如何寫思政實(shí)踐報(bào)告范文(推薦)(二篇)

在當(dāng)下社會(huì)，接觸并使用報(bào)告的人越來(lái)越多，不同的報(bào)告內(nèi)容同樣也是不同的。寫報(bào)告的時(shí)候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面是小編為大家整理的報(bào)告范文，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。

如何寫思政實(shí)踐報(bào)告范文(推薦)一

課程思政的實(shí)施對(duì)高校落實(shí)立德樹(shù)人的根本任務(wù)，確保高校人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)具有重要意義。

本文就高職高專藥學(xué)類專業(yè)基礎(chǔ)課程生物化學(xué)教學(xué)中，實(shí)施課程思政的必要性和實(shí)施措施進(jìn)行了探討。

關(guān)鍵詞思想政治教育;課程思政;立德樹(shù)人;生物化學(xué)一直以來(lái)，高校思想政治教育面臨著孤軍奮戰(zhàn)的困境，思想政治教育與通識(shí)教育、專業(yè)教育往往各自為陣，無(wú)法融會(huì)貫通。

在日新月異的互聯(lián)網(wǎng)＋時(shí)代，高校大學(xué)生思想政治教育正面臨著嚴(yán)峻考驗(yàn)，構(gòu)建課程思政理念下的大思政教育體系，正是當(dāng)前高校思想政治工作的新途徑。

課程思政的實(shí)施對(duì)落實(shí)教書(shū)育人的主體責(zé)任，確保全程、全員和全方位育人要求的實(shí)現(xiàn)有重要的推動(dòng)作用，有助于全面提高高校思想政治教育工作的水平和質(zhì)量[1]。

生物化學(xué)是高職高專藥學(xué)類專業(yè)的基礎(chǔ)核心課程，能夠起到很好的專業(yè)引導(dǎo)作用，在該課程中實(shí)施課程思政，一方面能夠在知識(shí)傳播中實(shí)現(xiàn)價(jià)值引領(lǐng)，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)專業(yè)的認(rèn)同感，一方面能夠在價(jià)值傳播中凝聚知識(shí)底蘊(yùn)，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)專業(yè)學(xué)習(xí)的興趣和自信，對(duì)提高學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)具有重要意義。

1在生物化學(xué)教學(xué)中實(shí)施課程思政的必要性11高等教育人才培養(yǎng)目標(biāo)的需要。

高等教育以人才培養(yǎng)為核心，以立德樹(shù)人為根本，高校辦學(xué)應(yīng)始終圍繞聚人才、育人才、出人才，這有賴于高校所有學(xué)科與課程的協(xié)同作用，需要充分發(fā)揮各類課程的思想政治教育作用[2]。

但從目前高校實(shí)際教學(xué)來(lái)看，各類課程之間的協(xié)同效應(yīng)并未真正實(shí)現(xiàn)，思想政治課仍孤軍奮戰(zhàn)，尤其是在社會(huì)價(jià)值多元化的互聯(lián)網(wǎng)＋時(shí)代，單純依賴思想政治課對(duì)大學(xué)生的價(jià)值引導(dǎo)產(chǎn)生的問(wèn)題日益凸顯，這就要求高校要以育人為核心，建立系統(tǒng)化、立體化的思想政治教育課程體系。

充分發(fā)揮各專業(yè)課的育人功能，使專業(yè)教育與思想政治教育協(xié)同并進(jìn)、相得益彰，因此，課程思政的實(shí)施有利于社會(huì)主義大學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

12高校思想政治工作的需要。

加強(qiáng)高校思想政治教育工作，必須從高等教育育人的本質(zhì)出發(fā)，充分發(fā)揮課堂教學(xué)在育人中的主渠道作用，發(fā)揮各類課程的育人功能，落實(shí)全員育人職責(zé)。

可見(jiàn)，課程思政的實(shí)施是加強(qiáng)高校思想政治教育工作的需要，課程思政是高校思想政治教育工作的重要組成部分。

以專業(yè)知識(shí)和技能為載體加強(qiáng)大學(xué)生思想政治教育，具有強(qiáng)大的說(shuō)服力和感染力，有助于將課堂教學(xué)的主渠道功能發(fā)揮最大化，扭轉(zhuǎn)專業(yè)課程教學(xué)重智輕德現(xiàn)象，具有其他教育方式不可替代的優(yōu)勢(shì)[3]。

