計劃是指為了實現特定目標而制定的一系列有條理的行動步驟。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優質的計劃嗎？下面是小編帶來的優秀計劃范文，希望大家能夠喜歡!
醫療質量持續改進督查表 醫療質量安全工作計劃篇一
（一）醫師資格考試、醫師執業注冊和醫師定期考核
1、做好醫師資格考試和醫師注冊工作。對全縣個人申報材料進行嚴格認真審核，提高材料送審符合率，提高工作效率，并按市考試中心要求于4月23日對我縣174份審核材料按時送審。認真把好醫師執業注冊關，對不符合要求的或材料不齊全的不予以注冊。
2、醫師定期考核。按照上級衛生行政部門的統一部署，按照全國統一時間，組織實施2019年度的我縣醫師定期考核工作，制定考核工作方案并組織實施，工作從6月初開始，年度需考核人員44人，其中經過簡易程序10人，一般程序34人。一般程序要經過業務水平測試（考試），考試將于6月22日按國家規定時間集中人民醫院采取網絡app系統進行。
為進一步改善醫療服務，方便群眾看病就醫，各醫療衛生單位要堅持以病人為中心，以問題為導向，以改善人民群眾看病就醫感受為出發點，圍繞人民群眾看病就醫反映比較突出的醫療服務問題，大力推進深化醫療衛生體制改革，有效改善醫療服務環境和質量，通過三年時間左右的時間，不斷改善環境、優化流程、提升質量、保障安全、促進溝通、建立機制、科技支撐等措施，實現便捷就醫、安全就醫、有效就醫、明白就醫目標，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的`基本醫療服務，讓人民群眾切實感受到醫改成效，各醫療機構工作開展進度如何，將組織對醫療機構進行督導檢查。
（三）疫情防控醫院感染督導工作
為加強和規范我縣基層醫療機構院內感染管理，及時發現安全隱患，進一步優化就醫環境，保障群眾安全就醫，根據市衛計委工作要求，組織感控專家組成檢查組，開展全縣基層醫療機構醫院感染專項督查，檢查從組織管理、基礎措施、重點部門等內容進行檢查，通過檢查發現基層醫療機構在醫院感染控制方面存不少問題，檢查中發現存在問題當場指出，及時予以糾正，需一定時間整改的限期整改，促進就醫安全。
（四）創建平安醫院和醫患糾紛處理工作
群眾滿意度進一步提高。強化安全生產及防火監督檢查，發現問題及時整改，杜絕隱患，年度未發生重大醫療安全事件及重大安全生產事故。
依法依規、公平、公正處理醫患糾紛，切實保護醫患雙方的合法權益。醫患糾紛原因復雜，處理起來棘手，按照醫療事故處理條例規定，參與醫患糾紛行政調解工作，在醫患雙方見證下對醫療機構病歷資料進行封存，對醫療機構有無違法行為進行調查處理。為了更好的化解醫療糾紛，充分發揮人民調解工作預防和化解矛盾糾紛的功能，建立和諧的醫患關系，維護醫患雙方合法權益，積極配合縣司法部門，調解中積極引導醫患雙方通過人民調解委員會調解。上半年共參與調解醫療糾紛案件4起，得到妥善處理，進一步維護社會穩定。
（六）疾病應急救治
協調各醫療機構，加強對突發事件醫療救治能力建設，增強應急救治能力，集中力量，加強手足口病救治工作。
20xx年，全縣派出28名醫務人員下沉到被托管11家鄉鎮衛生院進行支醫幫扶工作。診療患者1665人次，指導手術85例，會診及疑難病例討論97次，教學查房144人次，業務培訓和學術講座84余場次，11家受援鄉鎮衛生院臨床業務、收入等均有不同程度增長，門診量和住院病人數平均同比分別增長1.8%和0.9%，同時接收鄉鎮衛生院進修人員53余人，極大地增強了基層衛生院的業務能力和服務水平。
為了解我縣政府舉辦村衛生室運行情況，充分發揮村衛生室作用，更好地為當地群眾服務，滿足基層群眾一般醫療健康保健服務需求，與衛生監督到各鄉鎮進行督導檢查，于2019年6月20日x21日召開村醫培訓會議，強化工作責任，促進村醫從業規范化管理。
