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事故申報的流程篇一
省和各級衛(wèi)生主管部門以及醫(yī)療衛(wèi)生單位,要本著對人民群眾的身體健康高度負(fù)責(zé)的精神,與有關(guān)部門配合妥善處理醫(yī)療事故,積極采取措施,加強(qiáng)管理和檢查監(jiān)督,預(yù)防和減少醫(yī)療事故發(fā)生。對已發(fā)生的事故,要認(rèn)真鑒定正確處理,既要保障病員和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,又要維護(hù)醫(yī)院工作秩序和社會安定。對實施細(xì)則的執(zhí)行情況和有關(guān)問題,請各地報省衛(wèi)生廳。
福建省《醫(yī)療事故處理辦法》實施細(xì)則
第一章 總 則
第一條 根據(jù)^v^的《醫(yī)療事故處理辦法》第二十七條規(guī)定,為了正確處理醫(yī)療事故,保障病員和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療單位的工作秩序,結(jié)合我省情況,特制定本細(xì)則。
第二條 本細(xì)則適用于全省各級各類醫(yī)院(包括企業(yè)廠礦或高等院校醫(yī)院、部隊醫(yī)院對地方開放部分)、療養(yǎng)院、防治院(所)、婦幼保健院(所、站)、門診部;鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道衛(wèi)生院、醫(yī)務(wù)所(室)、保健站、村衛(wèi)生所(室)以及個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員。
第三條 本細(xì)則所稱的醫(yī)療事故,是指在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的。
第四條 在診療護(hù)理工作中,有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:
(一)雖有診療護(hù)理錯誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的;
(二)醫(yī)務(wù)人員按工作制度,操作規(guī)程檢查治療,仍發(fā)生以下難以預(yù)料和防范的意外,造成不良后果的。
1、在診療過程中,醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定作了檢查治療,仍發(fā)生意外變化的;
5、使用前經(jīng)檢查的醫(yī)療器械在操作中突然發(fā)生非人為的難以避免的故障或臨時停電等意外的。
(三)由于病情或病員體質(zhì)特殊,而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的。包括猝死、栓塞、心跳驟停、內(nèi)臟血管自發(fā)破裂、自殺等。
(四)發(fā)生以下難以避免的并發(fā)癥。
1、在藥物(包括生物制品)正常劑量的治療中發(fā)生的毒副反應(yīng);
2、手術(shù)中按操作規(guī)程進(jìn)行,而術(shù)后發(fā)生腸粘連、出血、破潰、繼發(fā)性感染等;
4、肝葉大部分切除后發(fā)生的出血、膽漏、肝昏迷等。
(五)以病員及其家屬不遵守醫(yī)院規(guī)章制度,不執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員囑咐或拒絕檢查治療等不配合診治為主要原因而造成的。
第五條 醫(yī)療單位和衛(wèi)生行政部門對發(fā)生的醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的事件(以下簡稱醫(yī)療事故或事件),必須堅持實事求是的科學(xué)態(tài)度,及時、認(rèn)真地做好調(diào)查研究和分析鑒定工作,做到事實清楚,定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確,處理得當(dāng)。
病員、家屬及其所在單位和有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療單位和衛(wèi)生行政部門合作,共同做好醫(yī)療事故的善后處理工作。
第二章 醫(yī)療事故的類別和等級
第六條 醫(yī)療事故分責(zé)任事故和技術(shù)事故。
責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為為主要原因所致的事故。例如:
2、在診療護(hù)理工作中,擅離職守,工作失職,以致貽誤診治和搶救時機(jī)的;
6、麻醉過程中違反操作規(guī)程,擅離職守,用錯^v^或用藥過量的;
9、用藥過程中,違反藥物禁忌或藥物過敏試驗等使用規(guī)定的;
12、醫(yī)院管理工作人員,包括后勤及其他有關(guān)人員工作失職,不履行職責(zé),借故推諉,不積極領(lǐng)導(dǎo)、組織、配合醫(yī)療護(hù)理工作,拖延時間直接造成嚴(yán)重后果的。
醫(yī)療技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過失所致的醫(yī)療事故。技術(shù)過失是指因?qū)I(yè)技術(shù)水平和經(jīng)驗限制為主要原因?qū)е略\療護(hù)理失誤所致的事故。
由于責(zé)任和技術(shù)兩種原因共同造成的醫(yī)療事故,應(yīng)依據(jù)主要原因確定事故的性質(zhì)。
第七條 根據(jù)給病員直接造成損害的程度,醫(yī)療事故分成三級:
一級醫(yī)療事故:造成病員死亡的;
二級醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘廢或者嚴(yán)重功能障礙的;
三級醫(yī)療事故:造成病員殘廢或者功能障礙的。
