自查報告是組織或個人在工作中進行自我檢查和自我反思的一種方式,有利于不斷完善和提升自己。通過閱讀這篇自查報告范文,我們可以更加深入地了解到自己的優點和劣勢。
村衛生室醫療自查報告(模板18篇)篇一
工程建設質量自查時間為月日至月日,自查的主要內容包括:工程概況,投資、計劃、工程量完成情況,建設、監理、設計、施工單位基本情況,工程施工質量及評定情況,業主單位對施工企業的評價意見,保證工程建設質量的改進意見、整改措施等。自查情況簡述(內容要點):
一、工程概況。
主要簡述:質量月活動開展情況,工程審批情況,包括工程位置、審批、規模及任務、效益等;工程設計變更、調概的情況,包括變更原因、變更內容、審批結果;簡要說明工程建設實施情況或竣工面貌。
二、工程質量管理。
(一)管理機構。
主要簡述:建設、監理、設計、施工單位及其現場機構設置的基本情況,質量監督、質量檢測的現場機構設置情況。
主要簡述:建設單位法人代表、項目負責人、現場質檢人員配備情況;設計單位的項目技術負責人、現場設計代表;施工單位的法人代表、項目經理、技術質量負責人、現場質檢人員;監理單位總監理工程師、專業監理工程師;項目質量監督負責人及項目站成員組成情況;質量檢測單位派往現場的檢測負責人及檢測技術人員配備情況。(包括參建各方主要人員上崗培訓及持證情況、人員變動情況和工作情況)。
(二)工程建設管理法規標準。
主要簡述:國務院令。
(三)質量管理制度。
主要簡述:參建各方制定的施工圖會審制度,項目劃分與質量評定制度,質量檢查“聯合開倉證”制度,質量事故報告及處理制度,監理月報制度,工程質量月報制度,工程進度結算制度等一系列質量管理制度及質量控制措施的制定和執行情況。
(四)接受質量監督。
主要簡述:項目劃分及提交質量監督機構認可情況,及時辦理質量監督手續和接受監督情況,階段(中間)驗收有無監督機構評價意見等情況。
三、施工質量。
(一)施工管理。
主要簡述:施工組織安排、施工工藝方法是否科學合理,文明施工布局是否合理、有無違規現象等情況,施工現場測試和試驗工作是否符合規定、滿足施工要求。
(二)質量評定與工程驗收。
主要包括:已完工單元工程、分部工程、單位工程、工程項目的施工質量及評定情況(合格數量及優良率、單位工程外觀質量得分率等),是否按照相關規程進行了分部工程驗收、階段驗收、單位工程驗收和竣工驗收,工程質量事故及處理情況。
四、施工企業評價。
主要簡述:是否對企業資質嚴格管理、是否實行施工單位關鍵崗位持證上崗管理,是否重合同守信用,主動接受監理與質監部門的質量監督檢查,對工程建設資料是否進行規范管理,是否及時開展工程質量評定與工程驗收等情況的綜合評價。
村衛生室醫療自查報告(模板18篇)篇二
第一條為了規范和加強醫療衛生機構醫學裝備管理,促進醫學裝備合理配置、安全與有效利用,充分發揮使用效益,保障醫療衛生事業健康發展,依據有關法律法規,制定本辦法。
第二條本辦法所稱的醫學裝備,是指醫療衛生機構中用于醫療、教學、科研、預防、保健等工作,具有衛生專業技術特征的儀器設備、器械、耗材和醫學信息系統等的總稱。
第三條醫療衛生機構利用各種資金來源購置、接受捐贈和調撥的醫學裝備,均應當按照本辦法實施管理。
第四條醫療衛生機構醫學裝備管理應當遵循統一領導、歸口管理、分級負責、權責一致的原則,應用信息技術等現代化管理方法,提高管理效能。
第五條衛生部主管全國醫療衛生機構醫學裝備管理工作,負責制訂醫學裝備管理辦法和標準并指導實施。省級及以下衛生行政部門依據國家管理辦法和標準,負責本地區醫療衛生機構醫學裝備管理、監督和指導工作。
第六條醫療衛生機構應當加強醫學工程學科建設,注重醫學裝備管理人才培養,建設專業化、職業化人才隊伍,提高醫學裝備管理能力和應用技術水平。
村衛生室醫療自查報告(模板18篇)篇三
一、存在問題:
1、對新的醫療質量檢查標準理解欠缺。
全院在醫療質量管理中未完全使用質量管理工具,pdca在醫療質量管理中的運用率不高,對統計分析無柱狀圖、魚刺圖等,不能充分體現數據變化。
2、消防工作有待進一步加強。
消防安全監督管理部門監管不到位,部分干粉滅火器未定期檢查,檢查后未及時記錄在案,消防知識消防意識有待于進一步提高。
3、醫療質量管理有待于進一步強化。
(1)核心制度及病歷書寫規范執行力度有待加強,部份人員對核心制度掌握和理解不夠,不能熟記核心制度。
(2)手術管理較差,對非計劃再次手術的相關知識培訓欠缺,對急診手術管理欠缺,“三步核查”未完全落實到位。
(3)醫務科、護理部等對相關科室的監管痕跡不足。
(4)對急診病人的轉診流程不明確,缺乏急診急救設備,相關人員急救技能較差。
(5)未建立高風險診療項目目錄,對本院高風險項目認識不足。對從事高風險項目的從業人員未進行授權。
4、醫院感染管理工作仍需加強。
(1)手衛生培訓有待加強,無培訓計劃,工作人員對七步洗手法掌握不牢,手衛生宣傳圖少。
(2)院感檢測計劃無針對性,對重點環節、重點部門的風險評估不完善。
(3)實驗室個人防護設備缺乏,無洗眼器,標識不全,有職業暴露風險,對職業暴露隨訪認識不到位。
5、臨床藥事管理仍需要進一步加強。
(1)毒麻藥品管理工作有待提高。毒麻藥處方不規范,未按規定登記,毒麻藥品管理人員無資質,毒麻藥保管處安全設施欠缺。
(2)抗生素使用不合理現象比較明顯,無抗菌素分級使用目錄;無醫生培訓、考核記錄,無醫生抗菌藥分級使用授權,圍手術期預防,使用抗菌藥不符合規定;抗菌藥物使用比例超標。
(3)有無適應癥用藥,處方調劑審核有漏簽,對處方的合理用藥點評能力較低。
6、輔助檢查及實驗室檢查。
(1)實驗室檢查項目不能完全滿足危急性況下的診斷所需。
(2)實驗室內質量控制項目不全。
(3)做有創檢查前未向患者充分說明,并征得患者同意答案認可。
二、整改措施。
1、建立健全規章制度,加強醫院管理。
健全制度強化責任,認真落實各級查房制度,報告制度等。臨床科室要強化首診醫師負責制、會診制度、術前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等核心制度的落實。進一步完善管理制度,加強醫院規范化管理。
2、加大監督檢查力度,保證核心制度的落實。
(1)加強衛生監督檢查力度,切實改善患者就醫環境。
(2)醫務科要進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作,這項工作對于提高醫療質量是很好的措施,但是要注重實效,不能流于形式,對查到的問題除了當面講解以外,對屢犯的一定要通過經濟處罰,給予懲戒。
(3)要加強三基訓練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴肅考核紀律,注重考核的實效,不定期對科室人員進行抽問式檢查。科室負責人要重視三基訓練,要經常對醫務人員講三基學習的重要性,保證每月進行一次科內考核,這對提高醫務人員的技術水平至關重要。
(4)加強病案質量的管理。
要進一步健全相關制度及病歷檢查標準,要制定獎懲辦法,保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。