13專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的需要。

浙江醫(yī)藥高等專科學(xué)校藥學(xué)類專業(yè)的人才培養(yǎng)方案中，對(duì)學(xué)生思想品質(zhì)、職業(yè)素養(yǎng)等方面提出了明確要求。

高職高專院校部分學(xué)生存在職業(yè)認(rèn)同感弱、職業(yè)意識(shí)淡薄、職業(yè)責(zé)任感欠缺等問(wèn)題，這是因?yàn)樵趯I(yè)引導(dǎo)和立德樹(shù)人方面做的不夠，在學(xué)生對(duì)所學(xué)專業(yè)不自信、不認(rèn)同的情況下，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)力，自然會(huì)影響到對(duì)學(xué)生道德品質(zhì)的塑造和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，反過(guò)來(lái)又進(jìn)一步影響學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)。

因此，專業(yè)學(xué)習(xí)和品德教育是相輔相成的，為了更好地實(shí)現(xiàn)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，需要落實(shí)課程思政并直接為專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)服務(wù)。

生物化學(xué)作為核心基礎(chǔ)課程，自然承擔(dān)著重要的專業(yè)引導(dǎo)作用，教學(xué)中既要注重知識(shí)傳授、強(qiáng)化價(jià)值引領(lǐng)，又要注重價(jià)值引導(dǎo)、強(qiáng)化專業(yè)技能，使專業(yè)學(xué)習(xí)和思政教育兩不誤。

2在生物化學(xué)教學(xué)中實(shí)施課程思政的探討在課程思政理念下，如何使生物化學(xué)的課堂教學(xué)實(shí)現(xiàn)專業(yè)人才培養(yǎng)中知識(shí)傳授、技能培養(yǎng)、專業(yè)引導(dǎo)與價(jià)值教育的多重功能，并把思想政治教育貫穿于課程教學(xué)的全過(guò)程，需要進(jìn)行積極探索。

21提升教師素養(yǎng)，培育課程思政教學(xué)理念。

教師是高校育人和實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的關(guān)鍵因素，也是課程思政實(shí)施和推進(jìn)的關(guān)鍵力量，在高校專業(yè)課程教學(xué)中實(shí)施課程思政的效果取決于任課教師的育人意識(shí)和育人能力，要求任課教師自覺(jué)樹(shù)立牢固的育人意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。

一是培育課程思政新理念，課程思政并非一門或一類課程，而是一種整體性的課程觀。

需要改變過(guò)去專業(yè)課往往只注重授業(yè)、解惑而忽視傳道的局面，堅(jiān)持教書(shū)和育人相統(tǒng)一。

二是加強(qiáng)學(xué)科和專業(yè)本身的使命感和責(zé)任意識(shí)教育，生物醫(yī)藥領(lǐng)域的快速發(fā)展要求任課教師及時(shí)把握研究動(dòng)態(tài)，強(qiáng)化對(duì)學(xué)科、專業(yè)的內(nèi)在價(jià)值和社會(huì)價(jià)值的充分認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化教師的育人使命感和社會(huì)責(zé)任感。

三是提高課程思政的教學(xué)藝術(shù)，增強(qiáng)課程思政的說(shuō)服力、親和力和有效性，而不是生搬硬套，真正做到將知識(shí)傳授、能力培養(yǎng)和思想政治教育融為一體。

四是堅(jiān)持言傳身教，不斷加強(qiáng)師風(fēng)師德建設(shè)，以身作則做好思想引導(dǎo)和行為示范。

22修訂課程標(biāo)準(zhǔn)，凝練課程思政教學(xué)目標(biāo)。

在課程思政理念指導(dǎo)下，對(duì)生物化學(xué)的課程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂，將原來(lái)的素質(zhì)目標(biāo)融合德育元素，制定課程思政教學(xué)的總目標(biāo)，有利于指導(dǎo)課程思政教學(xué)的方案設(shè)計(jì)和具體實(shí)施。

課程標(biāo)準(zhǔn)的制定要著眼于學(xué)校人才培養(yǎng)目標(biāo)和藥學(xué)類專業(yè)人才培養(yǎng)方案，明確生物化學(xué)的思想政治教育元素，在教學(xué)各環(huán)節(jié)明確育人要求，提出該課程的知識(shí)、能力和思想政治教育總體目標(biāo)，在凝練總體目標(biāo)時(shí)要注重課程思政的價(jià)值聚焦，即課程要聚焦育人價(jià)值的本源，應(yīng)具有一定的價(jià)值導(dǎo)向，找準(zhǔn)定位，明確課程思政是為什么而做，可以做什么，最終是為了實(shí)現(xiàn)什么。

