報告是指向上級機關匯報本單位、本部門、本地區工作情況、做法、經驗以及問題的報告,報告的格式和要求是什么樣的呢?以下是我為大家搜集的報告范文,僅供參考,一起來看看吧
有關五官科述職報告五官科個人述職報告五官科主任述職報告匯總一
(一)20xx年我科主要加強門診建設,派兩醫兩護充實門診的力量,一名醫師負責坐診,眼科的常規檢查,一名醫師負責耳鏡、鼻內鏡、電子喉鏡的檢查操作,兩名護士分工負責視力、眼壓、驗光、色覺、視野、電生理、視覺誘發電位檢查、瞼板腺按摩、眼部霧化等干眼檢查及治療;純音聽、聲導抗,咽鼓管功能、鐙骨肌反射,聽性腦干反應檢查以及耳鏡、鼻內鏡、電子喉鏡的消毒,盡量要求城外的上午來的病人看完、檢查完才下班,有時中午加班到1點鐘。在門診病人數較20xx年下降1239人次情況下門診收入較20xx年稍有增加,主要是充分發揮現有的設備作用,為患者提供更全面的服務。在很多的時候這4名醫務人員忙不過來,門診收入70%是五官科專科檢查收入。
(二)20xx年12月底科室新進來了一名眼科醫師,一名耳鼻喉科醫師,充實了五官科力量,加強新進醫務人員的培訓及管理,養成良好的習慣,減少甚至杜絕醫療糾紛。
(一)恩施州內兩家民營眼科醫院的發展及壯大給全州所有的縣級醫院眼科發展造成了前所未有的沖擊,主要集中眼科白內障、翼狀胬肉兩類疾病的篩查。恩施州中心醫院眼科專業齊全,對他的沖擊相對較小,但對白內障專業沖擊也很大,按常規講白內障病人數及收入分別占40%,50%,州中心醫院白內障的病人從以前1、2千多人次,到現在5、6百人次,并且這些病人有很多合并基礎疾病。我院去年才做了105例次。
去年恩施慧益眼科醫院白內障5000例次。恩施愛爾以前消防不過關,去年9月遷至國貿大廈,今年開通了醫保,恩施慧益眼科醫院前腳走,恩施愛爾后腳就來篩查病人了,從附屬醫院到愛爾去的醫師上次打電話給我,愛爾到宣恩篩查了一邊,怎么沒有幾個病人到愛爾去,問我們這里病人多不多,我想很多病人被慧益篩走了。這是眼科發展緩慢的一個客觀因素
(二)五官科發展緩慢的另一個因素就缺乏必要的、基礎的設備,20xx年白內障超聲乳化手術申請了新業務、新技術,科室下一步的工作重點放在眼底病的發展,我科申請了oct,眼底熒光造影等檢查設備,從20xx年到20xx年每年的總結及設備申購都提到了oct,直到今年醫院才有意向購買,在二甲評審及重點專科申報對科室的發展、設備的購置、人才的引進都進行了5年規劃,但基本停留在紙上,沒有逐步落實。現在缺的不是規劃而是落實。
(一)希望醫院能盡早購回oct,在此基礎上開展眼科新業務、新技術,開展視網膜oct檢查及診斷,可以進行玻璃體腔注藥,為眼底病患者提供必要的支持及治療。
(二)進一步加強門診的建設及管理,把門診做好、做優,充分利用門診現有的設備,優化及改善門診病人就診流程,改善服務態度,提高服務的內涵及質量,為病人提供優質的服務。門診作為一個五官科的對外窗口,要充分利用好這個窗口,擴大五官科的影響力及知名度。門診的服務收入必然會進一步提高,oct引進后,門診服務收入每月可望超過20萬純收入。
(三)對住院病人實行精細化的管理及治療,組織醫護人員認真學習診療規范,嚴格遵守診療規范,執行臨床路徑,認真規范地做好每一個手術,最大限度地減少誤診、誤治、漏診、漏治,最大限度為患者提供精準服務。
(四)希望醫院能盡早購回便攜式眼科裂隙燈顯微鏡,以便和鄉鎮中心衛生院及村醫聯合義診,為患者提供更便捷的服務,同時衛生主管部門有更大的作為,真正實現90%大病不出縣的國家承諾。
五官科
20xx—07—08
有關五官科述職報告五官科個人述職報告五官科主任述職報告匯總二
半夜,小主人清晰的五官開始爭吵。
明明在睡覺,五官開始選“王”。“王”一定是對明明貢獻最大的人,一定是最有用的人。
首先,嘴巴開始自我推薦。嘴里說:“我最有用,我是國王。沒有我,我不能吃飯說話。你變傻了。我是國王!我是‘國王’!”