(5)進一步加強醫院感染的監控要進一步在醫院感染病例監測、消毒滅菌效果監測、環境衛生監測等工作上下大功夫,嚴格執行各項醫院感染管理制度,要將工作做細,不能應付。要進一步加大醫院感染知識的培訓和宣傳力度,讓每個醫務人員都要認識到醫院感染控制的重要性,自覺遵守無菌操作技術,做好個人控制環節。發揮科室醫院感染控制小組的職責,配合院感辦積極開展工作,杜絕醫院感染事件的漏報。
3、進一步加強抗菌藥物的使用管理。
(1)根據衛生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神,制定我院具體實施辦法及獎懲制度,注重監控圍手術期預防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度,對醫生設置處方權限,保證制度的落實。保證合理使用抗菌藥。
(2)嚴格按照《毒麻藥品管理辦法》加強毒麻藥品管理,藥事管理委員會不定期對毒麻藥品管理進行檢查。
(3)強化藥事管理委員會職責,確保病人臨床用藥安全醫院藥事會要認真履行職責,嚴格執行《醫療機構藥事管理暫行條例》,加強培訓、監督和管理,以保證臨床用藥、醫療材料等質量合格、安全,符合臨床使用要求。進一步完善藥品不良反應監測工作,并按時上報。規范藥房建設,及時清查并上報近效期藥品。
4、滿足患者心理需要,密切醫患關系,減少醫患糾紛的發生,營造和諧就診環境。
醫護人員在接診時必須著裝整齊、態度和藹、精力充沛,主動向患者介紹自己是其分管的醫生或護士,使患者得到一個良好的印象,對醫護人員產生信任感和有所依托感,使患者情緒穩定,家屬滿意放心,在診治過程中才能主動配合,建立起主動合作型的醫患關系。
村衛生室醫療自查報告(模板18篇)篇四
根據開展《加強醫療衛生行業作風建設“九不準”》的工作要求,我局對向人大代表、政協委員、企事業單位、服務對象、社會群眾征求到的意見建議和自查自糾出來的問題,認真進行了梳理,歸納為七個方面,針對存在的七個方面的問題精心制定整改方案,采取有效措施認真抓整改,取得了階段性成效,現就我局開展加強醫療衛生行業作風建設“九不準”工作整改落實情況報告如下:
1、提高整改工作認識
我局民主評議政風行風工作領導小組針對自查、評議收集到的建議和意見,進行了認真分析和研究,對整改工作進行了全面部署。要求全系統干部職工務必將思想和具體行動統一到整改中來,扎扎實實抓好整改見成效,促進環保各項工作開展。
2、嚴格制定整改方案和整改措施
按照“誰主管誰負責”、“管行業必須管行風”的要求,對自查自糾、評議中反映出的問題,結合本單位實際,考慮對問題解決的必要性和可能性,采取盡力而為、量力而行的原則,認認真真地制定了整改方案,針對問題逐條提出整改措施。
3、落實整改責任制
在制定整改方案的同時,針對存在的七個方面的突出問題,詳細列出需要整改的條目,對整改任務逐個進行分解,并落實到具體責任部門和責任人,明確了工作職責。目前,七個方面問題的整改工作已基本結束,以整改的實際行動和效果取信于廣大群眾。
4、建立長效機制
我局把建立政風行風長效工作機制作為著力點,進一步健全規范了衛生系統工作程序、工作標準與要求、各科室及各醫院的崗位職責、機關各項規章制度等,實現對干部職工教育與管理的長期性、連續性,同時建立政風行風評議監督機制,從而樹立“政風清,行風好”的衛生隊伍新形象。
針對群眾反映和自我查擺發現的問題,認真剖析,及時提出具體整改方案,細化工作措施,完善規章制度。通過做深、做細、做實整改工作,逐項整改到位,真正實現“八個進一步”的工作目標:領導干部作風進一步加強,干部、職工能力進一步提高,為民服務宗旨進一步強化,依法行政能力進一步增強,衛生政風行風進一步改善,醫療服務行為進一步規范,醫療服務質量進一步提升,群眾滿意度進一步提高。按照整改工作的“六個落實”,即落實整改部門、落實整改方案、落實整改措施、落實整改時限、落實責任人員、落實監督機制,對問題整改定人、定時,確保整改工作一抓到底。
1、行業作風建設有待進一步加強
整改落實情況:緊抓三項措施,確保中央“八項規定”和省、州“六條意見”落到實處
我局認真貫徹落實中共中央關于改進工作作風、密切聯系群眾的“八項規定”和省委、州委“六條意見”精神,切實改進機關作風,著力促進衛生工作躍上新臺階。一是重視學習宣傳,領會精神實質。7月20日組織全體干部職工認真學習“八項規定”和“六條意見”,并下發了“八項規定”和“六條意見”的具體內容,讓全體干部職工耳濡目染,深入理解“八項規定”、“六條意見”的內涵,全面樹立“讓群眾滿意”的理念,樹新風內化于心,外化于行。二是完善制度機制,強化貫徹落實。及時對管理制度進行梳理,進一步完善了學習、調研、檢查、會議等制度機制。同時,就“精簡會議活動,提高會議實效;厲行勤儉節約,嚴格接待規定;精簡文件簡報,切實改進文風;規范公務出行,嚴禁公款旅游;嚴格公車管理,強化節約意識;密切聯系群眾,改進工作作風;嚴肅工作紀律,倡導文明新風” 等方面出臺了“七項規定”。三是暢通監督渠道,嚴格督辦檢查。依法引導、鼓勵、支持社會輿論、新聞媒體與網絡監督,及時掌握干部職工作風方面存在的突出問題,了觖群眾訴求和民情民意。將貫徹落實“八項規定”和“六條意見”列入年度工作目標考評和黨風廉政建設的重要內容,把對“八項規定”和“六條意見”的監督檢查作為重要事項,定期通報有關情況。發現問題及時查處,對不認真執行、不嚴格落實“八項規定”和“六條意見”的人和事,發現一起、查處一起,絕不姑息、絕不手軟。
2、醫德醫風教育有待進一步加強。
整改落實情況:大力選樹典型,深入開展楊芳先進事跡宣傳學習活動
咸豐縣清坪鎮鄉村醫生楊芳在平凡的工作崗位上,默默堅守,甘于奉獻,被鄉親們親切地稱為全心全意為村民服務、全科醫生、全天候服務的“三全醫生”,其感人事跡經各級媒體報道后,引起強烈的社會反響。從20××年4月上旬開始,全州衛生系統開展了“六個一”活動,即開展一次集中學習;組織開展一次專題學習討論;組織開展一次全州巡回宣講報告會;組織開展“百姓信賴的好村醫”評選和表彰活動;組織開展一次為民服務主題活動。做到用身邊的典型來教育身邊的人,用楊芳的事跡來教育全州廣大醫務人員,以此來促進醫德醫風的進一步好轉。7月9日至18日,楊芳同志先進事跡報告團在我局副局長琚兆清的帶領下,歷時十天,先后到全州八個縣市衛生系統和省、州屬醫療衛生單位巡回報告8場,現場聽眾達兩千多人。通過報紙、廣播、電視、網站等媒體向社會廣泛宣傳,得到了社會各界的充分肯定和高度贊譽。各縣市衛生局把舉行楊芳同志先進事跡報告會作為進一步深化醫德醫風、推動民主評議政風行風工作的具體行動,作為加強農村衛生、教育和打造優秀衛生隊伍、營造良好社會風尚的重要舉措來抓,反響強烈,成效顯著。
村衛生室醫療自查報告(模板18篇)篇五
1.為確保衛生整改工作順利進行,達到整改方案的要求,為此成立衛生工作整改領導小組,負責醫院整改工作,以提供堅強的領導保障機制。
組長王剛全面負責衛生院及各村衛生所衛生整改。
成員利政府負責各相關科室衛生工作整改。
汪小意負責醫護組及藥房進行嚴格整改并上報院辦。
張麗麗負責婦產科及婦幼保健工作整改。
2.強化醫療質量管理,建章建制,狠抓落實,杜絕醫療事故發生。
