服務月是一種打造和諧社會的有效途徑，也是推進社會進步的重要力量。服務月是指為了提升社區服務水平和人們的服務意識而設立的一個月份，它可以調動社會資源，促進社會和諧發展，號召大家關注社會問題，傳遞關愛的力量。那么，參與服務月需要做哪些準備工作呢？我想我們需要寫一份總結了吧。以下是小編為大家整理的服務月實踐經驗，供大家參考。
護理師的護理管理與醫療服務（匯總21篇）篇一
華東地區作為中國最具活力的經濟增長帶，是中國經濟最發達、資金利用率以及資源利用率最高的地區。以上海為龍頭，由江蘇省、山東省、浙江省、福建省、江西省和安徽省所組成的地區帶，該地區聚集了許多“精英”城市，在經過改革開放30多年的快速發展中，華東地區不僅在經濟方面發展迅猛，在醫療方面也有舉足輕重的建設發展。
近年來大批新建醫院與傳統院區在建設和改造上對醫療信息化的.建設起到了推進作用。在《-全國醫院信息化投入情況概要》中也提到了，在全國醫院信息化投入方面華東地區位居首位。中國數字醫療網結合華東地區度信息化建設情況，選取了華東地區主要省份近150家醫院，收集了近1000份調查問卷，發布了《2016華東地區醫院移動醫療投入與應用情況報告》。
一、樣本調查統計說明：
本報告涉及華東地區150余家醫療機構，收集了近1000份調查問卷。主要選取了華東地區主要省份城市，包括江蘇省、山東省、浙江省、江西省、福建省、安徽省，以及直轄市上海的主要醫療機構。
其中，調查樣本中三級醫院占53%，二級醫院占36%，基層醫療機構占11%。
二、華東地區醫院信息化投入情況：
據《2015-20全國醫院信息化投入情況概要》中數據顯示，華東地區在醫院信息化投入位居全國第一。在我們的樣本數據中，萬以上的投入占據12%，刨除最高值和最低值，華東地區平均投入在400萬-500萬之間。
江蘇省醫院信息化投入情況。
山東省醫院信息化投入情況。
上海市醫院信息化投入情況。
浙江省醫院信息化投入情況。
江西省醫院信息化投入情況。
福建省醫院信息化投入情況。
安徽省醫院信息化投入情況。
根據上述每個省市的醫療機構投入情況可以得出各省市平均投入值。
三、華東地區醫院信息化之移動醫療投入情況：
調查顯示了華東地區醫療機構對院內醫療項目投入情況，27%的醫療機構以信息化總投入的60%-80%的投入比為主。
華東地區醫療機構移動醫療投入比例。
四、華東地區移動醫療項目應用情況：
我們結合醫院主要涉及的移動醫療項目歸納為七大類：移動醫生、移動護士、移動掛號、移動藥師、移動辦公、在線教育，以及其他移動應用。根據不同省份匯總了不同省份地區的醫療機構中有關移動醫療項目的應用情況。
江蘇省醫療機構移動醫療項目應用情況。
山東省醫療機構移動醫療項目應用情況。
上海市醫療機構移動醫療項目應用情況。
浙江省醫療機構移動醫療項目應用情況。
江西省醫療機構移動醫療項目應用情況。
福建省醫療機構移動醫療項目應用情況。
安徽省醫療機構移動醫療項目應用情況。
護理師的護理管理與醫療服務（匯總21篇）篇二
為進一步規范醫院藥品價格行為，根據國家藥品價格管理的相關政策，制定本制度。
一、凡在本醫院銷售的藥品必須嚴格執行國家及省市價格主管部門制定的藥品價格政策，因病施治，合理用藥，切實維護患者的合法權益。
二、本醫院所用藥品遵循公開、透明的原則，按規定實行網上招標采購。
三、進入本院銷售的藥品應以實際進價為基礎，順加規定的加價率或加價額作價銷售。
四、醫生開具處方時應以藥品通用名書寫，且字跡清晰;劃價時應按國家規定的.價格政策對藥品逐一劃價。
五、所有進入本院各藥房銷售的藥品，其名稱、產地、劑型、規格、價格，都應在電子觸摸屏顯示。
六、藥品價格管理實行部門負責制，藥品價格出現差錯，視情況給予有關部門負責人及直接責任人批評和經濟處罰。
七、實行專人專線負責醫院藥品價格的協調處理。
醫院投訴電話：xxxxx。
八、本制度自公布之日起執行。
護理師的護理管理與醫療服務（匯總21篇）篇三
實習任務：尊敬老師、虛心好學、樂于聽取意見、不斷改經工作。遵守醫院及各相關科室的規章制度、不遲到早退、曠班缺班、積極努力的工作。工作中注意服裝整潔、舉止端莊大方、作風正派、團結互助。樹立意思不茍的工作態度，嚴密觀察病人的病情變化，及時向帶教老師和值班醫生報告，以作到及時處理。樹立良好的醫風醫德，樹立救死扶傷的觀念，了解病人的身心狀況，促進病人的身心健康，幫助病人增加戰勝疾病的信心，體貼關心病人，對病人一視同仁。
實習隊的組成：我校的97名實習同學以及醫院護理部，各科室護士長及帶教老師。
實習目的:通過臨床實習更好地將理論應用于實踐,既培養了理論應用于實際的能力,也鞏固了對理論知識的理解。通過臨床實習掌握基礎護理技術操作和內、外、婦、兒等?？谱o理技術操作，能運用護理程序為病人進行系統化整體護理，在臨床教師指導下，針對臨床常見問題用科學的方法進行觀察總結。通過臨床實習,掌握一些臨床常見病和多發病的發病機制、臨床表現和診治原則。參與病房管理，是自己具有良好的溝通協調能力。通過實習，提高護理診斷技術和技能，培養科學嚴謹的工作作風、吃苦耐勞的精神和嚴肅認真的工作態度。
實習方法：醫院護理部制定實習計劃，按照實習輪轉表，分配到各科室有護士長分配帶教老師后跟班進行工作，嚴格執行請假制度和考勤制度，出科時參加出科考試，由管理教學的老師評分。
8月2日,在曲靖市第一人民醫院門診大樓11樓會議廳,醫院護理部主任及相關老師為我們組織召開崗前培訓,在會上護理部主任成守珍主任就醫院概況及實習生實習期間教育作了講話,她指出,護理人員是專業人員而非職業人員,我們不單單是醫生的腿,在學術上我們要有自己的思想和探索,她特別強調在工作學習中非但要知其然還要知其所以然,成主任同時還指出護理工作是一項勞動強度大,風險高,壓力大的工作,勉勵我們在今后的生活中要合理安排好工作,學習和生活。
成主任的講話激奮人心讓我倍受鼓舞，我想我一定會好好珍惜在醫院的每一天。在實習的這一年里，我一定要以一院醫務工作者的要求來嚴格要求自己，把自己熔入醫院這個集體大熔爐里，磨練自己，不畏勞苦不怕臟累，讓自己慢慢具備良好的心理素質和職業道德，不斷學習，不斷進取，用知識武裝頭腦，不斷充實自己，提高自己的業務能力。
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護理師的護理管理與醫療服務（匯總21篇）篇四
李洪奇律師北京市中濟律師事務所醫學法律部主任。
統計數字表明，全國各級人民法院受理的醫療訴訟案件多達170萬件，其中涉及藥物糾紛的占37％，藥品生產、經營企業成為被告已不鮮見。
依照我國現行法律和法規，大多數藥物糾紛案件都不會簡單地歸責于藥品生產經營者，而是要以過錯行為、損害結果以及二者因果關系為邏輯前提，根據具體情節定案歸責。概括而言，只有兩種情況下生產經營者才有可能承擔法律責任：一是藥品質量有瑕疵；二是藥品發生了不良反應。從司法實踐看，藥品質量責任比較容易認定，只要證明存有質量問題，就應依照我國《民法通則》和《產品質量法》等法律法規有關規定追究生產經營者的法律責任，人民法院依據不同的損害結果予以判決；然而，藥品不良反應則不同，需要認真鑒別和論證，才能認定生產經營者是否承擔不利法律后果。
本文希望通過分析藥品不良反應的含義、與其他藥物糾紛的區別以及相關法律責任和免責事由，探究醫療訴訟中藥品生產經營者的因應對策。
一、藥品不良反應的含義。
國家藥品監督管理局和衛生部聯合發布《藥品不良反應監測管理辦法（試行）》，把不良反應定義為：“主要是指合格藥品在正常用法用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應”。這一法定概念包含三個要素：一是藥品必須合格。假冒偽劣藥品及其他不合格藥品的人身損害不能認定為“不良反應”；二是用藥必須嚴格符合藥品明示的規定，或遵守醫師的正確醫矚。不正常、不合理的用藥不在此列；三是發生了有害反應，且這種有害反應是與治療目的無關的或者是出乎事先預料的。以上三要素缺一不可，必須同時滿足才可鑒定為藥品不良反應。
二、藥品不良反應與其他藥物糾紛的區別。
醫療訴訟的原因大致有兩種，即醫療糾紛和藥物糾紛。醫療糾紛主要針對醫療機構和醫務人員，藥物糾紛主要針對生產經營企業，二者有時會出現一案并存的情況，特別是涉及藥物治療的糾紛。
