醫(yī)院績(jī)效考核工作調(diào)研報(bào)告大全（21篇）

調(diào)研報(bào)告需要對(duì)所調(diào)研的問(wèn)題進(jìn)行全面分析，并提出合理的建議和解決方案。小編整理了一些精選的調(diào)研報(bào)告范文供大家參考，希望能給大家一些啟示和指導(dǎo)。

醫(yī)院績(jī)效考核工作調(diào)研報(bào)告大全（21篇）篇一

（一）、單位職能。

1、擬訂全區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)，并組織實(shí)施。

2、組織制定并實(shí)施全區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，監(jiān)督管理全區(qū)相關(guān)醫(yī)療保障基金，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。

3、組織制定全區(qū)醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動(dòng)態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制，健全完善大病保險(xiǎn)制度，組織擬訂并實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案。

4、組織制定全區(qū)城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，執(zhí)行醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則并組織實(shí)施。

5、組織制定全區(qū)藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。

6、制定全區(qū)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)辦法并監(jiān)督實(shí)施，指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)。

7、制定全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施，建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

8、負(fù)責(zé)全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。指導(dǎo)、監(jiān)督全區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)（含職工大病互助）、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)工作。組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算辦法。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開(kāi)展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/p>

9、完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務(wù)。

10、職能轉(zhuǎn)變。區(qū)醫(yī)保局應(yīng)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度，鞏固完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

11、有關(guān)職責(zé)分工。區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)保局等部門(mén)在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機(jī)制，協(xié)同推進(jìn)改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

（二）20xx年度重點(diǎn)工作。

1、以機(jī)構(gòu)改革為契機(jī)，狠抓醫(yī)保隊(duì)伍建設(shè)。

我局掛牌成立后，認(rèn)真編制“三定”方案，主動(dòng)協(xié)調(diào)落實(shí)人員的轉(zhuǎn)隸，建立了機(jī)關(guān)黨支部、工會(huì)，研究制定了考勤、績(jī)效考核、財(cái)務(wù)管理等一系列行之有效的規(guī)章制度，分工明確、職責(zé)具體、責(zé)任壓實(shí)，做到了機(jī)構(gòu)改革期間人心不散、工作不斷、秩序不亂，確保了各項(xiàng)工作任務(wù)順利完成；緊抓醫(yī)保隊(duì)伍作風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化服務(wù)理念，形成全局文明、向上的精神風(fēng)貌；積極響應(yīng)全市衛(wèi)生創(chuàng)建工作，定期開(kāi)展志愿服務(wù)，參與公益活動(dòng)，獲得市、區(qū)兩級(jí)的肯定，被授予“20xx年婁底市文明衛(wèi)生單位”、“20xx年婁底市無(wú)煙單位”和“20xx年婁星區(qū)文明單位”的榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。

2、以統(tǒng)收統(tǒng)支為核心，狠抓征繳支付工作。

醫(yī)保工作參保是基礎(chǔ)，有保障才是最大的民生。一是扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面。把醫(yī)保擴(kuò)面征繳工作放在突出位置，全區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍不斷擴(kuò)大，基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力進(jìn)一步增強(qiáng)。20xx年度城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)達(dá)到了369897人，參保率達(dá)到97.8%；城鎮(zhèn)職工醫(yī)保共參保21945人。二是密切配合醫(yī)保征管體制改革。20xx年是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征管體制改革的元年，我局積極對(duì)接稅務(wù)部門(mén)，做好數(shù)據(jù)對(duì)接，加快了20xx年征收進(jìn)度，做到工作要求統(tǒng)一，解釋口徑一致，確保繳費(fèi)人權(quán)益不受損。目前，20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳任務(wù)基本完成。三是改革支付方式，及時(shí)撥付各項(xiàng)醫(yī)療保障費(fèi)用。20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支出21081萬(wàn)元，累計(jì)結(jié)余28977萬(wàn)元；城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金支出4805.9萬(wàn)元，累計(jì)結(jié)余1663.8萬(wàn)元。職工醫(yī)保參保人數(shù)少，基金盤(pán)子小，抗風(fēng)險(xiǎn)能力差，因我局規(guī)范管理、嚴(yán)格監(jiān)管，職工醫(yī)保基金在全市范圍內(nèi)只有我區(qū)沒(méi)有出現(xiàn)虧空，確保了各項(xiàng)待遇及時(shí)支付。

3、以常態(tài)監(jiān)管為抓手，確保基金安全運(yùn)行。

一是深入推進(jìn)“打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，印制了宣傳海報(bào)5000張、宣傳折頁(yè)50000份、制作了警示宣傳片，集中對(duì)區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查。專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)共檢查協(xié)議藥房30家，協(xié)議醫(yī)院22家，約談限期整改3家,暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議10家，退回違規(guī)違約基金4922267.01元，退回違約基金占總使用基金的比例在全市縣市區(qū)中排第一，此項(xiàng)工作被列入了彭書(shū)記在全省“不忘初心、牢記使命”主題教育工作會(huì)議上作典型發(fā)言的內(nèi)容之一。同時(shí)我局在人手緊缺的情況下，派出4名精干人員協(xié)助省醫(yī)保基金監(jiān)管飛行檢查，表現(xiàn)突出受到了省醫(yī)保局的通報(bào)表?yè)P(yáng)；二是開(kāi)展了醫(yī)保政策進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)參保單位和進(jìn)機(jī)關(guān)的“五進(jìn)”宣傳行動(dòng)，提高了廣大群眾對(duì)醫(yī)保政策的知曉度；三是對(duì)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行總額費(fèi)用和均次費(fèi)用的“雙控”管理，提高基金使用效率；四是在全市率先啟動(dòng)醫(yī)保身份認(rèn)證及遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng)，實(shí)時(shí)監(jiān)管醫(yī)療服務(wù)行為。

4、以專(zhuān)項(xiàng)整治為重點(diǎn)，完善便民利民體系。

以“不忘初心、牢記使命”主題教育專(zhuān)項(xiàng)整治為契機(jī)，突出抓好問(wèn)題整改。一是簡(jiǎn)化異地就醫(yī)備案程序，取消了就診地協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章的手續(xù)，充分運(yùn)用電話、微信、短信等報(bào)備證明方式，異地就醫(yī)備案程序更加簡(jiǎn)便；二是及時(shí)調(diào)整了大病保險(xiǎn)政策，起付線由13800元降低至9200元，報(bào)銷(xiāo)比例在2018年的基礎(chǔ)上提高5%，建檔立卡貧困人口、特困人員、城鄉(xiāng)低保對(duì)象起付線降低一半至4600元，報(bào)銷(xiāo)比例再提高5%，從10月1日起取消年度封頂線，防止家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出；三是在全市范圍內(nèi)率先落實(shí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保43種特殊病種門(mén)診醫(yī)療政策，提高了城鄉(xiāng)居民門(mén)診醫(yī)療保障水平；四是率先在全市啟動(dòng)城鄉(xiāng)居民特殊藥品聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作，參保居民只須承擔(dān)個(gè)人自負(fù)部分，不用墊資，更加方便參保居民就近取藥。

5、以脫貧攻堅(jiān)為重任，提高群眾幸福指數(shù)。

一是用心用情駐村幫扶。會(huì)同萬(wàn)家村村支兩委，確定了以紅薯特色產(chǎn)業(yè)和合作社為龍頭，拓寬群眾增收渠道；開(kāi)展脫貧攻堅(jiān)扶志（智）工作，激發(fā)貧困戶的內(nèi)生脫貧動(dòng)力；優(yōu)化村規(guī)民約，提高鄉(xiāng)村治理水平；用心用情精準(zhǔn)幫扶，提高貧困戶滿意度。二是全面落實(shí)醫(yī)療保障扶貧政策。我局和扶貧辦建立了定期溝通機(jī)制，確保一個(gè)不少地納入?yún)⒈７秶瑓⒈Ｂ蔬_(dá)100%；嚴(yán)格落實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)和兜底保障等扶貧政策，確保貧困人口在區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例最低達(dá)到了85%；優(yōu)化健康扶貧“一站式”結(jié)算服務(wù)，簡(jiǎn)化辦事流程，縮短辦結(jié)時(shí)間，方便困難群眾看病就醫(yī)。在省脫貧檢查考核中，被抽中的萬(wàn)家村駐村幫扶和健康行業(yè)扶貧，都取得了零失分零差錯(cuò)的好成績(jī)。

6、以主題教育為引領(lǐng)，不忘初心、勇?lián)姑?/p>

按照“守初心、擔(dān)使命、找差距、抓落實(shí)”的總要求，認(rèn)真扎實(shí)把學(xué)習(xí)教育、調(diào)查研究、檢視問(wèn)題、整改落實(shí)貫穿主題教育全過(guò)程。通過(guò)調(diào)查研究、征集意見(jiàn)，召開(kāi)“三聽(tīng)兩問(wèn)”活動(dòng)，對(duì)存在的三個(gè)方面七個(gè)問(wèn)題進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)整治和優(yōu)化完善。其中“簡(jiǎn)化跨省異地就醫(yī)備案登記和經(jīng)辦流程”和“定點(diǎn)特殊藥品藥店，方便特藥患者取藥，由醫(yī)保直接結(jié)算”二項(xiàng)工作措施獲得參保群眾高度贊譽(yù)，列入?yún)^(qū)主題教育辦多期通報(bào)推介典型。我局將以主題教育為引領(lǐng)，不忘初心、勇?lián)姑煌２健?/p>

（一）20xx年部門(mén)整體支出績(jī)效目標(biāo)設(shè)定及指標(biāo)設(shè)置情況。

目標(biāo)1：保障醫(yī)保局全局干部職工的人員經(jīng)費(fèi)及各項(xiàng)保險(xiǎn)基金的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

數(shù)量指標(biāo)：保障在職44人的工資和養(yǎng)老保險(xiǎn)、職業(yè)年金、住房公積金、工傷保險(xiǎn)、獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)金、公務(wù)車(chē)補(bǔ)。

質(zhì)量指標(biāo)：保障在職人員44人的待遇保障達(dá)100%。保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行。

時(shí)效指標(biāo)：人員工資逐月保障，辦公經(jīng)費(fèi)支出12月底。

成本指標(biāo)：總成本控制在381.00萬(wàn)元，在職人員工資235萬(wàn)元,養(yǎng)老保險(xiǎn)40萬(wàn)，工傷保險(xiǎn)2萬(wàn)，醫(yī)保21萬(wàn)，住房公積金29萬(wàn)，獨(dú)生子女費(fèi)0.2萬(wàn)，公務(wù)員交通補(bǔ)助25萬(wàn)。

社會(huì)效益指標(biāo)：保障職工的福利待遇享受，順利做好各項(xiàng)醫(yī)療保障工作。

服務(wù)對(duì)象滿意度;力爭(zhēng)使單位職工的滿意度達(dá)到100%。

目標(biāo)2：嚴(yán)格控制公務(wù)接待費(fèi)。

數(shù)量指標(biāo):厲行節(jié)儉、嚴(yán)控支出，實(shí)現(xiàn)三公經(jīng)費(fèi)負(fù)增長(zhǎng)。

質(zhì)量指標(biāo)：嚴(yán)格按照《湖南省公務(wù)接待管理辦法》執(zhí)行。

時(shí)效指標(biāo)：20xx年年底。

成本指標(biāo)：接待各縣市區(qū)學(xué)習(xí)交流、調(diào)研等開(kāi)支1萬(wàn)元。

社會(huì)效益指標(biāo)：提升事業(yè)單位整體形象，促進(jìn)全區(qū)醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展。

服務(wù)對(duì)象滿意度：力爭(zhēng)使服務(wù)對(duì)象的滿意度達(dá)到97%。

目標(biāo)3：加強(qiáng)黨的思想建設(shè)工作。

數(shù)量指標(biāo):每周五政治學(xué)習(xí)，全年不能少于43次，黨員活動(dòng)每年至少1-2次。

質(zhì)量指標(biāo)：參會(huì)學(xué)習(xí)率90%以上，凝聚力增強(qiáng)。

時(shí)效指標(biāo)：20xx年年底。

成本指標(biāo)：完成黨建會(huì)議及黨員活動(dòng)費(fèi)用需經(jīng)費(fèi)5.2萬(wàn)元。

社會(huì)效益指標(biāo)：提高黨員的知識(shí)素養(yǎng)，提高思想認(rèn)識(shí)，提高黨員凝聚力,加強(qiáng)使命感。

可持續(xù)影響：以抓好黨建為引領(lǐng)，做好一切業(yè)務(wù)工作。

目標(biāo)4：確保各項(xiàng)醫(yī)療基金業(yè)務(wù)工作正常運(yùn)作。

數(shù)量指標(biāo):保障我區(qū)城鎮(zhèn)職工參保2.2萬(wàn)人，城鄉(xiāng)居民參保37萬(wàn)人及離休人員10人的醫(yī)療待遇正常享受。

質(zhì)量指標(biāo)：1、做好全區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的征繳,完成任務(wù)100%、2、做好醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算和支付工作。3、加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管作為首要政治任務(wù)，堵漏洞、強(qiáng)監(jiān)管、重懲處、嚴(yán)震懾，鞏固高壓態(tài)勢(shì)。

時(shí)效指標(biāo)：20xx年年底。

成本指標(biāo)：用于單位的物業(yè)管理費(fèi)4萬(wàn)、水電3萬(wàn)元、辦公費(fèi)、政策宣傳19萬(wàn)元、印刷用6萬(wàn)元等開(kāi)支共計(jì)32萬(wàn)元。

社會(huì)效益指標(biāo)：保證醫(yī)保工作穩(wěn)定運(yùn)行。

可持續(xù)影響：宣傳好各類(lèi)醫(yī)療保險(xiǎn)政策，參保人員待遇及時(shí)享受。

（二）20xx年部門(mén)支出績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況和指標(biāo)完成情況。

目標(biāo)1：保障醫(yī)保局全局干部職工的人員經(jīng)費(fèi)及各項(xiàng)保險(xiǎn)基金的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

完成情況：1、全年44人共計(jì)發(fā)放工資津補(bǔ)貼支出505萬(wàn)元，確保了100%足額到位；單位職工人員滿意度100%。

目標(biāo)2：嚴(yán)格控制公務(wù)接待費(fèi)。

完成情況：20xx年全年公務(wù)接待開(kāi)支0.52元，實(shí)現(xiàn)三公經(jīng)費(fèi)負(fù)增長(zhǎng)，杜絕鋪張浪費(fèi)，保持厲行節(jié)儉。

目標(biāo)3：加強(qiáng)黨的思想建設(shè)工作。

完成情況：每周五政治學(xué)習(xí)，全年政治學(xué)習(xí)共計(jì)49次，提高了全局黨員素養(yǎng)，牢記為民服務(wù)的宗旨。

目標(biāo)4：確保各項(xiàng)醫(yī)療基金業(yè)務(wù)工作正常運(yùn)作。

完成情況：20xx年醫(yī)保征繳、待遇支付工作穩(wěn)定運(yùn)行，各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金當(dāng)年略有結(jié)余，醫(yī)療服務(wù)對(duì)象滿意度95%。

（三）未實(shí)現(xiàn)既定績(jī)效目標(biāo)或未完成指標(biāo)任務(wù)的分析說(shuō)明。

婁星區(qū)醫(yī)療保障局既定績(jī)效目標(biāo)和指標(biāo)任務(wù)均已完成。

（一）區(qū)績(jī)效辦對(duì)20xx年婁星區(qū)醫(yī)保局的績(jī)效評(píng)估考核結(jié)果仍未公布。

（二）婁星區(qū)醫(yī)保局20xx年度工作總體自我評(píng)價(jià)。

婁星區(qū)醫(yī)療保障局在區(qū)委區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，自3月28日掛牌以來(lái)，全體干部職工團(tuán)結(jié)一致，齊心協(xié)力，求實(shí)奉獻(xiàn)，積極探索機(jī)構(gòu)組建的新思路、新方法。深入開(kāi)展醫(yī)療保障扶貧、鞏固參保覆蓋面、打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理等工作，著力在轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、提高工作效能上下功夫，不斷推進(jìn)醫(yī)保工作有效平穩(wěn)運(yùn)行，圓滿完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù)。

根據(jù)年初的績(jī)效考核工作計(jì)劃和目標(biāo)，區(qū)醫(yī)保局較好地完成了全年的目標(biāo)工作任務(wù)。自評(píng)為98分.主要是由于我局是新組建的部門(mén)，內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)“醫(yī)保事務(wù)中心”人員配置還未確定，此項(xiàng)目扣了2分。

一是中心醫(yī)院等大醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用及異地就醫(yī)費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快。由于近年來(lái)中心醫(yī)院等大醫(yī)院醫(yī)療規(guī)模的擴(kuò)張，新住院大樓的投入使用，以及參保人員盲目選擇大醫(yī)院就醫(yī)的心理，導(dǎo)致中心醫(yī)院為代表的大醫(yī)院近兩年來(lái)醫(yī)療費(fèi)用快速增長(zhǎng)。從現(xiàn)實(shí)看，為避免參保人員就醫(yī)存在不理性行為，我們?cè)诠芾砩弦⒅睾侠硪龑?dǎo)，控制小病進(jìn)社區(qū)，合理分流參保人員理性就醫(yī)。

二是改制企業(yè)退休人員給我區(qū)統(tǒng)籌基金造成了較大的政策性超支。改制企業(yè)退休人員在2008年就開(kāi)始陸續(xù)參保，自2010年以來(lái)改制企業(yè)退休人員的住院費(fèi)用急劇上升，由于我區(qū)在改制時(shí)沒(méi)有按人平9500元預(yù)留10年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，造成了我區(qū)統(tǒng)籌基金收支形勢(shì)迅速?lài)?yán)峻起來(lái)。

三是貧困人口政策傾斜，住院費(fèi)用較高。建檔立卡貧困人口在區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可先診療后付費(fèi)，且綜合保障個(gè)人實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到85%，導(dǎo)致我區(qū)貧困人口住院率異常偏高，住院費(fèi)用較高。20xx年建檔立卡貧困人口縣域內(nèi)住院6469人次，占縣域內(nèi)住院總?cè)舜蔚?1%，貧困人口縣域內(nèi)住院報(bào)銷(xiāo)2873萬(wàn)元，占縣域內(nèi)住院總報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用的46%。

