范文范本可以激發我們的創作靈感，讓我們更好地理解并應用于實際寫作中。接下來將為大家展示一些優秀的范文范本，希望能對大家的寫作提供啟示。
醫療保障工作會議（優秀19篇）篇一
中央、省委經濟工作會議，為我們做好明年經濟工作指明了方向，提供了遵循。我們要深入學習領會，全面抓好貫徹落實。
一要準確把握做好明年經濟工作的總體要求。中央、省委經濟工作會議，明確提出了做好明年經濟工作的總體要求。結合我市實際，就是要以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，深入落實習近平總書記對湖南重要講話重要指示批示精神，認真落實中央、省委經濟工作會議和省、市第十二次黨代會精神，弘揚偉大建黨精神，堅持穩中求進工作總基調，完整、準確、全面貫徹新發展理念，服務和融入新發展格局，全面深化改革開放，堅持創新驅動發展，推動高質量發展，堅持以深化供給側結構性改革為主線，統籌疫情防控和經濟社會發展，統籌發展和安全，全面落實“三高四新”戰略定位和使命任務，著力打造“三區兩地”、建設“五個xx”，繼續做好“六穩”“六保”工作，扎實推進鄉村振興突破年、產業項目加速年、營商環境攻堅年，保持經濟健康較快發展，維護社會大局和諧穩定，以全面建設現代化新xx的實績實效迎接黨的二十大勝利召開。
二要準確把握做好明年經濟工作的政策取向。這次中央經濟工作會議，系統提出了有利于經濟穩定的七大政策，政策含金量很高。我們一方面要深入學習研究，主動對標中央政策取向，逐項逐條吃透政策，積極爭取政策紅利;一方面要積極作為，謀劃制定我市政策，推動加快發展。
三要準確把握做好經濟工作的規律性認識。中央經濟工作會議指出，必須堅持黨中央集中統一領導;必須堅持高質量發展;必須堅持穩中求進;必須加強統籌協同、堅持系統觀念。我們要深刻領會，全面落實到做好經濟工作的全過程各方面。堅決貫徹落實黨中央國務院、省委省政府決策部署，堅持以經濟建設為中心，毫不動搖地抓好發展這個最大的實事。堅持穩中求進，尊重發展規律，遵循經濟規律，按照經濟規律辦事，推動經濟發展行穩致遠。
四要準確把握防范化解重大風險的底線要求。我們要按照穩定大局、統籌協調、分類施策、精準拆彈的方針，抓好風險防范和處置工作。堅決守住不發生系統性金融風險底線，穩妥化解政府性債務，積極償還存量債務，嚴禁增加債務增量，嚴禁政府違規融資或變相舉債。始終繃緊疫情防控這根弦，從嚴從緊落實“外防輸入、內防反彈”各項措施，鞏固來之不易的疫情防控成果。全力防范安全生產風險，確保全市安全形勢持續穩定向好。統籌抓好社會治理風險防范，切實維護社會大局和諧穩定。
五要準確把握提升駕馭經濟工作的能力。全市黨員干部特別是政府及其工作部門的同志們，要加強經濟學知識、科技知識學習，特別是敬畏歷史、敬畏文化、敬畏生態，慎重決策、慎重用權，不斷提高領導經濟工作的專業能力。尊重發展規律、遵循經濟規律，尊重客觀實際和群眾需求，準確把握工作中出現的新形勢和新趨勢，按照經濟規律辦事，推動經濟高質量發展。堅持求真務實，開拓創新，永葆“闖”的精神、“創”的勁頭、“干”的作風，一茬接著一茬干，一件接著一件辦，甩開膀子加油干，鍥而不舍抓落實。
醫療保障工作會議（優秀19篇）篇二
一年來，你們堅持抓黨建、強引領，黨建推動高質量發展取得新成效，亮占紛呈、可圈可點，主要有以下特點：
一是高點謀劃提早部署，黨建責任落地生根。
二是各級書記從嚴從實帶頭示范，黨史學習教育扎實有效。
三是抓常抓細強力推進，重點工作落實有力。
四是圍繞中心服務大局，黨建引領不斷強化。
五是精準施策多向發力，基層黨建全域提升。
這些成效的取得，得益于各級書記主業主抓的責任意識和自覺擔當；得益于各級黨組織的高度重視和有效落實；也得益于全縣黨員干部的辛勤工作，這些經驗需要我們繼續保持、繼續發揚。
醫療保障工作會議（優秀19篇）篇三
總的來講，xx基層黨建工作成效明顯，但還存在一些薄弱環節。
一是組織生活實效性不強。個別基層黨支部開展組織生活不嚴肅，將其簡單理解為“搞活動”，落實組織生活制度滿足于時間、次數等硬性要求，不注重質量的提升，緊貼單位實際制定靈活有效的措施較少，解決問題的針對性、實效性不夠強。
二是村級干部能力素質有待提高。村干部年齡偏大、文化程度偏低，特別是邊遠農村優秀人才流失較為嚴重；留守黨員年老體弱，各項工作參與度不高，示范引領作用不明顯，導致村黨組織書記后備力量儲備不足，部分村沒有達到至少儲備2名的要求，村級班子后繼有人問題堪憂。
三是一些基層黨員干部作風不扎實。從疫情防控、抗洪救災中暴露問題來看，一些干部存在政績觀有偏差、應急處置能力不強等問題，個別地方基層黨員干部工作作風不扎實，在急難險重任務中履職不到位，反映出對基層黨員干部教育管理監督不到位。
四是農村社區工作理念還需改進。個別農村社區管理服務跟不上經濟社會發展和人民群眾需求，社區改制實質性舉措不夠，工作思路、服務理念、運行機制還停留在原來的農村狀況。社區中有的黨員接轉組織關系不及時，存在黨員“兩頭跑、兩頭都管不好”的現象。
以上這些問題，大家務必從思想上高度重視，迅速主動認領，拿出過硬舉措，明確時限要求，夯實工作責任，從嚴從實抓好整改，力爭短期內有轉變、出成效。
醫療保障工作會議（優秀19篇）篇四
2022年是黨的二十大召開之年，是實施“十四五”規劃的重要之年，也是實現高質量發展的關鍵之年。圍繞學習貫徹習近平總書記關于基層黨建工作的重要指示和黨的十九屆六中全會精神，完善上下貫通、執行有力的組織體系，提升基層黨組政治功能和組織力，提幾點建議。
一是突出抓好政治建設。黨的政治建設是黨的根本性建設，決定黨的建設的方向和效果，抓好黨的政治建設是基層黨建工作的首要任務。要持續推動基層黨組織和廣大黨員深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，深刻領會蘊含其中的馬克思主義立場觀點方法，在工作實踐中不斷深化思考和認識，做到真學真懂真信真用。特別是貫通落實好xx講話精神，牢記習近平總書記對xx的諄諄囑托和殷切期盼，始終在思想上政治上行動上與以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致，貫通落實各項要求，把“兩個維護”體現到實際行動上。要鞏固深化黨史學習教育成果，推動以案促改工作向基層延伸，發展積極健康的黨內政治文化，組織開展經常性政治體檢，把對黨忠誠教育融入黨員日常教育管理的各個方面，涵養風清氣正的政治生態。
二是繼續打牢基層基礎。基層黨建是一項基礎性工作，正如習近平總書記所說，“黨建工作平時抓得好抓得實，關鍵時刻才能發揮出巨大作用”。大家務必要摒棄急功近利的思想，做到抓常抓細抓長。要優化基層黨組織設置，做到應建盡建，不斷擴大基層黨的組織覆蓋和工作覆蓋，確保把每一個基層黨組織都納入有效管理。要補短板、強弱項，緊緊圍繞建強基本隊伍、搞好基本活動、夯實基本陣地、落實基本制度、強化基本保障，持續整頓軟弱渙散基層黨組織。要更加重視發揮支部直接教育管理監督黨員的作用，推進黨支部標準化、規范化建設，切實加強支部委員會和帶頭人隊伍建設，從嚴從實抓好黨員發展和教育管理。
三是更加注重制度落實。制度治黨是全面從嚴治黨的治本之舉、根本之策。要鞏固深化“xx落實年”活動成果，認真貫徹落實農村、機關、企業基層組織工作條例、黨支部工作條例和基層黨組織、地方黨組織選舉工作條例等法規制度，進一步強化制度的執行力。要持續抓好組織生活、黨員管理、黨費收繳等基本制度落實，改進提高“三會一課”、談心談話、民主評議黨員等工作質量，推動形成從基礎工作抓起、從基本制度嚴起的工作導向。要充分用好“三項機制”，對在抓黨建促高質量發展、推進追趕超越中做出突出貢獻的，大力表彰、獎勵、提拔、重用，把鼓勵激勵擔當作為、干事創業的導向更加鮮明地彰顯出來。
四是壓緊壓實工作責任。抓基層黨建工作，必須牽住責任制這個“牛鼻子”，形成一級抓一級、層層抓落實的工作格局。各級黨委（黨組）要始終把黨建工作擺在突出位置，堅持與改革發展穩定各項工作同部署、同推進、同檢查、同落實。黨委（黨組）書記要切實扛起抓基層黨建的政治責任，重要工作親自部署、重大問題親自過問、重要環節親自協調、落實情況親自督查，同時，督促其他班子成員結合工作分工認真履行“一崗雙責”，形成工作合力。要抓嚴抓實區縣、街鎮黨委書記抓基層黨建述職評議考核，強化考核結果運用，推動黨員領導干部下支部、抓支部，督促落實基層黨建重點任務，防止和克服形式主義，不斷開創基層黨建工作新局面。
我就講這么多，謝謝大家。
醫療保障工作會議（優秀19篇）篇五
全市各鄉鎮、各相關部門要認真學習領會，逐項抓好落實，持續鞏固拓展我市法治建設成果，確保依法治市工作立得住、推得開、叫得響。下面是星星閱讀網小編為您推薦在市委全面依法治市委員會第四次會議上的主持講話提綱。
同志們：
今天我們召開市委全面依法治市委員會第四次會議，主要任務是深入學習貫徹落實習近平總書記在中央全面依法治國委員會工作會議及第四次會議上的重要講話精神，省委書記、省人大常委會主任*同志在省委全面依法治省委員會第五次會議上的講話精神和省委常委、*市委書記*同志在市委全面依法治市委員會第四次會議上的講話精神，研究部署我市依法治市工作。
今天的會議共有三項議程。首先進行第一項議程，傳達學習中央全面依法治國委員會工作會議及第四次會議精神，省委和*市委相關會議精神，請*同志傳達。
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下面進行第二項議程，審議《中共*市委全面依法治市委員會2022年工作要點》，請*同志作簡要說明。
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剛才，大家共同學習了中央全面依法治國委員會工作會議及第四次會議精神和省市委相關會議精神，審議通過了我市全面依法治市工作要點，各鄉鎮、各相關部門要認真學習領會，抓好貫徹落實。就做好全市依法治市工作，再強調三點意見。
一、提高政治站位，深化對依法治市工作的認識。
我們黨歷來重視法治建設。黨的十八大以來，習近平總書記從堅持和發展中國特色社會主義全局和戰略的高度，創造性地提出了關于全面依法治國的一系列新思想新理念新戰略，形成了習近平法治思想。習近平法治思想集中體現為習近平總書記在中央全面依法治國工作會議重要講話中精辟概括的“十一個堅持”（堅持黨對全面依法治國的領導；堅持以人民為中心；堅持中國特色社會主義法治道路；堅持依憲治國、依憲執政；堅持在法治軌道上推進國家治理體系和治理能力現代化；堅持建設中國特色社會主義法治體系；堅持依法治國、依法執政、依法行政，共同推進法治國家、法治政府、法治社會一體建設；堅持全面推進科學立法、嚴格執法、公正司法、全民守法；堅持統籌推進國內法治和涉外法治；堅持建設德才兼備的高素質法制工作隊伍；堅持抓住領導干部這個“關鍵少數”），系統闡述了新時代全面依法治國的戰略思想和工作部署，深刻回答了新時代為什么實行全面依法治國、怎樣實行全面依法治國等一系列重大問題，是新時代全面依法治國的根本遵循和行動指南。
近年來，市委高度重視法治建設工作，認真貫徹落實中央關于法治建設各項重大決策部署和省委、*市委各項工作要求，堅持把全面依法治市作為一項戰略性任務和關鍵性工作來抓，扎實推進法治*、法治政府和法治社會一體建設，法治化營商環境持續優化，行政執法逐步規范，司法公信力穩步提升，全民守法深入實施，社會穩定持續鞏固。特別是在疫情防控工作中，始終堅持在法治軌道上統籌推進各項防控工作，為疫情防控和經濟社會發展提供了法治保障。但我們也要清醒看到，我市的法治建設與中央和省市委的要求、人民群眾的期盼還有一定的差距。個別黨組織對法治建設工作認識還不到位，存在推進力度不夠、傳導壓力不足問題；個別領導干部依法行政的觀念有待提升，運用法治思維和法治方式化解矛盾、處理問題能力不強；個別基層執法人員素質不高，執法不規范、不嚴格問題還依然存在。
加強依法治市工作是推進治理體系治理能力現代化的重要舉措，法治工作與經濟社會發展各項工作聯系緊密，與我們每位黨員干部息息相關。從上級要求看，省委和*市委將依法治市工作納入經濟社會發展主要責任指標考核體系，作為對班子考核評價的重要指標之一，同時要求每位領導干部述職時專題報告法治建設情況，這就要求我們增強責任感和緊迫感，高質量推進依法治市工作。從發展需求看，“十四五”時期是我市經濟發展的關鍵期，也是矛盾問題的凸顯期。全市上下要充分發揮法治固根本、穩預期、利長遠的保障作用，將中央重大決策部署和省市委的工作要求，進一步細化、實化、具體化，不斷提高全面依法治市的工作水平和成效。從群眾期盼看，推進法治建設，根本目的是依法保障人民權益。隨著經濟不斷發展，人民生活水平日益提高，群眾對公共安全、司法公正、權益保障的期待越來越高，推進依法治市工作就是為了更好滿足人民群眾在民主、法治、公平、正義、安全、環境等方面日益增長的新要求，以實際行動贏得群眾的擁護和支持，為推動*高質量發展營造良好法治環境。
全市上下要進一步提高政治站位，不斷深化對全面依法治市工作的認識。把學習宣傳貫徹習近平法治思想作為重大政治任務，站在捍衛“兩個確立”、增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”的高度，深入學習領會習近平法治思想，吃透基本精神、把握核心要義、明確工作要求，不斷提升政治判斷力、政治領悟力、政治執行力，切實把習近平法治思想貫徹落實到全面依法治市全過程，不斷推進我市全面依法治市工作走深走實，努力建設更高水平的法治*、平安*。
二、聚焦工作重點，努力提升推進依法治市工作水平。
會議審議通過的《中共*市委全面依法治市委員會2022年工作要點》是今年依法治市工作的路線圖和任務書。全市各鄉鎮、各相關部門要認真學習領會，逐項抓好落實，持續鞏固拓展我市法治建設成果，確保依法治市工作立得住、推得開、叫得響。
一要持續推進法治政府建設。要強化對行政權力的制約和監督，堅持依法履職，全面推行行政執法“三項制度”，持續推進“雙隨機一公開”，確保嚴格規范公正文明執法。不斷完善綜合行政執法體制改革，合理有效整合執法資源，保障一線執法人員力量，真正做到綜合執法，讓執法既有力度又有溫度。要嚴格執行國家和我省《優化營商環境條例》，深化“放管服”改革，最大限度促進公平競爭，營造一流法治營商環境。
二要堅持守護公平正義底線。持續推進司法責任制綜合配套改革，切實解決影響司法公正、制約司法能力的深層次問題。加強公民合法權益保護，健全公、檢、法、司各司其職，偵查權、檢察權、審判權、執行權相互配合、相互制約的體制機制，加強案件質量評查力度，堅決防止司法權濫用，努力提升人民群眾對司法裁判的信任感、對權益保護的安全感。持續抓好政法隊伍教育整頓，不斷鞏固拓展政法隊伍教育整頓“回頭看”反饋問題整改成果，深化“六大頑瘴痼疾”、“四個方面突出問題”整治效果，確保問題不反復、不反彈。推動掃黑除惡常態化，持續加強行業領域監管和專項整治，嚴厲打擊違法犯罪行為，努力讓人民群眾在每一個司法案件中都能感受到公平正義。
三要深入推進法治社會建設。深化全民守法普法，嚴格落實《法治*建設行動方案（2021-2025年）》《*市法治社會建設行動方案（2021-2025年）》，謀實落細各項舉措，壓緊壓實工作責任，確保完成預期目標。要認真落實“誰執法誰普法”責任制，組織開展憲法、民法典學習宣傳活動，優化法治服務，創新法律服務供給模式，加強公共法律服務體系建設，健全矛盾糾紛多元化解機制，完善城市治理體系和城鄉基層治理體系，積極推進法治社區和法治鄉村建設，打通黨中央決策部署在基層落實的“最后一公里”，推動形成辦事依法、遇事找法、解決問題用法、化解矛盾靠法的法治環境。
四要集中開展突出問題整治。要從嚴打擊非法盜采黑土資源行為，自然資源、公安等執法部門要切實擔起主體責任，不斷完善行刑銜接和部門聯動等機制，運用好現有法規規章，采取有效措施保護好黑土地。要繼續抓好中央依法治國辦督查反饋問題的整改落實，嚴格按照整改要求和整改時限，將整改工作落實落細落到位。要結合實際開展好“我為群眾辦實事”實踐活動，持續推出一系列法治惠民便民利民的服務措施，進一步引導群眾向“講法治”轉變。
三、堅持黨的領導，全面落實推進依法治市工作責任。
全面依法治市涉及改革發展穩定各方面，是一項復雜的系統工程。我們要按照中央決策部署和省委、*市委有關要求，加強領導、精心組織、扎實推進，確保各項工作任務落實落靠，奮力開創依法治市新局面。
