質量月活動的成功與否，不僅僅取決于管理層的決策，更需要全員的參與和支持。質量月是對質量管理工作進行專項整治、檢查和總結的一個時間段，它對于提升產品和服務質量具有重要意義。如何寫一份內外兼修、內外務實的質量月總結，關鍵在于準確把握質量工作的方向和重點。以下是小編為大家收集的質量月總結范文，供大家參考和借鑒，希望能對大家撰寫總結提供些許幫助。
醫療質量檢查報告（通用19篇）篇一
11、個別外科科室危重病例、死亡病例討論內容空乏，流于形式；
12、職能部門質控工作存在深度不夠的情況，如非計劃再手術的質控等；
13、藥事管理組織有效監管、藥品質量管理、全院藥品警示。
—1—標識未體現質量持續改進的有效性；
15、臨床科室護理人員培訓內容針對性不強，培訓效果評價不及時；
16、年輕護士急救技術操作不夠熟練；
18、護理部監管力度需進一步加強，護理質量管理與持續改進方面有待進一步提高；
19、護理不良事件上報較少，對上報的不良事件未進行深層次根因分析，改進措施缺乏針對性，無追蹤評價與成效分析；20、責任護士對重點病人病情掌握、風險評估等準確性有欠缺，?？谱o理水平有待于進一步提高。
醫療質量檢查報告（通用19篇）篇二
為全面加強醫院醫療質量管理工作，提高醫療質量，保障醫療安全，中心醫療質量管理委員會于2013年1月30日下午對各科室醫療質量工作進行了檢查，現將檢查情況通報如下：
一、檢查標準。
按照中心《醫療質量檢查標準及評分表》進行檢查。抽調醫療質量管理委員部分成員（畢天成、侯煥香、寧偉、寧仲佩）對中心病房、全科診室、口腔科共3個科室進行了質量檢查，檢查內容包括科室管理、醫療質量與安全、醫療文書、服務質量與水平、人員培訓。
二、存在問題。
1、口腔科醫療質量管理小組記錄不及時，申請單欠規范。
2、病房心電圖申請單填寫一處不合格。
3、全科診室核心制度落實不清楚。
四、整改措施。
1、加強培訓和學習，定期考核。
2、嚴格落實十三項核心制度。
3、按照《醫療文書書寫規范》要求，認真書寫各種醫療文書。
希望各科室針對存在的問題對號入座，認真整改，中心將不定期檢查，對整改不到位的科室給予通報處罰。
2013.02.05。
醫療質量檢查報告（通用19篇）篇三
9月，在蓬溪縣衛生局的組織下，蓬溪縣衛生局醫政股、蓬溪縣衛生執法監督大隊一起，按照《病歷書寫基本規范》和《醫療廢物管理條例》以及《中華人民共和國執業醫師法》及有管法律法規的要求，對我縣鄉鎮衛生院的醫療質量進行了全面檢查?，F將檢查情況小結如下：
1、治療室設置不規范：高升鄉衛生院、板橋鄉衛生院、槐花鄉衛生院、黃泥鄉衛生院、金。
橋鄉衛生院、常樂鎮衛生院、
醫療質量檢查報告（通用19篇）篇四
各位領導、同事們：你們好!
時間過得真快，轉崗已兩年多了，在領導和同事們的關心幫助下，我認真做好本職工作，堅持學習，與時俱進，對領導交辦的事項從不馬虎，工作兢兢業業，忠于職守，順利完成各項工作任務。在思想政治素質、業務知識、寫作水平方面有了一定程度的進步和提高，在車間我分管日常工藝紀律檢查和質量工作并兼統計工作，是我分公司市場占有率提高、銷量、產量不斷增加的一年，是質量穩中有升的一年，現將工作情況作述職報告如下：
一、堅持政治思想學習。
本人嚴格按照******同志提出的“勤于學習、善于創造、樂于奉獻”的要求，堅持“講學習、講政治、講正氣”，始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則;深入學習，不斷提高觀察、分析和處理問題的能力，用各方面的知識充實自己，加快知識更新，增強應變能力。
二、在產量不斷上升的時候，狠抓質量工作。
歷史的經驗告訴我們，產量攀升時最大的問題是與質量問題相互沖突、矛盾的。過去生產過程不能有效受控，而質量監控又不能及時反映質量狀況，質量狀態缺乏有效的數據評價，導致在生產過程中不清楚質量水平，不能自我控制，致使產品到客戶手中才暴露出大的質量的問題。
基于前車之鑒，今年年初車間果斷地采取主動的檢查質量隱患、分析質量原因、解決質量問題的方式，用準確的數據預測用戶使用產品的情況。對應這種想法，本人主動采取一系列措施，解決當天現場發生的和潛在要發生的質量隱患;對過程指標進行有效跟蹤和控制，強化、細化質量管理，建立整改制度，以增加檢查的實效性，提高警示效果，及時堵塞質量控制上的漏洞，通過強化過程質量控制，堅持狠抓質量工作的落實，適時分析出質量的狀態和要改進的方面;通過對工藝紀律的認真檢查，解決當前熱點問題，使生產過程能夠及時受到控制;將過去經常存在的問題警示化，以書面形式分發給各班組，強調質量控制的重要性。做到了：人員落實、制度落實、職責落實、任務落實、檢查落實。牢固樹立“質量在我手中、用戶在我心中”“質量振興，人人有責”的質量觀念，樹立用戶滿意是質量最終標準的意識。
三、認真加強專業知識學習，不斷充實自己的業務知識。
對于我來說，車間是一個全新的單位。為了能盡快適應環境，更好地開展工作，本人努力堅持“向人學、向書本學”的學習型適應思路：一方面，虛心向老同志請教，通過他們對工作的熱情、和積極性來規范自己的工作態度;另一方面，認真學習歷年的、《氧化鋁生產設備、工藝》、《現代企業管理》等書籍雜志，從中汲取營養，努力掌握有關質量方面的專業知識，在最短時間內把自己塑造成為了一名合格的質量檢查員。
本人還兼職車間統計工作，以“強化管理、狠抓質量”為切入點，確保統計報表的準確性和統計分析的時效性。為提高年度統計工作和統計分析質量，不斷加強和提高自身素質的同時自學《統計學》等書籍。在統計分析工作中，力求做到全面與重點相結合，在全面分析的基礎上，對突出的重點問題，認真做好分析，對主要指標的變化情況，及時向車間領導匯報，使其及時了解、掌握生產動態。
一年來，本人作出了一定的努力，在領導和同志們的關心支持下，也取得了一定的成績，但距領導和同志們的.要求還有不少的差距：
1、在工作中與領導交流溝通不夠。
2、由于自己比較年輕，工作經驗不足，所以在開展工作時缺乏魄力。綜合協調能力方面欠缺，在工作的組織指揮上，缺乏堅定性。
3、具體工作當中存在檢查力度不夠和工作積極性不高等缺點。有時考慮問題不夠周全，處理問題不夠細致。學習不夠，知識面不廣。
以上這些都有待于在今后的工作中，克服缺點，進一步完善和提高。
總之，我在工作崗位上履行了一名質量檢查人員的職責，取得了一定成績。但是，成績只屬于過去，明年工作重點首先是要抓好產品的質量穩定;其次是質量穩中求高使產品質量再上一個新臺階。提升個人工作管理能力，為適應分公司快速發展做出自已的貢獻。我將迎接新的挑戰，珍惜新的機會，揚長避短，做好新的工作，爭取新的進步!
