總結不僅僅是總結成績,更重要的是為了研究經驗,發現做好工作的規律,也可以找出工作失誤的教訓。這些經驗教訓是非常寶貴的,對工作有很好的借鑒與指導作用,在今后工作中可以改進提高,趨利避害,避免失誤。寫總結的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?以下是小編為大家收集的總結范文,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫院感染工作總結 好標題篇一
為進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,今年xx月分我院重新調整了醫院感染管理委員會、臨床科室感染監控小組,以領導班子為組長,各科室主任為成員,完善了三級網絡管理體系。在工作中,遇到需要多科室協調和配合時,及時匯報分管領導解決問題,在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下,醫院感染管理部分加入了我院的醫療護理質量督察中,制訂了嚴厲的獎懲辦法。
我院十分重視醫院感染管理工作,成立有醫院感染管理領導小組及醫院感染管理工作小組,定期召開工作會議,研究協調和解決有關醫院感染管理方面的問題。醫護辦具體負責院感各項工作xx實施,制定有《消毒隔離制度》、《醫院感染監測制度》、《無菌操作制度》等一系列工作制度,認真貫徹醫院感染管理技術規范。
加強醫務人員院感知識培訓,樹立醫務人員無菌操作的觀念和職業安全防護的意識,對醫院感染預防及控制有重要意義。我院根據__月份制定的培訓計劃,每季度開展一次全員院感知識培訓,并在培訓后通過考試的形式對醫務人員進行相關知識的考核。__年共開展專題院感培訓四期,全員醫護人員全部參加。
我院認真落實先清潔后消毒的基本要求,加強對診室及物品衛生。每天由各科室人員對診室及物體表面用消毒劑進行擦拭消毒,晚間利用紫外線燈進行物理消毒,并做好消毒記錄。同時對發熱、感染性疾病患者使用過的物品進行終末消毒,嚴防生物感染。醫療物品與污染物分開放置,擦拭用品用具做到分類分區。
我院每月根據院感檢查標準對全院各科室,尤其是口腔科、婦產科、護理部化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導。檢查發現的問題及時告知,幫助其發現問題,希望工作中進一步整改。
各類醫療物品按規范擺放整齊,嚴格分開無菌、非無菌物品,并標記清晰。對一次性無菌物品集中定點、分類存放,遵守消毒、無菌物品使用的有效期。碘酒、酒精密閉保存,開啟有效期≤xx天。棉球、棉簽、紗布等使用小無菌包裝。
加強了醫療廢物的管理,制定了醫療廢物收集、回收、管理等各項規章制度及醫療廢物xx應急預案。我院醫療廢物與生活垃圾分類收集,每天由衛生員負責將醫療廢物存放在指定區域,并設置有明顯的危險警示標識。定期由醫療廢物環保處理公司回收,做好交接登記記錄。
1.雖然每季度定期培訓,按流程做到簽到、培訓、考試、總結,但是參會人員很快就能把培訓內容忘記。
2.每月對重點科室院感質量檢查,檢查發現的問題有些硬性條件(房屋布局、人員配備)無法整改,且檢查結果只是口頭告知,無紙質反饋。
3.有些醫務人員對院內感染控制意識薄弱,對醫院制定的消毒隔離、手衛生及自身防護制度和措施不能遵照執行。
xx本人因知識量有限,在工作中面對疑問無法進行全部答疑,甚至是錯誤解答。
1.存在問題進行逐步整改到位。
對未發現存在的問題進行發現并整改。
3.結合我院具體實際情況從新制定重點科室院感考核指標。
4.抽出空閑時間進行院感知識學習,增加知識儲備量。
醫院感染工作總結 好標題篇二
xx年即將就要過去,隨著時間的流逝xx這個數字將進入歷史的長河,回顧過去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領導的好評與認可,自豪的是在院內感染與傳染病管理工作取得了優異的成績。
現代醫院的理念是從治療疾病機制轉變為預防疾病機制,而醫院感染管理是醫院質量管理及預防疾病的重要環節,也是醫療安全最重要的一環。管理的最終目標是減少醫院感染的各種危險因素,降低醫院感染的發生率。
控制醫院感染的手段,首先是提高醫院各級各類人員對醫院感染的認識水平,增強工作責任心,在日常診療工作中樹立主動預防醫院感染的意識;保證醫院醫療用品的消毒滅菌質量;同時確保各項預防和控制醫院感染的制度、措施落到實處,發揮實效。
醫院感染管理是一項全員、全方位的管理工作,而醫院感染管理工作復雜性,傳染病疫情復雜多變性,要求我們醫護人員不斷學習院內感染及傳染病預防相關知識,掌握新知識,掌握院內感染控制新方法,共同參與,朝著零感染的方向努力。
xx年也是我院二甲準備年,在院領導的直接領導下,感染科全體人員努力拼搏及全院醫護人員鼎力支持,憑借著質量第一、病人第一、預防第一的理念,全面開展院內感染、傳染病預防、傳染病疫情管理等各項工作,狠抓落實、抓實效、注重細節、抓住關鍵環節,強化院內感染各項制度、措施,深入學習和貫徹傳染病各種法律法規,做到了院內感染預防系統化、規范化、措施化,加大院內感染的指導、督導工作,結合我院的實際工作、實際情況,采取切實有效的措施,成立了以院長為核心的質控領導小組,健全院、科等三級網絡體系。在時間緊任務重,面臨著重重壓力,全科克服困難為二甲打開綠色通道。具體工作
一、政治思想方面,全科人員在鄧院長的領導下,掀起了“愛崗敬業、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應院里各項號召,遵規守制、獻計獻策,時時刻刻與醫院保持一致,經常參加院里各種學習和培訓,人人有筆記,通過學習、使全科人員的政治素質有了提高,同時也增加了工作責任心和事業感,提高了工作效益和工作質量。
二、傳染病管理
1、嚴格執行傳染病法律法規,建立健全各項規章制度并組織實施。做到有法必依,執法必嚴、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓,使醫務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發生院內傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。
三、我院是當地最有權威的醫療機構,承擔著突發公共衛生事件和災害事故的緊急醫療救援任務,所以我院建立了應急預案和組織,做到了定期演練和相應培訓,增強應急能力,備好了救援物資等,隨時處于應急狀態(含通訊聯絡),并且做到了及時、妥善處理醫院內部發生的突發事件
1、醫院感染管理:制度健全,監督指導到位 ,對新上崗人員、進修生、實習生、醫務人員按時培訓,醫務人員知曉率達到了100%。醫院感染監測到位,病例監測、衛生學監測做到準確、達標。
2、重點部門的醫院管理:抓好手術室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內的保潔、消毒、醫務人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環節入手,使之達到醫院感染管理規范的標準。
3、輸血管理:嚴格執行了《獻血法》的有關規定,嚴禁了擅自采血,成分輸血比例達到了規定要求,輸血不良反應應急預案健全,儲備血液能滿足急診臨時用血需求。
4、抗菌藥物的管理:結合我院的實際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監督執行。
