撰寫合同協議需要準確表達各項條款,以便明確各方責任和義務。下面是一些值得注意的合同協議范文,供大家學習和參考。
醫師多點執業協議書(模板15篇)篇一
甲方:乙方:
1.甲方同意本單位。
類別。
執業范圍。
(職稱)。
醫師。
到乙方開展多點執業。執業時間自。
****年**月**日至。
年
月
日。在雙方約定期限內,甲方另出具同意該醫師到乙方執業的書面證明及申請人近2年有效的醫師定期考核合格證明原件及復印件。
2.在雙方約定期限內,乙方出具書面聘用證明以及關于發生醫療責任事故或民事糾紛時與執業醫師責任分擔約定的協議書或聲明書;乙方的《醫療機構執業許可證》副本原件及復印件。
3.醫師在甲方注冊的執業類別和執業范圍須在乙方的診療科目范圍內,在乙方從事的執業類別和執業范圍與在甲方時一致。
4.在乙方執業期間,執業活動由乙方負責監督管理。在此過程中出現的超范圍執業的情況,應由乙方負責監督糾正并通知甲方。發生醫療責任事故或民事糾紛的,由乙方負責處理并承擔相應責任。同時,乙方應將情況及時通知甲方。
5.乙方需明確醫師在乙方的執業是以不影響在甲方的工作為前提。
6.醫師在乙方執業期間與乙方簽訂勞動合同,勞動報酬由乙方負擔。
7.進行執業醫師定期考核時,乙方應如實向甲方提供該醫師在乙方執業的情況。8.其他未盡事宜,由雙方協商解決。協議到期,續約事宜另議。
本協議自簽訂之日起生效,如遇以下情況自動失效:1.2.3.因其他不可抗力因素導致的協議不能履行的情形。
****年**月**日。
****年**月**日。
醫師多點執業協議書(模板15篇)篇二
聘用單位(以下簡稱甲方)。
法人代表:____________。
受聘人(以下簡稱乙方)。
受聘人姓名:____________。
受聘崗位:門診及住院部臨床工作。
茲有聘用單位(甲方),決定聘用乙方(受聘人),從事臨床門診及住院部查房等相關工作,經甲乙雙方協商一致,達成如下協議:
一、聘用期限。
自_________年_____月_____日至_________年_____月_____日,聘期_____年。
二、待遇。
受聘人員享受醫院規定的工資及獎金待遇。
三、甲方的權利與義務。
(一)為乙方提供開展工作所需的辦公場所、基礎設施和辦公用品等。
(二)免試用期。
(三)相關技術工作,依法要求乙方具備相應資格證書及其它證件的,協助指導乙方辦理醫師多點執業注冊相關手續。
四、乙方的權利與義務。
(一)在上班前積極辦理好醫師多點執業注冊和登記手續,利于聘用期內工作的開展。
(二)每周在醫院工作_____天,嚴格遵守甲方的規章制度、勞動紀律、相關技術操作規程,服從甲方的工作安排,履行《__________市醫師多點執業管理辦法(試行)》的要求。
五、違約責任。
此協議所列內容甲、乙雙方應嚴格執行。
六、合同生效與終止。
(一)本合同自雙方簽字之日起生效。
(二)聘用期滿自愿續簽者,經雙方協商應在合同期滿前壹月內辦理續簽手續。
注:本合同未盡事宜,由甲乙雙方協商簽訂相應補充條款,補充條款與此合同具有同等法律效力。
本合同一式兩份,聘用單位、受聘人各執一份。
醫師多點執業協議書(模板15篇)篇三
我院根據省衛計委《關于印發甘肅省醫師多點執業管理辦法(20xx)的通知》(甘衛醫政發〔20xx〕471號)、《關于支援農村衛生工程等醫師多點執業有關規定的通知》(甘衛醫政發〔20xx〕472號)、《關于印發甘肅省支援農村衛生工程等多點執業醫師考核暫行規定的通知》(甘衛人發〔20xx〕496號)以及xxx衛生局印發《xx市實施〈甘肅省醫師多點執業管理辦法(20xx)〉細則》的通知(x衛發xx號)等文件精神要求,及時認真安排,積極開展醫師多點執業相關工作。現將一年來的工作總結如下:
一、加強組織領導,建立長效機制。
我院為了能更好的開展此項工作,成立了以院長任組長,業務副院長、辦公室主任及醫務科科長任副組長的xxx醫院醫師多點執業工作領導小組。領導小組下設醫師多點執業工作辦公室,安排專人負責多點執業醫師的資格審查、醫院審核、衛生局審批;辦理醫師多點執業注冊、撤銷、備案手續;醫師多點執業日常管理等工作。
二、制定實施方案,明確目標責任。
為了使對口支援醫院的醫療服務能力能夠與區域內的醫療需求相適應,確保90%左右的患者能夠留在縣域內得到安全有效治療,推動形成基層首診、分級診療、雙向轉診就醫的新格局。我院結合單位實際,制定了《xxxx醫院醫師多點執業工作方案》,組織我院醫師開展多點執業,有效落實醫師多點執業目標任務。
三、認真審核人員資質,確定多點執業醫師。
我院醫師多點執業工作辦公室按照《xxx實施〈甘肅省醫師多點執業管理辦法(20xx)〉細則》的要求,認真審核醫師資質,確定xxxx等16名副高級職稱以上人員為我院第一批開展多點執業的醫師,確保醫師多點執業工作的順利開展。
我院在確定第一批多點執業醫師以后,及時將人員名單及每位醫師的專長上報市衛計委。最終確定xxx、xxx2名醫師在臨澤縣人民醫院多點執業……同時,進一步明確了每位多點執業醫師全年各月多點執業的具體時間,確保醫師能嚴格按照規定要求,合理安排工作時間,支持分級診療工作,切實提高基層醫療機構的服務能力。
五、規范執業行為,積極開展多點執業。
為了使我院多點執業醫師的工作落到實處,不搞形式,不走過場。我院與對口支援醫院共同商議,建立了《多點執業醫師工作日志》、《多點執業醫師門診日志》、《多點執業醫師指導記錄》、《跟師學習記錄》、《多點執業醫師工作量記錄單》、《多點執業醫師考勤表》等統一的醫師多點執業工作簿冊。并將醫師多點執業工作納入我院年終考核內容,考核成績作為職稱晉升、評先選優的依據。一年來,我院多點執業的xx名醫師共下縣xxx天,接診門診患者xxxx人次,開展業務查房xxx次,帶教基層醫師xx人。為患者提供了就近、便捷、價廉、優質的診療服務,得到了廣大患者的好評,多點執業工作取得了明顯成效。
推進和規范醫師分級診療、多點執業,是黨中央、國務院關于深化醫藥衛生體制改革、促進健康服務業發展的一項重要部署。
在今后的工作中,我院力爭進一步增加多點執業醫師人數,擴大多點執業范圍,充分利用中醫藥“簡、便、驗、廉”的優勢,方便群眾就近就醫、實現“醫生、患者、資金”三個下沉的目標,達到從根本上緩解群眾“看病難、看病貴”,切實減輕老百姓的醫療負擔。
我院根據省衛生和計劃生育委員會文件,甘衛醫政發[20xx]472號文件精神,及時認真安排,積極組織開展醫師多點執業相關工作。現將一年來的工作總結如下:
一、加強組織領導。
成立了工作領導小組,由院長直接負責多點執業工作,并由醫務科具體負責實施。黨政領導班子專題研究多點執業工作,分析解決工作中實際困難和問題。定期召開領導小組專題會議,研究制定本年度多點工作計劃并組織實施。行政部門、臨床和醫技科室根據受援醫院情況有針對性地制定年度工作計劃并組織實施。醫院領導、醫院行政部門主要負責人赴協作醫院調研、并形成工作意見。
二、加強人員目標管理。
實施多點執業人員目標管理,在我院的多點執業醫師和我院派往鄉鎮衛生院的多點執業醫師人員有明確的對口支援工作幫扶計劃。建立多點執業醫師人員考勤簽到手冊,工作期間內沒有擅自離崗情況。對口支援考核結果納入科室和個人的績效考核。并聘任多點執業專家為對應科室的科室指導主任,對科室整體服務能力的提升有了明顯的效果,積極利用電視、平面媒體、網絡等多種媒體形式開展相關宣傳工作。
三、制定計劃。
醫院制定了針對制約醫院綜合能力提升薄弱環節的發展規劃,比如呼吸科、重癥醫學科等。規劃重點包括臨床專科建設、人才培養、管理能力提升等內容,并提出具體、量化的發展目標。醫院為多點執業人員提供了的食宿。
四、管理水平得到了提升規章制度逐步得到了完善,醫院管理實現規范化。
完善醫療、院感、藥事、護理、醫技等規章制度,責任到人。醫療質量管理得到加強,醫療管理核心制度嚴格落實。
五、發揮省級專家優勢,培養基層骨干。
為了更好地、全方位的發揮省級專家優勢,積極配合縣衛計局工作,積極組織多點執業專家對全縣的村醫、及鄉鎮衛生院的骨干醫師進行了理論知識的講解及技術培訓指導,定期組織專家對農村基層醫務人員專業技術培訓。