生物化學(xué)既是一門很重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，同時(shí)也是一門與人們?nèi)粘Ｉ蠲芮邢嚓P(guān)的學(xué)科，因此，在凝練課程思政總體目標(biāo)時(shí)可以從以下兩個(gè)方面考慮。

一是針對(duì)其自然科學(xué)課程的屬性以及專業(yè)人才培養(yǎng)的需要，重點(diǎn)開(kāi)展職業(yè)素養(yǎng)和科學(xué)精神教育，對(duì)于高職高專學(xué)生來(lái)說(shuō)，還需要突出敬業(yè)精神、工匠精神以及責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng)。

二是針對(duì)其與日常生活和生命健康的密切相關(guān)性，開(kāi)展人文關(guān)懷教育，關(guān)注人文情懷，關(guān)注生命健康。

23把握教學(xué)目標(biāo)，設(shè)計(jì)課程思政教學(xué)方案。

為了實(shí)現(xiàn)課程思政教學(xué)的總體目標(biāo)，需要在課程思政教學(xué)目標(biāo)的指導(dǎo)下，深入發(fā)掘?qū)I(yè)課程的思想政治教育資源和德育元素并融入課堂教學(xué)中，對(duì)大學(xué)生進(jìn)行潛移默化的思想政治教育。

需要指出的是，課程思政并非改變?cè)械恼n程教學(xué)設(shè)計(jì)，而是把價(jià)值要素及內(nèi)涵有機(jī)地融入到原有的課堂教學(xué)中，與對(duì)應(yīng)的知識(shí)和技能教學(xué)相結(jié)合。

在生物化學(xué)的課堂教學(xué)設(shè)計(jì)中，要充分挖掘其科學(xué)人文精神，重點(diǎn)強(qiáng)化科學(xué)素養(yǎng)、創(chuàng)新意識(shí)、人文關(guān)懷、生命健康和職業(yè)素養(yǎng)教育，增加學(xué)生學(xué)習(xí)的樂(lè)趣和情感認(rèn)同，提高對(duì)本專業(yè)的認(rèn)同感和自信心，獲得情感教育和人文關(guān)懷并提升職業(yè)素養(yǎng)。

在具體的教學(xué)案例中，要始終堅(jiān)持情理結(jié)合，理論聯(lián)系實(shí)踐，用實(shí)例分析使德育教育曉之以理、動(dòng)之以情，提升課程思政的說(shuō)服力和實(shí)效性。

24提高教學(xué)水平，探索課程思政教學(xué)方法。

隨著教學(xué)理念的不斷創(chuàng)新和教育技術(shù)手段的不斷改革，高校課堂教學(xué)模式不再是單一的傳統(tǒng)講授，而是實(shí)現(xiàn)多元化師生互動(dòng)。

因此，教師需要積極運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)＋的影響力和網(wǎng)絡(luò)媒體等信息技術(shù)手段，通過(guò)慕課、翻轉(zhuǎn)課堂、混合式教學(xué)等形式，使思想教育工作更接地氣和更具活力，提高課程思政育人水平。

生物化學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)性學(xué)科，在介紹科學(xué)成果的同時(shí)，還要傳播科學(xué)家探索的勇氣、愛(ài)國(guó)愛(ài)家的情懷和堅(jiān)韌不拔的精神，激發(fā)學(xué)生追求科學(xué)的志趣，傳承科學(xué)家的高尚品格。

生物化學(xué)中的很多知識(shí)與人們的日常生活和生命健康息息相關(guān)，需充分建立知識(shí)與人、與事物、與生活的交融關(guān)系，通過(guò)豐富生動(dòng)的實(shí)例來(lái)教育學(xué)生、打動(dòng)學(xué)生。

例如，在介紹糖代謝異常這一知識(shí)點(diǎn)時(shí)，教師通過(guò)對(duì)糖尿病的介紹，促使學(xué)生去關(guān)愛(ài)身邊的糖尿病患者，并告誡學(xué)生養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、關(guān)心自身和他人健康。

在生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中將有效的實(shí)踐教學(xué)形式融入德育元素，強(qiáng)化學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和科學(xué)素養(yǎng)。

例如，利用生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)中常用的對(duì)照實(shí)驗(yàn)，來(lái)培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和加強(qiáng)科學(xué)思維訓(xùn)練。

