在當下這個社會中,報告的使用成為日常生活的常態,報告具有成文事后性的特點。那么什么樣的報告才是有效的呢?下面是小編為大家整理的報告范文,僅供參考,大家一起來看看吧。
關于外科個人年終述職報告范本一
一、以黨的理論武裝自己,在思想上不斷提高自己,緊密圍繞醫院積極的正確領導,堅持科學發展、構建和諧醫患關系,時時爭做優秀黨員
我在院黨總支的領導下,繼續深入學習黨的基本理論、方針和政策,以一名共產黨員嚴格要求自己,積極參與黨小組組織各種理論的學習和討論。同時做為一名黨小組長,我認真的組織組員參加組織活動并做好記錄。我認真學習了《科學發展觀》的系列理論,進一步端正服務理念,進一步增強服務意識,進一步改善服務態度,營造互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助的溫馨和諧的醫患關系開展自身思想品德建設,以“八不準”嚴格要求自己,時時自查,繼續以“八榮八恥”來指引自己的思想,在醫院領導的正確領導下,在科室主任的英明決策下,努力在工作中做到科學發展,時時爭取做一名優秀的共產黨員。
二、遵守醫院的規章制度,認真鉆研,完成了醫院和自己既定的目標
我在科室主任、老師的指導下,積極參與了科病人的診治工作。我在各種手術操作中,嚴格遵循醫療常規,認真仔細,從不違規操作。通過自己的努力學習和科主任及老師們悉心教導,我更加熟練掌握了泌尿外科常見病、多發病以及一些罕見病的診斷和治療,手術中應急處理和圍手術期的處理方案,在工作中,我嚴格遵守醫院的規章制度,從不曠工,反而常常加班工作,從未休過公休假。我不計較個人得失,拒收病員錢物,多次收到就診病員的表揚。
三、繼續加強學習,從多種途徑豐富和培養自己
我一開始工作,就深知自己的不足,為此,我一方面再次溫習大學書本,一方面從其他途徑去了解和學習醫學知識:我積極參加院內和院外組織的多種學術活動,不斷吸取醫學的新知識和新進展;在工作學習期間,我積極參與科室的業務學習并討論發言,提出自己的見解;參加了科室組織的 “三基”考試并順利過關。同時在醫院泌尿外科學習泌尿系統腔鏡手術,熟練掌握皮腎鏡、輸尿管鏡、前列腺電切鏡等手術操作,并在回院后順利開展,今年再次到外科學習普通泌尿外科手術。通過不斷學習,我健全了自己理論水平,完善了自己的知識結構,豐富了自己的臨床經驗,增強了自己的法律意識,開拓的視野。
四、努力工 作講奉獻,爭取以新的成績來向醫院匯報
作為一名醫務人員,我學習和借鑒上級醫院的同仁們的工作熱情和認真態度,從自身上抓起,努力提高自己的業務水平,以“三基”“三嚴”為準繩,加強法律法規的學習,嚴格各種收費項目,合格用藥和開具醫學檢查,避免不合理的醫療浪費,完善醫患溝通制度,及時準確的簽署各種醫療文件之,認真書寫病歷并做到病歷甲級率90%以上,認真填報各種醫學報告卡,努力降低病人的占床日和藥品比例上下功夫,努力為每個病員服好務,爭做一名優秀的醫務人員。同時努力實現以下四個突破:一是堅持社會效益優先,以病人為中心,在公益性體現程度方面取得新突破;二是健全完善醫患溝通制度,在促進醫患溝通整體效果方面取得新突破;三是提供優質醫療服務,在患者對醫療機構醫療服務滿意度方面取得新突破;四是健全完善醫療告知制度,在增進醫患信任方面取得新突破。我通過工作和學習,進一步增強大局意識,堅持做好“為民健康,從我做起”,構建了和諧醫患關系,我努力做到了對每一位病人賦于醫務人員應有的愛心,以精湛的醫療服務技術讓病人放心,耐心的為每一位患者和家屬解決自己權限范圍內可以解決的困難,努力為病人和家屬營造了一個溫馨的就醫環境,讓醫院和病員放心,不斷的在工作和學習中提高了自己醫療服務水平,爭取以新的成績來向醫院匯報。當然,我在工作和學習中還有一些不足之處,須在今后的工作中向各位領導、老師和同事們學習,注重細節,加以改正和提高,爭取在以后的工作和學習中取得更優異的成績,成為醫院領導心目中的好職工。
