醫院醫保科年終總結（優質19篇）

年終總結是對自己工作能力的一次自我評估，也是對工作方式的調整和迭代。年終總結是對一年來工作和學習表現加以總結和概括的一種書面材料，它可以促使我們思考，我想我們需要寫一份總結了吧。寫一篇較為完美的年終總結需要注意內容的條理性和邏輯性，清晰地表達自己的觀點和思考。以下是小編為大家收集的年終總結范文，供大家參考和借鑒。

醫院醫保科年終總結（優質19篇）篇一

20xx年，對于我來說，是非常有意義的一年，也可以說在我人生當中，這段回憶更是抹不去的，醫院醫保辦工作總結。首先，我想借這個機會感謝科室的各位領導，感謝領導對我的信任，給了我一個非常好的鍛煉的機會。今年四月份我接受科室安排，到醫保中心工作和學習，差不多一年的時間，因為與本職工作有著密不可分的關系，作為我個人，不僅非常愿意，更非常珍惜這次機會，從4月1日到現在，雖然還不到一年，但也已經在另一個環境中經歷了春夏秋冬，現在的身心多了幾分成熟，對科室也多了幾份想念，同時更感覺對醫院和醫保中心多了幾分不同的責任。

到醫保中心已經八個月了，工作是緊張而充實的，每個月都必不可少地會安排加班，有時更會有整整一天的連續加班，包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌，主要的工作是對北京市涉及的所有定點醫療機構進行門診票據的審核。從4月1日截止目前，我的工作審核情況如下：審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次，審核涉及金額約3543萬元，審核單張票據總共約46萬張，最高單日審核量達到了350多份。除了對基本醫療保險的審核，有時中心還會安排我對各定點醫療機構報送的海淀醫保票據進行審核或幫助復審組對已審票據進行復審的抽查工作。

在醫保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫院，大家在一起相處融洽，也經常會針對各家醫院的不同特點進行互相的學習和討論，這使我對其他醫院相關科室的工作性質、工作程序也有了更多的了解。審核工作中，因為票據是以個人為單位裝訂報送的，相對定點醫療機構來說，審核及發現問題也是隨機的，在審核的同時，我非常注意審核中出現的各種情況，并著重積累相關的臨床知識和醫保的相關政策、更重要的是造成拒付的各種原因，工作總結《醫院醫保辦工作總結》包括超物價收費、非本人定點、開藥超量、超限級收費、自費藥品、改變用藥途徑、門診票據日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項目、部分先天疾病治療費用等等幾種拒付情況進行了登記和總結。最重要的是針對工作中遇到的我院出現的各類拒付問題，進行及時的總結、匯報工作。我院涉及的問題有超限級的診療項目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價收費等等，每次中心組務會和小教員會后，針對會議中通知的與醫院利益緊密相關的信息，我都會及時反饋，并堅持每周四回單位向各部門主管醫保工作的領導進行了書面的工作匯報，無論刮風下雨，從來沒有間斷，我想我會繼續把它當成了一項任務和責任來認真對待和完成。

針對我院門診票據個別月份出現大量未上傳事宜，為減少因退單，延遲報銷而引起病人與我院發生矛盾，避免不必要的糾紛，我還專門請教了中心審核組長及中心網絡工程師等相關人員，總結了原因，并且及時與我院醫保辦專管上傳的人員進行聯系、溝通，極力幫助解決工作中存在的各種隱患，盡量避免因現在的費用不上傳、退單，而變成持卡后因無上傳信息而造成的拒付。不管是拒付醫院還是拒付病人，造成拒付的原因基本是相同的，針對費用較大的拒付或因醫生的屢次失誤造成的拒付，有時我也會及時與相關科室聯系或打電話提醒告知相關醫生，希望其能夠引起足夠的重視，避免發生重復原因的拒付，由此也得到了醫生們的感激。甲流嚴重期，中心組務會中提出了明確不予報銷的個別中藥飲片復方，周四，我也及時將此消息通知各位領導，對此醫保主任也及時下達文件給相關科室，在同期就做好防止拒付的準備工作。有時我也會利用周四回院的方便條件，幫助科里及醫保辦帶送一些重要的申報材料或文件，積極地幫助同事聯系申報材料的經辦人，協調、接收相關的傳真資料等。

八個月的時間，從最初的摸索、學習、到工作中發現問題、及時反饋，到目前拒付情況的大大減少，從被拒付的多樣化到現在的拒付情況比較單一，看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少，我也感到非常開心和欣慰。

為了更好的掌握醫保的相關政策，充分利用好這段工作的實踐和經歷，更好的將理論和實踐相結合，今年我還利用休息時間，參加了勞動和社會保障專業的學習班，希望通過系統地對社會五險的學習，完善自己，更好的把科室的工作做好，把本職工作做好。在醫保中心的工作期間我還利用休息時間查閱一些相關的政策，翻閱了大量的資料，分析產生拒付的原因，針對定點醫療機構如何預防拒付的問題，寫了論文一篇。

明年二月底我就可以回“家”了，在剩余三個月的工作和學習中，我會更加努力的學習相關政策，配合醫保中心將高峰期的工作完成好，將醫院和科室交給我的任務完成好，希望早點回院，更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設工作中去。

醫院醫保科年終總結（優質19篇）篇二

其中城鎮職工門診收入元，城鎮職工住院收入元，城鎮居民門診收入元，城鎮居民住院收入元。現將我院醫療保險工作總結如下：

一、醫療保險重點工作回顧。

院領導高度重視醫療保險工作，調整和充實了醫療保險科工作人員編制，加強了醫療保險工作的管理力度，形成了齊抓共管，共同推進的局面。對于在醫療保險工作中出現的問題，認真組織臨床科室和醫務人員進行學習和討論，不斷加強了醫療保險管理的各項工作。

(一)加強醫療保險患者的就診管理。

醫院對所有參保患者全部實行首診負責制，全院醫務人。

員能夠熱情接待每位前來就診的患者，認真進行身份和證件識別，做到人、證相符，從未發生過推諉參保患者就診及勸導患者出院或轉院的現象，深受參保患者的好評。醫保科定期對科室參保患者身份進行驗證，實行多環節把關，堅決杜絕了冒名頂替及掛床住院現象。全院醫務人員能夠做到實事求是，對于不符合住院條件的患者堅決不予收治，對就診參保患者進行合理用藥、因病施治，未出現診斷升級及分解住院的現象。

(二)加強參保職工的收費管理。

醫院根據社會發展需要，對患者的各項收費進行了信息化管理。實行了一卡通服務，在一樓大廳配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾，同時也配置了查詢系統，患者用就診卡隨時可以查詢各項診療費用及每日清單，使每一位患者都能及時明了地掌握自己的費用使用情況。對于自費項目及藥品的應用必須根據病情，如需要時必須征得患者本人及家屬同意并簽字后，方可使用或執行，保證各項收費公開化、合理化。

(三)加強參保患者的藥品管理。

防感染用藥上，盡量縮短使用抗生素時間，避免濫用抗生素。惡性腫瘤患者選擇合理有效的化療方案，視病情需要應用藥物，盡量避免應用高檔化療藥物，杜絕了化療分解住院的現象，實現了真正的因病施治，合理用藥。

(四)加強重癥報告制度的管理。

醫院加強了對參保患者重癥報告制度的管理，采取了對危重患者積極認真治療，嚴格按醫療操作規定處理、合理檢查、合理治療，使患者得到及時準確的治療。重癥的申報實行專人負責、認真核實、嚴格把關，全年無違規現象發生。同時，醫院設立了醫療保險鑒定委員會，按照轉診轉院管理制度，本著對醫、保、患三方負責的原則，嚴格執行轉診、轉院審批手續。

(五)加強參保患者門診高檔檢查的管理。

醫院嚴格控制參保患者百元以上(含百元)的高檔檢查審批制度。經治醫生能夠做到檢查申請單由參保患者簽字，開方由醫生審核、做檢查由操作人員負責審核，堅決做到人、證相符，杜絕了冒名頂替現象。醫院按照規定并結合患者病情選擇適當檢查項目為患者檢查(如：放射線、ct、彩超等)，使患者真正得到因病施治，避免了無診療意義的各項高檔檢查。

置了專職人員進行門診放化療申請的審批管理及二次開機入院的審核登記。參保患者的門診化療用藥，醫生必須提前給予申請審批，并將相關材料準備齊全，審批回報后方可門診開藥。二次開機入院的參保患者必須攜帶項目填寫完整的二次開機申請單、出院證、醫保結算單等相關材料方可到醫保局開機解鎖。

(七)加強醫療保險工作的管理、制定考核制度。

今年醫院加大對參保患者住院費用的審核力度，指導各科室醫生規范書寫病歷，合理用藥，按規定使用衛生耗材，并制定了嚴格的管理辦法;對于出現的問題及時發現，及時整改并通過院內oa網每月予以通報處罰，使各臨床科室能夠及時準確地了解并掌握城鎮職工、居民、學生兒童保險的有關政策及相關業務知識，便于各科室工作的改進。合理地安排醫保科工作人員每周不定時下科室進行抽查，對參保患者進行醫保政策的宣傳和講解，及時解決出現的醫保問題，檢查有無掛床及冒名頂替的現象，保證無患者上訪現象發生，使醫院的醫療保險工作進一步得到了完善。

(八)加強醫療保險財務、信息的管理。

收入進行匯總和財務報表，做到醫保財務收入與返款賬。

賬相符。醫院加大了信息化管理，進一步完善了醫療保險的微機軟件系統，增加了院內藥品及各項診療項目的維護，使臨床醫護人員能合理規范地應用醫保目錄內藥品及診療項目，減少了工作中的不便。

(九)認真落實醫療保險的政策及文件，加強知識培訓對醫療保險局下發的相關文件和規定，醫院均給予高度重視，領導傳閱后及時傳達給相關科室，讓各科室及時掌握精神，盡快落實到臨床工作中，做好醫療保險工作。對于醫療保險局召開的醫療保險工作會議，會后院長都要專門聽取醫保科長會議情況匯報，根據會議精神結合醫院的具體情況，安排部署下一步工作。院長在每次院周會上，都根據醫療保險工作的情況匯報，針對醫院各科室在醫療保險工作方面存在的共性問題，及時提出整改的意見和辦法。對于在醫療保險工作中出現的疑難問題，我們能及時請示醫療保險局相關主管部門，協調臨床各科室做好對患者的解釋工作。

20__年醫保科除每月在oa系統進行醫保知識和相關文件的學習外，針對各臨床科室的具體情況，利用早會逐科室走訪的形式為醫護人員進行了“醫療保險相關知識和規范”、“工作中需要注意的問題”、“實際工作中存在的問題”等知識的講解。