以上是我20的工作述職，我也特別想借助這樣一個機會，感謝車間領導給我一個施展自已才能的平臺，感謝我的同事在工作中對我的支持和幫助。
謝謝大家!
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會計助理的個人述職報告。
廣播站新聞部部長的述職報告。
國稅局辦公室主任的述職報告。
校長辦公室主任的述職報告。
醫療質量檢查報告（通用19篇）篇五
按照鎮黨委、政府的部署要求，本人認真學習了《農村基層干部廉潔履行職責若干規定（試行）》，對深入開展黨風廉政建設的重要性、必要性和緊迫性有了更加深刻的認識，各方面都有了很大提高?，F將本人自糾自查情況報告如下：
總體而言,本人在黨委、政府和人民群眾的監督關心下，能夠堅持廉潔履行自身職責，沒有違反《規定》相關條款的要求。同時堅持政治理論學習，不斷提高業務素質，在思想上和行動上保持高度一致，能夠立足實際積極開展本職工作，忠于職守，顧全大局，不斷地加強自我管理，同時接受上級機關和廣大人民群眾的監督和考核。
一、加強學習，提高政治思想素質。
在今年以來，我積極參與支部學習，學習“三個代表”重要思想，并結合自身工作實際進行深刻剖析。通過各種學習，我更加堅定了自己的政治立場，那就是在任何時候，任何情況下都忠于黨，忠于人民，忠于本職。同時督促自己不斷加強思想道德修養，在各種情況面前能夠把握自己，不拿原則作交易。
二、嚴謹、細致地搞好會計工作。
在財務工作中，我能夠遵守職業道德，做到敬業愛崗，并認真領會和學習新的會計法，以會計法做為工作的準則，嚴格按照財務管理制度的規定做好：
1．會計帳薄的登記工作。會計帳薄是編制會計報表的重要依據，做好登記會計帳薄的規范是提高會計核算工作質量的重要內容。每月根據審核無誤的原始報銷單據做記帳憑證，做到記帳憑證整齊有序，科目明細分類準確無誤。登記帳薄清晰明了，規范及時。
2．會計報表編制工作。會計報表是行政單位在日常會計核算基礎上定期編制的反映財務狀況和收支情況的書面文件。保留此標記期向村支書報送反映本我村財務狀況的各種報表，使村支書及時了解我村資金收支運轉情況，為全村工作做好基礎保障。
3．會計檔案的保管工作。會計憑證、會計帳薄和會計報表等會計核算資料，是記錄和反映我村經濟業務的重要歷史資料和證據，所以非常重要。每月的會計憑證，我都分類整理，按順序、日期逐個編號裝訂成冊，使我村會計資料完整無缺，妥善保管，有序存放。
4．預算外資金收費工作。嚴格按照“收支兩條線”管理規定。做到所開票據填列完整，字跡清晰，不亂開，虛開發票。收取的'資金不截留挪用及時上繳鎮經管站專戶并有據可查。
三、做好管家，嚴格按照財金紀律辦事。
對全村財務統一實行村帳鎮管，村組一本帳。對我村所有發包合同統一實行競價投標招標，對到帳資金及時解繳到鎮經管站。每月的月底定為我村帳務結算時間，到期能及時和各組組長主動結算。對我村每一筆支出嚴格把關，發現不和理的開支敢于斗爭碰硬。
四、存在的不足和問題。
由于會計工作的特殊性，工作中還存在一些問題，例如：工作效率不高，服務意識不強等問題。今后我要不斷學習，進一步明確思想，提高認識，增強為民服務的意識。在工作上，更加嚴謹、細致，講效率，講質量，積極努力，出色地完成各項工作。
醫療質量檢查報告（通用19篇）篇六
第一節基礎及環節醫療質量(公共部分)。
1、科室建立質控體系：持續改進，院、科對檢查發現的問題分析、整改，體現持續改進，
手術科室需要定期分析手術質量，有記錄。(組織體系中需注明醫療小組責任)。
------------4.1.1.3。
2、有醫療關鍵環節(如危急重患者管理、圍手術期管理、輸血與藥物管理、有創診療操作。
等)、重點部門(急診室、手術室、血液透析室、內窺鏡室、導管室、重癥病房、產房、新。
生兒病房等)醫療質量管理標準與措施--------4.2.1.2。
療)-------4.2.2.1;4.2.2.2。
件報告、處理;(加分項)-------4.2.4.3(針對科室)。
完成者建議綁定職能部門和當事科室進行處理)------3.6.1;3.9.3.1。
二、住院質量管理。
1、入院評估、住院期間評估、出院評估-------4.5.1.1。
2、開具檢查有依據、檢查有分析、有后續處理-------4.5.2.2。
3、科室醫療小組負責本組診療計劃的實施及醫療質量管理、持續改進，診療方案由醫療組。
長審核--------4.5.3.2,4.5.3.1。
4、隨訪制度落實情況。--------4.5.6.1;4.5.6.2。
5、統計、分析平均住院日的影響因素及改進措施---4.5.7.4。
6、對住院超過30天患者的住院管理有分析、持續改進。查看《住院時間超過30天的。
患者管理登記表》--------4.5.7.5。
1、手術醫師授權、執行情況------4.6.1.1。
2、術前病情評估、術前討論，制定手術計劃。----4.6.2。
3、術前知情同意-----4.6.3。
4、重大手術審批、急診手術管理、流程(及時、安全)------4.6.4。
5、手術記錄及術后首次病程及時、完整----4.6.6.1。
6、離體組織必須病理檢查--------4.6.6.2。
7、合理術后醫療、護理、病情評估-------4.6.7.1。
8、手術后并發癥的風險評估和預防措施到位-----4.6.7.2。
9、將“非計劃再次手術”列為重點監測指標，建立監測、原因分析、反饋、整改和控制體。
系。-----------4.6.8.3。
第二節醫務處質控指標。
一、院、科質控數據庫能提取與以下內容相關的數據。
圍手術期管理與手術分級管理、各類手術與介入操作及并發癥、麻醉操作、急危重癥管理、
醫療護理缺陷與糾紛(不良事件?)等--------4.2.7.1。
二、臨床路徑監測指標。
三、醫院對全部科室的質控指標：------------4.5.7.2(具體計算方法見第七章)。
a:住院重點疾病的總例數、死亡例數、兩周與一個月內再住院、非預期手術例數等;。
b:患者安全類指標(hqms需細化到科室);。
d:合理用藥監測指標(hqms需細化到科室);。
e:醫院感染控制質量監測指標(hqms需細化到科室)。
四、手術科室質控指標：----4.6.8.2(具體計算方法見第七章)。
(1)住院重點手術總例數、死亡例數、術后非計劃重返再次手術例數;。
(2)手術后并發癥例數;。
(3)手術后感染例數;(第七章院感：術后感染率?院感提供，我科督促整改)。
(4)圍術期預防性抗菌藥的使用(手術預防用抗菌藥?藥劑科提供，我科督促整改)。
(5)單病種過程(核心)質量管理的病種。
五、三甲評審中監測指標：(除單病種外，其他為每季度、每年統計分析)(全院總指標)。
(一)住院患者醫療質量與安全監測指標。
1、住院重點疾?。?/p>
總例數、死亡例數、2周與1月內再住院例數、平均住院日與平均住院費用。
2、住院重點手術：
總例數、死亡例數、術后非預期再手術例數、平均住院日與平均住院費用。
3、麻醉。
4、手術并發癥與患者安全指標。
(二)單病種質控指標()。
(三)icu監測指標。
六、其他專科性指標：
1、急診科-------4.8.6.2。
2、精神科---------4.14.6.2。
3、血液凈化(腎內)--------4.22.7.2。
4、介入(dsa室相關科室皆查)-----------4.21.6.2。
5、中醫科---------4.11.4.1。
第三節質控相關專項檢查與他科協作。
主要針對第一類、二、三類醫療技術，高風險醫療技術開展是否完成倫理審核、開展情況，
人員資質，參照《臨床新技術、新項目準入及醫療技術分類管理制度》進行質量管理。
二、與病理科、輸血科、疼痛科、藥劑科、院感科開展協作檢查質控。
(醫務處或質控處)資料(公共部分)。
主要任務為“督導臨床及相關部門完成醫療質量各項指標的考核，督促持續改進，有檢查記錄、分析、反饋、指導、再檢查、改進記錄”。
所以醫療質量管理部門最重要的一塊工作是“落實對臨床全部考核內容的檢查、分析、指導，體現持續改進，遵循pdca流程管理”。
故對臨床的檢查指標的分析、反饋即是質控辦的工作內容，其余還需做好以下工作。
4.1.2。
3、制定全面醫療制度，對核心制度的執行情況有督導檢查與整改，體現持續改進4.2.2.
