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托育機構申請書（匯總21篇）篇一
xx社會工作協會機構養老服務項目策劃書策劃人:。
王瑤策劃時間:20**年5月21日1xx社工協會機構養老項目建議書。
申請日期:2011年6月
機構名稱:xx社會工作協會機構負責人:。
項目負責人:。
聯系電話:。
郵箱:。
機構簡介:xx社會工作協會是剛剛成立，本機構致力用專業的方法和技巧為有關單位、社區、家庭或個人提公共服務。
幫助解決個人、群體和社區問題，恢復、改善和發展其功能，促進社會變遷和人民生活質量。
項目名稱:xx機構養老服務項目。
項目地點:xx某城鎮管轄范圍內部分養老機構。
項目預期時間:。
一、項目背景:我國是世界上老年人口最多的國家，截止20**年11月1日，全國60歲以上的的人口為14408萬人，占總人口的11.03%，老年人口約占全球老年人口的1/5。
隨著人口老齡化、高齡化和“空巢老人”比例的加大，家庭結構的日益變化，經濟的飛速發展，城市化加快，家庭規模縮小，家庭的養老的弱化，傳統的家庭養老模式已經不能滿足“空巢老人”照料需要。
現在養老機構的興起，確實給老人的養老提供了一定的保障，但是機構養老的發展還不夠成熟，主要的工作內容是提供老人的基本生活需要，專業性還不夠強，沒有切實考慮到老人的基本情況，制定并作出與老人切身利益相關的工作，因此，我們這個項目主要針對養老機構服務方向，用專業的方法和理念介入機構養老的工作，真正實現“老有所養、老有所醫、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂”這一宗旨，為養老服務開闊新的領域。
xx某鎮管轄內的養老機構共有(總計)個，其中有發展較好的養老機構有()個，通過我機構對這些較好養老機構的老年人調查發現，其中(人數)2名老年對目前晚年生活不滿意，其中晚年危機感、家庭關系、社會人際溝通困難等問題成為此地區老年人的幾大首要問題。
根據我暑假在老年機構的社會實踐的了解，老人的身體衰老，會伴隨著老年人的心腦血管、呼吸、神經、運動、消化、內分泌等系統的生理功能的全面衰退，對環境的適應能力和對疾病的抵抗力下降，致使疾病易于發生。
這些給老人生活帶來不便，使老人深感苦惱和焦慮。
老年人常見的心理問題包括以下幾種:。
1、離退休后的適應問題。
第三、離退休打破了老年人在工作時養成的特定的生活方式和生活習慣，使老人不知所措。
2、自我評價的下降。
老年人在身心健康、經濟獨立、社會地位、人際關系等方面都有不同程度的喪失，導致老年人自尊心受損，自信心下降，很容易陷入抑郁、悲觀、絕望之中，從而對自身的評價也會進一步降低。
3、對身心功能減退的不安。
很多老人擔心自己的關節是否出現問題、聽力上影響與人溝通交流、記憶力的減退等帶來的影響與不變。
4、對疾病的不安和對死亡的恐懼。
老年疾病不僅影響老人的正常生活，還影響老人的心理健康。
5、生活事件引發的心理問題。
家庭結構、家庭成員關系、家庭地位、家庭成員的死亡等都是生活中的事件，會嚴重危害身心健康。
因此，我們決定開展機構養老服務項目，針對以上老人可能出現的問題，從精神層面和生活層面來滿足老人的需要，妥善解決老齡化社會帶來的各種老年人問題，幫助老人們實現一個美好、快樂、幸福的晚年與生活。
一線社工:xxxxxxxxx職責:主要介入專業工作和項目的推行及實施;。
專業心理咨詢人員:xxx職責:主要對老人的心理問題進行干預和輔導;。
2、志愿者員工為了使得項目能夠貼近社會并且使得項目順利開展，屆時機構將向社會和高校按照項目內活動情況招收相關志愿者，計劃招募志愿者30名。
注:在招募志愿者，要充分考慮到志愿者的特點，不以盈利為目的，而是基于利他動機，自愿貢獻知識、體力、技能以及時間，來增進他人的福利。
而我們在選拔志愿者的時候，一定要考慮到自愿者的發展，不一定只是純粹的社會一般成員，還要考慮到高校學生和政府部門的領導人員以及基層工作人員等等，多方面的不同領域的招募志愿者，不僅能提高我們機構的知名度，同時能夠帶動更多的群體參與到關注老人這一話題。
4三、項目內容、活動和時間安排前期準備:1、2011年7月——2011年8月中旬，xx社會工作協會在xx某鎮成立機構養老服務項目辦公室，與政府相關部門協調，并聯系該鎮下屬的養老機構，其中包括:招募項目人員，志愿者，辦公室設備采購，辦公室、活動室、接待室的布置等。
2、2011年8月中旬——2011年9月中旬，對所招募的志愿者和項目人員進行相關培訓，其中不僅包括xx社會工作協會的心理專家和社工實務專家對以上人員培訓，還將邀請到成都市高校教授專家進行專業理論和技能上的培訓，并將作為項目執行的督導。
3、2011年9月中旬——2011年10月中旬，xx社會工作協會機構養老服務項目辦公室將對所受助目標人群進行材料搜集并且統一對受助老年人進行情況分析說明，立檔歸案。
項目執行期1、2011年10月下旬進行科普知識的宣傳和發放一些老年保健圖畫手冊。
根據當地老年人的特點，機構將為此區域內的(數量)個機構內開展“和諧養老院，健康晚年”科普知識宣傳活動，屆時項目工作人員、相關醫務工作者和志愿者將聯合當地民政為此機構老人發放老年人保健圖畫手冊。
主要工作人員是30名志愿者和3名工作人員進入xx某鎮下屬的各個養老機構之一發放;。
養老機構內的老年人通過手冊學會老年人最基本的日常生活保健。
活動現場，我們會邀請到很多知名的醫生，給老人提供現場咨詢。
在此，我們還邀請當地電視臺和當地報社現場做一個新聞報道，對老人、醫生、工作人員進行采訪，加大對我們機構和項目的宣傳，提高公信度，同時呼吁更多的人關注老年這一群體。
2、個案管理。
通過xx社工協會機構養老服務項目辦公室前期對所有老人的機構老人的資料收集和管理，我們評估出需要個案輔導幫助機構老人。
然后派出兩名社工分工合作，進行個案幫助的情況下，了解和發現老人遇到的問題和困難，然后再配備一名專業的心理咨詢師，協助社工及時對老人進行心理干預和輔導。
有可能老人的家庭關系緊張、子女關系疏遠，情感方面的缺失，因此我們就可能5會讓家庭社工介入，運用結構式家庭治療方法和薩提亞家庭治療方法來對老人進行幫助。
比如說我們通過養老機構內的工作人員了解到，有一名老人和子女關系相對緊張，從進養老院到現在都沒有來看過老人。
