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家庭經濟困難認定申請書（優秀14篇）篇一
尊敬的上級領導：
您好！
我叫xxx，現年xx歲，xx市xx區人，現是xxx公司一名普通的員工，因家庭經濟條件困難，經過再三考慮，特申請貧困補助。
我的家庭是一個普通的三口之家。丈夫是是一名普通的工人，因為沒有文化，只好在外地打工為生，每月只能回家一次，賺些許工資全部補貼家用了。而且來回路費對于家中來說也是一筆開銷。兒子xxx，23歲，現讀于xx大學，每年的學費及生活費又是一筆不小的開支。婆婆年事已高，身體不好，患有青光眼，每個月還要拿出僅有的收入幫婆婆看病和生活。我已經下崗，但是對于家庭的情況來說，只能外出打工，而我沒有學歷，卻只能找份低收入工作。由于家庭收入僅僅來源于我和丈夫那些許的工資，但支出項目卻比較多，所以家庭經濟特別困難。
全家人的生活十分困難，讓我非常揪心，不知明天路在何方。幸好，我聽說我的這種情況可以申請貧困補助，我好似抓住了一根救命稻草，看到了一線黎明的曙光，可救我們家庭于水火當中。全家人經商量后，為了維持我們家庭的基本生活，給婆婆看病，特申請貧困救濟補助。
我有理由相信偉大的中國共產黨，相信偉大的政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手。懇請黨和政府接受我的貧困補助申請。
申請人：
日期：
家庭經濟困難認定申請書（優秀14篇）篇二
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大家好！學生高志華，男，四川省達州市開江縣人，就讀于貴院電商系20xx級會電6班。我出生在一個貧窮而又落后小山村。家中有四口人，父母文化淺薄，在家務農，弟弟正在讀小學。由于多年勞累，父母兩人身體狀況極差，全年收入十分微薄。家中一年省吃儉用錢大多都供給了我和弟弟讀書。
今年，我得到四川托普信息職業技術學院錄取通知書時候，全家人都很高興，因為我畢竟是我們村子里多年以后才考取一個大學生。但是大學學費對于一個農村家庭來說真是一個天文數字。為此家中面臨著巨大學費壓力，家中實在是拿不出足夠錢來送我上大學，可是我又不想因為貧困而喪失上大學機會，我知道當今社會如果沒有知識沒有文化是無法生存。為了我能完成學業，親戚朋友湊足了入學相關費用，但入學后生活費用幾無來源。故申請學院考慮到我家庭情況，能給予各種補助，幫助我順利完成學業。懇望批準。
申請人：
日期：
家庭經濟困難認定申請書（優秀14篇）篇三
您好！我是xxx技術專業，xxx班的xxx，因家庭經濟困難，特申請貧困補助。
我來自xx的一個貧窮的村莊，我爸媽知道只有讀書才能走出農村，所以爸媽不盡辛苦的讓我跟妹妹上學，可是又有誰知道背后的父母是多么的辛苦與勞累，尤其是交通不怎么方便的農村。媽媽是一個文盲，什么都不懂，只能外出打打工，賺一點點吃飯的錢，爸爸是一個木匠，靠的是苦力給別人打工，收入很不穩定，有時還會碰到拖欠工資的包工頭，在我高中的時候，爸爸在外面工作的時候從腳手架上摔下來，在醫院開刀治療用了八千多塊錢，為此我家便欠下了不少的外債。高中暑假的時候我便跟著別人打暑期工，以此來減輕家里的負擔，在外打工期間讓我懂的了很多，也學到了很多，我想貧困也不是什么壞事，貧困能更磨練我們的意志。
我是一名貧困生，我的經歷使我認識到，貧困不能給我們帶來什么阻礙，我們的阻礙在我們心中，只有你克服了自己的貧困心理，你才能做的更好，”人窮志不窮”，‘窮且益堅”，這么一句古語已經告訴我們了，我想我自己不會被貧困擊倒。而且會更加努力。來改變我們的現狀，因為只有這樣我們才能擺脫貧困，否則我們會一直貧困下去。
貧困不是我們的絆腳石，相反塌實我們的。動力。我會更努力??！因此希望能夠得到學院的補助，緩解一點父母的經濟壓力。
申請人：
日期：
家庭經濟困難認定申請書（優秀14篇）篇四
尊敬的學校領導、老師：
我叫__，是__學院__級電子商務x班的學生，家住湖北省__市__鎮__村，那里是個空氣清新毫無污染的地方，可是那里無論是經濟還是交通都是那樣的落后，對我而言，出生于貧困的農村再加上家庭狀況的不景氣，只有好好讀書沖破現狀才是唯一的出路。