二、下一年的工作努力方向：

1.市區醫保總收入較去年增長40%。

2.協調好非定點醫保單位住院病人報銷，減少病人麻煩，一切為病人著想。

3.重點加強病例書寫規范，用藥合理，檢查合理，做到病例醫囑和費用清單相對照。避免醫保辦病歷檢查不規范的罰款，減少醫院經濟負擔。

4.努力開通舞陽和臨潁職工居民醫保，減少病人報銷麻煩，增加醫院收入。

5.對新來院上班工作人員定期培訓醫保政策及規章制度。

6.大力宣傳職工醫保及居民醫保政策。

7.每月按時報送市直和各縣區醫保資料及病歷，并及時要回醫保款。

8.加強聯系和組織外單位來我院健康體檢。

醫院醫保科年終總結（優質19篇）篇三

為規范診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格，優質的服務，保障醫療管理健康持續發展，我院領導班子高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長，護士長為副組長的工作小組，來負責本科醫保、農合工作的全面管理，重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。

為使廣大干部職工對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動，一是召開全院職工大會、中層干部會議等，講解新的醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。三是加強醫院信息化管理，在醫院信息中心幫助下，通過醫保軟件管理，能更規范、更便捷。大大減少了差錯的發生。四是通過電視專輯來宣傳醫保政策，讓廣大醫保人員，城鎮居民、學生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫院的運作模式，積極投身到醫保活動中來。

為使醫保、農合病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院一是在院外公布了醫保、農合就診流程圖，醫保、農合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾，接受群從監督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對醫保帳目實行公開公示制度，自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時，得到了充分的肯定。四是由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例，每季度召開醫院醫保管理委員會，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任，規范醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規范醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。五是醫院職工開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優質服務,過硬技術受到病人好評.

為將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度，有定期考評醫療保險服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作計劃，并定期進行考評，制定改進措施。二是加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人，醫保科一律不予審批。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故，全院無大的違紀違規現象。

新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰，正因為對于醫保工作有了一個正確的認識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。

我科分管副科長定期下病房參加晨會，及時傳達新政策和反饋醫保局審核過程中發現的有關醫療質量的內容，了解臨床醫務人員對醫保制度的想法，及時溝通協調，并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規范行為發生，并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作，凈化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。

在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳，講解醫療保險的有關規定，新農合的有關政策，各項補助措施，認真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。醫保運行過程中，廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨，我科工作人員嚴格把關，友情操作，實行一站式服務，當場兌現醫療補助費用，大大提高了參保滿意度。

通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫保、居民醫保住院病人余人，總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人，傷殘軍人人。20xx年我院農合病人人，總費用萬元，發生直補款萬元，大大減輕了群眾看病負擔。

我院醫保農合工作在開展過程中，得到了市醫保局、衛生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得醫保農合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農合實施規定的具體細則不夠明確，軟件系統不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導致我們在工作中比較被動，溝通協調阻力偏大;全院的醫保工作反饋會偏少。

在今后的工作中，需嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，規范業務經辦流程，簡化手續，努力更多更好地為醫保農合人員服務，力爭把我院的醫保農合工作推向一個新的高度，為全市醫保農合工作順利開展作出貢獻。

1、加強就醫、補償等各項服務的管理優質化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序，方便于民，取信于民。

2、做好與醫保局的協調工作。

3、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳，定期對醫務人員進行醫保工作反饋。

到x月底止，全縣已參加基本醫療保險的單位達xxx個，投保人數xxxxx人;參加大病互助的單位xx個，參保人數xxxx人;打入鋪底資金的單位x個;萬元，其中：萬元，萬元，收繳率達xx%;大病互助金xx.x萬元，收繳率為xx%;鋪底資金xx.x萬元。

據統計到x月底止，全縣參保職工住院達xxx人次，基本醫療保險基金預計應支付xxx.x萬元，已支付xxx.x萬元，報付率達xx%;此外，有xx名患病職工進入大病互助金支付段，萬余元，已支付xx.x萬元。

到x月底止，基金收支在總體結構上雖然保持了“以收定支，略有結余”的平衡，但因其存儲量的大幅降落，基金抵御突發風險的能力已被大大削弱。因此，下階段的征繳工作必須有新的、更大、更快的進展，來增強基金的保障能力。

現有xxx名離休干部，xx名二等乙級以上傷殘軍人由醫保中心代管。這部份人員的醫療費用由財政按xxxx元/人列入預算，半年經費為xx.x萬元。截止到x月x日，我中心共代報xxx人次，元的醫藥費。目前，萬元醫藥費暫未報付。

為了加強與各定點醫療機構的交流，通過培訓使之熟悉好我縣相關的基本醫療保險政策，我們于xxxx年x月xx日至x月xx日在縣九觀橋水庫賓館舉辦了首屆基本醫療保險定點醫療機構培訓班暨xxxx年度總結表彰會。各定點醫院均按通知要求派出了專職人員參加培訓班，實到xx家醫院共xx人。戴子炎副書記、曾副縣長、曠助理調研員、市醫保中心文主任也分別在會上發表了重要講話。這次培訓班是非常及時、必要的，也是富有成效的，我們以培訓班交流學習的方式，既找出了現有差距，又找到了改進辦法，為今后醫保制度的規范運作樹立了風向標。

各定點醫療機構都很支持醫保的各項工作，有經濟實力的醫療機構都按要求添置了計算機網絡設備。現在可以與我縣醫保聯網結算的醫療機構已達xx家。

為確保統籌基金用在“刀刃”上，堅決杜絕套取統籌基金的行為，有效遏制不合理醫療費用的增長，我們加強了監管和審查。由于我們基礎工作到位，基本上杜絕了冒名頂替、套取統籌基金的行為，有效地遏制了醫療費用過快增長。在費用審核上，做到該支付的一分錢不少，該拒付的一分錢不給。由于我們工作人員嚴格執行政策，她們多次遭白眼、被謾罵、受委屈，但仍然以笑臉相待，耐心解釋說明。正是源于她們的公正和無私，最終贏得了各定點醫院和廣大參保職工的理解與支持。

4.醫保工作的總結范文。

8.2015醫保科工作年度考核。

醫院醫保科年終總結（優質19篇）篇四

我院自202_年8月3日加入濮陽市醫保定點行列以來，歷經了3年又8個月的醫保服務旅程。

一年來，在市醫保中心的大力支持下，在上級主管部門的直接關懷下，我院在保證來院就診參保人員更好地享受基本醫療服務，促進社會保障及衛生事業的發展方面做了一些工作，取得了一定成績。

一年來，我院始終堅持按照《濮陽市城鎮職工基本醫療保險試行辦法》、《濮陽市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法》和《濮陽市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構服務協議》，為就醫患者提供了規范、有效的基本醫療保險服務。

一、基礎設施完善基礎管理到位。

1、配備、更新、完善了與本市基本醫療保險管理配套的計算機、軟件系統;。

2、數次培訓了專業上崗操作人員;。

3、認真按照《醫療保險前臺計算機系統使用規范》進行操作，實現了網絡暢通、系統兼容、信息共享、交換快速、方便病人的目標。

二、醫保管理不斷加強。

1、醫院董事長(法人代表)親自兼任醫療保險管理科主要領導。

2、院長、副院長等院務級領導和專職財會人員構成了醫保科領導集體。

三、加大政策宣傳力度福利惠澤參保職工。

1、采用宣傳頁和宣傳單的形式，不定期的向來院就醫參保人員和就醫醫保人群宣傳醫保政策，推廣基本醫療服務，把醫療保險的主要政策規定和醫保中心協議規定的內容諭告患者，收到了較好效果。

2、根據醫保中心有關文件要求，結合我院實際，擬出了便于理解落實的醫保政策匯編，下發給醫院每位醫生和醫院窗口科室，保證了醫保政策正確的貫徹落實。

3、在醫院醒目位置制作宣傳標牌，對醫保職工住院流程、報銷流程進行宣傳，方便了醫保職工的就醫。

4、醫保管理科在總結日常工作的基礎上，研究制作了方便醫保政策的溫馨提示牌，提示牌上“如果您是…醫保參保人員，請主動告知接診醫生，確保您的權利和待遇得到落實”的寥寥數語，不僅保護了參保人員的利益，體現了國家政策的優越性，也受到了醫保就診患者的交口稱贊。

四、設置全程導醫方便就醫職工。

1、在不同樓層分設導醫臺，安排專職導醫人員和聯系電話，為參保人員提供就醫導診、個人賬戶查詢、醫療費用咨詢、相關政策解釋等服務。

2、導醫引導病人就醫，對病人實施全程服務，是我院為醫保病人提供的優質服務項目之一。

五、不斷改善就醫環境實現廉價優質服務。

1、在醫保病人就醫條件改善上，我院花巨資對病人就醫環境進行了二次裝修，使醫院環境煥然一新。賓館式的優美條件，廉價的收費標準，使我院知名度在短時間內有了長足的提升。

2、在住院病人押金收取上，我院在執行醫療中心規定的前提下，盡量降低和減少醫保病人的押金收取數額，受到了病人的贊揚。

3、在出院病人費用結算時，我院醫保科、財務科人員盡量加快對帳效率，及時結清住院費用，使病人體會到醫保結算的快捷性。

4、我院向醫保病人推出了藥品低價讓利活動，目前已推出降價品種60個，有效地平抑了藥價，降低了醫保病人費用支出。

六、嚴格執行協議規定確保患者規范就醫。

1、我院醫保科和醫務人員嚴格執行醫保就診規定，對在我院門診就醫、住院的醫保患者，都認真地審查病人的醫保卡和《濮陽市城鎮職工基本醫療保險病歷手冊》，做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與價的項項符合。

2、年度內杜絕了病人一本多用、一卡多用、冒名頂替、掛床住院現象，保證了醫保基金的正常使用。

3、在醫保病人的管理上，我院指定專門領導負責，建立健全了門(急)診留觀制度，醫保病歷由專人負責收集整理和分類保管。

七、醫保定點醫療機構資格證書年檢。

2、年檢后的醫保定點醫療機構資格證書已到院。

八、醫保服務協議的續簽。

1、根據醫保中心領導的要求，我院對上一年度的醫保服務工作進行了認真的自查和回顧，在總結經驗的基礎上，借鑒兄弟單位成功的管理辦法，使我院的醫保服務工作得到了進一步提升。