這時我們的專業社工和心理咨詢人員就得用到到個案來對老人進行幫助:我們把這個個案分為四次面談，一個月一次，運用到結構家庭治療模式對案主及其案主的家庭進行個案幫助，在個案幫助過程中，如果發現老人或者家庭成員有其他的需要，不是我們能力范圍內的，我們就要轉介到與其相應的機構。
個案周期:(1)、接案:老人找我們面談或者是養老機構的工作人員介紹;。
(3)、制定目標:根據評估的內容，作出合理的工作計劃;。
(5)、結案:對老人問題解決情況和工作人員以及服務項目實施進行總結和評估;。
3、小組輔導。
根據項目的工作人員對養老機構的調查發現，根據老人面臨的普遍問題，征求老人的意見，體現自愿性原則，我們要開展不同的小組，讓老人采取自愿報名的形式參與他們感興趣的小組，我們的小組有以下幾個類型:a、“夕陽紅”——轉型期老年適應性小組。
根據實際中發現和文獻資料收集，人在處于老年期這一階段，很多是從崗位上退下來，心理上不適應這種突然悠閑自得的生活，退休后，整個人都閑下來，有時顯得不知所措，會給老人帶來空虛寂寞感。
同時生理上心理上和生活環境的變化，會影響老人的'認知，智力以及生活的適應。
使轉型期的老人更好了解老年生活可能遇到的生理、心理方面以及社會生活方面出現的問題。
盡快適應轉型后的生活，減緩失落感和孤獨感。
“夕陽紅”——轉型期老年適應性小組實施的內容:具體目標:(1)、使老人找到除了工作外自己另外感興趣的事物，培養老人的興趣愛好，6使老人生活的更有意義。
(2)、對可能出現的生理問題進行預測和評估，并設想適當的解決方法。
(3)、對可能出現的心理問題、社會生活方面進行預測和評估，并設想適當的解決辦法。
4、制定小組契約(10分鐘):例如:守時、保密、相互尊重和配合等;。
2、回顧上一次活動(10分鐘);。
3、社工邀請老人講述自己的故事(工作崗位、人生經歷)(20分鐘);。
4、小組內的分享(15分鐘);。
5、總結與反饋(5分鐘);。
3、小組成員的分享(10分鐘);。
4、社工總結與反饋(5分鐘);。
2、熱身游戲(10分鐘);。
4、社工引導組員展開分享交流(10分鐘);。
5、社工總結與反饋(5分鐘);。
4、組員分享，社工告知小組的結束時間，并做好離別情緒處理工作(10分鐘);。
5、社工總結與反饋(5分鐘);。
3、社工對整個小組過程的小結(10分鐘);。
4、社工向組員贈送小禮物(5分鐘);。
5、齊唱歌曲《南院情》(5分鐘);。
6、拍照留念(5分鐘);。
9b、“幸福晚年”小組。
根據老年社會學知識，了解到大部分老人都患有老年人常見的疾病，如高血壓、心臟病、糖尿病、慢性支氣管炎等，甚至有些老人是多種病癥并存，為老人的生活帶來了不方便，而其中又以患高血壓老人居多。
但是，由于年齡或其他的原因，老人們對它的了解程度還可以進一步加深，針對這一實際情況，我們認為良好的防治應該從全面的了解開始，所以成立了“高血壓病友”小組，使老人們從真正、全面的對高血壓的了解開始樹立正確的防治觀念，解除自身的疑慮來面對高血壓的觀念，并且在小組過程中讓他們達到相互關愛、互幫互助，一起與疾病做抗爭。
2、讓組員了解小組，請組員澄清對小組的期望，引導組員正確應對高血壓給自己的生活帶來的不便。
周二13:00—14::001、回顧上次活動2、介紹高血壓與飲食的有關知識3、小組內的分享讓組員了解高血壓與飲食的密切關系周三13:00—14:001、增強自信心的游戲2、介紹高血壓與情緒相關的知識3、音樂治療法舒緩高血壓給組員的身心帶來的壓力，使他們自信地面對高血壓給生活造成的不便，建立積極地健康生活模式。
周四13:00—14:001、運動小游戲2、介紹高血壓與運動的相關知識讓組員意識到適當的運動對于預防和控制高血壓的意義。
103、數字健身操周五13:00—14:001、對整個小組的回顧2、禮物贈送3、拍照留念小組結束，鼓勵老人要擁有健康快樂的晚年生活。
c、“防跌”小組。
根據老年社會學知識及老年人的實際情況，人一旦上了年紀，身體、骨骼、反應協調等等各方面機能都有一定的萎縮。
“跌倒”就成了老年的有一問題。
為了避免老人跌倒，從而導致殘廢或癱瘓的病癥，我們開展“防跌”小組，使老人們了解到跌倒的危害，以及怎樣來減少這些危害，積累一些相關的經驗，并且在小組過程中讓他們達到相互關愛、互幫互助，一起與“跌倒”作抗爭。
4、讓組員了解小組，請組員澄清對小組的期望，引導組員正確應對跌倒給自己的生活帶來的不便。
周二13:00—14::001、回顧上次活動2、介紹跌倒的相關知識3、小組內的分享讓組員了跌倒的知識及危害周三13:00—14:001、增強自信心的游戲2、介紹預防跌倒的方法3、注意穿鞋和行走的具體方面讓組員掌握防跌的方法及措施周四13:00—14:001、運動小游戲讓組員意識到適當的運動和113、數字健身操3、介紹飲食方面對骨骼的幫助飲食對骨骼的幫助，減少跌倒的發生周五13:00—14:001、對整個小組的回顧2、禮物贈送3、拍照留念小組結束，鼓勵老人要擁有健康快樂的晚年生活。
d、“發展潛能”英文識字小組。
隨著社會的發展，英語在我們生活中變得尤其重要，而老人們作為一個弱勢群體，雖然不能再給社會創造價值了，但是他們也擁有學習和要求進步的權利，讓他們學習英語并不是為了真正的讓他們去跟老外交流，而是讓他們有所學、有所用，滿足人要“活到老，學到老”的需求，發掘他們的潛能，能夠讓他們有事情干，不至于閑著，豐富他們的晚年生活。
活動地點:各個養老機構的活動室社工:xxxxxx活動時間安排和程序:時間活動內容活動目的第一課1、英文數字0—10的學習附帶學習電話號碼2、英文a、b、c、d的學習了解學習的大致內容第二課1、對上節課所學進行復習2、英語星期的讀法，以及唱歌的輔助3、英文字母e、f、g、、h小組成員的自我介紹第三課1、復習前面所學2、日常水果的學習3、英文字母ih、j、k、l第四課1、復習2、基本問候:good12morning,hello等3、英文字母m、n、o、p第五課1、復習2、交際用語:thankyou,yes,no等3、英文字母學習r、s、t、u第六課1、復習2、交通工具的學習3、英文字母v、x、y、z第七課1、宣布畢業2、頒發證書3、贈送紀念品4、拍照留念學習班結束，鼓勵老人在以后的生活中嘗試運用所學，祝他們幸福健康。
4、養老護理員培訓班的創辦。
工作人員聯系專業養老護理培訓機構，并邀請培訓老師定期到各個養老機構內對養老機構內的工作人員作專業的培訓。