(1)建立醫療衛生工作整改制度的長效機制。由醫療衛生整改活動領導小組負責醫療質量和醫療安全管理工作,建立定期組織人員對醫療衛生工作管理監察制度,醫院每周組織相關科室人員對各科室醫療工作情況進行專項檢查,將檢查存在的問題登記在醫療衛生督察表,即時提出整改措施,責任到人,限期進行整改,并組織相關人員進行整改情況檢查。
(2)建立健全相關醫療工作管理制度。根據衛生局要求,建立健全各科室相關制度,尤其是鄉鎮醫院持續改進的核心制度,建立醫療糾紛防范和處置機制,及時妥善處理醫療糾紛。制定重大醫療安全事件醫療事故防范預案和處理程序,按照規定報告重大醫療過失行為和醫療事故,有效防范非醫療因素引起的意外傷害事件。
(3)建立健全督查考核、獎懲制度。建立醫療質量督導考核制度,建立和完善醫療事故、醫療差錯及醫療質量分析評議會議制度,將醫療質量與醫療安全指標,分解到科室和各人,形成醫療安全人人身上有責任、有指標。在本院建立定期專題研究醫療衛生和醫療質量會議制度,深入討論、分析醫療衛生醫療衛生工作管理中存在的問題。將醫療工作中存在的問題與個人考核相掛鉤。
(4)加強職工業務技能培訓,提高醫療服務質量。
醫院醫療工作的提高是與全員醫務工作者的努力實力不開的,所以加強醫務工作者各方面的綜合素質的培訓和提高是前提,為此,我院將加強職工綜合業務素質提高為突破口。根據衛生局培訓要求今年計劃選送4名醫務人員到上級不同級別醫院進行半年以上的脫產進修學習。通過培訓,掌握臨床常見技能的操作,為患者提供合理、簡便、滿意的醫療服務。為防止學習流于形式,結合衛生院績效獎懲制度將學習效果及在臨床中的應用情況納入績效工資考核,真正體現公平競爭,多勞多的,少勞少得的績效考核制度。
3.提高醫務人員綜合素質,加強醫德醫風建設。
進一步加強職工的思想教育,認真學習醫務工作者道德規范,利用每周星期一政治學習和每天晨會時間加強醫務工作人員道德素質修養。
針對部分醫務人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強力措施,規范醫務人員工作行為,確保工作人員以昂揚的工作狀態投入到醫療工作當中去。
在服務態度整治中,要針醫療服務當中存在的冷、碰、硬、頂等問題,抓“典型”、搞評議、重處理,狠剎不良風氣,樹立以患者為中心的新風正氣。
在全體醫務人員中開展文明禮儀培訓,從動作、語言、神態、表情等各個細微方面進行強化培訓,將禮儀培訓成績作為職工競聘上崗的先決條件,嚴格考試考核,全面推廣普通話,在醫務人員當中扎實開展“微笑”服務,“四心”(愛心、耐心、細心、責任心)教育,把其作為醫務人員思想業務素質教育和職業道德教育的核心內容,學習和受教育面要達100%以上。努力全興全意為患者服務,樹立白衣天史的形象。
強化管理加強醫院管理,解決工作作風方面存在的問題。解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風漂浮的問題和工作得過且過、進取心、責任感、主動性不強的問題,使干部職工進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感和服務意識,改進服務方式,改善醫患關系,使群眾對醫療機構的作風滿意度明顯提高。
重點改變部分科室負責人思想觀念陳舊、因循守舊、**八穩、不思進取、組織管理能力弱的問題。解決部分醫務人員工作無目標、無上進心,干工作丟三拉四,敷衍了事,背后搬弄是非,不利于同志之間團結,敗壞良好的醫院工作氛圍。
加強管理提高各人素質修養,進一步強化各人與各人,科室與科室之間的協調,加強職工之間的團結,樹立集體主義觀念,發揮團隊團結精神。樹立科學發展理念,增強開拓創新意識,弘揚敢闖敢干風氣,以好的作風帶院風、促醫風、樹新風,形成良好的醫療氛圍。
5.加強醫院衛生環境整治,為患者提供良好的就醫環境。
我院為進一步改變醫院衛生環境,各科室和各人劃分。衛生區域,采取日清掃、周大掃、月評比并通報等檢查形式,對衛生死角等存在的情況,利用業余時間搞好醫院后面衛生死角的清理,使醫院的環境面貌有很大的改變。
6.加強新農合工作。
按照新農合方案修改后的運行情況,完善新農合運行管理制度,加強住院人次監管和費用控制,確保資金安全運行。擴大新農合受益面,提升新農合對重大疾病的補助標準,切實減少因病致貧、因病返貧問題的發生。做好新農合政策的宣傳工作,做好費用報曉公示工作,自覺接受群眾的監督,讓群眾滿意。
通過此次醫療衛生專項整改活動的實施,我院根據存在的問題和整改措施認真完善醫療衛生各方面工作,全面促進和提升醫療服務衛生,嚴防醫療差錯事故和糾紛發生,為群眾提供安全、放心的`醫療環境。力爭通過衛生局驗收,樹立醫療行業新風氣。
村衛生室醫療自查報告(模板18篇)篇六
回想xx年醫療工作中,我在醫院各級領導和老師的正確領導下認真工作和學習。通過這一年來的工作和學習,我在思想上、工作上和學習上等各個方面都達到了一定的提高,也有不少的教訓和體會,從各個方面鍛煉了自己,但有時又感十分無賴。具體從以下幾個方面談起:
我在院領導的帶領下,我認真學習了《科學發展觀》的系列理論,進一步端正服務理念,進一步增強服務意識,進一步改善服務態度,營造互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助的溫馨和諧的醫患關系開展自身思想品德建設,在醫院領導的正確領導下,在科室主任的英明決策下,積極的為人民服務。
我在科室主任、老師的指導下,積極參與了普外科病人的診治工作。我在各種醫療操作中,嚴格遵循醫療常規,認真仔細,從不違規操作。通過自己的努力學習和科主任及老師們悉心教導,我更加熟練掌握了普通外科常見病、多發病以及一些罕見病的診斷和治療,在工作中,我嚴格遵守醫院的規章制度,從不曠工,反而是多次加班工作,目前在同科醫生中,欠休假是最多。每個月的門診病人及門診收入,我不計較個人得失。
我一開始工作,就深知自己的不足,為此,我一方面再次溫習大學書本,一方面從其他途徑去了解和學習醫學知識:我積極參加院內和院外組織的多種學術活動,不斷吸取醫學的新知識和新進展;在工作學習期間,我積極參與科室的業務學習并討論發言,提出自己的見解;參加了科室組織的“三基”考試并順利過關。同時今年參加了腹腔鏡培訓班活動并取得了腹腔鏡中級技術合格證。通過不斷學習,我健全了自己理論水平,完善了自己的知識結構,豐富了自己的臨床經驗,增強了自己的法律意識。
村衛生室醫療自查報告(模板18篇)篇七
為規范我院醫療保險服務行為,根據醫保中心關于對基本理療保險定點醫療機構進行專項監督檢查。我院對20xx年度的退休公務員住院病歷、本院職工住院病歷和參保人住院管理情況進行了自查。此次工作由院長帶頭,現將自查情況匯報如下:
我院成立以院長為組長的自查小組,對照評價指標,認真查找不足,并積極整改。我院一直以來高度重視醫療保險工作,在日常工作中,嚴格遵守國家、省市的有關醫保法律、法規,認真執行醫保相關政策。定期對醫師進行醫保培訓,定期檢查醫保工作,研讀醫保文件,分析參保患者的'醫療和費用情況。
