無論是求職、求學還是申請經費支持，申請書都是必不可少的一種書面文檔。接下來是一些精選的申請書范例，希望能夠為大家提供一些思路和靈感。
退款申請書樣本（優秀21篇）篇一
尊敬的領導：
我公司由于******，由于*****我不得不向****提出*****申請
懇請領導同意。
此致
敬禮
***公司
****年**月**日
委托人_________與_________(建設單位)簽訂工程建設承包合同(合同編號______________)，承包_________工程。委托人按合同約定向_________(建設單位)預收備料款(或工程款)____________元。為此，委托人依照《中國人民建設銀行擔保業務暫行辦法》，向_________(受托銀行)申請預收款退款擔保。委托人與受托銀行雙方達成本協議。
一、受托銀行出具有(無)條件不可撤銷保函，受益人為_______________，擔保金額________________元人民幣。
二、保函自受益人接受之日起生效，截止日期為_________年_________月_________日。
三、委托人應將預收款項存入受托銀行，并接受受托銀行的監督。
四、受托銀行出具保函前，委托人應由具有企業法人資格的_________(第三方反擔保人)提供以受托銀行為受益人的反擔保，(或以可轉讓的有資產價值_________元)抵押給受托銀行，并向受托銀行提供反擔保函(或與受托銀行簽定抵押協議)。
五、受益人憑保函、證明其與委托人債務關系的文件及委托人將預收款項用于合同規定之外的用途的證明，要求受托銀行承擔擔保責任，受托銀行經審查無誤后，應首先從委托人結算保證金帳戶劃付。結算保證金帳戶不足支付的，可從委托人其他存款帳戶劃付。委托人存款不足支付的`，由受托銀行墊付。
六、受托銀行墊付資金后，有權向委托人追償。委托人應在接到受托銀行通知后30日內，歸還墊付資金。受托銀行對墊付資金按建設銀行其他貸款計收利息。超過30日不還，按逾期貸款加收20%利息。
七、受托銀行墊付資金后，有權要求第三方反擔保人代委托人歸還墊付資金及利息(或將抵押財產折價或變賣，并從變賣抵押財產的價款中優先受償)。
八、委托人應按受托銀行擔保金額度的_______‰按年交付擔保費用，并于每年_______月_______日交納。
九、本協議自_______年_______月_______日生效，雙方義務履行完畢后失效。
十、本協議一式二份，委托人、受托銀行各執一份。本協議任何條款的修改及本協議的解除須經雙方同意。
十一、本協議未盡事宜依照《中國人民建設銀行擔保業務暫行辦法》辦理。
退款申請書樣本（優秀21篇）篇二
____________有限公司：
您好！我公司與貴公司合作產品________膠囊（規格：0.5gx30粒），于____年____月份開始，貴公司要求我公司從貴公司開票到我方終端醫藥公司（____有限公司），我公司當時從貴公司拿貨底價為：________元，開票價價為：________元。扣去稅款________元，返我公司____元。因貴公司要我們先墊付貨款____元/盒，貴公司要返還我公司為：____元商務費+____元（我公司先墊付的貨款）xx有限公司全額匯款到貴公司，其中只有____元為貴公司的稅款。其他款項都應退回我公司帳戶。貴公司現在每一批總共扣了我們兩次底價貨款，發貨時打的貨款一次，我們回款后又再扣我們貨款一次。現特請貴公司領導按實際情況返我們共________元的貨款。（打款明細詳見附表）
請貴公司領導審查，謝謝！祝工作愉快！
此致
敬禮！
申請人：
日期：
退款申請書樣本（優秀21篇）篇三
申請人：丁某，女，19xx年2月26日出生，漢族，四川省榮縣人。
聯系電話：xxxxxxxxxxx
請求事項：
請xxx有限公司立即退還申請人購房誠意金5萬元。
事實與理由：
20xx年2月26日，xxx有限公司某樓盤d3項目部與申請人丁某簽訂了《協議》。
當日，申請人繳納了現金5萬元。
并蓋有xxx有限公司某樓盤d3項目部財務專用章。
截止今日(20xx年2月18)近一年，貴司未與申請人簽訂《商品房預售合同》。
20xx年2月18日，申請人親自到xxx有限公司市場營銷部詢問，告知1、可以退房，按協議退;2、以其它房源調換。