培訓養老護理員的技能包括以下內容:功能工作內容技能要求相關知識。
(一)清潔衛生。
1.能完成老人的晨、晚間照料。
2.能幫助老人清潔口腔。
3.能幫助老人修剪指(趾)甲。
4.能為老人洗頭、洗澡，以及進行床上浴和整理儀表儀容。
5.能為老人更衣，更換床單，清潔輪椅，以及整理老人衣物、被服和鞋等個人物品。
6.能預防褥瘡。
1.更換臥床老人床單的方法。
2.口腔衛生及假牙的一般養護方法。
3.洗頭方法。
4.床上浴方法。
5.女性老人會陰部位的清洗方法6.褥瘡預防方法。
(二)睡眠照料。
1.能幫助老人正常睡眠。
2.能分析造成非正常睡眠的一般原因并予以解決。
1.老年人生理節奏的相關知識。
2.更換臥位的方法一、生。
(三)飲食。
1.能協助老人完成正常進膳。
1.飲食種類的相關知識13照料。
2.能協助老人完成正常飲水。
3.能為吞咽困難的老人進食、給水。
2.喂食方法。
(四)排泄照料。
1.能協助老人正常如廁。
2.能采集老人的二便常規標本。
3.能對嘔吐老人進行護理照料。
4.能配合護士照料二便異常的老人。
1.胃腸及排尿活動的相關知識。
2.二便標本采集方法。
3.留置導尿集尿袋和腸瘺糞袋的更換方法。
4.便器與紙尿褲使用的相關知識。
5.緩瀉劑的使用及灌腸方法活照料。
(五)安全保護。
1.能協助老人正確使用輪椅、拐杖等助行器。
2.能對老人進行扶抱搬移。
3.能正確使用老人其他保護器具。
4.能預防老人走失、摔傷、燙傷、互傷、噎食、觸電及火災等意外事故。
1.輪椅、拐杖等助行器使用操作知識。
2.扶抱搬移方法。
3.相關保護器具應用操作知識4.預防意外事故的相關知識。
(一)給藥。
1.能配合醫護人員協助完成老人的口服給藥。
2.能配合醫護人員協助保管老人的口服藥。
1.藥物療法的相關知識。
2.口服給藥方法。
(二)觀察。
1.能測量老人的液體出入量。
2.能觀察老人的皮膚、頭發和指(趾)甲的變化。
3.能對不舒適老人進行觀察。
1.液體出入量記錄方法2.常用體征觀察方法。
(三)消毒。
(四)冷熱應用會使用熱水袋、冰袋熱水袋、冰袋的使用方法。
(五)護理記錄。
1.能讀懂一般的護理文件。
2.能進行簡單的護理記錄護理文件的相關知識。
二、技術護理。
(六)臨終護理。
1.能協助解決老人臨終的身體需求。
2.能完成尸體料理及終末消毒臨終關懷護理的相關知識我們開辦培訓班，主要的學員是養老機構的工作人員，因為現目前的養老服務還不夠專業化，而且現目前的養老機構的工作人員的都不具有專業的技能和專14業的知識，所以我們的學員主要針對養老機構的工作人員，我們將邀請到高校的老師和專家到養老機構內對工作人員進行集體培訓，為養老機構輸出專業養老護理員，提高養老機構工作的專業性服務。
5、開展“我的故事，大家聽”的活動。
工作員通過小組、個案工作后，根據對組員的了解，收集一些具有意義和價值的故事和老人，并邀請這些老人走進社區，開展一些講座活動，活動現場需要志愿者參與維持秩序和協助工作，同時最重要的是要做好與社區的協調工作，并聯系一些免費的媒體資源，加大宣傳力度，把老人的故事和事跡宣傳給更多人，讓更多人受益。
希望能夠引起愛心人士和事業單位的關注，獲得一些資金捐贈的同時，還增加了項目的公信力和本機構的知名度。
根據“我的故事，大家聽”的活動開展募集的資金和資源(愛心人士、居委會、事業單位)。
工作人員做好協調和促進工作，爭取讓他們給養老機構捐訂一些與老人相關的書籍、報刊、雜志等等。
不僅節約了項目資金的開支，同時更進一步加強了與各個領域的合作。
7、加強養老機構之間的聯系與發展。
二是各個養老機構的領導層的溝通，通過互相學習、增強經驗交流，并建立長久的合作關系，為老年專業化服務添磚加瓦。
8、“手工作坊”的創辦。
工作人員聯系相關的企業“類似于殘障人士的手工制作”，簡單易操作。
分別在養老機構中成立“手工作坊”，作坊內的工作人員由老人采取自愿參與的形式參與作坊工作。
作坊成立后，由院長擔任作坊的主要負責人，同時要讓老人也要參與作坊的管理工作，擔任各個分小組組長，增強老人工作的積極性。
對于產品的銷售，可以選擇機構自己開店銷售，也可以聯系其他裝飾行業單位幫忙銷售等等。
產品的收入可以拿出20%作為養老機構的開支，改善老人的生活和生活環境，剩余作為老人的工資和原材料的購買。
3、2011年4月——2012年8月，將用項目搜集和積累的檔案等材料與合作高校教授，編寫年度項目年度報表和文章。
(二)評估方法(1)、問卷問卷調查:通過問卷的設計并發放給受助者和受助者的家屬;。
(2)、面談訪問:通過對受助者的面談了解他們的變化和收獲;。
(3)、召開會議:邀請相關專家和領導，通過會議的討論，對我們的工作作出客觀評價;。
2、聯系的養老機構拒絕參與項目合作，覺得我們擾亂了養老機構內部的正常管理;。
3、資金的不足，我們是非盈利的組織，資金有限，不利于工作的開展;。
4、前期工作人員的不足，不能按正常計劃順利開展工作;。
5、在后期工作中，志愿者的流失，嚴重影響后續工作的進一步開展;。
6、媒體資源的利用不是很合理，宣傳做的不夠;。
7、養老機構老人的拒絕，覺得我們年輕人是騙人的或許是在故意折騰他們老人;。
3、盡量合理規劃利用項目資金，同時更應該協調多方資源，減少項目資金的開支;。
附表:項目資金預算報表附件:。
文檔為doc格式。
托育機構申請書（匯總21篇）篇二
上級領導：
設置單位（人）：________（章）
________年____月____日
填寫說明：1.被申請機關：填寫設置審批機關；
2.設置單位（人）：填寫擬設醫療機構的上級主管單位或出資人；
3.地址：填寫設置單位(人)的法定地址，個人填寫家庭地址；
4.類別：按照《醫療機構管理條例實施細則》第三條填報相應類別；
5.名稱：填寫申請的醫療機構名稱；
6.選址：擬設醫療機構所在地的詳細地址；
8.經營性質：填寫政府舉辦非營利性、非政府辦非營利性、營利性；
9.床位(牙椅)：填寫擬建床位數、牙椅數以及觀察床位數；
10.服務對象：（只能填報一個）a、社會b、內部；
11.診療科目：完整填寫申請的一級、二級科目；
12.提交文件目錄：按照省級衛生行政部門規定填寫。
申請：xxx
時間:20xx年xx月xx日
托育機構申請書（匯總21篇）篇三
尊敬的衛生局領導：
你們好!
