當工作或學習進行到一定階段或告一段落時,需要回過頭來對所做的工作認真地分析研究一下,肯定成績,找出問題,歸納出經驗教訓,提高認識,明確方向,以便進一步做好工作,并把這些用文字表述出來,就叫做總結。怎樣寫總結才更能起到其作用呢?總結應該怎么寫呢?以下是小編精心整理的總結范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
臨床醫學生自我鑒定總結篇一
每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區的,我都會去看,去摸,去聽。可現在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。
醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。
在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。實習已經好多天了,對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解。
現在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢--倚小賣小。
帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。第一次管床真的是沒有什么經驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。
今天我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關系。
科室里面,醫生和護士的關系,醫生和醫生之間的關系,醫生和病人及家屬的關系,下級醫生和上級醫生的關系.最大的體會就是低調--別把自己看得太了不起。三人行,必有我師,上級醫生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人--疾病。
臨床醫學生自我鑒定總結篇二
晉升為主治醫師是獨立開展工作的開始,為迅速提高自己的診療技術,前兩年本人一直在急診科工作,急診工作的鍛煉使我迅速提高對急危重病的認識和搶救水平,能熟練處理好急性左心衰、急性冠脈綜合癥、支氣管哮喘發作、高血壓急癥、癲癇大發作、上消化道大出血、大咯血等內科急癥;同時能熟練地進行心肺腦復蘇的搶救。
在工作中,本人深切的認識到一個合格的內科醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,閱讀大量醫學雜志及書刊,堅持寫讀書心得和綜述,踴躍參加醫學專業網絡論壇,經常參加各種學術會議,從而開闊了視野,擴大了知識面。及時應用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握內科各系統的常見病、多發病及的診治技術,同時也能處理各系統的常見病及各種急危重癥及疑難病癥如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等,工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,在最大程度上避免了誤診差錯事故的發生。我的信念是盡自己最大努力做好本職工作,解除病人痛疾。
在康復治療中發現強制性運動治療對上肢運動功能恢復療效較好,但對下肢功能恢復與一般康復治療區別不大,故又提出《腦卒中下肢偏癱病人踏車運動療法臨床分析》的相關研究,采用踏車運動治療患側下肢,并且取得較好療效,經過一年多的努力攻關,最終完成課題,在臨床推廣中使我深深體會到醫學研究的艱辛,雖然我的課題已取得階段性結果,但治療腦卒中是一項長期工作,希望在今后的工作中有更多建樹。
自任職以來非常注重人才的培養,積極開展對下級醫師的指導工作,培訓下級醫師進行各種常用內科操作,規范三級查訪制度,提高下級醫師對常見病、多發病的診治水平,多次組織院內講座,規范各種常規操作技能,真正發揮了業務骨干作用。
希望自己能通過這次晉升評審,使自己的業務工作更上一層樓,做一個優秀的內科醫生。
臨床醫學生自我鑒定總結篇三
然而,作為一名醫生,甚至說醫學生而言,我懷著十分激動的心情進入臨床實習。作為一名口腔醫學生,與臨床不同的是,口腔需要操作,所以,盡管是一名實習醫生,然而,我們卻可以在上級醫生的指導下,單獨從事醫療活動。在門診的實習,每天我上班都十分開心,雖然有時會遇到不開心的事,可是我都會藏在心里。一個有城府的人,一個穩重的人,很多事是不會表現在臉上的。別人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的,但是我知道,其實,我不是。我還記得201x年春節我去高中看我的老師,她對我說“你變得成熟了”。其實現在想起來,那時的我還沒有,因為很多事那時不懂,可現在,我懂,而且我很透徹。