一要堅決落實責任。市委全面依法治市委員會要扎實做好總體布局、整體推進、督促落實等工作。市委依法治市辦要充分發揮橋梁紐帶作用，統籌推動人大、政府、政協、政法機關協同履行法治工作職能，支持工會、共青團、婦聯等人民團體或社會組織發揮法治作用，要督促指導各鄉鎮、各相關部門開展好法治建設工作。委員會各成員單位要認真履責，做好牽頭和具體指導工作，推動工作扎實開展，形成整體合力，各級黨組織要推動法治建設與“十四五”時期經濟社會發展同步謀劃、同步部署、同步推進，各黨委（黨組）主要負責人要嚴格履行法治建設“第一責任人”職責，積極主動協調解決重大問題，全力推進全面依法治市各項工作。
二要強化隊伍建設。要充分結合黨史學習教育常態化制度化和政法隊伍教育整頓“回頭看”，把習近平法治思想作為黨組理論學習中心組重點學習內容、黨校干部培訓重要課程，做到進教材、進課堂、進頭腦，特別是法治專門隊伍和法律服務隊伍要帶頭學，實現學習培訓全覆蓋，提高黨員干部運用法治思維和法治方式開展工作的本領。全面加強政法隊伍思想政治建設、能力素質建設、紀律作風和廉政建設，加快打造一支黨和人民信得過、靠得住、能放心的高素質政法鐵軍。要著力壯大法律服務隊伍，把擁護黨的領導、擁護社會主義法治作為法律服務人員從業的基本要求，教育引導法律服務工作者堅持正確政治方向、依法依規誠信執業、認真履行社會責任。
三要加強督導檢查。委員會辦公室要組織各有關部門做好指導督促、考核評價工作，各法治工作部門要充分發揮職能作用，形成上下聯動、協同推動的工作格局。市委、市政府督辦室要重點督查各部門推進依法治市工作進度，對存在明顯差距的，及時通報反饋、推動整改落實。要進一步健全考核評價體系，對考評不合格的黨政主要負責人進行約談問責，并限期整改，扎實推動依法治市各項工作。
同志們，今年是黨的二十大召開之年，是全面建設社會主義現代化國家、向第二個百年奮斗目標奮進的重要一年，也是貫徹落實省、市黨代會和精神的開局之年，是新時代新征程中具有特殊重要性的一年，更是法治政府建設新一個五年計劃的關鍵之年。全市上下要持續提升全面依法治市工作水平，打造我市法治建設品牌，努力營造依法治市的強大聲勢，為建設社會主義現代化新*提供堅強保障，以優異成績迎接黨的二十大勝利召開！
謝謝大家！
醫療保障工作會議（優秀19篇）篇六
同志們:我們:。
本次會議是國家醫療保險局成立后召開的第一次全國醫療保障工作會議，主要任務是深入貫徹習近平新時代中國特色社會意義思想，全面貫徹黨的十九大、十九屆二中、三中全會精神和中央經濟工作會議精神，總結2018年醫療保障工作，分析當前形勢，部署2019年醫療保障工作醫療保障是人民群眾康福利的重大民生工程，黨中央、國務院高度重視。習近平總書記在黨的十九大、全國衛生健康大會和中央深化改革會議上，提出了一系列重要指示，強調深化醫藥衛生體制改革，全面建立中國特色醫療保障制度，全國人民醫療保險是中國特色基本醫療衛生度的基礎，2019年新年賀詞強調，17種抗癌藥降價納入醫療保險目錄，因病貧困問題進一步解決習近平總書記的重要指示是我們新時代的醫療保障工作韓正副總理直接推進多項醫療保障重點改革，7月初到我局調查并發出重要指示，今天上午還在忙碌中出席醫療保障工作座談會，發表了重要講話。韓正副總理在講話中，站在經濟社會發展全局的高度和可持續發展、人民群眾獲得感的角度，對醫療保障工作提出了很多方向性要求。他強調，要始終保證基本可持續，現在要把打擊欺詐保險、保護醫療保險基金安全放在第一位，安排其他重點工作。韓正副總理的重要講話，站位高，內容全面，思想性、指導性、操作性強，大家要及時向省委、省政府主要領導匯報，認真學習傳達，研究貫徹落實；具體指的是本次機構改革，中央決定組建國家醫療保障局，充分體現醫療保障工作在黨和國家事業全局的重要地位，突出黨中央對醫療保障工作的高度重視，標志著醫療保障事業開辟了新的歷史篇章，我們要深入貫徹近平總書記的指示精神，認真落實李克強總理、韓正副總理的部署要求，抓住各機構的重點，確保障醫療保障機構的安排。
接下來，我要講四點。
2018年，我們認真貫徹黨中央、國務院決策部署，牢記初心和使命，扎實推進各項改革，醫療保障工作取得顯著成果。城鄉居民醫療保險整合穩步推進，醫療保險支付方式改革繼續深化，大病保險和醫療救助制度不斷完善，醫療保險基金監督不斷加強，過渡時期制度運行穩定有序，基金安全可持續，待遇穩步提高，我們重點做了以下7項工作。
(一)堅決執行全面嚴格管理黨主體責任。
(二)集中力量支持醫療保險扶貧。擺脫貧困是三大攻勢之一。
以習近平同志為核心的黨中央，以脫貧為全面建設小康社會的基礎任務和象征性指標。習近平總書記高度重視醫療保障扶貧丁作，多次在不同場合作提出重要指示，要求建立健全的醫療保險和醫療救助制度，及時幫助因病致貧、貧困回歸者。我局成立后，將醫療保障正確扶貧作為消除貧困的主要戰場之一，作為全局、工作的重點，成立醫療保險局扶貧工作領導小組，全力實行。一是制定醫療保障扶貧三年行動實施方案，召開特別配置會議，提出醫療保險正確扶貧六項目標五項措施，明確要求各地在現有醫療保障制度以外實施的扶貧政策，到2020年底為止在基本醫療保險、大病保險和醫療援助三條防線的框架下進行。二是聯合財政部進一步加大財政補貼力度，從2018年開始，連續三年增配100億元醫療救助補貼資金，進一步支持深度貧困地區提高農村貧因人口保障水平，向三區三州傾斜。
(三)推進抗癌藥物降稅，惠及許多癌癥患者。
抗癌藥物降價是國務院作出的重大決策配置，也是提高大眾獲得感的重要民生措施，李克強總是多次作出重要指示，要求實現降價約定，持續高效推進，使大眾能夠使用，購買質量好、價格低的抗癌藥物。根據總理的指示，國家醫療保險局成立后，將抗癌藥物降價作為中心工作。一是根據稅收政策調整情況，調整14種前期國家談判抗癌藥物醫療保險的支付標準，平均減少4.86%。二是開展抗癌藥物醫療保險準入專業談判，將17種藥物納入醫療保險目錄，平均減少56.7%，大幅度低于周邊國家和地區價格，與衛生健康委員會發布《關于實施17種國家醫療保險談判抗癌藥物的通知》，推進抗癌藥物降價政策落地效果，全國各省根據談判結果進行網絡購買和醫療保險支付。在談判過程中，山東、江蘇、陜西、云南等地的同志參與了這項工作，也感謝新聞媒體，尤其是央視生動地再現了談判的細節。第三，開展抗癌藥物省級特別集中采購，價格平均下8.32%。四是對采購金額高、省際價格差距大的藥品進行價格調查，15種抗癌藥物積極降價10.25%，平均省際價格差距大幅度縮小。
(四)開始打擊欺詐保險專業行動，維持醫療保險基金的安全。
醫療保險基金是人民群眾的救命錢，保護醫療保險基金安全是各級醫療保險部門的首要政治任務和法定責任，2018年以來，欺詐騙取醫療保險基金的事件發生時，特別是焦點采訪欄暴露的沈陽醫院欺詐事件，在全社會引起強烈反響，中央領導人多次發出重要批示，我們打擊欺詐保險、保護基金安全作為重要任務，突出位置，一是打擊欺詐保險專業行動，九月初，同衛生健康委員、公安部、藥監局開始全國內打擊醫療保險欺詐專業行動，這也是國內醫療保險專業行動的專業。11月下旬開展特別行動回顧。著重于醫療機構、零售藥店、投保人、嚴厲打擊違法行為，發現一起調查，堅決打擊，決不放松。二是順利通過通報渠道。通過通報投訴電話和微信通報通道，與財政部發行《欺詐醫療保障基金行為通報獎勵暫行辦法》，加強大眾和社會監督，三是硬化協議管理，發行《關于現在加強醫療保障協議管理確保基金安全工作的通知》，細分定點醫療機構解除協議的標準，要求解除協議的機構3年內不得再申請，這種帶電措施今后成為常態。特別行動以來，各地檢查發現違法規定點醫療機構約3萬家，其中解除協議546家，司法12家:發現違法規定點零售藥店2.6萬家，其中解除協議726家，司法4家。發現違法投保人7230人，其中913人913人，交付司法496人。沈陽市事件暴露后迅速行動，處理問題醫院和藥店約500家，當月一級醫院住院人數比去年減少15%。北京市10月份醫療保險基金結算比去年減少11%，南京市11月份比去年減少8.5%。
(五)開始實施國家組織藥品集中采購試驗。
開展國家組織藥品集中采購試點，是中央切實降低群眾用藥負擔、規范藥品流通秩序、推進醫藥行業轉型升級的重大戰略部署，是對現行藥品集中采購模式的重大改革。我局成立以來，針對集中采購領城價格脫鉤、區城壁壘、三醫聯動不足等突出問題，研究開創試點方案，通過中央全面深化改革第五次會議審議。這也是醫療保險局成立以來首次通過中央深度改革委員會審議的文件。試點遵循國家組織、聯盟采購、平臺操作思路，堅持依法合規、堅持市場機制與政府作用相結合的原則，集中4個直轄市和7個大城市公立醫療機構部分藥品用量，選擇一致性評價仿制藥對應的通用名品種，在保護質量和供前提下，集中帶量采購目前公布了中選結果。與試驗城市2017年同類藥品低采購價格相比，中選價格平均下降52%，最高下降96%。根據當選結果，預計11個城市對應品種的藥品采購費用將從77億元下降到19億元，費用將下降75.3%。李克強總理、韓正副總理、孫春蘭副總理等中央領導同志高度評價很高。會議普遍贊同，整體反映平穩，考試推進仿制藥替代原研藥、專利懸崖效應顯現、藥品降價質量提高、藥品行業變革升級、負增效顯著、凈化流通環境、深化公立醫院改革等多項效果。這次4+7試驗引起了強烈的振動，雖然有不同的聲音，但也有助于完善試驗。
(六)繼續推進異地醫生直接結算。
異地就醫直接結算是落實放管服改革要求的重要措施。從2016年到2018年，李克強總理連續兩年在《政府工作報告》中提出了明確的要求，韓正副總理還特別考察了全國異地醫療結算的平合，作出了重要指示。主要從事以下工作:一是發行(關于切實結算當前異地醫療住院費用的通知)，進一步擴大定點醫療機構壟斷范圍，規范申請和轉診手續，優化申請和轉診服務，加強基金結算管理，進一步便于大眾異地醫療。二是針對國務院大審計期間發現的問題，建議通過簡化記錄、約定補充、便利服務等三組方式加快農民工、外來就業創業者的全部納入。第三，簡化過程。規范手工清算資料清單，明確手工清算完成期限原則上不超過30個工作日，取消必要的醫生蓋章手續。
(七)推進全國統一的醫療保險信息化和標準化建設。
醫療保險數據標準化和信息化建設是醫療保障工作的基礎，我局成立了網絡安全和信息化領導小組，確定了一二三四的信息化建設目標。也就是說，建立全國統一的醫療保險信息系統，建立國家醫療保險信息平臺和省級醫療保險信息平臺，提高全國醫療保險標準化、智能化、信息化水平，推進公共服務、經營管理、智能監視、宏觀決策四個系統的應用在標準化建設方面，我們抓住機構改革的重要時間窗口期，摸清標準化的基本底數，尋求不同版本的最大公約數，初步形成統一的建設方案，相關編碼規則和方法相繼征求各省意見。
除上述七項重點工作外，統一推進職工醫療保險個人賬戶改革，推進長期護理保險制度試驗，組織國家drgs收費改革試驗。同時推進醫療保險計劃和法制建設。開展十三五醫療保障計劃中期評估，加強統計分析和基金預算決算管理等。醫療保險工作表現出重點任務突破，各項工作一齊發展的良好形勢，習近平總書記在2019年新年賀詞中提到我們的工作，得到黨中央、國務院的高度認可，各地根據機構改革的要求，一邊構建、一邊運行、一邊完善，協商抗癌藥物落地、欺詐保險同志們，不久前中央召開了紀念改革開放40周年大會。習近平總書記強調，40年來，改革開放成為中國發展最顯著的特征，是決定現代中國命運的重要選擇，是追上時代的重要法寶，也是現代中國發展進步的必由之路。醫療保障改革是改革開放事業的重要組成部分。20年的醫療保障制度建設史，見證了我國經濟體制轉型、綜合國力增強和社會不斷進步，20年來，在黨中央、國務院的直接領導下，在人力資源社會保障、衛生健康、民政、發展改革、財政等各部門的共同努力下，我們建立了世界上最大的壟斷人數最多的全民基本醫療保障制度，使13億多中國人的基本醫療需求和健康權益得到了可靠的制度保障，中國人民的病有所醫千年夢想逐漸成為現實，我們今天取得的成績是20年改革發展的基礎和創新。在此，我代表國家醫療保障局黨組，長期從事。
關心、幫助醫療保障工作的同志們和朋友們表示衷心感謝！????。
20年的醫保改革發展實踐，為我們探索和積累了豐富的經驗。????。
一是堅持黨的集中統一領導，始終服務大局。始終將貫徹落實黨中央、國務院關于醫保工作的決策部署作為第一要務。始終著眼于全面深化改革全局，堅持“三醫聯動”改革，共同推動醫藥衛生體制改革向縱深發展。
二是堅持從國情出發，保障基本需求。今天，韓正在講話中多次強調要保基本，任何時候都不能忘記。要緊扣社會主義初級階段的基本國情，立足保障人民群眾基本醫療需求，結合經濟發展水平和各方承受能力，合理確定醫保籌資水平和保障標準。堅持盡力而行，量力而為，嚴守基本保障定位、聚焦本醫療需求，不搞福利陷阱，不搞過度保障。
三是堅持以人民為中心，回應群眾訴求。時刻關注人民群眾所想、所盼，積極作為，努力解決人民群眾最關心、最直接、最現實的問題，合理引導預期，讓社會各界理解、支持醫療保障事業發展。
四是堅持基本制度，強責任分擔。堅持社會保障的互助共濟特征和大數法則原理，實行第三方付費，探索戰略購買，堅持責任分擔機制，按照權利與義務對等原則，均衡各方繳費負擔和費用分擔。
時代是出卷人，我們是答卷人，人民是閱卷人，從現在到2020年，是全面建成小康社會的決勝期。前不久召開的中央經濟工作會議，總結了一年來我國經濟社會發展取得的新成就和我們黨做好新形勢下經濟工作的規律性認識，深刻分析了當前經濟形勢，明確了2019年經濟工作的總體要求、政策取向和重點任務，為我們做好當前和今后一個時期的醫療保障工作提供了重要遵循。我們要深入學習中央經濟工作會議精神，深刻認識醫療保障工作面臨的新形勢，準確把握新時代醫療保障的新方位，明確醫療保障工作的新要求，自覺把思想和行動統一到黨中央、國務院決策部署上來，開創醫療保障事業新的篇章。
中央經濟工作會議對當前經濟形勢作出了深刻判斷，強調經濟運行穩中有變、變中有憂，外部環境復雜嚴峻，經濟面臨下行壓力，這一重要判斷為我們做好經濟工作，保障和改善民生提供了基本依據，我們要深入學引貫徹中央經濟工作會議精神，準確把握新時代醫保工作面臨的新形勢，醫療保障工作面臨的新形勢體現在以下四個方面：
一是經濟形勢嚴峻復雜，基金增收壓力不斷加大。當前，我國發展外部環境發生明顯變化，經濟已由高速增長階段專項高質量發展階段，發展不平衡不充分問題和各種周期性、結構性、體制性因素交織疊加在一起，經濟發展和收入增長是醫保基金穩定增收的源泉，隨著我國經濟形勢的變化，醫保基金的增收壓力將會不斷加大。
二是醫療費用快速增長，基金支出壓力顯著增加。人口老齡化水平迅速攀升，我國已經成為世界上老年人口最多的國家，到2030年我國60歲以上老年人口比重將達到25％左右。慢性病患病率顯著增長，我國的疾病已經從傳統的傳染疾病為主轉變為以慢性病為主。慢性病已成為我國城鄉居民死亡的主要病因。新設備、新技術、新藥品不斷應用于臨床醫學，在滿足患者醫療需求的同時，極大地刺激了醫療消費的增長，導致醫療費用不斷攀升。
三是改革難度加大，利益錯綜復雜。醫療保障改革社涉及利益主體多，管理鏈條長，平衡難度大，特別是醫改進入深水區，利益主體的多元化訴求日益明顯，改革的阻力不斷加大，很難再尋找各方均滿意的改革方案。
（二）準確把握醫保工作的新方位。
醫療保障是重大的民生工程，是維護社會和諧穩定的重要壓艙石。中央經濟工作會議指出，要堅持穩中求進的總基調，“穩”是本次中央經濟工作會議的主基調，近期法國愈演愈烈的“黃馬甲”運動，再次告誡我們要正確處理穩收入、保民生、促改革的關系，穩收入、保民生始終是促改革的前提和基礎，而且越是經濟形勢嚴峻，越要關注和改善民生，健康是促進人的全面發展的必然要求，是經濟社會發展的基礎條件，據統計，在尚未脫貧的3000多萬農村貧困人ロ中，因病致貧、返貧的占到42％。醫療保障是解決群眾后顧之憂，提升群眾健康水平的根本性制度安排，是解決群眾因病貧、因病致貧問題的重要保障。讓每位群眾都享有能負擔、能管用的醫療保障，在陷入貧困或大病時不至于恐慌無助，是實現社會穩定的重要壓艙石，是構建社會和諧的重要減壓閥。
醫療保障是引導醫藥衛生事業高質量發展，推動形成強大國內市場的重要力量。推動供給側結構性改革，實現高質量發展是當前經濟工作的重中之重。由于集中了資源、基金、數據等多項優勢，集中了價格、支付、招標采購等多項職能，醫保已經成為醫療服務市場和醫藥產業發展十分有力的資源配置、宏觀調控、發展促進力量。只要我們當好戰略購買者，用好政策工具，就能對醫藥產業以及醫療行業的良性發展起到重要的推動作用。這次國家組織藥品集中采購和使用試點，有力推進了高質量仿制藥對原研藥的替代，既能推動仿制藥提質升級，也能促進創新藥快速發展，更為重要的是，醫保本身是醫療消費的重要支撐，醫療保障制度還能提供的穩定預期，讓人民群眾放心大膽地不再背上疾病帶來的經濟負擔，有意愿、有能力去追求其他的消費，而這種穩定預期產生的社會信心和市場空間是無法估量的。