同時，要20xx年底才能交換。
經查詢xxx有限公司所開發的項目名稱某樓盤a區7幢。
20xx年1月15日才辦理(2009)房預售證第01號。
而與申請人簽訂協議約定某樓盤d3項目部至今都未辦理其商品房預售許可證，也無權出賣根本不能確定的房屋。
申請人所交的5萬元誠意金，長達近一年貴司都沒有通知申請人簽訂其正式商品房預售合同。
實際上，貴司根本不能與申請人簽訂其商品房預售合同。
不是申請人不誠意，相反，確是貴司不誠意，嚴重違反《中華人民共和國房地產管理法》、《商品房預售管理辦法》、民法通則及合同法的`相關規定。
根據《中華人民共和國房地產管理法》第四十五條第三款：“商品房預售所得款項，必須用于有關的工程建設。”“《城市商品房預售管理辦法》第六條商品房預售實行許可制度。
開發企業進行商品房預售，應當向房地產管理部門申請預售許可，取得《商品房預售許可證》。
未取得《商品房預售許可證》的，不得進行商品房預售。”最高人民法院關于《審理商品房買賣合同糾紛案件適用法律若干問題解釋》。
第一條本解釋所稱的商品房買賣合同，是指房地產開發企業(以下統稱為出賣人)將尚未建成或者已竣工的房屋向社會銷售并轉移房屋所有權于買受人，買受人支付價款的合同。
第二條出賣人未取得商品房預售許可證明，與買受人訂立的商品房預售合同，應當認定無效，但是在起訴前取得商品房預售許可證明的，可以認定有效。
綜上，20xx年2月26日，申請人繳納了5萬元的誠意金。
根據協議第2頁第十二、十三條約定，在近一年中，貴司既沒有通知簽訂正式的商品房買賣合同，也沒有書面告知某樓盤d3項目部不能開發實施，現由貴司承擔。
更沒有取得某樓盤d3組商品房預售許可證。
其不誠信，顯爾易見。
貴司不應扣除任何費用。
故懇請貴司立即退還所交的5萬元現金。
此致
xxx有限公司
xxx有限公司某樓盤d3項目部
申請人：
二0 年 月 日
本人(*姓名： ;*身份證號碼： )向貴公司提出退回直通車賬戶余額的申請。
拍拍店鋪qq號： ，已經退出拍拍誠信保證計劃，店鋪現處于無法發布商品的狀態。
*退款原因：
*退款金額：
*店鋪財付通： *開戶行： *開戶行所在地： *財付通充值訂單號(退回金額的訂單號)： 備注：
1. 填寫的身份證號碼需要和店鋪認證人的身份證號碼一致
2. 財付通戶名需要和店鋪認證人的名字一致
3. 請附上店鋪認證人的身份證復印件，并在復印件上簽名(正反兩面均需復印，a4紙)。
申請人簽名：
時間：
退款申請書樣本（優秀21篇）篇四
校院領導：
你們好!
作為一個___的學生，在選擇學校時，我們學校深深吸引了我，通過努力有幸被學校錄取，我帶著希望與憧憬，走進了這個校園。半年中，我獲得了許多重要的基礎知識，切實提高了自身素質。然而現實總是不隨自己的意愿而為，家庭經濟條件現在很不理想，原來父母的支持不得不因種種原因而變得蒼白無力，時間對于我已經是無法回避的溝壑。在大學我學到了好多東西，這是我人生中最值得回憶的日子，在這里有我兄弟般的朋友，有對我關懷的恩師，還有那點點滴滴的溫馨回憶，但是我不得不說家庭的責任我無法推卸，面對家庭的困境，我無法做到心安理得的繼續學業，我退學的決定是經過深思熟慮的，一方面我感覺自己已經掌握了基本的.專業知識，應對社會的需求已經不是很困難的問題，另一方面通過其他途徑恰好有一個很好的就業機會;同時，時間與金錢也不允許我再象目前這樣學下去，我只好到社會上繼續學習，于是提出退學申請。
我退學的決定也許比較倉促，也許還有其他辦法支持到我順利畢業，但我覺得，在工作中學習實際操作的知識對我更重要。我的退學不是意氣用事，也不是一時心血來潮，而是建立在先行的教育體制必將向終身教育和素質教育轉變這一趨勢的基礎上的、經過反復思考的結果。盡管我個人付出的代價很大，但我毫無怨言!我退學的壓力之大是可想而知的，來自世俗的、前途的等各種壓力一齊向我襲來。但我顧不了這么多，否則我將抑郁終生。看來我只能帶著失望與無奈離開學校，辜負了你們對我的希望。
我在本校學習期間無違反學生守則，也無違反校紀校規等不良行為。我父母也同意和支持我的這個退學決定，更是我反復考慮的結果，非常感謝一起相處日子里老師和同學對我的關心和幫助，但本人確實無法繼續完成學業，所以我在此申請退學。
望校院領導批準!
