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刑事附帶民事起訴狀刑事附帶民事只賠萬（優秀13篇）篇一
附帶民事訴訟原告人：xxx，男，1971年7月8日出生，漢族，住南昌市東湖區三經路13號。身份證號：360101xxxxxx被告人：李達，男，1981年9月20日出生，漢族，現羈押于南昌第一看守所。
被告人：xxx，男，1959年2月14日出生，漢族，住南昌市青云譜區施堯路9號。
被告人：中國人民財產保險股份有限公司南昌市西湖支公司法定代表人：史麗娟職務：經理。
地址:南昌市船山路816號。
訴訟請求：
一、依法追究被告人李達交通肇事罪的刑事責任，并從重處罰;。
二、判令前兩被告人連帶賠償原告醫療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養費、精神損失費等損失共計37956元。
三、判令第三被告在保險范圍內承擔賠償責任。
四、本案的訴訟費用由被告承擔。
事實與理由：
駕駛贛a0145車沿320國道由西向東行至該處發生相撞，致贛a0145車司機劉歡、乘坐人原告受傷，司機劉歡經搶救無效死亡，形成重大交通事故。南昌市高新交警大隊第080073號道路交通事故認定書以“李達駕車轉彎時未讓直行車輛先行，是造成事故的主要原因。”認定：李達負事故的全部責任，原告無責任。
后，原告被送往南昌市第九四人民醫院搶救治療，原告的傷被診斷為：閉合性顱腦損傷(中);硬下膜出血;頭面部軟組織損傷;左手軟組織損傷。為療傷，原告經濟及精神上均遭受巨大損失，具體損失為：醫療費26810元、誤工費8546元、護理費1600元、住院伙食補助費500元、營養費500元、精神損失費10000元等，共計47956元。被告人已支付了10000元，尚余37956元一直未付，這些損失依法應由李達賠償。
另，李達是在雇傭過程中致原告受傷，被告人xxx作為贛a4582解放大貨車車主及李達的雇主，依法應對以上損失承擔連帶賠償責任。中國人民財產保險股份有限公司南昌市西湖支公司作為肇事車輛的保險人，依法應對以上損失在保險范圍內承擔賠償責任。
被告保險范圍內承擔賠償責任。為維護原告的合法權益，特依法提起訴訟，請給予公正的裁決。
此致
高新技術產業開發區人民法院。
具狀人：xxx。
二oxx年三月九日。
刑事附帶民事起訴狀刑事附帶民事只賠萬（優秀13篇）篇二
根據《中華人民共和國刑法》第二百三十二條規定:“故意殺人的，處死刑、無期徒刑或者十年以上有期徒刑”。故意殺人的判刑原則第一選擇是死刑，應當判死刑；根據本次犯罪致人死亡拒不賠償事實和手段特別殘忍的表現，并且激起了的很大民憤，不判死刑于法、于情、于理不符！
刑事附帶民事起訴狀刑事附帶民事只賠萬（優秀13篇）篇三
關xx，男，1984年5月2日生，漢族，住四川省德昌縣xx村15號。身份證號：513424xxxxx，聯系電話xxxxxxxxxx。
附帶民事訴訟被告(以下簡稱被告)：王xx，男，1982年6月24日生，云南省劍川縣人，聯系電話138872xxxxx。
訴訟請求：
一、依法追究被告人王xx故意傷害罪的'刑事責任，并從重處罰;二、判令被告人連帶賠償原告殘疾賠償金、醫療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養費、交通費、鑒定費、精神損失費等損失共計42416.82元。
事實與理由：
7月4日晚，梁xx、李xx等三人到原告合法經營的“夜來香”美容美發店消費。消費后，三人無故拒付費用，并叫來多人在美容美發店門口鬧事。被告人王xx被叫到現場后，不問事情緣由，不聽原告解釋，即對原告關xx拳打腳踢，進行毆打。原告被打后，被送往劍川縣人民醫院治療，后轉院至麗江市人民醫院治療，住院十八天，休息至今。
被告的故意傷害行為導致原告受傷，被診斷為：1、鼻骨骨折，斷端稍塌陷;2、右側第十根肋骨背段骨折、折骨錯位0﹒5米。經昆明醫學院司法鑒定中心鑒定為輕傷，并經四川鼎誠司法鑒定所鑒定達到九級傷殘等級。
被告的犯罪行為致使原告關xx經濟及精神上均遭受巨大損失，具體損失為：殘疾賠償金13476.00元、醫療費3090﹒82元、誤工費2250.00元、護理費500.00元、住院伙食補助費500.00元、營養費500.00元、交通費1000.00元、鑒定費1100.00元、精神撫慰金0.00元等，共計42416.82元。這些損失因被告的故意傷害行為產生，依法應由被告王xx負責賠償。
綜上所述，被告人沈劍馗故意傷害他人，導致他人輕傷，其行為已觸犯《中華人民共和國刑法》第二百三十四條之規定，構成故意傷害罪，應依法追究其刑事責任并從重處罰。另外，依據《中華人民共和國刑事訴訟法》第七十七條之規定，被害人由于被告人的犯罪行為而遭受物質損失的，在刑事訴訟過程中，有權提起附帶民事訴訟。因此，被告人王xx的犯罪行為給原告關xx造成的所有損失應由被告人承擔賠償責任。為維護原告的合法權益，特依法提起訴訟，請給予公正裁決，判如訴請。
此致
xx縣人民法院。
具狀人：關xx。
二o一0年八月十九日。