5、一次性使用醫療物品的管理:杜絕了重復使用,醫療廢物的分類、焚燒,達到了《醫療廢物管理條例》的標準。
總之,院內感染涉及全院各個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護理的每一細節當中,為此我科要常抓不懈,使各項監測統計指標,達到醫院感染管理要求的標準,為我院醫療服務質量的提高和醫療事業的發展保駕護航。
xx年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責任重大,任重道遠。我們要加強學習、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務有多重,我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務,困難面前不氣餒,成績面前可驕傲。讓領導放心,讓群眾放心,把我們醫院打造成患者溫馨的家。
醫院感染工作總結 好標題篇三
在院領導的重視和關心下,在市、縣有關專家的指導下,我院院感委員會就控制院內感染做了大量工作。從組織落實開始,到嚴格管理制度 ,開展必要的臨床監測等,采取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化、科學化,將醫院內感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現將我院本年度院內感染控制工作總結如下:
醫院的感染管理組織仍由三級體系構成:醫院感染管理委員會+醫院感染管理科+臨床科室感染管理監控小組 。感染管理委員會負責全院的控制工作,并對下級科室 進行指導。院感科在院感管理委員會的領導下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內感染控制工作進行督促、檢查,對全院的相關數據進行收集、統計,并向醫院感染管理委員會匯報。各臨床科室監控小組負責本科室的監控工作,按時向院感科匯報有關情況。由于工作層層落實,保證了我院院內感染管理工作的順利開展。
醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。制定一 整套科學實用的管理制度來規范醫院有關人員的行為。加強制度的建設和學習,并認真貫徹執行,對于提高防范意識、降低醫院感染的發病率極為重要。因此,院感管理委員會在原有制度的基礎上,完善了供應室管理制度。院感科定期檢查制度落實情況,充分發揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
醫院領導非常重視供應室的建設,為改善消毒條件,在醫院資金緊張的情況下, 又購置一臺高壓蒸汽滅菌器。后勤科經常檢查室內墻面、天花板,保持光滑,無裂縫、不落塵。供應室的安排合理,堅持做到“三區”、“三線”、“四分開”。
三區:污染區、清潔區、無菌區。
三線:污染線、清潔線、無菌線。
四分開:污物回收物與發放凈物分開;
初洗與精洗分開;
未滅菌與已滅菌物品分開;
工作間與更衣室、辦公室、活動室分開。
在壓力蒸汽滅菌時,堅持在包外使用指示膠帶、包內使用指示卡進行自我監測 ,保證了消毒滅菌質量。全年消毒380鍋次,合格率達100%。在市、縣疾病預防控制中心對我院的消毒物品質量檢測抽查時,合格率達100%。今年8月,市供應室達標驗收小組的專家們對我院供應室進行檢查,驗收達標。
1、根據《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《四川省預防院內感染的規定》等,院感科加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監控工作。每半月檢查一次,對發現的問題及時處理。門診新大樓投入使用后,門診各科室煥然一新,消毒隔離條件大大改善,特別是口腔科、五官科、胃鏡室等科室,除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫療用品的使用率,大大降低了院內感染的可能性。在全年的 消毒液更換及器械浸泡檢查中,除有的科室偶有漏記錄或記錄不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更換時間均符合要求。
2、對臨床科室護理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監測,由縣、市疾病預防控制中心進行采樣測試,合格率達100%。其結果由院感科及時向全院通報。
3、院感科人員每天到科室了解有無院內感染病例,有無漏報、錯報等。各科對發現的院內感染病例,及時進行登記并上報院感科。院感科及時上報院部,并進行相應處理。經初步統計,今年1-11月,院內感染發病率在3%以下。
在今年的一次性用品購進中,院領導更加強了這方面的管理工作,嚴格查證、檢查質量。院感科與庫房保管負責對購進的一次性用品進行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進關口,嚴防不合格產品進入我院。 在本年度中,我院購進的一次性用品無一樣不合格產品。加強了一次性使用無菌醫療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院感科每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關,無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫療用品。 對使用過的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄,院感科(供應室)每月進行檢查統計,對抽查所發現的個別未毀形現象,給予嚴厲批評,并立即補做。因此,我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達100%。毀形、消毒后的一次性使用無菌醫療用品,由市衛生局指定專人回收。
結合本院實際,院感委員會組織開展了預防院內感染的專題講座和學術交流,如醫療事故處理條例、消毒、安全知識培訓,輸血有關法律、法規及輸血知識學習等,對全院醫務人員進行預防、控制醫院感染相關知識培訓,增強大家預防、控制醫院感染意識。提高我院預防、控制醫院感染水平。發放有關院內感染診斷方面的資料,提高大家對醫院感染診斷水平。在全年的院內感染控制工作中,由于院領導的高度重視,上級專家對我院的指導,院感委員會的領導、組織、指導及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。但由于我院的院內感染控制工作起步晚,還存在有不足的地方,如院內感染發病病例的診斷、報告、統計等方面做得不夠,有待今后不斷完善和提高。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結經驗、虛心學習,我們將把院內感染控制工作做得更好。
***中醫院院感科
醫院感染工作總結 好標題篇四
一月份感染控制科按照醫院全面質量考核開展工作。
1、制定各類工作計劃(醫院感染、健康教育、婦幼健康教育、控煙工作計劃,婦幼工作、食源性疾病、孕婦學校)
2、更換各種本部。
3、細化了醫院感染監測(全面綜合監測和目標監測)的項目、按照衛生部《醫院感染管理規范試行》要求)。
(1)全院綜合性監測:,一類切口手術部位感染控制在0.5%.