學生： ____
____年x月2x日
退款申請書樣本（優秀21篇）篇五
申請貴院退還由貴院劃扣的(______)粵0112民初3803號案執行款共計人民幣______元。
申請人因與申請人糾紛，于______年向貴院提起訴訟，經貴院依法審理后作出(______)粵民初字第______號生效民事判決書。現鑒于，該案已執行完畢，故特向貴院申請退還執行款項人民幣______元至以下賬戶：
開戶人：_________________。
開戶行：_________________。
賬號：_________________。
此致
________區人民法院。
申請人：_________________。
_____年_____月_____日。
附：_____身份證復印件、銀行卡復印件。
退款申請書樣本（優秀21篇）篇六
申請事項：
申請退還保證金。
事實與理由：
申請人于 年 月 日在 (丟票地址) 因 (丟票原因)
丟失匯票/支票 張，支付銀行全稱為 ，
出票人名稱為 ，
收款人名稱為 ，
票據號碼為— ，票面金額為 ，
法院于 年 月 日出具了公告，現公告期已滿，不須出具除權判決書特向法院申請退還保證金。
此致
*****區人民法院
年 月 日
重慶xx有限公司：
您好!我公司與貴公司合作產品云芝胞內糖肽膠囊(規格：0.5g*30粒)，于2011年10月份開始，貴公司要求我公司從貴公司開票到我方終端醫藥公司(國藥控股溫州有限公司，原：溫州市生物藥械供應有限公司)，我公司當時從貴公司拿貨底價為：14元，開票價價為：48.17元。
扣去稅款4.17元，返我公司30元。
因貴公司要我們先墊付貨款14元/盒，貴公司要返還我公司為：30元商務費+14元(我公司先墊付的貨款)國藥控股溫州有限公司全額匯款到貴公司，其中只有4.17元為貴公司的稅款。
其他款項都應退回我公司帳戶。
貴公司現在每一批總共扣了我們兩次底價貨款，發貨時打的'貨款一次，我們回款后又再扣我們貨款一次。
現特請貴公司領導按實際情況返我們共10080元的貨款。
(打款明細詳見附表)
請貴公司領導審查，謝謝! 祝工作愉快!
xx
20xx年9月3日
退款申請書樣本（優秀21篇）篇七
校院領導：
你們好!
作為一個xxx的學生，在選擇學校時，我們學校深深吸引了我，通過努力有幸被學校錄取，我帶著希望與憧憬，走進了這個校園。半年中，我獲得了許多重要的基礎知識，切實提高了自身素質。然而現實總是不隨自己的意愿而為，家庭經濟條件現在很不理想，原來父母的支持不得不因種種原因而變得蒼白無力，時間對于我已經是無法回避的溝壑。在大學我學到了好多東西，這是我人生中最值得回憶的日子，在這里有我兄弟般的朋友，有對我關懷的恩師，還有那點點滴滴的溫馨回憶，但是我不得不說家庭的責任我無法推卸，面對家庭的困境，我無法做到心安理得的繼續學業，我退學的決定是經過深思熟慮的，一方面我感覺自己已經掌握了基本的專業知識，應對社會的需求已經不是很困難的問題，另一方面通過其他途徑恰好有一個很好的就業機會;同時，時間與金錢也不允許我再象目前這樣學下去，我只好到社會上繼續學習，于是提出退學申請。
我退學的決定也許比較倉促，也許還有其他辦法支持到我順利畢業，但我覺得，在工作中學習實際操作的知識對我更重要。我的退學不是意氣用事，也不是一時心血來潮，而是建立在先行的教育體制必將向終身教育和素質教育轉變這一趨勢的基礎上的、經過反復思考的結果。盡管我個人付出的代價很大，但我毫無怨言!我退學的壓力之大是可想而知的，來自世俗的.、前途的等各種壓力一齊向我襲來。但我顧不了這么多，否則我將抑郁終生。看來我只能帶著失望與無奈離開學校，辜負了你們對我的希望。
我在本校學習期間無違反學生守則，也無違反校紀校規等不良行為。我父母也同意和支持我的這個退學決定，更是我反復考慮的結果，非常感謝一起相處日子里老師和同學對我的關心和幫助，但本人確實無法繼續完成學業，所以我在此申請退學。
望校院領導批準!
