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衛生督查醫院整改報告（優秀19篇）篇一
為進一步規范全市基本公共衛生服務項目管理，提高項目服務質量，逐步實現均等化，根據省衛生廳《關于迅速全面開展基本公共衛生服務項目工作督查的緊急通知》精神，我局于20xx年2月22—25日抽調相關人員組成兩個督導組，對全市8個縣（市、區）基本公共衛生服務項目質量和資金使用情況進行了督導，重點核查了項目工作開展的真實性和規范性，現將有關情況報告如下：
一、主要做法。
（一）領導重視，提高認識。
20xx年，市委、市政府為扎實推動全市基本公共衛生服務項目開展，將此項工作納入我市為民辦實事項目實施?；竟残l生服務項目實施以來，我局均將此項工作做為重點工作來抓，今年元月初即組織對全市20xx年度九項基本公共衛生服務項目執行情況進行了督查，并將督查情況予以通報。懷遠縣虛假健康檔案被通報后，我局領導高度重視，立即組織相關科室召開緊急會議，下發緊急通知，安排專項督導工作，要求各縣（市、區）衛生行政部門和項目技術指導與實施單位要進一步提高思想認識，建立“一把手負總責，分管領導具體抓”的分工負責制，要認真對照省廳要求，加強資金監管，迅速開展自查，發現問題，及時整改。2月18日，全市衛生工作會議上，董一平局長就20xx年基本公共衛生服務項目工作再次進行了重點強調和部署。
（二）全面督查，嚴格考核。
此次督導隨機抽取了部分社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院及一體化管理村衛生室，通過聽取匯報，查看檔案，電話核實，入戶走訪等形式進行，督查的內容主要為：是否實行組織管理，是否規范使用資金，是否按要求建立健康檔案，是否按要求開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。
1、項目組織管理和資金使用情況。
為切實加強對項目工作的統一領導和管理，確保實現項目預期工作目標，各縣（市、區）均成立了“基本公共衛生服務項目工作領導小組”和“基本公共衛生服務項目工作技術指導小組”，制定出本地區具體的實施意見和管理辦法，及時組織召開了促進基本公共衛生服務項目均等化專題會議，將項目工作的目標要求作為基層公共衛生工作的主要和核心內容，精心安排，周密部署，全面組織實施。各地切實加強和規范基本公共衛生服務項目專項資金的管理，實行專戶核算，確保項目資金專款專用。大部分縣足額安排了地方配套資金，并按照要求對20xx年度項目資金進行了決算，預撥了20xx年度項目資金。
2、九項基本公共衛生服務項目執行情況。
居民健康檔案管理：各基層衛生服務機構根據實際情況，通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率，進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。截止20xx年1月底，全市建立居民健康檔案1292605份，經抽查核實，規范率95%。
健康教育：全市基層醫療衛生機構健康教育組織健全；能夠在顯著位置設立健康教育宣傳欄，定期更換內容，廣泛宣傳項目的內容要求和公共衛生知識；通過入戶發放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳咨詢等形式對轄區居民進行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。
預防接種：各基層醫療衛生機構能夠認真貫徹《疫苗流通和預防接種管理條例》，不斷加強預防接種門診的規范化建設，提升內涵管理水平，各種免疫規劃疫苗報告接種率均穩定保持在95%以上。
傳染病防治：各地能夠認真落實傳染病防治措施，加強疫情報告管理，強化疫情的調查與處理，多數單位能夠建立健全相關的工作制度和技術方案，及時規范地做好傳染病登記、報告和處置工作，并配備了計算機、寬帶等硬件設備，保障了傳染病網絡直報系統正常運行。
兒童保健與孕產婦管理：大多數基層衛生服務機構均已開展了婦幼保健服務，使用統一的服務券發放登記本，回收的服務券與服務人次數基本一致，孕產婦、兒童保健服務券發放、回收、審核流程基本合理。經抽查核實，規范率85%。
重點人群管理：各基層醫療機構利用健康體檢，積極開展重點人群篩查工作，對確診的高血壓、糖尿病等重點慢性病人實施規范管理和隨訪；通過積極與有關單位和部門相互溝通，掌握轄區重性精神疾病患者的相關信息并建立管理檔案。經抽查核實，慢性病管理規范率80%；重性精神病管理規范率60%；老年人管理規范率85%。
二、存在問題。
1、項目資金預撥不及時。部分縣（市、區）存在資金預撥不及時，導致資金沉積，資金使用率不均衡，在很大程度上挫傷了基層公共衛生工作者的積極性。
2、公共衛生服務隊伍不健全。基層醫改后要求鄉鎮衛生院從事公共衛生服務人員比例不低于20%，現場檢查的部分基層醫療機構從事公共衛生人員比例遠低于要求，且大部分為兼職，難以滿足公共衛生工作需要。
3、項目執行水平有待提高?；竟残l生服務項目工作的覆蓋面存在不足，不能完全達到項目九個方面內容的整體要求，部分地區存在較大差距。城區居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低，已建檔案存在諸如：缺項、漏項，隨意涂改，健康體檢不及時等不規范現象；慢性病人系統管理不規范，隨訪不到位；婦幼保健工作水平參差不齊，圍產期保健、體弱兒篩查工作有待進一步加強；重性精神疾病的管理存在較大空白。另外，由于城市拆遷、部分居民電話變更，未能及時更新信息，導致部分檔案無法核實。
三、下一步工作安排。
1、進一步明確部門職責，將促進基本公共衛生服務均等化項目納入各基層醫療衛生機構綜合目標考核內容；充分發揮轄區疾控、保健機構技術指導、培訓職能，擴大培訓范圍，規范居民建檔技術服務，加強技能培訓，提高服務質量；建立健全有效的績效考核機制。
2、各縣（市、區）衛生局要主動向當地政府匯報，落實項目配套資金；積極會同同級財政部門結合省、市文件精神，及時預撥和結算項目資金。
四、工作建議。
1、以省為單位加快推進電子健康檔案軟件開發和信息平臺建設，實行一定區域內資源共享，進一步提高健康檔案真實性、使用率。
2、加強省級培訓，學習交流先進經驗。
衛生督查醫院整改報告（優秀19篇）篇二
根據《州衛生健康委員會關于進一步做好醫療機構院感防控工作的通知》、《省衛生健康委員會關于轉發國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制綜合組的通知》，為做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，認真履行職責，切實做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，現將工作自查情況匯報如下:。
高度重視新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，10月18日成立由縣衛健局醫政股牽頭的4人督導小組，10月19日至10月22日開展對全縣13所醫療機構為期4天的新冠肺炎疫情防控醫療救治督導工作。
（一）縣人民醫院院感防控情況。
1、院感防控工作?？h人民醫院配備了1名專職感控人員；因縣人民醫院修建時間較早，醫院布局限制了相關流程的設置，“三區兩通道”及就診流程區域設置在所限條件下合理設置；并執行了預檢分診、首診負責、探視和陪護等相關制度，認真貫徹落實“一患一陪”要求，做到了患者和陪護人員按要求佩戴口罩；配備了專（兼）職感控調查員5名。
2、發熱門診管理。按照疫情防控要求將住院患者、陪護人員依托州人民醫院全部納入核酸檢測范圍；對可疑病例全部留觀，并在獨立的區域進行診治。
3、定點醫院改造?？h人民醫院在院內隔離出相對獨立的區域專門收治確診患者或無癥狀感染者；目前正在進行“三區兩通道”、通風、供氧（中心供氧）、供暖（中心供暖）、污水污物處理改造，預計11月底完成硬件條件改造。
4、核酸檢測能力。制定完善了轄區內新冠病毒核酸檢測應急預案，開展了全員采樣人員培訓；pcr實驗室建設已掛網招標，于11月9日開標采購建設；按照要求做好發生局部聚集性疫情時5-7日內完成大規模人群核酸檢測，試劑正在準備中。
5、醫療救治?？h人民醫院開放床位總數為130張，落實救治床位20張；重癥監護床位6張，設備調配滿足重癥監護床位1張；堅持落實疫情報告制度和24小時病情變化報告制度；全員在“人民好醫生”平臺“新冠肺炎醫療救治培訓系列課程”開展了在線培訓；與省人民醫院建立遠程會診制度；建立完善了復診復檢、健康監測、康復管理、復陽病例及其密切接觸者管理、信息共享的全閉環、全流程管理工作機制；充分準備了醫療救治所需防護物資、藥品、器械等，能夠滿足滿負荷運行30天左右的需要。
6、醫療廢物處置。發熱門診醫生、護士缺乏處置傳染病人產生醫療廢物的知識，醫療器械消毒交接紀律不全。
（二）民族醫院、婦計中心院感防控情況。
縣民族醫院和縣婦計中心嚴格執行預檢分診、首診負責、探視和陪護等制度，落實了“一患一陪”要求，患者和陪護人員按要求佩戴口罩，“三區兩通道”及就診流程區域設置因基礎條件有限，不能完全達到國家標準；民族醫院設置了集中醫學留觀點總床位26張，婦計中心只有1間臨時留觀點；按照床位在100張以下的醫療機構，至少配備感控督察員2名的要求，縣民族醫院和縣婦計中心均配置了兼職感控督查員2名。
（三）鄉鎮衛生院院感防控情況。
全縣鄉鎮衛生院“三區兩通道”和哨點單位通道由于基礎設施建設限制，目前不能達到國家要求標準；預檢分診登記冊信息登記不全，首診負責制落實不到位，個別就診人員未佩戴口罩入院，醫療廢物處置欠規范，醫務人員個人防護意識松懈。缺乏處置傳染病人產生醫療廢物的知識，醫療廢物登記不完整，醫療器械空氣環境消毒不到位，消毒登記不全，缺乏醫院感染防控知識。
1、聚焦重點人群，規范監測管理。加強病人、疑似病人、密切接觸者的管理。嚴格篩查疫區來人員。密切關注老年人群，做好各醫療機構秋冬季疫情防控準備。進一步規范預檢分診、發熱門診、隔離病房、有旅居史人員健康教育居家觀察工作，收到來自xx人群的信息后，積極開展監測篩查和跟蹤管理，對密切接觸者采取有效隔離措施，并實施醫學觀察。
2、作好救治準備，防止院內感染?？h醫院加快硬件條件改造進度，作好疑似和確診病例的救治準備，最大限度避免院內交叉感染。必要時申請派上級醫務人員或專家進駐進行技術指導。實行周密的醫務人員安全防護措施，嚴防院內感染，所有醫務人員和進入醫院的人員均佩戴口罩。加強對醫療廢棄物全過程規范管理，防止二次污染及傳染。
3、做好物資保障。做好醫療救治所需防護物資、藥品、器械確保能滿足滿負荷運行3個月左右需求。
衛生督查醫院整改報告（優秀19篇）篇三
根據漢環委辦發z2017{61號文件及6月縣環委辦、環保局等單位領導親臨我鄉檢查環保工作，并提出的各項整改意見，存在的問題，制定出以下整改方案：
2、整理完善上級來文。根據意見建議，我鄉有關環境保護的文件未收集完整。鄉環保小組成員積極收集整理上級來文，分類按月份有序整理入袋，以方便環保工作有條不紊地進行以及文件的快速查閱。
3、完善標語。根據意見建議，我鄉缺少相關的'環境保護標語。作為宣傳的有效途徑之一，標語在群眾中發揮的輿論作用是不可小覷的。因此，我鄉積極行動，制作環境保護標語在村里醒目位置，以便提醒村民時刻牢記對鄉村環境保護的責任意識。
4、完善環保檔案資料。根據意見建議，我鄉3月環保檔案資料不夠完整，卷內目錄、封面、目標責任書有待進一步完善。鄉環保小組成員有針對性地對不足的環保資料進行逐一逐項完善，現已整理完成。
5、加強環保管理工作。我鄉每月至少進行一次環保問題的專題會議，討論生產過程中怎樣減少污水、廢物的排放，為確保我鄉生產在環保問題上能夠打下堅實基礎，杜絕類似問題再出現。積極對全鄉各村保潔員、垃圾清理員進行環保責任意識的培訓，力爭使每一位保潔員、清理員以認真負責任的態度對待環保工作。
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衛生督查醫院整改報告（優秀19篇）篇四
加快衛生信息化進程助推區域性醫療中心建設區域性醫療中心建設，是市委、市政府正在全面推動的八大中心建設之一。要有效增強我市作為區域性醫療中心的吸納會聚功能，就必須加快推動適應現代醫療要求的公共衛生、醫療服務、醫療保障、藥品供給保障和衛生綜合管理等工作的衛生信息化建設。
一、我市衛生信息化建設發展。
現狀經過近幾年的探索與努力，我市衛生信息化建設有了較好基礎，主要體現在：信息化資金投進不斷加大，網絡設施建設有了一定的基礎，信息化硬件建設初具范圍，醫療服務信息化利用有所推動，社區衛生服務和信息化管理初見成效，公共衛生信息系統建設進程加快。但與我市經濟社會發展水平和區域性醫療中心建設的要求相比，還有很多亟待完善的地方：一是衛生信息化建設發展不平衡。我市基層醫療衛生機構規范化綜合業務信息系統已實現全覆蓋，但是部份地區和單位對衛生信息化建設工作重要性熟悉不足，衛生信息化建設嚴重滯后于廣大群眾醫療衛生服務的需求，和醫療衛生機構內部管理、衛生行政部分綜合管理的需要。二是存在網通而信息不通的題目。以市衛生數據中心為核心、覆蓋轄區各級各類醫療機構的衛生專網已建立，然而不同地區、不同機構、不同業務系統之間還沒有實現互聯互通，難以資源同享。
如20xx年以來已累計建立居民電子健康檔案700萬余份，但實際利用較少。同時存在大量手工填報數據及重復收集信息現象。三是資金投進與衛生信息化需求存在較大差距。省市已撥款近萬元用于衛生數據中心的硬件建設和平臺建設，但是我市信息化建設的投進機制尚不完善，缺少兼顧的、常常性的項目管理和經費安排保障。二、三級醫院信息化所需資金盡大部份是自行張羅，由于難以獲得直接經濟回報，對信息化建設投進缺少主動性和積極性。四是衛生信息化知識普及和宣傳不夠充分。我委面向機關、企事業單位、鄉鎮等群體的調查顯示，對衛生信息化工作的知曉率僅分別為30%、20.3%和9.6%，對其資源公道利用、保障醫療安全、進步醫療質量、控制醫療費用等作用更是知之甚少。另外，群眾參與信息化實效體驗機會偏少，特別對老年患者等亟需良好服務的群體還缺少人性化設計。
五是衛生信息建設專業技術職員嚴重不足。主要表現在整體數目少、高級人材奇缺和現有人材知識結構分歧理。目前，市衛生信息中心唯一計算機、衛生統計等專業技術職員4名，其他基層醫療和管理機構多是畢業于計算機利用專業的技術職員，由于缺少醫學知識和衛生管理知識，難以滿足衛生信息化工作的需要。