2、醫保協議的續簽，是中心領導對我院醫保工作的肯定，也是督促我們不斷完善和提高對醫保職工提供更加優質服務的新起點。

1、居民醫保工作在我市剛剛起步，我院響應政府號召，主動申請加入為濮陽市城鎮居民提供醫療保險服務定點醫院行列，自覺接受中心領導的監督管理，自愿成為醫保雙定醫院。

2、中心領導批準了我院的申請，對我院開展居民醫保工作給與了關懷和指導，對此，我們對中心領導的信任表示感謝。

3、在為居民醫保人員服務的過程中，我們根據居民醫保群體的特點，不厭其煩地解釋政策，盡心盡力地提供服務。

十、單病種限價工作。

1、根據醫保中心的工作安排，我院從最大限度地讓利參保人員考慮，制定并上報了35個限價病種，該病種限價工作正在推開中。

2、單病種限價的推行，使參保人員得到了實惠，減少了醫保費用的開支。

1、醫保平價醫院的建立，是醫保工作的新要求。我院響應醫保中心號召，積極組織，主動安排，向中心領導遞交了平價醫院申請。

2、在醫保平價醫院的準備和申請工作上，我們一直在努力。

1、在202_年度參加醫保體檢的基礎上，我院圓滿地完成了202_年度的醫保體檢工作。

2、我院義務為202_年度全市所有醫保體檢人員印制健康體檢袋，為全市參檢職工免費送達和郵寄體檢結果;在該項工作中，我院盡職盡責、細致耐心，較好地完成了中心交付的任務。

醫院醫保科年終總結（優質19篇）篇五

醫療保險的目標是利用有限的資金，為參保人員提供高質量的醫療服務，醫院要緊抓機遇，規范醫保管理，適度醫療，今天本站小編為大家精心挑選了關于醫院醫保個人年終總結的文章，希望能夠很好的幫助到大家。

(一)積極開展創建“群眾滿意醫院”活動，著力加強全院職工的質量意識、服務意識和品牌意識。

按照省衛生廳、市、縣衛生局的部署，從去年4月份開始我院以開展創建“群眾滿意醫院”活動為契機，圍繞提升醫療質量和服務水平，打造良好的醫療環境開展創建工作：

1、狠下功夫，努力提高醫療質量，形成了“質量興院”的良好風氣。醫療質量關系到病人的生命安全和身體健康，是醫院發展的根本。我們把縣衛生局年初部署的“醫療質量管理年”活動內容融入到創建“群眾滿意醫院”活動當中，把提高醫院醫療質量放在突出的位置。醫院先后出臺了一系列措施，確保醫療質量和醫療安全，有效杜絕了醫療事故和減少了醫療糾紛的發生。

(1)健全和完善醫院必備質量管理組織。根據創建活動考評標準，建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的必備醫療質量管理組織，對“醫療質量、病案管理、藥事管理、醫院感染管理、輸血管理”等專業委員會的人員組成進行了調整和補充，完善了各委員會的工作制度，使各自的職責與權限范圍進一步得到清晰。

(2)完善了各項醫療制度并形成了嚴格的督查獎懲機制，實施了一系列保證醫療質量的措施和方法。對照創建“群眾滿意醫院”活動考評標準，根據有關的法律法規，結合我院實際情況，完善有關的管理規定和制度。制定了《突發公共衛生事件應急處理預案》、《醫療糾紛防范預案》、《醫療糾紛處理預案》、《導診崗位服務規范》等一系列制度及措施。

(3)加強了法律法規的學習和教育。今年全院共組織了醫護人員300多人次參加有關醫療糾紛防范與處理的學習班，廣泛開展《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規范》等法律法規的學習和教育，多次派出醫療管理人員參加全國性和全省組織的“醫療事故防范與處理”、“醫療文書書寫規范”、“處方管理辦法”等學習班，并對全院醫務人員進行了多次相關法律法規的培訓和考試。

(4)進一步規范和提高醫療文書的書寫質量，認真貫徹落實衛生部的《病歷書寫基本規范(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規范(試行)實施細則》，醫院加強了對病歷質量的檢查工作：一是院領導經常不定期抽查運行病歷和門診病歷，多次組織本院檢查組督查病歷質量，對不合格的病歷通報批評，并給予經濟處罰。二是各科主任對住院病歷進行經常性的檢查，及時糾正病歷質量問題。三是質控科對每份歸檔病歷進行終末質量檢查，每月對病歷質量情況進行小結并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度，針對病歷質量存在的問題進行專題討論，制定了整改措施，督促及時整改。20xx年共檢查病歷5987份，其中質量病歷5551份，有7份為乙級病歷，未發現丙級病歷，病歷甲級率為99.8。全年病歷質量較好的科室有內科、兒科、婦產科、急診科。

*年全院書寫病歷數最多的前三名醫生分別是：兒科的朱樹森，255份、兒科的葉林海，248份、外一科的范地福，211份。全年科室病歷總數位居前三位的是：兒科：1219份，外一科：859份，外二科：846份。

(5)認真落實三級醫師查房制度。三級醫師查房的質量，與醫院整體醫療水平息息相關，只有三級醫師查房質量的不斷提高，才能保證醫院整體醫療水平的發揮，減少醫療糾紛，促進醫院醫療工作的健康發展。根據有關規范要求，結合我院實際情況，今年重新制定了三級醫師查房制度，實行了分管院長業務查房制度，加大了對三級醫師查房制度落實情況的督查力度，有效地提高了我院的診療水平。

(6)進一步加強了圍手術期的管理。圍手術期管理是保障外科病人醫療安全的關鍵，醫院按照制定的圍手術期質量標準認真進行考評，提高了圍手術期的醫療質量，有效地保障醫療安全。

(7)加強了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全，進一步規范了臨床用血程序，在血庫開展交叉配血試驗，減少了病人用血的流程，提高了臨床用血效率，完善了血庫工作職能，嚴格執行配血和輸血各項操作規程，杜絕了差錯事故的發生。

*年來在縣委、縣政府的領導下，在市醫療保障部門的正確指導與幫助下，在局領導班子的高度重視與大力支持下，全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續實施八四四工程和具體工作目標的要求，以學、轉、促活動為契機，以服務于廣大的參保患者為宗旨，團結協作共同努力，我縣的醫療保險工作健康平穩的運行，現就*年來的。

工作總結。

如下：

一、轉變工作作風、樹立服務觀念。

醫療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參保患者，為廣大的參保人員服務，不應成為一句空洞的。

口號。

在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂于為參保患者服務熱愛醫療保險事業的工作人員因此根據縣委要求按照我局開展學、轉、促活動的實施方案精神全所同志積極參加每次局里安排的集體學習活動通過學習結合醫療保險工作的實際在思想觀念工作作風工作方法上力爭實現三個轉變樹立三個觀念即轉變思想觀念樹立大局觀念識大體、顧大局緊跟時代步伐。醫療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療發生的醫療費用按照政策規定及時的得到報銷通過工作人員的辛勤工作讓廣大參保人員滿意促進我縣社會穩定;轉變工作作風樹立服務觀念。醫療保險工作的宗旨是：服務于廣大的參保患者因此我們以為參保患者服務為中心把如何為參保患者提供優質服務貫穿于工作的始終工作中堅持公平、公正、公開的原則客觀公正耐心細致經常加班加點是很平常的事了有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘;轉變工作方法樹立責任觀念醫療保險改革是一項全新的工作沒有成功的經驗可直接借鑒而且直接關系到廣大參保患者的切身利益因此我們在認真學習政策理論的同時努力學習業務知識以便能熟練掌握醫療保險工作的有關政策提高業務水平以對事業對參保人員負責的精神本著既救人治病又讓參保患者的利益最大化同時又不浪費醫療保險基金節省醫療費用開支努力使醫療保險基金的風險損失降為零。

二、突出經營意識，認真做好醫療保險基金的收繳和管理工作。

在基金收繳工作中，我們堅持應收盡收，減少流失的原則。征繳工作確定工資基數是關鍵，征繳醫療保險費是難點。因此，我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況，特別是月工資基數進行認真核對，要求參保單位把本人簽字的工資表報上來，經我們審核確定后，參保單位再按政策規定比例繳納醫療保險費，有的單位為了少繳納費用，借口找出各種理由不如實上報工資基數，但我們很耐心，他們跟我們磨，我們不厭其煩地講政策，講原則，我們認為，既然領導和同志們信任我們，讓我們從事醫療保險工作，我們就應盡職盡責，克服各種困難，如果造成基金損失是我們的責任。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業單位，經濟實力參差不齊，有的單位繳納一個月或一個季度以后，遲遲不再續繳，針對這種情況，我們一是不怕丟面子，不怕磨破嘴，積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開催繳醫療保險費會議，要求欠費單位主要負責人和會計參加，組織他們一起學習《社會保險費征繳暫行條例》并以事實說明醫療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處，通過我們耐心細致的工作，經濟效益較差的單位也能克服困難，想辦法繳納了應繳的醫療保險費。到年底，參保單位個，占應參保單位的，參保職工人，占應參保人數的，其中在職人，退休人，超額完成覆蓋人數人的目標。共收繳基本醫療保險金萬元，其中單位繳費萬元，個人繳費萬元，共收繳大病統籌基金萬元，其中單位繳納萬元，個人繳納萬元。

三、穩步擴面，解決困難企業的醫療保障問題。

讓廣大職工都能參加醫療保險，使他們能夠病有所醫，享受醫療保險待遇，是醫療保險工作十分重要的任務，是最為實在有效的為廣大職工辦實事，辦好事。為此，自去年以來，我們狠抓擴面工作，參保單位從年初的家擴展到家，參保人員由人擴大到人，覆蓋單位和人數均達到應覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫療保險擴面工作中當前利益與長遠利益，局部利益與全局利益，職工利益與企業利益的關系，首先把經濟利益好有能力繳費的單位收進來，這樣可以增加基金規模，提高醫療保險基金抵御風險的能力。其次，在擴面工作中，為了解決有些經濟效益差的企業，難以解決單位職工醫療費用的困難，主動深入到企業，傾聽企業及職工有什么苦處，有什么想法，有什么疑問，對他們提出的問題詳細解答，歡迎他們參加醫療保險。如縣社系統共有職工人，其中在職人員人，退休人員人，退休人員與在職職工的比例為：，并且職工工資基數很低，一半以上人員工資在我縣平均工資的以下，并且縣社企業經濟形勢逐年走下坡路，在職參保人員逐年減少，而退休人員逐年增加，面對這種情況，為解決縣社系統在職、退休人員的基本醫療需求，保持我縣的社會穩定，滿足這些企業和職工的要求，將縣社系統全部職工吸收進來，使縣社企業難以解決職工醫療費用，造成領導工作壓力大，職工有意見的老大難問題得以妥善的解決，受到了縣社企業領導職工的普遍歡迎和贊譽，這充分體現了城鎮職工基本醫療保險社會統籌互助共濟的優越性。