醫療糾紛的分析另文論述，在此不再贅言。藥物糾紛可分為由藥物本身引起和因藥物使用引起的兩類糾紛。藥物本身問題包括藥品質量問題、藥品不良反應及上市前臨床實驗中沒有顯現的其他問題；藥物使用問題包括運輸儲藏造成的藥品變質失效，臨床或otc用藥不合理（如對因對癥、配伍禁忌、用法用量等問題）以及其他外部原因。可見，藥物不良反應屬于藥物糾紛中的藥物本身問題，是藥物糾紛的下位概念，二者不屬同一層面。由于藥品不良反應是限于科技發展水平所不能認識和解決的問題，而其他藥物糾紛則多是人為過失所致，因此有必要對藥物不良反應進行更下一更狹義、更周延的界定，嚴格區分藥品不良反應和其他形式的藥物糾紛，以利于法律責任的認定。
三、藥品不良反應的法律責任及免責事由。
第一、單純的藥品不良反應一般不負法律責任。
按照藥品不良反應的法定概念，藥物糾紛案件一經鑒定為“不良反應”，實際上已經排除了人為過失和過錯。由于藥品不良反應在我國民法上不屬于嚴格過錯責任和推定過錯責任范疇，只能適用過錯責任原則或公平過錯責任原則，因此生產經營者只要沒有過錯，就不必承擔法律責任；特殊情況下，人民法院行使自由裁量權。根據實際情況，由當事人分擔民事責任，但這不具普遍性。我國藥政法規規定了一些生產、經營者可以免責的條款。例如，《監測管理辦法（試行）》規定，“藥品不良反應報告的內容和統計資料是加強藥品監督管理、指導合理用藥的'依據，不是醫療糾紛、醫療訴訟和處理藥品質量事故的依據”。這一條體現了現行法律法規不支持單純以藥物不良反應提起醫療訴訟的原則立場。209月1號實施的《醫療事故處理條例》也規定，“在醫療活動中由于患者病情異常或者患者體質特殊而發生醫療以外的”和“在現有醫學科學技術條件下，發生無法預料或者不能防范的不良后果的”不是醫療事故，從理論上把不良反應排除在醫療事故之外?！稐l例》同時規定，“不屬于醫療事故的，醫療機構不承擔賠償責任”。
第二、藥品生產、經營者必須嚴格履行報告義務。
我國對藥品不良反應實行逐級、定期的報告制度。新修正的《藥品管理法》規定，“國家實行藥品不良反應報告制度。藥品生產企業藥品、經營企業和醫療機構必須經常考察本單位所生產、經營、使用藥品質量、療效和反應。發現可能與用藥有關嚴重不良反應，必須及時向當地省、自治區、直轄市人民政府藥品監督管理部門和衛生行政部門報告”，“對已確認發生嚴重不良反應藥品，國務院或者省、自治區、直轄市人民政府藥品監督管理部門可以采取停止生產、銷售、使用緊急控制措施，并應當在五日內組織鑒定。自鑒定結論作出之日起十五日內依法作出行政處理決定”?？梢?，藥品生產經營企業的法定義務是建立健全不反應的反饋、報告機制。
第三、藥品生產、經營者承擔過錯責任。
遇有下列情形之一的，由過錯行為和損害事實的生產經營者則要承擔行政責任和法律責任：（一）、發現藥品不良反應應報告而未報告的。（二）、藥品使用說明書上應補充注明的不良反應而未補充的。（三）、未按規定報送或隱瞞藥品不良反應資料的。
四、藥品不良反應的訴訟對象。
隨著人們法律意識的提高，醫療訴訟案件逐漸增多，特別是最高人民法院《關于民事訴訟證據的若干規定》自年4月1日正式實施以來，一些人無視基本醫學事實和法律事實，濫用訴權，增加了藥品生產經營者的訴訟成本。
筆者認為，藥品生產經營者面對醫療訴訟時不能忽視以下三個方面：
第一、應訴答辯時認真分析糾紛的類別和本質，區別藥品不良反應糾紛與其他藥物糾紛。
第二、證證明自己履行了法定義務，以及商業行為中沒有過錯和不足。同時證明對方當事人或第三人存有過錯。
第三、掌握必要的法律知識。我國已初步建立了一套以《藥品管理法》為法律、配以行政法規、地方法規以及部門規章的藥事法律體系，藥品不良反應的管理亦以納入法制化軌道。但不能否認，現在的法律體系尚不健全，某些法律規定互相沖突，造成法律適用困難、甚至是法律盲區。只有系統研讀藥政法律法規，通解其立法本意，依法行事，才能真正保護自身的合法權益。
李洪奇律師北京市中濟律師事務所醫學法律部主任。
telno010880831160108808311813911166186。
faxno0108808。
emaillawyerlhq＠。
護理師的護理管理與醫療服務（匯總21篇）篇五
為有效控制和規范單位醫療服務行為，保護服務對象的利益，根據區政府糾風辦、區衛生局《關于在全區醫療衛生系統中對收取藥品和醫療器械回扣等問題開展自查自糾工作的通知》要求，按照區衛生系統兩次自查自糾工作動員會議精神切實認真開展工作，現將工作情況總結如下：
一、建立自查自糾工作組織領導機構，積極開展動員工作。
結合衛生監督所和疾控中心的工作實際，經領導班子集體研究決定，合并成立自查自糾工作領導小組，？同志任組長，？任副組長，下設辦公室，由？同志兼任辦公室主任，？同志任聯絡員，認真上報工作報表，并嚴格執行保密制度。
按照糾風辦、區衛生局的要求和工作目標，將本次自查自糾工作列入當前兩個單位的重點工作之一，在區衛生局黨委的指導下，積極做好兩個單位藥品、試劑、以及器械購銷相關人員的動員，切實傳達區衛生局兩次會議精神和有關政策，并把這項工作作為加強和改進作風建設的重要內容，作為密切黨和人民群眾血肉聯系的政治任務予以落實。以廉潔管理、廉潔執法為重點，將整治醫藥購銷中的不正之風工作與黨風廉政建設、行業作風和工作作風建設有機結合起來。
二、加強思想教育，增強拒腐防變能力。
第一、堅持以思想教育為主，抓好中心、監督所領導和中層干部的廉政教育。積極參加區衛生局組織的防止職務犯罪報告會，參加重慶監獄的警示教育，增強教育的針對性和有效性。第二、抓好動員工作，使黨、政、工、團齊抓共管，上下聯動。第三、對廣大干部職工進行職業道德教育，做到逢會必講，警鐘長鳴，形成了黨風廉政與行風建設大宣教格局，營造了整治醫藥回扣的良好輿論氛圍。第四、堅持抓龍頭、抓重點。在整治方面以自查自糾為主要形式，把自律與專項治理、群眾監督、建章立制等結合起來，進一步規范了藥品購銷行為，增強了職工的'遵紀守法、嚴格自律的意識。
在單位開展以“誠信服務,拒收紅包”為主題的誠信教育活動，同時建立了警示標志，公布了投訴和舉報電話，“衛生監督所六條禁令”及“醫務人員八條規定”制度上墻，接受管理相對人的監督，增強職工的自律意識。
三、建立采購工作制度，落實工作責任制，加強督查。
針對目前醫藥購銷活動中的各種不良行為，我們堅持關口前移，從體制、機制、制度等方面探索黨風廉政建設和反腐敗斗爭的新方法、新路子。進一步落實藥品和其他物資集中招標采購工作責任制，通過一把手親抓，分管領導專抓，各有關科室互相配合，具體落實，使藥品和其他物資集中招標采購工作落到實處。兩個單位分別成立采購工作領導小組，建立采購工作制度以及工作責任制，全面規范物資采購、驗收、保管等各個環節的管理，務求建立防止醫療用品和其他物資采購過程中不正之風的長效機制，從制度上加以保證。
四、通過上下努力，自查自糾工作圓滿完成。
通過本次自查自糾工作，提高了廣大職工的思想覺悟和認識，增強了職工的職業道德，同時也使各干部職工得到一次警示教育，認識到必須按照法律、法規以及制度開展采購工作和衛生行政執法工作，必須接受政府和群眾的監督，收受“紅包”、“回扣”是不正之風，是違法行為，必將受到法律制裁。
截止2004年4月18日，自查自糾領導小組未接到一起自糾報告。
下半年，我們將繼續加大力度，抓教育，重防范；抓制度，重規范；抓查處，重落實。把黨風廉政建設和行風建設抓到實處，把糾正醫藥購銷及行業不正之風抓出新的成效。
文檔為doc格式。
護理師的護理管理與醫療服務（匯總21篇）篇六
韓溢、赫子競、朱鐵成。
azure_rose@。
一、知情權、決定權的含義。
為保障日常生活中消費者的權利，我國于1993年10月31日頒布了《消費者權益保護法》（簡稱《消》法）。該法賦予消費者九項權益，即人身財產安全權、知悉真情權、自主選擇權、公平交易權、獲得賠償權、成立社團權、獲得權益保護方面的知識權、尊重權和監督權。消費活動中，消費者最常運用的也是最基礎的權利就是知悉真情權和自主選擇權。
所謂“知悉真情權”或“知情權”，即《消》法第8條所規定的――“消費者享有知悉其購買、使用的商品或者接受的服務的真實情況的權利。”具體指，消費者有權根據商品或者服務的不同情況，要求經營者提供商品的價格、產地、生產者、用途、性能、規格、等級、主要成份、生產日期、有效期限、檢驗合格證明、使用方法說明書、售后服務，或者服務的內容、規格、費用等有關情況。