我們一家四口人，父母是地道的農民，爺爺在很早就已經病故，留下奶奶一個人，而奶奶現在也是重病癱瘓在床，不能動，吃喝等都需要有人在旁邊照顧，生活完全不能自理。母親則一邊照顧奶奶，一邊操持家務，再加上母親也是體弱多病，所以全家的經濟來源就靠父親一人辛苦種田和農閑之時出門給人幫下工。
我們家地勢較低，夏季多雨時廚房還會被淹沒，而每到下雨，家里的盆和桶的都要被水滴的叮咚響，父親開玩笑卻滿是無奈的地說：“外面下大雨，屋里下小雨，家還演奏著交響曲?？墒俏衣犞睦锼崴岬??！?/p>
自從我上了大學后，家庭生活負擔更是進一步加重，經濟上更是雪上加霜。所以在進入大學以后，我都一直堅持在課余時間做兼職來賺取自己的生活費以減輕父母的壓力。
我平時生活習慣良好，無不良嗜好，團結同學，樂于助人，學習成績優秀，為了能夠更好的完成自己的學業，也為了減輕家庭的生活負擔。
特此申請校貧困生，懇請學校能夠批準!
此致
敬禮!
申請人：
日期：
家庭經濟困難認定申請書（優秀14篇）篇五
班主任，各班：
我校根據省財政廳、省發改委、省教育廳、省人力資源和社會保障廳《實施意見(試行)中等職業學校農村家庭經濟困難學生和涉農專業學生免費工作通知(粵財教〔20xx〕120)和省財政廳、省教育廳《關于發布中等職業學校農村家庭經濟困難學生和涉農專業學生免學費指標控制數的通知》(粵教函[20xx]146號)精神，為認真評估我校農村家庭經濟困難學生免學費對象，具體申請條件和操作步驟如下：
2.學生在學校表現良好，無不良表現；
3.學校根據上級的指示確定免學費人數。
1.學生到班主任處領取免學費申請表；
2.學生按表格認真填寫，字面清晰整潔；
3.學生按免學費表填寫后，應到以下相關部門辦理：校長—村委—當地鄉鎮政府—縣級扶貧部門意見—學校審計意見。
4.申請表一式兩份，市扶貧辦、中等職業學校一份。
1.請于11月9日上午12：00前將免學費申請表交給班主任。
2.請班主任在11月9日下午4：00前向學生林武龍老師匯總學生免學費申請表。
3.請班主任及相關學生抓緊時間落實。
申請人：
日期：
家庭經濟困難認定申請書（優秀14篇）篇六
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我是xx級數學與計算機學院數學與應用數學專業的一名普通學生。
20xx年當我收到錄取通知書時，我真的是喜憂參半，喜的是，終于可以進入夢寐以求的大學學習；憂的是，每年xxx元的學費從何而來？父母拿著我的錄取通知書四處奔走，東借西湊，當我9月份我到大學報到時，終于把學費的錢教上去了，可是每月的生活費又成了家里的負擔。好不容易度過了大學一年級的學習?？墒侨缃?，能借的錢都已經借完了。
父母不再年輕，母親體弱多病，家境亦無好轉，面對每年2500元的學費以及哈爾濱高昂的生活開支，親朋好友的幫助簡直是杯水車薪！而我除了要完成學業之外，還兼任了社會工作，業余打工的所得很是有限。但是，我依然堅定地選擇了大學這條路，因為我知道，在求學成才面前，任何經濟上的困難都是暫時的、都是可以戰勝的。我不畏懼困難，更不諱言貧窮，所以我鄭重地寫下了這份貧困申請。我在大學本科學習期間積極上進，遵紀守法，無任何違法違紀行為，品學兼優，誠實守信，沒有任何不良行為；我希望在哈爾濱學院這個人才薈萃的大熔爐里，能夠繼續創造佳績，早出成績、早日成才，早日為國家和社會貢獻自己的才智和力量。
此致
敬禮！
申請人：
申請日期：
家庭經濟困難認定申請書（優秀14篇）篇七
親愛的校領導：
我叫xxx，是xx級xx系本科班的一名學生。我來自xx省xx市一個比較偏遠的小縣城，xx縣。
也許是父母們對與兒女的關愛，他們總是要我們不好太薄對自己，總是把最好東西留給我們，他們自己說“錢我們倆回發奮去掙的，你盡管按你的需要去做你的事情吧！只要你將來能夠有所作為?！泵慨斘衣牭竭@句話，我都回感到鎮鎮心痛。一種欲擺無奈的情緒。我只愿為他們減輕些。這幾千元的助學金對我來說能解決家里的困難。
