我們在一些事情上受到啟發后,可以通過寫心得體會的方式將其記錄下來,它可以幫助我們了解自己的這段時間的學習、工作生活狀態。那么我們寫心得體會要注意的內容有什么呢?以下我給大家整理了一些優質的心得體會范文,希望對大家能夠有所幫助。
臨床心得體會康復治療篇一
轉眼之間,我到臨床實習已有_個星期了。實習是將我們所學的理論知識付諸于實踐的良好開端,是我們邁向臨床的第一步。
在__院實習的_個星期里,讓我感慨萬千。實習的第一天,我覺得自己很迷茫,對臨床的工作處與比較陌生的狀態,也對與自再這樣得新環境中能夠做的事還是沒有一種成型得概念。慶幸的是,我們有老師為我門介紹血液科的情況,介紹一些規章制度,使得我們在短時間內進入了狀態。在實習過程中我們每天做的最多的就是查房、寫病歷、病程記錄、出院小結等等,就是這些看似簡單的內容卻磨練了我的意志和耐心,老師一而再再而三的修改而我一而再再而三地重抄,我知道這是老師對我的嚴格要求,對我以后的醫學生涯打下很不錯的基礎。
靜下心來總結了一下,首先就是體會到什么是“書到用時方恨少”,對我來說,我的理論知識學的自我感覺還不錯,但在查房老師問我一些相關的知識時我卻啞口無言。其次,動手能力不強。臨床實習的一大特點就是有動手操作的機會,如我在血液科做的骨穿、心內側心電圖、測肌紅肌鈣、bnp等,第一次做的時候總是手忙腳亂的,頻頻在細節上出錯。再次,到病房實習,接觸最多得是病人,我們剛到臨床的實習生最重要的一件事就是問病史,雖然我們在學診斷、內科是有過問診的經歷,可這回到了臨床思路變得不清晰了,往往疏忽關鍵內容。最后,老師工作繁忙,花在我們身上的時間是有限的。
我相信能夠考上醫學院的學生都是很聰明的,已經經歷了_年的學習,已經有了扎實的理論功底。但是臨床上不僅僅要求我們要有理論標準,還要求我們實際操作能力,因而我認為任何一個人都是我們的老師,除去醫生和護士,還有很多人是我們的老師,包括某些患者,他們在某些問題上或許比我們知道的要多得多,我們應該謙虛地向他們請教一些我們不明白的東西,不要認為這是很沒面子的事情。其實這些都沒有什么!人的一生本來就是不斷學習的一生,醫生更是如此,如果我們不多學習,跟不上時代的潮流,遲早會成為社會的棄兒,因而我們要向任何一個比我們強的人請教。把自己永遠放在學生的位置上,不斷地學習,彌補自身的不足,力求更上一層樓!
雖然實習的過程中會遇到種種困難,但我會保持十足的動力和干勁,在接下來的日子里我應加強我的臨床思維的培養、加強各方面能力的培養。
臨床實習的心得體會總結(精選篇3)
臨床心得體會康復治療篇二
摘要:目的 探究宮頸癌的具體護理方式,完善護理方案,提高患者生命質量。方法 隨機從我院救治的宮頸癌患者中選取45例,對其進行綜合護理,觀察患者各項身體指標。結果 早期患者有效率為88.2%,晚期患者有效率為72.2%。結論 科學有效的護理對改善宮頸癌病情有一定效果,尤其對于早期患者。因此宮頸癌的護理應建立在早發現早治療基礎上。
關鍵詞:宮頸癌;護理;婦科
宮頸癌是女性常見惡性腫瘤之一,早婚、早育、多產及性生活紊亂的婦女有較高的患病率。初期沒有任何癥狀,后期可出現異常陰道流血。不但在女性生殖器官癌瘤中占首位,而且是女性各種惡性腫瘤中最多見的癌瘤,嚴重威脅女性健康。
1資料與方法
1.1研究對象
隨機從我院救治的宮頸癌患者中選取45例,患者年齡在53-65歲之間。其中早期患者34例,晚期患者11例。患者均出現少量血性白帶及接觸性陰道流血癥狀。
1.2 護理方法
對其進行常規護理的基礎上,在手術前后進行具體護理,同時輔以健康指導。