建立國家基本藥物制度，有利于整頓藥品生產流通秩序、規范醫療行為、促進合理用藥、減輕群眾負擔，是一項惠及千家萬戶的民生工程。為了把國家基本藥物制度貫徹好，切實維護當地群眾健康公平可及。按要求派員參加市級組織的業務培訓（含視頻培訓），對各醫療機構實施基本藥物制度及藥品采購情況督導檢查，制定檢查工作方案，組織人員督導檢查，通過檢查，進一步規范醫療機構藥品采購，杜絕藥品采購商業賄賂，保證滿足醫院藥品供應及時到位，同時，對廣西藥械集中采購網進行監控，對各醫療機構上報短缺藥品提出處理意見。
指導基層開展中醫藥適宜技術。馬山縣中醫醫院承擔全縣中醫藥健康管理等基本公共衛生服務，重點做好全縣中醫適宜技術推廣，開展以中醫為主的醫療、護理、醫學教學與研究、衛生專業技術人員培訓、保健與健康教育等醫療衛生服務。2019年派出的中醫專家到鄉鎮衛生院開展中醫藥民族醫藥適宜技術培訓4次，采取到鄉鎮點集中培訓的形式進行。授課及實地培訓內容為中醫藥民族醫藥適宜技術中的針灸、艾灸、穴位貼敷、中藥燙療、刮痧及拔罐等七大常用技術及臨床常用中成藥的應用。
根據廣西首府南寧獻血委員會《關于開展2019年駐邕醫療機構“醫務人員獻血月”活動的通知》文件精神，切實做好我縣2019年“醫務人員獻血月”無償獻血活動，制定本縣工作方案，組織開展無償獻血及宣傳活動，截止2019年6月21日，全縣衛計系統參加獻血活動人員320人員，最終獻血人數,217人，獻血量72300ml，充分體現衛計人員大愛無疆、純潔高尚、無私奉獻的人道主義精神，樹立衛計人員新風貌。
1、精準扶貧對口幫扶工作。
2、各種報表工作。醫改月報、季報表，各類醫療質量相關報表、平安醫院數據上報、醫療衛生信用信息收集上報等。
3、行政審批工作。
4、上級下撥各項相關資金的分配劃撥申請工作。
5、局辦和上級領導交辦其他工作: 配合相關部門市場整治。
1、人員嚴重不足，有的新業務工作剛展開，尚在探索中，耗力耗時。
2、除醫政醫管工作外，還分管其他工作，由于很多業務沒有很好歸口，一些業務也放到醫政股，工作量大，有顧此失彼現象。
1、繼續抓好醫療質量管理，繼續開展改善醫療服務行動活動計劃督導工作。
2、創建平安醫院、抗菌藥物等專項督導工作。
3、不斷提升基層醫療機構服務能力，依法依規執業。
4、繼續抓好中醫藥服務能力提升工程工作，中醫名醫名家走基層行動計劃。
5、加強醫患溝通，強化服務意識，提高服務質量，加強配合與縣醫調委，加強醫調委的人民調解作用。
6、參加衛生監督執法工作、單采血漿站監督檢查。
7、做好年度公立醫院績效考核。
醫療質量持續改進督查表 醫療質量安全工作計劃篇二
1、醫院必須把醫療質量放在首位，把質量管理納入醫院的各項工作中。
2、醫院要建立質量保證體系，即建立院、科二級質量管理組織，配備專（兼）職人員，負責質量管理工作。
（1）樹立為病人服務的思想。醫療質量管理的內容及措施應力求為滿足病人的需要，保證醫療工作以最佳和技術狀態為病人服務。
（2）質量管理以控制預防為主的思想。
（3）系統管理的思想。
（4）標準化管理的思想。
（5）科學性與實用性統一的思想。
（6）對新招聘來院人員進行嚴格的崗位教育，學習各項規章制度和崗位職責教育。
3、開展全院性質教育。每季度由院長或業務副院長在院周會上通報醫療質量檢查情況，表揚質量好的科室和人員，批評差的科室及個人。各科要傳達到每位職工。
4、各科要定期組織學習規章、職責及各種操作規程和專業基礎知識。
5、對質量觀念弱者要進行強化教育。
醫療質量持續改進督查表 醫療質量安全工作計劃篇三
1、《20xx年醫療服務質量安全專項整改方案》等文件。
2、上級醫政管理部門管理文件要求。
1、健全院科醫療管理組織，實行院科二級負責制。院長、科主任為院、科質量安全管理第一責任人，領導班子要定期專題研究醫療質量與醫療安全工作。科室設質控員。
