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臨時工受傷賠償協議書模板大全(13篇)篇一
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
乙方系甲方雇傭的工人,______年7月7日下午,乙方在甲方承包的工地干活過程中不慎受傷,乙方受傷入院。現雙方在平等、自愿的基礎上,就乙方相關賠償事宜達成協議如下:
一、截止本協議簽訂之日,乙方所有的.醫療費用甲方已全部墊付、給付完畢,乙方已出院,不拖欠醫院任何費用,再發生任何住院費用與甲方無關。乙方在甲方工作期間所得(工資)已結清。
二、乙方住院期間,由甲方人員全程護理,住院期間乙方及家屬生活費用均由甲方承擔,乙方不再向甲方主張住院期間護理費、住院伙食補助及營養費等。
三、扣除甲方已給付完畢的醫療費用之外,甲方再另行賠償乙方______元(大寫______)。此費用包括但不限于傷殘賠償金、誤工費、交通費、營養費、出院后護理費、后續治療費(二次手術費及因此產生的相關所有費用)等所有依據法律應當賠償或給付的項目。乙方日后再出現任何問題或后果,與甲方無關,不得再向甲方主張任何賠償或權益。
四、乙方所有門診、住院收據、病志及所有相關收據等所有材料交給甲方,甲方投保的.保險理賠款全部由甲方領取和取得,乙方不得主張相關款項所有權。
五、本協議簽字之時,甲方先給付______元(大寫______:),不需乙方出具收據;余下______元(大寫:______)于______年______月底前一次付清,由乙方向甲方出具收據。
六、乙方對賠償數額及項目已充分理解,并不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形;雙方之間因此事產生的所有問題已全部了結。
七、乙方承諾絕不反悔,保證不得向任何部門及機關投訴,也不得向人民法院另行提起訴訟。
八、本協議雙方簽字即生效。協議一式貳份,雙方各執壹份。
甲方:
乙方:
______年______月______日
臨時工受傷賠償協議書模板大全(13篇)篇二
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
乙方系甲方雇傭的工人,20xx年7月7日下午,乙方在甲方承包的工地干活過程中不慎受傷,乙方受傷入院。現雙方在平等、自愿的基礎上,就乙方相關賠償事宜達成協議如下:
一、截止本協議簽訂之日,乙方所有的醫療費用甲方已全部墊付、給付完畢,乙方已出院,不拖欠醫院任何費用,再發生任何住院費用與甲方無關。乙方在甲方工作期間所得(工資)已結清。
二、乙方住院期間,由甲方人員全程護理,住院期間乙方及家屬生活費用均。
由甲方承擔,乙方不再向甲方主張住院期間護理費、住院伙食補助及營養費等。
三、扣除甲方已給付完畢的醫療費用之外,甲方再另行賠償乙方(大。
寫)。此費用包括但不限于傷殘賠償金、誤工費、交通費、營養費、出院后護理費、后續治療費(二次手術費及因此產生的相關所有費用)等所有依據法律應當賠償或給付的項目。乙方日后再出現任何問題或后果,與甲方無關,不得再向甲方主張任何賠償或權益。
四、乙方所有門診、住院收據、病志及所有相關收據等所有材料交給甲方,
甲方投保的保險理賠款全部由甲方領取和取得,乙方不得主張相關款項所有權。
五、本協議簽字之時,甲方先給付元(大寫:),
不需乙方出具收據;余下元(大寫:)于年月底前一次付清,由乙方向甲方出具收據。
六、乙方對賠償數額及項目已充分理解,并不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形;雙方之間因此事產生的所有問題已全部了結。
七、乙方承諾絕不反悔,保證不得向任何部門及機關投訴,也不得向人民法院另行提起訴訟。
八、本協議雙方簽字即生效。協議一式貳份,雙方各執壹份。
甲方:
乙方:
乙方家屬:
____年____月__日。
臨時工受傷賠償協議書模板大全(13篇)篇三
甲方:
地址:__市楊葉鎮。
法定代表人:曹。
乙方:費,男,37歲,住__縣太子鎮。
身份證號:
委托代理人:馮,男,51歲,身份證號:
丙方:曹,男,漢族,歲,身份證號:
乙方受丙方雇傭于_年4月18日在甲方黃石市__山區大排山村工地發生傷害事故,經治療現已康復。為了妥善解決乙方受傷事宜,甲、乙、丙三方本著平等、自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
一、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生和可能發生及其它應由甲方、丙方支付的醫療費、交通費、誤工費、住院伙食補助費、護理費、殘疾賠償金、營養費、后期治療費、精神撫慰金等全部相關法定費用共計人民幣叁萬元伍仟元整(不包括已經支付的陸仟元)。在本協議簽訂之日起20日內由甲方一次性全部付清。協議簽訂之后乙方不得再以任何理由和形式向甲方、丙方主張賠償權利。
二、自本協議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額的權利,自愿放棄解除雇傭關系所產生的各項權利。
三、本協議簽訂后甲、乙、丙三方終結有關勞務的賠償問題的一切權利義務關系,乙方不得另行向甲方、丙方主張任何權利,甲方、丙方也不再承擔任何義務,并且乙方放棄追究甲方、丙方的一切法律責任。
四、違約責任:因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或強制執行,應當向對方支付因應訴和處理糾紛所發生的全部相關費用。
五、以上條款,甲乙丙三方自愿遵守履行。
六、本協議自甲、乙、丙三方簽字(蓋章)之日起生效,本協議一式四份三方各執一份。有關單位備存一份。
甲方:
乙方:
丙方:
_年六月十九日。
臨時工受傷賠償協議書模板大全(13篇)篇四
_________、_________兩學生于_______年____月____日在本班教室進行摔跤玩鬧時,不幸造成_____右腳脛、腓骨骨折及踝關節滑脫移位。現經縣骨傷醫院半年來的醫治基本痊愈,合計醫治費用萬余元。現經雙方監護人自愿、平等協商達成如下一致解決協議:
1、依據事故經過事實,各自應承擔一半的責任;
4、_________右腳今后功能的完全恢復由監護人_________監護督促,_________不再承擔任何責任。