四、規范管理程序，加強兩定點管理，嚴格監督審查，確保基金收支平衡。

醫療保險工作成功與否，一看是否能保障參保患者的基本醫療需求;二看是否能確保基本醫療保險基金收支平衡。因此，我們緊緊圍繞管理抓預防，為了加強對定點醫療機構和定點藥店的管理，我們制定出臺了定點醫療機構和定點藥店管理暫行辦法，并與他們簽定了協議，明確責任，嚴格執行。在工作中嚴把兩個關口，第一關是把住參保患者住院審核巡查關，實行證、卡、人三核對，醫療部門在認真負責的為參保患者治療的基礎上積極協調醫療保險所審核參保患者住院病歷登記、各種檢查、治療及醫藥費用開支等情況，醫療保險所對每個申請住院的參保患者到醫院進行核實，核實參保患者的疾病是否屬于基本醫療保險規定的范疇，有沒有掛名住院，杜絕冒名頂替，張冠李戴，開人情方，堵塞漏洞，隨時掌握參保患者住院動態，不定期到醫院進行巡查，及時掌握住院患者和醫療提供單位的醫療服務情況，抓住行使管理監督的主動權，發現問題及時解決。據統計年申請住院的參保患者人，其中縣內住院人，轉診轉院人，一年來，我們到縣內定點醫院審核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫院審核轉院患者人次，做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參保患者住院費用審核結算關，對每一位出院患者的住院費用、清單、處方等進行認真細致的審核，看有沒有不按處方劑量開藥，所用藥品是否為疾病所需用藥，所用藥品哪些是基本醫療保險藥品目錄規定的甲類、乙類，哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細致，就會造成醫療保險基金的錯誤流失，所造成的損失無法挽回，因此，我們感到自己的責任重大，不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發生率，大病發生人數占參保人員的‰，大病占疾病發生率的;住院醫療費用發生額為萬元，報銷金額為萬元，其中基本醫療保險統籌基金報銷萬元，基金支出占基金收入的，大病統籌基金報銷萬元，支出占大病統籌基金收入的。經過一年的努力工作，做到了既能保障參保人員的基本醫療需求，使他們患病得到了及時的治療，發生的醫療費用能夠報銷，既贏得了廣大參保人員的擁護，滿意，又實現了基本醫療保險基金的收支平衡，略有節余的目標。

五、周密安排，圓滿完成門診特殊疾病申報鑒定工作。

根據我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神，開展了對門診特殊疾病患者進行申報的通知，并分系統分部門召開了次專題會議，認真細致地安排了此項工作，對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍、條件、申報標準進行了詳盡的說明，要求各單位把精神傳達給每個參保人員，特別是給退休的老同志講清楚，講明白。在申報鑒定過程中我們堅持標準，嚴格篩選，層層把關。一是對名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進行認真的初審，確定了符合申報條件的人員名，不符合申報條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人，無診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監定組對符合申報堅定的人員進行檢查鑒定，專家組由縣醫院名副主任醫師，名主治醫師和北京友誼醫院名心內科專家組成。鑒定分二步進行：第一步專家鑒定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全，完全符合門診特殊疾病標準的人員進行直接確定，經審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步，對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員，在月日月日，利用兩天時間在縣醫院進行醫學檢查、鑒定，通過專家組門診檢查鑒定，被確定為門診特殊疾病患者，不符合門診特殊疾病患者標準的有人(其中檢查不合格者人，未參加檢查者人)。經檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人，核發了門診特殊疾病專用證及醫療手冊，從年一月起享受有關待遇。

由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細的工作，得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持，被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關心非常滿意，沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。

六、個人賬戶管理規范化、現代化。

在個人賬戶管理工作中，本著簡捷、易行、快速、準確的原則，實行微機化管理，避免了手工操作造成的費時、費力、不準確，從而實現了個人賬戶管理的規范化、現代化，提高了工作效率。經統計年共向個人賬戶劃入資金萬元，其中個人繳費全部劃入個人賬戶，金額為萬元，單位繳費中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元。為方便廣大參保患者門診就醫，在個點點醫院及門診部分別裝備了刷卡機，滿足了廣大參保患者能夠就近門診看病拿藥、刷卡結算。經統計個人賬戶共支出金額為元，劃卡人次為人次，個人賬戶余額為萬元。

我在醫院主要負責的是醫保工作，到現在已經有1年時間，時間很短，沒有什么成績可以講出來，把我這一年的工作所得向大家作出匯報。

1、自20xx年1月1日起我院門診交易1272筆，住院51人次，結賬49人次，在院2人次，住院病人涉及大興，東城、宣武、朝陽、崇文五個區縣，現順利結算46筆：費用721477.37元;未結算3筆：費用24271.34元。在已經結算的費用中無拒付發生，醫保病人門診住院數據上傳準確，無垃圾數據反饋信息。

2、從1月份開展工作至今院內醫保系統運行正常，在4月份由于系統原因導致醫保單機不能正常工作，及時的與首信公司聯系并將系統修理好，細致的查找問題發生的原因，及時的安裝殺毒軟件。在20xx年先對院內的醫保單機及時的進行了13次補丁的更新安裝，每次都能夠做到在最新更新的第一時間將我院的醫保系統進行及時的升級工作。期間在五月份進行醫院his系統改造，做好醫保門診住院接口順利的完成醫保病人直接his錄入然后導入醫保工作計算機的工作。

3、做好與醫保中心的上傳下達工作，對于工作中出現的問題能夠及時的解決。20xx年參加市區兩級醫保中心組織的會議培訓6次，在9月23日的實施刷卡培訓會上領回讀卡器兩臺，sim卡機三臺，醫保卡試用卡一張，實施刷卡工作將在明年初在郊區縣展開。

20xx年迎接區社保中心檢查兩次，20xx年9月14日區社保中心閆主任一行三人對我院的醫保工作從病歷質量，物價，收費管理，醫保系統使用等幾個方面進行了督導檢查，肯定了醫院的工作同時指出了工作中存在的不足。在檢查后根據督導小組提出的問題認真整改，并將整改報告交到區醫保中心。20xx年10月15號區社保中心對我院的醫療保險情況進行了檢查，對醫院給員工參加社會保險做出了較高的評價。

4、醫保工作是一個繁瑣的工作，從藥品目錄到診療目錄，再到服務設施目錄，每一項都需要認真的考對，感謝所有同事的幫助，是你們的協助才使醫保工作順利開展，20xx年對院內員工從醫保的政策規定、我院能收治的病人、醫保的報銷要求、醫保中的注意事項等幾個方面進行了醫保知識的培訓。

5、20xx年是我從是醫保工作的第一個年頭，醫院在摸索中進行醫保工工作的開展，我也在摸索中負責醫保工作，工作中還存在許多的問題：

1、醫保基礎知識的培訓工作沒有合理的安排，培訓的知識不系統，導致院內員工對醫保工作不太熟悉，藥品分類和診療項目不清楚等問題的發生。

2、我院現在醫保住院病人少，對于醫保住院結算這一部分收費人員沒有細致的操作機會，操作不熟悉。醫保和his系統的數據對照工作還不能順利的操作，導致醫院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。

3、藥房人員對醫保藥品目錄不熟悉，院內藥品目錄更新不及時。

4、對于持卡就醫、實時結算工作宣傳講解較少，員工對持卡就醫、實時結算的政策和操作方法不了解。

二、20xx年。

工作計劃。

1、認真總結現在掌握的醫保知識，做成系統的培訓材料，分成醫保政策規定、我院的情況、醫保藥品材料報銷要求、醫保處方病歷的要求、醫保實時刷卡的內容等幾個方面進行院內醫院醫保知識的培訓。

2、加強系統培訓安排，每兩個月組織全院人員參加一次醫保知識培訓，解讀工作中存在的問題及不明事項。

從科室抽調人員加入醫保管理委員會，形成院科兩級的醫保管理體系，對科室人員進行系統材料的強化培訓學習，使之成為科室中醫保工作的主要力量。每月定期組織院科室人員開會，了解工作中存在的問題及病人動態，及時溝通解決，保證工作的順利開展，做好一線的保駕護航工作。

3、認真做好與市區兩級社保中心的溝通工作，掌握醫保動態，了解最新醫保政策，及時做好傳達工作。

4、關注醫保實時刷卡的進展，認真學習相關知識，做好院內知識培訓及操作培訓工作，積極的做好準備工作，保證我院實施刷卡工作的順利開展。

5、繼續關注醫保病人住院病歷的審核工作，保證醫保統籌基金順利到賬。

在20xx年這一年中我深深體會到醫保工作將是以后醫院醫院發展中不可或缺的一個重要組成部分，這也是為什么多家醫院在為一個醫保定點單位的名額爭得面紅耳赤的。能夠獲得一個醫保定點單位的的名額固然重要，其實更重要的是在成為醫保定單位后按照醫保的具體要求收治病人，認真審核病歷，不超范圍、超限制用藥，保存好病人數據并及時上報。這不僅要求我作為醫保的負責人要兢兢業業的工作，同時也要求院內所有的員工要把以報紙是學好用好，這樣才能保證醫院醫保工作的順利開展。

在醫院中工作就需要有團結協作奉獻的精神，在20xx年我將繼續更加努力做好醫保工作，同時認真的做好院內交辦的其他工作，認真的參與到醫院的發展管理中。我在工作中的不足之處，懇請院領導和同事們給與批評指正，您的批評指正將是我工作中前進的動力。

醫院醫保科年終總結（優質19篇）篇六

院醫務人員的共同努力，我院的醫保工作取得了一定的成績，現將我院醫保工作總結如下：

一、領導重視，宣傳力度大為規范診療行為，保障醫保管理持續發展，院領導高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導。建立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理工作領導小組。業務院長具體抓的醫保工作。各臨床科室科主任為第一責任人，負責本科醫保工作管理，重點負責本科醫保制度具體實施。

為使廣大職工對醫保政策及制度有較深的了解和掌握，我們進行了廣泛的宣傳學習活動，召開全院職工會議，講解醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。舉辦醫保知識培訓、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。

二、措施得力，規章制度嚴為使醫保病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院印發了醫保病人住院須知，使參保病人一目了然。配置了電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾，接受群從監督。全面推行住院病人費用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬簽字，對醫保帳目實行公開制度，自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。醫保管理工作領導小組制定了醫保管理制度和處罰條例，每季度召開醫院醫保管理工作領導小組會議，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任，規范醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院三個環節規范醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。醫院職工開展以文明禮貌,優質服務,受到病人好評.為將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度，定期考評醫療保險服務態度、醫療質量、費用控制等計劃，并定期進行考評，制定改進措施。加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊即訪政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光。今年我院未出現差錯事故，全院無違紀違規現象。