不管是作為一名醫生或是一名軍人,像我們這樣的,我覺得最好的方法,說的難聽點,頭二十年,夾起尾巴做人,這是兩個職業的共同特點決定的。很多事,不管自己對不對,你錯了是你錯,你對了,別人說你錯,你就得認為你是錯得,盡管你是對。只有這樣,我才能混下去。要想混得好,不要把自己當人看,至少在頭十年內,不是人。
當然,現在看已經過去的1/2的實習歷程。學習了很多。曾經我也曾糾結于是考研還是什么。很多人也問我,考研不。現在,或者考研報名的時候我可以很明確的說,不考。由于身處環境的不同,我的情況比較復雜。在權衡各項利弊后,我很坦然的說,我實習我不考研。也許有人說,可以邊考研邊實習,可是我要說,我不是很聰明的人,我也沒那么勤勞,我不想把自己搞得那么累,(好吧,我承認我懶)甚至我可以說,為了實習,我可以放棄考研(鑒于考研背景考慮)。研隨時可以考,可是,作為第四軍醫大學口腔醫院的實習醫生,我想無數人想破頭都難以在這樣好的條件下實習,也很難再有如此有利的條件系統的學習臨床。在這,我受到很多名師的教導。
門診住院部實習,我學到了很多。勤學多問,很多人都愿意教我,而這些卻是書本上沒有,考研也不是考點,可卻是別人總結的寶貴經驗。在住院部,我的身份只是一名實習醫生,可是,我的上級,卻是用住院總的標準培養我,從他身上,我學到了很多臨床知識。作為頜外整形科的實習醫生,我們的主任戲稱我為“副總”。我想,可能以后我也不一定從事這一行,可至少現在我學到了作為一名醫生該做哪些,一名醫生的職責。尤其是跟著我們主任查房,看我們主任手術,從他身上看到一代大家的風范。他的很多細節都是我這種毛頭小子所沒有注意的,他的很多考慮也是我所沒想到的。這就是經驗,人家不會用嘴講,但是卻做出來了,能不能學到,就是各自的修行。譬如簡單的查體,人家會把手搓熱在查,這就是差距。這也就是為什么人家喜歡老醫生看病。
當然,作為醫生,有很多的無奈。患者一個比一個可憐。有的孩子因為唇腭裂而被拋棄,有的母親難產去世可是孩子還是 唇腭裂······曾經有一位70多歲的老奶奶領養了一個唇腭裂的女孩,因為缺錢,孩子一直沒看過病,直到現在才來做手術。免費的手術是做了,可是當我晚上值班查房時,看見老太太陪著她領養的孫女,老太太就靠著床邊的木椅子睡著,她把床讓給一個被人拋棄、她領養、與她沒有任何血緣關系的孫女。孩子安靜的睡著,老太太時不時還得半夜起來給孩子量體溫。這位老太太還領養了一個,只不過是先把大點的先送來看病。可能作為醫生,有人覺得應該鐵血點。在臨床中會遇到各種各樣的病人,同情心可以有,有熱血也可以撒在自己的工作上,可是時間會磨去你所有的想法,因為,醫生的工作實在太特殊了。
臨床醫學生自我鑒定總結篇四
一、加強政治業務學習,不斷提高自身素質。
作有機結合,做到學習工作化、工作學習化,兩者相互促進,共同提高。特別是通過參加醫院組織的各項評比活動,對照先進找差距,查問題,找不足,自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、認真負責地做好醫療工作。
“救死扶傷,治病救人”是醫療工作者的職責所在,也是社會文明的重要組成部分,醫聞工作的進步在社會發展中具有不可替代的作用,為此,我以對歷史負責、對醫院負責、對患者負責的精神,積極做好各項工作。一是堅持業務學習不放松。堅持學習麻醉學理論研究的新成果,不斷汲取新的營養,促進自己業務水平的不斷提高。二是堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,熱情接待每一位患者,認真對待每一例手術,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,從而保證了各項工作的質量,受到了社會各界的好評。全年共計接待患者人,實施手術例,治愈病人**人(次)。
三、嚴格要求自己,積極為醫院的發展建言出力。
作為醫院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,知情出力、建言獻策是義不榮辭的責任。一年來,緊緊圍繞醫院建設、醫療水平的提高、業務骨干的培養等方面開動腦筋、集思廣益,提出合理化建議,充分發揮一名老同志的作用。同時,嚴格要求自己,不擺老資格,不驕傲自滿,對比自己年長的同志充分尊重,對年輕同志真誠地關心,堅持以工作為重,遵守各項紀律,堅持代病工作,兢兢業業,任勞任怨,樹立了自身良好形象。
一年來,在領導的幫助和同志們的支持下,工作雖然取得了一定成績,但與組織的要求還差得很遠,與其它同志相比還有差距,在今后工作中,要繼續努力,克服不足,創造更加優異的工作成績。
臨床醫學生自我鑒定總結篇五
1、負責新入院病人的首次查房,指導住院醫師和見習醫師完成病人的初步診斷、治療及下一步診療計劃的制定,為科主任查房做好準備。