醫(yī)院績(jī)效考核工作調(diào)研報(bào)告大全（21篇）篇二

（一）20xx年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中央轉(zhuǎn)移支付預(yù)算情況。

《財(cái)政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達(dá)20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)中央補(bǔ)助資金的通知》（川財(cái)社[20xx]208號(hào)）下達(dá)石棉縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)中央補(bǔ)助資金663.48萬(wàn)元。《財(cái)政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于下達(dá)20xx年中央和省級(jí)財(cái)政基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金的通知》（川財(cái)社[20xx]49號(hào)）下達(dá)石棉縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)中央補(bǔ)助資金136.3萬(wàn)元。

（二）省內(nèi)資金安排、分解下達(dá)預(yù)算情況。

《財(cái)政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于下達(dá)20xx年中央和省級(jí)財(cái)政基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金的通知》（川財(cái)社[20xx]49號(hào)）下達(dá)石棉縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)省級(jí)補(bǔ)助資金12.53萬(wàn)元。《財(cái)政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達(dá)20xx年衛(wèi)生健康省級(jí)補(bǔ)助資金的通知》（川財(cái)社[20xx]171號(hào)）下達(dá)石棉縣省級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金91.67萬(wàn)元。

（三）中央轉(zhuǎn)移支付資金績(jī)效目標(biāo)情況。

免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)；開(kāi)展對(duì)重點(diǎn)疾病及危害因素監(jiān)測(cè)，有效控制疾病流行，為制定相關(guān)政策提供科學(xué)依據(jù)。開(kāi)展職業(yè)病監(jiān)測(cè)，最大限度保護(hù)放射工作人員、患者和公眾的健康權(quán)益。積極推進(jìn)婦幼衛(wèi)生、健康促進(jìn)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和老年健康服務(wù)、衛(wèi)生應(yīng)急等方面工作。

（一）資金投入情況分析。

1.項(xiàng)目資金到位情況分析。

《財(cái)政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達(dá)20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)中央補(bǔ)助資金的通知》（川財(cái)社[20xx]208號(hào)）下達(dá)石棉縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)中央補(bǔ)助資金663.48萬(wàn)元。《財(cái)政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于下達(dá)20xx年中央和省級(jí)財(cái)政基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金的通知》（川財(cái)社[20xx]49號(hào)）下達(dá)石棉縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)中央補(bǔ)助資金136.3萬(wàn)元。《財(cái)政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于下達(dá)20xx年中央和省級(jí)財(cái)政基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金的通知》（川財(cái)社[20xx]49號(hào)）下達(dá)石棉縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)省級(jí)補(bǔ)助資金12.53萬(wàn)元。《財(cái)政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達(dá)20xx年衛(wèi)生健康省級(jí)補(bǔ)助資金的通知》（川財(cái)社[20xx]171號(hào)）下達(dá)石棉縣省級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金91.67萬(wàn)元。

2.項(xiàng)目資金執(zhí)行情況分析。

嚴(yán)格按照《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法》、《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)資金管理辦法》、《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理手冊(cè)》和《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目成本核算指導(dǎo)意見(jiàn)》、《石棉縣公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理暫行辦法》進(jìn)行了資金的籌集、分配和使用，確保了專(zhuān)款專(zhuān)用。按照《石棉縣20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)方案》，石棉縣衛(wèi)生健康局撥付石棉縣公立醫(yī)院集團(tuán)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金898.07萬(wàn)元，調(diào)整財(cái)政下達(dá)指標(biāo)至縣婦計(jì)中心、縣疾控中心93.85萬(wàn)元，用于衛(wèi)生監(jiān)督資金12.39萬(wàn)元。

為全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本能完成12項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。城鄉(xiāng)居民健康檔案管理方面95%以上能做到規(guī)范建檔，一般人群一戶一檔，重點(diǎn)人群一人一檔并進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。健康教育方面，按要求發(fā)放印刷資料、播放音像資料、設(shè)置健康教育宣傳欄、開(kāi)展公眾健康咨詢活動(dòng)、舉辦健康知識(shí)講座、開(kāi)展個(gè)體化健康教育，項(xiàng)目實(shí)施后居民健康知識(shí)知曉率和健康素養(yǎng)水平得到提高。兒童預(yù)防接種方面，根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序，對(duì)適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種，項(xiàng)目實(shí)施后提高了接種率，加強(qiáng)了接種規(guī)范。0～6歲兒童健康管理方面，按照規(guī)范對(duì)新生兒進(jìn)行訪視，對(duì)嬰幼兒和學(xué)齡前兒童進(jìn)行健康管理，項(xiàng)目實(shí)施后在0-6歲兒童的生長(zhǎng)發(fā)育與疾病預(yù)防方面起到了很好的指導(dǎo)作用。孕產(chǎn)婦健康管理方面，孕12周前為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，并按照要求進(jìn)行孕期管理和進(jìn)行第1次產(chǎn)前隨訪。項(xiàng)目實(shí)施后各種孕產(chǎn)期疾病和新生兒疾病得到了有效控制。

（三）績(jī)效指標(biāo)完成情況分析。

加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)供給。為12.59萬(wàn)全縣常住城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供健康檔案管理、健康教育、慢性病管理等12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，目標(biāo)完成比例達(dá)100％。持續(xù)開(kāi)展60歲以上老年人體檢工作，今年以來(lái)，縣人民醫(yī)院與縣中醫(yī)醫(yī)院累計(jì)開(kāi)展24例60歲以上老年人體檢工作。開(kāi)展農(nóng)村婦女宮頸癌、乳腺癌免費(fèi)檢查工作，全年累計(jì)為3789人篩查宮頸癌、3792人篩查乳腺癌。全縣兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫報(bào)告接種率均達(dá)95%以上。完成20xx年度脊灰滅活疫苗查漏補(bǔ)種，春秋季入托入學(xué)查驗(yàn)率均達(dá)到100%。開(kāi)展健康教育工作。利用微信公眾號(hào)、微信群、電視臺(tái)、街頭宣傳、新媒體、舉辦健康知識(shí)講座等多種形式，開(kāi)展衛(wèi)生健康法律法規(guī)、健康知識(shí)等內(nèi)容的宣傳。累計(jì)發(fā)放宣傳袋8000余個(gè)，發(fā)放宣傳資料20種2萬(wàn)余份。完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共場(chǎng)所、生活飲用水、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)等培訓(xùn)1000余人次，發(fā)放培訓(xùn)合格證400余份。

（一）偏離績(jī)效目標(biāo)原因。

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)專(zhuān)兼職人員配置不夠合理。目前，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員配置較少、人員流動(dòng)較大，人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力參差不齊；部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)人口較大，現(xiàn)有基本公共衛(wèi)生人員已不能滿足工作需求。

2.居民建檔和重點(diǎn)人群管理體系需健全。個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民建檔和重點(diǎn)人群管理思路不夠明晰，組織體系不夠健全，質(zhì)量控制不到位，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間差距較大。

3.部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)個(gè)別指標(biāo)不達(dá)標(biāo)，部分工作質(zhì)量有待提高。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民健康檔案填寫(xiě)不完整，高血壓和糖尿病健康管理率未達(dá)標(biāo)，健康教育宣傳活動(dòng)和健康教育講座質(zhì)量有待提升；流動(dòng)人口中的婦兒保健管理及兒童預(yù)防接種工作難度大，主動(dòng)搜索力度尚待加強(qiáng)；部分單位門(mén)診日志、住院登記本等填寫(xiě)不全，傳染病網(wǎng)卡一致性不夠，散發(fā)疫情處理不規(guī)范；個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)防工作人員對(duì)結(jié)核病患者隨訪管理不到位或不及時(shí)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急培訓(xùn)及演練流于形式；部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)監(jiān)管單位的巡查無(wú)痕跡、本底資料不清、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息無(wú)報(bào)告或衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告不完整。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)工作的資料收集不完整。

（二）下一步改進(jìn)措施。

1.針對(duì)問(wèn)題認(rèn)真分析，積極改進(jìn)。縣均等化指導(dǎo)中心指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)存在的問(wèn)題認(rèn)真分析原因，積極采取措施予以改進(jìn)，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有效開(kāi)展。

2.健全質(zhì)控體系，強(qiáng)化質(zhì)量控制。縣均等化指導(dǎo)中心將繼續(xù)指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目質(zhì)量控制工作組，充分發(fā)揮工作組的職能，定期對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的進(jìn)展情況進(jìn)行自查、考核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題進(jìn)行整改，確保工作進(jìn)度和工作質(zhì)量。

3.加強(qiáng)培訓(xùn)，不斷提升服務(wù)水平。縣均等化指導(dǎo)中心及各成員單位將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，促使工作人員全面掌握國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)知識(shí)，提升專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，為保證工作的有效開(kāi)展打下基礎(chǔ)。

4.繼續(xù)加大技術(shù)指導(dǎo)力度，不斷提高工作質(zhì)量。縣均等化指導(dǎo)中心及各成員單位結(jié)合自身職責(zé)，繼續(xù)加大對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的技術(shù)指導(dǎo)力度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改建議，不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

5.加強(qiáng)信息的收集、報(bào)送。縣均等化指導(dǎo)中心繼續(xù)指派專(zhuān)人收集、匯總并上報(bào)全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)月、季、年報(bào)表，確保報(bào)表的及時(shí)、準(zhǔn)確和完整。

6.加強(qiáng)市、縣兩級(jí)的溝通聯(lián)系。縣均等化指導(dǎo)中心及各成員單位將繼續(xù)加強(qiáng)與市指導(dǎo)中心及其各成員單位的溝通聯(lián)系，及時(shí)了解最新工作信息和動(dòng)態(tài)，不斷爭(zhēng)取上級(jí)的技術(shù)支持。

通過(guò)績(jī)效自評(píng)，明確項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中存在問(wèn)題，次年實(shí)施項(xiàng)目時(shí)進(jìn)一步改進(jìn)存在問(wèn)題，確保項(xiàng)目能全部完成各項(xiàng)績(jī)效指標(biāo)。

無(wú)其他需要說(shuō)明問(wèn)題。

醫(yī)院績(jī)效考核工作調(diào)研報(bào)告大全（21篇）篇三

邛崍市護(hù)理質(zhì)控中心由邛崍市衛(wèi)計(jì)局根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》和省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)與管理的意見(jiàn)》精神成立于20xx年底，掛靠單位：邛崍市醫(yī)療中心醫(yī)院。成立3年多以來(lái)，認(rèn)真貫徹落實(shí)《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（20xx—20xx年）》、《護(hù)士條例》、《關(guān)于改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》、《關(guān)于開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)工作的通知》等，進(jìn)一步加快我市護(hù)理事業(yè)發(fā)展，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求，現(xiàn)根據(jù)《成都市區(qū)級(jí)質(zhì)量控制中心績(jī)效考核指標(biāo)》將20xx年自評(píng)報(bào)告如下：

目前全市在職護(hù)士1111人，市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4家共835人，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)276人（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院238人）；全市具有副主任護(hù)師職稱(chēng)共61人，占護(hù)士總數(shù)5.49%，主管護(hù)師職稱(chēng)283人，占護(hù)士總數(shù)25.47%，初級(jí)職稱(chēng)767人，占護(hù)士總數(shù)69.04%。

邛崍市護(hù)理質(zhì)控中心目前設(shè)置組長(zhǎng)1人，副組長(zhǎng)4人，秘書(shū)2人，共8人，副主任護(hù)師8人。辦公室設(shè)置在邛崍市醫(yī)療中心醫(yī)院護(hù)理部，有完善的質(zhì)控工作制度，邛崍市醫(yī)療中心醫(yī)院將質(zhì)控中心管理和績(jī)效考核納入院內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會(huì)年度個(gè)工作計(jì)劃，并對(duì)開(kāi)展工作進(jìn)行督導(dǎo)。護(hù)理質(zhì)控中心設(shè)施配置電腦2臺(tái)，打印機(jī)2臺(tái)，掃描機(jī)1臺(tái)，塑封機(jī)1臺(tái)，能滿足護(hù)理質(zhì)控中心需要。

20xx年邛崍衛(wèi)計(jì)局下?lián)茚t(yī)院質(zhì)控小組經(jīng)費(fèi)21000萬(wàn)元，邛崍市醫(yī)療中心補(bǔ)助726553元用于質(zhì)控小組發(fā)展。3年以來(lái)掛靠單位邛崍市醫(yī)療中心共投入經(jīng)費(fèi)10萬(wàn)余元用于日常工作開(kāi)展，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)成立專(zhuān)項(xiàng)資金臺(tái)賬、合理使用。

醫(yī)院重視質(zhì)控中心信息系統(tǒng)建設(shè)工作，在邛崍醫(yī)療健康網(wǎng)站建立中心質(zhì)控網(wǎng)站，設(shè)立護(hù)理質(zhì)控專(zhuān)欄，定期更新護(hù)理相關(guān)內(nèi)容，及時(shí)宣傳。

護(hù)理質(zhì)控中心成立3年多以來(lái)，按照省、市質(zhì)控中心要求，在邛崍市衛(wèi)計(jì)局及掛靠單位邛崍市醫(yī)療中心醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)下，有《邛崍市護(hù)理質(zhì)控中心4年工作規(guī)劃規(guī)劃（20xx年—20xx年）》、每年均有詳細(xì)的計(jì)劃與工作開(kāi)展情況總結(jié)并上報(bào)邛崍市衛(wèi)計(jì)局。通過(guò)全體護(hù)理質(zhì)控專(zhuān)家組成員的共同努力，全市護(hù)士依法執(zhí)業(yè)，持證上崗率100%。并從培訓(xùn)到走基層現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)指導(dǎo)等方式全面提升了我市基層醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理能力，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，保障了患者安全，使護(hù)理隊(duì)伍取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。

（一）走基層深入了解全市護(hù)理工作質(zhì)量

護(hù)理質(zhì)控中心成立3年多以來(lái)，邛崍市醫(yī)療中心、邛崍市中醫(yī)醫(yī)院共下派護(hù)理專(zhuān)家28余人次對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院；共派出33余人次參與“醫(yī)聯(lián)體”護(hù)理下基層服務(wù)，進(jìn)行護(hù)理工作及院感工作指導(dǎo)，全面掌握基層醫(yī)院護(hù)理工作動(dòng)態(tài)，并每年組織參與由邛崍市衛(wèi)計(jì)局組織的按照“成都市醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量”檢查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)基層醫(yī)院護(hù)理等質(zhì)量進(jìn)行檢查督導(dǎo)打分，對(duì)存在的問(wèn)題和不足，給予指導(dǎo)性意見(jiàn)和建議并進(jìn)行反饋，開(kāi)展督導(dǎo)后回訪回頭看等措施，促進(jìn)基層醫(yī)院的進(jìn)步。

（二）護(hù)理質(zhì)控中心積極對(duì)全市開(kāi)展培訓(xùn)，加強(qiáng)基層醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)

1、為提高基層醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量，尋求先進(jìn)的質(zhì)量管理方法、提升管理品質(zhì)、改善我市各基層醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展，規(guī)范我市基層護(hù)理人員技術(shù)操作和提升理論水平，護(hù)理質(zhì)控中心3年以來(lái)共舉辦護(hù)理省級(jí)繼續(xù)教育培訓(xùn)班3項(xiàng)，成都市市級(jí)繼續(xù)教育培訓(xùn)班7項(xiàng)，邀請(qǐng)省市及知名專(zhuān)家授課，培訓(xùn)我市護(hù)理人員1500余人。

2、針對(duì)我市護(hù)理隊(duì)伍年輕化，基礎(chǔ)較薄弱的情況，以需求為導(dǎo)向，采取多種形式對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)和培養(yǎng)。采用院外短期培訓(xùn)選派護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干外出參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)共750余人次，共培養(yǎng)省市級(jí)各類(lèi)專(zhuān)科護(hù)士60人次。接收基層醫(yī)院護(hù)理人員到市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)20余人次。

3、組織市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理專(zhuān)家深入基層醫(yī)院，開(kāi)展培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)3年共180余次。通過(guò)多次培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，大大提升了基層醫(yī)院護(hù)理人員理論水平和實(shí)際操作能力，培訓(xùn)不僅使他們學(xué)到了新知識(shí)、新技能，更是增加了她們的工作信心和工作熱情，提高了患者滿意度。

4、重視護(hù)理質(zhì)量培訓(xùn)，提高護(hù)理質(zhì)量

邛崍護(hù)理質(zhì)控中心成立3年來(lái)，針對(duì)基層護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量管理意識(shí)薄弱，鄉(xiāng)鎮(zhèn)護(hù)理人員因人力資源配置少，到上級(jí)部門(mén)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常少，限制了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理人才梯隊(duì)發(fā)展，部分醫(yī)院只限于完成日常治療工作，護(hù)理質(zhì)量控制未開(kāi)展或開(kāi)展不好等現(xiàn)象，利用醫(yī)聯(lián)體建設(shè)契機(jī)。特別針對(duì)邊遠(yuǎn)及管理薄弱天臺(tái)山鎮(zhèn)醫(yī)院、夾關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、高河衛(wèi)生院、大同衛(wèi)生院、桑園衛(wèi)生院、平樂(lè)衛(wèi)生院等基層醫(yī)院進(jìn)行定點(diǎn)幫扶指導(dǎo)培訓(xùn)70次。目前絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均建立了護(hù)理質(zhì)量管理體系、按照《四川省醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》選項(xiàng)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量質(zhì)量管理，并行之有效，特別是在護(hù)理安全、壓瘡、跌倒/墜床、護(hù)理不良事件管理等方面進(jìn)步明顯。