4、督促繼教科完成“三基”考核，100%合格。
6、有全員質量與安全教育和培訓--------4.2.6.1。
7、建立醫療質量控制、安全管理信息數據庫------4.2.7.1。
二、醫療技術管理。
2、醫學倫理委員會承擔醫療技術倫理審核工作------4.3.1.2(新技術倫理審核沒做?)。
3、醫療技術管理制度：含“檢查方法”中6條內容p24---4.3.2.1。
4、醫療技術分類目錄，包括高風險診療技術目錄--------4.3.2.1。
5、二、三類技術審批文件------------4.3.2.1。
6、醫療技術管理檔案資料完整：
a、各類醫療技術審批記錄、開展情況、上級批文、上報文檔------4321。
7、提交的器官移植、二三類技術臨床應用年度情況報告------4.3.2.1。
8、廢止的醫療技術目錄---------4.3.2.1。
10、對新技術、新項目、臨床科研項目的追蹤管理。
11、新技術醫療風險處置與損害處置預案4.3.3.1。
12、對新技術的分級、準入、授權、中止進行動態管理4.3.2.1。
14、有新技術、新項目準入管理制度，包括立項、論證、審批等管理程序4.3.3.2。
15、申請診療新技術準入，應有保障患者安全措施和風險處置預案4.3.3.2。
17、主管部門有完整的新技術檔案資料，包括項目階段總結與監管資料4.3.3.2。
18、根據監管評價。實施動態管理，確定新技術中止或轉入常規技術4.3.3.2。
20、有需要授權許可的高風險診療技術項目的目錄。
三、臨床路徑與單病種管理。
1、臨床路徑管理委員會和指導評價小組(醫療、護理、醫技、藥學)4.4.1.1。
2、臨床路徑、單病種管理實施科室和實施病種目錄4.4.2.1。
4、有臨床路徑與單病種質量管理信息平臺4.4.3.1。
5、對臨床路徑與單病種質量管理實時監測4.4.3.1。
6、臨床、醫技科室、藥學負責人及職能部門及時收集、記錄實施中存在的問題與缺陷，
8、每季度對監測信息進行匯總與分析。提出持續改進措施4.4.4.1。
10、監督上報單病種病例，尤其死亡病例。4.4.6.2。
四、住院診療管理與持續改進。
1、有對醫務人員進行患者病情評估的`相關培訓4.5.1.1。
2、對抗菌藥物、化療藥、激素、腸外營養的監管。4.5.2.3。
五、手術治療管理與持續改進。
1、有手術醫師分級授權目錄4.6.1.1。
2、有手術醫師定期業務能力評價與再授權的檔案資料4.6.1.2。
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醫療質量檢查報告（通用19篇）篇七
2xxx年3月31日，xx市衛生協會組織專家一行對我院第一季度醫療質量進行督查，督查重點放在醫技科室，其主要問題在：
1、b超、放射科未建立疑難病人隨防登記。
2、檢驗科室內質控操作、登記不到位，設備維護登記不到位，抽血檢查消毒不規范。
3、所有醫技科室與臨床科室聯系不夠，登記不全。
4、病區科室醫患溝通不到位，不能緊緊圍繞病人的實際情況，解決實際問題，針對性不強，流于形式；上級醫師查房分析不到位；陽性檢查結果不復查；輸血科室對輸血申請單填寫不規范，不良反應回報單不及時。
5、護理質量存在：護理質控檢查存在空白；各項護理制度未及時更新；輸血護理未做到三個雙簽字；消毒物品、送檢標本的雙簽字欠缺。
6、院感反面存在：紫外線消毒檢測不夠。
針對上述問題，醫院于2014年4月7日組織臨床醫生、醫技、護理人員召開專題會議，整改措施如下：
1、放射科要及時認真填寫疑難病人隨防登記，不放過任何一個疑診病例；臨床醫生要認真填寫檢查申請單，以利于影像科室的診斷。
2、檢驗科要認真做好室內質控與登記，做好設備維護登記；
3、所有醫技科室要加強與臨床科室的聯系，由醫務科組織，每季度一次，做好登記記錄。
4、病區醫生要認真做好與患者的有效溝通，要根據每個病人的實際情況，切實解。
決患者的實際問題，為患者服好務，保證醫療安全。
5、護理部要做好質控檢查登記工作，做好雙簽字及各種登記工作。
總之，通過這次的全院醫療質量檢查發現我院存在很多的不足，我們立足發現問題、解決問題的原則，進一步加大醫療質量的管理力度，提高我院的醫療護理質量水平，更好的為廣大患者服務。
醫療質量檢查報告（通用19篇）篇八
一、基本情況。
2015年第一季度有醫務處、藥劑科、院感辦等部門對第一季度依法執業、醫療核心制度執行情況、醫療質量、醫療安全、合理用藥等方面工作進行了檢查。按照《醫療質量管理考核標準》、《病歷質量評價標準》、《醫院處方點評細則及評分標準》進行里逐項檢查、打分?，F將檢查結果通報如下：
（一）依法執業。
通過現場檢查及查看排班表的形式對依法執業情況進行了檢查，整體情況較好，未發現有非法執業情況。
（二）醫療核心制度執行情況。
多數科室能自覺認真落實核心制度及醫療規章制度，尤其是首診負責制、三級醫師查房制度、查對制度，保證了醫療安全。但檢查中也發現了一些問題，通報如下：
1.交班記錄總體較前改善明顯，但部分科室、部分人員交班重點不突出，危重病人交班有遺漏，書寫格式不規范，字跡潦草。
2.部分科室死亡病例討論不及時，死亡病例討論內容簡單。
3.部分疑難危重病例討論流于形式，討論目的不明晰，內容簡單。4.輸血及血液制品基本可嚴格控制，但存在輸血記錄書寫不規范情況，存在個別輸血后未及時評價輸血結果現象。
5.會診中仍存在普通會診由住院醫完成、會診內容過于簡單現象。
提高醫療質量，保障患者安全時醫院診療活動的重中之重。在檢查中發現，大部分科室醫療質量管理欠缺，科室內醫療質量控制存在記錄不全，內容空洞，質控不全面的現象。針對住院超過三十天患者，缺乏有效的評價。
病程記錄中三級醫師查房部分內容存在復制黏貼內容，對具體病患針對性不強。危急值報告制度整體執行較好，但對危急值的追蹤存在不及時現象。手衛生科室醫護人員執行較好。不良事件報告制度可全院執行。
（四）歸檔病歷質量。
從整體情況看歸檔病歷質量水平有所提高，但存在問題如下：（1）現病史描述不嚴謹。
（2）對患者既往史、過敏史、手術史等存在遺漏。
（3）鑒別診斷內容中存在較為明顯復制黏貼內容，缺乏針對性。（4）上級醫師查房內容針對患者病情缺乏個體性。（5）少量會診內容在病程記錄中未及時記錄。（6）對出院患者的預約復診不完善。
（五）合理用藥。
（1）抗生素使用已嚴格控制。
（2）個別病例使用抗生素缺少相應標本。（3）個別病例存在越級使用抗生素現象。