(2)目標性監測:開展手術部位感染監測8例、留置導尿監測8例,監測標本30人次,腎內科2例多重耐藥,及時給予督導,進行隔離,防止交叉感染。
3、環境微生物監測:本月對全院重點科室(手術室、分娩室、供應室、腔鏡室血液透析室、口腔科)及外口綜合樓科室(病理、血庫、婦科、普外、頭頸胸科、骨科、五官科)進行了空氣物表、無菌物品,透析用水,透析器接口透析液監測,結果均達標。
4、醫療廢物管理方面:嚴格醫療垃圾分類,認真交接,不足之處個別科室登記不及時,銳器盒未注明開啟時間。
5、一次性衛材“三證”監測,三證齊全,無過期。
6、無菌物品管理方面:個別科無菌包過有效期,
7、培訓方面:制定預防醫院感染各類培訓計劃,本月為下收醫療廢物及管理人員培訓一次,內容《醫療廢物管理條例》《醫療廢物下收流程》《醫療廢物外泄應急預案》培訓進行考核,試卷存檔。
1、制定結核病、傳染病工作計劃。根據上級衛生行政部門要求,傳染病報告卡進行更新,并使用。
2、不定期到檢驗科、病案室檢查傳染病漏報情況,每周、月進行自查。本月網報未統計。
制定食源性疾病工作計劃,更換各項登記本部。
1、制定健康教育工作計劃,制作宣傳材料(健康教育、婦幼健康教育)。
2不定期到檢驗科、婦產科檢查各項登記,免費檢測項目檢測、登記符合。 按時上報婦幼周、月、季報表(10-1月)。本月上報高危孕婦48人。其他項目省略。
3、按時到科室監測afp(脊髓灰質炎)14種疾病,按時旬報表。
4、健康教育宣傳一次,內容《h7n9禽流感防治常識》 ,婦幼健康教育宣傳欄宣傳一次,內容《增補小劑量葉酸預防胎兒神經血管缺陷》。禁控煙宣傳一次,內容《戒煙的方法及技巧》。
5、1月17日組織孕婦學校培訓一次,內容《懷孕前的準備》《促進乳喂養知識》有5名孕婦參加,取得較好效果。
1、控煙工作計劃,不定期到療區檢查控煙情況。
2、積極開展愛國衛生工作,為各科室下發滅鼠藥。
醫院感染工作總結 好標題篇五
隨著醫學發展和醫學模式的轉變,醫院感染在醫院管理中占據了重要的地位。醫院感染不但關系到醫患雙方的健康而且影響到醫院的醫療質量。在院領導的重視和關心下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,使保健院的院內感染管理逐步規范化、制度化。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現將醫院本年度院內感染控制工作總結如下:
保證院內感染管理工作的順利開展院領導高度重視醫院感染管理工作,院長直接擔任醫院感染管理領導小組組長,指導院感辦開展日常工作,第一注重依法管理,按照規范開展醫院感染管理工作。不斷學習法律、規范,貫徹執行《傳染病防治法》《消毒技術規范》《醫院感染管理規范》和各項政策法規,院領導強調依法行醫,規范管理。由于院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的法律意識和控制院內感染的意識不斷強化。第二為有效的控制醫院感染,保證醫療質量,院領導重視重點科室的建設,對產房、手術室、新生兒科、檢驗科等重點科室嚴格按照醫院感染管理要求配置基礎設施。第三把控制高??剖业尼t院感染作為工作重點,經常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發現問題和薄弱環節,及時與相關部門溝通設法解決,腳踏實地的開展工作。
根據衛生部規范要求逐步完善了各項規章制度,配備了專職的院感工作人員,保證了醫院感染管理工作規范有序的開展。醫院成立的院、部、科室三級醫院感染管理網絡起到了有效的職能監控作用,按照職責制訂了醫院感染管理質量考核標準,每月根據考核標準進行質量檢查,對質量檢查結果組織討論和考核,同時根據醫院感染管理方面存在問題制定改進措施,規范地開展醫院感染管理工作;同時各科醫院感染管理質控小組每月向院感辦報告住院病人的院內感染、消毒隔離監測情況,根據科室院內感染存在問題組織醫務人員討論;各級院內感染監控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進一步完善。
在醫院感染管理中,規范、認真落實各項規章制度,特別是醫療廢物管理制度、院內感染消毒隔離制度、一次性無菌醫療用品使用的管理制度、院內感染管理檢查制度、院內感染管理教育培訓制度、醫院感染管理考核制度等。
提高全院職工控制院內感染意識結合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內感染培訓,并利用互聯網及時了解國內外醫院感染的現狀和原則,控制方法的新進展,對全院醫務人員人員進行預防、控制醫院感染相關知識培訓。20xx年全年對我院醫務人員及后勤人員培訓考核4次,試用期人員培訓考核2次,實習生、進修生培訓考核2次。增強大家預防、控制醫院感染意識;提高醫院預防、控制醫院感染水平。在全年的院內感染控制工作中,由于院領導的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。
醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。為提高我院的院感工作質量和成效,制訂了一整套科學實用的管理制度來規范醫院有關人員的行為。根據《醫院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內感染綜合評分細則》,《院內感染自查質控反饋》,《院感質控員月考核標準》,《醫院感染管理質控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規范、細則對各科室醫院感染管理質量檢查、評估、評分,查制度落實情況,查操作規范,從環節上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況,充分發揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
感染管理辦法》及衛生部《血液透析室建設與管理指南》的要求,結合我院實際情況,查閱了相關規范,參觀了幾家血液凈化中心,請教了有關血透專家,并在上級部門及專家組的具體指導下,院感科參與了血液透析室的布局流程、設施設備規劃,人員配備、各種制度規范的建立,開診前的院感監測、消毒藥械及一次性物品的索證,醫護人員的培訓、考核等規范要求,使之符合衛生部的有關規要求。血透室于0000年0月0日通過衛生局專家組的評審驗收,9月1日正式開診。
醫院感染工作總結 好標題篇六
20xx年在院領導和醫院感染管理委員會的正確領導和大力支持下,在省、州有關專家的指導下,我院院感科工作堅持“以病人為中心”,嚴格按照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和衛生部新頒布的行業標準,以規范化、流程化管理為目標,做了大量工作,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,加強全院醫護人員院感知識培訓,提高全院醫護人員院感意識,努力促進我院的院內感染管理,將醫院內感染率控制在較低水平,為醫院的醫療質量保駕護航。現將本年度院感工作總結匯報如下:
1、我院在感控工作中采用前瞻性調查,今年首次運用了橫斷面調查,使我院的病例調查工作更加及時可靠,更加科學規范;制作下發了院內感染病人上報卡,要求醫護人員及時發現、及時上報,感控專職人員根據上報情況及時深入臨床科室了解相關信息,提出相應的感染控制措施并監督指導執行。
2、根據衛生部的相關法律法規、規范標準、制度等,結合我院的院情,修訂了我院院感的標準、制度并組織學習,使人人知曉,使其在從事各自醫療活動中將有章可循,同時也明確了各級各類人員在醫院感染管理工作中的相應職責。
1、根據醫院醫療安全與質量控制的要求,完善了醫院感染的質量控制與考評制度,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理,特別是手術室、產房、胃鏡室、檢驗科、口腔科等重點部門的醫院感染管理工作。制定了重點部位、
重點環節的防治院內感染措施,院感科每月進行督查、指導和考核,防止院感在院內暴發。
