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取保候審申請書（模板15篇）篇一
申請事項：
為犯罪嫌疑人xxx申請取保候審
保證人：xx，系嫌疑人xxx之妹
申請理由：
一、《刑事訴訟法》第五十一條規定，“人民法院、人民檢察院和公安機關對于有下列情形之一的犯罪嫌疑人、被告人可以取保候審：(一)可能判處管制、拘役或者獨立適用附加刑的。
(二)可能判處有期徒刑以上刑罰，采取取保候審不致發生社會危險性的。
”同時，根據嫌疑人xx的實際情況，虛報注冊資本罪法定刑為三年以下有期徒刑或拘役，且本罪非暴力性犯罪，對嫌疑人xxx取保侯審不致發生社會危險性，符合《刑事訴訟法》規定的取保候審的條件。
二、本案嫌疑人xxx被逮捕后，在偵查期限二個月屆滿后貴局已向****省人民檢察院批準后已延長羈押期限，現羈押期限已滿，對xxx取保候審符合《刑事訴訟法》第七十四條：“犯罪嫌疑人、被告人被羈押的案件，不能在本法規定的偵查、審查起訴、一審、二審期限內辦結，需要繼續查證、審理的，對犯罪嫌疑人、被告人可以取保候審或者監視居住”的'規定。
三、嫌疑人xxx是否構成犯罪爭議較大，且本案涉及面較廣，調查取證的難度較大、周期較長，取保候審可以避免因超期羈押或者錯誤關押造成對嫌疑人合法權益的侵害。
定，向貴局為犯罪嫌疑人xxx申請取保候審，并提出保證人，請貴局依法作出決定。
此致***市公安局xx分局
申請人：鄒某某，女，漢族，生于19xx年8月，系嫌疑人徐某某之妻，現住xx省xx縣茶畬路xx號。
聯系電話：
申請事項：依法對徐某某申請取保候審
申請理由：
徐某某于20xx年3月31日因涉嫌偽造、變造、買賣國家機關公文、證件、印章一案被貴局刑事拘留，現羈押于浦東新區一看守所。
鑒于徐某某身體殘疾腿部患有小兒麻痹癥、犯罪情節輕微危害不大、犯罪次數較少并能如實供述等實際情況，申請人特依據刑事訴訟法及相關司法解釋的有關規定申請對徐某某取保候審。
申請人保證在取保候審期間使徐某某不離開居住地或貴局限定的區域、及時聽候傳訊、不干擾證人依法作證和貴局對證據的收集，申請人將按法律的規定向貴局提供擔保或依法繳納保證金。
以上申請，請貴局予以批準。
此致
xx新區公安分局
申請人：
20xx年x月xx日
取保候審申請書（模板15篇）篇二
聯系地址：xx；手機：138xxx被申請取保候審的犯罪嫌疑人：xx。
申請事項：對犯罪嫌疑人xx申請取保候審。
犯罪嫌疑人xx因涉嫌xx一案，于xx年xx月xx日被深圳市公安局刑事拘留，現關押在xx守所。申請人為被申請人申請取保候審，基于以下理由：
一、申請人是被申請人xx的xx，現在已經懷孕六個月。在xx被刑事拘留之前，完全依賴xx的勞動收入維持基本生活，也全靠xx一人照顧日常起居。 xx被拘留以后，因為全力賠償被害人家屬損失，用盡家里的錢，還債臺高筑，申請人生活每況愈下，如今六甲之軀病倒入院，既無經濟來源，又無人照顧，生活無以為繼。現在申請人每天以淚洗面，身心疲憊，卻無計可施，只望xx能獲得取保候審，得以相見，以稍稍安慰。同時，家中還有年邁老人無人奉養照料。只因被申請人無心闖此橫禍，這個原本并不寬裕的家庭就陷入舉步維艱的困境。
二、被申請人xx認罪態度誠懇，對被害人家屬補償到位，得到了被害人家屬的一致諒解。原本事故的發生，被害人的監護人也應承擔一定監護不當的責任，但xx沒有選擇申請行政復議重新區分交通事故責任，而是千方百計賠償了受害人家屬。受害人家屬鑒于被申請人的誠懇態度和承擔責任的努力，對被申請人予以充分諒解，其《諒解書》中寫道：“事故發生后，司機xx采取了積極的搶救措施，比如報警、打120電話等。在事故的賠償事宜方面態度比較積極，給予了適當的賠償和精神撫慰。我們同情、寬恕、理解xx，愿意給予諒解，也希望能得到有關司法機關的寬恕，免于刑事處罰。”
三、交通肇事罪屬于特定情況下的過失犯罪，被申請人的行駛證被扣押后也不可能再合法駕駛車輛，因此相信取保候審申請獲得批準后，他不會再危害社會。
申請人：xx
xxxx年xx月xx日
取保候審申請書（模板15篇）篇三