二、對未來我市衛生信息化建設的建議。
加強領導，確保前期規劃的有序推動。各級衛生信息化建設領導小組要切實擔負起兼顧安排的領導責任，嚴格依照我市十二五衛生信息化規劃的時間節點要求推動建設進程，將衛生信息化建設和業務系統利用情況列進各級衛生行政部分和醫療衛生機構績效考核指標，加大考核力度。建立例會制度，完善溝通、反饋和解決機制，真正進步我市衛生信息化建設的決策水平。
衛生督查醫院整改報告（優秀19篇）篇五
自從基本公共衛生服務開展以來，我所的各項工作都在有條不絮的開展，取得了一定的成績，但也存在一些問題，現在報告如下：
（一）建立居民健康檔案。全村居民726人，全鎮居民健康檔案累計建檔726人建檔率100%，其中電子建檔726份，建檔率100%。
（二）健康教育。發放健康資料500多份，更新宣傳欄每2月1次，舉辦健康教育講座2次。
（三）免疫規劃。按時完成衛生院下達的各種免疫通知，通知到戶。督促兒童完成免疫規劃。
（四）傳染病報告與處理。未發現傳染病病歷，上報數為0。
（五）兒童保健。積極完成新生兒家庭訪視并做好了家庭訪視記錄。
（六）孕產婦保健。積極發放孕產婦保健手冊。
（七）老年人保健。全鎮對65歲及以上老年人健康管理67人，健康管理率100%以上，督促完成健康體檢率達95以上。
（八）慢性病管理。高血壓：登記高血壓患者數31人，已納入管理31人，糖尿?。旱怯浱悄虿』颊邤?人，已納入規范化管理2人。
（九）重性精神病管理。本村未發現重性精神病。
（一）居民健康檔案建檔個人基本信息缺少聯系方式，健康體檢存在缺漏項，如身高、體重、腰圍、臀圍、用藥情況、健康問題、健康指導選項等項目填寫不完整，不夠規范、已建電子檔案使用率低，更新慢等。
（二）高血壓、糖尿病、重性精神疾病等慢性病規范管理率不高，控制達標率不清。隨訪次數欠缺，隨訪工作開展不夠細致，內容填寫較為隨意。
總之，在上級部門的指導下，我們應該理清思路，查找不足，按要求落實好基本公共衛生服務工作。
衛生督查醫院整改報告（優秀19篇）篇六
市轄各鄉鎮、市直相關部門：
按市委、政府會議安排，市“三創一整治”指揮部抽派人員于2012年5月8日—16日，對各鄉鎮環境衛生進行了暗訪督查，現將督查情況通報如下：
合馬鎮：
1.中學資料零散，未建立專欄;。
2.中學學生食堂物品堆放比較凌亂;。
3.公路兩側有居民向河道傾倒垃圾現象;。
4.政務服務中心衛生差，工作人員上班期間有聊天和服務不熱情現象;。
5.機關及部門衛生較差，資料堆放凌亂;。
6.醫院醫療廢物、輻射源、危險源處理不當，衛生較差。
沙灘鄉：
1.公路兩側有亂傾倒垃圾現象，有殘存廣告;。
2.飲用水源管理無圖片，無檢查記錄資料;。
3.企業污染治理有待加強;。
4.醫院醫療廢棄物、輻射源、危險源處理不及時;。
5.對建設項目“環?！睂徟掷m監管不到位;。
6.機關、部門衛生存在死角死面，部分辦公室資料堆放無序。
長崗鎮：
1.街道農貿市場及男廁衛生較差，飲食店無“兩證”，衛生差;。
3.小學衛生差，資料堆放無序，文明衛生創建達不到要求;。
4.垃圾填埋場監管不到位;。
5.機關衛生死角死面多，資料零亂。
五馬鎮:。
1.有向河道亂傾倒垃圾現象,街道、公路沿線亂堆亂放和暴露垃圾現象;。
2.垃圾填埋場未達到集中處理要求，對企業排污監管不到位;。
3.衛生院廢棄物、危險源、污染源未得到及時收集處置，有焚燒現象;。
4.駐鎮部門及政府機關有衛生死角死面;。
5.五馬中學未達到“文明衛生示范學校”標準，文明衛生崗位牌未上墻，健康教育無宣傳欄，教室及辦公區域辦公用品零亂。
衛生督查醫院整改報告（優秀19篇）篇七
保險欺詐是保險欺詐的一種。騙取醫療保險、保險等是常見的。2021年2月19日，第一部《醫療保障基金使用監督管理條例》出臺！保險欺詐將被處以欺詐金額2倍以上5倍以下的罰款。以下是為大家整理的關于,歡迎品鑒！
在醫保局的指導下，在各級領導、各有關部門的高度重視支持下，嚴格按照國家、市、區有關城鎮員工醫療保險的政策規定和要求，認真履行《城鎮員工基本醫療保險定點醫療機構醫療服務合同書》。經以院長曉李為刀為領導班子的正確領導和本院醫務人員的共同努力，2020年的醫保工作總體運行正常，未出現借卡看病、掛床看病、超范圍檢查等欺詐騙保等情況的發生，在一定程度上配合了醫保中心的工作，維護了基金的安全運行?，F我院對醫療單位是否存在欺詐騙保等違規事件進行全面自查，對檢查中發現的問題積極整改，現將自查整改情況報告如下：
關醫保政策，為避免醫院出現醫?；鸨I刷的問題、醫保基金的安全使用的問題提供有效保障。
1、針對住院患者可能存在的欺詐騙保、騙保等問題自查。
我院進行了認真細致的內部自查，根據入院指征、醫院診療范圍等對新入院病人及在院病人進行審核，檢查病人在院期間的用藥、檢查、治療是否符合合理性的要求，檢查病人的在院情況以及對病人身份進行審核，通過此次內部檢查，我院內部在接診治療患者過程中未發現：
1）偽造假醫療服務票據，騙取醫保基金的行為；2）將本人的醫療保障憑證轉借他人就醫或持他人醫療保障憑證冒名就醫的欺騙詐騙醫保行為；3）非法使用醫療保障身份憑證，套取藥品耗材等，倒買倒賣非法牟利的行為；2、關于醫療機構及其工作人員的欺詐騙保行為自查。
我院組織財務科、藥房、醫保等科室，根據入庫單、
發票等對院內的所有醫保相關的財務、藥劑等進行了核對檢查，未發現如下欺詐騙保行為存在：
1）虛構醫藥服務，偽造醫療文書和票據，騙取醫保基金的；
2）為參保人員提供虛假發票的；
3）將應由個人負擔的醫療費用記入醫療保障基金支付范圍的；
4）為不屬于醫保范圍的人員辦理醫保待遇的；
5）為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務的；
6）掛名住院的；
7）串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫?；鹬С龅?。
積極匯報，嚴格自查，加強對濰坊市區相關醫保政策的學習，以為人民健康、醫?；鸢踩叨蓉撠煹膽B度，提高認識，強化監管力度，加強醫院內部的醫療與醫保相關工作的監督與管理，確保醫保資金的安全有效使用，堅決杜絕一切欺詐騙保行為，維護醫保基金安全。
為了橫好的貫徹落實市醫保局關于打擊欺詐騙保的專項治理會議精神，切實保障醫保基金安全，我院領導高度重視，親自安排部署，加強行業自律，保障醫療安全，營造公平、和諧、穩定的醫療服務環境，合理使用醫保資金，規范診療活動，嚴厲杜絕欺詐騙保行為，按照國家醫療保障局、省、同時立即召開專題會議，深入解讀醫療保障基金監管法律法規與政策規定，加強輿論引導和正面宣傳，營造全民共同維護醫?；鸢踩牧己梅諊?，現就工作情況匯報如下：
自接到通知后，我院立即成立以楊明輝院長為組長，以肖麗娜副院長為副組長，各科室負責人為小組成員的領導小組，對照有關標準，積極宣傳。
在市醫保局及市衛健委的正確領導及指導下，建立健全各項規章制度，設立醫?；颊呓Y算、貧困戶一站式服務等專用窗口簡化流程，提供便捷、優質的醫療服務。如“兩病”認定、門診統籌實施、住院流程、收費票據管理制度、門診管理制度等。
住院病人嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準，無自立項目收費或抬高收費標準。
嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫療核心制度。強化核心制度落實的基礎上，注重醫療質量的提高和持續改進，同時強化安全意識，醫患關系日趨和諧。采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。進一步優化服務流程，方便病人就醫。簡化就醫環節，縮短病人等候時間。我院為病人配備了開水、老花鏡、輪椅等服務設施。
為了加強醫療保險工作規范化管理，使醫療保險各項政策規定得到全面落實，根據市醫保部門的要求，強化病歷質量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規范臨床用藥，經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定，自覺使用安全有效，價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，經治醫師要向參保人講明理由，并填寫了“知情同意書”，經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上。我院堅持費用清單制度，每日費用清單發給病人，讓參保人明明白白。
今后我院嚴格按照醫保局相關規定實行，加強管理認真審核杜絕各種欺詐騙取醫療保障基金的行為，誠懇接受廣大人民群眾監督。
為了更好地貫徹落實縣醫保局關于打擊欺詐騙保專項治理緊急會議精神，切實保障醫?；鸬陌踩?，院領導高度重視，親自安排部署，立即成立由院長任組長，各科室主任為成員的打擊欺詐騙保專項治理自查自糾小組，并組織相關人員開展工作，對照檢查標準，逐條逐項落實，現將此次自查自糾情況總結如下：
1、根據自查要求自查小組對我單位執業許可證執業范圍、科室人員資質進行了自查。未發現超范圍執業、無資質執業現象。
2、根據自查要求自查小組對我單位醫療儀器設備許可范圍進行了自查。未發現醫療儀器設備有違反設備批準資質、使用范圍的騙保現象，儀器設備與醫技人員資質服務能力一致，不存在騙保情況。醫療儀器不存在不合格使用情況。
3、根據自查要求自查小組對我單位醫藥服務價格標準進行了自查。床位使用在核定范圍內，住院出院首、末日不存在重復收費現象、不存在分解收費現象，藥品及診療費用均按有關文件規定標準執行，建立藥品賬目并單獨存放，藥品統一配送并嚴格實行“兩票”制度，定期盤點藥品并保存盤點表。藥品嚴格按進、銷、存系統執行，未出現進、銷、存不一致現象，不存在騙保情況。
4、根據自查要求自查小組對我單位財務進行了自查。財務賬簿齊全，嚴格按照國家、省、市統一收費標準收費并使用省統一收據，嚴格執行會記、財務管理等制度。
5、通過自查發現我院醫保工作距醫保局要求還有一定的差距，如個別醫務人員思想上對醫保工作不重視，業務上對醫保的學習不透徹，認識不夠充分，哪些要及時做，還有待進一步夯實提高，同時需加強專業技術學習。
今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定，自覺接受醫療保險部門的監督和指導，要求相關人員按照打擊欺詐騙保專項治理檢查手冊對自己的崗位工作進行梳理整改，定期開展自查并且形成長效機制，堅決杜絕欺詐騙保現象的出現，以確保醫?；鸢踩\行。同時不斷加強業務學習，提高專業技能，加強醫患溝通，努力構建和諧醫患關系，不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障，通過提高我院醫療質量和服務水平，增強參保人員、社會各界對醫保工作的認同度和支持率。
為進一步加強醫療保障基金監管，堅決打擊欺詐騙取醫療保障基金行為，根據州縣醫保局的安排部署，按照基金監管督查全覆蓋要求，我院醫保工作進行了自查工作，對照檢查內容認真排查，積極整改，現將梳理自查情況報告如下：
首先，我院全面加強對醫療保險工作的領導，明確分工責任到人，從制度上確保醫保工作目標任務的落實；其次，組織全體人員認真學習有關文件，講述身邊的欺詐騙保的典型案例，并按照文件的要求對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關，從各職工思想上筑牢“醫保的基金絕不能騙，政策的紅線絕不能踩”的意識；堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生，打造誠信醫保品牌，加強自律管理，樹立醫保定點單位的良好形象。
1.串換藥品收費：存在部分不在醫保支付范圍內的藥物替代為醫保支付藥物；
2.住院病人存在開出無適應癥的藥物；
3.住院病人開具口服藥時超出7日的藥量，與住院天數不匹配的情況；
4.門診購藥存在使用他人醫保卡的現象，并有一家開多種藥品的情況；
規范經辦流程，加強醫患溝通，嚴格自查自糾杜絕串換收費，執行醫保目錄內藥品名稱和價格標準結算。
為了橫好的貫徹落實市醫保局關于打擊欺詐騙保的專項治理會議精神，切實保障醫保基金安全，我院領導高度重視，親自安排部署，加強行業自律，保障醫療安全，營造公平、和諧、穩定的醫療服務環境，合理使用醫保資金，規范診療活動，嚴厲杜絕欺詐騙保行為，按照國家醫療保障局、省、同時立即召開專題會議，深入解讀醫療保障基金監管法律法規與政策規定，加強輿論引導和正面宣傳，營造全民共同維護醫?；鸢踩牧己梅諊?，現就工作情況匯報如下：
自接到通知后，我院立即成立以楊明輝院長為組長，以肖麗娜副院長為副組長，各科室負責人為小組成員的領導小組，對照有關標準，積極宣傳。
在市醫保局及市衛健委的正確領導及指導下，建立健全各項規章制度，設立醫?；颊呓Y算、貧困戶一站式服務等專用窗口簡化流程，提供便捷、優質的醫療服務。如“兩病”認定、門診統籌實施、住院流程、收費票據管理制度、門診管理制度等。
住院病人嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準，無自立項目收費或抬高收費標準。
嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫療核心制度。強化核心制度落實的基礎上，注重醫療質量的提高和持續改進，同時強化安全意識，醫患關系日趨和諧。采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。進一步優化服務流程，方便病人就醫。簡化就醫環節，縮短病人等候時間。我院為病人配備了開水、老花鏡、輪椅等服務設施。
為了加強醫療保險工作規范化管理，使醫療保險各項政策規定得到全面落實，根據市醫保部門的要求，強化病歷質量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規范臨床用藥，經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定，自覺使用安全有效，價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，經治醫師要向參保人講明理由，并填寫了“知情同意書”，經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上。我院堅持費用清單制度，每日費用清單發給病人，讓參保人明明白白。