所謂“自主選擇權”或“決定權”，即《消》法第9條所規定的――“消費者享有自主選擇商品或者服務的權利。”具體指，消費者有權自主選擇提供商品或者服務的經營者，自主選擇商品品種或者服務方式，自主決定購買或者不購買任何一種商品、接受或者不接受任何一項服務。消費者在自主選擇商品或者接受服務時，有權進行比較、鑒別和挑選。
現實生活中，人們除了衣食住行消費之外，還有其他許多領域的消費，如醫療服務?；颊叩结t院就醫，接受醫院提供的診療、護理服務，以使自身得到康復，同時支付相應的醫療費用。這一民事行為本身符合消費法律關系的特性，應適用《消》法，患者作為消費者理應享有《消》法所賦予的各項權益。
二、醫療服務中保障患者知情權、決定權的必要性。
醫療服務雖然是生活消費的一種，但又不同于一般的生活消費，醫療服務有著其獨有的特性。具體講醫療服務的獨有特性有如下幾方面：
1、醫療服務的內容直接針對消費者的身體、器官和組織，服務的結果對消費者的肉體乃至精神將產生巨大的影響。
2、醫療服務的提供者所承擔的風險特別巨大。
3、通常情況下消費者對醫療知識嚴重缺乏，因而，對于醫療服務的方式、品種，甚至價位的選擇方面，幾乎提供者擁有完全的決定權，而消費者基本處于被動接受的地位。
4、由于醫療服務的全過程直接關系到消費者的今后健康乃至生命，因而，從消費過程的心理狀態看，醫療服務的提供者居于優勢，消費者處于劣勢，通常消費者不敢對服務本身提出質疑。
醫療服務具有上述特性，使其權責分擔有別于一般消費。消費者接受醫療服務的同時也必然承擔著很大的風險。尤其象做手術這類服務，無論結果如何，消費者的身體必然要遭受損害，不過是以小害來避大害而已。人體的器官、組織一般是不可再生的，一旦缺失便不復存在，相應的生理功能就要受到影響，這種影響將持續到患者生命的盡頭。因而，醫療服務者比普通消費者在消費時承擔了更大的風險，應當賦予其更多的權利。而《消》法只是對患者的`最低保障，法律對于患者的保護應高于《消費者權益保護法》的規定。即，在醫療服務中患者不僅僅享有知情權、決定權，更重要的是如何更大范圍的更有力的切實保障醫療服務者的知情權與決定權。
然而，現實生活中，消費者在接受醫療服務過程中其知情權、決定權得不到保障的情況卻不乏其例。如，日前的一起醫療糾紛案例中就存在若干醫院不尊重患者知情權、決定權的情節。具體是，某男，因右下腹腫物半年有余，到某醫院診治。在對其進行多項化驗仍不最終確定腫物性質的情況下，醫院決定對該患者實施“剖腹探查術”。然而，這個手術決定的作出，并未向患者交代病情、化驗結果、處置方案，也未征詢患者的意見；更沒有患者本人或者家屬的手術同意簽字，（當時患者有行為能力，可以表達自己的意見）；更為嚴重的是，醫院向患者及其家屬隱瞞了部分診療措施――在術前談論會上已決定對患者實施“右半結腸切除術”并已做了相應準備工作；手術過程中，醫院超越手術同意書授權的“剖腹探查”的內容，擅自對患者實施了“右半結腸切除術”。
三、醫療服務中患者知情權、決定權的法律保障。
正是由于醫療服務的上述特征，及現實生活中醫院不尊重患者消費權益，尤其是不尊重患者的知情權、決定權的現象比比皆是，為切實保障患者在接受醫療服務時享有上述兩項基本權利，相關的醫療衛生法規均對此作出了相應規定：
1.患者知情權。
1994年8月29日衛生部頒布的《醫療機構管理條例實施細則》第62條就有明確規定――“醫療機構應當尊重患者對自己的病情、診斷、治療的知情權利。在實施手術、特殊檢查、特殊治療時，應當向患者作必要的解釋。因實施保護性醫療措施不宜向患者說明情況的，應當將有關情況通知患者家屬?！?/p>
2.患者決定權。
1994年2月26日頒布的《醫療機構管理條例》第33條規定――“醫療機構施行手術、特殊檢查或者特殊治療時，必須征得患者同意，并應當取得其家屬或者關系人同意并簽字；無法取得患者意見時，應當取得家屬或者關系人同意并簽字；無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經治醫師應當提出醫療處置方案，在取得醫療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實施。”
從上述法律規定的用語看，法律更嚴格保障患者而不是普通消費者的知情權與決定權。在醫療服務領域消費的提供者――醫院“應當”尊重患者的知情權；實施手術、特殊檢查或者特殊治療“必須”征得患者同意。而《消》法只是規定消費者“享有”知情權和決定權。這樣的實體權利的規定體現了法律對于醫療服務接受者的關愛，體現了對人權的尊重和維護，更適用醫療領域的高風險、影響大的性質。
四、醫院有告知義務和尊重患者決定權的義務。
患者的知情權、決定權是與院方的告知義務、尊重患者決定權的義務相對應的，并且知情權、決定權的實現是以院方的告知義務、尊重患者決定權的義務的履行為基礎的。因而，若不強制規范院方的告知、尊重決定義務，患者的知情權、決定權就無從體現。
《消》法對于一般的生活消費尚且規定了經營者有詳細告知義務，并且有義務對可能的危險要作真實的說明和明確的警示，對于風險責任更大的醫療服務的提供者――醫院當然應承擔更重的告知義務和警示義務和尊重患者決定的義務。
前述《醫療機構管理條例》及其《實施細則》的兩條規定也體現了院方告知患者病情及診療措施和尊重患者重大醫療方案決定權是其法定義務。
醫院作為診療方，有責任主動告知患者或者家屬病人的真實的病情及相應的治療方案，并及時征詢患者本人及家屬對治療方案的意見。尤其是手術過程中，出現緊急情況，更應如此。產婦難產危及產婦和嬰兒的性命的情況下，醫院無權自主決定保大人還是保孩子，這個決定只能由產婦及其家屬來作出。同樣，某醫院在切開某男的腹腔看到腫物后，只有在進一步查證腫物的性質的情況下，向患者或家屬交代病情并征得他們的意見后，才能采取或切除或縫合的措施。醫院永遠不能代替患者或家屬來做決定，它始終是一個決定的執行者！而這個決定應發自于患者或其親屬，而非院方。否則，這樣的行為不僅違反了《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》的規定，甚至將構成非法侵害他人身體健康。這也是產生醫患糾紛的一個很重要的原因。
四、思考。
首先，筆者并不是完全否認院方對診療方案的決定權。特定情況下，院方為患者性命健康考慮，可以單獨實施決定權。但這種權利的實施要受到非常嚴格的限制。不能因為手術同意書上經常有“根據具體情況決定具體術式”的字樣，而不分患者是否神智清醒，家屬是否在場，情況是否危急，而一概自主決定乃至采取診療措施。醫生雖然比患者更富有醫學知識，更知道各種病情的處理方式，但畢竟器官、組織是患者本人的；診治結果是由患者本人終身承受的。所以，醫生只能是一個病情的分析者和決策的執行者。
其次，患者應自主維護自己的知情權與決定權，醫院也應更多的尊重和保障患者及其家屬的知情權與決定權的行使。這樣能更有效地清除醫生在診療過程中的存在過失或侵權的嫌疑，進而有效地避免醫患糾紛的頻繁發生。
最后，患者知情權、決定權不能得到有效保障，主要是因為《醫療機構管理條例》及其《實施細則》共140多條的規定里，未對醫療機構侵犯患者知情權、決定權所應承擔的責任及受到的處罰給予明文規定。這也是筆者對上述兩部規定提出的建議修訂之處。不作這方面的立法規定，保障患者在醫療服務中的知情權與決定權，完善維護人身權利方面的立法，始終是遙不可及的。
（注：本文刊登于11月27日《百姓信報》第11版。）。
護理師的護理管理與醫療服務（匯總21篇）篇七
根據安徽省物價局《關于開展鄉村醫療服務和藥品價格調查的通知》(皖價醫函(xx)21號)要求，結合當前深入開展的學習實踐科學發展觀教育活動，緊密結合本職工作，關注民生，我們于3月12日至13日會同市衛生局重點對太湖縣衛生局及部分鄉村衛生院的經營狀況和價格政策執行情況進行了實地調查，并綜合市轄其他縣(市)的調查情況一并報告如下：
一、太湖縣衛生醫療機構的總體情況。
