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    最新社保基金安全警示教育月心得體會(4篇)

    時間:2025-05-07 作者:儲xy
    簡介:百分文庫小編為你整理了這篇《最新社保基金安全警示教育月心得體會(4篇)》及擴展資料,但愿對你工作學習有幫助,當然你在百分文庫還可以找到更多《最新社保基金安全警示教育月心得體會(4篇)》。

    當在某些事情上我們有很深的體會時,就很有必要寫一篇心得體會,通過寫心得體會,可以幫助我們總結積累經(jīng)驗。優(yōu)質的心得體會該怎么樣去寫呢?接下來我就給大家介紹一下如何才能寫好一篇心得體會吧,我們一起來看一看吧。

    最新社保基金安全警示教育月心得體會一

    按照分權、限權、控權的思路,各單位以社保基金安全為核心、收支為主線、業(yè)務關鍵環(huán)節(jié)為重點,根據(jù)養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險等業(yè)務板塊的工作內容,從社保基金籌集、撥付和管理的三個環(huán)節(jié),分別建立了社保基金內部控制制度,規(guī)范了業(yè)務流程。根據(jù)每一項業(yè)務的風險點、關鍵環(huán)節(jié)和關鍵崗位,明確相關職責、考核標準和監(jiān)督檢查標準。從社保基金入口、出口、運行通道的各個環(huán)節(jié)中查找出相關風險點,從制度、監(jiān)管、懲處及網(wǎng)絡信息化幾方面制訂了對應的風險防控措施,有效保證了社保基金的安全運行。

    目前,社保基金廉潔風險防控管理存在的問題主要是風險防范機制不完善、基礎管理工作不規(guī)范、監(jiān)督機制不到位。

    (一)社保基金風險防控機制不完善,前期預防缺位。隨著社保基金管理體制的變化,各單位出臺的風險防控制度不能緊跟管理、流程、外部形勢變化的要求及時進行更新,且制度中原則性表述較多,職責與權限、風險點標識與控制要求不清晰,可操作性較差,造成前期預防缺位。

    (二)社保基金基礎管理工作不規(guī)范,中期監(jiān)控虛位。一是基礎工作不夠規(guī)范。有的單位會計與出納未分設、印鑒未分管、專用發(fā)票和收據(jù)使用手續(xù)不全,出現(xiàn)了手工操作業(yè)務,社保基金錯發(fā)等現(xiàn)象。二是內控制度不健全。隨著社會保險業(yè)務的不斷拓展,內部風險控制重心已由一般的業(yè)務差錯轉變?yōu)檫\行風險防范,而現(xiàn)行的內控制度與手段則側重事后檢查,事前與事中風險防范不夠,出現(xiàn)了擅自降低參保基數(shù)或繳費費率、擴大工傷待遇支付范圍和提高支付標準,騙取、冒領工傷待遇,違規(guī)納入老工傷人員,出具假發(fā)票套取保險金,冒名頂替他人享受保險待遇,違規(guī)審批醫(yī)療費用等現(xiàn)象。三是業(yè)務信息系統(tǒng)需完善。由于各級管理者及部分工作人員掌握和運用信息技術進行風險防范的能力相對匱乏,無法實行雙崗雙審,重要業(yè)務封閉在一個業(yè)務部門辦理,基金監(jiān)管存在漏洞,出現(xiàn)了參保信息后臺違規(guī)錄入、擅自修改現(xiàn)象,致使中期監(jiān)控虛位。

    (三)社保基金監(jiān)督機制不到位,后期處置掛空檔。沒有及時對內控運行情況進行考核和監(jiān)督重心轉移,對內控機制運行的監(jiān)督往往被一般性工作差錯的查糾、懲處所取代。從業(yè)務運行來看,社保信息系統(tǒng)在關鍵崗位和工作環(huán)節(jié)不設審核、復核、批準、處罰,致使權力缺乏制度上、崗位間、監(jiān)控中等審計監(jiān)督機制的懲處約束。如個人賬戶補填業(yè)務模塊,目前就缺少審核、懲處環(huán)節(jié),經(jīng)辦人一人可以完成信息系統(tǒng)全部補填、補錄工作,這種情況將會存在極大的操作風險,導致后期處置掛空檔。

    鑒于目前社保基金風險防控管理工作中存在的問題,各單位要從保障廣大參保人員的切身利益出發(fā),采取應對措施及時防范化解基金管理風險,把社保基金收好、用好、管好,讓參保人員放心。