六、完善機制信息報送與宣傳向群眾宣傳公示多點執業醫師、專業、工作情況。利用電視、平面媒體、網絡等多種媒體形式開展相關宣傳工作。對口支援協議合理協議中有明確、量化的年度和中長期目標、任務內容、支援方式、雙方權利和義務。有明確科室對科室的支援目標,人員培養有具體的合格標準。
聘請多點執業醫師擔任臨床科室、醫技科室或行政部門指導主任。
七、醫療服務能力提升。
臨床專科建設得到加強、醫療技術水平提升,能夠獨立開展的復雜技術、手術增加。主任醫師在幫扶工作中,規范了通渭縣人民醫院缺鐵性貧血、營養不良性貧血、出血性貧血的診斷及治療;呼吸科副主任醫師在幫扶工作中,規范了肺心病的抗心衰治療、慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療;在副主任醫師的指導下開展了消化內鏡下手術,胃息肉內鏡治療;在神經內科主任醫師的指導下規范了缺血性腦血管病的規范診治、神經病查體;在泌尿外科副主任醫師的指導下開展了尿道造影、精索靜脈高位結扎術、前列腺電切術;檢驗科副主任指導下開展了抗核抗體譜十二項的測定,類風濕因子分型(igg、igm、iga),糖尿病二項(血清胰島素與血清c肽測定);主任帶來了針灸綜合技術(針刺、拔罐、艾灸、埋線、穴位注射、小針刀療法、小兒推拿等方法),使卒中后運動障礙及頭面、頸、肩、腰腿疾病等各類相關神經性、疼痛性疾病的診治能力上有了顯著地提高;口腔科副主任醫師的指導下,規范了牙體牙髓病的根管治療,醫技頜面部外傷的無創縫合技術;蘭大二院藥劑科副主任肖吉元指導高危藥品管理制度及目錄的擬定工作;關于藥品采購制度有關規章制度的擬定工作。指導現運行病歷書寫,檢查歸檔病歷書寫規范。服務質量入出院診斷符合率較上一年度提高。手術前診斷與術后病理診斷符合率較上一年度提高。患者滿意度較上一年度提高。
八、悉心帶教,加快人才培養。
多點執業醫師在診治病人的同時,還按照實施方案的要求,結合各自的工作經驗,認真擬定了學習和培訓計劃,帶教專業技術人員,將他們多年臨床實踐工作的經驗和心得毫不保留地予以傳授,使幫扶科室的專業技術水平得到迅速提高。共舉辦各類培訓班11期,接受培訓人數500余人(次)。
九、積極諫言獻策,幫扶建立的特色專業,改進醫院管理。
在搞好各項醫療衛生工作的同時,醫療隊員還結合受援單位實際提出了許多便于操作的合理化建議,大部分被我院采納并逐步落實,包括重癥醫學科、血液凈化中心、新生兒重癥、冠心監護室、供應室的建設、布置、流程以及掛號、收費、衛生間等方便病人的管理流程等如重癥醫學科的建設,在隊員的建議下,建立健全各項工作制度和各級各類衛生技術人員崗位職責、提高病歷的書寫質量,如何有效防范醫療糾紛和醫療事故的發生、協助聯系購置必需的醫療設備等,有效地改進了受援單位的運營和管理方式。
十、積極開展大型義診活動。
多點執業醫師在我院開展了大型的腦卒中日義診活動,共義診患者50余人次,熱情為患者診治、免費送藥、解答咨詢、發放健康教育資料,精湛的醫術、熱情的服務受到了廣大患者的好評。
經過將近一年的醫師多點執業工作,在我院工作的多點執業專家和我院配往鄉鎮衛生院的多點執業醫師圓滿的完成了既定的工作任務,使得我院和鄉鎮衛生院的醫療綜合服務能力得到了大幅度的提高,極大地緩解了群眾就醫的困難,當地患者可以足不出戶就能享受到省級專家的服務,使得“大病不出縣”變成了現實,從根本上解決了“看病難、看病貴”的問題。當然,由于醫院發展水平所限,還存在著專家們工作生活條件落后,后勤保障不足的實際問題,盡管我們做了極大的努力進行改善,但還有好多工作需要進一步努力做好。今后,我們會倍加珍惜多點執業這個難得的契機,進一步加強后勤保障能力,進一步加強多點執業的制度建設和管理能力,努力將我院辦成患者安全、政府放心、社會滿意的現代化“二級甲等”醫院。
醫務科。
為進一步優化全省的醫療資源配置,充分調動醫務人員積極性,提高醫療機構的醫療服務水平,推動公立醫院改革試點工作,根據《中華人民共和國執業醫師法》、《醫師執業注冊暫行辦法》、《衛生部關于擴大醫師多點執業試點范圍的通知》(衛辦醫政發【20xx】95號)、國務院辦公廳《20xx年公立醫院改革試點工作安排》和省政府辦公廳《全省醫藥衛生體制五項重點改革20xx年度主要工作安排》等有關文件要求,結合我省實際,制定本工作方案。
一、指導原則與工作目標。
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹落實科學發展觀,積極推動公立醫院改革試點工作,按照“穩步推進、科學管理”的原則,通過開展醫師多點執業,促進全省醫務人員合理流動,充分調動醫務人員積極性,努力實現現有醫療資源效益最大化,不斷提高基層醫療服務水平,合理分流病人,努力解決城市大醫院看病難的問題,更好地為群眾提供優質、便捷的醫療衛生服務。
二、試點范圍。
一公立醫院改革試點國家聯系城市濰坊和省級聯系試點城市東營。
2、濰坊、東營市轄區內在省衛生廳注冊的醫療機構的臨床、口腔、中醫類別執業醫師(不含執業助理醫師)。
2、除濰坊、東營市之外的其他醫師多點執業試點市轄區內在省衛生廳注冊的醫療機構的臨床、口腔、中醫類別執業醫師(不含執業助理醫師)。
三省(部)屬醫療機構的臨床、口腔、中醫類別執業醫師(不含執業助理醫師)。
一醫師多地點執業是指符合法定條件的臨床、口腔、中醫類別執業醫師(不含執業助理醫師),經所在單位同意,經相關衛生行政部門注冊后,在2至3個醫療機構從事執業活動的行為。
1、醫師執行政府指令任務,如衛生支農、支援社區和急救中心(站)、醫療機構對口支援等,由所在醫療機構批準。
2、多個醫院(社區衛生服務中心)以整合醫療資源、方便患者就醫和提高醫療技術水平為目的,通過簽訂協議等形式,開展橫向或縱向醫療合作的,相關醫院(社區衛生服務中心)經向《醫療機構執業許可證》登記機關備案,醫師可以在開展醫療合作的其他醫院(社區衛生服務中心)執業。備案內容包括醫師姓名、執業類別、職稱、工作時間和執業地點。衛生行政部門應當做好備案醫師執業注冊信息管理,便于查詢和監督。
3、醫師受聘在兩個以上醫療機構執業的,應當向衛生行政部門申請增加注冊的執業地點。以下所涉及的醫師多點執業均指此類情況。
7、近2年內醫師定期考核合格;
8、中醫類別醫師以中醫坐堂診所作為第二執業地點進行注冊時,其專業技術職務任職資格按照《中醫坐堂醫診所管理辦法(試行)》執行。
四擬多點執業的醫師,應當向其多點執業機構的登記機關提出申請,并提交下列材料:
3、第一執業地點同意其多點執業的相關協議或證明;
4、第一執業地點醫療機構出具的不擔任該醫療機構法定代表人或主要負責人證明;
5、聘用其多點執業的醫療機構出具的聘用證明;
6、聘用其多點執業的醫療機構的《醫療機構執業許可證》副本原件及復印件;
7、申請人近2年有效的醫師定期考核合格證明原件及復印件。
五衛生行政部門在收到符合規定的全部材料后,應當按照規定程序和時限予以批準,并將多點執業醫師的有關信息及時錄入醫師執業注冊管理系統,建立社會查詢系統,并在申請醫師的《醫師執業證書》“變更注冊記錄”中增加執業地點,《醫師執業證書》編號不變。
醫師執業注冊管理系統中的多點執業錄入功能由我廳根據試點工作需要向衛生部申請開通。
六批準醫師多點執業的衛生行政部門應在注冊完成后15個工作日內,將醫師多點執業的信息逐級報省級衛生行政部門備案。
七申請取消多點執業地點的醫師應當到原注冊的衛生行政部門申請取消該執業地點,并提交下列材料:
2、申請人身份證明原件及復印件;
3、申請人《醫師執業證書》原件及復印件。
八醫師涉及到在第一執業醫療機構的執業地點、執業類別、執業范圍變更的,應當按照《醫師執業注冊暫行辦法》的規定辦理,變更后其多點執業注冊同時失效。
變更后需要繼續開展多點執業的,申請人應當按本方案相關規定重新申請。
醫師變更第一執業地點以外的其他醫療執業地點,應先注銷該執業地點,再按照本辦法規定申請增加新的執業地點。
九多點執業醫師的第一執業地點負責該醫師的定期考核,考核內容中的工作業績、醫德考評部分應綜合其他執業地點的考核意見。
十多點執業醫師注冊的各個衛生行政部門之間應當及時相互通報該醫師在本轄區內違法、違規、違紀行為及處理情況。醫師在任一執業地點接受處罰的,應當及時通知其他相關衛生行政部門。
四、試點安排。
全省的醫師多點執業試點時間為20xx年10月1日-20xx年9月30日。試點工作結束后,根據衛生部有關要求和試點工作情況確定是否延長試點工作時限、擴大試點范圍或在全省范圍內予以推開。