學生： xxxx
xxxx年x月2x日
退款申請書樣本（優秀21篇）篇八
申請人：xx，女，漢族，________年____月____日出生，xx人，戶口所在地：xx市xx辦事處xx居委會，現租住在市委宿舍（房主xx）電話：xx。
申購經濟適用房。
事實理由：
申請人因系小學文化，無固定職業，也無穩定收入，以在學校旁賣牛奶和為他人打零散工（一人兼三份零時工）為主要生活來源，育有一子，現年14周歲，在xx市二中讀書。因家庭經濟收入很低，一直就以租賃他人平房來解決住房問題，整年經常為住房問題被迫搬遷東西，住房實際困難問題始終纏繞全家遲遲得不到解決。
綜合上述實際，根據《xx市區經濟適用房管理辦法》第24條、25條的規定，申請人符合全部的申購條件即：為本市市區非農戶口家庭，家庭年人均收入低于我市政府公布的收入標準，屬無房戶，且未參加過房改房、集資建房或購買過經濟適用房等法定條件。故申請人依據事實和我市的上述辦法規定，提出申購申請，懇請政府、居委會及主管部門能依法予以準許，解決本人家庭的住房實際困難，本人攜全家先在此萬分感謝和由衷感激。
此致
xx市xx區xx居委會。
申請人：
日期：________年____月____日
退款申請書樣本（優秀21篇）篇九
煙臺xxx發展有限公司：
本人是與貴公司簽訂《煙臺古玩藝術城b座商鋪認租書》曾晶晶，根據認租協議精神本人已將租賃期間所有費用交納完。現由于本人保管不善，將該認租書、房租收據、定金收據原件全部不慎丟失，本人持遺失聲明辦理相關退費業務。由于貴司原因商鋪未正式啟動，認租協議約定的相關權利和義務無法正常執行。現特申請將簽訂認租書初期繳納的'房租元、定金元（合計人民幣：伍萬伍仟壹佰元整）退回！
本人承諾上述款項到達本人指定的賬戶后，本人將與貴司再無任何經濟糾紛。
謝謝！
銀行賬號信息：中國工商銀行。
戶名：曾晶晶。
開戶行：中國工商銀行煙臺開發區。
支行賬號：
申請人：
時間：
退款申請書樣本（優秀21篇）篇十
四川百佳超級市場有限公司：
本人是與貴公司簽訂成都市雙林路388號富臨大廈百佳超級市場層內號鋪位的商鋪租賃合同的'郭強，由于該合同已與4月9日到期，合同終止。根據合同精神本人已將租賃期間所有費用交納完，現特申請將合同初期繳納的合同保證金7200元整（人民幣：七千二百元整）退回！特此申請！謝謝！
銀行賬號信息：戶名：開戶行：賬號：
xx年xx月xx日。
退款申請書樣本（優秀21篇）篇十一
###國家稅務局基建辦公室：
我方于20xx年1月向貴方遞交了工程特別保證金80萬元，貴方中途已退我方30萬元，尚有50萬元及銀行利息未退。基于貴方數據處理中心幕墻工程（合同內容）已經完工多月，20xx年春節前，貴方該大樓無資金支付計劃，而我方該項目需要支付大量的工程材料款和農民工勞務工資。時至20xx年春節年關，因大環境資金緊張，我方已無力獨自承擔此巨大的資金壓力...懇請貴方速予退還我方剩余的50萬元工程特別保證金及銀行利息，我方將該費用用于支付該項目春節前的部分農民工勞務工資。懇請貴方速予批準為盼！謝謝！
特此報告！
監理公司意見：
項目管理公司意見：
業主方基建辦意見：
……有限公司。
勞動爭議仲裁申請書申請書范文合集。
退款申請書樣本（優秀21篇）篇十二
____________________公司：
我于___年___月___日，與貴公司合作__項目，根據協議，繳納了押金1萬元，現由于資金緊張，特請求貴公司退還抵押金1萬元，請予辦理。
此致
敬禮!