    (一)加強對社保基金風險防控管理的廉潔風險認識

    通過開展宗旨、作風、素質教育活動,采取集中培訓、經(jīng)驗交流、書面考試對經(jīng)辦人員進行黨紀國法、職業(yè)道德、廉潔辦理等知識的學習培訓,加強廉政風險宣傳和教育,不斷提高經(jīng)辦人員依法審批、依法監(jiān)管的業(yè)務技能和法律水平,使大家能夠經(jīng)常用職業(yè)道德的標準對照檢查自己的言行,逐步從思想上確立“風險無處不在,風險防范人人有責”的風險意識。同時,通過舉辦廉政講座、收看警示片經(jīng)常對經(jīng)辦人員進行反腐倡廉警示教育,提高他們防腐拒變的能力。

    (二)加強社保基金風險防控管理的隊伍建設

    在隊伍建設方面,應實行關口前置、輪崗作業(yè),并進一步細化崗位職責,明確主要領導、分管領導、科室負責人、具體工作人員的責任,著力構建社保基金管理的責任網(wǎng)、監(jiān)督網(wǎng)、評估改進網(wǎng)。采取分期、分批相結合的辦法,對社保基金監(jiān)管人員、審計人員、業(yè)務人員、財務人員實施識別真?zhèn)伟l(fā)票、身份證、原始資料和業(yè)務、信息管理等知識的培訓,再加以各項技術考核,使他們熟知社保基金管理工作的方式方法及各項業(yè)務工作流程、風險點、防控措施。還有,通過信息控制的方式,對風險點實行分級、分層管理和防范,不斷增強他們對掌握和運用信息技術進行風險防范的能力。

    (三)加強社保基金風險防控管理的內控制度建設

    根據(jù)社保基金每一項業(yè)務的風險點,對關鍵流程、環(huán)節(jié)和崗位建立明確的責任制度,并隨著基金業(yè)務環(huán)節(jié)的改變及時進行風險防控重心轉移,最終形成社保基金風險防控有效的制約機制。一要建立審核稽核制度。為有效規(guī)避錯、漏、重現(xiàn)象的發(fā)生,紀檢部門每年都要會同審計、財務等相關部門對社保基金管理進行專項審計、監(jiān)督。基金審核人員與經(jīng)辦人員要職務、崗位分離,嚴格執(zhí)行“一事兩崗兩審”制,避免由一人承擔全部工作。辦理審批、鑒定業(yè)務時,要完善審核、專家評審、授權批準手續(xù),實行月支出計劃審批、月反饋辦結結果,杜絕越權審批、審核行為;辦理領取、支付業(yè)務時,采取資格認證、臺賬跟蹤、上門走訪、社會監(jiān)督和聯(lián)網(wǎng)防控等辦法,執(zhí)行資料初審復審、專業(yè)鑒定、撥付程序、簽字手續(xù)和信息系統(tǒng)自動生成業(yè)務臺賬管理,查處冒領養(yǎng)老、騙取醫(yī)療、工傷保險金等各種違規(guī)行為,避免人為的隨意性。二要建立職工病退、工傷鑒定公示制度。對職工申請?zhí)崆巴诵莼蛏暾埞b定的,將當事人的有關情況和政策規(guī)定在單位進行公示,公示期內沒有不同意見的,再按標準進行集體評估、審核審批。三要建立檔案保管制度。明確檔案保管人職責,健全檔案的立卷、保管、查閱和銷毀程序,實行“一案一卷”檔案管理,確保業(yè)務檔案歸檔完整、分類清楚、存放有序。四要嚴格執(zhí)行社保基金對賬制度。安排專人做好社保基金的日對賬和月對賬工作,并建立相關臺賬進行管理,嚴禁基金延壓,確保在同一口徑下財務與業(yè)務數(shù)據(jù)的一致性。五要推行績效考核制度。業(yè)務辦理實行雙崗雙查,嚴格做到誰經(jīng)辦誰簽字誰負責,誰檢查誰負責誰簽字。分“一級、二級、三級”風險對社保基金管理進行檢查考核,并將考核結果與經(jīng)辦人員的評先評優(yōu)掛鉤,杜絕不作為、亂作為、慢作為現(xiàn)象的出現(xiàn)。

    (四)加強社保基金風險防控管理的信息化建設?