5、在邛崍市衛(wèi)計(jì)局領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展各項(xiàng)技能比賽及評(píng)優(yōu)，如組織“我?jiàn)^斗、我幸福”全市護(hù)理技能競(jìng)賽、”“邛崍市優(yōu)秀護(hù)士”及20xx年“疫情防控先進(jìn)護(hù)士”評(píng)選等，通過(guò)比賽大練兵與優(yōu)秀選拔，提高護(hù)理人員的各項(xiàng)技能水平及職業(yè)價(jià)值獲得感。

（一）護(hù)理質(zhì)控中心專(zhuān)家組成員8人，有7人在省市各級(jí)各類(lèi)專(zhuān)委會(huì)任職，其中：中華護(hù)理學(xué)會(huì)重癥專(zhuān)委會(huì)專(zhuān)家?guī)斐蓡T1名，成都市護(hù)理學(xué)會(huì)第十屆理事會(huì)理事1人，成都市護(hù)理質(zhì)控中心專(zhuān)家成員3人，其他專(zhuān)委會(huì)委員3人。每年均參加省市各級(jí)護(hù)理培訓(xùn)，具備較強(qiáng)管理能力及護(hù)理專(zhuān)業(yè)水平。

（二）質(zhì)控中心科研成績(jī)指標(biāo)：20xx-20xx年共發(fā)表護(hù)理學(xué)術(shù)論文260篇，其中核心期刊2篇；成功申請(qǐng)并授權(quán)實(shí)用新型專(zhuān)利2項(xiàng)，申報(bào)發(fā)明專(zhuān)利1項(xiàng)；積極撰寫(xiě)科研課題標(biāo)書(shū)，申報(bào)省級(jí)課題6項(xiàng)；遞交成都市科研課題標(biāo)書(shū)5份；成都市中醫(yī)藥管理局課題標(biāo)書(shū)2份；邛崍市科技局課題標(biāo)書(shū)6份；20xx年成功結(jié)題2項(xiàng)，四川省護(hù)理學(xué)會(huì)課題立項(xiàng)1項(xiàng)。

（三）作為主編的書(shū)籍1項(xiàng)。開(kāi)展護(hù)理新技術(shù)新業(yè)務(wù)多項(xiàng)，如：成功開(kāi)展多普勒彩色超聲引導(dǎo)下picc穿刺技術(shù)，促進(jìn)了picc發(fā)展等。

（四）20xx年邛崍市醫(yī)療中心醫(yī)院案例參加健康界案例比賽《提高老年院外糖尿病患者針頭規(guī)范處置率》進(jìn)入全國(guó)決賽，榮獲全國(guó)二等獎(jiǎng)。急危重癥手術(shù)護(hù)士定位分責(zé)管理》榮獲西南片區(qū)優(yōu)秀案例獎(jiǎng)；20xx年四川省護(hù)理學(xué)會(huì)《會(huì)陰切開(kāi)縫合與裂開(kāi)修復(fù)》技能大賽，產(chǎn)科龔林麗榮獲優(yōu)秀視頻獎(jiǎng)及二等獎(jiǎng)。20xx年參加成都市護(hù)理學(xué)會(huì)門(mén)急診專(zhuān)委會(huì)微課比賽，手術(shù)室團(tuán)隊(duì)《危重急診手術(shù)差錯(cuò)預(yù)防護(hù)理分責(zé)》榮獲優(yōu)勝獎(jiǎng)。

（五）2018年邛崍市醫(yī)療中心醫(yī)院臨床護(hù)理被評(píng)為成都市重點(diǎn)專(zhuān)科。

（六）20xx-20xx年，護(hù)理質(zhì)控中心專(zhuān)家組所在三家市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均通過(guò)了三級(jí)綜合醫(yī)院、三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、三級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院的驗(yàn)收并授牌。

護(hù)理質(zhì)控中心積極完成上級(jí)主管部門(mén)安排的指令性任務(wù)，成效顯著收到好評(píng)。特別是20xx年新冠肺炎疫情工作中，護(hù)理專(zhuān)家及各級(jí)護(hù)理人員在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立預(yù)檢分診體溫點(diǎn)、積極進(jìn)行排查，其中1名專(zhuān)家主動(dòng)申請(qǐng)到疫情第一線（邛崍市新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)院）上班2月，為邛崍市的新冠肺炎防控取得成績(jī)付出辛勤汗水；并下基層進(jìn)行疫情防控指導(dǎo)15余次，派出護(hù)理專(zhuān)家共進(jìn)行艾滋病檢查及健康宣講22次；共開(kāi)展全市技能比賽2次，配合衛(wèi)計(jì)局進(jìn)行優(yōu)秀護(hù)士選拔3次；參加各類(lèi)政府指令性保障工作19次；參加各類(lèi)大型急診急救2次。

（一）全市護(hù)士配置數(shù)量未達(dá)到1:0.4，人才隊(duì)伍素質(zhì)、能力及臨床護(hù)理內(nèi)涵有待提高。

（二）全市護(hù)理績(jī)效考核管理制度和醫(yī)院護(hù)理崗位管理制度有待進(jìn)一步健全完善，促使護(hù)士積極性得到進(jìn)一步調(diào)動(dòng)。

（三）護(hù)理科研能力需要進(jìn)一步提高，專(zhuān)科護(hù)士隊(duì)伍有待進(jìn)一步提升。

（四）目前護(hù)理質(zhì)控中心信息化建設(shè)還需完善提高，滿足科研和管理的需求。

醫(yī)院績(jī)效考核工作調(diào)研報(bào)告大全（21篇）篇四

（一）指導(dǎo)思想

全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì)精神，緊緊圍繞健康上海建設(shè)總體部署，進(jìn)一步完善公立醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)機(jī)制，加強(qiáng)和完善公立醫(yī)院管理，堅(jiān)持公益性，調(diào)動(dòng)積極性，引導(dǎo)本市三級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)一步落實(shí)功能定位，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，推進(jìn)落實(shí)本市以家庭醫(yī)生制度為基礎(chǔ)的分級(jí)診療制度建設(shè)，為人民群眾提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

（二）基本原則

堅(jiān)持公益性導(dǎo)向，提高醫(yī)療服務(wù)效率。以滿足人民群眾健康需求為出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)，服務(wù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全局。改革完善公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制和醫(yī)務(wù)人員激勵(lì)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益、當(dāng)前業(yè)績(jī)和長(zhǎng)久運(yùn)營(yíng)、保持平穩(wěn)和持續(xù)創(chuàng)新相結(jié)合。強(qiáng)化績(jī)效考核導(dǎo)向，推動(dòng)醫(yī)院落實(shí)公益性，實(shí)現(xiàn)預(yù)算與績(jī)效管理一體化，提高醫(yī)療服務(wù)能力和運(yùn)行效率。

堅(jiān)持屬地化管理，做好市級(jí)層面統(tǒng)籌。國(guó)家制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、關(guān)鍵指標(biāo)、體系架構(gòu)和實(shí)現(xiàn)路徑，以點(diǎn)帶面，抓住重點(diǎn)，逐級(jí)考核，形成醫(yī)院管理提升的動(dòng)力機(jī)制。本市按照屬地化管理原則，結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平，對(duì)不同類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置不同指標(biāo)和權(quán)重，提升考核的針對(duì)性和精準(zhǔn)度。

堅(jiān)持信息化支撐，確保結(jié)果真實(shí)客觀。通過(guò)加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè)，提高績(jī)效考核數(shù)據(jù)信息的準(zhǔn)確性，保證關(guān)鍵數(shù)據(jù)信息自動(dòng)生成、不可更改，確保績(jī)效考核結(jié)果真實(shí)客觀。根據(jù)醫(yī)學(xué)規(guī)律和行業(yè)特點(diǎn)，發(fā)揮大數(shù)據(jù)優(yōu)勢(shì)，強(qiáng)化考核數(shù)據(jù)分析應(yīng)用，提升醫(yī)院科學(xué)管理水平。

（三）工作目標(biāo)

通過(guò)績(jī)效考核，推動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院在發(fā)展方式上由規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向全方位的績(jī)效管理，促進(jìn)收入分配更科學(xué)、更公平，實(shí)現(xiàn)效率提高和質(zhì)量提升，促進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革政策落地見(jiàn)效。2019年，開(kāi)展本市三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，績(jī)效考核指標(biāo)體系、標(biāo)準(zhǔn)化支撐體系、市級(jí)績(jī)效考核信息系統(tǒng)初步建立，探索建立績(jī)效考核結(jié)果運(yùn)用機(jī)制。到2020年，基本建立較為完善的三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系，本市三級(jí)公立醫(yī)院功能定位進(jìn)一步落實(shí)，內(nèi)部管理更加規(guī)范，醫(yī)療服務(wù)整體效率有效提升，分級(jí)診療制度更加完善。

按照《意見(jiàn)》精神，對(duì)本市三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系規(guī)定如下：

（一）關(guān)于三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系

此處的三級(jí)公立醫(yī)院，包括三級(jí)公立綜合醫(yī)院及三級(jí)公立專(zhuān)科醫(yī)院（不包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）。考核指標(biāo)共計(jì)60個(gè)，其中指標(biāo)第1-55為《三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)》規(guī)定指標(biāo)，指標(biāo)第56-60是本市制定的5個(gè)績(jī)效考核補(bǔ)充指標(biāo)，包括政府指令任務(wù)完成情況、住院每病種組合指數(shù)費(fèi)用的偏離率、落實(shí)醫(yī)保衛(wèi)生相關(guān)制度情況、醫(yī)院不良執(zhí)業(yè)記分和行風(fēng)建設(shè)（見(jiàn)附件1）。

（二）關(guān)于三級(jí)公立中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系

考核指標(biāo)共計(jì)73個(gè)，其中指標(biāo)1-66來(lái)源于國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)》，指標(biāo)67-73是本市制定的7個(gè)績(jī)效考核補(bǔ)充指標(biāo)，包括政府指令任務(wù)完成情況、市級(jí)年度中醫(yī)藥質(zhì)控結(jié)果、臨床科室負(fù)責(zé)人中醫(yī)藥人員比例、住院每病種組合指數(shù)費(fèi)用的偏離率、落實(shí)醫(yī)保衛(wèi)生相關(guān)制度情況、醫(yī)院不良執(zhí)業(yè)記分和行風(fēng)建設(shè)（見(jiàn)附件2）。

各績(jī)效考核指標(biāo)權(quán)重另行規(guī)定。根據(jù)市委辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的實(shí)施意見(jiàn)》（滬委辦發(fā)〔2018〕40號(hào)）要求，公立醫(yī)院黨建目標(biāo)責(zé)任制和黨建工作質(zhì)量評(píng)價(jià)考核制度建立后，醫(yī)院績(jī)效與黨建工作質(zhì)量評(píng)價(jià)考核結(jié)果掛鉤。

（一）提高病案首頁(yè)質(zhì)量

三級(jí)公立醫(yī)院要加強(qiáng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫(xiě)病案首頁(yè)，加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理。各單位要加強(qiáng)病案首頁(yè)質(zhì)量控制和上傳病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量管理，確保考核數(shù)據(jù)客觀真實(shí)。

（二）統(tǒng)一編碼和術(shù)語(yǔ)集

根據(jù)《關(guān)于啟動(dòng)2019年全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核有關(guān)工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕371號(hào)）要求，本市各級(jí)醫(yī)院全面啟用《疾病分類(lèi)代碼國(guó)家臨床版2.0》和《手術(shù)操作分類(lèi)代碼國(guó)家臨床版2.0》，并以臨床版為基礎(chǔ)，同時(shí)兼顧衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度及醫(yī)保需要，完成編碼字典庫(kù)的轉(zhuǎn)換工作，按照要求填寫(xiě)病案首頁(yè)，確保數(shù)據(jù)采集的一致性和準(zhǔn)確性。

（三）完善滿意度調(diào)查

根據(jù)《意見(jiàn)》要求，本市將應(yīng)用國(guó)家衛(wèi)生健康委滿意度調(diào)查平臺(tái)，將各三級(jí)公立醫(yī)院滿意度調(diào)查結(jié)果應(yīng)用至績(jī)效考核工作。

（四）建立考核信息系統(tǒng)

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng)建設(shè)的統(tǒng)一安排，本市將建立公立醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng)，與全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，以數(shù)據(jù)信息考核為主，必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù)，開(kāi)展三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作。

本市47家三級(jí)公立醫(yī)院納入三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核范圍，考核醫(yī)院名單見(jiàn)附件3。

（一）市衛(wèi)生健康委（市中醫(yī)藥管理局）（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“市衛(wèi)生健康委”）、市發(fā)展改革委、市教委、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局、市醫(yī)保局和申康醫(yī)院發(fā)展中心聯(lián)合成立三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)小組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“評(píng)價(jià)小組”），對(duì)本市三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)。

（二）市衛(wèi)生健康委承擔(dān)本市三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核的組織管理工作；建立三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng)，利用信息化手段采集數(shù)據(jù)，指導(dǎo)各區(qū)衛(wèi)生健康委、申康醫(yī)院發(fā)展中心和各三級(jí)公立醫(yī)院開(kāi)展績(jī)效考核工作。

（三）指定各區(qū)衛(wèi)生健康委分別組織實(shí)施區(qū)屬三級(jí)公立醫(yī)院的績(jī)效考核工作，申康醫(yī)院發(fā)展中心具體組織實(shí)施本市市級(jí)醫(yī)院的績(jī)效考核工作。

（四）各三級(jí)公立醫(yī)院負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)績(jī)效考核工作的具體實(shí)施。通過(guò)成立績(jī)效考核工作小組，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，人事、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、藥事等管理部門(mén)負(fù)責(zé)人任成員，組織實(shí)施對(duì)本機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核。制定完善績(jī)效考核方案和管理制度，明確本機(jī)構(gòu)績(jī)效考核相關(guān)工作任務(wù)和流程。

三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作按年度實(shí)施，考核數(shù)據(jù)時(shí)間節(jié)點(diǎn)為上一年度1月至12月。2019年11月底前完成本市第一次三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作。2020年起，每年2月底前本市完成三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作。

（一）醫(yī)院自查自評(píng)

三級(jí)公立醫(yī)院對(duì)本單位的工作情況進(jìn)行總結(jié)分析，并形成自評(píng)報(bào)告。2020年起，每年1月底前完成公立醫(yī)院績(jī)效考核自查自評(píng)工作。

（二）醫(yī)院報(bào)送數(shù)據(jù)信息

三級(jí)公立醫(yī)院要根據(jù)要求，將績(jī)效考核自評(píng)報(bào)告、考核指標(biāo)數(shù)據(jù)信息等材料按照規(guī)定的時(shí)間節(jié)點(diǎn)上傳至國(guó)家及本市公立醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng)。醫(yī)院對(duì)報(bào)送材料的真實(shí)性和準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)，一旦發(fā)現(xiàn)弄虛作假行為，將給予年度考核結(jié)果降級(jí)處理。

（三）抽查復(fù)核

各區(qū)衛(wèi)生健康委對(duì)區(qū)屬三級(jí)公立醫(yī)院上報(bào)的績(jī)效考核材料進(jìn)行復(fù)核。申康醫(yī)院發(fā)展中心對(duì)市級(jí)醫(yī)院上報(bào)的績(jī)效考核材料進(jìn)行復(fù)核。必要時(shí)，本市三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)小組可對(duì)相關(guān)績(jī)效考核材料進(jìn)行抽查復(fù)核。

（四）績(jī)效考核

區(qū)衛(wèi)生健康委對(duì)各區(qū)屬三級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效考核，制定初步考核等次，形成“區(qū)屬三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作報(bào)告”，報(bào)送至市衛(wèi)生健康委；申康醫(yī)院發(fā)展中心對(duì)各市級(jí)醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效考核，制定初步考核等次，形成“市級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核報(bào)告”，報(bào)送至市衛(wèi)生健康委。

（五）績(jī)效考核監(jiān)督及指導(dǎo)

市衛(wèi)生健康委對(duì)各區(qū)衛(wèi)生健康委和申康醫(yī)院發(fā)展中心三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)；對(duì)區(qū)衛(wèi)生健康委和申康醫(yī)院發(fā)展中心報(bào)送的三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核報(bào)告及考核等次進(jìn)行初步審核，并報(bào)評(píng)價(jià)小組審定。

（六）醫(yī)院考核結(jié)果反饋、公示及上報(bào)

市衛(wèi)生健康委將“本市三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果”反饋至區(qū)衛(wèi)生健康委、申康醫(yī)院發(fā)展中心及本市各三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，及時(shí)以適當(dāng)形式向社會(huì)公布，并報(bào)送國(guó)家衛(wèi)生健康委。

（七）國(guó)家監(jiān)測(cè)分析工作

國(guó)家衛(wèi)生健康委完成監(jiān)測(cè)指標(biāo)分析，并及時(shí)以適當(dāng)形式向社會(huì)公布。2019年12月底前，國(guó)家衛(wèi)生健康委完成2018年度監(jiān)測(cè)分析工作。2020年起，國(guó)家衛(wèi)生健康委每年3月底前完成上述工作。

（一）考核分為“優(yōu)秀”“良好”“合格”“不合格”四個(gè)等次

1.市級(jí)醫(yī)院。依據(jù)各三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果，由申康醫(yī)院發(fā)展中心對(duì)各市級(jí)醫(yī)院評(píng)出初步績(jī)效考核等次，報(bào)市衛(wèi)生健康委審核后，由評(píng)價(jià)小組審定。市級(jí)醫(yī)院考核成績(jī)名次按照百分比排序，考核成績(jī)排名前30%為優(yōu)秀（a），31%－60%為良好（b），61%－為合格和不合格（c、d）。

2.區(qū)屬醫(yī)院。區(qū)衛(wèi)生健康委對(duì)各區(qū)屬三級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效考核，制定初步考核等次。

（二）關(guān)于直接判定考核不合格的標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)生因醫(yī)院管理者嚴(yán)重失職或決策失誤，造成醫(yī)院發(fā)生重大安全生產(chǎn)（消防、治安、院感）事故、重大責(zé)任醫(yī)療事故、群體性違法違紀(jì)案件、重大或有嚴(yán)重社會(huì)影響的疾病暴發(fā)流行的不良事件；發(fā)生被媒體負(fù)面曝光，且被衛(wèi)生健康委查實(shí)并對(duì)本市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響的事件，直接判定考核不合格。

