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醫(yī)學(xué)生實(shí)踐心得篇一
作為一名在校兩年的醫(yī)學(xué)生,我以為,光只是學(xué)習(xí)書本上的知識(shí),聆聽(tīng)課堂上老師的講授是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
因?yàn)獒t(yī)學(xué)除了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),更重要的是臨床醫(yī)學(xué),即將所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)運(yùn)用到臨床上,畢竟光抱著幾本書并不能夠給病人看病的,我們需要的是實(shí)踐。
暑假,學(xué)校派下了一個(gè)任務(wù),實(shí)踐活動(dòng)。
我利用假期的時(shí)間來(lái)到了縣里的醫(yī)院,xx縣人民醫(yī)院,展開了為期x天的實(shí)踐活動(dòng)。
我在8月1號(hào)來(lái)到了住院部三樓的內(nèi)科辦公室,一番自我介紹后,我便正式地跟隨普內(nèi)的醫(yī)師xxx老師,她是一位很有耐心、責(zé)任心很強(qiáng)的老師。
簡(jiǎn)單的詢問(wèn)后,我告訴她,學(xué)過(guò)的專業(yè)課并不多,只有解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué),便隨她一起查房去了。
浙江的八月是個(gè)多變的季節(jié),加上臺(tái)風(fēng)來(lái)襲,雨水不斷的,氣溫的下降使病房早已爆滿,就連走廊也加了床位。
一路走過(guò)去,病床上大多是抵抗力較差的老年人,邊上是家屬們?cè)诓晦o辛苦的照料著。
老師有七位病人,多是慢性支氣管炎急性發(fā)作或是慢性肺源性心臟病。
每到一個(gè)病人床位前,老師會(huì)仔細(xì)的詢問(wèn)病人感覺(jué)如何了,是否好點(diǎn),夜晚尿量多少,痰量、痰色,痰是否易咳出,有無(wú)胸悶氣短的癥狀,并檢查病人是否有下肢浮腫的現(xiàn)象,再結(jié)合護(hù)士血壓測(cè)量的結(jié)果,做肺部聽(tīng)診,看是否還存在干、濕啰音和哮鳴音。
頭一天,我只顧觀察,充滿疑惑。
或許是由于過(guò)度緊張,老師問(wèn)的問(wèn)題我都沒(méi)回答上,因此第一天雖然收獲不少,我卻不甚滿意。
第二天,我自己早早的來(lái)到醫(yī)院,按照老師的吩咐,將她負(fù)責(zé)的七位病人的病歷放在了桌上。
8點(diǎn)鐘,全體醫(yī)生均在隔壁的護(hù)士辦公室,聽(tīng)值班護(hù)士匯報(bào)頭天夜里的各床病人的病情變化,包括血壓變化、痰量、痰色、尿量以及夜里病人出現(xiàn)的疼痛不適。
短短的匯報(bào)不超過(guò)十分鐘,但卻是每天例行的一項(xiàng)工作。
接著各位醫(yī)師便帶著各自的實(shí)習(xí)生去查房了。
與昨日一樣的查房,所幸,病人的病情基本穩(wěn)定下來(lái),偶有一兩個(gè)還有膿痰、胸悶和不易咳痰的現(xiàn)象,老師一一記下,回到辦公室在電腦上添加或修改醫(yī)囑,根據(jù)實(shí)際情況增減或變換藥物,并提交給護(hù)士,讓她們?yōu)椴∪藞?zhí)行醫(yī)師的醫(yī)囑,而后再將醫(yī)囑記錄到病歷中。
這時(shí)間,我?guī)缀鯉筒簧鲜裁疵Γ荒茉谝慌杂^看老師如何寫醫(yī)囑,遇上不懂的再問(wèn)兩句。
一個(gè)上午的時(shí)間,老師除了為病人開了醫(yī)囑外,還辦理了兩個(gè)出院病人,因?yàn)樵悍降囊?guī)定,住院病人住院時(shí)間不能超過(guò)十二天,除了特殊病情以外。
出院病歷要求很仔細(xì),老師告訴我,現(xiàn)在人們的意識(shí)越來(lái)越強(qiáng),所以使醫(yī)患關(guān)系變得更緊張了,而病歷也需要分嚴(yán)格。
除去還給病人的就診卡,余下的住院資料均得入庫(kù)保存。
就這樣一直到十二點(diǎn),下班時(shí)間已經(jīng)過(guò)去半個(gè)小時(shí),老師才完成手頭上的那份病歷,才脫下白大褂,走去食堂吃飯。
不可否認(rèn),作為一名合格的醫(yī)生,需要的不僅僅是責(zé)任心,還有不怕吃苦,任勞任怨的精神。
下午的時(shí)間比上午要稍微空閑一些。
老師若是不開會(huì),就繼續(xù)上午寫余下的病歷,或者按規(guī)定收住院病人,或是接受門診病人的診斷,而我若是無(wú)事,便會(huì)看看診斷書和內(nèi)科書,但都不是看得很仔細(xì)。
有時(shí)遇上一些不懂的詞匯,如氣液平面,也會(huì)咨詢附近的醫(yī)生,他們都是不錯(cuò)的老師。
對(duì)待一個(gè)醫(yī)學(xué)生,他們也不厭其煩地解釋,回答我那堆問(wèn)題。
直到下午六點(diǎn)下班,才與老師道別,離開醫(yī)院。
呆在醫(yī)院,時(shí)間似乎過(guò)得很快,雖然早上再不能像平時(shí)放假那般睡到自然醒,也不能隨意地和朋友們聚會(huì)、逛街,但每天充實(shí)的感覺(jué)還是讓我很知足,每天晚上睡前,我都會(huì)回想這一天過(guò)得怎么樣,然后記下讓我感動(dòng)的瞬間。
即使還是一名醫(yī)學(xué)生,可當(dāng)我穿上那一身白大褂時(shí),一切都會(huì)變得那般神圣,我又一種從心底發(fā)出的自豪與驕傲:將來(lái),我也要像他們一樣,用我所有的熱情與愛(ài)心來(lái)回報(bào)這一身美麗的白大褂!我要不愧對(duì)自己,更不愧于信任我的人民,我要讓白色散發(fā)出神圣的光輝!