____________年__________月__________日。
退款申請書樣本（優秀21篇）篇十三
重慶xx有限公司：
您好！我公司與貴公司合作產品云芝胞內糖肽膠囊（規格：0.5g__30粒）。
于10月份開始，貴公司要求我公司從貴公司開票到我方終端醫藥公司（國藥控股溫州有限公司，原：溫州市生物藥械供應有限公司），我公司當時從貴公司拿貨底價為：14元，開票價價為：48.17元。
扣去稅款4.17元，返我公司30元。因貴公司要我們先墊付貨款14元/盒，貴公司要返還我公司為：30元商務費+14元（我公司先墊付的貨款）國藥控股溫州有限公司全額匯款到貴公司，其中只有4.17元為貴公司的稅款。
其他款項都應退回我公司帳戶。貴公司現在每一批總共扣了我們兩次底價貨款，發貨時打的`貨款一次，我們回款后又再扣我們貨款一次。現特請貴公司領導按實際情況返我們共10080元的貨款。（打款明細詳見附表）。
請貴公司領導審查，謝謝！祝工作愉快！
xx年xx月xx日。
退款申請書樣本（優秀21篇）篇十四
退款原因：
退款金額：
店鋪財付通：
開戶行：
開戶行所在地：
財付通充值訂單號（退回金額的訂單號）：
備注：
1、填寫的身份證號碼需要和店鋪認證人的身份證號碼一致；
2、財付通戶名需要和店鋪認證人的名字一致；
3、請附上店鋪認證人的身份證復印件，并在復印件上簽名（正反兩面均需復印，a4紙）。
時間：
退款申請書樣本（優秀21篇）篇十五
重慶xx有限公司：
您好！我公司與貴公司合作產品云芝胞內糖肽膠囊〔規格：0.5g*30粒〕。
于20xx年10月份開場，貴公司要求我公司從貴公司開票到我方終端醫藥公司〔國藥控股溫州有限公司，原：溫州市生物藥械供應有限公司〕，我公司當初從貴公司拿貨底價為：14元，開票價價為：48.17元。
扣去稅款4.17元，返我公司30元。因貴公司要我們先墊付貨款14元/盒，貴公司要返還我公司為：30元商務費+14元〔我公司先墊付的.貨款〕國藥控股溫州有限公司全額匯款到貴公司，其中惟獨4.17元為貴公司的稅款。
請貴公司領導審查，感謝！祝工作開心！
xx年xx月xx日。
退款申請書樣本（優秀21篇）篇十六
重慶xx有限公司：
您好！我公司與貴公司合作產品云芝胞內糖肽膠囊（規格：0.5g*30粒）。
于20xx年10月份開始，貴公司要求我公司從貴公司開票到我方終端醫藥公司（國藥控股溫州有限公司，原：溫州市生物藥械供應有限公司），我公司當時從貴公司拿貨底價為：14元，開票價價為：48。17元。
扣去稅款4。17元，返我公司30元。因貴公司要我們先墊付貨款14元/盒，貴公司要返還我公司為：30元商務費+14元（我公司先墊付的貨款）國藥控股溫州有限公司全額匯款到貴公司，其中只有4。17元為貴公司的稅款。
其他款項都應退回我公司帳戶。貴公司現在每一批總共扣了我們兩次底價貨款，發貨時打的貨款一次，我們回款后又再扣我們貨款一次。現特請貴公司領導按實際情況返我們共10080元的貨款。（打款明細詳見附表）。
請貴公司領導審查，謝謝！祝工作愉快！
退款申請書樣本（優秀21篇）篇十七
注意事項：本退款申請書，請授權代表填寫時確保收款賬戶信息清晰、準確。
1）、若申請人為企業類型，則退款申請書必須加蓋公章；但若用戶為無字號的個體工商戶或雖有字號但無公章，提供企業營業執照復印件及法人身份證，經營者本人簽字。
2）若申請人為自然人個人，則須由用戶本人簽字。
1）若須退款至以申請人名稱開設的銀行賬戶，則可僅提交退款申請書。
2）若須退款至原匯款人賬戶，則須同時提供申請人企業營業執照復印件（若申請人為自然人，則為申請人個人身份證復印件）+匯款憑證復印件+退款申請書。
如申請退款企業已注銷，應提供注銷證明、全體股東委托書、被指定股東身份證復印件，退款將匯至股東委托書中指定的股東賬號。
退款申請書樣本（優秀21篇）篇十八
四川百佳超級市場有限公司：
本人是與貴公司簽訂成都市雙林路388號富臨大廈百佳超級市場層內號鋪位的商鋪租賃合同的郭強，由于該合同已與20xx年4月9日到期，合同終止。根據合同精神本人已將租賃期間所有費用交納完，現特申請將合同初期繳納的`'合同保證金7200元整(人民幣：七千二百元整)退回!特此申請!謝謝!銀行賬號信息：戶名：
開戶行：xxx賬號：xxxx。
此致
敬禮!