醫(yī)療事故等級的醫(yī)學(xué)鑒定標(biāo)準(zhǔn),按^v^制定的《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。
第三章 醫(yī)療事故的處理程序
第八條 凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,當(dāng)事的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向本科室負(fù)責(zé)人報告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)隨即向本單位主管領(lǐng)導(dǎo)報告。個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。
病員及其家屬認(rèn)為是醫(yī)療事故或事件的可向醫(yī)療單位提出查處要求。
第九條 發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位,應(yīng)立即將病員的病歷及各種原始資料指派專人妥善保管,直至定性結(jié)案為止。嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。受托的醫(yī)療事故鑒定委員會和受訴的法院、檢察院需要查閱原件時,憑介紹信經(jīng)醫(yī)院院長簽字予以就地調(diào)閱,其他任何組織和個人不準(zhǔn)調(diào)閱、復(fù)制、抄錄。
在醫(yī)療事故或事件發(fā)生之前,上級醫(yī)師正常修改病歷及搶救危重病員的追朔補記均不屬涂改、偽造病歷。但其原始字跡應(yīng)能夠辨認(rèn),并簽署姓名和日期。
因輸液、輸血、注射、服藥等引起不良后果的,要對現(xiàn)場實物封存至整個處理工作結(jié)束,以備檢驗。
第十條 醫(yī)療單位對發(fā)生的醫(yī)療事故或事件,應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查、處理,并按規(guī)定時間和管理辦法報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。具體上報時間和管理辦法由省衛(wèi)生廳制定。
個體開業(yè)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)生的醫(yī)療事故或事件,應(yīng)當(dāng)由縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門組織調(diào)查處理。
非衛(wèi)生行政主管部門批準(zhǔn)“行醫(yī)”者的事故,不屬于本《細(xì)則》所規(guī)定的范圍。
第十一條 凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,臨床診斷不能明確死亡原因或?qū)λ劳鲈蛴袪幾h的,為查明原因,必須進(jìn)行尸體檢驗,但尸檢需經(jīng)死者家屬同意。醫(yī)療單位、個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員和死者家屬都可主動提出尸檢要求。
尸檢由省衛(wèi)生廳指定的福建醫(yī)學(xué)院病理解剖教研室和經(jīng)省衛(wèi)生廳或各地(市)衛(wèi)生局審核批準(zhǔn)的醫(yī)院進(jìn)行。必要時可請當(dāng)?shù)胤ㄡt(yī)參加。尸檢夏秋季節(jié)不得超過二十四小時,冬春季節(jié)不得超過四十八小時。醫(yī)療單位或病員家屬拒絕拖延尸檢超過上述規(guī)定時間,影響對死因的判定的,由拒絕或拖延的一方負(fù)責(zé)。
尸體檢驗費一般由醫(yī)療單位支付。檢驗尸體的運送費和保管費的支付以鑒定結(jié)論而定,若鑒定結(jié)論為醫(yī)療事故的,由醫(yī)療單位支付,否則由死者家屬或所在單位支付。
尸檢的收費標(biāo)準(zhǔn):按三周歲以下的每具四十元,超過三周歲的每具七十元。
第十二條 病員及其家屬和醫(yī)療單位或當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療事故或事件的確認(rèn)和處理有爭議時,可提請當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會進(jìn)行鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。
對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會所作的結(jié)論或?qū)πl(wèi)生行政部門所作的處理不服的,病員及其家屬和醫(yī)療單位或當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員均可在接到鑒定結(jié)論或處理通知書之日起十五天內(nèi)向上一級醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會申請重新鑒定或向上一級衛(wèi)生行政部門申請復(fù)議。也可以直接向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。
第四章 醫(yī)療事故的鑒定
第十三條 省、地(市)、縣(市、區(qū))分別成立同級醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(以下簡稱鑒定委員會)。縣和縣以上醫(yī)療單位可成立醫(yī)療事故鑒定小組。
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會和醫(yī)療事故鑒定小組應(yīng)由有臨床經(jīng)驗、有權(quán)威、堅持原則、作風(fēng)正派的主治醫(yī)師、主管藥(護(hù)、技)師以上醫(yī)務(wù)人員和有一定業(yè)務(wù)水平及管理水平的衛(wèi)生行政管理干部若干人組成。省級鑒定委員會由主任、副主任和秘書、以及內(nèi)、外、兒、婦、五官、中醫(yī)等學(xué)科專業(yè)鑒定組組成;地(市)級鑒定委員會由九至十五人組成;縣(市、區(qū))級鑒定委員會由七至十一人組成;醫(yī)療單位的鑒定小組人數(shù)由單位自定。根據(jù)需要可臨時邀請有關(guān)學(xué)科專業(yè)人員參加鑒定。省級鑒定委員會可請省高級人民法院指派一至二名法醫(yī)參加。
