每個人都曾試圖在平淡的學習、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養人的觀察、聯想、想象、思維和記憶的重要手段。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢？接下來小編就給大家介紹一下優秀的范文該怎么寫，我們一起來看一看吧。
精選門診病歷書寫格式及內容要求范文怎么寫一
大家上午好！
今天是xx中醫門診部正式開業的日子，我謹代表xx中醫門診部的全體員工，向在百忙之中抽出寶貴時間前來出席開業慶典的嘉賓朋友，表示熱烈的歡迎！向關心、支持、幫助暢順達中醫門診部發展的各位朋友表示最衷心的感謝！
xx中醫門診部是我市衛生局批準的一家集醫療、預防、保健、健康咨詢于一體的醫療機構，是專治頸、腰椎管狹窄、各種類型的頸椎病、腰椎間盤突出、骨質增生、骨關節炎等軟組織疾病的中醫門診部。門診部主要以“新鷹療法”為主，新鷹療法的特點是：在治療過程中不打針、不吃藥、不牽引、不按摩、不針灸、不手術。見效甚快、安全、無痛苦、無任何副作用、十五年來，“新鷹療法”已先后治愈各種類型的頸、腰椎病患者，數萬例、特別是因此病引起的重度已癱瘓及術后未愈的患者數千例、均得了非常好的療效，而且治愈后不易復發，恢復了正常工作和生活，解除了患者四處求醫、久治不愈的極大痛苦?？梢哉f我們在目前醫學界治療該種類疾病方面填補了一個空白。新鷹療法這一奇特的療效今天在深圳暢順達中醫門診部落戶了，他將給深圳的父老鄉親帶來福音、一定會讓更多的患者早日解除痛苦、得到康復！
嘉賓朋友們，在未來的工作中我們xx中醫門診部的全體員工將已“一切為了患者，為了患者的一切”療效才是硬道理的理念，全面加強醫療人才隊伍建設，為廣大患者提供更加優質的服務，讓患者放心，讓各界的朋友們放心。
最后真誠地感謝各位嘉賓朋友們的光臨，祝大家身體健康、工作愉快、萬事如意！祝xx中醫門診部開業大吉！謝謝大家！
精選門診病歷書寫格式及內容要求范文怎么寫二
在院醫療質量管理委員會領導和監督下，根據醫院《醫療質量與醫療安全管理和持續改進方案》參照xxx《20xx年三級專科醫院評審標準實施細則》，制定本科醫療質量安全管理持續改進計劃和管理目標。
1、成立科室質控小組，有分工、責任到人。每月不少于一次質控活動，對科室診療活動的各個環節進行檢查監控，并按要求填寫門診科室質控記錄。
2、定期召開質控小組會議，研究科室質量與安全工作，確保醫療安全。
3、按科室實際情況制定工作計劃,按時完成計劃，不斷提高醫療質量達到強化質量與安全意識。
4、按科主任手冊、護士長手冊項目要求按時填寫。
⑴、嚴格執行首診醫師負責制。
⑵、門診病歷書寫完整、規范、準確，甲級病歷≥90%。
⑶、詢問病史詳細，物理檢查認真，要有初步診斷。
⑷、合理檢查、合理用藥；具體用藥在病歷中記載。
⑸、藥物用法、用量、療程和配伍合理。
⑹、處方書寫規范合格，合格率≥95%。
⑻、第二次就診診斷未明確者，接診醫師應：
a、請上級醫師診查；
b、收住院或和病人進行有效的病情溝通。
⑼、第三次就診診斷仍未明確者，接診醫師應：
a、收住院；
b、患者拒絕住院需履行簽字手續。
⑽、按?？剖罩尾∪?。
⑾、病人做檢查未歸時，醫生不能離崗與下班。如有急事必須離開時，向門診部報告，安排相關人員接診處理。
⑿、做好門診日志登記工作。
精選門診病歷書寫格式及內容要求范文怎么寫三
一個月過去了，在婦產科的實習也結束了，終于松了一口氣，但是下一個呼吸內科是怎樣的，我又不得而知。沒有去過大醫院的人不會知道，婦科是怎樣一個科室。四周的實習不算長，也不算短，也夠做一些總結。
懷孕生子是件令一個家庭十分歡喜的事情，一個人住院生孩子，那些準爸爸，準爺爺奶奶外公外婆甚至是準姑姑準阿姨都會過來陪著。而生孩子的人又特別多，尤其是中國人比較喜歡龍，今年又是龍年，所以龍寶寶很多。走廊上滿滿的都是加床，以及每個床邊都有一兩個折椅，晚上家屬陪伴。所以，這是婦產科第一個特點：亂。
當然，婦產科嘛，還有婦科，雖然是分在兩個樓層，但其實是一個科室。婦產科的護士蠻辛苦的，因為病人多。婦科病人點滴比較多。婦科和產科都是手術比較多，產科是要生孩子，剖宮產的人比較多；婦科病房里的，多是子宮肌瘤、宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢囊腫、宮外孕等，也大多都是排手術的病人。這樣子的話，術前準備，術后護理，事情就多起來了。所以，忙便是婦產科第二個特點。
第三個特點就是臟。想想便明白。婦產科處理的都是女人私處的問題。護士在進行日常的護理中，經常要進行擦洗和沖洗。生完孩子的產婦會有惡露，氣味很大。所以，可想而知。唯一比較好一點的就是，病人都是女性。所以不管是什么樣的操作，都不會太尷尬。
當然，在產科可以見到很多新生的寶寶，寶寶是最純潔的天使，看著這么多的小寶寶，心會變得軟軟的。
最后一周是在門診。門診不用上夜班。但是也不會閑著。主要是在產科，接待來做產檢的準媽媽~~不同的人差異很大，包括肚子的大小，形狀，妊娠紋等。妊娠紋真的很可怕，有些比較重，甚至大腿上都有。哎，好害怕~~萬一這些斑祛不了。