“不,不。”鼻子姐姐說,“我應該是國王。沒有我,我無法呼吸,沒有嗅覺。我是國王!我是國王!"
“不,不是。”眼老大說,“國王應該是我。沒有我,我就瞎了。他看不見綠樹、紅花和世界。所以,我是王者!我是國王!”
“胡說!”眉毛小姐道:“我還沒說話。你趕時間嗎?要說這個國王,肯定是屬于我的。沒有我,大眼睛會很丑。而且第一節做眼保健操,不是靠我找穴位。所以,我是王者!哈哈哈哈哈……”
“好亂!”耳哥說:“沒有我,我聽不到美妙的音樂。所以,我是王者!我是國王!”
“不不!”“沒有!”“我是國王!我是國王!”。大家都爭著說自己是國王。
這時,臉老師站起來說:“什么聲音?因為噪音,我睡不著。不用擔心。你有什么選擇?我們不能在一起嗎?俗話說,團結就是力量。我們不能團結嗎?讓明明更幸福?”
五官羞愧地低下了頭。從此五感合一,讓明明從此過上幸福的生活!
有關五官科述職報告五官科個人述職報告五官科主任述職報告匯總三
2006年五官科工作總結—年終工作總結
2006年即將結束在這一年里五官科在各級領導的支持下得到了較快的發展平均每天門診量從年初的不到10人次發展到現在23人次業務毛收入從年初的1萬元/月左右發展到現在67萬元/月到11月份已經提前完成了與郭院長簽訂到12月完成業務毛收入30萬元的任務。1月11月門診總就診人次5160人次其中耳鼻喉科2005人次、眼科1604人次、口腔科1551人次夜急診187人次收住院29人次。排醫生外出體檢30余人次體檢總人次5200余人次。并且克服困難努力開展業務提高科室的業務水平及服務能力目前五官科的業務能力基本達到了二甲醫院的水平。現對這一年的工作進行如下匯報
要科室的發展吸引病人來我科就診就必須發展業務增加業務服務項目。基于這一點我科室全體人員都積極想盡辦法克服困難在不增加醫院的投入的情況下合理利用醫院的資源努力開展科室的業務通過一年來的積極的開拓我科室開展了以下業務
治療項目鼻甲注射鼻中隔粘膜下注射口咽部小腫物摘除纖維喉鏡檢查及纖維喉鏡下腫物摘除術鼓膜穿刺鼓膜貼補鼓膜置管上頜竇穿刺激光治療過敏性鼻炎、慢性鼻炎、咽部濾泡等。 開展的手術扁桃體摘除術鼻內鏡下鼻竇手術鼻中隔矯正術耳前瘺管切除術耳廓假性囊腫開窗術乳突根治術等。
治療項目除眼科常規治療項目外還開展了平陽霉素局部注射治療翼狀胬肉碘酊治療瞼緣炎等。 開展的手術單純角膜傷口修補術瞼內翻矯正術翼狀胬肉切除結膜瓣轉移干細胞移植淚小管斷裂吻合術結膜囊腫切除術翼狀胬肉切除術絲裂霉素貼敷重瞼術。
除常規口腔治療外 還開展了離體牙再植術前牙根管樁修復術下頜骨死骨摘除及病灶清除術松牙固定術粘液腺囊腫摘除術腮腺混合瘤摘除術舌系帶延長術。 通過以上的業務的開展使我科的業務水平上了一個臺階基本達到二甲醫院的水平。
做為民營醫院服務的意識是非常重要的只有加強了服務意識確保醫療的安全才能建立良好的口碑吸引病人擴大科室的影響力。在這方面我科室做了如下工作
加強了科室的管理提高醫療服務質量規范了醫務人員的服務流程使病人的就診時間縮短病人就診的流程更加合理更加人性化。
加強了醫護人員業務培訓提高了醫護人員的業務水平提高了醫療服務質量。為了更快的使科室人員的業務水平成長起來自11月就開始每周進行科室集體培訓一次。