2、醫療質量管理責任人組織實施醫療質量與安全管理，負責指導、監督、考核、分析、評價醫療質量及安全工作，定期進行醫療質量與安全指標的檢查分析并督導落實。監管檢查須有計劃、有記錄、有分析、有反饋、有整改措施、有實際效果。
3、健全醫療質量管理組織：醫療質量管理、藥事管理、醫院感染、病案管理、護理管理等，定期研究醫療質量安全管理問題，有活動記錄，重視工作實效。
三、加強全員醫療質量和醫療安全教育，提高全員質量安全參與能力，質量安全培訓納入全員培訓年度計劃，定期進行，確保培訓效果。
四、強化“三基”訓練，分類開展臨床醫療、護理、影像、檢驗、藥劑、醫院感染等崗位專業人員的練兵活動。抓好抓實急癥處理、重患搶救、復蘇技術、外科操作、臨床技能、病歷書寫等基本功訓練，強化依法執業能力、醫患溝通能力。
五、嚴格執行醫療質量和醫療安全管理與持續改進的核心制度，完善并實施各項規章、技術操作規程及各類人員崗位職責。建立健全醫療技術風險防范、醫療安全事件、醫療事故防范預案和處理程序，完善非醫療因素引起的意外傷害事件的防范措施。按規定報告處理醫療事故、糾紛等不良事件。
六、加強重點部門及重點崗位的管理。重點查找醫療安全隱患和薄弱環節，加強整改，每月有檢查、有監控記錄。
七、充分學習、應用臨床路徑、保證并持續改進醫療質量。
八、堅持以病人為中心，強化以人為本的服務理念，增強病患服務意識，不斷改進醫療服務，提高工作效率，加強溝通隨訪，改善醫患關系，維護患者利益，實現醫療服務規范化、人性化。
九、切實加強科室的醫療服務質量，確保安全性和有效性。各科室依據醫院《醫療質量安全管理與持續改進實施方案》，結合本科室工作實際，制定切實可行的《醫療質量安全管理與持續改進計劃》，并在實施過程中不斷完善。
醫療質量持續改進督查表 醫療質量安全工作計劃篇四
1、醫院醫療質量管理委員會 繼續在以院長任擔任主任醫療質量管理工作的第一責任者領導下，醫院醫療質量管理委員會由院分管領導、相關職能部門、各臨床、醫技科室主任組成，履行如下職責：(1)負責全院醫療、護理、醫技工作質量的全面監測、控制和管理。
(2)負責做好醫療、護理、醫技工作質控指標評估。
(3)系統科學地制定有關醫療質量的標準、制度與辦法，并監督各科室認真執行。
(4)監督并執行國家醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規。
(5)制定醫院醫療質量發展的中長期規劃及管理辦法，并組織實施落實。
(6)及時對醫院的醫療、護理、醫技部門的質量問題進行討論、分析，總結經驗教訓，制定改進建議與措施。
(7)醫療質量管理委員會每季度召開一次工作例會，分析和討論工作中存在的問題，并及時督促有關科室及責任人整改。
(4)抽查各科室住院環節質量，提出干預措施并向主管院長或醫院醫療質量管理委員會匯報。(5)收集門診和各科室終末醫療質量統計結果，分析、確認后，通報相應科室及負責人并提出整改意見。(6)定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫療質量問題，協調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。(7)每季度定期編輯出版醫療質量管理簡報。
3、科室醫療質量控制小組 各科室在科主任為科室醫療質量的第一責任者、質控小組組長的領導下，組織科室質控小組護士長、質控員等有關人員，繼續履行如下職責：(1)主要負責制定本科室醫療質量管理與持續改進方法及計劃，包括科室的醫療質量自查個體化方案，保證工作實效。(2)結合本科室專業特點及發展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規、藥物使用規范并組織實施，責任落實到個人。(3)定期組織各級人員學習醫療、護理常規，強化質量意識。(4)完成每月科室醫療質量自查，自查內容包括診療操作和規章制度(尤其是醫療核心制度)執行情況兩大方面；負責規范科室醫務人員的醫療行為。(5)參加醫療質控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關的問題，提出整改措施。