在人流室待了半天，都是無痛人流。我想說，女生真的要好好保護自己。雖然做無痛人流，打了麻藥也不會覺得痛，但是可能會造成其他問題，比如，不孕、宮腔粘連……在門診，見到了很多陰道炎的患者，尤其是念珠菌性陰道炎，豆腐渣樣的分泌物我一輩子都不會忘記。還是要呼吁廣大女同胞，要做好個人清潔衛生，不要亂用什么潔陰的產品，清水是最好的了！
精選門診病歷書寫格式及內容要求范文怎么寫四
第一章 基本要求
第一條 病歷是指醫務人員在醫療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門(急)診病歷和住院病歷。
第二條 病歷書寫是指醫務人員通過問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護理等醫療活動獲得有關資料，并進行歸納、分析、整理形成醫療活動記錄的行為。
第三條 病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規范。
第四條 病歷書寫應當使用藍黑墨水、碳素墨水，需復寫的病歷資料可以使用藍或黑色油水的圓珠筆。計算機打印的病歷應當符合病歷保存的要求。
第五條 病歷書寫應當使用中文，通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。
第六條 病歷書寫應規范使用醫學術語，文字工整，字跡清晰，表述準確，語句通順，標點正確。
第七條 病歷書寫過程中出現錯字時，應當用雙線劃在錯字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時間，修改人簽名。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。
上級醫務人員有審查修改下級醫務人員書寫的病歷的責任。
第八條 病歷應當按照規定的內容書寫，并由相應醫務人員簽名。
實習醫務人員、試用期醫務人員書寫的病歷，應當經過本醫療機構注冊的醫務人員審閱、修改并簽名。
進修醫務人員由醫療機構根據其勝任本專業工作實際情況認定后書寫病歷。
第九條 病歷書寫一律使用阿拉伯數字書寫日期和時間，采用24小時制記錄。
第十條 對需取得患者書面同意方可進行的醫療活動，應當由患者本人簽署知情同意書?；颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r，應當由其法定代理人簽字;患者因病無法簽字時，應當由其授權的人員簽字;為搶救患者，在法定代理人或被授權人無法及時簽字的情況下，可由醫療機構負責人或者授權的負責人簽字。
因實施保護性醫療措施不宜向患者說明情況的，應當將有關情況告知患者近親屬，由患者近親屬簽署知情同意書，并及時記錄?；颊邿o近親屬的或者患者近親屬無法簽署同意書的，由患者的法定代理人或者關系人簽署同意書。
第二章 門(急)診病歷書寫內容及要求
第十一條 門(急)診病歷內容包括門(急)診病歷首頁(門(急)診手冊封面)、病歷記錄、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料等。
第十二條 門(急)診病歷首頁內容應當包括患者姓名、性別、出生年月日、民族、婚姻狀況、職業、工作單位、住址、藥物過敏史等項目。
門診手冊封面內容應當包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過敏史等項目。
第十三條 門(急)診病歷記錄分為初診病歷記錄和復診病歷記錄。
初診病歷記錄書寫內容應當包括就診時間、科別、主訴、現病史、既往史，陽性體征、必要的陰性體征和輔助檢查結果，診斷及治療意見和醫師簽名等。
復診病歷記錄書寫內容應當包括就診時間、科別、主訴、病史、必要的體格檢查和輔助檢查結果、診斷、治療處理意見和醫師簽名等。
急診病歷書寫就診時間應當具體到分鐘。
第十四條 門(急)診病歷記錄應當由接診醫師在患者就診時及時完成。
第十五條 急診留觀記錄是急診患者因病情需要留院觀察期間的記錄，重點記錄觀察期間病情變化和診療措施，記錄簡明扼要，并注明患者去向。搶救危重患者時，應當書寫搶救記錄。門(急)診搶救記錄書寫內容及要求按照住院病歷搶救記錄書寫內容及要求執行。
第三章 住院病歷書寫內容及要求
精選門診病歷書寫格式及內容要求范文怎么寫五
1.負責門診輸液室及治療室的一切臨床護理工作.
2.婦科男科的治療工作.包括；婦科的常規陰道沖洗換藥,盆療,及婦科男科微波,短波,微米光,半導體激光等治療工作.
3.負責接待門診外賓的一切診療咨詢工作.
工作經歷
工作時間20xx年6月-20xx年6月供職單位xxx王府井醫院
職位護士/醫院門診全科診所所屬行業醫療
工作時間20xx年6月-20xx年9月供職單位北京xxx總醫院
職位護士/住院部所屬行業醫療
工作描述及業績在該院工作期間，我對待工作認真負責，對待病人態度和藹可親，一切以病人為中心，受到病人的一致好評。
工作時間20xx年6月-20xx年6月供職單位xxx縣人民醫院
職位護士所屬行業
工作描述及業績該醫院為國營性質的一家綜合性的二甲醫院，由于業務實際操作過硬，曾多次受到科護士長及院方的一致好評。
教育背景
畢業院校湖北省孝感市衛生求職意向怎么寫學校
最高學歷大專畢業日期20xx年6月
所學專業英語護理護理學類第二專業無
外語水平
其他技能暫無