鑒定委員會人選,由同級衛(wèi)生行政部門提名,報請同級人民政府批準(zhǔn)。經(jīng)批準(zhǔn)后的地(市)、縣(市、區(qū))鑒定委員會應(yīng)報上一級衛(wèi)生行政部門備案。各級鑒定委員會成員不宜兼任。醫(yī)療單位的鑒定小組由隸屬的衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。
第十四條 各級鑒定委員會在同級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本地區(qū)醫(yī)療單位的醫(yī)療事故或事件的技術(shù)鑒定工作。地(市)、縣(市、區(qū))鑒定委員會的鑒定,在沒有爭議的情況下,是處理醫(yī)療事故的依據(jù)。省級鑒定委員會的鑒定為最終鑒定。
中國人民解放軍駐閩三軍和武裝警察部隊所屬向地方開放的醫(yī)院,診治地方病員發(fā)生的醫(yī)療事故或事件,由該醫(yī)療單位的上級主管部門負(fù)責(zé)處理。對處理結(jié)果有爭議時,可提請當(dāng)?shù)赝夎b定委員會進(jìn)行鑒定。
第十五條 凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,本醫(yī)療單位的鑒定小組應(yīng)及時認(rèn)真地向當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員、病員或病員家屬及其他有關(guān)人員調(diào)查情況。查清事實真相,認(rèn)真分析原因,明確事故性質(zhì),作出正確判斷,并提出書面處理意見。對有爭議或難以作出明確結(jié)論的,應(yīng)及時上報衛(wèi)生行政部門,提請鑒定委員會進(jìn)行技術(shù)鑒定。個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)療事故或事件,應(yīng)報請縣(市、區(qū))醫(yī)療事故鑒定委員會進(jìn)行鑒定。
醫(yī)療事故或事件的技術(shù)鑒定由同級衛(wèi)生行政部門辦理接受和答復(fù)手續(xù)。申請技術(shù)鑒定時,申請人或申請單位必須填寫申請書,并辦理有關(guān)手續(xù)。申請鑒定均應(yīng)逐級進(jìn)行,不得越級。
第十六條 鑒定委員會接到同級衛(wèi)生行政部門、司法部門委托和醫(yī)療單位或病員及家屬提出醫(yī)療事故(事件)進(jìn)行技術(shù)鑒定的申請后,應(yīng)當(dāng)做好調(diào)查研究,認(rèn)真審閱有關(guān)資料(包括病歷、x光片、各種檢查報告、發(fā)生事故(事件)醫(yī)療單位的調(diào)查報告及鑒定意見、病員及病員家屬的書面申請材料等),廣泛聽取各方面的意見。如材料不全或情節(jié)不清,有權(quán)責(zé)成醫(yī)療單位補充材料或?qū)τ嘘P(guān)事實情節(jié)進(jìn)行復(fù)查。必要時,可要求有關(guān)單位或當(dāng)事人到會陳述事實經(jīng)過,回答詢問和提供有關(guān)材料,然后慎重作出鑒定。
鑒定委員會作出鑒定的時間從接到申請書起,一般不超過三個月,特殊情況可適當(dāng)延長。
第十七條 醫(yī)療事故鑒定會議由主任或副主任主持,參加鑒定的成員不得少于應(yīng)參加人數(shù)的三分之二。需臨時聘請參加鑒定的有關(guān)專業(yè)人員由鑒定委員會決定,并有表決權(quán)。
鑒定委員會在鑒定過程中,對是否屬醫(yī)療事故,以及醫(yī)療事故的類別,等級判定意見難以一致時,不應(yīng)匆忙作出結(jié)論,應(yīng)進(jìn)一步調(diào)查、觀察、核實后,再作鑒定結(jié)論。仍有不同意見時,可由參加鑒定的成員表決,以到會人數(shù)的半數(shù)以上的意見為鑒定結(jié)論。鑒定結(jié)論由同級衛(wèi)生行政部門發(fā)出。各級鑒定委員會成員不負(fù)有解釋的義務(wù),不能擅自解釋和泄露鑒定過程及情況。鑒定結(jié)論應(yīng)以書面形式作出鑒定報告書,通知申請(委托)鑒定的單位、個人、醫(yī)療單位和上級衛(wèi)生行政部門及有關(guān)單位。
醫(yī)療事故鑒定應(yīng)詳細(xì)記錄或錄音,以備存查。
第十八條 非鑒定委員會成員和未經(jīng)鑒定委員會邀請的其他人員,不得參加鑒定工作。鑒定委員會成員中是醫(yī)療事故或事件的當(dāng)事人,或者與醫(yī)療事故或事件有利害關(guān)系,應(yīng)當(dāng)回避?;乇軝?quán)由同級衛(wèi)生行政主管部門審定。
第十九條 任何單位或個人不得干擾鑒定委員會的工作,不得對鑒定委員會成員進(jìn)行威脅,利誘、辱罵、毆打。違者,應(yīng)依法處理。
第二十條 鑒定可以收取鑒定費??h(市、區(qū))鑒定委員會每件收費一百五十元,地(市)鑒定委員會每件收費二百元,省鑒定委員會每件收費三百元。鑒定費由醫(yī)療單位和病員及其家屬雙方均按上述規(guī)定預(yù)付;經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的,由醫(yī)療單位或個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員支付;不屬于醫(yī)療事故的,鑒定費由提出鑒定的一方負(fù)擔(dān)。
第二十一條 凡涉及兩個以上醫(yī)療單位的醫(yī)療事故應(yīng)由病員及其家屬申訴或病員最終診療的醫(yī)療單位負(fù)責(zé)承辦,有關(guān)醫(yī)療單位應(yīng)主動協(xié)助鑒定和善后處理。
第五章 醫(yī)療事故的處理