    社保基金風險防控管理應使用統(tǒng)一的包括內控項目、監(jiān)控內容、風險評估、業(yè)務流程、監(jiān)控措施、監(jiān)控方法等內容的社保業(yè)務信息系統(tǒng),注重把信息技術融入廉潔風險防控制度設計之中。借助分級授權、在線運行、不可逆操作和電子監(jiān)控等技術手段,采取雙崗控制、兩人同時確認后才能完成系統(tǒng)業(yè)務操作的方式,把下一道程序對上一道程序的有效控制固化為廉潔風險防控操作流程,形成環(huán)環(huán)相扣的權力運行監(jiān)控體系,做到有效地控制操作風險的發(fā)生幾率,實現(xiàn)基金的橫縱監(jiān)管、微宏觀監(jiān)控。

    (五)加強社保基金風險防控管理的監(jiān)督懲處機制建設

    一要強化內部監(jiān)督。采取定期自查和專項檢查、抽查、巡視督導等手段,對業(yè)務人員從職責履行、權力運行過程實施動態(tài)監(jiān)控,變“階段監(jiān)督”為“全程監(jiān)督”;通過網(wǎng)絡信息系統(tǒng)對后臺數(shù)據(jù)與原始業(yè)務檔案資料進行比對檢查監(jiān)督,實現(xiàn)對風險點的有效監(jiān)控;運用現(xiàn)場監(jiān)督和非現(xiàn)場監(jiān)督手段,對單位內涉及社保基金管理的相關科室實行動態(tài)監(jiān)控、定期考核和效果評估,對違規(guī)行為進行處罰。二要強化外部監(jiān)督。建立舉報獎勵制度,公布舉報電話和投訴渠道,對舉報他人冒領養(yǎng)老金、騙取醫(yī)療和工傷保險的,一經(jīng)查實,給予舉報人相應的獎勵,同時對冒領者、騙保者加大處罰力度。還需加強與公安、民政殯儀部門的信息共享,定期比對死亡信息,查處欺詐冒領行為,不斷增強監(jiān)督工作的全面性。

    結語:社保基金管理工作不是一朝一夕的事,必須建立長效的廉潔風險監(jiān)管機制。只有不斷構建前期預防、中期監(jiān)控、后期處置三道防線,將監(jiān)督管理關口前置,真正筑起內控風險管理有標準、設置有制約、操作有制度、崗位有職責、過程有監(jiān)測、事后有考核的廉潔風險防控立體“防火墻”,使基金風險防控工作從無形變有形,把風險消滅在萌芽狀態(tài),才能根本解決基金的“跑、冒、滴、漏”問題,才能切實防范和化解基金管理風險,保障基金的安全完整和有序運轉。

    最新社保基金安全警示教育月心得體會二

    社保基金是為了保障職工的社保待遇,按照國家有關法律、法規(guī),由單位和個人分別按繳費基數(shù)的一定比例繳納的資金。它是職工的養(yǎng)老錢、救命錢。它的安全完整,關系著職工的切身利益和社會的穩(wěn)定。而風險防控能夠切實防范和化解基金管理風險,有效規(guī)避基金管理漏洞,從根本上遏制社保腐敗事件的發(fā)生,最終實現(xiàn)社保基金安全和社保制度的不斷完善。

    (1)建立風險防控責任機制,層層劃分責任。成立風險防控工作領導小組,堅持把風險防控工作和社保基金管理工作同研究、同部署、同落實。把養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷等各項基金風險防控工作任務進行了層層分解,責任落實到人。(2)建立風險防控制度機制,加強制度監(jiān)管。一是建立健全各項內控制度,做到用制度規(guī)范業(yè)務運行,實現(xiàn)內審監(jiān)督常態(tài)化。二是建立崗位風險防控制度,做到風險崗位3年輪崗,確保社保基金安全責任體系的建立健全。三是嚴格執(zhí)行社保基金對賬制度。按照各自的職責分工,安排專人做好社保基金的日對賬和月對賬工作,并建立相關臺賬進行管理,嚴禁基金延壓,確保在同一口徑下財務與業(yè)務數(shù)據(jù)的一致性。(3)建立風險防控管理機制,強化內部規(guī)范。以開展社保基金辦理窗口服務規(guī)范建設為契機,針對社保基金的征繳、撥付、管理等環(huán)節(jié),嚴格規(guī)范基金運行操作規(guī)程,理清了社保基金各經(jīng)辦股室以及工作人員的職責、權限界定。通過自查、互查等方式認真查找風險點,并對排查出的風險點實行分級管理、分級負責,有效管控了風險。(4)建立風險防控教育機制,筑牢防范根基。一是開展警示教育。通過舉辦廉政講座、收看警示片等形式加強經(jīng)辦人員廉政教育,增強他們廉潔審批、廉潔監(jiān)管、主動作為的自覺性和內控力。二是開展素質教育。采取集中培訓、經(jīng)驗交流、書面考試等多種形式組織基金經(jīng)辦人員學習培訓,重點加強社保法、基金監(jiān)管、廉潔辦理等業(yè)務知識及相關法律法規(guī)的學習教育,提高經(jīng)辦人員依法審批、依法監(jiān)管的業(yè)務技能水平。