今后我院嚴格按照醫保局相關規定實行，加強管理認真審核杜絕各種欺詐騙取醫療保障基金的行為，誠懇接受廣大人民群眾監督。
（一）四月份根據省局《海南省打擊欺詐騙保重點治理領域專項整治實施方案》的文件精神和東方局《東方市打擊欺詐騙保重點治理領域專項整治實施方案》開展4-8月份的檢查活動，檢查方式以醫療機構自查和抽查為主。
（二）八月份根據省局《海南省醫療保障局關于進一步做好2019年我省打擊欺詐騙取醫療保障基金工作的通知》的文件精神和東方局《東方市醫療保障局打擊欺詐騙取醫療保障基金檢查工作的方案》對全市有開展業務醫療定點機構全覆蓋檢查活動，檢查方式以醫療機構自查和實地抽查為主。
本次檢查違規處理情況：對高排村衛生室、旦場村衛生室、老歐村衛生室等3家村級衛生室決定關停結算處理。對市人民醫院等6家違規醫療定點機構拒付回退金額共9907元。
十一月份根據省局《海南省醫療保障局關于進一步做好2019年我省打擊欺詐騙取醫療保障基金工作的通知》的工作要求，我局重點針對8月份的檢查情況開展對全市97開展業務醫療定點機構村衛生室進行全覆蓋檢查活動，分4個檢查組開展檢查工作，檢查內容是村級衛生室的是否按服務協議進行服務，同時指導和規范其報銷業務。同時對東方市人民醫院等5家醫院進行回頭看檢查。
本次檢查違規處理情況：對24家村衛生室不按協議要求公示報銷情況進行現場指正和現場整改，在回頭看檢查市人民醫院等5家醫療定點機構發現有違規情況，共拒付回退金額共8303元。
2021年度在專項檢查和常態監查中發現違規處方共799張，拒付回退金額共57009元。
（一）四月份根據省局《海南省醫療保障局關于開展2020年“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動》開展法律政策和獎勵舉報活動，印發放海報1000張和舉報獎勵政策折頁30000份，加強醫療定點機構規范服務行為和提高群眾維權法律意識。
（二）五月份根據省局基金統收統支工作安排中興財光會計師事務所進駐我局開展基金使用審計工作，在我局人員的配合下對我市人民醫院、東方醫院、中醫院等多家醫療機構進行實地檢查，目前中興財光會計師事務所還在審計工作中，未向我局反饋檢查（審計報告）情況。
（三）六月份根據《國家醫療保障局關于做好2020年醫療保障基金監管統收統支審計工作的通知》文件精神，按照省醫保局印發《2020年加強醫療保障基金監管持續嚴厲打擊欺詐騙保工作實施方案》的通知要求，我局結合審計組的工作安排，對10家定點村級衛生室進行聯合檢查。
檢查情況：東方市感城鎮民興村衛生室等10家，存在亂收費行為、藥品加價銷售行為、虛假處方等行為。
整改措施：
綜上十家違規衛生室，已拒付違規金額總數96935元。6月13日我局聯合市社保中心、市衛健委召開東方市醫療保障工作會議向全市定點醫療機構負責人通報10家衛生室違規情況，要求各機構以此為戒開展自查自糾，規范基金使用行為。
2021年，我區嚴格按照國家及省市醫保局安排部署，深入開展打擊欺詐騙保專項治理及定點醫療機構專項治理“回頭看”。
（一）打擊欺詐騙保專項治理工作。
1.強化組織領導。縣醫保局成立打擊欺詐騙保專項治理工作領導小組，聯合衛健、公安、市場監管等部門建立打擊欺詐騙保聯席會議制度，強化對打擊欺詐騙保工作的組織領導；貫徹落實省市醫保局專項治理部署要求，明確“兩機構、一賬戶”單位主要負責人為本單位醫?；鹗褂冒踩谝回熑稳?、打擊欺詐騙保專項治理工作主要負責人。
2.開展集中行動。為營造自覺維護醫療保障基金安全的良好社會氛圍，根據國家及省市醫局統一部署，2020年4月份，認真組織開展“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動；6月份，組織開展對*家醫共體集團及**家定點零售藥店進行監督檢查，實現“兩機構、一賬戶”監督檢查全覆蓋。
3.嚴格審核稽核。根據《關于開展**市2020年打擊欺詐騙保專項治理復查復核階段工作的通知》等文件要求，組織對**家區鄉醫療機構****年*月*日至*月*日期間的醫保政策執行情況進行復查復核，共計追回違規使用醫?；?**萬元；加強對醫療機構報銷材料的日常審核，全年審核拒付不合理基金支出***萬元；強化協議管理，約談定點醫藥機構**家，暫停*家定點藥店協議6個月，按協議扣除**家定點藥店質量證金**萬元；嚴格行政執法，查處個人騙套醫?；?起，追回基金*萬元，行政處罰*萬元。
4.建立長效機制。制定出臺《**區欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵實施細則(試行)》，建立基金支出預警機制，實行分級業務審核和“雙隨機一公開”監管制度，在取得階段性成果的同時，建立打擊欺詐騙保長效機制。
（二）定點醫療機構專項治理“回頭看”工作。
1.及時組織調度。2020年12月14日，安徽省太和縣多家醫院欺詐騙取醫保基金被媒體曝光后，國家醫保局、省委省政府高度重視，省委書記、省長等領導同志分別做出重要批示、指示，要求在全省范圍內深挖徹查持續打擊欺詐騙保。我局均第一時間向區政府分管領導同志作專題匯報。12月**日，副區長主持召開定點醫療機構專項治理“回頭看”暨集體警示約談會，對我縣專項治療“回頭看”工作進行部署安排；同時成立以分管區領導為組長，紀檢、公安、衛健、市場監管、醫保、民政等部門為成員單位的工作領導組，進一步強化組織領導和部門協同；研究制定《**區定點醫療機構違規問題專項排查工作方案》和《關于開展定點醫療機構專項治理“回頭看”的通知》，對排查重點、排查對象、排查方法和工作要求予以明確；及時在區醫院職工大會上，傳達省、市局會議精神，通報“太和案情”，并對相關監管業務進行專題培訓，強化打擊欺詐騙保宣傳，層層壓實責任。
2.細化工作措施。為推進工作深入開展，我局細化措施，做到“三明確”：一是明確排查重點。即利用“包吃包住、免費體檢、車接車送”等名義或者通過“有償推薦”等方式，誘導不符合住院指征的參保群眾住院等騙取醫保金的行為；采取掛床、冒名頂替等手段，對實際未住院治療的患者，通過編造診療項目、偽造醫療文書等手段騙取醫?；鸬男袨?；采取過度檢查、過度治療等方式小病大治等方式套取醫?；鸬男袨椤６敲鞔_排查對象。即在專項治理行動中發現違規問題較多的定點醫療機構、平時舉報線索較集中的定點醫療機構。三是明確方式方法。通過數據篩查、突擊核查、病歷審查、走訪調查等方式，重點排查建檔立卡貧困戶、集中供養五保戶、老年病輕癥患者等特殊人群。實現監督檢查全覆蓋無死角。
3.全面排查檢查。2020年**月**日起，我局組成**個小組對全區定點醫療機構開展掛床住院、誘導住院等問題檢查。專項排查期間，共計出動*車次、*余人次，對轄區內**家定點醫療機構進行專項排查，排查在院患者**人，走訪出院在家患者**余人次；排查出掛床住院*例、低指征*例、分解*例，追回違規醫?；?**萬元、罰款***萬元，合計***萬元。
貫徹落實全省定點醫療機構醫保違法違規行為專項治理工作電視電話會議精神，結合我區實際，以“安徽太和騙?！睘殓R鑒，深入開展新一輪深化“三個以案”警示教育，切實擔起維護醫保基金安全的政治責任，深挖徹查持續打擊欺詐騙保。
（一）進一步強化組織領導。在打擊欺詐騙保聯席會議基礎上，成立由分管區領導為組長、相關部門負責人為成員的維護醫保基金安全領導小組，強化對維護醫保基金安全工作的領導。
（二）進一步強化政策宣傳。以宣傳貫徹《醫療保障基金使用監督管理條例》為契機，深入宣傳《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》（國家醫療保障局令第2號）《零售藥店醫療保障定點管理暫行辦法》（國家醫療保障局令第3號），營造維護基金安全良好氛圍。
（三）進一步強化部門協調。在區維護醫保基金安全領導小組領導下，由醫保局主抓，各成員單位各司其職，密切配合，組織開展聯合檢查，強化聯合懲戒，提升震懾效果。
（四）進一步強化措施落實。根據省市定點醫療機構醫保違法違規行為專項治理工作方案，結合我區實際，研究制定方案，并組織實施。根據省醫保局《關于做好2021年基金監管工作的通知》要求，組織開展全覆蓋現場檢查、“三假”專項整治、存量問題“清零行動”等，扎實推進各項任務落實。
為進一步加強醫療保障基金監管，堅決打擊欺詐騙取醫療保障基金行為，根據州縣醫保局的安排部署，按照基金監管督查全覆蓋要求，我院醫保工作進行了自查工作，對照檢查內容認真排查，積極整改，現將梳理自查情況報告如下：
首先，我院全面加強對醫療保險工作的領導，明確分工責任到人，從制度上確保醫保工作目標任務的落實；其次，組織全體人員認真學習有關文件，講述身邊的欺詐騙保的典型案例，并按照文件的要求對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關，從各職工思想上筑牢“醫保的基金絕不能騙，政策的紅線絕不能踩”的意識；堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫?；疬`規現象的發生，打造誠信醫保品牌，加強自律管理，樹立醫保定點單位的良好形象。
1.串換藥品收費：存在部分不在醫保支付范圍內的藥物替代為醫保支付藥物；
2.住院病人存在開出無適應癥的藥物；
3.住院病人開具口服藥時超出7日的藥量，與住院天數不匹配的情況；
4.門診購藥存在使用他人醫?？ǖ默F象，并有一家開多種藥品的情況；
規范經辦流程，加強醫患溝通，嚴格自查自糾杜絕串換收費，執行醫保目錄內藥品名稱和價格標準結算。
衛生督查醫院整改報告（優秀19篇）篇八
20-年11月20日，市常態化疫情防控督導檢查組來我院督導檢查，督導中發現我院疫情防控工作存在著以下問題：
1、發熱門診未設有獨立的放射科。發熱病人與普通病人在進行影像檢查時共用一個通道。
2、各項規章制度還需進一步完善、整理、健全。
3、物資儲備不足，應加大采購量。
4、制度落實不到位。如;有人員（包括個別醫務人員）不佩戴口罩情況，有人員聚集現象，科室、環境消毒記錄不規范。
5、新冠實驗室周圍無更衣室，穿三級防護無單獨區域。
6、標本制備區未配備冰箱，新冠樣本和提取的核酸無法保存。
7、實驗室的凳子無靠背，新冠檢測量大時，不能倚靠休息，建議更換。
8、實驗室的紫外線燈為手控的，建議更換為計時器，方便計時消毒，及時關閉。
針對以上問題，我院積極面對，立即整改，成立了以院長為組長的醫療機構常態化疫情防控問題整改小組，成員為各職能科室及臨床科主任。根據督導組檢查過程中給與的整改建議予以逐項整改，具體如下：
（1）針對“發熱門診未設有獨立的放射科。發熱病人與普通病人在進行影像檢查時共用一個通道”，根據我院現有實際情況，我院加強影像科防控意識及感控管理，制定發熱病人ct等影像檢查應急預案，確影像科南口為發熱病人檢查專用通道，使用后嚴格落實一人一消毒消毒。
（2）進一步加強各項章制度的完善、整理、健全，各職能科室加強疫情防控相關制度的梳理，結合實際，制定符合我院的相關制度，并加強全院的學習。
（3）針對“物資儲備不足，應加大采購量”問題，我院根據儲備情況及防控需求，計劃12月初招標采購防護服及防護口罩2000套（個）、醫用外科口罩30000個及其他防護用品。
（4）加強制度管理及落實，要求全體醫務人員加強防護意識，佩戴口罩。加強進入醫院人員的管理，禁止未佩戴口罩人員入內。醫院采購體溫檢測設備，加強體溫監測。同時加強預檢分診管理及科室的感控管理，消毒記錄等規范管理。
（5）核酸實驗室：新冠實驗室周圍無更衣室，穿三級防護無單獨區域。已聯系核酸實驗室的規劃設計建造人員，結合我院實際區域，進行再設計整改。
（6）核酸實驗室：標本制備區未配備冰箱，新冠樣本和提取的核酸無法保存。規劃設計標本制備區冰箱放置區域，增加配備冰箱。
（7）核酸實驗室：椅子無靠背問題，后勤保障科已積極進行采購，完成后即更換。
（8）核酸實驗室：“實驗室的紫外線燈為手控的，建議更換為計時器，方便計時消毒，及時關閉”。針對上述問題，后勤保障科結合院感部門，馬上安排人員進行更換，可以達到計時消毒，及時關閉。
今后，我院將加強常態化疫情防控管理工作，按照相關法律法規，積極落實感染防控的各項規章制度、職責及防控流程，加強預檢分診、發熱門診管理，完善核酸實驗室設置，加快驗收準備，爭取盡早投入使用。加強疫情防控相關知識的培訓，提高全員防控意識，把疫情防控工作抓好做實。
衛生督查醫院整改報告（優秀19篇）篇九
糾正醫療服務中不正之風、治理商業賄賂工作，是xxx、xxx、省委省政府和市委市政府反腐倡廉的一項重要任務。我科按照醫院具體部署和要求，從提升醫務人員的思想認識入手，采取教育、監督、處罰等有效措施，糾正醫療服務中不正之風，依法執業，廉潔行醫?，F將我科自查報告如下：
首先，我科多次開會組織學習了國家衛生計生委“九不準”要求的文件精神。同時也通過業務學習時間，認真學習了相關的法律法規及和我院關于貫徹“九不準”的具體要求。
其次，通過學習，認真總結，我們深切認識到醫療服務中不正之風、商業賄賂有很大危害性，醫療衛生行風建設，直接關系人民群眾切身利益，關系事業改革發展成敗，關系醫療衛生人員在人民群眾心目中的形象。
我科同仁認識到“九不準”針對性強。此次公布的“九不準”包括：不準將醫療衛生人員個人收入與藥品和醫學檢查收入掛鉤；不準開單提成；不準違規收費；不準違規接受社會捐贈資助；不準參與推銷活動和違規發布醫療廣告；不準為商業目的統方；不準違規私自采購使用醫藥產品；不準收受回扣；不準收受患者“紅包”等?！熬挪粶省敝械拿恳粭l都指向衛生系統中的不正之風，這些風氣是民眾所深惡痛絕的，是造成“看病難”的重要原因之一，這些不正之風違犯了國家的法律法規，嚴重損害了患者的利益，也損害了衛生系統的正面形象。
“九不準”中最要緊是最后兩項，即“不準收受回扣”、“不準收受患者‘紅包’”。醫院加強對醫務人員的管理也很重要，這也是“九不準”規定的意義所在。‘收紅包’行為非常不利于建立良好的醫患關系！提倡患者通過表揚信、錦旗等形式表達對醫生的感謝之情。
大家都深刻認識到對于違反“九不準”人員的處罰措施是強硬的，誰違背了相關條例，誰就得付出相應的代價，這充分體現了衛計委加強醫療衛生行風建設，塑造濟世救民形象的態度與決心。
最后，結合本系統、本科室的實際，自查自糾，抓好貫徹落實，牢記全心全意為人民服務的宗旨，以理以法約束自己。