我是大通鄉衛生院，在市衛生局和鄉政府的領導下，我院自20xx年以來一直被定為合作醫療定點醫療機構，多年來我院始終堅持：
1、遵守國家有關醫療服務的法律、法規和標準，有健全和完善的醫療服務管理制度。
2、嚴格執行國家和省、市有關新型農村合作醫療制度的有關政策規定，建立與之相適應的內部管理制度。
3、嚴格執行國家和省、市有關醫療服務和藥品價格政策，建立健全控制醫藥費用的各項措施，專人負責，定期檢查，加強自我約束和管理。
4、設置新型農村合作醫療管理科室，配備專職管理人員，配合新型農村合作醫療管理部門共同做好定點醫療機構管理工作。其主要職責是：依據新型農村合作醫療有關政策規定，對本單位各部門貫徹落實情況進行管理和監督;負責對就診參合農民患者進行管理，按照有關規定做好協調服務、政策咨詢、出院費用審核報銷等工作;做好新型農村合作醫療醫藥費用信息管理工作，及時、準確地向上級新型農村合作醫療管理部門提供參合農民就診及費用發生等有關信息。
5、配備與新型農村合作醫療管理要求相適應的計算機信息管理系統。為今后能更好地支持新農合醫療制度的建設和發展，也為廣大。
農民的健康提供保障，我院自愿申請繼續從事合作醫療工作，并作出以下承諾：
1.積極宣傳新農合各項政策，引導農民積極參合。
2.為新農合參與者提供優質咨詢服務。
3.對患者反映的問題及時向上級領導匯報。
4.不為招攬病人而扣壓農合證，不經營非醫藥用品，不非法執業，合理收費。
5.對違反新農合規定的行為進行舉報、調查，跟蹤落實。
新農合得民心，利民益，為了能積極配合上級領導做好今后的工作，我院特向您申請繼續被定為合作醫療定點醫療機構。如違反以上承諾，任憑處罰。
申請人：本站。
20xx年xx月xx日。
托育機構申請書（匯總21篇）篇四
xx衛生局：
茲證明同志具備完全民事行為能力，符合《醫療機構管理條例》及《醫療機構管理條例實施細則》規定的條件，經正式任命（選舉、選聘）擬在擔任職務，是該醫療機構的法定代表人，按照規定代表醫療機構行使職權。該同志不屬（屬）黨和國家機關、事業單位、社會團體干部或離退休干部兼職。
兼任其他職務情況：
特此證明
人事主管部門（章）____
上級主管部門（章）____
____年____月____日
托育機構申請書（匯總21篇）篇五
柳林縣衛生局：
本單位的醫療機構執業許可證即將到期，現申請辦理換證，請予核準批復，給予更換。同時承諾：所提交的文件、證件和有關附件真實、合法有效，復印文件與原件一致。
申請人：xxx。
20xx年xx月xx日。
托育機構申請書（匯總21篇）篇六
尊敬的縣合醫局領導：
你們好!
我是xxx村衛生室。新型農村合作醫療是一項“政府得民心，農民得實惠，衛生得發展”的利民政策，為了積極配合新農合工作，切實提高我鄉群眾健康指數，我室特向縣合醫局提出自愿參加新型農村合作醫療定點醫療機構申請。
我室在縣、鄉衛生部門引導支持下，將不斷完善硬件設施，規范軟件管理，合理處方配方，按規合理收費、熱情周到服務。積極參加初保，宣傳預防保健、康復科普知識;我室對新農合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設施，加強軟件管理，提高業務水平，決心為提高群眾基本醫療保證和健康水平而作出貢獻，為國家、社會、人民分憂。敬請上級對我室進行校驗審核，提出意見，促進我室工作改進。
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
托育機構申請書（匯總21篇）篇七
申請人：李春亭，男，現年49歲，住城關南街。 我于一九九三年在商城縣城關南街開業行醫至今已有近二十年，我于一九九五年經過考試獲取西醫鄉村醫師職稱，我從九五年至二00五年間均取得了縣衛生局審核批準的《醫療機構執業許可證》，0六年以后實行執業醫師法，我又于20xx年4月經河南省衛生廳考試，考取了《中醫執業醫師證》，并已經注冊。
我在二十多年的行醫過程中從未出現任何醫療責任技術事故。全心全意為患者服務，服從衛生主管部門的領導，文明行醫。
根據我的實際情況，特此申請商城縣衛行政主管領導給批準《醫療機構執業許可證》主盼！
申請人：李春亭
二0xx年十月十六日
醫療機構設置報告
1、申請單位名稱：李春亭診所
申請人：李春亭，男，49歲，中專文化，一九八六年在商城縣搬運公司醫療室，并考取商城縣衛生局頒發的《鄉村醫師證》，九三年開始在南關開個體診所，九五年經過河南省衛生廳對農村衛生技術人員考試，考取了《鄉村醫師證》，二00八年根據有關文件精神，經申報考試，我于二00九年考取了《中醫執業醫師證》，并已注冊，身份證號：413xx80054。
2、所在的地區在城關南街，人口稠密，人民的經濟條件一般，社會發展前景良好。
3、所在的南居民眾健康狀況較差，老年人患慢性病率較高。
4、所在無合格的醫療機構，人民急需合格的醫療服務。
5、擬設的醫療機構名稱：李春亭診所。
7、擬設醫療機構的組織結構，人員配備：1人
8、擬設醫療機構的儀器：血壓表1具，聽診器、體溫表設備配備：診斷桌、藥柜等
9、與其它醫療機構都在1公里之外
10、醫療機構的通訊方便，供電良好，上下水道通暢，無消防急患
11、資金來源：自籌資金，投資金額二萬元
12、用房二間，面積25 m2x3間=75m2
二0xx年十月十六日
托育機構申請書（匯總21篇）篇八
(主要負責人)
登記號：xxxxxxx
(醫療機構代碼)
申請日期：
(2)“申請內容”一欄由醫療機構填寫申請定點資格的意向。
(3)機構類型為：醫院、衛生院、村衛生室、藥店、其它。
(4)“大型醫療設備清單”縣級及以上醫療機構填寫萬元以上設備件數，鄉鎮衛生院填寫20xx元以上設備件數，其他醫療機構填寫500元以上設備件數。
(5)醫療機構提交本申請書時，要附加以下材料：
1、醫療機構執業許可證副本及復印件;
2、特殊診療活動如：母嬰保健、放射治療等執業許可證副本及復印件;
2、醫療收費許可證副本及復印件;
3、大型設備使用登記(許可)證及復印件;
4、醫務人員花名冊、資格證書、執業注冊證書及復印件;
6、衛生、藥監、物價等部門檢查合格的證明材料;
7、藥品經營品種、收費項目及價格清單(醫院提供電子文檔);
8、內部管理各項主要規章制度;
9、房契或租房協議及復印件(公立醫院除外)。
托育機構申請書（匯總21篇）篇九
尊敬的縣衛生局領導：
你們好!
我是貴定縣抱管鄉抱管村大坪司衛生室。新型農村合作醫療是一項“政府得民心，農民得實惠，衛生得發展”的利民政策，為了積極配合新農合工作，切實提高我鄉群眾健康指數，我室特向縣局提出自愿參加新型農村合作醫療定點醫療機構申請。現將基本情況報告如下：
一、抱管鄉抱管村大坪司衛生室位于抱管鄉抱管村大坪司，目前使用面積70平方米，室內寬敞，衛生干凈，基本能滿足服務范圍內群眾日常就醫需求。
二、醫生宋成燕，身份證號5227，中專文化程度，199年取得鄉村醫生資格證，至今已從醫20xx年，行醫經驗較為豐富，患者和廣大農民群眾普遍滿意。
三、在縣、鄉衛生部門引導支持下，我室不斷完善硬件設施，規范軟件管理，合理處方配方，按規合理收費、熱情周到服務。積極參加初保，宣傳預防保健、康復科普知識。
四、我室對新農合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設施，加強軟件管理，提高業務水平，努力創建“常泊洛甲級村衛生室”。決心為提高群眾基本醫療保證和健康水平而作出貢獻，為國家、社會、人民分憂。敬請上級對我室進行校驗審核，提出意見，促進我室工作改進。
簽名：
日期：年月日
托育機構申請書（匯總21篇）篇十
尊敬的衛生局領導：
你們好!