十八天的實(shí)踐時(shí)間轉(zhuǎn)眼就過(guò),馬上又是新的學(xué)期,在臨別之際,我告訴自己,接下來(lái),我要好好用心學(xué)習(xí),為成為一名合格的醫(yī)生而奮斗。
醫(yī)生,是對(duì)救死扶傷的美麗詮釋;醫(yī)生,是對(duì)革命人道主義的不斷追求。
作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的我們醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō),成為一名合格的醫(yī)生是我們的夙愿。
如今只是大二年級(jí)的我們,學(xué)校為了讓我們更好地了解我們的專業(yè),學(xué)校不僅開設(shè)臨床導(dǎo)論課,還讓我們到各自的地方醫(yī)院提前體驗(yàn)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐。
于是,在這個(gè)特別的假期,我?guī)Щ丶亦l(xiāng)的不僅是思鄉(xiāng)情愫,還有一張學(xué)校的介紹信。
萬(wàn)事開頭難。
拿著介紹信的我并沒(méi)有像我想象中那么容易的就進(jìn)入我地方的醫(yī)院。
因?yàn)橹挥写髮W(xué)二年級(jí)的我所具有的知識(shí)真是微乎其微,光是滿目琳瑯的科室種類就足以讓我頭暈許久,提及對(duì)于各個(gè)科室的認(rèn)知,更可以讓我羞澀為一只井底之蛙。
于是,剛開始就在第一所醫(yī)院就碰壁,被以不收大二見(jiàn)習(xí)生等鐵規(guī)定為由所拒。
之后經(jīng)過(guò)各方努力,功夫不負(fù)有心人,我幸運(yùn)地被永安市立醫(yī)院寬容接受,并被安排到內(nèi)科里的消化,呼吸,腎內(nèi)分泌等科室里見(jiàn)習(xí),之后又轉(zhuǎn)到普通外科與腫瘤外科里見(jiàn)識(shí)學(xué)習(xí)。
第一天,穿著以其他醫(yī)生不同標(biāo)志的白大褂,掛著見(jiàn)習(xí)生牌子,神情慌里慌張的我在科室里顯得格外顯眼。
還沒(méi)來(lái)得及認(rèn)熟科室里的所有人,我就馬上被叫去一起查房。
查房?查房!我努力平定自己在醫(yī)院科室與真正醫(yī)生一起共處的激動(dòng)與不安,讓自己去見(jiàn)識(shí)以往只有聽(tīng)說(shuō)的查房。
不容自己在原地慌亂,我馬上跟上醫(yī)生的腳步,一間一間地探望病人。
在病房里,感覺(jué)醫(yī)生的問(wèn)診等一些步驟在腦海里會(huì)有些模糊印跡,我努力尋找臨床導(dǎo)論課上所學(xué)知識(shí)的影子。
但當(dāng)醫(yī)生問(wèn)問(wèn)我一些臨床知識(shí),時(shí)不時(shí)問(wèn)問(wèn)我的情況,考考我一些技巧,我都幾次語(yǔ)塞,不知如何回答。
少頃,我覺(jué)得我此時(shí)在醫(yī)院的出現(xiàn)就是個(gè)多余。
誠(chéng)然,在見(jiàn)習(xí)的這段時(shí)間里,“什么都不會(huì)”真深深嵌入我的腦海里,我深深體會(huì)到自己滄海一粟的渺小。
自己掌握的知識(shí)真是太少了,我在今后的學(xué)習(xí)生活中不知道需要給自己充多少電。
“士不可不弘毅,任重而道遠(yuǎn)”。
且不說(shuō)自己缺乏多少的專業(yè)知識(shí),且不說(shuō)自己缺乏多少的臨床經(jīng)驗(yàn),醫(yī)生本身確實(shí)就是個(gè)終生學(xué)習(xí)的職業(yè)。
在這次見(jiàn)習(xí)中,科室辦公桌上的更種專業(yè)書籍不可枚數(shù),各個(gè)醫(yī)師查閱書籍的畫面屢見(jiàn)不鮮,各科醫(yī)相互探討的場(chǎng)景更是比比皆是。
病人的癥狀并不能像書上理論情況的發(fā)展,很有可能是同時(shí)幾個(gè)病狀的同時(shí)疊加,與此同時(shí)醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)的突發(fā)情況隨時(shí)會(huì)發(fā)生。
為了能夠應(yīng)付瞬息萬(wàn)變的病人狀況,窮則變。
所以,醫(yī)生必須無(wú)時(shí)無(wú)刻在學(xué)習(xí),在我今后的道路上,我必然不能停下學(xué)習(xí)的腳步,不斷汲取營(yíng)養(yǎng),才能為自己的理想插上翅膀。
這次見(jiàn)習(xí)中,接觸的許多都是只聞其名的陌生事,幾乎都是新鮮的事。
這次見(jiàn)習(xí)中,有幸能看到穿刺引流、b超、彩超、心電圖的測(cè)量等操作及大腸的局部切除術(shù)等外科手術(shù),雖然只能一旁的觀看,依然激動(dòng)不已。
對(duì)于這些操作及有些關(guān)乎性命的手術(shù),我也不由得有著擔(dān)憂與害怕。