2、院感科每月根據各部門院感的要求對各科室(包括重點科室及臨床科室)進行質控督查和考核,發現問題及時反饋科室并協助進行整改。
1、根據院感管理要求,做好醫院感染病例監測及目標性監測。全年抗菌藥物前瞻性調查住院病例數為719例,使用例數為565例,使用率為78.60%。其中外科系統調查278例,使用抗菌藥物227例,使用率81.70%;內科系統調查441例,使用抗菌藥物338例,使用率為76.60%;目標性監測共計340例,無感染病例,其中導尿管相關感染目標性監測308例,疝氣手術的手術部位感染監測32例,使用抗菌藥物32例,使用率為100%,手術部位感染0例,感染率0%;及時完成了院感委員會要求的住院病人院感現患率調查工作。
2、開展環境衛生學、消毒滅菌效果監測。根據《醫院感染管理辦法》、《醫療機構消毒技術規范》等有關規范要求,對各科室進行了環境衛生學、消毒滅菌效果監測,采樣729份,合格率為100%;其中空氣監測94份,合格率為97%;紫外線燈輻照監測393盞,合格率為100%。
3、我科于11月份對全院開展了一次醫院感染現患率調查,調查當日內全院的住院病人為233人,實查225人,實查率為96.6%。無醫院感染病例,細菌培養1例,送檢率0.69%。
1、加強醫院感染培訓及考核,制定了醫院感染管理培訓計劃,全年在醫院內進行了8次醫院感染知識培訓,參加人員包括全院醫務人員及工勤人員。培訓內容為:重點部門醫院感染的預防與控制,醫院感染管理知識、管理辦法培訓,無菌技術、手衛生知識培訓,科室規范化管理培訓,工勤
人員的職業防護及消毒隔離知識培訓,醫療廢物管理條例培訓等。新上崗的醫護人員進行了崗前培訓,培訓后進行了培訓考核,合格后上崗。
2、院感專兼職人員參加了省、州衛生行政部門及上級醫院組織的醫院感染知識的培訓,并取得相應的上崗證及學分。
加大對后勤保潔人員的宣傳及培訓力度,提高意識,做到醫療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫療垃圾及時回收、回收醫療垃圾用運送工具密閉轉運、杜絕倒賣醫療垃圾。醫療垃圾暫存處做好消毒處理工作,醫療垃圾及時與州醫療廢物處置中心交接,禁止倒賣醫療垃圾導致醫療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫療垃圾的管理進行督查,發現問題及時整改,全院送交醫療垃圾共計4854袋,約合計9.71噸;州醫療廢物處置中心轉移醫療垃圾1606箱。
感染管理科
20xx年x月x日
醫院感染工作總結 好標題篇七
院內感染工作在中心領導的支持下,與檢驗科、藥劑科、后勤科及個相關科室的積極協作下,在執行醫院感染管理的各項規章制度,加強醫院感染環節控制、目標監測以及預防醫院感染的發生等方面有一定成效?,F將上半年工作總結匯報如下。
今年召開醫院感染管理委員會會議1次,分別就2015年工作總結、2016年工作規劃及培訓學習計劃等幾個內容,專門研究布署,落實相關工作。
進一步落實了各種消毒隔離制度和醫院感染管理制度,進一步完善了醫院感染預防控制的標準操作流程,完善了一次性使用無菌醫療用品的管理制度和措施、抗菌藥物的合理使用和管理措施、醫療廢物集中處置管理制度及流程、醫務人員個人防護措施等。院感科定期督查制度落實情況,充分發揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
對亮點予以表揚,每個月對醫院感染病例進行數據匯總和分析,主要內容包括醫院感染目標監測信息、病例監測分析、現患率調查情況、消毒隔離檢查情況、法律法規等等。
1、遵循消毒隔離與標準預防原則,各科室嚴格執行無菌技術操
作、消毒隔離工作制度、職業暴露防護制度,各種治療、護理及換藥操作按照規程進行。
2、落實醫院環境衛生監測制度。市防疫站每月對重點科室監測。各科室監測登記資料基本及時、準確, 監測結果出現不合格時,積極查找原因,采取對策,確保消毒滅菌效果和醫療安全。上半年送檢包括物體表面,空氣、消毒液、水等在內共114次,合格率為100%。
3、加強衛生安全防護工作,保障醫務人員安全,尤其加強了標
準預防的培訓學習。
4、加強了手衛生宣傳和管理,全體醫務人員認真執行手衛生規范,不斷提高手衛生依從性。不定期抽查抽考醫務人員手衛生知識和洗手,大家的手衛生依從性都有所提高。
制定了醫院感染暴發處置預案和流程,絕大多數醫生都能及時上報院感病例。
sop以及藥物不良反應報告制度等。
年度完成包括抗生素、院感及醫療廢棄物管理相關制度在內的培訓共3次,工勤人員院感法律法規培訓1次,同時有4人次參加包頭市衛生局舉辦的市級院感崗位培訓2次。
相關管理制度、各類人員職責、廢物分類收集處置流程、運送路線、交接登記等規程,護理部和后勤積極配合,使醫療廢物處置基本做到了有序、規范、合理、正確。
1、由于醫院條件限制,有部分工作開展不到位。
2、督查時發現個別科室各項記錄不及時不完善。
3、在院感的投入上還要加強,比如污水處理設施、手衛生設施、干手設備和手消毒劑的應用等,如有損壞需及時維修。
4、督查時發現有的科室醫療廢物分類、收集、處置有時候分類
不認真,護工有時候不使用專車專用運輸容器運送,個人防護不注意。
5、手衛生以及標準預防還要加強執行力和督查。
醫院感染管理目前已經越來越受到重視,由于其導致的醫療糾紛
越來越多,而且一旦發生醫院感染暴發流行,后果非常嚴重。針對以上存在的問題,分析原因,主要還是我們醫院對感染工作沒有高度重視,
因此,在今后的工作中,我們要努力學習新知識,不斷改進工作,總結經驗,警鐘長鳴,吸取前車之鑒,認真落實嚴格執行醫院感染管理的各項規章制度,加強醫院感染環節控制,預防醫院感染的發生,把院內感染預防和控制作做得更好。
包頭金氏中醫腎病醫院院感科
20xx年5月30日
醫院感染工作總結 好標題篇八
根據市局考核方案要求,我局對我縣我縣傳染病防治工作情況進行了自查,從檢查結果看,我縣xx年傳染病防治工作圓滿完成,各項工作指標均達到要求,得分應為滿分(116分)。具體情況
全年共報告發
生法定乙丙類傳染病18種5466例,發病率在400/10萬以上,死亡10例病例(狂犬病4例、艾滋病1例、病肝2例、流行性出血熱3例),無甲類傳染病。
7月12-11月1日對全縣災害疫情情況進行監測,設專人負責監測報告工作,共發現災害相關傳染病24例(其中痢疾7例,瘧疾10例,感染性腹瀉7例)無死亡病例,發病率并不比平常年份增高。
1縣、鄉級醫療單位傳染病管理組織較為健全,有制度,每個單位均有專職疫情報告人員,各單位的各科室均有傳染病診治和報告登記簿。
2我站全年均實行24小時值班制度。
疫情報表及時率100。
報告卡填寫完整率、準確率為100。
我縣于xx年開始縣鄉鎮兩級均實現了網絡直報,各單位均有專用疫情報告電腦和專人負責疫情網絡報告。
除痢疾、感染性腹腹瀉外我科對其余病種病例均進行個案調查,病毒性肝炎的個案調查率可達90以上,少發病例調查率在100。
今年無霍亂病例報告。
為做好我縣禽流感和非典防治工作,根據上級安排,我縣于1—4月份進行了不明原因肺炎病例進行監測,全縣共設7個主動監測點,2所縣直醫院(中醫院和縣醫院)和5所鄉鎮衛生院(鮑集、常墳、五岔、河溜、龍亢),設2名專職監測人員每半月對各監測點進行主動搜索,填報主動搜索表(一式2份被監測單位和我科各1份),按時將監測結果上報市cdc。1—4月監測結果為0。
常規免疫:1—11月份共報告接種適齡兒童bcg91111832人、opv36536人次、dot35518人次、mv11435人次、乙肝疫苗33521人次、首針乙肝及時接種10912人,流腦接種44781人,乙腦42349人,各單苗接種率分別為:bcg96.59、opv98.90、dpt98.53、mv98.35、乙肝疫苗97.80、乙肝首針及時免疫率97.83。、流腦疫苗97.93,乙腦疫苗98.28;
加強免疫:加強免疫opv10696人,免疫率100,mv加強免疫10500人,免疫率100;糖丸普服適齡兒童39132人,免疫率99.15。
全年共監測afp病例4例,個案調查率、隨訪率、旬報及時率和14天內雙份標本采集率,7天內標本關省率均為100,15歲以下兒童afp報告率為1.71/10萬.