3結(jié)束語(yǔ)實(shí)踐證明，課程思政在生物化學(xué)教學(xué)中的實(shí)施，充分發(fā)揮和體現(xiàn)了該課程的育人功能和任課教師的育人責(zé)任，提升了專業(yè)教師的德育意識(shí)和德育能力，有助于改變專業(yè)教師只授業(yè)、解惑而不傳道的現(xiàn)象，真正實(shí)現(xiàn)教書(shū)與育人相統(tǒng)一。

可見(jiàn)，通過(guò)一系列課程思政教學(xué)活動(dòng)的實(shí)施，實(shí)現(xiàn)知識(shí)傳授、技能培養(yǎng)、專業(yè)引導(dǎo)與價(jià)值教育的多重功能，并把思想政治教育工作貫穿于課程教學(xué)的全過(guò)程，有利于高校專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)[1]邱偉光課程思政的價(jià)值意蘊(yùn)與生成路徑[]思想理論教育，2017710-14[2]閔輝課程思政與高校哲學(xué)社會(huì)科學(xué)育人功能[]思想理論教育，2017721-25[3]高德毅，宗愛(ài)東從思政課程到課程思政從戰(zhàn)略高度構(gòu)建高校思想政治教育課程體系[]中國(guó)高等教育，2017143-46作者陳陽(yáng)建李鳳燕張立飛羅方單位浙江醫(yī)藥高等專科學(xué)校制藥工程學(xué)院

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篇一：重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療

重癥 肺 炎

【概述】肺炎是嚴(yán)重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人類總死亡率中排第5~6位。重癥肺炎除具有肺炎常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀外, 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng)明顯受累的表現(xiàn), 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎(community -acquired pneumonia, cap),亦可發(fā)生于醫(yī)院獲得性肺炎(hospital acquired pneumonia, hap)。在hap中以重癥監(jiān)護(hù)病房(intensive care unit ,icu)內(nèi)獲得的肺炎、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(ventilator associated pneumonia ,vap)和健康護(hù)理( 醫(yī)療) 相關(guān)性肺炎(health care–associated pneumonia ,hcap)更為常見(jiàn)。免疫抑制宿主發(fā)生的肺炎亦常包括其中。重癥肺炎死亡率高，在過(guò)去的幾十年中已成為一個(gè)獨(dú)立的臨床綜合征，在流行病學(xué)、風(fēng)險(xiǎn)因素和結(jié)局方面有其獨(dú)特的特征，需要一個(gè)獨(dú)特的臨床處理路徑和初始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從icu綜合治療中獲益。臨床各科都可能會(huì)遇到重癥肺炎患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。本章重點(diǎn)介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。對(duì)重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡(jiǎn)要介紹。

【診斷】首先需明確肺炎的診斷。cap 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)(含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì)) 炎癥,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。簡(jiǎn)單地講,是住院48 小時(shí)以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。cap 臨床診斷依據(jù)包括: ①新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰; 伴或不伴胸痛。②發(fā)熱。③肺實(shí)變體征和(或) 濕性啰音。④wbc 10

99×10 / l 或

重癥肺炎通常被認(rèn)為是需要收入icu的肺炎。關(guān)于重癥肺炎尚未有公認(rèn)的定義。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)公布的cap 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥肺炎的表現(xiàn): ①意識(shí)障礙; ②呼吸頻率30次/min ③pao25d、機(jī)械通氣4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn), 亦視為重癥。

美國(guó)胸科學(xué)會(huì)(ats) 2001年對(duì)重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：主要診斷標(biāo)準(zhǔn) ①需要機(jī)械通氣; ②入院48h 內(nèi)肺部病變擴(kuò)大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/l( 2mg/dl) 。次要標(biāo)準(zhǔn): ①呼吸頻率30 次/min;②

pao2/fio2

2007年ats 和美國(guó)感染病學(xué)會(huì)( idsa) 制訂了新的《社區(qū)獲得性肺炎治療指南》，對(duì)重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了新的修正。主要標(biāo)準(zhǔn)：① 需要?jiǎng)?chuàng)傷性機(jī)械通氣 ② 需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。

次要標(biāo)準(zhǔn)包括：①呼吸頻

率30 次/min; ② 氧合指數(shù)( pao2/fio2) 20 mg/dl）⑥白細(xì)胞減少癥（wbc計(jì)數(shù)＜4×109 /l）⑦血小板減少癥（血小板計(jì)數(shù)＜100×109 /l）⑧體溫降低（中心體溫＜36℃）⑨低血壓需要液體復(fù)蘇。符合1條主要標(biāo)準(zhǔn)，或至少3項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)可診斷。