二、原因分析1.科室人員雖對相關制度知曉，但因工作繁忙而存在松懈、省事的主觀思想。2.科室對醫療質量管理不到位，對工作中的細節缺乏關注。3.管理部門對臨床科室的質量監督不及時，是科室對醫療質量管理松懈的客觀因素。
三、改進措施。
1.加強對科室相關制度的培訓，加強臨床科室自身的二次培訓，使科室人員對相關制度（特別是核心制度）爛熟于心。
2.督促科室質控員加強科室內部醫療質量管理的自查工作。3.醫務處、質控辦加強對臨床科室醫療質量管理的督查，實行不定期和不定期抽查，及時發現醫療活動中的問題。
4.為進一步強化醫療質量管理，將醫療質量管理納入績效考核體系。
醫療質量檢查報告（通用19篇）篇九
簡報一：
為履行會計監督職責，發揮會計監督作用，提高全縣會計信息質量。6月中旬以來，商城縣按照上級要求，周密部署，精心組織，采取多種舉措，扎實開展全縣會計信息質量檢查工作。
一是加強領導，提高認識。成立會計信息質量檢查領導小組，從縣財政部門中抽調政治強、業務精、作風正、紀律嚴的人員作為會計信息質量檢查組成員，分片包干，全程履行檢查職責。印發《關于開展2016年會計信息質量檢查的通知》(商財〔2016〕65號)文件，明確會計信息質量檢查的目的意義，統一思想，提高認識，調動各鄉鎮、各單位積極配合此次檢查工作的積極性，確保會計信息質量檢查順利進行。
二是制定方案，明確重點。制定有針對性地會計信息質量檢查方案，明確檢查時間、范圍和內容，主要檢查2015年度《預算法》、《會計準則》等法規、制度的執行以及會計資料的真實性、完整性情況。將會計基礎工作情況、財政票據管理情況、預算編制執行情況、資產使用處置情況以及其他違法違紀事項作為檢查重點，做到有的放矢。
三是嚴格紀律，落實責任。召開檢查組成員會議，嚴明檢查紀律，統一檢查方法、檢查步驟和檢查標準。對參檢人員進行專題培訓，熟練掌握會計信息質量檢查軟件的安裝和操作。對檢查過程中發現的問題，逐單位、逐項、逐條進行梳理，要求被檢查單位建立整改臺賬，在規定期限內認真整改，并及時進行跟蹤檢查，落實檢查職責，保證檢查效果。
四是完善制度，確保長效。全面總結會計信息質量檢查工作經驗，對發現的突出問題進行系統研究和分析，深入探索根源，制定改進措施，進一步完善單位內部控制制度、會審會簽制度等，嚴格執行各種法律法規和財經制度，規范審批程序，加強財務管理。同時，加強財務人員業務素質培訓，推動全縣會計信息質量水平不斷提高。
簡報二：
為進一步整頓和規范會計秩序，抵制和制止會計造假行為，努力提高會計信息質量，連日來，瑞昌市財政局組織開展了全市會計信息質量大檢查行動，共對市國土資源局、市環境保護局等12個單位實施了檢查。
為做好檢查工作，該局成立了由分管領導牽頭負責、財監局業務骨干參與的檢查小組，并就具體的檢查方法、步驟、具體檢查中應注意的問題等進行了輔導培訓，要求全體參檢人員堅持原則、秉公執法、依法查處違規違紀問題。期間，參檢人員通過查詢、面對面交談等方式，對被檢查單位的會計憑證、會計賬簿、財務報表和其他會計資料的真實性、完整性進行了全面的檢查，包括會計核算是否真實、合法，會計信息披露是否充分、完整，是否存在會計造假行為等，共計查出并糾正違法、違規、違紀金額1651.5萬元。對于發現的問題，該局要求被檢單位必須在規定的期限內，認真整改，同時，進一步完善單位內部控制制度，加強對財務人員業務素質的培訓，確保財務管理科學合理規范。
簡報三：
為了提高會計信息質量，貫徹執行中央八項規定，嚴肅財經紀律，德安縣財政局認真研究部署，積極開展2016年度會計信息質量檢查暨貫徹執行中央八項規定嚴肅財經紀律專項檢查工作。
成立檢查組，完善公示制度?？h財政局成立了專項檢查組，由財政監督檢查局負責具體工作，下發了《德安縣財政局關于開展2016年度會計信息質量檢查暨貫徹執行中央八項規定嚴肅財經紀律專項檢查的通知》，明確了檢查重點、檢查范圍、檢查主要內容等，并在2016年全面實行檢查前，在縣有關網站上公示了被查單位名單以及檢查的'目的、內容和重點。
展開重點檢查，嚴肅財經紀律。本次專項檢查的主要內容是：各單位2015年度單位執行會計準則情況、會計核算是否真實公允、信息披露是否充分完整、財政預算執行和財務制度執行情況，以及各單位2015年度“三公經費”、會議費、培訓費、差旅費以及內部接待場所的管理使用情況等。
加大責任追究力度，確保長效機制。德安縣對衛計委、安監局、教育局等9個單位進行了會計信息質量檢查和貫徹執行中央八項規定嚴肅財經紀律專項檢查，同時對2015年處理處罰的4個單位進行了“回頭看”檢查。對存在問題的單位提出整改意見和整改期限，要求在規定時間內完成整改，嚴格完善單位內部控制制度，嚴格執行中央八項規定嚴肅財經紀律。對會計造假、偷漏稅款等行為加大處罰力度，并嚴肅追究相關人的法律責任。
文檔為doc格式。
醫療質量檢查報告（通用19篇）篇十
**年xx縣城市管理工作以“考核科學化、管理精細化、執法責任化”為抓手，進一步進一步理順和完善城市管理體制機制，量化細化管理標準，整合管理資源，創新管理手段，使城市管理從定性變為定量，靜態變為動態，單一變為綜合，滯后變為實時，粗放變為精細，從而不斷改善城市環境質量，提高城市文明程度，提升城市綜合競爭力，促進我縣經濟社會全面協調可持續發展。
一、簡要工作。
（一）健全工作機制。
隨著大城管體制的推進，機制建設顯得尤為重要。以考核機制為“龍頭”，以數字化城管為“平臺”，健全完善長效工作機制。以打造科技城管、智慧城管為契機，將城市管理“目標責任、監督檢查、考核獎懲”三個體系與數字化城管平臺緊密結合，將城市管理相關所有職能都納入數字化城管平臺，利用數字化平臺進行監督、考核和評價。將垃圾收運體系建設納入縣對鎮的科學發展綜合考核，縣城管委列專項考核獎勵基金，實行以獎代補的考核獎勵政策，充分調動各個層面加強城市管理的積極性，將城市管理各項任務落到實處。
（二）轉變思想觀念。
認真研究大城管格局，虛心學習，采取“走出去，請進來”的辦法，學習外地市先進經驗做法。帶著問題搞調研，開拓思路，不斷創新，為構建大城管格局提供有益參考。提高境界標準。必須進一步強化領先、爭先、創先意識，不干則已，干則干好。要瞄準先進城市，樹立更高標桿，盯著先進找差距，敢于強手比高低，在全局大力營造學先進、趕先進、當先進的濃厚氛圍。增強開拓意識。要堅決克服因循守舊、按部就班、循規蹈矩的消極心態，牢固樹立干一流工作、創一流業績的思想，努力保持干事創業的激情，拼搏進取的熱情，敢為人先的豪情。強化擔當精神。要始終堅持積極履職、勇于擔責、盡心盡責，做到做事實在、干事用心，絕不能為官不為、不敢擔責。對自己的工作任務，要主動思考、主動謀劃、主動推進，多動腦子、多想辦法，敢闖敢試，確保高質量、高效率完成任務。跳出“城管”看城管。單純就城管論城管，只會越抓越厭煩，越抓路越窄。要把城管置于全市經濟社會發展大局中去謀劃，置于社會管理中去思考、去把握，做好與屬地結合、與部門聯動、與百姓互動工作，打造屬地城管、聯動城管、百姓城管，努力形成城市管理齊抓共管局面，進而構筑上下聯動、專屬結合、社會參與的大城管格局。轉變工作方式。轉變過去單純執法的工作路子，轉為以管理為主，以服務為主，構建管理、執法、服務“三位一體”的工作格局。
