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    醫患關系調查問卷 醫患關系的調查報告(大全5篇)

    時間:2025-06-27 作者:溫柔雨

    在日常學習、工作或生活中,大家總少不了接觸作文或者范文吧,通過文章可以把我們那些零零散散的思想,聚集在一塊。范文書寫有哪些要求呢?我們怎樣才能寫好一篇范文呢?下面是小編幫大家整理的優質范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

    醫患關系調查問卷篇一

    本次的社會調查,我們組是以上海市公共衛生臨床中心為調查地點,當我們組到達的時候,正好遇上“醫鬧”,當電視新聞里的場景真實出現在自己眼前,我才發現原來我們社會的醫患關系已經緊張到了如此地步。我們因此開展了本次調查,希望了解普通人民對現今醫患關系的了解情況、看法以及建議等。以對現今的醫患關系作出正確的分析及為作出正確解決方案的參考。

    醫患關系 醫患糾紛 醫療服務

    (一)調研的背景與概況

    1.醫患關系緊張是當下不可諱言之事實,而在醫患交涉實踐中,由于雙方往往是直接面對,其高昂的成本更是眾所周知:言辭上各執一詞,行動上則是各走極端,于是罵戰經常有,打橫幅、抬尸要挾乃至雙方大打出手都不鮮見。

    2.近年來,關于醫患關系的惡性暴力事件在全國頻頻“上演”······醫患關系矛盾突出,給正常的醫療秩序帶來了嚴重的影響。如何改善醫療關系,維護醫療服務行業秩序,已不僅僅是衛生部門的責任,而是全民的責任。本調查旨在了解人們對于當前看病難、貴等問題的看法以及對醫患關系的看法建議,希望能對改善醫患關系略盡綿薄之力。

    3.這次社會調查采取問卷調查的形式,向醫務工作者、病患以及病患家屬發放問卷共100份,實際回收87份。另外對部分醫務人員和高級行政管理人員做了采訪。

    (二)內容和結論

    1.被調查者基本情況

    此次調查,我限定問卷調查者要在18周歲以上。經統計,年齡層次的人在本次調查中基本均有涉及。被調查者中,年齡介于18至25歲的有8人,約占9.1% ;26~35歲有10人,約占11.5%;而36~45歲有27人,約占31.0%;46~55歲有22人,占25.3%;55歲以上共20人,約占23.0%。

    占86.0%),而還有12人分別有5個是醫院行政人員,其余7個為患者。

    2.群眾對當前社會關系的判斷

    分析:據調查,認為當前醫患關系很好的竟然為零,這是讓人感到很意外但又好像是在意料之中,這就是對每一個醫護人員的一個警鐘,當前看病難、看病貴的問題日益突出,使人們無所適從,甚至當醫務人員轉換身份變為患者時,都發出看病不易的感慨。同時,很好的另一個極端--很差,認為是這個選項的人卻不少,達32人之多其中選此項的據觀察大多為醫患家屬,與選很好的零人形成了一個巨大的反差,這使醫護人員改善自身成了迫切的要求。總體上,本調反映出現今醫患關系處于中下水平。

    3.當前群眾所看到的各種現象反射出來的問題

    此分析涉及6道問題(第5題--第10題),第5題問“在以往的生活中,有沒有跟醫生鬧矛盾的情況出現”。其中大約有1/3的人是和醫護人員出現過矛盾、糾紛的。而6、7題是反映"醫德"問題,第6題問“你覺得老師在學校教的“醫德”在社會上存在嗎”,其中有34.5%的人認為是“存在”的,但有更多的人認為“較少存在”(有63.2%),甚至有2人認為“根本不存在”;第7題問“你認為收紅包、回扣的現象常有么”。其中,有62%的醫患和家屬以及95%的醫療行政人員選擇了偶爾,甚至有近30%的醫患和家屬選擇了總是,當然幾乎所有的醫護人員選擇很少。第8題問“就你自身及你親戚而言,你是不是經常覺得看病難,看病貴”。其中,有調查中有54%的認為總是“看病難,看病貴”,有42.5%的人偶爾會覺得“看病難,看病貴”,對“看病難,看病貴”覺得“很少和沒感覺的”僅僅只有3人(占3.3%)。第9題就真真切切反映了現今醫療方面的現狀,問“就醫經歷讓你最不滿意的有哪些”。其中選擇"沒有就醫經歷讓你最不滿意的"有7人(占8.0%),由于這是多選題,其它大部分選項的比率落在50%左右,但“醫護人員態度冷漠,難以溝通”這一項就有67選次(占到了77%)。第10題,如果得了較大的病,有43.7%的人會選擇“頗富聲譽的大醫院”治療,分別有9.2%、3.4%和6.9%會選擇到“熟悉的小門診”、“用老人的經驗來治療”和“其他”方式,值得另人注意的是有36.8%的人會到“有親戚朋友工作的醫院”。

    分析:第5題顯示出醫患關系緊張已經日趨普遍,范圍越來越廣、事件越來越多。這表示處理好醫患關系已是燃眉之急。第6、7題反映普通人民百姓覺得當今醫者"醫德"世風日下,收取紅包現象日益嚴重;但值得一提的是我偷偷采訪了一些醫護人員和醫療行政人員,據他們所說醫生是否收取紅包并不會影響手術的質量,在手術臺上的醫生不會關心這位病人是否給與紅包,但是許多的家屬會主動塞紅包給主刀醫生甚至有時連護士都有,他們認為只有給了紅包醫生才會好好開刀,在醫生逐漸淪為工作機器何嘗不是某些患者的推波助瀾呢?第8題顯示,近幾年常說的“看病難,看病貴”是廣泛存在的,醫藥改革、民生保障年年在做但是收效甚微,去大醫院排練一整天的隊只換來醫生不耐煩的5分鐘看癥,好不容易花了上千塊買藥買儀器病卻遲遲不見好轉,再去一次醫院又是一整天,這樣的看病方式亟需完善。第9題真真切切反映了現今醫療方面的現狀,選擇"沒有就醫經歷讓你最不滿意的"僅有7人,而選擇“醫護人員態度冷漠,難以溝通”這一項就有67選次(占到了77%)。明顯強烈的對比反映出醫護人員方面服務意識、醫生的態度也是亟待提高啊,或許你一天內重復看了上百名患者已經很厭煩了,但請你想想那些患者排了將近一天滿懷希望終于等到醫生了卻換來的是不耐煩、無所謂的態度。第10題中,有36.8%的人會到“有親戚朋友工作的醫院”顯示出患者(或說群眾)對醫護人員的信任度已經大大下降了,醫患關系接都遠不如朋友關系了。總體上,醫護人員的不合格、群眾對醫生的不信任、政府政策的不完善構成了醫患關系惡化的惡性循環,導致醫患關系日趨尖銳、醫患糾紛層出不窮。

    4.群眾的自我保護意識、維權意識

    關于民眾自我保護意識維權意識的相關問題有第12、13和15三題。分別是“當您作為病人遇到不耐心診斷您的病情的醫生時,您會怎樣呢?”、“當您沒有得到醫生較好的服務時,您會怎樣呢?”和“您是否了解處理醫療事故/糾紛的途徑程序?”。第12題中遇到不耐煩的醫生,會“很生氣,甩頭就走”的有50人(約占57.5%),會“理解他們的辛苦”的有26人(約占29.9%),會“無所謂”的有11人(約占12.6%)。第13題中,當沒有得到醫生較好的服務時,有45人會“自認倒霉”(占51.7%),另外有52的人會“向有關部門投訴”(占48.3%)。而15題中遇到醫療事故、醫療糾紛時非常清楚的竟然只有1人(占1.1%),知道一些的有30人(月占34.5%),不怎么清楚的有46人(約占52.9%),完全不知道的還有10人,(約占11.5%)。

    分析:人民的生命是受到法律的保障的,當人們的生命權利受到破壞的時候,可以通過法律

    途徑進行維權。在調查中,我們將這兩問題進行交叉分析。當群眾作為病人遇到不耐心診斷的醫生時,有57.5%的人會選擇“甩頭就走”,其中又有高達48%的人會“自認倒霉”,同樣“自認倒霉”還有“理解他們的辛苦”中的高達46.15%的人,選擇“無所謂”中81.82%的比率是理所當然的。也可以知道,當沒有得到醫生較好的服務時,“自認倒霉”的超過一半。單看15題的統計數據:“非常清楚”的僅僅只有1人,大部分人是處于“知道一些”和“不怎么清楚”的(有76人,占87.4%),甚至有10人是完全不知道的。

    這表明兩點:

    (1)、群眾的法律意識低下,我們學生的法律意識還不高,更不用說普通老百姓了。所以群眾的自我保護意識、維權意識還需提高。

    (2)、政府相關的法律和制度還不完善,不能很好地針對現狀,相關的法律和制度急需修正。

    5.高級行政管理人員) 在醫院看來導致醫患沖突的原因(這一問題只針對醫護人員和醫院我把導致醫患沖突的原因分為醫院認為和患者認為兩部分,對于醫院這一部分沒有采取問卷調查的形式而是采訪,以下是我對幾位采訪者回答的一個總結。

    (1)、政府資金不足:醫院的資金投入不足,導致醫院過度市場化。我院定位是公益性事業單位,但事實上我院部分是自收自支的“半企業化”管理單位,財政投入相對不足。既然是自收自支單位,那么理所當然地存在追求經濟利益的傾向,醫院正常運行主要來源于醫療收入,醫院的生存與發展就過分依賴市場化的醫療利潤來維持,導致了我院與全國醫院以藥養醫,以醫養院,甚至于以醫養防(疫)現象的產生。這樣,醫院的管理就以經濟效益為主導,醫生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單,開大處方來增加收入,因而加重了病人的經濟負擔,產生了看病貴現象。

    (2)、醫院缺乏統一管理制度:沒有統一的管理制度,都是摸索著自己學習、自己管理、使醫院缺乏一整套的規章制度,這使得在醫療活動中出現問題,發現問題難以解決,制度不健全,或者制度執行不力,這樣難免會出現一些管理上的漏洞,容易引發醫療糾紛的發生。

    分醫生收紅包回扣現象,同時也造成了醫生在大家心目中唯利是圖的偏見,再加上醫生工作量較大,往往疲于應付,無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明,在客觀上也造成了醫患關系的緊張。

    (4)、對醫院過高要求:現在患者對醫療服務的要求和期望值越來越高,有時已經超出了現代醫學所能達到的水平,患者不能理解病情的變化和疾病發展的自然規律,不能正確認識醫療工作的高風險性和不可預知性,當醫療結果與期望出現偏差時容易情緒激動而導致醫患矛盾激化。因此,只要在醫院里死了人,就被認為是發生醫療事故,現在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫院搶救過或治療過,就是其家屬索取賠償的理由了,并且一定要賠到錢為止,否則就不罷休。

    (5)、處理糾紛的復雜性:保護弱勢群體,舉證倒置等醫改政策,讓醫療糾紛把患者與醫院的距離加大了,經過權威衛生部門醫療鑒定,法院調解判決,使患者和醫院都進入了一個慢性等待期,雙方耗費大量人力物力。醫患糾紛調解過程中患方漫天的要價和醫鬧的介入,破壞了醫院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長,推打醫生,以致醫院要通過法律手段解決醫患糾紛,其方法又給醫院帶來很大負面影響,經濟又帶來多余負擔。

    6.是什么導致醫患沖突事件(患者和家屬回答)

    從統計出來的數據看:由大到小有“醫院事故處理不及時解決程序不完善,患者及家屬沒有得到正確的對待”(73人,占83.9%);“醫院與患者溝通不夠”(59人,占67.8%);“患者或家屬不了解醫療事故的`真相,盲目行事,患者不夠理性”(52人,占59.8%);“一些人利用醫鬧謀取非法利益”(40人,占46%);“正規渠道解決醫療糾紛難,醫鬧反而能夠獲得賠償”(38人,占43.7%);認為“原因復雜,不好說”(28人,占32.2%)。

    分析:從數據來看,群眾認為造成醫患沖突事件的主要原因是:

    1、醫院制度不完善,

    2、溝通不夠(這點在我看來醫院的責任更大),

    3、患者對事情反應過激,

    4、別有用心的醫鬧行為(按主要性排序)。導致醫患沖突的原因更多的是在醫方,醫院應該注意提高自身的服務意識,在政府和人民的監督下完善醫院制度心保障患者權益。

    醫患關系調查問卷篇二

    羅朝亮

    在這次的社會實踐調查報告中,我采取問卷調查和口頭訪問的方式對遵義醫學院附屬醫院進行了醫患關系的實地調查。分別對醫護人員和患者及家屬進行了調查(醫患關系問卷調查50份)。