共監測麻疹疑似病例247例,確診229例,旬報和月報及時為100,個案調查率為100,血標本采集率83,未進行二次血標本采集。
共監測新生兒破傷風0例,月報告及時率和個案調查率為100。
共監測流腦疑似病例7例,乙腦4例,其中確診流腦病例5例、乙腦4例。全年共發生2起接種異常反應,均及時進行了有效處理。
各鄉鎮于每月例會28日將本月接種情況匯總于常規免疫報表,我科于次月15日前上報市疾控中心,常規免疫接種情月、年報表及時率為100,
1、報表及時、完整,完整率為100。
2、接種率調查:5月份、11月份我縣開展2次自查和省對我縣1次綜合考核,對全縣19個鄉鎮28個防保所的計劃免疫工作進行了全面考核,調查結果顯示:我縣計免工作總體上較往年有所提高,三次檢查四苗全程接種率、四苗各單苗及乙肝疫苗接種率有乙肝疫苗首針接種率均在90以上。
醫院感染工作總結 好標題篇九
本年度,在醫院領導的正確領導和大力支持下,認真貫徹落實衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的法律法規,強化環節質量管理及全院醫院感染知識培訓,嚴格質量監測及考核,降低了醫院感染發病率,保證了醫療安全,全年醫院感染發病率3.9%,器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,無菌切口感染率1.8%,有效的控制了院內感染,確保了醫療安全。現全年工作總結如下:
為了進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,充實了感染管理委員會及感染監控小組成員,成立了感染質量檢查小組,負責每月的感染質量大檢查,完善了三級管理體系,將任務細化,落實到人,每周通報一次感染管理工作存在問題,各科感控組長負責整改,逐步落實各項工作,使院感工作得到持續改進。
(一)質量控制:每月進行二次大檢查,每周隨即檢查,系統調
查收集、整理、分析有關醫院感染情況,對存在問題及時反饋、整理,有效的預防和控制醫院感染,全年編寫醫院感染簡訊四期。向全院醫務人員及時通報醫院感染動態,醫院環境衛生學監測情況,醫院感染發病率及漏報率,醫院細菌耐藥情況,對存在的問題,進行原因分析、總結,提出改進措施,并向全院通報。
(二)環節質量控制
1、加強重點部門的醫院感染管理:手術室、供應室、產房、新生兒科、口腔科、胃鏡室、治療室、換藥室等感染管理重點科室,每周不定時檢查,做到日有安排,周有重點,專項專管,制定各重點科室感染質量檢查標準,按照標準對手術室重點檢查手術后各類器械清洗,消毒及室內消毒效果監測,對新生兒科督查環境管理,工作人員管理,各種物品的消毒等,降低醫院感染發生率。對供應室重點督查器械的清洗、干燥、包裝、滅菌程序及滅菌器械的合格率,滅菌器的監測等。對產房重點檢查醫療廢物的處理,各類器械的用后清洗、消及個人防護??谇豢频能囜?、手機、擴大針等供應室回收處理、制作成紙塑包裝等等,使各重點部門感染管理制度落實到實處。
2、強化衛生洗手:手部清潔與人的健康密切相關,手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫務人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫務人員提供洗手設施及洗手液、快讀手消毒液等,大大提高了洗手質量,減少了院內感染。
1、采集臨床感染病歷,統計每月醫院感染發生率,感染部位及病原菌檢測情況,分析醫院感染危險因素,提出防控措施。
2、每月進行環境衛生學監測:監測對象以重點部門為主,每月對重點部門的空氣進行監測,每季度對物體表面、工作人員的手進行監測,并將監測結果進行匯總分析,通過院通訊反饋給各科室。全年共監測取樣181份,其中空氣122份,合格116,不合格6份,合格率95%;物表26份,合格26份,合格率100%;工作人員手監測21份,合格20份,不合格1份,合格率95%;無菌物品10份,合格10份,合格率100%;消毒液2份,合格2份,合格率100%.