隨著科室每月業務毛收入的增長科室的成本也在增加在各級領導的指導下采取了增收節支的工作在這方面做了以下工作
單9月份一月就節省水電費2000余元。
對這一年五官科的工作有幾點經驗總結如下
電、消毒方面對臨床的醫療方面也要節支在不違反醫療原則的情況下重新設定醫療流程以節省醫療資源。
工作中存在的不足及問題
在這個問題上我科決定還是應該統一培訓各個科室先從基本的知識開始陪訓對科室醫護人員要個個過關手把手教會。
總之在這一年中五官科有了長足的發展工作中也存在不足通過總結經驗及時的發現問題在即將到來的一年里能有更好的發展。
有關五官科述職報告五官科個人述職報告五官科主任述職報告匯總四
2016年五官科工作總結 2016
年即將結束,在這一年里,五官科在各級領導的支持下,得到了較快的發展,平均每天門診量從年初的不到毛收入從年初的
10人次發展到現在
23人次,業務6-7萬元/月,12月完成業務毛
5160人次,
1551人
30
1萬元/月左右發展到現在到11月份已經提前完成了與郭院長簽訂到收入30萬元的任務。1月-11月門診總就診人次其中耳鼻喉科
2016人次、眼科
1604人次、口腔科次,夜急診187人次,收住院余人次,體檢總人次
29人次。排醫生外出體檢
5200余人次。并且克服困難,努力開展業務,提高科室的業務水平及服務能力,目前五官科的業務能力基本達到了二甲醫院的水平。現對這一年的工作進行如下匯報:一、積極開展業務項目要科室的發展,吸引病人來我科就診,就必須發展業務,增加業務服務項目。基于這一點,我科室全體人員都積極想盡辦法,克服困難,在不增加醫院的投入的情況下,合理利用醫院的資源,努力開展科室的業務,通過一年來的積極的開拓,我科室開展了以下業務:
鼓膜穿刺,鼓膜貼補,鼓膜置管,上頜竇穿刺,激光治療過敏性鼻炎、慢性鼻炎、咽部濾泡等。開展的手術:扁桃體摘除術,鼻內鏡下鼻竇手術,鼻中隔矯正術,耳前瘺管切除術,耳廓假性囊腫開窗術,乳突根治術等。
:治療項目:除眼科常規治療項目外,還開展了平陽霉素局部注射治療翼狀胬肉,碘酊治療瞼緣炎等。開展的手術:單純角膜傷口修補術,瞼內翻矯正術,翼狀胬肉切除+結膜瓣轉移+干細胞移植,淚小管斷裂吻合術,結膜囊腫切除術,翼狀胬肉切除術+絲裂霉素貼敷,重瞼術。
除常規口腔治療外
還開展了離體牙再植術,前牙根管樁修復術,下頜骨死骨摘除及病灶清除術,松牙固定術,粘液腺囊腫摘除術,腮腺混合瘤摘除術,舌系帶延長術。通過以上的業務的開展使我科的業務水平上了一個臺階,基本達到二甲醫院的水平。二、提高服務意識,確保醫療質量。做為民營醫院,服務的意識是非常重要的,只有加強了服務意識,確保醫療的安全,才能建立良好的口碑,吸引病人,擴大科室的影響力。在這方面我科室做了如下工作: 1、年初隨著醫院開展優質月活動,全體五官科成員積極開展各項工作,主動參與到活動中來。加強了科室的管理,提高醫療服務質量,規范了醫務人員的服務流程,使病人的就診時間縮短,病人就診的流程更加合理更加人性化。
加強了醫護人員業務培訓,提高了醫護人員的業務水平,提高了醫療服務質量。為了更快的使科室人員的業務水平成長起來,自行科室集體培訓一次。
9點,以解
11月就開始,每周進決白天沒時間而只有夜間才有時間來就診病人的實際困難,深受廣大患者的好評。