很小的時候，父母就教育我：學習的目的是為了將來能夠對國家和社會貢獻出自己的一份力量，同時也是你今后能夠擺脫貧困的基礎保障。因此需要的不僅僅是豐富的知識，更重要的是具備良好的社會職責感和個人道德修養。這種深深扎根在心中的觀念使我力爭成為一名全面發展的學生。
窮人的孩子早當家，為了讓他們付出的能得到一絲兒安慰，我從小到大都在各方面嚴格要求自己，力求做到最好，讓他們更加對我省心，也力求使自己成為他們的驕傲和安慰。在家里我主動承擔大部分家務，在學校我刻苦發奮。我的懂事贏得了鄰里一致好評，我的發奮受到了老師的夸獎和同學的進步，并于中考時以優異的成績考上省重點，于高考時成為我們村這一年唯一的本科生。生活的磨練打造了我的懂事，辦事認真負責，學習刻苦發奮，生活態度樂觀向上，生活作風，習性優良。這也使我在大學生活中頗有受益。大學雖說是一個全新的與社會接軌的舞臺，學習不再是唯一的勝券，它對我們有了更高的要求。但是由于我學習上，生活上，思想上的不斷發奮，進取，同時不斷反思調整自己，在過去的兩年中也小有收獲。
本人在校期間品行良好，成績優良，遵紀守法，無違法違紀行為，誠實守信，做事遵守承諾。我平時對同學們都很熱情，正因受父母的影響，無論家庭狀況是怎樣，但也必須要熱心幫忙同學，給人以微笑，再此同時也要熱愛學習，正因無論在任何時候知識都是很重要的，正因父母深知知識的重要性。現如今，黨和國家的政策是大力發展教育事業，這讓我這樣的學生看到了生活的期望。我滿懷熱血感謝黨和國家對貧困學生的關心。真誠期望領導給我一次機會，一解我求學之路的燃眉之急。我會發奮好好學習，爭取上進！只要自己一有潛質，就立刻回饋社會，幫忙所有有需要的人。個性的是我必須要成為一個能對國家和社會做出特殊和巨大貢獻的人。
此致
敬禮！
申請人：xxx。
20xx年xx月xx日。
家庭經濟困難認定申請書（優秀14篇）篇八
：
您好！
我叫田彥芳，現年65歲，家住海原縣海城鎮北坪梁。本人于。
xx。
x年至。
xx。
x年縣政府打字員一職，
xx。
x年由于各種原因不得不退休在家。我的妻子一直沒有工作，也沒有固定的生活來源，家有三個孩子，兩個女兒都在讀大學，一個兒子今年在海原回中就讀，準備考大學。
不幸的是我在。
xx。
x年由于車禍在死亡的邊緣掙扎了一番，雖然命是保住了，但是遺留了各種疾?。ú粌H鎖骨折了促使胳膊無法高抬，而且肺部淤血積壓至今呼吸不太穩定），無情的病魔使我無法工作和勞動，全家老小的重擔就壓在妻子一個人身上。原本生活困難的我們歷盡艱辛萬苦供養三個學生學習知識，但是我的妻子于去年3月身患乳腺導管癌（惡性），在縣銀川附屬醫院李醫師主治下進行了手術，花去了1萬多元，后于。
2011。
年4月去又再一次來到銀川附屬醫院化療，化療花去了5萬多，
2011。
年由于承受不住。
精神。
的壓力和家庭的困難生活，因此患了。
精神。
疾病，最后不得已送往。
精神。
醫院接受治療，至今已花去了8萬左右，現在不但家里的積蓄都花光了，還債臺高筑，昂貴的醫藥費讓妻子沒敢再跨過醫院的門檻，現在生活舉步維艱，連平時控制病情的藥只好停了；可是妻子的情況還是不太好，如今我已經六十五歲了，又被膽結石、前列腺炎等一系列的綜合病纏身，而我又不得不照顧妻子，只好在家過著緊巴巴的日子。
狀況不穩定的.妻子，又要撫養尚未成人的兒女，全家人僅僅靠著我那微薄的退休金，生活基本上沒有什么著落，讓我非常的揪心，不知道明天的路在何方。幸好，我聽說我們的這種情況可以申請低保，我。
異常。
的高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我們的家庭于水火。于是商量之后，我夫婦二人特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。
我有理由相信偉大的。
中國。
共產。
黨
相信偉大的政府會給我們解決實際困難解決我們的生活危機向我們伸出援助之手！
此致
敬禮
申請人：
xx。
x
年
x
月
x
日
家庭經濟困難認定申請書（優秀14篇）篇九
都蘭縣民政局:。
我是xxxx，家有5口人，老婆是一個文盲，大女兒是國家見二級殘疾，二女兒在都蘭縣城打工每月收入五百余元，小女兒現在高級中學上高二。
多元，實在無余錢償還信用社的`貸款，而貸還現已到期，急需償還，懇求。
領導。
們給予幫助為謝!