3、紫外線強度監測:對新購進紫外線燈管每批次進行抽檢,對全院各臨床科室、醫技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行監測,共監測燈管45支,合格40支,不合格5支,合格率89%。循環風消毒機35臺。沒半年統一換一次燈管,消毒效果均達標。
4、對購入的消毒藥械,一次性使用醫療衛生用品進行監督管理,審核產品的相關證件,復印件進行保存。
5、本年10月份感染科開展了住院病人現患率調查,調查前對12名參加現患率調查的監控人員進行了調查方法、醫院感染橫斷面調查個案登記表的填寫,醫院感染診斷標準等知識培訓。順利的.完成了調查。
調查結果:醫院感染率3.9%,抗生素使用率60%。
6、對醫務人員職業暴露進行了監測:嚴格要求醫務人員執行標準預防措施,盡量避免職業暴露,并對職業暴露進行監測登記。
7、開展了多重耐藥菌的監測:每周不定時了解致病菌檢測結果, 發現多重耐藥菌感染后,查明所住科室,通知科室主任、護士長并簽名,要求采取隔離措施,加強工作人員自我防護,避免交叉感染。
加強手足口病的預防和控制,針對我省和我市相繼出現的手足口病疫情,控感科每天下病房、門診進行督導,及時發現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題,及時糾正整改,同時加強醫療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發,確保了兒童的身體健康和生命安全。
編制醫院感染控制各種流程,如洗手流程、醫療廢物處理流程、職業暴露處理流程、醫院感染暴發處理流程、醫院突發公共衛生時間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
對醫療廢物暫存處進行了整修,完善各項規章制度,專人回收,登記。對醫務人員及保潔人員進行醫療廢物管理知識培訓,使工作人員提高了認識,落實了各類人員職責,使醫療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規范化管理。
元月份:對保潔人員進行了“醫療廢物管理,病房消毒隔離”培訓
二月份:對新生兒科全體護理人員進行了“嬰兒培養箱”的安裝、拆卸、消毒、存放,呼吸機的拆卸、消毒、安裝的培訓
三月份:對全院護理人員共134人進行了“醫院感染預防和醫院重點部門的管理”的培訓,并組織考試,均合格。
四月份:對全院臨床醫生及輔檢人員102人進行了“醫院感染管理現狀”及“手衛生”的培訓,組織考試均合格。
六月份:對手術室工作人員18人進行了“手術室感染管理”培訓。
十月份:對新上崗人員58人進行了崗前培訓內容“醫院感染與感染管理”,考試均合格。對感控醫生進行了現患率調查的培訓。
通過培訓提高了醫務人員的感控意識和感染知識,把一些新觀念、新思想吸引了進來,使醫院感染工作規范化。
通過一年的努力工作,使醫院感染質量上了一個新臺階,降低了感染發病率,提高了工作人員素質,為醫務人員及患者提供了一個安全的工作環境及就醫環境,提高了醫院的經濟效益和社會效益。
通許縣中醫院感染科
20xx年12月10日
醫院感染工作總結 好標題篇十
在院長和醫院感染管理委員會的正確領導下,院感科認真貫徹落實《醫院感染管理規范》、《傳染病防治法》及《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規,認真貫徹落實國家、省、市、縣各級政府及主管部門疫情防控工作部署及文件精神,把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,認真執行醫院感染管理制度,加強醫院感染環節質控、加強傳染病報告及管理,并積極與各部門協調合作,有效地控制了醫院感染暴發流行及疫情防控的各項工作?,F將全年工作的具體情況總結如下:
自新型冠狀病毒疫情暴發以來,能充分認識疫情防控工作的嚴峻性、復雜性和艱巨性,積極承擔疫情防控的職責。院感科全部人員全身心投入到疫情防控工作中,始終堅守崗位,一直以來沒有休息日,直到疫情好轉,每日指導巡視在抗疫第一線,積極完成院部及上級部門交給的疫情防控的各項任務,并切實防控了院內感染的發生。
1.加強培訓
2、積極配合設備科管好用好防疫防護物資,出臺相關規定,按風險等級合理規范標準使用防護用品,不僅全方位保證風險醫務人員的安全,又避免過度使用或浪費防護物質。
3、加強全院在疫情期間的醫院感染控制。從疫情開始,院感科所有人員全部無休息日,全力奮戰在抗疫第一線,先后先發疫情期間消殺方案、醫廢處置規定及預案、防護用品穿脫流程、疫情防控應急感染防控流程、消毒流程等。每天去預檢分診、體溫測量處、發熱門診、隔離留觀室、ct室、檢驗科、各病區指導疫情防控工作,并督促各科室進行風險評估和持續改進。
繼續完善醫院感染、消毒隔離、監測等各項制度,進一步落實了各種消毒隔離制度和醫院感染管理制度,進一步完善了醫院感染預防控制的標準操作流程,完善了一次性使用無菌醫療用品的管理制度和措施、醫務人員個人防護措施等。院感科定期督查制度落實情況,充分發揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
積極主動加強與臨床醫師的溝通,針對少數醫生對院感診斷、傳染病診斷概念不清問題,耐心督導各臨床醫師積極學習培訓內容,掌握新冠防控技術指南、院感防控指南及傳染病診斷的各項要求,指導醫生規范診療行為、規范診療技術操作、規范個人防護,引導醫生從思想上重視疫情防控的各項工作,把疫情防控和院感防控落實到實際診療工作中的每一個細節;積極做好每日一巡查工作,及時收集院感及發熱病人信息,謹防遺漏疫情的發生。
全年監測病例約26392多例;出現多重耐藥菌監測病例57多例;抗菌藥物使用人數10297多人次,其中使用一聯8051、二聯2026、三聯220多人次;一類切口手術預防用抗菌藥物1028人次;出現院感病例4例;環境監測758次,合格率98.5%;同時還進行了三管目標性監測。院感科每月不定期對各科室院感工作督查一次,針對自查、督察、檢查中發現的問題進行原因分析、總結、通報,積極整改,對亮點予以表揚。每季度編輯院感通訊一冊。對季度內院感病例、監測數據、抗菌藥物使用、職業暴露等匯總并通報。
1、遵循消毒隔離與標準預防原則,各科室嚴格執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、職業暴露防護制度,各種治療、護理及換藥操作按照規程進行。
2、加強了非結核分枝桿菌醫院感染預防與控制工作,使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、早產兒暖箱等每日清潔消毒,更換無菌液,用后終末消毒、干燥保存。
3、落實醫院環境衛生監測制度。科室每月自測,院感科每季度對重點科室監測。各科室監測登記資料基本及時、準確,監測結果出現不合格時,積極查找原因,采取對策,確保消毒滅菌效果和醫療安全。每季度對各科室和重點院感部門的消毒隔離及監測工作有通報和整改意見。
4、加強衛生安全防護工作,保障醫務人員安全,尤其加強了標準預防的培訓學習。
5、加強了手衛生宣傳和管理,全體醫務人員認真執行手衛生規范,不斷提高手衛生依從性。不定期抽查抽考醫務人員手衛生知識和洗手,大家的手衛生依從性都有所提高。
深刻認識存在的問題明確工作方向。上半年我院院感管理工作有序進行,取得了一定的成績,管理工作日趨規范,對于好的方面,我們將繼續發揚光大。然而存在的問題卻不容忽視,下半年將加倍努力工作,使院感管理工作更加有序規范。
醫院感染管理科
xxxx/12/15
醫院感染工作總結 好標題篇十一
一、醫院感染監測情況:
xxx年內科共計出院病人xxx人,發生院內感染人數為xx人,感染率為1.98%,感染例次為43例次,無醫院感染遲報、漏報病例。院內感染部位分別為上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例,導管相關性感染1例。綜合感染因素考慮為:腦?;颊吣昀?、長期臥床,老年患者、身體抵抗力低下,存在感染高風險。根據我科收治病人、病種的特點,發生醫院內感染的病人90%以上為腦卒中及老年基礎疾病多的病人,原因分析主要考慮發生院內感染的患者多屬老年人,基礎疾病多,病情重、病程長,且由于體質差、營養欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的減弱或消失,排痰功能下降,長期臥床痰液墜積不易咳出,導尿侵襲性操作等因素,針對我科特點,我科醫護人員認真規范進行各種醫療操作,護理工作認真負責,鼓勵幫助患者翻身促進痰液排出,進行口腔清洗、導尿管及予睡防褥瘡氣墊床等護理,均有效減少了我科醫院內感染的發生。