五、工作要求。
一加強對試點工作的組織領導。開展醫師多點執業是公立醫院改革試點的重要內容之一,對于優化醫療資源配置,提高基層醫療機構的服務水平將起到積極的推動作用。各級衛生行政部門和有關醫療機構要切實提高認識,加強領導,積極參與試點工作,支持符合條件的醫師開展多點執業。參與試點的地區要根據衛生部和我廳的有關規定,結合本地區的工作實際,制訂《醫師多點執業試點實施方案》,進一步細化試點工作程序,完善管理措施,積極穩妥地推動試點工作開展。
二認真做好試點申報工作。根據衛生部要求,公立醫院改革國家聯系試點城市濰坊和公立醫院改革省級聯系試點城市東營均需參加試點。除濰坊和東營市外,各市也要抓緊組織對本地醫療資源配置和醫療服務市場需求情況進行調查分析、科學研判,在此基礎上根據需要向我廳提出試點申請,由我廳報衛生部批準后實施試點。各地開展試點的正式申請請于20xx年9月2日前報我廳。
醫師多點執業協議書(模板15篇)篇四
摘要:醫療資源分配不合理是造成社會看病貴看病難的主要原因,分級診療的提出無疑為解決看病難看病貴開出藥方,但如何讓優秀的醫生走向基層是急需思考的問題。放開醫生自由執業,讓基層醫生能夠留住患者,專家愿意到基層提供診療服務。推進醫師多點執業模式,配備相關法規、政策,嚴格考核多點執業過程。合理布局醫療服務資源,實現分級有序就醫和資源配置的優化。
關鍵詞:多點執業;分級診療;資源配置。
由于地域文化差異、歷史變遷、政治制度、經濟發展速度的不同,各國醫療管理體制與方式各有差異,對于醫生在多個地點執業的對策和方法都有區別。
美國文化歷來崇尚民主,公平自由的原則使醫師多點執業成為全國普遍且正常的現象。美國以州為單位進行醫生行醫資格的合法認證注冊,醫生注冊成功后就可以在本州內不同的醫療機構行醫。其具體規定醫師在離本院5小時路程區域內可開展多點執業,醫師多點執業情形是常態。
德國理念先進,設備技術發達。醫療體制中設立醫師的“巡診制度”。絕大多數德國醫生都至少在兩家醫療機構出診行醫。為確保醫療體系的穩定性,德國衛生部門對醫生外出執業分院外醫師制度、急救值班制度、開業醫師代理制度,并在多點執業時間上有確切的相關規定。
英國對待醫師的執業情況和相關政策比較寬松,醫生和醫院之間不存在嚴格的行政隸屬關系。只要醫生具備一定的資格,經驗豐富,即進入nhs系統的醫師工作7年后就能到其他醫療機構行醫。針對不同級別及資歷的醫生會有不同的規定,但只要完成所屬醫療機構的工作,遵守相應秩序,其余時間可自由支配。
醫師多點執業是指符合標準的醫生,合法注冊兩個及以上執業機構,并在上述機構按照所注冊的執業類別,在所規定的執業范圍內從事行醫活動。目的在于讓有資格的醫生充分發揮自身潛力,也能在服務過程中獲得合理的報酬[2]。衛生部在《關于醫師多點執業有關問題的通知》中對醫師多點執業的類別做了明確規定,分為政府指派醫生完成任務、醫療機構合作以及主動受聘的醫師個人行為三類[3]。政府指令任務包括支援災區和急救中心站、醫療機構對口支援等;醫療機構合作是為合理醫療資源配置,實現各地區就醫的可及性,在多個醫療機構之間通過協議等方式開展醫療合作;醫師個人行為是指符合一定條件的醫師經有關衛生行政部門同意后,在兩個以上醫療機構坐診。
(1)實現醫生行醫自由。
按照傳統的觀念,醫生職位屬于事業單位編制,只能在一家醫院執業,沒有太多的行醫自由。隨著政策的頒布,多點執業制度開始實行,醫生可以在不同醫療機構之間自由流動,合理自由行醫。
(2)提升醫生勞務價值。
以往,我國醫院體制執行“以藥養醫”,醫院的大部分收入是靠藥品和相關輔助檢查所獲得的,而醫生的勞務收入所占比例不多。醫生工作強度大,風險高,待遇卻偏低,服務價值沒有很好的體現,勞動與收獲不成正比。新醫改提倡醫藥分家,這意味著“以藥養醫”將成為歷史,然而,醫院的收入受到影響后,醫生的收入也將受到很大的影響。多點執業機制能夠較好的將醫生的技術水平與工作價值相結合,產生相得益彰的效果。
(3)促進基層醫療機構和民營醫院的發展。
各類科室的名醫、專家大多集中在大城市的公立三甲醫院,導致基層醫療機構(如社區醫院)和民營醫院的醫療技術人才稀缺,即使民營醫院科技設備先進,由于缺乏名醫坐診,仍然可能門可羅雀。通過醫師多點執業機制的實施,基層醫療機構和民營醫院可以合法聘請名醫、專家坐診,發揮積極外部效應,帶動全院醫務人員執業水平和服務質量。
2015年為了促進優質醫療資源平穩流動和科學配置,更好提供醫療服務,國家衛計委公布《關于推進和規范醫師多點執業的若干意見》,規定推進醫師合理流動及促進醫師多點執業有序規范開展。在國家公布《關于推進和規范醫師多點執業的若干意見》后,各省市也相繼制定出配套規則,但這一政策落實情況卻并不理想。作為全國試點最早的廣東省,醫師多點執業已推行6年,截至2014年年底廣東約4000多名醫師辦理多點執業注冊;北京約3000多名醫師申請多點執業,不到醫師總數量的5%[4]。并且在廣東等地方辦理多點執業登記的醫師中,大部分是退休醫生。(見表1)。
2015年政府試圖開放“多點執業”途徑,關閉“走穴”之窗,但效果卻并不理想,究其根本原因在于醫師多點執業政策不完善,醫生擔心影響自身發展。
1.醫院支持度較低。
對醫院而言,提供機會與平臺將一名醫生培養成技術人才是需要許多資源與時間的,這種情況下,醫院自然不愿意辛苦培養出的醫生到別的醫院執業,為別的醫院服務,影響大醫院依靠優秀醫生壟斷醫療資源格局[5]。
對于醫生而言,由于現在大部分地區在落實醫師多點執業政策時仍采取注冊管理,醫生如果申請多點執業,有可能會引起領導不滿,進而影響績效考核與職務晉升。故這種醫師自由執業制度的落實與醫院支持力緊密相關,沒有醫院的大力支持,醫生出于理性經濟人考慮不會輕易到基層醫院執業。
2.醫療風險無法歸責。
大部分醫院在出現醫療事故,病人要求賠償時,采取醫院與科室共同分擔的辦法,并且責任醫師承擔科室大部分費用。這種歸責模式下,一旦多點執業醫師在執業點出現醫療糾紛,如何確定責任,是否要承擔所有費用,這些問題還沒有具體規定,更沒有措施能保障執業醫生的權益。這種情況意味著醫師多點執業面臨更多風險,無法充分保證自身權益,減少醫師多點執業積極性。
3.缺少到基層執業的動力。
醫生在不同層級醫院就診費用不同,有可能專家在省醫院出診費用為60元,但到基層卻只能收5元。醫生在基層醫院的就診費用完全有可能少于大醫院,并且醫生到其他地方執業更多是利用休息時間,對醫生而言是超負荷狀態,到其他醫院就診更多是處于經濟因素考慮,這種情況下醫生缺乏到基層執業的動力,影響醫生在基層醫院的服務熱情。
三、建議。
對于醫師多點執業試點過程中遇到的實際問題,國家相關機構應該引起重視。完善相關法律規定,適時出臺相應政策,規范、保障多點執業模式。降低醫師多點執業的風險,保障醫生權利義務,明確責任劃分。
(二)規范醫生收入,規避醫療風險。
為防止醫生追逐利益或者發生漏稅行為,多點執業醫生的收入可以由所屬醫院進行統一管理、分配管理和納稅管理[6]。醫生在多點執業過程中,必須與每個工作機構簽訂一份合同,并且履行各機構的工作職責和規定。只有保證服務質量過后,才能獲得相應的報酬[7]。國家立法機構以及衛生部門應制定有針對性的規章對醫多點執業行為進行約束,避免醫師多點執業時職責不清,責任混淆,甚至發生趨利行為導致醫療環境混亂。
(三)加強醫院內部管理。
醫師在多點執業環節中既有權力更有義務。醫師必須嚴格審視自身實際醫療水平能否勝任多點執業的工作,這就需要相關部門建立多點執業醫師準入制度,并且各地方政府根據自身實際情況靈活制定相應的多點執業醫師準入制度,以實現資源的優化配置和良好的發展趨勢。
申報多點執業的醫生需定期參與各執業機構的績效考核。全國范圍內建立多點執業醫師考核信息庫,內容包括考核的醫療機構名稱、考核方式、考核內容、考核獎懲處理結果等,并將考核情況向醫生參與的各個執業機構以及患者公開,全面監督考核多點執業的醫生。
參考文獻:
[1]李顯文.對我國分級診療模式相關問題的思考[j].衛生經濟研究,2015(3):18-20.[2]周琳,方邦榮,江揚等.醫師多點執業發生醫療糾紛的風險及預[j].解放軍醫院管理雜志,2012(12):1121-1123.