通過自查發現本科室在防治醫療服務中不正之風工作總體進展順利，無一例收受患者紅包，索要回扣或其他受賄情況、無小金庫情況。為防止收賄受賄行為發生，我科室積極制定了下一步工作計劃：
1、進一步提高思想認識。結合醫藥行業特點，繼續組織全體人員加強學習，不斷提高思想認識。
2、開展職業道德教育，教育廣大醫務人員正確認識職業生涯價值取向，進一步加強醫德醫風的建設，進一步增強忠于職守、誠信服務、嚴守法紀、廉潔從醫的責任感和自覺性。要結合“服務百姓健康行動”、“三好一滿意”創建活動等，大力培育和積極踐行社會主義核心價值觀，凝煉、宣傳、踐行醫療衛生職業精神，宣傳和落實《醫療機構從業人員行為規范》。
3、認真開展自查自糾。組織全科職工認真檢查收受紅包、回扣、收費、贊助等方面的問題，一旦發現問題報組織進一步處理。立場鮮明堅定地嚴格禁止醫生收取紅包，收紅包者百分百處理。一時難以拒絕的“紅包”，須在24小時之內上交，否則作收受論處。
4、“九不準”個人承諾。心有所懼、行有所畏，吸取衛生系統的反面案例的血的教訓，守住道德底線，不觸法律紅線。做到“九不準”不僅需要醫師的自律，更需要來自外界的監督。
“九不準”擲地有聲，令人震撼！我們相信在院領導的領導下和全體職工的努力下，一定能使遵守和執行“九不準”成為全體職工的自覺行為！
衛生督查醫院整改報告（優秀19篇）篇十
市轄各鄉鎮、市直相關部門：
按市委、政府會議安排，市“三創一整治”指揮部抽派人員于5月8日—16日，對各鄉鎮環境衛生進行了暗訪督查，現將督查情況通報如下：
合馬鎮：
1.中學資料零散，未建立專欄;。
2.中學學生食堂物品堆放比較凌亂;。
3.公路兩側有居民向河道傾倒垃圾現象;。
4.政務服務中心衛生差，工作人員上班期間有聊天和服務不熱情現象;。
5.機關及部門衛生較差，資料堆放凌亂;。
6.醫院醫療廢物、輻射源、危險源處理不當，衛生較差。
沙灘鄉：
1.公路兩側有亂傾倒垃圾現象，有殘存廣告;。
2.飲用水源管理無圖片，無檢查記錄資料;。
3.企業污染治理有待加強;。
4.醫院醫療廢棄物、輻射源、危險源處理不及時;。
5.對建設項目“環?！睂徟掷m監管不到位;。
6.機關、部門衛生存在死角死面，部分辦公室資料堆放無序。
長崗鎮：
1.街道農貿市場及男廁衛生較差，飲食店無“兩證”，衛生差;。
3.小學衛生差，資料堆放無序，文明衛生創建達不到要求;。
4.垃圾填埋場監管不到位;。
5.機關衛生死角死面多，資料零亂。
五馬鎮:。
1.有向河道亂傾倒垃圾現象,街道、公路沿線亂堆亂放和暴露垃圾現象;。
2.垃圾填埋場未達到集中處理要求，對企業排污監管不到位;。
3.衛生院廢棄物、危險源、污染源未得到及時收集處置，有焚燒現象;。
4.駐鎮部門及政府機關有衛生死角死面;。
5.五馬中學未達到“文明衛生示范學校”標準，文明衛生崗位牌未上墻，健康教育無宣傳欄，教室及辦公區域辦公用品零亂。
衛生督查醫院整改報告（優秀19篇）篇十一
xx衛生局衛生監督所：20xx年x月x日，由市縣兩級衛生監督部門成立的檢查組重點對我院在醫療廢物和放射執業管理方面進行了現場檢查，并提出了監督整改意見。我院在接到書面整改通知后，院領導高度重視，立刻成立了以業務副院長為組長的工作小組，對照監督意見書，對我院在醫療廢物管理和放射執業管理方面存在的問題進行了督促整改?，F將醫院整改情況報告如下：
到位情況、培訓與宣傳的效果，以及醫療廢物管理措施的效果等。重新梳理醫療廢物管理的各個環節和細節，進一步健全我院醫療廢物管理制度。建立醫療廢物管理責任制，明確醫院院長為我院醫療廢物管理工作的第一責任人，全面負責醫院醫療廢物管理的領導工作。
2、完善醫療廢物處置工作流程。根據《醫療廢物管理條例》相關法律法規的要求，結合我院實際情況，制定了《xx醫院醫療廢物處置流程圖》，并張貼于各醫療廢物產生科室醒目位置處。規范、指導各科室按照《醫療廢物分類目錄》的要求，對醫療廢物進行分類、收集、處置等管理。
3、配備醫療廢物收集、處置等相關設施、用品，保障工作措施落實到位。購進醫療廢物專用包裝袋、專用垃圾桶、暫存周轉桶、利器盒等設施，對醫療廢物進行分類收集處理。為醫療廢物處置工作人員配備工作服、手套、口罩、帽子等防護用品，以保障相關工作人員的職業衛生安全。
暫存間。其外張貼醫療廢物警示標識，其內放置專用的醫療廢物周轉桶，嚴格醫療廢物暫存管理。
5、完善登記資料，嚴格檔案管理。制作《xx醫院醫療廢物處置交接登記表》，對醫療廢物的產生科室、來源、種類、數量、最終去向以及經辦人、監督人等信息進行詳細的等記。登記資料一式兩份，分別由醫療廢物產生科室和監管部門保管，保存三年以上備查。
1、加強領導，完善管理組織及管理制度。成立了輻射安全與防護領導小組，由院長全面負責輻射安全防護領導工作，進一步加強領導、落實責任；制定輻射安全保衛制度，指定專人負責射線裝置管理，落實安全責任制；制定并及時修訂輻射安全管理規定、x射線機運行安全操作規程、防護與安全設備維護與維修制度、個人劑量監測規定、輻射工作人員培訓管理制度、輻射工作人員個人劑量管理制度、輻射事故應急方案等。設置放射防護管理機構，配備專（兼）職的管理人員，負責放射診療工作的質量保證和安全防護，制定并落實放射診療和放射防護管理制度、對本單位《放射工作人員證》中個人劑量監測、職業健康體檢等項目信息及時記錄并管理。
2、強化防護措施，保障診療安全。我院嚴格按照要求在放射診療工作場所設置電離輻射警告標志和工作指示燈，配備工作人員和受檢者個人防護用品，并按規定使用。放射診療設備和放射診療工作場所每年由市級以上衛生行政部門資質認證的檢測機構進行一次狀態檢測和放射防護檢測，以保證影像質量和防護安全。放射工作人員上崗前進行放射防護和有關法律知識培訓，經崗前職業健康檢查合格，辦理《放射工作人員證》，方可從事放射工作。放射工作人員上崗后定期進行放射防護和有關法律知識培訓，定期進行職業健康檢查，建立培訓檔案和健康監護檔案。放射工作人員正確佩戴個人劑量計，并按期進行個人劑量監測，建立并終生保存個人劑量監測檔案。以上措施多措并舉，即有效地避免了受檢者不必要的意外照射，又很好地保護了我們工作人員的身體健康。
衛生督查醫院整改報告（優秀19篇）篇十二
組長:。
副組長：
組員：
校園內部安全隱患排查與學校周邊安全隱患排查，治安環境。
（一）校園內部安全隱患排查。
1、校舍安全：是否抗震；消防狀況，重點排查樓道是否貼合安全標準，通道是否暢通，是否有安全出口標志，維修房屋是否做到“三同時”。是否安裝消防栓，應急燈是否能夠使用，滅火器是否會正確使用并使用時光是否超時。用電安全，老化電路是否改造。
2、學校器材設施安全檢查：包括體育器材設施的檢查與維修，鍋爐房是否離教學區、生活宿舍區50米以外。
3、飲食衛生安全：學生在校的飲水與食品。學校小賣部各類食品手續是否齊全、產品質量是否貼合規定要求，配送中心的肉、菜、糧及其它材料質量是否驗收合格。
4、交通安全：重點排查學生是否乘坐“三無”車，是否超速超員，是否乘坐三輪車，學生包租的車輛檢驗是否合格，是否定期維護和檢測，其司機資質是否貼合有關規定。
5、傳染病的預防：衛生宣傳教育狀況，校園室內外衛生狀況、消毒狀況。
（二）學校周邊安全隱患排查。
1、交通安全：道路是否暢通安全、交通要道是否安有交通安全標志，學生放學時在主要交通道口教師是否護送。有無家長接送。
2、治安狀況：是否有不安分人員出沒，存在不安全因素。
3、周邊環境：是否存在影響學校師生安全的易燃易爆物品、毒氣、污水排放等安全隱患，校園周邊是否存在亂搭亂建以及危及學校安全的建筑和攤點，校園周邊200米內是否有存在干擾學生學習的網吧或游戲室。
（三）學校安全教育管理。
教室是否經常通風換氣，是否教育學生經常洗澡、洗手并定期晾曬被褥；體育教師對有先天性疾病不宜參加劇烈運動的學生和事假女生，是否允許不參加戶外體育課；學校是否定期檢查校內各種體育運動設備設施的安全，如發現損壞籃球架是否及時維修或撤換；對影響學生運動安全的凸凹不平場地是否及時進行了整修或填平。是否用心配合教育局和衛生部門開展的春秋兩季學生常見病預防工作和常規體檢工作，是否按要求做好冬季傳染病防控工作。學校對校內組織的大型學生活動是否有安全管理措施及安全疏散預案。對組織學生外出活動，是否有專人負責安全。學校安全教育是否組織學生進行了安全逃生演練，學生在校期間是否私自外出等。是否制定了校舍安全工作應急預案，是否做好校舍安全信息資料的檔案收集整理與保存。
（四）各項制度建設：是否有各種安全制度，是否簽訂安全職責書和安全協議，是否建立安全臺帳，是否落實安全隱患排查的帳簽、公示、消號備案制度，是否建立安全管理檔案，是否制訂安全事故處置應急預案，學校研究工作是否有會議記錄。
衛生督查醫院整改報告（優秀19篇）篇十三
20**年，在醫保局的指導下，在各級領導、各有關部門的高度重視支持下，嚴格按照國家、市、區有關城鎮員工醫療保險的政策規定和要求，認真履行《城鎮員工基本醫療保險定點醫療機構醫療服務合同書》。經以院長曉李為刀為領導班子的正確領導和本院醫務人員的共同努力，2020年的醫保工作總體運行正常，未出現借卡看病、掛床看病、超范圍檢查等欺詐騙保等情況的發生，在一定程度上配合了醫保中心的工作，維護了基金的安全運行。現我院對醫療單位是否存在欺詐騙保等違規事件進行全面自查，對檢查中發現的問題積極整改，現將自查整改情況報告如下：
關醫保政策，為避免醫院出現醫?；鸨I刷的問題、醫?；鸬陌踩褂玫膯栴}提供有效保障。
1、針對住院患者可能存在的欺詐騙保、騙保等問題自查。
我院進行了認真細致的內部自查，根據入院指征、醫院診療范圍等對新入院病人及在院病人進行審核，檢查病人在院期間的用藥、檢查、治療是否符合合理性的要求，檢查病人的在院情況以及對病人身份進行審核，通過此次內部檢查，我院內部在接診治療患者過程中未發現：
1）偽造假醫療服務票據，騙取醫?；鸬男袨椋?）將本人的醫療保障憑證轉借他人就醫或持他人醫療保障憑證冒名就醫的欺騙詐騙醫保行為；3）非法使用醫療保障身份憑證，套取藥品耗材等，倒買倒賣非法牟利的行為；2、關于醫療機構及其工作人員的欺詐騙保行為自查。
我院組織財務科、藥房、醫保等科室，根據入庫單、發票等對院內的所有醫保相關的財務、藥劑等進行了核對檢查，未發現如下欺詐騙保行為存在：
1）虛構醫藥服務，偽造醫療文書和票據，騙取醫?；鸬模?/p>
2）為參保人員提供虛假發票的；
3）將應由個人負擔的醫療費用記入醫療保障基金支付范圍的；
4）為不屬于醫保范圍的人員辦理醫保待遇的；
5）為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務的；
6）掛名住院的；
7）串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫保基金支出的。
積極匯報，嚴格自查，加強對濰坊市區相關醫保政策的學習，以為人民健康、醫保基金安全高度負責的態度，提高認識，強化監管力度，加強醫院內部的醫療與醫保相關工作的監督與管理，確保醫保資金的安全有效使用，堅決杜絕一切欺詐騙保行為，維護醫保基金安全。
衛生督查醫院整改報告（優秀19篇）篇十四
按照奎文區醫保局對開展4月份打擊欺詐騙保，維護醫保基金安全專項行動工作的要求，我院組織全院職工召開了醫保督查工作會議，針對醫保欺詐騙?？赡艹霈F的問題，我院要求醫院醫保辦要做好醫保就診監督管理，相關醫保文件傳達學習、自查整改工作，現將我院開展的工作匯報如下：
根據醫院要求，結合4月份醫保工作我院醫保辦組織醫療科室、外宣科室、行政科室集中深刻學習，針對有關其詐騙報的問題深度解讀，講解相關醫保政策，為避免醫院出現醫?；鸨I刷的問題、醫保基金的安全使用的問題提供有效保障。
1、針對住院患者可能存在的欺詐騙保、騙保等問題自查。
我院進行了認真細致的內部自查，根據入院指征、醫院診療范圍等對新入院病人及在院病人進行審核，檢查病人在院期間的用藥、檢查、治療是否符合合理性的要求，檢查病人的在院情況以及對病人身份進行審核，通過此次內部檢查，我院內部在接診治療患者過程中未發現：1)偽造假醫療服務票據，騙取醫?；鸬男袨?2)將本人的醫療保障憑證轉借他人就醫或持他人醫療保障憑證冒名就醫的欺騙詐騙醫保行為;3)非法使用醫療保障身份憑證，套取藥品耗材等，倒買倒賣非法牟利的行為;。
2、關于醫療機構及其工作人員的欺詐騙保行為自查。
我院組織財務科、藥房、醫保等科室，根據入庫單、發票等對院內的所有醫保相關的財務、藥劑等進行了核對檢查，未發現如下欺詐騙保行為存在：1)虛構醫藥服務，偽造醫療文書和票據，騙取醫?；鸬?2)為參保人員提供虛假發票的;3)將應由個人負擔的醫療費用記入醫療保障基金支付范圍的;4)為不屬于醫保范圍的人員辦理醫保待遇的;5)為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務的;6)掛名住院的;7)串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫?；鹬С龅?。
以上是我院按照奎文區醫保處的工作部署，結合此次欺詐騙保問題開展的院內醫保工作自查情況，通過此次自查工作，讓我院更加認識到了醫保資金合理合法合規使用的重要性，以及加強院內醫保監督、管理的必要性。在接下來的工作中，我院會加大醫保政策的宣傳力度，加強溝通、積極匯報，嚴格自查，加強對濰坊市區相關醫保政策的學習，以為人民健康、醫?；鸢踩叨蓉撠煹膽B度，提高認識，強化監管力度，加強醫院內部的醫療與醫保相關工作的監督與管理，確保醫保資金的安全有效使用，堅決杜絕一切欺詐騙保行為，維護醫?；鸢踩?。
衛生督查醫院整改報告（優秀19篇）篇十五
該報告由下級向上級編寫，為上級的宏觀領導提供了依據。一般來說，它不需要接收當局的答復。它屬于單向書寫。以下是為大家整理的關于,歡迎品鑒！
為進一步加強醫療保障基金監管，堅決打擊欺詐騙取醫療保障基金行為，根據州縣醫保局的安排部署，按照基金監管督查全覆蓋要求，我院醫保工作進行了自查工作，對照檢查內容認真排查，積極整改，現將梳理自查情況報告如下：
首先，我院全面加強對醫療保險工作的領導，明確分工責任到人，從制度上確保醫保工作目標任務的落實；其次，組織全體人員認真學習有關文件，講述身邊的欺詐騙保的典型案例，并按照文件的要求對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關，從各職工思想上筑牢“醫保的基金絕不能騙，政策的紅線絕不能踩”的意識；堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫?；疬`規現象的發生，打造誠信醫保品牌，加強自律管理，樹立醫保定點單位的良好形象。