二、嚴格執行《消毒隔離制度》,加強滅菌物品、一次性衛生用品、消毒劑的管理,加強環境管理,科室院感小組定期進行科室自查,發現問題及時整改,并及時總結記錄。
三、配合感控科下科室的各種檢測檢查工作、針對檢查反饋情況中發現的問題再反復認真學習并總結記錄。共同努力有效控制了醫院感染。
四、重視院感知識教育培訓工作,全科人員堅持每季度集中學習院感相關知識,積極參加院內感染知識講座和培訓。增強了科室人員的院感責任意識。
五、規范醫療廢物管理:規范我科的醫療廢物管理,無醫療廢物違規處理事件,無醫療廢物流失事件。
六、職業暴露工作情況:重視對職業暴露預防及控制處置規范流程的學習,增強科室醫護人員的自我保護意識,全年無醫務人員職業暴露事件發生。
七、重視細菌耐藥監測及多重耐藥菌的監測,將其納入科室“危急值”管理,組織科室人員學習多重耐藥菌的各種防控措施,并根據我科出現的1例“多重耐藥菌感染”病例,進行實戰演練,及時隔離病人,按要求貼接觸隔離標識,并對科室人員、保潔人員進行多重耐藥菌防控措施的培訓,對家屬也進行了一些消毒隔離知識的培訓有效預防了醫院感染的發生。
八、認真組織學習手衛生規范。并進行全科考核,手衛生依從性對比有所提高
存在的不足:
1、部分工作人員手衛生依叢性較低,日常工作中存在少數未按指征洗手現象;
2、偶有時工出現消毒液開啟未標注啟用時間現象;
3、偶有治療室清潔不到位,照明燈積有塵,空調出風口有蜘蛛網等現象。
4、院感病例報卡后未及時記錄到《院感管理手冊》中的“月醫院感染病例登記表”上。
5、個別月份《院感管理手冊》中發現問題,科室已經做了整改與改進,但未及時記錄科內自查、存在問題原因分析及整改措施。
6、二甲臺賬“院感”部分記錄完成不及時。未能做到逐步歸檔。
針對上述存在問題我科將繼續引起高度重視,認真加以整改。
醫院感染工作總結 好標題篇十二
按照上級指示精神,深入貫徹落實《醫院感染管理辦法》認真查找醫療機構在院內感染管理,報告和處置方面存在的問題,進一步加強醫院感染管理,有效預防和傳染病病原體,耐藥菌,條件致病菌及其他病原微生物的醫院感染和醫源性感染?,F將科里自查情況總結如下:
我科認真抓好日常工作,定期、不定期對科里感染控制工作進行督促、檢查,科室由專人負責本科室的監控工作,按時向院感組匯報有關情況。由于層層落實,保證了我科院內感染管理工作的順利開展。
1、醫療廢物與生活垃圾混淆不清。
2、診療處置操作后快速手消使用不及時。
3、處置患者時口罩佩戴不合理。
4、院感染登記有時漏項。
1、可室認真學習《醫療垃圾管理辦法》,并進行提問考核,做到人人明確,人人掌握。
1、加強手衛生知識培訓提倡七步洗手法,講解快速手消毒液使用方法及注意事項。
2、加強監管,處置患者時口罩正確有效佩戴。
3、各項登記本責任到人,定期、不定期檢查如有漏項及時改正。
20xx年12月25日
醫院感染工作總結 好標題篇十三
本在醫院領導的正確領導和大力支持下,認真貫徹落實衛生
部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的法律法規,強化環節質量管理及全院醫院感染知識培訓,嚴格質量監測及考核,降低了醫院感染發病率,保證了醫療安全,器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,有效的控制了院內感染,確保了醫療安全。現全年工作總結如下:
完善管理為了進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,充實了感染管理委員會及感染監控小組成員,成立了感染質量檢查小組,負責每月的感染質量大檢查,完善了三級管理體系,將任務細化,落實到人,每周通報一次感染管理工作存在問題,各科感控組長負責整改,逐步落實各項工作,使院感工作得到持續改進。
(一)質量控制:每月進行檢查,每周隨即檢查,調查收集、整理、分析有關醫院感染情況,對存在問題及時反饋、整理,有效的預防和控制醫院感染,
(二)環節質量控制
1、加強重點部門的醫院感染管理:手術室、供應室、口腔科、治療室、換藥室等感染管理重點科室,每周不定時檢查,制定各重點科室感染質量檢查標準,按照標準對手術室重點檢查手術后各類器械
清洗,消毒及室內消毒效果監測,工作人員管理,各種物品的消毒等,降低醫院感染發生率。對供應室重點督查器械的清洗、干燥、包裝、滅菌程序及滅菌器械的合格率,滅菌器的監測等。各類器械的用后清洗、消毒及個人防護。使各重點部門感染管理制度落實到實處。
2、強化衛生洗手:手部清潔與人的健康密切相關,手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫務人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫務人員提供洗手設施,大大提高了洗手質量,減少了院內感染。
1、紫外線強度監測:對新購進紫外線燈管每批次進行抽檢,對全院各臨床科室、醫技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行監測,。循環風消毒機。沒半年統一換一次燈管,消毒效果均達標。
2、對購入的消毒藥械,一次性使用醫療衛生用品進行監督管理,審核產品的相關證件,復印件進行保存。
3、本年5月份感染科開展了住院病人現患率調查,調查前對參加現患率調查的監控人員進行了調查方法、醫院感染橫斷面調查個案登記表的填寫,醫院感染診斷標準等知識培訓。順利的完成了調查。
4、對醫務人員職業暴露進行了監測:嚴格要求醫務人員執行標準預防措施,盡量避免職業暴露,并對職業暴露進行監測登記。
加強手足口病的預防和控制,針對我省和我市相繼出現的手足口病疫情,控感科每天下病房、門診進行督導,及時發現消毒、滅菌、
隔離等方面存在的問題,及時糾正整改,同時加強醫療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發,確保了兒童的身體健康和生命安全。
編制醫院感染控制各種流程,如洗手流程、醫療廢物處理流程、職業暴露處理流程、醫院感染暴發處理流程、醫院突發公共衛生時間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
對醫療廢物暫存處進行了整修,完善各項規章制度,專人回收,登記。對醫務人員及保潔人員進行醫療廢物管理知識培訓,使工作人員提高了認識,落實了各類人員職責,使醫療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規范化管理。
1、對保潔人員進行了“醫療廢物管理,病房消毒隔離”培訓
2、對全院護理人員進行了“醫院感染預防和醫院重點部門的管理”的培訓,并組織考試,均合格。
3、對全院臨床醫生及輔檢人員進行了“醫院感染管理現狀”及“手衛生”的培訓,組織考試均合格。
4、對手術室工作人員人進行了“手術室感染管理”培訓。
5、對新上崗人員進行了崗前培訓內容“醫院感染與感染管理”,考試均合格。對感控醫生進行了現患率調查的培訓。通過培訓提高了醫務人員的感控意識和感染知識,把一些新觀念、新思想吸引了進來,使醫院感染工作規范化。
通過一年的努力工作,使醫院感染質量上了一個新臺階,降低了感染發病率,提高了工作人員素質,為醫務人員及患者提供了一個安全的工作環境及就醫環境,提高了醫院的經濟效益和社會效益。
中醫院感染科
xxxx年12月10日
醫院感染工作總結 好標題篇十四
20xx年即將過去,在這一年來,在醫院感染科的領導下,本科室各級護理人員的配合下,順利完成了本年度的工作計劃及目標,現總結如下:
院內感染知識考核合格,督促手術人員嚴格執行無菌原則,加強無菌觀念,限制參觀人數,規范著裝。
⑴滅菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌,無菌物品一人一用一滅菌,并與一次性物品分開放置。
⑵一次性注射器,針頭,輸液管,吸引管用后毀形處理,毀形率達100%.