第二十二條 確定為醫(yī)療事故的,可根據(jù)事故等級、情節(jié)和病員的情況,參照《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》,給予一次性經(jīng)濟(jì)補償。其補償標(biāo)準(zhǔn):
一級醫(yī)療事故:死者生前系家庭主要勞動力(需有鄉(xiāng)、街道人民政府的證明),或產(chǎn)婦死亡留有活嬰的,最高不超過三千元;死者生前系家庭非主要勞動力,最高不超過二千五百元;死者系未參加工作的青少年、兒童及六十歲以上的老年人(含六十歲)最高不超過二千元;死者系不滿三周歲最高不超過一千元。
二級醫(yī)療事故:評為甲等的最高不超過二千五百元;評為乙等的最高不超過一千五百元。
三級醫(yī)療事故:評為甲等的最高不超過一千元;評為乙等的最高不超過六百元。
個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員,鄉(xiāng)村醫(yī)生及合格的衛(wèi)生員發(fā)生醫(yī)療事故參照上述標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
集體所有制醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故參照上述事故級別的補償標(biāo)準(zhǔn)減半執(zhí)行。
第二十三條 醫(yī)療事故補償費,由醫(yī)療單位支付給病員或其家屬。病員或其家屬所在單位不得因給予了醫(yī)療事故補償費而削減病員或其家屬依法應(yīng)該享受的福利待遇和生活補貼。
第二十四條 醫(yī)療事故的補償費的支出,醫(yī)療單位在“其他費用”項目中增列“處理醫(yī)療事故補助費”一節(jié)科目。村辦衛(wèi)生所(室)造成的醫(yī)療事故的補償費,由村集體經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員造成的醫(yī)療事故的補償費,由開業(yè)醫(yī)務(wù)人員本人負(fù)擔(dān)。
第二十五條 病員由于醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費用,由醫(yī)療單位支付。
在醫(yī)療事故發(fā)生前的醫(yī)療費用,醫(yī)療事故發(fā)生后與搶救或補救措施無直接關(guān)系的醫(yī)療費用,以及自通知病員(包括產(chǎn)婦遺留的活嬰)出院日期起的住院費用,由病員、家屬或其所在單位支付。
病員在醫(yī)療單位死亡后,尸體應(yīng)一律立即移放太平間。死者尸體存放醫(yī)院太平間的時間,夏秋季節(jié)不得超過二天,冬春季節(jié)不得超過三天。逾期不處理的,經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門批準(zhǔn),并報^v^門備案,醫(yī)療單位有權(quán)決定送火葬場,火化后的骨灰應(yīng)通知家屬領(lǐng)回。尸體送往火化處理的一切費用,由死者家屬或所在單位負(fù)擔(dān)。
第二十六條 因醫(yī)療事故致殘的病員,不需要繼續(xù)住院治療的,產(chǎn)婦死亡留有活嬰的,自接到出院通知一周之內(nèi),其家屬或所在單位,應(yīng)及時辦理出院手續(xù)。對無理糾纏、拒不出院,經(jīng)勸說無效者,醫(yī)療單位有權(quán)按出院處理;活嬰可按棄嬰處理;對無依無靠,無家可歸的,由當(dāng)?shù)卣陀嘘P(guān)部門負(fù)責(zé)處理。
第二十七條 醫(yī)療單位不負(fù)責(zé)病員或其家屬的遷移戶口、調(diào)配房屋和工作安置,也不負(fù)責(zé)遺屬撫養(yǎng)費。
第二十八條 醫(yī)療單位的財產(chǎn)和工作秩序、工作人員的人身安全、民主權(quán)利和工作權(quán)利受法律保護(hù),任何人不得以任何借口損壞公物、毆打辱罵醫(yī)務(wù)人員、聚眾鬧事,以及用其他方式擾亂醫(yī)療單位工作秩序,違者由醫(yī)療單位所在地的^v^門按照《^v^治安管理處罰條例》的有關(guān)規(guī)定予以處罰;對情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
第二十九條 對造成醫(yī)療責(zé)任事故的直接責(zé)任者,醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)事故等級、情節(jié)輕重、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn),分別給予以下行政處分:
一級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、撤職、開除留用察看、開除;
二級醫(yī)療事故:記過、記大過、降級、降職、撤職;
三級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過、降級、降職;
對工作一貫認(rèn)真負(fù)責(zé),偶爾發(fā)生醫(yī)療事故,并能認(rèn)識錯誤,改進(jìn)工作的責(zé)任事故的責(zé)任者,可從輕處分;對工作一貫不負(fù)責(zé),事故情節(jié)嚴(yán)重,認(rèn)識態(tài)度不好的責(zé)任事故的責(zé)任者,應(yīng)從重處分。
第三十條 對造成醫(yī)療技術(shù)事故的直接責(zé)任者,醫(yī)療單位應(yīng)責(zé)令其作出書面檢查、吸取教訓(xùn),本人能認(rèn)識錯誤,改進(jìn)工作的,一般可免予行政處分;對情節(jié)嚴(yán)重,堅持錯誤的,也應(yīng)依照本辦法第二十九條的規(guī)定,酌情給予行政處分。
第三十一條 個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員所造成的醫(yī)療事故,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門根據(jù)事故等級、情節(jié)、本人態(tài)度,除責(zé)令其給病員或家屬一次性經(jīng)濟(jì)補償外,還可以處一年以內(nèi)的停業(yè)或吊銷其開業(yè)執(zhí)照。
