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    2023年輸血科感染管理工作計劃(10篇)

    時間:2025-05-06 作者:儲xy
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    輸血科感染管理工作計劃輸血科院感工作總結篇一

    為了提高醫院的醫療質量和醫療安全,減少疾病的傳播,控制醫院感染的爆發和流行,必要要加強醫院感染的管理,現制訂出20xx年醫院感染管理工作計劃。

    按照“二甲”醫院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查,并協助做好院感控制工作,預防和控制院內感染的爆發和流行,并定期對全院各科室的醫院感染環節質量進行檢查和考核。

    通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫院感染管理的重要性和必要性,學習醫院感染的有關標準及法律、法規,掌握消毒,滅菌、無菌技術的概念和操作及醫院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1—2次。

    環境、空氣、無菌物品等的衛生監測和效果評價,每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛生學監測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監測,合格的產品才可以投入科室使用。

    督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調查,對全院的院內感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。

    經常下科室進行檢查督促醫療廢物的收集,分類和運送的規范性。按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進行醫療廢物的規范處理。

    輸血科感染管理工作計劃輸血科院感工作總結篇二

    一、完善管理體系,發揮體系作用

    1.為進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實臨床科室感染監控小組,完善三級網絡管理體系。

    一門診院內感染控制小組

    組長

    副組長:

    醫生院內感染控制成員:

    護士院內感染控制成員:

    2.將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中,制訂相應獎懲辦法。

    3. 制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。

    二、醫院感染監測方面

    1、病歷監測:控制感染率并減少漏報

    2、環境監測方面;對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、無菌物品定期監測。

    3、消毒滅菌監測:每日對全科使用中消毒液進行監測;對使用中的紫外線燈管進行監測,并執行照射小時數登記,定期更換,以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。

    4、抗生素使用調查|||

    定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。

    三、門診嚴格實行分診制度。

    四、嚴格執行醫療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

    五、多渠道開展培訓,提高醫務人員院感意識。

    六、對發生的院內感染及時完成上報。

    七、采取多種形式的感染知識的培訓 :將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫務人員的醫院感染知識,提高院感意識。

    八、將手衛生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點,加強手衛生及職業暴露防護。

    輸血科感染管理工作計劃輸血科院感工作總結篇三

    ;

    醫院感染管理小組工作

    計劃

    company number:【wtut-wt88y-w8bbgb-bwytt-19998】

    2014年醫院感染管理工作計劃

    一健全醫院感染管理責任制,規范和落實各項規章制度按照《醫院感染管理辦法》和國家有關法律法規,完善醫院感染管理委員會,并進一步加大監管力度,認真督導規章制度落實情況。有效預防和控制醫院感染的發生,保證醫療安全。

    1.加強組織領導建立健全醫院感染管理體系是預防醫院感染的重要前提. 2 進一步

    完善醫院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協調和解決有關醫院感

    染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發揮委員會的領導和決策能

    力。

    3 進一步完善醫院感染管理科多部門合作機制積極開展醫院感染管理的各項工作,與醫務科、護理部、檢驗科、藥劑科、設備科,信息科等相關科室積極配合,相互協調,使醫院感染管理工作科學化、規范化。

    4 臨床科室醫院感染管理小組加強管理及時監控各類感染環節,采取有效措施,降低本科室醫院感染發病率。監督檢查本科醫師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執行無菌技術操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫療安全。

    二嚴格監測和監督工作

    1.醫院感染的監測按照醫院感染診斷標準,實行有效的醫院感染監測。要求臨床醫師

    熟練掌握其診斷標準,改變醫務人員對醫院感染的監測意識。醫院感染管理科每月

    對監測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。每季度向院長、醫院感染管理委員

    會做書面匯報,向全院醫務人員反饋,特殊情況及時報告和反饋。

    2.消毒滅菌效果監測:每月進行消毒、滅菌、環境衛生學監測,對臨床科室使用中的

    消毒液、醫務人員的手、物體表面、室內空氣、內鏡室、牙鉆、高壓滅菌鍋進行定

    期和不定期隨機抽樣監測。

    3.開展醫院致病菌和耐藥率監測,定期向各臨床科室反饋,指導臨床合理應用抗菌藥物,

    提高醫院感染性疾病的治療水平.