醫療質量持續改進督查表 醫療質量安全工作計劃篇五
一、成立我院醫療廢物處置領導小組
領導小組負責我院醫療廢物處置的組織領導工作，統一協調、指揮醫療廢物的處置工作。
二、分類收集辦法和具體工作計劃
1、根據醫療廢物的類別，將醫療廢物分別裝于符合《醫療廢物支用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》的包裝物或者容器內。
2、在盛裝醫療廢物前，對醫療廢物包裝物或容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏或其他缺陷。
3、對感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、及化學性廢物不能混合收集，少量藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應在標袋上注明。
4、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理，依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行。
5、廢棄的化學試劑、消毒劑由醫院交專門機構處理。
6、含汞的體溫計血壓計等醫療器具報廢時。由醫院集中交專門機構處理。
7、醫療廢物中的病原體，生物制品等高危險廢物，首先經壓力蒸汽滅菌或化學消毒處理，然后按感染性廢物處理。
8、做到定位收集、存放使用后的醫療廢物。禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物。
9、垃圾運送人中每天從醫療廢物產生地點，將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間和路線送至內部指定的暫時貯存地點。
10、生活垃圾區，醫療廢物貯存區每日定時搬運、定時清洗、定期消毒、保持清潔。
三、制度建設
1、培訓制度。對全院醫務人員以及從事醫療廢物分類收集、運送、處置等工作人員和管理人員，進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓教育。
2、醫療廢物實施分類管理制度。全院統一規定醫療廢物使用黃色有標識塑料袋盛裝、生活垃圾使用黑色塑料袋盛裝，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。
3、醫療廢物的院內交接管理制度。各醫療單元的醫療廢物袋必須使用有醫療廢物標識的黃色垃圾袋，指派專人每日與垃圾運送人員進行交接，并做好記錄。登記資料至少保存3年。
4、醫療廢物警示制度。衛生院設有醒目標志區分的生活垃圾區、醫療廢物貯存區，并在醫療廢物貯存區進出口加鎖由專人管理，嚴禁拾撿垃圾。
5、每日收集的醫療廢物交由衛生局指定人員集中處理，并做好交接登記。
6、處罰制度。嚴禁任何個人或單位私自轉賣醫療廢物。如有發生或有人舉報，一經查實將予嚴厲的處罰。
7、警報制度。發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，工作人員應遵照“應急預案”采取相應緊急處理措施，并按規定的時限上報主管部門。
三、培訓計劃
1、要求全院職工掌握醫療廢物的分類、收集、運送的正確方法和操作程序。
2、掌握醫療廢物分類中的安全知識、專業技術，職業衛生安全防護等知識。
3、要求全院職工掌握發生醫療廢物流失買賣和意外事故情況時的緊急處理措施。
**衛生院
二0一二年四月二十六日