    可是,盡管近年來醫院總體服務質量上升,就醫環境、設備及醫技水平等改善提高,但醫患間的“信任度”卻越來越低。服務態度欠佳,缺少溝通理解等,被諸多患者和醫護人員列為影響醫患關系的負面因素。

    一、問卷調查

    在我針對醫護人員和患者兩套不同的調查問卷中,有一些題目是共同的,那就是關于造成醫患關系緊張的原因。在“您認為是什么原因造成醫患關系緊張”這道調查題上,醫者和患者的回答略有不同:

    現行的醫學教育制度缺乏人文教育,導致從醫人員素質降低、自身修養欠缺

    醫護人員:40%

    者:46% 醫務工作者工資低、風險高、責任大,導致心理失衡

    醫護人員:58%

    者:10% 患者對醫學知識一知半解

    醫護人員:70%

    者:30%

    社會環境的改變導致醫務人員價值取向的偏差

    醫護人員:56%

    者:30%

    投訴渠道不暢通導致惡性事件發生

    醫護人員:32%

    者:20% 首先有58%的醫護人員看來,目前醫務工作者工資低而風險較大,需要擔的責任也大,導致了一部分人心理失衡,成為造成醫患關系緊張的首要原因,而在30%的患者及其家屬們看來,隨著社會環境的改變,一部分醫務人員的價值取向慢慢偏差才是造成醫患關系緊張的首要原因。

    其次,有70%的醫務工作者認為造成醫患關系緊張的原因是由于患者對醫學知識的一知半解。但對這一點,只有30%的患者認同這一點,而10%患者認為目前醫務工作者工資低而風險較大,需要擔的責任也大,導致了一部分人心理失衡,成為造成醫患關系緊張的次要原因。有46%的患者認為現行的醫學教育制度缺乏人文教育,導致從醫人員素質降低、自身修養欠缺是造成醫患關系緊張的原因,而只有40%認可這一點。對于投訴渠道不暢通導致惡性事件發生的問題,患者有20%對此表示認同,而醫務工作者則有32%支持這個觀點。

    在醫院看來,醫生一直是負重前行。在某種程度上,比之其承擔的社會責任,醫生得到的經濟收益和社會地位是不對等的。

    二、口頭訪問調查

    (一)醫護人員

    首先醫護人員對執業環境,認為目前執業環境一般的占回答醫務工作者的55%,認為很差的占37%,認為惡劣的占總參與人數的6%,而認為目前醫師執業環境很好的只占了總參與人數的2%。由此可見,目前絕大部分醫務工作者對自己的工作環境是非常不滿意的。

    對于患者的投訴原因,認為是醫療質量的占28%,認為是服務態度的占41%,認為患者在無理取鬧的占了醫護卷總參與人數的28%,認為是候診時間引發患者投訴的只占2%。

    在醫務人員與患者關系的問題上,有50%認為二者僅限于醫療的供與求關系,有23%的人認為彼此之間如同朋友,和睦相處,有18%的人認覺得說不清楚,而有9%認為他們之間存在利害關系,病人影響醫務人員的生計。

    至于如何重新樹立醫務工作者在公眾心中的形象,有40%的醫務工作者希望社會各界站在公正的角度來看醫務人員,22%的人希望大家都能調整心態,理解“人人為我,我為人人”原則,13%的人希望患者多了解一些醫學基本常識,掃除各種溝通障礙,12%的人希望醫院加強管理,改善醫務人員的工作環境,8%的人希望醫務人員提高業務水平,加強工作能力,有5%選擇了其他。由此看來,大部分醫務工作者依舊是希望社會各界,以及民眾們對從事醫療行業的人們更多一些理解。

    隨著醫療糾紛的顯著增多,醫患矛盾也不斷激化并呈現暴力化傾向。在一篇名為《亟待改善醫院執業和發展環境》的文章中列舉了導致醫務人員執業環境越來越差的幾大因素:

    1、醫患糾紛觸目驚心

    根據2004年中國醫師協會對114家醫院進行的調查顯示,2000年至2003年間,每家醫院平均發生醫療糾紛66起,發生打砸事件5件,打傷醫師5人,平均每起醫療糾紛賠付金額10.81萬元。盡管醫療設施越來越完善,醫務人員的醫學水平和學歷都越來越高,但醫患糾紛事故依然存在,并且逐年升級,以至于開始上演一場場醫患之間的“武打劇”。

    2、醫務人員人身沒有保障 根據中國醫師協會調查,很多醫生對自己的執業環境感到不安,有的甚至恐懼。從北京協和醫院王任直教授被患者家屬圍攻毆打,到四川華西醫科大學附一院耳鼻喉科主治醫師王凱被患者用菜刀砍傷致殘,以及湖南中醫學院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀,不幸身亡,各地醫生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。

    3、醫療風險危及醫院生存

    醫療風險已成為醫院頭號危機。現在醫院院長們普遍有“三怕”:一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢。醫院和醫生普遍感到的壓力,使得他們在遇到危、急、重癥患者時畏首畏尾,嚴重影響了及時有效的救治。

    由以上可以看出,醫療糾紛始終是影響醫患之間關系的主導因素,而由醫療糾紛產生的后果已經嚴重影響了醫生的人身安全,甚至生命安全。也因此,大多數醫務人員都感受到了極大的精神壓力,并嚴重影響醫療工作的正常秩序。

    (二)患者及家屬

    說起在就醫過程中與醫務人員的關系,有45%的人認為關系一般,33%認為跟醫務人員的關系比較好,而非常融洽的占2%,有14%的人則認為比較差,5%則在就醫過程中跟醫務人員相處得非常糟糕。整體看來大部分患者在就醫過程中與醫生相處的還算較好,并沒有發生過大的糾紛甚至沖突。

    在對醫院的選擇上,有18%的人以價格是否公道為優先選擇條件,而有37%的人選擇了醫療技術領先這一項,有11%的人選擇了交通方便或者離家近,有25%則以服務態度佳,口碑良好為先決條件,37%選擇大型設備完善,資金雄厚,僅僅只有1%選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫的時候,還是會選擇醫療技術好,設備完善,資金雄厚的大醫院,而這也許就是一些大型醫院醫患糾紛頻發的原因之一吧。

    當患者遇到醫療糾紛時,有27%的人選擇面對面投訴醫護人員,有17%會向醫院設立的舉報電話進行投訴,有5%選擇往醫院公設的意見箱投信,有12%的人通過第三公正方投訴,有38%的人只會向家人或者朋友傾訴,而不會采取一般的投訴手段。調查看出,大部分的患者已經學會使用自己掌握的方式,對自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段進行投訴,但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說,不采取投訴手段。在就醫的過程中,有15%人曾經受到過醫務人員的惡劣服務態度,有35%難以與醫務人員的溝通,有21%當遭遇到醫患糾紛時苦于無處投訴,9%遇到醫患糾紛問題能夠得到解決,而有20%沒有遇到過醫患糾紛問題。

    至于如何重新樹立醫務工作者在公眾心中的形象,有13%希望醫務人員能學學心理學,理解患者心理,38%的人希望大家都能調整心態,理解“人人為我,我為人人”原則,8%的人希望能夠讓自己多了解一些醫學基本常識,掃除各種溝通障礙,18 %的人希望醫院加強管理,改善醫務人員的工作環境,20%的人希望醫務人員提高業務水平,加強工作能力,有5%選擇了其他。

    三、調查總結

    一直以來,醫患關系是醫務工作者和患者共同關心的敏感話題。醫療糾紛頻繁發生,且影響范圍越來越大,日益緊張的醫患關系引起了廣泛關注,醫療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫療問題,已經演變為一個社會問題。對于患者來說,醫療資源分布的不合理,患者享受醫療服務的公平性差,醫療保障不到位等原因,使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。對患者而言,看病本身就是一件相當痛苦的事,在承受病痛的折磨的同時同樣要承受現今的醫患關系,他們不僅僅希望得到的是身體上的健康更需要的是心理上的安慰。創造和諧的醫患關系,要靠醫患雙方的共同努力,“以人為本,以和為貴”,醫護人員能站在患者的角度上,多為患者著想,多一些耐心,多一些溝通;患者也應對當前的醫療環境審時度勢,少一些高要求,少一些煩躁,少一些怨氣。

    現在各行各業都在宣揚“以人為本”,但在醫療環境來說,真正要做到以病人為中心,站在患者的角度上,多為患者著想,多一些耐心,加強醫患雙方的溝通。創造和諧的醫患關系,要靠醫患雙方的共同努力,醫務人員肯付出更多一些,收效就會更好一些。

    貴州省廣播電視大學遵義分校

    調查者:羅朝亮 2008年10月9日

    醫患關系調查問卷篇三

    09秋行政管理班 學號:0932001454291 姓名:俞小容

    一、對醫患關系調查的目的和意義

    醫療衛生與我們每個人的生活息息相關。近年來,醫患關系日趨緊張,醫患矛盾有激化趨勢。中國醫師協會最近一次統計的“醫患關系調研報告”顯示,74.29%的醫師認為自己的合法權益不能得到保護;認為當前醫師執業環境“較差”和“極為惡劣”的分別達到47.35%和13.28%。近3年來,平均每家醫院發生醫療糾紛66起,發生患者打砸醫院事件5.42起,打傷醫師5人;單起醫療糾紛最高賠付額達300萬元,平均每起賠付額為10.81萬元。全國范圍內醫療糾紛數量明顯上升,但和醫療事故并不成比例。這反映技術問題不是主要原因,而是有深刻的社會根源。建立良好醫患關系是保證醫療服務質量及消除醫患矛盾的基礎,它不但成為社會高度關注的熱點問題,也是醫療改革無法回避的問題,更是影響社會和諧公平的問題。

    二、醫患關系調查的方式

    通過對醫院門診和住院病人及其家屬以及醫務人員的問卷調查,并通過網絡博客問卷方式,針對醫患關系現狀存在的矛盾和問題,進行探究分析,客觀地提出影響醫患關系的各種因素。

    三、醫患關系調查的實際狀況——三大頑癥激化了醫患矛盾

    (一)收受藥品回扣、收受病人錢物、開單提成是醫患關系激化的根本原因所在。

    中國正處于社會轉型過程中,衍生了一些不正之風,醫療衛生行業同樣無法幸免,特別是近年來醫療服務中滋生的收受藥品回扣、收受病人錢物、開單提成等問題,嚴重損害了人民群眾的利益,成為社會關注的熱點。

    收受藥品回扣、開單提成等問題的存在,直接導致一些醫生開大處方,亂開藥、亂檢查進而亂收費。這些案例三天兩頭出現在各種媒體上。如今,打個噴嚏患個感冒開上千元的藥已不是什么新鮮事,這是典型的亂開藥。

    (二)醫療糾紛是醫患關系不和諧的火藥桶。

    近年來,我國醫療糾紛呈快速上升之勢,醫療糾紛投訴已成為投訴熱點之一。據中國消協的資料統計,衛生部統計數據顯示,目前,全國每年發生的醫療糾紛逾百萬起,平均每年每家醫療機構醫療糾紛的數量在40起左右。尤其近兩年來,醫療糾紛發生率明顯上升,增長幅度超過100%。而一旦遇到事故或”事故“,醫患雙方或”刀兵相見“,最后醫院”私了“了事;或醫療鑒定,但鑒定不利于患者的,多數患者仍會采取”鬧“的形式,少有通過法律途徑解決糾紛的。總而言之,不管是事故還是”事故“,多是患者”傷人“,醫者(醫院和醫生)”傷錢“,很難和平解決。

    目前的醫患關系,談起來很澀,也很痛苦。醫生就是''救死扶傷、全心全意為人民服務''的形象,在老百姓心目中,就是''白衣天使'',就是''神''啊!但最近20年來,我國的醫療水平提升很快,與國外的差距從10-20年縮短到2-3年,但醫患矛盾卻日趨激烈。這與我國的法制建設、老百姓的維權意識增強有很大的關系。以前看病出現糾紛和矛盾,患者不知道該怎么辦,不知道該找誰申訴,現在大多數患者已經知道該如何維護自己的權益,這是社會的進步。但仍有很多患者不愿通過法律途徑來解決糾紛,認為官官相互,患者討不到公平,于是就''鬧''。目前很多糾紛是通過''鬧''來解決的,有的患者鬧起來沒完沒了,甚至發生危害醫護人員安全的事情。這不是個別現象,各家醫院都有。

    醫患矛盾激化離不開社會大氣候。近幾年來,少部分人的心理發生嚴重扭曲,感覺醫院是塊”唐僧肉“,所以有”想要富,告大夫“說法的出現。而醫院和醫生長期委曲求全,”私了“之風盛行,不管有無過錯,都想花錢買平安、買安穩,更助長了這股風氣的流行。很多媒體將醫院和醫生進行”妖魔化“的片面宣傳,近幾年來,媒體關于醫院、醫生的負面報道連篇累牘,長期積累下來,已經把醫生等同于貪官惡吏,把醫生丑化成”披著白大褂的狼“。”非典時期,醫生個個成了英雄,怎么非典一過,醫生有成了狼了呢?醫生還是醫生啊!我們還是勤勤懇懇地在工作啊“"

    (三)誠信缺失是對醫患關系的致命一擊

    出現醫患糾紛后,往往是患者責怪醫者,醫者埋怨患者,醫患關系間已經出現了嚴重的信任危機。

    一些醫生反映,現在不少患者就診時,不愿意提供以前的病歷。”可能要考考這些醫生,看看醫生懂不懂,有沒有水平,診斷得對不對。更有甚者,一些患者看病時隨身攜帶錄音機,就診過程中還帶著錄像機,防范醫生的心態可見一斑。從這些事情上可以看出,患者現在是多么不信任醫生“!