重癥醫(yī)院獲得性肺炎（shap）的定義與scap相近。2005 年ats 和美國(guó)感染病學(xué)會(huì)( idsa) 制訂了《成人hap, vap, hcap 處理指南》。指南中界定了hcap 的病人范圍: 在90d 內(nèi)因急性感染曾住院≥2d; 居住在醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu); 最近接受過(guò)靜脈抗生素治療、化療或者30d 內(nèi)有感染傷口治療; 住過(guò)一家醫(yī)院或進(jìn)行過(guò)透析治療。因?yàn)閔cap患者往往需要應(yīng)用針對(duì)多重耐藥(mdr)病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入hap 和vap 的范疇內(nèi)。

【臨床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀外，可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)障礙、休克、腎功能不全、肝功能不全等其他系統(tǒng)表現(xiàn)。少部分病人甚至可沒(méi)有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀，容易引起誤診。也可起病時(shí)較輕，病情逐步惡化，最終達(dá)到重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。在急診門診遇到的主要是重癥cap患者，部分是hcap患者。重癥cap的最常見(jiàn)的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)菌、革蘭氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡(jiǎn)述如下：

⑴肺炎鏈球菌為重癥cap最常見(jiàn)的病原體，占30%~70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷（酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運(yùn)動(dòng)受損，導(dǎo)致局部防御功能下降。充血性心衰也為細(xì)菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢進(jìn)的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細(xì)胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險(xiǎn)因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實(shí)變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4℃，多汗和胸膜痛疼，多見(jiàn)于原先健康的年輕人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿，常缺乏典型的臨床癥狀和體征。典型的肺炎鏈球菌肺炎的胸部ⅹ線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實(shí)變。肺葉、肺段的實(shí)變的病人易合并菌血癥。肺炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%~70%，比無(wú)菌血癥者高9倍。

⑵金葡菌肺炎 為重癥cap的一個(gè)重要病原體。在流行性感冒時(shí)期，cap中金葡菌的發(fā)生率可高達(dá)25%，約50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍，死亡率為64%。胸部ⅹ線檢查常見(jiàn)密度增高的實(shí)變影。常出現(xiàn)空腔，可見(jiàn)肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。mrsa（耐甲氧西林金葡菌）為cap中較少見(jiàn)的病原菌，但一旦明確診斷，則應(yīng)選用萬(wàn)古霉素治療。

⑶革蘭氏陰性菌cap 重癥cap中革蘭氏陰性菌感染約占20%,病原菌包括肺炎克雷白桿菌、不動(dòng)感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的cap約占1%~5%，但其臨床過(guò)程較為危重。易發(fā)生于酗酒者、慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者，表現(xiàn)為明顯的中毒癥狀。胸部x線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤(rùn)陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。死亡率高達(dá)40%~50%。

⑷非典型病原體 在cap中非典型病原體所致者占3%~40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原體在非典型病原體所致cap中占首位，在成人中占2%~30%，肺炎衣原體占

6%~22%，嗜肺軍團(tuán)菌占2%~15%。但是肺炎衣原體感染所致的cap，其臨床表現(xiàn)相對(duì)較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其

他可有鼻竇炎、氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染，特別是肺炎鏈球菌。老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重，有時(shí)可為致死性的。肺炎衣原體培養(yǎng)、dna檢測(cè)、pcr、血清學(xué)（微熒光免疫抗體檢測(cè)）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團(tuán)菌肺炎 占重癥cap病例的12%~23%，僅次于肺炎鏈球菌，多見(jiàn)于男性、年邁、體衰和抽煙者，原患有心肺疾病、糖尿病和腎功能衰竭者患軍團(tuán)菌肺炎的危險(xiǎn)性增加。軍團(tuán)菌肺炎的潛伏期為2~10天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯，胸痛的發(fā)生率為33%,呼吸困難為60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著，惡心和腹痛多見(jiàn)，33%的病人有腹瀉。不少病人還有肺外癥狀，急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。偶有橫紋肌炎、心肌炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。50%的病例有低鈉血癥，此項(xiàng)檢查有助于軍團(tuán)菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團(tuán)菌肺炎的胸部ⅹ線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤(rùn)。有時(shí)難以與ards區(qū)別。胸腔積液相對(duì)較多。此外，20%~40%的病人可發(fā)生進(jìn)行性呼吸衰竭，約15%以上的病例需機(jī)械通氣。