建立健全的各項規章制度,如基本醫療保險轉診管理制度、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診管理制度。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名頂替就診和冒名住院現象,禁止掛床住院。嚴格掌握病人入、出院指征,嚴禁出現“小病大養、掛床”等違規行為,患者出院帶藥不能超量。住院貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理醫療、合理用藥,無偽造、更改病歷現象。嚴禁超劑量、超種類、超范圍用藥,嚴格執行查對制度,堅決不做虛假證明,積極配合醫保處對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的病歷及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。
抓好制度落實,嚴格操作規程。我們繼續強化落實醫療核心制度和診療護理操作規程的落實,重點抓了首診負責制、三級醫師查房制、病歷書寫及處方審評制度,保證醫療安全。注重醫療質量的提高和持續改進。逐步建立健全了醫療質量管理體系,實行全程質量控制,實施檢查、抽查考評制度,使我院醫療工作做到了正規、有序到位。醫務人員熟記核心醫療制度,并在實際的臨床醫療工作中嚴格執行。把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節。
我院能做到醫保病人住院及時上報,同時按規定的時間、種類、數量報送結算報表。參保人員各項醫療費用真實、準確,費用明細與病歷、遺囑相符。經治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規范臨床用藥,經治醫師根據臨床需要和醫保規定,自覺使用安全有效,價格合理的藥品。我院嚴格執行相關單位制定的收費標準,公開藥品價格、檢查收費標準,及時向患者提供費用清單。
此次專項自查,尚未發現掛床住院、虛假住院、冒名頂替住院、降低入院標準、分解住院、過度醫療、不合理收費、重復用藥、未按階梯和限制原則用藥等違規行為。同時發現一些病歷書寫方面的不足,如三級醫師查房不及時,病歷書寫不工整等,并加以整改。在今后的工作中我們將貫徹始終,學習各項規章制度,切實執行并完成,使醫保工作真正成為參保人員的可靠保障。
衛生院。
村衛生室醫療自查報告(模板18篇)篇八
根據臨湘市衛生健康局關于開展醫療機構醫療質量安全專項整頓行動的通知要求,對全院以及重點科室進行了全面的檢查。現將自查結果匯報如下:。
一、我院醫療質量、安全管理基本情況:。
(一)建立健全的安全管理體系,職責明確,責任到人。
制定了以院長為組長、副院長為副組長、院委會成員以及各科室負責人為成員的醫療質量管理小組,明確了以院長為醫療質量管理第一負責人。制定了醫療質量及安全管理方案,健全完善了各項醫療管理制度職責。醫療質量管理按照管理方案的要求,定期對各科室進行監督檢查,督促核心制度的落實,有效地促進了醫療質量和醫療安全管理的持續改進。
(二)加強了醫療質量和醫療安全教育,醫務人員的安全意識不斷提高。
我們通過每月一次職工大會的形式,對全員進行質量安全教育,并與各科室有關人員簽定安全責任書。加強法律、法規及規章制度的培訓。每季度舉辦一次“醫療質量安全”培訓。召開會議,認真研究分析檢查中發現的問題和糾紛隱患,找出核心問題和整改措施,召開科主任、護士長、業務骨干會議進行質量講評,有效促進了醫療質量的提高。
加強三基、三嚴的培訓與考核,按照三基培訓考核計劃,各科室每季度必須考核一次,醫務科、護理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核,參考率、合格率務必達95%以上。
(三)健全了防范醫療事故糾紛、防范非醫療因素引起的意外傷害事件的預案,建立了醫療糾紛防范和處理機制。
(四)護理管理方面。
(1)護理管理組織。
能夠嚴格按照《護士條例》規定實施護理管理工作,組織護士長及護理人員認真學習了《護士條例》,確保做到知法、守法、依法執業。
(2)護理人力資源管理。
每年制定護士在職培訓計劃,包括三基學習、業務講座、護理查房等。按計劃認真執行完成。
(3)臨床護理管理。
樹立人性化服務理念,確保將患者知情同意落到實處。嚴格落實護士規章制度。高度重視健康教育工作,制定了健康教育內容。
(五)、醫院感染管理。
(1)建立健全了醫院感染管理組織。
(2)醫院感染控制管理組織的工作職責得到了落實。
我院根據實際情況和任務要求,每年制定醫院感染管理工作計劃,做到組織落實、責任到人。每月召開醫院感染管理會議,總結近期醫院感染管理工作情況,解決日常工作中發現的帶有普遍性的問題,布置下一時期的工作重點。
(3)加強了醫院感染管理知識的培訓,不斷提高醫護人員的醫院感染控制和消毒隔離意識。
(4)認真開展落實了醫療廢物、污水排放、醫院感染控制與消毒隔離監測工作,降低了醫院感染率,從未發生醫院感染爆發流行現象。加強了一次性使用用品的管理。各科室嚴格執行“一次性使用無菌醫療用品管理辦法”,一次性使用醫療、衛生用品統一購進、儲存和發放,“三證”齊全。各科室按需領取,做到先領先用,有效期內使用。一次性使用用品用后,由專人集中收攏,禁止重復使用和回流市場。安排專人對污水排放進行管理與監測。
(六)、藥品管理。
每月檢查藥庫毒、麻、精神特殊藥品管理情況,核對剩余數量、核實售出藥品去處是否真實。查是否有“四無”藥品,有無假、劣、過期和變質藥品。
二、存在問題:。
(一)某些醫療管理制度還有落實不夠的地方。
個別醫務人員質量安全意識不夠高,對首診醫師負責制、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實,病例討論還有應付的情況。患者病情評估制度不健全。
(二)抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。
個別醫務人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素,抗生素應用時間過長。
(三)住院病歷書寫中還存在不少問題。
1、病程記錄中對修改的醫囑、陽性化驗結果缺少分析,查房內容分析少,有的象記流水帳。
2、存在知情同意書漏簽字、自費用藥未簽知情同意書。
3、住院病歷完成不及時,未體現三級查房記錄,日常病程記錄不及時。
(四)病房整理不及時。
1、個別床單上有污漬,為及時更換,病房生活垃圾袋發現醫用垃圾。
2、搶救室濕化瓶使用后未及時消毒干燥。
三、整改措施:。
(一)進一步加強質量安全教育,提高醫務人員的安全、質量意識。
醫務人員普遍存在重視專業知識而輕視質量管理知識的學習,質量管理知識缺乏,質量意識不強,這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用與日常醫療工作中,就很難保證質量目標的實現。質量管理是一門學科,要想提高醫療質量,不但要學習醫學理論、醫療技術,還要學習質量管理的基本知識,不斷更新質量管理理念,適應社會的需求。只有使醫務人員樹立起正確的質量管理意識,掌握質量管理方法,才能變被動的質量控制為主動的自我質量控制。因此,培訓全體醫務人員質量管理知識,增強質量意識是提高醫療質量的基礎工作之一。首先要加強醫療相關法律、法規、規章制度、各級人員職責的培訓。我院花大力氣進行了制度建設,匯編了各種法律法規、制度及各級人員職責。要認真組織學習《醫院工作人員崗位職責》、《醫院常用法律法規選編》、《醫療質量與安全管理手冊》,醫務人員務必掌握相關法律法規、核心制度、人員職責,加強醫務人員的質量管理基本知識的學習,提高醫務人員的質量意識、安全意識與防范意識。