（三）創新工作方法。
一專屬結合、齊抓共管。城市管理工作要“齊步走”，形成城管、社區、市民、商家“四方聯動”共治機制。充分發揮屬地管理的優勢和作用，將專業執法同屬地管理相結合，積極協調公安、工商、規劃、衛生等部門關系，各方聯動聚合力，攻克一些城市管理熱點難點、薄弱環節。
二以點帶面、整體提升。強化城管執法“點、線、面”思維，守住點，管好線，控好面，強化網格化執法，全面改觀和提升城區市容環境面貌。通過“點、線、面”相結合，在轄區內編織一張縱到底、橫到邊的“網”，確保在網上每個節點都納入管理、責任到人。
三強化“三防”措施。強化“人防”，科學調配執法力量，合理安排執法人員，落實網格化執法監管，實行崗位職責“三定”，即：定人、定崗、定責；大力推廣“物防”措施，按照“堅固耐用，美觀大方”的標準，合理設置護欄，力求做到一街一景，形成一道靚麗的城市風景線。同時也要注重解決部分路段設置標準不高的問題，維護不到位、人為破壞的問題；強化“技防”，發揮數字化城管系統作用。推廣環保無煙燒烤方式，減輕空氣污染。為一線隊員配備執法記錄儀等技術裝備。
四學會做群眾工作。教育隊員在執法過程中樹立問題導向和底線思維，講究策略，講究方法，用務實、管用的群眾工作靈活處理現實問題，帶著感情去做群眾工作，會說百姓話。要寓服務于管理之中、重在服務，切實做到“三理”、“三到位”，即，糾正違章要有理、處理違章要講理、執法尺度要合理，宣傳到位、教育到位、告知到位。
五堅持依法行政。善于運用法治的思維、法治的辦法解決問題，進一步規范執法程序，規范執法行為。
（四）強化工作指導。
以“精細、精確、精準”為總的要求，按照“攻重點、克難點、促亮點”的思路，抓整治、防反彈，抓兩頭、帶中間，全力“清占道、管廣告、控違建、治燒烤、降揚塵、查拋撒”，執法管理“穩步走”，積小勝為大勝。
一集中精力攻重點。以主次干道、重點區域、窗口部位作為執法管理的重點，投入專項執法力量，提高見警率，提高街面管控率，把該管的地方管好、管到位。要突出占道經營的治理，按照“主干道嚴禁、次干道嚴控、背街小巷規范管理”的原則，制定《占道經營疏導方案》、《占道經營管理標準》，疏堵結合，綜合治理，使“農貿歸市、坐商歸店、零攤歸區”。
二千方百計克難點。要全力攻堅市容環境“十大難點問題”，難點問題要做“減法”，逐項攻克；亮點工作要做乘法，放大成效；熱點工作要做除法，消除影響。難點問題不解決，單靠盯守，浪費人力、物力，執法成本高，效果還不好，整治過后馬上反彈。如果我們集中精力攻克了這個難點，就會一勞永逸，就能達到群眾滿意、領導滿意、經營戶滿意。
三精益求精促亮點。要培育精品示范亮點，提升環境管理水平。完善提升“便民疏導點工程、無煙燒烤工程、西瓜臨時銷售點工程、便民早餐工程”等四大工程建設，努力為群眾提供更方便的服務、更整潔的環境。要開展示范創建活動，打造“城市管理精品示范街”。
四持續推進不松懈。要嚴守體制改革期間的工作紀律，堅守工作崗位，干好本職工作，以更大的力度優化提升城市環境，為今后城區城市管理工作樹立一個標桿。改革期間的工作是對每一名基層干部的考驗，我們就是要通過工作來檢驗隊伍、發現人才，鍛煉干部。
（五）強化隊伍保障。
堅持以抓班子、帶隊伍為總抓手，全力打造“講政治、守紀律，懂業務、敢創新，肯實干、操守正”的城市管理隊伍。
一是強化領導班子建設。提高“理解力、決策力、執行力”三種能力，打造堅強有力的領導集體，以鋼班子帶出鐵隊伍。繼續深化局領導班子成員聯系點制度，強化對基層的指導幫助，夯實基層基礎工作，實現“基層班子形象好、隊伍建設不出事、城管工作有創新”的目標。
二是強化素質能力建設。要加強政治理論學習，強化業務學習培訓，提高做思想政治工作的能力，提高做群眾工作的能力，提高克難攻堅、解決疑難問題的能力。
三是樹立正確用人導向。要樹立有為才有位的思想，工作是干出來的。要靠作為求地位，靠作為樹形象，努力形成憑實績論英雄、憑實績用干部的鮮明導向。
四是強化紀律作風建設。要嚴明各項紀律規定，實行準軍事化管理。要狠抓作風建設，堅決杜絕野蠻執法、以罰代管等問題，確保不出現“街頭沖突”，對街頭執法沖突“零容忍”。要繼續發揚“特別能吃苦，特別能奉獻，特別能忍耐，特別能戰斗”的“四特”精神，提高執法隊伍的凝聚力、戰斗力、執行力。
五是強化黨風廉政建設。要時刻繃緊廉潔自律這根弦。強化黨委的主體責任、紀委的監督責任，實行“一崗雙責”，落實黨風廉政建設責任制。要自覺遵守中央“八項規定”和省市的一系列規定，切實改進工作作風。
六是強化規范化建設。新的一年，要大力開展規范化科室、大隊、中隊創建活動。要建章立制嚴要求，推動城市管理工作“正步走”。建立城管執法議事制度、公開制度、程序制度、檢查制度、考核制度、過錯責任追究制度、風險評估制度等制度規定，堅持用制度管權、靠制度管人、按制度辦事。
七是強化文化品牌建設。要樹立“以人為本，為民服務”的城管宗旨，掌握“以法育人，以德服人，以情動人”的城管方法，培養“敢于擔當，容于責備，甘于吃苦，樂于奉獻”的城管精神，努力形成內涵豐富、特色鮮明、值得推廣的濟寧城市管理文化品牌。
醫療質量檢查報告（通用19篇）篇十一
根據醫院醫療質量與安全管理委員會的統一安排部署，由原天平院長、趙澤書記、郜春龍業務副院長、醫務科主任高興榮、等級辦主任張開喜、護理部主任胡秋霞分別帶隊，利用一周的時間，全面深入各個臨床、醫技科室進行醫療質量與醫療安全大檢查、大督導、大指導活動，重點檢查督導晨會交接-班、三級查房、運行病歷質量檢查、換藥過程中醫院感染及操作規程、三級及院感等知識的提問等內容，現將檢查督導情況通報如下：
一、晨會交接-班制度。
1、所有科室均能按時執行規范的晨會交接-班。
2、骨科、兒科、外科、檢驗科等科室存在個別醫務人員衣帽不整、站立行為不端莊、位置交叉等現象。
3、骨二科、神經內科、普外科等科室交-班內容空洞，不能準確反映值班期間在院病人的病情變化、處理及目前情況及需要觀察內容。