我是大通鄉衛生院，在市衛生局和鄉政府的領導下，我院自20xx年以來一直被定為合作醫療定點醫療機構，多年來我院始終堅持：
1、遵守國家有關醫療服務的法律、法規和標準，有健全和完善的醫療服務管理制度。
2、嚴格執行國家和省、市有關新型農村合作醫療制度的有關政策規定，建立與之相適應的內部管理制度。
3、嚴格執行國家和省、市有關醫療服務和藥品價格政策，建立健全控制醫藥費用的各項措施，專人負責，定期檢查，加強自我約束和管理。
4、設置新型農村合作醫療管理科室，配備專職管理人員，配合新型農村合作醫療管理部門共同做好定點醫療機構管理工作。其主要職責是：依據新型農村合作醫療有關政策規定，對本單位各部門貫徹落實情況進行管理和監督;負責對就診參合農民患者進行管理，按照有關規定做好協調服務、政策咨詢、出院費用審核報銷等工作;做好新型農村合作醫療醫藥費用信息管理工作，及時、準確地向上級新型農村合作醫療管理部門提供參合農民就診及費用發生等有關信息。
5、配備與新型農村合作醫療管理要求相適應的計算機信息管理系統。為今后能更好地支持新農合醫療制度的建設和發展，也為廣大農民的健康提供保障，我院自愿申請繼續從事合作醫療工作，并作出以下承諾：
1.積極宣傳新農合各項政策，引導農民積極參合。
2.為新農合參與者提供優質咨詢服務。
3.對患者反映的問題及時向上級領導匯報。
4.不為招攬病人而扣壓農合證，不經營非醫藥用品，不非法執業，合理收費。
5.對違反新農合規定的行為進行舉報、調查，跟蹤落實。
新農合得民心，利民益，為了能積極配合上級領導做好今后的工作，我院特向您申請繼續被定為合作醫療定點醫療機構。如違反以上承諾，任憑處罰。
特此申請！
xxx
20xx年xx月xx日
托育機構申請書（匯總21篇）篇十一
阿克蘇市衛生局：
隨著我國衛生事業的快速發和人群生活質量的不斷提高，衛生事業是西部大開發的一項重要組成部分，而個體診所是醫療衛生不可缺少的基層衛生組織，要能對廣大市民的'疾病進行規范化管理、分類、統計、并將傳染性疾病上報防疫部門，并對常見病時宜行防治，使人民的身心健康得到有效的保護，對提高我市基層醫療工作地位起到了良好作用。
因此，我特申請在阿克蘇市教育路36號，設置一個基本功能(包括人力和設備)較為完善規范化的向王芳蓉婦科個體診所，為加快我市的衛生建設貢獻一份力量，特請貴局予以審核、批準為盼!
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
托育機構申請書（匯總21篇）篇十二
辭職申請是指員工在離職時，填寫的書面申請文本。通常有標題、稱呼、正文、結尾、落款等五部分構成，來看下小編為大家帶來的關于教育機構辭職申請書：
尊敬的各位領導：
自xx年*月份入職以來，我一直都很享受這份工作，感謝各位領導對我的信任、栽培及包容，也感謝各位同事給予的幫助和關心。
在過去的幾個月的時間里，利用公司給予的良好學習時間，學習了一些新的東西來充實了自己，并增加自己的一些知識和實踐經驗。
我對于xx教育中心這幾個月來的照顧表示真心的感謝!當然，我也自認為自己在這段時間的工作中做出了自己的最大努力。
但因為某些個人的理由，我最終選擇了向公司提出辭職申請，并希望能于8月21日正式離職。
希望領導能早日找到合適的人手接替我的工作，我會盡力配合做好交接工作，保證業務的正常運作, 對公司盡好最后的責任。
希望公司對我的申請予以考慮并批準。
此致
敬禮!
申請人：
申請日期：
以上三點，皆肺腑之言，敬請批準!
敬的校領導：
您好!鑒于自己的能力有限，無暇顧及家庭，加之心里壓力過大，特請辭去高三八班班主任職務，望另尋良師，莫誤了學生。
敬請批閱!
xx年到二高中，一直珍惜這份工作，自認為對工作勤勤懇懇，兢兢業業。
中已經說的很詳細，不再累述)，以至于無暇顧及父母的健康，妻兒的生活，每每想起都有愧疚之心，卻都得到了他們的理解，對我只有一句話：做好你的工作!
我不為名不為利，只為心中曾有個夢想：做一個好老師，做一個好班主任!存在私心也只是：桃李滿天下!可是我發現這種理想很難實現。
除了自身素質之外，還要靠許多的外界條件，而我既不具備這種資質，也誤外界支持，只顧自己埋頭死干!工作越多，毛病越多，壓力越大!學生和老師都不滿意，學生覺得老師管的嚴，逆反心理嚴重。
老師覺得我做的工作沒有意義!既然這種狀態，我覺得我做班主任工作是失敗的，也沒有繼續下去的理由!所以請考慮安排新的班主任，我會留給他(她)一個完整成型的班級，我會完成好交接任務，配合新班主任做好一切事宜!
也是沒有辦法的事情，實在做不下去，如果堅持，只怕耽誤了學生，辜負了學校，毀了自己!
首先，家里最近事情也很多，讓我心里不是滋味。
放棄了工作，現在身體也不好，孩子也沒有精力照顧了，在我岳母家已經住兩個月了，自己養養身體，孩子岳母照看著。
上個月娘倆連續打了一周的針，孩子好點了，妻子還沒有好!我一點也照顧不上!現在回家后自己一個人，到家里感覺空空的，更多的是無奈和心酸!孩子因為有病也有一個月沒有上幼兒園了!
學習和行為習慣都落下了不少!自己也著急!把孩子變得啥也不是作為父親的會遺憾一生的!所以，我需要時間照顧家里，照顧孩子，盡一個丈夫，父親的責任!
但是不會有第二個教師會向我學習，像我這樣的工作!所以我覺得失敗的方式方法應該退出歷史舞臺。
學習成績上的體現還是比較少，自己的能力不足以調動高三的學生有更高的熱情和積極性，能夠提高成績，完成學校制定的目標。
從學生對我的評價以及學校領導對自己的幫助，覺得自己缺乏愛心，缺少耐心，再做班主任是在是壓制學生個性，泯滅學生潛力，所以，不做也罷!
給學生更大的空間，釋放更大的潛力，完成人生夢想，我的退出，對學生應該是有好處的!
再有，隨著向安丘四中，洋思中學的學習，以及心理學講座的開展，使得自己充分認識到自己的不足和缺點，自己的' 教育教學的方法既落后有無新意，還有扼殺學生各種能力的作用!
對教育的認識存在缺陷，缺乏學習，缺少理論上的指導，缺乏認真的反思!以至于學生不滿意不理解，自己也很疲憊，所以沒有理由繼續濫竽充數，做著沒有意義的工作!
為來年的工作做好充分的準備，學習積累更多的經驗方法理論!我對自己充滿希望!我對自己也有細心，我能成為一名優秀的教師，一名優秀的班主任的!但是，我需要時間!讓我歇歇吧!
我考慮辭去班主任工作已經很長時間了，我這個人做事不會意氣用事，也不會不考慮周全。
誰接了都沒有什么問題的!我也放心了!我感謝領導對我的工作的支持和鼓勵，幫助與理解!但是，我的這個決定是為了學校，為了學生，也是為了我自己能有更好的未來!
希望領導能夠認真考慮我的請求，做出正確的選擇，未來學生，未來學校，批準我的請求!我會感激不盡，繼續奮斗!