太湖縣屬山區縣、庫區縣，也是國家級貧困縣，全縣2300平方公里，人口56萬人。全縣鄉鎮衛生院機構數37個，在職職工739人(其中合同制242人，衛生技術人員505人，管理人員44人)，離退休人員287人，床位414張，病床使用率為53.8%，全年門急診53.4萬人次，每門急診人均平均收費水平61.81元，其中藥品費40.6元，財政補助收入占總支出19.8%，xx年度業務收入4324萬元，其中藥品收入2558萬元，占業務收入的59.16%，藥品費1669萬元，藥品加價率為28.7%。農村衛生院醫療服務收費都是嚴格依據xx年3月市物價局、市衛生局印發的《**市醫療服務價格》(試行)(縣級以下醫療機構價格)的標準，有些一般衛生院由于醫療市場的競爭還略低于此價格標準，鄉鎮衛生院一般都沒有收取掛號費。
太湖縣農村衛生院都是政府辦的公益性、非營利性醫療機構，由于該縣屬大別山區貧困縣，老百姓的經濟還十分拮據，一年的收入用于基本生活外所剩無幾，用于看病就醫的錢就更少了，所以大部分農村衛生院還是以中醫或者是以中西醫結合為主的，“以藥養醫”的情況長期困擾著鄉鎮衛生院，制約著農村衛生院的發展，農村有些一般衛生院和分院甚至只能是醫生開處方賣藥，一年中藥品收入占醫療收入的80%左右。
二、調查點的基本情況。
為了更準確掌握鄉村衛生醫療機構的經營狀況，根據工作安排，我們按好、中、差三個等次分別選擇了江塘衛生院、李杜衛生院、晉熙衛生院和新倉鎮香茗山村衛生室進行了實地調查，基本情況如下：
x光機一臺，黑白b超一臺，心電監護儀一臺，麻醉呼吸機一臺，三導聯心電圖機一臺，除顫監護儀一臺。xx年總收入152萬元，其中藥品收入65萬元，醫療收入85萬元，其他收入2萬元，政府投入95萬元;xx年總支出267萬元，其中設施建設87萬元，設備購置10萬元，人員工資91萬元，其他公用支出79萬元(其中藥品材料50萬元)。
江塘衛生院嚴格執行省市醫療服務價格。主要收費項目有：診費2元/次，床位費20元/雙人間，肌肉注射3元/次，靜脈注射4元/次，靜脈輸液6元/次(含輸液器)，中清創縫合60元/次，小清創縫合30元/次，中換藥15元/次，小換藥8元/次，洗胃25元/次，b超常規檢查40元/次，肝功能全套26元/次，腎功能全套16元/次，生化全套(含電解質)84元/次，血常規16元/次，尿常規8元/次，x光攝片12*15胸片26元/次，產前檢查6元/次，婦科檢查6元/次，心電圖檢查20元/次，心電監護16元，椎管內麻醉250元，胸腔穿刺術40元，闌尾切除術250元，剖宮產術550元，全子宮切除術550元(均含材料費)。
xx年度藥品銷售65萬元，藥品購進未公開招標采購，采取在市縣藥品批發企業進行價格面議，加價率根據物價公報限定零售價，結合當地藥品市場價格確定，藥品、器械均按15%加成率進行銷售。
(二)天華鎮李杜衛生院是一所非營利性鄉村衛生服務機構，現有正式職工10人，非在編職工6人，退休職工5人。編制床位10張，主要醫療設備有放射機、b超機、心電圖、生化分析儀等。
xx年度該院年收入88.4萬元，其中醫療收入12萬元，藥品收入54.8萬元，財政補助15.9萬元，其他收入5.8萬元，醫療收入占業務收入的比例為18%，藥品收入占72%。年總支出88.4萬元，其中人員工資35.7萬元，設備購置維修、房屋維修、辦公開支等支出6.7萬元。
該院主要醫療收費項目均嚴格執行《安徽省醫療服務價格》和《**市醫療服務價格》，并報物價部門備案。開展的醫療服務項目有綜合醫療服務類、醫技診療類、臨床診療類、中醫診療類四大類。
xx年全年藥品收入54.8萬元，藥品進貨均在有經營資質的醫藥公司購進，藥品支出46萬元，實際藥品綜合加價率為19.1%。各類藥品價格均未超過最高限價。
(三)晉熙鎮衛生院是太湖縣老城區唯一的一所非營利性公立醫療機構，服務人口3萬多人。主要醫療設備有：x光機、b超機、胃鏡機、心電圖機、激光機、萬能手術床、綜合治療臺、自動尿液分析儀、半自動化分析儀、全自動血液分析儀和血凝細胞分析儀等主要設備。編制人數63人，就業及合同工11人，在職職工合計74人，退休17人。編制床位60張，實際30張。
占總收入的比重為45%，檢查檢驗收入占收入的比重為5.3%;年總支出393萬元，其中設備購置17萬元，在職職工工資支出136萬元，退休工資43萬元，其他支出10萬元。醫療服務價格方面，該院主要依照xx年頒發的《**市醫療服務價格(試行)》中的各種醫療服務規定的價格收費，其主要收費標準：診費2元/人次、靜脈注射6元/次、肌肉注射2元/次、靜脈采血4元/次、大換藥20元/次、中換藥10元/次、小換藥6元/次、電子胃鏡160元/次、b超40元/次、x攝片(12×25)25元/次、生化全套100元/次、肝功能35元/次、腎功能20元/次、尿常規8元/次、血沉8元/次、心電圖15元/次、腹股溝疝修補術400元/次。xx年藥品銷售額為179萬元。進貨渠道是以**醫藥站、縣醫藥公司等二、三級批發站購入。未從非正規渠道和私人藥販購入。藥品銷售價格基本上是按照安徽省物價局《價格公報》上發布的政府定價，以不超出最高零售價格為標準，新特藥價格是按照進價順加15%執行。
(四)新倉鎮香茗山村衛生室：香茗山村衛生室是該縣首批建設的鄉村衛生服務一體化衛生室，衛生室由8名村醫組合而成，成立于xx年元月1日，衛生室固定資產投入13萬元，其中：上級補助5萬元，村醫集資8萬元。從經營近3個月的情況看，村衛生室收入95%來源為藥品收入，診療服務收費僅有注射收費，約占總收入的5%，少數藥品實際加價率在60%以上，衛生室工作人員人均工資在600元/月左右。
根據安徽省物價局《關于開展鄉村醫療服務和藥品價格調查的通知》(皖價醫函(xx)21號)要求，結合當前深入開展的學習實踐科學發展觀教育活動，緊密結合本職工作，關注民生，我們于3月12日至13日會同市衛生局重點對太湖縣衛生局及部分鄉村衛生院的經營狀況和價格政策執行情況進行了實地調查，并綜合市轄其他縣(市)的調查情況一并報告如下：
一、太湖縣衛生醫療機構的總體情況。
太湖縣屬山區縣、庫區縣，也是國家級貧困縣，全縣2300平方公里，人口56萬人。全縣鄉鎮衛生院機構數37個，在職職工739人(其中合同制242人，衛生技術人員505人，管理人員44人)，離退休人員287人，床位414張，病床使用率為53.8%，全年門急診53.4萬人次，每門急診人均平均收費水平61.81元，其中藥品費40.6元，財政補助收入占總支出19.8%，xx年度業務收入4324萬元，其中藥品收入2558萬元，占業務收入的`59.16%，藥品費1669萬元，藥品加價率為28.7%。農村衛生院醫療服務收費都是嚴格依據xx年3月市物價局、市衛生局印發的《**市醫療服務價格》(試行)(縣級以下醫療機構價格)的標準，有些一般衛生院由于醫療市場的競爭還略低于此價格標準，鄉鎮衛生院一般都沒有收取掛號費。
太湖縣農村衛生院都是政府辦的公益性、非營利性醫療機構，由于該縣屬大別山區貧困縣，老百姓的經濟還十分拮據，一年的收入用于基本生活外所剩無幾，用于看病就醫的錢就更少了，所以大部分農村衛生院還是以中醫或者是以中西醫結合為主的，“以藥養醫”的情況長期困擾著鄉鎮衛生院，制約著農村衛生院的發展，農村有些一般衛生院和分院甚至只能是醫生開處方賣藥，一年中藥品收入占醫療收入的80%左右。
二、調查點的基本情況。
為了更準確掌握鄉村衛生醫療機構的經營狀況，根據工作安排，我們按好、中、差三個等次分別選擇了江塘衛生院、李杜衛生院、晉熙衛生院和新倉鎮香茗山村衛生室進行了實地調查，基本情況如下：
x光機一臺，黑白b超一臺，心電監護儀一臺，麻醉呼吸機一臺，三導聯心電圖機一臺，除顫監護儀一臺。xx年總收入152萬元，其中藥品收入65萬元，醫療收入85萬元，其他收入2萬元，政府投入95萬元;xx年總支出267萬元，其中設施建設87萬元，設備購置10萬元，人員工資91萬元，其他公用支出79萬元(其中藥品材料50萬元)。
江塘衛生院嚴格執行省市醫療服務價格。主要收費項目有：診費2元/次，床位費20元/雙人間，肌肉注射3元/次，靜脈注射4元/次，靜脈輸液6元/次(含輸液器)，中清創縫合60元/次，小清創縫合30元/次，中換藥15元/次，小換藥8元/次，洗胃25元/次，b超常規檢查40元/次，肝功能全套26元/次，腎功能全套16元/次，生化全套(含電解質)84元/次，血常規16元/次，尿常規8元/次，x光攝片12*15胸片26元/次，產前檢查6元/次，婦科檢查6元/次，心電圖檢查20元/次，心電監護16元，椎管內麻醉250元，胸腔穿刺術40元，闌尾切除術250元，剖宮產術550元，全子宮切除術550元(均含材料費)。
