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    單位死亡證明書(優質24篇)

    時間:2025-06-02 作者:書香墨

    單位內部的工作分工明確,每個人負責自己的職責和任務,并互相配合共同推進工作的完成。隨著工作的進行,單位總結成為了必不可少的一項工作,以下是一些經典的單位總結范文,供大家參考。

    單位死亡證明書(優質24篇)篇一

    茲有我居委會戶籍(常住)居民,性別,年齡歲,身份證號碼為,戶籍地址,現住地址,死者家屬自報于年月日因(死因分類:疾病、年老、其他原因)在(死亡地點)死亡,家屬對死因無異議,初步判斷死因無可疑,請協助辦理死亡登記手續。

    單位死亡證明書(優質24篇)篇二

    ***是我村*組村民,因********原因,于**年**月在**死亡。

    村主任(簽字):

    **鄉**村委會(蓋章)。

    ***是我村*組村民,于**年**月與***結婚,未領取結婚證。該夫妻1986年3月15日以前一直共同居住生活,未辦理結婚登記手續,可認定為事實婚姻。情況屬實,特此證明。

    村主任(簽字):

    **鄉**村委會(蓋章)。

    ***是我村*組村民,于**年**月收養一子/女,取名***。其收養是在1992年4月1日《收養法》頒布實施之前,屬于事實收養關系。情況屬實,特此證明。

    村主任(簽字):

    **鄉**村委會(蓋章)。

    單位死亡證明書(優質24篇)篇三

    姓名。

    性別。

    年齡。

    民族。

    婚況。

    籍貫。

    住址。

    職業。

    文化程度。

    身份證號。

    案發時間。

    直接死因。

    距死。

    亡的。

    大約。

    間隔。

    時間。

    i

    由于。

    由于。

    由于。

    由于。

    ii。

    根本死因。

    輔助死因。

    自然戰爭。

    事故處決。

    自殺安樂死。

    他殺未確定。

    損傷時間。

    損傷場所。

    損傷原因。

    單位公章:

    備注:

    單位死亡證明書(優質24篇)篇四

    按照《關于進一步規范人口死亡醫學證明和信息登記管理工作的通知》(國衛規劃發〔20xx〕57號)文件要求,衛生計生部門有責任出具《死亡醫學證明書》,家屬申報出具《死亡證》時,需攜帶死者身份證明(戶口簿、身份證)、既往病史記錄、居委會死亡證明、其他相關證明(公安司法機關等證明),到農村鄉鎮衛生院/城市社區衛生服務中心申請出具《死亡證》。原則上,申報開具《死亡證》時,申報材料不符合要求的,衛生計生部門有權力不開具。但由于各種原因申報資料不符合要求,家屬又確實需要《死亡證》辦理相關事宜,本著“立足于民、服務人心”的職責,我單位給予開具《居民死亡醫學推斷書》,用于申報人辦理相關事宜使用,對此,特別說明如下:

    一、由于無任何相關證明材料,無法判斷被申報人是否死亡,我單位僅依據申報人敘述填寫相關信息,如日后出現任何司法糾紛,均由申報人自行承擔,與我單位無關。

    二、由于無任何就醫資料,我單位僅依據申報人敘述的死亡原因填寫《居民死亡醫學推斷書》,死亡原因部分無任何醫學就診信息支持,如日后出現任何司法糾紛,均由申報人自行承擔,與我單位無關。

    三、由于在家或其他場所死亡,無任何就醫資料,家屬又沒有報警,無法明確判斷是意外死亡還是因病死亡,死亡原因部分無任何明確信息支持,僅為申報人敘述內容,如日后出現任何司法糾紛,均由申報人自行承擔,與我單位無關。

    以上申明,申報人已明確閱讀,對本申明全部內容無異議。特此說明!

    被申報人姓名:

    申報人。

    日期:

    單位死亡證明書(優質24篇)篇五

    姓名。

    性別。

    年齡。

    民族。

    婚況。

    籍貫。

    住址。

    職業。

    文化程度。

    身份證號。

    案發時間。

    省市區(縣)街路房間。

    直接死因。

    距死。

    亡的。

    大約。

    間隔。

    時間。

    i

    由于。

    由于。

    由于。

    由于。

    ii。

    根本死因。

    輔助死因。

    自然戰爭。

    事故處決。

    自殺安樂死。

    他殺未確定。

    損傷時間。

    損傷場所。

    損傷原因。

    單位公章:

    備注:

    單位死亡證明書(優質24篇)篇六

    “死亡原因醫學證明書”,是由醫生對因病傷死亡者填寫的法定證明材料,在我國由公安部門與衛生部門保存,它具有雙重用途:

    進行尸體焚化的依據。

    2.是死因統計的原始資料記錄,衛生部門據此計算一系列的死亡統計指標,可以進行居民健康狀況的專題研究,提出優先解決的公共衛生問題,為制訂相應的防控措施提供可靠依據。

    3.可以作為一種法律證據提交公安、司法部門。

    4.目前越來越多地用于保險、遺產等群眾性、社會性憑證及死亡公證。

    值得注意的是死亡原因醫學證明書加蓋醫療單位公章后方視為有效。

    我國的居民死亡原因醫學證明書是衛生部在1990年8月正式發文通知全國各地遵照執行(見附表)。1992年三部委聯合發文(衛生部、公安部、民政部)重申了我國《死亡醫學證明書》的格式。我國采用的《死亡醫學證明書》其核心部分完全采用了“國際死亡原因醫學證明書”的基本格式。其余內容,則盡量保留并吸收了我國各地以前使用的死亡報告單(卡)合理的部分。我國使用的《死亡醫學證明書》,共分四聯。第一聯為出證單位存根;第二聯用于計算機錄入,由出證單位直接報送至所在縣(區)疾控機構;第三聯為戶籍管理部門注銷戶口憑據;第四聯為殯葬火化憑據。各聯樣式如下所示:

    單位死亡證明書(優質24篇)篇七

    _________:

    根據____(寫明調查的材料,包括檔案記載、知情人證明等)茲證明___,男(或者女),于______年______月______日在____(地點)因__(死亡原因)死亡。

    中華人民共和國__市(縣)公證處。

    公證員:___(簽名)。

    ______年______月______日。

    單位死亡證明書(優質24篇)篇八

    根據××××(寫明調查的材料,包括檔案記載、知情人證明等)茲證明×××,男(或者女),于×年×月×日在××××(地點)因××(死亡原因)死亡。

    中華人民共和國××市(縣)公證處。

    公證員:×××(簽名)。

    ×年×月×日。

    單位死亡證明書(優質24篇)篇九

    (學校):

    貴校學生其家長屬本地居民,家庭基本情況如下:

    一、家庭人口x人,家庭成員組成:

    家庭年收入約000元。

    二、主要收入(填寫)。

    三、目前家庭主要困難:

    (比如家庭成員是否有重病醫療開支是否較大,是否有殘疾,收入來源是否單一,勞動力是否較少)。

    確屬貧困家庭。特此證明。

    村委會(街道居委會)鄉、鎮(含)或縣區政府民政部門。

    或家庭聯系人所在街道以上民政部門。

    單位死亡證明書(優質24篇)篇十

    死亡醫學證明行為由于其特殊的法律屬性與保險理賠、遺產繼承、工傷認定等民事糾紛的解決以及殯葬火化、戶口注銷等手續的辦理聯系密切,具有深刻的現實法律意義。下面本站小編為大家精心整理了村委會死亡。

    證明書。

    范文,希望能給你帶來幫助。

    茲有原本轄區居民,性別,住址,身份證號碼,于年月日死亡注銷戶口。

    特此證明。

    承辦人:

    派出所(蓋章)。

    茲有我居委會戶籍(常住)居民,性別,年齡歲,身份證號碼為,戶籍地址,現住地址,死者家屬自報于年月日因(死因分類:疾病、年老、其他原因)在(死亡地點)死亡,家屬對死因無異議,初步判斷死因無可疑,請協助辦理死亡登記手續。

    特此證明。

    本社區,*村,姓名,身份證,與*年*月*日*時,什么原因,在什么地方死亡。

    特此證明。

    南湖社區。

    xxx年10月9日。

    證明。

    茲有*縣*鎮村村民,性別:,族別:,身份證號為:月份在村死亡。

    情況屬實,特此證明。

    村主任(簽字):

    中共*縣*鎮委會。

    單位死亡證明書(優質24篇)篇十一

    石羊鎮中心衛生院:

    茲有村(社區)居民委員會(常住、流動)居民:

    屬我轄區(常住、流動)居民,于20年月日時分因1、2、

    3、

    附親屬身份證號及簽名、電話:

    石羊鎮村(社區)居民委會(蓋章)20年月日。

    注:1.由熟知死者病情及情況的家屬、親人持死者的.戶口本、身份證原件到所屬社區村委會開具此證明,之后到石羊鎮中心衛生院公衛科開具死亡證明書(帶相關病歷資料)。

    2.家屬或親人需帶個人身份證;。

    3.將死者的戶口本、身份證復印件一份同此證明交于所屬地段醫院存檔。

    4、村醫衛生站登記,村醫填寫死亡調查記錄。(病名)在家中去世。

    單位死亡證明書(優質24篇)篇十二

    安公證處:

    __________(姓名)因赴__________國__________(出境目的,如留學、定居等),需辦理__________(姓名)的死亡公證。經查人事檔案記載或根據_______________________,茲證明:_____________(姓名),_____男(或女),于__________年____月____日出生,其生前住,于__________年____月____日在_____省______市(或縣)因__________________死亡。

    填寫人:____________(簽名)。

    相關部門蓋章:

    日期:

    單位死亡證明書(優質24篇)篇十三

    茲有我居委會戶籍(常住)居民,性別,年齡歲,身份證號碼為,戶籍地址,現住地址,死者家屬自報于年月日因(死因分類:疾病、年老、其他原因)在(死亡地點)死亡,家屬對死因無異議,初步判斷死因無可疑,請協助辦理死亡登記手續。

    xx。

    日期:

    單位死亡證明書(優質24篇)篇十四

    茲有我居委會戶籍(常住)居民___________,性別___________,年齡___________歲,身份證號碼為___________,戶籍地址___________,現住地址___________,死者家屬自報于___________年___________月___________日因(死因分類:疾病、年老、其他原因)在___________死亡,家屬對死因無異議,初步判斷死因無可疑,請協助辦理死亡登記手續。

    xxx居委會。

    20xx年xx月xx日。

    單位死亡證明書(優質24篇)篇十五

    者暫住地的戶主、旅店管理人或者戶內其他人員的申報,將死者的姓名和死亡的地點、時間、原因等及時通知死者常住地戶口登記機關,由死者常住地戶口登記機關辦理死亡登記,注銷戶口。

    辦理公民死亡注銷手續時,繳銷死者的居民身份證;單身獨戶的,還應收繳居民戶口簿。

    甲、本證明應于死亡發生后即由醫院(診所)之醫師或由行政、司法等機關之相驗人員依式填列,證明書《死亡證明書》。

    乙、如屬行政或司法相驗者欄以下之證明改由該等機關及相驗人員負責簽名蓋章。

    丙、填寫數字請一律以中文大寫為之,以符規定(尤其出生年月日及死亡年月日)。

    盯填寫時請注意各欄間之關系。

    戊、本證明書之各欄填寫方式如下:

    單位死亡證明書(優質24篇)篇十六

    死亡證明書填寫范圍及要求:

    1.醫院對于死于本院住院處、急診或門診的死者,應負責出具死亡證明書并報告。另外,新生兒死亡,只要出生時有生命體征,就要出具死亡證明書。

    2.本院120或999在接到死者家屬電話出車,到達現場時死者無論有無生命體征,都應負責出具死亡證明書并報告。

    3.死于社區保健地段的常住人員,社區衛生服務中心應負責出具死亡證明書并報告,但申請人需攜帶以下材料:

    1)死者常住與死亡事實說明,加蓋所居常住地居委會或村委會公章;

    2)申請人和死者的身份證明及戶口簿的'原件和復印件;

    3)申請人和死者親屬關系(其他關系)證明材料,如戶口本、公安局證明、居委會或村委會證明、單位證明等。

    4.醫務人員在開具死亡證明書過程中如懷疑死者為非正常死亡或醫療衛生機構不能確定是否屬于正常死亡者,需經公安機關判定死亡性質并出具死亡證明。

    單位死亡證明書(優質24篇)篇十七

    填寫范圍及要求:

    1.醫院對于死于本院住院處、急診或門診的死者,應負責出具并報告。另外,新生兒死亡,只要出生時有生命體征,就要出具。

    2.本院120或999在接到死者家屬電話出車,到達現場時死者無論有無生命體征,都應負責出具并報告。

    3.死于社區保健地段的常住人員,社區衛生服務中心應負責出具并報告,但申請人需攜帶以下材料:

    1)死者常住與死亡事實說明,加蓋所居常住地居委會或村委會公章;

    2)申請人和死者的.身份證明及戶口簿的原件和復印件;

    3)申請人和死者親屬關系(其他關系)證明材料,如戶口本、公安局證明、居委會或村委會證明、單位證明等。

    4.醫務人員在開具過程中如懷疑死者為非正常死亡或醫療衛生機構不能確定是否屬于正常死亡者,需經公安機關判定死亡性質并出具死亡證明。

    單位死亡證明書(優質24篇)篇十八

    xx安公證處:。

    __________(姓名)因赴__________國__________(出境目的,如留學、定居等),需辦理__________(姓名)的死亡公證。

    市(或縣)因(死因)死亡。

    填寫人:____________(簽名)。

    相關部門蓋章:。

    單位死亡證明書(優質24篇)篇十九

    茲證明我村居民:___________,性別___________,民族___________,系市___________鎮___________村___________組村民,___________年___________月___________日出生,身份證號碼:_________,因__病于___________年___________月___________日在者家屬聯系人:___________,與死者關系址,聯系方式。