(二)加大監督檢查力度,保證核心制度的落實。
1、進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作,注重實效,不流于形式,對查到的問題除了當面講解以外,對屢犯的一定要通過經濟處罰,給予懲戒。
2、加強三基訓練與考核,不斷完善考核辦法,嚴肅考核紀律,注重考核的實效,不流于形式。科室負責人要重視三基訓練,要經常對醫務人員講三基學習的重要性,保證每月進行一次科內考核,提高醫務人員的操作水平。
3、加強病案質量的管理,進一步健全相關制度及病歷檢查標準,制定獎懲辦法,保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。
4、進一步加強醫院感染的監控,嚴格執行各項醫院感染管理制度,將工作做細,不能應付。進一步加大醫院感染知識的培訓和宣傳力度,讓每個醫務人員都要認識到醫院感染控制的重要性,自覺遵守無菌操作技術,做好個人控制環節。發揮科室醫院感染控制小組的職責,配合院感辦積極開展工作,杜絕醫院感染事件的漏報。
5、進一步加強抗菌藥物的使用管理,根據衛生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神,制定我院具體實施辦法及獎懲制度,進一步落實抗菌藥物分級管理制度,保證合理使用抗菌藥。
(三)進一步加強職業道德教育,切實提高醫務人員的服務水平。
1、根據衛生部《醫務人員醫德規范及實施辦法》的要求,對醫務人員進行醫德教育。讓醫務人員明確:“醫家首在立品”,醫德是醫務人員從業的行為規范和自律操守。要樹立全心全意為人民服務的理念,培養謙虛謹慎,不驕不傲的工作作風,立志做一個醫德高尚,受人尊敬的醫務人員。每位醫師都要熟記《醫師嚴格自律與誠信服務公約的內容》,要真正樹立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念,要真正做到將病人當成自己的親人,不謀私利。
2、制定獎懲措施,保證醫務人員在醫院執業時要有好的服務態度。態度決定一切,只有端正態度,才能認準出發點。要時時刻刻謹記我們是為了治病救人,病人的利益高于一切。決不允許在診療工作中找任何借口對病人采取冷漠、推諉、粗暴等不負責任的態度。無論什么時候,什么場合,不管什么情況下,發生什么事情,都不要帶不良情緒與病人打交道。要善于調節自我,始終保持良好精神狀態上崗,把自己陽光的一面充分地展現給患者。
(四)滿足患者心理需要,密切醫患關系,減少糾紛發生,營造和諧就診環境。
患者在醫院內的心理是十分復雜的,他們需要被關懷,被尊重,被接納,需要了解他的診斷、治療信息,需要安全感并渴望早日康復,同時他們還會有對今后家庭、工作等社會問題的種種憂慮。這些都需要醫護人員很好地了解,予以解決或滿足。首先,醫護人員在接診時必須著裝整齊、態度和藹、精力充沛,使患者得到一個良好的印象,對醫護人員產生信任感和有所依托感,使患者情緒穩定,家屬滿意放心,在診治過程中才能主動配合,建立起主動合作型的醫患關系。患者和家屬在治療過程中,可能會迫切地要求醫護人員及時為他們傳達診斷治療信息,這也是患者和家屬的權利。所以醫護人員必須及時和他們溝通,征求他們的意見,使患者及家屬能主動配合,達到預期的目的。如果不能和患者及家屬經常交流病情和治療計劃,對他們需要了解的不能滿足,也會造成誤解甚至引起醫療糾紛。
村衛生室醫療自查報告(模板18篇)篇九
為了提高醫療服務質量和技術服務水平,根據山東省衛生廳《關于對醫療機構進行年度檢驗的通知》,我社區衛生服務中心對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。現將有關自查情況匯報如下:
我社區衛生服務中心收到《關于對醫療機構進行年度檢驗的通知》后,中心領導非常重視,并召開了會議,對自查工作進行嚴密部署。會上,成立了由王厚增任組長、馬虹任副組長、各相關業務科室負責人為成員的自查領導小組,各業務科室按照各自的職責分工,嚴格對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作,取得了明顯效果。
(一)機構自查情況:單位全稱為李滄區湘潭路街道海醫大社區衛生服務中心,性質為非營利性,位于李滄區重慶中路932-5-9號;法人代表:王厚增;主要負責人:馬虹。具有李滄區衛生局頒發的《醫療機構執業許可證》,執業許可證號:,有效期限至20xx年12月31日。我社區衛生服務中心對《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。現有觀察床位3張,診療科目有預防保健、全科診療科、婦科、外科、內科、口腔科、中醫科、醫學檢驗科、康復醫學科、醫學影像科;業務用房面積1000平方米。
核準科目:我社區衛生服務中心未以任何形式發布醫療廣告,嚴格按照批準的業務范圍和服務項目開展對外活動,未超出核準登記的執業范圍,并遵守有關法律、行政法規和國務院衛生行政部門制定的醫療技術常規和搶救與轉診制度,所有下屬科室均無對內對外承包或出租情況,從未片面追求經濟利益而違法開展過胎兒性別的鑒定和終止妊娠手術。
(二)人員自查情況:我社區衛生服務中心現有主任醫師一名,副主任醫師一名,主治醫師2名,醫師3名,執業藥劑師1名,檢驗師1名,護士6名,會計員1名。我社區衛生服務中心從未多范圍注冊開展執業活動或非法出具過《醫學證明書》;從未使用未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員或一證多地點注冊的醫師從事醫療活動,也從未使用執業助理醫師單獨執業;所屬醫護人員均掛牌上崗,并在大廳內設立了監督欄對外公開。
(三)提高服務質量:按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理,實施醫療質量保證方案;定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況,確保醫療安全和服務質量,不斷提高服務水平。
(四)院內交叉感染管理情況:成立有院內交叉感染管理領導小組,由王厚增、馬虹、黃杰等組成,領導小組人員均取得上崗證。經常對有關人員進行教育培訓,建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規章制度,有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監測,配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范。
(五)固體醫療廢物處理情況:對所有醫療廢物進行了分類收集,按規定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了五防醫療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。