醫師多點執業協議書(模板15篇)篇五
甲方:
乙方:
根據《衛生部關于擴大醫師多點執業試點范圍的通知》(衛辦醫政發[2011]95號)、《關于印發山東省醫師多點執業試點工作方案的通知》(魯衛醫字[2011]103號)等文件精神,為整合優化醫療資源配置、方便患者就醫和提高醫療技術水平,經雙方共同商定,通過簽訂協議形式,開展執業醫師多點執業合作。雙方為規范執業醫師多點執業工作管理,明晰雙方責任,確保工作順利開展,達成協議如下:
1.執業范圍醫師月日。在雙方約定期限內,甲方另出具同意該醫師到乙方執業的書面證明及申請人近2年有效的醫師定期考核合格證明原件及復印件。
2.在雙方約定期限內,乙方出具書面聘用證明以及關于發生醫療責任事故或民事糾紛時與執業醫師責任分擔約定的協議書或聲明書;乙方的《醫療機構執業許可證》副本原件及復印件。
3.醫師在甲方注冊的執業類別和執業范圍須在乙方的診療科目范圍內;在乙方從事的執業類別和執業范圍與在甲方時一致。
醫療責任事故或民事糾紛的,由乙方負責處理并承擔相應責任。同時,乙方應將情況及時通知甲方。
5.乙方需明確醫師在乙方的執業是以不影響在甲方的工作為前提。
6.醫師在乙方執業期間與乙方簽訂勞動合同,勞動報酬由乙方負擔。
7.進行執業醫師定期考核時,乙方應如實向甲方提供該醫師在乙方執業的情況。
8.其他未盡事宜,由雙方協商解決。協議到期,續約事宜另議。本協議自簽訂之日起生效,如遇以下情況自動失效:
1.甲方不再續聘該醫師(甲方應及時通知乙方);
2.乙方不再續聘該醫師(乙方應及時通知甲方);
3.因其他不可抗力因素導致的協議不能履行的情形。
甲方(蓋章):乙方(蓋章):
負責人(簽名):負責人(簽名):
二〇一年月日二〇一年月日。
醫師多點執業協議書(模板15篇)篇六
我院根據省衛生和計劃生育委員會文件,甘衛醫政發[2014]472號文件精神,及時認真安排,積極組織開展醫師多點執業相關工作。現將一年來的工作總結如下:
一、加強組織領導。
成立了工作領導小組,由院長直接負責多點執業工作,并由醫務科具體負責實施。黨政領導班子專題研究多點執業工作,分析解決工作中實際困難和問題。定期召開領導小組專題會議,研究制定本多點工作計劃并組織實施。行政部門、臨床和醫技科室根據受援醫院情況有針對性地制定工作計劃并組織實施。醫院領導、醫院行政部門主要負責人赴協作醫院調研、并形成工作意見。
二、加強人員目標管理。
實施多點執業人員目標管理,在我院的多點執業醫師和我院派往鄉鎮衛生院的多點執業醫師人員有明確的對口支援工作幫扶計劃。建立多點執業醫師人員考勤簽到手冊,工作期間內沒有擅自離崗情況。對口支援考核結果納入科室和個人的績效考核。并聘任多點執業專家為對應科室的科室指導主任,對科室整體服務能力的提升有了明顯的效果,積極利用電視、平面媒體、網絡等多種媒體形式開展相關宣傳工作。
三、制定計劃。
醫院制定了針對制約醫院綜合能力提升薄弱環節的發展規劃,比如呼吸科、重癥醫學科等。規劃重點包括臨床專科建設、人才培養、管理能力提升等內容,并提出具體、量化的發展目標。醫院為多點執業人員提供了的食宿。
四、管理水平得到了提升規章制度逐步得到了完善,醫院管理實現規范化。完善醫療、院感、藥事、護理、醫技等規章制度,責任到人。醫療質量管理得到加強,醫療管理核心制度嚴格落實。
五、發揮省級專家優勢,培養基層骨干。
六、完善機制。
信息報送與宣傳向群眾宣傳公示多點執業醫師、專業、工作情況。利用電視、平面媒體、網絡等多種媒體形式開展相關宣傳工作。對口支援協議合理協議中有明確、量化的和中長期目標、任務內容、支援方式、雙方權利和義務。有明確科室對科室的支援目標,人員培養有具體的合格標準。
聘請多點執業醫師擔任臨床科室、醫技科室或行政部門指導主任。
七、醫療服務能力提升.臨床專科建設得到加強、醫療技術水平提升,能夠獨立開展的復雜技術、手術增加。主任醫師在幫扶工作中,規范了通渭縣人民醫院缺鐵性貧血、營養不良性貧血、出血性貧血的診斷及治療;呼吸科副主任醫師在幫扶工作中,規范了肺心病的抗心衰治療、慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療;在副主任醫師的指導下開展了消化內鏡下手術,胃息肉內鏡治療;在神經內科主任醫師的指導下規范了缺血性腦血管病的規范診治、神經病查體;在泌尿外科副主任醫師的指導下開展了尿道造影、精索靜脈高位結扎術、前列腺電切術;檢驗科副主任指導下開展了抗核抗體譜十二項的測定,類風濕因子分型(igg、igm、iga),糖尿病二項(血清胰島素與血清c肽測定);主任帶來了針灸綜合技術(針刺、拔罐、艾灸、埋線、穴位注射、小針刀療法、小兒推拿等方法),使卒中后運動障礙及頭面、頸、肩、腰腿疾病等各類相關神經性、疼痛性疾病的診治能力上有了顯著地提高;口腔科副主任醫師的指導下,規范了牙體牙髓病的根管治療,醫技頜面部外傷的無創縫合技術;蘭大二院藥劑科副主任肖吉元指導高危藥品管理制度及目錄的擬定工作;關于藥品采購制度有關規章制度的擬定工作。指導現運行病歷書寫,檢查歸檔病歷書寫規范。服務質量入出院診斷符合率較上一提高。手術前診斷與術后病理診斷符合率較上一提高。患者滿意度較上一提高。
八、悉心帶教,加快人才培養。
多點執業醫師在診治病人的同時,還按照實施方案的要求,結合各自的工作經驗,認真擬定了學習和培訓計劃,帶教專業技術人員,將他們多年臨床實踐工作的經驗和心得毫不保留地予以傳授,使幫扶科室的專業技術水平得到迅速提高。共舉辦各類培訓班11期,接受培訓人數500余人(次).九、積極諫言獻策,幫扶建立的特色專業,改進醫院管理。在搞好各項醫療衛生工作的同時,醫療隊員還結合受援單位實際提出了許多便于操作的合理化建議,大部分被我院采納并逐步落實,包括重癥醫學科、血液凈化中心、新生兒重癥、冠心監護室、供應室的建設、布置、流程以及掛號、收費、衛生間等方便病人的管理流程等如重癥醫學科的建設,在隊員的建議下,建立健全各項工作制度和各級各類衛生技術人員崗位職責、提高病歷的書寫質量,如何有效防范醫療糾紛和醫療事故的發生、協助聯系購置必需的醫療設備等,有效地改進了受援單位的運營和管理方式。
十、積極開展大型義診活動。
多點執業醫師在我院開展了大型的腦卒中日義診活動,共義診患者50余人次,熱情為患者診治、免費送藥、解答咨詢、發放健康教育資料,精湛的醫術、熱情的服務受到了廣大患者的好評。
經過將近一年的醫師多點執業工作,在我院工作的多點執業專家和我院配往鄉鎮衛生院的多點執業醫師圓滿的完成了既定的工作任務,使得我院和鄉鎮衛生院的醫療綜合服務能力得到了大幅度的提高,極大地緩解了群眾就醫的困難,當地患者可以足不出戶就能享受到省級專家的服務,使得“大病不出縣”變成了現實,從根本上解決了“看病難、看病貴”的問題。當然,由于醫院發展水平所限,還存在著專家們工作生活條件落后,后勤保障不足的實際問題,盡管我們做了極大的努力進行改善,但還有好多工作需要進一步努力做好。今后,我們會倍加珍惜多點執業這個難得的契機,進一步加強后勤保障能力,進一步加強多點執業的制度建設和管理能力,努力將我院辦成患者安全、政府放心、社會滿意的現代化“二級甲等”醫院。
醫務科。
醫師多點執業協議書(模板15篇)篇七
聘用單位(以下簡稱甲方)。
機構名稱:____________。
法人代表:____________。
受聘人(以下簡稱乙方)。
受聘人姓名:____________。
受聘崗位:門診及住院部臨床工作。
茲有聘用單位(甲方),決定聘用乙方(受聘人),從事臨床門診及住院部查房等相關工作,經甲乙雙方協商一致,達成如下協議:
一、聘用期限。
自_________年_____月_____日至_________年_____月_____日,聘期_____年。
二、待遇。
受聘人員享受醫院規定的工資及獎金待遇。
三、甲方的權利與義務。