（三）明確醫療保障工作的新要求。
從某種程度上講，今天醫療保障工作面臨的形勢和挑戰，比制度創建之初更加嚴峻，我們必須堅定信心，保持戰略定力，轉變發展理念，逐步從以增量為主轉為更加關注存量、從被動買單轉為主動作為、從碎片化轉為更強調統一性，以有力舉措，推動醫療保障工作實現歷史性跨越，歸納起來，就是要“緊扣一條主線，做好四篇文章”。
——“一條主線”即全面建立中國特色醫療保障制度。
這是黨的十九大基于新時代“兩步走”的戰略目標，對醫療保障事業作出的重大戰略部署。全面建立中國特色醫療保障制度需要在堅持我國現有醫保制度優勢，并吸收國外有益做法的基礎上，按照十九大提出的“兜底線、織密網、建機制”的要求，對醫療保障工作做出根本性、整體性、系統性的制度安排。要處理好三個關系。
一是當前和長遠的關系。必須從長期大勢認識當前形勢，把握好當前改革與長遠發展的關系。牢固樹立以“人民為中心”的發展思想。“人民”是指全體人民，既包括當代人民，也包括子孫后代。既要盡力而為，也要量力而行，既要著力增強人民群眾當前的獲得感，也要著眼于全體人民的長運幸福，確保制度可持續、基金可持續，堅決防止作出不切實際的承諾，堅決避免“泛福利化”。
二是局部與全局的關系。過去，醫保改革與整個國家的改革一樣，都是摸著石頭過河，各地方、各部門各顯神通，這是十分必要的，但也導致權限和責任的界限不明晰，今后，既要堅持全國一盤棋，確保令行禁止、執行有力，又要建立激勵約束機制，充分調動地方的主動性、積板性、創造性，服務好醫保改革發展的大局。
三是政府與市場、社會的關系。既要發揮市場在資源配置中的決定性作用，也要更好發揮政府作用，同時培育和發揮社會組織的作用，形成共建共治共享的社會治理格局。政府的任務主要是保基本、兜底線，更偏重于雪中送炭，商業健康保險按照市場規則開拓新市場，更側重錦上添花，滿足多樣化、差異化的需求。
——“做好四篇文章。
首先，要堅定決心，向改革要紅利。結合剛才提到的新時代醫保工作面臨的形勢。再像以往一樣做增量文章的空間已經不大，必須要把更多精力花在存量改革上、要從規模擴張轉向結構優化、從粗放管理轉向內涵發展、從高速發展轉向高質量發展。三明醫改的核心是切斷了醫、藥之間的聯系，原來占醫院收入60％的藥品耗材等物耗收入，現在只占到30％多，醫療服務收入占比大幅度上升，因此大大優化了醫保基金支出效率，給群眾帶來了紅利，國家組織藥品集中采購和使用試點通過帶量采購、保證用量，大幅度擠出了藥價水分，花19億元買到了原來賣77億元的藥品。三明醫改還或者“4＋7”試點，其方式并不復來，但推廣實踐者事寥寥無幾，難在哪？其實就是怕，不敢做，怕得罪人，習近平總書記強調，比認識更重要的是決心，比方法更關鍵的是擔當。我們一定要下定決心，以強烈的責任擔當推進改革，向改革要紅利。
（一）完善制度體系建設。
1．推進基礎制度整合和完善。
一是全面建立統一的城鄉居民醫保制度。各地要抓住機構改革的契機，進一步整合城鎮居民醫保和新農合，提高運行質量，確保實現“六統－”。
二是做好生育保險和職工基本醫保合并實施。去年12月24日召開的十三屆全國人大常委會第七次會議，審議通過了生育保險和職工基本醫保合并試點的總報告，同意在全國范圍內全面推開，并專門修訂了《社會保險法》。我們將制定兩險合并全面實施方案。各地也要高度重視，按照統一部署制定省級實施方案，確保兩險合并平穩實施。
三是繼續推進長期保險試點。2019年，我們將組織開展試點情況評估，提煉可復制、可推廣的試點經驗。試點地區要進一步深入抓好試點工作，可先行開展自我評估，為中央頂層設計提供支持。
2．完善大病保險和醫療救助制度，抓好醫保扶貧工作。
大病保險、醫療救助和基本醫保三者之間是相互連接、遞進保障的有機整體。大病保險和醫療救助更是發揮兜底保障，抓好醫保扶貧工作的關鍵，目前，這兩項工作存在一些問題。這次中央經濟工作會議提出，要研究解決收入水平略高于建檔立卡貧困戶的政策支持問題。這對大病保險和醫療救助工作提出了新要求。2019年距離打贏脫攻堅戰只差一年，醫保扶貧的任務十分限巨。各地要認真貫落突《醫療保障扶貧三年行動實施方案》，對脫貧攻堅決勝期的工作進行再動員和部署，以踏石留印、抓鐵留痕的勁頭，舉全力抓好實施，我要特別強調的是，韓正副總理多次指出要堅持量力而行、盡力而為的原則。各地一定要堅持保甚本的標準，聚焦“兩不愁、三保障”的目標，不得超范圍全額免除貧因人口繳費義務，不得超標準簡單搞自付封頂或“零自付”，不得因提高貧因人口報銷比例影響其他群眾看病報銷，各地突破規定的必須整改到位。
3．提升統籌層次，做實地市級統籌。
4．建立待遇清單制度。
5．健全籌資繳費制度。
6.建立目錄動態調整機制。
目前的醫保目錄管理，要在總結經驗的基礎上加快改進，修訂醫保用藥范圍管理辦法，將更多救命救急的好藥納入醫保，加大力度鼓勵創新藥研制發展。
一是要完善制度設計，發揮好醫保戰略購買者的作用，研究新形勢下的管理舉措，明確調整權限、程序和方式。各地要嚴格執行國家醫保藥品目錄管理規定，不能擅自擴大目錄、調整支付范圍。
二是要確定發展方向，醫保目錄特別是醫保藥品管理目景，要朝著精細化制度化方向發展，適當加快目錄的調整頻率，將治療優勢轉化為市場優勢。
（ニ）深化重點領域改革。2019年，我們將從社會關注度高、事關人民群眾切身利益的四項重點改革入手，進一步發揮好引導性、基礎性作用，助推“三醫聯動”改革向縱深發展。
1．推進品耗材招采制度改革。
2．治理高值醫用耗材改革。
3．深化醫療服務價格改革。
4．繼續深化醫保支付方式革。
（三）加強醫保金管理。
1．持續打擊欺詐騙保，鞏固高壓態勢。
開展打擊欺許騙保專項行動“回頭看”以來，各省都行動起來，公布了省級舉報電話深挖了一些具體線索、曝光了一批典型案例，打擊騙保高壓態勢正在形成中。2019年，首先要完成好專項行動的收尾工作。對于我局移交的線索，各地要逐條調查核實、精準鎖定目標、直接組織查處，不得走過場，不能層層轉辦。我局將聯合有關部門，對部分省份“回頭看”工作進行抽查復查，重點檢查舉報線索處理情況。各地要建立“該發現問題沒有發現是失職，發現問題沒有處理是瀆職”的工作機制，進一步強化責任心、增強緊迫感，對有組織的蓄意騙保行為“零容忍”，敢于主動發現問題、敢于嚴肅查處問題，國家醫保局將正面肯定敢于發現和查處問題較多的地區。
2．立足已有管理手段，讓制度長出牙齒。
這段時間以來，一些地方反映醫保基金的管理手段有限，缺隊伍、缺執法權等等。但是，如果深入研究就能發現，不是沒有手段，而是現有手段沒有用好用足，沒有讓制度長出牙齒。
一是發揮舉報獎勵制度的威力。根據舉報獎勵辦法。對符合條件的舉報人予以最高10萬元的獎勵。各地要嚴格落實到位，促進形成部門協同、群眾參與、社會監督的良好態勢。要建立舉報線索督辦和反饋機制，確保件件能查實、件件有回音。
二是用好協議管理例度。按照加強協議管理的通知要求，我們細化了解除與定點醫藥機構服務協議的具體標準，各地要嚴格執行，不能打折扣，被解除協議的醫藥機構3年內不得再申請醫保定點。
3．堵塞制度漏洞，完善治本之策。
2019年，各級醫保部門還要著眼長遠，研究長遠治本的有效措施。
一是健全信息披露制度。要研究確定公布醫保黑名單，對組織和參與詐騙的按規定分別給予取消醫保處方權、取消即時結算等懲戒。
二是要在健全風險防控制度上下功大。基層醫保經辦機構集支付結算和監管職能于一身，“既當運動員、又當裁判員”，監管動力不足。要加強行政監管能力建設，推動建立健全基金監管執法體系，促進基金監管和經辦服務適度分離。
1．持續推進標準化和信息化建設。
標準化和信息化工作總的要求是集中統一、標準規范、開放兼容。在標準化設方面，我們將建立全國統一信息編碼標準數據庫，制定下發疾病與診斷、藥品、診療項目、耗材等15項業務標準規范，并啟動國家醫保基礎信息網上動態維護平臺的建設。在信息化建設方面，國家醫保信息平臺立項工作已經完成，將全面推進“經辦、服務、治理數據、協作、支撐”六大信息化支撐體系建設，重點實施公共服務平臺、業務基礎管理系統等14個業務系統建設。各地要貫徹落實《關于醫療保障信息化工作指導意見》要求，按照國家的統一部署開展標準化和信息化建設，嚴格執行國家制定的業務標準規范，按照“使用、聯建、自建”三種模式構建本地信息支撐平臺，不得擅自推進建設形成信息孤島。
在做好標準化建設和信息系統建設的同時，還有三項工作也要引起高度重視：
一是確保數據安全。個人的健康和疾病數據，是每個公民的重要隱私，且高度敏感，決不能成為商業保險公司、信息網絡公同等市場主體的獲利來源。各級醫保部門和經辦機構務必時刻緊繃這根弦，在與商業保險公司、信息網絡公司合作中簽訂保密協議，加強健康和疾病數據管理。
二是加強對大數據的應用。運用大數據，醫保工作中就沒有發現不了的問題，也沒有解決不了的問題。各醫保干部要增強對大數據運用的敏感性，善于運用好現代信息技術。
2．顯著提高服務水平。
一是做好醫保繳費職能劃轉工作。企業職工參保繳費暫按現行征收體制繼續征收，要夯實繳費基數、穩定繳費方式，機關事業單位和城鄉居民醫保征繳要如期劃轉，居民醫保跨年度征收的可待任務完成后再劃轉，各地要配合稅務部門做好征繳制度改革，優化參保繳費服務流程，確保基金足額征繳到位。
二是要繼續方便群眾辦事。辦理醫保卡、報銷結算、政策咨詢等，都要以便利為第一原則。不得要求開具沒有法律依據的“證明”，不得讓群眾反復跑腿，需要提交什么材料必須事前公示并一次性告知。
三是推進一體化結算。要實現居民醫保、大病保險、醫療救助三項政策“一站式服、一窗口辦理、一單制結算”。
3．抓好異地就醫直接結算。
去年8月，國務院召開常務會議，對外出農民工和外來就業創業人員納入直接結算再次提出明確要求。
二是深入推進醫保領城“放管服”改革，解決群眾辦事堵點同題，今后手工報銷時，原則上只提供醫院收費住院（門診）費用清單、門診提供處方底方或住院提供診斷證明等四種材料。
三是加強就醫地管理，將跨省異地就醫全面納入就醫地智能監控和協議管范圍。????。
4．加強規劃法制工作。
按照機構改革的統一部署，目前，全國31個省級醫療保障局正式掛牌成立。全國統一、上下對口、管理順暢的醫療保障管理體制正在有序建立，作為這次機構改革新建的單位，醫療保障部門有以下特點：
一是改革產物，這次機構改革。撤并了不少部門，整合了一些職責。但是，單獨組建醫療保障局，作為各級政府的組成部門，充分反映了黨中央、國務院推進醫療保障領城改革的決心。
二是權力集中。機構改革后，各級醫保局既是醫保基金的唯一管理主體，又是醫療、醫藥領域有力的資源配置者，既有強大的經濟手段，又有必要的行政手段，很容易成為“圍獵”的對象。
三是民生重點。人民群眾對醫療保障高度關注、強烈期待。醫保政策的每一點變化，都會引發社會廣泛議論。醫保工作的每一分成績，都要體現在人民群眾的獲得感、幸福感、安全感上。
四是政策性。新時代的醫療保障工作涉及面廣、管理難度大，需要考慮政策整體性，協同性，在更高的站位，更寬的視野來統籌謀劃，是一個復雜的系統工程。結合醫保局的特點，我再提幾點要求：
（一）講政治。
（二）敢擔當。
擔當精神。在一定程度上決定了一個人對待事業和困難的態度，事關工作落實和改革成敗，
一是要有攻堅克難的改革擔當，醫療保障領城的改革必然會觸及利益格局的調整，并且總是與克服因難相伴而行。要拿出更大的勇氣和決心，堅決貫徹中央決策部署，敢啃最硬的骨頭、敢挑最重的擔子。
二是要有“以人民為中心”的為民擔當，堅持“以人民為中心”的發展思想，順應人民群眾對美好生活的向往，只要是對群眾有益的事看準了就要堅持做下去。
三是要有恪盡職守的責任擔當。無論身處何種崗位、擔任何種職務，我們都要始終做到在其位謀其政，司其取、盡其責，對得起組織的信任、群眾的希望，全身心投入，百分百付出，扎扎實實地做好本職工作。
（三）抓落實。
（四）善學習。
（五）勇創新。
（六）重廉政。
同志們，中流擊水、奮楫者進。隨著各級醫保部門的相繼組建，醫療保障改革發展事業進入了新時代，我們肩負著黨中央交給的光榮使命和人民群眾的殷切期望，要緊密團結在以習近平同志為核心的黨中央周圍，在新的崗位上胸懷大局、銳意創新、攻堅克難，把醫療保障工作推上新合階，以優異成績迎接新中國成立70周年！
醫療保障工作會議（優秀19篇）篇七
2020年是全面建成小康社會和“十三五”規劃收官之年，在市委、市政府正確領導下，在上級業務部門的精心指導下，拉薩市醫保局堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實黨的十九屆二中、三中、四中全會以及中央第七次西藏工作座談會精神和拉薩市委九屆六次全會精神，始終堅持“群眾至上、服務第一”的宗旨理念，圍繞拉薩市經濟發展新常態，構建覆蓋面廣、保障水平高、享受人群多，資金籌集多元化、保障機制社會化，適合不同群體參保的多層次醫療保險制度體系。現將2020年工作總結如下。
(一)強化理論武裝，筑牢思想根基。市醫保局高度重視思想政治教育，認真貫徹落實中央第七次西藏工作座談會精神和拉薩市委九屆六次全會精神，將每周四定為雷打不動的學習日，全年共召開理論、業務學習會20次，讀書會3次，專題講座1次，黨組理論中心組學習8次，專題研討5次，觀看警示教育片3次。
(二)旗幟鮮明講政治，堅持以全面從嚴治黨統領全局工作。一是嚴明政治紀律和政治規矩。局黨組堅持把嚴明政治紀律和政治規矩放到落實黨風廉政建設“兩個責任”中統籌謀劃，系統推進，黨組書記認真履行對黨風廉政建設“第一責任人”的主體責任，嚴格遵守并多次組織學習黨章和《關于新形勢下黨內政治生活的若干準則》《中共中央關于加強黨的政治建設的意見》和《中國共產黨廉潔自律準則》《中國共產黨紀律處分條例》等黨規黨紀。全年共召開局黨組會議8次，涉及“三重一大”8次。二是召開黨建暨黨風廉政建設安排部署會。市醫保局黨組書記尼瑪普芝同志年初主持召開拉薩市醫療保障局2020年黨建暨黨風廉政建設安排部署會1次，對2019年黨建和黨風廉政建設工作進行了總結，對2020年度黨建和黨風廉政建設工作進行了安排部署。三是做好宣傳思想工作，守牢意識形態陣地。全年專題研究意識形態工作2次，聽取黨組成員及黨支部書記匯報意識形態工作2次，多次傳達學習上級關于意識形態領域文件精神。帶頭分析研判意識形態領域的重大問題，及時妥善處理12345政府熱線和市委網民留言相關問題，同時加強信訪工作的維穩管控，堅持抓早抓小，對出現的不穩定因素進行分析研判，最小程度的進行管控，把好本局輿論宣傳主陣地。
(三)履職盡責，扎實推進日常工作。一是做好信息報送工作。全年共報送簡報信息147期，其中專報11期。二是做好文件處理工作。全年共處理日常文件943份，秘密文件83份，機要文件72份，下發各縣(區)醫療保障局文件5份。三是做好“三公”經費的使用。1.公款出國(境)費。今年市醫保局沒有出國(境)事項發生，無此項費用支出。2.公務用車費。市醫保局現有公務用車3輛，全年車輛維修、加油、保險、保養共支出9.88萬元。3.公務接待費。市醫保局公務接待嚴格執行三定、四不準制度，今年無此項費用支出。四是做好為基層減負工作。2020年，市醫保局下發正式文件嚴格按照年初計劃的文件、會議精簡量化表進行，共下發文件5份，召開會議1次，全年未赴各縣(區)開展督查檢查工作。
(四)積極作為，全力以赴開展醫保基金監管工作。一是開展集體約談。市醫保局3月27日召集19家定點醫藥機構負責人召開打擊欺詐騙保維護基金安全集體約談會。通報了2019年底自治區醫保局組織的飛行檢查、專項檢查以及今年2月新冠疫情期間落實醫療保障制度的抽查情況，并對存在問題的醫藥機構扣除相應保證金5.6萬元，追回已支付的不合規醫藥費用32.38萬元。二是開展打擊欺詐騙保專項治理行動。前期通過西藏商報、微信平臺、廣播電視臺等載體大力宣傳打擊欺詐騙保專項行動，并向社會發放打擊欺詐騙保宣傳折頁(單)13931冊、各類政策匯編(問答)41000冊、張貼宣傳海報2180張、懸掛宣傳橫幅38條。各縣(區)醫療保障局、各定點醫藥機構及局屬經辦機構按照相關要求對醫療保險基金使用情況開展自查，共認領非政策原因導致的違規金額21.29萬元,已責令相關醫療機構予以退回。接群眾舉報并查實，有2家定店零售藥店存在違規行為，根據《服務協議》相關條款，解除1家藥店的服務協議，扣除相應分值19分，追回違規資金16669元;另1家限期6個月時間整改，整改期間暫停醫保刷卡系統，并扣除日常考核分值16分，追回違規資金20184.02元。并向舉報人發放首例欺詐騙保行為舉報獎勵金500元。三是面向社會公開招聘22名醫療保障社會監督員。為積極推進我市醫療保障基金監督體制改革，引入社會力量參與醫保監管，健全醫療保障社會監督機制，共同規范醫療保障領域醫藥服務行為，維護醫保基金安全，我局面向全社會公開招聘22名醫療保障社會監督員，并且舉行了拉薩市首批醫療保障社會監督員培訓及頒證儀式，后期這22名監督員持證上崗，將對冒名住院、刷卡套取現金、虛假參保、超物價標準收費等違法違規行為進行監督。四是引入第三方力量參與基金監管工作。我局組織第三方機構對市本級部分定點醫藥機構就2019年1月-2020年9月基本醫療保險政策執行、服務協議履行、醫療服務提供和醫療費用管理及參保人員就醫購藥行為開展飛行檢查及日常考核工作。目前，相關工作正有條不紊開展，計劃10月—11月完成專項治理檢查工作。五是推進醫藥機構納入醫保定點。今年申請納入基本醫療保險協議管理共18家醫療機構和45家零售藥店，經過初審材料、現場評估及理論考試，最終46家醫藥機構被納入醫保定點并簽訂服務協議。