4、仍有部分科室交接-班記錄本存在簽名缺項。
二、三級查房制度落實情況。
1、絕大部分科室都能嚴格執行三級查房制度，中西醫結合科、普外科、耳鼻喉科仍發現有病人住院一周無主任醫師查房或簽名。
2、部分科室年輕醫師不能準確描述上級醫師查房的病情。
分析判斷、指導意見等。
3、部分科室三級查房記錄無實質內容，上級醫師查房指導性意見無建設性意見。
4、查房中提問年輕醫師對患者病情把握不全面、對病情變化預估能力不夠。
三、運行病歷檢查。
運行病歷抽查中發現問題較多，諸如癥狀描述、病情變化、查房記錄、打印不及時、簽名不及時、預防使用抗菌藥物使用標準不嚴、用藥不規范、異?；灲Y果異常體征無分析判斷等，針對所查出的問題立即對當事醫護人員及科主任進行嚴肅批評，責令立即整改。
四、所有科室均能嚴格執行危急值報告制度，記錄詳細、較規范。手術科室手術安全核查制度與風險評估制度落實到位。
五、抽查考核換藥、輸液、配藥、穿刺、心肺復蘇、呼吸機使用等操作，都比較能按操作規程執行、無菌觀念等執行較到位。
六、醫患談話記錄都能執行到位，但追問個別患者不清楚病情、診療活動內容等。
七、現場考核年輕醫護人員急救知識、院感知識、崗位職責、傳染病防治知識、手衛生等知識，掌握程度有待進一步提高。
八、各科室質控活動記錄本、疑難危重討論本等記錄較好，個別科室無實質內容。
要求各科室根據所查出問題進行整改;加強科室質控;加強業務知識培訓;加強科室管理。同時要求各個職能部門嚴格履職，做好檢查、督導、指導工作;將我院醫療質量與醫療安全穩步提升。
山西鋁廠職工醫院。
二〇一四年十月二十五日。
醫療質量檢查報告（通用19篇）篇十二
1、建立健全病歷管理組織體系，設立院科二級病歷管理組織，院方由醫務科組織檢查、考核，各科設病歷質控醫生和質控護士，負責病歷質量管理工作。
2、院、科二級組織全體醫護人員應認真學習衛生部和江蘇省衛生廳《病歷書寫規范》，各級各類醫務人員嚴格按《病歷書寫規范》要求書寫病歷。
3、科室病歷質控醫生、護士、醫療組長、護士長、科主任嚴格按《病歷書寫規范》要求檢查每份病歷后再簽字。應及時發現、記錄存在問題，并及時整改。
4、加強對運行病歷和歸檔病案的管理及質量監控。
（1）、病歷中的首次病程記錄、術前談話、術前小結、手術記錄、術后(產后)記錄、重要搶救記錄、特殊有創檢查、麻醉前談話、輸血前談話、出院診斷證明等重要記錄內容，應由本院主管醫師書寫或審查簽名。手術記錄應由術者或第一助手書寫，如第一助手為進修醫師，須由本院醫師審查簽名。
（2）、平診患者入院后，主管醫師應在8小時內查看患者、詢問病史、書寫首次病程記錄和處理醫囑。急診患者應在5分鐘內查看并處理患者，住院病歷和首次病程記錄原則上應在2小時內完成，因搶救患者未能及時完成的，有關醫務人員應在搶救結束后6小時內據實補記，并加以注明。（3）、新入院患者，48小時內應有主治醫師以上職稱醫師查房記錄，一般患者每周應有2次主任醫師(或副主任醫師)查房記錄，并加以注明。
（4）、重?；颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?次，病情發生變化時，隨時記錄，記錄時間應具體到分鐘。對病重患者，至少2天記錄一次病程記錄。對病情穩定患者至少3天記錄一次病程記錄；對病情穩定的慢性病患者，至少5天記錄一次病程記錄。
（5）、各種化驗單、報告單、配血單應及時粘貼，嚴禁丟失。外院的醫療文件，如作為診斷和治療依據，應將相關內容記入病程紀錄，同時將治療文件附于本院病歷中。外院的影像資料或病理資料，如需作為診斷或治療依據時，應請本院相關科室醫師會診，寫出書面會診意見，存于本院住院病歷中。
（6）、出院病歷一般應在3天內歸檔，特殊病歷（如死亡病歷、典型教學病歷)歸檔時間不超過1周，并及時報病案室登記備案。
5、醫院每季度對各科的現病歷、每季對各科的存檔病案，組織有關人員進行檢查評分。醫務科每季對全院的病歷進行質量分析，并及時將存在的問題反饋到科室。科室必須制訂整改措施，并加以落實。
6、病歷質量檢查評分與醫院獎懲規定、醫療組長考核、科室目標責任及職工考核掛鉤。
*************。
醫療質量檢查報告（通用19篇）篇十三
1.認真貫徹執行醫療衛生法律法規、規章和醫療規范、常規。
2.制訂全院各專業醫療質量控制的指標體系、控制標準和評價方法。
3.擬訂各專業的質量管理標準、操作規范、質量控制計劃及考核方案。
4.對各專業的工作進行調研和科學論證，并推廣本專業的新理論、新技術、新方法等。
5.對全院各科室的'質量管理情況進行督促檢查和考核評價，并進行必要的專業技術培訓。
6.對全院各科室的質量控制管理工作進行組織交流，接受咨詢，指導其不斷完善。
7.經常不斷地對各項醫療工作制度的落實情況進行檢查、考核、反饋，提出整改意見并督促落實，確保基本醫療質量。
縣衛計局檢查組到楊柳鎮衛生院對該院進行醫療質量年終檢查。
據悉，專家組依據檢查標準分別對該院醫療、護理、藥事管理、醫技、健康扶貧、保健醫生、鄉醫培訓等內容通過查看資料、電話訪問、現場提問等方式進行了認真細致的檢查。
在檢查結果反饋會上專家組成員對檢查情況進行了寫實性反饋，對醫療質量管理中亮點給予了高度評價，并指出了存在的問題與不足，同時提出了很好的整改意見和建議。
該院負責人表示，對本次檢查發現的問題一定要認真梳理，按照職責落實到責任科室，能立即整改的馬上整改，不能立即整改的要列入時間表，分步驟抓好整改落實。
在新的一年里要以此次檢查為契機、繼續鞏固結對幫扶工作，根據專家組的意見和建議對有些工作進行創新完善，做到持續整改提高。
在外塑形象的同時注重抓內涵建設，緊抓醫療質量服務不放松，扎實推進醫院標準化建設，不斷提升醫院的綜合管理能力和服務水平，以求更好地服務于群眾。
醫療質量檢查報告（通用19篇）篇十四
各鄉鎮衛生院，縣直各醫療單位，民營醫院:。
一、檢查時間。
20xx年4月14日-25日。
二、檢查內容。
醫療機構醫療質量安全服務;依法執業;醫療質量核心制度落實;醫療護理文書書寫;臨床檢驗室管理;麻-醉-藥品與第一類精神藥品臨床使用及安全管理等。
縣級公立醫院相關標準按照濟寧市醫療機構質量安全服務督導檢查評分細則檢查;鄉鎮衛生院，民營醫院按照一級醫院醫療質量管理考核標準進行。
三、檢查形式。
題制發督辦單，責令限期整改。檢查結果在全縣進行通報，
四、工作要求。
1、各醫療單位要高度重視本次醫療質量大檢查工作，積極準備，對照標準逐項自查，做好迎查工作。