刑事附帶民事起訴狀刑事附帶民事只賠萬（優秀13篇）篇四
刑事訴訟法第77條規定，被害人由于被告人的犯罪行為而遭受物質損失的，在刑事訴訟過程中，有權提起附帶民事訴訟。附帶民事訴訟如何提起?法院執行刑事訴訟法的解釋認為，人民法院有告知義務：人民法院受理刑事案件后，應當告知遭受物質損失的被害人(公民、法人和其他組織)、已死亡被害人的近親屬、無行為能力或者限制行為被害人的法定代理人，有權提起附帶民事訴訟(法院執行刑事訴訟法的解釋第84條第1款)。這是法律為保護被害人的合法財產權利而作出的原則規定。
有關提起附事民事訴訟的問題，應該注意以下幾點：
(1)起訴要符合起訴條件。提起附帶民事訴訟的條件有4項，即：原告人是有權提起附帶民事訴訟的當事人;有明確的被告人(以全部或部分刑事被告人作為附帶民事訴訟的被告人)，有請求的賠償的具體要求和事實根據;被害人的損失，是由被告人的犯罪行為造成的;屬于人民法院受理附帶民事訴訟的范圍和受訴人民法院管轄(法院執行刑事訴訟法的解釋第89條)。
(2)提起附帶民事訴訟，必須是因被告人的犯罪行為造成的被害人的物質損失未得到被償。根據刑法第60條的規定，司法機關在沒收犯罪分子的財產前，犯罪分子負正當債務，需要以沒收的財產償還的，經債權人請求，應當償還。這就是說，如果被告人有個人財產，在有權提起附帶民事訴訟的人提起附帶民事訴訟之前，被告人已經以自己的財產對因其犯罪行為給被害人的物質損失進行了足夠賠償的話，有權提起附帶民事訴訟的人就不能因同一事由提起附帶民事訴訟。被告人的這一賠償，也包括被告人的親屬代為賠償的部分。只有在被害人根據刑法第60條的規定得到的賠償仍不能彌補損失時，才可以就不足部分提起附帶民事訴訟(法院執行刑事訴訟法的解釋第86條)。
(3)有權提起附事民事訴訟的人提起附帶民事訴訟有時間限制。根據法院執行刑事訴訟法的解釋第90條的規定，附帶民事訴訟，應當在刑事案件立案以后第一審判決宣告之前提起。有權提起附帶民事訴訟的人在第一審判決宣告以前沒有提起的，以后就不能再提起附帶民事訴訟。這是對附帶民事訴訟的提起所作的時間限制。如果第一判決宣告以前有權提起附帶民事訴訟的人沒有提起附帶民事訴訟，過后被害人又想向被告人索取賠償的話，應該怎么辦呢?法院執行刑事訴訟法的解釋第90條的但書為此規定了一個被救方法，即有權提起附帶民事訴訟的人可以在第一審判決生效后另行提起民事訴訟，不受前述提起附帶民事訴訟時間的限制。
(4)在刑事訴訟中，常有在偵查、預審、審查起訴階段，有權提起附帶民事訴訟的人向公安機關、人民檢察院提出賠償要求的。對此，法院執行刑事訴訟法的解釋第91條規定了處理方法，即：賠償要求已經公安機關、人民檢察院記錄在案的，刑事案件起訴后，人民法院應當按附帶民事訴訟案件受理;經公安機關、人民檢察院調解，當事人雙方達成協議并已給付，被害人又堅持向法院提起附帶民事訴訟的，人民法院也可以受理。但是應該知道，一般說來，該條規定主要是基于當事人的訴權而作出，并不意味著此附帶民事訴訟會得到人民法院的支持，所以，如無其他足以表明被害人應該提起附帶民事訴訟的事由，則被害人最好不要起訴。
在刑事公訴案件中，如果是國家財產、集體財產遭受損失，受損失的單位未提起訴訟的，人民檢察院在提起公訴的時候，可以提起附帶民事訴訟(法院執行刑事訴訟法的解釋第85條)。最高人民檢察院在檢察院刑事訴訟文書格式中專門規定了在此情況下使用的訴狀格式，名稱為刑事附帶民事起訴狀;一般制作6份，每增加一名被告及辯護人增加2份，有關單位1份;送達人民法院2份，被告、辯護人各1份，有關單位1份，歸檢察卷1份，檢察內卷1份。
除前述被害人在偵查、預審、審查起訴階段已經提出賠償要求并被公安機關、人民檢察院記錄在案的外，提起附帶民事訴訟一般應當提交附帶民事訴狀。書寫訴狀確有困難的，可以口頭起訴。審判人員應當對原告人的口頭訴訟請求詳細詢問，并制作筆錄，向原告人宣讀;原告人確認無誤后，應當簽名或者蓋章。
(二)寫作方法。
附帶民事起訴狀雖然因使用者不同而有兩種格式，但兩種格式的訴狀的用法和使用目的基本上還是相同的。其主要的相同點在于：(1)都適用于刑事公訴案件;(2)在使用附帶民事起訴狀之前都有人民檢察院的起訴書指控被告人的犯罪行為;(3)訴狀的使用目的都是為了使因被告人的犯罪行為造成的物質損失獲得賠償。因此，兩種格式的附帶民事起訴狀的寫作方法也是基本相同的，只是人民檢察院刑事附帶民事起訴狀格式不要求文書正文標題居中。
1.首部。
(1)標題。
被害人提起附帶民事訴訟的，標題可稱作“附帶民事起訴狀”或“刑事附帶民事起訴狀”，人民檢察院作為原告提起附帶民事起訴的，標題寫作“刑事附帶民事起訴狀”。
(2)當事人。
附帶民事訴訟原告人的確定根據附帶民事訴訟提起的依據比較容易確定，共有4類：被害人，即因被告人的犯罪行為遭受物質損失的人，包括公民、法人或者其他組織;如果被害人死亡時，其繼承人以及其他依法享有賠償請求權的人;無行為能力或者限制行為能力被害人的法定代理人;人民檢察院。附帶民事訴訟原告人的項目按格式要求寫。