(一)為乙方提供開展工作所需的辦公場所、基礎設施和辦公用品等。
(二)免試用期。
(三)相關技術工作,依法要求乙方具備相應資格證書及其它證件的,協助指導乙方辦理醫師多點執業注冊相關手續。
四、乙方的權利與義務。
(一)在上班前積極辦理好醫師多點執業注冊和登記手續,利于聘用期內工作的開展。
(二)每周在醫院工作_____天,嚴格遵守甲方的規章制度、勞動紀律、相關技術操作規程,服從甲方的工作安排,履行《__________市醫師多點執業管理辦法(試行)》的要求。
五、違約責任。
此協議所列內容甲、乙雙方應嚴格執行。
六、合同生效與終止。
(一)本合同自雙方簽字之日起生效。
(二)聘用期滿自愿續簽者,經雙方協商應在合同期滿前壹月內辦理續簽手續。
注:本合同未盡事宜,由甲乙雙方協商簽訂相應補充條款,補充條款與此合同具有同等法律效力。
本合同一式兩份,聘用單位、受聘人各執一份。
醫師多點執業協議書(模板15篇)篇八
乙方姓名性別出生日期年月日居民身份證號碼聯系方式:
家庭住址所駕車輛號碼:
根據《中華人民共和國勞動法》,甲乙雙方經平等協商,自愿簽訂本合同,共同遵守本合同所列條款。
第一條本合同期限類型為______期限合同。本合同生效日期______年______月______日。其中試用期______個月。
第三條甲方負責對乙方進行政治思想、職業道德、遵章守紀、業務技術、勞動安全及有關規章制度的教育和培訓。
第四條乙方應遵守勞動紀律和甲方的規章制度,乙方違反勞動紀律或規章制度,甲可依據本單位的規章制度處理,直到解除本合同。
第五條甲方安排乙方執行不定時工作制,乙方在保證安全行車、完成甲任務的前提下,工作、休息和休假由乙方自行安排。
第六條乙方完成規定的工作任務,甲方按照禹州市人民政府關于單位駕駛員待遇的有關規定支付工資元,其中試用期內工資元。
第七條經甲乙雙方協商一致,本合同可以解除。
第八條乙方有下列情形之一,甲方可以解除本合同:
1.在試用期內,被證明不符合錄用條件的;。
2.嚴重違反勞動紀律或甲方規章制度的;。
3.被有關部門吊銷《機動車駕駛證》、《駕駛資格證》的;。
4.被依法追究刑事責任的。
第九條甲乙雙方當事人任何一方違反勞動合同規定,給對方造成損失或損害的,應當說依據國家和當地有關規定承擔賠償責任。
第十條當事人約定的其他內容:
第十二條本合同未盡事宜,或與國家有關規定相悖的,按國家有關規定執行。
第十三條本合同一式兩份,甲乙雙方各持一份。
甲方(蓋章)乙方(簽章)。
簽訂日期年月日
醫師多點執業協議書(模板15篇)篇九
雙方在平等、公平、公正、友好的基礎上協商如下:
一、聘請乙方@@@到甲方醫院管理代教外科病房及外科門診工作。
二、工作時間:周二、周三、周五下午,周六、周日全天。事假每月三天。
三、根據醫院醫療條件,診治常見病、多發病、危重病人收入####醫院,減少誤診誤治。
四、工資待遇:基礎工資****元,按工作量及管理質量提取獎金。不承擔“五金”費用。
五、乙方民事糾紛由個人處理承擔。
六、醫療糾紛及事故,同其他職工一樣,由專家評判:技術事故,個人參與度3%-20%,責任事故20%-70%。
七、違反醫院規章制度、醫療職責、工作流程,按制度處理。
八、醫療安全無事故,為醫院爭光,貢獻較大按獎勵制度予以獎勵。
九、對院忠誠者可考慮終生聘用,以及學醫子女安排就業,交三金,按事業單位標準發放工資待遇,職稱晉升等。
十、不盡事宜,協商解決。
甲方:乙方:
日期:
醫師多點執業協議書(模板15篇)篇十
第一條為規范我省醫師多點執業行為,維護正常醫療秩序,維護醫師及醫療機構合法權益,保障醫療質量安全,促進醫師多點執業工作健康有序推進,根據國家相關法律法規和有關文件精神,結合我省實際,制定本辦法。
第二條本辦法規范的醫師多點執業是指符合條件的臨床、口腔、中醫類別執業醫師,經所在醫療機構同意,所屬衛生行政部門注冊后,在2至3個醫療機構執業活動的行為。
第三條醫師已注冊的執業地點為第一執業地點,增加注冊執業地點依次為第二、第三執業地點,最多只能登記3個執業地點。
醫師執業地點是指《中華人民共和國醫療機構執業許可證》登記的醫療機構第一名稱。
第四條醫師多點執業地域范圍限定在醫師第一執業地點轄區范圍內的各級各類醫療機構,鼓勵醫師主動到基層社區、鄉鎮衛生院和民營醫療機構多點執業。
第五條醫師多點執業應當經第一執業地點同意并辦理新增執業地點注冊登記;。
第一執業地點在社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院、村衛生站(室)的執業醫師不納入試點范圍。
第六條下列情況不需要增加執業地點:
(一)對病人實施現場緊急救治的;。
(三)受醫療機構派遣,實施對口支援的;。
(四)多個醫療機構以整合醫療資源、提高醫療技術水平、方便群眾就醫為目的組成的醫療集團內的診療活動,按照《衛生部關于醫師多點執業有關問題的通知》(衛醫政發〔20xx〕86號)予以備案。
第七條申請開展多點執業的醫師,應當向批準醫師第一執業地點的`衛生行政部門申請注冊。
第八條醫師申請多點執業應當同時符合以下條件:
(一)具有副高級以上醫學專業技術職務任職資格,并在該技術職務上連續執業2年以上的,可選擇1-2個醫療機構作為執業地點。
具有中級專業技術職務任職資格,并在該技術職務上連續執業滿2年的醫師,可選擇1所社區衛生服務中心、站或鄉鎮衛生院、村衛生室作為第二執業地點。
(二)能夠完成第一執業地點的醫療機構崗位任務,取得已注冊醫療機構的書面同意。
(三)第一執業地點醫療機構與新增執業地點醫療機構簽訂醫師執業的相關協議。
(四)身體健康,能夠勝任多點執業工作;。
(五)申請多點執業所從事的執業類別和執業范圍應當與第一執業地點注冊的執業類別和執業范圍相一致。
(六)申請多點執業所從事的執業類別和執業范圍應當在擬執業醫療機構的《醫療機構執業許可證》診療科目范圍內。
(七)近2年內醫師定期考核合格;。
(八)遵紀守法,品行端正,經核實沒有醫德醫風和違規違紀等方面的不良記錄。
(九)醫療機構法定代表人或主要負責人不參與醫師多點執業。
第九條申請多點執業的醫師應當提交下列材料:
(二)申請人身份證明原件及復印件;。
(五)擬聘用申請人的醫療機構出具的聘用協議或聘書原件及復印件;。
(六)申請人近2年有效的醫師定期考核合格證明原件及復印件;。
(七)擬聘用申請人醫療機構的《醫療機構執業許可證》副本復印件。
第十條申請取消多點執業地點的醫師應當到原注冊的衛生行政部門申請取消該執業地點,并提交下列材料:
(二)申請人身份證明原件及復印件;。
(三)申請人《醫師執業證書》原件及復印件。
取消后需要繼續開展多點執業的,申請人應當按本辦法第九條規定重新申請。
醫師變更第一執業地點以外的其他執業地點,應先注銷該執業地點,再按照本辦法第九條規定,申請增加新的執業地點。
第十一條衛生行政部門應在收到符合規定的全部材料之日起20個工作日內,對申請人提交的材料進行審核。審核合格的,應當在其《醫師執業證書》"變更注冊記錄"欄目簽署意見,加蓋注冊管理專用章,并進行執業注冊網絡數據更新。
第十二條多點執業注冊完成后15個工作日內,醫師應當向批準新增執業地點的(醫療機構執業許可的)(注冊)衛生行政部門備案。
第十三條醫師多點執業,應當接受各執業地點所在地的衛生行政部門及所執業的醫療機構的監督和管理。
第十四條開展多點執業的醫師在診療活動中應當依法執業,遵守《執業醫師法》等相關法律規定,按照核定的執業地點、類別和范圍開展診療活動,禁止超執業范圍、超執業地點、超診療科目開展執業活動。
第十五條多點執業醫師發生醫療事故、爭議事件或醫療事故時,由發生地醫療機構按照相關規定處理。
第十六條多點執業醫師發生違法行為的,由違法行為發生地的縣級以上衛生行政部門依法予以處罰,做出行政處罰的衛生行政部門應當在10個工作日內書面通知其第一執業注冊地衛生行政部門,通知的內容應當包括該醫師違法、違規、違紀行為及處理情況,還應在其《醫師執業證書》"執業記錄"欄目中予以記錄。