對(duì)于一個(gè)職業(yè)有它的社會(huì)道德操守,身系人命的醫(yī)生具有應(yīng)有的醫(yī)德更是理所應(yīng)當(dāng)?shù)摹?/p>
之前就有聽(tīng)身邊生活許多人對(duì)醫(yī)生的評(píng)價(jià),其中褒貶不一,但大部分的人都會(huì)有偏見(jiàn)。
醫(yī)生對(duì)待病人的態(tài)度,醫(yī)生的道德觀念等等都在和自身利益在歷史天平上經(jīng)受考驗(yàn)。
這次見(jiàn)習(xí)中,我待的消化內(nèi)科的病人天天都是絡(luò)繹不絕,并且不斷有新的病人住進(jìn)來(lái)。
主任醫(yī)師及同組的兩位醫(yī)師有時(shí)候忙的七上八下。
我見(jiàn)過(guò)一次這樣的情況:在一次上午,那天也不知道為什么正好新住院的病人特別多,同時(shí)也有許多病人家屬陪同病人一起來(lái)到醫(yī)院,辦完住院手續(xù)的他們馬上都來(lái)科室里詢問(wèn)自己家屬的情況,很快科室就被病人家屬及其他的一些病人圍得水泄不通,主任只能邊進(jìn)行著手頭的工作并不時(shí)抬頭回答一個(gè)個(gè)回答周邊的'病人家屬,并且不時(shí)會(huì)有幾個(gè)護(hù)士輪番拿病歷或者其他文件給主任或者叫主任去處理其他事情。
這樣的喧鬧的狀況持續(xù)了半個(gè)多小時(shí),空氣中充斥越來(lái)越煩躁氣息,主任的語(yǔ)氣也顯得越來(lái)越不耐煩,只是見(jiàn)習(xí)生的我也看得愈發(fā)煩悶。
感覺(jué)整個(gè)科室就是個(gè)巴爾干半島,只需要一個(gè)火星就能點(diǎn)燃的火藥桶。
果真不愉快的事情不幸發(fā)生了……一個(gè)年近六旬的老病人在等了有點(diǎn)長(zhǎng)的時(shí)間后也起了慍色,在輪到他的時(shí)候,由于他是老病人,主任只是讓他按上次的診斷繼續(xù)治療觀察。
這個(gè)回答讓老人不愿意了“可是病情一直沒(méi)有好轉(zhuǎn)啊?難道我就一直就這樣干等下去?你要給個(gè)說(shuō)法啊?”主任頭也沒(méi)轉(zhuǎn)地說(shuō)“我現(xiàn)在很忙啊,你那病按照診斷的沒(méi)有錯(cuò)的,你先回病房!”“什么?那我到底多久才好?我等這么久就等你說(shuō)這句?你這有多大牌啊?”老病人怒道。
原本就煩躁的主任也怒地放聲“你沒(méi)見(jiàn)我正在忙嗎?不相信我就不要找我看!”“你這庸醫(yī)!你這是在謀財(cái)害命!”面紅耳赤的老人吼道。
主任也怒了“什么?你說(shuō)什么?不愿意就出去!”頓時(shí),空氣感覺(jué)都凝固了。
兩人相互瞪著雙目相對(duì)著,感覺(jué)有著什么更不好的事情將一觸即發(fā)。
科室此時(shí)卻顯得出奇的靜,似乎連一根細(xì)針的落地聲都能聽(tīng)見(jiàn)。
還好,聞?dòng)嵍鴣?lái)的護(hù)士與其他科室的醫(yī)師都安撫場(chǎng)面。
氣沖沖的老人最后回到了病房,主任在一旁單獨(dú)坐著冷靜許久,才繼續(xù)開始工作。
看著這個(gè)場(chǎng)景的我倒吸了一口涼氣,沒(méi)想到會(huì)發(fā)生這樣的事,但令我比較意外的是,之后主任主動(dòng)去向那個(gè)病人道歉,并且好好的解釋他的病情。
萬(wàn)幸這件事情有個(gè)好的結(jié)果,但是這件事卻令我感慨頗深,之后也偶爾會(huì)發(fā)生類似的事情。
就對(duì)于這件事,我首先也為病人所受的待遇感到不公,但是我更能理解主任,了解主任的無(wú)奈。
在那樣的工作強(qiáng)度下,誰(shuí)能始終保證自己原來(lái)穩(wěn)定情緒?換位思考下都會(huì)有這樣的煩躁。
我也為自己的未來(lái),為這個(gè)社會(huì)感慨。
要處理好醫(yī)患關(guān)系不是想象中的那么簡(jiǎn)單。
現(xiàn)在外面流傳著的一些關(guān)于醫(yī)生脾氣差的流言蜚語(yǔ)并不能直接就全歸醫(yī)生的錯(cuò),在中國(guó)這個(gè)社會(huì)環(huán)境下醫(yī)生的工作環(huán)境并不是設(shè)想中的那么美好,我們以前在學(xué)校所幻想的醫(yī)生的安慰舒適的場(chǎng)景也需要重建。
對(duì)這樣的情況,想到未來(lái)的我,我也只能無(wú)奈的搖搖頭。
現(xiàn)在,我不能期待未來(lái)的醫(yī)院以及醫(yī)療環(huán)境能有改善的多么的美好,我只能從現(xiàn)在開始慢慢的改變自己,加強(qiáng)自己的溝通技巧,提升自己的道德修養(yǎng),好好的培養(yǎng)一個(gè)好的品性。
這次見(jiàn)習(xí),由于現(xiàn)在才大二,知識(shí)儲(chǔ)備遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足,無(wú)法學(xué)到太多的臨床技巧。