    三加強重點部門的醫院感染管理

    1.加強icu醫院感染的管理:

    1)、所有工作人員均應穿專用工作服、換鞋、戴帽子入內,盡量減少人員流動,嚴格控制人員入室,探視者應穿探視衣、鞋套、戴帽子入內。

    2)、所有人員要堅持洗手規則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴格執行無菌操作。手培養每月一次。

    3)、每個病人所用的血壓計、聽診器、床頭物品、供氧吸引裝置等不可與別人交叉使用。病人出室后須徹底清洗消毒后方可給別人使用。

    4)、各種搶救物品與監護儀器在轉換使用時,應進行表面消毒、清洗,各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規范進行消毒滅菌。

    5)、加強對多重耐藥菌的監測和防控措施。

    6)、潔凈手術術后患者入住icu要采取保護性隔離措施。

    2.對于骨科大手術的管理,采取院感科專職人員監督手術過程各環節,找出存在的問

    題,促進改正。要求全院醫務人員嚴格執行各項無菌技術操作規程,嚴格消毒隔離

    制度,強化無菌操作意識。

    四開展目標性監測:

    1.呼吸機相關性性肺炎及發病率。

    2.中心靜脈導管相關性血流性感染發病率。

    3.留置導尿管相關的泌尿系感染發病率。

    4.不同感染風險指數手術部位感染發生率。

    五加強落實執行《手衛生規范》

    制訂并落實醫務人員手衛生管理制度,配備有效、便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫院感染的意識,掌握手衛生知識,保證洗手與手消毒效果。

    六加強醫務人員的職業防護

    1.按照《職業病防治法》及其配套的規章和標準,制訂醫務人員的衛生防護制度,明

    確主管部門及其職責,并落實到位。結合本院職業暴露的性質特點,制訂具體措

    施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫務人員的職業安全。

    2.加強全院職工的職業暴露知識的培訓,對高危科室及部門的醫護人員每年提供健康

    體檢,醫務人員嚴格執行標準預防,做好自我防護。當出現職業暴露時,嚴格遵循

    職業暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。

    七開展醫院感染知識培訓,提高醫院感染意識

    1.加強醫院感染管理隊伍建設醫院感染管理專職人員積極參加醫院感染控制與管理的

    培訓班,努力提高業務水平和自身素質,使醫院的感染管理制度化、規范化。

    2.醫院感染知識的全員培訓制訂醫院感染知識培訓計劃、實施方案和具體措施,舉辦

    各級各類講座和培訓。對新上崗人員、進修生、實習生進行醫院感染知識崗前培

    訓,考核合格后方可上崗。通過培訓,使廣大醫務人員充分認識到醫院感染工作的

    重要性,掌握醫院感染的基本知識和技能,促進醫院感染的有效控制。

    八加強和深化清潔手術切口預防應用抗菌藥物的管理,加強和提高臨床醫生關于預防術后感染的正確認識。

    醫院感染管理科

    2014-12-3篇二:科醫院感染管理小組年度工作計劃5篇三:2014年醫院感染工作計劃

    *****醫院2014年院感工作計劃

    在新的一年里,醫院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫院感染管理,提高醫療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作,特制定2014年院感工作計劃如下:

    1、科室每月組織一次醫院感染相關知識培訓,并做好記錄。

    2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫務人員醫院感染防范意識。

    3、落實新職工崗前培訓。

    4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。

    5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班,以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢,新動態,提高我院感染管理水平。

    二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監測與評價

    1、各科使用的消毒液根據性能按時更換,器械按規定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。

    2、加強醫務人員手衛生的管理工作,不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。

    三、加強院感監測,實行醫院暴發預警報告

    1、嚴格《醫院手術部位管理規范》執行,每月進行手術切口感染監測。

    2、充分發揮臨床監控管理小組作用,及時發現醫院感染病例,落實 24 小時報告制度。

    3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例 3 例)實行醫院感染暴發預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發生。

    4、做好醫務人員的職業防護工作,各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫院感染。

    四、嚴格醫療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件

    1、醫療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫療廢物暫存處集中放置。

    2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

    *****院感科

    二 0 一四年一月十日篇四:2013年醫院感染管理工作計劃

    2013年醫院感染管理工作計劃

    2013年院感辦將按照醫院工作目標,認真履行管理督導職能,努力做好醫院感染管理工作。

    一、加強質量控制,杜絕醫院感染暴發事件發生。

    1、充分發揮三級醫院感染管理體系作用,特別是科室監控小組成員的作用,通過強化醫院感染診斷標準培訓,認真落實醫院感染病例報告和監測制度,堅持“早發現、早報告、早控制”原則,杜絕醫院感染暴發事件的發生。