2、獨立解決一般性疑難、復雜病例的診斷、鑒別診斷,診療計劃的初定及調整;解答下級醫師的疑問;配合科主任組織科內的,或邀請相關科室的專業人員一起針對典型、疑難、復雜病例進行病例討論及會診查房。
3、負責帶教院里指派給我的見習醫師,輔導他熟悉、掌握新入院病人的接診、問診、查體、病歷書寫、下醫囑等基本技能,及住院病人的日常查房、醫囑變更、病程記錄、辦理出院等各項工作的流程和方法。
4、獨立管理病人,參與科內的輪值班。
5、接受其他科室的會診邀請,完成科室間的協同治療或轉科治療。
6、配合北京心血管專家完成特需門診坐診及在各病房的會診查房。
7、協助復雜病人(如需要接受介入治療的冠心病患者)完成轉診、轉院事宜。
8、幫助科主任協調醫護之間、醫患之間的關系,解決矛盾。使病房的治療及護理工作能夠順利進行。
下面就以上各項工作的具體完成情況和我的一些感受作一一的匯報:
1、首次查房:
首次查房對初步確定新入院患者的診斷及診療方案至關重要。尤其就目前我院的現狀而言,收入的病人幾乎全都被診斷為“冠心病”,盡管高血壓病、高血壓性心肌病、原發性心肌病、瓣膜性心臟病甚至風心病、肺心病的心衰或心肌相對供血不足的癥狀都可以被硝酸酯類藥物所緩解,但這絕不代表所有的心臟病都等于冠心病。記得阜外的頊志敏主任有一句非常經典的話:“診斷從嚴,治療從寬”、說的就是在基層醫院,由于缺乏更精確的診查手段,可權宜性地采取試驗性治療。但那是一種無奈之舉,如果我們總是停留在這個水平,就難免會誤診甚至誤治。
2、通過組織討論、會診,解決診斷、鑒別診斷及治療中的疑問:
首先還是診斷問題。我們知道,治療大體上可以分為對因治療和對癥治療。前者為上策,后者則為下策。大到一個醫院,小至一個醫生,手段高低,水平高低,就取決于你是前者還是后者。而決出治療水平高低的前提,就是你的診斷水平。從莫種角度來講,大醫院、高級醫生是給人看病的,小醫院,低級大夫才是給人治病的。現實地講,現在的醫療市場,最有含金量的資源是門診病人,因為不管是什么“保險”,能讓醫院敞開“吃”而“保險”不心疼的,是參保人在門診的花費。再有就是體檢人群,沒病也每年來查查看是否健康,你“保險”管不著!要做到給有病的人看病(二級預防),給沒病的人體檢并做健康指導(一級預防),于醫院來講,就是拼設備、拼檢查手段;于醫生來講,就是拼診斷水平!如果我們能夠及時調整我們的角色定位,適時搶到了門診病人和體檢群體這兩塊大“蛋糕”,就可以極大限度地提高所有設備的使用效率和全體人員的工作效率,并且將我們的生存空間擴展到更多病人的二級預防,甚至是全民的一級預防領域。現在我們已經有了數字胃腸造影、電子胃鏡、先進的彩超和多排ct,我們有了婦科、口腔科、眼科、耳鼻喉科和皮膚科,正如院領導號召動員時說的:我們完全有能力提供正規的體檢服務。特別是我們的多排ct,它能幫助我們看到腦血管、冠脈血管、肺血管、腎血管和幾乎所有你想看到的外周動脈和靜脈,更突出了我們是一座名副其實的心腦血管病醫院。接下來該我們的醫生出場了。毛澤東說過:“再好的武器,離開了人,就是一堆廢銅爛鐵!”那么你是一個合格的醫生嗎?住院醫師、主治醫師、主任醫師,怎么區分誰高誰低?就看你的診斷水平!在這里順便提一句:一個好醫生,他做的有目的性的檢查,是要為他的判斷提供證據支持,而絕不是“機關槍掃射” !通過病例討論、會診查房,下級醫師期望上級醫師的是什么?不是你告訴我這個藥是用0.1還是0.2,是要你告訴我這是什么病!至少你要告訴我目前可按照什么病去查、去治。我們有的上級醫師查房,根本起不到指導確診的作用,卻把所有的注意力(或者說是權力)都擱在隨意修改下級醫師的治療用藥上,更糟糕的是,這些修改往往是完全背離《指南》的“指北”!我記得我們的院長說過:“現在是《指南》時代,如果有誰再固執堅持非規范化的‘個性化’治療方法,終將被追究法律責任!”。所以比更糟還要糟的,是這種行為會使我們整個團隊和醫院面臨法律風險。克服這種“一言堂”模式的辦法是從來都存在的,那就是病例討論和會診查房。半年來,由于我們堅持組織病例討論(盡管有阻力),適時召集會診查房,使得二病區的診療水平有了一定的提高。這體現在我們已經可以依據病史、癥狀、體征、輔助檢查等各項線索,初步確定冠心病、心肌病、瓣膜病、肺血管病還是高血壓病,進而有針對性地實施進一步的檢查手段,制定擴冠、逆轉心肌重構、改善瓣膜功能、降低肺動靜脈壓、減輕心臟負荷等規范性治療方案;體現在明確了硝酸酯類藥物兼有的擴冠和減輕心臟負荷效應在心絞痛和心衰患者身上的不同作用機制;體現在懂得了降心率進而降低心肌耗氧量對心絞痛患者是至關重要的,而對心衰患者,則可能因過度干預了其“化整為零”、“少拉快跑”的自身調節機制而導致心衰加重。最重要的,是體現在我們的醫生學會并習慣了獨立思考。所以二病區有這么一句話,說:范偉被趙本山忽悠地都會搶答了,大家被pure“折騰”地(其實被“折騰”的還有張主任)看見心電圖固定的t波倒置都會想到高血壓性心肌病了。這也算是一種寫照吧。
3、是帶教?還是“帶叫”?