20xx年xx月xx日。
退款申請書樣本（優秀21篇）篇十九
重慶xx有限公司：
您好！我公司與貴公司合作產品云芝胞內糖肽膠囊（規格：0.5gx30粒）。
于20xx年10月份開始，貴公司要求我公司從貴公司開票到我方終端醫藥公司（國藥控股溫州有限公司，原：溫州市生物藥械供應有限公司），我公司當時從貴公司拿貨底價為：14元，開票價價為：48.17元。
扣去稅款4.17元，返我公司30元。因貴公司要我們先墊付貨款14元/盒，貴公司要返還我公司為：30元商務費+14元（我公司先墊付的貨款）國藥控股溫州有限公司全額匯款到貴公司，其中只有4.17元為貴公司的稅款。
其他款項都應退回我公司帳戶。貴公司現在每一批總共扣了我們兩次底價貨款，發貨時打的.貨款一次，我們回款后又再扣我們貨款一次。現特請貴公司領導按實際情況返我們共10080元的貨款。（打款明細詳見附表）。
請貴公司領導審查，謝謝！祝工作愉快！
xx年xx月xx日。
退款申請書樣本（優秀21篇）篇二十
校院領導：
你們好!
作為一個xxx的學生，在選擇學校時，我們學校深深吸引了我，通過努力有幸被學校錄取，我帶著希望與憧憬，走進了這個校園。半年中，我獲得了許多重要的基礎知識，切實提高了自身素質。然而現實總是不隨自己的意愿而為，家庭經濟條件現在很不理想，原來父母的支持不得不因種種原因而變得蒼白無力，時間對于我已經是無法回避的溝壑。在大學我學到了好多東西，這是我人生中最值得回憶的日子，在這里有我兄弟般的朋友，有對我關懷的恩師，還有那點點滴滴的溫馨回憶，但是我不得不說家庭的責任我無法推卸，面對家庭的困境，我無法做到心安理得的繼續學業，我退學的決定是經過深思熟慮的，一方面我感覺自己已經掌握了基本的專業知識，應對社會的需求已經不是很困難的問題，另一方面通過其他途徑恰好有一個很好的.就業機會;同時，時間與金錢也不允許我再象目前這樣學下去，我只好到社會上繼續學習，于是提出退學申請。
我退學的決定也許比較倉促，也許還有其他辦法支持到我順利畢業，但我覺得，在工作中學習實際操作的知識對我更重要。我的退學不是意氣用事，也不是一時心血來潮，而是建立在先行的教育體制必將向終身教育和素質教育轉變這一趨勢的基礎上的、經過反復思考的結果。盡管我個人付出的代價很大，但我毫無怨言!我退學的壓力之大是可想而知的，來自世俗的、前途的等各種壓力一齊向我襲來。但我顧不了這么多，否則我將抑郁終生。看來我只能帶著失望與無奈離開學校，辜負了你們對我的希望。
我在本校學習期間無違反學生守則，也無違反校紀校規等不良行為。我父母也同意和支持我的這個退學決定，更是我反復考慮的結果，非常感謝一起相處日子里老師和同學對我的關心和幫助，但本人確實無法繼續完成學業，所以我在此申請退學。
望校院領導批準!
學生：xxx。
xxxx年xx月xx日。
退款申請書樣本（優秀21篇）篇二十一
本人(x姓名：;x身份證號碼：)向貴公司提出退回直通車賬戶余額的申請。拍拍店鋪已經退出拍拍誠信保證計劃，店鋪現處于無法發布商品的狀態。
退款原因：
退款金額：
店鋪財付通：x開戶行：x開戶行所在地：x財付通充值訂單號(退回金額的訂單號)：備注：
1.填寫的身份證號碼需要和店鋪認證人的身份證號碼一致。
2.財付通戶名需要和店鋪認證人的'名字一致。
3.請附上店鋪認證人的身份證復印件，并在復印件上簽名(正反兩面均需復印，a4紙)。
時間：