    2、落實醫院感染管理會議制度,每季度召開醫院院感管理委員會會議一次,討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題,總結、布置工作。督導臨床科室定期召開科室院感管理小組會議,討論分析本科室醫院感染管理工作中存在的問題,制定整改措施,積極整改。

    二、持續開展各項醫院感染監測工作

    1、持續開展醫院感染環境衛生學和消毒滅菌效果監測,對全院重點科室、部門,如產房、手術室、消毒供應室、重癥醫學科等的空氣、物體表面、醫務人員手、滅菌物品、消毒物品、消毒劑以及壓力蒸汽滅菌器等進行常規監測。

    2、持續開展目標性監測工作,包括重癥醫學科呼吸機相關性肺炎、導尿管相關尿路感染等監測及外科手術部位切口感染監測。

    3、加強醫院感染監測,院感辦專職人員每周深入臨床科室收集資料,監測、統計醫院感染發病率,每年開展一次醫院感染現患率調查1次,完成醫院感染資料的統計、匯總、分析和報告,并及時反饋給臨床科室。

    4、持續開展多重耐藥菌監測

    通過加強督導,強化各科室病原學監測意識,提高送檢率;及時記錄微生物實驗室陽性結果,及早發現多重耐藥菌的流行趨勢,進行全院病原菌的耐藥分析,為臨床合理用藥提供依據。

    三、開展醫院感染知識培訓,提高醫院感染防控意識

    1、醫院感染管理專職人員積極參加醫院感染控制與管理的培訓班,努力提高業務水平和自身素質,提高院感管理水平。

    2、制訂醫院感染知識培訓計劃,全年舉辦醫院感染管理知識培訓4次。針對培訓內容,對醫院感染管理知識進行測試2次。2013年計劃每季度編印一期《醫院感染簡訊》,宣傳醫院感染管理,反饋監測信息。通過培訓,使廣大醫務人員掌握醫院感染管理的基本知識和技能,促進醫院感染的有效控制。

    四、強化醫務人員手衛生

    落實醫務人員手衛生管理制度,加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫院感染的意識,每月定期或不定期抽查醫務人員手衛生知識掌握情況、手衛生執行情況,保證洗手與手消毒效果。

    五、合理使用抗菌藥物管理

    積極協助醫務科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監督管理工作,做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用,協助檢驗科做好病原學監測工作,每季度統計臨床科室前五位的醫院感染病原微生物名稱及耐藥率,并對耐藥情況進行分析,從而為臨床合理使用抗菌藥物提供更可靠的安全保障。

    六、醫療廢物管理制度化、規范化。

    院感辦將充分發揮監督檢查、業務指導、專業培訓等職能,在完成日常督查的基礎上,加強對醫護人員、清潔工以及從事醫療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規、專業技

    術、安全防護以及緊急處理專業知識培訓,防止發生醫療廢物的泄漏和流失,使我院醫療廢物管理規章制度得到有效落實。

    院感辦

    2012年11月21日篇五:推拿科醫院感染管理小組年度工作計劃

    推拿科醫院感染管理小組年度工作計劃

    一、控制本科室感染率并減少漏報

    1.做好消毒隔離工作

    2.每月對本科室無菌物品,消毒液進行常規檢測,每季度對消毒物品后進行檢測,每

    半年對紫外線強度進行檢測。

    3.做好消毒隔離工作。

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    輸血科感染管理工作計劃輸血科院感工作總結篇四

    健全醫院感染管理責任制,規范和落實各項規章制度,按照《醫院感染管理辦法》和國家有關法律法規,完善醫院感染管理委員會,進一步加大力度,認真督導落實各項規章制度,有效預防和控制醫院感染的發生,保證醫療安全。

    1、加強組織領導建立健全醫院感染管理體系是預防醫院感染的重要前提。

    2、進一步完善醫院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發揮委員會的決策能力。

    3、進一步完善醫院感染管理科多部門合作機制,積極開展醫院感染管理的各項工作,與醫務科、護理部、檢驗科、藥房等相關科室積極配合,相互協調,使醫院感染管理工作科學化、規范化。

    4、臨床科室醫院感染管理小組加強管理及時監控各類感染環節,采取有效措施,降低本科室醫院感染發病率。監督檢查本科醫師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執行無菌技術操作,落實消毒隔離制度和標準預防各項措施,保障醫療安全。