1.串換藥品收費：存在部分不在醫保支付范圍內的藥物替代為醫保支付藥物；
2.住院病人存在開出無適應癥的藥物；
3.住院病人開具口服藥時超出7日的藥量，與住院天數不匹配的情況；
4.門診購藥存在使用他人醫?？ǖ默F象，并有一家開多種藥品的情況；
規范經辦流程，加強醫患溝通，嚴格自查自糾杜絕串換收費，執行醫保目錄內藥品名稱和價格標準結算。
2021年，我區嚴格按照國家及省市醫保局安排部署，深入開展打擊欺詐騙保專項治理及定點醫療機構專項治理“回頭看”。
（一）打擊欺詐騙保專項治理工作。
1.強化組織領導?？h醫保局成立打擊欺詐騙保專項治理工作領導小組，聯合衛健、公安、市場監管等部門建立打擊欺詐騙保聯席會議制度，強化對打擊欺詐騙保工作的組織領導；貫徹落實省市醫保局專項治理部署要求，明確“兩機構、一賬戶”單位主要負責人為本單位醫?；鹗褂冒踩谝回熑稳?、打擊欺詐騙保專項治理工作主要負責人。
2.開展集中行動。為營造自覺維護醫療保障基金安全的良好社會氛圍，根據國家及省市醫局統一部署，2020年4月份，認真組織開展“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動；6月份，組織開展對*家醫共體集團及**家定點零售藥店進行監督檢查，實現“兩機構、一賬戶”監督檢查全覆蓋。
3.嚴格審核稽核。根據《關于開展**市2020年打擊欺詐騙保專項治理復查復核階段工作的通知》等文件要求，組織對**家區鄉醫療機構****年*月*日至*月*日期間的醫保政策執行情況進行復查復核，共計追回違規使用醫?；?**萬元；加強對醫療機構報銷材料的日常審核，全年審核拒付不合理基金支出***萬元；強化協議管理，約談定點醫藥機構**家，暫停*家定點藥店協議6個月，按協議扣除**家定點藥店質量證金**萬元；嚴格行政執法，查處個人騙套醫?；?起，追回基金*萬元，行政處罰*萬元。
4.建立長效機制。制定出臺《**區欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵實施細則(試行)》，建立基金支出預警機制，實行分級業務審核和“雙隨機一公開”監管制度，在取得階段性成果的同時，建立打擊欺詐騙保長效機制。
（二）定點醫療機構專項治理“回頭看”工作。
1.及時組織調度。2020年12月14日，安徽省太和縣多家醫院欺詐騙取醫保基金被媒體曝光后，國家醫保局、省委省政府高度重視，省委書記、省長等領導同志分別做出重要批示、指示，要求在全省范圍內深挖徹查持續打擊欺詐騙保。我局均第一時間向區政府分管領導同志作專題匯報。12月**日，副區長主持召開定點醫療機構專項治理“回頭看”暨集體警示約談會，對我縣專項治療“回頭看”工作進行部署安排；同時成立以分管區領導為組長，紀檢、公安、衛健、市場監管、醫保、民政等部門為成員單位的工作領導組，進一步強化組織領導和部門協同；研究制定《**區定點醫療機構違規問題專項排查工作方案》和《關于開展定點醫療機構專項治理“回頭看”的通知》，對排查重點、排查對象、排查方法和工作要求予以明確；及時在區醫院職工大會上，傳達省、市局會議精神，通報“太和案情”，并對相關監管業務進行專題培訓，強化打擊欺詐騙保宣傳，層層壓實責任。
2.細化工作措施。為推進工作深入開展，我局細化措施，做到“三明確”：一是明確排查重點。即利用“包吃包住、免費體檢、車接車送”等名義或者通過“有償推薦”等方式，誘導不符合住院指征的參保群眾住院等騙取醫保金的行為；采取掛床、冒名頂替等手段，對實際未住院治療的患者，通過編造診療項目、偽造醫療文書等手段騙取醫?；鸬男袨?；采取過度檢查、過度治療等方式小病大治等方式套取醫保基金的行為。二是明確排查對象。即在專項治理行動中發現違規問題較多的定點醫療機構、平時舉報線索較集中的定點醫療機構。三是明確方式方法。通過數據篩查、突擊核查、病歷審查、走訪調查等方式，重點排查建檔立卡貧困戶、集中供養五保戶、老年病輕癥患者等特殊人群。實現監督檢查全覆蓋無死角。
3.全面排查檢查。2020年**月**日起，我局組成**個小組對全區定點醫療機構開展掛床住院、誘導住院等問題檢查。專項排查期間，共計出動*車次、*余人次，對轄區內**家定點醫療機構進行專項排查，排查在院患者**人，走訪出院在家患者**余人次；排查出掛床住院*例、低指征*例、分解*例，追回違規醫?；?**萬元、罰款***萬元，合計***萬元。
貫徹落實全省定點醫療機構醫保違法違規行為專項治理工作電視電話會議精神，結合我區實際，以“安徽太和騙?！睘殓R鑒，深入開展新一輪深化“三個以案”警示教育，切實擔起維護醫?；鸢踩恼呜熑危钔趶夭槌掷m打擊欺詐騙保。
（一）進一步強化組織領導。在打擊欺詐騙保聯席會議基礎上，成立由分管區領導為組長、相關部門負責人為成員的維護醫保基金安全領導小組，強化對維護醫?；鸢踩ぷ鞯念I導。
（二）進一步強化政策宣傳。以宣傳貫徹《醫療保障基金使用監督管理條例》為契機，深入宣傳《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》（國家醫療保障局令第2號）《零售藥店醫療保障定點管理暫行辦法》（國家醫療保障局令第3號），營造維護基金安全良好氛圍。
（三）進一步強化部門協調。在區維護醫保基金安全領導小組領導下，由醫保局主抓，各成員單位各司其職，密切配合，組織開展聯合檢查，強化聯合懲戒，提升震懾效果。
（四）進一步強化措施落實。根據省市定點醫療機構醫保違法違規行為專項治理工作方案，結合我區實際，研究制定方案，并組織實施。根據省醫保局《關于做好2021年基金監管工作的通知》要求，組織開展全覆蓋現場檢查、“三假”專項整治、存量問題“清零行動”等，扎實推進各項任務落實。
為了更好地貫徹落實縣醫保局關于打擊欺詐騙保專項治理緊急會議精神，切實保障醫保基金的安全，院領導高度重視，親自安排部署，立即成立由院長任組長，各科室主任為成員的打擊欺詐騙保專項治理自查自糾小組，并組織相關人員開展工作，對照檢查標準，逐條逐項落實，現將此次自查自糾情況總結如下：
1、根據自查要求自查小組對我單位執業許可證執業范圍、科室人員資質進行了自查。未發現超范圍執業、無資質執業現象。
2、根據自查要求自查小組對我單位醫療儀器設備許可范圍進行了自查。未發現醫療儀器設備有違反設備批準資質、使用范圍的騙保現象，儀器設備與醫技人員資質服務能力一致，不存在騙保情況。醫療儀器不存在不合格使用情況。
3、根據自查要求自查小組對我單位醫藥服務價格標準進行了自查。床位使用在核定范圍內，住院出院首、末日不存在重復收費現象、不存在分解收費現象，藥品及診療費用均按有關文件規定標準執行，建立藥品賬目并單獨存放，藥品統一配送并嚴格實行“兩票”制度，定期盤點藥品并保存盤點表。藥品嚴格按進、銷、存系統執行，未出現進、銷、存不一致現象，不存在騙保情況。
4、根據自查要求自查小組對我單位財務進行了自查。財務賬簿齊全，嚴格按照國家、省、市統一收費標準收費并使用省統一收據，嚴格執行會記、財務管理等制度。
5、通過自查發現我院醫保工作距醫保局要求還有一定的差距，如個別醫務人員思想上對醫保工作不重視，業務上對醫保的學習不透徹，認識不夠充分，哪些要及時做，還有待進一步夯實提高，同時需加強專業技術學習。
今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定，自覺接受醫療保險部門的監督和指導，要求相關人員按照打擊欺詐騙保專項治理檢查手冊對自己的崗位工作進行梳理整改，定期開展自查并且形成長效機制，堅決杜絕欺詐騙?，F象的出現，以確保醫保基金安全運行。同時不斷加強業務學習，提高專業技能，加強醫患溝通，努力構建和諧醫患關系，不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障，通過提高我院醫療質量和服務水平，增強參保人員、社會各界對醫保工作的認同度和支持率。
20xx年，在醫保局的指導下，在各級領導、各有關部門的高度重視支持下，嚴格按照國家、市、區有關城鎮員工醫療保險的政策規定和要求，認真履行《城鎮員工基本醫療保險定點醫療機構醫療服務合同書》。經以院長曉李為刀為領導班子的正確領導和本院醫務人員的共同努力，2020年的醫保工作總體運行正常，未出現借卡看病、掛床看病、超范圍檢查等欺詐騙保等情況的發生，在一定程度上配合了醫保中心的工作，維護了基金的安全運行?，F我院對醫療單位是否存在欺詐騙保等違規事件進行全面自查，對檢查中發現的問題積極整改，現將自查整改情況報告如下：
關醫保政策，為避免醫院出現醫?；鸨I刷的問題、醫保基金的安全使用的問題提供有效保障。
1、針對住院患者可能存在的欺詐騙保、騙保等問題自查。
我院進行了認真細致的內部自查，根據入院指征、醫院診療范圍等對新入院病人及在院病人進行審核，檢查病人在院期間的用藥、檢查、治療是否符合合理性的要求，檢查病人的在院情況以及對病人身份進行審核，通過此次內部檢查，我院內部在接診治療患者過程中未發現：
1）偽造假醫療服務票據，騙取醫保基金的行為；2）將本人的醫療保障憑證轉借他人就醫或持他人醫療保障憑證冒名就醫的欺騙詐騙醫保行為；3）非法使用醫療保障身份憑證，套取藥品耗材等，倒買倒賣非法牟利的行為；2、關于醫療機構及其工作人員的欺詐騙保行為自查。
我院組織財務科、藥房、醫保等科室，根據入庫單、發票等對院內的所有醫保相關的財務、藥劑等進行了核對檢查，未發現如下欺詐騙保行為存在：
1）虛構醫藥服務，偽造醫療文書和票據，騙取醫保基金的；
2）為參保人員提供虛假發票的；
3）將應由個人負擔的醫療費用記入醫療保障基金支付范圍的；
4）為不屬于醫保范圍的人員辦理醫保待遇的；
5）為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務的；
6）掛名住院的；
7）串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫保基金支出的。
積極匯報，嚴格自查，加強對濰坊市區相關醫保政策的學習，以為人民健康、醫保基金安全高度負責的態度，提高認識，強化監管力度，加強醫院內部的醫療與醫保相關工作的監督與管理，確保醫保資金的安全有效使用，堅決杜絕一切欺詐騙保行為，維護醫?；鸢踩?/p>
（一）四月份根據省局《海南省打擊欺詐騙保重點治理領域專項整治實施方案》的文件精神和東方局《東方市打擊欺詐騙保重點治理領域專項整治實施方案》開展4-8月份的檢查活動，檢查方式以醫療機構自查和抽查為主。
（二）八月份根據省局《海南省醫療保障局關于進一步做好2019年我省打擊欺詐騙取醫療保障基金工作的通知》的文件精神和東方局《東方市醫療保障局打擊欺詐騙取醫療保障基金檢查工作的方案》對全市有開展業務醫療定點機構全覆蓋檢查活動，檢查方式以醫療機構自查和實地抽查為主。
本次檢查違規處理情況：對高排村衛生室、旦場村衛生室、老歐村衛生室等3家村級衛生室決定關停結算處理。對市人民醫院等6家違規醫療定點機構拒付回退金額共9907元。
十一月份根據省局《海南省醫療保障局關于進一步做好2019年我省打擊欺詐騙取醫療保障基金工作的通知》的工作要求，我局重點針對8月份的檢查情況開展對全市97開展業務醫療定點機構村衛生室進行全覆蓋檢查活動，分4個檢查組開展檢查工作，檢查內容是村級衛生室的是否按服務協議進行服務，同時指導和規范其報銷業務。同時對東方市人民醫院等5家醫院進行回頭看檢查。
本次檢查違規處理情況：對24家村衛生室不按協議要求公示報銷情況進行現場指正和現場整改，在回頭看檢查市人民醫院等5家醫療定點機構發現有違規情況，共拒付回退金額共8303元。
2021年度在專項檢查和常態監查中發現違規處方共799張，拒付回退金額共57009元。
（一）四月份根據省局《海南省醫療保障局關于開展2020年“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動》開展法律政策和獎勵舉報活動，印發放海報1000張和舉報獎勵政策折頁30000份，加強醫療定點機構規范服務行為和提高群眾維權法律意識。
（二）五月份根據省局基金統收統支工作安排中興財光會計師事務所進駐我局開展基金使用審計工作，在我局人員的配合下對我市人民醫院、東方醫院、中醫院等多家醫療機構進行實地檢查，目前中興財光會計師事務所還在審計工作中，未向我局反饋檢查（審計報告）情況。
（三）六月份根據《國家醫療保障局關于做好2020年醫療保障基金監管統收統支審計工作的通知》文件精神，按照省醫保局印發《2020年加強醫療保障基金監管持續嚴厲打擊欺詐騙保工作實施方案》的通知要求，我局結合審計組的工作安排，對10家定點村級衛生室進行聯合檢查。
檢查情況：東方市感城鎮民興村衛生室等10家，存在亂收費行為、藥品加價銷售行為、虛假處方等行為。
整改措施：
綜上十家違規衛生室，已拒付違規金額總數96935元。6月13日我局聯合市社保中心、市衛健委召開東方市醫療保障工作會議向全市定點醫療機構負責人通報10家衛生室違規情況，要求各機構以此為戒開展自查自糾，規范基金使用行為。
為進一步加強醫療保障基金監管，堅決打擊欺詐騙取醫療保障基金行為，根據州縣醫保局的安排部署，按照基金監管督查全覆蓋要求，我院醫保工作進行了自查工作，對照檢查內容認真排查，積極整改，現將梳理自查情況報告如下：
首先，我院全面加強對醫療保險工作的領導，明確分工責任到人，從制度上確保醫保工作目標任務的落實；其次，組織全體人員認真學習有關文件，講述身邊的欺詐騙保的典型案例，并按照文件的要求對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關，從各職工思想上筑牢“醫保的基金絕不能騙，政策的紅線絕不能踩”的意識；堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫?；疬`規現象的發生，打造誠信醫保品牌，加強自律管理，樹立醫保定點單位的良好形象。
1.串換藥品收費：存在部分不在醫保支付范圍內的藥物替代為醫保支付藥物；
2.住院病人存在開出無適應癥的藥物；
3.住院病人開具口服藥時超出7日的藥量，與住院天數不匹配的情況；
4.門診購藥存在使用他人醫?？ǖ默F象，并有一家開多種藥品的情況；
規范經辦流程，加強醫患溝通，嚴格自查自糾杜絕串換收費，執行醫保目錄內藥品名稱和價格標準結算。