申請人：
xx年xx月xx日。
家庭經濟困難認定申請書（優秀14篇）篇十
尊敬的領導：
你好!
您們好!我是__，家住__，在公司__部分擔任__，在公司工作的這段時間里，兢兢業業，絲毫不放松自己，為公司盡自己最大的努力，現在，我的家庭經濟狀況出現一些問題，希望公司能給予我幫助。
我現在患病在身，不能到公司上班掙錢，但是禍不單行，我的愛人于(今天4月12日)失業在家，家里還有老人和小孩，身為家里的經濟支柱，我倒下來，我的愛人也沒有經濟來源，現在不知道要怎么辦，希望公司能拉我一把，在我最需要幫助的時刻，伸出援助之手，讓我熬過這個難關，等我好起來，一定為公司創造出更多的財富。
此致
敬禮!
申請人：__x。
日期：__年__月__日
家庭經濟困難認定申請書（優秀14篇）篇十一
尊敬的院領導和各位老師：
你們好!我是來自初一二班的學生__x，由于家庭條件比較艱難，所以向學校提出申請助學金。
在學習上本人在校期間品行良好，成績優良，遵紀守法，無違法違紀行為，誠實守信，做事遵守承諾，在工作方面擔任班干部一直是盡職盡責。
在生活上，本人家庭經濟困難，生活簡樸，已被認定為貧困家庭，困難學生，家里僅靠父親打工維持生活，但是人窮志不窮，本人在校能遵紀守法，沒有任何違規行為。
假如能夠獲得國家助學金，我將在今后的學習生活中投入更多精力，來努力完成學業，爭取優秀畢業，為班級為學院爭光，通過自己的不斷努力和不斷汲取知識的方法來為將來打好堅實基礎，為今后的工作作好儲備。我知道還有很多很多向我現在一樣的學生等著這筆錢去交學費，也有更多的父母為兒女的學費而辛苦工作著，甚至有的以來湊夠這筆錢。想一想手中浸著鮮血的'貸款，想想一個人承諾和信用的價值，任何人沒有理由不把這比貸款的歸還作為重中之重看待，請領導和各位老師相信我的人格，我一定好好學習。特此申請，望予批準!
此致
敬禮!