1.2.1常規護理
護士應該向病人介紹診治過程可能出現的不適及有效的應對措施,讓其了解各項操作的目的、需要的時間、可能的感受等;介紹長時間留置導尿管的必要性及膀胱功能恢復后盡早拔除尿管的重要性,護士要注意多與病人溝通,了解不同病人所處不同時期的心理特點[1],耐心聽取病人的傾訴,醫護人員應與家屬配合,使病人感受到別人的支持和幫助,建立戰勝疾病的信心。
1.2.2術前準備
由于病人陰道排液的癥狀,術前需為其每天陰道沖洗2次,動作應輕柔,避免損傷。腸道按清潔灌腸準備[2]。
1.2.3術后護理
宮頸癌根治術手術范圍廣,創面大,術后反應也較大,尤其是做腹膜后淋巴結清掃術者。護士應為病人術后0.5~1小時觀察一次體溫、脈搏、呼吸、血壓和液體出入量并記錄,平穩后改為4小時觀察一次。護士還應注意觀察病人雙側腹股溝區有無淋巴囊腫,如出現淋巴囊腫則報告醫生并協助處理。
1.2.4健康教育
護士有責任積極宣傳與宮頸癌發病有關的高危因素,積極治療宮頸炎,早期診治cin,阻斷宮頸癌的發生。30歲以上的婦女定期防癌普查,一般1~2年普查一次,常規做宮頸刮片,有異常者進一步作陰道鏡和病理學檢查。尤其重視接觸性陰道流血和絕經前后異常陰道出血者,警惕生殖道癌的可能,廣泛宣傳早期發現、早期診斷、早期治療的重要性。護士還要在出院前與病人及家屬商討制定出院后的康復計劃,以保證出院計劃的可行性。
1.3 護理評估
有效:沒有發生尿潴留等并發癥。
無效:患者出現嚴重不適或其他并發癥。
2結果
患者病情均得到一定緩解,但對于早期患者效果更佳。
3討論
宮頸癌是婦科常見的惡性腫瘤,嚴重危害著婦女的身心健康。宮頸癌的病理類型有鱗狀細胞癌、腺癌和腺鱗癌。以鱗狀細胞癌為主,占80%~85%,該病早期一般無無明顯癥狀和體征,宮頸癌晚期會出現如尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等癥狀;當癌腫壓迫或累及輸尿管時,可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒癥;晚期可有貧血、惡病質等全身衰竭癥狀[3]。由于患者早期無明顯癥狀往往耽誤了病情,錯過了最佳治療時間。因此為了及時發現和治療,降低宮頸癌的發病率和死亡率,需及時進行宮頸細胞學篩查。
宮頸癌的治療需根據臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫療技術水平及設備條件等綜合考慮制定適當的個體化治療方案。采用以手術和放療為主、化療為輔的綜合治療方案。此外,在有效治療的同時,需加強宮頸癌患者的護理,這樣才能取得更好的預后效果。
在本文中,45例宮頸癌患者在醫護人員的共同努力下,得到了有效的治療和護理,結果顯示,其中34早期宮頸癌患者中有30例無尿潴留等并發癥發生,11例晚期患者中8例無尿潴留等并發癥發生。
綜上,科學有效的綜合護理干預對改善宮頸癌病情有一定效果,尤其對于早期患者。合理、細致的護理措施對提高患者的生活質量和生產率具有重要意義。
參考文獻
臨床心得體會康復治療篇三
沿海城市經濟比較發達,這里的醫療設備比我們內地先進,醫院的各種操作幾乎都由電腦來完成,不管是各種病程記錄還是醫囑開寫都由電腦來完成,這兒的人多數說白話,在內地來的我們,聽不懂粵語時就主要靠眼,觀察他們動作及面容,所以在學醫的同時還得兼習粵語和電腦,臨床實習心得體會。