三、控制科室成本,增加科室的凈增長值。隨著科室每月業務毛收入的增長,科室的成本也在增加,在各級領導的指導下,采取了增收節支的工作,在這方面做了以下工作:
3/ 6使科室的水電費有了較大的節省。單費2000余元。
29月份一月就節省水電
、消毒支出方面:按三個科室資源共享的原則,根據科室每天的病人量,盡量節省消毒的成本,三個科室能用的消毒器械就不重復消毒,達到資源共享以節省消毒成本。
對這一年五官科的工作有幾點經驗總結如下:一、科室的發展必須積極開展業務,在目前科室設備還緊缺的情況下,必須合理利用醫院的資源,積極開展科室的業務,如耳鼻喉科利用泌尿科的膀胱鏡開展鼻科手術,利用皮膚科的激光開展耳鼻喉科的治療,利用口腔科的牙科鉆開展耳科手術,眼科利用手外科的顯微鏡開展角膜手術等。二、在做好增收的同時,必須做好節支,不僅從水電、消毒方面,對臨床的醫療方面也要節支,在不違反醫療原則的情況下,重新設定醫療流程,以節省醫療資源。三、必須時刻抓好醫療質量,只有醫療質量的保證才能吸引病人來我院就診,才是醫院發展的長久之計,抓好醫療質量就必須注重加強科室人員的培訓,提高業務水平,提高服務水平。工作中存在的不足及問題:一、業務開展的還不夠,有些業務因技術和設備的問題無法開展,分析原因,
設備還缺少:雖然科室利用醫院的相關資源開展了一些業務項目,但如后續的相關設備沒有跟進,有些病人來了,科室人員有能力處理,但沒有相應的設備,必會對所開展的業務水平大打折扣,而影響科室的聲譽。二、業務培訓還不夠,因為五官科由三個科室組成,每個科室的專業性都很強,專業上的知識無法進行集體的培訓,因此,各個科室都是在自己科室的臨床工作中進行,沒有系統性。在這個問題上,我科決定還是應該統一培訓,各個科室先從基本的知識開始陪訓,對科室醫護人員要個個過關,手把手教會。三、科室的管理上還的加強,
雖然對員工要關心、愛護,
總之,在這一年中,五官科有了長足的發展,工作中也存在不足,通過總結經驗,及時的發現問題,在即將到來的一年里能有更好的發展。
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有關五官科述職報告五官科個人述職報告五官科主任述職報告匯總五
五官科2010年工作總結
2010年我科在院長領導下,在全科醫護人員的辛勤工作下,科室全面健康、協調快速發展,這一年取得了可喜的成績:全年的業務總收入、入院人數、出院人數比去年同期增加了15%,完成了2009年簽訂的任務,是創新高的一年,現工作總結如下:
2樹立優質服務理念,樹立起各具特色的服務理念和行為規范。落實醫療服務規范,落實醫生查房制度.。一年來,科室住院部醫生在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務,吸引了大量病患者的就醫就診,住院病人數明顯增長,均達到歷史最好水平。
一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標,在科室業務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。又提高了醫院科室的效率.