村衛生室醫療自查報告(模板18篇)篇十
我隊企業調查工作開展至今已近五年時間,數據質量的好壞,數據是否能較真實地反映我市宏觀經濟運行狀態等問題一直是我們關注的焦點,提高數據質量一直是我們努力的方向之一,在這一方面我們本身也做了大量的卓有成效的工作。
本次結合閩企[]23號文精神,按照省隊關于調查數據質量自查工作的統一部署,我隊在隊長的直接組織和領導下,總結過去的經驗,查找工作中的不足,并結合現實的實際情況,將提高數據質量的工作推向了另一個高潮。
一、本次自查工作的組織方式。
對于本次數據質量自查工作,我隊自上而下都十分重視。隊長親自召集專業人員討論了相關的事項。
1、過去為提高質量所施工作的回顧。
1)我們進行了三次大規模的樣本擴充及輪換工作。在抽樣調查中,樣本點的代表性直接影響調查數據的質量。“大型企業極少,小型企業占絕對多數”是市企業的特點,在樣本未調整前經常出現一家企業影響整個宏觀走勢的現象,為此我們利用基本單位普查等資料為依據對樣本點進行科學的甄別,先后三次充實了樣本點,樣本數量由起初的88家擴充到了335家,在一定程度上反映了企業的實際情況,提高了樣本的代表性,數據質量得到了較好的控制和提高。
2)我們更新和完善了調查方式方法。
為了從源頭上加強對數據質量的控制,針對我市調查擴點、成倍增加工作量和人力物力不足的矛盾,從實際情況出發,充分利用現有的縣級聯絡員系統,一是改過去集中催、收、審、錄的調查方法,創造條件把整體工作分成有機的若干部分由各縣分開承擔,對縣級聯絡員進行業務培訓和工作指導,不斷提高他們的工作積極性和業務水平,增強了數據的源頭控制力量。二是隊內分工協調,重點抓好市直單位調查點的資料搜集、審核錄入工作,把好質量關。
3)我們加強了與數據和相關數據的對比論證。
數據是否能反映實際,應該通過多方對比來論證。我們在工作中一是加強專業間的溝通和協調,以相關專業的數據驗證走勢,二是努力把握經濟形勢,通過直接感觀來驗證數據質量。三是通過了解全國、全省及各地市的形勢來分析數據質量。
4)我們加強了調查工作力量。
調查工作力量的相對不足對工作也有一定的制約作用,為此,我隊具體承擔調查工作的干部由一人增加到二人,同時配置并完善辦公條件和設備。以工作崗位考評責任制為基礎,促進工作的有效開展。
5)加強歷史資料的歸檔管理。
我隊非常重視調查歷史資料的管理,每季都按照檔案管理的原則,將報表全部收齊并分門別類整理同時裝訂成冊以備后查。
6)堅持企業回訪制度。
我隊與企業保持經常性的溝通,堅持電話采訪和實際走訪相結合,對報表中反映出來的問題進行深層次的了解,仔細傾聽企業的需要和要求,盡最大力量把握企業經營動態,并主動幫助企業向上級反映一些實際問題,贏得了企業的信任也提高了數據質量。
2、本次自查工作的實施方式。
本次自查活動正值第二季度季報之時,我隊決定以本季季度報表質量審查為出發點,針對報表中表現出的特殊問題,結合本季調查實施過程中反映的不足因素,通過對以前工作的經驗總結,大范圍、多角度、深層次地開展數據質量自查自糾活動。
本次自查工作的實施過程如下:
1)于6月12日利用我隊召開縣級聯絡員專項調查會議的機會,在會上對聯絡員再次強調提高數據質量的重要性、質量控制方法以及本次質量自查的精神和意義。
2)6月17日起對二季度報表進行審核,結合審核結果有針對性地進行處理,進一步了解企業填報報表的方式,重點審核企業填報日期及報表填制的完整性。
3)6月20~25日期間通過電話加強企業回訪工作,進一步從宏觀上了解行業運行動態,傾聽企業實施調查工作中所遇到的困難和不足,盡力幫助企業解決實際問題。
4)7月初電話通知各縣聯絡員,通報二季度調查中所存問題,并做好記錄。
村衛生室醫療自查報告(模板18篇)篇十一
醫療安全隱患整改自查報告我院根據市衛生局下發關于‘醫療安全隱患整改’活動的要求,認真組織廣大職工學習活動精神,根據要求對醫院各個方面的工作進行了專項整改活動。通過整改活動開展以來,現將我院整改時存在的問題及整改措施匯報如下:
1.門診科室存在的問題
根據門急、診科室的管理要求,我院門急診科沒有單獨設立,沒有固定的業務技能強的門、急診工作人員。門急診醫生持證上崗率不高,存在無證行醫、非法行醫情況。部分醫務人員業務技能不高,不能夠對一些常見急救設備進行熟練地掌握和應用,對一些基本急救技術掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密,科室人員之間協作不夠。
醫療文書書寫不規范。門診處方書寫不規范,要素不全,劑量用法不詳,抗生素應用不規范,存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內容過于簡單,不能夠嚴格規范書寫留觀病例。住院病例質量管理不到位,部分醫務人員病例書寫不規范、不及時。
各種記錄不規范,急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規范,書寫要求遠未達到醫療文書書寫質量規范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續、不全面。部分醫療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進一步建立、健全、落實各科室相關制度,尤其是鄉鎮醫院持續改進的核心制度各項制度落實不到位,部分制度已不符合現階段醫院管理的需要。
護理部存在的問題各項護理制度建立不全、不完善。以前的各項護理制度是以門診制度管理為起點建立起來的,自從住院部大樓投入使用以來,原來的制度已經不等夠適應現在管理的要求,現需結合住院部管理的實際情況建立相關標準制度。
護理管理組織體系不建全。未能夠按照《護士條例》制度規定,實施相關護理管理工作,未實行目標管理責任制。自醫院住院部投入使用以來護理管理部門不能夠按照鄉鎮衛生院的功能和任務建立起完善的護理管理體系,各崗位職責不明確,工作中存在互相推諉情況。
護理人力資源管理不建全,沒有結合本單位實際建立護士管理制度。對各級各類護士的資質、技術能力、技術標準無明確要求,未能建立健全護士級別、績效考核機制。根據醫院護理人員配備標準,病房護士與床位達不到要求標準。
護理工作考核標準建立不全、不完善。定期對護理工作進行考核不及時,流于形式。不嚴格按照《病例書寫基本規范》書寫護理文書,護理文書書寫不規范,書寫質量不高。各種登記不全,如消毒記錄、留觀記錄,急危重病人的搶救記錄,交接班記錄等。
無菌技術觀念不強,操作仍需進一步提高。未能有效建立各項護理技能操作規范標準,部分護理人員技能操作不規范,一次性物品的銷毀不徹底、不規范。門診、住院部等科室衛生較差,存在交叉感染隱患,被套、床單陳舊,玻璃不干凈,清洗不及時。
3.藥房工作中存在的問題
藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實不到位,帳務記錄不規范,管理有隱患。藥品管理工作不到位,過期失效蟲蛀藥品仍存在。
門診工作人員服務態度不好,患者時有反應,服務態度、服務意識、服務質量差,醫療服務當中存在冷、碰、硬、頂等問題,服務態度有待于進一步提高改進。