我們這兒實習的具體安排是由科教信息科安排的,他們不定時下科室查勤,每周四下午固定上理論課,在實習的同時也補充了理論。每個科室的帶教老師是由帶教秘書安排的,我們都由主治醫師帶教。
目前我已到兒科、推拿科、脈管炎科、外科實習。兒科多采用中西醫結合治療,比例各占50%,他們的特色是把抗生素、化痰藥(氣管解痙藥)、糖皮質激素溶于一爐,氧驅霧化的方式噴喉,對扁桃炎、支氣管炎等呼吸道疾病療效確實。推拿科采取推拿+針灸拔罐的方法對頸椎病、肩周炎、腰肌勞損等疾病療效好。脈管炎科應用中西醫結合的方法對各種周圍血管疾病及其潰瘍療效顯著,自制中藥脈復生、脈血康及外敷生肌止痛膏極具特色。外科內鏡下開展的多種手術效果好,創傷小。
“讀經典、跟、勤臨床”一直激勵著有志于中醫事業的工作者,隱蘊著一個稱職醫生應該做好以下幾個方面的的工作:理論修養、臨床實踐、勤思善學、不斷總結。它們之間就好像像一首美麗歌曲的誕生,需要作詞、作曲、歌唱的完美組合。理論修養就好似歌詞的創作,作曲、歌唱就好比里臨出實踐,而勤思善學、不斷總結就是中間的橋梁。只有它們之間的緊密聯合,悅耳動聽的歌曲才會不斷脫穎而出,精湛的醫術才得以煅打鑄就。
理論學習至關重要,它指導著臨床。現今,漫天遍地的書籍,層出不窮的新理論,誰是誰非,讓我們有些彷徨迷離,如何取舍?當記“萬變不離其宗”。中醫基礎理論、診斷學、中藥學、方劑學等基礎知識當熟練掌握。方可從浩瀚書海、撲朔迷離的各家學說中找到自己的真知。
“勤臨床、善臨床”是中醫臨床工作者的重中之中。“實踐是檢驗真理的標準”,可見臨床工作的重要性。一如古人所說“紙上得來終覺淺,覺知此事要躬行”,“看萬卷書不如行萬里路”,心得體會《臨床實習心得體會》。我的實習思路是:學有所得,得能有用。在實習中,我們應該做到以下幾個方面:切實可行的實習目標,良好的實習態度,不斷的臨床總結。我把它們歸結為以下幾個要點:
1.眼觀四方,耳聽八面。我們實習多數是在住院部度過的。工作時,打起精神,認真一點,仔細觀察老師和病人的動態。主動觀察病情的變化,并隨時向醫生匯報,并聽取其處理方法。
3.大膽思考,不懂就問。問,不是隨口的問而是有思考的問,如你問咳嗽有哪些證型,老師肯定會對你不屑一顧,甚至因此對你留下不好的印象。有思考的問,老師才會細心給你講授,才會能有所得。
4.耐心仔細,自信大方。對待病人應該耐心仔細,尤其是老人、小兒及其危重病人。耐心的疏導,既能緩解醫患關系,又能增進診治時的醫患合作,還可能促進病情的康復。和老師、同學交談時,自信大方一點,既能體現你的風度,又能拉近距離。
5.尊敬師長,團結同事。對老師和其他醫生尊敬一點,見面時打個招呼,問聲好,對同事友善,給人留下好的印象。
臨床心得體會康復治療篇四
婦科學是一門研究女性在非孕期生殖系統(例如子宮、卵巢、輸卵管或陰道等)的生理病理改變,并對其進行診斷,處理的臨床醫學學科。是婦產科的一個分支專業。婦科臨床實習是重要的一環。今天本站小編整理了婦科臨床的實習心得,希望對大家有幫助。
在婦科這一個月的時間里感覺都已經漸漸習慣了婦科的工作時間,和病人們相處起來也很和諧。現在真有點不舍離開,回想起來,很難忘。第一天到婦科報到那種心里既期待、興奮又恐懼,帶著那樣的心情,我來到這個神秘的地方。之后在帶教老師的帶領下,我們熟悉了婦科的工作環境,各項規章制度和各個班次的要做好的工作。
之后幸運的把我分配到了跟著方老師,她很有耐心,說話很溫柔,對工作一絲不茍,我很喜歡和她一起上班。在實習期間,我們從些基礎護理做起再到婦科比較典型的護理操作,一步一步的培養了個人的細心認真。她耐心的教導我練習常規的護理操作。讓我學習到了學校老師教的很多不一樣的操作。逐步了解了婦科的常見疾病如:子宮肌瘤、陰道炎、盆腔炎、附件炎、宮勁息肉、宮勁肥大、子宮內膜炎、子宮脫垂、宮外孕、功血,盆腔包塊等等婦科疾病的護理。