    社保基金風險防控主要是針對社保基金運行流程實施的風險監(jiān)管,缺乏對每個環(huán)節(jié)變換風險的監(jiān)管。因為在社保基金的籌集、撥付、管理環(huán)節(jié)中,社保基金的形態(tài)在發(fā)生不同的變化,基金風險防控的具體內容、重點、監(jiān)管重心也應隨之轉移。缺乏對每個環(huán)節(jié)重心轉移的具體監(jiān)管,必然導致不能覺察社保基金運行中的變化和可能引發(fā)的風險,也就難以實施有針對性的風險監(jiān)管,勢必造成事中監(jiān)管缺位。

    (1)加強社保基金風險防控管理的隊伍建設。在隊伍建設方面應實行關口前置,進一步明確細化崗位職責,著力構建社保基金管理的責任網(wǎng)、監(jiān)督網(wǎng)、評估改進網(wǎng)。采取定期與不定期相結合的辦法,對社保基金監(jiān)管人員、業(yè)務人員、財務人員實施專業(yè)知識、綜合素質培訓,并進行各項技術考核,使他們熟知社保基金管理工作的方式方法及各項業(yè)務工作流程、風險點、防控措施。通過信息控制的方式,對風險點實行分級、分層管理和防范,不斷增強他們對掌握和運用信息技術進行風險防范的能力。(2)加強社保基金風險防控管理的內控制度建設。一要建立分級審核制度。基金管理人員與經(jīng)辦人員要職務、崗位分離,經(jīng)辦人員與審核人員也要崗位分離,避免由一人承擔全部工作。辦理社保基金業(yè)務時,要嚴格按照職責、權限分級審核,完善授權批準手續(xù),杜絕越權審批、審核行為。二要建立流程控制制度。根據(jù)崗位、責任制制訂社保基金收繳、支付等具體業(yè)務流程,流程要符合社保基金管理的相關規(guī)定,如實反映社保基金業(yè)務狀況,突出對重點業(yè)務風險環(huán)節(jié)的動態(tài)防控。三要建立檢查制度。對社保基金業(yè)務辦理實行雙崗雙查,嚴格做到誰經(jīng)辦誰簽字誰負責,誰檢查誰負責誰簽字。(3)加強社保基金風險防控管理的監(jiān)督懲處機制建設。一要強化內部監(jiān)督。采取定期自查和專項檢查、抽查等手段,對業(yè)務人員從職責履行、權力運行方面實施動態(tài)監(jiān)控,變“階段監(jiān)督”為“全程監(jiān)督”;通過基金監(jiān)管系統(tǒng)對后臺數(shù)據(jù)與原始資料進行比對檢查,實現(xiàn)對風險點的有效監(jiān)控;運用現(xiàn)場、非現(xiàn)場監(jiān)督手段,對涉及社保基金管理的相關股室實行動態(tài)監(jiān)控、考核評估,對違規(guī)行為進行嚴懲。二要強化外部監(jiān)督。建立舉報獎勵制度,公布舉報電話和投訴渠道,對舉報他人冒領養(yǎng)老金、騙取醫(yī)療和工傷保險的,一經(jīng)查實,給予舉報人相應的獎勵,同時對冒領者、騙保者加大處罰力度。加強與公安、民政部門的信息共享,定期比對死亡信息,查處欺詐冒領行為,不斷增強監(jiān)督工作的全面性。