(五)醫療待遇保障機制日臻完善。一是整合了城鄉居民基本醫療保險制度。2020年3月6日，拉薩市出臺了《拉薩市城鄉居民基本醫療保險實施辦法(試行)》文件，城鄉居民基本醫療保險實行市級統籌管理，于2020年1月1日正式實施。《拉薩市城鄉居民基本醫療保險實施辦法(試行)》的出臺，整合了城鎮居民基本醫療保險和農區醫療制度，實現覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理“六統一”的城鄉居民基本醫療保險制度，將原農牧區醫療制度和城鎮居民基本醫療保險特殊病種重復取消后，確定了拉薩市城鄉居民基本醫療保險門診特殊病種統一為23種病種。二是城鎮職工醫療保障待遇進一步提升。城鎮職工基本醫療保險門診特殊病病種從原有20種擴至34個大類49個病種。城鎮職工基本醫療保險統籌基金年度最高支付限額由原來8萬元提高至60萬元。對個人仍有難以負擔的自付醫療按照“一事一議”的原則可通過醫療救助資金“兜底”解決。三是全面推進生育保險和職工基本醫療保險合并實施。按照《西藏自治區人民政府辦公廳關于印發全面推進生育保險和職工基本醫療保險合并實施方案的通知》(藏政辦發〔2019〕65號)精神，我市遵循保留險種、保障待遇、統一管理、降低成本的總體思路，推進兩項保險合并實施，實現參保同步登記、基金合并運行、征繳管理一致、監督管理統一、經辦服務一體化，確保職工生育保險待遇不變，確保制度可持續。
(六)夯實醫保基礎工作，保障群眾醫療待遇。一是做好城鎮職工、城鄉居民基本醫療保險參保工作。2020年全市參保人數達51.96萬人，城鎮職工基本醫療保險參保11.43萬人，城鄉居民醫保參保40.53萬人。二是做好審核結算及待遇支出工作。城鎮職工基本醫療保險統籌基金支出7823萬元，個人賬戶支出388萬元，公務員補助支出650萬元，其中：住院5602人次，住院總費用7968萬元，統籌基金支出6375萬元，個人賬戶支出309萬元，公務員補助支出395萬元;門診特殊病16267人次，總費用1968萬元，統籌基金支出1448萬元，個人賬戶支出79萬元，公務員補助支出255萬。城鄉居民基本醫療保險統籌基金支出15370萬元，個人賬戶支出454萬元。其中：住院17033人次，住院總費用21069萬元，統籌基金支出14579萬元，個人賬戶支出412萬元;門診特殊病8033人次，總費用1101.41萬元，統籌基金支出791萬元，個人賬戶支出41.7萬元。普通門診(藥店)月結算：職工430795人次，個人賬戶支出12192萬元，統籌支付(a類醫療證門診)0.18萬元;居民22837人次，統籌支出0.81萬元，個人賬戶支出275萬元。職工生育：待遇結算2617人次，生育基金支出1737萬元。醫療救助：住院救助人數1742人，其中重點救助對象842人;住院救助資金871萬元，其中重點救助資金325萬元。門診救助141人，其中重點救助對象52人;門診救助資金28萬元，其中重點救助資金17萬元。職工申報大病保險賠付34人次，理賠金額為234萬元;城鄉居民申報大病保險賠付1021人次，理賠金額為3343萬元。
(七)積極應對，強化舉措，助力打贏疫情防控阻擊戰。一是年初市醫保局聯合市人社局發出倡議書，倡議辦事人員盡量選擇網上辦理業務、電話咨詢等方式辦理業務，對確需前往服務大廳辦理業務的單位或個人，建議在3月份及以后再前來辦理。二是做好定點醫療機構的資金預付工作，共預撥2050萬元，讓城鄉居民在定點醫療機構住院采取掛賬方式，減輕資金壓力。三是監測醫院、鄉鎮衛生院、藥店防疫物資和抗病毒類藥品的儲備情況，及時對防疫物資和抗病毒類藥品調配，保證百姓用藥。并于2月6日至4月2日，每日監測零售藥店購買退熱、止咳藥品服藥人員信息并做好登記，及時梳理相關信息并將相關情況向自治區醫保局反饋，確保疫情防控工作不留死角。四是做好新冠疫情期間階段性減征職工基本醫療保險費各項工作。五是根據市委統一安排部署，局黨組書記尼瑪普芝同志主動請纓，親自帶領4名黨員干部下沉社區一線，開展為期42天的疫情防控工作，并派出2名黨員干部赴酒店開展為期21天的疫情防控工作。
(八)完善醫療保障制度，鞏固脫貧攻堅成果。一是主動作為，確保貧困人員應保盡保。市醫保局積極與財政、民政、殘聯、稅務等部門溝通對接，扎實做好貧困人員參保工作，并在2020年制定印發的城鄉居民基本醫療保險實施辦法中明確了對重度殘疾人員、特困供養人員、孤兒、低保、建檔立卡貧困人員的參保繳費全額或定額由醫療救助資金代繳，減輕貧困人員的繳費壓力。二是強化措施、確保提升醫保服務水平。我市建檔立卡貧困人口在全市定點醫療機構住院及門診醫療費用實現“一站式”結算服務，并且住院全部免交押金。讓貧困群眾住院“只跑一次”，最大限度減輕貧困人口就醫負擔。三是精準發力，確保落實醫療扶貧傾斜政策。對貧困人員符合規定的住院、門診特殊病醫療費用提高5%的報銷比例;全面取消建檔立卡貧困人口大病保險封頂線;對貧困人口實施傾斜性醫療救助政策，提高年度救助限額，普通醫療救助限額較原有規定提高4萬元，達到每年10萬元;在此基礎上，對個人及家庭自付醫療費用負擔仍然較重的，進一步加大救助力度，實行重特大醫療救助，救助限額較原有規定提高5萬元，達到每年20萬元。四是營造氛圍，確保醫保政策落實到位。率先在全區制發15000張藏漢雙語版建檔立卡貧困人員醫保政策明白卡，并借助駐村工作隊、扶貧干部等力量，對貧困人員面對面宣講、一對一解讀，做到政策一戶一張逐戶發放，確保全市所有建檔立卡貧困人員對醫保政策家喻戶曉。
(九)充分發揮駐村工作隊作用，強基惠民提升群眾幸福指數。一是市醫保局次仁多吉同志從多米尼加共和國華僑同胞爭取到無償捐獻的3萬只口罩，解決了林周縣防控一線工作人員的燃眉之急。二是在克布村委會南邊搭建了一臺以文藝宣傳一體的醫保政策宣傳文化廣場。市醫保局解決修建村集體文化舞臺缺口資金5萬元。三是配合林周縣水利局在克布村沖沙組現有公共背水臺的基礎上，補充了一條將近2300米的管網和一個15立方的蓄水池，將山泉水直接引到村門家中，在6月5日該組28戶家庭全部通上了自來水。
(一)信息系統建設不完善。目前城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險使用的系統為兩套系統，且兩個系統之間無任何業務及數據共享，在業務經辦使用過程中極為不便。
(二)經辦審核中無確切、統一的診療目錄及服務設施目錄。全區醫保“三個目錄”除藥品目錄外，無詳細統一的診療項目及服務設施目錄清單，目前，診療項目及服務項目報銷分類均使用排除法對醫療費用清單進行手工分類，且在審核過程中由于經辦人員專業化程度不同，對政策把握的精準度不一，存在經辦人員對項目進行分類時把握不準或憑感覺分類的現象。
(三)無統一支付標準。目前，我市公立性定點醫療機構診療項目及支付標準基本上按照2012版《西藏自治區醫療服務項目價格》執行，但非公立性定點醫療機構未嚴格執行，收費價格均高于同等級公立醫院。非公立性醫療機構自納入醫保定點以來，根據相關文件精神，實行市場調節價，因未明確規定醫保診療項目清單及支付價格標準，目前系統診療項目清單及價格較2012年版《西藏自治區醫療服務項目價格》相對寬泛。在自治區醫療保障局開展的飛行檢查等專項檢查中以2012年版《西藏自治區醫療服務項目價格》為衡量標準，出現了實際執行與檢查標準不一的問題，對此，我局于2019年11月下發了《拉薩市醫療保障局關于規范藥品、診療項目、高值耗材最高支付價格標準及醫保系統動態庫改造工作的通知》(拉醫保局發﹝2019﹞17號)文件。但隨著醫療水平及物價水平的不斷提高，現行2012年版《西藏自治區醫療服務項目價格》項目及價格較為滯后，與目前醫療技術水平的發展與經濟社會發展實際不相適應，致使我局文件下發后執行困難，影響非公立定點醫療機構醫療費用的正常結算，增加定點醫療機構資金墊付壓力。
(四)基金監管難度大。基金監管力量薄弱、專業人員缺乏、沒有智能監控系統，不能實時監控，監管手段落后等原因，監管力量與醫療保險事業迅速發展的矛盾越來越突出，監管效果仍不夠理想。
1.推進長期護理保險制度，當前，我國社會老齡化呈現出失能人群劇增、長期護理需求不可避免地為社會和家庭帶來很大負擔，相比社會醫療保險制度和社會養老保險制度，長期護理保險制度能提供生活照料服務，也能覆蓋失能人員醫療護理。下一步將積極探索適應我市實際需要的長期護理保險制度，健全更加公平更可持續的社會保障體系，增進人民群眾的獲得感和幸福感。
2.深化醫保支付方式改革，目前，我市已成為區域點數法總額預算和按病種分值付費試點城市，下一步，在自治區醫保局牽頭下，積極配合開展好試點工作，促進醫療資源有效利用，著力保障參保人員基本醫療需求。
3.在自治區醫保局的統一安排部署下，配合自治區加快建立醫保信息系統，結合我市實際，探索建設醫保網上申報平臺、醫保電子化檔案、定點醫藥機構智能監控系統、手機便民服務app等信息化平臺。
醫療保障工作會議（優秀19篇）篇八
為堅持和加強黨的全面領導，落實黨要管黨、全面從嚴治黨要求，壓實黨建工作責任，明確黨建工作重點，全面提高局機關黨的建設質量和水平，結合我局實際情況，特制定2022年度黨建工作計劃如下：
一、指導思想。
以xxx新時代中國特色社會主義思想為指導，以深入貫徹落實黨的十九大、中央系列重要會議和xxx系列重要講話精神，以及中央、省、市、區重要會議精神為主線，按照新時代黨的建設總要求，以黨的政治建設為統領，以提升組織力為重點，抓實基礎，改進作風，全面加強黨的政治、思想、組織、作風、紀律建設，著力抓好醫療保障隊伍建設，提升醫療保障隊伍服務能力。
二、主要工作。
（一）加強機關黨的政治建設。
1.落實黨建工作責任制。堅持“書記抓、抓書記”“一崗雙責”制，建立完善黨建工作計劃和黨組學習計劃，認真貫徹《中國共產黨支部工作條例》，樹立“黨建+”理念，擔負好直接教育、管理、監督黨員的職責，充分展現黨的優良作風，樹立良好形象，切實提高黨建工作質量。
2.嚴肅黨內政治生活。認真落實《關于新形勢下黨內政治生活的若干準則》，注重把黨的政治建設擺在首位，發揮政治建設和機關黨建對機關建設、業務工作的統領、引領作用，嚴格執行“三會一課”制度，利用到黨性教育基地進行現場教學、重溫入黨誓詞、開展主題黨日活動、給黨員過“政治生日”等方式，著力提高黨員干部的政治覺悟、政治能力。把遵守政治紀律和政治規矩情況貫穿到年度考核、談心談話、分級家訪、發展黨員、日常監督各環節，不斷豐富和創新組織生活的形式和內容，提高組織生活的吸引力和凝聚力。
（二）加強機關黨的思想建設。
3.強化理論武裝。制定《2022年醫療保障局黨支部中心組學習計劃》，充分利用學習強國、法宣在線教育平臺等學習載體，提高黨員干部的綜合能力素質。黨組采取集中學習研討、專題輔導等形式，充分發揮好班子示范帶動作用，根據單位職能、股室及個人職責，明確工作目標及任務，切實抓好黨課教育和“黨建+業務”相融合，激發廣大黨員、干部職工的學習熱情，把學習成果轉化為推動工作的強大力量，做精做優醫療服務保障工作。
4.鞏固、“不忘初心、牢記使命”、黨史教育等系列活動成果。繼續將黨史學習教育貫穿2022年全年，立足我局實際，守正創新，高標準、高質量鞏固思想學習教育各項工作。
5.強化意識形態工作。切實把黨的政治紀律和政治規矩擺在首要位置，認真貫徹《xx區醫療保障局意識形態工作方案》，加強思想教育和輿論引導，加強所屬門戶網站、政務公開、微信工作群等陣地的建設和管理。每年至少開展2次專題研究意識形態工作，把意識形態工作作為黨建述職和年度民主生活會重要內容。
（三）加強機關黨的廉政作風建設。
6.強化廉政紀律教育。堅持以政治建設為統領，不斷夯實廉潔從政的思想基礎，始終把學習貫徹xxx新時代中國特色社會主義思想作為首要政治任務和長期工作主題，堅持學懂弄通做實，確保黨風廉政建設和反腐敗工作始終沿著正確的方向前進，年初制定《xx區醫療保障局黨風廉政建設和反腐敗工作方案》。加強對黨員干部的廉潔從業教育，有針對性的開展榜樣示范、案例示警、崗位廉政和主題教育，持續深化“怕慢假”問題整治成效，將反腐倡廉教育納入黨員干部學習培訓計劃，以黨組主要領導講廉潔黨課、廉政知識競賽等形式，豐富廉潔文化建設，引導黨員干部筑牢思想防線。
7.改進工作作風。聚焦提升服務水平、優化營商環境、深化作風改進，認真組織黨員學習“中央八項規定”、《中國共產黨黨內監督條例》和《中國共產黨紀律處分條例》等黨內規章制度，整治“庸懶散浮拖”不良風氣，突出抓好形式主義、官僚主義等方面問題整改落實，經常性開展警示教育，嚴格執行《xx區醫療保障局窗口領導值班制度》和《機關內部管理制度》，提高黨員干部的黨性觀念、紀律觀念和廉潔從政的自覺性，推動黨風政風持續向上向善，提高機關服務群眾的能力和水平。
（四）加強機關黨群建設。
8.落實黨員干部聯系群眾制度。以深化機關與社區結對共建、機關與村結對共建、在職黨員進社區開展“雙進雙服務”活動為抓手，與社區黨員干部共同開展環境整治等活動，做好常態化疫情防控工作，落實黨員領導干部帶頭到所包聯的村、社區開展政策宣講，深入調查研究，加強工作指導，協調解決問題，聯系服務群眾。
9.加強群團工作。全面落實《中共中央關于加強和改進黨的群團工作的意見》，發揮工青婦的紐帶和橋梁作用，完善黨建帶群建制度機制，利用重大節日、紀念日組織干部職工開展形式多樣、健康有益內容豐富的文體活動。落實黨內關懷、幫扶機制，組織開展困難黨員（職工）、患重病黨員、老黨員、黨務干部走訪慰問活動。每年組織干部職工進行一次健康體檢，進一步規范干部職工幫扶工作，不斷增強干部職工的向心力。
（五）強化黨員隊伍建設。
10.嚴格黨員教育管理。嚴格黨員發展“入口關”，嚴格發展黨員程序，加強對年輕干部的教育，激發他們的入黨熱情。本年度擬計劃組織全體干部職工、入黨積極分子學習黨史、黨章、黨的路線、方針、政策和黨的基本知識，加強他們對黨的了解，要做好深入細致的思想政治工作，宣傳優秀的黨員模仿事跡，提高他們的政治覺悟，利用黨員與入黨積極分子結對子的幫教方法，定期談話，端正入黨動機，促使他們積極向黨組織靠攏。
三、工作要求。
1.強化領導。牢固樹立黨建是第一責任意識，健全完善機關黨建與業務工作同謀劃、同部署、同督導、同落實的工作制度，規范性完成目標任務，按照《黨建工作計劃》的要求，明確責任人，抓規范、促提升，細化黨建任務標準，切實推動我局機關黨建設目標任務有序開展。
2.加強學習。全體黨員干部要圍繞目標，學習領會xxx新時代中國特色社會主義思想、上級黨組織下發的文件精神、醫保行業新的政策法規等，將思想行動統一到上級黨組織的決策部署上來，積極投身中心工作。
3.狠抓落實。明確好黨建工作重點，抓好任務分解，細化目標要求，黨支部和全體黨員要密切配合，加強協作，抓好落實，不斷提高工作質量，確保各項目標任務圓滿完成。
醫療保障工作會議（優秀19篇）篇九
今天我們邀請市委黨校教授作了專題講座，開展了研討交流，目的就是給大家搭建一個學習的平臺，下面是眾鑫文檔網小編給大家帶來的區長在2022年區政協十四屆一次常委會議上的總結講話，希望大家喜歡。
各位常委、同志們：
今天的會議，是本屆政協召開的第一次常委會議。剛才，我們開展了集中學習，進行了研討交流，協商通過了有關文件和人事事項，圓滿完成了各項議程，為開創新一屆我區政協工作新局面奠定了良好基礎。下面，我就結合常委會履職，講四點意見，與大家作個交流。
一、要加強學習，夯實履職基礎。