甲方_________監護人:_________
乙方_________監護人:_________
_______年____月____日
臨時工受傷賠償協議書模板大全(13篇)篇五
甲方:
乙方:
甲方:____________
乙方:____________
根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國消費者權益保護法》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等有關法律、法規、規章和規范性文件的規定,現甲、乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平合理的原則,就因此次事故造成的損害達成如下協議:
乙方參加甲方組織的團號為____________的旅游團隊,在______年______月____________日旅游過程中,因________________造成乙方________________。
1、除甲方已向乙方支付或墊付的'費用外,現一次性再向乙方支付處理此次事故的費用人民幣____________元(大寫____________元整),此筆賠償款包括但不限于:醫療費、護理費及其他財產損失等法律法規規定的所有項目及費用。
2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,須將所有的醫療費用發票、病歷資料、鑒定結論等全部交給甲方,由甲方向投保保險公司理賠,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。
3、若此事故損害涉及第三方侵權或違約行為所致,本協議達成后,甲方有權利代表乙方向第三方行使追償權,乙方有義務協助甲方進行追償。
本協議為處理本事故的終結性協議,本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,經簽章后立即生效;甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相關第三方主張任何權利或向法院提起訴訟,甲方不再負任何賠償責任。
因本協議的履行發生糾紛的,雙方應協商解決,協商不成的,由甲方所在地人民法院受案審理。
甲方(簽章):______
乙方:________
臨時工受傷賠償協議書模板大全(13篇)篇六
因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與______駕駛的車牌為“____________”貨車相撞,致______受傷。______受傷較重,在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落,______已基本康復。
經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用__________元由乙方支付;
二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣________元。該款由甲方兩人自行分配。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進行復查由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。
八、本協議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
九、本協議雙方簽字后生效。
甲方:________乙方:________。
____年____月____日____年____月____日。
臨時工受傷賠償協議書模板大全(13篇)篇七
甲方:
乙方:
于______年___月___日在甲方經營的餐廳就餐時發生意外受傷事件,依據有關法律法規,雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、營養費、護理費、及其他費用合計人民幣()。
三、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
九、本協議書壹式貳份,雙方各執壹份,經雙方當事人簽字或捺指印后生效。
甲方:(蓋章)。
乙方:
日期:
日期:
臨時工受傷賠償協議書模板大全(13篇)篇八
現雙方本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、鑒于乙方在甲方處被注水旗砸倒,感覺頭部和肩膀不適,甲方要求陪同其到醫院檢查,乙方要求自己去醫院檢查,要求甲方支付檢查等費用合計人民幣______元(大寫:______整)。
二、乙方收到上述補償款后,應向甲方簽字確認。
三、甲方履行賠償義務后,乙方應保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方主張任何權利,不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為。甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。
四、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,甲乙雙方對該協議內容已經全文閱讀并理解無誤,是雙方真實意思表示。
五、甲、乙雙方應認真遵守該協議。發生糾紛,協商解決。
六、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:_______乙方:_______
__年__月__日__年__月__日
臨時工受傷賠償協議書模板大全(13篇)篇九
對于年月日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計元人民幣(包括已經支付的元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協議簽定時,甲方支付乙方元,余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩余款項。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