關于外科個人年終述職報告范本二
20--年即將結束,回顧在泌尿外科工作的一年多時間里,我感慨萬千。首先我要感謝各位領導、老師及同事們對我的關心和幫助,給予我信任和支持,使我有了更加堅定的信心,做好護理這項工作。
在這一年多的磨礪中,我能遵守醫院及科室的各項規章制度,嚴格無菌觀念及慎獨精神,認真履行自己的崗位職責,完成各項護理操作,積極參加科室的各項活動,與同事團結協作,互幫互助,本著以“病人為中心”的服務理念,用心幫助每一位病人。工作之余,努力學習專業知識,提高自己的綜合能力水平,勤學多問,積極參加科室組織的業務學習,認真做好筆記。并向領導、老師們學習請教,彌補自己的不足。在思想、工作、學習上,都有了一定的提高,但仍有許多不足的地方。我認真查找自身的不足,主要有以下幾點:
1、雖然能履行自己的職責和義務,但是工作中缺乏主動性和預見性。
2、應對突發事件的能力欠缺,需要進一步提高。
3、理論知識欠缺,要學習的東西很多,時有浮躁情緒。
4、容易安于現狀,對自己要求不高。
針對以上不足之處,我認真反思,在以后的工作之中,我一定引以為戒,工作之余認真學習。為了更好的完成工作,現將來年工作計劃總結如下:
1、注重加強專業技術及理論學習,提高寫作能力,寫出有較高質量的文章。
2、進一步增強主人翁思想,努力提高工作中的預見性。
3、不斷強化護理安全教育,把安全護理作為主要內容,將工作中的不安全因素及時排除,杜絕事故及差錯發生。
4、在工作中,強化執行醫囑的準確性,有疑問及時與醫生核對,以便于醫療計劃進一步完善。
在即將到來的20--年,我會繼續保持,過去一年中的工作熱情,做好自己的本職工作。積極團結同事,將工作當作事業去完成。不以善小而不為,不以惡小而為之,認真對待每一件事,每一個人。想病人之所想,急病人之所急。我相信,在科主任、護士長及同事們的指導和協作下,我會做地更好!謝謝!
關于外科個人年終述職報告范本三
尊敬的領導:
您好!
我是外科室的醫生xx,在2019年x月x日我遞交了辭職報告。
在此,我首先祝我們xx醫院一切順利,萬事如意;其次我祝各位院領導身體健康,全家幸福,安康!
我感謝兩年多來醫院給我個學習醫術的機會,讓我在醫術方面有了突飛猛進的進步,也感謝院長對我的關心以及各科室同事們對我的工作、生活中的照顧,在此我非常衷心地感謝大家!
首先,由于現在物價上漲很快,但工作強度沒有下降,風險日益加大,醫患關系日益緊張,而工資仍是五百塊錢,卻沒有上漲,而加班費,值班費等卻被取消,我們的生活很艱難,連自己都難以養活,我失去了積極性,如果我再這樣上班,我怕難免會出醫療事故,或者是意外,給醫院造成不必要的損失,所以我申請辭職!
其次,我對我所做的工作以及在工作中所做的不足表示歉意,但我希望領導們在我們手下工作過程中給予更多地理解,在平時的工作中,不要因為病人有什么一點點地不滿去你那里告狀,就不會青紅皂白地在病人面前把我們痛罵一頓,因為雖然在病人看來你是大公無私的,但你知道嗎?病人有很多時候也是無理取鬧,而你呢?在沒有任何調查的情況下就這樣全盤否定地批評我們,大大傷害了我們的自尊,也打擊了我們的積極性!
第三點,你以前曾經對我承諾,今年底你給我編制,但結果卻讓我深感意外,一個收費的來醫院工作不夠半年,卻得到了編制,這讓我心里很不爽,其實讓醫院每個人都很不爽,你這是大公無私嗎??我不知道你從中得到什么利益或是被什么權力所威脅,但你總得有個交待啊!你這種說話都不算數的人,在大家面前沒有什么威信可言,怎么會給醫院帶來發展,所以我深感危機,工作沒動力,覺得這個地方不再適合我發展,所以我決定向您辭職!