申請人：（姓名、性別、年齡、民族、籍貫、單位職務、住址、聯系方式。）被申請犯罪嫌疑人：（姓名、性別、年齡、民族、籍貫、單位職務、住址）因涉嫌某某罪名已被北京市公安局朝陽分局刑事拘留，現羈押于朝陽區看守所。）
申請事項：懇請貴局對犯罪嫌疑人xxx采取取保候審措施。
事實與理由：
犯罪嫌疑人xxx自本月中旬得知自己因涉嫌非法吸收公眾存款罪已被上網通緝后，自愿、主動、在第一時間向居住地所屬公安機關投案自首，就該案中涉及其本人的具體情況進行解釋說明，并且自愿置于警方控制之下等待北京警方前來處理，積極配合調查。
犯嫌疑人xxx僅因其短暫就職于xxxx有限公司受命給公司員工進行業務培訓，便莫名涉案，并被列為網上通緝犯，感到既是困惑、無奈，又是無辜、委屈。因此，無論是xxx本人還是家屬都會竭盡全力配合公安機關調查取證，以便盡早查明案件真相，還xxx自由與清白。
第51條關于可以適用取保候審強制措施的規定。
因此，申請人根據《中華人民共和國刑事訴訟法》第52條規定為犯罪嫌疑人xxx提出取保候審申請，并且，為保證刑事訴訟順利進行、保證犯罪嫌疑人xxx隨傳隨到，申請人愿意依法向公安機關交納保證金、提供保證人或者其他力所能及的保證。
懇請貴局依法予以審查批準！
此致。
xxx公安局朝陽分局
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
取保候審申請書（模板15篇）篇四
申請人：鄒某某，女，漢族，生于19xx年8月，系嫌疑人徐某某之妻，現住xx省xx縣茶畬路xx號。聯系電話：
申請事項：依法對徐某某申請取保候審。
申請理由：
徐某某于20xx年3月31日因涉嫌偽造、變造、買賣國家機關公文、證件、印章一案被貴局刑事拘留，現羈押于浦東新區一看守所。鑒于徐某某身體殘疾腿部患有小兒麻痹癥、犯罪情節輕微危害不大、犯罪次數較少并能如實供述等實際情景，申請人特依據刑事訴訟法及相關司法解釋的有關規定申請對徐某某取保候審。申請人保證在取保候審期間使徐某某不離開居住地或貴局限定的區域、及時聽候傳訊、不干擾證人依法作證和貴局對證據的收集，申請人將按法律的規定向貴局供給擔保或依法繳納保證金。以上申請，請貴局予以批準。
此致
xx新區公安分局。
申請人：
20xx年x月xx日。
取保候審申請書（模板15篇）篇五
被申請人：_______，男，漢族，生于19____年9月9日，滑縣萬寨村村民，20____年12月12日因涉嫌交通肇事罪被刑拘，現羈押于____看守所。
申請請求
請求對犯罪嫌疑人_______變更強制措施采取取保候審措施。
犯罪嫌疑人_______，于20____年12月12日因涉嫌交通肇事罪被刑拘，于20____年 月 日被批準逮捕，現羈押于滑縣看守所。
事實與理由
一、對犯罪嫌疑人變更強制措施，采取取保候審措施不致再危害社會。
20____年12月12日，在交通事故發生當日、當時，犯罪嫌疑人在事故現場，合理正當處置交通事故后主動報警，并自愿置于公安機關控制之下，積極配合公安機關的偵查。以上行為表明對犯罪嫌疑人采取取保候審措施不致再危害社會。
二、據犯罪嫌疑人所涉案情，符合非訴訟羈押、變更強制措施，采取取保候審措施條件。
1、犯罪嫌疑人無前科劣跡，系初犯、偶犯；
4、犯罪嫌疑人及家屬在涉嫌犯罪后主動向被害人家屬賠禮道歉，并就賠償損失事項積極溝通，爭得了被害人方的諒解，達成了和解協議。
5、犯罪嫌疑人親友、所在村民委員會具有監管、幫教條件，對犯罪嫌疑人不予羈押不致引發其他社會危險。
三、家屬愿提供保證人或交納保證金，保證隨傳隨到，并嚴格遵守《刑訴法》第六十八條、第六十九條規定的義務，且不影響案件繼續偵查。
綜上事實，結合本案案發前后犯罪嫌疑人的綜合表現，全面分析，對犯罪嫌疑人采取取保候審措施，是全面貫徹落實我國倡導的寬嚴相濟刑事政策，有效化解社會矛盾，切實保障人權，提高訴訟效率，節約司法資源的正確實踐。
故根據犯罪嫌疑人及其近親屬的要求，依據《刑事訴訟法》第六十四條、第六十五條、第三十六條之規定，建議對犯罪嫌疑人變更強制措施，予以取保侯審。
特此申請，請審查后準允!