在婦科實習感覺到護理實習上的一次轉變,在婦科實習過程中體會到整體護理運用。隆老師給我們講解:“整體護理是以護理程序為工作方法包括評估、診斷、計劃、實施、評價,而制訂出具有系統性、針對性和導向性的護理方案,將人性化服務理念深入到臨床護理中,使病人獲得最佳的身心狀態,是婦科護理人員目前最重要的護理理念。”以往傳統的以疾病為中心的護理模式,使病人和家屬被動地接受護理服務,已不能適應護理事業發展的趨勢。
我們也感覺到在提倡整體護理以來,推行新的排班制度。提升了我們對實習理解,實習不僅僅是要把操作練到極致,每天上班不僅僅是為了完成護理操作。我們的實習開始有自己的主動性和目標考核。我們在對病人講解疾病的知識時,在給病人術前、術后指導,做好健康宣教時,了解病人更多的想法及心理變化時,我們共同分享了那一段時光和那一份經歷。從病人入院到恢復了健康,一個完整的過程。那種開心、欣慰的感覺,是任何沒有經歷的人都體會不到的,作為護士那時候的幸福。
在婦科我學會了很多,我很感謝一直細心教我的老師們,從她們身上體會到穿上工作服,就要對每個病人的生命負責,把每個病人當做自己的親人看待。在工作中要時刻保持好的心態,要認真、細心,做到最完美。因此我們必須更加努力學好專業知識,提高專業水平,做事細心,把每件事做到最滿意!希望自己在下個科室繼續好好加油!
看到科室里來來往往,一臉焦急的家屬;不斷打電話詢問有無空床的病人;千里迢迢來看病但因為沒有床位失望而歸的病人,心里升起一種無力感,也涌出一種動力激勵我要做足自己的功課,不管怎樣能為她們做點實實在在的事!!
在婦科實習期間我看到了一只優秀的護理隊伍,她們分工合作,有一套自己的工作流程和方法,應對著高強度、高壓力的護理工作。從早上上班起,每一分鐘都有自己的“工作”,它們像一個個訓練有素的士兵,堅持“服從命令是唯一天職”,整個戰線看起來是那么完美,那么有條不紊。不同的三種鈴聲,堅守每個房間的治療車,永遠在輸液架上等待的第二組液體,治療室里林立的“后備軍”,一切看起來都那么簡單,是的,其實世界終歸于簡單,把事情簡單化是解決所有問題的通解,可簡單是一個天生優秀的掩飾者,她從來都把自己包裝得完美無缺,無懈可擊,沒有細心和毅力是不能和她蒙面的,即使近在咫尺。
在產科,我認識到了一個溫馨的團隊,她們的細心,不厭其煩地日復一日地為一個又一個母親做宣教,怎樣喂奶,怎樣給寶寶洗澡,怎樣照顧好寶寶的飲食起居,事無巨細。她們中有的已經成為母親,有的即將成為母親,有的還未成為母親,可她們都有一顆可以融化堅冰的心。在一個白班,我的老師為一位母親熱敷、按摩、擠奶、給寶寶喂奶,忙碌了整整一個上午,滿頭大汗,卻毫無怨言,而是不斷地鼓勵、安慰。我看到年輕的母親為寶寶吸了一口奶而綻開笑容,為了能讓寶寶將來更健康而咬牙忍受痛苦,即使疼痛和不適讓她眼內充滿淚水然后一滴一滴地落在地上、寶寶的襁褓上,但她還是堅持著,不放棄!
婦產科的實習已經結束,四周很短,可是也足夠讓一個人成長!盡管我不知道未來的工作會是怎樣,但是我會為之而奮斗。
表姐的母親,我的姨母,一直受到婦科疾病的困擾,因此我一點不驚訝表姐的選擇,事實上我覺得能為我們所愛的人做點事,是世界上最美好的事情之一。雖然我不能像她一樣能直接為病人解除病痛,但我堅信我能為她們做些什么,只要堅持做我們認為對的事!