    醫院感染的監測按照醫院感染診斷標準,實行有效的醫院感染監測。

    要求臨床醫師熟練掌握其診斷標準,改變醫務人員對醫院感染的監測意識。每月對臨床科室及檢驗科進行院感檢查。

    1、要求治療室、換藥室分區合理、清潔整齊,無菌物品在有效期內,工作人員應穿工作服、戴口罩。

    2、嚴格執行無菌操作。

    3、嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染。

    4、加強醫療廢物管理。

    1)醫療廢物分類放置,標識清楚,垃圾袋、利器盒使用規范,專物專用。

    2)登記本記錄規范,無漏項、代簽字等。按時上交。

    制定并落實醫務人員手衛生管理制度,配備有效、便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫院感染的意識,掌握手衛生知識,保證洗手與手消毒效果。

    1、按照《職業病防治法》及其配套的規章和標準,制定醫務人員的衛生防護制度,明確主管部門及其職責,并落實到位。結合本院職業暴露的性質特點,制定具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫務人員的職業安全。

    要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。

    1、加強醫院感染管理隊伍建設

    醫院感染管理人員及時參加醫院感染控制與管理的培訓班,努力提高業務水平和自身素質,使醫院的感染管理制度化、規范化。

    2、醫院感染知識的全員培訓

    制定醫院感染知識培訓計劃、實施方案和具體措施,舉辦各級各類講座和培訓。對新上崗的人員進行醫院感染知識崗前培訓,考核合格后方可上崗。通過培訓,使廣大醫務人員充分認識到醫院感染工作的重要性,掌握醫院感染的基本知識和技能,促進醫院感染的有效控制。

    輸血科感染管理工作計劃輸血科院感工作總結篇五

    1、為進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實臨床科室感染監控小組,完善三級網絡管理體系。

    2、將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中,制訂相應獎懲辦法。

    3、 制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。

    1、病歷監測:控制感染率并減少漏報

    2、環境監測方面;對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、無菌物品定期監測。

    3、消毒滅菌監測:每日對全科使用中消毒液進行監測;對使用中的紫外線燈管進行監測,并執行照射小時數登記,定期更換,以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。

    4、抗生素使用調查,定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。

    1、嚴格執行醫療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

    2、多渠道開展培訓,提高醫務人員院感意識。

    3、對發生的院內感染及時完成上報。

    4、采取多種形式的感染知識的培訓 :將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫務人員的醫院感染知識,提高院感意識。

    5、將手衛生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點,加強手衛生及職業暴露防護。

    輸血科感染管理工作計劃輸血科院感工作總結篇六

    2、每日查閱檢驗科、放射科陽性結果登記本,發現漏報及時通知相關科室補報。

    3、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

    1、控制感染率:強調院內感染控制的重要性,加強對各科室院感質控人員的基礎培訓。

    2、每月對重點科室進行環境衛生學等五項監測,其余科室不定期檢查自測情況。

    3、根據《消毒供應中心感染預防與控制技術規范》和《消毒技術規范》的要求,對器械的清洗、消毒和保養工作進行監督檢測。

    1、醫院感染診斷標準;

    2、抗菌藥物的合理使用知識;

    4、醫護人員手衛生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。

    定期督查醫療廢物分類、收集、運送等制度,杜絕泄漏事件。每月查閱醫療廢物交接登記本、暫存地及消毒登記本,發現漏項及時填補。

    輸血科感染管理工作計劃輸血科院感工作總結篇七

    一、修訂院感工作手冊中控制院感質量檢查項目,每月到各個相關科室進行院感質量檢查。內容包括:1.無菌技術落實情況;2.消毒隔離落實情況;3.醫療廢物的處置;4.病房管理;5.科室院感知識培訓落實情況;6.抗生素使用的登記情況;7.院感病例的上報及處理情況;8.手部衛生。并對檢查的結果做好記錄進行分析評估,要求對存在的問題提出整改措施并定期反饋。

    二、要求護士長和科主任每月自查院感質量一次,將檢查的結果記錄在院感手冊上,發現問題,及時整改。

    三、各科室制定院感培訓計劃,要求各科室對照院感培訓計劃的內容,每月組織科室人員學習,并考核。要求人人掌握在院感工作中的職責、職業安全防護意識、消毒隔離制度等,并做好記錄。

    四、每月監測各科室各項感染管理制度、醫院感染管理規范、工作制度執行情況并定期反饋到科室,使醫院感染管理控制率>95%。

    五、定期下科室收集醫院感染病例,分析診斷依據、感染部位、原因,并找出易感人群、易感因素,統計各科感染病例數,計算出感染率,查閱出院病歷有無漏報感染病例,提出整改措施并定期向院方及科室通報。