律 師：________
電 話：________
執業證號：________
20____年____月____日
取保候審申請書（模板15篇）篇六
申請事項：為犯罪嫌疑人張三申請取保候審。
事實與理由：
犯罪嫌疑人張三因涉嫌盜竊一案，于20xx年1月1日由貴局依法刑事拘留。申請人張一系犯罪嫌疑人張三之父，現依據《刑事訴訟法》等相關法律法規的規定，為犯罪嫌疑人張三提出取保候審申請，法律依據和理由如下：
一、犯罪嫌疑人張三系初犯偶犯，申請人愿意以人保或財保的方式為犯罪嫌疑人張三提供保證。
二、犯罪嫌疑張三涉嫌罪名為盜竊罪，系非暴力性犯罪，不具有社會危害性，屬于我國《刑事訴訟法》第六十五條關于：可能判徒刑以上刑罰，采取取保候審不致發生社會危險性的；之規定的情形，根據我國《刑事訴訟法》第六十五條、第六十六條、第六十七條的各項規定，申請人愿意以人保或財保的方式為犯罪嫌疑人張三提供保證。
三、保證人保證隨時向執行機關報告被保證人的情況并且保證監督犯罪嫌疑人張三做到：遵紀守法；保證隨傳隨到；不干擾證人作證；不作毀滅、偽造證據和串供的行為；保證不離開自己所居住的縣市。
此致
西寧市公安局。
20xx年1月3日。
取保候審申請書（模板15篇）篇七
申請人：，男，漢族，年月日出生，身份證號碼：，住址：廣東省市區號，系犯罪嫌疑人之父，聯系方式：
申請事項：為涉嫌非法獲取公民個人信息罪的犯罪嫌疑人申請取保候審。
事實與理由：
犯罪嫌疑人因涉嫌非法獲取公民個人信息罪，于年月日被市公安局刑事拘留，現羈押在市區看守所。根據《刑事訴訟法》之相關規定，犯罪嫌疑人之父親申請對犯罪嫌疑人變更強制措施，改為取保候審。
申請人為保證被申請取候候審的犯罪嫌疑人遵守有關規定，自愿擔任保證人，保證人作為犯罪嫌疑人的父親，在市有正當職業，有能力履行保證義務。取保候審的具體理由如下：
一、犯罪嫌疑人是初犯，對其取保候審不致發生社會危害性。
……。
二、犯罪嫌疑人涉案情節輕微。
……。
綜上，對犯罪嫌疑人取保候審，不會有社會危險性，符合《刑事訴訟法》有關取保候審的規定，對犯罪嫌疑人采取取保候審是合法、合理和合情的，請貴部門予以批準。申請人和保證人保證監督犯罪嫌疑人嚴格遵守有關規定，并且保證隨時向執行機關報告被保證人的情況。
此致
敬禮！
市公安局。
附：申請人戶口本、身份證。
申請人（保證人）：
取保候審申請書（模板15篇）篇八
在大多數的刑事案件中被告人是被羈押的，辦理取保候審在刑事辯護中起著很重要的作用。什么情況下能辦理取保候審，這里作一簡單介紹：
其實法律對于取保候審的規定是很寬泛的。按照《刑事訴訟法》第51條的規定具有下列情形之一的犯罪嫌疑人、被告人可以取保候審：
(一)可能判處管制、拘役或者獨立適用附加刑的。
(二)可能判處有期徒刑以上刑罰，采取取保候審不致發生社會危險性的。
從規定可以看出，其范圍涵蓋了除可能無期徒刑、死刑外的所有犯罪，而“不致發生社會危險性”又是幾乎任何一個案件都可以套用的。
根據多年刑事辯護的司法實踐探索到，其實辦案單位還掌握著另一套沒有成文規定的標準。換言之，實踐中，除具備以上兩條規定之外，還具備以下條件的，更容易辦理取保候審：
(二)可能判處3年以下有期徒刑的。實踐中90%以上審判時取保候審的被告人可能會被判緩刑，而緩刑的前提是拘役、3年以下有期徒刑。如果審理期間辦理了取保候審，而判決時因不能緩刑而判3年以上的實刑，之后再被收監，就會令被告人產生對法律的不理解、對法不可知的恐懼以及對法無定律的迷惑，也不利于其改造。所以，司法實踐中，有可能判處3年以上有期徒刑的，也很難取保候審。