xx年度藥品銷售65萬元，藥品購進未公開招標采購，采取在市縣藥品批發企業進行價格面議，加價率根據物價公報限定零售價，結合當地藥品市場價格確定，藥品、器械均按15%加成率進行銷售。
(二)天華鎮李杜衛生院是一所非營利性鄉村衛生服務機構，現有正式職工10人，非在編職工6人，退休職工5人。編制床位10張，主要醫療設備有放射機、b超機、心電圖、生化分析儀等。
xx年度該院年收入88.4萬元，其中醫療收入12萬元，藥品收入54.8萬元，財政補助15.9萬元，其他收入5.8萬元，醫療收入占業務收入的比例為18%，藥品收入占72%。年總支出88.4萬元，其中人員工資35.7萬元，設備購置維修、房屋維修、辦公開支等支出6.7萬元。
該院主要醫療收費項目均嚴格執行《安徽省醫療服務價格》和《**市醫療服務價格》，并報物價部門備案。開展的醫療服務項目有綜合醫療服務類、醫技診療類、臨床診療類、中醫診療類四大類。
xx年全年藥品收入54.8萬元，藥品進貨均在有經營資質的醫藥公司購進，藥品支出46萬元，實際藥品綜合加價率為19.1%。各類藥品價格均未超過最高限價。
(三)晉熙鎮衛生院是太湖縣老城區唯一的一所非營利性公立醫療機構，服務人口3萬多人。主要醫療設備有：x光機、b超機、胃鏡機、心電圖機、激光機、萬能手術床、綜合治療臺、自動尿液分析儀、半自動化分析儀、全自動血液分析儀和血凝細胞分析儀等主要設備。編制人數63人，就業及合同工11人，在職職工合計74人，退休17人。編制床位60張，實際30張。
占總收入的比重為45%，檢查檢驗收入占收入的比重為5.3%;年總支出393萬元，其中設備購置17萬元，在職職工工資支出136萬元，退休工資43萬元，其他支出10萬元。醫療服務價格方面，該院主要依照xx年頒發的《**市醫療服務價格(試行)》中的各種醫療服務規定的價格收費，其主要收費標準：診費2元/人次、靜脈注射6元/次、肌肉注射2元/次、靜脈采血4元/次、大換藥20元/次、中換藥10元/次、小換藥6元/次、電子胃鏡160元/次、b超40元/次、x攝片(12×25)25元/次、生化全套100元/次、肝功能35元/次、腎功能20元/次、尿常規8元/次、血沉8元/次、心電圖15元/次、腹股溝疝修補術400元/次。xx年藥品銷售額為179萬元。進貨渠道是以**醫藥站、縣醫藥公司等二、三級批發站購入。未從非正規渠道和私人藥販購入。藥品銷售價格基本上是按照安徽省物價局《價格公報》上發布的政府定價，以不超出最高零售價格為標準，新特藥價格是按照進價順加15%執行。
(四)新倉鎮香茗山村衛生室：香茗山村衛生室是該縣首批建設的鄉村衛生服務一體化衛生室，衛生室由8名村醫組合而成，成立于xx年元月1日，衛生室固定資產投入13萬元，其中：上級補助5萬元，村醫集資8萬元。從經營近3個月的情況看，村衛生室收入95%來源為藥品收入，診療服務收費僅有注射收費，約占總收入的5%，少數藥品實際加價率在60%以上，衛生室工作人員人均工資在600元/月左右。
護理師的護理管理與醫療服務（匯總21篇）篇八
一、建立健全安全管理制度、重點環節的應急預案和病人的'告知制度，實施監督、檢查、評價和整改。
二、將安全管理納入三級質量管理中，加強關鍵環節、薄弱環節的管理，確保病人安全。
三、嚴格執行各項規章制度和操作規程，按時巡視病房，嚴密觀察病情變化，杜絕差錯事故。
四、對危重、昏迷、癱瘓、精神異常及小兒等特殊病人應加強護理，預防墜床、跌傷發生。
五、制定護理人員職業安全防護措施，完善防護設施，督促落實，定期總結。
六、組織對護理人員進行安全知識和技能的培訓。
七、嚴格執行各項護理操作規程，認真落實消毒隔離制度，防止和減少醫院感染的發生。
八、嚴格執行藥品管理規定，劇毒品加鎖專人保定，每班交接，做好登記。
九、急救器材、藥品齊備完好，做到“四定”（定種類、定位放置、定量保管、定期消毒）、“三無”（無過期、無變質、無失效）、“二及時”（及時檢查、及時補充）、“一?！保▽Ｈ斯芾恚?/p>
十、落實“四防”措施，定期檢查非醫療護理的不安全因素，采取防范措施。
十一、采用多種形式對病人和家屬實施安全知識宣教。
護理師的護理管理與醫療服務（匯總21篇）篇九
統計數字表明，2002年全國各級人民法院受理的醫療訴訟案件多達170萬件，其中涉及藥物糾紛的占37％，藥品生產、經營企業成為被告已不鮮見。
依照我國現行法律和法規，大多數藥物糾紛案件都不會簡單地歸責于藥品生產經營者，而是要以過錯行為、損害結果以及二者因果關系為邏輯前提，根據具體情節定案歸責。概括而言，只有兩種情況下生產經營者才有可能承擔法律責任：一是藥品質量有瑕疵；二是藥品發生了不良反應。從司法實踐看，藥品質量責任比較容易認定，只要證明存有質量問題，就應依照我國《民法通則》和《產品質量法》等法律法規有關規定追究生產經營者的法律責任，人民法院依據不同的損害結果予以判決；然而，藥品不良反應則不同，需要認真鑒別和論證，才能認定生產經營者是否承擔不利法律后果。
本文希望通過分析藥品不良反應的含義、與其他藥物糾紛的區別以及相關法律責任和免責事由，探究醫療訴訟中藥品生產經營者的因應對策。
一、藥品不良反應的含義。
年國家藥品監督管理局和衛生部聯合發布《藥品不良反應監測管理辦法（試行）》，把不良反應定義為：“主要是指合格藥品在正常用法用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應”。這一法定概念包含三個要素：一是藥品必須合格。假冒偽劣藥品及其他不合格藥品的人身損害不能認定為“不良反應”；二是用藥必須嚴格符合藥品明示的規定，或遵守醫師的正確醫矚。不正常、不合理的用藥不在此列；三是發生了有害反應，且這種有害反應是與治療目的無關的或者是出乎事先預料的。以上三要素缺一不可，必須同時滿足才可鑒定為藥品不良反應。
二、藥品不良反應與其他藥物糾紛的區別。
醫療訴訟的原因大致有兩種，即醫療糾紛和藥物糾紛。醫療糾紛主要針對醫療機構和醫務人員，藥物糾紛主要針對生產經營企業，二者有時會出現一案并存的情況，特別是涉及藥物治療的糾紛。
醫療糾紛的分析另文論述，在此不再贅言。藥物糾紛可分為由藥物本身引起和因藥物使用引起的兩類糾紛。藥物本身問題包括藥品質量問題、藥品不良反應及上市前臨床實驗中沒有顯現的其他問題；藥物使用問題包括運輸儲藏造成的藥品變質失效，臨床或otc用藥不合理（如對因對癥、配伍禁忌、用法用量等問題）以及其他外部原因?？梢?，藥物不良反應屬于藥物糾紛中的藥物本身問題，是藥物糾紛的下位概念，二者不屬同一層面。由于藥品不良反應是限于科技發展水平所不能認識和解決的問題，而其他藥物糾紛則多是人為過失所致，因此有必要對藥物不良反應進行更下一更狹義、更周延的.界定，嚴格區分藥品不良反應和其他形式的藥物糾紛，以利于法律責任的認定。
三、藥品不良反應的法律責任及免責事由。
第一、單純的藥品不良反應一般不負法律責任。
[1][2]。
護理師的護理管理與醫療服務（匯總21篇）篇十
一、加強全體人員質量管理教育，組織并參加質量管理活動。
二、建立健全護理質量保證體系，建立院、科、病區三級護理質量管理組織。護理部主任，科護士長，護士長負責質量管理工作。
三、質量管理需根據上級有關要求和護理工作實際，建立切實可行的質量管理目標規定及落實控制方案。
四、質量管理工作應有文字記錄，并定期上報。
五、質量檢查結果與獎懲相結合。
護理師的護理管理與醫療服務（匯總21篇）篇十一
為進一步提高工傷保險服務水平，減輕參保單位工傷醫療費用及有關待遇的墊付壓力，無錫市社?；鸸芾碇行膶⒂?月起開展工傷保險醫療費用直接劃卡結算業務，作為無錫市收治工傷患者最多的醫院，市九院成首批試點單位。
據統計，無錫市每年入院治療的工傷職工有約一萬人次，其中有許多工傷職工由于單位墊付不了治療費用而錯過最佳治療時機，留下終身傷殘，不僅給患者本人及其家庭造成不可挽回的損失，也使參保單位背上了沉重的包袱。