人民政協歷來重視學習。早在建國初期，毛澤東同志就把學習列為政協的五大任務之一。十三屆全國政協修訂的《政協章程》專門就委員學習提出了明確規定和具體要求。新一屆區政協班子和半數以上的政協常委、委員都是“外行”、“新手”，要想盡快從“外行”變“內行”，從“新手”變“老手”，就必須加強學習。首先要明白為什么學?從對委員的要求上來說，習近平總書記在全國政協十二屆三次全體會議上對政協委員提出了“懂政協、會協商、善議政”的要求，明確了政協履職的方向、目標、原則、方法等。我想，無論是懂政協，還是會協商、善議政，前提都是要通過不斷的學習，用黨的新思想新理論武裝頭腦，熟練掌握政協業務知識，才能更好地履行職責。其次要清楚學什么?我想重點是以下四個方面內容：
一是習近平新時代中國特色社會主義思想、習近平總書記關于加強和改進人民政協工作的重要思想;二是人民政協的光榮歷史和優良傳統;三是《政協章程》;四是中央和省、市、區委關于政協工作的重要文件。把這四個方面內容學深了、悟透了，也就從根本上解決了人民政協是什么，干什么，怎么干的核心問題。最后要知道怎么學?一方面，要積極主動學。大家要把學習當成一種精神追求和一種生活態度，通過不斷的學習，持續開拓視野、提升境界、增強修養、提高能力，努力成為各自領域的“領軍人”和政協工作的“內行人”。另一方面，要創造條件學。一提到學習，很多人都會說自己很忙，沒有時間，也沒有精力。我覺得這都是主觀原因，一個真正愛學習的人總是能為自己的學習擠出時間、創造條件。
今天我們邀請市委黨校教授作了專題講座，開展了研討交流，目的就是給大家搭建一個學習的平臺，創造一個交流的機會。如果有的同志請假了，或者沒有認真聽，那么他就沒有把握住這次難得的學習機會。在這里我還想提一點：近期，辦公室對區政協的網站進行了改版和更新，網站上的“他山之石”“學習資料”等欄目里有很多政協理論和時事政治，大家平常可以多看看。辦公室和專委辦要做好網站內容的更新，為委員搭建好學習平臺。
二、要注重調研，提升協商質量。
人民政協是社會主義協商民主的重要渠道和專門機構，發揮作用靠的是協商水平、議政能力。
一要加強調查研究。調查研究是政協全部工作的基礎。要按照“不學習就不調研、不調研就不協商”的原則，精選課題、務實調研、深度協商，推動資政建言與黨委政府工作大局和群眾期盼有機融合、相互賦能、相得益彰。同時，要改進調研作風，堅決摒棄“走馬觀花”，“蜻蜓點水”式調研，做到用數據說話，用事實說話，力求調研有深度、協商有廣度、建言有高度。
二要提高協商水平。要加強政協協商制度建設，進一步完善協商流程，規范協商內容，豐富協商形式，推進政協協商廣泛、多層、制度化發展。要創新協商方式，發揮好“委員聯絡工作室”作用，進一步深化基層協商，推動政協協商向基層延伸，真正把政協協商制度優勢轉化為促進基層社會治理的效能。要培育協商文化，突出政協常委引領作用，不斷豐富有事好商量、眾人的事情由眾人商量的制度化實踐，切實做到遇到問題多協商、雙向互動會協商、坦誠相見真協商、充分交流深協商。
三要強化民主監督。要圍繞黨委政府關注重點、改革發展難點、群眾關注熱點，通過視察調研、提案辦理、社情民意報送等形式開展民主監督活動，為黨委政府決策部署落實、經濟社會高質量發展、民生福祉改善獻計出力。要推動民主監督工作與政協履職活動深度融合，各位常委要善于在視察調研、座談交流、提案辦理等協商活動中發現問題，廣泛聽取意見，敢于監督建言。
三、要增進團結，凝聚發展合力。
人民政協是最廣泛的統一戰線組織，要堅持大團結大聯合，調動一切可以調動的積極因素，為我區改革發展穩定集眾智、謀良策、聚合力。
一要搞好團結聯誼。要積極引導各黨派團體和各族各界人士深入學習黨的創新理論、政策法規、黨史和政協理論，不斷樹牢唯物史觀和正確黨史觀，并通過廣泛宣傳宣講，將黨的主張轉化為社會各界普遍共識和行動自覺，不斷擴大團結面、匯聚正能量。要認真貫徹落實新修訂的統戰條例，大力支持和保障各民主黨派、工商聯、人民團體充分履職，優先安排參加政協協商調研、視察監督、會議發言，不斷深化合作共事。
二要做好界別工作。要發揮委員面向基層、貼近群眾的優勢，引導廣大委員主動與所在單位、居住社區(村)群眾溝通交流，圍繞群眾思想困惑點、利益關系的交織點、現實矛盾的易發點，多做解疑釋惑、理順情緒的工作，多做協調關系、化解矛盾的工作，多做統一思想、鼓舞士氣的工作，最大限度地把各方面的智慧和力量凝聚到推動經濟社會高質量發展上來，為我區改革發展穩定減阻力、添動力。
三要突出文史作用。要重視宣州歷史文化的發掘、傳承、利用工作，讓更多的人了解宣州文化、欣賞宣州文化、發揚宣州文化。各位常委要依托自身優勢，積極協助我們做好文史資料征編工作，把散落在民間的歷史文化資料搜集起來、整理出來、編印成冊。要充分發揮區政協書畫院在對外交流聯絡中的作用，舉辦好書畫展、開展好書畫交流活動，廣泛宣傳推介宣州書畫藝術文化，在促進宣州文化藝術事業繁榮發展的同時不斷增強宣州文化自信。
四、要改進作風，樹立政協形象。
政協常委是來自全區各條戰線上精英，希望大家無論是學習、工作還是生活，都要當好模范、做好表率。
一要講政治。要堅定不移貫徹執行黨關于人民政協的方針政策，把黨委的重大決策部署貫穿于政協工作全過程，確保政協工作方向不偏、目標不移。要教育引導廣大委員深入學習習近平新時代中國特色社會主義思想，衷心擁護“兩個確立”、堅決做到“兩個維護”，自覺在思想上政治上行動上同以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致，在重大原則問題上，做到旗幟鮮明、立場堅定。
二要守紀律。要把“守紀律、講規矩、重品行”作為基本行為規范，帶頭遵守憲法法律和政協章程，自覺遵守常委會議事規則和工作紀律，積極參加政協的視察調研、考察交流、會議發言、常委會議等履職活動，做到在會前認真調查研究，會中積極建言獻策，會后認真貫徹落實。同時，作為政協常委，不僅要注重外在的“行”，更要常修內在的“品”，自覺加強道德修養，帶頭踐行社會主義核心價值觀，做到為人光明磊落、處事公道正派、交往胸懷坦蕩。
三要有情懷。首先，要有家國情懷。古人講“居之無倦，行之以忠”，意思是在位不要疲倦懈怠，執行政令要忠心。對于政協常委來說，就是要始終“把崗位責任扛在肩上，把政協事業放在心中”，恪盡職守、雙崗建功。其次，要有為民情懷。“群眾無小事、枝葉總關情”。要堅持“以人民為中心”的發展思想，把群眾關注的的煩心事、憂心事作為履職出發點，通過撰寫提案、反映社情民意等形式推動相關問題有效解決，用我們的“汗水指數”換取群眾的“幸福指數”，真正做到“替大眾發聲、為群眾代言”。最后，要有政協情懷。一屆政協人，一生政協情。希望大家倍加珍惜共事緣分、倍加珍惜履職時光，熱愛政協事業、肩負委員使命、認真履職盡責，努力為我區政協事業增光添彩。
各位常委，同志們，今年區政協的各項工作已經明確，接下來關鍵在落實，希望大家履行好職責，寫好“委員作業”，交出滿意答卷。讓我們在中共宣州區委的堅強領導下，守正創新、埋頭苦干、銳意進取，奮力開創我區政協工作新局面，為助推宣州經濟社會高質量發展作出新的更大貢獻!
醫療保障工作會議（優秀19篇）篇十
(一)持續提高群眾醫療保障水平。全面落實繼續提高城鄉居民基本醫保和大病保險保障水平、醫保目錄調整等惠民政策，扎實抓好醫療救助等民生實事和門診特殊疾病慢病管理試點工作。
(二)持續打擊欺詐騙保。把加強醫保基金監管作為首要政治任務，堵漏洞、強監管、重懲處、嚴震懾，鞏固高壓態勢。全面落實舉報獎勵、協議管理、智能監控等制度，健全信息披露、風險防控、行業自律、第三方力量參與監管等制度，加強與衛生健康、市場監管、公安、司法、紀檢監察等部門的協作，促進形成部門協同、群眾參與、社會監督的良好態勢。
(三)做好藥品集中采購使用試點。全面落實國家組織藥品集中采購中選藥品采購和使用規定，扎實做好使用醫保基金預付貨款、公立醫療機構返還預付貨款及完成與中選藥品配送企業之間的清算工作，為群眾用藥提供安全保障，降低群眾醫藥費用負擔。
(四)深入實施醫保支付方式改革。全面推進以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式改革，規范按病種付費病種，擴大按種付費范圍。完善醫保經辦機構與醫療機構的談判協商機制，通過醫保協議管理，強化風險分擔機制、激勵約束機制、質量評價機制，激發公立醫療機構主動控制成本的內生動力。
(五)抓好異地就醫直接結算。配合市局完善醫保信息系統，推進醫療機構接入省、國家平臺。優化異地就醫備案機制流程，加快推廣電話、網絡、app等多種備案方式，提高群眾便利度。
(六)做好醫保繳費職能劃轉工作。配合稅務部門做好征繳制度改革，優化參保繳費服務流程，扎實做好企業職工參保繳費、機關事業單位和城鄉居民醫保征繳如期劃轉工作，確保基金足額征繳到位。
醫療保障工作會議（優秀19篇）篇十一
對海上養殖漁排、進港避風船只、港口危險地帶、低洼易澇區域、危舊工棚房屋等要進行拉網式全面檢查。下面是眾鑫文檔網小編給大家帶來的在2022年二季度防汛備汛暨氣象防災減災工作會議上的市長講話，希望大家喜歡。
同志們：
今天，我們在這里召開防汛備汛暨氣象防災減災工作會議，主要目的是貫徹落實省、**市防汛工作會議精神，回顧總結去年防汛防災工作，研判今年形勢，安排部署今年工作。剛才，市氣象局就今年氣候態勢作了預測，***副市長通報了我市今年防汛形勢及當前防汛備汛工作開展情況，同時也指出了存在的問題，各級各部門務必認真對待，盡快采取有效措施，確保各項防汛備汛工作落到實處。下面，我再強調四點意見：
一、認清形勢，統一思想。
目前汛前備汛工作已基本完成，但是從剛才市防指通報的情況看，多多少少還是存在一些防汛的薄弱環節和隱患點。從水利工程安全層面看，全市目前仍有部分小(二)型水庫存在較嚴重的隱患，水庫工程管理較差，技術力量薄弱;一些海堤水閘老化急需加固，堤防建設仍達不到抗御強臺風、超強臺風的要求;一些鄉鎮(街道)防洪規劃、建設嚴重滯后，依然易洪易澇;沿河兩岸，小流域治理量大面廣，低洼地帶積澇嚴重;避災點質量參差不齊，海上錨地設施避災容量不足，功能還不齊全。
從農業產生層面看，歷年來熱帶風暴、臺風產生的狂風暴雨常常造成大面積的農田受淹、農作物倒伏和海上養殖損失，引起減產甚至絕收。從防汛形勢層面看，省、**市防指對今年的汛情會商通報指出，今年影響我市雨季仍可能出現持續性暴雨過程，且影響(含登陸)我市的臺風略多(約6-8個)，可能有早臺風影響，總體防汛形勢不容樂觀。加上我市地處東南沿海，防洪防臺風任務重，戰線長，情況復雜。為此，全市上下在思想上務必要高度重視，堅決克服各種麻痹思想和僥幸心理，強化責任意識、憂患意識、防范意識和全局意識，把思想統一到防大汛、抗大洪、搶大險、戰大災上來，確保安全度汛。
二、突出重點，有效防范。
一要排查加固。
(1)做好水庫水電站、堤防、水閘等各類水利設施的除險加固工作，科學預測，在滿足群眾正常生產生活用水的基礎上，合理降低水位，騰出庫容，提高水庫防洪能力;盡快推進南溪渠改洞工程項目建設，降低城區居民用水風險;繼續開展中小河流治理、清淤工作，加大河道安全泄量，提高河道的行洪能力;加強避風錨地和漁港設施建設，為海上船只避風停靠提供有力保障。
(2)做好城鄉防內澇工作。去年的幾場大暴雨給我市幾個鄉鎮都造成了嚴重內澇，也敲響了我市防汛工作的警鐘，必須未雨綢繆。有關部門要對易受雨水侵襲、浸泡的城鄉道路、橋梁等公用設施和一些低洼地區進行一次自查、改善和整治，確保排水通暢，防止或減少事故損失。
(3)加強山洪災害和地質災害的監測、預警和避險工作，對海上養殖漁排、進港避風船只、港口危險地帶、低洼易澇區域、危舊工棚房屋等要進行拉網式全面檢查。及時組織力量對高層建筑物、大型廣告牌、塔吊和建筑工地支架與城市林木等可能危及人身安全的設備設施進行檢查、支護、加固或拆除，防止塔吊、廣告牌、樹木、電桿等傾倒傷人。
二要超前謀劃。海上方面：沿海鄉鎮要全面掌握所在轄區內海上漁船、漁排人員數量及活動區域，詳細規劃漁船停靠點和人員安置地，切實做好漁船防碰撞系統的檢查維護;交通部門要做好海上營運船只的停靠避風工作;海事部門對在我市沙埕港停靠的外籍商船要加強監管，船只停靠點的選擇要遠離堤防、橋梁，避免脫錨與堤防、橋梁發生碰撞。臺風過后要組織停靠船只有序離港，避免發生類似去年“9·29”沉船事件。水利方面：加強水利設施后續管理工作，嚴格按照水利工程管理制度開展管理自查;水利工程防汛責任人要做好水利工程巡查排查工作，根據需要在水利工程現場準備好編織袋、木樁、彩條布及土石料等相關物資，以便及時應對;全市鄉村一級的堤防、山塘標準都不高，對周邊的群眾生命財產安全造成一定的威脅，各鄉鎮務必要深入實地排查、摸清底數、不留死角，關鍵時刻撤離做到心中有數。
地災點、山洪易發區方面：根據全國24小時點降雨量等值線分布圖發現，我市最大點24小時降雨極值會達到800毫米，如遇大雨侵襲，再遇海水漲潮，我市大部分地區將處于一片汪洋之中，2020年“8.13”短歷時暴雨，桐城老虎灣山洪暴發，直接暴露出我們城區的安全威脅和工作軟肋。因此，我們一定要高度警惕，超前謀劃做好地災點、山洪易發區、城市內澇的各項準備工作，各鄉鎮各有關部門要狠抓重點部位、重要環節、排查隱患、立即整改，要把有限的資金用在刀刃上。
三要修訂預案。各級各部門要在汛前完成應急預案的修訂完善工作，新修訂的預案要結合工作實際并重點針對前一年度工作開展中存在的不足，進一步強化預案的針對性、科學性和操作性，健全完善防汛防臺風工作機制，規范防臺風工作的程序和制度，并明確對防汛防臺風工作落實情況的督查工作內容。
四要做好保障。各級各部門務必要提前做足防汛物資準備工作，儲備的規模、數量和要求都要留有余度;要加強對衛星電話、防汛無人機等新的防汛應急設備的日常保養和管理，加強對操作人員的技術培訓，確保這些設備在關鍵時候能發揮應有的作用;要抓好鄉、村防汛骨干人員的技能培訓，有效提升各級防汛工作能力和應急處置水平。
第三、加強領導，落實責任。
**書記在2022年全省縣委書記防汛培訓班上講話時明確指出：對因思想不重視、工作不落實導致重大責任事故的，要依法依紀追究責任。對主觀上沒有疏忽，雖然努力了，但因指揮失當、工作不到位造成嚴重后果的，也要依據《中國共產黨問責條例》進行問責。對新時期下防汛工作我們要重新審視，做到“守土有責、守土負責、守土盡責”。
首先，要強化組織領導。黨政“一把手”要堅守崗位、靠前指揮，分管負責人要親臨一線，抓督查抓指導，鄉村兩級干部要分片包干，開展督促檢查，包宣傳發動，包措施落實，包人員和水庫、海堤安全，確保不出險。
其次，要強化抗災責任。全面落實以主要領導負責制為主的各項責任制，確定并逐級落實轄區內養殖漁排、水產養殖場(水庫、池塘)、漁船、避風漁港、避風錨地等防汛備汛責任人，把工作責任制落實到人到崗，真正做到一級抓一級、層層抓落實，杜絕因人事變動、崗位調整造成的責任脫節，重點做好鄉鎮、村(居)基層責任人的落實工作。市委、市政府督查室和效能辦要加強督查，嚴格責任追究，對在防汛抗臺期間玩忽職守造成重大損失或嚴重影響的，將依法追究有關責任人的責任。
第三，要強化部門配合。各級各部門要注重合力抗災。氣象、國土、海洋與漁業、水文等部門要提升災害監測預警能力，水利、住建、交通、衛健、民政等部門要提升抗災救災能力。各級各有關部門都要在市防指統一指揮下，各司其職、各負其責，強化災情會商，實現聯合預警、聯合救災，形成工作合力，提高防災抗災實效。要加強軍地之間的信息溝通和協調配合，主動協助部隊熟悉當地的防汛環境，積極開展聯合演練，并配合部隊做好應急調配兵力預案，確保災害來襲時能迅速將兵力配置到一線，為抗災救災贏得時間贏得主動。其他各部門單位也要按照職責分工，積極完成防汛任務。
第四，加強值守，做好保障。
防汛值班工作已不是單純接電話、發傳真，更多應當是要關注雨情、風情、工情等汛情變化，及時發布的預警信息，為各級防汛指揮提供參謀決策第一手資料。其工作的成效直接關系汛期汛情是否暢通、災情是否及時報送、指揮決策是否到位。因此，防汛值班工作既是開展防汛抗災工作的一項最基本的工作，也是防汛抗災工作的關鍵工作。首先，要強化汛期24小時值班、領導應急帶班制度，嚴格落實工程巡查值守、ab角頂崗、水庫洪水調度等制度。同時，也要加強一線值班人員配備，并根據實際，解決好值班人員的后勤保障(包括值班就餐、值班補貼等)，以確保防汛值班帶班工作有序開展。其次，氣象、水文、海洋等重點監測部門要加強中短期天氣、臺風、水情、雨情、風暴潮等的預測預報工作，加強對極端災害性天氣的監測預報，提高預報的超前性和準確性，為防汛指揮決策、科學調度和及時轉移危險地區群眾贏得時間、贏得主動。
同志們，汛期即將到來，災害隨時可能發生。全市上下必須立即行動起來，切實把防汛備汛各項工作抓緊抓實，努力奪取今年防汛抗災工作的全面勝利，全力保障人民群眾生命財產安全，以實際行動迎接黨的二十大勝利召開!