(三)存在重大疾病，嚴重危及生命健康的。司法實踐中，以這個理由申請取保候審的，只有嚴重到危及生命健康的，才會批準取保候審。
(四)懷孕的婦女。中國刑事辯護網趙荔律師。
(五)認罪的。如果不認罪，一般很難取保候審。
(六)財產案件，退贓，積極交納罰金的。
(七)人身損害案件，積極賠償被害人，并爭取到被害人諒解的。
《刑事訴訟法)第53條規定，對犯罪嫌疑人、被告人取保候審，應當責令犯罪嫌疑人、被告人提出保證人或者交納保證金。據此，取保候審有保證人保證和保證金保證兩種方式。對同一犯罪嫌疑人、被告人決定取保候審的，不能同時使用保證人保證和保證金保證。
保證人應當履行以下義務：監督被保證人履行法律規定的被取保候審期間的義務;發現被保證人可能發生或者已經發生違反法律規定的行為時，應當及時向執行機關報告。被保證人有違反法律規定的行為，保證人未及時報告的，經查證屬實后，由縣級以上執行機關對保證人處以1000元以上20000元以下罰款。如果保證人與被保證人串通，協助被取保候審人逃匿以及明知藏匿地點而拒絕向司法機關提供，構成犯罪的，依據刑法有關規定對保證人追究刑事責任。對于取保候審保證人是否履行了保證義務，由公安機關認定，對保證人的罰款決定，也由公安機關作出。
申請人：
地址：
身份證號：
電話：
手機：
被申請人：
地址：
事實理由：
此致：
檢察院人民檢察院。
申請人：
20xx年月日。
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取保候審申請書（模板15篇）篇九
申請人：___，現居住在上海市青浦區__，聯系電話：__，身份證號：__，系犯罪嫌疑人之子。
被申請人：___，四川省__人，現居住在上海市__，因涉嫌__，于20__年x月x日被上海市公安局青浦分局刑事拘留，現關押在上海市青浦區看守所。
申請事項：為犯罪嫌疑人___申請取保候審。
申請理由：
犯罪嫌疑人___因涉嫌非法行醫，于20xx年x月x日由貴局依法刑事拘留。
一、對犯罪嫌疑人___取保候審不致發生社會危險性。___平常表現良好，是遵紀守法的公民。本次犯案系初犯、偶犯。
二、犯罪嫌疑人___在上海有固定的'住所。若對其取保候審亦能遵守取保候審的相關規定，隨傳隨到，積極配合偵查機關偵辦案件。
三、本案是個人犯罪，不同于團伙犯罪，若對犯罪嫌疑人___取保候審，不會存在串供等影響案件偵辦的情形。
四、犯罪嫌疑人___年紀大，身體狀況也不好。請允許其取保候審，讓家人照料。
犯罪嫌疑人的保證人是___，系嫌疑人___的兒子，___也愿意。
繳納保證金或提供保證人。現根據《中華人民共和國刑事訴訟法》第65條之規定，特為其提出申請，請貴局予以審查批準。
上海市公安局青浦分局。
申請人：___。
20xx年x月x日。
取保候審申請書（模板15篇）篇十
取保候審申請書收不應寫明兩點，(1)標題;(2)申請人的身份。
2、正文
正文非常重要，它是取保候審申請書的核心。在正文中，主要寫明:(1)申請事項;(2)申請理由;(3)如果有保證人，則寫明保證人身份;(4)寫明保證的具體內容。
3、尾部
在取保候審申請書中，尾部主要寫明:(1)致送機關的名稱;(2)申請人簽名,如果有保證人的情況下，保證人也要簽名。
4、最后，要求注明提出該項申請的年、月、日。
取保候審申請書
【 】第 號
申請人：xx律師務所,xx律師。
通訊地址或聯系方法：
申請事項：對犯罪嫌疑人 申請取保候審。