    醫生又何嘗敢信任患者呢?很多醫生表示,”舉證倒置“的做法逼迫醫生要給患者做更多的檢查,以免出現糾紛后醫生陷入困境,這也是為什么患者的檢查項目越來越多的一個主要原因。很多醫生對一些有點風險的手術,寧可不做,就怕萬一手術失敗帶來的糾紛。更何況不少醫生認為,即使手術成功的,一些并發癥也會成為患者鬧糾紛的借口。長期從事醫患關系研究的南京醫科大學教授冷明祥說,醫患互不信任后,醫患關系只會進一步惡化。

    由于醫患雙方正逐漸失去對對方的信任,已經影響到雙方的利益。在醫患矛盾沒有激化前,醫生的主觀愿望就是為病人看好病,一些疑難雜癥也會想方設法去創新、去嘗試,會努力去搏一把,現在還有多少醫生愿意去搏一把呢?還有哪個醫生能放開手腳去診治呢?其實在醫務界,絕大多數醫生是值得信任的。如果患者對醫務人員越信任,醫務工作者會感到責任越大,壓力越大,越會想方設法去為患者服務”。

    媒體失實報道加劇了雙方的猜疑,現在不少媒體和記者,普遍存在“打盡天下抱不平”的俠氣。發揮輿論監督、揭示社會陰暗面,本無可厚非,只是在對待醫患糾紛、醫患矛盾的報道處理上,的確有待商榷。社會上目前對醫院工作的評價,并沒有考慮到醫療服務的特殊性(高科技、高風險),而僅當一般的服務來理解,這樣一來,所有走進醫院的人只能康復不能死亡,這是做不到的。正是這樣的大環境,輿論也是“一邊倒”,矛頭多數指向醫院。我們并不反對輿論對醫院的監督,但關于醫患糾紛的報道一定要在了解真實情況的前提下,而不能只聽一面之詞、甚至帶著觀點來報道,媒體更不能做為法官來評判醫患矛盾。很多失實的報道放大了醫患之間的矛盾,輿論導向很不好。

    四、醫患關系調查分析——醫患關系不和諧的根本原因在于現有社會醫療體

    制的不健全和地方主管部門對現行法律法規的執行不力

    (一)“以藥養醫”是目前我國醫療機構的現狀,也是醫療機構所背負的最大“罪名”。

    南京醫科大學的一項調查表明,有近30%的醫生認為自己的付出與報酬不相符。差不多同一時期北京市醫師協會對近2000名醫生中的調查表明,72%的醫生認為自己的付出與報酬不相符,57%的醫生認為待遇太低。而一項來自中國醫師協會的調查顯示,80%多的醫護人員認為自己的付出與報酬不相符。

    這是一種特殊形式的''腦體倒掛''!目前我國病人總體醫療費用中,醫院所收的醫護人員的勞動費用其實很少,在總費用中所占的比例極小,大約只有5%-10%,而這些費用也并非全部付給醫護人員。“就連前任衛生部部長也承認,大多數醫療技術服務項目收費價格較低,無法補償醫療服務中的成本消耗,醫療機構只能從藥品銷售、大型醫療設備檢查和開展新特項目中得到補償,致使醫療行為扭曲。

    近年來各地紛紛出臺關于進一步規范醫療服務行為、糾正不正之風的通知,并沒有涉及調整醫療服務收費問題。”目前來看,要想提高醫療服務收費,很難!江蘇的醫療服務收費標準已經多年沒有改變了,目前收費標準的確很低,對醫院也確實不公平。醫務人員的勞務不值錢,收費結構扭曲后就引發了一些不正之風。醫院的現狀就是''以藥養醫'',要解決這個問題只有提高服務收費,但很難。國家要考慮盡量避免出現'兩頭翹'的現象,如果藥費還沒降下去,診療費又上來了,患者更是吃不消“。

    醫改把醫患雙方推向了市場,在市場經濟條件下,國家將醫院推向市場,實行差額補貼政策,醫院必須依靠增加醫療收入來彌補國家財政對醫院經濟補償的不足。醫院有了經營性質,在保證社會效益的同時,必須強調經濟效益,這必然帶來醫患間的利益矛盾和沖突。

    望通過改革達到以較低的費用獲得較高醫療質量的目的。

    由于對市場經濟條件下醫療衛生行業的特殊性缺乏分析研究,有關部門和文件作出的醫、藥、保三方聯動改革的設想,在具體操作和協調上尚欠完善和周全,顯得主次不清,疏堵失當;三方在衛生體制改革上普遍持觀望態度,碰到與自身利益相關的改革難點和關口常常躊躇不前,尚未形成主動實施改革的環境條件和氛圍;三方聯結點是醫院,醫療體制改革的重點也是醫院,醫患矛盾和利益沖突也是潛埋和爆發在醫療服務過程中。

    可以這么說,”三駕分頭拉車“把矛盾全部集中到了醫院。而醫院至今仍沒有擺脫背靠計劃經濟,面對市場經濟,在歷史上的福利性和現實中的經營性形成的夾縫中生存的窘境。因此,僅靠醫院的努力,無法從根本上解決人民群眾”看病難和看病貴“的頑癥,無法緩解醫患矛盾。

    (二)我國公民基本醫療保障權還沒有提升到人權保障權的高度來認識和對待。

    基本醫療首先不是個市場的概念,而是公民個人生存權的重要組成部分,基本醫療不能市場化;一旦將基本醫療市場化后,其保障體系肯定要受到嚴重沖擊。

    目前國家對醫院的投入,平均只占醫院需要的10%,還有90%要靠醫院自己來掙,醫院和醫務人員不得不接受在醫療市場競爭中自己養活自己的事實。在國家對醫療衛生事業總投入沒有明顯增加的情況下,”以藥養醫“成為無奈的選擇,付費就醫的壓力降臨到患者頭上,導致醫療費用明顯上漲。

    政府在衛生經費上的投入不足,經費在國家財政支出所占比例遠遠低于發達國家和世界平均水平,2007年我國政府預算支出占衛生總費用的比重為20.3 %,世界平均水平是61.8%,發達國家達到73%。社會法制不健全,目前維護患者和醫生權利義務和在醫療事故鑒定和處理辦法上長期缺少權威性法律法規社會衛生保障制度的不健全、不完善和醫療衛生行政管理體制和社會調節機制相對落后也是政府方面原因一個體現。

    來越發達的情況下,個人應該在基本醫療、基本教育和住房的負擔越來越輕,而不是越來越重。目前國人在”三條線“上的壓力卻越來越大,這是不正常的。

    目前,江蘇省衛生廳發文有《關于進一步規范醫療服務行為、糾正不正之風的通知》,明確提出要向這三大頑癥”開刀“,以“規范醫療服務行為、糾正不正之風”,但也只能表明行政部門在進一步加大整治力度,努力使整治效果更好,但無法說能實現江蘇近幾年做了很多工作,但只能說會“有效遏制”這些情況的蔓延而已,的確離老百姓的要求還有很大差距。

    不少專家建議,為有效鈍化醫患矛盾,我國的衛生法學理論界也應扎扎實實做好衛生法學的基礎理論研究,為建設一個科學系統的、切實可操作的衛生法律法規提供參照。他們認為,現在不少衛生法律法規總體質量并不高,前后不銜接、左右不均衡,地方主管部門也難操作。尤其是當前的《執業醫師法》,”講得那么高,弄起來亂糟糟",到今天也無法貫徹下去;2002年頒布的《醫療事故處理條例》中實行醫療侵權糾紛舉證倒置,更是讓醫務人員無所適從,無形中也加大了患者的負擔,增加了患者對醫療機構的不信任。

    專家呼吁,要繼續加大衛生立法的力度,逐步完善衛生法律體系,積極探索并初步建立與全面建設小康社會相適應的衛生立法和執法體制,全面維護公民的健康權益,并以此更好地平衡和調空醫患利益關系。

    醫患關系調查問卷篇四

    在生活中,我們使用報告的情況越來越多,報告中涉及到專業性術語要解釋清楚。那么報告應該怎么寫才合適呢?以下是小編為大家整理的醫患關系調查報告,歡迎閱讀與收藏。

    醫患關系調查報告1

    近些年來,隨著社會體制的轉變、經濟的發展、人們受教育程度的普遍提高,傳統的醫患關系遇到了前所未有的新問題、新挑戰,醫患關系作為一種在醫療實踐活動中表現出來的醫生角色與患者角色之間的人際關系也產生了新的動向。

    一、醫患關系的現狀與變化

    (一)、醫患關系的現狀

    近幾年來,我縣的醫患關系日趨緊張,縣級醫院每年發生醫療糾紛一般在6—8例左右,鄉鎮級醫院每年發生醫療糾紛一般在3—5例左右,而賠償的數額縣級醫院一年一般在5—12萬元左右。全縣有50%的醫院出現過患者及其家屬用暴力毆打、威脅、辱罵醫務人員的情況;45%的醫院發生過因患者對治療結果不滿意,糾集多人在醫院內圍攻院長或醫務人員;20%的醫院發生過患者及其家屬在診療結束后拒絕出院,且不交納住院費用;28%的醫院發生過患者去世后,其家屬不肯運走而陳尸醫院。隨著醫療科技水平和人民生活水平的不斷提高、醫療機構規模的擴展、患者就醫人數的增加,發生的醫患糾紛案件逐年上升。2007年以來各級各類醫療機構共發生醫療糾紛22起,其中2007年發生5起,08年6起,09年1—5月份11起。縣中醫院一位主治醫師曾被患者家屬踢傷下身,一鄉鎮醫院院長曾被威脅要從樓上摔下去,縣醫院一位兒科醫生被患者家屬圍攻,后不得不請來公安干警保護十余小時,今年我縣桐林鄉一患兒因患“喘息性肺炎”在縣人民醫院搶救無效死亡,家屬停尸于醫院搶救室二天,直到公檢法三家出動……。令人擔憂的是,上述事件已不是偶然發生的個別事件,患方向醫務人員施暴的事件在全縣各醫療單位時有發生,表明醫患關系緊張已成為日益突出的問題,是一個社會問題,必須引起有關部門的高度警覺,現階段造成醫患關系緊張的原因是多方面的,但主要有以下幾個方面:一是患者對醫療診療工作和醫學知識缺乏了解,對醫療診療的效果期望值過高。二是醫療費用自付比例增高,醫療費用與期望療效不相符。三是醫務人員服務態度不好。四是有些醫院確實存在因醫務人員工作過錯,導致損害患者的事情。五是輿論和媒體的報道有失公允,武斷地確定醫院存在過錯,引起公眾對醫院信譽的質疑。六是有些糾紛的產生完全是患者因經濟利益的驅動。