二.規范醫療質量管理,提高醫療技術水平
1.注重人才隊伍建設
積極參加醫院組織的各種業務學習,參加院外的各種專科講座,積累臨床經驗,業務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。
2.強化規章制度的落實
科內定期召開會議,強調安全,質量,醫生,護士職責執行情況;每月兩次安全,質量檢查,對不合格表現給以兩徹底:定期進行安全教育,做到制度化、經常化。定期對病歷進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估:
把廉潔行醫、誠信服務、“精心服務、愛心關懷”做為每一位科室人員都認同的價值觀。
四.存在不足
但科室的行政管理、經營管理水平仍有待提高治療疾病的能力、每位醫生的特長以及專科影響力也有待提高,醫院醫療技術形象仍然未被廣泛認同等等。總之,回顧一年來的工作,成績是主流,我們會繼續發揚好的做法,學習不足之處,我們有信心我們做的會更好。
2010年12月20日
有關五官科述職報告五官科個人述職報告五官科主任述職報告匯總六
每當夜深人靜的時候,五官就開始聊天對話。一次它們為了誰的功勞最大的話題吵了起來。
嘴巴說:“我的功勞最大,伙負責小主人的一日三餐,一餐都沒有落下,要是沒了我,小主人的身子哪能像以前那么健康。所以伙才是最重要的。”
眼睛不服氣了,說道:“俗話說的好,眼睛是心靈的窗戶,要是沒了我,小主人就會變成一個盲人,再也看不到這個美麗的世界了。”
鼻子大聲吼道:“我才是最重要的,小主人能呼吸全靠伙,要是沒了我,小主人既不能呼吸,也不能聞到美味食物的香氣了。”
耳朵也不甘示弱,十分氣憤地說:“你們的功勞都沒我大,我可以讓小主人聽到四面八方傳來的聲音,要是沒了我,小主人就會變成一個聾子,再也聽不到大自然的美妙的聲音了。”
眉毛再也忍不住了,大聲喊道:“我才是最重要的,要是沒了我,小主人就沒有這么豐富的表情!”
“我才是最重要的。”眼睛說道。
“不,我才是最重要的。”眼睛說道。
“不,我才是最重要的'。”眉毛說道。
“不,我才是!”
“不對,你不是,我才是最重要的!”
五官們爭吵不休,誰都說自己的功勞最大,最重要,誰都不愿承認自己比別人差,場面彌漫著緊張地氣氛。
臉蛋說話了,“你們都是主人不可缺少的,你們都是都很重要。”
從此以后,五官們從不吵架,彼此也相處得十分融洽,因為他們都明白了:五官中的每一部位都是很重要,主人缺少一個都會有巨大的損失。
有關五官科述職報告五官科個人述職報告五官科主任述職報告匯總七
尊敬的領導:
2021年即將過去,在這一年來,平凡忙碌中伴著充實,創新擴展中伴著快樂,科室在醫院領導的帶領下,認真做好各項業務性工作及事務性工作,全面貫徹執行各級領導安排和布置的各項工作和任務。牢固樹立為人民服務的思想,急患者之所急,想患者之所想,全心全意為患者服務。院領導運籌帷幄,領導有方及時為我科改善了住院部,住院環境,各科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助,使得我取得了一定成績。
現將我一年來的工作總結如下:
一年來,積極參加醫院組織的各種學習活動,做到思想上,堅持學以致用,用有所成的原則把學習與工作有機結合,兩者相互促進共同提高,參加醫院組織的各項評選活動,對照先進找差距,查問題,找不足自己在思想,作風,紀律以及工作質量,工作效率等方面都有了很大提高。
? ? ?“救死扶傷,治病救人”是醫務工作者的職責所在,我們以對醫院負責,對患者負責的精神,積極做好各項工作。
1.在外聘專家的支持下,堅持學習眼科理論研究的新成果,不斷吸取業務知識,促進自己業務水平的不斷提高。
2.加強團結提高醫療服務,在思想和行動上為病人著想,許多同事收到病人的好評,工作人員部分上下班時間不計較個人利益,主動幫忙工作,使科里工作得到順利,有序開展。