為了更好地貫徹落實縣醫保局關于打擊欺詐騙保專項治理緊急會議精神，切實保障醫?；鸬陌踩侯I導高度重視，親自安排部署，立即成立由院長任組長，各科室主任為成員的打擊欺詐騙保專項治理自查自糾小組，并組織相關人員開展工作，對照檢查標準，逐條逐項落實，現將此次自查自糾情況總結如下：
1、根據自查要求自查小組對我單位執業許可證執業范圍、科室人員資質進行了自查。未發現超范圍執業、無資質執業現象。
2、根據自查要求自查小組對我單位醫療儀器設備許可范圍進行了自查。未發現醫療儀器設備有違反設備批準資質、使用范圍的騙保現象，儀器設備與醫技人員資質服務能力一致，不存在騙保情況。醫療儀器不存在不合格使用情況。
3、根據自查要求自查小組對我單位醫藥服務價格標準進行了自查。床位使用在核定范圍內，住院出院首、末日不存在重復收費現象、不存在分解收費現象，藥品及診療費用均按有關文件規定標準執行，建立藥品賬目并單獨存放，藥品統一配送并嚴格實行“兩票”制度，定期盤點藥品并保存盤點表。藥品嚴格按進、銷、存系統執行，未出現進、銷、存不一致現象，不存在騙保情況。
4、根據自查要求自查小組對我單位財務進行了自查。財務賬簿齊全，嚴格按照國家、省、市統一收費標準收費并使用省統一收據，嚴格執行會記、財務管理等制度。
5、通過自查發現我院醫保工作距醫保局要求還有一定的差距，如個別醫務人員思想上對醫保工作不重視，業務上對醫保的學習不透徹，認識不夠充分，哪些要及時做，還有待進一步夯實提高，同時需加強專業技術學習。
今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定，自覺接受醫療保險部門的監督和指導，要求相關人員按照打擊欺詐騙保專項治理檢查手冊對自己的崗位工作進行梳理整改，定期開展自查并且形成長效機制，堅決杜絕欺詐騙?，F象的出現，以確保醫?；鸢踩\行。同時不斷加強業務學習，提高專業技能，加強醫患溝通，努力構建和諧醫患關系，不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障，通過提高我院醫療質量和服務水平，增強參保人員、社會各界對醫保工作的認同度和支持率。
為了橫好的貫徹落實市醫保局關于打擊欺詐騙保的專項治理會議精神，切實保障醫?；鸢踩以侯I導高度重視，親自安排部署，加強行業自律，保障醫療安全，營造公平、和諧、穩定的醫療服務環境，合理使用醫保資金，規范診療活動，嚴厲杜絕欺詐騙保行為，按照國家醫療保障局、省、同時立即召開專題會議，深入解讀醫療保障基金監管法律法規與政策規定，加強輿論引導和正面宣傳，營造全民共同維護醫保基金安全的良好氛圍，現就工作情況匯報如下：
自接到通知后，我院立即成立以楊明輝院長為組長，以肖麗娜副院長為副組長，各科室負責人為小組成員的領導小組，對照有關標準，積極宣傳。
在市醫保局及市衛健委的正確領導及指導下，建立健全各項規章制度，設立醫?；颊呓Y算、貧困戶一站式服務等專用窗口簡化流程，提供便捷、優質的醫療服務。如“兩病”認定、門診統籌實施、住院流程、收費票據管理制度、門診管理制度等。
住院病人嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準，無自立項目收費或抬高收費標準。
嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫療核心制度。強化核心制度落實的基礎上，注重醫療質量的提高和持續改進，同時強化安全意識，醫患關系日趨和諧。采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。進一步優化服務流程，方便病人就醫。簡化就醫環節，縮短病人等候時間。我院為病人配備了開水、老花鏡、輪椅等服務設施。
為了加強醫療保險工作規范化管理，使醫療保險各項政策規定得到全面落實，根據市醫保部門的要求，強化病歷質量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規范臨床用藥，經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定，自覺使用安全有效，價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，經治醫師要向參保人講明理由，并填寫了“知情同意書”，經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上。我院堅持費用清單制度，每日費用清單發給病人，讓參保人明明白白。
今后我院嚴格按照醫保局相關規定實行，加強管理認真審核杜絕各種欺詐騙取醫療保障基金的行為，誠懇接受廣大人民群眾監督。
為了橫好的貫徹落實市醫保局關于打擊欺詐騙保的專項治理會議精神，切實保障醫?；鸢踩以侯I導高度重視，親自安排部署，加強行業自律，保障醫療安全，營造公平、和諧、穩定的醫療服務環境，合理使用醫保資金，規范診療活動，嚴厲杜絕欺詐騙保行為，按照國家醫療保障局、省、同時立即召開專題會議，深入解讀醫療保障基金監管法律法規與政策規定，加強輿論引導和正面宣傳，營造全民共同維護醫?；鸢踩牧己梅諊?，現就工作情況匯報如下：
自接到通知后，我院立即成立以楊明輝院長為組長，以肖麗娜副院長為副組長，各科室負責人為小組成員的領導小組，對照有關標準，積極宣傳。
在市醫保局及市衛健委的正確領導及指導下，建立健全各項規章制度，設立醫保患者結算、貧困戶一站式服務等專用窗口簡化流程，提供便捷、優質的醫療服務。如“兩病”認定、門診統籌實施、住院流程、收費票據管理制度、門診管理制度等。
住院病人嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準，無自立項目收費或抬高收費標準。
嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫療核心制度。強化核心制度落實的基礎上，注重醫療質量的提高和持續改進，同時強化安全意識，醫患關系日趨和諧。采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。進一步優化服務流程，方便病人就醫。簡化就醫環節，縮短病人等候時間。我院為病人配備了開水、老花鏡、輪椅等服務設施。
為了加強醫療保險工作規范化管理，使醫療保險各項政策規定得到全面落實，根據市醫保部門的要求，強化病歷質量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規范臨床用藥，經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定，自覺使用安全有效，價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，經治醫師要向參保人講明理由，并填寫了“知情同意書”，經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上。我院堅持費用清單制度，每日費用清單發給病人，讓參保人明明白白。
今后我院嚴格按照醫保局相關規定實行，加強管理認真審核杜絕各種欺詐騙取醫療保障基金的行為，誠懇接受廣大人民群眾監督。
為進一步加強醫療保障基金監管，堅決打擊欺詐騙取醫療保障基金行為，根據州縣醫保局的安排部署，按照基金監管督查全覆蓋要求，我院醫保工作進行了自查工作，對照檢查內容認真排查，積極整改，現將梳理自查情況報告如下：
首先，我院全面加強對醫療保險工作的領導，明確分工責任到人，從制度上確保醫保工作目標任務的落實;其次，組織全體人員認真學習有關文件，講述身邊的欺詐騙保的典型案例，并按照文件的要求對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關，從各職工思想上筑牢“醫保的基金絕不能騙，政策的紅線絕不能踩”的意識;堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生，打造誠信醫保品牌，加強自律管理，樹立醫保定點單位的良好形象。
1.串換藥品收費：存在部分不在醫保支付范圍內的藥物替代為醫保支付藥物;。
2.住院病人存在開出無適應癥的藥物;。
3.住院病人開具口服藥時超出7日的藥量，與住院天數不匹配的情況;。
4.門診購藥存在使用他人醫?？ǖ默F象，并有一家開多種藥品的情況;。
規范經辦流程，加強醫患溝通，嚴格自查自糾杜絕串換收費，執行醫保目錄內藥品名稱和價格標準結算。
按照奎文區醫保局對開展4月份打擊欺詐騙保，維護醫?；鸢踩珜ｍ椥袆庸ぷ鞯囊?，我院組織全院職工召開了醫保督查工作會議，針對醫保欺詐騙?？赡艹霈F的問題，我院要求醫院醫保辦要做好醫保就診監督管理，相關醫保文件傳達學習、自查整改工作，現將我院開展的工作匯報如下：
根據醫院要求，結合4月份醫保工作我院醫保辦組織醫療科室、外宣科室、行政科室集中深刻學習，針對有關其詐騙報的問題深度解讀，講解相關醫保政策，為避免醫院出現醫?；鸨I刷的問題、醫保基金的安全使用的問題提供有效保障。
1、針對住院患者可能存在的欺詐騙保、騙保等問題自查。
我院進行了認真細致的內部自查，根據入院指征、醫院診療范圍等對新入院病人及在院病人進行審核，檢查病人在院期間的用藥、檢查、治療是否符合合理性的要求，檢查病人的在院情況以及對病人身份進行審核，通過此次內部檢查，我院內部在接診治療患者過程中未發現：1)偽造假醫療服務票據，騙取醫?；鸬男袨?2)將本人的醫療保障憑證轉借他人就醫或持他人醫療保障憑證冒名就醫的欺騙詐騙醫保行為;3)非法使用醫療保障身份憑證，套取藥品耗材等，倒買倒賣非法牟利的行為;。
2、關于醫療機構及其工作人員的欺詐騙保行為自查。
我院組織財務科、藥房、醫保等科室，根據入庫單、發票等對院內的所有醫保相關的財務、藥劑等進行了核對檢查，未發現如下欺詐騙保行為存在：1)虛構醫藥服務，偽造醫療文書和票據，騙取醫?；鸬?2)為參保人員提供虛假發票的;3)將應由個人負擔的醫療費用記入醫療保障基金支付范圍的;4)為不屬于醫保范圍的人員辦理醫保待遇的;5)為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務的;6)掛名住院的;7)串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫?；鹬С龅摹?/p>
以上是我院按照奎文區醫保處的工作部署，結合此次欺詐騙保問題開展的院內醫保工作自查情況，通過此次自查工作，讓我院更加認識到了醫保資金合理合法合規使用的重要性，以及加強院內醫保監督、管理的必要性。在接下來的工作中，我院會加大醫保政策的宣傳力度，加強溝通、積極匯報，嚴格自查，加強對濰坊市區相關醫保政策的學習，以為人民健康、醫保基金安全高度負責的態度，提高認識，強化監管力度，加強醫院內部的醫療與醫保相關工作的監督與管理，確保醫保資金的安全有效使用，堅決杜絕一切欺詐騙保行為，維護醫?；鸢踩?。
在醫保局的指導下，在各級領導、各有關部門的高度重視支持下，嚴格按照國家、市、區有關城鎮員工醫療保險的政策規定和要求，認真履行《城鎮員工基本醫療保險定點醫療機構醫療服務合同書》。經以院長曉李為刀為領導班子的正確領導和本院醫務人員的共同努力，2020年的醫保工作總體運行正常，未出現借卡看病、掛床看病、超范圍檢查等欺詐騙保等情況的發生，在一定程度上配合了醫保中心的工作，維護了基金的安全運行?，F我院對醫療單位是否存在欺詐騙保等違規事件進行全面自查，對檢查中發現的問題積極整改，現將自查整改情況報告如下：
關醫保政策，為避免醫院出現醫保基金盜刷的問題、醫?；鸬陌踩褂玫膯栴}提供有效保障。
1、針對住院患者可能存在的欺詐騙保、騙保等問題自查。
我院進行了認真細致的內部自查，根據入院指征、醫院診療范圍等對新入院病人及在院病人進行審核，檢查病人在院期間的用藥、檢查、治療是否符合合理性的要求，檢查病人的在院情況以及對病人身份進行審核，通過此次內部檢查，我院內部在接診治療患者過程中未發現：
1）偽造假醫療服務票據，騙取醫?；鸬男袨?；2）將本人的醫療保障憑證轉借他人就醫或持他人醫療保障憑證冒名就醫的欺騙詐騙醫保行為；3）非法使用醫療保障身份憑證，套取藥品耗材等，倒買倒賣非法牟利的行為；2、關于醫療機構及其工作人員的欺詐騙保行為自查。
我院組織財務科、藥房、醫保等科室，根據入庫單、
發票等對院內的所有醫保相關的財務、藥劑等進行了核對檢查，未發現如下欺詐騙保行為存在：
1）虛構醫藥服務，偽造醫療文書和票據，騙取醫?；鸬?；
2）為參保人員提供虛假發票的；
3）將應由個人負擔的醫療費用記入醫療保障基金支付范圍的；
4）為不屬于醫保范圍的人員辦理醫保待遇的；
5）為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務的；
6）掛名住院的；
7）串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫?；鹬С龅?。
積極匯報，嚴格自查，加強對濰坊市區相關醫保政策的學習，以為人民健康、醫?；鸢踩叨蓉撠煹膽B度，提高認識，強化監管力度，加強醫院內部的醫療與醫保相關工作的監督與管理，確保醫保資金的安全有效使用，堅決杜絕一切欺詐騙保行為，維護醫保基金安全。
為更好地貫徹落實縣醫保局關于打擊詐騙保險專項治理的緊急會議精神，切實保障醫?；鸢踩?，醫院領導高度重視，親自安排部署，立即成立以院長為組長，各部門主任為成員的打擊詐騙保險專項治理自查自糾小組，組織相關人員開展工作，按照檢查標準逐項落實。現將自查自糾情況總結如下:。
1.根據自查要求，自查小組對我單位執業許可證的執業范圍和部門人員的資質進行了自查。未發現超范圍執業和不合格執業。
2、根據自查要求自查小組對我單位醫療儀器設備許可范圍進行了自查。未發現醫療儀器設備違反設備批準資質和使用范圍的保險欺詐行為。儀器設備與醫療技術人員的資質和服務能力一致，不存在保險欺詐行為。醫療器械不合格。
3.根據自查要求，自查小組對我單位醫療服務價格標準進行了自查。床位在核定范圍內使用，住院首末不存在重復收費和分解收費。藥品和診療費用按有關文件規定的標準執行，建立藥品賬戶，單獨存放。藥品統一配送，嚴格執行兩票制度，定期盤點藥品，保存盤點表。藥品嚴格按照進銷存系統執行，沒有進銷存不一致，沒有保險欺詐。
4.根據自查要求，自查小組對我單位財務進行了自查。財務賬簿齊全，嚴格按照國家、省、市統一收費標準收費，使用省統一收據，嚴格執行會計、財務管理等制度。