第十七條多點執業醫師依法依規被處以暫停執業活動的,應當同時停止多點執業活動,并按規定接受培訓和繼續醫學教育。醫師在任一執業地點被處以暫停執業以上行政處罰的,該醫師在其他所有執業地點的執業活動均應被暫停。
第十八條多點執業醫師應按照醫師定期考核相關規定,接受各執業地點醫療機構的定期考核。第一執業地點醫療機構負責綜合各其他執業地點醫療機構的考核意見,歸入醫師定期考核檔案。
第十九條各級衛生行政部門應當加強醫師多點執業行為的指導、監管,對不按規定執行的醫療機構和醫師及時予以糾正,對教育勸阻無效的,依法查處。
第二十條醫療機構應制訂相關制度,加強對本機構多點執業醫師的管理,規范醫師多點執業行為,確保醫療安全和醫療質量,滿足醫療服務需要。
第二十一條醫療機構應當按照有關法律法規和聘用合同或協議,做好醫師執業管理工作,規范醫師執業行為,確保醫療質量和醫療安全。
第二十二條開展多點執業的醫師應當根據與相關醫療機構簽訂的勞動合同或協議,合理承擔工作任務,合理安排工作時間,保質保量完成工作任務。
第二十三條開展多點執業的醫師應當恪守職業道德,不得為謀取不正當利益不合理轉介患者,擾亂醫療秩序,損害患者利益。
第二十四條開展多點執業的醫師不得擔任第二或第三執業地點醫療機構的法定代表人或主要負責人,不作為第二或第三執業醫療機構校驗、技術和設備準入、診療科目設置和等級醫院評審標準中的人員評價依據。
第二十五條各級衛生行政部門負責醫師多點執業注冊信息管理,發布醫師需求信息,引導醫師合理流動,不斷完善醫師多點執業管理工作。
第二十六條軍隊醫師執業或非軍隊醫師在軍隊醫療機構執業不適用本辦法。
第二十七條本辦法自20xx年8月1日起施行。
醫師多點執業協議書(模板15篇)篇十一
一:醫師多點執業有利于均衡各地醫療資源。“看病難”,首要原因就是醫療資源不均衡,患者都涌到城市中心醫院、大品牌醫院就醫。高水平醫生就是最重要的醫療資源,如果允許中心醫院醫生到下一級或者落后地區執業,將大大緩解“看病難”問題。
二:有利于提升醫生收入。國家對醫療衛生事業投入長期不足,使得醫療機構必須“以藥養醫”,除去藥品收入,醫生的合法收入將不足以使其在當今社會體面的生活。給醫生松綁,讓醫生用自己高水平的醫療技藝通過“多點執業”獲得合理報酬,符合新醫改精神,也符合時代發展的需要。
三:有利于社區、基層醫療機構、欠發達地區醫生水平的提升。高水平醫生的到來,可以解決基層不能診治或者不敢診治的病例,也可以吸引更多疑難病患者前來就診,使得基層醫生診治視野開闊,平日問題也方便請教,對其提升大有好處。醫生在社區兼職開診所,也可以為社區居民帶來便利,就不需要一定要到大醫院才能看到專家,“看病難”將得到徹底緩解。
四:緩解基層的醫療衛生需求,具有明確的公益性,它實現了個人與社會的雙贏。
五:有利于公立醫院改善管理機制。當人才流動起來,甚至自由之后,如何吸引更優秀的人才,或者留住現有專家,可能將成為擺在院長面前的一個課題。
六,從醫生角度來看,新醫改的最大突破在于“多點執業”的合法化,將來,醫生不再是國家干部,而成為自由職業者,回歸其本來屬性,這有利于極大調動絕大部分醫生對醫改的大力支持,沒有醫生的積極性和支持,新醫改將異常艱難。
醫師多點執業協議書(模板15篇)篇十二
我院根據省衛生和計劃生育委員會文件,甘衛醫政發[20xx]472號文件精神,及時認真安排,積極組織開展醫師多點執業相關工作。現將一年來的工作總結如下:
一、加強組織領導。
成立了工作領導小組,由院長直接負責多點執業工作,并由醫務科具體負責實施。黨政領導班子專題研究多點執業工作,分析解決工作中實際困難和問題。定期召開領導小組專題會議,研究制定本年度多點工作計劃并組織實施。行政部門、臨床和醫技科室根據受援醫院情況有針對性地制定年度工作計劃并組織實施。醫院領導、醫院行政部門主要負責人赴協作醫院調研、并形成工作意見。
二、加強人員目標管理。
實施多點執業人員目標管理,在我院的多點執業醫師和我院派往鄉鎮衛生院的多點執業醫師人員有明確的對口支援工作幫扶計劃。建立多點執業醫師人員考勤簽到手冊,工作期間內沒有擅自離崗情況。對口支援考核結果納入科室和個人的績效考核。并聘任多點執業專家為對應科室的科室指導主任,對科室整體服務能力的提升有了明顯的效果,積極利用電視、平面媒體、網絡等多種媒體形式開展相關宣傳工作。
三、制定計劃。
醫院制定了針對制約醫院綜合能力提升薄弱環節的發展規劃,比如呼吸科、重癥醫學科等。規劃重點包括臨床專科建設、人才培養、管理能力提升等內容,并提出具體、量化的發展目標。醫院為多點執業人員提供了的食宿。
四、管理水平得到了提升規章制度逐步得到了完善,醫院管理實現規范化。
完善醫療、院感、藥事、護理、醫技等規章制度,責任到人。醫療質量管理得到加強,醫療管理核心制度嚴格落實。
五、發揮省級專家優勢,培養基層骨干。
為了更好地、全方位的發揮省級專家優勢,積極配合縣衛計局工作,積極組織多點執業專家對全縣的村醫、及鄉鎮衛生院的骨干醫師進行了理論知識的講解及技術培訓指導,定期組織專家對農村基層醫務人員專業技術培訓。
六、完善機制信息報送與宣傳向群眾宣傳公示多點執業醫師、專業、工作情況。利用電視、平面媒體、網絡等多種媒體形式開展相關宣傳工作。對口支援協議合理協議中有明確、量化的年度和中長期目標、任務內容、支援方式、雙方權利和義務。有明確科室對科室的支援目標,人員培養有具體的合格標準。
六、多點執業醫師作用得到了充分發揮。
聘請多點執業醫師擔任臨床科室、醫技科室或行政部門指導主任。
七、醫療服務能力提升。
臨床專科建設得到加強、醫療技術水平提升,能夠獨立開展的復雜技術、手術增加。主任醫師在幫扶工作中,規范了通渭縣人民醫院缺鐵性貧血、營養不良性貧血、出血性貧血的診斷及治療;呼吸科副主任醫師在幫扶工作中,規范了肺心病的抗心衰治療、慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療;在副主任醫師的指導下開展了消化內鏡下手術,胃息肉內鏡治療;在神經內科主任醫師的指導下規范了缺血性腦血管病的規范診治、神經病查體;在泌尿外科副主任醫師的指導下開展了尿道造影、精索靜脈高位結扎術、前列腺電切術;檢驗科副主任指導下開展了抗核抗體譜十二項的測定,類風濕因子分型(igg、igm、iga),糖尿病二項(血清胰島素與血清c肽測定);主任帶來了針灸綜合技術(針刺、拔罐、艾灸、埋線、穴位注射、小針刀療法、小兒推拿等方法),使卒中后運動障礙及頭面、頸、肩、腰腿疾病等各類相關神經性、疼痛性疾病的診治能力上有了顯著地提高;口腔科副主任醫師的指導下,規范了牙體牙髓病的根管治療,醫技頜面部外傷的無創縫合技術;蘭大二院藥劑科副主任肖吉元指導高危藥品管理制度及目錄的擬定工作;關于藥品采購制度有關規章制度的擬定工作。指導現運行病歷書寫,檢查歸檔病歷書寫規范。服務質量入出院診斷符合率較上一年度提高。手術前診斷與術后病理診斷符合率較上一年度提高。患者滿意度較上一年度提高。
八、悉心帶教,加快人才培養。
多點執業醫師在診治病人的同時,還按照實施方案的要求,結合各自的工作經驗,認真擬定了學習和培訓計劃,帶教專業技術人員,將他們多年臨床實踐工作的經驗和心得毫不保留地予以傳授,使幫扶科室的專業技術水平得到迅速提高。共舉辦各類培訓班11期,接受培訓人數500余人(次)。
九、積極諫言獻策,幫扶建立的特色專業,改進醫院管理。
在搞好各項醫療衛生工作的同時,醫療隊員還結合受援單位實際提出了許多便于操作的合理化建議,大部分被我院采納并逐步落實,包括重癥醫學科、血液凈化中心、新生兒重癥、冠心監護室、供應室的建設、布置、流程以及掛號、收費、衛生間等方便病人的管理流程等如重癥醫學科的建設,在隊員的建議下,建立健全各項工作制度和各級各類衛生技術人員崗位職責、提高病歷的書寫質量,如何有效防范醫療糾紛和醫療事故的發生、協助聯系購置必需的醫療設備等,有效地改進了受援單位的運營和管理方式。