三、改善服務態度，提高醫療質量。醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰，正因為對于醫保工作有了一個正確的認識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。我院分管院長不定期在晨會上及時傳達新政策和反饋醫保中心的有關醫療質量和違規通報內容，了解臨床醫務人員對醫保制度執行情況，及時溝通協調，并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規范行為發生，并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作，凈化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。大大提高了參保住院患者滿意度。通過全院職工的共同努力和認真工作，圓滿完成了全年各項任務。在今后的工作中，我們還需嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，規范業務經辦流程，簡化手續，努力更多更好地為醫保人員服務，力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度，為我院醫保工作順利開展作出貢獻。

醫院醫保科年終總結（優質19篇）篇七

社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規，為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。下面是小編收集的鄉鎮醫院醫保年終總結，歡迎閱讀。

我們醫院醫保科及全院員工以服務于廣大的參保患者為宗旨，團結合作共同努力，貫徹落實執行深圳市社會保障局有關醫保的新政策，圓滿的完成了全年的醫療保險工作，現就這一年的工作做如下總結：

1、醫療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參保患者，為廣大的參保人員服務不應成為一句空洞的。

口號。

在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂于為參保患者服務的工作隊伍。

院領導為了保證基本醫療參保人員在我院就診的質量、方便患者就醫、保證醫保管理部門與醫保患者和醫療科室之間的聯系特別指定各科主任及負責人為醫療保險聯絡員，并制定醫療保險患者住院一覽表。根據醫療保險信用等級評定標準的要求書記兼副院長孟醒為醫療保險分管院長，每月組織醫保科和全院相關人員召開一次醫療保險會議，并帶領醫保科人員聯同醫保科長薛毓杰每周對患者進行一次查房。

2、我院現有大型設備如、彩超、24小時心電監測、x光機等都符合國家標準并達到省內領先，保證了診療的準確性。認真執行大型設備檢查申請批準制度。

3、20xx年我們醫保科組織醫保培訓每季度1次，每季度組織考核1次。

20xx年我們醫保科按醫保公司及醫院的要求認真工作，誠心為患者服務圓滿的完成了各項工作，20xx年我院共收住院醫保患者x人次，醫療費用總計。

為了讓患者滿意在醫院，放心在醫院，院領導經常組織行風學習與討論，增強全院醫務人員的服務意識，開展了創建患者放心滿意醫院活動。為了實現就診公開化、收費合理化的承諾，我院把所有服務內容及收費標準公開，把收費標準及藥品價格制成公示板懸掛在門診大廳兩側。我院還對就診患者實行首問負責制，每位來院患者問到每一個醫務人員都會。院領導及醫保科人員經常對住院患者進行探望，詢問病情問詢對醫院的要求及意見。

醫院實行了科學化及自動化管理，收費、藥局、護士站均使用了微機管理，并上了科學的hiss系統，每天給住院患者提供一日清單，把每天發生的費用情況打印后交到患者手中，各種費用一目了然，免除了患者很多的麻煩和不必要的擔心，增加了收費的透明度。

院領導和我們醫保科經常深入病房之中監督醫生服務質量，杜絕了冒名住院、分解住院及未達標準收治住院、串換藥品及診療項目、串換醫療服務設施、串換病種、亂收費、分解收費等違法違規行為的發生。患者出院后我們醫保科對他們交待報銷原則，及時整理賬目，按時返還報銷金。年底我們對來院就醫的醫療保險患者進行服務調查，反饋回信息患者及家屬對醫院及醫保科的工作給予很高的評價，總滿意率達到98%以上。

這一年我們醫保工作取得了一定的成績，同時也存在一些問題，但我們深信在新的一年里，在醫療保險公司的大力支持下，院領導的正確領導下，我們一定會把醫療保險這項工作完成的更加出色，造福全市的參保人員。

20xx年，我在xx醫院各級領導的指導下，協同科室其他同事，按照社保中心的工作精神，認真開展各項工作，為xx醫院的發展作出了個人力所能及的貢獻。現從德、能、勤、績、廉五個方面匯報如下：

在過去的一年中，我自覺遵守國家法律、法規和學校的各項。

規章制度。

努力從本職工作做起，不斷加強學習，有較強的事業心和責任感，盡職盡責地完成各項工作同時響應校黨委號召，在“創先爭優”活動中，積極參與、主動服務。

立足本崗，服務大眾，不斷提高自身的綜合能力。為進一步適應醫保工作新形勢，一年來，我一直堅持學習，及時掌握國家關于醫保工作的有關法律法規和最新政策，進一步提高自身綜合素質，促使自己更好地勝任本職工作。經常與掛號、收費、成藥房的同志聯系，及時了解醫院運行現狀，為正確履行社保工作提供真實依據。團結同事、維護和諧，并配能合領導做好各項工作。

勤學習，苦鉆研，全方位提高自身綜合素質。工作中勤奮認真，勤勞奮進，能以滿腔熱情地投入到繁忙的工作之中。對工作中不能完全把握的地方，勤向領導請示，勤與同事和同行交流探討，相互取長補短，真正做到在政治上相互信任；在思想上相互交流；在工作上互為支持、互為補充。

1、針對xx局組織的基本醫療保險實務考試要求，協同領導組織全院醫師進行了廣泛的宣傳學習活動，使廣大醫師對醫保政策及制度有較深的了解和掌握，并全體通過該項考核。

2、針對醫務人員多，管理難的問題，協同科室其他同志加強了對科室收費及醫務人員的診療行為的監督管理，督促檢查工作，及時發現問題、解決問題。

3、協助科室其他同志做好全校教職員工每年度內醫藥費的登記、審核和報銷工作。協助科室其他同志做好上級醫保政策的執行和解釋工作。

4、根據上級醫療保險制定的有關規定，協助領導做好我校教職員工醫療補助方案的制定，修改完善及實施工作。

5、參與了學生體檢、全校公共衛生消毒、學生急救知識培訓、艾滋病防治宣講等活動。

6、在院領導的帶領下參觀了xx市中心婦產科醫院等單位，開拓了眼界，增長了見識，并積極地為xx醫院的規劃獻計獻策。

我始終以一名共產黨員的標準要求自己，不斷加強政治思想和道德修養，吃苦在前，享受在后，以身作則，廉潔自律，保持清醒的頭腦，抵制腐朽思想的侵蝕，嚴格遵守黨的紀律，努力工作，不辜負上級黨委對我的期望。

20xx年，在今后的工作中，我們還需樹立服務觀念，嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，努力更多更好地為學校職工服務、為專家服務、為患者服務，力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度，為我院的美好明天作出貢獻。

醫院醫保科年終總結（優質19篇）篇八

辭去了20__年，迎來了20__年，轉眼20__年也度過了大半，在黨支部的正確領導下，在領導及同志們的關懷幫助與支持下，本人在本職工作中取得了一定的進步，對單位作出了一定的貢獻，現對我的年終總結如下匯報：我以“服從領導、團結同志、認真學習、扎實工作”為準則，始終堅持高標準、嚴要求，認真完成了領導安排的各項工作任務，自身的政治素養、業務水平和綜合能力等都有了很大提高。

現將一年來的思想和工作情況匯報如下：思想上，我堅持把加強學習作為提高自身素質的關鍵措施。積極參加政治學習，關心國家大事，自覺遵守各項法律法規及各項規章制度。在加強理論學習的同時，重點加強了工作業務知識和法律法規的學習，為做好本職工作打下了堅實的基礎。

工作上，認真履行崗位職責，嚴格要求自己，始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、苦干上，較好地完成了各項工作任務。在工作中，以制度、紀律規范自己的一切言行，嚴格遵守各項規章制度，尊重領導，團結同志，謙虛謹慎，主動接受來自各方面的意見，不斷改進工作;堅持做到為參保患者提供優質服務，維護參保人員的切身利益。

為營造全社會關注醫保、參加醫保的良好氛圍，在領導的帶領下，我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周，走上街頭，采取咨詢、宣傳單、等多種形式，就醫療保險的參保對象、繳費辦法、醫療待遇、困難群體參保的優惠政策等進行了大力宣傳，取得了較好的效果。

醫院醫保科年終總結（優質19篇）篇九

20xx年兒科上半年護理工作總結轉眼間，20xx年已經過去了一半，在院領導和護理部的帶領下，我科共收治病人人次，出院病人人次，共創收入，護理費用治療費，無重大醫療差錯的發生。就這半年護理工作總結如下：

嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保醫療安全的根本保證。

1、明確各級護理人員職責，崗位責任制和護理工作制度，如助班護士、治療護士各盡其職，杜絕病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持查對制度：(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對至少2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查八對，但因新近護士較多，工作經驗不足，責任心不強，共發生不良事件，發生后及時上報護理部，科室組織護理不良事件的會議進行討論，對當事人提出批評。

3、認真落實兒科護理常規，堅持填寫各種信息數據登記本，但在填寫醫院感染監測本時仍存在不規范之處。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃，周重點進行督促實施，并監測實施效果，每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

3、科室設立了質控小組，對護理文書，基礎護理，院感工作進行督查，每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高科室管理水平。

1、繼續落實護士行為規范。

2、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表。

3、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見。

1、對在職人員進行三基培訓，并組織每兩月一次的理論考試，半年一次的操作考試。

2、除醫院的業務學習外，科室每月至少組織業務學習1次。

3、醫院5·12護士節舉行了護理技術操作比賽，我科周思取得心肺復蘇組二等獎，周戀取得無菌技術組優勝獎。

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、醫院對科室進行的環境衛生學監測檢查每季度均符合要求，手衛生依從性也有所提高。

3、科室堅持了每日對治療室、靜脈穿刺室，病房進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

4、一次性用品使用后予以毀形集中處理，對可重復利用的予以含氯消毒液浸泡，并對各種消毒液濃度定期測試檢查。

5、治療室、靜脈穿刺室堅持消毒液拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地，

出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。

醫院醫保科年終總結（優質19篇）篇十

xx年來在縣委、縣政府的領導下，在市醫療保障部門的正確指導與幫助下，在局領導班子的高度重視與大力支持下，全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續實施八四四工程和具體工作目標的要求，以學、轉、促活動為契機，以服務于廣大的參保患者為宗旨，團結協作共同努力，我縣的醫療保險工作健康平穩的運行，現就x年來的工作總結如下：