附帶民事訴訟被告人的確定需要注意的是，附帶民事訴訟雖然從屬于刑事訴訟，但負有賠償責任的被告人并不受限于刑事被告人，即在多人共同作案的情況下，可能有一些人會因未被提起公訴而不能成為刑事被告人，這并不意味著其應負的民事責任也同時消滅。負有賠償責任的下列當事人可以列為附帶民事訴訟被告人：刑事被告人;對刑事被告人的行為依法負有賠償責任的人，如在刑事被告人為不滿18歲的未成年人或者精神病人的情況下，其監護人可被列為附帶民事訴訟被告人;刑事被告人以外的其他應當共同承擔賠償責任的人，即在刑事訴訟中未被起訴的其他同案人。附帶民事訴訟被告人的項目與起訴書相同。
人民檢察院提起的刑事附事民事起訴狀中，起訴人寫作“原告：×××人民檢察院(本院)”，另起兩行分別寫“所在地址：(本院地址)/代表人：(姓名)，職務(本院檢察員)。”被起訴人就寫作“被告人”，項目與起訴書相同。
(2)訴訟請求。
刑事附帶民事起訴狀刑事附帶民事只賠萬（優秀13篇）篇五
上訴人：楊xx，男，19xx年x月xx日出生，身份證號碼：xxxxxxx，漢族，農民，住址：xx省xx市xx區，現羈押于xxxx看守所。
上訴人因故意傷害罪一案，經xxxx人民法院開庭審理，現已做出xxxxx號刑事判決書。上訴人認為，一審判決用于定罪量刑的傷殘鑒定意見書在取得方式、取得時間上程序性違法，法律適用錯誤且量刑過重，故依法提起上訴。
請求依法xxxxx號刑事判決書對上訴人的判決，在查明事實后依法改判。
一、一審法院對上訴人定罪量刑所使用的傷殘鑒定意見書是法院自行收集取得的，屬于取得方式程序性違法，不得作為定罪量刑的依據。
根據《刑事訴訟法》第3條、第49條、第146條之規定，對被告人定罪量刑的證據應由公安機關或者檢察機關收集，法院只有審判的職能，而無收集證據的職權。受害人xxx與被告人楊xx親屬達成了賠償協議，并得到受害人的諒解，受害人撤回傷殘等級鑒定申請書，且已經履行完畢，在受害人未依法再提出申請鑒定的前提下，法院不得依職權要求受害人進行傷殘等級鑒定，故傷殘鑒定意見書的取得方式違法了程序性規定，屬于程序性違法。
二、一審法院對上訴人定罪量刑所使用的傷殘鑒定意見書是在庭審之后取得，屬于取得時間程序性違法，不得作為定罪量刑的依據。
根據最高人民法院關于適用《刑事訴訟法》的解釋第237條、240條之規定，合議庭評議案件，應當根據已經查明的事實、證據和有關法律規定，依法作出判決、裁定。此傷殘鑒定意見書屬于庭審之后取得的證據，而非庭審之前取得的證據，不屬于庭審之時已經查明的事實、證據。故此傷殘等級鑒定意見書取得的時間違反程序性規定，屬于程序性違法，不得作為證據使用。
三、一審法院認定事實錯誤，法律適用錯誤，對上訴人罪名定性不當，上訴人屬于過失犯罪，而非故意犯罪。
1、一審法院認定上訴人明知瓶內溶液為腐蝕性極強的溶液而使用傷害他人，屬于事實認定錯誤。由于上訴人所使用的三輪車電瓶長期漏液，故而在三輪車修理廠購買電瓶液用于彌補漏液現像，上訴人在購買電瓶液的時候賣家并沒有告知上訴人為腐蝕性溶液，且正常情況下的電瓶液溶液為稀硫酸，腐蝕性極低甚至不具有腐蝕性，不會對人體造成傷害。本案中上訴人小學文化程度，對化學常識一無所知，在賣家沒有明確告知的情況下，上訴人有理由相信電瓶液為非腐蝕性溶液，不會對人體造成傷害。所以上訴人主觀上不知為腐蝕性溶液，屬于過失。
2、案卷材料顯示，在張xx毆打申xx的過程中，上訴人將散落在地上的電瓶液用手抓起向張xx臉上抹去，由此可以看出上訴人對腐蝕性溶液是不知情的，倘若知道為腐蝕性極強的溶液，上訴人是不會用手抓起地上的'溶液的。據此仍能推算出上訴人主觀上為過失。
四、一審法院判決在認定上訴人防衛過當、認罪態度較好、積極賠償受害人經濟損失并取得諒解及初犯等量刑情節的情況下，判處六年有期徒刑的刑罰，明顯量刑過重。
《刑法》第20條2項規定，正當防衛明顯超過必要限度造成重大損害的，應當負刑事責任，但是應當減輕或者免除處罰。河南省高院《量刑指導意見》實施細則第3條6項4款規定，對于防衛過當，應當綜合考慮犯罪的性質、防衛過當的程度、造成損害的大小等情況，減少基準刑的60%以上或者免除處罰。該意見第3條19項1款規定，積極賠償受害人經濟損失并取得諒解的，可以減少基準刑40%以下。上訴人認罪態度較好且已年過六十歲，年老體弱又系初犯、偶犯。法院對個案的判決要兼顧法律效果和社會效果，加重對犯罪嫌疑人的處罰不是刑罰目的，目的是預防犯罪、罰當其罪、實現公平正義。上訴人是在遭受他人毆打的情況下，迫不得已才進行的反抗，具有防衛性質，其造成的后果屬于防衛過當，且主觀上對腐蝕性溶液不知情屬于過失，上訴人本身也屬于受害人，傷害后果也是上訴人意料不到的。此案已過去九年的時間，受害人從新提起本案的目的是想得到一部分經濟賠償，上訴人與受害人達成了賠償諒解協議，其目的已達到，受害人對傷殘申請予以撤回并表示不予追究上訴人的刑事責任。上訴人現已年老體弱，一審法院判決上訴人六年刑罰，量刑過重，不公平不公正，與刑罰的目的背道而馳。
綜上所述，一審法院在審理本案中證據使用程序性違法，認定事實不清，適用法律錯誤，希望二審法院充分考慮上訴人的實際情況及主觀惡意程度，在查明案件事實后，依法改判從輕判處，維護上訴人的合法權益。從某種程度來說，上訴人也是受害者。望貴院能充分考慮到這些因素!