十、積極開展大型義診活動。
多點執業醫師在我院開展了大型的腦卒中日義診活動,共義診患者50余人次,熱情為患者診治、免費送藥、解答咨詢、發放健康教育資料,精湛的醫術、熱情的服務受到了廣大患者的好評。
經過將近一年的醫師多點執業工作,在我院工作的多點執業專家和我院配往鄉鎮衛生院的多點執業醫師圓滿的完成了既定的工作任務,使得我院和鄉鎮衛生院的醫療綜合服務能力得到了大幅度的提高,極大地緩解了群眾就醫的困難,當地患者可以足不出戶就能享受到省級專家的服務,使得“大病不出縣”變成了現實,從根本上解決了“看病難、看病貴”的問題。當然,由于醫院發展水平所限,還存在著專家們工作生活條件落后,后勤保障不足的實際問題,盡管我們做了極大的努力進行改善,但還有好多工作需要進一步努力做好。今后,我們會倍加珍惜多點執業這個難得的契機,進一步加強后勤保障能力,進一步加強多點執業的制度建設和管理能力,努力將我院辦成患者安全、政府放心、社會滿意的現代化“二級甲等”醫院。
醫務科。
醫師多點執業協議書(模板15篇)篇十三
第一條根據中共中央、國務院關于深化醫藥衛生體制改革的相關決策部署、國家衛生計生委等部門《關于印發推進和規范醫師多點執業若干意見的通知》(國衛醫發〔〕86號)和《中共廣東省委廣東省人民政府關于建設衛生強省的決定》(粵發〔〕15號)精神,為促進優質醫療資源科學配置和合理流動,推動醫療衛生工作重心下移、醫療衛生資源下沉,加強醫療機構間的技術交流合作,提高醫療資源利用效率,建立我省醫師多點執業規范,特制定本辦法。
第二條本辦法所稱醫師多點執業是指醫師(不含執業助理醫師,下同)于有效注冊期內在兩個或兩個以上醫療機構從事執業活動的行為。允許臨床、口腔和中醫類別醫師多點執業。
《醫師執業證書》、《港澳醫師短期行醫執業證書》或《臺灣醫師短期行醫執業證書》中記錄的執業地點為第一執業地點,第一執業地點以外的執業地點統稱為其他執業地點。
醫師多點執業應當遵循確保醫療安全質量的基本原則。
第三條建立醫師全省區域注冊制度。具備多點執業資格條件的醫師,其執業注冊全省有效。
第四條在我省多點執業的醫師,應同時具備以下資格條件:
(一)取得臨床、口腔、中醫類別醫師資格,并取得《醫師執業證書》;。
(二)具有中級及以上專業技術職務任職資格,從事同一專業工作滿5年;。
(三)最近連續2個周期的醫師定期考核無不合格記錄;。
第五條已在我省辦理《港澳醫師短期行醫執業證書》或《臺灣醫師短期行醫執業證書》的香港、澳門特別行政區和臺灣地區永久居民,上述證書在執業有效期內的,可在我省開展醫師多點執業。
第六條醫師實施下列情形的診療行為,不屬于本辦法規定的醫師多點執業:
(一)對病人實施現場緊急救治;。
(二)參加慈善或公益性巡回醫療、義診、突發事件或災害事故醫療救援工作;。
(三)外出會診、進修;。
(五)在縣鎮村一體化醫療機構內執業,或在簽訂醫療機構幫扶或托管協議,建立醫療集團或醫療聯合體的醫療機構內執業。
第七條省衛生計生(中醫藥)行政部門主管全省醫師多點執業工作。縣級以上地方人民政府衛生計生行政部門負責管理本行政區域內醫師多點執業工作。
第八條鼓勵城市二級以上醫院和縣級公立醫院醫師到基層醫療機構、社會辦醫療機構多點執業。
第九條實行醫師多點執業知情報備制度。醫師向第一執業地點醫療機構履行知情報備手續即可開展多點執業。
第十條第一執業地點醫療機構應當支持醫師多點執業,建立全職和兼職聘用制度,完善醫師崗位管理。不得因醫師多點執業影響其職稱晉升、學術地位等。
第十一條醫師除應與第一執業地點在協商一致的基礎上,簽訂聘用(勞動)合同外,還應當與多點執業的醫療機構簽訂勞務協議。協議約定執業期限、時間安排、工作任務、醫療責任、薪酬、相關保險等。多點執業醫師應當根據協議,合理安排在各執業地點的執業時間,確保醫療質量和醫療安全。
第十二條多點執業醫師的薪酬,根據實際工作時間、工作量和工作業績等因素,由執業地點醫療機構與醫師協商確定。
第十三條與醫師簽訂勞動合同的醫療機構應按照國家規定為醫師購買社會保險。鼓勵其他執業地點通過補充保險或商業保險等方式提高醫師的醫療、養老保障水平。支持醫療機構和醫師個人購買醫療責任險等醫療執業保險,醫師個人購買的醫療執業保險適用于任一執業地點。
第十四條明確醫師多點執業的醫療責任承擔。醫師在其他執業地點執業過程中發生醫療損害或糾紛,由發生醫療損害或糾紛的當事醫療機構和醫師依據有關法律法規處理。
第十五條多點執業醫師的執業類別和執業范圍應與本人《醫師執業證書》或《港澳醫師短期行醫執業證書》、《臺灣醫師短期行醫執業證書》記錄的內容一致。其他執業地點應按照《處方管理辦法》有關規定授予處方權。
第十六條建立醫師多點執業信息網絡備案制度。各醫療機構應做好多點執業醫師的信息上報工作,醫師多點執業的信息由其他執業地點通過“廣東省醫政綜合管理信息系統”(網址::9090)實時上報。
第十七條多點執業的醫師應接受各執業地點及所在地衛生計生行政部門的監督管理。
其他執業地點所在地衛生計生行政部門依法對多點執業的醫師進行行政處罰時,應在其《醫師執業證書》“執業記錄”欄目中記錄,并應于7個工作日內在“廣東省醫政綜合管理信息系統”上報。
第十八條注冊的第一執業地點為外省醫療機構的醫師,擬來我省醫療機構多點執業的,擬執業醫療機構應在“廣東省醫政綜合管理信息系統”上報備案。
第十九條本辦法由廣東省衛生和計劃生育委員會和廣東省中醫藥局負責解釋。本辦法自10月1日起施行,有效期5年。
醫師多點執業協議書(模板15篇)篇十四
4月1日,國家衛計委發布新版《醫師執業注冊管理辦法》正式施行,明確醫師多點執業點數量不限,可異地多點執業。昨天,近50名來自三甲醫院的滬上知名專家與上海仁愛醫院進行多點執業集體簽約。據悉,這是《新辦法》實施以來,滬上首家與知名專家進行多點執業集體簽約的醫療機構。
看專家門診,無須局限在一家醫院。對于手里有絕技的名醫而言,可能同時在數家醫院注冊坐診。為了鼓勵優秀醫師資源向基層流動,提升基層醫療機構質量,緩解基層群眾“看病難、看專家更難”的問題,12月,本市正式啟動醫師多點執業試點工作。但事實上,多年來真正進行多點執業注冊的在職醫師并不多。
“過去,醫生如果要多點執業,必須要第一執業點的書面同意,也就是老東家批準,醫生才可以出去多點執業。對多數醫院院長而言,醫院培養了醫生,提供了平臺,最后卻去其他醫院坐診,這是很難接受的事情。”仁愛醫院院長許珊珊告訴記者,過去,老東家的一紙“同意書”是阻礙醫生多點執業最主要的一道坎。
新政實施后,將醫師執業地點由過去的“醫療、預防、保健機構”修改為“醫療、預防、保健機構所在地的省級或者縣級行政區劃”,執業醫師的注冊地點為省級行政區劃,執業助理醫師的注冊地點為縣級行政區劃,實現“一次注冊、區域有效”。“越來越多的專家開始有這個意愿與我們進行洽談,也有醫院的管理者表達了積極的態度。”許珊珊說,目前首批簽約的專家已經達到50名,根據計劃,醫院將與至少100名知名專家進行多點執業的簽約,未來將覆蓋滬上所有三甲醫院的知名專家,最終實現市民在家門口就能預約大牌專家看病,甚至預約到滬上知名專家的聯合診療。許珊珊表示,醫院希望通過對多點執業的探索,為其他醫療機構提供示范經驗,為其他計劃加入多點執業的醫生打造一個合伙人的優勢平臺。
市衛計委相關負責人表示,新版《醫師執業注冊管理辦法》是我國在醫療改革領域邁出的重要的一步,通過此輪改革,醫生們將擺脫束縛,真正實現自由執業,讓自己的醫技獲得更多展現的平臺。
醫師多點執業協議書(模板15篇)篇十五
為規范本省醫師多點執業行為,保障醫療質量和醫療安全,優化醫療資源配置,浙江省制定了醫師多點執業實施辦法。下文是浙江省醫師多點執業實施辦法,歡迎閱讀!