此項利民政策的出臺，將給無錫市工傷職工及其單位帶來福音，工傷職工可使用醫?？ㄖ苯觿澘ńY算，在得到及時治療的同時也免去了來回報銷的繁瑣，參保單位也減輕了工傷醫療費用及有關待遇的墊付壓力，降低了風險。據悉，此前，市九院已經入選首批省級工傷康復定點機構。
護理師的護理管理與醫療服務（匯總21篇）篇十二
臨床護理不僅關系到治療的效果，還是一個形象工作。
護理工作中引入企業的5s管理法，能顯著改善工作區與病房的工作環境，提高醫護人員素質，使組織更具活力，提高護理工作效率與質量。
在醫院護理工作中推廣5s管理具有積極的意義。
護理師的護理管理與醫療服務（匯總21篇）篇十三
實行護理查房，可加強醫、護之間和護、病之間的聯系，有利加強病房管理，也有助于提高護士長的組織能力與業務技術水平，提高護理質量。
（1）查危重病人的護理；
（2）查護理操作；
（3）查護理書寫；
（4）查病房管理；
（5）查差錯事故、交叉感染發生情況。
科護士長每月一次、病房護士長每兩周一次。查各班崗位責任制和各項規章制度的落實。
護理部每季（月）組織一次，病房護士長每月組織一次，有實習護士時可結合教學查房。查房時，到病人床前介紹病史、體檢情況，結合對病人的診斷、治療、護理進行討論，最后由主持人總結。
由全院護士長輪流參加。查房內容：了解各病房的工作量，重病人的護理，陪客管理，環境管理，搶救物品的準備，值班護士掌握病情程度和工作態度。對發現的問題，逐條記錄，次日向護理部匯報，必要時應即使指正。遇到技術上的苦難，應及時指導。對病房共性問題，提交護理部在護士長會議上討論解決。發現某病區做到比較好的地方，應予以鼓勵。
病房護士長或主任護士每周安排1—2次參加。主任或主治醫師查房，以便進一步了解病情和護理工作質量。查房前要完成晨間護理和病室清掃工作，并囑病人臥床休息，不得外出，請陪客外出。要貫徹保護性醫療制度。
實行責任制護理的科室，責任護士須在查房前完成晨間護理，晨會后參加醫師查房，以便進一步熟悉病情，直接了解醫囑。
護理師的護理管理與醫療服務（匯總21篇）篇十四
1、分級護理指征及護理要求，每病區須張貼在醒目的位置并保持公示內容的整潔。
2、要讓每位病人了解自己護理級別及所享受相應的`護理服務內容。
3、分級護理公示落實情況納入護理部各級護理質控考核中。
1、床單位：床單位清潔平整無碎屑（陳舊性血跡、污跡），病人衣褲清潔，枕芯不外露，床墊下無雜物（不包括醫用片子），床旁柜清潔、整齊、物品放置有序，床下、地面無雜物。
2、頭發、胡須：頭發須經梳理整齊，清潔無臭味，無胡須（特殊情況除外）。
3、口腔：有與病情相適應的護理次數，口腔清潔無殘渣。
4、皮膚、會陰：全身皮膚清潔（包括兩耳廓后皮膚、腹股溝無污跡），鼻孔、眼眥清潔，留置導尿管病人會陰護理1次/日，導尿管口清潔，無陳舊性分泌物（用鼻導管吸氧或鼻飼流質病人須用生理鹽水棉簽清潔鼻孔），無膠布痕跡。
5、指（趾）甲：指、趾甲須經修剪平滑、不太長，無污垢（特殊情況除外）。
6、各種導管：按統一的規定護理，妥善固定，無扭曲，管壁清潔，引流管通暢，氣管套管外觀清潔，系帶無陳舊性血跡。
7、掌握病情：護士了解病人姓名、診斷、主要病情、主要治療、情態、飲食、活動度和置管情況、主要護理措施、異常化驗、護理記錄與病情相符合。
8、補液觀察：有輸液記錄單，項目齊全，滴速正確，定時巡視，滴速單保留一周?？刂频嗡俚挠盟帒獓栏癜匆髨绦小?/p>
9、褥瘡預防：按時翻身有記錄，體位放置正確，有防治措施，無褥瘡發生。外院帶入或難免褥瘡有報告制度。
10、分級護理符合率：分級護理與醫囑相符合，分級護理與病情相符合，分級護理與考核要求相符合。
護理師的護理管理與醫療服務（匯總21篇）篇十五
在實行工傷保險社會統籌后形成的工傷保險基金中，工傷醫療費用的支出占基金的比例較大。據統計，，工傷醫療費用支出占工傷保險基金支出的43%，且工傷醫療費用具有較大的變動性，因為工傷醫療費用實行全額報銷，費用不易控制，在職工工傷的治療過程中容易形成“小傷大養”、“慷‘公家’之慨”的現象，造成醫療費用的浪費，甚至導致工傷保險基金的赤字危機。因此，進行工傷保險制度改革，必須抓好工傷醫療服務管理這項基礎性工作，在保證工傷職工醫療的前提下，克服浪費，保證工傷保險基金的“可持續發展”。一些工傷保險制度改革先行地區在實踐中探索了一些切實有效的辦法，為工傷保險中的醫療服務管理積累了有益的經驗。
工傷發生的'概率相對較低，但工傷醫療要求醫療機構反應快、水平高，因此首先必須選好定點醫療機構，做到“優中選優”，即選那些技術水平高、服務態度好和“軟”、“硬”件都比較過硬的醫療機構；由于工傷醫療的特殊性，還需要選那些?？朴刑厣摹⑤^權威的醫療機構中的重點特色科室，如燒傷科、骨科等。
在選好工傷保險定點醫院后，要通過簽訂合同（協議）書的方式，加強對工傷醫療的服務管理。一些地方（如海南）的合同主要有以下幾點內容：
一是規定定點醫院在對工傷職工進行治療時，醫療服務和藥品的提供要符合有關規定；對一些超出范圍的醫療服務項目和藥品，如果是救治傷員所必需的，應先向勞動保障主管部門提出申請；緊急情況下可先使用，事后再提出補充申請。
二是嚴格要求定點醫院嚴格遵守、執行物價部門制定的醫療服務項目收費標準和國家有關藥品定價的規定，遵守醫療規范，因病施治，合理檢查、合理用藥、合理收費，不做與傷殘無直接關系的檢查和重復檢查，一般可用常規手段明確診斷的，不用高新技術設備檢查，嚴格掌握用藥規范，堅持處方用藥以治療藥為主，不用療效不確定、價格昂貴的藥作為首選藥；保證各項收費記錄清楚，杜絕分解收費、重復收費現象。
三是在確有需要對工傷職工進行高新技術檢查、治療，施行器官移植及使用貴重藥品時，定點醫院必須從嚴掌握適應癥，認真填寫專用申請表，并與工傷保險管理機構進行協商。
四是定點醫療機構在與社會保障機構結算醫療費時，定點醫院要按要求交驗住院通知書、醫療服務收費明細卡、貴重藥品和特殊檢查（治療）申請表等單據。
五是規定定點醫院要接受社會保障機構對其提供的醫療服務質量及收費等情況進行監督、檢查。
加強對工傷職工醫療費用的管理，主要有以下措施：
四是對因治療確需轉院的工傷職工，需經本人申請、工傷保險管理機構批準、專家“預估”所景醫療費用并與工傷職工所在單位協商后才能轉院。
總之，對工傷職工醫療費用的管理，必須從“供”、“需”雙方進行科學合理的控制、才能有效地控制浪費。這就要求必須建立一套行之有效的機制，使工傷保險沿著深化改革的方向健康發展。
護理師的護理管理與醫療服務（匯總21篇）篇十六
落實《福建省20xx年深化醫藥衛生體制改革實施方案》《關于開展規范醫院護工管理試點工作的`意見》、《醫院實施優質護理服務工作標準（試行）》及《福建省20xx年三級醫院評價要點》的通知精神，我院委托第三方管理機構按照要求對護理員進行規范化管理，不斷提高護理員隊伍的業務素質和服務水平，促進優質護理工作的扎實開展，有效維護患者、護理員、醫院三方的合法權益，保障醫療護理安全。
探索開展護理員規范化管理的有效辦法和措施，構建醫院護理員規范化管理長效機制，為醫院提供一支專業化、高素質的護理員隊伍，為優質護理提供強有力的保障。
除醫院重癥監護病房、新生兒病房外的各臨床科室。
（一）第一階段（20xx年12月）。
1、成立醫院護理員管理領導小組，明確主要職責。
2、確認第三方管理機構，簽署協議。
3、對第三方管理機構提供工作方案、護理員工作制度、服務標準、收費標準等進行審核。
（二）第二階段（20xx年1月）。
1、為第三方管理機構提供必要的辦公環境和資源。
2、對第三方管理機構招聘人員資質等進行審核。
3、協助第三方管理機構人員培訓考核。
4、開展社會輿論宣傳，在院內公告開展醫院護理員管理工作。
（三）第三階段（20xx年2月-12月）。
1、在住院部公告護理員收費標準，并監督執行情況。
2、對護理員工作質量進行監督和反饋,對不合格的護理人員予以責令辭退。
3、必要時協助第三方管理機構對護理員技能的培訓。
（四）第四階段（20xx年12月）。
組織對護理員工作運行情況進行總結評估，進一步完善醫院護理員管理機制，促進優質護理工作的扎實開展。
護理部：負責護理員的業務管理。監督、指導護理員制度及標準的落實；科內告知、宣傳工作。
院感科：協助監督指導護理員醫院感染管理質量監管。
保衛科：協助完成患者自聘護理員的清理工作，維持正常的醫療秩序，保障護理員管理工作的順利開展。