    六、認真落實抗生素藥物管理制度,統計抗生素使用情況,分析總結抗生素是否合理,盡量開展耐藥菌株的監測。

    七、對消毒滅菌效果、環境衛生學一般科室每月監測一次,包括:無菌包、手、空氣、消毒液和物表等,對婦產科產房、供應室無菌間、手術室每周將無菌包、手、空氣、消毒液和物表等的消毒效果和環境衛生監測一次,每次將監測結果進行分析評估,找出原因,提出整改措施,進行反饋,并向全院通報監測結果。

    八、加強醫療廢物的管理,按照醫療廢物管理制度,進行嚴格收集、分類、包裝、交接、登記和儲存轉運。嚴禁生活垃圾和醫療垃圾混裝。

    九、開展全院職工院感知識培訓,包括新上崗的職工、實習生和保潔員,并對培訓知識進行考核。

    十、對每月院感質量考核不合格者,按照醫院管理規定,給予一定的經濟處罰。

    ww中醫醫院院感科

    20xx年1月8日

    輸血科感染管理工作計劃輸血科院感工作總結篇八

    一、依據國家有關的法律、法規、規范等,進一步完善醫院感

    染管理制度,逐步營造醫院感染“零寬容”的理念,全方位、大幅度控制醫院感染的危險因素,減少醫院感染的發生。

    1、配合醫院流程化管理的總目標,完善醫院感染管理的各項流程并對其落實情況進行檢查和指導。

    2、制定全院各類人員預防控制醫院感染管理知識、傳染病知識與技能的定期培訓及考核,將考核結果納入質量考評。培訓率應90%,合格率85%。(有考核、有記錄)

    3、嚴格執行傳染病法律法規,健全各項規章制度并組織實施,做到有法必依,執法必嚴、有章可循。

    二、加強醫院感染的監測和監管

    1、在終末質量管理上,每月堅持醫院感染管理的考核工

    作。

    2、積極開展醫院感染、傳染病漏報率調查,并將結果及時

    反饋給醫院感染管理委員會及相關科室。對醫院感染發生狀況進行監測、對其相關危險因素進行調查、統計、分析,并向醫院感染管理委員會報告,針對問題提出措施并指導實施,及時反饋。

    告和調查分析,提出控制措施,并協調、組織有關部

    惡性醫院感染事件的發生。

    4、定期開展現患率調查、綜合性監測和目標性監測,以

    降低醫院感染發病率為目的,對臨床科室中不符合規范的醫療行為提出干預措施,及早發現醫院感染流行和暴發的隱患,有效降低外科手術部位感染和icu醫院感染的發生率。

    5、按照《醫院感染管理辦法》要求,做好環境衛生學、消毒、滅菌效果等監測。

    6、醫院感染管理科須對購入的消毒器械、一次性使用醫

    療衛生用品進行監督管理,對醫院購入的此類用品審核相關證件復印進行保存。

    床應用的管理工作并監督執行,加強對圍手術期抗菌藥物預防用藥及多重耐藥菌醫院感染的監測與控制的各個環節,努力降低抗生素的使用率。加強對微生物室多重耐藥菌的檢測及抗菌藥物敏感性的監測,為合理使用抗菌藥物提供依據。

    8、對臨床上疑似或確診病例要及時留取標本,按規范送

    病原學檢測,送檢率50%,降低抗感染藥物使用率,針對藥敏結果,減少濫用,控制醫源性感染的發生。

    9、嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。

    四、提高醫院感染控制意識,加強醫務人員的自身防護,以

    防患于未然。

    1、加強醫務人員的防控意識與相關法律法規知識的培訓

    力度。

    2、要求醫務人員嚴格執行無菌操作、消毒隔離工作、手

    衛生管理。

    3、加強職業暴露防護,要求醫務人員嚴格執行標準預防

    措施,盡量避免因職業暴露受到損傷。

    4、加強對醫院工作人員的健康管理,建立銳器傷登記報告制

    度和職工健康檔案。

    5、增強醫務人員的工作責任心,在日常診療工作中樹立

    主動預防醫院感染的意識,保證醫院醫療用品的消毒滅菌質量,確保各項預防和控制醫院感染的制度措施落到實處,發揮實效。

    6、根據傳染病、醫院感染管理應急預案和組織,定期演

    練和相應培訓,增強應急能力,備好救援物資,隨時處于應急狀態(含通訊聯絡),做到及時、妥善處理醫院內發生的突發事件。

    標達到醫院感染管理要求的標準,共同參與,朝著零感染的方向努力,為我院醫療服務質量的提高和醫療事業的發展保駕護航。

    五原縣醫院預保科

    2011年12月15日

    輸血科感染管理工作計劃輸血科院感工作總結篇九

    為了提高醫院的醫療質量和醫療安全,減少疾病的傳播,控制醫院感染的爆發和流行,必要要加強醫院感染的管理,現制訂出20xx年醫院感染管理工作計劃。

    繼續按照“二甲”醫院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查,并協助做好院感控制工作,預防和控制院內感染的爆發和流行,并定期對全院各科室的醫院感染環節質量進行檢查和考核。