辭職人:xx
2019年xx月xx日
關于外科個人年終述職報告范本四
作為一名外科醫生,我的工作職責是“竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷”。作為一名基層醫務工作者,我有強烈的社會責任感和敬業精神,愿意為了醫療事業奉獻自己全部的精力。在本年度的工作當中,我認真學習貫徹落實黨的xx大精神,自身的思想政治素質和綜合素質都有了較大的提高。現將本年度個人工作情況總結匯報如下:
一、努力學習,不斷提高政治理論水平和素質。
在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,認真學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及“三個代表”重要思想、科學發展觀和黨的xx大精神,并把它作為思想的綱領,行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內國際形勢,努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規和黨政策,領會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同領導保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和不斷進取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫院組織的各種政治學習及教育活動。同時,通過認真學習有關國家醫療衛生政策,醫療衛生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務的宗旨,明白自己所肩負的責任,并根據工作中實際情況,努力用理論指導實踐,以客觀事實為依據,在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作,解決自己在工作中遇到的問題。
二、恪盡職守,重視自身道德修養。
當年我步入神圣的醫學學府的時候,我就曾在學生大會上莊嚴宣誓過:“我志愿獻身醫學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執著追求。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終身”。時至今日,我仍牢記在心并不斷的努力著。醫乃仁術,無德不立。大醫有魂,生生不息。醫德是醫生思想修養的重要內容之一。古人稱“醫乃仁術”,仁者人也,意思是說醫學是一種活人救命的技術。作一個名副其實的醫生,除應當具有對病人高度負責的精神外,更要具有全心全意為人民服務的思想,還應具備一切為病人的品質。
三、養成嚴謹、細致、艱苦的工作作風。
在工作中,本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質,要做一名好醫生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風,同時要對病友有高度的同情心,要愛護你的病友,關心你的病友,時時處處替他們著想,對任何疑難或垂危的病人都不應說“你不行了”,而應首先幫助他們樹立戰勝疾病的信心,希望經過努力就可能變成現實。在工作時應經常有一種“如臨深淵,如履薄冰”的感覺,個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產生的責任感,我們做手術,出一次意外或手術并發癥,你也許認為這只是1%或1‰,但對于具體的病人和家屬來說,那就是千真萬確的100%,所以我們任何時候也不能掉以輕心、馬虎從事,因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風才能做到苦盡甘來:“醫生是苦盡,病人則是甘來”。
四、勤學苦練,不斷提高專業技術。
工作以來,本人深切的認識到一個合格的外科醫生除了應具備的以上的素質外,豐富的理論知識和高超的專業技術是做好外科醫生的前提。年受醫院領導委派,本人就讀于,師從于主任等,并以優異成績獲得.積極參加“”等國內外及省地級組織的學術會議、培訓班,聆聽著名專家學者的學術講座,努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,并通過學習查看訂閱的業務雜志及書刊,學習有關衛生知識,即時寫下
關于外科個人年終述職報告范本五
外科實習醫生心得5篇
有了一些收獲以后,往往會寫一篇心得體會,這樣我們就可以提高對思維的訓練。經過一段外科的實習經歷,想必你們會有很多心得和收獲。現在就靜下心來好好寫一份外科實習心得吧。你是否在找正準備撰寫“外科實習醫生心得”,下面小編收集了相關的素材,供大家寫文參考!
轉眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經?;?,將理論與實際相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
轉眼之間,在肝膽已工作了半年,這半年的時間,收獲頗豐,我感覺自己成長了不少,不僅在工作上、學習上、而且與同事之間的交往上,我都覺得自己又有了進步?;仡欉@半年,我幾點非常深刻的體會:
1、事無細巨
肝膽外屬于普外科,工作量自然非常大,出入院周轉特別快,而且手術的病人特別的多,每天都有好幾臺手術,你才發現,在你的工作崗位上,不論大事小事,你必須清楚明白。要使你在當班時順利完成工作,你必須熟悉各種工作的工作流程,從病人入院時的處理,到手術后回到病房如何接手病人,如何護理病人,從病人病情變化時,緊急的處理預案,到地臟了應該叫哪個阿姨來掃……你都必須了然于胸,才能在你當班時順利完成工作。護長安排我從事了不同層次的護理工作:助理護士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責任班等,介紹護工阿姨的工作職責范疇等,使我基本熟悉各班的職責,了解了整個科室的工作猶如鏈一般一環緊扣一環,盡管職責不同、工作性質和內容也不同,但是,如果缺少了某個環節,將影響科室的運作,影響護理的質量,而最終受最大影響的就是患者本身。
2、嚴格遵守查對制度
查對制度是保證病人安全防止差錯事故發生的一項重要措施。處理醫囑者及查對者,均須簽全名。臨時醫囑執行者,要記錄執行時間并簽全名。免得重復執行了醫囑,對病人造成危害。對有疑問的醫囑,須向有關醫師詢問清楚后方可執行。搶救病員時,醫師下達口頭醫囑,執行者須復誦一遍,然后執行,并保留用過的空安瓿,兩人核對后,方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙,有時候醫生會一下收十幾個病人,然后就開始轉床,有的轉入icu,有的又轉出icu,甚至有的在同一間病房也轉床,而有時候護工阿姨們轉床時忘記轉床頭卡,這樣的情況下,差錯真的很容易發生。所以,在執行醫囑轉床的時候一定要親力親為,不能嫌麻煩,要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉好,在執行別的醫囑時一定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必須嚴格執行“三查七對”制度(即擺藥后查,服藥、注射處置前、后查;對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。
3、團結就是力量