    社保基金風險防控管理工作不是一朝一夕的事,只有將風險防控管理關口前置,不斷構建前期預防、中期監(jiān)控、后期處置的三道防線,真正筑起管理有標準、設置有制約、操作有制度、崗位有職責、過程有監(jiān)管、事后有考核的風險防控立體“防火墻”,把風險消滅在萌芽狀態(tài),才能確保基金的安全完整和社會穩(wěn)定。

    最新社保基金安全警示教育月心得體會三

    (一)社保基金管理存在的風險

    1.資金流失風險。在現(xiàn)行的企業(yè)中,拖欠、拒繳現(xiàn)象嚴重,征繳率偏低,有部分企業(yè)管理人員利用制度空缺,故意降低繳費基數(shù),逃避繳費義務,造成社會保險基金流失。

    2.違規(guī)運作風險。由于政策法規(guī)調整滯后、管理不到位,導致部分工作管理人員利用內部流程和管理漏洞進行違規(guī)操作,其主要表現(xiàn)為擅自更改參保信息,缺失“機審”能力;個別地方仍采用現(xiàn)金方式收取社保費用,缺失基金監(jiān)督,存在基金挪用和流失風險。

    3.信息系統(tǒng)風險。社會保險基金管理已經(jīng)離不開信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的支撐,一旦出現(xiàn)問題則影響巨大。危害是直接造成系統(tǒng)癱瘓,數(shù)據(jù)丟失、泄露、篡改、錯誤、業(yè)務不能正確辦理或業(yè)務中斷;間接造成基金損失,管理失效,聲譽受損。由于很難做到資源共享,加之社保部門經(jīng)費不足,造成社會保險費征管信息網(wǎng)絡建設滯后,甚至嚴重影響業(yè)務工作的開展,造成統(tǒng)計數(shù)據(jù)信譽度低、準確度差。

    4.基金冒領風險。造成冒領的原因是多方面的,養(yǎng)老金實行社會化發(fā)放以后,離退休人員與原單位的關系不再緊密,致使一些離退休人員特別是異地居住的退休人員去世后,其家人因經(jīng)濟利益的驅動,心存僥幸,故意遲報或隱瞞不報,甚至造假來冒領養(yǎng)老金,加之手段落后,走訪慰問和查處冒領難度非常大。

    (二)社保基金管理風險存在的原因

    1.社保基金多元化,參保群體差異化。隨著社會保障體系的逐步健全,社保基金種類也朝著多元化發(fā)展,參保群體也更加復雜化。近年來,覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系已基本建立,基金監(jiān)督的領域更廣了,對象更多了,情況更復雜了。以城鎮(zhèn)為中心的工作重點轉向城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,以企事業(yè)單位職工為主的參保對象轉向所有民眾。

    2.管理環(huán)節(jié)繁雜,監(jiān)管難度大。近年來,隨著社保基金多元化發(fā)展和管理體制的變化,涉及社保基金經(jīng)辦管理使用的部門和機構越來越多,基金鏈條越來越長,風險點逐步增多,監(jiān)管難度加大和任務加重。

    3.專業(yè)管理隊伍數(shù)量和質量有待提升。社保基金管理是一項長期而艱巨的任務,需要較穩(wěn)定的專業(yè)隊伍。隨著社保基金涉及面的不斷擴大,基金監(jiān)督管理工作的業(yè)務量加大,專業(yè)知識水平要求進一步提高,這就要求基金監(jiān)管人員必須具備過硬的業(yè)務知識,同時還要加強隊伍整體力量的建設,基金監(jiān)管人員短缺成為當前基金監(jiān)管面臨的一個重要問題。

    (一)開拓思路,轉變意識,確保基金安全有效控制

    1.取消社保經(jīng)辦中心下屬各經(jīng)辦機構的支付中轉職能。將各項社會保險待遇發(fā)放職能全部收回由經(jīng)辦中心集中管理,做到征繳直接到企業(yè),支付直接到個人社保卡,可有效減少中間環(huán)節(jié),方便參保人員,降低基金支付風險。改變支付職能實施基金直付,既可以把基層社保經(jīng)辦人員從繁忙的業(yè)務中解放出來,又可以騰出更多精力投入業(yè)務基礎工作,不僅有效預防了基金支付過程中的滯留現(xiàn)象,而且可大大提高經(jīng)辦人員的綜合能力。