5.通過自查發現，我院醫療保險工作與醫保局的要求還有一定差距。比如個別醫務人員不重視醫療保險工作，對醫療保險的業務學習不透徹，認識不足，需要及時做什么，需要進一步鞏固和提高，需要加強專業技術學習。
今后，我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策法規，自覺接受醫療保險部門的監督和指導，要求相關人員按照打擊欺詐和保險欺詐專項治理檢查手冊對崗位工作進行梳理和整改，定期進行自查，形成長效機制，堅決杜絕欺詐和保險欺詐，確保醫療保險基金的安全運行。同時，不斷加強業務學習，提高專業技能，加強醫患溝。
努力構建和諧醫患關系不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障通過提高我院醫療質量和服務水平增強參保人員、社會各界對醫保工作的認同度和支持率。
衛生督查醫院整改報告（優秀19篇）篇十六
?4月20日，縣衛計局組織專家，對我院基本公共衛生工作進行了督導檢查，發現了諸多問題。我院領導對此高度重視，院領導組織公共衛生科全體人員學習督導意見書，列出整改臺賬，限期整改，并就下一步公共衛生工作進行了梳理，制訂計劃，整體推進我院公共衛生工作?，F將整改情況向衛計局領導作如下匯報：
一、在組織管理工作上，今年由副院長主抓公共衛生工作，后期將通過強化公共衛生科業務培訓及學習，提升公共衛生科服務能力，滿足廣大老百姓的健康需求。
二、在重點人群管理中，我院出現了檔案記錄的隨訪值與督導時詢問值不一致的情況，體檢結果沒有及時的反饋給體檢對象,并且在體檢時部分病人足背動脈觸摸未完成。在后期的工作中，我們將按照規范和要求，細致的完成重點人群的體檢工作，將體檢結果詳細的告知體檢者?；卦汉螅俅握眢w檢記錄，填寫體檢表，及時的反饋給村醫，由村醫發放給體檢人員，發放體檢表時，要求領取體檢表人員在體檢反饋表上簽字、蓋章。
三、印證我院開展健康教育工作，拍攝的健康教育專欄的照片不清晰。下一步，我院將添置清晰度高的照相機，更換打印機，滿足公共衛生工作的需要。
四、在傳染病與突發公共衛生事件的工作中，出現了門診日志登記不規范、項目填寫不完整問題，而且醫院到目前未開展傳染病相關知識的`培訓，0-3月份無傳染病病例報告。
1、每周五進行院內質控檢查，抽查門診日志，如繼續出現不規范不完整等問題，直接報財務科扣除當月績效工資。
2、提高分管人員、和門診醫生的責任心，采取獎勵機制，促進門診醫生發現并及時上報傳染病病例。
3、公共衛生科要積極地開展傳染病培訓工作，并保存相關培訓資料，做到查之有痕。
五、在結核病管理工作中，因為分管人員責任心不強和患者對病情的隱瞞，1-3月我院無結核病轉診和病人發現病例。下一步，我們將開展培訓，學會如何溝通，做好結核病人的發現和轉診工作，并積極和縣疾控中心加強聯系，做好已發現的結核病患者的各項管理工作。
六、在預防接種工作中出現的接種劑次低、建卡不及時問題。后期我院將重新整合預防接種和兒保工作，使兩者全面協調統一，同時依據計生部門反饋的信息1對1落實，確保我院免疫接種率在第二季度所提高。
七、在婦幼項目中存在以下問題：
1、管理對象的聯系電話未及時更新。
2、孕產婦訪視工作不及時，產后訪視率低。
3、部分公共衛生服務內容不符合20xx版的服務規范要求。
4、葉酸和兒童營養包無出入庫登記。
1、組織公共衛生科人員認真學習20xx版的服務規范，嚴格按照新的服務規范做好項目工作。
2、提高服務意識，強化項目管理力度，提高葉酸、營養包的發放和隨訪質量，及時建立葉酸和兒童營養包出入庫登記。
3、及時與計生部門與村級聯系，摸清即將懷孕婦女、已懷婦女及新出生兒童，便于及時發放葉酸、采血送檢、建立檔案、開展訪視，以提高管理率和真實性。
4、及時的更新管理對象的聯系方式，提高湖北省婦幼健康服務系統得錄入質量。
八、在中醫藥健康管理上，我院將采取多種形式的宣傳工作，取得廣大老百姓的信任和支持，加快0-3歲兒童中醫藥健康管理工作和65歲以上老年人的中醫體質辨識服務工作。
九、在精神病管理工作上，我院將開展培訓，讓我院公共衛生科人員學會溝通和克服恐懼心理，如實的做好精神病的隨訪和體檢工作。
充分利用雙向轉診平臺，及時的轉診病人，使危重的管理對象（重癥精神病患者）在上級醫療機構得到有效的的治療，以便今后納入管理。
總之，在后面的公共衛生工作中，我們將進一步確定專人管理，加強工作督導和指導，把我鄉的基本公共衛生工作提高到一個新的水平。
衛生督查醫院整改報告（優秀19篇）篇十七
保險欺詐是保險欺詐的一種。騙取醫療保險、保險等是常見的。以下是為大家整理的關于,歡迎品鑒！
為了橫好的貫徹落實市醫保局關于打擊欺詐騙保的專項治理會議精神，切實保障醫保基金安全，我院領導高度重視，親自安排部署，加強行業自律，保障醫療安全，營造公平、和諧、穩定的醫療服務環境，合理使用醫保資金，規范診療活動，嚴厲杜絕欺詐騙保行為，按照國家醫療保障局、省、同時立即召開專題會議，深入解讀醫療保障基金監管法律法規與政策規定，加強輿論引導和正面宣傳，營造全民共同維護醫?；鸢踩牧己梅諊?，現就工作情況匯報如下：
自接到通知后，我院立即成立以楊明輝院長為組長，以肖麗娜副院長為副組長，各科室負責人為小組成員的領導小組，對照有關標準，積極宣傳。
在市醫保局及市衛健委的正確領導及指導下，建立健全各項規章制度，設立醫?；颊呓Y算、貧困戶一站式服務等專用窗口簡化流程，提供便捷、優質的醫療服務。如“兩病”認定、門診統籌實施、住院流程、收費票據管理制度、門診管理制度等。
住院病人嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準，無自立項目收費或抬高收費標準。
嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫療核心制度。強化核心制度落實的基礎上，注重醫療質量的提高和持續改進，同時強化安全意識，醫患關系日趨和諧。采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。進一步優化服務流程，方便病人就醫。簡化就醫環節，縮短病人等候時間。我院為病人配備了開水、老花鏡、輪椅等服務設施。
為了加強醫療保險工作規范化管理，使醫療保險各項政策規定得到全面落實，根據市醫保部門的要求，強化病歷質量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規范臨床用藥，經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定，自覺使用安全有效，價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，經治醫師要向參保人講明理由，并填寫了“知情同意書”，經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上。我院堅持費用清單制度，每日費用清單發給病人，讓參保人明明白白。
今后我院嚴格按照醫保局相關規定實行，加強管理認真審核杜絕各種欺詐騙取醫療保障基金的行為，誠懇接受廣大人民群眾監督。
在醫保局的指導下，在各級領導、各有關部門的高度重視支持下，嚴格按照國家、市、區有關城鎮員工醫療保險的政策規定和要求，認真履行《城鎮員工基本醫療保險定點醫療機構醫療服務合同書》。經以院長曉李為刀為領導班子的正確領導和本院醫務人員的共同努力，2020年的醫保工作總體運行正常，未出現借卡看病、掛床看病、超范圍檢查等欺詐騙保等情況的發生，在一定程度上配合了醫保中心的工作，維護了基金的安全運行?，F我院對醫療單位是否存在欺詐騙保等違規事件進行全面自查，對檢查中發現的問題積極整改，現將自查整改情況報告如下：
關醫保政策，為避免醫院出現醫保基金盜刷的問題、醫?；鸬陌踩褂玫膯栴}提供有效保障。
1、針對住院患者可能存在的欺詐騙保、騙保等問題自查。
我院進行了認真細致的內部自查，根據入院指征、醫院診療范圍等對新入院病人及在院病人進行審核，檢查病人在院期間的用藥、檢查、治療是否符合合理性的要求，檢查病人的在院情況以及對病人身份進行審核，通過此次內部檢查，我院內部在接診治療患者過程中未發現：
1）偽造假醫療服務票據，騙取醫?；鸬男袨?；2）將本人的醫療保障憑證轉借他人就醫或持他人醫療保障憑證冒名就醫的欺騙詐騙醫保行為；3）非法使用醫療保障身份憑證，套取藥品耗材等，倒買倒賣非法牟利的行為；2、關于醫療機構及其工作人員的欺詐騙保行為自查。
我院組織財務科、藥房、醫保等科室，根據入庫單、
發票等對院內的所有醫保相關的財務、藥劑等進行了核對檢查，未發現如下欺詐騙保行為存在：
1）虛構醫藥服務，偽造醫療文書和票據，騙取醫?；鸬?；
2）為參保人員提供虛假發票的；
3）將應由個人負擔的醫療費用記入醫療保障基金支付范圍的；
4）為不屬于醫保范圍的人員辦理醫保待遇的；
5）為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務的；
6）掛名住院的；
7）串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫保基金支出的。
積極匯報，嚴格自查，加強對濰坊市區相關醫保政策的學習，以為人民健康、醫保基金安全高度負責的態度，提高認識，強化監管力度，加強醫院內部的醫療與醫保相關工作的監督與管理，確保醫保資金的安全有效使用，堅決杜絕一切欺詐騙保行為，維護醫保基金安全。
2021年，我區嚴格按照國家及省市醫保局安排部署，深入開展打擊欺詐騙保專項治理及定點醫療機構專項治理“回頭看”。
（一）打擊欺詐騙保專項治理工作。
1.強化組織領導?？h醫保局成立打擊欺詐騙保專項治理工作領導小組，聯合衛健、公安、市場監管等部門建立打擊欺詐騙保聯席會議制度，強化對打擊欺詐騙保工作的組織領導；貫徹落實省市醫保局專項治理部署要求，明確“兩機構、一賬戶”單位主要負責人為本單位醫?；鹗褂冒踩谝回熑稳?、打擊欺詐騙保專項治理工作主要負責人。
2.開展集中行動。為營造自覺維護醫療保障基金安全的良好社會氛圍，根據國家及省市醫局統一部署，2020年4月份，認真組織開展“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動；6月份，組織開展對*家醫共體集團及**家定點零售藥店進行監督檢查，實現“兩機構、一賬戶”監督檢查全覆蓋。
3.嚴格審核稽核。根據《關于開展**市2020年打擊欺詐騙保專項治理復查復核階段工作的通知》等文件要求，組織對**家區鄉醫療機構****年*月*日至*月*日期間的醫保政策執行情況進行復查復核，共計追回違規使用醫保基金***萬元；加強對醫療機構報銷材料的日常審核，全年審核拒付不合理基金支出***萬元；強化協議管理，約談定點醫藥機構**家，暫停*家定點藥店協議6個月，按協議扣除**家定點藥店質量證金**萬元；嚴格行政執法，查處個人騙套醫?；?起，追回基金*萬元，行政處罰*萬元。
4.建立長效機制。制定出臺《**區欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵實施細則(試行)》，建立基金支出預警機制，實行分級業務審核和“雙隨機一公開”監管制度，在取得階段性成果的同時，建立打擊欺詐騙保長效機制。
（二）定點醫療機構專項治理“回頭看”工作。
1.及時組織調度。2020年12月14日，安徽省太和縣多家醫院欺詐騙取醫?；鸨幻襟w曝光后，國家醫保局、省委省政府高度重視，省委書記、省長等領導同志分別做出重要批示、指示，要求在全省范圍內深挖徹查持續打擊欺詐騙保。我局均第一時間向區政府分管領導同志作專題匯報。12月**日，副區長主持召開定點醫療機構專項治理“回頭看”暨集體警示約談會，對我縣專項治療“回頭看”工作進行部署安排；同時成立以分管區領導為組長，紀檢、公安、衛健、市場監管、醫保、民政等部門為成員單位的工作領導組，進一步強化組織領導和部門協同；研究制定《**區定點醫療機構違規問題專項排查工作方案》和《關于開展定點醫療機構專項治理“回頭看”的通知》，對排查重點、排查對象、排查方法和工作要求予以明確；及時在區醫院職工大會上，傳達省、市局會議精神，通報“太和案情”，并對相關監管業務進行專題培訓，強化打擊欺詐騙保宣傳，層層壓實責任。
2.細化工作措施。為推進工作深入開展，我局細化措施，做到“三明確”：一是明確排查重點。即利用“包吃包住、免費體檢、車接車送”等名義或者通過“有償推薦”等方式，誘導不符合住院指征的參保群眾住院等騙取醫保金的行為；采取掛床、冒名頂替等手段，對實際未住院治療的患者，通過編造診療項目、偽造醫療文書等手段騙取醫保基金的行為；采取過度檢查、過度治療等方式小病大治等方式套取醫?；鸬男袨?。二是明確排查對象。即在專項治理行動中發現違規問題較多的定點醫療機構、平時舉報線索較集中的定點醫療機構。三是明確方式方法。通過數據篩查、突擊核查、病歷審查、走訪調查等方式，重點排查建檔立卡貧困戶、集中供養五保戶、老年病輕癥患者等特殊人群。實現監督檢查全覆蓋無死角。
3.全面排查檢查。2020年**月**日起，我局組成**個小組對全區定點醫療機構開展掛床住院、誘導住院等問題檢查。專項排查期間，共計出動*車次、*余人次，對轄區內**家定點醫療機構進行專項排查，排查在院患者**人，走訪出院在家患者**余人次；排查出掛床住院*例、低指征*例、分解*例，追回違規醫保基金***萬元、罰款***萬元，合計***萬元。
貫徹落實全省定點醫療機構醫保違法違規行為專項治理工作電視電話會議精神，結合我區實際，以“安徽太和騙?！睘殓R鑒，深入開展新一輪深化“三個以案”警示教育，切實擔起維護醫保基金安全的政治責任，深挖徹查持續打擊欺詐騙保。
（一）進一步強化組織領導。在打擊欺詐騙保聯席會議基礎上，成立由分管區領導為組長、相關部門負責人為成員的維護醫?；鸢踩I導小組，強化對維護醫?；鸢踩ぷ鞯念I導。
（二）進一步強化政策宣傳。以宣傳貫徹《醫療保障基金使用監督管理條例》為契機，深入宣傳《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》（國家醫療保障局令第2號）《零售藥店醫療保障定點管理暫行辦法》（國家醫療保障局令第3號），營造維護基金安全良好氛圍。
（三）進一步強化部門協調。在區維護醫?；鸢踩I導小組領導下，由醫保局主抓，各成員單位各司其職，密切配合，組織開展聯合檢查，強化聯合懲戒，提升震懾效果。