    并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫院感染管理的重要性和必要性,學習醫院感染的有關標準及法律、法規,掌握消毒,滅菌、無菌技術的概念和操作及醫院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1-2次。

    包括環境、空氣、、無菌物品等的衛生監測和效果評價,每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛生學監測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監測,合格的產品才可以投入科室使用。

    督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調查,對全院的院內感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。

    經常下科室進行檢查督促醫療廢物的收集,分類和運送的規范性。按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進行醫療廢物的規范處理。

    輸血科感染管理工作計劃輸血科院感工作總結篇十

    一、健全醫院感染管理責任制,規范和落實各項規章制度。

    按照《醫院感染管理辦法》和國家有關法律法規,完善醫院感染管理委員會,并進一步加大監管力度,認真督導規章制度落實情況。有效預防和控制醫院感染的發生,保證醫療安全。

    1、加強組織領導建立健全醫院感染管理體系是預防醫院感染的重要前提。

    2、進一步完善醫院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發揮委員會的領導和決策能力。

    3、進一步完善醫院感染管理多部門合作機制積極開展醫院感染管理的各項工作,與相關科室積極配合,相互協調,使醫院感染管理工作科學化、規范化。

    4、臨床科室醫院感染管理小組加強管理及時監控各類感染環節,采取有效措施,降低本科室醫院感染發病率。監督檢查本科醫師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執行無菌技術操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫療安全。

    二、嚴格監測和監督工作

    1、醫院感染的監測按照醫院感染診斷標準,實行有效的醫院感染監測。要求臨床醫師熟練掌握其診斷標準,改變醫務人員對醫院感染的監測意識。每月對監測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。每季度向院長、醫院感染管理委員會做書面匯報,向全院醫務人員反饋,特殊情況及時報告和反饋。

    2、消毒滅菌效果監測:每月進行消毒、滅菌、環境衛生學監測,對臨床科室使用中的消毒液、醫務人員的手、物體表面、室內空氣、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監測。

    3、開展醫院致病菌和耐藥率監測,定期向各臨床科室反饋,指導臨床合理應用抗菌藥物,提高醫院感染性疾病的治療水平。

    三、加強重點部門的醫院感染管理。

    1)所有人員要堅持洗手規則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴格執行無菌操作。手培養每月一次。

    2)各種搶救物品與監護儀器在轉換使用時,應進行表面消毒、清洗,各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規范進行消毒滅菌。

    3)加強對多重耐藥菌的監測和防控措施。

    四、加強落實執行《手衛生規范》。

    制訂并落實醫務人員手衛生管理制度,配備有效、便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫院感染的意識,掌握手衛生知識,保證洗手與手消毒效果。

    五、加強醫務人員的職業防護。

    1、按照《職業病防治法》及其配套的規章和標準,制訂醫務人員的衛生防護制度,明確主管部門及其職責,并落實到位。結合本院職業暴露的性質特點,制訂具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫務人員的職業安全。

    2、加強全院職工的職業暴露知識的培訓,對高危科室及部門的醫護人員每年提供健康體檢,醫務人員嚴格執行標準預防,做好自我防護。當出現職業暴露時,嚴格遵循職業暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。

    六、開展醫院感染知識培訓,提高醫院感染意識。

    1、加強醫院感染管理隊伍建設。

    醫院感染管理專職人員積極參加感染控制與管理的培訓班,努力提高業務水平和自身素質,使醫院的感染管理制度化、規范化。

    2、醫院感染知識的全員培訓。

    制訂醫院感染知識培訓計劃、實施方案和具體措施,舉辦各級各類講座和培訓。對新上崗人員進行醫院感染知識崗前培訓,考核合格后方可上崗。通過培訓,使廣大醫務人員充分認識到醫院感染工作的重要性,掌握醫院感染的基本知識和技能,促進醫院感染的有效控制。

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