    2.靈活就業(yè)人員繳費實現(xiàn)銀行代扣代繳模式,避免了收取現(xiàn)金的繁瑣及不安全因素。在實施銀行代扣代繳模式之前,大部分地區(qū)的個體人員繳費實行的是pos機刷卡并一次性繳納全年的社保費用,雖然此方式結束了靈活就業(yè)人員繳納現(xiàn)金的歷史,也為參保繳費人員提供了很大的便利,但還是存在不足的方面:一是一次性繳納給參保人員帶來資金壓力;二是在約定的期限集中繳費會出現(xiàn)繳費時間過長繳費難的現(xiàn)象發(fā)生;三是全天大量的資金流入給業(yè)務人員和財務人員對賬造成疲勞工作、收款差錯的現(xiàn)象發(fā)生。改用銀行代扣代繳只需在規(guī)定的期限內按月注入足額資金就可以輕輕松松實現(xiàn)繳費了,不僅給經(jīng)辦人員減輕了工作量,而且提高了財務對賬準確率,確保了資金安全及時準確劃入基金專戶。

    (二)全方位內控稽核,確保各項制度、工作落實到位

    1.嚴把養(yǎng)老金的發(fā)放關。養(yǎng)老金的發(fā)放要求退休人員一人一卡,絕不允許多人一卡。對離退休人員的養(yǎng)老金發(fā)放進行重點稽核,主要核對是否存在大幅度增高和降低的情形發(fā)生;核對當月的銀行卡與上月銀行卡是否有變化,并進行全程跟蹤,切實將養(yǎng)老保險金的發(fā)放風險降至最低。

    2.加強醫(yī)保稽核力度。對外傷病人、住院及門診病人用藥是否合理、用藥量是否得當、待遇支付情況進行稽核。各項待遇只允許發(fā)放到本人社保卡上,充分發(fā)揮稽核部門在支付環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查作用。

    3.嚴格征繳基數(shù)的稽核。首先對企業(yè)參保人員的收入情況進行稽核;其次是抽查企業(yè)實地進行稽核。要求少報基數(shù)的單位進行整改,做到應收盡收,切實保障參保人員切身利益,為防止基金流失夯實基礎。

    4.定期開展退休人員的生存認證。積極開展異地遠距離視頻認證工作,將年齡超過70歲的離退休人員列入重點監(jiān)控行列,對高齡人員進行定期和不定期的網(wǎng)上視頻監(jiān)控。同時建立舉報獎勵制度,加大對冒領人員的處罰力度。通過“互聯(lián)網(wǎng)+社保”宣傳政策、交流參保及待遇支付信息,確保社保基金安全完整。

    最新社保基金安全警示教育月心得體會四

    按照分權、限權、控權的思路,各單位以社保基金安全為核心、收支為主線、業(yè)務關鍵環(huán)節(jié)為重點,根據(jù)養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險等業(yè)務板塊的工作內容,從社保基金籌集、撥付和管理的三個環(huán)節(jié),分別建立了社保基金內部控制制度,規(guī)范了業(yè)務流程。根據(jù)每一項業(yè)務的風險點、關鍵環(huán)節(jié)和關鍵崗位,明確相關職責、考核標準和監(jiān)督檢查標準。從社保基金入口、出口、運行通道的各個環(huán)節(jié)中查找出相關風險點,從制度、監(jiān)管、懲處及網(wǎng)絡信息化幾方面制訂了對應的風險防控措施,有效保證了社保基金的安全運行。

    目前,社保基金廉潔風險防控管理存在的問題主要是風險防范機制不完善、基礎管理工作不規(guī)范、監(jiān)督機制不到位。

    (一)社保基金風險防控機制不完善,前期預防缺位。隨著社保基金管理體制的變化,各單位出臺的風險防控制度不能緊跟管理、流程、外部形勢變化的要求及時進行更新,且制度中原則性表述較多,職責與權限、風險點標識與控制要求不清晰,可操作性較差,造成前期預防缺位。