醫療保障工作會議（優秀19篇）篇十二
2020年，市醫保局在市委、市政府的正確領導下，省局、蘇州市局的關心指導下，認真貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，深入落實習近平總書記視察江蘇重要講話指示精神，緊緊圍繞貫徹落實中央深化醫療保障制度改革的決策部署，堅持以人民為中心的發展思路，瞄準目標，點燃激情，積極踐行“陽光醫保·守護健康”機關服務理念，為人民群眾提供更加公平、更有效率、更多精準的醫療保障服務，全力開啟新時代昆山醫保事業發展新局面。
我市職工醫療保險、居民醫療保險參保人數分別為157.05萬人、25.58萬人，醫保參保率達99%以上。在今年新冠肺炎疫情影響下，醫保總參保人數不降反升，同比增幅達2.7%。職工和居民基本醫保基金當年收入分別為50.41億元和3.08億元；職工和居民基本醫保基金當年支出分別為42.34億元和1.89億元；當期結余職工和居民基本醫保基金分別為8.07億元和1.19億元；累計結余職工和居民基本醫保基金分別為75.11億元和3.6億元。
（一）以精準施策為第一責任，著力完善醫療保障體系，進一步提高我市醫療保障水平。一是積極穩妥推進基本醫療保險和生育保險蘇州市級統籌。蘇州市級統籌從2020到2022年歷時3年完成，實現基本政策、待遇標準、基金管理、經辦管理、定點管理、信息系統“六統一”，涉及我市182萬參保人群。根據蘇州市級統籌實施意見和待遇標準調整方案明確的重點工作任務及我市實際，制定我市具體實施方案，出臺《昆山市基本醫療保險和生育保險市級統籌實施方案》（昆政辦發〔2020〕88號），確定“路線圖”、繪好“時間表”、制定“任務書”。強化宣傳引導，借助各類媒體渠道，壓實穩定責任，營造良好社會氛圍和輿論環境；順暢落地今年政策調整，提高居民醫保住院報銷比例。在貫徹上級政策的同時，爭取我市利好政策，率先將居民醫保在蘇州范圍內門診醫療費用納入報銷范圍，惠及參保人群25.58萬；率先簡化辦理蘇州大市范圍內異地就醫轉診手續。二是全力打造長期護理保險“昆山樣板”。落實蘇州市長期護理保險第二階段試點工作要求，做好第二階段承辦商業保險公司招標，按照分類分步推進思路，調整優化籌資渠道，降低失能鑒定準入門檻，提高待遇標準，加強長護險基金稽核檢查，進一步提高長護險惠及面和服務質量，推進居家醫療護理。全年受理申請0.75萬人，進行失能評估0.68萬人，享受長護險待遇1.01萬人。全市已有6家護理院、15家居家護理機構納入長護定點機構，設立113個居家護理站點。商保承辦機構在各區鎮設立長護經辦窗口和護理機構經辦服務點，構建城鄉“一體化”的長護服務體系。三是積極構建第四重醫療保障。協同推進商業健康保險發展，通過微信公眾號官方解讀“蘇惠保”等商業健康險，進一步完善健康險與基本醫保經辦對接和待遇銜接。調整優化職工醫保個人賬戶購買商業健康保險產品目錄，增補至9家商保機構18個商業健康保險產品。
（二）以改善民生為第一要務，瞄準民生靶心，抓“六保”促“六穩”。一是全力做好困難群體“兜底”醫療保障工作。著重做好基本醫保，特別是大病保險、醫療救助這三重保障。啟動對困難人群、失水漁民參保情況開展回頭看，加強與民政、農業農村局等部門配合，建立健全數據交換、相互比對機制，確保困難人員一個不漏全部參加基本醫保。將困境兒童納入我市“零自負、零起付”的“雙零”醫療救助范圍，落實居民醫保高血壓、糖尿病“兩病”用藥保障機制，減輕慢病患者門診用藥負擔，大病保險政策范圍內報銷比例穩定在60%以上，職工醫保和城鄉居民醫保政策范圍內住院醫療費用平均報銷比例分別達91%和76%。今年，共16.14萬人次享受各類醫療救助金1.37億元。二是及時落實職工醫保費階段性減半征收政策。2020年2到6月份，對我市職工醫保的單位繳費比例，由階段性降費之前的8%，減半至4%征收。全年，為全市7.9萬家企業減少醫保繳費11.7億元。三是認真落實確診和疑似患者“一站式”醫療費用綜合保障政策。對確診和疑似新冠肺炎患者的醫療費用，在基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付后，個人負擔部分由就醫地財政予以補助，確保患者不因費用問題影響就醫，確保收治醫療機構不因支付政策影響救治。四是堅持問題導向，出臺多項醫保經辦服務新舉措。疫情期間，建立完善參保群眾“用藥不斷”機制，對高血壓、糖尿病等慢病人員，將原來1個月的配藥量放寬至3個月；新上線居民醫保參保微信小程序；對回外地老家突發疾病住院的參保人員，“一個電話”就能辦理異地就醫直接結算手續。五是統籌做好疫情常態化防控工作。將住院以及門診發熱病人核酸檢測費用納入醫保結算。6月初，有序恢復春節后因疫情影響暫停的長護險居家護理工作，嚴格督促商保經辦機構和護理機構，按照要求認真做好疫情常態化防控工作。
（三）以改革創新為第一動力，聚焦釋放紅利，全面推進醫保重點領域改革。一是不斷深化醫保支付方式改革。完善醫保總額預算管理，強化考核評價機制。進一步推進按病種付費，擴大按病種付費病種數量至250種，提高按病種付費基金支出占住院統籌基金支出比例。試行慢性精神疾病等長期住院按床日付費。推進和完善家庭醫生診療、家庭病床醫保支付等醫保支持政策。二是建立完善醫保支付規則體系。完善醫保目錄管理、“兩定”協議管理、結算管理。新納入醫保藥品8867個，談判藥共118個，移出醫保目錄藥品4430個。細化醫保藥品支付標準，8月1日起，對省陽光采購平臺掛網的醫保目錄內的藥品，以中標價加成15%為醫保支付限價，超出支付標準的個人自付，合規自費費用累計進入大病保險，進一步規范定點醫藥機構的藥品銷售行為，引導合理用藥。三是大力推進醫藥服務供給側改革。大力推進藥品（醫用耗材）聯盟帶量采購，7批次共涉及11個品種醫用耗材、112個品種藥品，年節省醫療費用1.5億元。在全省范圍內率先將藥品（醫用耗材）集中采購醫保基金預付比例從30%提高至50%，有效緩解醫院和藥企運行壓力，充分保障中選品種的正常供應和使用。定期監測和通報藥品（醫用耗材）集中采購使用情況，確保集中采購成果落地執行。四是協同做好疫情期間藥品（醫用耗材）臨床供應保障。對未在省平臺掛網的疫情防控必需藥品（醫用耗材），允許公立醫療機構線下搜尋生產企業，公平協商確定采購價格，先應急采購使用，再履行線下應急采購備案手續，滿足疫情防控需求。全年，共受理884萬元防疫必需產品的備案。五是創新醫藥價格監管模式。率先在全省范圍內委托第三方開發醫藥價格嵌入式預警管理系統，并在市第一人民醫院試點運行，運用信息化手段為醫院提供醫療服務項目“標準庫”、設置項目價格調整“提示器”、打造價格事項辦理“快速道”、筑牢醫藥價格預警“防火墻”，從源頭上規范醫療收費行為。
（四）以基金安全為第一目標，重拳打擊欺詐騙保，有力保障人民群眾“救命錢”。一是注重媒體融合，開展“一體化”集中宣傳。5月開展醫保基金監管宣傳月活動，聯合電視、微信公眾號、報社等媒體平臺，通過發放宣傳資料、播放宣傳片等方式，重點宣傳基本醫療保障基金監管相關法律法規、保障待遇政策和服務管理規定等，營造全社會共同關注維護醫保基金安全的良好氛圍。二是創新基金監管手段，組建“一張網”監管體系。對全市762家定點藥店和262家定點機構進行了全覆蓋檢查，對全市銷售金額排名在前20位的藥店做了現場專項檢查，根據舉報、現場調查、遠程視頻監控，查處違規定點醫藥機構5家；貫徹落實醫療保險藥品限制使用范圍及醫保支付標準，嚴格按照文件要求執行藥品限價政策；進一步完善醫保智能審核規則，實現對762家定點零售藥店，262家定點醫療機構醫保智能審核全覆蓋，上線審核規則擴大到56個；簽署醫保醫師、醫保藥師防范欺詐騙保誠信自律承諾書，依靠社會力量參與醫保基金監督，聘請熱心醫保事業的人大代表、政協委員、專家學者等作為醫保基金監督員。全年取消醫保定點1家、暫停醫保協議管理6家，暫停醫保卡結算430人,追回各類違規費用297萬元。三是加強部門聯動，形成“一盤棋”工作機制。強化與市場監管、衛健、公安、法院等部門聯動，探索建立與檢察院、法院緊密的聯席會議、案件協查、信息共享、培訓共建機制。加大對外傷病人劃卡支付的醫院端審核和違規費用追償，與市公安交警部門交換和雙向核對外傷劃卡信息1600人。四是推進源頭治理，構筑“一道卡”監管防線。制定定點醫藥機構違規行為治理清單，指導1024家定點醫藥機構開展自查自糾，對照排查和整改問題，主動退回違規費用。對二級及以上醫療機構上門送政策，開展業務政策培訓和實踐指導，幫助定點機構提升醫保治理能力和管理水平。
（五）以群眾滿意為第一標準，聚力“提站位、創一流、惠民生”，提升醫保服務質量。一是打贏公共服務專項治理攻堅戰。落實全省統一的醫療保障公共服務事項實施清單和辦事指南，深入推進醫保經辦規范化、標準化、信息化、一體化建設，確保實現“最優辦事流程、最短辦事時限、最少提供材料、最小自由裁量、最高服務效率”的“五最服務”。二是縱深推進異地就醫工作。以百姓“需求度高”“體驗性強”“獲得感足”的醫保公共服務項目為突破點，落實異地就醫差別化報銷新政，對未備案人員按原規定結付比例80%結付，統籌推進異地就醫和分級診療建設。將我市126家基層社區衛生服務站納入異地就醫聯網結算范圍，擴大我市異地就醫持卡結算醫療機構范圍。加快推進長三角地區醫保互聯互通。優化流程，完善信息建設，異地就醫門診慢性病、部分門特項目、社會醫療救助待遇實現同步“一站式”結算，全力提升異地就醫門診費用直接結算率。三是持續做優醫保服務。推進“放管服”改革，完善醫保網上服務大廳和“醫銀平臺”建設，力推政務一張網“網上辦”、微信公眾號“掌上辦”、自助服務機“自助辦”。醫保業務前沿下沉區鎮，10萬元以下醫保費用報銷、社保轉移憑證等業務實現區鎮受理全覆蓋，將醫保窗口建在“家門口”、服務送到百姓心坎上。在原職工醫保ii類特殊病種醫院交互平臺辦理基礎上，進一步下沉i類特殊病種業務至醫院端交互平臺辦理。對特病人員二次報銷直接劃卡限額由2萬元提高至5萬元。四是全力打造“智慧醫保”。打出“互聯網+”醫保組合拳，將疫情期間網絡問診等“互聯網+”醫療服務費用納入醫保支付范圍，積極推動23項醫保公共服務事項不見面辦理；推行生育醫療費用直接持卡結算，做到“不墊資”，借助大數據比對，直接支付一次性營養補助和生育津貼，做到“零跑腿”，新增產前檢查費待遇項目，提高一次性營養補助標準至2112元，全面提升保障水平；實現門診特殊病種患者購藥通過藥事平臺醫療費用直接劃卡結算，處方購藥無需至經辦機構報銷。
（六）以強基固本為第一要義，著力系統規范，夯實醫保基礎工作。一是順利劃轉經辦機構管理職責。完成機構改革醫保經辦職能和人員管理職責劃轉工作，實體化運作醫療保障基金管理中心，努力建成高效統一完整的醫療保障體系。二是夯實意識形態工作。局黨組認真落實意識形態工作責任制，出臺《昆山市醫保局黨組落實意識形態工作責任制實施辦法》等各項制度，成立意識形態工作領導小組，建立網評員隊伍，將意識形態工作納入年度考評，列入黨組理論學習、黨員干部教育培訓的重要內容，定期分析研判意識形態領域情況并進行通報，牢牢掌握意識形態工作的領導權、管理權、話語權。三是推進依法行政工作。全面落實行政執法“三項制度”，制定實施醫療保障領域涉企輕微違法行為不予行政處罰和一般違法行為從輕減輕行政處罰清單，結合上級督查做好自查自糾。落實政策文件公平競爭審查制度，建立舉報投訴處理與執法檢查聯動機制，全年處辦各類咨詢求助件7738件，群眾滿意度穩定在100%。四是加大宣傳力度。與時俱進運用新媒體手段，積極開設“昆山市醫療保障局”微信公眾號，打造政民互動“微窗口”。自開通以來，共發布文章116篇，解答群眾提問5500余次，相關政策通過“昆山發布”等上級平臺宣傳報道8次。五是推動國家醫保信息業務編碼標準落地。完成醫保系統單位、醫保系統工作人員、定點醫療機構、定點零售藥店、醫保醫師、醫保護士、醫保藥師等7項業務編碼標準信息的維護工作，扎實推進醫療保障信息標準化工作。
（七）以做亮黨建為第一政績，扛起硬核擔當，筑牢硬核堡壘。一是狠抓責任落實，始終把黨建工作擺在首位。嚴格執行“三會一課”制度，規范組織生活，開展形式多樣的“主題黨日”。堅持把黨建制度建設貫穿于服務黨員群眾的每一個環節，力求形成用制度激勵、靠制度管理、按制度辦事的長效機制。健全黨的組織建設，在市人社局28名涉改人員轉隸市醫療保障基金管理中心后，選舉成立支部委員會，黨支部從2個調整為3個。樹起“陽光醫保·守護健康”黨建服務品牌，堅持黨建工作與業務工作同向發力，局黨總支與大同社區開展共建，通過傾聽基層的聲音，了解醫療保障工作中的痛點、堵點，更有針對性地為人民群眾服務。二是全力配合巡察，主動接受監督。把主動接受市委巡察及市人大常委會對醫保局落實《政府工作報告》情況監督作為一項政治任務，作為發現問題、解決問題、推進改革發展和加強黨的建設的重要機遇。緊緊圍繞新時代醫療保障中心工作，壓緊壓實壓細整改責任，把巡察及監督的成效體現到醫保工作的實踐中，真正做到兩手抓、兩手硬、兩促進，推動新時代醫保工作高質量發展。三是加強廉政建設，提升廉潔自律意識。著眼黨風廉政建設責任制落實，層層簽訂責任書，形成黨風廉政建設齊抓共管的良好局面。嚴格紀律約束，以平時考核月度記實單和日常績效管理考核為抓手，嚴格請示報告和出差報銷等制度，堅守廉政底線。四是比學趕超，黨建工作再樹品牌，醫保服務再提標準。貫徹落實“民生幸福”黨建聯盟行動方案，開展現場集中服務，解決難點、堵點、痛點問題，共走訪企業23次，走訪居民5次，收集意見建議13條，形成1份“助企惠民”需求清單。參與“暖心黨建·舒心服務——高質量機關黨建優化營商環境”主題活動，制定“黨建惠企”專項醫保政策和服務清單，助推我市營商環境進一步優化。制定“弘揚‘昆山之路’精神?勇當熱血尖兵”主題實踐活動實施方案，配套細化工作計劃表，學在深處，做在實處，確保學習教育不走過場。開展11場“進鄉鎮、進社區”長護政策、防疫知識宣傳及義診義剪等活動覆蓋張浦、周市、錦溪、陸家、淀山湖等5個鄉鎮。召開“嘉定—昆山、青浦—昆山”醫療保障一體化暨黨建共建、業務研討會議，積極推進昆山、嘉定、青浦三地醫保部門優勢互補、合作共贏和黨建工作互學共進。
醫療保障工作會議（優秀19篇）篇十三
20xx年我市新型農村合作醫療工作，在政府重視、各部門大力協作下，基本理順了我市新型農村合作醫療管理體制，達到了“政府得民心、農民得實惠、醫療機構得發展”的預期目標，初步構建了我市農村基本醫療保障體系。20xx年新型農村合作醫療籌資標準由每人每年100元提高到130元，其中中央補助60元，省級、本級財政補助50元，農民個人繳費20元，再從中提取30元作為門診統籌資金。
20xx年，我市新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業人口總數達387366人，參合率97.22%。共籌集合作醫療基金3873.66萬元，其中個人繳費731.96萬元，民政資助42.78萬元，省、本級財政補助1549.46萬元，中央補助1549.46萬元。
為切實保障廣大參合農民的利益，確保參合農民真正得到實惠，農村合作醫療服務中心通過建立督查制度，實行定期專項督查與經常性督查相結合、明查與暗訪相結合等監管措施，加大對定點醫療機構的監管力度。每月不定期對定點醫療機構進行“四合理”和住院病人在院情況進行現場督查，經檢查，1—12月全市定點醫療機構扣減違規補償費用共27.84萬元。每月對全市各定點醫療機構已補償參合農民住院費用進行電話回訪，回訪率達每月全市上報總人數的2%。
年內對20xx年度住院病人患特大疾病1萬元以上的參合農民713例進行了二次補償，共補償金額435萬元。年內對20xx年度第一批住院病人患特大疾病2萬元以上的參合農民447例進行了二次補償，共補償金額329.16萬元。
20xx年1—12月共補償19.45萬人次，計補償醫藥費用4564.55萬元；總受益率為50.2%；其中門診補償12.2萬人次，補償256.64萬元；住院補償7.25萬人次，補償4307.91萬元。人均住院補償600元，全市平均實際住院補償比為37.98%，較去年提高8個百分點。
新型農村合作醫療是一種新制度，尚需不斷探索。我市新型農村合作醫療在運行過程中也存在一些問題：