（三）考核不能評(píng)優(yōu)的標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)生因未按照規(guī)范組織落實(shí)疾病監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處置要求，造成傳染病傳播巨大風(fēng)險(xiǎn)的不良事件；當(dāng)年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分累積達(dá)到10分及以上，其法定代表人被告誡談話的，取消醫(yī)院考核等級(jí)為“優(yōu)秀”的資格。

（一）切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

各區(qū)、各部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)做好三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的重要意義，充分發(fā)揮績(jī)效考核“指揮棒”作用，促進(jìn)公立醫(yī)院主動(dòng)加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)院管理，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革和分級(jí)診療制度建設(shè)落地見(jiàn)效。要強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，市發(fā)展改革委、市教委、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、申康醫(yī)院發(fā)展中心等部門(mén)要建立協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制，及時(shí)出臺(tái)政策措施，確保績(jī)效考核工作落到實(shí)處。

（二）明確部門(mén)職責(zé)分工

衛(wèi)生健康行政部門(mén)、申康醫(yī)院發(fā)展中心監(jiān)督指導(dǎo)本市三級(jí)公立醫(yī)院落實(shí)病案首頁(yè)、疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)“四統(tǒng)一”要求，加強(qiáng)質(zhì)量控制。市衛(wèi)生健康行政部門(mén)建設(shè)公立醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng)。發(fā)展改革、教育、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、組織部門(mén)及申康醫(yī)院發(fā)展中心研究建立績(jī)效考核結(jié)果應(yīng)用機(jī)制，財(cái)政和醫(yī)保部門(mén)結(jié)合績(jī)效考核結(jié)果，調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。

（三）充分運(yùn)用考核結(jié)果

建立績(jī)效考核信息和結(jié)果部門(mén)共享機(jī)制，形成部門(mén)工作合力，強(qiáng)化績(jī)效考核結(jié)果應(yīng)用，將績(jī)效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、績(jī)效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù)，同時(shí)與醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項(xiàng)評(píng)優(yōu)評(píng)先工作緊密結(jié)合。績(jī)效考核結(jié)果作為選拔任用公立醫(yī)院黨組織書(shū)記、院長(zhǎng)和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考，具體考核運(yùn)用辦法由各部門(mén)另行規(guī)定。

（四）形成改革發(fā)展合力

各區(qū)、各部門(mén)要把績(jī)效考核作為推動(dòng)深化醫(yī)改政策落地、將改革政策傳導(dǎo)至醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的重要抓手，通過(guò)深化改革破解體制機(jī)制問(wèn)題。按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策，落實(shí)公立醫(yī)院薪酬制度改革政策。規(guī)范推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，以三級(jí)公立醫(yī)院帶動(dòng)基層醫(yī)療服務(wù)能力提升。大力推進(jìn)信息化建設(shè)，鼓勵(lì)探索應(yīng)用疾病診斷相關(guān)分組開(kāi)展醫(yī)院管理。切實(shí)加強(qiáng)綜合監(jiān)管，使日常監(jiān)管與年度績(jī)效考核互補(bǔ)，形成推動(dòng)公立醫(yī)院改革發(fā)展合力。

（五）做好督導(dǎo)總結(jié)宣傳

市衛(wèi)生健康委會(huì)同相關(guān)部門(mén)，按照職責(zé)分工加強(qiáng)對(duì)本市三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的指導(dǎo)和監(jiān)督。及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、挖掘典型，結(jié)合實(shí)際不斷完善三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系，同時(shí)逐步推開(kāi)對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核，適時(shí)啟動(dòng)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系績(jī)效考核工作。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，為三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核和醫(yī)院健康發(fā)展?fàn)I造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。

醫(yī)院績(jī)效考核工作調(diào)研報(bào)告大全（21篇）篇五

（一）項(xiàng)目概況。

20xx年，在市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我局認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家、自治區(qū)和南寧市關(guān)于鞏固脫貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接的決策部署，認(rèn)真履行定點(diǎn)幫扶職責(zé)，充分發(fā)揮后盾單位優(yōu)勢(shì)，在人、財(cái)、物上給予大力支持，按時(shí)輪換派駐第一書(shū)記，指導(dǎo)幫助幫扶村黨員帶頭致富，大力發(fā)展養(yǎng)殖種植產(chǎn)業(yè)，切實(shí)加強(qiáng)鞏固脫貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接的責(zé)任感與使命感。根據(jù)《中共南寧市委員會(huì)組織部關(guān)于明確駐村第一書(shū)記派駐有關(guān)事項(xiàng)的通知》（南組通〔20xx〕31號(hào)），我局申請(qǐng)2萬(wàn)元用于定點(diǎn)扶貧工作經(jīng)費(fèi)。

（二）項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)。

利用扶貧工作經(jīng)費(fèi)支付辦公耗材、維護(hù)及完善辦公場(chǎng)所設(shè)施、慰問(wèn)脫貧戶等，充分發(fā)揮后盾單位力量，大力支持駐村工作隊(duì)員的駐村工作。

（一）績(jī)效評(píng)價(jià)目的、對(duì)象和范圍。根據(jù)扶貧工作需要，利用扶貧工作經(jīng)費(fèi)支付定點(diǎn)幫扶村辦公耗材、維護(hù)及完善辦公場(chǎng)所設(shè)施、慰問(wèn)脫貧戶等。

（二）1.績(jī)效評(píng)價(jià)原則。

科學(xué)公正。績(jī)效評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)運(yùn)用科學(xué)合理的方法，按照規(guī)范的程序，對(duì)項(xiàng)目績(jī)效進(jìn)行客觀、公正的反映。

統(tǒng)籌兼顧。單位自評(píng)、部門(mén)評(píng)價(jià)和財(cái)政評(píng)價(jià)應(yīng)職責(zé)明確，各有側(cè)重，相互銜接。單位自評(píng)應(yīng)由項(xiàng)目單位自主實(shí)施，即“誰(shuí)支出、誰(shuí)自評(píng)”。部門(mén)評(píng)價(jià)和財(cái)政評(píng)價(jià)應(yīng)在單位自評(píng)的基礎(chǔ)上開(kāi)展，必要時(shí)可委托第三方機(jī)構(gòu)實(shí)施。

激勵(lì)約束。績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)與預(yù)算安排、政策調(diào)整、改進(jìn)管理實(shí)質(zhì)性掛鉤，體現(xiàn)獎(jiǎng)優(yōu)罰劣和激勵(lì)相容導(dǎo)向，有效要安排、低效要壓減、無(wú)效要問(wèn)責(zé)。

公開(kāi)透明。績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)依法依規(guī)公開(kāi)，并自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督。

2.評(píng)價(jià)方法、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等。

評(píng)價(jià)主要采用比較法、因素分析法、公眾評(píng)判法等方法，實(shí)行百分制考評(píng)。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)主要為計(jì)劃標(biāo)準(zhǔn)，即以預(yù)先制定的目標(biāo)、計(jì)劃、預(yù)算、定額等作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

（三）績(jī)效評(píng)價(jià)工作過(guò)程。

1.前期準(zhǔn)備

局辦公室、規(guī)劃財(cái)務(wù)科、人事科等相關(guān)科室人員組成的績(jī)效評(píng)價(jià)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)工作小組研究制定工作計(jì)劃，為評(píng)價(jià)提供工作指引和具體安排。

2.組織實(shí)施

由牽頭科室嚴(yán)格對(duì)照績(jī)效考評(píng)指標(biāo)，認(rèn)真組織開(kāi)展自查工作，形成自查報(bào)告報(bào)送局評(píng)價(jià)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

評(píng)價(jià)工作小組對(duì)自查報(bào)告進(jìn)一步審核分析、采取抽查核實(shí)、查閱資料、電話咨詢等方式，結(jié)合年度考核情況，進(jìn)行整理、分析。

3.分析評(píng)價(jià)

評(píng)價(jià)工作小組在核實(shí)相關(guān)材料的基礎(chǔ)上，運(yùn)用相關(guān)評(píng)價(jià)方法對(duì)績(jī)效目標(biāo)完成情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，歸納問(wèn)題，分析原因，提出對(duì)策，形成自評(píng)報(bào)告。

（一）綜合評(píng)價(jià)情況。

項(xiàng)目目標(biāo)明確、細(xì)化、量化，符合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和部門(mén)年度工作計(jì)劃。資金到位及時(shí)，資金支出合法合規(guī)，不存在虛列項(xiàng)目支出、截留、擠占、挪用項(xiàng)目資金情況，不存在超標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)支情況。我局績(jī)效評(píng)價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組嚴(yán)格進(jìn)行內(nèi)部績(jī)效考核，對(duì)項(xiàng)目組織管理、項(xiàng)目實(shí)施、資金管理、項(xiàng)目績(jī)效等情況，客觀公正地對(duì)項(xiàng)目情況進(jìn)行綜合評(píng)分。

（二）評(píng)價(jià)結(jié)論。項(xiàng)目實(shí)施情況總體良好，自評(píng)得分99.75分，評(píng)價(jià)等級(jí)為優(yōu)秀。

（一）項(xiàng)目投入情況。

20xx年度，南寧市安排預(yù)算資金2萬(wàn)元，用于扶貧工作經(jīng)費(fèi)。

（二）項(xiàng)目過(guò)程情況。

1.嚴(yán)格執(zhí)行項(xiàng)目申請(qǐng)、審核、評(píng)估、審批制度，確保項(xiàng)目實(shí)施規(guī)范化。

2.嚴(yán)格進(jìn)行內(nèi)部績(jī)效考核。我局績(jī)效評(píng)價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)項(xiàng)目組織管理、項(xiàng)目實(shí)施、資金管理、項(xiàng)目績(jī)效等情況，客觀公正地對(duì)項(xiàng)目情況進(jìn)行綜合評(píng)分。

（三）項(xiàng)目產(chǎn)出情況。截至20xx年12月31日，我局嚴(yán)格市委組織部、市鄉(xiāng)村振興和防止返貧致貧工作指揮部辦公室等工作要求100%定點(diǎn)幫扶任務(wù)，并嚴(yán)格按規(guī)定將該項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)全部用于20xx年開(kāi)展扶貧日常工作的開(kāi)支，扶貧工作正常開(kāi)展。

（四）項(xiàng)目效果情況。

通過(guò)扶貧工作的開(kāi)展，進(jìn)一步鞏固楓木村脫貧成果，認(rèn)真落實(shí)各級(jí)防返貧工作要求，做好困難群眾的動(dòng)態(tài)排查，對(duì)易返貧致貧人口及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)幫扶，防止出現(xiàn)返貧情況，同時(shí)帶動(dòng)脫貧戶經(jīng)濟(jì)收入。

（一）可推廣的經(jīng)驗(yàn)及做法。

1.局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，明確落實(shí)責(zé)任分工。

2.各科室密切配合，通力協(xié)作，確保高效完成績(jī)效目標(biāo)。

3.定期開(kāi)展經(jīng)費(fèi)使用情況自查，做到專(zhuān)款專(zhuān)用。

（二）存在的問(wèn)題及原因分析。

對(duì)項(xiàng)目支出績(jī)效評(píng)價(jià)工作的思路、方法、操作規(guī)程認(rèn)識(shí)不夠深入，部分評(píng)價(jià)指標(biāo)設(shè)置和證據(jù)收集有待進(jìn)一步完善。

建議上級(jí)有關(guān)部門(mén)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行單位預(yù)算績(jī)效工作的指導(dǎo)。

無(wú)

醫(yī)院績(jī)效考核工作調(diào)研報(bào)告大全（21篇）篇六

為深化我院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，檢驗(yàn)改革成效，切實(shí)建立起維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的縣級(jí)公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制：

根據(jù)《xxx20xx年縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核辦法》（荔醫(yī)改辦發(fā)〔20xx〕5號(hào)）及《xxx醫(yī)療衛(wèi)生“一體化”人財(cái)物管理制度改革方案（試行）》文件要求，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，制定了《xxx醫(yī)療衛(wèi)生北部集團(tuán)管理章程》，明確了由縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、集團(tuán)下屬的中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任組成的縣醫(yī)療衛(wèi)生北部集團(tuán)執(zhí)委會(huì)，明確了工作職責(zé)、權(quán)利、義務(wù)，并下設(shè)辦公室在縣人民醫(yī)院醫(yī)改辦，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)各醫(yī)療單位合作項(xiàng)目的開(kāi)展，并負(fù)責(zé)醫(yī)療集團(tuán)日常管理工作。同時(shí)，我院還制定了《xxx醫(yī)療衛(wèi)生北部集團(tuán)績(jī)效工資分配方案》。

為強(qiáng)化和細(xì)化醫(yī)院管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，我院出臺(tái)了《科室績(jī)效考評(píng)細(xì)則》，以發(fā)揮獎(jiǎng)金的激勵(lì)機(jī)制作用，充分調(diào)動(dòng)全院職工工作積極性，增強(qiáng)全員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和成本意識(shí)為目標(biāo)，明確了全院各職能科室考核細(xì)則、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展。

按照“程序最簡(jiǎn)、效率最快、時(shí)間最短、服務(wù)最優(yōu)”的要求，簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短醫(yī)療流程，提升工作效率，使就醫(yī)流程井然有序、順達(dá)通暢；開(kāi)設(shè)急診急救綠色通道，實(shí)行24小時(shí)急診服務(wù)和檢驗(yàn)檢查結(jié)果限時(shí)報(bào)告制，門(mén)診實(shí)行義務(wù)導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診服務(wù)，確保患者就醫(yī)方便、快捷。

針對(duì)部分醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)、與患者溝通不到位的、服務(wù)態(tài)度生硬等問(wèn)題，我們不斷加強(qiáng)對(duì)職工的教育和培訓(xùn)，增強(qiáng)職工的服務(wù)意識(shí)，引導(dǎo)職工加強(qiáng)醫(yī)患溝通。我院定期組織召開(kāi)全院醫(yī)師大會(huì)和護(hù)士大會(huì)，分析醫(yī)院當(dāng)前面臨的形勢(shì)和任務(wù)，要求全體醫(yī)護(hù)人員牢固樹(shù)立“以病人為中心”的理念，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)方式，尊重每一位患者，多與患者進(jìn)行講技巧、知內(nèi)容、會(huì)方法、有質(zhì)量的溝通，贏得患者的信任和理解，緩解醫(yī)患矛盾，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度。鼓勵(lì)大家在工作中要培養(yǎng)積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務(wù)的幸福感、自我實(shí)現(xiàn)的成就感和多彩人生的快樂(lè)感。

一是推進(jìn)“十八項(xiàng)核心制度”落實(shí)工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)18項(xiàng)醫(yī)療核心制度內(nèi)容，認(rèn)真查找在日常臨床工作中落實(shí)核心醫(yī)療制度上存在的薄弱環(huán)節(jié)原因，有針對(duì)性地制定出整改措施。二是落實(shí)責(zé)任追究制度，嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長(zhǎng)、職能科室、科主任巡查制度。三是強(qiáng)化各環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查工作，每月不定期到各臨床、醫(yī)技科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，對(duì)各科室臨床危急值實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管，開(kāi)展綠色通道，細(xì)化會(huì)診轉(zhuǎn)診流程，增強(qiáng)科室之間合作意識(shí)。四是抽查運(yùn)行病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，如病歷完成的及時(shí)性、各項(xiàng)記錄內(nèi)容的完整性、三級(jí)醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況、圍手術(shù)期醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)等，抽查醫(yī)技科室檢查報(bào)告書(shū)寫(xiě)等、及時(shí)反饋查出的問(wèn)題，及時(shí)督導(dǎo)改正。五是強(qiáng)化終末質(zhì)量檢查工作。按照病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范要求，每月對(duì)各科病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查，抽查每一份病歷，對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的病歷進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)、分析、評(píng)價(jià)，將結(jié)果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改。對(duì)臨床各科室除病歷外的醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行檢查，如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質(zhì)控工作記錄、危急值處理等。六是強(qiáng)化醫(yī)院感染管理，預(yù)防和控制醫(yī)院感染。我院制定了院感控制方案，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，隨時(shí)督查，層層簽訂了責(zé)任狀，科主任、護(hù)士長(zhǎng)為第一責(zé)任人，嚴(yán)格執(zhí)行院感有關(guān)管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)和規(guī)章，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的分類(lèi)、運(yùn)送、暫存處理工作，加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，杜絕感染事件發(fā)生。七是加強(qiáng)藥事管理，促進(jìn)了臨床合理用藥。我院建立和完善醫(yī)院藥事管理組織，職責(zé)明確，定期召開(kāi)藥事會(huì)，定期對(duì)院內(nèi)臨床用藥情況進(jìn)行監(jiān)督、評(píng)價(jià)和公示，并嚴(yán)格執(zhí)行基藥有關(guān)管理制度，未使用過(guò)期失效藥品，保證臨床用藥安全有效。認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，每月對(duì)處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)計(jì)委抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定,遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，與臨床科室簽訂抗菌素使用責(zé)任狀，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用，開(kāi)展合理用藥培訓(xùn)及教育，做到合理用藥。建立有效的藥品不良反應(yīng)事件處理程序，認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作。八是強(qiáng)化影像管理，確保檢查質(zhì)量和安全。全面加強(qiáng)了影像科安全、質(zhì)量控制和管理工作；制定了相應(yīng)的管理制度及預(yù)案；制定并嚴(yán)格執(zhí)行影像標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、維護(hù)規(guī)程，并能有效保證檢測(cè)系統(tǒng)的完整性和有效性；強(qiáng)化個(gè)人防護(hù)，投入了ct、dr，建立了遠(yuǎn)程影像中心、提升了技術(shù)水平，一年來(lái)無(wú)影像安全事故發(fā)生。九是醫(yī)療質(zhì)量安全事件管理，認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》，制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實(shí)到位，對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件，醫(yī)務(wù)科及時(shí)協(xié)調(diào)解決各其醫(yī)療糾紛事件，改善醫(yī)患關(guān)系，并針對(duì)醫(yī)療糾紛情況，認(rèn)真進(jìn)行了剖析，進(jìn)一步完善《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》。十是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全教育，定期組織醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展醫(yī)療安全相關(guān)法律法規(guī)專(zhuān)題講座培訓(xùn)，結(jié)合典型案例進(jìn)行剖析，教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者和及其醫(yī)務(wù)人員自身合法權(quán)益，提高醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)、醫(yī)療安全意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。