醫療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參保患者，為廣大的參保人員服務，不應成為一句空洞的口號，在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂于為參保患者服務，熱愛醫療保險事業的工作人員，因此，根據縣委要求，按照我局開展學、轉、促活動的實施方案精神，全所同志積極參加每次局里安排的集體學習活動，通過學習，結合醫療保險工作的實際，在思想觀念，工作作風，工作方法上力爭實現三個轉變，樹立三個觀念，即轉變思想觀念，樹立大局觀念，識大體、顧大局，緊跟時代步伐。醫療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療，發生的醫療費用按照政策規定及時的得到報銷，通過工作人員的辛勤工作，讓廣大參保人員滿意，促進我縣社會穩定;轉變工作作風，樹立服務觀念。醫療保險工作的宗旨是：服務于廣大的參保患者，因此，我們以為參保患者服務為中心，把如何為參保患者提供優質服務貫穿于工作的始終，工作中堅持公平、公正、公開的原則，客觀公正，耐心細致，經常加班加點是很平常的事了，有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘;轉變工作方法，樹立責任觀念，醫療保險改革是一項全新的工作，沒有成功的經驗可直接借鑒，而且直接關系到廣大參保患者的切身利益，因此，我們在認真學習政策理論的同時，努力學習業務知識以便能熟練掌握醫療保險工作的有關政策，提高業務水平，以對事業對參保人員負責的精神，本著既救人治病又讓參保患者的利益最大化，同時，又不浪費醫療保險基金，節省醫療費用開支，努力使醫療保險基金的風險損失降為零。

在基金收繳工作中，我們堅持應收盡收，減少流失的原則。征繳工作確定工資基數是關鍵，征繳醫療保險費是難點。因此，我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況，特別是月工資基數進行認真核對，要求參保單位把本人簽字的工資表報上來，經我們審核確定后，參保單位再按政策規定比例繳納醫療保險費，有的單位為了少繳納費用，借口找出各種理由不如實上報工資基數，但我們很耐心，他們跟我們磨，我們不厭其煩地講政策，講原則，我們認為，既然領導和同志們信任我們，讓我們從事醫療保險工作，我們就應盡職盡責，克服各種困難，如果造成基金損失是我們的責任。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業單位，經濟實力參差不齊，有的單位繳納一個月或一個季度以后，遲遲不再續繳，針對這種情況，我們一是不怕丟面子，不怕磨破嘴，積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開催繳醫療保險費會議，要求欠費單位主要負責人和會計參加，組織他們一起學習《社會保險費征繳暫行條例》并以事實說明醫療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處，通過我們耐心細致的工作，經濟效益較差的單位也能克服困難，想辦法繳納了應繳的醫療保險費。到年底，參保單位個，占應參保單位的，參保職工人，占應參保人數的，其中在職人，退休人，超額完成覆蓋人數人的目標。共收繳基本醫療保險金xx萬元，其中單位繳費xx萬元，個人繳費xx萬元，共收繳大病統籌基金xx萬元，其中單位繳納xx萬元，個人繳納xx萬元。

讓廣大職工都能參加醫療保險，使他們能夠病有所醫，享受醫療保險待遇，是醫療保險工作十分重要的任務，是最為實在有效的為廣大職工辦實事，辦好事。為此，自去年以來，我們狠抓擴面工作，參保單位從年初的家擴展到家，參保人員由人擴大到人，覆蓋單位和人數均達到應覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫療保險擴面工作中當前利益與長遠利益，局部利益與全局利益，職工利益與企業利益的關系，首先把經濟利益好有能力繳費的單位收進來，這樣可以增加基金規模，提高醫療保險基金抵御風險的能力。其次，在擴面工作中，為了解決有些經濟效益差的企業，難以解決單位職工醫療費用的困難，主動深入到企業，傾聽企業及職工有什么苦處，有什么想法，有什么疑問，對他們提出的問題詳細解答，歡迎他們參加醫療保險。如縣社系統共有職工人，其中在職人員人，退休人員人，退休人員與在職職工的比例為：，并且職工工資基數很低，一半以上人員工資在我縣平均工資的以下，并且縣社企業經濟形勢逐年走下坡路，在職參保人員逐年減少，而退休人員逐年增加，面對這種情況，為解決縣社系統在職、退休人員的基本醫療需求，保持我縣的社會穩定，滿足這些企業和職工的要求，將縣社系統全部職工吸收進來，使縣社企業難以解決職工醫療費用，造成領導工作壓力大，職工有意見的老大難問題得以妥善的解決，受到了縣社企業領導職工的普遍歡迎和贊譽，這充分體現了城鎮職工基本醫療保險社會統籌互助共濟的優越性。

醫療保險工作成功與否，一看是否能保障參保患者的基本醫療需求;二看是否能確保基本醫療保險基金收支平衡。因此，我們緊緊圍繞管理抓預防，為了加強對定點醫療機構和定點藥店的管理，我們制定出臺了定點醫療機構和定點藥店管理暫行辦法，并與他們簽定了協議，明確責任，嚴格執行。在工作中嚴把兩個關口，第一關是把住參保患者住院審核巡查關，實行證、卡、人三核對，醫療部門在認真負責的為參保患者治療的基礎上積極協調醫療保險所審核參保患者住院病歷登記、各種檢查、治療及醫藥費用開支等情況，醫療保險所對每個申請住院的參保患者到醫院進行核實，核實參保患者的疾病是否屬于基本醫療保險規定的范疇，有沒有掛名住院，杜絕冒名頂替，張冠李戴，開人情方，堵塞漏洞，隨時掌握參保患者住院動態，不定期到醫院進行巡查，及時掌握住院患者和醫療提供單位的醫療服務情況，抓住行使管理監督的主動權，發現問題及時解決。據統計年申請住院的參保患者人，其中縣內住院人，轉診轉院人，一年來，我們到縣內定點醫院審核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫院審核轉院患者人次，做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參保患者住院費用審核結算關，對每一位出院患者的住院費用、清單、處方等進行認真細致的審核，看有沒有不按處方劑量開藥，所用藥品是否為疾病所需用藥，所用藥品哪些是基本醫療保險藥品目錄規定的甲類、乙類，哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細致，就會造成醫療保險基金的錯誤流失，所造成的損失無法挽回，因此，我們感到自己的責任重大，不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發生率，大病發生人數占參保人員的‰，大病占疾病發生率的;住院醫療費用發生額為萬元，報銷金額為萬元，其中基本醫療保險統籌基金報銷萬元，基金支出占基金收入的，大病統籌基金報銷萬元，支出占大病統籌基金收入的。經過一年的努力工作，做到了既能保障參保人員的基本醫療需求，使他們患病得到了及時的治療，發生的醫療費用能夠報銷，既贏得了廣大參保人員的擁護，滿意，又實現了基本醫療保險基金的收支平衡，略有節余的目標。

根據我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神，開展了對門診特殊疾病患者進行申報的通知，并分系統分部門召開了次專題會議，認真細致地安排了此項工作，對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍、條件、申報標準進行了詳盡的說明，要求各單位把精神傳達給每個參保人員，特別是給退休的老同志講清楚，講明白。在申報鑒定過程中我們堅持標準，嚴格篩選，層層把關。一是對名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進行認真的初審，確定了符合申報條件的人員名，不符合申報條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人，無診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監定組對符合申報堅定的人員進行檢查鑒定，專家組由縣醫院名副主任醫師，名主治醫師和北京友誼醫院名心內科專家組成。鑒定分二步進行：第一步專家鑒定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全，完全符合門診特殊疾病標準的人員進行直接確定，經審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步，對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員，在月日月日，利用兩天時間在縣醫院進行醫學檢查、鑒定，通過專家組門診檢查鑒定，被確定為門診特殊疾病患者，不符合門診特殊疾病患者標準的有人(其中檢查不合格者人，未參加檢查者人)。經檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人，核發了門診特殊疾病專用證及醫療手冊，從年一月起享受有關待遇。

由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細的工作，得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持，被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關心非常滿意，沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。

在個人賬戶管理工作中，本著簡捷、易行、快速、準確的原則，實行微機化管理，避免了手工操作造成的費時、費力、不準確，從而實現了個人賬戶管理的規范化、現代化，提高了工作效率。經統計年共向個人賬戶劃入資金萬元，其中個人繳費全部劃入個人賬戶，金額為萬元，單位繳費中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元。為方便廣大參保患者門診就醫，在個點點醫院及門診部分別裝備了刷卡機，滿足了廣大參保患者能夠就近門診看病拿藥、刷卡結算。經統計個人賬戶共支出金額為元，劃卡人次為人次，個人賬戶余額為萬元。

醫院醫保科年終總結（優質19篇）篇十一

又到了一個比較讓人感慨的階段，才把一年的工作給結束，當中有很多事情需要反省，也有一些成績要總結。在我院這一年的忙碌中，讓我體會到了工作的充實，以及大家一起協作的那種凝聚力，自然也有能力的長進和經驗的`收獲。可令我深為觸動的確實給他人服務所帶來的快樂，雖然是比較累也有很多困難要解決，可是我沒有一點遺憾，在此將這段工作總結如下：

外人往往都不了解，其實我的工作看似清閑，其實里面卻包含了很多復雜的流程，一個是我們自身的管理，還有藥品的分類和管理，以及一些使用和出納方面的問題。雖然表面上看起來我們的工作步驟很簡單，可是真正操作起來并不想看起來那么容易，不僅要要對數量和品類做好整理，還要做到準確的管控，并且我們內部的規范也要顧及到。正是由于我們管理做得好，才沒有出現失誤。

我除了得管好自己這一攤子基本工作之外，還要通過窗口向大家服務，有些時候需求還比較緊急，往往我們要一直堅守在崗位很長時間，就是為了爭取用嘴快的效率給患者服務。于是我只能抓住一切空當來做事，用嚴格的流程來提升我們工作的效率，并且把所有的事項就做好。

我知道自己的崗位非同小可，因為稍有失誤就會釀成不小的危害，不僅要管好我們手里的藥品，更要熟悉他們的性狀和作用，以免把錯誤的藥品交給患者。再就得掌握庫存情況，保證能做到供應充足，另外還得提高藥物的使用量，減少一些滯壓。再就是多聽取臨床反饋，對于一些作用不明顯，或者是作用不好的藥物，要停止采購。

醫院醫保科年終總結（優質19篇）篇十二

20xx年度，我項目部在公司總部的大力支持、各部門的團結合作及項目部員工的共同努力工作下，認真嚴格執行物業合同要求，高效履行崗位職責，積極完成領導交辦的各項工作，順利完成了既定的各項目標和計劃。

1、對員工進行專業技能培訓和崗前培訓，提高了員工的服務規范和綜合業務素質，全年共計員工培訓30余次，使員工迅速達到了服務要求。

2、規范化管理停車場，解決停車場車位嚴重不足的問題。在上下班高峰期，增加人員維護秩序，加強車輛疏導，嚴格控制外來車輛，保證車場有序通行，從未發生車輛停放糾紛。20xx年共計接待外賓、國家衛生部領導、大型會議50余次。出色的停車場管理，多次得到院方領導的表揚。