⑶抽出的藥液,開啟的靜脈輸入用無菌液體注明時間,超過2h不得使用,啟封抽吸的各種液體不得超過24h。
⑷用過的醫療器材和物品,先去污染,徹底清洗干凈,再消毒滅菌。感染手術病人用過的醫療器械和物品,應先消毒,徹底清洗干凈,在消毒滅菌。
⑸止血帶等做到一人一用一消毒,每周2次以上監測各種消毒液濃度,共監測240次,合格并有記錄。
⑹無菌持物鉗使用干包,并注明開啟時間,使用不超過4h,同臺手術做完清洗晾干后送高壓滅菌備用,戊二醛熏箱每周清潔,保養,每半月更換一次戊二醛。
⑺手術間內物體表面及地面用500g/l84液濕式擦拭在術前及術后,手術間空氣在術前術后紫外線照射各1h并有記錄。每季度進行紫外線強度測定一次,發現不符合要求及時更換燈管。
⑻手術人員每月做手指細菌培養1次,手術間空氣細菌培養每月1次,共做24次,均無超標。手指細菌培養共做24人次,均合格。
⑼無菌手術與非無菌手術分室做,不得不同室做時,先做無菌手術再做非無菌手術,連臺手術嚴格刷手洗手,更換無菌手術衣及手套。
⑽無菌包包布干凈,無洞,內放化學指示卡,外貼3m帶,使用前檢查消毒無菌合格方可使用。
⑾醫療廢物按要求分類,放置,收集,運送,醫療廢物交接登記及時。
做的相對不足之處有:①部分工作人員戴口罩不夠規范,有露出鼻子現象,②術后整理欠到位,存在有吸引瓶內未清洗干凈,無菌持物鉗關節處存在污垢,③紫外線消毒時間累計錯誤,④小包布有時較臟,未能做到及時更換,清洗。以上這些希望本科室人員認清不足,共同努力,在今后的日子里爭取做好相關工作,降低手術切口感染率,確保手術能在一個安全,無菌狀態下進行。
本年度消毒液檢測316次,均合格,合格率達100%。紫外線強度測定4次均合格,空氣采樣24次,均合格,合格率達100%。手術人員手指培養24次,均合格,合格率達100%。物體表面細菌培養4次,均合格,醫院感染控制質量考核4次,平均分98分。
醫院感染工作總結 好標題篇十五
感染分為兩種,醫學上的感染,是指細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應。心理上的感染是通過某種方式引起他人相同的情緒和行動。它實質上是情緒的傳遞與交流,在互動中具有很大的作用。
1、認真研究學習《xx省醫藥醫院管理評審實施細則》,做好創二優評審迎檢準備工作,根據細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫院感染工作流程,整理歸納并補充醫院感染預防與控制管理各項規章制度、質量標準,進一步完善醫院感染管理體系。
2、加強對臨床科室醫院感染預防控制工作的督導,發現問題及時溝通、及時指導、及時改進,特別是針對我院醫務人員對醫療垃圾分類不清、少數臨床醫生無菌操作不到位等現象進行多次現場督導糾正,徹底清理醫院感染預防控制工作的死角,真正做到醫院感染管理的全院規范統一,充分體現醫院感染管理工作力度。
3、加強改進對環境微生物細菌監測工作,把監測工作與臨床工作結合起來,開拓性開展環境動態細菌監測,對臨床消毒隔離工作起到實質性的檢查督導作用,特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監測,對重點區域消毒隔離工作的環境質量起到很好的監督和提示作用。
4、開展重點去區域醫院感染病例監測,啟動了icu醫院感染目標性監測。
5、做好院內感染爆發流行的監測報告及預防控制工作,20xx年院感科制訂了“臨床醫院感染爆發預警報告制度”,加強對醫院感染爆發前瞻性監測,實施這一制度,今年x月份我院外二科x類手術切精神,認真規范制定相關工作制度及流程,使其符合醫院感染防控要求,上半年本院未發生傳染病院內感染,共計迎接上級檢查共計次。
7、進一步加強醫院感染知識繼續教育培訓工作,院感科上半年已完成外出培訓,及部分院內培訓。
8、加強對臨床各科醫院感染預防控制措施落實情況的督察考核
堅持持續改進的工作理念,發現問題,及時研究,及時溝通,及時改進,對于反復糾正不力的問題納入院級質控考核評分,獎懲兌現;做到隨時檢查指導,定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,按時按規定向上級主管部門、醫院領導、醫院質控科通報相關信息。
9、進一步加強醫療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫療廢物焚燒100%,重點督察生活垃圾與醫用垃圾分類分裝、醫療銳器、感染性垃圾處理等。
10、認真落實醫院感染評價分析制度,做好相關信息統計上報工作,堅持定期召開院感工作會議,對院內感染發生情況、各項監測評價、醫院感染預防控制措施落實情況等,進行評價分析通報,同時開展耐藥菌株監測,院感病例病原學送檢率分析,定期發放醫院感染通訊
1、目標性監測工作未完善。
2、全院醫療廢物分類收集處理設施需改進(垃圾桶、袋)。
3、洗手設施需改進(水龍頭、洗手液等)。