對未經(jīng)所在醫(yī)療單位同意或認(rèn)可,私自從事業(yè)余的有償?shù)脑\療護(hù)理活動發(fā)生醫(yī)療事故,其善后處理由本人負(fù)責(zé)。并由其所在醫(yī)療單位根據(jù)第二十九條規(guī)定酌情給予行政處分。
研究生、進(jìn)修人員發(fā)生的醫(yī)療技術(shù)事故,一般由主管醫(yī)師承擔(dān)責(zé)任;如屬責(zé)任事故,應(yīng)由責(zé)任者負(fù)責(zé);實習(xí)生發(fā)生的醫(yī)療事故,由帶教老師負(fù)責(zé)。進(jìn)修人員發(fā)生醫(yī)療事故應(yīng)停止進(jìn)修。接受進(jìn)修學(xué)習(xí)單位應(yīng)將事故情況整理成書面材料,提出處理意見,轉(zhuǎn)交派出單位處理。研究生、進(jìn)修人員、實習(xí)生發(fā)生醫(yī)療事故所支付給病員或家屬的補償費,由接受單位負(fù)責(zé)。
第三十二條 發(fā)生醫(yī)療事故或事件后,丟失、涂改、隱匿、偽造、銷毀病案和有關(guān)資料、情節(jié)較重的,對直接責(zé)任人員追究其行政責(zé)任;情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
對在醫(yī)療事故處理中,有意拖延、阻撓、包庇、弄虛作假等行為的醫(yī)療單位的有關(guān)負(fù)責(zé)人和其他人員,應(yīng)給以行政處分。
第三十三條 醫(yī)務(wù)人員由于極端不負(fù)責(zé)任,致使病員死亡,情節(jié)惡劣已構(gòu)成犯罪的,對直接責(zé)任人員由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
第三十四條 對積極采取有效措施避免和挽回醫(yī)療事故的醫(yī)務(wù)人員,可由醫(yī)療單位根據(jù)實際情況,給予適當(dāng)?shù)莫剟睢?/p>
第六章 附 則
第三十五條 本《細(xì)則》由省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。
第三十六條 本《細(xì)則》自公布之日起執(zhí)行。凡在本《細(xì)則》公布之日前,已處理結(jié)案的醫(yī)療事故或事件,不再重新處理。
福建省醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會組成人員名單
主 任 殷鳳峙 (福建醫(yī)學(xué)院教授、主任醫(yī)師)
副 主 任 富德馨 (協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師)
沈云英 (福建醫(yī)學(xué)院病理科教授)
葉孝禮 (省立醫(yī)院兒科主任醫(yī)師、教授)
夏美瓊 (省婦幼保健院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師、教授)
俞長榮 (福建中醫(yī)學(xué)院教授、主任醫(yī)師)
滕學(xué)武 (省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長)
委員會辦公室主任 滕學(xué)武 (兼)
事故申報的流程篇二
法定代表人徐郴范,系該公司總經(jīng)理。
案 由:道路交通事故人身損害賠償糾紛
訴訟請求
一、判令被告何、何連帶賠償原告醫(yī)療費、住院伙食補助費、護(hù)理費、誤工費、交通費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、法醫(yī)鑒定費、輔助器具評估費、營養(yǎng)費、精神損害撫慰金、康復(fù)費等元。
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司xx市分公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠償原告1x元。
三、本案訴訟費由被告何、何承擔(dān)。
事實與理由
x年x月x日15時許,被告何駕駛被告何所有的湘l號重型自卸貨車沿s322線由東向西行駛,行駛至開發(fā)區(qū)工業(yè)路段時,與由南向北橫路的原告(行人)廖相撞,造成原告受傷的道路交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往中國人民解放軍第一九八醫(yī)院住院治療,后因傷情嚴(yán)重轉(zhuǎn)至xx市第一人民醫(yī)院繼續(xù)住院治療。原告前后共住院天,共花醫(yī)療費454xx元,出院診斷為:1、右足毀損傷;2、全身多處軟組織挫傷;3、頭皮挫裂傷。經(jīng)司法鑒定,原告的傷情構(gòu)成陸級傷殘。x年x月1x日,xx市公安局交通警察支隊二大隊對該起事故依法作出郴公交認(rèn)字()第axx4號道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告何負(fù)事故的主要責(zé)任,原告負(fù)事故的次要責(zé)任。
被告何為其所有的湘l號貨車在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司xx市分公司處投保了交強(qiáng)險,保險限額為萬元,事故發(fā)生在該保險合同期限內(nèi)。
根據(jù)《民法通則》、《道路安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,被告何、何應(yīng)對原告的各項損失(詳見附后清單)承擔(dān)損害賠償責(zé)任,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司xx市分公司在交強(qiáng)險賠償限額內(nèi)對原告承擔(dān)賠償責(zé)任。原告多次要求被告履行賠償義務(wù),但至今,被告僅支付醫(yī)療費45x元,余款拒不支付。為維護(hù)合法權(quán)益,原告特訴至法院,請求判如訴請。