    村主任簽字:xxx。

    20xx年xx月xx日。

    單位死亡證明書(優質24篇)篇二十

    新生兒姓名:_______,_______年_______月_______日_______時_______分,出生孕周:_______周,體重_______,身高:_______,心率:_______次/分。

    母親姓名:_______,職業:_______,文化程度:_______,身份證號:_______,工作單位:阿克蘇地區新和縣排鄉學校。

    父親姓名:_______,職業:_______,文化程度:_______,身份證號:_______,工作單位:阿克蘇地區新和縣排鄉學校。

    經醫院檢查,患有先天性心臟病,于_______年_______月_______日上午12點32分在我院新生兒科經搶救無效死亡。

    住院單位(蓋章):

    __年_月_日。

    單位死亡證明書(優質24篇)篇二十一

    證號碼,于年月日。

    死亡注銷戶口。特此證明承辦人:

    派出所(蓋章)。

    茲有原本轄區居民,性別,住址,身份證號碼,于年月日死亡注銷戶口。

    承辦人:

    派出所(蓋章)。

    本社區,***村,姓名**,身份證********,與*年*月*日*時,什么原因,在什么地方死亡。

    南湖社區。

    20xx年10月9日。

    單位死亡證明書(優質24篇)篇二十二

    編號:由報告單位自行編制填寫。

    姓名:填寫死者姓名,如果登記身份證號碼,則姓名應該和身份證上的姓名一致。計劃內外:指本次懷孕和生產是否持有準生證,有準生證者為計劃內,無準生證者為計劃外。文化程度:以已畢業的文化程度為標準,如曾上過高中,但未畢業,以初中文化程度計。經濟水平:此項為估算,指人均月收入,即家庭年人均收入1/12。居住地區:“山區”項中含半山區,壩區歸在其它項目中。

    孕產次:凡妊娠一次,不管其妊娠部位和結局怎樣,都算一孕次。包括孕滿28周及以后的分娩。雙胎及多胎分娩,只算一孕次、一產次。雙胞胎及多胎妊娠分娩,算一孕次、一產次。人工流產、引產次:包括藥物流產,不包括自然流產及不全流產刮宮者。

    末次月經:按公歷日期填寫。如流產或分娩后未來月經而再次妊娠者,則此項填0;若末次月經不祥者則年月日全填9,即9999年99月99日。

    分娩時間:按公歷日期填寫,時間必須填寫,按00~23點的'格式填寫;不祥者填99;如未分娩或28周以前流產者,此項填0。

    分娩地點:指胎兒娩出時,孕產婦所在的地點。未娩或28周之前流產者,此項填0,不詳者填9。.省(地、市)級醫院指省、地市級醫院及與此相當的軍隊、廠礦醫院;縣(區)級醫院指縣區級醫院及與此相當的軍隊、廠礦醫院;鄉、鎮、街道醫院也包括平級的廠礦醫院。死亡地點:類型定義同分娩地點。

    分娩方式:臀牽引術、胎頭吸引、產鉗術、毀胎術、內倒轉術均屬陰道手術產范圍。新法接生:指四消毒:即產包、接生者的手、產婦外陰部及嬰兒臍帶消毒,由醫生、助產士、培訓過的初級衛生人員或培訓過的接生員接生。

    接生者:醫務人員指鄉級衛生院及以上的醫生、護士、助產士;鄉村醫生指村醫或個體開業醫生;接生員指受過培訓的接生人員;其他人員指未受過培訓的接生人員及其家屬、周圍鄰里等。

    產前檢查:如有,應填寫初檢孕周和孕期產檢次數。

    死因診斷依據:按最高的診斷依據填寫,如同時有臨床診斷與病理診斷,則填病理診斷,臨床診斷包括實驗室及其它的輔助檢查。

    各級醫療機構評審結果及影響死亡的主要因素:該項暫不填寫。但在該地區的《孕產婦死因登記報告卡》評審結束后,可將評審結果回填入副卡中。

    單位死亡證明書(優質24篇)篇二十三

    根據_________________(寫明調查的材料,包括檔案記載、知情人證明等)茲證明__________,性別:_____,于_____年___月____日在________________(地點)因__________________(死亡原因)死亡。

    中華人民共和國___________市(縣)公證處。

    公證員:__________。

    ________年___月__日。

    更多。

    單位死亡證明書(優質24篇)篇二十四

    茲有________鄉________村____組、夫婦于____年____月____日生育第____孩,取名為________,性別:____,____族,還未上公安戶口,于____年____月________日早晨因病情嚴重,未及時救治死亡。

    ____派出所。

    ____年____月____日。

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