（一）加強(qiáng)院務(wù)公開(kāi)。針對(duì)新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)流程和比例、藥品價(jià)格等熱點(diǎn)問(wèn)題，我院在門(mén)診大廳和門(mén)診收費(fèi)處、住院收費(fèi)處、新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)窗口等醒目位置，利用電子顯示屏或展板對(duì)社會(huì)全面公示公開(kāi)了藥品、檢查、收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，門(mén)診、急診、住院、輸液等就醫(yī)流程。

（二）對(duì)口幫扶成效顯著。20xx年，xxxx醫(yī)院、xxxx醫(yī)院共派駐xx名支醫(yī)專(zhuān)家進(jìn)駐我院開(kāi)展幫扶工作，共涉及皮膚科、消化內(nèi)科、麻醉科、腎內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、泌尿外科、消化內(nèi)科、血管外科、耳鼻咽喉頭頸外科等專(zhuān)業(yè)。支援專(zhuān)家?guī)头鑫以洪_(kāi)展了許多新技術(shù)新業(yè)務(wù)，如：前列腺電切術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、靜脈曲張微創(chuàng)治療、腸鏡檢查等11個(gè)，大大提升了我院醫(yī)療技術(shù)水平。今年xxx醫(yī)院無(wú)償援助我院價(jià)值xxx萬(wàn)元的醫(yī)療設(shè)備，目前已到位的設(shè)備有纖維支氣管鏡、持續(xù)性血液凈化系統(tǒng)、邁瑞監(jiān)護(hù)儀、電子膽道鏡，其余設(shè)備還在采購(gòu)中，預(yù)計(jì)年底全部到位。

（三）強(qiáng)化人才培養(yǎng)。我院根據(jù)實(shí)際需要，選派了內(nèi)科、胃鏡室、兒科、骨科、婦產(chǎn)科、icu等科室xxxx名思想好、覺(jué)悟高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的醫(yī)務(wù)人員到對(duì)口幫扶醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，經(jīng)過(guò)進(jìn)修學(xué)習(xí)培訓(xùn)，使選派的醫(yī)務(wù)人員技術(shù)迅速得到提高，進(jìn)修人員學(xué)歸來(lái)后均成為了科室業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人，有的還成為了科室出色的管理者。

醫(yī)院績(jī)效考核工作調(diào)研報(bào)告大全（21篇）篇七

醫(yī)院績(jī)效考核工作調(diào)研報(bào)告大全（21篇）篇八

醫(yī)院績(jī)效考核工作調(diào)研報(bào)告大全（21篇）篇九

為深化我院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，檢驗(yàn)改革成效，切實(shí)建立起維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的縣級(jí)公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，制定管理章程。

根據(jù)《xxx2017年縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核辦法》（荔醫(yī)改辦發(fā)〔2017〕5號(hào)）及《xxx醫(yī)療衛(wèi)生“一體化”人財(cái)物管理制度改革方案（試行）》文件要求，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，制定了《xxx醫(yī)療衛(wèi)生北部集團(tuán)管理章程》，明確了由縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、集團(tuán)下屬的中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任組成的縣醫(yī)療衛(wèi)生北部集團(tuán)執(zhí)委會(huì)，明確了工作職責(zé)、權(quán)利、義務(wù)，并下設(shè)辦公室在縣人民醫(yī)院醫(yī)改辦，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)各醫(yī)療單位合作項(xiàng)目的開(kāi)展，并負(fù)責(zé)醫(yī)療集團(tuán)日常管理工作。同時(shí)，我院還制定了《xxx醫(yī)療衛(wèi)生北部集團(tuán)績(jī)效工資分配方案》。

二、制定實(shí)施方案，落實(shí)考核標(biāo)準(zhǔn)。

為強(qiáng)化和細(xì)化醫(yī)院管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，我院出臺(tái)了《科室績(jī)效考評(píng)細(xì)則》，以發(fā)揮獎(jiǎng)金的激勵(lì)機(jī)制作用，充分調(diào)動(dòng)全院職工工作積極性，增強(qiáng)全員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和成本意識(shí)為目標(biāo)，明確了全院各職能科室考核細(xì)則、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展。

三、改善服務(wù)流程，提高工作效率。

按照“程序最簡(jiǎn)、效率最快、時(shí)間最短、服務(wù)最優(yōu)”的要求，簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短醫(yī)療流程，提升工作效率，使就醫(yī)流程井然有序、順達(dá)通暢；開(kāi)設(shè)急診急救綠色通道，實(shí)行24小時(shí)急診服務(wù)和檢驗(yàn)檢查結(jié)果限時(shí)報(bào)告制，門(mén)診實(shí)行義務(wù)導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診服務(wù)，確保患者就醫(yī)方便、快捷。

四、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，改善服務(wù)態(tài)度。

針對(duì)部分醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)、與患者溝通不到位的、服務(wù)態(tài)度生硬等問(wèn)題，我們不斷加強(qiáng)對(duì)職工的教育和培訓(xùn)，增強(qiáng)職工的服務(wù)意識(shí)，引導(dǎo)職工加強(qiáng)醫(yī)患溝通。我院定期組織召開(kāi)全院醫(yī)師大會(huì)和護(hù)士大會(huì)，分析醫(yī)院當(dāng)前面臨的形勢(shì)和任務(wù)，要求全體醫(yī)護(hù)人員牢固樹(shù)立“以病人為中心”的理念，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)方式，尊重每一位患者，多與患者進(jìn)行講技巧、知內(nèi)容、會(huì)方法、有質(zhì)量的溝通，贏得患者的信任和理解，緩解醫(yī)患矛盾，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度。鼓勵(lì)大家在工作中要培養(yǎng)積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務(wù)的幸福感、自我實(shí)現(xiàn)的成就感和多彩人生的快樂(lè)感。

五、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，完善醫(yī)療服務(wù)水平。一是推進(jìn)“十八項(xiàng)核心制度”落實(shí)工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)18項(xiàng)醫(yī)療核心制度內(nèi)容，認(rèn)真查找在日常臨床工作中落實(shí)核心醫(yī)療制度上存在的薄弱環(huán)節(jié)原因，有針對(duì)性地制定出整改措施。二是落實(shí)責(zé)任追究制度，嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長(zhǎng)、職能科室、科主任巡查制度。三是強(qiáng)化各環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查工作，每月不定期到各臨床、醫(yī)技科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，對(duì)各科室臨床危急值實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管，開(kāi)展綠色通道，細(xì)化會(huì)診轉(zhuǎn)診流程，增強(qiáng)科室之間合作意識(shí)。四是抽查運(yùn)行病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，如病歷完成的及時(shí)性、各項(xiàng)記錄內(nèi)容的完整性、三級(jí)醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況、圍手術(shù)期醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)等，抽查醫(yī)技科室檢查報(bào)告書(shū)寫(xiě)等、及時(shí)反饋查出的問(wèn)題，及時(shí)督導(dǎo)改正。五是強(qiáng)化終末質(zhì)量檢查工作。按照病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范要求，每月對(duì)各科病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查，抽查每一份病歷，對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的病歷進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)、分析、評(píng)價(jià)，將結(jié)果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改。對(duì)臨床各科室除病歷外的醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行檢查，如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質(zhì)控工作記錄、危急值處理等。六是強(qiáng)化醫(yī)院感染管理，預(yù)防和控制醫(yī)院感染。我院制定了院感控制方案，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，隨時(shí)督查，層層簽訂了責(zé)任狀，科主任、護(hù)士長(zhǎng)為第一責(zé)任人，嚴(yán)格執(zhí)行院感有關(guān)管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)和規(guī)章，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的分類(lèi)、運(yùn)送、暫存處理工作，加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，杜絕感染事件發(fā)生。七是加強(qiáng)藥事管理，促進(jìn)了臨床合理用藥。我院建立和完善醫(yī)院藥事管理組織，職責(zé)明確，定期召開(kāi)藥事會(huì)，定期對(duì)院內(nèi)臨床用藥情況進(jìn)行監(jiān)督、評(píng)價(jià)和公示，并嚴(yán)格執(zhí)行基藥有關(guān)管理制度，未使用過(guò)期失效藥品，保證臨床用藥安全有效。認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，每月對(duì)處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)計(jì)委抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定,遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，與臨床科室簽訂抗菌素使用責(zé)任狀，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用，開(kāi)展合理用藥培訓(xùn)及教育，做到合理用藥。建立有效的藥品不良反應(yīng)事件處理程序，認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作。八是強(qiáng)化影像管理，確保檢查質(zhì)量和安全。全面加強(qiáng)了影像科安全、質(zhì)量控制和管理工作；制定了相應(yīng)的管理制度及預(yù)案；制定并嚴(yán)格執(zhí)行影像標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、維護(hù)規(guī)程，并能有效保證檢測(cè)系統(tǒng)的完整性和有效性；強(qiáng)化個(gè)人防護(hù)，投入了ct、dr，建立了遠(yuǎn)程影像中心、提升了技術(shù)水平，一年來(lái)無(wú)影像安全事故發(fā)生。九是醫(yī)療質(zhì)量安全事件管理，認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》，制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實(shí)到位，對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件，醫(yī)務(wù)科及時(shí)協(xié)調(diào)解決各其醫(yī)療糾紛事件，改善醫(yī)患關(guān)系，并針對(duì)醫(yī)療糾紛情況，認(rèn)真進(jìn)行了剖析，進(jìn)一步完善《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》。十是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全教育，定期組織醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展醫(yī)療安全相關(guān)法律法規(guī)專(zhuān)題講座培訓(xùn)，結(jié)合典型案例進(jìn)行剖析，教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者和及其醫(yī)務(wù)人員自身合法權(quán)益，提高醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)、醫(yī)療安全意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。

六、管理運(yùn)行狀況。

（一）加強(qiáng)院務(wù)公開(kāi)。針對(duì)新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)流程和比例、藥品價(jià)格等熱點(diǎn)問(wèn)題，我院在門(mén)診大廳和門(mén)診收費(fèi)處、住院收費(fèi)處、新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)窗口等醒目位置，利用電子顯示屏或展板對(duì)社會(huì)全面公示公開(kāi)了藥品、檢查、收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，門(mén)診、急診、住院、輸液等就醫(yī)流程。

（二）對(duì)口幫扶成效顯著。20xx年，xxxx醫(yī)院、xxxx醫(yī)院共派駐xx名支醫(yī)專(zhuān)家進(jìn)駐我院開(kāi)展幫扶工作，共涉及皮膚科、消化內(nèi)科、麻醉科、腎內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、泌尿外科、消化內(nèi)科、血管外科、耳鼻咽喉頭頸外科等專(zhuān)業(yè)。支援專(zhuān)家?guī)头鑫以洪_(kāi)展了許多新技術(shù)新業(yè)務(wù)，如：前列腺電切術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、靜脈曲張微創(chuàng)治療、腸鏡檢查等11個(gè)，大大提升了我院醫(yī)療技術(shù)水平。今年xxx醫(yī)院無(wú)償援助我院價(jià)值xxx萬(wàn)元的醫(yī)療設(shè)備，目前已到位的設(shè)備有纖維支氣管鏡、持續(xù)性血液凈化系統(tǒng)、邁瑞監(jiān)護(hù)儀、電子膽道鏡，其余設(shè)備還在采購(gòu)中，預(yù)計(jì)年底全部到位。

（三）強(qiáng)化人才培養(yǎng)。我院根據(jù)實(shí)際需要，選派了內(nèi)科、胃鏡室、兒科、骨科、婦產(chǎn)科、icu等科室xxxx名思想好、覺(jué)悟高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的醫(yī)務(wù)人員到對(duì)口幫扶醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，經(jīng)過(guò)進(jìn)修學(xué)習(xí)培訓(xùn)，使選派的醫(yī)務(wù)人員技術(shù)迅速得到提高，進(jìn)修人員學(xué)歸來(lái)后均成為了科室業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人，有的還成為了科室出色的管理者。

xxx人民醫(yī)院。

20xxx年xxx月xxx日。

醫(yī)院績(jī)效考核工作調(diào)研報(bào)告大全（21篇）篇十

為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨，體現(xiàn)分配公平，多勞多得的原則，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。

(一)考核小組：

組長(zhǎng)：xxx。

副組長(zhǎng)：xxx。

辦公室：xxx。

成員：院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。

(二)職責(zé)：

醫(yī)療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織;。

客戶關(guān)系：主要由經(jīng)營(yíng)部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核，由經(jīng)營(yíng)部組織。

學(xué)習(xí)培養(yǎng)：主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營(yíng)部、護(hù)理部等部門(mén)科室監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織。

國(guó)家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項(xiàng)管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》)和會(huì)議精神;各部門(mén)崗位職責(zé)和工作流程;各部門(mén)責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標(biāo)等。

以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn)，按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰.

(一)、臨床科室：

工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù)，門(mén)診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù))，門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。xx年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬(wàn)元，分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo)，并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲：

按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后，超額完成的收入給與經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)：季度目標(biāo)超額收入按3%獎(jiǎng)勵(lì)給科室，年度目標(biāo)超額收入按5%(超額比例5%)、6%(5%=超額比例10%)、7%(超額比例=10%)獎(jiǎng)勵(lì)給科室。急診科不適用第一條。

1、以門(mén)診量和收入院人次為目標(biāo)，全年年門(mén)診量目標(biāo)23200人次，全年收住院目標(biāo)880人次，保持門(mén)住比超過(guò)3.8%。超出門(mén)診量季度獎(jiǎng)按4.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì)，年度獎(jiǎng)按7.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì)，超出收住院人次季度獎(jiǎng)按110元/人次，年終獎(jiǎng)按185元/人次獎(jiǎng)勵(lì)。門(mén)住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。

2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則：

a、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人，出勤不滿按出勤比例發(fā)放;。

b、大科室：科主任30%，護(hù)士長(zhǎng)10%，其他60%由科主任和護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來(lái)分配給科室員工，如果科主任和護(hù)士長(zhǎng)出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期，按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金，其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù)，個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱(chēng)職務(wù)而確定的分配基數(shù)。

3、各科室年度目標(biāo)：婦產(chǎn)科878萬(wàn)元，外科475萬(wàn)元，內(nèi)科290萬(wàn)元，兒科160萬(wàn)元，康復(fù)科145萬(wàn)元，五官科150萬(wàn)元，皮膚科40萬(wàn)元，口腔科35萬(wàn)元，肝病科30萬(wàn)元，體檢中心200萬(wàn)元，泌尿男性科400萬(wàn)元，急診科門(mén)診量23200人次，收住院880人次。

4、各科室季度目標(biāo)：

說(shuō)明：

a)門(mén)診收入以門(mén)診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算;。

c)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算。

(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jī)效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類(lèi)部門(mén)人員績(jī)效工資=臨床科室人均分配額0.8x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果100分時(shí)，績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù);當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí)，則會(huì)影響績(jī)效工資分配，則績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》和本方案的獎(jiǎng)懲相同，即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績(jī)所得100%，每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外，在績(jī)效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。

當(dāng)考核扣分超過(guò)該項(xiàng)配分額的，扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止，不再涉及其他項(xiàng)。

(一)行政執(zhí)行：配分：100分。

1、堅(jiān)決服從上級(jí)指示，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分;。

2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度，遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分，否則扣25分;。

3、遵守行政紀(jì)律，按時(shí)上傳下達(dá)，令行禁止。配分25分，否則扣25分;。

4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分，否則扣25分。

5、對(duì)于執(zhí)行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人，另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。

(二)醫(yī)療質(zhì)量：基本配分：100分。

在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還可追究其它責(zé)任。

(三)科室管理：配分：100分。

(2)登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分;。

(3)會(huì)議活動(dòng)：遵守晨會(huì)、周會(huì)等各種會(huì)議制度，并有記錄可查。否則每次扣20分;。

(4)安全管理：科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。

(5)團(tuán)結(jié)合作：科室內(nèi)外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團(tuán)隊(duì)意識(shí)強(qiáng)。否則扣20分。

(6)衛(wèi)生秩序：整齊清潔，規(guī)范有序。否則扣10分。

(7)勞動(dòng)紀(jì)律：遵守上班時(shí)間，遵守請(qǐng)假制度，遵守工作流程，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。

(四)客戶關(guān)系：基本配分：100分。

客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對(duì)病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門(mén)對(duì)醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，也包括醫(yī)院部門(mén)科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。

(1)儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。

(2)服務(wù)態(tài)度：說(shuō)話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶著想，盡量使客戶滿意。否則扣10分。

(3)服務(wù)技能：有良好的專(zhuān)業(yè)技能，能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。

(4)服務(wù)及時(shí)：對(duì)上級(jí)、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決，不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對(duì)于有時(shí)間限制(約定)的，必須在限制(約定)的時(shí)間內(nèi)完成。對(duì)于上級(jí)、客戶沒(méi)有明確時(shí)間概念的，可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成，特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過(guò)程中，有特殊原因不能按時(shí)完成的，要跟上級(jí)、客戶說(shuō)明。否則每次扣30分，情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。

(5)對(duì)于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。

(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jī)效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請(qǐng)或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還將追究其它責(zé)任。

1、績(jī)效工資=業(yè)績(jī)指標(biāo)提成x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果。

2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的，可以一票否決，即扣除全部績(jī)效工資，并追究其他責(zé)任。

3、本考核方案一般針對(duì)科室，科室再行二級(jí)考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則，但需要通過(guò)醫(yī)院批準(zhǔn)備案。

4、考核的形式主要是上級(jí)對(duì)下級(jí)、主管部門(mén)科室對(duì)從屬部門(mén)科室。

5、采取日常考核和季集中考核相結(jié)合的形式，獎(jiǎng)懲及時(shí)兌現(xiàn)。季考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。