甲方___________乙方___________。
____年_____月_____日____年_____月_____日。
臨時工受傷賠償協議書模板大全(13篇)篇十
事件經過:____。
李____與王某某系同學。____年某某月某某日活動課期間,王某某、李____與老師打羽毛球時,王某某的羽毛球拍與李____面部發生碰撞,導致李____兩顆門牙受傷(具體傷情見________年某某月某某日的醫院門診病歷說明)。現王某某與李____的法定代理人針對本次事件,就賠償事宜,一致同意協商解決。
協商結果:____。
一、乙方向甲方支付賠償款共計某某萬元整(小寫某某元)。本協議簽訂之日乙方支付甲方某某萬元,_______年_______月_______日前乙方支付甲方壹萬元,_______年_______月_______日前乙方支付甲方壹萬元。
二、甲方與學校之間以及學校為學生投保的相關保險等事宜由甲方另行處理,乙方對此無異議。
三、本協議自雙方簽字、捺印之日起生效。
四、甲乙雙方簽署本協議,本次事件便告終結,雙方再無糾紛。
五、簽署本協議時,甲乙雙方已經完全了解該協議的內容,具備完全的行為能力,不存在被脅迫、欺詐、重大誤解的情形。
六、本協議約定內容均采用打印文本,除簽字部分外,涂改、書寫均無效。
七、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。
八、本條款以下無正文。
甲方:____乙方:____。
法定代理人:____法定代理人:____。
簽訂日期:____簽訂日期:____
臨時工受傷賠償協議書模板大全(13篇)篇十一
乙方系甲方工人,因___年__月___日在下班回宿舍途中發生交通事故受傷致殘,經xx人力資源和社會保障局認定為工傷。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經協商達成協議如下:
一、甲方一次性支付給乙方一次性傷殘就業補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫療費、交通費、護理費、后續治療費、經濟補償等各項費用(以下簡稱一次性補助金)共計人民幣__元。
三、乙方收到上述各項費用后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
四、本協議簽訂后,甲方積極配合乙方工傷理賠事宜,為乙方提供所需的相關證明材料,乙方自行向社保基金進行理賠。
六、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;
七、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,不得以任何理由再向
甲方提出任何費用和責任要求。
八、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
九、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
十、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字蓋章后即發生法律效力。
十一、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
代表:_______________
日期:_______________
日期:_______________
臨時工受傷賠償協議書模板大全(13篇)篇十二
甲方:
乙方(受傷人):
帶工人:
帶工人唐堂,在濟寧市中級法院審判樓裝修期間帶領的工人王孝娥于20xx年7月20日在自己工作范圍內挪架時,不慎碰傷。甲方立即叫來120急救車送醫院住院治療,到20xx年8月4日痊愈出院。經三方協商,達成如下終結協議。
1、甲方本著人道、幫助照顧的原則給予乙方一定的補償。
2、醫院收取的治療費由甲方負責到20xx年8月3日。乙方出院后,甲方一次性付給柒仟元整(小寫7000元),作為誤工費、后期治療費以及20xx年8月3日醫院費用、等費用。現一次性終結。乙方出院后再出現的一切問題甲方均不再負責。
3、乙方必須無條件配合甲方辦理保險賠付工作,賠付的資金歸甲方所有。
4、本協議自簽訂之日起生效。
5、本協議一式三份,三方各執一份,具有同等法律效力。
甲方及代表:(簽字)。
身份證號碼:
乙方代表:(簽字)。
身份證號碼:
帶工方代表:(簽字)。
身份證號碼:
簽訂地點:
簽訂日期:20xx年8月3日
臨時工受傷賠償協議書模板大全(13篇)篇十三
乙方:______。
乙方于____年____月____日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計____元(大寫:人民幣______),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、本協議簽訂后____日內,甲方向乙方支付人民幣____元(大寫:____),于____年____月____日付清。
3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的____‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的____%。
5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的____%的違約金。
6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
8、本協議一式____份,甲乙雙方各執____份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
9、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方(簽章):________乙方(簽章):____。
聯系電話:_聯系電話:_____。
_______年_月_日_______年_月_日。