? ? ? ?開展送醫下鄉活動,使許多眼疾患者得到診治,使醫院聲譽在群眾中得到升華。
繼續開展xx縣創建“光明工程”活動,科室一年來,在各級領導的關心支持下,醫院各科室鼎力配合,今年總共為xx例眼病患者實施了手術治療,其中xx例為國家百萬貧困白內障患者復明工程,我院的手術任務超額完成,手術脫盲率達到xx%以上,受到患者及家屬的一致好評,取得了良好的社會效應和經濟效應。手術期間,本著為人民服務的信念,著重保證手術質量;密切觀察患者手術前、手術后情況并做好回訪工作;積極解答患者及家屬的咨詢并主動告知相關注意事項。2021年x月專家組來我院調研防盲工作,觀摩了我院眼科白內障手術,對我院白內障復明工作給予了充分肯定。有各級領導關心和支持,白內障復明工作才得以順利開展,我們才有更高的熱情做好此項工作,一年來科室嚴把醫護質量和服務質量關,全年無一例重大醫療差錯事故發生,無感染病例發生。
2021年五官科總收入達到xx萬元使科室自成立以來,從單一門診到收住手術病人,從單一到綜合,在科室做大做強的道路上又邁出了堅實一步。不斷學習提高業務水平。
一個合格的醫生應具備的良好素質和條件,通過不斷加強業務理論學習,努力提高自身的業務水平,閱讀大量業務雜志及書刊,學習有關醫療衛生知識,才能豐富自己的理論知識。經常組織醫護人員參加省市舉辦的學術會議,并閱讀
雜志、報刊和網絡信息,學習大量新的醫療知識和醫療技術,從而開闊視野,擴大知識面,提高科室業務水平,堅持用新的理論技術指導業務工作,更好為廣大眼疾患者服務。
一年來,在領導的幫助和各科室的協助下,工作取得了一定成績,也暴露出很多問題,如藥品不足,數量太少,門診點多面廣,門診登記不健全,人員不足、科室規章制度不夠完善、免費復明手術就診程序不夠規范等。2022年我們有更高的目標,立志提高五官科服務水平、擴大業務范圍,為廣大五官科疾病患者提供更全面、更高水平的服務,創造更加優異的工作成績。為了這個目標,就2022年做如下計劃:
增加科室人員,繼續聘請專家壯大科室力量。計劃增加醫師一名、護士xx名,以提高科室服務能力。
在現有基礎上增加非接觸眼壓計,眼底造影,檢查室一間,增加8張病床,診室里增加暗室一間(放置裂隙燈、眼底鏡),并制定五官科門診工作制度、住院部工作制度、科主任職責、住院醫師職責、眼科手術工作制度,增加手術顯微鏡,快速消毒器,手術器械等。
多參加各種學術會議,不斷學習,多于同行交流,提高業務理論水平。
增加眼科藥品數量品種,人工晶體種類,國產人工晶體、進口人工晶體,不同種類、價格,可供患者選擇,滿足患者不同的需求。
在現有基礎上,進一步加強醫院宣傳,利用各種形式,采取各種辦法,把醫院宣傳出去,使醫院知名度越來越高。
在做好以上工作的基礎上,我們要將手術量和業務收入提上一個新的臺階,爭取比過去的一年做得更多、做得更好,希望領導給予更多的支持和幫助,我們會做得更好
總之,我們將以精良的設備、尖端的技術及優質的服務爭取為更多的五官病患者送去健康和光明!讓醫院再上新水平、再登新臺階。
此致
敬禮!
述職人:xx
2021年x月x日
有關五官科述職報告五官科個人述職報告五官科主任述職報告匯總八
兩周的實習生活結束了,雖然每天都累的腳痛,但還是能忍受。大睡特睡之后還是可以恢復的。五官科的所有老師都很和藹,不忙的時候也會教我些臨床知識。
在那我的表現并不是很好,尤其在做氣切護理時,拿鑷子的手抖的象中風一樣,可能因為之前我的真情表白,病人并沒有什么怨言,平日里看李老師用嫻熟的動作用關懷的微笑為病人服務好象是那么簡單,其實不然,原本我想學著李老師的樣子一邊操作一邊與病人聊天以分散他的注意力,可是那長長的傷口卻凝聚我所有精力,但經過幾翻周折,操作技術還是比較熟練了。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,在帶教李老師的指導下,能規范熟練進行護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,認真監測生命體征,及時為病人吸除呼吸道內痰液,必要時做了超聲霧化及滴化痰藥水,濕化氣道。能為病人減輕病痛,增添舒適,是我身為實習護士感到無比榮幸的事。