6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合，年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。

醫(yī)院績(jī)效考核工作調(diào)研報(bào)告大全（21篇）篇十一

為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨，體現(xiàn)分配公平，多勞多得的原則，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。

考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工：

組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)、辦公室。

成員：院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。

由院長(zhǎng)牽頭，會(huì)同副院長(zhǎng)、辦公室等部門(mén)科室考核，由辦公室組織；

主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織考核；

由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)部考核，由財(cái)務(wù)部組織；

主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦考核，由醫(yī)務(wù)科組織；

主要由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦考核，由院辦組織。

主要由院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等部門(mén)科室考核，由醫(yī)務(wù)科組織。

國(guó)家政府相關(guān)法規(guī)；醫(yī)院各項(xiàng)管理制度和會(huì)議精神；各部門(mén)崗位職責(zé)和工作流程；各部門(mén)責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標(biāo)等。

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醫(yī)院績(jī)效考核工作調(diào)研報(bào)告大全（21篇）篇十二

醫(yī)院績(jī)效考核工作調(diào)研報(bào)告大全（21篇）篇十三

績(jī)效考核指企業(yè)在既定的戰(zhàn)略目標(biāo)下，運(yùn)用特定的標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)，對(duì)員工的工作行為及取得的工作業(yè)績(jī)進(jìn)行評(píng)估，并運(yùn)用評(píng)估的結(jié)果對(duì)員工將來(lái)的工作行為和工作業(yè)績(jī)產(chǎn)生正面引導(dǎo)的過(guò)程和方法。下面是關(guān)于20xx醫(yī)院績(jī)效考核。

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實(shí)施績(jī)效工資是貫徹落實(shí)國(guó)家工資制度改革的具體措施，是深化事業(yè)單位收入分配制度改革的重要內(nèi)容。我院績(jī)效工資的實(shí)施，必須與我院的人事制度改革和加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)緊密相結(jié)合;必須與有助于激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力，調(diào)動(dòng)職工積極性，提高我院職工的收入緊密相結(jié)合;堅(jiān)持績(jī)效優(yōu)先，兼顧公平，實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定我院績(jī)效工資分配方案。

根據(jù)國(guó)家工資改革文件規(guī)定，“原津貼比例按國(guó)家規(guī)定高出30%的部分，套改后按絕對(duì)額納入單位績(jī)效工資總量，并按原來(lái)的分配辦法繼續(xù)發(fā)放”。我院按職工原高出的10%的絕對(duì)額直接計(jì)入職工工資帳戶，按月發(fā)放。

推行成本核算，堅(jiān)持績(jī)效優(yōu)先，兼顧公平，實(shí)施按勞分配，多勞多得原則。由審計(jì)科制定科室效益績(jī)效分配原則，制定臨床科室、醫(yī)技科室效益績(jī)效核算辦法和行政后勤科室質(zhì)量考核體系。按月核算，分科室發(fā)放，每?jī)蓚€(gè)月兌現(xiàn)一次獎(jiǎng)勵(lì)。各科室制定本科室個(gè)人績(jī)效核算辦法，按個(gè)人績(jī)效核發(fā)到職工本人。

為激勵(lì)護(hù)理工作者繼承、發(fā)揚(yáng)南丁格爾精神，促進(jìn)護(hù)理人才隊(duì)伍的健康發(fā)展，在護(hù)理系列開(kāi)展“南丁格爾”人才評(píng)選活動(dòng)。“南丁格爾”人才評(píng)選分為甲、乙兩等，甲等800元/月，乙等600元/月。按月計(jì)入當(dāng)選人個(gè)人帳戶。

為吸引人才，鼓勵(lì)職工鉆研業(yè)務(wù)，促進(jìn)員工繼續(xù)教育，對(duì)取得碩士學(xué)位的職工發(fā)放碩士學(xué)位津貼，1000元/月，按月計(jì)入個(gè)人帳戶。

為鼓勵(lì)職工熱愛(ài)醫(yī)院，積極參與科室管理，有利于管理人才發(fā)揮才能。在院內(nèi)實(shí)施中層干部聘任制，每年一考核，一年一聘任。發(fā)放中層干部崗位津貼，院級(jí)600元/月、正科級(jí)500元/月、副科級(jí)300元/月，正護(hù)士長(zhǎng)400元/月，副護(hù)士長(zhǎng)、技師長(zhǎng)、干事200元/月，按月計(jì)入個(gè)人帳戶。

以上津貼性績(jī)效工資不重復(fù)享受，按就高的原則執(zhí)行。

全院職工必需樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想，恪守職業(yè)道德，堅(jiān)持以病人為中心，強(qiáng)調(diào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立白天使形象。嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，服從醫(yī)院管理。

“胡蘿卜”人才、“南丁格爾”人才、中層干部必須認(rèn)真履行職責(zé)，提高管理水平和學(xué)術(shù)水平，發(fā)揮模范帶頭作用。

違反《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)》、違反勞動(dòng)紀(jì)律和《“胡蘿卜”人才管理辦法》及醫(yī)院其他規(guī)定的，按照相關(guān)管理?xiàng)l理扣除相應(yīng)績(jī)效工資。

為加大醫(yī)院分配制度改革力度，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)職工工作積極性，根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實(shí)際情況，制定我院績(jī)效工資分配方案。

醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理堅(jiān)持按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律，同時(shí)吸取現(xiàn)代企業(yè)管理的成功經(jīng)驗(yàn)運(yùn)行，分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平，實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，實(shí)行實(shí)際工資與檔案工資相分離，體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力，提高職工的主人翁意識(shí)，塑造以質(zhì)量為核心，以績(jī)效規(guī)范管理的運(yùn)行機(jī)制，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。

2、以科室或醫(yī)療組為基本核算單元;。

3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室效益掛鉤;。

4、檔案工資與實(shí)際工資分離。即國(guó)家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留，并按規(guī)定報(bào)批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和計(jì)發(fā)退休費(fèi)的依據(jù)。實(shí)際工資由檔案工資扣出一部分作為績(jī)效，參與獎(jiǎng)金分配。

績(jī)效工資范圍包括：醫(yī)生個(gè)人技術(shù)績(jī)效、活工資、科室效益績(jī)效等。

1、個(gè)人技術(shù)績(jī)效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、責(zé)任重的項(xiàng)目，按其實(shí)現(xiàn)的綜合效益按比例計(jì)入個(gè)人績(jī)效部分。

2、活工資：從檔案工資中扣出一部分，與科室收入指標(biāo)掛鉤進(jìn)行考核，作為績(jī)效工資進(jìn)行發(fā)放。

3、科室效益績(jī)效:以醫(yī)療組、科室為核算單位，通過(guò)經(jīng)濟(jì)效益核算結(jié)果，結(jié)合工作質(zhì)量，按比例計(jì)入科室的部分，即獎(jiǎng)金。

1、科室應(yīng)按照各自的工作特點(diǎn)和性質(zhì)，參考個(gè)人工作量、創(chuàng)造的效益因素，本著向高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、責(zé)任重的崗位傾斜的原則，進(jìn)行獎(jiǎng)金的二次分配。

2、績(jī)效工資二次分配的范圍：每人所扣的活工資(300元、200元、100元)、科室獎(jiǎng)金，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)制定二次分配方案，進(jìn)行二次分配，不得進(jìn)行平均分配。

3、科室在進(jìn)行內(nèi)部分配前可以按照獎(jiǎng)金5%的比例，提取科室基金，作為科室公益金，用于科室對(duì)外學(xué)術(shù)交流及社會(huì)公益活動(dòng)，使用情況應(yīng)在科室內(nèi)公開(kāi)。

4、科室主持工作的主任、護(hù)士長(zhǎng)分別享受科室人均獎(jiǎng)金系數(shù)的0.5，由醫(yī)院支付。

新建科室根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行具體核算。

個(gè)人技術(shù)績(jī)效核算辦法。

門(mén)診醫(yī)生個(gè)人績(jī)效，按照門(mén)診輔助檢查收入(包括放射、b超、ct、磁共振、心腦電)、化驗(yàn)收入(含化驗(yàn)、病理、細(xì)菌免疫等)2%，手術(shù)收入2.5%計(jì)算到醫(yī)生個(gè)人。

1、按照首診醫(yī)師原則，每收一個(gè)住院病人，按5元/人計(jì)算到收治醫(yī)生個(gè)人;(不包含觀察病人)。

麻醉收入(麻醉費(fèi))按2%分配到麻醉醫(yī)生個(gè)人(不分麻醉醫(yī)生人數(shù)，由麻醉科具體上報(bào)分配名單)。

科室效益績(jī)效核算辦法。

核算公式：收入-支出=結(jié)余。

科室效益績(jī)效=結(jié)余*提成百分比*有關(guān)控制指標(biāo)。

有關(guān)控制指標(biāo)：包括臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核指標(biāo)、行政后勤科室考核指標(biāo)。

活工資計(jì)算發(fā)放辦法：

按照人員承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)不同，每人每月從工資中扣除一定的金額參與績(jī)效工資的二次分配;科主任、護(hù)士長(zhǎng)、高級(jí)職稱(chēng)人員每月扣300元，中級(jí)職稱(chēng)人員每月扣200元，初級(jí)職稱(chēng)、勞動(dòng)服務(wù)公司人員每月扣100元。

醫(yī)院績(jī)效考核工作調(diào)研報(bào)告大全（21篇）篇十四

醫(yī)院績(jī)效考核工作調(diào)研報(bào)告大全（21篇）篇十五

醫(yī)院績(jī)效考核工作調(diào)研報(bào)告大全（21篇）篇十六

20__年下半年，我院領(lǐng)導(dǎo)班子根據(jù)《平江縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效考核辦法（試行）的通知》平衛(wèi)04號(hào)文件精神，成立了績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，以醫(yī)院績(jī)效提高工作質(zhì)量和效率，更好的為病人服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展為目的，以堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的原則制定了南江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院工作人員考核實(shí)施方案。現(xiàn)將績(jī)效考核工作總結(jié)如下：

一、績(jī)效辦制訂了各崗位員工的考績(jī)效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和績(jī)效分配方草案，經(jīng)院委會(huì)、各科室主任護(hù)士長(zhǎng)多次修改，職代會(huì)討論全體通過(guò)方案。

三、考核分定期考核與平時(shí)考核、院領(lǐng)導(dǎo)考核與科室考核相結(jié)合，

院內(nèi)考核由分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)對(duì)各線的考核，科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)本科室人員的考核，每?jī)稍驴己艘淮危己私Y(jié)果與獎(jiǎng)金掛勾。

四、加強(qiáng)了成本管理，對(duì)各科室財(cái)產(chǎn)器械進(jìn)行了盤(pán)底建賬，建立了財(cái)產(chǎn)物資管理制度及財(cái)產(chǎn)物資報(bào)廢賠償規(guī)定。

五、對(duì)全院成本進(jìn)行了分項(xiàng)分科室登記，每月匯總反饋，為領(lǐng)導(dǎo)提供了各項(xiàng)成本費(fèi)用開(kāi)支情況，各科室成本節(jié)約意識(shí)大大增強(qiáng)，杜絕了長(zhǎng)明燈、長(zhǎng)流水。

六、通過(guò)績(jī)效考核大大調(diào)動(dòng)了員工的工作積極性，今年病人比去年住院病人增加66%，醫(yī)務(wù)人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)，病人滿意度達(dá)98%，杜絕了醫(yī)療護(hù)理投訴。

存在問(wèn)題：

一、有的干職工對(duì)績(jī)效考核的目的意義認(rèn)識(shí)不夠。對(duì)成本核算難以接受。

整改措施：

一、加強(qiáng)對(duì)管理人員的績(jī)效考核培訓(xùn)。

二、每季對(duì)醫(yī)院成本進(jìn)行分析，掌握成本數(shù)據(jù)。

醫(yī)院績(jī)效考核工作調(diào)研報(bào)告大全（21篇）篇十七

1、堅(jiān)持社會(huì)效益第一，增加業(yè)務(wù)收入而不加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的原則：醫(yī)院的宗旨是為人民服務(wù)，醫(yī)院要把社會(huì)效益放在前位，充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性，不是以營(yíng)利為目的。

2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則：醫(yī)院的使命是治病救人，為患者解除病痛。它的特殊性（公益性）決定了醫(yī)院的工作，是以醫(yī)療質(zhì)量安全效率為重點(diǎn)工作。以科室的工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量、創(chuàng)新能力等綜合目標(biāo)考核的基礎(chǔ)上，通過(guò)對(duì)科室收入、支出的核算，考核科室效益，計(jì)算獎(jiǎng)金的發(fā)放。要充分體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先；同時(shí)也體現(xiàn)蒙醫(yī)醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和提高蒙醫(yī)藥臨床療效優(yōu)先。

3、國(guó)有資產(chǎn)保值、增值、節(jié)能降耗的原則：醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)要以資本保值、增值，確保發(fā)展為核心，要注重投入產(chǎn)出效率。規(guī)范成本核算，加強(qiáng)成本管理，提高培養(yǎng)職工節(jié)約的意識(shí)，有效控制支出，節(jié)能降耗，提高效益。

4、堅(jiān)持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則：獎(jiǎng)金分配是激勵(lì)職工工作積極性，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值，最大限度的發(fā)揮人、財(cái)、物的作用。因此，獎(jiǎng)金分配本著按職工貢獻(xiàn)大小，區(qū)別發(fā)放，使多勞多得，按勞分配的原則得到體現(xiàn)，由于醫(yī)療工作是一個(gè)團(tuán)隊(duì)合作的工作，每個(gè)人發(fā)揮的作用各不相同，體現(xiàn)的效益也有一定的差異，所以在獎(jiǎng)金的數(shù)額上要體現(xiàn)兼顧公平的原則。

1、蒙藥使用率達(dá)到85%以上，補(bǔ)貼獎(jiǎng)5%。按照蒙藥純利潤(rùn)計(jì)算。注：蒙藥純利潤(rùn)為20%。注：蒙藥使用率按每月處方數(shù)計(jì)算。

2、醫(yī)生收一名住院患者獎(jiǎng)勵(lì)10元。

3、醫(yī)生每月按時(shí)完成1份合格出院病例，獎(jiǎng)勵(lì)20元。

4、每開(kāi)展1例手術(shù)，補(bǔ)貼獎(jiǎng)為50元。

5、藥浴室工作人員每人次獎(jiǎng)勵(lì)三元。

6、科室獎(jiǎng)金計(jì)算公式。

（科室收入－科室支出）×科室提成比例。

7、科室收入組成：包括直接收入和間接收入。

（1）直接收入。包括：掛號(hào)費(fèi)、體檢費(fèi)、治療費(fèi)、注射費(fèi)、診查費(fèi)、會(huì)診費(fèi)、往診費(fèi)、針灸費(fèi)、放血費(fèi)、拔罐費(fèi)、封閉費(fèi)、理療費(fèi)、藥物熏蒸費(fèi)、手法復(fù)位費(fèi)、牽引費(fèi)、整骨費(fèi)、按摩費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、搶救費(fèi)、處置費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、儀器費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、氧氣費(fèi)、吸入費(fèi)等。科室直接收入100％記入本科室。

（2）間接收入。包括：醫(yī)技檢查收入、其他收入，核算時(shí)按一定比例分別記到各科室。檢驗(yàn)、b超、彩超、心電、胃鏡、放射費(fèi)的30％計(jì)入開(kāi)單科室，材料成本計(jì)入操作科室。蒙藥費(fèi)15%計(jì)入開(kāi)單科室。

（3）臨床科室提成比例。

8、科室支出組成：衛(wèi)生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。

1、門(mén)診、病房護(hù)士。

（科室收入－科室支出）×科室提成比例（13%）。

科室收入包括：注射費(fèi)、輸液費(fèi)、皮試費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、床費(fèi)、健康教育費(fèi)、吸氧費(fèi)、霧化吸入費(fèi)、灌腸費(fèi)、導(dǎo)尿費(fèi)、搶救費(fèi)、留觀費(fèi)等。科室支出包括：衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。

2、處置室護(hù)士（科室收入－科室支出）×科室提成比例（10%）。

3、（科室收入－科室支出）×科室提成比例科室支出包括：衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。

4、醫(yī)技科室提成比例。

（科室收入－科室支出）×6%。

科室收入：藥品純收入15%計(jì)算。

科室支出包括：衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內(nèi)。如出現(xiàn)過(guò)期藥品，則按金額計(jì)算從獎(jiǎng)金中扣除。

（科室收入－科室支出）×13%。

科室收入：制劑純收入按照20%計(jì)算。

科室支出包括：衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。如出現(xiàn)過(guò)期藥品，則按金額計(jì)算從獎(jiǎng)金中扣除。

制劑室炮制飲片每公斤獎(jiǎng)勵(lì)10元，人工包裝成藥每公斤獎(jiǎng)勵(lì)8元。

給外單位和個(gè)人加工藥，湯劑和散劑每公斤獎(jiǎng)勵(lì)20元，丸劑每公斤收30元。其費(fèi)用的70%獎(jiǎng)給制劑室，醫(yī)院收取30%。

科室收入：獎(jiǎng)勵(lì)總收入的0.40%。科室支出衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。

出納員、統(tǒng)計(jì)員、醫(yī)教科干事、醫(yī)保科干事取全院平均獎(jiǎng)，消毒供應(yīng)室護(hù)理員、駕駛員取全院平均獎(jiǎng)的50%。駕駛員出車(chē)獎(jiǎng)，送一名患者在300公里之內(nèi)每次獎(jiǎng)勵(lì)50元，300公里—500公里每次獎(jiǎng)勵(lì)100元。

1、院長(zhǎng)和副院長(zhǎng)提取全院平均獎(jiǎng)的1.4倍。

2、各科主任提取法。

醫(yī)教科主任，護(hù)理部主任，藥劑科主任提取全院平均獎(jiǎng)的1.3倍。其他主任及護(hù)士長(zhǎng)（門(mén)診主任，病房主任，藥房主任，制劑室主任，辦公室主任，財(cái)會(huì)主任，療術(shù)科主任，門(mén)診護(hù)士長(zhǎng)，病房護(hù)士長(zhǎng)，）提取全院平均獎(jiǎng)的1.2倍。

醫(yī)院績(jī)效考核工作調(diào)研報(bào)告大全（21篇）篇十八

患關(guān)系和諧發(fā)展。

(一)考核小組：

組長(zhǎng)：xxx。

副組長(zhǎng)：xxx。

辦公室：xxx。

成員：院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。

(二)職責(zé)：

醫(yī)療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織;。

客戶關(guān)系：主要由經(jīng)營(yíng)部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核，由經(jīng)營(yíng)部組織。

學(xué)習(xí)培養(yǎng)：主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營(yíng)部、護(hù)理部等部門(mén)科室監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織。

國(guó)家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項(xiàng)管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》)和會(huì)議精神;各部門(mén)崗位職責(zé)和工作流程;各部門(mén)責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標(biāo)等。

以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn)，按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰.