    (二)、醫患關系的變化

    1、醫患關系的間接化

    醫學高技術的應用,使診療方式正在逐步向自動化、信息化、遙控化發展。醫生更多的是通過儀器設備獲得病人的生理、生化指標等數據或身體部位的圖像攝片,并為自己的診療提供依據,使醫患之間的溝通減少,關系日漸淡化。長此以往,醫患關系將日趨失衡和緊張。

    2、醫患交往的經濟化

    醫院逐漸成為向社會提供醫療保健和服務的特殊經營者,而廣大患者也成為坦然享受醫療服務的特殊消費者。市場經濟的等價交換原則也滲透到醫患關系中,醫患關系逐漸成為有償服務的經濟關系,患者對醫療費用的關注度也大大提高。

    3、醫患關系調節方式的法制化

    隨著患者及其家屬的法律意識增強,廣大患者不再對醫院的過錯保持沉默和諒解,而是采取多種方式甚至法律手段來保護自身權益,如請醫療專家、法律專家作為自己的代言人,以求一個“說法”

    4、醫患地位的平等化

    醫療事業的發展,醫療服務供不應求的局面將會逐漸被打破。事實上,這幾年患者的自主權倍受關注,從“以病人為中心”到“病人自主選擇醫院、醫生、藥店”,都是一種人本意識的強化,醫患地位的平等化還體現在患者享有“知情同意權”上,這打破了以往醫療方式,醫療過程由醫生說了算的封閉局面。

    二、產生醫患矛盾的主要原因

    醫患糾紛的產生,既有醫療體制內的因素,也有醫療體制外的因素;目前學術界認為導致醫患糾紛矛盾的主要是社會、醫方、患者方三大因素。

    (一)社會因素

    1。國家醫療體制改革相對滯后。國家醫療衛生經濟政策和醫療體制改革相對滯后,政府對醫療投入不足。許多醫患矛盾的焦點在“錢”上,患者希望少花錢看好病,而醫院為了生存、發展,想方設法增加醫療收入,謀求更多的經濟效益,醫務人員的收入與醫療服務收費掛鉤,各種經濟指標的考核壓力是扭曲醫療行為、加深醫患矛盾的重要因素。

    2。社會保障體系不健全。特別是醫療保障制度不健全、不完善。醫療保險覆蓋面太小,參保群眾的個人自付比例過大,大病后巨額醫療費用與群眾的實際承受能力存在著過大的差距,是醫患關系不和諧的重要因素。

    3。藥品配售型市場結構不完善,物價政策不到位。藥價虛高是配售型市場結構所導致的,也是引起醫藥領域腐敗和加深醫患矛盾的又一重要因素。

    4。媒體對醫患矛盾進行不恰當的渲染。部分媒體對醫患矛盾過分渲染炒作,缺乏對醫療工作高風險和局限性的理解,片面地將醫患關系理解成商業流通中的消費行為關系,一些負面報道的失實,嚴重傷害了大多數醫務人員救死扶傷的積極性,也疏遠了醫患雙方的關系。

    5。職業“醫鬧”的出現,使原本緊張的醫患關系變得更加復雜和尖銳起來了。

    6。醫療技術、藥物技術的水平與醫療需求有一定差距。

    7。宣傳、教育的意識形態的反思。國家醫療體制改革相對滯后等等。

    8、社會福利事業的國際差距大,社會財政整體醫療投入的不足等。

    (二)醫方因素

    1。法制觀念淡薄,職業道德水平不高,部分醫務人員法制觀念淡薄,缺少對有關法律法規的學習和掌握,病歷書寫及相關醫療文書的記錄不重視,自身行為不規范,不尊重病人的人格尊嚴、價值以及應該享有的選擇權、知情權,參與權等權力。職業道德感不強,醫療服務中的欺詐行為、“紅包”、“回扣”問題,也是引起醫患矛盾的一個方面。

    2。缺乏正確的溝通技巧。良好的溝通技巧可增強病人對醫生的信任和依賴性,即使醫療過程中或結果不是很理想,病人也容易理解。反之,就醫過程中醫生與病人沒有進行充分和準確的溝通,雙方信息的不對稱,極易引發醫患矛盾。

    3。舉證倒置、過分謹慎行醫。為了防范醫療糾紛,部分醫生過分謹慎行醫,如履薄冰,怕醫療糾紛,從而過分檢查、過分用藥、過分治療,加重了病人的負擔,最后有的還是出現差錯,就更加謹慎、更加小心,如此不良循環,最終導致醫患關系的緊張再緊張。

    4。醫療技術水平不高,誤診、漏診、治療效果不理想,甚至發生差錯事故是導致醫患糾紛的直接原因。

    5。息事寧人,助長了“醫鬧”的產生與發展。一但發生醫療糾紛,院方為求平安,政府為保和諧,即便院方無過錯,也不得不給予患方適當經濟補償,從而助長了患方“醫鬧”風氣的日盛。

    6、醫方因素還醫院管理科學的不發達,醫院管理制度的時代局限性,醫院管理者的整體素質的高低不齊等。

    (三)患方因素

    1。患者對健康的過高期望與醫學常識相對缺乏的矛盾。隨著生活水平的提高,人們越來越關心自己的健康狀況,對疾病的早發現、早治療和治療效果抱有很高的期望。實際上,就醫療工作而言,疾病的發生、發展、轉歸有一個過程。而每個患者的身心健康和個體差異,也會直接影響著病情的變化和治療效果。再加上有些疾病是無法預測和治愈的,現代醫療技術還未能達到萬無一失的境界。但是患者有時就不能理解,看好病是應該的,看不好就一定是醫方的責任。無視醫療工作是高技術、高風險和有諸多不確定因素的一門科學。

    2。患方對醫方過高的期望值與有限的經濟承受能力之間的矛盾。患者來就醫時是懷著對醫方很高的期望值,一旦治病效果不理想,就誤以為醫方沒有盡心盡職,就要求醫方承擔責任。特別是病情惡化或死亡時,患方在精神上和經濟上難以承受這巨大壓力,患方會因“人財兩空”而遷怒于醫方,甚至引發暴力事件,使醫方蒙受委屈和損失。也有個別的患者素質太差,總想著少花錢看好病,甚至想看完病后再從醫院撈一筆,惡意敲詐醫方,以獲取不正當利益。

    3。患者的維權意識、參與意識增強與法治意識淡漠之間的矛盾。隨著社會文化水平的提高,患者對整個疾病治療過程中的檢查、診斷、治療、用藥、手術方案及收費情況要求醫方及時告知,要求參與對病情診治方案的選擇和決定。當患者感到自己的尊嚴和權利沒有得到足夠的尊重和保障時,極易誘發醫患矛盾。而當矛盾發生后,患方常認為通過法律途徑不能使自己的權利得到足夠的維護,繼而采取非理性的維權行為。更有甚者,明知無理,也要通過“醫鬧”來脅迫醫方讓步。

    4、國民素質,整體患者的科學水準、道德水準的提升落后。

    三、構建和諧醫患關系的對策

    醫患溝通需要政府、醫療機構(醫務人員)和患者三方共建、理解和信任

    (一)、政府承擔公共衛生和維護群眾健康權益的責任是構建和諧醫患關系的基礎。

    加快衛生事業發展,努力解決好群眾“看病難、看病貴”問題,是構建和諧醫患關系的根本措施。應該看到,當前衛生工作中存在的基本矛盾是群眾越來越高的衛生健康需求與該水平醫療服務的供應嚴重不足之間的矛盾,集中的表現就是群眾看病難、看病貴。而醫患關系不和諧,醫患矛盾、醫患糾紛、甚至醫患沖突,是這一矛盾的具體體現。盡管目前絕大多數的醫療機構都是公立醫院,但是相當多醫院的正常運行主要靠為患者提供醫療服務收取的費用,醫院設備購置、規模擴大靠收費的積累,醫療服務收入由醫院自行支配。這種機制的直接后果是醫院過分注重經濟收入,而忽視群眾利益。這也是造成醫患關系緊張的一個重要原因。我們要構建和諧的醫患關系,就必須研究如何完善醫院的運行機制,維護醫院的公益性質,堅持為人民服務的宗旨。

    (二)、加強醫院內部管理是構建和諧醫患關系的保障。

    1、實施客戶關系管理,強化質量管理

    在市場經濟時代,病人是醫院工作的中心,作為醫院服務的對象,病人是醫院利潤的最終來源,擁有病人是醫院存在和發展的基礎,與病人建立長久而穩定的關系,就需重視病人的利益,了解病人的心理特征、就醫行為,給病人提供優質的醫療服務,設法滿足其需求。

    改善企業與客戶之間關系的管理機制,和醫患關系的改進具有共同的基礎:企業要以客戶為中心,而醫患關系的改進也需以病人為中心,企業需要重視客戶利益,以滿足客戶需求為出發點,醫患關系的改進也必須重視病人利益,給病人讓度價值,千方百計滿足病人需求。企業通過為客戶提供快速、周到、優質的服務來吸引和保持更多的客戶,達到企業利潤最大,改進醫患關系也是為了達到吸引和保持更多病人的目的,實現醫院的價值。

    改進醫患關系的同時,應狠抓醫療質量。要切實把好“三關”,一是人才建設關,大力培養和引進有用人才,負擔科技興院的重任;二是專科建設關,抓重點、揚特色,努力抓好專科建設;三是科研項目關,加大科技投入,鼓勵新技術開發,提高醫療質量,減少醫療缺陷。

    2、對醫療隊伍進行教育和管理,提高服務水平

    (1)、轉化醫護人員治病觀念

    一些醫護人員把病人當作“零件損壞的機器”,只注重治病,不注意待人。尤其是隨著臨床專業分工越來越細,醫者對人體越來越小的局部進行越來越深的研究以及越來越專的診斷與治療,而對于全部整體的人的注意力卻逐漸減少,這就在醫者思想上不由自主的積淀了“看病只是對付病人某塊組織物”的意識。醫護人員的頭腦中整天充滿著各種影像、圖示、波形和數據,而患者那種被疾病所折磨的痛苦形象卻逐漸模糊不清,淡忘了對于病人作為人所應付出的情感關懷與人文關懷。這種情感“物化”現象,對改善醫患關系極為不利,醫療服務模式必須實行“以疾病為中心”向“以患者為中心”轉變。

    在醫療服務走向市場的今天,尊重患者的合法權利已成為醫院在醫療市場競爭中的必須條件。特別是隨著我國法律建設的不斷加強和公民法律意識的提高,尊重患者的合法權益問題成為醫護人員不可回避的問題。新的《醫療事故處理條例》已把患者的合法權利變成了若干具體的法律條文,如患者享有知情同意權等等。這相對于以往患者的病歷保密,不允許病人翻閱病歷等老規矩來說,是醫護人員一時還難以適應的。因此,醫院必須在組織學習這些法律條例的基礎上,結合實際,積極進行這方面的教育和引導。

    (2)、強化服務意識,實施病人滿意工程

    充分認識到醫療服務作為一種有別于其他服務行業的特殊性服務,同樣要遵循市場規律。人們對健康的關注,是人們對醫學也有了更為廣泛和全面的了解,觀念文化和政治上的種種變化,使得今天的許多患者已不再是逆來順受的被動方,他們能夠在醫療過程中提出更多自己的見解并做出自己的理性決定。維系醫療服務和醫患關系的,已不僅僅是醫生的醫療技術和經濟利益,更重要的是超越技術、經濟的尊重的服務。因此,把患者作為醫療服務、醫患關系的中心成為健康領域發展的必然要求,要真正樹立“以病人為中心”的思想,以病人滿意為工作準則和行為準則。

    (三)患者的理解和包容是構建和諧醫患關系的關鍵

    良好的醫患關系的建立,除了政府部門、醫院管理層、醫療隊伍的努力之外,患者的配合也是必不可少的。許多醫療糾紛的發生都是由于患者對于醫療服務行業的特殊性了解不足,對醫院寄予不恰當的依賴,對醫療效果抱有過高的期望,一旦不能達到預期目的而產生焦躁甚至憤怒心理,導致不理智行為而造成的。