    (二)社保基金基礎管理工作不規(guī)范,中期監(jiān)控虛位。一是基礎工作不夠規(guī)范。有的單位會計與出納未分設、印鑒未分管、專用發(fā)票和收據(jù)使用手續(xù)不全,出現(xiàn)了手工操作業(yè)務,社保基金錯發(fā)等現(xiàn)象。二是內控制度不健全。隨著社會保險業(yè)務的不斷拓展,內部風險控制重心已由一般的業(yè)務差錯轉變?yōu)檫\行風險防范,而現(xiàn)行的內控制度與手段則側重事后檢查,事前與事中風險防范不夠,出現(xiàn)了擅自降低參保基數(shù)或繳費費率、擴大工傷待遇支付范圍和提高支付標準,騙取、冒領工傷待遇,違規(guī)納入老工傷人員,出具假發(fā)票套取保險金,冒名頂替他人享受保險待遇,違規(guī)審批醫(yī)療費用等現(xiàn)象。三是業(yè)務信息系統(tǒng)需完善。由于各級管理者及部分工作人員掌握和運用信息技術進行風險防范的能力相對匱乏,無法實行雙崗雙審,重要業(yè)務封閉在一個業(yè)務部門辦理,基金監(jiān)管存在漏洞,出現(xiàn)了參保信息后臺違規(guī)錄入、擅自修改現(xiàn)象,致使中期監(jiān)控虛位。

    (三)社保基金監(jiān)督機制不到位,后期處置掛空檔。沒有及時對內控運行情況進行考核和監(jiān)督重心轉移,對內控機制運行的監(jiān)督往往被一般性工作差錯的查糾、懲處所取代。從業(yè)務運行來看,社保信息系統(tǒng)在關鍵崗位和工作環(huán)節(jié)不設審核、復核、批準、處罰,致使權力缺乏制度上、崗位間、監(jiān)控中等審計監(jiān)督機制的懲處約束。如個人賬戶補填業(yè)務模塊,目前就缺少審核、懲處環(huán)節(jié),經(jīng)辦人一人可以完成信息系統(tǒng)全部補填、補錄工作,這種情況將會存在極大的操作風險,導致后期處置掛空檔。

    鑒于目前社保基金風險防控管理工作中存在的問題,各單位要從保障廣大參保人員的切身利益出發(fā),采取應對措施及時防范化解基金管理風險,把社保基金收好、用好、管好,讓參保人員放心。

    (一)加強對社保基金風險防控管理的廉潔風險認識

    通過開展宗旨、作風、素質教育活動,采取集中培訓、經(jīng)驗交流、書面考試對經(jīng)辦人員進行黨紀國法、職業(yè)道德、廉潔辦理等知識的學習培訓,加強廉政風險宣傳和教育,不斷提高經(jīng)辦人員依法審批、依法監(jiān)管的業(yè)務技能和法律水平,使大家能夠經(jīng)常用職業(yè)道德的標準對照檢查自己的言行,逐步從思想上確立“風險無處不在,風險防范人人有責”的風險意識。同時,通過舉辦廉政講座、收看警示片經(jīng)常對經(jīng)辦人員進行反腐倡廉警示教育,提高他們防腐拒變的能力。

    (二)加強社保基金風險防控管理的隊伍建設

    在隊伍建設方面,應實行關口前置、輪崗作業(yè),并進一步細化崗位職責,明確主要領導、分管領導、科室負責人、具體工作人員的責任,著力構建社保基金管理的責任網(wǎng)、監(jiān)督網(wǎng)、評估改進網(wǎng)。采取分期、分批相結合的辦法,對社保基金監(jiān)管人員、審計人員、業(yè)務人員、財務人員實施識別真?zhèn)伟l(fā)票、身份證、原始資料和業(yè)務、信息管理等知識的培訓,再加以各項技術考核,使他們熟知社保基金管理工作的方式方法及各項業(yè)務工作流程、風險點、防控措施。還有,通過信息控制的方式,對風險點實行分級、分層管理和防范,不斷增強他們對掌握和運用信息技術進行風險防范的能力。