此致
xxx中級人民法院。
上訴人：xxx。
xxx年xx月xx日。
刑事附帶民事起訴狀刑事附帶民事只賠萬（優秀13篇）篇六
訴訟請求：
一、依法追究被告人xxx故意傷害罪的刑事責任，并從重處罰；
二、判令被告人連帶賠償原告殘疾賠償金、醫療費、誤工費、護理費、住院伙。
食補助費、營養費、交通費、鑒定費、精神損失費等損失共計xxx元。
事實與理由：
xxx年xxx月xxx日，xx、xx等。.。.。.。
綜上所述，被告人故意傷害他人，導致他人輕傷，其行為已觸犯《中華人民共和國刑法》第二百三十四條之規定，構成故意傷害罪，應依法追究其刑事責任并從重處罰。另外，依據《中華人民共和國刑事訴訟法》第七十七條之規定，被害人由于被告人的犯罪行為而遭受物質損失的，在刑事訴訟過程中，有權提起附帶民事訴訟。因此，被告人xx的犯罪行為給原告xx造成的所有損失應由被告人承擔賠償責任。為維護原告的合法權益，特依法提起訴訟，請給予公正裁決，判如訴請。
此致
xx人民法院。
具狀人：xx。
xxx年xxx月xxx日。
刑事附帶民事起訴狀刑事附帶民事只賠萬（優秀13篇）篇七
原告人：
住址：
聯系方式：
第一被告人：
住址：
聯系方式：
第二被告人：
住址：
聯系方式：
訴訟請求：
1、請求依法追究被告人________、_________犯故意傷害罪的刑事責任，并要求對其從重處罰。
2、請求依法判令被告人_______、_______賠償我受傷的醫療費_______元，誤工費______元、護理費_______元、伙食補助費_______元、營養費________元、交通費______元、法醫鑒定費_______元以及傷殘補助費(待傷殘鑒定后確定)，共計_________元。
事實和理由：
______年_____月_____日______時許，我在我家門口圪蹴著，被告人_______、______開車過來，我沒防備他倆突然下車，被告人_______把我抱住，被告人________用鐵器在我頭部打了數下，_______又拿水泥塊在我下頜部砸了幾下，把我打昏倒地，逃之夭夭。之后，被我妻子發現叫人把我送至_______醫院搶救治療，診斷為_________，經法醫鑒定為輕傷害。
我在_________醫院住院治療______天，已花去醫療費________元，我住院期間，開始____天由我兩個親屬在醫院進行陪侍護理，之后由一個親屬護理。出院后在家休息治療______天，經過治療終結，我頭部仍然昏昏沉沉，記憶力下降，牙齒松動。由于被告人______、_______故意傷害犯罪行為，使我受傷住院花去巨額的醫療費用，使我遭受極大的精神痛苦和蒙受極大的經濟損失。被傷害住院期間導致不能上班，為此損失慘重。
基于上述事實，被告人_______、________無視國家法律，膽大妄為，光天化日之下，無故行兇傷人，故意傷害我的身體健康，情節惡劣，危害嚴重，其行為已構成故意傷害罪，依法應當受到法律的嚴懲。由于被告人_______、________故意傷害犯罪行為給我造成的經濟損失，依法應當承擔賠償責任。為此，具狀起訴，請求依法公正判決，維護原告人的訴訟請求及合法權益。
此致
_________人民法院。
起訴人：
日期：
后附：
起訴狀副本____份。
證據材料副本____份。
刑事附帶民事起訴狀刑事附帶民事只賠萬（優秀13篇）篇八
住址：________。
聯系方式：________。
住址：________。
聯系方式：________。
住址：________。
聯系方式：________。
訴訟請求：________。
1、請求依法追究被告人________、_________犯故意傷害罪的刑事責任，并要求對其從重處罰。
2、請求依法判令被告人_______、_______賠償我受傷的醫療費_______元，誤工費______元、護理費_______元、伙食補助費_______元、營養費________元、交通費______元、法醫鑒定費_______元以及傷殘補助費(待傷殘鑒定后確定)，共計_________元。
事實和理由：
______年_____月_____日______時許，我在我家門口蹲著，被告人_______、______開車過來，我沒防備他倆突然下車，被告人_______把我抱住，被告人________用鐵器在我頭部打了數下，_______又拿水泥塊在我下頜部砸了幾下，把我打昏倒地，逃之夭夭。之后，我妻子發現受傷的我并叫人把我送至_______醫院搶救治療，診斷為_________，經法醫鑒定為輕傷。
我在_________醫院住院治療______天，已花去醫療費________元，我住院期間，開始____天由我兩個親屬在醫院進行陪侍護理，之后由一個親屬護理。出院后在家休息治療______天，經過治療終結，我頭部仍然昏昏沉沉，記憶力下降，牙齒松動。由于被告人______、_______故意傷害犯罪行為，使我受傷住院花去巨額的醫療費用，使我遭受極大的精神痛苦和蒙受極大的經濟損失。被傷害住院期間導致不能上班，為此損失慘重。