此致
xx市北湖區(qū)法院
具狀人:
x年 月 日
事故申報的流程篇三
交通事故委托書主要有以下內(nèi)容:
(1)委托人身份信息;
(2)被委托人身份信息;
(3)委托代理人須寫明代理權(quán)限,特別授權(quán)的,應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍:代為起訴,陳述事實,參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
交通事故委托書范本
交通事故委托書范本(單位使用)
委托單位名稱:
住所地:
法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名: 職務(wù):
受委托人姓名: 性別: 年齡:
工作單位: 職務(wù):
住址: 電話:
現(xiàn)委托xxx在我單位與xxx 交通事故一案中,作為我方參訴訟的委托代理人,委托權(quán)限如下:
一、一般授權(quán)
二、特別授權(quán):
授權(quán)范圍:代為起訴,陳述事實,參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
委托單位:(公章)
法定代表人:
年 月 日
注:
1、法人或其他組織授權(quán)委托書,是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人,向人民法院提交的`寫明委托事項和權(quán)限的文書。
2、委托代理人須寫明代理權(quán)限,特別授權(quán)的,應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍:代為起訴,陳述事實,參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
3、上述兩種授權(quán)方式不能同時適用,只能擇一使用。
事故申報的流程篇四
法定代表人:_________________,職務(wù):______________院長。
申請事項:
1、申請法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對_____________醫(yī)院對_____________患者的診療行為進(jìn)行醫(yī)療事故司法鑒定。
2、_____________醫(yī)院對_____________患者的診療過錯行為與_____________患者的死亡是否有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。
3、_____________醫(yī)院對_____________患者的診療過錯行為與_____________患者的死亡后果如果有因果關(guān)系,對其參與度進(jìn)行鑒定。
事實和理由:
申請人訴_____________醫(yī)院醫(yī)療損害賠償一案,_______________人民法院已經(jīng)立案。為查明事實,明確責(zé)任,現(xiàn)申請人依法申請法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對_____________醫(yī)院的診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯司法鑒定,請法院依法核準(zhǔn)。
_______________人民法院
申請人:_______________
事故申報的流程篇五
隨著人民生活水平日益提高和工作節(jié)奏的加快,單位和家庭購置的車輛呈逐年上升趨勢,據(jù)資料統(tǒng)計,自2004年至今全國新增駕駛?cè)藛T近一半左右,這無疑給社會新增許多 “馬路殺手”。交通事故損害賠償案件也成為繼債務(wù)、婚姻案件之后的第三大持續(xù)上升的民事案件,而且這類案件普遍存在執(zhí)結(jié)率低的現(xiàn)象。
我院通過對本院20x
x年
交通事故賠償案件的執(zhí)行情況的總結(jié)、分析和調(diào)查,針對交通事故損害賠償執(zhí)行難的這一現(xiàn)象進(jìn)行了調(diào)研,并提出一些看法和意見。××縣人民法院20x
x年
執(zhí)行立案共230件,交通事故損害賠償執(zhí)行立案共計46件,占總立案數(shù)的20%;交通事故損害賠償訴訟案件共52件,的交通事故案件需要強(qiáng)制執(zhí)行;新收執(zhí)行案件結(jié)案率約47%,而交通事故損害賠償執(zhí)行案件結(jié)案率約為;交通事故損害賠償執(zhí)行案件總標(biāo)的為萬元,而結(jié)案標(biāo)的為萬元;此類執(zhí)行案件牽涉到的當(dāng)事人為200人次。通過對上述數(shù)據(jù)的分析,反映出此類執(zhí)行案件的如下特點:
1、交通事故賠償執(zhí)行案件占法院執(zhí)行案件的較大比例,且有上升趨勢;
2、被執(zhí)行人自動履行率低,賠償基本需要依靠法院強(qiáng)制執(zhí)行;
3、交通事故賠償案件的執(zhí)行難度大,執(zhí)結(jié)率只為平均結(jié)案率的一半左右;
4、交通事故賠償案件賠償標(biāo)的較大,牽涉眾多當(dāng)事人,造成執(zhí)行工作難以開展;
5、執(zhí)行期限較長。本院有80%以上的案件執(zhí)行期限超過三個月,同時有相當(dāng)一部分案件成為“骨頭”案件,久執(zhí)未結(jié)。
通過對其他法院和本院交通事故賠償案件執(zhí)行情況的數(shù)據(jù)分析來看,交通事故賠償案件執(zhí)行難的原因有以下幾點:
1、從被執(zhí)行人的履行能力分析
(1)交通事故賠償案件的被執(zhí)行人大多是自然人,有經(jīng)濟(jì)能力的,在交警部門交通事故的處理中一般會調(diào)解解決。經(jīng)交警部門調(diào)解未果,出具責(zé)任認(rèn)定書后,進(jìn)入訴訟程序的案件,被執(zhí)行人經(jīng)濟(jì)狀況普遍較差,賠償能力相對較低。且事故不僅造成申請執(zhí)行人一方傷亡,被執(zhí)行人一方也存在不同程度損傷。因此,面對超出被執(zhí)行人心理承受能力和實際履行能力的巨額交通事故損害賠償金,被執(zhí)行人根本無力償還。