    1、讓患者充分了解醫療服務的特殊性,主動影響和降低患者的期望值

    首先,醫學本身具有高風險性和探索性,現代醫學還有許多未觸及的領域,還有許多不能從根本上解決的疑難問題,醫療技術的局限客觀的存在著。加上醫護人員的醫療技術也存在差異,即使在醫學飛速發展的今天,國內外一致承認醫療確診率僅為百分之七十,各種急癥搶救的成功率也只在百分之七十至百分之八十之間。進醫院不等于進保險箱,醫生并不是包醫百病的神仙,生老病死的自然規律不能違背。其次,就醫是一種特殊的消費行為,醫生看病是一個復雜的高智能過程,除了專業的知識,還必須有一套嚴謹的就醫程序來作為保證。醫院的規章制度、運行秩序是經過科學的提煉和總結制定出來的,不能為方便某個人而破例。再者,醫護人員作為普通人的一員,也具有大眾所具備的七情六欲,過失與缺點,不能苛求醫護人員時時刻刻的表現都完美無缺。只有讓患者對以上三個方面有了充分的認識和理解,患者的期望值才能有所下降。

    期望值作為患者個人主體的主觀愿望,醫院不能運用硬性的規章制度進行管理,只能夠盡自己所能引導患者建立正確合理的期望值。醫院可以與廣大群眾建立互動關系,向社會闡述醫療服務的特殊性和非人力因素,讓群眾了解醫院及醫護人員的難處,解答例如藥品費用為何居高不下等大眾最為關注的問題,取得廣大患者的理解與支持。同時,可以開展各種醫療咨詢活動,讓醫護人員走向社會,把各種基本的醫療知識、醫療過程傳輸給普通民眾,自然有助于醫院開展工作。

    2、對于患者的知情同意權予以尊重并使之充分享有

    醫院醫療服務過程的透明化操作是降低患者期望值最有效的方

    法。以往患者對醫護人員產生的不信任,懷疑其“開大處方”、“賺黑心錢”等,皆因服務過程不透明產生。醫院可以采取類似其他一般性服務行業的個性化服務體系,如對同一種病癥,可向患者提供不同的處方,由患者根據自身的經濟狀況、心理緊張程度決定采取哪種治療方案,這樣,醫藥費用高低,治療周期長短,都由患者自主選擇,降低了患者對醫護人員的依賴性,也就減少了醫患關系緊張的可能性。

    要建立新型醫患關系,作為提供醫療保健服務主體的醫院應付出更多的努力,適應社會發展的需求,以實際行動取得社會及大眾的理解與支持,尋求自身的完善與發展。

    醫患關系調查報告2

    醫患關系本應成為最和諧的人際關系,然而隨著市場經濟的發展,這一關系變得日趨緊張,且嚴重沖擊著醫療服務市場,成為社會關注的焦點。近年來,救死扶傷的醫護人員被所醫治的患者打罵、傷害,傷醫、殺醫事件不斷上演;媒體輿論充滿了公眾對醫者的幸災樂禍、挖苦諷刺,甚至傷醫、殺醫被視為患者維權理所應當的手段之一;醫護人員則滿腹委屈與憤怒,有的消極怠工,有的全副武裝,有的采取防衛醫療。試想,如若醫護人員與患者相互敵對、相互失信、相互傷害,那么醫療技術將停滯不前,醫療水平必然變得保守、退卻,最后的勝者將是病魔,屆時民眾的生命將得不到有效保障。新環境下,如何構建和諧的醫患關系,已經成為當今社會亟待解決的社會問題。

    1當前醫患關系現狀

    醫患關系是一種最基本且特定的人際關系。究其內涵,不同學者有不同的觀點,筆者認為,醫患關系應定義為以醫生為中心的群體(醫方)與以患者為中心的群體(患方),在醫療活動中所建立的特殊人際關系。換句話說,醫患關系是個群體關系,它不僅僅是人際關系的一種,它還會對社會和諧安定造成影響。

    目前我國正處于醫療體制改革時期,醫患關系本應和諧穩定。然而近幾年來,醫療糾紛事件逐年上升,醫患關系日益緊張,醫療糾紛矛盾升級,進而演化成醫療暴力,患者就醫時心存疑慮,醫生行醫如履薄冰,醫患雙方的誠信嚴重缺失。據央視新聞20xx年調查顯示:59.8%的醫務人員受過語言暴力,13.1%受過身體傷害,僅有0.05%的醫患沖突是因醫療事故和差錯,絕大多數因患者對醫療效果不滿意、不信任醫生的治療方案及覺得醫護人員態度不好。醫院的耳鼻喉科和急診室最易發生暴力傷醫案件。

    醫患糾紛的頻繁上演,不論是給醫方還是患方,甚至給社會秩序,都帶來了非常大的負面影響:

    (1)擾亂醫院正常的就診秩序,醫務人員的正常工作受到影響;

    (5)阻礙臨床醫療技術的正常開展以及醫療水平的逐步提高;

    (6)醫務人員的工作積極性嚴重受挫

    2當前醫患關系中存在的問題

    2.1醫院方面

    (1)醫院管理水平較低,管理觀念落后。隨著社會經濟的不斷發展,人民群眾的維權意識不斷增強,而醫院仍然保持原有的管理模式,在某些方面醫院員工的工作積極性較低,辦事效率較低,管理存在漏洞,如就診程序繁瑣、醫療環境復雜、收費標準不透明等,管理水平還需進一步提高,管理觀念還需進一步改進。

    (2)醫務人員的服務意識淡薄。當前一些醫務人員對前來就診的患者缺乏耐心、細心、關心和愛心,依舊保持看病不看人的傳統觀念,未真正體現以人為本、以患者為中心的服務理念,使得患者的人格未得到尊重,患者的精神未得到撫慰。

    (3)醫院對醫務人員的監管不到位。長期以來,醫院對醫務人員隊伍建設只注重業務技術培養,缺少必要的人文素質培養和行為建設監督,使得一些醫務人員在服務過程中態度冷淡生硬,或者在醫德醫風方面存在不正之風,甚至少數個別醫務人員出現了貪腐現象。

    (4)醫患溝通不到位。良好的醫患溝通是醫患關系和諧的橋梁,但是目前醫院的醫療活動過于強調依靠醫療儀器設備,忽視了醫生與患者的溝通交流。患者在醫院就診,希望能夠與醫務人員多交流溝通,以此獲得與自己疾病相關的信息,然而醫務人員往往態度冷淡或寥寥幾語,或者溝通內容往往過于專業化,使得患者一頭霧水或聽不懂,導致醫患溝通不通暢,遠遠未達到溝通目的(5)醫院醫療技術水平較低。醫學是一門需要不斷進步的科學,醫療技術日新月異,加之醫療對象千差萬別,要求醫院的醫務人員不斷提高醫療業務技術水平;但現實中,一些醫院尤其基層醫院往往對技術水平缺乏追求,醫務人員臨床經驗不足,經常出現漏診、誤診,或者責任心不強,忽視了患者病情的復雜性,延誤最佳就診時機,造成誤治的嚴重后果,也引發醫療投訴甚至醫療糾紛。

    2.2患者方面

    (1)患者對醫療效果期望值過高與醫學水平本身局限性之間存在矛盾。由于醫學知識未全面普及,患者的醫學知識相對缺乏,加上綜合素質和理解能力的參差不齊,不能正確認識醫學的特殊性和局限性,也不能充分理解醫療工作的高風險,從而在就診時對醫務人員寄予過高的期望,一旦醫療效果達不到患者期望的結果或與患者期望的結果有偏差,就可能引發醫療投訴甚至醫療糾紛。

    (2)患者的法律意識淡薄、申訴渠道不通暢。隨著我國法律法規的健全與普及,人們的法律意識、維權意識不斷增強,一些患者在就診過程中如果對醫療服務或醫療效果不滿意,會借助法律法規維護自身權益,但是這些通過法律途徑維權的患者在全部就醫人群中只占少數。實踐中由于患者法律意識淡薄,發生醫患矛盾時申訴渠道的不通暢,維權成本較高,加之社會上職業醫鬧的影響,患者維權往往采用簡單、粗暴的方式解決,如在醫院拉橫幅、打砸醫院、毆打傷害醫務人員等。

    (3)醫患之間的低信任度。隨著人們對自身健康的重視,以及自主參與意識的增強,患者不安于被動的求醫角色,在涉及自身健康的每一個細節上都想知道的更加清楚透徹,但實踐中醫療服務往往不能滿足患者的需求,如診療過程中對檢查、用藥不透明,醫院的價格公示欄形同虛設,侵犯了患者的合法利益;同時,個別醫務人員缺乏良好的職業道德,在診療過程中收受紅包、過度檢查、開大處方等,極大損害了醫務人員在人民群眾心目中的美好形象,使得一些患者在就診時先入為主的對醫務人員提供的醫療服務不信任或存有懷疑,加劇了醫患之間信任度的大幅滑坡。

    2.3其他方面

    (1)醫療體制改革不到位。目前,新一輪的醫改正在逐步推行、不斷探索中,尚未形成成熟的體系,而醫患關系也是對醫療體制改革的一種挑戰,需要完善的制度來規范和維護。看病難、看病貴,因病返貧、因病致貧等問題仍然在不同領域不同群體中存在,高投入的醫療費用與患者低水平的收入矛盾突出,當患者期望值較高,而醫療結果與期望值差距甚遠便會產生很大的心理落差,導致醫患關系的緊張,產生醫患矛盾。

    (2)醫療資源分配不均衡。不同地區間的醫療資源分配不均衡,目前醫療體制下,醫療優勢資源往往集中于大城市大醫院,而基層醫院尤其貧困山區或者農村的醫療資源獲得較少。在醫療資源相對充足的大醫院,物資、人員、技術以及設備都可以應付各種緊急事件,相比之下,基層醫院則難以應對,這也會在某種層面上引起醫患矛盾。

    (3)媒體輿論的錯誤導向。隨著傳播媒介的完善和發展,社會事件的公開透明度越來越高,社會公眾可以借助各種網絡媒介發表自己對社會熱點事件的看法。然而,由于部分媒體記者在報道事件時失實,未調查清楚便加以報道評論,片面的將醫療糾紛的責任歸咎于醫方,公開對醫院及醫務人員進行譴責,導致社會公眾在不明事實的情況下發表錯誤或者帶有偏見的言論,在某種程度上誤導了社會公眾,也極大地損害了醫院及醫務人員的形象,使得社會公眾對醫方產生不信任或敵對心理,更加加深了醫患矛盾。(4)法律法規不健全。近年來,雖然我國相繼頒布了一些相關的法律法規,對規范醫療衛生行業起到了一定的推動作用,在一定程度上維護了患者的利益,但從總體來看,整個醫療衛生行業仍然缺乏完備健全的法律法規來防范醫療糾紛,在醫療糾紛發生后缺乏必要的政策規定來緩解糾紛、解決問題,使得部分患者撇開法律途徑維權,反而采取非正常甚至偏激手段進行維權,更加激化了醫患矛盾。

    3解決醫患關系問題的對策

    3.1深化醫療體制改革,加大政府經費投入,完善醫療保險制度

    進一步深化醫療體制改革,維護人民群眾的生命健康權益,逐步建立與社會主義市場經濟相適應的醫療衛生體制,明確政府維護人民生命健康的職責,運用政府宏觀調控作用,體現社會的公益性,同時發揮市場的調節作用,推動醫院積極提高醫療服務質量。加大政府對醫藥衛生行業的經費投入,完善醫療保險制度,放寬醫療保險報銷范圍,增加可報銷的診療項目,降低個人支付比例,使人民群眾看得起病;制定完善、合理的醫療價格體系,提高就診費、治療費、手術費等,體現醫務人員的勞動價值,降低化驗、檢查等費用,合理收治患者,降低醫療費用;結合地區差異,合理分配醫療資源,切實落實雙向轉診、分級診療制度,緩解患者看病就診難的現狀,消除人民群眾看病貴的思想,從宏觀角度上減少醫患矛盾。

    3.2加強醫院管理,轉變服務理念,提高服務質量,確保醫療安全

    建立健全醫院規章制度,規范和約束醫務人員行為;進一步加強醫院內部管理,建立必要的監督管理制度和監督管理部門,定期或不定期對醫務人員的工作進行監督檢查;優化醫院就診環境,簡化就診程序,明確收費標準,提高醫務人員的工作積極性,改善醫務人員的工作效率;借鑒國外醫院先進管理經驗,吸取先進的醫院管理觀念,改變原有的醫院管理模式,注重培養教育醫務人員以人為本、以患者為中心的服務理念;結合醫院實際情況,制定嚴格完善的醫療服務標準,通過定期學習、培訓、考核,逐步提高醫務人員醫療技術水平,確保醫療服務質量,為患者提供優質的服務;進一步加強醫患溝通,注重提高醫務人員的醫患溝通技巧,改進醫患溝通方式,耐心傾聽患者訴說,運用親切、通俗的語言與患者進行溝通交流,取得患方對醫務人員的信任,與患方建立良好的醫患關系。