基于上述事實，被告人_______、________無視國家法律，膽大妄為，光天化日之下，無故行兇傷人，故意傷害我的身體健康，情節惡劣，危害嚴重，其行為已構成故意傷害罪，依法應當受到法律的`嚴懲。由于被告人_______、________故意傷害犯罪行為給我造成的經濟損失，依法應當承擔賠償責任。為此，具狀起訴，請求依法公正判決，維護原告人的訴訟請求及合法權益。
此致
_________人民法院。
具狀人：________。
日期：________
后附：________。
起訴狀副本____份。
證據材料副本____份。
刑事附帶民事起訴狀刑事附帶民事只賠萬（優秀13篇）篇九
附帶民事起訴狀雖然因使用者不同而有兩種格式，但兩種格式的訴狀的用法和使用目的基本上還是相同的。其主要的相同點在于：(1)都適用于刑事公訴案件;(2)在使用附帶民事起訴狀之前都有人民檢察院的起訴書指控被告人的犯罪行為;(3)訴狀的使用目的都是為了使因被告人的犯罪行為造成的物質損失獲得賠償。因此，兩種格式的附帶民事起訴狀的寫作方法也是基本相同的，只是人民檢察院刑事附帶民事起訴狀格式不要求文書正文標題居中。
(1)標題。
被害人提起附帶民事訴訟的，標題可稱作“附帶民事起訴狀”或“刑事附帶民事起訴狀”，人民檢察院作為原告提起附帶民事起訴的，標題寫作“刑事附帶民事起訴狀”。
(2)當事人。
附帶民事訴訟原告人的確定根據附帶民事訴訟提起的依據比較容易確定，共有4類：被害人，即因被告人的犯罪行為遭受物質損失的人，包括公民、法人或者其他組織;如果被害人死亡時，其繼承人以及其他依法享有賠償請求權的人;無行為能力或者限制行為能力被害人的法定代理人;人民檢察院。附帶民事訴訟原告人的項目按格式要求寫。
附帶民事訴訟被告人的確定需要注意的是，附帶民事訴訟雖然從屬于刑事訴訟，但負有賠償責任的被告人并不受限于刑事被告人，即在多人共同作案的情況下，可能有一些人會因未被提起公訴而不能成為刑事被告人，這并不意味著其應負的民事責任也同時消滅。負有賠償責任的下列當事人可以列為附帶民事訴訟被告人：刑事被告人;對刑事被告人的行為依法負有賠償責任的人，如在刑事被告人為不滿18歲的未成年人或者精神病人的情況下，其監護人可被列為附帶民事訴訟被告人;刑事被告人以外的其他應當共同承擔賠償責任的人，即在刑事訴訟中未被起訴的其他同案人。附帶民事訴訟被告人的項目與起訴書相同。
人民檢察院提起的刑事附事民事起訴狀中，起訴人寫作“原告：×××人民檢察院(本院)”，另起兩行分別寫“所在地址：(本院地址)/代表人：(姓名)，職務(本院檢察員)。”被起訴人就寫作“被告人”，項目與起訴書相同。
(2)訴訟請求。
刑法第36第1款條是附帶民事訴訟請求提出的實體法律依據。該條規定：“由于犯罪行為而使被害人遭受經濟損失的，對犯罪分子除依法給予刑事處分外，并應根據情況判處賠償經濟損失。”在被害人獲得司法救濟的可能性上，法律也給予了特別的重視。刑法第36條第2款規定：“承擔民事賠償責任的犯罪分子，同時被判處罰金，其財產不足以全部支付的，或者被判處沒收財產的，應當先承擔對被害人的民事賠償責任。”刑事訴訟法第77條則是附帶民事訴訟請求提出的程序法律依據。根據上述法律，附帶民事訴訟原告人請求被告人賠償的損失有明確的范圍，即由于犯罪行為而使被害人遭受的經濟損失(刑法規定)，或者物質損失(刑事訴訟法和法院執行刑事訴訟法的解釋規定)，不包括精神損害。就經濟損失而言，應該包括已經發生的經濟損失，也包括將來必然要發生的經濟損失，即直接經濟損失，但將來可能發生的經濟損失或可預期的經濟利益的損失不在其中。比如人身傷害賠償，訴訟請求部分應該包括醫療救治費、藥費、交通費、誤工費、護理費、傷殘被助費、續醫費、被害人本應承擔的贍養費、撫養費等費用。在司法實踐中，營養費被認為是一項合理的費用，但鑒于營養費不易確定，通常被納入精神撫慰金或直接以精神撫慰金的名義出現。但精神撫慰金具有明顯的精神損害賠償的性質，而這一賠償范圍在刑法和刑事訴訟法中均無確切的依據。作為一種廣為人知且獲得相當的社會承認的賠償項目，附帶民事訴訟原告人在附帶民事起訴狀中提出是可以理解的。除此之外，訴訟請求的寫作要求與民事起訴狀中訴訟請求的寫作要求是一致的。在附帶民事訴訟被告人不止一人時，訴訟請求部分應要求附帶民事訴訟被告人承擔連帶責任。
(3)事實與理由。
與民事起訴狀事實與理由部分的寫作結構一樣，附帶民事起訴狀的事實與理由部分在結構上也分成兩部分，先寫案件事實，后寫證據訴訟請求的理由。