我見(jiàn)習(xí)的后期大部分都開始觀察醫(yī)院醫(yī)生們的工作。
我發(fā)現(xiàn),醫(yī)生每天的工作很多都是具有重復(fù)性,除了之前說(shuō)的時(shí)常會(huì)有大量病人需要處理時(shí)會(huì)忙的手忙腳亂,有時(shí)就是一個(gè)下午都在打病歷,這是最枯燥乏味的。
而且,醫(yī)生雖然有工作上下班的時(shí)間制度,但是醫(yī)生加班已經(jīng)成為了家常便飯,醫(yī)生的工作強(qiáng)度其實(shí)很大。
更令我吃驚的是,醫(yī)院對(duì)醫(yī)生職稱的考察比較嚴(yán)厲。
醫(yī)學(xué)生實(shí)踐心得篇二
時(shí)間如白駒過(guò)隙,眨眼間,為期2個(gè)月的社會(huì)實(shí)踐生活就要結(jié)束了,回想在xxx醫(yī)院的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,真是讓人無(wú)比懷念,我們身上沒(méi)有正式醫(yī)生的責(zé)任重?fù)?dān),但是正式醫(yī)生的工作我們都和醫(yī)生們共同經(jīng)歷。這樣的機(jī)會(huì)實(shí)在是很少。
在這2個(gè)月實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,總結(jié)報(bào)告只能用書面的形式匯報(bào)出我們?cè)卺t(yī)院實(shí)習(xí)的具體方面,但是卻很難表達(dá)出我們?cè)卺t(yī)院實(shí)習(xí)那又激動(dòng)又緊張又興奮的心情。至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。總之感謝醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴,也感謝江蘇大學(xué)給我們這次實(shí)習(xí)的寶貴機(jī)會(huì)。
回想剛來(lái)實(shí)習(xí)的時(shí)候,解放軍軍官老師給我們分配科室的時(shí)候,我和俞良,王琳娜,王佳音同學(xué)被分到了內(nèi)科門診,于是開始了我們?yōu)槠趦蓚€(gè)月的實(shí)習(xí)生活,帶我們的老師是周家合老師,一位xx醫(yī)科大畢業(yè)的醫(yī)生,他跟我們的年齡差不多大。所以比較談的來(lái)。我們?cè)趦?nèi)科門診接觸了好多病人。房顫,腸炎,普通感冒,結(jié)合我們?cè)跁旧蠈W(xué)到的知識(shí),使我們對(duì)這個(gè)病更深一層的了解。在工作之余,周老師跟我們暢談世界杯,又為實(shí)習(xí)相對(duì)枯燥的工作增添了幾分趣味。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度。盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,努力培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)一個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫。
在內(nèi)科病房的實(shí)習(xí)經(jīng)歷也是很有意義的。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。
慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的.第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。在病房我們接觸了護(hù)士們的工作環(huán)境。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。
在病房實(shí)踐的第一天早上,我早早的來(lái)到醫(yī)院,那時(shí)8點(diǎn)交*還沒(méi)開始,我跟著護(hù)士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時(shí)交*,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告,然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽(tīng)他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問(wèn)他們。