種方面,如宮外孕、子宮肌瘤、卵巢膿腫、宮頸癌、子宮內膜癌、葡萄胎、子宮脫垂和會陰血腫等疾病。還學到了專科操作如陰道抹洗,如窺陰器的使用,不僅學會了如何操作,還知道實施操作的適應癥,禁忌癥還有其目的。我覺得婦科也是一個手術相對較多的科室,所以既涉及一般的術后護理,包括術后病人生命體征的觀察,傷口滲液情況和用藥、活動以及飲食指導,也涉及一些專科方面的護理,如陰道流血方面的觀察。
其中,讓我印象比較深刻的是使用甲氨蝶呤肌注對宮外孕患者進行保守治療以及治療后進行相關宣教,尤其是口腔黏膜的護理,包括勤漱口,多飲水忌喝太熱的水,多吃富含維生素的水果和蔬菜,還有不吃辛辣刺激的食物。還有一個深刻的是用十多種中藥進行灌腸,而操作的目的是對盆腔起到一個消炎的作用,對此,還區別了保留灌腸和大量不保留灌腸的操作方法和目的。
總體來說,我覺得自己的專科操作還不夠熟練,理論知識出掌握不夠全面,希望自己好好加強這些方面的不足。還有,個人覺得平時實習就要訓練自己做事的規劃性,做到心中有數,提高工作效率。
臨床實習第一站:中醫婦科。目標:起碼會給熟人解答常見的婦科問題!10月8日中醫綜合考試,也要努力復習!中基,中診,中藥,方劑,中內。各個擊破。
概述:本月在中醫婦科實習,前兩周在病房,后兩周在門診,實習中見到各種人和事,讓我感受頗深,即使以后不選擇當婦科大夫,但身為一個女生和有眾多女性朋友的我來說,還是受益匪淺的,身為一個女性真該好好的保養和保護自己。另外這個月我去得最多的一個校外地方就是中關村,干什么?后面再說吧。做得最多的額外活是讓宅急送寄東西和接收宅急送送來的東西。中秋節也很難忘。一并看我下面分說吧。
經過8月25日到8月29日為期5天的臨床實習崗前培訓,我們正式轉入臨床實習一次輪轉階段。而第一個轉的科是中醫婦科。
中醫婦科病房主要病種是輸卵管不通性不孕,盆腔炎,子宮內膜異位癥,子宮肌瘤和子宮腺肌癥。主要行中藥綜合治療:中藥口服(通絡煎、內異煎,婦科一、二、三號方,異位通,調沖方),中藥灌腸(通絡灌腸方,灌腸一、二、三號方),中藥熱敷,中藥離子導入,丹參注射液點滴。利用活血,消癥,溫通等方法,松解盆腔粘連,消除腫塊,達到治療目的。
中醫婦科門診病種則豐富一些:月經不調(提前,后錯,老不來,老不斷,量少,量多,功血-功能失調性子宮出血:排卵期(經間期出血)、無排卵性(崩漏)等),圍絕經期綜合癥,痛經,白帶異常(量多,色白或色黃或色暗紅或帶有血絲,清稀或豆腐渣狀,伴有外陰瘙癢等),盆腔炎(包括子宮,附件炎-輸卵管、卵巢),宮頸炎,陰-道炎(細菌性-bv、霉菌性、滴蟲性、老年性,可伴泌尿系感染),外陰炎,多囊卵巢綜合癥,卵巢囊腫,不孕,早孕(懷孕早期),先兆流產,產后缺乳和回乳,產后抑郁,子宮內膜異位癥(異位至卵巢所致的巧克力囊腫多見),子宮腺肌癥,子宮肌瘤,宮頸癌前病變篩查(tct-宮頸薄層液基細胞學檢查)。治療以中西醫結合為主。
感言:不孕人群增多,奉勸年輕人珍惜自己,做好預防措施,減少人流藥流機會,防止輸卵管不通型不孕的發生。避孕最好用避-孕-套工具避孕。避孕藥有多種副作用,導致月經失調等,特別是緊急避孕藥,少用!安全期避孕不完全安全!