申請人：__x。
__年__月__日。
家庭經濟困難認定申請書（優秀14篇）篇十二
尊敬的各位領導：
您們好!我是__級市場營銷(連鎖經營一班)的學生，來自廣東省化州市的一個偏遠農村。由于家住在農村，家里沒有多少收入，家庭生活困難，難維持一個五口之家的日常開支和家里三個孩子上學的各種費用。為了減少家里的負擔，在此，我很需要領導、學校、國家，幫助我度過這個難關，讓我能有幸和其他的同學一起順利完成學業。
我的家庭是一個五口之家：爸爸、媽媽、弟弟妹妹還有我。而父母親均是農民，因為沒有文化、沒有本錢，只好在家務農以種田為生，且母親體弱多病，年輕時由于過度的勞動都干不了重活，全家的開支幾乎由父親一個人承擔。由于父母都是沒有多少文化的農民，但知道知識對貧窮的人的重要性，也為了能讓我上學，父母親日夜勞碌奔波，父親在家務農，偶爾到外面去幫別人干活，以便增加收入。雖然這次生活費補貼不是很多，但對我來講，已經對我和我家人減去極大的負擔。由于父母都是沒有多少文化的農民，也只能在農村種菜種田來維持家里的日常開支。后來一些天災，造成稻谷收成不好，還有就是我和我弟弟的大學還有妹妹的中專的生活費、學費開支加大等一些原因，父母為了能賺更多一點錢都出去外面進廠打工，由于沒有什么文化，只能做一個普通的員工，辛苦工作，其辛辛苦苦所拿到的工資都不能解決我們三個孩子的生活費和上學的一些學雜費。只可收入僅僅是維持家庭最基本的生活需要和弟弟妹妹的生活費，幾十年如一日一直過著貧苦的生活。
盡管家庭貧困，但我并不因此而放棄我的大學夢，經過我的奮斗努力，終于圓了我的大學夢，但是高昂的學費，讓全家在高興之余，也隨之多了幾份負擔。每當開學時父母親便愁容滿面。因為父母親要為兩個大學、一個中專的三個孩子的學費而愁容滿面。但幾經周折，父母終于向相對有點錢的親戚朋友借來了我的學費，但是我弟弟大一的學費到現在還未交，而現在我們家早已是負債累累。我并沒有被家庭情況所困擾，始終堅持學習，沒有把自己的情況當成一種負擔，在理工大學三年中，我堅持好好學習，同時參加各方面比賽，鍛煉我自身的各方面能力，絕不會辜負學校和老師對我的期望。
在學習上，我努力刻苦，不逃課，上課認真聽講做好筆記，并在大學三年中獲得了二次二等獎獎學金和學習積極分子稱號;在社團上，我努力做好的社團干部職責，在社團里努力鍛煉自己的各方面的能力，同時積極參加學?；蛏鐖F舉辦的各種競賽，并獲得20__年廣東省職業技能競賽營銷師大賽(學生組)一等獎和經管系第二屆工商企業經營管理沙盤模擬大賽中榮獲三等獎和花樣接力一等獎等等十幾項獎項。
在生活上，為了盡量減少家庭負擔，在空閑和放假期間，在不影響自己學業和學習的同時，我經常出去外面找兼職來做，如促銷員、服務員等兼職來做，這不僅減輕了家庭的生活負擔，還學會了一些書本上不曾有的實踐知識。就是在大一大二寒署假期間我曾到中山、深圳、東莞等三個地方的一個工廠做了一到兩個月的寒暑假工，除了拿到一定的工資之外還對之后的大學生活我有了更明確的目標和追求，積極參加社會實踐活動，同時時刻保持共產黨的先進性思想，并經過三年的努力終于成為預備黨員，爭取早日成為正式黨員和一名合格的大學生。
在工作上，我認真對待負責。在大學里面我擔任了學生會干部、班組織委員，積極做好本分工作的同時，積極組織各種活動，豐富同學們的大學生活。并由于工作出色獲得優秀學生干部稱號。而對于畢業生的我來說，我在太力集團找到了一份實習工作，主要是做品牌策劃工作，我知道這份工作對我來說是來之不易，我會很認真去對待它，每天都很認真去完成領導給我任務。但是由于是實習階段，公司不包吃，而且實習工資很低，很難維持一個在外上班的各種費用。為了能給父母減輕負擔，解決我的后顧之憂，遂向學校申請臨時伙食補貼，希望各位領導、老師能給予批準。
申請人：
20__年__月__日。
家庭經濟困難認定申請書（優秀14篇）篇十三
尊敬的系領導、老師：
我叫xxx，是xx級物理系本科班的一名學生。我來自xx省xx市一個比較偏遠的小縣城，xx縣。現家有7人，爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、兩個妹妹和我。爺爺、奶奶年老在家，妹妹在縣城讀高中，爸爸媽媽在家務農，且媽媽體弱多病，全家的開支主要靠農作物。由于家鄉田少人多，加上今年又遇洪水，農作物欠收，全家人均收入不足400元。我進大學時的學費大部分是靠親戚朋友借來的。