3、對辦公樓實行全方位全天候的安全保衛，日夜巡邏，嚴格按照院方要求執行出入證檢查，來訪人員登記確認，及時處理突發事件，提高了科學院的出入管理水平。

4、制定巡檢制度，對各種公共設施及設備進行定時檢查，及時發現問題并及時維護，保證了各類設施正常運行。

5、消防安全方面，堅持以“綜合治理、預防為主，防消結合”的方針，加強安全教育工作，實行群防群治原則，并多次組織參加消防知識培訓及消防演習，要求提高員工的安全防范意識，加強應急預案學習落實，積極參加安全教育培訓，項目管理人員多次出外學習先進經驗，做好各種應變、應急措施，保證了消防系統的良好運行狀態，從未發生重大安全事故，使消防安全率達到100%。

6、落實工作簡報制度，及時向院方匯報相關工作情況。

7、加強外包單位監管，保證衛生干凈整潔，每天對服務區的保潔工作進行督促，堅持按照保潔服務操作程序檢查保潔人員工作的具體落實情況，定期對服務區域內外各個角落進行清掃和維護，及時發現處理問題，保證了服務區內環境衛生干凈無死角，從未發生因保潔工作質量不達標的投訴。

8、綠化人員堅持保障草坪維護工作，定時對草坪進行雜草清除、打藥、修剪等，完成了1000平方米的草坪補種任務，總成活率高達95%，切實提高了院區綠化水平。

9、工程部將責任區進行劃分，并將責任落實到人，并按時對責任區進行全面檢查，做到及時發現并解決問題，確保了辦公區域設備設施始終保持良好運行狀態。

10、在強降雨季節，項目部全體員工加班加點，處理辦公樓地下室積水工作，并在重點區域安排人員24小時值守，避免了強降雨給科學院帶來重大損失。

11、為了加強與院方的交流合作，建立團結和諧的目標，項目部全體員工積極參加科學院職工運動會，進一步發揮出項目部員工團結協助精神。

1、內部管理有待加強，員工工作主動性有待提高，專業水平還應提升。2、日常管理還不夠規范，管理執行力與目標要求存在差距。3、安全敏感度較低，應急能力較差。4、員工培訓工作還有待加強，要增加專業技能培訓和崗位培訓，提高員工綜合業務素質。5、秩序維護員在工作責任心與安全防范技能方面不夠理想，工作靈活性不強，秩序維護員骨干不能真正起到帶頭作用，人員流動性較大，隊伍不夠穩定。

我項目部將以“安全、清潔、和諧”的工作目標，繼續圍繞穩定、深入、務實、發展的管理思路；以務實真干、注重實效、作風扎實、業務嫻熟的工作風格開展下一年度科學院項目部的工作：

(一)安保工作

20xx年，以“安全無事故”為目標，繼續貫徹“安全第一、預防為主、防消結合”的方針，確保科學院安全。

1、加強保安隊伍建設，制定《保安上崗標準》，加強員工責任心，提高員工素質。加強現場監督管理，控制閑雜人員出入。

2、加強日常巡查力度，發現隱患及時整改，重點是吸煙、電氣、消防設施、疏散通道。

3、印發安全宣傳資料，提高應急能力，組織一次全科學院參加的消防演練。

(二)人員素質提升

充分利用現有資源，發揮團隊建設，從細節抓起，貼心服務，逐步提升科學院的整體軟價值。加強員工服務意識，組織服務技能培訓，特種工種參加資格證取證及復訓，堅持100%持證上崗。實行標準化服務，加強工作的可操作性。

(三)深化管理

1、在保證工作正常運行的情況下，合理節約用電。2、提高項目節約成本能力，控制人員精煉，保證一專多能，鼓勵員工做好本職工作，積極提高綜合素質，努力做到有需要時，部門之間，人員通用。3、加強員工培訓，制定培訓計劃，并嚴格落實執行。4、規范日常管理，對服務質量進行多次監控，定時對各部門工作進行巡視檢查，確保員工正常工作狀態，及時對員工不規范操作進行糾正，保證服務質量。5、做好充分準備工作，從容面對困難和問題，加強內部員工學習，深化內部管理，規范各項管理制度，嚴格按照服務流程，實施規范化服務，減少隨意性，降低失誤性，增強主動性，提高員工專業水平，為20xx年科學院項目新樓物業重新招標打下良好的基礎。

在新的一年里，項目部要繼續發揮團隊建設的凝心力作用，切實增強全員的使命感和責任感，以和諧，積極向上的工作態度，進一步做好計劃及領導安排的各項工作。為科學院員工創造安全舒適的工作環境，切實提升項目部服務品質。

醫院醫保科年終總結（優質19篇）篇十三

總資產中，貨幣資金××××元，占資產總額的4.63;其他應收款××××元，占資產總額的7.05;固定資產××××元，占資產總額的79.43。

需要說明的是，今年我院購置了××××、××××、××××等大型醫療設備，共投資××××萬元，完成了上年的投資計劃。另外，今年報廢固定資產××××元，其中，專用設備××××元，一般設備××××元，房屋建筑物××××元。

(二)負債概況。

負債中，主要為購進藥品的應付帳款××××元和預收醫療款××××元，分別占負債總額的46.31和45.65，應付社會保障金××××元，占負債總額的0.5，其他應付款××××元，占負債總額的7.5費的各項規章制度，不應出現半點馬虎;2是要有熟練的微機操作技能，能夠準確迅速的為每位患者服好務;3是要對各科室的醫用術語及其相關的收費項目了如指掌，減少損失。

總之我深知，在學習社會主義榮辱觀的活動中，我們還有很長的道路需要前行。但我堅信：只要讓我們共同行動起來，借著全面建設小康社會的春風，辛勤勞動、崇尚科學、服務人民，我們就一定能把我們的醫院建設的更加美好;讓我們人人爭當踐行八榮八恥的模范，知榮辱、樹新風，在構建和諧社會的征程中，寫下我們絢麗奪目的一筆!

醫院醫保科年終總結（優質19篇）篇十四

20xx年本人在主任直接領導下及各位同事的勤奮協同下，順利完成所轄區域內網絡與硬件維護、軟件信息化建設、信息化日常維護等任務，有力的保障了所轄范圍內信息工作的正常運行和發展，全年來的工作總結如下：

1）、第一季度、第二季度對樓、樓、綜合樓各樓層更新布線與新增硬件安裝工作。

2）、第三季度完成遠程網絡辦公室內會診系統的硬件安裝和調試、軟件安裝調試、并在醫院學習業務操作取得操作證書，與9月正式開展正常業務，建立操作手冊和相應操作流程，截止十月已經完成有效6例。

3）、協助完成新區消毒室設備與主機更新調試工作。

4）、協助完成新區五樓會議室視頻會議設備安裝工作。

5）、網絡優化建設，協助實施對網優不徹底區域地點進行不間斷的網優及線路改造工作。

1）、推進系統的使用和功能完善，改進響應速度。編制完整的操作手冊和路徑流程，推進路徑內合理合標工作。

2）、第一季度到第三季度完成負責各區域每月的《月度例行巡查表》、《行政查房月報表》及第三季度相應的月度巡查匯總工作，匯集各類問題點協同項目工程師改進現有系統。

第三季度在科室內部組織遠程網絡的培訓使用工作，培訓科室人員五人對現有遠程。

1）、網絡設備做到應知應會，保障設施正常運行和排除基本故障。

2）、第四季度在紅山園區組織臨床路徑培訓工作，共培訓科室關鍵用戶人次，組織對現有紅山園區臨床路徑進行修訂和實際投入運行，共完成新增路徑個，每個路徑保證有病人在用。

1）、加強思想認識、提高工作效率、提升服務水平。

2）、特別注重安全生產，搞好網絡干線巡檢工作。

3）、缺乏軟件新技術、針對下一步的軟件開發工作，加強新型編程工具、提升軟件工程開發能力，加強能承擔新的維護任務技術的培訓及業務學習。

4）、加強運維文檔的管理，提高維護質量。做好每月必須及時認真上報的各類報表。

一：證書。

1、通過職稱英語a級（綜合）考試。

2、xxxx大學《項目管理》證書。

3、xxxx總醫院證書。

4、xxxx課程證書。

1）、繼續抓好負責區域軟硬件和網絡維護質量管理和維護水平，提高網絡運行質量。

2）、以科室具體業務分解為基準，以具體科室為切入點具體講需求落實改進、提升程序，獨立開發小型程序業務包。

3）、提升科研水平，將已進行項目以論文形式成果化產出。

醫院醫保科年終總結（優質19篇）篇十五

1、亮點：手術室和分娩室清潔，衛生院一甲綜合醫院評審情況反饋。

2、不足之處：

（1）管理人員未參加過醫院感染管理培訓學習，無上崗證；醫務人員醫院感染控制意識薄弱，相關知識欠缺。

（2）手術室和分娩室洗手設施及空氣消毒設施欠完善。

（3）消毒容器及器械未嚴格執行《醫院消毒技術規范》。

（4）未進行生物監測，無自查及持續改進措施。

（5）醫療廢物分類處置不完善。

3、改進建議：

（1）加強醫務人員醫院感染控制相關知識培訓，提高基礎知識。

（2）進一步完善分娩室及手術室空氣消毒設施，認真執行《醫院消毒技術規范》；

（3）加強醫療廢物管理。

（4）加強質控督查、管理力度。

二、醫院管理部分。

1、亮點：法律、法規、規章和診療護理常規文本齊全，培訓學習落實到位。

2、不足之處：

（1）職能部門負責人未參加管理知識培訓；

（2）醫院中長期發展未明確具體的目標和實施步驟，近期工作目標不明晰。

（3）應急物資儲備不齊。

3、改進建議：制定明晰的醫院中長期發展規劃，經職代會審議后組織實施。

三、感染性疾病管理部分。

1、亮點：制度齊全、資料完整，按時完成傳染病培訓，專人負責傳染病疫情報告，報告率100%。

2、建議：完善出院病人督查工作。

四、后勤保障管理部分：

1、亮點：資料裝檔有序，制度職責健全上墻規范，標識醒目清楚，室內外衛生清潔舒適、地面明亮。設有后勤科并有后勤專職管理人員，后勤保障落實到位。

2、不足之處：無設備設施臺賬及維護、維修、保養登記，有組織培訓、無培訓記錄。

3、建議：完善各項表冊登記和組織培訓記錄，加強后勤保障規范管理，確保臨床工作正常運轉。

五、藥事管理部分：

1、亮點：有藥學專業人員，各種制度資料齊全、整潔、完善，藥品擺放整齊。

2、不足之處：藥庫、藥房面積不足，無除濕、防潮等設備、設施；無陰涼庫，溫濕度登記記錄欠規范，藥品儲存條件不足；近效期藥品管理落實不到位；不合格處方比例高，抗菌藥物分級管理不到位；未開展抗菌藥物臨床合理應用監督管理與評價。