中日友好醫院的中醫婦科名聲遠播,皆因有名老中醫許潤三主人的坐鎮,被人稱其為送子觀音,令人可想而知老爺爺的醫術精湛的同時,從一個側面看出現代社會不孕不育的人太多了。因此,病房實習時有病人很真誠的勸我說:小姑娘,選婦科沒錯拉!現在不孕不育的人多了去了,不用愁沒有病人!而且要子心切的夫婦,多少錢都舍得出。
當然啦,我是不會讓病人多花錢的,即使我真的選擇婦科,我也會讓病人做最少的檢查,接受最必要的治療。但是,不孕不育的病人,除了說有現代社會環境污染,接受電腦手機的輻射多,學習工作生活緊張之外,在中醫婦科實習期間,讓我發現這么一個常見的現象:不孕的婦女以輸卵管不通或上舉為主,年齡多在三十歲左右,事業家庭經濟開始穩定,想要個寶寶增進夫妻感情和生活的樂趣,但偏偏要不了。她們多有人流或藥流史,多伴有盆腔炎。由于長期要不到孩子,精神上的折磨,令到她們多情緒憂郁,比較敏感,舌質多紫暗,苔厚膩,脈弦,提示肝郁氣滯。
不孕的定義是丈夫生殖能力正常,夫妻間不避孕不懷孕一年以上。造成不孕的原因總結一下有以下幾點:排卵功能障礙性不孕,輸卵管阻塞性不孕,免疫性不孕(抗精子抗體的形成),子宮內膜異位癥,原因不明型不孕。
想看看自己不孕的原因可做以下檢查:
免疫方面查抗精子抗體。
男方造成不育的原因是:精子質量差,可在女方在婦科治療的同時,男方到男科做精-液常規檢查(精子總數、精子密度、活動力-a級b級c級各占多少,成活率,液化時間等),若男方也有相關問題,應同時治療。
前面提到不孕的婦女以輸卵管不通或上舉為主,除了少部分是由于輸卵管結核及先天性不通等原因外,多是以往有人流史,行刮宮,造成盆腔感染、粘連而使輸卵管不通或上舉,拾卵能力差,卵子無法與精子相遇而造成不孕。而人流或是因為年少無知,意外懷上,或是因為避孕措施不足,但經濟等各方面還不允許有孩子而流掉。
臨床心得體會康復治療篇五
新的環境,新的起點,新的考驗,情不自禁的緊張和害怕。但還是在檢驗科主任的帶領下,來到了門診化驗室實習,看著老師們的操作是那么熟練,敏捷與輕松,我相信自己也能行,因為在學校的時候練習過多次。在老師的要求下,我試著操作了一下最基本的末梢采血,結果不近人意。
我安慰自己錯誤是常有的,因而心安理得。然而數天以來一系列的問題接踵而至,末梢采血總是因為膽怯,采淺了而導致要給別人多采一針,采血量也不準確,在報告結果方面也總是與老師們存在差異等。
自以為是的我把一切想的太簡單,醫院的實際工作與學校的實驗無法相比,這里的一切都需要絕對的嚴謹認真。多次的問題擺在了面前,將我的自信徹底挫敗,心力交瘁,沒有人體會到我當時的感受,無助和失望…漸漸的讓我想到了放棄。是的!我之所以這么想,不僅是因為實習,更因為社會中人才競爭的激烈!對于現在中專的我,我沒有任何信心,要想找到一份穩定的工作實屬不易,需要優越的能力和人際關系!
突然想到老師一直對我的信賴,親人們的支持與期待...即使一直痛罵自己,還是于事無補。責任只能由自己承擔,無法推卸。我不能繼續編寫借口來蒙蔽他人,更無法欺騙自己。不得不重新抬起頭繼續努力奮斗。
為了讓自己有所進展,我將采血針帶回家模擬練習操作要領,動作要快要準,力量都集中在手腕上,還經常打電話給我的同學和老師們請教和經驗交流,他們的鼓勵和安慰,指導漸漸的讓我恢復了以往的信心,實習老師也借了相關的書籍給我。工夫不負有心人!經過幾個星期以來的努力,終于得到了老師們的信任。一直壓抑的心情終于釋放。
付出總會有收獲,在以后的實習里,我更加努力。不將私人的情緒帶到工作當中,以嚴謹的態度迎接實習的每一天。盡管學途不是一帆風順,但每一次的教訓都讓我更上一層樓。在實習的空余時間,我會經常看一些相關檢驗儀器的資料等等。我希望未來也將會有屬于自己的那一片藍天!