季度工作重點
1、“護士節“慶祝活動安排。
2、舉辦護理操作技術培訓班,護理業務課及護理業務查房安排。
3、護理人員“三基”理論考試、考核。
4、護理質控活動。
5、護理滿意度調查。
6、“五一”節前各項工作準備、督查、節日期間護理查房工作的落實。
7、護士長會議,護理質控委員會會議安排,質控總結、分析、反饋。
第三季度工作重點
1、實習護士崗前培訓及教學工作安排。
2、護理業務課、護理業務查房安排。
3、舉辦急救知識學習培訓二期。
4、護理人員“應急預案、質量關鍵流程”考試考核
5、“國慶節”前各項工作準備。
6、護理質控活動
7、護理滿意度調查。
8、護士長會議,護理質控委員會會議安排,質控總結、分析、反饋。
9、護理質控委員會會議安排,
第四季度工作重點
1、“國慶節”前做好各項準備工作,節日期間護理查房工作的落實。
2、護理人員法律、法規、工作制度、應急預案相關知識考試考核。
3、護理業務課及護理業務查房安排。
4、護理滿意度調查。
5、護理質控活動。
6、護士長會議,質控總結、分析、反饋。
7、護理人員個人總結。
8、本年度護理工作總結及下年度護理工作計劃。
9、做好迎接年終醫療服務整體質量檢查評估的各項工作。
護士實習單位鑒定意見匯總九
尊敬的醫院領導:
您好!
懷著十分復雜的心情,我寫下這份辭職信。從我畢業進入本院工作以來,經過認真的學習和辛勤的工作,我在護理領域學到了很多知識,積累了一定的經驗,對此我深表遺憾。
由于我自身能力的不足,近段時間的工作讓我覺得力不從心,每日的檢查、每月的考試,我很痛苦,我真心不理解為什么我們的工作不是單純的工作,還要應付各種各樣的檢查和考試,每一次的理論考試、操作考試。
還有許許多多的各色檢查就像綁在找們身上心上的有形、無形的繩索,孫悟空的緊箍咒也只有一道。每次檢查,就跟大掃蕩似的,地上、床上、床下、床頭柜、陽臺、氧氣袋、枕頭,皮膚、手指甲、腳趾甲,辦公室、治療室,止血帶、病例車、護理病歷、體溫單、醫囑單……事無巨細,面面俱到。
不是說不該查,但是有必耍像抓賊一樣,一心要逮點岔子,非要扣你罰你不可嗎?還要一一問病人:責任護士是誰?護士長叫什么名字?主管醫生名字?住院規則?飲食要求?……只要有一點答不上來,就要扣護士的分……我們當護士的說了幾遍了,病人就是就是記不清楚,責任就要加到我們頭上嗎?當然,病人更沒有錯,我生個病住個院的,本來心情就不好,還要接受你們的考試啊?
為什么不能換位思考一下?為什么總是拿著高額獎金系數的沒有臨床工作壓力的你們檢查我們,然后是各種批評、各種處罰,我挺想知道有人撿查你們沒?有人扣你們的工資獎金沒?
在我今天寫這封辭職信的時候,耳邊又響起了某次領導在全院大會上的講話:你們不想干了的可以辭職,我馬上批,外面排著隊進來的多的。我相信這句話傷到的不止是我一個人。
盡管有著這樣的抱怨,絕大多數護士姐妹都是在自己的崗位上兢兢業業地工作了十年,二十年……直至燃盡了青春!請記住,護士是世界上最值得尊重的最可愛的一個群體,當之無愧,我相信未來會有越來越多的人認識到這一點,我知道很多護士姐妹想改行,但是我期盼他們可以留下來,為了病人,也為了未來的希望,不要對中國的護理事業失去信心,現狀也許很糟糕,但我相信慢慢會好起來,我沒有忘記在南丁格爾想前發過的誓言,但是原諒我,我今天要做一個逃兵……
我對我的離職給醫院帶來的不便表示抱歉,希望領導能夠體恤我的個人實際情況,勸我的申請予以批準!
辭職人:xx
20xx年xx月xx日