醫務部：負責臨床醫生協助做好科內告知、宣傳工作。
人事科：負責協助監督審核第三方管理機構所提供的護理員資質。
財務科、審計科：負責協助監督審核第三方管理機構護理員陪護收費標準。
后勤管理中心：負責為第三方管理機構提供必要的辦公環境和資源。
紀委：負責監督第三方管理機構護理員服務質量。
辦公室：負責醫院護理員管理工作支持協調。
（一）加強組織領導。
醫院領導高度重視，成立以分管院長為組長的護理員管理領導小組。由護理部主管，負責護理員規范管理工作。各有關部門提高認識，把護理員管理工作作為推進公立醫院改革，推行惠民便民措施的一項任務，落實責任，確保工作的順利實施。
（二）部門齊抓共管。
規范醫院護理員管理工作涉及醫院、護理員、患者及家屬的切身利益，是一項新的工作，面臨著許多困難和問題，醫院各有關部門密切配合，齊抓共管，形成合力，及時解決工作中遇到的困難和問題，有效推動護理員管理工作的開展。
（三）加強宣傳引導。
開展規范醫院護理員管理工作需要社會各方面的理解、支持、參與和配合。做到輿論先行，宣傳工作的意義、主要政策和做法，為工作營造良好的輿論環境。耐心細致地做好現有護理員的思想工作，講清政策，消除疑慮，積極引導他們參加培訓，實現平穩過渡。
護理師的護理管理與醫療服務（匯總21篇）篇十七
護理質量是醫院管理的重要組成部分，護理質量的優劣直接影響醫療和病人安危，因此護理部根據我院護理隊伍的現狀和具體情況，按照等級醫院護理標準及安徽省醫院管理評價指南對護理的要求，擬定各護理單元質量標準及控制措施。
（一）醫院護理質量管理委員會：
主任委員：
副主任委員：
委員：
辦公室主任：
（二）、醫院護理質量控制組名單：
組長：
組員：梅。
醫院專項護理質量檢查人員分組名單。
1、危重病人護理質量組。
組長：
成員：
2、消毒隔離組。
組長：
成員：
組長：
成員：
組長：
成員：
5、搶救物品組。
組長：
成員：
組長：
成員：
組長：
成員：
（三）各大科護理質量控制組名單：
1、門急診護理質量控制組名單：
組長：
組員：
2、大內科護理質量控制組名單：
組長：
副組長：
組員：
3、大外科護理質量控制組名單：
組長：
組員：
（四）各科室質控網員：（科室質控由護士長加質控網員組成）。
二、確定護理質量控制項目及評分標準，完善并修訂，實行目標管理。
（一）臨床病區考核項目：
1、護士長工作考核100分。
3、搶救物品管理100分，完好率100%。
4、消毒隔離管理100分，常規器械消毒合格率100%。
5、基礎護理管理，合格分90分，合格率90%。
6、特、一級護理質量90分，危重護理合格率90%。
7、護理文書書寫85分，合格率85%。
8、三基考核（理論80分和操作90分），每1人次不合格扣1分。護理操作合格率95%。
9、護理服務滿意度90%，每低1%扣0.5分。
10、急救器械完好率100%。
（二）單項考核有：急診科、手術室、供應室、產房、門診、血液凈化護理工作考核，對各項考核制定標準并按百分量化考核。
三、護理質控措施。
1、強化全員質量管理，每年全員進行一次以上的專題護理質量培訓，強化質量意識，利用護士長例會，每季度護理質量分析及專題整改會，以不斷增強質量意識，使人人有質量意識，自我約束和控制。
2、科室護理質控小組在護士長帶領下每周開展護理質量檢查，對存在的問題要自查自糾認真記錄，每月進行質量分析并制定改進措施，結果反饋給每位護士并上報護理部。
3、大科護理質控組在大科護士長帶領下每月開展護理質量檢查，對存在問題除當面反饋外，有些問題需要書面反饋，限期改正。檢查結果上報護理部。
4、醫院護理質量組在護理部主任帶領下工作，實行目標管理，突出難點管理、重點環節管理，狠抓基礎護理及護士三基訓練，每季度全面質量考評并將結果匯總，測算各病區質量達標情況，結果書面反饋給科室并上報院考評辦與科室獎懲掛鉤，定期召開護理質量分析會，做到有分析、有評價及處理反饋，從而促進我院護理質量不斷提高。
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護理師的護理管理與醫療服務（匯總21篇）篇十八
5s管理是日本企業的一種獨特管理方法，5s是5個日文的簡稱，具體講是指：整理、整頓、清掃、清潔、素養。
1.1整理(1s)整理的主要內容是將工作場所任何東西區分為必需品和非必需品，現場不放置非必需品，不必要的東西盡快地、果斷地處理掉，消除過多的積壓物品，及時倒掉垃圾，長期不用的物品放倉庫。
目的是騰出空間，活用空間，塑造清爽的工作場所，同時防止誤用、誤送。
為此，我實習所在的科室制定了“要”和“不要”的判別基準，要求各科室定時對工作場所進行全面檢查，包括看得到的和看不到的。
1.2整頓(2s)整頓的主要內容是對整理之后留在現場的必要物品分門別類放置，排列整齊，營造整整齊齊的工作環境。
物品的保管要定點、定容、定量。
工作區只能放置真正需要的物品，在放置方法上下功夫，原則上做到“四易”――易找、易看到、易取、易歸位。
目的是減少尋找物品的時間，要求尋找時間在30秒鐘以內。
為此，我們對需要的物品根據使用頻度，決定日常用量及放置位置。
并對存放物品的箱室實施了顏色管理：綠色――無菌藥品，藍色――清潔物品，黃色――用后物品，紅色――特殊物品(如搶救用物品)，桔色――辦公室物品，粉色――庫房物品。
我們還采取了地板畫線定位，放置場所貼標識，制定廢棄物處理辦法等措施。
1.3清掃(3s)清掃的主要內容是將工作場所清掃干凈，消除污源。
目的是保持工作場所干凈、亮麗，崗位保持在無垃圾、無灰塵的干凈整潔狀態，為病人和醫護人員提供良好的治療和工作環境。
為此，我們建立了清掃基準，制定了以下清掃制度：清掃責任分區制度，誰使用誰清潔(管理)制度;科室每日清掃制度，每月開展一次全科室大清掃制度等。
1.4清潔(4s)清潔的主要內容是將前面3個s――整理、整頓、清掃實施的做法制度化，規范化，且實施管理的公開化和透明化，這是5s的核心。
目的是維持3s的成果。
這是成功實施5s的基本保障。
為此，我們制定了目視管理的基準，還制定了考評方法和獎懲制度，定期自查制度，定期檢查制度。
護士長經常帶頭巡查，帶動全體護理人員重視5s活動。
1.5修養(5s)修養即素養，主要內容包括：制度化素養，即對于規定了的事，大家都要遵守執行，嚴守標準;業務素養，就是掌握護理基本的理論知識和操作技能;情商素養，需要有團隊意識和團隊合作精神;精神面貌素養，是要體現積極、認真、慎獨、樂觀的工作態度。
為了提高我們科室人員的素養，我們采取了5s管理日?；拇胧?，主要是在每天的`晨會中，增加5s講評：加強教育與訓練，尤其是對新進人員進行5s教育和護理技能培訓，定期邀請本院和兄弟單位專家講課和安排本科室中高資歷護士輪流講業務課;經常開展個人和班組5s與業務工作自評等活動，目的是提升護理人員的素質和人格品質，養成樂觀積極的工作態度和按規定行事的良好工作習慣，從而提高護理工作的質量。
護理師的護理管理與醫療服務（匯總21篇）篇十九
1.醫務人員應保護患者隱私，不可擅自泄露患者隱秘資料。患者住院期間責任護士全面掌握患者的病情，同時做好心理疏導工作。
2.患者住院期間的病歷檔案不得隨意外借。若需要復印，患者必須攜帶身份證等相關證明，到病案室辦理相關手續。
3.查房時，嚴禁大聲匯報或討論患者病情。
4.對女患者隱私部位的檢查，若檢查者為男性工作人員，必須有第三者在場。
5.對患有性病、艾滋病等患者，醫護人員不得歧視，保護患者隱私，不得隨意泄露患者的病情。
6.病區內備有屏風等，對隱秘部位治療或檢查時，注意遮擋。
7.在醫院公共場所（電梯、食堂等），嚴禁談論患者病情，不得與患者治療無關的其他醫務人員談論病情。
為進一步規范我院護理人員外出進修學習管理工作，提高護理專業技術人員業務素質和醫院整體醫療護理服務水平，完善人才梯隊建設，合理、有序的安排我院護理人員外出進修學習，促進醫院良性發展，特制定本制度。
外出進修及參加學術活動者的條件：
(1)熱愛護理專業，思想進步，業務素質較高，身體健康，能積極配合科室及醫院的工作。
(2)具備護師及其以上技術職稱，在我院從事本專業工作三年以上，是專科護理骨干。
(3)三年內未發生醫療事故，年度考核合格。