看著他們那一絲不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對(duì)病人進(jìn)行詢問(wèn),問(wèn)他們的病癥,比如:有無(wú)發(fā)熱,有無(wú)疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無(wú)多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時(shí)還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時(shí),護(hù)士們開始了緊張的比對(duì)醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時(shí)查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
醫(yī)學(xué)生實(shí)踐心得篇三
應(yīng)學(xué)校團(tuán)委的號(hào)召,我于20xx年xx月xx日至xx月xx日在家鄉(xiāng)參加了為期二十天的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),實(shí)踐形式為跟師學(xué)習(xí),在xx省xx縣xx鎮(zhèn)計(jì)劃生育服務(wù)站見(jiàn)習(xí)。
我的老師是計(jì)生站的站長(zhǎng),馬上就要退休了,有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),中西醫(yī)皆懂。在他的建議下,我先用大約一周的時(shí)間對(duì)藥物進(jìn)行了解,主要是對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)。我先是認(rèn)識(shí)藥房里每一味中藥的外貌,再是口嘗大部分藥物,對(duì)其藥性藥味進(jìn)行一定的了解。在認(rèn)識(shí)藥物的過(guò)程中總結(jié)出了如下幾個(gè)問(wèn)題。
第一,由于多數(shù)藥物都是炮制過(guò)的,大多都是切片,很少有整個(gè)植被都做藥用的,所以很多藥物在切片上很相似。比如生地和玄參,但是在藥味上卻有不同,兩者都是甘苦之品,玄參苦味更重,略有咸味,而生地則是甘味更重。再比如荊芥與薄荷、前胡與柴胡等等。
第二,實(shí)際嘗出來(lái)的結(jié)果同中藥書上介紹的藥性藥味存在著差異。咸味便不容易嘗出來(lái),比如青黛、玄參等。而藿香切片后的氣味沒(méi)有它生長(zhǎng)在土地里的氣味強(qiáng)烈了。
第三,由于地方差異,在xx學(xué)的中藥理論回來(lái)跟xx的實(shí)地藥材相比較,略有不同,在實(shí)習(xí)的藥房里甚至有些藥材中藥課時(shí)都沒(méi)有提及到。比如川明參、蠶沙、甘松、金精、銀精等。丁香有公母之分,檳榔亦有馬檳榔、花檳榔之別。有些書上講到的藥物,在藥房里也沒(méi)有見(jiàn)到。畢竟中藥的種類成千上萬(wàn),還有地區(qū)差異。
第四,老師開方時(shí)常會(huì)用一些藥物的別稱。比如前仁是指車前子;茯毛是指大腹皮,即檳榔的外殼等等。因地因人制宜。
在認(rèn)識(shí)中藥之余,我還對(duì)西藥進(jìn)行了初步的了解。由于西藥藥理是在大三上學(xué)期才開始學(xué)習(xí),這次了解只是為了在腦海里有個(gè)基本的印象,不做更高要求。
隨后的十多天便是在老師身旁看老師給病人診療了,這才是實(shí)習(xí)的重點(diǎn),因?yàn)槭窃谟?jì)生站,所以來(lái)看病的婦科兒科居多,當(dāng)然外感之類的病人也到此處。因?yàn)槔蠋熢诋?dāng)?shù)孛暫懿诲e(cuò),來(lái)看病的人總是很多,老師幾乎沒(méi)有單獨(dú)給我講解的時(shí)間,所以我只有自己記錄整理消化,將望聞問(wèn)切的結(jié)果記在筆記本上,再看老師開的處方,不管開的是中藥還是西藥都記錄下來(lái),利用晚上在家的時(shí)間整理消化。當(dāng)然,重點(diǎn)在中藥方子上,西藥只做了解。在此也將我的看法歸納為以下幾點(diǎn)。
第一,第一次臨床見(jiàn)習(xí),不知道哪些是好的哪些是劣的,只能將很多東西暫時(shí)寄存于心,不敢先給它下個(gè)錯(cuò)誤的定義,等到以后有答案了,是好的那它就成了經(jīng)驗(yàn),是壞的那它也是個(gè)教訓(xùn)。
就比如老師的方子,我看到的幾乎所有的方子里都有地榆,中藥書上說(shuō)地榆具有涼血止血,解毒斂瘡的功效,主治下焦血熱出血,被稱為水火燙傷的要藥。為什么每個(gè)方中都有少許地榆呢?后來(lái)老師跟我說(shuō),他用地榆作佐制藥,因?yàn)橛昧嗽S多苦寒之品,患者服后容易壞肚子,地榆具有收斂的作用,用少許在方中防止苦寒太過(guò),第一次聽(tīng)到這樣的用法,不能說(shuō)這不是收獲啊!每位醫(yī)生在遣方用藥的時(shí)候都有自己的一套方法,我的這位老師還有許多獨(dú)特的地方,在這兒就不一一舉例了。
