合同協議的有效性和執行力取決于各項條款的合法性和合理性。接下來,我們為您提供一些合同協議的樣本,以供參考和借鑒。
交通事故賠償協議書大全(15篇)篇一
對于20____年1月15日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計4500000元人民幣(包括已經支付的20xx.00元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的4300000元。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
五、本協議自雙方當事人簽字后生效。
六、本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。
交通事故賠償協議書大全(15篇)篇二
甲方:(受害人之妻)。
乙方:(駕駛員)。
丙方:(車主)。
因受害人王xx駕車與錢xx駕車相撞導致王xx死亡,甲乙丙三方經充分協商,同意就交通事故損害賠償一事達成以下一致意見:
一、三方確認,乙、丙方共應賠償甲方人民幣232224.57元,賠償項目包括死亡賠償金、被扶養人生活費、車輛損失費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項目(甲方損失總額為464449.14元,因雙方承擔同等責任減半賠償)。
二、乙、丙方同意太平洋保險公司將全部賠償款直接支付給甲方。
三、除保險公司的賠償款以外,余額(具體金額由太平洋保險公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方,并于本協議生效后5天內一次性付清。
四、除以上賠償款以外,乙、丙方出于人道主義,自愿額外補償甲方人民幣20000元,于本協議生效后5天內一次性付清。此后,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進行任何補償或賠償,否則視為甲方違約,應當退還乙、丙方額外支付的20000元補償款,并按照本協議約定支付甲方違約金。
五、任何一方違約,均需向對方支付違約金30000元。
六、本協議經三方簽字或蓋章后立即生效;本協議一式四份,三方各執一份,交警備存一份。
甲方:
乙方:
丙方:
xx年xx月xx日。
交通事故賠償協議書大全(15篇)篇三
乙方:________。
20___年___月___日晚上,甲方駕駛蘇車輛沿五墩西路由西向東行駛,___時許行駛至盱眙縣五墩西路中醫院門前路段,與乙方駕駛的過道路的電動車發生相撞,造成二車損壞,乙方受傷,在該起事故中甲方負事故全部責任。甲乙雙方經縣公安交通警察大隊主持調解,就乙方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警察同志的主持下進行調解并達成協議,此協議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思表示,本次事故一次性賠償了解,雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時乙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利,并不再向任何政府機關有關部門提起上訪。
二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性賠償乙方醫療費、營養費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、交通費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、電動車損失等合計____萬元人民幣,扣除甲方已經給付乙方的_____元,甲方另外再付____元,于簽訂本協議后即視為協議履行完畢,本案糾紛即時完結,乙方確認甲方即時再與本案沒有任何關系。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規定的,乙方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利,以后無論乙方傷情發生任何變化,均有乙方自己承擔后果,甲方不再負任何法律責任,且乙方承諾不再就本次事故向任何政府機關、有關部門提起上訪。
三、乙方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性,在甲方向投保保險公司理賠時,乙方方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。
四、本協議自甲乙雙方簽字后生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣萬元。(單間租房協議書)。
五、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,留存于調解機關卷宗一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):________乙方簽字(手印):________。
日期:________日期:________
交通事故賠償協議書大全(15篇)篇四
甲方:姓名xx,籍貫xx,身份證號:xx,聯系方式:xx。
乙方:姓名xx,籍貫xx,身份證號:xx,聯系方式:xx。
20xx年x月x日x時x分許,xxx與xxx在xxx地點xxx發生交通事故,導致xxx受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第xx號道路交通事故責任認定書)
以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自愿協商達成如下協議:
一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計xx元。
二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。
三、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。
四、本協議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協議自雙方簽字并按手印后生效。
六、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
xx年xx月xx日
交通事故賠償協議書大全(15篇)篇五
在社會發展不斷提速的今天,協議的使用頻率呈上升趨勢,簽訂協議可以使雙方受到法律的保護。我敢肯定,大部分人都對擬定協議很是頭疼的,下面是小編為大家收集的交通事故賠償協議書范本,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。
乙方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:
因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與乙方駕駛的`車牌為_____貨車相撞,致_____受傷。_____受傷較重,在縣人民醫院住院治療?,F在治療已經告一段落,_____已基本康復。
經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣_____元(大寫:_____元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。
八、本協議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
甲方(兩人):__________
乙方:________________
_____年_____月_____日
見證人簽字:_________
交通事故賠償協議書大全(15篇)篇六