護理工作人員服務質量不高,未能體現人性化服務。提供的基礎護理和等級護理措施不到位,對住院病人的護理停留在原始階段。部分醫務人員醫療服務質量不高,服務態度差,患者反映強烈。部分護士崗位職責責任心不夠,“三查七對”制度執行不到位,存在醫療隱患。護理差錯報告和管理制度執行不到位,對患者的觀察不到位,護士不能夠主動報告一些護理不良事件。
3.藥房工作人員
服務態度需進一步改進。工作人員服務意識差、態度不好,未能建立起以“病人為中心”的藥學管理服務模式。對患者服務言語生冷,態度差,存在和病人吵架情況,患者反應強烈。服務態度方面有待于進一步提高。
部分醫務工作者得過且過、進取心、責任感、主動性不強,需進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感,增強服務意識,改進服務方式,改善醫患關系,使群眾對醫療機構的作風滿意度明顯提高。部分醫務人員精神面貌差,工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態投入到醫療工作當中去。
(四).環境衛生方面存在的問題
長期以來醫療系統存在衛生單位不衛生的情況,通過我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛生臟、亂、差情況,桌面物品亂堆、亂放,影響醫療衛生單位形象。
村衛生室醫療自查報告(模板18篇)篇十二
第七條醫療衛生機構的醫學裝備管理實行機構領導、醫學裝備管理部門和使用部門三級管理制度。
第八條二級及以上醫療機構和縣級及以上其他衛生機構應當設置專門的醫學裝備管理部門,由主管領導直接負責,并依據機構規模、管理任務配備數量適宜的專業技術人員。規模小、不宜設置專門醫學裝備管理部門的機構,應當配備專人管理。
第九條醫學裝備管理部門主要職責包括:
(一)根據國家有關規定,建立完善本機構醫學裝備管理工作制度并監督執行;。
(二)負責醫學裝備發展規劃和年度計劃的組織、制訂、實施等工作;。
(三)負責醫學裝備購置、驗收、質控、維護、修理、應用分析和處置等全程管理;。
(四)保障醫學裝備正常使用;。
(五)收集相關政策法規和醫學裝備信息,提供決策參考依據;。
(六)組織本機構醫學裝備管理相關人員專業培訓;。
(七)完成衛生行政部門和機構領導交辦的其他工作。
第十條醫學裝備使用部門應當設專職或兼職管理人員,在醫學裝備管理部門的指導下,具體負責本部門的醫學裝備日常管理工作。
第十一條二級及以上醫療機構、有條件的其他衛生機構應當成立醫學裝備管理委員會。委員會由機構領導、醫學裝備管理部門及有關部門人員和專家組成,負責對本機構醫學裝備發展規劃、年度裝備計劃、采購活動等重大事項進行評估、論證和咨詢,確保科學決策和民主決策。
村衛生室醫療自查報告(模板18篇)篇十三
第四十七條衛生部負責對全國醫療衛生機構執行本辦法的情況進行監督檢查。
第四十八條省級及以下衛生行政部門負責對本地區醫療衛生機構醫學裝備管理工作進行監督檢查和評價考核。
對違反本辦法規定,制度不健全、管理不嚴格或職責落實不到位的醫療衛生機構,由所在地衛生行政部門視情節嚴重程度,對其主要負責人和工作人員給予批評教育或相應紀律處分。
第四十九條醫療衛生機構應當依據本辦法規定加強醫學裝備管理工作。對違反本辦法規定,不認真履行醫學裝備管理職責、違反操作規程造成人為損壞或保管不當造成遺失的工作人員,應當視情節嚴重程度,給予批評教育或相應紀律處分。
村衛生室醫療自查報告(模板18篇)篇十四
第三十條醫療衛生機構應當依據全國衛生系統醫療器械儀器設備分類與代碼,建立本機構醫學裝備分類、分戶電子賬目,實行信息化管理。
第三十一條醫療衛生機構應當健全醫學裝備檔案管理制度,按照集中統一管理的原則,作到檔案齊全、賬目明晰、完整準確。檔案保管期限至醫學裝備報廢為止。國家有特殊要求的,從其規定。
第三十二條單價在5萬元及以上的醫學裝備應當建立管理檔案。內容主要包括申購資料、技術資料及使用維修資料。單價5萬元以下的醫學裝備,醫療衛生機構可根據實際情況確定具體管理方式。
第三十三條醫療衛生機構不得使用無合格證明、過期、失效、淘汰的醫學裝備。用于醫療活動的,應當具備醫療器械注冊證。納入國家規定管理品目的大型醫用設備應當具備配置許可證。
未經注冊的醫學裝備臨床試驗按照國家相關規定執行。
第三十四條醫療衛生機構應當嚴格依據國家有關規定和操作規程,加強醫學裝備安全有效使用管理。生命支持類、急救類、植入類、輻射類、滅菌類和大型醫用設備等醫學裝備安全有效使用情況應當予以監控。國家有特殊要求的,從其規定。
第三十五條醫療衛生機構應當按照國家有關法律法規做好醫學裝備質量保障。醫學裝備須計(劑)量準確、安全防護、性能指標合格方可使用。
第三十六條醫療衛生機構應當制定生命支持類、急救類醫學裝備應急預案,保障緊急救援工作需要。
第三十七條醫療衛生機構應當建立健全醫學裝備維修制度,優化報修流程,及時排除醫學裝備故障。
第三十八條醫療衛生機構應當加強醫學裝備預防性維護,確保醫學裝備按期保養,保障使用壽命,減少故障發生率。
第三十九條醫療衛生機構應當對醫學裝備使用人員進行應用培訓和考核,合格后方可上崗操作。大型醫用設備相關醫師、操作人員、工程技術人員須接受崗位培訓,業務能力考評合格方可上崗操作。
第四十條醫療衛生技術人員使用各類醫用耗材時,應當認真核對其規格、型號、消毒及有效日期等,并進行登記。醫用耗材使用后屬于醫療廢物的,應當嚴格按照醫療廢物管理有關規定處理。
第四十一條醫療衛生機構應當建立醫學裝備使用評價制度。加強大型醫用設備使用、功能開發、社會效益、費用等分析評價工作。
對長期閑置不用、低效運轉或超標準配置的醫學裝備,醫學裝備管理部門應當在本機構范圍內調劑使用。
村衛生室醫療自查報告(模板18篇)篇十五
(一)加強對項目建設的組織領導。市級將成立“市基層醫療衛生機構建設領導小組”,負責協調推動工作的落實,確保按進度完成建設任務。各縣(市、區)也要成立相應機構,加強對項目建設的組織領導。
(二)明確項目建設的責任分工。各縣(市、區)要明確鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心建設目標任務,各建設項目確保年底開工建設,已經開工的項目,務必按照省規定序時進度要求,加緊加快推進。省將集中采購部分計算機、打印機、交換機配發給各縣(市、區),由縣級衛生行政部門統一調劑配送給基層醫療衛生單位使用并組織安裝、調試。基層醫療機構衛生信息系統軟件由縣級衛生行政部門統一組織實施,市衛生局負責驗收,省衛生廳根據各設區市驗收報告支付實施費。新農合信息系統等接口改造由市衛生局組織實施改造,費用由投資銀行支付。讀卡器由市衛生局協調市勞動保障部門由投資銀行配給。