(一)、臨床科室：

工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù)，門(mén)診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù))，門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。xx年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬(wàn)元，分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo)，并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲：

1、以門(mén)診量和收入院人次為目標(biāo)，全年年門(mén)診量目標(biāo)23200人次，全年收住院目標(biāo)880人次，保持門(mén)住比超過(guò)3.8%。超出門(mén)診量季度獎(jiǎng)按4.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì)，年度獎(jiǎng)按7.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì)，超出收住院人次季度獎(jiǎng)按110元/人次，年終獎(jiǎng)按185元/人次獎(jiǎng)勵(lì)。

門(mén)住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。

2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則：

a、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人，出勤不滿按出勤比例發(fā)放;。

b、大科室：科主任30%，護(hù)士長(zhǎng)10%，其他60%由科主任和護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來(lái)分配給科室員工，如果科主任和護(hù)士長(zhǎng)出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期，按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金，其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù)，個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱(chēng)職務(wù)而確定的分配基數(shù)。

3、各科室年度目標(biāo)：婦產(chǎn)科878萬(wàn)元，外科475萬(wàn)元，內(nèi)科290萬(wàn)元，兒科160萬(wàn)元，康復(fù)科145萬(wàn)元，五官科150萬(wàn)元，皮膚科40萬(wàn)元，口腔科35萬(wàn)元，肝病科30萬(wàn)元，體檢中心200萬(wàn)元，泌尿男性科400萬(wàn)元，急診科門(mén)診量23200人次，收住院880人次。

4、各科室季度目標(biāo)：

說(shuō)明：

a)門(mén)診收入以門(mén)診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算;。

c)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算。

(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jī)效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類(lèi)部門(mén)人員績(jī)效工資=臨床科室人均分配額0.8x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果100分時(shí)，績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù);當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí)，則會(huì)影響績(jī)效工資分配，則績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》和本方案的獎(jiǎng)懲相同，即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績(jī)所得100%，每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外，在績(jī)效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。

當(dāng)考核扣分超過(guò)該項(xiàng)配分額的，扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止，不再涉及其他項(xiàng)。

(一)行政執(zhí)行：配分：100分。

1、堅(jiān)決服從上級(jí)指示，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分;。

2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度，遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分，否則扣25分;。

3、遵守行政紀(jì)律，按時(shí)上傳下達(dá)，令行禁止。配分25分，否則扣25分;。

4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分，否則扣25分。

5、對(duì)于執(zhí)行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人，另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。

(二)醫(yī)療質(zhì)量：基本配分：100分。

在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還可追究其它責(zé)任。

(三)科室管理：配分：100分。

(2)登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分;。

(4)安全管理：科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。

(5)團(tuán)結(jié)合作：科室內(nèi)外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團(tuán)隊(duì)意識(shí)強(qiáng)。否則扣20分。

(6)衛(wèi)生秩序：整齊清潔，規(guī)范有序。否則扣10分。

(7)勞動(dòng)紀(jì)律：遵守上班時(shí)間，遵守請(qǐng)假制度，遵守工作流程，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。

(四)客戶關(guān)系：基本配分：100分。

客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對(duì)病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門(mén)對(duì)醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，也包括醫(yī)院部門(mén)科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。

(1)儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。

(2)服務(wù)態(tài)度：說(shuō)話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶著想，盡量使客戶滿意。否則扣10分。

(3)服務(wù)技能：有良好的專(zhuān)業(yè)技能，能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。

(4)服務(wù)及時(shí)：對(duì)上級(jí)、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決，不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對(duì)于有時(shí)間限制(約定)的，必須在限制(約定)的時(shí)間內(nèi)完成。對(duì)于上級(jí)、客戶沒(méi)有明確時(shí)間概念的，可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成，特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過(guò)程中，有特殊原因不能按時(shí)完成的，要跟上級(jí)、客戶說(shuō)明。否則每次扣30分，情況嚴(yán)重的'另外追究責(zé)任。

(5)對(duì)于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。

(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jī)效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請(qǐng)或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還將追究其它責(zé)任。

1、績(jī)效工資=業(yè)績(jī)指標(biāo)提成x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果。

2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的，可以一票否決，即扣除全部績(jī)效工資，并追究其他責(zé)任。

3、本考核方案一般針對(duì)科室，科室再行二級(jí)考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則，但需要通過(guò)醫(yī)院批準(zhǔn)備案。

4、考核的形式主要是上級(jí)對(duì)下級(jí)、主管部門(mén)科室對(duì)從屬部門(mén)科室。

5、采取日常考核和季集中考核相結(jié)合的形式，獎(jiǎng)懲及時(shí)兌現(xiàn)。季考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。

6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合，年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。

醫(yī)院績(jī)效考核工作調(diào)研報(bào)告大全（21篇）篇十九

醫(yī)院績(jī)效分配制度是以病人為中心，解決老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題為目的，推行成本核算，突出績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平、實(shí)行按勞分配、多勞多得原則，體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，建立以質(zhì)量為核心，以績(jī)效為重點(diǎn)的運(yùn)行機(jī)制，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

為加強(qiáng)醫(yī)院工作績(jī)效考核，特成立如下考核小組和監(jiān)督小組。

（一）中層干部績(jī)效考核小組（負(fù)責(zé)考核科主任）。

組長(zhǎng)：

成員：

（二）科室成員績(jī)效考核小組（負(fù)責(zé)考核各科室人員）。

組長(zhǎng)：

成員：

（三）監(jiān)督小組。

組長(zhǎng)：

成員：

（一）實(shí)行院科兩級(jí)分配。

（二）質(zhì)量考核與基礎(chǔ)性績(jī)效工資掛鉤，經(jīng)濟(jì)考核與獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。

掛鉤。

（三）以科室為核算單位，實(shí)行成本核算。

（一）考核內(nèi)容。

（二）評(píng)分實(shí)行無(wú)名制，由院長(zhǎng)和副院長(zhǎng)當(dāng)場(chǎng)統(tǒng)計(jì)分?jǐn)?shù)并公布。且公布所有的扣分原因和事實(shí)依據(jù)，接受監(jiān)督小組的監(jiān)督。監(jiān)督小組成員不得以任何理由不參與監(jiān)督，監(jiān)督小組成員從原則性考慮不應(yīng)該參與考核，若對(duì)考核結(jié)果無(wú)異議的在公示文檔上簽名認(rèn)可；若有異議的則當(dāng)場(chǎng)由院長(zhǎng)和副院長(zhǎng)解釋并在公示文檔上作補(bǔ)充說(shuō)明，監(jiān)督成員簽名認(rèn)可；若有異議而院長(zhǎng)和副院長(zhǎng)無(wú)法作出解釋的，要重新考核。

（三）績(jī)效考核實(shí)行逐級(jí)考核，綜合評(píng)定，即：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)考核中層領(lǐng)導(dǎo)，中層領(lǐng)導(dǎo)考核科室人員。

1、對(duì)中層領(lǐng)導(dǎo)干部績(jī)效考核：院領(lǐng)導(dǎo)班子（兩人以上取平均分值）、其他考核人員（兩人以上取平均分值）。

實(shí)行百分制，分值計(jì)算方法：院領(lǐng)導(dǎo)班子、其他考核人員各占總分50％。

（四）打分結(jié)果在院內(nèi)公示5個(gè)工作日，征求和收集職工意見(jiàn)。對(duì)考核結(jié)果有異議的由院長(zhǎng)和副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)解釋。

（五）考核的時(shí)間與評(píng)分辦法。

考核評(píng)分每月1次。

考核評(píng)分實(shí)行百分制，年末考核中如有年度考核的專(zhuān)項(xiàng)考核分值可參考折分后計(jì)入年末考核中的專(zhuān)項(xiàng)考核得分。

（六）考核結(jié)果運(yùn)用。

1）考核結(jié)果等次。

對(duì)工作人員考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個(gè)等次，即：分值85分以上（含85分）為優(yōu)秀，70-84分為合格，60-69分為基本合格，60分以下為不合格。

2）考核結(jié)果運(yùn)用。

1、考核結(jié)果為崗位績(jī)效工資分配的主要依據(jù)和晉級(jí)、獎(jiǎng)勵(lì)以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。一年考核不合格、連續(xù)二年基本合格的工作人員實(shí)行解聘制度。

2、考核結(jié)果為合格以上者享受基礎(chǔ)性績(jī)效工資，以下者扣發(fā)部分或全部基礎(chǔ)性績(jī)效工資。

(一)科室收入組成：包括直接收入、間接收入和其他收入三部分。

1、直接收入。指一個(gè)核算中心（單元），利用本科室人員和設(shè)備，不需要與其他科室合作，自己獨(dú)立完成的收入。包括：掛號(hào)費(fèi)、治療費(fèi)、注射費(fèi)、診查費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)、搶救費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、儀器費(fèi)、陪伴費(fèi)、氧氣費(fèi)、吸入費(fèi)等。

2、間接收入。指科室合作收入，是兩個(gè)或兩個(gè)以上核算中心（單元）共同完成的收入。包括：醫(yī)技檢查收入、手術(shù)收入、體檢收入和其他收入，核算時(shí)按一定比例分別記到各科室。

3、其他收入，醫(yī)院給予科室的獎(jiǎng)勵(lì)或補(bǔ)助。

（二）科室支出組成：即科室成本支出，主要包括固定成本支出和變動(dòng)成本支出。

1、固定成本支出。

主要是人員費(fèi)用和固定資產(chǎn)物資成本：包括在崗人員工資、津貼、夜班費(fèi)、各種保險(xiǎn)、公積金等及儀器設(shè)備（包括病床）維修費(fèi)、新添儀器費(fèi)；房屋及病床使用費(fèi)暫不計(jì)入成本。

2、變動(dòng)成本支出。

(1)人員的零星支出：包括加班費(fèi)、誤餐費(fèi)等。

(2)材料消耗：包括氧氣費(fèi)、領(lǐng)用的一次性物品、總務(wù)支出、布類(lèi)用品及消耗、消毒費(fèi)、器械消耗及藥械支出等；以實(shí)際發(fā)生數(shù)進(jìn)行核算，其中包括：

a、氧氣費(fèi)是指每月消耗的醫(yī)用氧氣支出。

b、一次性物品是指在消毒供應(yīng)室（藥房及藥品庫(kù)房）領(lǐng)取的一次性注射器、紗布、手套、口罩等，按物品的進(jìn)價(jià)計(jì)算支出。

c、總務(wù)支出是指從總務(wù)庫(kù)房領(lǐng)用的各種辦公用品、印刷品、清潔用品、一次性衛(wèi)生耗材、總務(wù)維修材料等。

d、布類(lèi)用品及消耗是指布類(lèi)的洗滌、縫制、更換支出。

e、消毒費(fèi)是指消毒供應(yīng)室對(duì)各科室的大包、中包、小包消毒滅菌產(chǎn)生的費(fèi)用。

f、器械消耗是指各科室到消毒供應(yīng)室所領(lǐng)取使用的拆線包、換藥包、導(dǎo)尿包、引產(chǎn)包、治療巾等器械材料的支出。

g、藥械支出是指各科室在庫(kù)房領(lǐng)用的低值易耗品、衛(wèi)生材料、1500元以下的儀器設(shè)備等的支出。

說(shuō)明：若相關(guān)科室一次性領(lǐng)用大批量的耗材，如果統(tǒng)一計(jì)入當(dāng)月的支出額中，會(huì)造成科室成本核算信息的失真，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，可分月進(jìn)行分?jǐn)偅珪r(shí)間一般為一年。

(3)因科室本身原因造成的病人欠費(fèi)。

(4)醫(yī)療賠償費(fèi)用（根據(jù)實(shí)際情況由院部研究確定分?jǐn)偙壤甓葍?nèi)計(jì)算核銷(xiāo)完畢）。

(5)水、電、氣、中央空調(diào)費(fèi)用。

(6)其他能計(jì)入科室的所有費(fèi)用。

(二)科室收入與支出的記入辦法。

(1)科室直接收入與支出記入方法。

科室直接收入100％記入本科室，包括：

1、門(mén)診收入：掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)收入和其他自己獨(dú)立完成的收入。

2、住院收入：治療費(fèi)、注射費(fèi)、診查費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)、搶救費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、儀器費(fèi)、陪伴費(fèi)、吸氧費(fèi)及自己獨(dú)立完成的其他收入。

3、科室內(nèi)部自開(kāi)自做的各種檢查。

4、各臨床科室在自己科室所做手術(shù)。

以上所有材料支出計(jì)入本科室。

（二）臨床科室合作收入與支出記入方法：

按一定比例分配，包括：

1、臨床檢驗(yàn)、b超、心電、胎監(jiān)、放射、嬰兒聽(tīng)力篩查收入30％計(jì)入開(kāi)單科室，70計(jì)入操作科室，材料成本計(jì)入操作科室。

2、手術(shù)費(fèi)、手術(shù)搶救費(fèi)、接生費(fèi)、嬰兒復(fù)蘇費(fèi)、手術(shù)室發(fā)生的換藥費(fèi)、拆線費(fèi)等60％記入開(kāi)單科室，40％記入手術(shù)室，材料支出計(jì)入手術(shù)室。

3、社會(huì)體檢、婚檢、集體兒童體檢按院內(nèi)確定的比例若其他計(jì)酬方式計(jì)入相應(yīng)科室。

(三)醫(yī)院院級(jí)核算（一級(jí)核算）基本原則和辦法。

醫(yī)院績(jī)效考核工作調(diào)研報(bào)告大全（21篇）篇二十

20xx年下半年，我院領(lǐng)導(dǎo)班子根據(jù)《平江縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效考核辦法（試行）的通知》平衛(wèi)04號(hào)文件精神，成立了績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，以醫(yī)院績(jī)效提高工作質(zhì)量和效率，更好的為病人服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展為目的，以堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的原則制定了南江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院工作人員考核實(shí)施方案。現(xiàn)將績(jī)效考核工作總結(jié)如下：

一、 績(jī)效辦制訂了各崗位員工的考績(jī)效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和績(jī)效分配方草案，經(jīng)院委會(huì)、各科室主任護(hù)士長(zhǎng)多次修改，職代會(huì)討論全體通過(guò)方案。

二、 組織全院職工學(xué)習(xí)了績(jī)效考核方案和各崗位工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

三、 考核分定期考核與平時(shí)考核、院領(lǐng)導(dǎo)考核與科室考核相結(jié)合，

院內(nèi)考核由分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)對(duì)各線的考核，科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)本科室人員的考核，每?jī)稍驴己艘淮危己私Y(jié)果與獎(jiǎng)金掛勾。

四、 加強(qiáng)了成本管理，對(duì)各科室財(cái)產(chǎn)器械進(jìn)行了盤(pán)底建賬，建立了財(cái)產(chǎn)物資管理制度及財(cái)產(chǎn)物資報(bào)廢賠償規(guī)定。

五、 對(duì)全院成本進(jìn)行了分項(xiàng)分科室登記，每月匯總反饋，為領(lǐng)導(dǎo)提供了各項(xiàng)成本費(fèi)用開(kāi)支情況，各科室成本節(jié)約意識(shí)大大增強(qiáng)，杜絕了長(zhǎng)明燈、長(zhǎng)流水。

六、通過(guò)績(jī)效考核大大調(diào)動(dòng)了員工的工作積極性，今年病人比去年住院病人增加66%，醫(yī)務(wù)人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)，病人滿意度達(dá)98%，杜絕了醫(yī)療護(hù)理投訴。

一、 有的干職工對(duì)績(jī)效考核的目的意義認(rèn)識(shí)不夠。對(duì)成本核算難以接受。

二、 績(jī)效考核工作經(jīng)驗(yàn)不足。

一、 加強(qiáng)對(duì)管理人員的績(jī)效考核培訓(xùn)。

二、 每季對(duì)醫(yī)院成本進(jìn)行分析，掌握成本數(shù)據(jù)。

醫(yī)院績(jī)效考核工作調(diào)研報(bào)告大全（21篇）篇二十一

隨著公立醫(yī)院改革的持續(xù)深入，績(jī)效考核作為改革的活性劑，是以提高醫(yī)院職工的工作積極性為核心的全過(guò)程管理，有效的績(jī)效考核方法能夠更好地適應(yīng)公立醫(yī)院重大改革和持續(xù)發(fā)展的需求，對(duì)職工起到更好的激勵(lì)作用，使醫(yī)院工作效率和服務(wù)質(zhì)量有效提升，進(jìn)一步貫徹以人為本的思想，更好地為老百姓提供家門(mén)口的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)作為公立醫(yī)院的核心來(lái)加速發(fā)展。

目前在績(jī)效管理主要采用方法包括：目標(biāo)管理法、平衡計(jì)分卡法、關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)法、360度績(jī)效考評(píng)法等。隨著經(jīng)濟(jì)體制改革不斷深入，公立醫(yī)院應(yīng)對(duì)現(xiàn)有的績(jī)效考核方法進(jìn)行改進(jìn)，確保其能夠更好地適應(yīng)新醫(yī)改的要求，其中改進(jìn)方向主要包括了考核、標(biāo)準(zhǔn)、目標(biāo)、方法，克服以往考核方法中存在的缺乏溝通與反饋、方式單一，效果不理想等問(wèn)題，從而對(duì)現(xiàn)代化醫(yī)院績(jī)效管理制度進(jìn)行建立和完善。