在肝膽,幾乎每天都是要加班的。因為手術多,上午我們忙著給之前手術的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背,預防各種并發癥(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的發生、觀察病人的病情變化、及時通知醫生進行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進行出院健康教育,如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道,即將手術的病人要做術前準備。下午手術才回來,我們要開始接收病人,做好病人的術后護理,同時執行各種術后醫囑。這時候醫生們也剛下手術臺,回來看病房的病人,會開很多的醫囑需要我們去執行,因此時間上會往后拖,加班也就形成了。
肝膽科每位護士都是好樣的,她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責外,還主動幫助別的護士,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經常加班加點努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過,但看到的是她們下班后的談笑風生,而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結和友愛、互相關心和幫助的精神。在這里工作可以說是累并快樂著!
4、整體護理
在這里我想談談我獨立值夜班和獨立值責任班的感想。當我開始值夜班時,擔心的是夜晚病情的變化,我會不會處理,如何處理,我關心的是應急預案,不會想什么整體護理,所以有時候對病人的情況會一知半解,蒙蒙的。
外科實習小結是我在外科實習中的一次總結和回顧,在這里我學到了許多學校里學習不到的東西,外科實習小結是我在在醫院實習的一個里程碑。以下就是我的外科實習小結:
實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段。作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
①零點的測定;
②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;
③病人必須在安靜下測壓;
④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;
⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫學科學的發展,先進電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監護和重癥監護技能,對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習當中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。
轉瞬間,一個多月的外科實習生活已告一段落,在實習過程中,自己嚴格遵照醫院規章制度,當真實行實習護士職責,以馬克思主義、嚴格要求自己,尊重師長,團結同學,關懷病人,不遲到,不遲到,踏實工作,盡力做到護理工作標準化,技能服務優質化,基礎護理機動化,愛心運動常常化,將理論與實際相結合,并做到理論學習有打算,有重點,護理工作有辦法、有記載。實習期間,始終以“愛心、仔細、耐煩”為根本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者供給優質服務,建立了良好的醫德醫風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟習病人病情。能正確答復帶教老師發問,規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,準確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術前預備指導并完成術后護理及觀察。在工作中,發明問題能認真剖析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能敏捷熟悉病情并作出應答。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼承努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
在普外科實習期間,使我全面了解了普外的護理工作。掌握了普外科常見的護理技術操作,如胃腸減壓,留置導尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時也學會了對闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見病的術后護理。掌握了大手術如胃癌,膽囊結石,結腸癌,直腸癌的術后應留神視察的內容??梢元毩⒊挟斊胀饪瞥R姷募备拱Y-闌尾炎,術前的籌備工作和術后的護理工作。這段實習期間,使我了解到,普外科是手術科室,要求護士具備短時間處理大批問題的應急能力及較強的技術水平。
時間過得真快,轉眼為期__個月的實習生活已經停止。實習是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我受益匪淺,心得領會亦不少. 我____醫院實習,依照學校和醫院的要乞降劃定,我分辨到了__科,__科等__個科室學習,在實習期間我遵紀遵法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結共事,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位。
看待病人和顏悅色,立場良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方式和臨床經驗,努力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培育自己全心全意為國民服務的高尚思想和良好的職業道德,經由__個月的實踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記載等醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發病人的診治;控制了常見化驗的畸形值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務.通過半年多的實習,本人理論水溫和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將持續努 力,牢記護士職責,不斷增強思惟學習與業務學習,全面進步本身綜合水平,為患者提供優質服務!
外科實習工作也是理論與實踐相結合,對實習生嚴峻考驗的一份工作。在實習結束,這份實習生自我鑒定如何寫呢?以下為您舉例外科實習生自我鑒定范文,僅供參考。
工作實習自我鑒定:實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監護 。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫學科學的發展,先進電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監護和重癥監護技能,對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習當中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。