    3.3加強與媒體的溝通和聯動,正確引導社會輿論,推動醫患關系的健康發展

    網絡媒體是醫療衛生行業與社會大眾進行溝通的橋梁,加強與媒體的溝通和聯動,正確引導社會輿論,能夠有力推動醫患關系的健康發展,是構建和諧醫患關系的基礎。由于醫患關系已經成為當前的社會熱點關注問題,媒體往往會參與到發生的醫療事件之中,它們的報道對醫患關系的影響越來越大,因此醫療機構應當重視與網絡媒體的關系,及時向網絡媒體提供準確、全面、真實的信息,讓網絡媒體在第一事件了解事實真相,第一時間據實報道,讓社會大眾了解事實真相,發揮正面的輿論引導作用。此外,醫療機構還應主動聯系網絡媒體,定期宣傳醫患關系和諧健康、團結向上的形象,報道宣傳醫院新技術新業務以及醫務人員先進事跡等,傳遞正能量,讓社會大眾重塑對醫務人員的正面形象,重新樹立對醫院、醫務人員的良好信任,促進醫患關系的和諧發展。

    3.4進一步加強法律法規建設,積極探索完善的醫療糾紛調處機制

    醫學是集自然科學與社會科學于一身的一門科學,有太多的未知領域需要不斷研究和探索,這也就決定了醫療服務的高風險性。醫療服務的效果是否讓患者滿意,服務態度是否讓患者覺得滿意,都是當前醫患關系的焦點。然而目前調整醫患關系的法律法規并不完善,不論是《醫療事故處理條例》還是《侵權責任法》,均沒有系統、全面地對醫患關系之間可能存在的問題作出規定,加之訴訟時間長、成本高、舉證難,在出現醫患糾紛時患方往往避開法律途徑尋求救助。因此,進一步加強相關的法律法規建設,建立健全醫療糾紛相關法律,在立法上平衡醫患雙方的權益,引導醫患雙方運用法律途徑解決糾紛,切實維護醫患雙方的合法權益,促進醫患關系的和諧發展。同時,還應積極探索完善的醫療糾紛調處機制,如設立第三方調解機構,通過該機構的介入,將醫療糾紛引出醫院,由第三方調解機構進行處理,既能降低醫患雙方的維權費用,也能在公平公正的立場上取得醫患之間的信任,將醫療糾紛處理向健康方向引導。

    隨著互聯網的發展和進步,社會大眾獲得醫療信息有了捷徑,但由于醫學是一門專業性極強的科學,面對網絡的海量信息,患者很難甄別良莠,因此仍需要醫學專業人員的幫助。衛生行政管理部門與醫療機構應加大健康教育宣傳力度,普及防病治病知識,讓社會大眾了解人體是一個非常復雜的機體,提高社會大眾對醫療技術存在特殊性、局限性及高風險性的認識,縮小醫患之間的醫療知識差距。只有讓患者認識到醫療服務的特殊性、局限性和高風險性,了解醫務人員為保護患者生命健康付出的艱辛,才會真正理解醫務人員,進而積極支持醫療衛生事業的健康發展。

    醫患關系調查報告3

    開篇:醫患關系緣何緊張?

    “醫患關系”這個詞,本是指醫生,醫務人員以及醫療機構等與疾病患者和患者家屬之間的關系,是一個中性詞。著名醫史學家西格里斯曾經說過:“每一個醫學行動始終涉及兩類兩事人:醫師和病員,或者更廣泛地說,醫學團體的社會,醫學無非是這兩群人之間多方面的關系”。這段話很簡明地說清楚了醫與患的關系。

    可是,盡管近年來醫院總體服務質量上升,就醫環境、設備及醫技水平等改善提高,但醫患間的“信任度”卻越來越低。服務態度欠佳,缺少溝通理解等,被諸多患者和醫護人員列為影響醫患關系的負面因素。以至于現在當人們提到“醫患關系”這個詞,都會劃為略帶貶義的詞。

    在我們針對醫護人員和患者兩套不同的調查問卷中,有一道共同題目是共同的,那就是關于造成醫患關系緊張的原因。在“您認為是什么原因造成醫患關系緊張”這道調查題上,醫者和患者的回答略有不同:

    醫務工作者工資低、風險高、責任大,導致心理失衡

    醫護人員:44.64%

    患者:23.86%

    社會環境的改變導致醫務人員價值取向的偏差

    醫護人員:27 16.07%

    患者:44.31%

    現行的醫學教育制度缺乏人文教育,導致從醫人員素質降低、自身修養欠缺

    醫護人員:7.14%

    患者:18.18%

    患者對醫學知識一知半解

    醫護人員:32.14%

    患者:5.68%

    投訴渠道不暢通導致惡性的事件發生

    醫護人員:0%

    患者:7.97%

    在44.64%的醫護人員看來,目前醫務工作者工資低而風險較大,需要擔的責任也大,導致了一部分人心理失衡,成為造成醫患關系緊張的首要原因,而在44.31%的患者及其家屬們看來,隨著社會環境的改變,一部分醫務人員的價值取向慢慢偏差才是造成醫患關系緊張的首要原因。

    系緊張的原因,而只有7.14%認可這一點。對于投訴渠道不暢通導致惡性的事件發生的問題,患者有7.97%對此表示認同,而醫務工作者則沒有人支持這個觀點。

    就患者而言,我們的醫療保障制度從公費醫療到醫藥費承包,再到醫療保險,盡管在逐步適應市場經濟要求,但由于醫院之間缺乏競爭,個人在承擔更多的醫療成本的時候,并沒有得到更好的服務。更重要的是,醫院和患者之間的不平等關系并沒有得到多大改善。

    從醫院的角度而言,市場經濟發展并沒有因此改善醫院的投入體制。一份統計資料表明,美國醫療投入占國內生產總值的14.7%,約為1萬億美元,等于中國國內生產總值。中國的醫療投入占國內生產總值的4.3%。中國國家衛生投入占世界衛生投入的1%,卻服務了占世界總數22%的人口。中國國有醫院目前的主要經濟來源是國家撥款,外加以藥養醫,醫生的技術勞動成本很低。

    在醫院看來,醫生一直是負重前行。在某種程度上,比之其承擔的社會責任,醫生得到的經濟收益和社會地位是不對等的。

    醫護篇

    7.5%,認為惡劣的占總參與人數的10.71%,而認為目前醫師執業環境很好的只占了總參與人數的1.78%。由此可見,目前絕大部分醫務工作者對自己的工作環境是非常不滿意的。

    4.28%的醫務人員都認為應該非常重視患者的投訴,19.64%人認為應該重視,但沒必要花過多的時間去處理,10.71%的醫務人員認為沒必要過多理會患者的投訴,認為“好多患者都是無理取鬧”,有5.37%的人回避了這個問題,認為“這個問題不好說”。設立投訴部門,是患者與醫療機構進行溝通的最重要的機構,然后在大部門的醫療機構中,這個部門并沒有受到重視,甚至形同虛設,有的醫務工作人員也不重視這個環節,難怪我們的患者總是覺得“投訴無門”,當他們不能通過正當的手段維護自己權利的時候,或許無可奈何才會通過一些其他的不那么“正規”甚至有傷害性的手段來維護自己的權利吧。

    對于患者的投訴原因,認為是醫療質量的占28.57%,認為是服務態度的占41.07%,認為患者在無理取鬧的占了醫護卷總參與人數的28.57%,認為是候診時間引發患者投訴的只占1.78%。在醫務人員與患者關系的問題上,有50%認為二者僅限于醫療的供與求關系,有23.23%的人認為彼此之間如同朋友,和睦相處,有17.85%的人認覺得說不清楚,而有8.92%認為他們之間存在利害關系,病人影響醫務人員的生計。

    有53.57%的醫務人員覺得受到患者的精神壓力,害怕患者對醫務人員的不理解,有28.57%的人害怕患者對自己進行投訴,xx.5%的人擔心發生醫療事故給患者帶來痛苦,只有5.36%的人認為沒有受到來自患者的精神壓力。95%以上的醫務人員都受到來自患者的或多或少的精神壓力,由于醫患關系緊張,打砸醫院毆打醫生事件時有發生,醫生在執業中缺乏安全感,直接影響了其工作的積極性和創造性。據暨南大學醫學院傷害控制中心的一項調查,被調查的31所醫院的7228名醫務人員,有65%遭受過不同程度的心理和身體暴力。這也許是大部分醫生感覺受到患者的精神壓力的原因吧。

    至于如何重新樹立醫務工作者在公眾心中的形象,有40%的醫務工作者希望社會各界站在公正的角度來看醫務人員,22.35%的人希望大家都能調整心態,理解“人人為我,我為人人”原則,xx.94%的人希望患者多了解一些醫學基本常識,掃除各種溝通障礙,11.76%的人希望醫院加強管理,改善醫務人員的工作環境,8.23%的人希望醫務人員提高業務水平,加強工作能力,有4.72%選擇了其他。由此看來,大部分醫務工作者依舊是希望社會各界,以及民眾們對從事醫療行業的人們更多一些理解。

    隨著醫療糾紛的顯著增多,醫患矛盾也不斷激化并呈現暴力化傾向。在一篇名為《亟待改善醫院執業和發展環境》的文章中列舉了導致醫務人員執業環境越來越差的幾大因素:

    醫患糾紛觸目驚心

    據20xx年中國醫師協會對114家醫院進行的調查顯示,20xx年至20xx年間,每家醫院平均發生醫療糾紛66起,發生打砸事件5.42件,打傷醫師5人,平均每起醫療糾紛賠付金額10.81萬元。盡管醫療設施越來越完善,醫務人員的醫學水平和學歷都越來越高,但醫患糾紛事故依然存在,并且逐年升級,以至于開始上演一場場醫患之間的“武打劇”。

    醫務人員人身沒有保障

    據中國醫師協會調查,很多醫生對自己的執業環境感到不安,有的甚至恐懼。從北京協和醫院王任直教授被患者家屬圍攻毆打,到四川華西醫科大學附一院耳鼻喉科主治醫師王凱被患者用菜刀砍傷致殘,以及湖南中醫學院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀,不幸身亡,各地醫生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。

    醫療風險危及醫院生存

    醫療風險已成為醫院頭號危機。現在醫院院長們普遍有“三怕”:一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢。醫院和醫生普遍感到的壓力,使得他們在遇到危、急、重癥患者時畏首畏尾,嚴重影響了及時有效的救治。

    由以上可以看出,醫療糾紛始終是影響醫患之間關系的主導因素,而由醫療糾紛產生的后果已經嚴重影響了醫生的人身安全,甚至生命安全。也因此,大多數醫務人員都感受到了極大的精神壓力,并嚴重影響醫療工作的正常秩序。

    患者篇:

    說起在就醫過程中與醫務人員的關系,有45.45%的人認為關系一般,32.95%認為跟醫務人員的關系比較好,而非常融洽的占2.27%,有13.63%的人則認為比較差,5.7%則在就醫過程中跟醫務人員相處得非常糟糕。整體看來大部分患者在就醫過程中與醫生相處的還算較好,并沒有發生過大的糾紛甚至沖突。

    在對醫院的選擇上,有18.7%的人以價格是否公道為優先選擇條件,而有37.41%的人選擇了醫療技術領先這一項,有10.79%的人選擇了交通方便或者離家近,有25.17%則以服務態度佳,口碑良好為先決條件,37.19%選擇大型設備完善,資金雄厚,僅僅只有0.74%選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫的時候,還是會選擇醫療技術好,設備完善,資金雄厚的大醫院,而這也許就是一些大型醫院醫患糾紛頻發的原因之一吧。

    2.72%人選擇了就診手續太繁雜,醫護人員不細心引導,有29.54%的人認為醫護水平太差,延誤患者治療讓人難以接受,而6.81%人則討厭醫務人員索要紅包,利欲熏心。大部分患者依舊比較重視就醫時接受的服務,包括醫務人員的態度等,當我們患病就醫時,希望得到的是一個溫暖的環境和體貼的照顧。

    當患者遇到醫療糾紛時,有27.27%的人選擇面對面投訴醫護人員,有17.04%會向醫院設立的舉報電話進行投訴,有4.54%選擇往醫院公設的意見箱投信,有xx.5%的人通過第三公正方投訴,有38.63%的人只會向家人或者朋友傾訴,而不會采取一般的投訴手段。調查看出,大部分的患者已經學會使用自己掌握的方式,對自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段進行投訴,但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說,不采取投訴手段。