    (三)加強社保基金風險防控管理的內控制度建設

    根據(jù)社保基金每一項業(yè)務的風險點,對關鍵流程、環(huán)節(jié)和崗位建立明確的責任制度,并隨著基金業(yè)務環(huán)節(jié)的改變及時進行風險防控重心轉移,最終形成社保基金風險防控有效的制約機制。一要建立審核稽核制度。為有效規(guī)避錯、漏、重現(xiàn)象的發(fā)生,紀檢部門每年都要會同審計、財務等相關部門對社保基金管理進行專項審計、監(jiān)督。基金審核人員與經(jīng)辦人員要職務、崗位分離,嚴格執(zhí)行“一事兩崗兩審”制,避免由一人承擔全部工作。辦理審批、鑒定業(yè)務時,要完善審核、專家評審、授權批準手續(xù),實行月支出計劃審批、月反饋辦結結果,杜絕越權審批、審核行為;辦理領取、支付業(yè)務時,采取資格認證、臺賬跟蹤、上門走訪、社會監(jiān)督和聯(lián)網(wǎng)防控等辦法,執(zhí)行資料初審復審、專業(yè)鑒定、撥付程序、簽字手續(xù)和信息系統(tǒng)自動生成業(yè)務臺賬管理,查處冒領養(yǎng)老、騙取醫(yī)療、工傷保險金等各種違規(guī)行為,避免人為的隨意性。二要建立職工病退、工傷鑒定公示制度。對職工申請?zhí)崆巴诵莼蛏暾埞b定的,將當事人的有關情況和政策規(guī)定在單位進行公示,公示期內沒有不同意見的,再按標準進行集體評估、審核審批。三要建立檔案保管制度。明確檔案保管人職責,健全檔案的立卷、保管、查閱和銷毀程序,實行“一案一卷”檔案管理,確保業(yè)務檔案歸檔完整、分類清楚、存放有序。四要嚴格執(zhí)行社保基金對賬制度。安排專人做好社保基金的日對賬和月對賬工作,并建立相關臺賬進行管理,嚴禁基金延壓,確保在同一口徑下財務與業(yè)務數(shù)據(jù)的一致性。五要推行績效考核制度。業(yè)務辦理實行雙崗雙查,嚴格做到誰經(jīng)辦誰簽字誰負責,誰檢查誰負責誰簽字。分“一級、二級、三級”風險對社保基金管理進行檢查考核,并將考核結果與經(jīng)辦人員的評先評優(yōu)掛鉤,杜絕不作為、亂作為、慢作為現(xiàn)象的出現(xiàn)。

    (四)加強社保基金風險防控管理的信息化建設?

    社保基金風險防控管理應使用統(tǒng)一的包括內控項目、監(jiān)控內容、風險評估、業(yè)務流程、監(jiān)控措施、監(jiān)控方法等內容的社保業(yè)務信息系統(tǒng),注重把信息技術融入廉潔風險防控制度設計之中。借助分級授權、在線運行、不可逆操作和電子監(jiān)控等技術手段,采取雙崗控制、兩人同時確認后才能完成系統(tǒng)業(yè)務操作的方式,把下一道程序對上一道程序的有效控制固化為廉潔風險防控操作流程,形成環(huán)環(huán)相扣的權力運行監(jiān)控體系,做到有效地控制操作風險的發(fā)生幾率,實現(xiàn)基金的橫縱監(jiān)管、微宏觀監(jiān)控。

    (五)加強社保基金風險防控管理的監(jiān)督懲處機制建設

    一要強化內部監(jiān)督。采取定期自查和專項檢查、抽查、巡視督導等手段,對業(yè)務人員從職責履行、權力運行過程實施動態(tài)監(jiān)控,變“階段監(jiān)督”為“全程監(jiān)督”;通過網(wǎng)絡信息系統(tǒng)對后臺數(shù)據(jù)與原始業(yè)務檔案資料進行比對檢查監(jiān)督,實現(xiàn)對風險點的有效監(jiān)控;運用現(xiàn)場監(jiān)督和非現(xiàn)場監(jiān)督手段,對單位內涉及社保基金管理的相關科室實行動態(tài)監(jiān)控、定期考核和效果評估,對違規(guī)行為進行處罰。二要強化外部監(jiān)督。建立舉報獎勵制度,公布舉報電話和投訴渠道,對舉報他人冒領養(yǎng)老金、騙取醫(yī)療和工傷保險的,一經(jīng)查實,給予舉報人相應的獎勵,同時對冒領者、騙保者加大處罰力度。還需加強與公安、民政殯儀部門的信息共享,定期比對死亡信息,查處欺詐冒領行為,不斷增強監(jiān)督工作的全面性。

    結語:社保基金管理工作不是一朝一夕的事,必須建立長效的廉潔風險監(jiān)管機制。只有不斷構建前期預防、中期監(jiān)控、后期處置三道防線,將監(jiān)督管理關口前置,真正筑起內控風險管理有標準、設置有制約、操作有制度、崗位有職責、過程有監(jiān)測、事后有考核的廉潔風險防控立體“防火墻”,使基金風險防控工作從無形變有形,把風險消滅在萌芽狀態(tài),才能根本解決基金的“跑、冒、滴、漏”問題,才能切實防范和化解基金管理風險,保障基金的安全完整和有序運轉。

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