（4）醫院急需培養的?？迫瞬?，條件可以適當放寬。
2.辦理外出進修審批程序。
（1）各臨床科室應根據本科室情況有目的的選送人員進修學習，在每年年終擬定下一年度外出培訓計劃分別報醫務科、護理部備案。
（2）經醫院同意并符合進修條件者，由醫務科、護理部統一聯系進修單位，辦理外出進修相關手續。
（3）臨時決定的短期（一般為1個月）進修學習或參加學術活動先由本人申請或憑會議通知，科主任、護士長簽字同意并安排好科室工作，經醫務科、護理部審核簽字，分管院長批準后可外出學習。
（4）原則上不允許跨專業、跨學科進修學習；個人不得私自終止或延長進修時間；不得私自變更進修專業。
3.外出進修或學習的活動經費及待遇按照醫院有關規定執行。
4.護理人員外出進修及參加各種學術活動后，回醫院必須從事原崗位工作或服從醫院工作安排，不得以任何理由提出調崗要求。
為促進醫院護理事業全面、協調、可持續發展，培養一批臨床專業化護理骨干，提高護理質量和專業技術水平，結合醫院實際情況，特制定本制度。
1.護理部負責制定年度?？谱o士培訓計劃。
2.根據培訓計劃，選派?？谱o理骨干參加?。ㄗ灾螀^）級以上?？谱o士培訓，并獲得專科護士資格證書。
3.選派參加?？谱o士培訓的護理骨干必須具備以下條件：
（1）應有良好的'職業道德，熱愛自己工作崗位和全心全意為人民服務的精神。
（2）持有中華人民共和國護士執業證書，具有護理專業大專及以上學歷，在相關?？乒ぷ?年以上。
（3）除具備完成本崗位職責的能力外，還應具備扎實的理論基礎、基本技能和較好的專科護理知識和實踐經驗。
（4）符合以上條件，本人自愿經科室推薦后，由護理部綜合考評報相關領導審批。
4.取得?？谱o士培訓合格證的?？谱o士，在臨床工作中對其他護理人員進行專業指導，提出合理建議。
護理師的護理管理與醫療服務（匯總21篇）篇二十
一年來，在護理部的領導下，在科護士長的業務指導下，在各質控小組的督導下，在全科護士姐妹們的共同努力下，走過了忙忙碌碌的x年，圓滿完成了年初工作方案，現將我科x年的工作情況匯報總結如下：
一、在工作中成長。
回憶過去的一年，護士姐妹們忙碌的身影不時地在眼前晃動，想說的話太多太多。寫總結要言簡意賅，將個人感情參雜在里面不適宜我知道，但此時此刻，我還是想把這一年來大家的真實表現、特別是年輕護士的成長歷程展現給各位領導。
1、工作態度方面：我們科的護士，倒班護士平均年齡23—25歲，工作時間根本在1——2年，年齡小，資歷淺。白班護士最大的張姐50歲了，只有一名主管護師，缺少中間力量，梯隊建設跟不上。以老帶新的任務只好由唯一的一名主管護師和我這個護士長來承擔了。護士長在香港被稱作經理，在內地是管家婆的角色，每天呼來喚去，就連門鎖壞了，廁所堵了也要喊護士長來解決的，這些事務性工作就占了一大半時間，再加上科里和院里的質控工作，真的沒有太多的時間帶新人了，多數是利用床頭交接班時間、查房時間對新護士進行有針對性的提問，然后就著問題進行一些適當的拓展，講解一些?？浦R，作為培訓的一種手段。其他的分層次培訓和護理教學工作，我們的主管護師是功不可沒的好在護士們工作態度積極，有強烈的學習愿望，而且從不計較個人得失，小姐妹們配合默契，只要工作需要，沒有講條件的，無論是科里的還是院里的業務學習，保證接到通知就到。對于上級領導的批評和指正，都能夠正確理解，虛心接受。
護士們的工作態度，還表達在服從分配方面。今年四月份，全國百日平安大檢查期間，我科重患是最多的時候，為了支援icu工作，將我科最優秀的護士借調至icu支持兄弟科室的工作；甲流病房成立，一個月內，我們科去了兩名護士，同時期，另一名主力護士又調到骨外科工作，給我科分配一名新人，不能獨立值班！人員的短缺程度可想而知了，但我們的護士們毫無怨言，將上級的人員調動當作一種使命來完成，做到了：大敵當前，大局為重！所有人員都放棄了休息時間，加班加點的才能完本錢班次的工作任務。這期間，甲流病房最重的患者排除甲流后轉至我們病房，重患一個接一個的到來，天使們因為疲憊，面容憔悴，有時候夜班護士工作16個小時才能放心的下班回家！我更是時刻準備著：每當年輕護士遇到技術性問題的時候，無論幾點，接到求援，即刻前往科室。
今年，我院落實了帶薪休假制度，這對職工是個好消息，而對科室管理者是個難題。我們科除了年薪假，今年還有三位休婚假的，再加上病事假及借調人員、不能獨立值班的新人，我初略統計一下：相當于一年內，始終有一個半人在休息，而我們的病人數，卻比去年增加了300多人，工作負荷可以想象的出！今年下半年，我科新病房裝修、搬遷期間，正值主任外出，我真的怕非常時期，科里出錯——怎么搬這個家，大動了一番腦筋??！那些日子天天失眠，睡了也象睜只眼睛似的我們的護士真的好可愛呀，搬家那兩天，全都到科室：看東西的，搬東西的、跟車的、擺放物品的，值班的，就像自己家搬遷一樣，病了也不和我請假，堅持上班，怕我著急上火，使我們的患者個個平安到達新病室。
“白衣天使〞是神圣的職業，但有些護士的工作態度卻和這個稱號不是那么相稱。偶爾，我會從患者口中聽到各種各樣的埋怨聲?？粗麄儽徊∧д勰サ眯牧淮幔彝蝗挥X得，我們的責任，不再應該只停留在打針，發藥。我們更應該注重患者的`心理護理，不能因繁忙而瑣碎的臨床工作給患者造成負面的影響。
這次實習，讓我深深的體會到實踐與理論的重要性，領悟到良好的護患關系的重要性。沒有實踐的考驗，再多的理論都是紙上談兵，良好的護患關系是促進病人康復的關鍵。在內三時，有一位年輕的老師，用她的行為詮釋著“為了病人的一切，一切為了病人〞比方，有一次，在做晨護時，這位老師進每一間病房，看見每一位病人，她都不厭其煩的問候，虛寒問暖。看到此情此景，我感動，我鼓勵！
實習確實很累，而且前幾個月，由于自己的心態沒有擺正，總會去責怪老師不給我們時機動手，只會讓我們跑腿，總會有一種“英雄無用武之地〞的失落感。但是我卻依然怪乖乖的照著老師的去做，我端正了心態，跑腿就當是鍛煉身體，后來收獲到確實實不一樣，也讓我的心智更加的成熟，更加的堅強。也讓我明白了一些道理，踏踏實實做人，勤勤懇懇的做事！老師們總是不斷的提醒我們，實習就是讓我們能更好的將理論知識運用到臨床實踐中，我總是表示明白，但是卻在該運用理論知識的時候，總是有“書到用時，方恨少〞的悲哀！我深知自己的學習方法還有欠缺，比方，有些操作我不明白其原理我卻不敢去問老師，這表現了我學習不過主動，造成我掌握的臨床操作不全面，有人說過在學習方面要“磨破嘴皮，厚著臉皮〞所以我在今后的工作生活中會更加注重知識的積累，培養自己主動學習的習慣，讓自己得到進一步的提升！
最大的收獲就是低調——別太把自己當回事?！叭诵?，必有我師焉〞，在工作生活中要相互協作、相互尊重，對待病人要有愛心，遵循“善待原則〞，這樣才能戰勝人類共同的敵人——疾病！
十個月實習的時光，我收獲的不僅僅是知識，還有無形的財富——經驗！我將永遠保存這段美好的經歷。唐代孫思邈所著『千金方』有這樣的論述“凡大醫生治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。〞因此學醫者，在掌握臨床護理技術的同時，還要有愛崗敬業，廉潔奉獻，全心全意為人民效勞的品格，更好的為國家的醫療事業做奉獻！
護理師的護理管理與醫療服務（匯總21篇）篇二十一
2.15s提高工作效率5s創造了良好的工作環境和工作氛圍，有素養的工作伙伴，物品擺放有序，易取易歸位，不需要過多的尋找時間，這樣大大提高了工作效率，尤其是搶救病員的時候，效率會更高。
同時5s倡導的制度化管理，使新來護士經過培訓后能夠快速適應崗位工作。
2.25s推進管理制度化按照5s要求，可以形成人人都是管理者，病區、工作區、治療室等均落實有專人負責管理，每月開展一次5s質量自查工作的制度，及時發現存在的問題并及時提出整改措施。
2.35s提高護理人員素質5s管理有助于護理人員養成嚴謹的個人工作作風和良好的職業素質。
引入5s管理以前，我們科室個別護理人員工作懶散，心態浮躁，常常出現丟三拉四的現象，出現了一些完全可以避免的問題和事故。
2.45s促進業務培訓常規化實施5s管理，科室可以形成每月自辦一次業務培訓的慣例，主要由中、高年資的護士輪流介紹主要病種的護理要點和護理經驗，也邀請本單位或兄弟單位專家、醫生和護士作技術培訓。