第一次體會(huì)到臨床與理論的`不同之處,相比之下臨床還更有誘惑力,不那么死板,便顯得更加可愛(ài)了。只是這又在我的學(xué)習(xí)路程上多加了一道關(guān)卡,要靈活運(yùn)用、妥善治療還真得下苦功夫啊! 第二,是關(guān)于病人的思考。在見(jiàn)習(xí)的這段時(shí)間里我看到了很多不同的病人,老人、小孩、男人、女人、孕婦、甚至還有襁褓中的嬰兒,他們中有稍微有錢的老板,還有中等水平的農(nóng)民,甚至還有窮到衣衫襤褸無(wú)人撫養(yǎng)的孤寡老人。
每個(gè)人對(duì)待疾病的看法各不相同,總的來(lái)說(shuō),人們對(duì)疾病預(yù)防這一層面認(rèn)識(shí)加深了,對(duì)自己的健康的關(guān)心程度也提高了,這是我們社會(huì)的進(jìn)步,但是還有好大一部分人群,過(guò)著食不果腹的日子,生病了也拖著,不到萬(wàn)不得已不來(lái)求醫(yī)的。
因?yàn)槲以卩l(xiāng)鎮(zhèn)上見(jiàn)習(xí),這樣的患者應(yīng)該比城鎮(zhèn)里的多見(jiàn),雖然現(xiàn)在有醫(yī)保了,但是那樣的保障卻的確還沒(méi)有到達(dá)每一個(gè)公民的手中,尤其是那些看不起病的貧苦人民。這就不光是作為醫(yī)生該思考的了。
第三,是以一個(gè)“西醫(yī)文盲”的角度談的一些有關(guān)西藥的見(jiàn)解,在見(jiàn)習(xí)期間,很多患者都是因?yàn)楦忻皝?lái)就診的。老師的第一句話似乎永遠(yuǎn)都是“能吃青霉素嗎?”如果能吃,藥單的第一個(gè)藥便是阿莫西林。
我知道我是個(gè)初學(xué)者,不應(yīng)該對(duì)一些事情或者事物產(chǎn)生偏見(jiàn),但是為何我總是越看那個(gè)“阿莫西林”就越覺(jué)得厭煩呢?一般人都知道阿莫西林是消炎藥,是抗生素類藥物,常用或者用量較大都會(huì)有很多副作用。
但是你聽(tīng)西醫(yī)怎么說(shuō)“不先把炎癥消下去,病又怎么好呢?”我并不是討厭西醫(yī),該消炎的時(shí)候當(dāng)然是你的阿莫西林來(lái)得快,但是心里總是有些疑問(wèn),是否能夠既治好病又不要留下太多副作用的天然療法呢?就像我們對(duì)待大自然一樣,是否治病也該整一“可持續(xù)發(fā)展”出來(lái)呢?這些疑問(wèn)就讓它留在心里吧,我想老師也不一定會(huì)解答。
第四,是淺談對(duì)于醫(yī)生治病的問(wèn)題。一次跟一位退休的老伯談及到了這個(gè)問(wèn)題,以往那樣神圣向往的醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的光環(huán)突然暗淡了許多,有對(duì)社會(huì)的無(wú)可奈何,更多的是對(duì)自己的無(wú)可奈何。
老伯說(shuō),比如有兩類醫(yī)生,一類只是治標(biāo),短暫的療效很好,抗生素藥品幾乎是來(lái)者必用,也不考慮患者以后的事情,一類醫(yī)生是標(biāo)本兼治的,但是治標(biāo)的效果卻是要慢一些,就像中醫(yī)平調(diào)人的陰陽(yáng)。
可是往往患者多的卻是前者,口碑好的也是前者。心里想想,有些辛酸,又想到自己以后,會(huì)不會(huì)也轉(zhuǎn)變成前者了呢?因?yàn)樯畹膲毫Α:煤ε拢ε伦兂赡菢樱ε伦约旱囊庵具€沒(méi)有磨煉得足夠堅(jiān)定,一旦被推進(jìn)了社會(huì)這個(gè)大染缸,便變得不知所措起來(lái)。
都說(shuō)做醫(yī)生辛苦,我想辛苦的并非是學(xué)習(xí)那些醫(yī)學(xué)知識(shí),只要是自己真心熱愛(ài)的,學(xué)起來(lái)應(yīng)該是種樂(lè)趣,真正辛苦的是他內(nèi)心醫(yī)德的磨練。
曾經(jīng)夢(mèng)想的醫(yī)生在這個(gè)現(xiàn)實(shí)生活中似乎變得不復(fù)存在了,曾經(jīng)以為的那些醫(yī)術(shù)很好的老中醫(yī)們的光輝形象似乎也因老伯的一個(gè)例子黯淡了許多。那我該以什么樣的醫(yī)生做為我?jiàn)^斗的目標(biāo)呢?突然好迷茫。
其實(shí)像那樣治標(biāo)的醫(yī)生也不是一無(wú)是處,至少他們也是在解除病者的痛處,而且還直接了些,似乎我應(yīng)該學(xué)習(xí)才是。只是自己卻不愿將目標(biāo)定在那樣一個(gè)“下醫(yī)”的位置,那是在拯救病患還是在害他們呢? 總而言之,這次實(shí)踐的收獲也是挺多的,盡管發(fā)現(xiàn)了許多的問(wèn)題,但是誰(shuí)又能說(shuō)明這些不是漫漫學(xué)醫(yī)途中必須經(jīng)歷的呢?不管有多少困難有多么迷茫,我相信,只要堅(jiān)持自己的目標(biāo),再大的困難也能克服,只要擁有自己的原則,再迷茫的路途也會(huì)有對(duì)的方向!