申請理由：犯罪嫌疑人 因涉嫌 一案，于 年 月 日經 人民檢察院批準(或決定)逮捕羈押。根據 案的犯罪嫌疑人 (或其法定代理人、或其親屬 )的要求，本人為犯罪嫌疑人提出申請取保候審。
其保證人是 (或保證金為 )。根據中華人民共和國刑事訴訟法第51條、第96條的規定，特為其提出申請，請予批準。
此致
公安局
人民檢察院
申請人：(簽名) 律師事務所：
(章) 年 月 日
適用條件刑事訴訟法第六十五條明確規定，人民法院、人民檢察院和公安機關對有下列情形之一的犯罪嫌疑人、被告人，可以取保候審：
1、可能判處管制、拘役或者獨立適用附加刑的;
2、可能判處有期徒刑以上刑罰，采取取保候審不致發生社會危險性的;
4、羈押期限屆滿，案件尚未辦結，需要采取取保候審的。
取保候審、監視居住由公安機關執行。
依據新刑事訴訟法第六十九條規定 被取保候審的犯罪嫌疑人、被告人應當遵守以下規定：
1、未經執行機關批準不得離開所居住的市、縣;
2、住址、工作單位和聯系方式發生變動的，在二十四小時以內向執行機關報告;
3、在傳訊的時候及時到案;
4、不得以任何形式干擾證人作證;
5、不得毀滅、偽造證據或者串供。
1、不得進入特定的場所;
2、不得與特定的人員會見或者通信;
3、不得從事特定的活動;
4、將護照等出入境證件、駕駛證件交執行機關保存。
取保候審申請書（模板15篇）篇十一
申請人：____________，女，______歲，漢族，________省________市人，住____________，系犯罪嫌疑人____________之妻。
申請事項：對犯罪嫌疑人____________申請取保候審。
犯罪嫌疑人____________因涉嫌生產、銷售偽劣產品一案，于________________年____月____日被________市________區公安局刑事拘留，現關押在________區看守所。申請人認為，被申請人身體不好，且在涉嫌生產、銷售偽劣產品一案中，系從犯，有可能被3年以下有期徒刑。特提出取保候審申請，并愿依法交納保證金。
根據中華人民共和國刑事訴訟法的規定，特為其提出申請，請予批準。
此致
________區公安分局治安大隊
申請人：__________________(簽字)
________________年____月____日
取保候審申請書（模板15篇）篇十二
聯系電話：
申請事項：對犯罪嫌疑人吳xx申請取保候審。
事實與理由：
犯罪嫌疑人吳xx因涉嫌受賄罪一案，于20xx年3月23日被批準逮捕。本律師理解委托，特為犯罪嫌疑人吳xx申請取保候審，理由如下：
犯罪嫌疑人吳xx患多種嚴重疾病，身體狀況異常差，急需醫療。
犯罪嫌疑人吳xx患有極高危高血壓病等嚴重疾病，在廣州市第一看守所羈押期間，病情已反復復發，出現嚴重的血等情形，生命特征很不穩定。
犯罪嫌疑人吳xx轉入番禺區公安局看守所的第二天，就出現嚴重的高血壓、糖尿病等并發癥，入住羈押醫院治療至今。
犯罪嫌疑人吳xx現病情狀況急需及時治療，羈押于看守所無法得到適當醫療的情景下，很可能導致高血尿證等病情進一步惡化，會突發心跳驟停、猝死，危及生命。
綜上所述，懇請貴單位出于對犯罪嫌疑人吳xx身體健康狀況的研究，結合本案的實際情景，依法批準對犯罪嫌疑人吳xx的取保候審。
吳xx的家屬愿意作為取保候審的保證人，依法履行保證義務；如需供給經濟擔保，吳xx的家屬愿意根據規定依法繳納保證金。
根據《刑事訴訟法》的相關規定，特為其提出申請，請予以批準。
此致
xx市xx區檢察院。