2、檢查期間嚴格執行各項工作紀律和要求，不得安排任何與檢查無關的活動。
20xx年4月9日。
醫療質量檢查報告（通用19篇）篇十五
為了加強了醫療質量安全的關鍵環節管理，杜絕醫療差錯和事故的發生，結合本院實際情況，制定了10條患者安全目標考核評分標準。
1．嚴格執行查對制度，提高醫務人員對患者身份識別的準確性。
2．提高病房與門診用藥的安全性。
3．嚴格執行在特殊情況下醫務人員之間的有效溝通的程序，做到正確執行醫囑。
4．嚴格防止手術患者、手術部位及術式發生錯誤。
5．嚴格執行手衛生與手術后廢棄物的管理。
6．防范減少患者跌倒與壓瘡事件的發生。
7．鼓勵主動報告醫療不良事件。
8、在門診與急診堅持首診負責制等醫療核心制度的落實，不推諉病人。
9、在重癥醫學科嚴格執行崗位準入制度，全部醫師和部分護理人員都在上級醫院進修結業。
10、針對手術科室和麻醉科業務的復雜性和高風險性，我院建立建全了各種規章制度和措施，定期整改，以期降低醫療風險，保障患者安全。
醫療質量檢查報告（通用19篇）篇十六
時間：2016年1月16日檢查人員：蔡忠雄、王惠萌檢查內容通報：
1月16日，分管副院長及醫務科長對各住院臨床科室進行醫療質量檢查，內容主要包括現進行病歷檢查，歸檔病案檢查等，主要通報如下：
大部分臨床科室均能較及時完成現病歷書寫，但部分科室存在以下缺陷：
1、部分上級醫師未在24小時內修改上級醫師所書寫病歷。
2、部分進行病歷化驗單未及時粘貼。
3、部分手術記錄未能在術后24小時及時書寫。
4、抗生素使用未闡明指征，停用抗生素治療病程記錄未體現。
5、部分留觀病歷超過72小時。以上存在問題，請各科室對照整改。
2016年1月17日。
時間：2016年2月20日。
檢查人員：蔡忠雄、王惠萌、洪志銘檢查內容：急診醫護人員徒手心肺復蘇術。
3月20日，在蔡忠雄副院長帶領下，醫務科組織相關人員到急診科進修醫療質量檢查，檢查內容主要為現場急救技術，主要是徒手心肺復蘇術以及急救藥械的準備情況，存在問題通報如下：
大部分醫師能基本從我徒手心肺復蘇術，但有一部分工作人員對急救操作不熟悉，動作不規范，甚至連基本的操作理論都不熟悉，部分急救器械存在消毒過期現象。
2016年2月23日。
5月10日，在分管副院長蔡忠雄帶領下，醫務科組織相關人員對各主要臨床科室進行現病歷檢查，存在問題通報如下：
1、急診科：部分留觀病歷大于48小時，部分留觀病歷輔助檢查不到位，如缺少三大常規。
2、內兒科：部分病歷中醫診斷不規范，治療上未體現中醫治療內容。
3、骨傷科：病歷書寫較及時，但部分醫囑不規范，如取消醫囑未用紅筆。
4、針灸科：存在不合理使用抗生素情況，未闡明使用抗生素指征。
5、婦產科：部分手術記錄由一助完成，主刀未及時簽字。以上問題請各科室認真整改。
醫務科2015年5月12日。
時間：2016年4月20日。
檢查人員：蔡忠雄、王惠萌、各科室主任檢查內容：處方書寫情況。
4月20日，在蔡忠雄副院長帶領下，醫務科組織相關人員進修處方抽查，存在問題通報如下：
1、部分處方未使用通用名。
2、部分處方藥物劑型、規格、使用方法書寫不當。
3、出現超劑量使用現象，有的處方使用天數長達1個月。
4、部分麻醉處方出現涂改現象。
5、部分麻醉處方無規范診斷。
6、有的單張處方超過五類藥物。以上問題請各醫師對照整改。
醫務科2016年4月22日。
時間：2016年5月10日檢查人員：蔡忠雄、王惠萌。
檢查內容：醫療核心制度執行情況，主要是交接班記錄、術前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度等。
存在問題：大部分科室均能較好執行核心醫療制度，但檢查時發現存在以下問題：
1、急診科交接班記錄過于簡單。
2、外科部分中、大型手術無術前討論。
3、疑難病例討論寫得過于簡單，不能深入分析、解決問題。
4、死亡病例討論中對應吸取經驗教訓總結不充分。
5、各科室業務學習流于走形式，缺乏較實質內容。
以上問題請各科室對照整改。
醫務科2016年5月12日。
時間：2016年6月25日。
檢查人員：蔡忠雄、王惠萌、各科室主任檢查內容：歸檔病案質控存在問題：
1、首頁問題突出：比如首頁各項醫療信息填寫不完整，有的信息填寫不真實。
2、有的主訴超過20個字，有的主訴不能導致第一診斷。
3、現病史描述中主要疾病發展變化過程描述不清。
4、出現通用術語不正確，隨意簡化現象。
5、中醫四診有遺漏。
6、專科檢查重點不突出。
7、診斷不規范、完整。
8、有的診療計劃未書寫中醫的治則方藥。
9、更改重要醫囑的理由未記錄等以上問題請各科室認真對照整改。
醫務科2016年6月28日。
醫療質量檢查報告（通用19篇）篇十七
綦江區人民醫院醫務科編2012年3月1日。
維護手術患者健康權益。
為了加強麻醉醫療質量管理，完善質量控制體系，進一步提高醫療質量和群眾滿意度，3月1日上午，重慶市麻醉醫療質量檢查專家組一行2人在饒傳華組長的帶領下對我院麻醉醫療質量與安全管理進行督導檢查。區衛生局醫政科郭強科長、我院郭均濤副院長、醫務科科長趙偉及麻醉科主任廖林陪同檢查。檢查組通過查閱資料、現場督查和聽取工作匯報等形式進行了檢查。檢查過程中，饒傳華組長充分肯定了我院麻醉醫療質量工作所取得的成績，同時就完善麻醉診療常規、規范交接班制度、強化手術的安全核查等方面提出了寶貴意見。
檢查組專家楊曉秋副教授指出，在麻醉科日常工作中要圍繞麻醉文書書寫、麻醉知情同意書的簽字、腹腔鏡手術的規范流程、低氧血癥的防范以及麻醉不良事件的及時報告等重點環節，進一步的搞好麻醉醫療質量與安全管理工作，有力的維護手術患者健康權益。
最后，郭均濤副院長表示在今后的麻醉醫療質量安全管理工作中，我們將在市麻醉質量安全控制專家的指導下，對照我院創建三甲的目標要求，正視問題、改進不足、再接再厲，確保我院麻醉醫療質量跨臺階、上水平。
醫療質量檢查報告（通用19篇）篇十八
綜合各科室的醫療質量問題，總結如下：
一、存在問題：
（一）出院病歷上交歸檔不及時，臨床路徑開展不力，這是一個普遍存在的現象。
（二）抗菌藥物的應用不合理。
個別醫務人員抗菌藥物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；圍手術期預防用藥不合理，抗生素使用時間過長。
（三）住院病歷書寫中還存在的問題。
1、字跡潦草，有涂改，姓名、住院號不相符等情況。
2、病程記錄中對修改的醫囑、陽性化驗結果缺少分析，查房記錄內容分析少，過于形式化。