醫(yī)學(xué)生實(shí)踐心得篇四
20xx年的夏天,這是我進(jìn)入x大的第一個(gè)暑假,美麗的x大,承載著我的夢(mèng)想——去當(dāng)一名光榮的白衣戰(zhàn)士。
生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學(xué)知識(shí)充電,而實(shí)踐的過(guò)程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來(lái)到xx醫(yī)院實(shí)習(xí)。
對(duì)于我這個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來(lái)說(shuō),應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開始。來(lái)到醫(yī)院,我對(duì)一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過(guò)此地。
鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅(jiān)定與自信猶然而生!看起來(lái)很簡(jiǎn)單的護(hù)理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無(wú)存。我開始虛心向護(hù)士學(xué)習(xí),緊緊地跟著護(hù)士,寸步不離,年輕的護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識(shí)。慢慢地,我穿梭在各個(gè)病房,了解了她們的護(hù)理術(shù)語(yǔ)和一些日常工作。
我協(xié)助護(hù)士接診病員,做好四測(cè)(測(cè)血壓、測(cè)體溫、測(cè)脈搏、測(cè)體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測(cè)量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴(yán)格堅(jiān)持“三查七對(duì)”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對(duì):對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)濃度、對(duì)劑量、對(duì)方法、對(duì)時(shí)間)的原則下,并為病員配液。終于有了我實(shí)踐的機(jī)會(huì),想著護(hù)士叮囑我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來(lái)到病房。
面帶著微笑:“阿姨,該打針了1我給病人綁上止血帶,用碘付進(jìn)行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中。看見(jiàn)管中有回血,一種如釋重負(fù)的感覺(jué)蔓延全身。
想不到,身平第一次扎針竟然會(huì)如此的順利!護(hù)士在休息的時(shí)候,給我講著因?yàn)殪o脈注射的輸液管中一個(gè)小小的氣泡,而使病人死亡的真實(shí)事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護(hù)士們。
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生,頓時(shí)讓我感到醫(yī)生的偉大責(zé)任。手術(shù)的時(shí)間大約兩個(gè)小時(shí),主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的重要性,他的細(xì)心,仿佛把病人當(dāng)成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經(jīng)說(shuō)過(guò):雖然你們是用動(dòng)物做實(shí)驗(yàn),但以后你們卻是要給人看病!
因此,使我是深深體會(huì)到,我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。短短的15天醫(yī)院實(shí)習(xí)結(jié)束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護(hù)士們,才知道護(hù)理工作的不易。
我覺(jué)得護(hù)理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):
1.思想素質(zhì):
要教育和培養(yǎng)每一個(gè)護(hù)理人員熱愛(ài)護(hù)理工作,獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的`道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚(yáng)救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義精神:真誠(chéng)坦率,精神飽滿,謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作,愛(ài)護(hù)集體,愛(ài)護(hù)公物。
2.專業(yè)素質(zhì):
護(hù)理人員要對(duì)病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠(chéng)懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí),精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機(jī)智靈活,又要在搶救中敏捷、準(zhǔn)確、果斷;做好心理護(hù)理,要求語(yǔ)言親切,解釋耐心,要有針對(duì)性地做了病人的思想工作,增強(qiáng)其向疾病做斗爭(zhēng)的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風(fēng)正派,對(duì)病人一視同仁,對(duì)工作嚴(yán)肅認(rèn)真。
3.科學(xué)素質(zhì):
護(hù)理人員要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,每項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作都要知其然并知其所以然;護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科,必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),要掌握熟練的技術(shù)和過(guò)硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理技術(shù);要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷控索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,不斷推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展;要積極努力學(xué)習(xí)和了解社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等知識(shí),拓寬自己的知識(shí)面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。
同樣,即將成為口腔醫(yī)生的我們也應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到:
1.醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè),他的責(zé)任就是救死扶傷,挽救病人的生命。
2.醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì),要有一定的責(zé)任心,把病人的生命看作是自己的生命。
3.醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學(xué)的未來(lái)作出貢獻(xiàn)。
新的學(xué)期開始了,新一輪對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的吸收和總結(jié)也拉開序幕,我會(huì)投入的努力:加油——對(duì)所有的人說(shuō)!