1、由于定點醫院數量多、分布廣，合作醫療經辦機構編制少，人員少，現有工作人員只能勉強應付日常審核工作，交通工具未及時到位，監督工作難以到位。鎮鄉定點醫療機構新農合結算處工作人員兼職多，隊伍穩定性、工作連續性和效率均較差。
2、合作醫療籌資難度大、成本大。每年度合作醫療籌資期間需要大量的人力、物力及財力，且必須依靠行政命令，籌資長效機制尚未建立健全。
3、上級行政部門的干預較多，如規定起付線、增加補償標準等，易導致合作醫療基金出現政策風險。
（一）圍繞目標，落實責任，采取措施，突出抓好20xx年新農合門診統籌工作。根據省衛生廳、xx市有關文件精神，20xx年新農合門診統籌工作在德陽全市范圍內全面啟動。市農村合作醫療服務中心早謀劃、早宣傳、早發動、早安排，切實做好20xx年的門診統籌宣傳工作。加強領導，集中精力，衛生局目前正與綿竹電信局談協議的有關事項，為抓好新農合門診統籌信息系統化建設打下堅實基礎。市農村合作醫療服務中心要做好各鎮鄉定點醫療機構的門診統籌軟件培訓工作，各鎮鄉定點醫療機構高度重視，加強領導，集中精力、集中人力、集中財力抓好本轄區內村衛生站人員新農合門診統籌的信息錄入培訓工作，要求每個村醫都要熟練掌握操作技能技巧，預計20xx年4月份實現門診統籌網上審核補償。
（二）從20xx年1月起開始實施《關于建立xx市新農合基金運行管理評價體系的通知》，要求各定點醫療機構按指標比例承擔新型農村合作醫療基金超支風險。嚴格執行xx市新農合住院率、次均住院床日費用、次均住院費用、次均住院天數、藥品費用比例、自費比例等指標規定。
（三）加大監管力度，確保基金運行安全。各定點醫療機構要堅持因病施治的原則，嚴格掌握病人住院指征，防止小病大治加重患者治病經濟負擔，20xx年確保全市平均住院率下降至全省平均水平；嚴把入院身份核實關，防止冒名住院套取新農合基金；嚴格控制醫藥費用不合理增長，防止濫用藥物、串換藥品等違規行為造成新農合基金流失。
（四）加強補償公示，確保新農合補償公平、公正。新農合醫藥費用補償務必堅持公平、公正、公開和群眾知情原則，做好公示工作是重要手段之一。20xx年各定點醫療機構要繼續認真執行公示制度，每月對全市范圍內新農合補償情況在鎮鄉、村兩級公示，公示時間不少于7天，以接受農民群眾及社會各界的監督。
醫療保障工作會議（優秀19篇）篇十四
xx年，在區委、區政府的領導下，我局按照“核心是精準、關鍵在落實、確保可持續”的工作要求，以開展“春季整改”、“夏季提升”“秋冬鞏固”為主抓手，堅持問題導向，強化責任落實，創新工作舉措，優化服務流程，著力解決貧困人口“因病致貧、因病返貧”問題，實現對貧困人口的醫療保障兜底，現就有關情況總結如下：
（一）高度重視，強化組織領導和責任落實。
成立局扶貧領導小組，實行“一把手”總負責，分管領導具體抓，各股室負責人具體辦，全體工作人員共同參與扶貧的`工作機制。制定年度工作計劃和方案，進一步細化各項任務分工，定期召開調度會，確保醫保扶貧各項任務落到實處。
（二）加強銜接，實現貧困人口應保盡保。
同時加強與財政部門的溝通聯系，將建檔立卡貧困人口參加城鄉居民醫保個人繳費財政全額補助資金及時落實到位。建立了與扶貧辦、民政局信息共享機制，我局工作人員每月主動聯系扶貧、民政部門，及時掌握貧困人員動態便新信息，準確完成了貧困人員參保信息錄入登記，并反復比對篩查，對參保錯誤信息進一步反饋給關部門，做實精準標識。對于新增或減少人員建立參保信息動態管理臺賬，農村建檔立卡人員從年初xx人到xx月底xx人，貧困人口參加基本醫保、大病保險、重大疾病補充醫療險參保率始終保持xx%。
（三）認真履職，全面落實貧困人員各項醫療保障待遇。
提高了建檔立卡貧困人口大病保險補償比例和貧困慢性病患者年度最高支付限額和報銷比例；提高貧困家庭重性精神病救治保障水平，貧困家庭重性精神病患者，享受一個周期（xx天以內）免費住院治療；對建檔立卡貧困患者大病保險報銷起付線下降xx%。
全區建立了基本醫保、大病保險、重大疾病補充險和醫療助救四道保障線機制，對經四道保障線報銷住院費用報銷比例達不到xx%的實行財政兜底保障。xx年x-xx月，全區建檔立卡貧困人員辦理住院報銷xx人次，住院費用xx.x萬，基本醫保支付xx萬元，大病保險支付xx萬元，重大疾病補充保險報銷xx.x萬元，醫療救助xx.x萬元，財政兜底保障xx萬元。
在落實醫療保障待遇的同時，針對部分貧困戶報銷比例遠超百分之九十的問題，我局積極與衛健等單位溝通協調，聯合制定《xx區xx年健康扶貧實施方案》，明確了貧困戶住院費用報銷比例控制在xx%的適度要求，并于今年x月份在我市醫保系統“一站式”結算軟件上予以調整，確保貧困戶住院報銷比例穩定在xx%左右。
（四）優化醫療費用報銷結算服務。
一是在區內的公立醫療機構實行“先診療、后付費”一站式結算基礎上，通過積極協調、爭取支持，率先在包括x市中心人民醫院、井岡山大學附屬醫院在內的全市所有三級公立醫療機構實行了貧困人員“先診療、后付費”一站式結算；二是我局進一步簡化了零星醫藥費報銷經辦手續，在區便民服務中心設立“健康扶貧窗口”，實行五道保障線“一窗式”受理及限時辦結制；三是在鄉鎮衛生院及街道社區衛生服務中心納入門診特殊病種定點醫院，同時對符合條件的貧困村衛生室納入門診統籌定點單位，開通了門診醫藥費用刷卡結算，方便了貧困人員門診就醫報銷。
（五）簡化門診特殊病性病種證辦理流程。
開通綠色申報通道，經與定點醫療機構協商后，實行工作日在定點醫療機構隨來隨審，對符合準入條件的直接發證；對申報惡性腫瘤、器官移植抗排異治療及尿毒癥三種一類特殊慢性病種的取消醫療專家評審，憑相關醫學證明材料直接在區行政審批局醫保窗口登記發證；組織工作人員開展“大走訪”，對符合申報條件貧困人員、五類人員慢病患者集中在定點醫院進行體檢，辦理了門診特殊慢性病種證，確保符合條件的門診特殊慢性病患者及時辦證到位，不落一人。
（六）加強政策宣傳，提升醫保惠民政策知曉率。
一是通過在電視臺和網絡媒體大力宣傳醫保扶貧、特殊門診、一站式結算等政策，發放宣傳資料、設立政策宣傳欄等形式營造出濃厚宣偉氛圍。二是開展贈藥下鄉活動，深入貧困村貧困戶家中走訪慰問，大力宣傳醫保惠民政策。三是與扶貧辦聯合開展了二期政策培訓班，對各村第一書記、幫扶干部進行醫保政策宣講，為貧困戶患者就診報銷提供政策導航。
（七）開展打擊欺詐騙保，嚴查不合理醫療費用支出。
為減輕貧困患者個人負擔，確保基金安全運行，我局進一步加大了對定點醫院醫藥費用的查處力度，在全區定點醫藥機構深入開展了打擊欺詐騙保專項治理行動，組成二個檢查小組，根據日常監管情況，結合智能審核監控系統數據分析對比，通過抽查病歷、詢問醫生、回訪病人、核對藥品進銷存臺帳、夜查患者在院情況等方式，對全區xx家定點醫藥機構進行全覆蓋檢查。針對檢查出的問題，采取約談、通報、拒付醫保基金、扣除違約金、暫停醫保服務、解除服務協議以及行政處罰等多種方式進行嚴肅處理，對欺詐騙保行為起到了有力震懾作用。
截至目前，全區檢查定點醫藥機構xx家，萬余元；萬元，萬元；暫停定點醫藥機構醫保服務協議五家，解除定點服務協議x家。
一是全面落實中央、省、市和區醫保扶貧工作要求，重點解決“兩不愁三保障”中基本醫療保障面臨的突出問題，落實對特殊貧困人口的各項保障措施，實現貧困人口基本醫療保障全覆蓋，確保各項目標任務實現。
二是進一步加強與扶貧、財政部門溝通對接，及時掌握貧困戶動態變更信息，及時在醫保信息系統完成變更，確保貧困戶xx%參保。
三是加強貧困戶醫藥費用報銷信息監測，深入定點醫療機構、鎮村貧困戶家中開展調研走訪，及時發現和解決出現的問題，確保醫藥用各項報銷政策落實到位。
四是進一步加大政策宣傳及業務培訓力度，面向定點醫療機構、基層人社及幫扶干部、第一書記舉辦醫療保障健康扶貧政策培訓班，提高基層經辦服務能力。
五是持續深入開展打擊欺詐騙保工作，確保基金安全運行。
醫療保障工作會議（優秀19篇）篇十五
我市新型農村合作醫療試點工作經過幾年多來的運行，總體平穩，基本步入了制度化、信息化、規范化的運行軌道，切實減輕了廣大參合農民的住院醫療負擔，有效緩解了因病致貧，因病反貧現象，取得了政府得民心，農民得實惠的良好社會效益，受到了廣大參合農民的積極擁護。
20xx年新農合基本情況：參合率達95.33%；參合人數900470人次；統籌資金為9004.7萬元。截至6月30日止，全市已有38334人享受到合作醫療補償，補償金額為3502.79萬元,受益度達37.5%，受益面達4.25%，其中定額分娩補助564人次，補償金額20.73萬元,特殊病種門診補償2727人次,補償金額76.48萬元。
（一)20xx年度政策調整情況：
20xx年，我們根據歷年基金運行情況進行科學測算和分析，在以收定支，收支平衡，穩步推進的原則指導下，參照省合管處，市衛生局《關于新型農村合作醫療補償兌付政策調整指導意見》，調整了相關政策。一是調整住院起付線標準和補償比例。省、市、縣、鄉四級醫療機構的起付線分別調整為800元、500元、300元、60元；補償比例分別調整為35%、40%、50%、65%，農村五保戶不設起付線，7歲以下兒童起付線統一為60元。二是采取積極的政策和措施，充分發揮中藥療效好、價格低廉的優勢，中醫及中藥報銷比例在當年補償兌付比例的基礎上提高5%的標準予以補償，同時增加了59種中成藥納入可報銷范圍。三是考慮了方便農民就診，在全市實行了一卡通和即生即補，即參合農民20xx年全部用合作醫療磁卡替代以前的醫療證，每戶一卡，參合號碼終生使用，攜帶方便，磁卡儲存了參合農民的所有信息，參合農民在市范圍內實行一卡通。同時我市率先在市內定點醫療機構實行即生即補制度，大大方便了農民，減少了醫療費用之外的經濟負擔。四是設立了大病救助補償政策。為解決部分農民在省、市級醫院就醫醫療費用高，可報費用比例低，經濟負擔重的問題，對因自然患病的大額醫療費用實行大病救助，即對住院費用3-5萬元、5-8萬元、8-10萬元、10萬元以上的患者，除按本年度補償兌付政策予以補助外，另按12%、18%、25%、35%的比例給予分段補助。五是啟動門診統籌試點。20xx年按每人每年提取8元設立門診統籌帳戶，按以縣為單位統籌管理，鄉鎮包干使用的原則，先行在大市、小水兩個鄉鎮進行試點，在鄉、村兩級門診就醫發生的醫療費用分別按20%、25%的標準予以補償，每人年度門診統籌補償封頂線為100元。六是提高農村孕產婦住院分娩補助標準。按市委、市政府農村孕產婦住院分娩補助實施方案，從4月1日起，對縣、鄉兩級實行限額付費包干制，即平產縣級為850元，鄉鎮級為600元，剖宮產縣級為2500元，鄉鎮級為2000元，同時實行住院分娩平產免費，提高縣級新農合平產補助標準，由原來的300元提高到550元。
（二)20xx年度新農合工作運行情況：
1、加強監督管理，切實規范定點醫療機構診療行為。
一是加強日常管理。在日常監管中，我們首先做到了補償資料每份必審，采取每月現場監督與突擊檢查，日夜不定期查房相結合的辦法，對定點醫療機構進行現場核查，檢查各項政策執行到位情況，同時根據信息反饋情況，特別是對于醫療費用過高或上漲過快的定點醫療機構進行重點督察；通過走訪農戶和電話回訪病人，對定點醫療機構的服務質量進行跟蹤調查和暗訪。二是加強季度監管。堅持每季度現場抽審定點醫療機構在架病歷，督察診療用藥收費及補償情況，重點查處不合理用藥、不合理檢查、不合理收費及病人簽字同意等制度的執行情況，幫助其共同分析問題，查找原因，積極整改。三是加強年度考核。半年及年底市合管辦將新農合各項考核指標如次均費用，可報費用比，受益度，受益面等進行排位考核，并將考核結果通報全市，連續兩次考核排后三位的將取消定點醫療機構資格。
20xx年，我辦對13鄉鎮衛生院實施停止兌付，定期整改，共核減不規范的醫療服務行為產生的費用和違規收費17.84萬元，核減費用均存入合作醫療基金專戶。20xx年14月份已對4家鄉鎮衛生院進行限期整改，核減違規費用2570元。
2、控制兩項指標，切實減輕參合農民看病就醫負擔。
（1)把住院次均費用等作為合作醫療工作重點，嚴格加以控制。一是制定縣、鄉兩級定點醫療機構次均住院費用控制指標，我們根據歷年各鄉鎮次均住院費用及參合前后有關數據確定不同等級定點醫療機構的次均費用上限，即要求全市全年次均費用零增長。二是嚴格把住入院指針關。針對鄉鎮衛生院人才技術力量薄弱，住院率偏高等情況，20xx年度我們將去年住院人次較多排前十位的鄉鎮衛生院實行指標控制，切實杜絕掛床住院，嚴禁將門診留觀病人轉為住院病人，努力提高受益度。
（2)把提高受益度作為合作醫療工作的難點，嚴格監管到位。一是規范臨床用藥，控制不合理的費用支出。嚴格執行《基本用藥目錄》和《診療目錄》。二是實行可報費用比指標控制考核。嚴格自費比例關，要求參合農民住院自費金額占住院總費用比例一級醫院不超過5%，二級醫院不超過10%。三是實行受益度指標考核制度。要求鄉鎮衛生院達56%以上，縣級醫院達40%以上，同時對后兩項指標實行定點醫療機構報帳考核。20xx年14月份，對可報費用比及受益度未達標的單位進行核減提留保證金，共對11家未達標單位提留3.7萬元保證金，全部存入合作醫療基金帳戶，年底考核達標后再撥付。
（3)實行月審定、季通報、年考核，針對我市工作存在的主要問題，20xx年市合管辦對所有定點醫療機構實行月審定、季通報、年考核：即根據定點醫院受益度、可報比和住院人數未達標的當月審定，當月核減，當月整改同時每個季度全市通報一次，達到了即時發現問題，即時解決問題的工作效果。
3、加快信息化建設，切實提高監審工作的實時性和有效性。
根據我市定點醫療機構信息化建設和目前新農合補償審核為事后審核的現狀，我們于年初與省融達網絡公司簽訂了新農合實時在線監審系統。要求市內所有定點醫療機構必須全部建設his系統，統一實行新農合病人電腦管理，實行電腦住院發票和一日清單，絕大部分醫院擬在今年6月底實行定點醫療機構的his系統建設與新農合管理系統的'無縫對接，實現市政府信息中心、市合管辦及定點醫療機構三級聯網，少數鄉鎮衛生院及分院在明年4月底實行新農合網絡在線實時監審，這樣將有利于提高補償審核的實時性、有效性和便捷性，有利于及時發現和杜絕醫院違規行為的發生，同時也提高了醫院的整體管理水平，為新農合提供了基礎和平臺。
1、次均費用增長過快。我市本市醫院通過加強監管和控制費用，20xx年較2007年各醫院的次均費用有所下降，但是省級醫院次均費用上漲速度過快，2006年省級醫院平均次均費用為11180元，2007年為13400元，20xx年為14800元，其上漲速度超過物價上漲指數和我市對省級醫院的上調補償比例，患者沒有得到應有的實惠，甚至有損患者的利益，而我市30%的統籌資金和絕大部分大病患者流向省級和市醫院。
2、定點醫療機構違規行為時有發生。我市啟動合作醫療工作以來，掛床住院，跨越式住院，亂收費、亂檢查等現象時有發生，甚至少數醫生與患者共同套取資金，損害患者利益，影響了新型農村合作醫療和醫院在群眾中的形象。
3、信息化建設步伐滯后。我市大部分醫院使用的是2m撥號上網，醫院內部管理系統尚未建立，不能實行實時在線審核和加強醫院內部的監管，手段落后，效果不佳，因此市衛生局和市合管辦準備8月底之前所有醫院拉通光纖和安裝新農合監審平臺，預計投資近200萬元，為了有利于推進醫院建設的網絡升級和新農合的實時在線審核，更有利切實維護農民患者的利益，建議財政予以支付，加快改造進程。
4、基層衛生院建設有待加強。20xx年我市的新農合資金流向省級31.67%、市9.44%、本市級29.1%、鄉鎮級22.31%、病人流向為其中鄉鎮為56.95%。由此可以看出我市鄉鎮醫院為小病小治，其主要原因是人才匱乏，技術落后，設備落后，因此要提高農民患者的受益程度，必須加大對鄉鎮醫院的投入。
1、針對次均費用增長。我市將繼續通過加強對各定點醫療機構的監管和控制費用，爭取達到次均費用零增長。
2、針對定點醫療機構違規行為時有發生。我市將加大對定點醫療機構定期不定期的督察工作，盡量避免和減少掛床住院，跨越式住院，亂收費、亂檢查等現象的發生。
3、針對信息化建設步伐滯后。我市將加快信息化建設步伐，加快我市鄉鎮級網絡光釬架設，確保網絡快速暢通。完善定點醫療機構信息化管理。
醫療保障工作會議（優秀19篇）篇十六
為做好20xx年度xx市醫院綜合督查工作，結合國家衛生計生委對大型醫院巡查和改善醫療服務行動計劃的要求和本市實際，特制定本方案。