(三)落實項目建設的資金籌措。17個鄉鎮衛生院建設項目(含漳平市d級危房拆建項目5個),總投資1769萬元(中央投資330萬元,省級投資580萬元,地方配套859萬元)。4個社區衛生服務中心建設項目,總投資374萬元(省級補助120萬元,地方配套254萬元)。22個鄉鎮衛生院業務用房改擴建及環境改造項目,總投資3479萬元(中央投資200萬元,省級投資1160萬元,地方配套2119萬元)。18個d級危房拆建項目,總投資1436萬元(省預算內投資824萬元,地方配套612萬元)。各縣(市、區)要落實項目建設配套資金,務必盡快足額到位。按照省政府10月10日《關于研究社會保障卡項目和衛生系統信息化建設有關工作的會議紀要》(專題會議紀要[]133號)提出的“分級承擔”的原則,市級居民健康信息系統建設經費由市級財政負責,基層醫療衛生機構計算機配置數量的50%、打印機配置數量的60%、交換機配置數量的100%,所需資金由省級財政承擔,不足部分市級財政適當補助、大部分由縣(市、區)負責解決。基層醫療衛生機構讀卡器由我市協調社保卡投資銀行承擔。基層醫療機構衛生信息系統軟件由省衛生廳統一配發,并給每個基層醫療衛生機構一定的實施費的補助。省級財政也將補助我市一定資金,用于購置市級平臺運行基層醫療衛生信息系統所需的服務器和存儲設備。
(四)強化項目建設的監督檢查。對于進展緩慢的項目,要加大督查力度,克服一切主觀原因,確保加快推進項目進度。實行項目建設進展旬報制度,各縣(市、區)及市直醫療機構每10天向市衛生局上報工作進展情況,對項目建設情況定期組織檢查,對工作不力、進度滯后的約談相關負責人,并在全市衛生系統予以通報。
村衛生室醫療自查報告(模板18篇)篇十六
我院在合作醫療試點工作開展以來,在上級主管部門和鎮委、鎮政府的領導下,堅持國家政策不動搖,廣泛宣傳實行新農合制度,使廣大人民群眾真正得到實惠。現就將我院08、20xx年兩年開展新農合工作情況匯報下:
一、20xx年、20xx年度我鎮新農合工作實施情況。
我鎮20xx年、20xx年新農合工作運轉順利,20xx年參合人數為41658人,參合率達90、2%;20xx年參合人數為43426人,參合率達95、02%;同期增長4、98個百分點。20xx年新農合門診人數為61481人,住院就診人次為355人,20xx年門診補償金額達391266元,住院補償金額為349517、50元;20xx年新農合門診人數為89064人,住院就診人數為476人,20xx年門診補償金額為684082、50元,住院補償金額為477048、20元;門診人次同比增長27583人次,住院人次同比增長121人次,住院補償增長127530、70元,我院在門診、住院患者逐年增長的情況下,無一例套取門診基金、造假病例出現,申報資料齊全,無多報和少報補償基金現象發生。
二、存在的問題。
1、近幾年來,我院參合病人住院補償以及縣外補償報銷手續復雜,患者反響很大,一直沒得到解決。
2、財務賬目有待規范。
3、村衛生室門診統籌基金存在門診、住院公示不及時,藥品替換、代簽字、分解處方現象發生。
三、自查整改措施。
1、我院將進一步規范農村合作醫療補償工作,減少住院患者補償環節,做到出院即補,對縣外住院患者補償多方籌措資金,做到結算即補。
2、加強財務工作人員業務培訓或派往上級有關部門進修學習。
3、加大村衛生室門診統籌基金監管力度,對出現的藥品替換、分解處方現象絕不姑息遷就,嚴肅查處,院領導將此項工作納入我鎮20xx年農村管理工作重點。
村衛生室醫療自查報告(模板18篇)篇十七
第五十條本辦法適用于全國各級各類醫療衛生機構。
第五十一條本辦法由衛生部負責解釋。
第五十二條省級衛生行政部門可根據本辦法規定,結合本地區實際,制訂實施細則。
第五十三條本辦法自發布之日起施行。衛生部《醫療衛生機構儀器設備管理辦法》(衛計發〔〕第180號)同時廢止。
村衛生室醫療自查報告(模板18篇)篇十八
為貫徹落實省委、省政府《關于印發抓緊落實事關群眾利益十項實事工作方案的通知》精神,全面提升基層醫療衛生機構服務水平,現就加快推進我市基層醫療衛生機構建設制定如下實施方案:
一、總體要求。
加強基層醫療衛生機構建設是深化醫藥衛生體制改革的重要內容,是夯實基層基礎,統籌城鄉衛生事業發展的重大舉措。省委、省政府高度重視保障民生工程,決定在繼續實施醫改等四大民生項目的基礎上,再辦一批貼近人民群眾生活需要的實事,把加強基層醫療衛生機構建設列為當前應抓緊落實的事關群眾切身利益的十件實事之一,并納入打好“五大戰役”民生工程的重要內容。各縣(市、區)要充分認識加強基層醫療衛生機構建設對改善民生、統籌城鄉衛生發展及促進社會和諧的重要作用,加緊加快推進項目建設,確保按時完成目標任務。
二、目標任務。
當前基層醫療衛生機構建設的總體要求是:加快推進鄉(鎮)衛生院和社區衛生服務中心建設,全面實施社保卡就診一卡通及居民健康信息系統網底建設。
(一)加快推進鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心建設。一是底前完成17個鄉鎮衛生院建設項目(含漳平市d級危房拆建項目5個),該項目總投資1769萬元,建設規模1.5萬平方米。二是底前完成4個社區衛生服務中心建設項目,該項目總投資374萬元。三是底前完成22個鄉鎮衛生院業務用房改擴建及環境改造項目,該項目總投資3479萬元,建設規模2.04萬平方米。四是底前完成18個d級危房拆建項目,該項目總投資1436萬元,拆除及新建面積3.1萬平方米。五是再安排6-10個社區衛生服務中心改擴建。
(二)實施基層醫療衛生機構社保卡就診一卡通及居民健康信息系統建設。底前為基層醫療機構配備放置計算機等硬件設施所需要的辦公桌椅等;203月底前,全市所有基層醫療衛生機構完成社保卡就診一卡通改造,確保社保卡能夠作為就診卡使用;年12月底前,完成市級居民健康信息系統建設及應用,并接入省級平臺互聯互通。具體任務如下:
1、配置硬件。為全市基層醫療衛生機構統一配置適應社保卡應用所需的硬件設備,主要包括計算機、打印機、交換機、讀卡器。遵循按崗位定需求的原則,基層醫療機構硬件配置標準為:甲類衛生院(打印機13臺、交換機1臺、讀卡器46個),乙類衛生院(打印機8臺、交換機1臺、讀卡器21個),丙類衛生院(打印機5臺、交換機1臺、讀卡器13個),社區衛生服務中心(打印機9臺、交換機1臺、讀卡器23個)。計算機配置數量由各基層醫療衛生機構根據工作崗位實際需求配置并上報。省衛生廳確定后給予補助配置。
2、基層軟件安裝和應用。省衛生廳統一招標采購基于居民健康檔案和區域衛生信息平臺的基層醫療衛生信息系統軟件(b/s模式),內容涵蓋基層醫療衛生機構所有業務,部署于市級平臺,供我市轄區鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、婦幼保健機構業務應用和傳輸健康檔案信息;本軟件將與國家疾控中心下發的免疫規劃軟件客戶端程序對接,通過省疾控中心平臺與居民健康信息系統交換數據。
3、接口改造。對全市新農合信息系統(含民政醫療救助信息系統)進行改造,將原有以新農合證作為結算憑證改造為以個人社保卡為憑證的結算方式,并實現醫療救助“一站式”服務;對部分已有信息系統的基層醫療衛生機構和縣級新農合經辦管理機構進行數據接口改造,實現社保卡身份識別、醫保(新農合)結算和電子錢包醫療支付應用。
4、居民健康信息系統建設。為全市所有居民建立健康檔案,匯集預防、保健、醫療健康信息等,建立居民健康信息系統市級平臺并接入省級平臺,使之成為基層醫療衛生單位與省級平臺間的樞紐。