醫(yī)學(xué)生實(shí)踐心得篇五
期末考試一結(jié)束,不由得心生感慨:我又走完了大學(xué)的第二年。接到社會(huì)實(shí)踐的通知,我迫不及待的想要進(jìn)入醫(yī)院學(xué)習(xí),以鍛煉提升自己。作為醫(yī)學(xué)院的學(xué)生,學(xué)校給了我們這樣一個(gè)實(shí)踐的機(jī)會(huì),我感到很榮幸。我想要在醫(yī)院學(xué)到課本里學(xué)不到的知識(shí),學(xué)習(xí)如何將理論運(yùn)用到實(shí)踐,學(xué)習(xí)如何與人更好的溝通。
我選擇了離我家很近的醫(yī)院進(jìn)行實(shí)踐,這是是一座綜合性的國(guó)家三級(jí)醫(yī)院,建于××××年,至今已有××年的歷史,先后隸屬××××總醫(yī)院和××××領(lǐng)導(dǎo)。經(jīng)過(guò)××年的建設(shè)發(fā)展,醫(yī)院已成為專業(yè)學(xué)科齊全,診療技術(shù)先進(jìn),醫(yī)療設(shè)備現(xiàn)代,生活設(shè)施完善的大型綜合性三級(jí)醫(yī)院,百姓放心示范醫(yī)院,醫(yī)保定點(diǎn)單位。
醫(yī)院很友好的接收了我,并把我安排到中醫(yī)科室,跟隨×醫(yī)師進(jìn)行學(xué)習(xí)。雖短短的十天,但我學(xué)到了很多。×醫(yī)生教授了一些中醫(yī)的基本常識(shí),也講解了血壓計(jì)的使用方法。我也幫助×醫(yī)生做患者的文案記錄工作。×醫(yī)生將我看成作女兒一般,將他歷年從醫(yī)的經(jīng)歷與我分享。我像是一個(gè)聽(tīng)故事的少女,對(duì)他肅然起敬,或者說(shuō)對(duì)醫(yī)生的這個(gè)職業(yè)肅然起敬。實(shí)踐期間,我深知作為一名醫(yī)生的辛苦。之后的五天,我被安排到醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)處,向前輩學(xué)習(xí)如何做一名合格的導(dǎo)醫(yī)。之前會(huì)認(rèn)為導(dǎo)醫(yī)很輕松,認(rèn)為只是給患者指指路,幫幫忙。但做了才知道,并不是這樣。導(dǎo)醫(yī)在患者就醫(yī)的過(guò)程中起著至關(guān)重要的作用,患者來(lái)院就醫(yī),導(dǎo)醫(yī)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)無(wú)疑為患者就診提供更多的便利。患者一走進(jìn)大門,便會(huì)看到我們。對(duì)于有問(wèn)題的患者,我們會(huì)馬上起身迎接,解答患者的問(wèn)題。初步問(wèn)診過(guò)后,導(dǎo)醫(yī)帶患者到掛號(hào)處并推薦相關(guān)專家。我什么都不懂,只能學(xué)習(xí)如何接待患者,前輩們也很熱心的給我講解怎么做。
社會(huì)實(shí)踐,讓我更懂得知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。學(xué)習(xí)是在理論上得到知識(shí),而實(shí)踐則是在不斷地自我活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題。在實(shí)踐中我們學(xué)到了書本上所沒(méi)有的東西,實(shí)踐也讓我開闊了視野,增長(zhǎng)了才干,并認(rèn)清了自己的位置,發(fā)現(xiàn)了自己的不足之處,對(duì)自身價(jià)值能夠進(jìn)行客觀的評(píng)價(jià)。這在無(wú)形中確定了自己的目標(biāo),增強(qiáng)了自己在學(xué)習(xí)過(guò)程中的信心和毅力。社會(huì)和學(xué)校不同,學(xué)校里我們可能會(huì)有同學(xué)和老師的.庇護(hù),但是在以后的工作崗位上,我們只能靠自己的雙手和大腦來(lái)創(chuàng)造自己美好的未來(lái)。
突然想到現(xiàn)在社會(huì)上吵得沸沸揚(yáng)揚(yáng)的醫(yī)患糾紛,雖然不知道其它醫(yī)院的情況,但是在這里,我絲毫沒(méi)有發(fā)現(xiàn)醫(yī)患糾紛,反而是無(wú)比的和諧。要想解決醫(yī)患糾紛,最根本的就是要加強(qiáng)醫(yī)患溝通,醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)性高的學(xué)科。因此,醫(yī)患雙方通過(guò)語(yǔ)言進(jìn)行交流溝通、互相信任顯得十分必要。一方面,醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者溝通,充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán),建立良好的關(guān)系,才能使患者積極支持、配合醫(yī)療工作,才能使醫(yī)務(wù)工作者有良好的心態(tài)從事醫(yī)學(xué)事業(yè),推動(dòng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。另一方面,患者到醫(yī)院看病,希望與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行平等交流,獲得尊重,享有充分的權(quán)利。
短期的社會(huì)實(shí)踐,一晃而過(guò),在這其中,讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西,而這些東西都將會(huì)讓我終生受用。新的學(xué)期開始了,新一輪對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的吸收和總結(jié)也拉開序幕,我會(huì)投入的努力,爭(zhēng)取早日成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。