第一章總則。
第一條為規范本省醫師多點執業行為,保障醫療質量和醫療安全,優化醫療資源配置,深入推進醫藥衛生體制改革,根據《中華人民共和國執業醫師法》、《醫師執業注冊暫行辦法》(衛生部令第5號)、《關于印發推進和規范醫師多點執業若干意見的通知》(國衛醫發〔20xx〕86號)的規定和《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》(中發〔20xx〕6號)、《浙江省人民政府關于促進健康服務業發展的實施意見》(浙政發〔20xx〕22號)的精神,結合我省實際,制定本辦法。
第二條本辦法所稱醫師多點執業是指符合條件的臨床、口腔和中醫類別執業醫師(不含執業助理醫師),在本省行政區域內兩個(含)以上醫療機構依法開展診療活動的行為。
(一)對病人實施現場緊急救治;。
(四)經主管衛生計生(衛生)行政部門批準,多個醫療機構之間通過簽訂協議等形式進行技術協作或整合醫療資源組成醫療集團,或組建分院、合作辦醫單位,經所在醫療機構同意即可。
省外醫療機構與省內醫療機構進行技術協作,其技術協作協議必須經省內醫療機構主管衛生計生(衛生)行政部門批準。
第四條除第三條規定的情形以外,醫師按規定在本省行政區域內兩個(含)以上醫療機構開展診療活動,均屬多點執業。
第五條醫師多點執業,不限定執業地點數量,其多點執業前已執業注冊的地點為第一執業地點。
第六條支持醫療機構和醫師個人購買醫療執業保險,醫師個人購買的醫療執業保險適用于任一執業地點。鼓勵通過商業保險等方式提高醫務人員的醫療、養老保障水平以及解決醫療職業傷害保障和損害賠償問題。
第七條各級衛生計生(衛生)行政部門按照各自職責負責醫師多點執業的監督管理工作。
(一)身體健康,能夠勝任多點執業工作;。
(三)執業類別和執業范圍在擬多點執業地點的《醫療機構執業許可證》診療科目范圍內;。
(五)擬多點執業所從事的執業類別和執業范圍與專業技術資格證書上的專業名稱相符;。
(六)與擬多點執業地點簽訂聘用協議,該聘用協議應包括在多點執業地點發生醫療事故(糾紛)、民事糾紛時的法律責任分擔以及執行醫保醫師管理辦法等其他相關事項。
第九條符合條件的醫師開展多點執業前,應當在其擬多點執業地點的主管衛生計生(衛生)行政部門辦理多點執業登記。辦理醫師多點執業登記所需材料包括:
(二)申請人身份證明(驗原件交復印件);。
(三)申請人《醫師資格證書》(驗原件交復印件);。
(四)申請人《醫師執業證書》原件及復印件;。
(六)擬多點執業地點的《醫療機構執業許可證》副本(驗原件交復印件)。
申請人將所需材料備齊后交至擬多點執業地點的主管衛生計生(衛生)行政部門辦理多點執業登記。衛生計生(衛生)行政部門應在收到符合規定的全部材料之日起10個工作日內,對申請人提交的材料進行審核,對符合要求者在醫師執業注冊聯網管理系統中予以登記錄入,在其《醫師執業證書》“變更注冊”欄目內打印多點執業事項,并加蓋公章。留存相應材料復印件一份,原件交還申請人。
第十一條多點執業醫師可以申請取消多點執業。所需材料包括:
(二)申請人身份證明原件及復印件;。
(三)申請人《醫師執業證書》原件及復印件。
申請人將所需材料備齊后交至多點執業地點的主管衛生計生(衛生)行政部門,衛生計生(衛生)行政部門應在收到符合規定的全部材料之日起10個工作日內,對申請人提交的材料進行審核,符合規定的在醫師執業注冊聯網管理系統內予以取消多點執業操作,醫師執業證書“執業記錄”欄目手寫確認并加蓋公章。留存相應材料復印件一份,原件交還申請人。
第十三條在第一執業地點以外,醫師不得變更執業類別和執業范圍。醫師涉及到第一執業地點、執業類別、執業范圍變更的,應當按照《醫師執業注冊暫行辦法》的規定辦理,變更后其原多點執業登記同時失效。
變更后需要繼續開展多點執業的,申請人應按本辦法規定重新申請登記。
第十四條在醫師多點執業的基礎上探索實行副主任醫師(含)以上職稱、重點或緊缺專業醫技人員的自由執業。符合條件的人員允許其在我省行政區域內任一醫療機構內執業,無需辦理醫師多點執業登記手續,只需由自由執業地點醫療機構將醫師信息報其主管衛生計生(衛生)行政部門備案即可。
第十五條第十四條所稱副主任醫師(含)以上職稱醫師是指第一執業地點在我省行政區域內,并具有我省人力社保部門核發的副主任醫師(含)以上醫學專業技術資格的臨床、口腔和中醫類別執業醫師。
第十六條第十四條規定的重點或緊缺專業醫技人員暫定為從事急救(診)醫學、放射、超聲和病理診斷專業,第一執業地點在我省行政區域內,并具有我省人力社保部門核發的相應專業主治醫師(含)以上醫學專業技術資格的執業醫師。
從事放射、超聲、病理專業的,并具備我省人力社保部門核發的相應專業中級專業技術資格(含)以上的技術人員可參照醫師自由執業有關規定進行管理。
省衛生計生委將根據實際需求,適時調整重點或緊缺專業目錄并予以發布。
第十七條醫師自由執業必須同時符合以下條件:
(一)身體健康,能夠勝任自由執業工作;。
(二)執業類別和執業范圍在擬自由執業地點的《醫療機構執業許可證》診療科目范圍內;。
(四)擬自由執業所從事的執業類別和執業范圍與專業技術資格證書上的專業名稱相符;。
(五)與擬自由執業地點簽訂聘用協議,該聘用協議應包括在自由執業地點發生醫療事故(糾紛)、民事糾紛時的法律責任分擔以及執行醫保醫師管理辦法等其他相關事項。
第四章監督管理。
第十八條醫療機構應允許所聘醫師在法定工作日每周可安排一天用于第四條規定的多點執業。
第十九條開展多點執業的醫師,應嚴格遵守各執業地點的管理規定,妥善安排工作,不得擅自離崗進行多點執業。
第二十條開展多點執業的醫師應根據與相關醫療機構簽訂的。
合同。
或協議,合理承擔工作任務,妥善安排工作時間,保質保量完成工作任務。
第二十一條開展多點執業的醫師在診療活動中應當依法執業,遵守《執業醫師法》等相關法律法規和文件規定,按照核定的執業類別、執業范圍開展診療活動,不得超執業類別、執業范圍開展執業活動。
第二十二條開展多點執業的醫師應當恪守職業道德,遵循診療規范,不得謀取不正當利益、不合理轉介患者、擾亂醫療秩序、損害患者權益。
第二十三條醫師在多點執業地點執業的,不作為該地點設置醫療機構、診療科目、等級醫院評審、技術和設備準入的人員資質評價依據。
第二十四條醫療機構應當按照有關法律法規和聘用協議(合同)規范醫師執業行為,確保醫療質量和醫療安全。
第二十五條醫師在多點執業時發生不良執業或違規違紀行為的,所在醫療機構需在行為發現7個工作日內將結果以書面形式報主管衛生計生(衛生)行政部門。該主管衛生計生(衛生)行政部門應向醫師第一執業地點的主管衛生計生(衛生)行政部門通報。第一執業地點的主管衛生計生(衛生)行政部門應及時通報其第一執業醫療機構,并將不良執業或違規違紀行為納入醫師定期考核內容。
第二十六條各級衛生計生(衛生)行政部門和醫療機構應當加強對醫師多點執業行為的指導和監管,建立健全醫師多點執業的管理制度。
第二十七條多點執業醫師發生醫療糾紛時,由發生醫療糾紛的所在醫療機構負責處理。
第二十八條多點執業醫師、醫療機構在診療活動中發生違反《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》等相關法律、法規、規章的,依法予以處理。違法行為發生地的衛生計生(衛生)行政部門應當及時書面通知多點執業醫師的各執業地點,并在其《醫師執業證書》“執業記錄”欄目中予以記錄。
第二十九條醫師被依法責令暫停執業活動或吊銷《醫師執業證書》的,同時停止其所有執業地點的執業活動。
第三十條自由執業醫師監督管理參照多點執業醫師監督管理。
第五章附則。
第三十一條軍隊醫師多點執業或非軍隊醫師在軍隊醫療機構多點執業不適用本辦法。
第三十二條擬多點執業地點為中醫(中西醫結合)醫療機構的醫師多點執業注冊登記由中醫藥管理部門負責辦理。
第三十三條本辦法自20xx年3月1日起施行。原《浙江省醫師多點執業管理辦法(試行)》(浙衛發〔20xx〕277號)同時廢止。
4月1日,國家衛計委發布新版《醫師執業注冊管理辦法》正式施行,明確醫師多點執業點數量不限,可異地多點執業。昨天,近50名來自三甲醫院的滬上知名專家與上海仁愛醫院進行多點執業集體簽約。據悉,這是《新辦法》實施以來,滬上首家與知名專家進行多點執業集體簽約的醫療機構。
看專家門診,無須局限在一家醫院。對于手里有絕技的名醫而言,可能同時在數家醫院注冊坐診。為了鼓勵優秀醫師資源向基層流動,提升基層醫療機構質量,緩解基層群眾“看病難、看專家更難”的問題,20xx年12月,本市正式啟動醫師多點執業試點工作。但事實上,多年來真正進行多點執業注冊的在職醫師并不多。
“過去,醫生如果要多點執業,必須要第一執業點的書面同意,也就是老東家批準,醫生才可以出去多點執業。對多數醫院院長而言,醫院培養了醫生,提供了平臺,最后卻去其他醫院坐診,這是很難接受的事情。”仁愛醫院院長許珊珊告訴記者,過去,老東家的一紙“同意書”是阻礙醫生多點執業最主要的一道坎。
新政實施后,將醫師執業地點由過去的“醫療、預防、保健機構”修改為“醫療、預防、保健機構所在地的省級或者縣級行政區劃”,執業醫師的注冊地點為省級行政區劃,執業助理醫師的注冊地點為縣級行政區劃,實現“一次注冊、區域有效”。“越來越多的專家開始有這個意愿與我們進行洽談,也有醫院的管理者表達了積極的態度。”許珊珊說,目前首批簽約的專家已經達到50名,根據計劃,醫院將與至少100名知名專家進行多點執業的簽約,未來將覆蓋滬上所有三甲醫院的知名專家,最終實現市民在家門口就能預約大牌專家看病,甚至預約到滬上知名專家的聯合診療。許珊珊表示,醫院希望通過對多點執業的探索,為其他醫療機構提供示范經驗,為其他計劃加入多點執業的醫生打造一個合伙人的優勢平臺。
市衛計委相關負責人表示,新版《醫師執業注冊管理辦法》是我國在醫療改革領域邁出的重要的一步,通過此輪改革,醫生們將擺脫束縛,真正實現自由執業,讓自己的醫技獲得更多展現的平臺。