(2)交強(qiáng)險強(qiáng)制實施后,交通事故賠償案件的被執(zhí)行人本應(yīng)包括保險公司,但由于基層法院交通事故案件中的車輛多為幾次轉(zhuǎn)手、車況不良、準(zhǔn)報廢車輛,甚至手續(xù)不全而無法辦理保險;或者由于車主的僥幸心理,導(dǎo)致保險公司在案件中的缺位。即使保險公司作為被執(zhí)行人,其往往也不認(rèn)可生效法律文書確定賠償金的計算方法,而是按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或內(nèi)部規(guī)定重新計算,計算后的數(shù)額一般會減少10%—40%。這部分權(quán)益的爭取又需要車主通過訴訟與之解決,使交通事故執(zhí)行案件案上加案,執(zhí)行過程曠日持久。
(3)有些個人或者個人合伙出資購買車輛,為了服從管理部門對營運車輛管理的要求,將車輛登記為某個具有運輸經(jīng)營權(quán)資質(zhì)的單位名下,以單位的名義進(jìn)行營運,也就是通常所謂的車輛掛靠。因此交通損害賠償案件中就經(jīng)常出現(xiàn)一些專門從事經(jīng)營掛靠業(yè)務(wù)的汽車運輸公司,而這類公司往往從案件發(fā)生后就不見蹤影,法人變更電話號碼,企業(yè)變更工作地點,根本無從尋找,更不會承擔(dān)任何責(zé)任。
2、交通事故損害賠償案件執(zhí)行前的執(zhí)法狀況分析
(1)前期處理期限較長,客觀上導(dǎo)致了法院執(zhí)行的被動。由于受處理程序的制約,道路交通人身賠償案件首先必須經(jīng)過公安交管部門調(diào)解處理,且處理期限一般長達(dá)數(shù)月,公安交管部門在處理時往往只能依職權(quán)對車輛予以扣留,對被執(zhí)行人的其他財產(chǎn)無法進(jìn)行控制,客觀上為部分被執(zhí)行人伺機(jī)轉(zhuǎn)移其他財產(chǎn)提供了便利;在案件進(jìn)入法院審理、執(zhí)行環(huán)節(jié)后,出現(xiàn)了義務(wù)人除被扣車輛外無其他財產(chǎn)可供訴訟保全或執(zhí)行的被動局面。另一方面經(jīng)過交管部門調(diào)解和訴訟程序,少則三個月多則一年的時間,車輛在交管部門的保管場所環(huán)境較差又多為露天停放,價值迅速貶損。所剩不多的價值還需交納高昂的保管費用,以××為例停車費為20元/天,車輛保管費用一般需數(shù)千元。再扣除評估拍賣所需費用,基本就所剩無幾。更不用說有些外殼受損較重的車輛根本無法變現(xiàn)。
(2)進(jìn)入訴訟程序后部分法官缺乏執(zhí)行意識,就案判案,造成執(zhí)行難。交通事故人身損害賠償案件訴訟到法院后,有的當(dāng)事人具有一定的法律知識,能及時向法院提出訴訟保全申請,法院則依法采取了保全措施。而有的當(dāng)事人缺乏法律知識,認(rèn)為案件訴訟到法院就是法院的事,法官又未盡到提醒義務(wù),該保全的財產(chǎn)既沒有通知當(dāng)事人申請訴訟保全,亦沒有依職權(quán)進(jìn)行保全,這就給肇事者創(chuàng)造了轉(zhuǎn)移財產(chǎn)的機(jī)會。
3、交通事故損害賠償案件的外部執(zhí)行環(huán)境
(1)被執(zhí)行人法律意識淡薄,無誠信意識,規(guī)避執(zhí)行情況嚴(yán)重。義務(wù)人在法院判決償付高額賠償費用后,往往迅速將保險公司理賠的商業(yè)險轉(zhuǎn)移,采取轉(zhuǎn)移、隱匿財產(chǎn)或者躲避在外的方法來逃避執(zhí)行,造成無財產(chǎn)可供執(zhí)行的假象,客觀上造成執(zhí)行人員無法通過采取強(qiáng)制措施來敦促其履行義務(wù),使執(zhí)行通知書變成“逃跑通知書”,給執(zhí)行工作造成了很大的障礙。
(2)申請人大多缺乏基本的訴訟常識,對訴訟風(fēng)險的認(rèn)識不足,對法院執(zhí)行的期望值過高,普遍存在著“案件到了法院,法院肯定會幫我全部執(zhí)行到位”的認(rèn)識誤區(qū),對案件的審理和執(zhí)行過分依賴法院。在審理過程中未能及時申請訴訟保全,在執(zhí)行中也未積極配合查找侵害人的財產(chǎn)線索,只是一味地認(rèn)為只要官司打贏了,立案申請執(zhí)行了,法院就能夠把錢送到他們手中,而忽略了實際執(zhí)行中的困難和風(fēng)險,而一旦希望落空極易造成與法院的對立。
(3)交通事故損害賠償案件委托被執(zhí)行人所在地法院執(zhí)行,效果也并不顯著?!痢量h地處溫厚高速公路旁,為交通要道,每年有大量的交通事故都發(fā)生在溫厚高速公路××段,因此很多申請人、被執(zhí)行人均在外地,××縣法院無法執(zhí)行只能委托被執(zhí)行人所在地法院執(zhí)行。但因被執(zhí)行人居住地也不穩(wěn)定,跨區(qū)域性和流動性大,委托執(zhí)行同樣難以發(fā)揮作用。
1、從立法方面,增加有利于保護(hù)受害者權(quán)益的相關(guān)法律、法規(guī)的條款和內(nèi)容
(1)有關(guān)道路交通事故損害賠償案件責(zé)任主體的法律規(guī)定,決定了人民法院審理該類案件時對賠償主體的確定,也直接影響到案件的執(zhí)行。特別是對于車輛在掛靠經(jīng)營、承包經(jīng)營、出租出借,擅自駕駛、受雇駕駛、職務(wù)行為駕駛、無償搭乘等情形下責(zé)任主體分別應(yīng)如何確定,應(yīng)有明確的規(guī)定。避免不同法院之間,或同一法院不同案件中,發(fā)生確定主體的原則不一致,出現(xiàn)主體漏判、誤判的情形,從而影響到判決的執(zhí)行。
(2)道路交通事故損害賠償案件的管轄,由于道路交通事故發(fā)生后是由事故所在地公安機(jī)關(guān)處理,當(dāng)事人一般都向事故發(fā)生地的法院起訴。雖然《民事訴訟法》規(guī)定此類案件也可由被告住所地人民法院管轄。但實踐中,受害人向被告住所地人民法院起訴的幾乎沒有。而此類案件執(zhí)行本身就較難,加上委托執(zhí)行也難,造成了一些案件原審人民法院無力執(zhí)行,被申請執(zhí)行人所在地人民法院不愿執(zhí)行。因此,可以考慮修訂有關(guān)此類案件管轄的規(guī)定,直接由被告住所地法院管轄,使案件進(jìn)入執(zhí)行程序后,更便于查找被執(zhí)行人及其財產(chǎn),有利于案件的最終執(zhí)行。