甲方:,男,漢族,云南省大理州________縣________鎮________村人。身份證號駕駛證號,系“云號面包車駕駛員。
乙方:,女,漢族,云南省大理州________縣________鎮________村人。身份證號駕駛證號,系該交通事故受害人。
20________年________月________日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州________縣________鎮________村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至________縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20________年____月________日,乙方治愈出院?,F雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:
一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費________________元、誤工費____________元、護理費________________元、住院伙食補助費____________元、復查費________元等費用,合計____________________元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。
四、本協議一式三份,雙方各持一份,________交警大隊備案一份。
甲方(簽字):年月日乙方(簽字):
交通事故賠償協議書大全(15篇)篇七
甲方:,男,西濱鎮際后村人。
乙方:,女,梅仙鎮丁地村人。
xx年7月27日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮坂兜村把在路邊行走的`乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。xx年8月21日,乙方治愈出院。雙方友好協商,并經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:
一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費元,誤工費元,鑲牙費300元,復查費元,合計元。
三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。
四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
交通事故賠償協議書大全(15篇)篇八
1.標題。
2.事故時間。
寫明事故發生于xxxx年xx月xx日x時x分。
3.事故地點。
即事故發生地的所在處所。如“xx省xx縣陽二線17km+4735m。”
4.雙方當事人身份事項。
按順序分別列出雙方當事人的姓名、性別、年齡、單位或住址、電話及本次事故中應負的責任。身份事項應按格式中的項目要求逐一填寫,力求準確、完整、明了。
寫明以下三方面內容:
1.簡述事故經過及損失情況。
即用扼要的文字敘述出何年何月何日在何地因何原因發生了何交通事故,造成了何后果(包括人員死亡、受傷、車輛毀壞、財物毀壞損失等),其作用是為底下的責任認定提供事實依據。
2.責任認定。
主要寫明責任的認定情況,即分析負有責任的人因為什么原因,造成什么交通事故后果,應負什么責任(全部責任、主要責任、次要責任、共同責任),這部分文字的來源應主要取材于責任認定書中的責任認定其內容。
3.協議內容。
繼責任認定之后,首先寫明如下一段文字:“經調解協商,雙方共同達成如下協議:”
(1)確定損害賠償的`項目和數額。寫明由肇事方(事故責任方)付給受損害方何種項目費用(如經濟補償費、醫療費、誤工費、護理費、營養費、殘疾用具費、交通費、伙食費等)人民幣(或外幣)xx元。該項目的表述根據協商的具體要求。既可合并寫,也可分項獨立依次表述,如何寫應視情況而定。
(2)賠償費給付方式和結案日期。這項應寫明上述給付的數額是一次給付還是分期給付,如一次性給付應寫明給付的期限;如分期給付應寫明第一次給付的數額及期限,第二次給付的數額及期限,以利于按時履行。最后寫明結案日期,“本協議于xxxx年xx月xx日在x處簽字生效,雙方共同遵守,不得違反,就此結案?!?/p>
由各方當事人簽字,如系單位應加蓋公章,并由法定代表人簽字。之下寫明辦案人姓名,加蓋單位公章,注明制作的年月日。
事故經過的敘述要簡要明了,線索清晰,事故的后果要書寫明確,對人員的死、傷、財產的損毀表述要客觀、準確。
事故責任認定要科學、合理,認定的依據與認定責任要因果相關,互為關聯,嚴密無間,順理成章。
協議內容要條理清晰,易于履行;款額用漢字大寫數碼,償付款額涉及兩個以上項目的要寫明合計數額。用語貴在精要恰切,不能含糊不清,似是而非。
調解中,如調解參加人提出《道路交通事故處理辦法》未規定的賠償項目和要求,則不予調解。上述賠償項目應按照當地實際情況確定,并一次結算費用;賠償的標準則應根據我國的法律規定和當事人的事故責任情況,確定承擔損害后果費用的全部或一定比例。協議事項必須逐項分條具體敘述,數額要大寫。
道路交通事故損害賠償調解書由各方當事人(或代理人)、辦案人簽名,加蓋公安機關印章后即行生效。調解書一式數份,一份存入事故案卷,另幾份分別送交當事人和有關人員。
________年________月________日________點,甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:
一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。
二、乙方今后出現其他問題甲方再承擔相應的責任。
三、________年后,乙方xx不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:________乙方:________。
________年________月________日。
交通事故賠償協議書大全(15篇)篇九
乙方:xxx,。
20xx年5月7日17時00分,于xx駕駛小客車(內乘王xx、王x)由西向東行至北京市xx區xx與xx國道交叉口西1.5公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成王xx搶救無效死亡?,F于xx(甲方)與王xx的六名近親屬(乙方)就王xx死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下死亡賠償協議書范本:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由梁xx支付給了王xx的哥哥王xx)。
二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,
九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方:乙方:
交通事故賠償協議書大全(15篇)篇十
甲方:___,海原縣__鄉人,身份證號:___系______掛駕駛人,在本次事故中身亡。張__,海原縣關橋鄉人,身份證號:_______,系______妻子。為本次事故甲方全權代表,以下簡稱甲方。
乙方:___,海原縣__鄉人,身份證號:___,系____車駕駛員。以下簡稱乙方。
丙方:_____,海原縣__鄉人,身份證號:____,系_____乘車人。在本次事故中受傷。以下簡稱丙方。
甲、乙、丙三方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就____年11月27日在__高速__家溝大橋路段發生的道路交通事故,三方當事人損害賠償事宜,達成以下協議:
一、甲方死亡賠償金、撫養費、埋葬費、交通費等一切由本次事故引發的費用,由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張,乙方負責提供相應的手續及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由甲方自行承擔,乙方不承擔任何責任。