xx年經過多年的努力，帶著全家人的夢想，我終于考上了大學。但是高昂的學費卻讓我們一家更強烈地感受到了生活的不易。我考慮到家里的實際情況，我原打算放棄繼續求學這條道路，早日參加工作來減輕父親的負擔，貼補家用。但是父親通過自身的經歷，深切體會到了文化知識的重要性。只有教育才能改變命運，只有教育才能從根本上改變家里的生活狀況。所以為了讓我將來能有更多的機會，在教育質量口碑良好，學風嚴謹的學校中接受更好的教育，全家人經過仔細篩選，多方考證，最終在高考志愿書上堅定的寫下了xxxxxxxxx這幾個沉甸甸的字。但這巨額學費是我家2年不吃不喝也攢不出來的。而我的父母情愿為了我的前途，我們家的未來背負超過4萬的債務。多虧了我的父母、親戚，朋友，我得到了和別的孩子一樣的機會，來到了美麗神圣的大學，坐在這明亮寬敞的教室里，接受更好的教育。這幾千元的助學金對我來說能解決家里的困難，學習的目的是為了將來可以對國家和社會貢獻出自己的一份力量，同時也是你今后能夠擺脫貧困的基礎保障。所以需要的不僅是豐富的知識，更重要的是具備良好的社會責任感和個人道德修養。這種深深扎根在心中的觀念使我力爭成為一名全面發展的學生。
在生活上，我樸素節儉，嚴于律己，寬于待人，尊敬師長，并在平時積極和同學交流溝通、融洽和睦地相處。大學的學習生活，是我人生中一個極為重要的階段，在這期間，我不與同學比吃穿，只比在大學學到了什么、學到了多少，在各個方面都獲得了巨大的進步，綜合素質得到了很大的提高。另外由于家庭經濟情況不好，所以自從開學時間我就開始利用課余時間、節假日勤工儉學：在校外做過發單員、促銷。雖然很多大學生都看不起這類的工作，但我認為它們不僅幫我減輕了父母的經濟負擔，也讓我學習到許多課堂上學不到的東西，通過工作時與別人的互動、交流也使我的性格變得開朗多了，提高了我與人交往、為人處世的能力。
大三的學習生活如期而至，而父親，也和每年一樣，又在挨家挨戶的為我的學費奔走。每次回到家里都是愁眉不解的悶頭抽著煙。這樣的情景讓我的心里很難受。因為我知道，別的朋友也許不理解，為什么我的父親非要讓我去上那么貴的大學。我也知道，父親一定又是為了我遭受了許多的冷嘲熱諷、白眼、閉門羹。我還知道，有很多給我家借過錢的親戚、朋友也再不愿意借錢給我們家了。這些讓我的父親十分發愁。今年的學費好不容易湊齊了一半，正申請著貸款，希望學院能在困難的時期給予我幫助，我相信自己的明天，我也將更加勤奮努力，以此答謝所有給予我支持和鼓勵的領導和親朋好友。
本人在校期間品行良好，成績優良，遵紀守法，無違法違紀行為，誠實守信，做事遵守承諾。我平時對同學們都很熱情，因為受父母的影響，無論家庭情況是怎樣，但也一定要熱心幫助同學，給人以微笑，再此同時也要熱愛學習，因為無論在任何時候知識都是很重要的，因為父母深知知識的重要性。
現如今，黨和國家的政策是大力發展教育事業，這讓我這樣的學生看到了生活的希望。我滿懷熱血感謝黨和國家對貧困學生的關心。真誠希望領導給我一次機會，一解我求學之路的燃眉之急。我會努力好好學習，爭取上進！只要自己一有能力，就馬上回饋社會，幫助所有有需要的人。特別的是我一定要成為一個能對國家和社會做出特殊和巨大貢獻的人。
此致
敬禮！
申請人：xxx。
20xx年xx月xx日。
家庭經濟困難認定申請書（優秀14篇）篇十四
尊敬幼兒園領導:。
我叫__，男，現年五周歲，出生于__年元月20日，家住王莊鎮侯莊村第二組?，F在城關二小幼兒園學前大班四班上學。
我家共六口人：我、爸爸、媽媽、姐姐、奶奶和80多歲姥姥，媽媽自幼失去了久病的父親(即，我的爺爺)，爸爸從四川落戶到我家，姥姥年老多病，奶奶身體不好，爸爸是主要勞力，僅靠種植幾畝薄地維持生活。
不幸的是在今年4月29日，爸爸在家干活時，從木柴堆上摔下，由于家貧，沒有及時正規治療，只在私人診所作了簡單治療，后病情愈加嚴重，到西安交大第二附屬醫院檢查，右腿兩根筋腱撕裂扯斷，需立即手術，花費五萬多元欠帳，如今還不能自理，家里正常生活全亂套了。
此致
敬禮!
申請人：__。
20__年__月__日。