(3)執(zhí)行交通事故車輛的保險理賠款項和執(zhí)行中拍賣、變賣、抵債的車輛過戶等問題沒有明確規(guī)定,使得人民法院在執(zhí)行保險理賠款和肇事車輛時經(jīng)常遇到阻礙,應(yīng)從立法上對執(zhí)行肇事車輛的保險理賠款和執(zhí)行中拍賣、變賣、抵債的車輛的過戶問題作出規(guī)定。此外,已經(jīng)頒布實施的《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》規(guī)定的交強(qiáng)險,投保數(shù)額有限,對一些較大的道路交通事故損害賠償案件,不能解決根本問題,應(yīng)在實踐中,完善和調(diào)整。這才是從根本上解決道路交通事故損害賠償案件執(zhí)行難的對策。
(4)建議完善委托執(zhí)行制度。當(dāng)前由于各種原因,委托執(zhí)行制度發(fā)揮作用不大,導(dǎo)致異地執(zhí)行問題突出。
2、在執(zhí)行前的執(zhí)法活動中,充分考慮日后執(zhí)行工作的延續(xù)性
(1)絕大多數(shù)交通事故是因為當(dāng)事人的文化素質(zhì)不高、交通安全法制觀念比較淡漠而引發(fā)的,要使交通事故賠償案件得到有效遏制,要廣泛開展交通安全法制教育,使交通安全法制觀念深入每個公民心中。
(2)加強(qiáng)與公安交警部門的溝通與協(xié)作。一是xxx門可責(zé)令肇事者交納足額的事故保證金或提供有效擔(dān)保,提示受害人及時申請財產(chǎn)保全。二是xxx門可積極收集肇事者及車主單位聯(lián)系方式、車輛保險情況等信息。三是xxx門應(yīng)大幅降低扣押車輛的停車費用。四是加快xxx門的事故處理程序。五是加強(qiáng)車管部門對車輛的查控力度,法院采取的限制過戶查封方法,難以實際控制車輛,車管部門應(yīng)在驗車和日常管理等環(huán)節(jié)配合法院對流動車輛及時控制。
(3)加大訴訟保全和先予執(zhí)行力度。法院應(yīng)在訴訟保全中切實加強(qiáng)財產(chǎn)查控,同時可在公安機(jī)關(guān)事故責(zé)任認(rèn)定準(zhǔn)確的情況下,根據(jù)受害人的申請及傷情治療的需要,及時裁定先予執(zhí)行治療費,保證被害人得到及時治療,避免在長期的訴訟和執(zhí)行中導(dǎo)致車輛價值貶損以及被執(zhí)行人員無法尋找,緩解以后的執(zhí)行壓力。
3、加大執(zhí)行力度,采取多種執(zhí)行措施
(1)在執(zhí)行中,執(zhí)行法官要使用規(guī)范用語、文明禮貌,耐心細(xì)致做好當(dāng)事人的思想工作,換位思考,緩和矛盾。要細(xì)心留意每一個執(zhí)行細(xì)節(jié),巧挖每一條執(zhí)行線索,強(qiáng)化執(zhí)行中的人情味,從根本上防止和避免暴力抗法事件的發(fā)生。
(2)對沒有一次性履行法律義務(wù)的能力,但履行義務(wù)的態(tài)度誠懇,而且有持續(xù)履行義務(wù)能力的被申請執(zhí)行人,采取靈活的執(zhí)行方法,促使執(zhí)行和解。充分考慮讓雙方共同生存和發(fā)展,積極做好申請人的思想工作,促使雙方在自愿的基礎(chǔ)上,訂立切實可行的還款協(xié)議,并監(jiān)督協(xié)議的履行。
(3)對有履行能力而拒不履行義務(wù)的被執(zhí)行人,利用報刊、電視等新聞媒體對其進(jìn)行曝光;大膽適用搜查令,給被執(zhí)行人造成精神上和社會上的壓力;對有財產(chǎn)而拒不配合執(zhí)行的被執(zhí)行人,堅決采取拘留、查封、扣押、凍結(jié)等措施;對有履行能力而長期逃避或轉(zhuǎn)移、隱藏財產(chǎn)構(gòu)成犯罪的被執(zhí)行人,堅決追究其刑事責(zé)任。
(4)對于經(jīng)查實確無償還能力且又無財產(chǎn)可供執(zhí)行的被執(zhí)行人,要說服申請執(zhí)行人,先中止本次執(zhí)行程序,待被執(zhí)行人有能力償還時再恢復(fù)執(zhí)行。同時,動員無償還能力的被執(zhí)行人近親屬代其履行部分義務(wù),減輕被執(zhí)行人的壓力。在被執(zhí)行人賠償相當(dāng)部分款額后,動員其執(zhí)行權(quán)利人達(dá)成和解,達(dá)到使執(zhí)行權(quán)利人減免原執(zhí)行標(biāo)的,達(dá)到案結(jié)事了的目的。
(5)建立受害人救濟(jì)制度
設(shè)立道路交通事故救助基金,對那些生活困難,而被執(zhí)行人又確實無履行能力的案件的申請執(zhí)行人,在經(jīng)過嚴(yán)格審查的情況下實施救助。我國《道路交通安全法》和最高人民法院的相關(guān)條款規(guī)定了救助基金,但對救助范圍限制得比較狹小和嚴(yán)格。由于執(zhí)行法院直接面對當(dāng)事人,對其經(jīng)濟(jì)狀況比較了解,故救助基金管理機(jī)構(gòu)可以根據(jù)法院提出的救助建議決定救助,加大對經(jīng)濟(jì)困難的受害者的救助力度,拓寬救助基金的來源渠道,防止因受害人得不到及時救濟(jì)而引起社會上不穩(wěn)定因素產(chǎn)生。
隨著機(jī)動車輛的日益增多,道路交通安全問題已成為威脅人們生命健康的重要問題。從維護(hù)社會穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的大局出發(fā),除了更好的發(fā)揮交通、交警、司法等部門的協(xié)調(diào)職能外,更重要的一點是完善法律規(guī)定,加強(qiáng)和發(fā)展保險事業(yè),加大交通強(qiáng)制保險的額度,拓寬交通強(qiáng)制保險的范圍,分散交通事故個案風(fēng)險,是妥善解決這類案件的有效途徑。