二、丙方的.醫療費、傷殘補助、誤工費等一切有本次事故引發的費用,,由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主張,甲、乙雙方負責提供相應的手續及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由丙方自行承擔,甲、乙雙方不承擔任何責任。
三、甲、乙雙方的車輛損失在保險公司定損后,依據交警隊的事故認定,由保險公司理算后,各自向承保公司索賠,凡是由第三方車輛發生的賠款,必須由第三方受益。
四、三方當事人應積極協助交警機關處理事故,不得相互設置障礙。
五、本協議一式五份,甲、乙、丙各執一份,交警隊留存一份,中間人留存一份。
六、本協議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰反悔,由誰承擔由此引發的責任。
甲方:乙方:
____年____月____日____年____月____日
交通事故賠償協議書大全(15篇)篇十一
甲方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯系方式:____。
乙方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯系方式:____。
20xx年x月x日x時x分許,xxx與xxx在xxx地點xxx發生交通事故,導致xxx受傷(或死亡),車輛不一樣程度受損。(具體事實經過詳見第xxxxx號道路交通事故職責認定書)。
以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自愿協商達成如下協議:
一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計_____元。
二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時帶給。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。
三、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他職責互不追究。
四、本協議資料是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協議自雙方簽字并按手印后生效。
六、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
交通事故賠償協議書大全(15篇)篇十二
甲方:,男,身份證號碼:,住址:。
乙方:,男,身份證號碼:,住址:。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就年月日在地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:(小寫:元)。
三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。
四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。
五、本協議于年月日甲、乙雙方在交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協議一式三份,甲、乙雙方和交警大隊各持一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
交警部門:
交通事故賠償協議書大全(15篇)篇十三
甲方:
乙方:
年月日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮坂兜村把在路邊行走的`乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。 年 月 日,乙方治愈出院。雙方友好協商,并經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:
一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費 元,誤工費 元,鑲牙費 元,復查費 元,合計 元。
三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。
四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
日期:
交通事故賠償協議書大全(15篇)篇十四
甲方:___,男,漢族,__省__市__縣__鎮__村人。
身份證號:
駕駛證號:
系“__”車駕駛員。
乙方:___,女,漢族,__省__市__縣__鎮__村人。
身份證號:。
駕駛證號:。
20__年__月__日晚,……..
現雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:
一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費__元、誤工費__元、護理費__元、住院伙食補助費_元、復查費__元等費用,合計__元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。
四、本協議一式三份,雙方各持一份,__交警大隊備案一份。
甲方(簽字):
20__年_月_日。
乙方(簽字):
20__年_月_日。
交通事故賠償協議書大全(15篇)篇十五
甲方:,男,漢族,云南省大理州xx縣xx鎮xx村人。身份證號駕駛證號,系“云號面包車駕駛員。
乙方:,女,漢族,云南省大理州xx縣xx鎮xx村人。身份證號駕駛證號,系該交通事故受害人。
20 年xx月xx日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州xx縣xx鎮xx村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至xx縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20 年x月xx日,乙方治愈出院?,F雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:
一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費xxxx元、誤工費xxx元、護理費xxxx元、住院伙食補助費xxx元、復查費xx元等費用,合計xxxxx元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。
四、本協議一式三份,雙方各持一份,xx交警大隊備案一份。
甲方(簽字):年月日乙方(簽字):年月日
甲方:xxx
乙方:xxx,xxx,xxx,xxx,xxx
事件概括:20 年7月3日22時35分, (甲方)駕駛小客車由東向西行至 路與 路交叉口西 處時,車輛與騎自行車在機動車道行駛的 相撞,造成 搶救無效死亡?,F xx(甲方)與 的所有近親屬(乙方)就 死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費、老人贍養費、交通費、誤工費、喪葬費、醫療費等共計貳拾貳萬元。
二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。
四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。八、本協議為一次性終結處理協議。
九、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式 份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方:
乙方:
代表:
代表:
xx年xx月xx日
xx日