在以后的日子里我將細心的對待每一位病人,哪怕只是為病人加條床單。
在為病人監測生命體征時,時常要注意病人體溫的變化,高熱者要實行物理降溫,一般小兒多采用溫水擦浴,不提倡乙醇擦浴,因為乙醇可快速降低體溫,而小兒很難控制體溫,不便又要提升體溫。多擦拭體表幾處大血管處:頸下腋窩鷹嘴窩股動脈幗窩均是雙側擦拭3至5分鐘,一般不少于20分鐘。一般情況下都不主張用藥物降溫。脈搏的快慢,血壓的高低得及時登記在病歷上以便醫生查閱。術后病人我們采取一級護理,術后三天每四小時監測生命體征一次,鼻息肉摘除術病人多有頭痛出血,出血我們要看是浸潤性的還是活動性的,活動性出血我們要立即通知醫師,鼻部出血有好幾種止血方法:像止血壓迫法用手指沿鼻翼用力壓向鼻中隔;鼻腔填塞適用于出血點未明確`鼻腔出血劇鼻腔黏膜撕裂者;后鼻孔填塞適用于鼻腔填塞無效者;冷凍`燒灼`激光治療用于出血點明確者;藥物治療。術后病人當日絕對臥床休息,扁桃體手術后全麻者術后6小時采取側俯臥位,局麻者術后2小時采取半坐臥位,以利病人呼吸和靜脈回流,減少出血,減輕頭痛。囑病人應多休息少說話。全麻者術后6小時后`局麻者術后2小時后方可進冷流質飲食,禁食過熱過硬粗糙辛辣酸性食物,禁煙酒。喉頭水腫者應給予超聲霧化,另外告訴患者若口腔內有分泌物要吐出,勿吞入,以助于觀察,防止嘔吐。叫患者在術后次日多做伸舌動作和多進食,以利于傷口愈合。
在做氣切護理時得注意的一個問題:為了避免感染,我們要使內套管保持通常,一般每6到12小時清洗消毒,更換一次。分泌物多時每小時就可一次,但內套管不宜脫離外套管時間過久,最好用兩個同型內套管交替使用,以防外套管被分泌物阻塞。
在最后兩天半我又分去了眼科門診,在那我接觸了給病人滴眼藥水時用拇指和食指把患者的上下瞼撐開,把藥水滴入下眼瞼內,再用棉簽按壓淚囊區,以防止鼻黏膜吸收引起中毒反應。在眼科里用的較多的眼藥水就是散瞳的阿托品類,用于手術前麻醉藥利多卡因,消炎藥氯霉素紅霉素軟膏。我們還進行淚道沖洗,結膜囊沖洗,異物剔除,麥粒腫切除術。淚道沖洗時用注射器沿淚點以垂直的方向進針1~2mm,在轉為水平方向向鼻翼進入2~3mm射入,若不通則說明有阻塞,會反射出來。在最后半天我又去了視力檢查,為病人檢查視力,一般檢查者與視力表的距離是5米,先、讓患者以先右后左的次序檢查,在體檢中最多檢查到5。0即可,不需要再往下檢查,若患者站在五米處看不到最大的字符者可囑其往前走一米,直到能看到為止,記錄為0.1減去0.02,依次類舉,倘若就站在視力表跟前都看不到者讓她背光而坐,讓他認指數,由遠到近的來給他測,若到眼前還位能判斷指數者,可行手晃,讓患者判斷,再不行者囑患者判斷光感,用蠟燭依次放在患者的右上右右下下前等這幾個方向,讓患者來判斷。另外還要給體檢者進行色覺的辨認,拿色覺識別書上的個別圖形給體檢者看,有些圖形正常人能看到是匹馬,而色盲者卻只能看到是只大公雞,因為他們只能看到那種色淡的圖形,而一般給女士只要認一個圖形即可,而男士則要給看兩個,這是由于染色體的緣故。
好了這科室的所得就這些了,若還有不完善的地方請諸位博優幫忙指點指點迷經。
忽忽還好這科室里有個聯了網的電腦,又湊巧上夜班所以呢就偷偷摸摸溜進來寫下了這兩周的心得。
在出科考試后,老師說我跟病人的解釋溝通做的不到位,另外吸痰時要注意管子伸進去的長度,不能純粹的根據課本上的10到15公分,而是依情況而定,理論的東西在臨床上還是有很多的差距。