⑸流感嗜血桿菌肺炎 約占cap病例的8%~20%，老年人和copd病人常為高危人群。流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史，起病可急可慢，急性發(fā)病者有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。copd病人起病較為緩慢，表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重，臨床上有高熱、驚厥、呼吸急促和紫紺，有時(shí)發(fā)生呼吸衰竭。聽(tīng)診可聞及散在的或局限的干、濕性羅音，但大片實(shí)變體征者少見(jiàn)。胸部x線表現(xiàn)為支氣管肺炎，約1/4呈肺葉或肺段實(shí)變影，很少有肺膿腫或膿胸形成。

[6]卡氏孢子蟲(chóng)肺炎（pcp） pcp僅發(fā)生于細(xì)胞免疫缺陷的病人，但pcp仍是一種重要的肺炎，特別是hiv感染的病人。pcp常常是診斷aids的依據(jù)。pcp的臨床特征性表現(xiàn)有干咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進(jìn)展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時(shí)間為4周，pcp相對(duì)進(jìn)展緩慢可區(qū)別于普通細(xì)菌性肺炎。pcp的試驗(yàn)室檢查異常包括：淋巴細(xì)胞減少，cd4淋巴細(xì)胞減少，低氧血癥，胸部x線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤(rùn)，有高度特征的“毛玻璃”樣表現(xiàn)。但30%的胸片可無(wú)明顯異常。pcp為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎 。

【輔助檢查】

1.病原學(xué)：

⑴診斷方法 包括血培養(yǎng)、痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團(tuán)菌抗原的快速診斷技術(shù)。此外，可以考慮侵入性檢查，包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過(guò)防污染毛刷（psb）經(jīng)過(guò)支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（bal）。

①血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集，如已用抗菌藥物治療，則在下次用藥前采集。采樣以無(wú)菌法靜脈穿刺，防止污染。成人每次10~20ml，嬰兒和兒童0.5~5ml。血液置于無(wú)菌培養(yǎng)瓶中送檢。24小時(shí)內(nèi)采血標(biāo)本3次，并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽(yáng)性率。

在大規(guī)模的非選擇性的因cap住院的病人中，抗生素治療前的血細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率為5%-14%，最常見(jiàn)的結(jié)果為肺炎球菌。假陽(yáng)性的結(jié)果 ，常為凝固酶陰性的葡萄球菌。

抗生素治療后血培養(yǎng)的陽(yáng)性率減半，所以血標(biāo)本應(yīng)在抗生素應(yīng)用前采集。但如果有菌血癥高危因素存在時(shí)，初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽(yáng)性率仍高達(dá)15%。因重癥肺炎有菌血癥高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏

陰性桿菌，這幾種細(xì)菌培養(yǎng)的陽(yáng)性率高，重癥肺炎時(shí)每一位病人都應(yīng)行血培養(yǎng)，這對(duì)指導(dǎo)抗生素的應(yīng)用有很高的價(jià)值。另外，細(xì)菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白細(xì)胞減少的病人也易于有菌血癥，也應(yīng)積極行血培養(yǎng)。

②痰液細(xì)菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口，并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約40%病人無(wú)痰，可經(jīng)氣管吸引術(shù)或支氣管鏡吸引獲得標(biāo)本。標(biāo)本收集在無(wú)菌容器中。痰量的要求，普通細(xì)菌＞1ml,真菌和寄生蟲(chóng)3~5ml, 分支桿菌5~10ml。標(biāo)本要盡快送檢，不得超過(guò)2小時(shí)。延遲將減少葡萄球菌、肺炎鏈球菌以及革蘭氏陰性桿菌的檢出率。在培養(yǎng)前必須先挑出膿性部分涂片作革蘭氏染色，低倍鏡下觀察，判斷標(biāo)本是否合格。鏡檢鱗狀上皮＞10個(gè)/低倍視野就判斷為不合格痰，即標(biāo)本很可能來(lái)自口咽部而非下呼吸道。多核細(xì)胞數(shù)量對(duì)判斷痰液標(biāo)本是否合格意義不大，但是纖毛柱狀上皮和肺泡巨噬細(xì)胞的出現(xiàn)提示來(lái)自下呼吸道的可能性大。