這的確是個問題!據我的感受,起初來我們醫院的一批小大夫,由于當初的形勢所迫,很快就能夠(或者說不得不)獨當一面了。而今天我們看到,不僅是那些新來的小大夫的成長速度明顯地變慢,而且早先那些成長地一度很快的“老”小大夫們,進步的步伐也明顯地放慢了。如果我們還是一直把自己帶教的見習醫師呼來叫去地給自己打雜,那他們什么時候才能夠獨立,從你的學生變成你的搭檔呢?所以你要盡快教給他們如何能盡快獨立地工作。從亦步亦趨地跟著走到獨自走,從只動手到會動腦,從機械地照搬到自覺地遵守流程操作,從流程的遵從者到參與完善著。當他自始至終完全獨立地管理過從入院到出院的病人后,當他管過的病人出院時對他單獨表示感謝,而后又找他來復診的時候,他,就真正成為了一個可以被“證”實的執業醫師了。那種一人查房,一群人“聽、寫”的老套路,不僅會妨礙小大夫的成長,也勢必會阻礙科室乃至整個醫院的發展!
4、管病人和倒班:
5、會診、轉科,是不同專業醫生的協同會戰,是醫院資源的充分利用:
半年來,我曾多次應邀前往外科和腦血管病房會診,為同時患有心血管疾病的病人甄別診斷,提出治療方案或收轉至心內科進一步診療。就我院目前的專科特色而言,不論是病人的發病年齡、患病因素還是疾病自身的特點,都決定了相當多的病人會同時患有心、腦血管甚至是內、外科系統的疾病。自己管的病人有了自己本專業之外的病情,請其它相關專業的醫生會診,不僅利于患者的正確診療,也利于我們自己的執業安全和醫院資源的充分利用。我們知道,執業醫師法中,對執業醫師的執業范圍也是有著嚴格的界定的。
6、專家也分好賴:
針對我們這樣的基層醫院,來什么樣的專家才有意義?答案就是張健、頊志敏、萬云高(腦血管的專家我無發言權)。因為他們不僅能夠幫助我們解決病人的診療問題,更重要的,是能傳授給我們正確的、不斷更新的思路!是與國際發展水平同步的新觀念、新方法!
7、及時、正確地轉診病人:
由于目前準入制度的限制,一段時間內我院內科不能開展介入診療,因此對那些需要接受血管介入診療甚或手術治療的心血管病患者,及時地幫助他們轉往上級醫院,可以解決病人的問題,使我們避免醫療糾紛甚至是法律責任,同時這也是我們同上級醫院交流的一種重要方式。半年來我先后將10余例患者轉診至北京阜外醫院,有冠脈置入支架的冠心病患者,有腎動脈內置入支架的腎血管性高血壓患者,有安裝心內永久性起搏器的心律失常患者,有接受射頻消融的室上速和房顫患者,有接受肺血管介入治療的肺動脈血栓栓塞性肺動脈高壓患者。他們都得到了正確、及時的診療,而且他們其后的常規復診都是在我們醫院進行的。我認為:即便我們永遠也不能夠開展代表今天最先進水平的介入治療,但也應看到,跟隨介入治療其后的基礎藥物治療和常規監測是更多了而不是減少了。因為從患者置入那根金屬管或那個小盒子之后,他要吃的藥不是減少了而是更多了。總之,為病人及時、正確地轉診,受益的也包括我們自己!
8、化解醫護之間、醫患之間的矛盾:
這一點我完成的最好!因為我把所有的矛盾都集中在了我身上了。對此我并不感到困擾。王成為了勝利喊出:“向我開炮!”,所以他死后成了英雄(盡管并不是真的被自己人炸死的)。可為什么我為了病人的健康、為了我們每個人乃至整個科室、醫院的進步和提高,不顧個人得失地直言無忌時,還真就有人明槍暗箭地向我開火了呢?難道非等到我也光榮了,才會像王成一樣被追記個英雄嗎?當然不會的!因為我知道:如果我真的死了,真的為病人和醫院的利益而死了,也是死的輕如鴻毛。因為,某些人的面子是重于泰山的!!!