事實部分的寫作有其特殊性。在刑事附帶民事訴訟中，被告人的刑事責任由人民檢察院追究，附帶民事訴訟原告人只就附帶民事訴訟被告人的民事侵權部分提出索賠請求，包括當人民檢察院作為附帶民事訴訟原告人提起附帶民事訴訟時也是如此。按理說，在這種情況下，附帶民事起訴狀的事實部分就只需要寫出被告人的民事侵權行為的發生、侵權過程以及侵權結果，而不需要寫出被告人的犯罪行為。但附帶民事訴訟有其特殊性，即雖然被告人的刑事犯罪事實在人民檢察院的起訴書中要作為指控事實提出，但刑事犯罪事實仍然不能不出現在附帶民事起訴狀中，因為刑事犯罪事實是附帶民事訴訟的前提，兩者的聯系在法律上十分緊密;這就象雖然刑事被告人的民事侵權結果不是人民檢察院刑事指控的主要內容，卻可以作為一個酌定量刑情節寫入起訴書中一樣。同時，需要注意的是，在刑事附帶民事案件中，被告人的刑事犯罪行為，實際上也就是附帶民事訴訟被告人的民事侵權行為，只是刑事犯罪行為的情節或給被害人造成的人身損害結果與被告人的民事侵權行為及該行為給被害人造成的物質損失，才對案件的不同性質產生決定性作用。因此，附帶民事起訴狀的事實部分仍然應從被告人的刑事犯罪行為入手，寫被告人實施刑事犯罪行為(實際上也就是實施民事侵權行為)的開始、過程和結果。這一事實的寫作，因有起訴書指控在先，可以依起訴書的指控事實來寫，而把重點放在對于后果的寫作上，且無論是什么樣的后果，最后都要歸結到經濟損失上來。如果原告人所認定的被告人的犯罪事實與人民檢察院起訴書認定的犯罪事實不一致，附帶民事起訴狀事實部分的寫作則需要具體情況具體分析。如果原告人所認定的被告人的犯罪事實與人民檢察院起訴書認定的被告人的犯罪事實在基本內容上沒有出入，只是細節不同，則原告人在附帶民事起訴狀中寫作事實最好不要反映這一差異，因為表明這一差異對于原告人的訴訟請求沒有什么幫助，卻給附帶民事訴訟原告人帶來新的舉證責任。如果附帶民事訴訟原告人所認定的被告人的犯罪事實與人民檢察院起訴書認定的被告人的犯罪事實有根本性的差異，即在諸如影響案件定性、量刑和民事賠償責任劃分等問題上有出入，則附帶民事訴訟原告人一方面應該將自己對案件的不同認識向人民檢察院反映，要求人民檢察院重新調查或者提供足以使附帶民事訴訟原告人改變認識的證據，一方面將自己的案件事實的認識作為案件事實寫入附帶民事起訴狀中，同時提供能夠證明這一事實的確實充分的證據。人民檢察院的刑事附帶民事起訴狀可以作為有別于當事人提出的附帶民事起訴的一個例外，在事實部分的寫作方法上較為簡單，可以全部但略為簡要地將起訴書的事實部分全部搬入刑事附帶民事起訴狀中，而將本應作為該文書事實部分重點內容的因被告人的犯罪行為對被害人造成的物質損害后果作為敘述被告人犯罪事實的自然延伸。這主要是因為同為人民檢察院提出的起訴，在案件事實的認定上不存在差異。
附帶民事起訴狀的理由部分的寫作方面與民事起訴狀有相同之處，也是應該先對附帶民事訴訟被告人的民事侵權行為的性質進行分析認定，對因附帶民事訴訟被告人的犯罪行為給附帶民事訴訟原告人造成的經濟損失進行總結，仍然從法律上對附帶民事訴訟被告人的賠償責任加以證明。需要注意的是以下幾個方面：第一，理由部分應該對要求附帶民事訴訟被告人承擔賠償責任的損害結果與被告人的犯罪行為之間的因果關系加以證明，這是要求附帶民事訴訟被告人承擔賠償責任的基礎;第二，附帶民事訴訟原告人需要對附帶民事訴訟要求被告人承擔賠償責任的范圍加以證明;第三，如果民事侵權行為人不止一個，可以不具體劃分每一個侵權行為人應承擔的賠償責任的大小，但應該要求共同侵權人承擔連帶責任。在法律依據上，應該既引用刑法第36條第1款(實體法依據)，刑事訴訟法第77條第1、2款(程序法依據)，以及民法通則有關條款(實體法依據)。
(4)證據部分。
附帶民事訴訟從本質上說，屬于民事訴訟，適用民事訴訟舉證責任的一般原則，即“誰主張誰舉證”原則。因此，在寫完理由部分后，附帶民事起訴狀中應該寫上證據部分，方法亦應采用目錄式，即只需要列舉出證據名稱和證據來源、證人姓名和住址，而不需要寫出證據的具體內容，不需要對證據進行分析，而且，由于附帶民事訴訟原告人的目的不在于追究附帶民事訴訟被告人的刑事責任，訴訟請求部分也只是民事賠償，所以只需要列舉有關能證明民事損害后果的證據就可以了。刑事犯罪事實不需要在附帶民事起訴狀中加以證明。
附帶民事訴訟原告(以下簡稱原告)：關xx，男，x年5月2日生，漢族，住四川省德昌縣xx村15號。身份證號：513424xxxxx，聯系電話xxxxxxxxxx。
附帶民事訴訟被告(以下簡稱被告)：王xx，男，x年6月24日生，云南省劍川縣人，聯系電話138872xxxxx。
訴訟請求：
一、依法追究被告人王xx故意傷害罪的刑事責任，并從重處罰;。
二、判令被告人連帶賠償原告殘疾賠償金、醫療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養費、交通費、鑒定費、精神損失費等損失共計42416.82元。