痰液細(xì)菌培養(yǎng)的陽(yáng)性率各異，受各種因素的影響很大。痰液培養(yǎng)陽(yáng)性時(shí)需排除污染和細(xì)菌定植。與痰涂片細(xì)菌是否一致、定量培養(yǎng)和多次培養(yǎng)有一定價(jià)值。在氣管插管后立即采取的標(biāo)本不考慮細(xì)菌定植。痰液培養(yǎng)結(jié)果陰性也并不意味著無(wú)意義：合格的痰標(biāo)本分離不出金葡菌或革蘭氏陰性桿菌就是排除這些病原菌感染的強(qiáng)有力的證據(jù)。革蘭氏染色陰性和培養(yǎng)陰性應(yīng)停止針對(duì)金葡菌感染的治療。

③ 痰涂片染色痰液涂片革蘭氏染色可有助于初始的經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療，其最大優(yōu)點(diǎn)是可以在短時(shí)間內(nèi)得到結(jié)果并根據(jù)染色的結(jié)果選用針對(duì)革蘭氏陽(yáng)性或陰性細(xì)菌的抗生素；涂片細(xì)菌陽(yáng)性時(shí)常常預(yù)示著痰培養(yǎng)陽(yáng)性；涂片細(xì)菌與培養(yǎng)出的細(xì)菌一致時(shí)，可證實(shí)隨后的痰培養(yǎng)出的細(xì)菌為致病菌。結(jié)核感染時(shí)抗酸染色陽(yáng)性。真菌感染時(shí)痰涂片可多次查到霉菌或菌絲。痰液涂片在油鏡檢查時(shí)見(jiàn)到典型的肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌有診斷價(jià)值。

④其他 在軍團(tuán)菌的流行地區(qū)或有近期2周旅行的病人，除了常規(guī)的培養(yǎng)外，需要用緩沖碳酵母浸膏作軍團(tuán)菌的培養(yǎng)。尿抗原檢查可用肺炎球菌和軍團(tuán)菌的檢測(cè)。對(duì)于成人肺炎球菌肺炎的研究表明敏感性50%-80%，特異性90%，不受抗生素使用的影響。對(duì)軍團(tuán)菌的檢測(cè)，在發(fā)病的第一天就可陽(yáng)性，并持續(xù)數(shù)周，但血清型1以外的血清型引起的感染常被漏診。快速流感病毒抗原檢測(cè)陽(yáng)性可考慮抗病毒治療。肺活檢組織細(xì)菌培養(yǎng)、病理及特殊染色是診斷肺炎的金標(biāo)準(zhǔn)。

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如何寫思政實(shí)踐報(bào)告范文(推薦)二

貴州盛華職業(yè)學(xué)院

思政課教學(xué)計(jì)劃

為切實(shí)保證本學(xué)期各項(xiàng)教學(xué)工作的正常進(jìn)行，部署和落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)，努力把各階段工作做到實(shí)處、落到細(xì)處；為了搞好思政教學(xué)工作，培養(yǎng)學(xué)生良好的心理品質(zhì)和高尚的道德情操，塑造學(xué)生良好的性格，使其健康成長(zhǎng)，特制定此計(jì)劃。?

一、課程目標(biāo) ?

（一）總體目標(biāo)

1．?知道中國(guó)共產(chǎn)黨是中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)核心，馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想是中國(guó)共產(chǎn)黨的指導(dǎo)思想，“三個(gè)代表”重要思想是馬克思主義在中國(guó)發(fā)展的最新成果。這是課程進(jìn)行思想政治教育最重要的目標(biāo)設(shè)置。它不僅集中體現(xiàn)了課程性質(zhì)、表達(dá)了課程的核心價(jià)值，也作為全部課程目標(biāo)的統(tǒng)領(lǐng)，貫穿于課程實(shí)施的全過(guò)程。?

2.?了解中國(guó)特色社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)常識(shí)。這是對(duì)課程基本內(nèi)容目標(biāo)的概括。它集中體現(xiàn)了課程“以社會(huì)主義物質(zhì)文明、政治文明、精神文明建設(shè)常識(shí)為基本內(nèi)容”的性質(zhì)；反映了“緊密聯(lián)系我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的實(shí)際，與時(shí)俱進(jìn)地充實(shí)和調(diào)整教學(xué)內(nèi)容”的基本理念；也表達(dá)了課程內(nèi)容目標(biāo)的設(shè)置對(duì)時(shí)代意義和中國(guó)特色的追求。?

3.?學(xué)會(huì)運(yùn)用馬克思主義基本觀點(diǎn)觀察問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題。這是最重要的知識(shí)目標(biāo)，也是課程最根本的能力目標(biāo)。它集中反映了課程“要講述馬克思主義的基本觀點(diǎn)”“顯示馬克思主義科學(xué)理論的強(qiáng)大力量”的基本理念，是課程最能體現(xiàn)其在人文與社會(huì)學(xué)習(xí)領(lǐng)域中不可或缺的獨(dú)立價(jià)值的目標(biāo)。?