托育機構申請書（匯總21篇）篇十三
尊敬的x總：
您好！
我于xx年7月14日成為公司的試用員工，到今天2個月試用期已滿，根據公司的規章制度，現申請轉為公司正式員工。
作為一個應屆畢業生，找工作難，找到喜歡的、適合自己的工作更難。在這里我非常感謝潘總和彩虹公司。我很幸運，一畢業就能夠確定自己的職業目標，并有一個奮斗的平臺，讓我堅定了一定要在培訓這一行作出成就的信念！
初入公司，初次接觸培訓行業，本來的不安，在公司寬松融洽的工作氛圍、團結向上的企業文化下，讓我很快進入到了工作角色中來，實現了學生向職員角色的轉變。
進入公司以后，和同事相處的非常愉快，在熟悉公司的基本業務以后，通過向潘總、熊主管的學習，各方面的技能都得到了提升。在此，我要特地感謝潘總和熊主管對我的入職指引和幫助，感謝他們對我工作中出現的失誤的.提醒和指正。
作為總經理助理，我努力的做好每一份工作，雖然犯了很多錯誤，但前事之鑒，后事之師，這些經歷也讓我不斷成熟，在處理各種問題時考慮得更全面。在以后的日子里，我會更認真的學習，不斷提高充實自己，使自己能盡早獨當一面，為公司做出更大的貢獻。
經過2個月的試用期，我對公司更了解，對業務更熟悉，我認為在以后的工作中，我會更加嚴格要求自己，不斷的學習與積累，與同事協調配合，在工作中發現問題，并積極全面的配合公司的要求展開工作，使工作能夠更快、更好的完成。我相信當我把彩虹公司當作自己的事業來做，我一定會成為優秀的彩虹人，一定能與公司一起發展。
總之，在這2個月的工作中，我深深體會到有一個和諧、共進的團隊是非常重要的，有一個積極向上、大氣磅礴的公司和領導是員工前進的動力。彩虹公司給了我這樣一個實現自己奮斗目標，體現自己人生價值的舞臺，我就要珍惜這次機會，為公司的發展竭盡全力。
在此，我提出轉正申請，希望自己能成為公司的正式員工，讓自己能夠定下心來，堅定自己與公司成長的決心，懇請潘總予以批準。
申請人：xx。
x年x月x日。
托育機構申請書（匯總21篇）篇十四
衛生局：
為發展口腔醫療事業，保證居民口腔疾病得到康復的連續性，特申請變更口腔科診所繼續開展相關醫療服務。
申請擬將口腔診所變更為口腔科診所。
服務方式：門診服務。
地址：本人簡歷：
本診所開設后，可為周圍500米范圍內的居民和流動人。
口提供基本口腔科醫療服務，可作為政府辦醫療機構口腔疾病防治工作的必要補充。
申請人：2014年6月16日。
診所選址報告。
衛生局：
本診所選址在。地點：。主要功能、任務是向服務半徑3—5百米內的居民提供口腔健康和疾病治療。服務半徑區內沒有口腔診所類服務機構。
據了解，設置點區域內居民口腔疾病較多，多數居民口齒處于亞健康狀況。口腔醫療服務需求群眾仍然處于緊張狀特此報告。
報告人：
2014年6月16日。
托育機構申請書（匯總21篇）篇十五
xx年-20xx年是實現“十一五”規劃的關鍵之年，對實現和諧社會發展、全面建設小康社會，做好我區全年的醫療工作具有重要意義。本人的個體中醫診所在市衛生局及區衛生局的正確領導和關心支持下，認真學習貫徹“十七大”精神，高舉“鄧小平理論旗幟”，堅持以“三個代表”重要思想為指導，緊緊圍繞為人民服務的精神，扎實做好診所的各項工作，積極參加衛生部門的各種崗位培訓，努力發揚中醫中藥的特長，為地區的衛生事業作出了貢獻，現具體工作總結如下。
一、加強思想教育，提高服務質量。
在市區衛生局及有關部門的領導下，積極參加各種衛生系統政治思想教育，認真學習貫徹“十七大”精神，高舉“鄧小平理論旗幟”，堅持以“三個代表”重要思想為指導。認真學習執業醫師法的有關內容，高度重視個體醫療在醫療活動中出現的醫療糾紛問題，按醫師法的規定的范圍進行行醫，不超范圍行醫。全面按照市區衛生局的精神進行各項工作。在工作中視患者為親人，急患者所急，想患者所想，全心全意為患者服務。xx年-20xx年救治患者達千人，無一例醫療糾紛發生，并且受到患者的一致好評，使患者就診量在不斷增加。
二、加強中醫理論學習工作，充分發揮中醫服務作用。
自己在工作中，不斷的研究中醫學理論，并且與實踐相結合。在近40年的醫療工作中，中醫強調的是要達到內部肌體功能的自身協調平衡，增強免疫力，削弱和排除致病的不利因素。激活有利的內因，調解平衡狀態，消除疾病，保持健康。本人能夠很好運用中醫為廣大患者服務，充分挖掘和發揮中醫藥“簡、便、驗、廉”的特色與優勢，努力為群眾提供優質的醫療服務。在治療慢性疾病中充分發揮了中醫的特色，治愈患者達數百人。并在工作中也感到了中醫的博大精深，自己深深的體會要為患者更好的服務就要不斷的加強醫療理論的學習。
三、加強繼續教育工作，嚴格依法行醫。
本人持證上崗，按執業范圍行醫，并根據繼續教育相關規定及要求，執業醫師執業范圍管理辦發，本人定期參加呼倫貝爾市，滿洲里市舉辦的各項培訓工作。xx年-20xx年在市醫院，防疫站等會議室，學習了肺結核、乙肝，非典，手足口病，愛滋病，鼠疫等傳染病的防治管理辦法及醫藥管理質量的報告。培訓工作取得了良好效果，診斷治療水平得到了提高。
xx年月9月13至xx年年9月16日，由區衛生局、區防疫站4人組成的醫療檢查小組，對全區個體醫療診所進行了全面檢查，檢查中發現的主要問題：一是個體醫療診所醫藥處方填寫不完善。二是對中醫診所的藥品進行質量檢查。三是中藥飲片質量把關不嚴。通過檢查，有效地促進了中藥飲片的管理，和處方填寫的不足，使區個體醫療診所在管理方面及藥品質量當中得到了提升。本診所發現的問題，即時整改，杜絕一切隱患。
本診所還存在不足，房屋布局不合理，中醫和中醫藥知識的宣傳不足，今后在工作中，大力推動傳統中醫的健康發展，并且為廣大患者提供質量好，價低廉的醫療服務，爭創合格優秀的個體診所。
托育機構申請書（匯總21篇）篇十六
尊敬的潘總：
您好！
我于20xx年7月14日成為公司的試用員工，到今天2個月試用期已滿，根據公司的規章制度，現申請轉為公司正式員工。
作為一個應屆畢業生，找工作難，找到喜歡的、適合自己的工作更難。在這里我非常感謝潘總和彩虹公司。我很幸運，一畢業就能夠確定自己的職業目標，并有一個奮斗的平臺，讓我堅決了一定要在培訓這一行作出成就的信念！
初入公司，初次接觸培訓行業，本來的不安，在公司寬松融洽的工作氣氛、團結向上的企業文化下，讓我很快進入到了工作角色中來，實現了學生向職員角色的轉變。