申請人：
20xx年x月xx日。
取保候審申請書（模板15篇）篇十三
申請人：曾xx（系犯罪嫌疑人曾x的兒子），男，1984年10月4日出生，漢族，住廣西北流市城南二路306號。聯系電話：
申請事項：
對犯罪嫌疑人曾x申請取保候審
申請理由：
本人系犯罪嫌疑人曾x的兒子，根據《中華人民共和國刑事訴訟法》第52條的規定，現為犯罪嫌疑人曾x申請取保候審，申請理由如下：
1、申請人認為犯罪嫌疑人曾x涉嫌敲詐勒索犯罪證據不充分，且其被捕前有正當職業，人身危險性及主觀惡性不大，在偵查階段能積極配合公安機關的調查工作，態度好。
2、沒有證據證明犯罪嫌疑人曾x直接參與了此次敲詐勒索犯罪，也沒有直接證據證明曾x參與、組織和策劃此次犯罪。
3、為保證犯罪嫌疑人遵守《刑事訴訟法》第五十六條、第五十七條所有的.各項規定，本人愿作保證人或提交一定的保證金，保證并監督犯罪嫌疑人嚴格遵守法律和檢察機關的有關規定。
綜上所述，申請人根據《刑事訴訟法》第52條之規定，特申請對犯罪嫌疑人曾x變更刑事強制措施為取保候審，請予以批準。
取保候審申請書（模板15篇）篇十四
申請人： ，女，漢族， 市 村人，住 市 村，聯系電話： 。系犯罪嫌疑人 之妻。
被申請取保候審的犯罪嫌疑人： ，男，漢族， 市 村人， 廠 (職務)。
因涉嫌非法持有罪，于20xx年 月 日被 市人民檢察院批準逮捕，現關押在 市看守所。
申請事項：對犯罪嫌疑人 申請取保候審。
事實和理由： 犯罪嫌疑人 因涉嫌非法持有一案，于20xx年 月 日經 市人民檢察院批準逮捕。現公安機關的偵查完畢，已報送檢察機關審查起訴。考慮到犯罪嫌疑人 所涉嫌罪名的性質以及案件有關情況，符合《中華人民共和國刑事訴訟法》第五十一條規定的取保候審的條件，而且現在 廠急需犯罪嫌疑人 回來參與籌劃管理，另外犯罪嫌疑人在羈押期間身體狀況一直不好。因此，申請人根據《中華人民共和國刑事訴訟法》第五十二條規定為犯罪嫌疑人 提出取保候審申請，并愿依法交納保證金或提供保證人。請貴院予以審查批準。
此致 市人民檢察院
申請人：
年月日
取保候審申請書（模板15篇）篇十五
申請人：楊______，女，____________年10月20日出生，漢族，住湖北省______市______區東城辦事處____________，身份證號：429001198________________________，系王幫勇之妻。
申請事項：
請求批準對王______取保候審。
事實和理由：
______因涉嫌尋釁滋事一案，已由人民法院立案審理。因______屬被他人邀約而進入現場的，本人沒有親自參加預謀、策劃，更沒有動手傷人，同時造成停工及誤工損失的'事件中______沒有參入。在被邀約到現場后，沒有采取過激行動。本人的主觀惡行及其犯罪后果較為輕微，社會影響不很惡劣。敬請法院領導查明。
另一件急迫的事情向法院領導匯報，因我公司（隨州市____________安全設施有限公司）在宜昌等工地欠三十余名農民工工資三十九萬余元，農民工聚隊造成公司不能正常運轉，且不斷上訪。且公司另一股東為特殊原因暫不能處理公司事務，為消除不良影響，_________作為公司法人，必須親自處理好此事。為此，特請求人民法院準予對_________取保候審。公司及申請人保證按照取保候審的法律規定，堅決一絲不茍的執行，并保證______做到不串供、不亂跑、隨傳隨到。若有違反公司及申請人甘心接受加倍處罰。
此致
隨縣人民法院
申請人：
______年_________月_________日