（一）平衡計(jì)分卡法。

逐層分解組織戰(zhàn)略目標(biāo)，并將其轉(zhuǎn)化為各種互相平衡的、具體的績(jī)效考核指標(biāo)，這種考核體系作為具有執(zhí)行基礎(chǔ)、可靠性強(qiáng)的業(yè)績(jī)管理體系，其中所包括的各類(lèi)指標(biāo)主要針對(duì)不同時(shí)段進(jìn)行實(shí)現(xiàn)狀況的考核，進(jìn)一步確保戰(zhàn)略目標(biāo)實(shí)現(xiàn)，另外進(jìn)行績(jī)效考核管理時(shí)，精細(xì)化監(jiān)測(cè)、信息化導(dǎo)航、常規(guī)化運(yùn)行是成功的關(guān)鍵。

這種常見(jiàn)的方法主要從四個(gè)維度出發(fā)，從財(cái)務(wù)、客戶、內(nèi)部運(yùn)營(yíng)、學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)四個(gè)角度，將公立醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)轉(zhuǎn)化為具有可行性的目標(biāo)值和衡量指標(biāo)，同時(shí)可以與其他績(jī)效考核管理方法相結(jié)合，對(duì)多項(xiàng)考核相結(jié)合的績(jī)效考核機(jī)制進(jìn)行建立和完善，從而形成高效的激勵(lì)約束機(jī)制。

（二）關(guān)鍵業(yè)績(jī)指標(biāo)法。

此考核方法是通過(guò)管理指標(biāo)量化，并對(duì)流程績(jī)效進(jìn)行衡量的考核方法，通過(guò)對(duì)公立醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵因素進(jìn)行歸納和提取，對(duì)內(nèi)部流程的關(guān)鍵參數(shù)進(jìn)行計(jì)算和分析，遵循“二八原理”進(jìn)一步將戰(zhàn)略目標(biāo)進(jìn)行分解，成為績(jī)效管理量化指標(biāo)的重要工具和衡量標(biāo)準(zhǔn)。另外指標(biāo)數(shù)據(jù)來(lái)源應(yīng)具有易操作性、準(zhǔn)確性，應(yīng)確保被考核者具有較高的可理解性和接受度，并形成共識(shí)。同時(shí)在指標(biāo)選取應(yīng)遵循少而精，具體化及可量化的原則。

（三）360度考核法。

此考核方法屬于全方位的績(jī)效考核，具有維度多元化的特點(diǎn)，通常其考慮的維度至少在四個(gè)以上，主要涵蓋了領(lǐng)導(dǎo)、職工個(gè)體、同事、直接部屬以及客戶等多個(gè)層面，對(duì)職工進(jìn)行全方位的績(jī)效評(píng)估。

（一）結(jié)合實(shí)際情況分開(kāi)設(shè)計(jì)、整體考慮。

在公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理中，績(jī)效方案的設(shè)定如同整個(gè)醫(yī)院的風(fēng)向標(biāo)，起著至關(guān)重要的作用。而運(yùn)營(yíng)管理中管理體系比較復(fù)雜，因此在實(shí)際績(jī)效考核方案設(shè)計(jì)時(shí)，需要對(duì)各種績(jī)效管理方法進(jìn)行綜合運(yùn)用，同時(shí)最重要的是要符合醫(yī)院的現(xiàn)實(shí)情況，并對(duì)公立醫(yī)院的短期和長(zhǎng)期戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)、不同類(lèi)型科室績(jī)效指標(biāo)間的平衡進(jìn)行充分考慮，單獨(dú)分類(lèi)設(shè)計(jì)后仍要以整體來(lái)規(guī)劃，使方案具有平衡性。

（二）方案框架構(gòu)建及績(jī)效考核方法使用。

在進(jìn)行績(jī)效考核的整體框架構(gòu)建時(shí)，可先將科室按照類(lèi)型進(jìn)行大的分類(lèi)，并采用關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)法作為基礎(chǔ)工具，針對(duì)科室崗位工作強(qiáng)度、工作風(fēng)險(xiǎn)、以及效益等綜合考核進(jìn)行相應(yīng)考核指標(biāo)的設(shè)置，同時(shí)對(duì)各項(xiàng)二級(jí)關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行制定；平衡計(jì)分卡可利用四個(gè)維度的考核指標(biāo)，對(duì)各職能部門(mén)進(jìn)行各項(xiàng)管理指標(biāo)的設(shè)計(jì)，強(qiáng)調(diào)了科室的全面發(fā)展。在重點(diǎn)學(xué)科的科室獎(jiǎng)勵(lì)以及科室績(jī)效比中可運(yùn)用二八原理，使差異化的績(jī)效系數(shù)和津貼補(bǔ)貼在不同層級(jí)的管理人員中得以落實(shí)；360度考核法主要運(yùn)用于各職能科室負(fù)責(zé)人考核，其綜合考評(píng)主要與被考核人的同級(jí)、上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、下級(jí)職屬三方相結(jié)合共同進(jìn)行。

（三）根據(jù)醫(yī)院規(guī)模確定工作小組。

績(jī)效方案設(shè)計(jì)初期首先需要根據(jù)醫(yī)院規(guī)模以及針對(duì)績(jī)效管理目標(biāo)，對(duì)績(jī)效管理組織機(jī)構(gòu)進(jìn)行建立并細(xì)化。大規(guī)模醫(yī)院包括了績(jī)效管理工作小組、考評(píng)小組、綜合考核小組、信息技術(shù)小組四個(gè)方面的績(jī)效管理組織。小規(guī)模醫(yī)院可以設(shè)立一個(gè)績(jī)效核算部門(mén)即可。

在績(jī)效考核方案設(shè)計(jì)中，首先設(shè)計(jì)基礎(chǔ)為關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)法，各級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)的篩選主要根據(jù)有關(guān)的專(zhuān)業(yè)理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，全面分析所有可能使用的評(píng)價(jià)指標(biāo)后，一級(jí)績(jī)效考核指標(biāo)有效劃分為：工作量考核、崗位風(fēng)險(xiǎn)考核、成本核算績(jī)效考核、效率指標(biāo)考核和綜合考核。

（一）工作量考核。

結(jié)合臨床科室的不同特點(diǎn)，通過(guò)關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)法的運(yùn)用，對(duì)影響科室工作量績(jī)效的二級(jí)關(guān)鍵性指標(biāo)或者醫(yī)院管理層注重的某些指標(biāo)進(jìn)行提取，不同科室的考核依據(jù)主要包括：門(mén)急診人次、治療人次；實(shí)際占用床日和出院病人數(shù)；手術(shù)量和手術(shù)等級(jí)；各自科室所規(guī)定考核項(xiàng)目等。

（二）崗位風(fēng)險(xiǎn)考核。

在業(yè)務(wù)科室工作人員對(duì)崗位職責(zé)中，崗位風(fēng)險(xiǎn)考核績(jī)效根據(jù)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)×人均標(biāo)準(zhǔn)×科室實(shí)有人數(shù)進(jìn)行計(jì)算。其中上一年度醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量委員會(huì)確定的科室風(fēng)險(xiǎn)考核系數(shù)為醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。

（三）成本核算績(jī)效考核。

針對(duì)不同科室，成本核算績(jī)效考核計(jì)算方法有所不同。在臨床科室的成本核算中，主要根據(jù)科室成本核算結(jié)果，科室績(jī)效勞務(wù)根據(jù)績(jī)效考核比進(jìn)行計(jì)算。在醫(yī)技科室成本核算中可以結(jié)合科室前兩年實(shí)際成本率水平和年度目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)，對(duì)科室成本率定額進(jìn)行確定，如科室實(shí)際成本率低于定額成本率，并且超過(guò)5％以上時(shí)，應(yīng)根據(jù)此實(shí)際成本節(jié)約額的10%對(duì)科室進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

（四）效率指標(biāo)考核。

影響科室效率績(jī)效的二級(jí)關(guān)鍵性指標(biāo)可通過(guò)關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)法的運(yùn)用進(jìn)行選取，其中主要涵蓋了出院病人平均住院費(fèi)用、平均住院日、藥占比、每門(mén)診人次收費(fèi)水平等層面。結(jié)合質(zhì)控部門(mén)進(jìn)行數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)考核。

（五）綜合考核。

平衡計(jì)分卡可運(yùn)用于各職能部門(mén)對(duì)業(yè)務(wù)科室的績(jī)效考核，通過(guò)四個(gè)維度指標(biāo)的運(yùn)用，對(duì)科室運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行有效衡量。其中主要包括科室內(nèi)部運(yùn)營(yíng)質(zhì)量、財(cái)務(wù)、病人滿意度、學(xué)習(xí)成長(zhǎng)等管理指標(biāo)，采用百分制考核制度，并對(duì)各職能科室進(jìn)行綜合分析，從而對(duì)不同的考核權(quán)重予以明確。

對(duì)院科兩級(jí)考核進(jìn)行嚴(yán)格設(shè)定和執(zhí)行，堅(jiān)持按勞分配，以及采用醫(yī)院核算到科室、科室分配到個(gè)人的績(jī)效分配制度。與醫(yī)院績(jī)效考核的具體內(nèi)容相結(jié)合，根據(jù)各科室實(shí)際情況，對(duì)各級(jí)各類(lèi)職工的分配比例進(jìn)行明確，按醫(yī)療、貢獻(xiàn)大小、技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行職工績(jī)效分配，使優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、多勞多得的分配原則得以充分體現(xiàn)。

step1：選擇評(píng)核方法與項(xiàng)目。

績(jī)效考評(píng)的方法多樣且各有優(yōu)缺點(diǎn)，醫(yī)院應(yīng)充分考慮現(xiàn)有文化、人員能力、考評(píng)數(shù)據(jù)的正確性及方便性，慎重選擇評(píng)核方式。

例如，科室是否已完成科室愿景，長(zhǎng)短期發(fā)展策略及執(zhí)行方案如何？如果沒(méi)有，則不宜采用平衡計(jì)分卡。科室是否已建立各階段目標(biāo)，目標(biāo)設(shè)定是否具有科學(xué)性及可行性？如果沒(méi)有，就不宜采用目標(biāo)管理法。

step2：選擇評(píng)核基準(zhǔn)期。

多數(shù)醫(yī)院都是在運(yùn)營(yíng)了一段時(shí)間后發(fā)現(xiàn)瓶頸或問(wèn)題，才考慮進(jìn)行績(jī)效考核制度的建立或改進(jìn)，由于受制于現(xiàn)有工作量與薪酬、獎(jiǎng)金的關(guān)系，無(wú)論民營(yíng)還是公立醫(yī)院都很難無(wú)視現(xiàn)狀而大幅度做調(diào)整。因此，對(duì)選擇什么期間的工作量、薪酬、獎(jiǎng)金額度做績(jī)效改革的參照標(biāo)準(zhǔn)也需謹(jǐn)慎考量。

一般選擇近三年業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)或近三年中業(yè)務(wù)最好的一年做基準(zhǔn)；由于不同地區(qū)醫(yī)院各季度的業(yè)務(wù)量會(huì)有顯著差異，所以，基準(zhǔn)期最好選擇連續(xù)12個(gè)月。此外，近年來(lái)各地區(qū)都進(jìn)行不同程度的醫(yī)療物價(jià)調(diào)整，所以，也必須將該期間的收入依新物價(jià)進(jìn)行調(diào)整。

step3：工作分析及合理化。

醫(yī)院現(xiàn)有各科室的業(yè)務(wù)量與人力配置并非都是完全匹配的，所以，各科室人員工作負(fù)荷往往也差異很大，但醫(yī)院為求內(nèi)部公平，對(duì)工作負(fù)荷低的科室，往往進(jìn)行績(jī)效獎(jiǎng)金保障。如果依照既往工作量、薪酬、獎(jiǎng)金做基準(zhǔn)，工作負(fù)荷低的科室，由于績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)低，未來(lái)服務(wù)量成長(zhǎng)時(shí)，其績(jī)效獎(jiǎng)金的成長(zhǎng)必然會(huì)大于業(yè)務(wù)量的成長(zhǎng)，如此，對(duì)既往工作負(fù)荷高的科室是非常不公平的。

因此，在選定績(jī)效參照期后，必須對(duì)各科室人員與工作進(jìn)行合理化，針對(duì)工作負(fù)荷低的科室，在各成長(zhǎng)期的績(jī)效核算要采取階梯型的調(diào)整，避免造成上述不公平的現(xiàn)象。

step4：制定考評(píng)指標(biāo)。

考評(píng)指標(biāo)是績(jī)效制度的指揮棒。醫(yī)院各科室工作方法、工作目的都不同，承擔(dān)的職責(zé)也不同，所以，不能用相同的項(xiàng)目來(lái)考評(píng)。

step5：確定獎(jiǎng)金來(lái)源及金額。

績(jī)效制度是否能產(chǎn)生效果，很大程度上在于考核結(jié)果是否能調(diào)動(dòng)人員積極性。所以，績(jī)效制度設(shè)計(jì)時(shí)，必須考慮被考評(píng)部門(mén)獎(jiǎng)金來(lái)源與考評(píng)部門(mén)的激勵(lì)目標(biāo)是否一致；且被考評(píng)部門(mén)績(jī)效目標(biāo)達(dá)成與否，所帶來(lái)獎(jiǎng)金差異的大小是否適當(dāng)。差異越大，激勵(lì)效果越好，差異越小，激勵(lì)效果越差。

績(jī)效獎(jiǎng)金是員工薪酬的一部分。績(jī)效獎(jiǎng)金占員工薪酬比例的大小，會(huì)影響員工對(duì)績(jī)效制度的重視程度。然而，并非醫(yī)院各部門(mén)績(jī)效獎(jiǎng)金占薪酬比例都是相同的，而是要依科室工作性質(zhì)而定。

step6：明確獎(jiǎng)金分配方式。

唯有讓被考核者清楚自身獎(jiǎng)金來(lái)源與部門(mén)激勵(lì)方向、懲處事項(xiàng)的關(guān)系，他才會(huì)調(diào)整自身行為，與部門(mén)發(fā)展方向同向而行。所以績(jī)效制定中的分配方式一定要公平、公正且透明化。

個(gè)人績(jī)效獎(jiǎng)金分配方式方式如下：

1、依個(gè)人產(chǎn)值或貢獻(xiàn)分配：如工作量、工作項(xiàng)目點(diǎn)數(shù)、關(guān)鍵指標(biāo)考評(píng)分?jǐn)?shù)。

2、平均分配：依科室人數(shù)。

3、依出勤班別、時(shí)數(shù)分配：依各人出勤日數(shù)、時(shí)數(shù)及班別種類(lèi)。

4、依職稱(chēng)分配：依科室人員崗位或職稱(chēng)點(diǎn)數(shù)分配。

5、混合分配：在上述分配方式中選用數(shù)項(xiàng)，設(shè)定不同權(quán)重進(jìn)行分配。

step7：評(píng)核方案測(cè)試。

績(jī)效方案制定后要模擬測(cè)試，考察各考核項(xiàng)目量的增減、績(jī)效獎(jiǎng)金增減及醫(yī)院用人成本的占比是否與預(yù)期一致，若與預(yù)期有差異，應(yīng)進(jìn)行修改，避免實(shí)施后才做大幅度調(diào)整，造成被評(píng)核者不信任或不滿。

step8：評(píng)核方案實(shí)施與改進(jìn)。

績(jī)效考評(píng)不僅僅為了核算獎(jiǎng)金，更重要的是激勵(lì)大家共同朝醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)前進(jìn)，所以，績(jī)效方案不是制定后就長(zhǎng)久使用，必須依照醫(yī)院或科室各階段發(fā)展目標(biāo)做修訂，真正達(dá)到指揮棒的效果。

另外，績(jī)效考評(píng)也不僅是考評(píng)好的獎(jiǎng)金高、考評(píng)差的獎(jiǎng)金低，而是透過(guò)績(jī)效考評(píng)發(fā)現(xiàn)哪些人做得好，哪些人比較差。針對(duì)表現(xiàn)較差的人員或部門(mén)，尋找問(wèn)題并協(xié)助改善，使這些人或部門(mén)得以做得更好，霍爾斯認(rèn)為這才是績(jī)效考核的真正目的。

通過(guò)公立醫(yī)院績(jī)效方案的設(shè)計(jì)與考核，能夠強(qiáng)化醫(yī)院管理重點(diǎn)，對(duì)當(dāng)前經(jīng)營(yíng)管理中存在的問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)予以有效解決，使醫(yī)院工作效率提高。而考核和設(shè)計(jì)的本身則要能夠充分體現(xiàn)出公立醫(yī)院的公益性，以人為本，注重患者滿意度，嚴(yán)格控制藥占比，給患者提供便利的優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。并以此為目的設(shè)定醫(yī)院業(yè)績(jī)考核的關(guān)鍵指標(biāo)，大幅提高醫(yī)院的運(yùn)行效率。

目前公立醫(yī)院綜合改革力度不斷加大，醫(yī)院績(jī)效考核管理受到廣泛關(guān)注和重視，也成為推動(dòng)醫(yī)院重大改革的關(guān)鍵，因此需要對(duì)績(jī)效管理觀念進(jìn)行轉(zhuǎn)變，對(duì)方案設(shè)計(jì)以及管理方法進(jìn)行創(chuàng)新，進(jìn)一步促進(jìn)公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

公立醫(yī)院績(jī)效考核方案的設(shè)計(jì)需要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，對(duì)各種考核方法進(jìn)行綜合運(yùn)用，使現(xiàn)代公立醫(yī)院的公益性得以充分體現(xiàn)，并作為重要的科學(xué)戰(zhàn)略管理工具，進(jìn)一步推動(dòng)公立醫(yī)院的未來(lái)健康發(fā)展。