（四）某些醫療管理制度還有落實不到位。
個別醫務人員醫療質量安全意識不夠高，對首診醫師負責制、查對制度、病例討論制度、會診制度、轉科轉院制度等核心制度不能很好的落實。
二、整改措施：
（一）積極督促出院病歷在7天內歸檔.積極開展各科室相關的臨床路徑。
（二）加大監督檢查力度，保證核心制度的落實。
1、進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經濟處罰，給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，3、加強病案質量的管理。
在全院開展病歷書寫規范培訓，進一步健全相關制度及病歷檢查標準，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。
4、進一步加強抗菌藥物的使用管理。
嚴格開展抗菌藥物臨床使用管理工作，注重監控圍手術期預防用藥情況。進一步落實抗菌藥物分級管理制度，設置處方權限，保證制度的落實，提高細菌培養、藥敏試驗率，保證合理使用抗菌藥。
（三）根據衛生部《醫務人員醫德規范及實施辦法》的要求，對醫務人員進行醫德教育。培養謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立志做一個醫德高尚，受老百姓尊敬的醫務工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。
（四）進一步加強質量安全教育，提高醫務人員的安全、質量意識。
醫務人員普遍存在重視專業知識而輕視質量管理知識的學習，質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用于日常醫療工作中，就難以保證質量目標的實現。擬于培訓全體醫務人員質量管理知識，增強質量意識是提高醫療質量的基礎工作之一。首先要加強醫療相關法律、法規、規章制度。醫務人員務必掌握相關法律法規、醫療質量核心制度，提高醫務人員的質量意識、安全意識與防范意識。
醫療質量檢查報告（通用19篇）篇十九
為進一步加強全院醫療質量與醫療安全管理，提高醫療質量，確保醫療安全，針對存在的問題，我院于10月12日再次對全院醫療質量工作進行了考核，采取“查、看、聽、問”等形式，重點檢查環節質量，以檢查病歷為主，輔以現場考核;以檢查問題為主，輔以全面講評等方式進行了全方位督查，現就考核結果通報如下：
總體上來看，我們以前在醫療質量與醫療安全管理上做了大量的工作，取得了一定的成效。醫務人員的醫療質量與醫療安全意識明顯增強，醫療技術水平逐步提高，醫療服務能力不斷增強。但是，在檢查中還是發現了許多問題。
一、存在的突出問題。
一)從病歷抽查情況看，還普遍存在缺陷。
本次共抽查病歷20份，其中歸檔病歷14份，在架病歷6份。從檢查情況來看，病歷缺陷主要表現為病歷書寫缺陷和診斷治療缺陷。
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1、病歷書寫缺陷。從病歷首頁、入院記錄、病程記錄到護理記錄，普遍存在書寫缺陷。一是病歷首頁填寫缺項，不能嚴格按照衛生部對病歷首頁的要求填寫。如上級醫師不簽字，患者地址不填，診斷排序顛倒，甚至連年齡、性別都填寫錯誤。二是入院記錄與首次病程記錄書寫簡單，概念不清，主訴過于簡單，與現病史脫節。如外科病人無外科?？魄闆r，心臟病人無心臟聽診的描述。三是重要的病歷不記錄。如已經會診但無會診意見;四是護理記錄簡單，沒有體現患者病情的變化，缺少采取的護理措施和產生的護理效果。同時，不少護理記錄中生命體征監測記錄與三測單不一致，執行記錄時間與實際執行時間不一致。六是無執業資質人員書寫的病歷沒有帶教醫生的簽名。七是處方書寫不規范。從檢查的情況看，普遍存在沒有處方權的醫生開具處方，大處方現象嚴重，處方書寫欠規范。
2、診斷治療缺陷。從抽查的病歷來看，普遍存在診斷不清楚，治療不恰當，觀察不仔細，處理不及時，記錄不完善，診斷治療存在不少缺陷，隱患很多。一是診斷草率。有的診斷缺乏依據，無輔助檢查支持;有的診斷依據不足，僅根據病史或體查即給予確診。二是治療錯誤。如診斷為消化道出血病人，卻沒有給予止血藥物。三是對手術可能出現的問題和并發癥的預防考慮不夠細致。絕大部分醫生無醫患溝通意識，缺乏溝通技巧和記錄。
(二)從現場檢查和查房情況看，基礎工作差。
檢查組根據病歷檢查的情況，對科室管理和醫護檢驗人員執行醫療規章制度、診療護理常規及檢驗的操作流程進行了現場抽查和考核，發現突出的問題是基礎工作差。主要表現在：
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1、交接班缺乏實質性內容。大部分醫護交接班流于形式，沒有實質內容，并且無醫護交接班記錄。
2、上級醫師查房制度執行不力。絕大部分未執行上級醫師查訪制度，院長查房流于形式，缺乏指導作用，沒有制定并嚴格執行業務、行政定期查房制度。
3、基本操作不規范。不少臨床醫師，甚至是高年資醫師，對新入院病人的查房內容、程序不熟悉，詢問病史不完整，體查手法不到位。護理人員基本操作不規范、不熟悉。嚴重違反操作規程，原始資料潦草馬虎，隨意涂改;相當一部分輔助檢查均無報告單;檢測數據不準確，對臨床指導作用不大。
5、重點科室消毒隔離工作不到位。手術室既沒有消毒隔離工作制度、消毒記錄和搶救物品管理制度，也沒有確定專人管理，搶救物品及設備儀器沒有處于可用狀態。無菌手術包不放置消毒指示卡。
6、醫療垃圾處理不重視、不規范。普遍不重視醫療廢物和醫療垃圾的規范處理，醫療垃圾和生活垃圾沒有做到分類儲存、分類處理，均未建立醫療廢物處理臺帳。
二、工作要求。
(一)切實加強對醫療質量與醫療安全的監管。
理規章制度的落實情況。真正做到醫療質量與醫療安全監管“六有”：即有機構、有人員、有措施、有制度、有考核、有獎懲。
(二)醫務人員要牢固樹立依法執業意識。
要組織全體職工認真學習相關法律法規知識，牢固樹立依法執業意識，只有依法執業，才能促進執業規范，才能提高醫療質量，才能切實保障醫療安全。
(三)加強教育和培訓，提高醫務人員的整體素質。
在職醫務人員“三基”培訓、考核和淘汰制度，不斷提高醫務人員的業務素質。
(四)明確職責，落實責任，加強責任追究。
(五)加強自查自糾，強化整改落實。
醫務科護理部。
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