（四）進一步強化措施落實。根據省市定點醫療機構醫保違法違規行為專項治理工作方案，結合我區實際，研究制定方案，并組織實施。根據省醫保局《關于做好2021年基金監管工作的通知》要求，組織開展全覆蓋現場檢查、“三假”專項整治、存量問題“清零行動”等，扎實推進各項任務落實。
為進一步加強醫療保障基金監管，堅決打擊欺詐騙取醫療保障基金行為，根據州縣醫保局的安排部署，按照基金監管督查全覆蓋要求，我院醫保工作進行了自查工作，對照檢查內容認真排查，積極整改，現將梳理自查情況報告如下：
首先，我院全面加強對醫療保險工作的領導，明確分工責任到人，從制度上確保醫保工作目標任務的落實；其次，組織全體人員認真學習有關文件，講述身邊的欺詐騙保的典型案例，并按照文件的要求對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關，從各職工思想上筑牢“醫保的基金絕不能騙，政策的紅線絕不能踩”的意識；堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫?；疬`規現象的發生，打造誠信醫保品牌，加強自律管理，樹立醫保定點單位的良好形象。
1.串換藥品收費：存在部分不在醫保支付范圍內的藥物替代為醫保支付藥物；
2.住院病人存在開出無適應癥的藥物；
3.住院病人開具口服藥時超出7日的藥量，與住院天數不匹配的情況；
4.門診購藥存在使用他人醫保卡的現象，并有一家開多種藥品的情況；
規范經辦流程，加強醫患溝通，嚴格自查自糾杜絕串換收費，執行醫保目錄內藥品名稱和價格標準結算。
（一）四月份根據省局《海南省打擊欺詐騙保重點治理領域專項整治實施方案》的文件精神和東方局《東方市打擊欺詐騙保重點治理領域專項整治實施方案》開展4-8月份的檢查活動，檢查方式以醫療機構自查和抽查為主。
（二）八月份根據省局《海南省醫療保障局關于進一步做好2019年我省打擊欺詐騙取醫療保障基金工作的通知》的文件精神和東方局《東方市醫療保障局打擊欺詐騙取醫療保障基金檢查工作的方案》對全市有開展業務醫療定點機構全覆蓋檢查活動，檢查方式以醫療機構自查和實地抽查為主。
本次檢查違規處理情況：對高排村衛生室、旦場村衛生室、老歐村衛生室等3家村級衛生室決定關停結算處理。對市人民醫院等6家違規醫療定點機構拒付回退金額共9907元。
十一月份根據省局《海南省醫療保障局關于進一步做好2019年我省打擊欺詐騙取醫療保障基金工作的通知》的工作要求，我局重點針對8月份的檢查情況開展對全市97開展業務醫療定點機構村衛生室進行全覆蓋檢查活動，分4個檢查組開展檢查工作，檢查內容是村級衛生室的是否按服務協議進行服務，同時指導和規范其報銷業務。同時對東方市人民醫院等5家醫院進行回頭看檢查。
本次檢查違規處理情況：對24家村衛生室不按協議要求公示報銷情況進行現場指正和現場整改，在回頭看檢查市人民醫院等5家醫療定點機構發現有違規情況，共拒付回退金額共8303元。
2021年度在專項檢查和常態監查中發現違規處方共799張，拒付回退金額共57009元。
（一）四月份根據省局《海南省醫療保障局關于開展2020年“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動》開展法律政策和獎勵舉報活動，印發放海報1000張和舉報獎勵政策折頁30000份，加強醫療定點機構規范服務行為和提高群眾維權法律意識。
（二）五月份根據省局基金統收統支工作安排中興財光會計師事務所進駐我局開展基金使用審計工作，在我局人員的配合下對我市人民醫院、東方醫院、中醫院等多家醫療機構進行實地檢查，目前中興財光會計師事務所還在審計工作中，未向我局反饋檢查（審計報告）情況。
（三）六月份根據《國家醫療保障局關于做好2020年醫療保障基金監管統收統支審計工作的通知》文件精神，按照省醫保局印發《2020年加強醫療保障基金監管持續嚴厲打擊欺詐騙保工作實施方案》的通知要求，我局結合審計組的工作安排，對10家定點村級衛生室進行聯合檢查。
檢查情況：東方市感城鎮民興村衛生室等10家，存在亂收費行為、藥品加價銷售行為、虛假處方等行為。
整改措施：
綜上十家違規衛生室，已拒付違規金額總數96935元。6月13日我局聯合市社保中心、市衛健委召開東方市醫療保障工作會議向全市定點醫療機構負責人通報10家衛生室違規情況，要求各機構以此為戒開展自查自糾，規范基金使用行為。
為了橫好的貫徹落實市醫保局關于打擊欺詐騙保的專項治理會議精神，切實保障醫保基金安全，我院領導高度重視，親自安排部署，加強行業自律，保障醫療安全，營造公平、和諧、穩定的醫療服務環境，合理使用醫保資金，規范診療活動，嚴厲杜絕欺詐騙保行為，按照國家醫療保障局、省、同時立即召開專題會議，深入解讀醫療保障基金監管法律法規與政策規定，加強輿論引導和正面宣傳，營造全民共同維護醫?；鸢踩牧己梅諊F就工作情況匯報如下：
自接到通知后，我院立即成立以楊明輝院長為組長，以肖麗娜副院長為副組長，各科室負責人為小組成員的領導小組，對照有關標準，積極宣傳。
在市醫保局及市衛健委的正確領導及指導下，建立健全各項規章制度，設立醫?；颊呓Y算、貧困戶一站式服務等專用窗口簡化流程，提供便捷、優質的醫療服務。如“兩病”認定、門診統籌實施、住院流程、收費票據管理制度、門診管理制度等。
住院病人嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準，無自立項目收費或抬高收費標準。
嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫療核心制度。強化核心制度落實的基礎上，注重醫療質量的提高和持續改進，同時強化安全意識，醫患關系日趨和諧。采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。進一步優化服務流程，方便病人就醫。簡化就醫環節，縮短病人等候時間。我院為病人配備了開水、老花鏡、輪椅等服務設施。
為了加強醫療保險工作規范化管理，使醫療保險各項政策規定得到全面落實，根據市醫保部門的要求，強化病歷質量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規范臨床用藥，經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定，自覺使用安全有效，價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，經治醫師要向參保人講明理由，并填寫了“知情同意書”，經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上。我院堅持費用清單制度，每日費用清單發給病人，讓參保人明明白白。
今后我院嚴格按照醫保局相關規定實行，加強管理認真審核杜絕各種欺詐騙取醫療保障基金的行為，誠懇接受廣大人民群眾監督。
衛生督查醫院整改報告（優秀19篇）篇十八
20xx年我院在衛生局的正確領導下牢牢圍繞《國家基本公共衛生服務規范》這個中心任務，以《xx市基本公共衛生服務實施方案》為根據，以我轄區居民人人享有同一科學和規范的基本公共衛生服務為己任，以健康檔案為載體，為居民提供連續、綜合、實用經濟有效的醫療衛生服務和健康管理。全面推動我鎮居民基本公共衛生均等化，進步居民健康水平。我院全部職工團結一致，齊心協力美滿地完成了衛生局下達的各項目標任務，經自查xx分?，F對照衛生局《貴州省衛生廳辦公室關于進一步進步基本公共衛生服務項目工作質量的.通知》的通知自查總結以下：
一、項目管理。
根據《基本公共衛生服務規范要求》我院立即召開了班子成員公議安排布置了此項工作，成立了以副鎮長為組長的新州鎮基本公共衛生服務領導小組下設辦公室，主任由xx同道兼任，并定期將此項工作進度匯報至鎮政府。制定了“新州鎮衛生院基本公共衛生服務實施方案”和“考核評價方案”，每半年考核一次，增進了此項工作的展開。
二、資金的使用管理。
根據衛生局《基本公共衛生服務項目資金使用的規定》我院制定了項目資金使用的管理辦法，成立了以院長為組長的“公共衛生項目資金使用監視領導小組”定期對資金的使用情況進行檢查。做到了項目經費專帳管理、專款專用，未出現“截留、擠占、挪用”等現象，做到了項目經費健康科學公道地使用。
三、城鄉居民對基本公共衛生服務的知曉率滿意率。
依照《xx市衛生局基本公共衛生服務實施方案》的要求，我院對此項工作進行動員安排布署，及時地召開了村干部和村衛生室負責人會議，要求衛生室負責人在村干部的支持下通過進戶、廣播、宣傳欄、發放明白紙等情勢不中斷地進行宣傳，讓居民知曉實施基本公共衛生服務的重大意義，進步了居民對公共衛生服務的熟悉。
四、居民健康檔案管理。
共建立居民健康檔案19198份，建立率到達了50%。其中電子檔案已錄進19198份，電子檔案建檔率到達了50%。
普通人群建檔19198份，重點人群建檔6367份，其中65歲以上老人建檔2372份、高血壓患者建檔881份、糖尿病患者建檔338份、重性精神病患者建檔12份，孕產婦及0—6歲兒童建檔2349份。
五、健康教育宣傳。
為了進步全民的健康水平，普及衛生知識，我院利用各種情勢的健康教育宣傳，設置了宣傳欄，每季度更換一次，根據季節不同制做了多種宣傳資料，通過集貿市場發放宣傳單、大喇叭廣播、學校集中培訓等情勢大力宣傳，進步了居民的健康水平和健康生活方式及防病的相干知識，全年發放6種宣傳資料，總計發放宣傳資料29353余份，全年進行了26次健康教育知識講座，參加參與健康教育知識講座5080余人次。參加各種培訓在崗職員和村衛生室職員總計35人。更新健康教育宣傳欄全年共172余次。
六、0—6歲兒童健康管理。
我轄區共有自然村23個，年均勻生養兒童427余名，為了更好地展開兒童保健工作，我院依托村防疫醫生和計生專干的平臺，對轄區內0—6歲兒童完全地進行了摸底排查，為其建立兒童保健手冊，對新生兒進行2次訪視，并納進保健管理，根據年齡段不同對其進行體格檢查，為所有適齡兒童建立了居民健康檔案，并及時更新檔案內容，兒童健康管理率95%，兒童系統管理率90%。
七、孕產婦健康管理。
我鎮共有常住人口15099人，孕產婦年均勻400余人，為了進步高孕期婦女的保健管理，我院及時地和婦幼、婚檢、結婚登記、鎮計生辦進行溝通統計，限度地摸清轄區內孕產婦數目及散布情況，及時地為孕婦發放葉酸，為產婦建立了保健手冊，展開5次孕期保健服務及產婦分娩后3—7天內的1次產后訪視及產后42天健康檢查，使我鎮高危孕產婦安全生產率到達100%。孕產婦建檔率100%，產后訪視率到達90%。
八、老年人健康管理。
我鎮共有65歲以上老人3195人，根據項目要求，我鎮衛生院組織了業務精干的大夫對行動不便的老人進行進戶檢查，對得了慢性病的老人進行了健康知識普及、對其服藥及生活方式進行健康指導，進步了老年人的防病知識和生活質量。老年人健康管理率85%。
九、慢性病患者健康管理。
依照《國家基本公共衛生服務》的要求，堅持為轄區內35歲以上常住居民首診丈量血壓一次，對已確診高血壓、糖尿病患者每年進行一次體格檢查并免費丈量血糖一次。及每年最少4次的面對面隨訪。20xx年已建立高血壓患者檔案881份、已建立2型糖尿病患者檔案338份，高血壓、糖尿病患者管理率到達90%，高血壓、糖尿病患者規范管理率到達90%，管理人群血壓、血糖控制滿意率到達80%。
十、重性精神疾病患者管理。
我轄區共有重性精神疾病患者12人，已全部建立居民健康檔案，管理率100%，每年為患者做一次全面評估，并填寫精神病患者個人信息補充表。每年為其進行1次健康檢查，管理率100%，規范管理率100%。
衛生督查醫院整改報告（優秀19篇）篇十九
（一）四月份根據省局《海南省打擊欺詐騙保重點治理領域專項整治實施方案》的文件精神和東方局《東方市打擊欺詐騙保重點治理領域專項整治實施方案》開展4-8月份的檢查活動，檢查方式以醫療機構自查和抽查為主。
（二）八月份根據省局《海南省醫療保障局關于進一步做好2019年我省打擊欺詐騙取醫療保障基金工作的通知》的文件精神和東方局《東方市醫療保障局打擊欺詐騙取醫療保障基金檢查工作的方案》對全市有開展業務醫療定點機構全覆蓋檢查活動，檢查方式以醫療機構自查和實地抽查為主。
本次檢查違規處理情況：對高排村衛生室、旦場村衛生室、老歐村衛生室等3家村級衛生室決定關停結算處理。對市人民醫院等6家違規醫療定點機構拒付回退金額共9907元。
十一月份根據省局《海南省醫療保障局關于進一步做好2019年我省打擊欺詐騙取醫療保障基金工作的通知》的工作要求，我局重點針對8月份的檢查情況開展對全市97開展業務醫療定點機構村衛生室進行全覆蓋檢查活動，分4個檢查組開展檢查工作，檢查內容是村級衛生室的是否按服務協議進行服務，同時指導和規范其報銷業務。同時對東方市人民醫院等5家醫院進行回頭看檢查。
本次檢查違規處理情況：對24家村衛生室不按協議要求公示報銷情況進行現場指正和現場整改，在回頭看檢查市人民醫院等5家醫療定點機構發現有違規情況，共拒付回退金額共8303元。
2021年度在專項檢查和常態監查中發現違規處方共799張，拒付回退金額共57009元。
（一）四月份根據省局《海南省醫療保障局關于開展2020年“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動》開展法律政策和獎勵舉報活動，印發放海報1000張和舉報獎勵政策折頁30000份，加強醫療定點機構規范服務行為和提高群眾維權法律意識。
（二）五月份根據省局基金統收統支工作安排中興財光會計師事務所進駐我局開展基金使用審計工作，在我局人員的配合下對我市人民醫院、東方醫院、中醫院等多家醫療機構進行實地檢查，目前中興財光會計師事務所還在審計工作中，未向我局反饋檢查（審計報告）情況。
（三）六月份根據《國家醫療保障局關于做好2020年醫療保障基金監管統收統支審計工作的通知》文件精神，按照省醫保局印發《2020年加強醫療保障基金監管持續嚴厲打擊欺詐騙保工作實施方案》的通知要求，我局結合審計組的工作安排，對10家定點村級衛生室進行聯合檢查。
檢查情況：東方市感城鎮民興村衛生室等10家，存在亂收費行為、藥品加價銷售行為、虛假處方等行為。
整改措施。
綜上十家違規衛生室，已拒付違規金額總數96935元。6月13日我局聯合市社保中心、市衛健委召開東方市醫療保障工作會議向全市定點醫療機構負責人通報10家衛生室違規情況，要求各機構以此為戒開展自查自糾，規范基金使用行為。