進入公司以后，和同事相處的非常愉快，在熟悉公司的根本業務以后，通過向潘總、熊主管的.學習，各方面的技能都得到了提升。在此，我要特地感謝潘總和熊主管對我的入職指引和幫助，感謝他們對我工作中出現的失誤的提醒和指正。
作為總經理助理，我努力的做好每一份工作，雖然犯了很多錯誤，但前事之鑒，后事之師，這些經歷也讓我不斷成熟，在處理各種問題時考慮得更全面。在以后的日子里，我會更認真的學習，不斷提高充實自己，使自己能盡早獨當一面，為公司做出更大的奉獻。
經過2個月的試用期，我對公司更了解，對業務更熟悉，我認為在以后的工作中，我會更加嚴格要求自己，不斷的學習與積累，與同事協調配合，在工作中發現問題，并積極全面的配合公司的要求展開工作，使工作能夠更快、更好的完成。我相信當我把彩虹公司當作自己的事業來做，我一定會成為優秀的彩虹人，一定能與公司一起開展。
總之，在這2個月的工作中，我深深體會到有一個和諧、共進的團隊是非常重要的，有一個積極向上、大氣磅礴的公司和領導是員工前進的動力。彩虹公司給了我這樣一個實現自己奮斗目標，表達自己人生價值的舞臺，我就要珍惜這次時機，為公司的開展竭盡全力。
在此，我提出轉正申請，希望自己能成為公司的正式員工，讓自己能夠定下心來，堅決自己與公司成長的決心，懇請潘總予以批準。
此致
敬禮！
申請人：xxx。
20xx年xx月xx日。
托育機構申請書（匯總21篇）篇十七
廣東省國土資源廳：
我測繪隊系饒平縣國土資源局下屬事業單位，成立于20xx年，測繪資質為丁級。自成立以來，我隊致力于服務本地區國土資源管理工作，并為饒平縣進港公路、饒平縣縣城污水處理廠、饒平縣黃岡城西工業片區、潮州市徑南產業轉移工業園區等地方工程建設項目承擔大量的測繪任務。
經過十多年的發展，我隊已發展成一支擁有一定技術實力、工作經驗豐富、充滿活力的測繪從業隊伍，現有職工人員7名，電腦2臺，測繪、制圖設備2臺（套），專業軟件3套，汽車1部，具備了進行地形、地籍測量，工程測量、控制測量的軟硬件條件，測繪作業的全過程也實現了數字化。另外，我隊在日常開展測繪生產中，能夠嚴格執行國家頒布的各項測繪規范及行業規范，能堅持按照現有測繪資格規定的業務范圍承接業務，平常狠抓科學管理，有一套比較完善的質量監督體系和和檔案管理保密制度，對測繪產品重視后續服務，若干年來我隊向用戶提交的測繪產品都有著良好的質量保證。為以后更好地開展測繪業務，服務社會，特向貴廳申請辦理測繪資質復審換證事項。
特此報告！
此致
敬禮
申請單位：
二oxx年九月二十八日。
托育機構申請書（匯總21篇）篇十八
1、基本情況：
申請人姓名×××，性別×，年齡×歲，醫師級別執業醫師，職稱醫師，執業類別：口腔，專業口腔科。
身份證號碼：××××××××××××××××××。
選址：××市×××街×××號。擬設機構名稱×××牙科診所，服務方式門診服務。
2、擬設醫療機構法定代表人（負責人）個人專業履歷：
從2001年5月起在×××老年醫院口腔科工作，現已辭去該醫院工作，自行開辦牙科診所。
3、所在地周圍人口概況、醫療機構（醫院、社區衛生服務機構、診所）分布情況，醫療服務需要分析。
所選地點周圍住宅小區居民、外人人員等1.5萬人，該址周圍500米范圍內無國有醫院和社區衛生服務中心，100米內無社區衛生服務站，只有中醫門診部1家。居民口腔常見病，多發病的.診療半徑較園。對開展口腔基本醫療及預防保健服務有較強烈的需求。本人認為在此開設一家口腔診所是可行的。
4、醫療機構功能、服務半徑與周圍其他醫療機構的關系和影響：本診所開設后可為周圍500米范圍內的居民和流動人口提供基本的口腔醫療服務，可作為國有醫療機構、社區衛生服務機構診療工作的必要補充。
5、擬設醫療機構儀器、設備配備情況：
按《醫療機構基本標準》的要求及內科診療常規技術的要求配備：光。
固化燈、超聲潔治器、空氣凈化設備、高壓滅菌設備、氧氣瓶、開口器等急救設備等。
6、資金來源、投資方式、投資總額、注冊資本及資信證明：資金來源主要自籌，預計投入約8萬元，其中固定資產（含房屋及裝修）約5萬元，流動資金3萬元。可提供銀行出具的存款證明。
7、擬設醫療機構人員情況（包括醫師、護士、檢驗、藥劑人員）：
設置單位（簽章）：××牙科診所。
申請設置人：×××申請日期：年月日
×××衛生局：
本單位（本人）符合申辦醫療機構設置的條件，根據《醫療機構管理條例》、《醫療機構基本標準》規定，現已選好執業地址，選址情況報告如下：
擬設置醫療機構名稱：×××牙科診所；擬設置醫療機構地址：××××街××號。一、機構選址的依據：
《醫療機構管理條例》、《醫療機構基本標準》規定以及《×××醫療機構設置條件》的要求，符合×××醫療機構設置規劃。
二、選址與所在地區的環境和公用設施情況：
距離本地址500米內無國有醫院和社區衛生服務中心，200米內無衛生院，100米內無社區衛生服務站。本診所設置后可以作為公立醫療機構的補充，為周邊居民提供基本的內科診療服務。
三、選址與周圍托幼兒機構、中心學校、食品生產經營單位布局的關系：
相鄰25米內無托幼兒機構、中心學校、食品生產經營單位，符合衛生要求。
四、選址建筑面積和使用面積：
建筑面積75平方米，使用面積60平方米，可滿足開展口腔診療工作的需要。
報告單位（簽章）：×××牙科診所報告人：×××。
報告日期：2011年12月26日
托育機構申請書（匯總21篇）篇十九
___衛生局：
本人擬于___(市縣鎮村)申請設置個體醫療診所，為進一不滿足設置區域內人民群眾求醫問診需要，申請設置__科個體診所，自籌資金總額__萬元，其中注冊資金__萬元;設置診所執業地址位于______，占地面積__平方米，建筑面積__平方米，其中業務用房面積__平方，米，并購置了__________等診療儀器設備，除本人外現有從業人員__名，具備___專業技術資格、本醫療機構在申請批準設立后，將自覺遵守法律法規，規章和有關診療技術規范;嚴格依法從事各項診療活動，服從上級衛生行政主管部分的監督管理、以上申請，請衛生行政主管部門審查批準。
申請人(簽章)：
托育機構申請書（匯總21篇）篇二十
尊敬的縣衛生局領導：
你們好!