    在就醫的過程中,有15.9%人曾經受到過醫務人員的惡劣服務態度,有35.22%難以與醫務人員的溝通,有19.31%當遭遇到醫患糾紛時苦于無處投訴,9.09%遇到醫患糾紛問題能夠得到解決,而有20.48%沒有遇到過醫患糾紛問題。

    9.1%認為彼此之間是朋友關系,能夠和睦相處,另外有xx.5%的人認為這個問題說不清楚。在大多數患者心里,依舊把醫務人員放在了了彼此不相干,只存在供求關系的地位上,能夠真正跟醫務人員和睦相處的僅僅是少數不到10%的人。

    至于如何重新樹立醫務工作者在公眾心中的形象,有13.63%希望醫務人員能學學心理學,理解患者心理,38.63%的人希望大家都能調整心態,理解“人人為我,我為人人”原則,7.57%的人希望能夠讓自己多了解一些醫學基本常識,掃除各種溝通障礙,18.18%的人希望醫院加強管理,改善醫務人員的工作環境,19.69%的人希望醫務人員提高業務水平,加強工作能力,有4.72%選擇了其他。

    一直以來,醫患關系是醫務工作者和患者共同關心的敏感話題。醫療糾紛頻繁發生,且影響范圍越來越大,日益緊張的醫患關系引起了廣泛關注,醫療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫療問題,已經演變為一個社會問題。對于患者來說,醫療資源分布的不合理,患者享受醫療服務的公平性差,醫療保障不到位等原因,使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。

    現在各行各業都在宣揚“以人為本”,但在醫療環境來說,真正要做到以病人為中心,站在患者的角度上,多為患者著想,多一些耐心,加強醫患雙方的溝通。

    創造和諧的醫患關系,要靠醫患雙方的共同努力,醫務人員肯付出更得一些,收效就會更好一些。

    醫患關系調查報告4

    和諧醫患關系是指以醫生為中心的群體(醫方)與以患者為中心的群體(患方)在醫學活動中建立起來的協調勻稱的相互關系,簡單來說就是指在醫學活動的過程中醫生與病人之間結成的相互尊重、彼此信任、和睦、融洽的一種人際關系。和諧醫患關系是醫療救治的基礎,是構建和諧社會的重要組成部分,醫生接診怕患者找茬,患者就醫怕醫生不負責任,兩者戒備猜忌,不僅失去建立和諧關系之基礎,更遑論共御疾病。那么,醫患關系趨緊根源何在?破解這一難題,切入點在哪里?xx區作為承擔著管理城區、服務居民的主導力量,如何構建新時期新形式下和諧醫患關系?我們深入進行了調查研究。

    一、當前醫患關系現狀

    目前,市區絕大多數病人和家屬對醫院的評價是比較滿意的,但醫患關系也出現了一些不協調、不平衡以至于緊張的局面。20xx年以來,我區各級各類醫療衛生機構和衛生行政部門醫療糾紛(含衛生行政部門收到的舉報投訴)呈多發態勢,并呈現四個特點:

    一是“暴力索賠”現象突出。主要表現為糾集眾人圍堵醫院、砸爛醫療設施、吵鬧滋事等。椐統計,20xx年以來,我區各級醫療機構發生“暴力索賠”事件共21件,持續時間為30分鐘至一年不等,多數為幾小時到十多天,醫療秩序受到嚴重擾亂。

    二是“醫鬧”呈職業化發展。所謂“醫鬧”,就是用“鬧”的方式解決醫療糾紛。群體性特點十分突出,糾紛參與人數眾多,少則十余人,多則上百人,并且有職業化傾向,為患者及其家屬提供“一條龍”服務,有不法分子介入,組織分工明確,有人負責“宣傳”,有人負責“坐陣”,有人負責“圍攻”,有人負責“談判”,高價索賠后,進行利益分成。

    三是衛生信訪案件突出。由醫患糾紛引起的上訪主要集中在以下幾個方面:因醫患矛盾引發的醫療糾紛;因醫療事故技術鑒定、職業病鑒定和免疫規劃不良反應鑒定引發的鑒定爭議糾紛;因醫療機構改制影響群眾利益和分配不公引發的矛盾;因預防控制傳染性疾病工作不到位和打擊非法行醫、非法采供血工作不力,群眾健康受到損害而引發的矛盾糾紛。據不完全統計,市區因醫患糾紛引起的衛生信訪案件占到了70%以上。

    二、發生醫患危機的根源

    一是缺乏信任。患者及家屬不相信醫院和醫生的能力水平、職業道德和敬業水平,醫生擔心患者和家屬的承受水平、接受能力等等,醫護人員沒有安全感,許多醫療糾紛不僅僅是醫療事故引起的,更多的是由于醫患雙方溝通不足、缺乏信任造成的。不少患者對醫院存有敵意和戒備心理,一進醫院就帶上錄音筆或攝像器材,以隨時保存證據。中國醫師協會20xx年《醫患關系調研報告》顯示,將近3/4的醫師認為自己的合法權益不能得到保護。醫院平均每年發生醫療糾紛66起,發生患者打砸醫院事件5起,打傷醫師5人。20xx年xxxx醫院因為病人家屬沖擊醫院,影響正常醫療秩序,醫護人員的人身安全受到威脅。醫院在無奈之下,發給臨床一線醫護人員每人一頂鋼盔,以求自保。

    二是信息匱乏。包括錯誤的信息和信息表達不暢,例如對于病情究竟是要告知家屬還是病人本人、什么情況下可以告知病人本人、什么情況下不可以、用什么方式告訴病人病情;又如在醫療過程中,對于什么病,做什么檢查,開什么藥,各是什么收費價格,或病歷書寫用什么字體、病程記錄應該詳細到什么程度,醫療質量風險環節應該以什么語言介紹等等,對于病人來說,都是秘密,在多數情況下,醫生、醫院沒有告知,大眾媒體也沒有告知。

    三是沒有完善的技術標準。發生矛盾,產生異意,以及一些醫療事故,誰對誰錯,現有技術和手段,很難界定清楚,這期間可能有醫院基礎條件問題、醫生醫術問題、患者自身問題、不可抗力等等一系列很難量化的因素。

    四是缺乏嚴格的法律規范。個別醫生在利益誘惑面前,職業倫理就會蒼白無力;沒有自覺的職業道德意識,法律規范就只是一種權益之計。醫生職業道德的基本內容是清晰的,規范醫患之間的法律法規也有一些,但是沒有抓住關鍵。

    此外,醫患個體差異如個性沖突、不同的價值體系和對立的知覺,醫患角色矛盾沖突如醫患期望不一致、感受差異、換位思考不足等都是醫患之間信任危機愈演愈烈的原因。

    三、構建和諧醫患關系的建議與對策

    一要抓前提,加大執法執紀力度。按照“誰主管、誰負責”、“管行業必須管行風”的原則,在衛生系統加大行風建設力度。要按照中央統一部署,堅持為人民健康服務的宗旨和公共醫療衛生的公益性質。進一步加大監管力度。要以“三優一滿意”(優美環境、優質服務、優良秩序,讓人民群眾滿意)活動為載體,繼續深化醫院管理年活動,把提高醫院管理水平和醫療服務質量,作為衛生部門和醫療機構規范化、制度化管理的重要方面,切實加強管理制度建設和監督落實。堅持因病施治、合理用藥;嚴格執行國家有關醫療服務和藥品價格政策;在全區各級醫療機構全面實施《河南省便民惠民醫療服務四十條》,讓人民群眾享受到更多實惠。開展創建“平安醫院”、構建“和諧醫患關系”活動,通過人性化的醫療服務,拉近醫患之間的距離,增進理解與溝通,為構建和諧醫患關系奠定基礎。

    二要抓基礎,規范醫療收費行為。要認真落實“以政府為主導,以省為單位的藥品集中采購”制度,努力降低虛高藥品價格,保證基本用藥,減輕患者負擔。要認真開展治理醫藥購銷領域商業賄賂行為,對違紀違法案件,發現一起查處一起。同時,要完善計算機收費管理系統,繼續實行醫療衛生服務價格公示制和“一日清單制”,嚴禁科室收入分成和私設小金庫。

    三要抓保障,強化行業管理。加強醫德醫風建設,切實提高醫院的整體水平和綜合實力。要堅決整治亂行醫、亂治病的非法行為,為人民群眾提供一個安全、優質的就醫環境。要把嚴厲打擊非法行醫、非法醫藥廣告等,作為衛生系統糾風工作的重點,加大專項治理力度。同時,嚴格民營(私立)醫院、個體開業門診的規范管理,確保群眾就醫安全。

    四要抓提升,創新醫院文化。先進的醫院文化是生產力,也是戰斗力。醫院提高服務意識,改善服務態度,增進醫患溝通,轉變服務作風,注重誠信服務,要以文化創新為先導,努力塑造醫院品牌。樹立以人為本、患者至上的理念,營造人性化服務氛圍。要把“一切以病人為中心”、“一切為了病人”的服務理念貫穿于整個醫療服務過程。要樹立弱者更受關愛的理念,營造尊重病人、照顧病人、體貼病人的氛圍。樹立高尚的醫學倫理道德理念,嚴禁濫檢查、亂用藥、開大處方、開單提成等行為。

    五要抓溝通,健全監督機制。對藥品和一次性耗材、醫療服務價格要進行公示,對貴重藥品、特殊檢查和醫保等征求患者意見;主治醫師要主動向出院患者發放名片和聯系電話,定期進行電話回訪或上門回訪,增進醫患雙向溝通;維護患者權利,保證病人的知情權和選擇權,要召開住院患者、家屬座談會,病區每月組織一次集中溝通,認真聽取患者和家屬的意見和建議,真心為患者解決問題,讓患者安心就醫等。建立醫患溝通制度,規范醫患溝通內容、形式,增強溝通意識,提高溝通能力;完善病人投訴處理制度,公布投訴電話、信箱,及時受理、處置病人投訴。

    醫患關系調查報告5

    --三大頑癥激化了醫患矛盾

    中國正處于社會轉型過程中,衍生了一些不正之風,醫療衛生行業同樣無法幸免,特別是近年來醫療服務中滋生的收受藥品回扣、收受病人錢物、開單提成等問題,嚴重損害了人民群眾的利益,成為社會關注的熱點。

    收受藥品回扣、開單提成等問題的存在,直接導致一些醫生開大處方,亂開藥、亂檢查進而亂收費。這些案例三天兩頭出現在各種媒體上。如今,打個噴嚏患個感冒開一百元的藥已不是什么新鮮事,這是典型的亂開藥。

    收受病人錢物,即所謂的收紅包問題,一般發生在手術前。很多醫務人員明確表示:的確不應該收,但社會大環境就是如此,辦什么事不需要送個禮?更何況做手術是人命關天的大事,患者送了紅包心里也會踏實一點。江蘇省人民醫院主任醫生敖忠芳說:“不反對患者送紅包,在日本,很多病人看完病后,會恭恭敬敬給醫生遞上一個''紅包'',以表謝意,這紅包僅表示一個心意。而國內的''紅包''已經變味了,患者有花錢買安心的考慮,有些醫生甚至會暗示患者送紅包,那已經不能叫紅包,而應該叫''黑包''了。”直接導致醫患沖突的原因在三大頑癥以外上述三大頑癥雖然是個共性的問題,也是醫患關系激化的根本原因所在,但雙方很少因此發生直接沖突,醫患之間還存在其他很多直接導致沖突的導火線。

    醫患矛盾卻日趨激烈。這與我國的法制建設、老百姓的維權意識增強有很大的關系。以前看病出現糾紛和矛盾,患者不知道該怎么辦,不知道該找誰申訴,現在大多數患者已經知道該如何維護自己的權益,這是社會的進步。但仍有很多患者不愿通過法律途徑來解決糾紛,認為官官相互,患者討不到公平,于是就''鬧''。目前很多糾紛是通過''鬧''來解決的,有的患者鬧起來沒完沒了,甚至發生危害醫護人員安全的事情。這不是個別現象,各家醫院都有。”