3、改進建議：改善藥品儲存基礎設施建設；建議按《處方管理辦法》規范處方管理；嚴格執行抗菌藥物分級管理，建議開展抗菌藥物的監測與評價以及加強近效期藥品管理，范文《衛生院一甲綜合醫院評審情況反饋》。

六、病人安全目標部分：

1、亮點：各種管理制度健全，資料規范，有序存檔。

2、不足之處：管理制度未完全落實到位，個別醫護人員對圍手術期管理工作流程熟悉程度差。

3、整改建議：科室人員應加強病人安全目標管理相關制度的學習，各種制度要真正落實到位，做到人人熟悉。

七、醫療質量體系及管理部分：

1、亮點：醫院質量管理組織齊全，各管理委員會人員構成合理，崗位職責明確，定期對醫療質量進行考核，有檢查、分析、整改措施及總結，資料完整，歸檔整潔。

2、不足之處：xx年來的持續性資料欠完善，無新技術應用檔案資料。

3、整改建議：醫院各管理委員會要繼續認真開展工作，發現問題及時整改，做好記錄并規范存檔，如有新技術開展，要做好相關檔案資料。

八、護理管理部分：

1、亮點：人員配置相對合理。

2、不足之處：思路不清晰，資料不齊，歸檔凌亂；無護理人員三基培訓、考核記錄；無護理質量考核、評價記錄；分級護理落實不到位；無危重患者護理質量檢查、反饋、統計記錄；搶救藥品、物品、儀器設備不齊全，未處于備用狀態，無定期檢查記錄。

3、整改建議：認真熟悉醫院等級評審標準與細則；完善護理管理組織；定期進行護理質量考核、評價；加強各項管理措施的落實；加強護理人員三基培訓、考核及搶救藥品、物品、儀器設備管理設備。

九、病人服務部分：

1、亮點：醫院流程清晰，健康宣傳開展好，病人可隨時獲得相關診療信息，患者就醫環境清潔舒適，各種警示及溫馨標識規范，醫德醫風考評、病人投訴與糾紛處理工作細致扎實。

2、不足之處：在架病歷中無病人病情評估；知情同意告知不到位；無專人負責壓力容器操作維護，操作人員無相關資質；病室病床之間無布簾隔斷，不能很好保護病人隱私。

3、整改建議：按規定及時完成住院病人病情評估工作，認真落實知情同意告知制度，做好病人隱私保護工作。

十、財務管理部分：

1、亮點：無。

2、不足之處：財會人員屬兼職無資質；無成本核算，無成本效益分析；制定的年初工作計劃不符合醫院實際，年初預算不詳細，缺少年末財務分析；沒有對重大經濟事項的決策和實施權限實行分級負責制度，沒有重大經濟事項的決策與實施跟蹤記錄，重大經濟事項的集體討論缺少參會人員簽字；沒有醫院內部價格管理制度，雖然有兼職醫藥價格管理人員，但未建立醫藥價格管理人員崗位職責；缺少藥品及耗材招標相關資料；價格公示牌懸掛過高，字體過小，無法看清。

醫院醫保科年終總結（優質19篇）篇十六

20xx年，**縣物價局將堅持“立足當前、著眼長遠、綜合施治、重點治理、保障民生、穩定預期”的原則，著力助推經濟結構調整，著力服務民生改善，為實現縣委、縣政府提出的“打造轉型升級示范區，建設龍城水鄉新**縣”營造有利價格環境。

（一）認真落實物價調控目標。落實上級政府下達的物價調控目標責任制，將調控目標貫穿于全年各項工作中，認真貫徹國家各項價格調控監管政策，增強價格調控能力。

（二）努力防范市場價格異常波動。在做好日常價格監測的基礎上，密切關注糧食、農資等重要商品的價格走勢變化，加強價格形勢分析預測，及時掌握分析市場價格動態，一旦發生價格異常波動，立即啟動價格異動應急工作預案，確保反應迅速、措施得當、干預有效。

（三）積極穩妥制定價格調整方案。認真執行各項宏觀調控政策，在制定和調整價格方案、疏導價格矛盾時，努力保持價格總水平的基本穩定，保證低收入群體的`生活不受大的影響。

（四）嚴格履行成本監審程序。認真貫徹執行《政府制定價格成本監審辦法》，建立成本監審集體審議制度，對列入成本監審目錄的商品和服務，未經成本監審的，不得制定或調整價格。

（五）加大平價商店建設力度。加大平價商店建設力度，基本形成布局合理覆蓋全縣城區的平價商店網絡，規范引導，加強對平價商店的服務和價格監管，真正實現讓利于民。

（六）繼續規范教育收費行為。進一步規范高中階段收費行為，嚴格規范“一費制’’以外的各項服務性收費、公辦高中招收擇校生收費等。監督九年義務教育階段國家有關免費政策落實情況，完善職業教育收費管理制度，規范學前教育收費行為。

（七）加強涉農收費監管。要充分發揮物價部門職能，認真落實各項惠農政策，整頓規范農貿市場與超市收費，清理重要農產品流通環節收費。深入開展對農村教育、計劃生育、修建道路、水利設施維護、農民外出務工等方面收費的專項治理。

（八）強化民生價格和收費管理。著力解決人民群眾身邊的價格和收費問題。全面清理涉及居民用水、用電、用氣、入學、就醫過程中發生的各種壟斷性經營服務收費，做好穩定住房價格的相關工作。

（九）加大價格檢查的力度。組織開展涉農價格和收費、醫藥價格、教育收費、糧食價格檢查，開展涉企收費、房地產價格、交通收費等檢查，做好價格舉報案件的查處工作，保障人民群眾的合法權益。

（十）認真開展價格誠信建設。一是繼續推進明碼標價和價格收費公示制度。二是深入開展價格誠信優秀單位創建活動，建立健全社會評價機制。三是建立并逐步完善價格誠信建設的長效管理機制。通過價格提醒、告誡、譴責等方式，預防經營者價格違法，促進經營者價格自律。

（十一）進一步做好價格認證工作。不斷拓寬價格認證的服務領域，及時做好二手房價值認證工作，建立健全房地產價格信息數據庫，為做好**縣二手房交易應稅價格認定和存量房統計提供有力的價格數據。繼續服務好政府棚戶區改造工作，認真做好拆遷房屋附屬物補償價值的認證工作，并且努力拓展新城區、開發區、鎮區的拆遷房屋附屬物補償價值的價格認證。

（十二）做好價格政策宣傳工作。要圍繞社會關注、百姓關心的價格熱點問題，通過多種形式開展全方位、多層次的輿論宣傳工作。有計劃、有組織地宣傳價格法律法規、價格政策，引導市場消費需求；宣傳執行價格政策的先進典型，曝光價格違法典型案例，樹立物價部門執政為民的良好形象。不斷增強全縣人民的價格法制意識，讓廣大群眾充分運用價格法律維護自己的合法利益。

（十三）加強黨風廉政建設。按照中央和省提出的“標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防”的方針，落實好黨風廉政建設責任制；開展警示教育，增強干部職工的紀律和法制觀念，增強黨性修養，認真履行工作職責。

醫院醫保科年終總結（優質19篇）篇十七

醫院醫保科年終總結（優質19篇）篇十八

xxx年xxx衛生局進一步加大了對民營醫療機構的監管，強化了民營醫院依法執業行為，提高了醫療服務質量，增強了民營醫院的工作責任心、服務意識，質量意識、競爭意識，促進了民營醫院管理水平邁向新的臺階。

規范了民營醫院依法執業行為。嚴禁民營醫療機構聘用非衛生技術人員，各民營醫院要嚴格按照執業地點、診療科目開展診療活動，禁止了發布非法、虛假醫療廣告行為。

衛生局每季度召開一次全縣民營醫院監管工作會議、通報對民營醫院的階段檢查情況。各醫院針對管理檢查中發現的問題，制定出切實可行的整改措施，保證整改落實到位，并建立合理的自律機制。

給足政策，大力扶持，保障了民營醫院在科研立項，職稱評定，繼續教育，醫保定點和雙向轉診等方面與公立醫院享受同等待遇，對其在服務準入，監督管理等方面一視同仁，確保民營醫院健康發展。

在民營醫院開展了平安醫院創建活動。xx所民營醫院通過市衛生局驗收合格的有xx所，達標率50%。上半年民營醫院工作存在的不足：只重視硬件建設，不重視軟件管理，普遍存在著資料不完整等問題;特別是安全生產、行風建設、文化建設等方面，資料不全或沒有資料;疾病控制工作中門診日志登記不規范，未落實傳染病報告制度;醫務人員學習氛圍仍不夠濃厚。在今后的工作中努力整改。

加大民營醫院管理工作力度。加強醫德醫風建設，規范職業道德行為，著力提升醫療服務水平和質量，為群眾提供安全、有效、方便的醫療衛生服務。

加強業務技能學習，以醫學會為平臺，在民營醫療機構中營造濃厚的學術氛圍，并保證培訓、交流、學習的經常化、制度化。

醫院醫保科年終總結（優質19篇）篇十九

一年來在書記院長領導下，我科全體醫護人員認真貫徹黨的方針政策，，多次認真學習醫德醫風有關文件，提高醫護人員自覺抵制不良職業道德行為和不良風氣的能力，進一步加強醫療服務和衛生行業職業道德建設，樹立全心全意為人民健康服務的理念。樹立文明窗口的文明行為和文明風氣，為創建文明城市貢獻了我們的力量。每月科室開展政治學習兩次，和個人自行學習。

科室為了提高全體醫護人員的業務素質，不斷提高業務技術水平，積極參加醫院組織的業務講座，醫護人員在本科室開展業務學習講座，了解感染科有關疾病動態。內容有“病毒性肝炎”、“肝硬化及其并發癥”、“肺結核并咯血，合并糖尿病”、“矽肺”、“肺間質性疾病”，“手足口病”，自發性免疫性肝炎”“抗生素正確使用。”科室開展查房，結合病人病情，進行病例討論，以提高水平。加強病歷書寫，基本達到了甲級病歷。

科室床位28張。入院病人368人次，出院病人359人次,危重病人8人，搶救成功率100%。門診病人3600人次。傳染病報告率100%。今年開展新業務：應用門冬氨酸鳥氨酸治療肝硬化肝性腦病，思他寧治療上消化道大出血，取得了療效。

科室醫生3人，護士5人。能按時遵守醫院勞動紀律，遵守醫院各項制度，參加醫院開展的各項醫療活動，全年來科室未發生醫療事故和醫療糾紛。

科室一年來未發生盜竊，水災，火災現象。