事實與理由：
20xx年7月4日晚，梁xx、李xx等三人到原告合法經營的“夜來香”美容美發店消費。消費后，三人無故拒付費用，并叫來多人在美容美發店門口鬧事。被告人王xx被叫到現場后，不問事情緣由，不聽原告解釋，即對原告關xx拳打腳踢，進行毆打。原告被打后，被送往劍川縣人民醫院治療，后轉院至麗江市人民醫院治療，住院十八天，休息至今。
被告的故意傷害行為導致原告受傷，被診斷為：1、鼻骨骨折，斷端稍塌陷;2、右側第十根肋骨背段骨折、折骨錯位0﹒5米。經昆明醫學院司法鑒定中心鑒定為輕傷，并經四川鼎誠司法鑒定所鑒定達到九級傷殘等級。
被告的犯罪行為致使原告關xx經濟及精神上均遭受巨大損失，具體損失為：殘疾賠償金13476.00元、醫療費3090﹒82元、誤工費2250.00元、護理費500.00元、住院伙食補助費500.00元、營養費500.00元、交通費1000.00元、鑒定費1100.00元、精神撫慰金20xx0.00元等，共計42416.82元。這些損失因被告的故意傷害行為產生，依法應由被告王xx負責賠償。
綜上所述，被告人沈劍馗故意傷害他人，導致他人輕傷，其行為已觸犯《中華人民共和國刑法》第二百三十四條之規定，構成故意傷害罪，應依法追究其刑事責任并從重處罰。另外，依據《中華人民共和國刑事訴訟法》第七十七條之規定，被害人由于被告人的犯罪行為而遭受物質損失的，在刑事訴訟過程中，有權提起附帶民事訴訟。因此，被告人王xx的犯罪行為給原告關xx造成的所有損失應由被告人承擔賠償責任。為維護原告的合法權益，特依法提起訴訟，請給予公正裁決，判如訴請。
此致
xx縣人民法院。
具狀人：關xx。
二oxx年八月十九日。
刑事附帶民事起訴狀刑事附帶民事只賠萬（優秀13篇）篇十
刑事附帶民事訴訟原告人：顏xx(死者之母)、女、1x53年5月2x日出生、漢族、無業,住:。
刑事附帶民事訴訟原告人：趙xx(死者之子)、男、1xx4年12月17日出生、漢族、無業,住:。
刑事附帶民事訴訟被告人：戰xx，男，漢族，1x7x年x月2x日出生，住黑龍江省林口縣。
刑事附帶民事訴訟被告人：劉xx，男，漢族，1xxx年x月1x日出生，住黑龍江省密山縣。
訴訟請求：
一、依法追究被告人的刑事責任，并從重處罰;。
二、判令被告人連帶賠償原告人醫療費xxx00元、交通費5000元、死亡賠償金601450元、喪葬費1x057元等損失共計645507元。
事實和理由：
xxx7年12月3日，張xx因乘車與出租車司機曲xx發生爭執，后張xx糾集被告人戰xx、季xx、劉xx等人在萊西市實驗中學前黃島中路與曲xx、趙xx等人發生爭執并廝打。趙xx左胸部被捅刺一刀，致肺破裂大失血經搶救無效死亡。
因兩原告人生活費用主要依靠被害人趙xx供給，被害人母親年老體弱，且無勞動能力及其他生活來源，兒子年幼，生活原本拮據，更由于被告人的犯罪行為，加劇了原告人精神痛苦及物質損失，且案發至今，被告人及其親屬未給予受害人家屬任何賠償，性質極其惡劣。為維護原告人的合法權益，根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》相關規定，要求被告賠償：死亡賠償金601450元、喪葬費1x057元、xxx00元、交通費5000元、等，共計645507元。
被告人戰xx、劉xx因涉嫌聚眾斗毆罪現由山東省萊西市人民檢察院審查起訴，原告人于xxx2年11月24日收悉該院相關告知，故一并提起刑事附帶民事訴訟，請人民法院依法判處。根據《刑事訴訟法》第七十七條之規定，被害人由于被告人的犯罪行為而遭受物質損失的，在刑事訴訟過程中，有權提起附帶民事訴訟。為維護原告的.合法權益，特依法提起訴訟，請給予公正裁決，判如訴請。
此致
山東省萊西市人民法院。
具狀人：
刑事附帶民事起訴狀刑事附帶民事只賠萬（優秀13篇）篇十一
_____年____月____日
風險提示：
提起民事訴訟的原告負有舉證責任，要能夠舉出證明案情事實，支持自己訴訟主張的各種證據等等。
注意，列書證，要附上原件或復制件，如系摘錄或抄件，要如實反映原件本意，切忌斷章取義、并應注明材料的出處；列舉物證，要寫明什么樣的物品，在什么地方由誰保存著；列舉證人，要寫明證人的姓名、住址，他能證明什么問題等。
另外，證據和證據來源，雖然法律規定必須提交，但提交時的說明應能簡就簡，盡可能在法律許可的.范圍內保留自己的殺手锏，在庭審辯論中占據主動。
附：
起訴狀副本____份；
證據材料副本____份。
刑事附帶民事起訴狀刑事附帶民事只賠萬（優秀13篇）篇十二
附帶民事訴訟原告人:吳×,男,40歲,漢族,xx市人,大學文化,××有限責任公司總經理,住××市××區××街××號.