20xx年11月中旬開始，按要求每所醫院督查不少于天。具體時間于督查前一周通知被督查醫院。督查標準以《xx市20xx年度醫院綜合督查標準》（以下簡稱“《督查標準》”，請登陸公開郵箱xx下載）為準。在此基礎上，中西醫結合醫院督查內容還包括國家中醫藥管理局下發的《大型中西醫結合醫院和民族醫院巡查細則》內中醫相關內容及要求。
各級各類醫療機構根據本方案要求進行全面自查；區衛生計生委、各辦醫主體對所屬醫療機構進行抽查；市衛生計生委抽取部分醫療機構進行督查。
實地督查工作主要采取聽取匯報、人員訪談、實地查看、查閱資料、問卷調查等方式進行。
（一）聽取匯報。由被督查醫院領導匯報自查情況，主要介紹醫院自查時發現的醫院工作亮點、不足、建議意見等，并提出下一步工作計劃（匯報時間不超過0分鐘）。
（二）人員訪談。督查工作組按照《督查標準》的要求，以訪談或者召開座談會的形式了解“檢查內容及要求”的執行情況。
（三）實地查看。督查工作組按照《督查標準》的要求，實地查看部門、科室、診室、設備、班組、庫房、場所等。
（四）查閱資料。督查工作組按照《督查標準》的要求，查閱相關檔資料。
（五）查漏補缺。督查工作組在督查即將結束前對督查情況進行匯總，如發現缺項漏項情況，應進行及時補查，確保督查不缺項漏項。
（六）現場反饋。實地督查工作結束后，采取集中反饋的形式，由各管理專業組分別反饋實地督查中發現的亮點與存在的主要問題，并提出整改意見和建議。
（七）整改落實。接受督查醫院在督查結束后的0日內向市衛生計生委報送整改方案，個月內報送整改報告。市衛生計生委擇期對整改情況進行抽查。
（一）各醫院要認真準備，如實準確地提供備查材料。
（二）各醫院要根據醫院綜合督查的需要，提供辦公場所及辦公設施。
（三）各單位要確定1名醫院綜合督查工作的聯絡人員，并于20xx年11月1日前將聯絡人員姓名、電話、部門、職務通過電子郵箱報送至市衛生計生委。
醫療保障工作會議（優秀19篇）篇十七
健康促進醫院是世界衛生組織倡導的全球性行動，是實現醫學社會價值的重要策略，也是全面保護和促進患者、醫護人員以及人民群眾健康的重要舉措。健康促進醫院以患者和健康為中心，通過改革醫院管理制度，改善醫療環境，普及健康技能，提供全方位健康服務，改進醫護質量，提高健康水平。為推動健康促進醫院工作科學、規范、可持續開展，積極響應“健康中國行-科學就醫主題宣傳教育活動”，在20xx年全國健康促進醫院試點工作的基礎上，制定20xx年健康促進醫院項目工作方案。
（一）在全國范圍內創建660家健康促進醫院，擴大項目覆蓋范圍，惠及更多人民群眾健康。
（二）積極探索、不斷完善適合不同地區、不同級別醫院的健康促進醫院管理體制、運行機制、策略措施和技術方法。
（三）促進健康促進醫院工作的經驗交流，加強醫院與健康教育專業機構的合作。
在全國31個省（區、市）及新疆生產建設兵團開展。
各省（區、市）和兵團在2-6個項目點開展健康促進醫院創建，每個項目點創建6個健康促進醫院，東、中、西部地區每個項目點補助標準分別為8萬元、9萬元、10萬元。
每個省份從開展健康促進醫院創建的醫療機構中選擇3個醫療機構開展戒煙門診服務，東、中、西部地區每個戒煙門診補助標準分別為7萬、9萬和11萬。
（一）選點。
20xx年創建660個健康促進醫院，其中96個健康促進醫院開展規范化戒煙門診服務，20xx年已創建的醫院不作為20xx年國家經費支持對象。各省（區、市）項目點的設置要遵循統一規劃、方便管理、逐步推廣的原則。
（二）主要任務。
1、所有試點醫院要按照《健康促進醫院工作基本要求》（試行）和《健康促進醫院評價指標體系（20xx版）》開展創建活動。
2、達到無煙衛生計生機構標準是創建健康促進醫院的必要前提條件，無煙衛生計生機構標準和評分標準見附件3。
3、設立的戒煙門診要具有專門診室、診療設備、藥品儲備等硬件設施，同時還要配備專門的、有能力提供戒煙服務的醫務人員，并加強對戒煙咨詢服務人員的培訓，戒煙門診標準見附件4。
4、開展戒煙門診試點的健康促進醫院要面向所有患者及員工提供規范化的戒煙服務，戒煙門診服務基本要求和簡短戒煙干預方法見附件5和附件6。
5、所有試點醫院要針對患者組織開展科學就醫健康教育活動（科學就醫健康教育核心信息見附件7）。
（三）交流與評估。
各地應收集整理20xx年試點醫院的典型經驗與案例，通過組織經驗交流會、培訓研討班、現場考察、編寫經驗匯編、發放簡報、建立交流qq群等方式進行交流。有關材料及時提交國家項目辦公室。為便于交流，國家項目辦公室已建立全國醫院健康促進網絡qq群和專用郵箱，請各省（區、市）匯總上報試點醫院聯絡信息，見附件8。各試點醫院需每年完成一次自評報告，報告模板詳見附件9，各地要逐級匯總、上報試點醫院自評報告。各省（區、市）負責對轄區內的試點醫院進行考核評估，有條件的省份可以開展階段性命名和考核工作。
（一）國家級。
國家衛生計生委宣傳司負責全國項目工作監督管理，會同醫政醫管局制定項目工作方案，組織開展督導和評估。中國健康教育中心負責為項目實施提供技術支持，配合開展監督指導與評估。
（二）省、市、縣級。
省、市、縣級衛生計生行政部門健康教育主管處室會同相關處室負責本級項目的組織實施和監督管理工作，加強項目經費管理，專款專用，提高資金使用效率。上級衛生計生行政部門要對下級進行逐級指導。省級要對本省項目實施情況進行管理與監督。
省、市、縣級健康教育專業機構具體負責項目的統籌協調和技術指導，負責本省資料的匯總分析和總結上報。試點醫院負責按照國家方案要求開展試點工作。
xx年8月—20xx年5月：各省、自治區、直轄市和新疆建設兵團參考國家工作計劃與要求制定本省計劃，開展試點醫院創建、培訓工作。國家級組織項目督導和評估。
20xx年6月：各試點醫院完成自評，向省級技術指導單位提交工作總結報告。各省完成項目總結報告，上報國家項目辦公室。
略
醫療保障工作會議（優秀19篇）篇十八
xx年，x區醫保局在區委、區政府的堅強領導下，嚴格按照市醫保局總體部署，圍繞和服務國際化營商環境建設年中心工作，努力做好惠民利民、依法治理、改革創新、服務大局四篇文章，不斷增強人民群眾醫療保障的獲得感、幸福感、安全感。現將xx年工作開展情況及xx年工作思路報告如下：
（一）民生為本，提高醫療保障水平。一是加強部門協作，抓好醫保籌資。加強與相關區級部門和鄉鎮（街道）協作，全力推進城鄉居民籌資工作，全面落實免收重特大疾病參保費用、降低大病互助補充保險繳費基數和費率等降費減負惠民政策。二是強化救助托底，抓好醫保扶貧。認真落實扶貧攻堅三年行動計劃，積極開展兩不愁、三保障回頭看，醫療救助待遇一卡通發放于x月順利實施，城鄉困難群眾在基本醫療保險報銷后政策范圍內費用救助比例達xx%。三是做到精準施策，抓好待遇落實。積極落實基本醫療、大病保險、互助補充、重特大疾病保險待遇，認真貫徹落實藥品、耗材零加價惠民政策，推進醫療服務價格動態調整，切實提高參保群眾醫保待遇水平。x-xx月，全區城鎮職工基本醫療保險參保人數為xx人；城鄉居民基本醫療保險參保人數xx人，參保率達xx%以上；共有xxx人次享受城職醫保待遇xx萬元；xx人次享受城居醫保待遇xx萬元；xx人次享受生育保險待遇xx萬元，xx人次享受長照險待遇xxx萬元；xx人次享受醫療救助待遇xxx萬元。
（二）服務為先，提升醫保服務能力。一是理清職能邊界，夯實部門職責。主動與涉改部門對接，做好醫療保險費用征繳、工傷保險、醫療救助、醫療服務及藥品價格等職能職責劃轉，以區政府名義出臺《關于進一步加強醫療保障工作的實施意見》，夯實部門職責，確保醫保惠民工程順利推進。二是推進異地聯網，方便群眾就醫。我區已實現定點醫院異地就醫聯網結算全覆蓋，開通門診異地就醫直接結算的定點藥店和診所擴大至xxx家，共有異地參保人員xx名在我區醫療機構直接結算醫療費用xx萬元，xxx人次在我區定點藥店刷卡個人賬戶xxx萬元。三是搭建便民平臺，提升服務水平。整合醫保內部資源，實現基本、大病、補充、救助一站式服務、一窗口辦理；深化醫保業務網上通辦服務模式，目前，已有異地就醫備案、個體醫療退休、新生兒參保、個帳返還等xx項業務通過x醫保微信平臺辦理，并與天府市民云x專區對接，已有xxx余人通過微信平臺申請辦理醫保業務。
（三）監管為主，確保基金安全有效。一是構建監控體系，強化內控管理。研究制定了《稽核管理工作規程》和《審核管理辦法》，構建以區級醫保部門為主導，鄉鎮（社區）醫保協管力量聯動、相關區級部門互動、定點機構強化履約、第三方專家評審、媒體監督、社會監督員為補充的醫保監督體系，打造三崗定責、三權分離、一窗進出審核內控體系，規范醫保服務行為。二是建立監控系統，實施精準稽核。開發醫保智能預警監控分析系統，對定點醫藥機構進銷存、結算、總控等運行數據進行監控分析，建立醫保審核、稽核聯動機制，按月對比分析特別數據，為醫保監管方向提供準確指引。三是加大檢查力度，嚴格協議管理。建立打擊騙取醫療保險基金聯席會議機制，科學實施醫保總額預算管理，深入推進醫保醫師管理，按照日常巡查輻射全域，專項檢查重點稽核思路，開展打擊欺詐騙保集中宣傳月及基層醫療保險基金使用情況、醫療保障基金專項治理、醫療亂象專項整治、門診血液透析專項檢查等專項行動，確保醫保監管全天候、全覆蓋、常態化，全年共追回違規金額xx萬元，扣減保證金xx萬元，中止定點醫藥機構服務協議x家，對xxx人次存在違反服務協議的醫保醫師給予扣分處理，約談定點醫藥機構xxx家/次。
（四）改革為重，引領醫保創新發展。一是扎實推進藥品集中采購與使用試點。按照國家、省、市對x+x國家組織藥品集中采購和使用試點工作要求，成立工作推進小組，制定工作方案，按月細化工作任務，全面收集、及時協調解決工作推進中存在的問題。轄區xx家試點醫療機構已完成中選藥品采購xx萬盒，占中選藥品采購總量的xxx%。二是深入推進長期照護保險制度試點。在全市率先建立長期照護保險評估人員管理x+x+x制度體系，依托微信公眾號搭建長照險論壇評估人員學習、交流平臺，切實夯實隊伍建設，規范評估行為，提升評估水平。
（一）推進金x大港區醫保協同發展。一是設立大港區醫保便民服務窗口，實現醫療費用申報、異地就醫備案、城鄉居民參保登記業務大港區通存通兌。二是搭建大港區醫保業務數據交換中心，實現業務事項影像受理資料、醫保審核數據等高效傳輸和即時辦理，規范服務行為。三是建立大港區服務事項內控管理制度，制定《大港區醫保便民服務一窗辦理實施方案》，實施跨區域與本地業務事項同質化管理，專柜管理跨區域業務檔案，嚴格做好業務風險防控。四是建立三地醫保監管聯動機制，開展檢查內容統一、檢查人員聯動、檢查結果互認的聯合監管，組建大港區第三方專家庫，建立專家抽調機制，解決第三方評審專家資源分布不均、技術差異和風險防控等問題。自三地簽訂醫保事業協同發展協議以來，已開展交叉檢查x家次，萬元，扣減保證金x.x萬元，暫停醫保服務協議x家；開展專家交叉評審x次，萬元，扣減違約金xx萬元。
（二）推進醫共體建設醫保支付方式改革試點。作為全市首個醫共體建設醫保改革試點區縣，通過試點先行，確定了一個總額、結余留用、超支分擔、共同管理醫保總控改革工作思路，被x區委、區政府《x區推進緊密型縣域醫療衛生共同體建設實施方案（試行）》（青委發〔xx〕xx號）文件采納，將改革醫保支付方式作為醫療集體化改革重要運行機制，也為x市醫共體建設積累了醫保改革經驗。
（一）醫保行政執法問題：醫保行政執法尚無具體流程和規范化執法文書，建議市局盡快出臺醫療保障行政執法相關流程和文書模板并進行培訓。
（二）數據共享問題：由于數據向上集中，區縣自行建立的.預警監控分析系統數據來源不夠及時、全面、準確，不能自主運用大數據分析實現醫保精準監管。建議在市級層面建立醫保大數據云空間，向區縣提供大數據查詢和使用接口。
（三）區外醫療救助未實行聯網結算問題：目前醫療救助區外住院費用仍采用參保群眾全額墊付手工結算方式，程序繁瑣、報費時間長，建議實行醫療救助全市聯網結算，方便參保群眾。
（四）門特期間住院費用聯網結算問題：參保人員反映在門特期間發生的住院費用需全額墊付后到經辦機構結算，辦理過程不便捷，建議開通門特期間住院費用醫院聯網結算。
（一）以服務大局為引領，立足保障促發展。一是深入推進長期照護保險試點，強化照護機構監管，引導照護機構提能升級，逐步建立康養、醫療一體化機構；有效釋放市場潛在需求，培育和發展照護市場，促進照護產業發展。二是貫徹落實市委十三屆五次全會精神支持東部新城五個未來之城建設二十條醫療保障政策措施，重點推進定點醫療機構申請提速增效，擴大照護機構定點范圍，助力營造良好的營商環境。三是下好緊密型醫共體建設醫保支付方式改革試點這盤棋，按要求推進按病組分值付費方式改革，激發醫療集團和醫療機構內生動力，實現全區醫療服務能力水平整體提升。
（二）以基金安全為核心，立足發展促規范。一是推進醫保領域法治建設，理清協議、行政、司法醫保管理職能邊界并建立有效銜接機制，推動醫保基金監管信用體系建設，發揮聯合懲戒威懾力。二是豐富醫保監管手段，通過委托會計師事務所、商保機構，夯實社會監督員和基層協管員隊伍等，建立橫到邊、縱到底的監管體系，鞏固基金監管高壓態勢。三是按照醫保智能監控示范城市建設要求，完善智能監控預警系統，提升智能監控功能，豐富智能檢測維度，探索異地就醫監管手段，實現基金監管關口前移、高效、精準。
（三）以創新理念為抓手，立足規范優服務。一是以大醫保思維建立醫保+醫院協同發展服務理念，提升前端醫療服務質量，提高后端醫療保障水平，實現醫療和醫保服務能力雙提升。二是圍繞x國際消費中心建設推進醫保聯盟戰略部署，樹立醫保+商保協同發展服務理念，大力推進長照險商保委托經辦，強化大病保險商業化運作，積極探索有效路徑實現深度合作。三是貫徹落實省委、市委一干多支、五區協同戰略，推動成德眉資同城化發展和成巴協同發展，深化金x大港區醫保融合發展，加快推進全域服務和全方位監管。
（四）以提質增效為目標，立足服務惠民生。一是加強部門協作，確保xx年城鄉居民基本醫療保險參保率維持在xx%以上，圓滿完成扶貧攻堅、待遇保障等民生工作目標。二是提能升級醫保微信掌上經辦平臺，逐步擴大網上經辦項目，做優服務群眾最后一米。三是繼續推進異地就醫聯網結算，進一步擴大個人賬戶異地直接結算醫藥機構范圍，為外來就業創業人員就醫購藥提供便利。
醫療保障工作會議（優秀19篇）篇十九
20xx年以來，縣醫保局認真貫徹落實上級有關醫療保險政策法規及文件精神，全面組織實施職鎮居民基本醫療保險等民生工程，不斷擴大參保覆蓋面，加強基金征繳與管理，及時支付各項待遇，較好地完成了各項工作。
根據城鎮居民醫療保險政策規定，居民參保登記和繳費集中在上年12月初至當年二月底進行。縣醫保局在去年11月就報請縣政府下發了《關于做好20xx年度城鎮居民醫療保險登記繳費工作的通知》，積極組織縣城各社區和各鄉鎮勞動保障事務所接受城鎮居民參加醫療保險登記和繳費，及時登記造冊匯總，并將醫保費繳入居民醫保財政專戶。截止今年3月，我縣已有xx余人登記參加居民醫保，完成了上級下達的擴面任務，共收繳居民醫療保險費xx萬元。
根據城鎮居民醫療保險市級統籌的要求，全部參保人員信息都要錄入醫療保險信息管理系統，實行信息化自動化管理，工作量十分巨大。縣醫保局及時匯總全縣城鎮居民參加醫療保險情況，全力組織工作人員錄入或維護參保人員檔案信息，多次加班加點工作，確保全部參保居民的檔案信息在4月底前進入信息系統，在5月底前劃撥參保人員門診補償金，保證參保患者及時享受各項醫療待遇。上半年，共劃撥參保人員門診補償金xx萬元，實際支付醫療費用xxx萬元。
根據居民醫保政策規定，自20xx年度起居民登記參保時，未連續繳費的`應補繳相關費用，對此仍有部分居民不知道、不理解、有意見。下一步，縣醫保局將加大城鎮居民醫療保險政策宣傳，提高政策認識度和公信力，積極爭取廣大居民理解、支持、參與醫療保險工作，努力構建和諧醫保關系。要進一步加強定點醫療機構和定點零售藥店管理，完善刷卡即時結算醫藥費辦法，全面實現參保患者住院費用刷卡結算，住院醫藥費不用再由參保患者墊付，有效減輕參保患者的資金墊付壓力。要進一步出臺便民服務措施，如建立上猶醫保制卡分中心，簡化制卡程序，縮短制卡時間，方便參保人員制卡領卡用卡，不斷提升醫保經辦能力和服務水平。