    “最根本的原因,以前看病吃藥住院做手術都不要錢,或者說''大錢''并不要患者掏。現在不一樣了,患者要全部埋單,最起碼也要''埋大單''。計劃經濟體制下,患者跟醫生沒有經濟利益沖突,反正公家埋單,很多患者希望醫生能給他們多檢查、多開藥,根本不存在什么亂檢查、大處方的說法。醫改后就不一樣了,很多錢甚至全部的錢都要患者自己掏腰包,患者當然開始與醫生和醫院計較起來,矛盾也就開始越來越突出。

    很多醫生分析認為,現在患者就醫時有明顯的恐懼心理,認為醫生就是”要錢“的。計劃經濟體制下醫患屬于同一戰壕里的戰友,不牽涉金錢,共同面對一個”敵人“-疾病;現在這對”親兄弟“因為要付給一方金錢了,原來幾乎等同兄弟的醫患雙方就”反目"了。

    醫患關系調查報告6

    調查時間:

    20xx年8月1日-20xx年8月20日

    調查地點:

    上海市各大醫院

    調查目的:

    了解醫患關系產生的原因和怎樣建立和諧醫患關系

    調查對象:

    醫護人員患者及家屬

    調查方式:

    口頭調查

    在這次的社會實踐調查報告中,我采取口頭訪問的方式對上海市幾個大醫院進行了醫患關系的實地調查。分別對醫護人員和患者及家屬進行了調查。

    可是,盡管近年來醫院總體服務質量上升,就醫環境、設備及醫技水平等改善提高,但醫患間的“信任度”卻越來越低。服務態度欠佳,缺少溝通理解等,被諸多患者和醫護人員列為影響醫患關系的負面因素。

    醫患糾紛的特點:

    1、醫患糾紛的數量有逐年增加的趨勢;

    2、患者醫療索賠金額逐年增加;

    3、采取醫學鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;

    4、醫鬧分子介入,出現暴力事件;

    5、處理難度越來越難;

    6、醫療糾紛醫患雙方受到損失。

    不良醫患關系產生的原因:

    1、政府資金不足:醫院的資金投入不足,導致醫院過度市場化。

    2、醫療資源配置不合理。

    3、醫院缺乏統一管理制度。

    4、服務質量的問題:患者在醫院里治療,醫務人員服務態度的好壞直接關系到醫療效果。

    5、對醫院過高要求:現在患者對醫療服務的要求和期望值越來越高,有時已經超出了現代醫學所能達到的水平。

    口頭訪問調查

    (一)醫護人員

    首先醫護人員對執業環境,認為目前執業環境一般的占回答醫務工作者的54%,認為很差的占38%,認為惡劣的占總參與人數的6%,而認為目前醫師執業環境很好的只占了總參與人數的2%。由此可見,目前絕大部分醫務工作者對自己的工作環境是非常不滿意的。

    在醫務人員與患者關系的問題上,有一半的人認為二者僅限于醫療的供與求關系,有20%的人認為彼此之間如同朋友,和睦相處,有少部分的的人認覺得說不清楚,而有極少的人認為他們之間存在利害關系,病人影響醫務人員的生計。

    至于如何重新樹立醫務工作者在公眾心中的形象,有的醫務工作者希望社會各界站在公正的角度來看醫務人員,有的人希望大家都能調整心態,理解“人人為我,我為人人”原則,有的人希望患者多了解一些醫學基本常識,掃除各種溝通障礙,有的人希望醫院加強管理,改善醫務人員的工作環境,有的人希望醫務人員提高業務水平,加強工作能力,有少部分的人選擇了其他。由此看來,大部分醫務工作者依舊是希望社會各界,以及民眾們對從事醫療行業的人們更多一些理解。

    1、醫患糾紛觸目驚心

    醫患之間的“武打劇”。

    2、醫務人員人身沒有保障

    根據中國醫師協會調查,很多醫生對自己的執業環境感到不安,有的甚至恐懼。從北京協和醫院王任直教授被患者家屬圍攻毆打,到四川華西醫科大學附一院耳鼻喉科主治醫師王凱被患者用菜刀砍傷致殘,以及湖南中醫學院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀,不幸身亡,各地醫生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。

    3、醫療風險危及醫院生存

    醫療風險已成為醫院頭號危機。現在醫院院長們普遍有“三怕”:一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢。醫院和醫生普遍感到的壓力,

    醫患關系調查問卷篇五

    前言:此次實踐的主題是對醫患關系的現狀進行調查研究,并分析其中造成問題的內在的原因,提出可行觀點。實踐人員:xxx;實踐地點:xxx;實踐時間xxx。現將此次實踐活動有關情況報告如下。

    在此次調查中,我將從以下幾個方面來淺析造成醫患關系問題的原因。

    衛生部醫患關系調查:滿意人,不滿意錢。專題調查的結果顯示對醫生、護士、醫院的滿意度分別是94.6%、93.5%和79.8%;衛生服務調查的結果則顯示,對醫療服務的滿意度為57.5%;在滿意度調查中,就醫總體滿意度則為60.3%。調查中顯示與近年來發生的媒體報道的令人大跌眼鏡:滿意的前三項為設備條件、取藥的便利程度和檢查的服務態度。實際上,從調查數據看,包括醫護人員的服務態度、就醫環境、就診便利程度等項目的滿意度都在70%以上。不滿意的地方則都與錢有關。調查數據來源跨度有三年,但不滿意的項目都是藥品價格、就醫總費用、檢查費用,比例在50%上下浮動。而在這段時間里被認為變差的排前三位的是降低就醫費用、改善報銷方式、提高報銷比例。因此可以看出,醫患關系的誘因可能與利益沖突有關,而非媒體報道的那樣是個人恩怨問題!從調查的整體來看,患方盡管對藥物價格、醫藥費用不滿意,但是對醫生、護士等人員是滿意的。這就產生矛盾了,一方面是對醫生、護士的滿意,另一方面則是頻繁曝光的醫患糾紛,甚至還有直接針對醫務人員的暴力事件。在現有制度安排下,看病難、看病貴是個必然的后果,醫患之間由此變得缺乏信任、敏感脆弱,沖突頻發是不可避免的。實際上,醫護人員也是這種制度的受害者,乃至替罪羊。在我們的調查中,有超過40%的醫護人員表示壓力巨大,而他們對社會總體醫患關系的評價僅60分,甚至低于患者的評價。

    此次調查中,由于醫生技術水平和患者對于健康的高度重視而引起的患者對自己就診時患病的情況比較熟悉,而對醫生大手筆的做出各種檢驗項目提出的質疑,從另一方面,也反映了當下醫患關系的矛盾很大一部分是由于患病家屬中要負責的超出想象的“巨額”醫療費用,而換回來的只是實驗報告單上的簡簡單單幾個字,太抽象、太專業的醫學術語讓患者們心里多少有些質疑,而一旦錢花出去了,病沒有明顯好轉甚至不幸過世,更讓家屬們產生了極大的負面情緒,這極易造成醫療糾紛,而醫院的單方出示的各種法醫鑒定單,更讓患者家屬心里難受,難以接受事實,難免會覺得院方的態度過于冷漠,有推卸責任之嫌!

    眾所周知,媒體的報道傾向,其報道內容的真實性、客觀性對于廣大讀者有著左右認知的影響!大部分此題的回答是:報道時常片面化,不利于醫患關系的正常、健康發展!當然,這只是調查數據,并不能與現實直接掛鉤,但也從一方面反映出了人們對輿論向導的擔憂。媒體報道應力促醫患關系和諧!據中國醫師協會最近統計的醫患關系調研報告顯示,目前我國醫患關系正在惡化。不和諧的醫患關系可謂兩敗俱傷,醫患互不信任致使醫生自我保護意識增強,選擇“防衛性治療”以減小風險,最終會延緩醫學發展的步伐,增加患者的就醫成本,使患者的根本利益受損,從而也影響社會的和諧與穩定。

    一般來說,導致醫患矛盾的因素有醫療體制、法律環境、醫院管理、媒體輿論及醫患自身因素等多方面,其中媒體輿論的作用正日益受到重視。 媒體在醫患關系中扮演著雙重角色。從積極方面看,媒體全面、客觀、公正的新聞報道,有利于維護患者和公眾的知情權,監督與約束醫療機構和醫務人員的行為,從而推動衛生部門的醫德醫風建設;增強公眾維護健康權利的意識。另外,媒體報道醫務人員的奉獻精神,弘揚先進典型,對提升醫務界形象,緩解緊張的醫患關系也具有不可替代的作用。另一方面,媒體在報道中的某些行為容易誤導社會輿論,激化醫患矛盾。例如:由于醫患雙方信息不對稱,患者相對于醫院是弱勢群體。當醫患發生矛盾時,有些媒體傾向于站在患者立場,從而會導致片面報道使輿論失衡;另外,有些媒體由于缺乏醫療知識,對醫療工作的風險性和局限性認識不足,報道時容易感情用事,妄下結論,從而誤導社會輿論;還有些媒體為了經濟利益炒作甚至制造醫療糾紛新聞,不僅無益于解決問題,反而使醫患雙方的敵對狀況進一步加劇。

    在當前不容樂觀的醫患關系狀態中,媒體應當充分履行輿論引導和社會監督的職責,營造和諧的輿論環境,在國家深化醫療體制改革的基礎上,以高度負責的態度對醫療問題進行報道與評論,引導醫患關系向和諧的方向發展。

    調查顯示,在職醫務人員對于患者的“挑剔”、“服務態度”問題和收受“紅包”上特別頭痛。對于服務態度,是患者評判最多、也是最易引起沖突的"火星"。"你這是什么態度?"這是很多患者就診時最容易向醫生拋出來的一句話,火藥味十足。對于患者過分“挑剔”,很多醫生感慨:"現在患者真挑剔,當醫生真不容易!"說實在的,一個醫生一天要看幾十號甚至上百號病人,的確也是挺累挺煩人的,但既然選擇了這一行當,本職工作還是應該踏踏實實做好;既然一個醫生無法改善就醫硬環境,在服務態度上多多改善,也并不勉為其難。很多醫院管理者承認:醫生應該把患者當成一個特殊的服務對象,人生病后心態多少有點扭曲,患者的這些要求其實并不算過分。

    對于收受病人錢物,即所謂的收紅包問題,一般發生在手術前。很多醫務人員明確表示:的確不應該收,但社會大環境就是如此,辦什么事不需要送個禮?更何況做手術是人命關天的大事,患者送了紅包心里也會踏實一點。國內的“紅包”已經變味了,患者有花錢買安心的考慮,有些醫生甚至會暗示患者送紅包,那已經不能叫紅包,而應該叫“黑包”了。直接導致醫患沖突的原因在三大頑癥以外上述三大頑癥雖然是個共性的問題,也是醫患關系激化的根本原因所在,但雙方很少因此發生直接沖突,醫患之間還存在其他很多直接導致沖突的導火線。

    就以上因素來看,我認為可以從以下幾個方面做出努力。

    (一)政府應加大對公共衛生事業的投入。努力解決好群眾“看病難、看病貴”問題,是構建和諧醫患關系的根本措施。

    (二)加強醫務人員職業道德教育。醫院要加強對醫務人員的培養,提升醫務人員的素質,教育醫務人員樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。同時,要求具備良好的醫德也是調節醫患關系需要,也是現實要求準則。

    (三)嚴格醫院質量管理,確保醫療安全。醫學是一個尚未完全被人類認知的科學,還有一些需要人類不斷探索的領域,有一些疾病目前尚不能完全治愈,或者沒有百分之百的把握,而疾病對于患者來說,卻是危及生命的頭等大事。通過全方位、多層次、多視角的主體溝通,有效提高服務質量,及時化解醫患矛盾和糾紛,增強病人對醫院的信任度和醫務人員的理解。

    藥品價格、自己的病情、做何種檢查項目、自己的主治醫生“五個明白”;對診療程序、診治專家、手術應履行的手續、診治項目和價格、服務承諾“五個知道”;進而對檢查、診療、用藥、收費、服務“五個放心”。

    (五)重視媒體對構建和諧醫惠關系的作用。構建和諧的醫患關系,醫院應加強與媒體的溝通,引導媒體客觀、全面、公正的報導醫患糾紛,正確評價醫務工作者。要通過多種形式的宣傳,使人民群眾充分認識醫院發展和各項診療技術的局限性、風險性和疾病的不可預見性,以科學的態度正確理解疾病的轉歸和預后。

    上“白大褂”,就是秉著醫患者之疾,挽救生命為出發點的,不能因為部分醫生的醫德問題而對全局否定!

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