我是貴定縣抱管鄉抱管村大坪司衛生室。新型農村合作醫療是一項“政府得民心，農民得實惠，衛生得發展”的利民政策，為了積極配合新農合工作，切實提高我鄉群眾健康指數，我室特向縣局提出自愿參加新型農村合作醫療定點醫療機構申請。現將基本情況報告如下：
一、抱管鄉抱管村大坪司衛生室位于抱管鄉抱管村大坪司，目前使用面積70平方米，室內寬敞，衛生干凈，基本能滿足服務范圍內群眾日常就醫需求。
二、醫生宋成燕，身份證號5227xxxxxx，中專文化程度，199年取得鄉村醫生資格證，至今已從醫19年，行醫經驗較為豐富，患者和廣大農民群眾普遍滿意。
三、在縣、鄉衛生部門引導支持下，我室不斷完善硬件設施，規范軟件管理，合理處方配方，按規合理收費、熱情周到服務。積極參加初保，宣傳預防保健、康復科普知識。
四、我室對新農合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設施，加強軟件管理，提高業務水平，努力創建“常泊洛甲級村衛生室”。決心為提高群眾基本醫療保證和健康水平而作出貢獻，為國家、社會、人民分憂。
敬請上級對我室進行校驗審核，提出意見，促進我室工作改進。
申請人：xxx。
20xx年xx月xx日。
托育機構申請書（匯總21篇）篇二十一
1、此表由霸州市衛生局根據國家有關法律、法規、政策規定并結合我市實際工作需要擬制，為單位和個人申請《醫療機構執業許可證》專用。
1、申辦人姓名是指擬申辦設置醫療機構的單位或個人。
2、擬申辦醫療機構的名稱應符合《醫療機構管理條例實施細則》第四十條、第四十一條、第四十二條、第四十三條、第四十四條、第四十五條的規定。其中:?擬申請“診所”“中醫診所”類的，其名稱應為:霸州市×××(本人姓名或診療科目)診所;如霸州市張三診所、霸州市李四骨科診所。
擬申請“村衛生所”類的，凡承擔預防保健任務的，其名稱為×××鄉(鎮)×××村(街)×××(應為個人姓名)衛生所;如岔河集鄉李莊村李四衛生所。不承擔預防保健任務的，其名稱為×××鄉(鎮)×××村(街)×××(應為個人姓名)衛生室;如岔河集鄉李莊村王五衛生室。
申請其他類別醫療機構名稱的，由市衛生局另行核準。
3、申辦醫療機構地址在鄉村的應明確填寫×××鄉(鎮)×××村(街);在市區或城鎮的應明確填寫所在街道及門牌號。
1、根據民法通則有關法人單位的規定，醫院(民辦醫院、社會辦醫醫院)、衛生院具有獨立法人資格，院長是醫療機構的法定代表人。
2、根據民法通則有關法人單位的規定，申辦的醫療機構是機關、企業、事業單位(如某局機關、某公司、某學校、某衛生院、某醫院)投資興辦的(如醫務室、分院、門診部、分診部等)，該醫療機構不具有獨立的法人資格，不能獨立承擔民事責任，該機關、企業、事業單位的法定代表人(局長、董事長、校長、院長)是該醫療的法定代表人;3、申辦個人獨資的個體診所、衛生所、衛生室的屬民法通則規定的“其他組織”，不是獨立法人，其投資人為即為承擔民事責任的“主要負責人”。
4、申辦醫療機構法定代表人和主要負責人為同一人的，只需填寫一份本表;不為同一人的，需分別填寫本表，并在本人身份一欄中相應方框內劃鉤。
5、出生年月一欄應填寫4位數年份。如19××年。文化程度一欄填寫本人已取得的最高學歷。
6、工作學習簡歷由小學填寫至今。
7、家庭成員及主要社會關系填寫現健在的成年近親屬，如父母、配偶、子女、兄弟姐妹、叔伯、姑姨娘舅等。8、身份證復印件剪切后粘貼在身份證粘貼欄。
9、本人最高學歷的《畢業證書》、《專業技術職務任職資格證書》、《醫師執業證書》、《預防接種資格證書》、《母嬰保健技術考核合格證書》、《鄉村醫生執業證書》等應同時上報原件和復印件，原件經市衛生局審核后退回，復印件裁剪后依次粘貼在資格證書復印件粘貼欄內。
復印件應復印證書的封面、粘貼照片頁、印章頁、主要內容記載頁等主要部分。
10、本表需由本人簽字(按押)，所填寫內容的真實性由簽字人負責。11、提供本人近期免冠小二寸同版照片2張，其中1張粘貼在登記表右上角貼照片處。
《醫療機構從業人員登記表》填表說明、擬在申辦醫療機構的從業的人員每人填寫一份。12、工作關系一欄按從業人員與醫療機構的關系在相應方框內劃鉤。3、工作崗位一欄按從業人員在醫療機構中所從事工作在相應方框內劃鉤。4、出生年月一欄應填寫4位數年份。如19××年。文化程度一欄填寫本人已取得的最高學歷。
5、工作學習簡歷由小學填寫至今。
6、家庭成員及主要社會關系填寫現健在的成年近親屬，如父母、配偶、子女、兄弟姐妹、叔伯、姑姨娘舅等。
7、身份證復印件剪切后粘貼在身份證粘貼欄。
8、本人最高學歷的《畢業證書》、《專業技術職務任職資格證書》、《醫師執業證書》、《預防接種資格證書》、《母嬰保健技術考核合格證書》、《鄉村醫生執業證書》等應同時上報原件和復印件，原件經市衛生局審核后退回，復印件依次粘貼在資格證書復印件粘貼欄內。復印件應復印證書的封面、粘貼照片頁、印章頁、主要內容記載頁等主要部分。
1、擬申辦醫療機構的名稱、地址按照《設置醫療機構申請書》(封面)填表說明中第2、3條規定填寫。
2、所有制形式一欄應根據實際情況在相應的方框內劃鉤。屬集體所有制形式的需由出資方出具證明，并由出資方承擔相應的法律責任;屬合伙的需提供合伙人的合作協議;屬其他形式的需另行說明，并提供相應的證明材料。
3、建筑面積、業務用房面積、注冊資金、設置床位應如實填寫。
4、診療科目一欄中由申辦人在擬申辦科目前的方框內劃鉤，可以選一個或多個，但必須根據自身的房屋、設備、人員任職資格、業務能力等情況申請，否則即使多選也不予審批。其中:申請“預防保健科”的必須是承擔防保任務、具有有效預防接種資格證書的村衛生所;村衛生所、村衛生室一般應申請“全科醫療科”，“全科醫療科”的含義是指向病人提供一般的、簡單的、基礎性的綜合診療服務和家庭醫療服務，并不是可以涵蓋其他所有科目;擬開展其他專業科目的必須另行明確申請。
擬申請的科目不在登記表內的，按照《醫療機構診療科目申報表》中的代碼、名稱填寫在空白欄內。
針對申請科目，由市衛生局根據《醫療機構基本標準》規定的房屋、設備、人員資質等條件予以核準審批。5、醫療機構的房屋設置、面積應符合《醫療機構基本標準》中相應類別醫療機構的規定要求(最少不少于40平米，且三室分開)，并畫出平面圖貼在醫療機構平面圖一欄。
中衛生院長需重點審核醫療機構負責人及從業人員是否為本市范圍內市級醫院、鄉鎮衛生院在職人員，對在職人員兼職開業的一律不得審核同意，否則將追究衛生院院長的責任。
2、本表的其他欄目由市衛生局填寫。《醫療機構執業登記批準書》填表說明。
貼照片處出生年月文化程度畢業院校及專業。
專業技術職稱獲得時間執業資格獲得時間聯系電話家庭住址工作學習簡歷。
畢業證、專業技術職稱證、執業資格證書復印件書依次粘貼在本欄內復印件。
家庭關系姓名性別年齡工作單位職務成員及主要社會關系身份。
證粘貼處復印件資格證。
畢業證、專業技術職稱證、執業資格證書等復印件書。
依次粘貼在本欄內復印件。
01.預防保健科02.全科醫療科03.內科。
姓名性別年齡姓名性別年齡從業人員。
服務對象?面向社會?單位內部?其他診療科目。
床位張注冊資金元批準時間:年月日有效期至年月日批準機關:霸州市衛生局(蓋章)。