附帶民事訴訟被告人:陳×,男,27歲,漢族,xx市人,初中文化,無業游民,住××市×x區××街xx號.
訴訟請求。
訴請法院判令被告人:。
1.賠償原告人醫療費、鑒定費等人民幣6500元。
2.退還全部被搶財物.
事實與理由。
xxx年4月16日,被告人陳×乘被害人外出之機,撬門進人××市××區××街××號原告告人家中盜竊,竊得現金1000元,x×牌××型手機一部,價值20xx元.當其偷到財物欲逃離時,適逢被害人回家,被害人大喊抓賊并與被告人搏斗.被告人用花瓶砸被害人的頭部,致使被害人頭部負傷.被告人將被害人砸傷后攜帶贓物逃離.經法法醫鑒定,原告人為輕微傷.被告人陳××搶劫一案,經××市×x區公安分局偵查終結,xxx年5月17日,x×區人民檢察院已將本案向××區人民法院提起公訴.
被告人的犯罪行為,給原告人造成了下列物質損失:。
(1)被告人陳××在原告人家中搶走人民幣1000元;××牌x×型手機一部,價值人民幣20xx元.
(2)原告人為治療傷勢花費住院費、醫藥費、護理費、營養費、鑒定費、交通費等共計人民幣6500元.
綜上所述,原告人上述經濟損失,完全是由被告人的.犯罪行為所造成,為此,依據《刑事訴訟法》的的相關規定,特向你院提起附帶民事訴訟,請一并審理。
證人姓名和住址,其他證據名稱、來源。
××區人民醫院病歷、醫藥費、住院費、護理費、車票等原件共12張.
此致
xx區人民法院。
xxx年5月19日。
附:1.本訴狀副本1份;。
2.證據12件.
刑事附帶民事起訴狀刑事附帶民事只賠萬（優秀13篇）篇十三
附帶民事訴訟原告人（以下簡稱原告人）：謝xx，男，身份證號碼：xxx，住河南省xxx。
附帶民事訴訟被告人（以下簡稱被告人）：左xx，男，身份證號碼xxx，戶籍所在地：吉林省xxx新民村。
因涉嫌故意傷害罪，于20xx年3月25日被依法刑事拘留，現羈押于鄭州市第一看守所。
訴訟請求：
1、依法追究被告人犯罪行為的刑事責任。
2、判令被告人左xx賠償原告人因其犯罪行為所遭受的損失人民幣58949.04元。
事實與理由：
20xx年12月29日，被告人左xx在進行故意傷害犯罪行為。對被告人的罪行，原告人已向公安機關進行了揭發和控告。現被告人故意傷害一案，已經河南省鄭州市公安局管城第二分局偵查終結，由河南省鄭州市管城回族區人民檢察院提起公訴。被告人左xx的犯罪事實和情節以及造成的危害后果，河南省鄭州市管城回族區人民檢察院鄭管檢刑訴字[20xx]第4xx號起訴書中有詳細的敘述，這里不再重復。被告人的犯罪行為，給原告人造成了物質損失，現依法提起附帶民事訴訟，請一并審理，其事實和理由如下：
被告人故意傷害犯罪行為，使原告人遭受嚴重物質損失（包括但不限于醫療費、誤工費、陪護費、交通費、后期治療費等相關費用），共計人民幣58949.04元。
原告人上述物質損失，完全是由被告人犯罪行為造成的，二者之間存在因果關系。《中華人民共和國刑事訴訟法》第七十七條第一款規定：“被害人由于被告人的犯罪行為而遭受物質損失的，在刑事訴訟過程中有權提起附帶民事訴訟。”同時，《中華人民共和國民法通則》第一百零六條第二款、第一百一十七條第一款、第一百三十條規定：“公民、法人由于過錯侵害國家的、集體的財產，侵害他人財產、人身的應當承擔民事責任。”“侵占國家的、集體的財產或者他人財產的，應當返還財產，不能返還財產的，應當折價賠償。”“二人以上共同侵權造成他人損害的，應當承擔連帶責任。”
依上述規定，原告人特向貴院提起附帶民事訴訟，請依法審判。
此致
河南省鄭州市xxx區人民法院
附帶民事訴訟原告人：謝xx
20xx年x月x日