4.?具備在現(xiàn)代社會(huì)生活中應(yīng)有的自主、自立、自強(qiáng)的能力和態(tài)度。這是課程特有的能力目標(biāo)，也是課程特有的情感態(tài)度與價(jià)值觀目標(biāo)。它表達(dá)了要促使學(xué)生“切實(shí)提高參與現(xiàn)代社會(huì)生活的能力”的課程性質(zhì)，反映了“課程要引領(lǐng)學(xué)生在認(rèn)識(shí)社會(huì)、適應(yīng)社會(huì)、融入社會(huì)的實(shí)踐活動(dòng)中，感受經(jīng)濟(jì)、政治、文化各個(gè)領(lǐng)域應(yīng)用知識(shí)的價(jià)值和理性思考的意義”的基本理念，也是最能體現(xiàn)課程在人文與社會(huì)學(xué)習(xí)領(lǐng)域中獨(dú)立價(jià)值的目標(biāo)之一。?

5.具有愛(ài)國(guó)主義、集體主義和社會(huì)主義思想情感。這是課程最重要的情感態(tài)度與價(jià)值觀目標(biāo)，也是最具普遍意義的目標(biāo)。它表達(dá)了使學(xué)生“逐步樹(shù)立建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義的共同理想”的課程性質(zhì)，也體現(xiàn)了“堅(jiān)持把培養(yǎng)有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的公民作為根本目標(biāo)，不斷培育社會(huì)主義事業(yè)的合格建設(shè)者和可靠接班人”的要求。?

6.?初步形成正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。這是實(shí)施課程總目標(biāo)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，也是決定課程實(shí)施成敗的根本問(wèn)題。它不僅直接表達(dá)了課程性質(zhì)，而且反映了開(kāi)展未成年人思想道德建設(shè)要“堅(jiān)持把樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀作為根本任務(wù)，不斷促進(jìn)未成年人形成正確的思想道德觀念”的重要經(jīng)驗(yàn)，體現(xiàn)了推進(jìn)未成年人思想道德建設(shè)要“以樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀為重點(diǎn)”的總體要求。

（二）分類目標(biāo)。

1．知識(shí)?

= 1 \* gb3 ①知道中國(guó)共產(chǎn)黨始終代表中國(guó)先進(jìn)生產(chǎn)力的發(fā)展要求，代表中國(guó)先進(jìn)文化的前進(jìn)方向，代表中國(guó)最廣大人民的根本利益。這是對(duì)“三個(gè)代表”重要思想的集中概括。代表中國(guó)先進(jìn)生產(chǎn)力的發(fā)展要求，代表中國(guó)先進(jìn)文化的前進(jìn)方向，代表中國(guó)最廣大人民的根本利益，是統(tǒng)一的整體，相互聯(lián)系，相互促進(jìn)。發(fā)展先進(jìn)生產(chǎn)力，是發(fā)展先進(jìn)文化，實(shí)現(xiàn)最廣大人民根本利益的基礎(chǔ)條件。人民群眾是先進(jìn)生產(chǎn)力和先進(jìn)文化的創(chuàng)造主體，也是實(shí)現(xiàn)自身利益的根本力量。不斷發(fā)展先進(jìn)生產(chǎn)力和先進(jìn)文化，歸根到底是為了滿足人民日益增長(zhǎng)的物質(zhì)文化生活需要，不斷實(shí)現(xiàn)最廣大人民的根本利益。?

= 2 \* gb3 ②?理解發(fā)展社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)主義民主政治、社會(huì)主義先進(jìn)文化的意義。這是把握中國(guó)特色社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)常識(shí)，把握全面建設(shè)小康社會(huì)宏偉目標(biāo)的核心概念。中共十六大報(bào)告指出：“全面建設(shè)小康社會(huì)，開(kāi)創(chuàng)中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)新局面，就是要在中國(guó)共產(chǎn)黨的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，發(fā)展社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)主義民主政治和社會(huì)主義先進(jìn)文化，不斷促進(jìn)社會(huì)主義物質(zhì)文明、政治文明和精神文明的協(xié)調(diào)發(fā)展，促進(jìn)中華民族的偉大復(fù)興?！?

= 3 \* gb3 ③了解辯證唯物主義和歷史唯物主義的基本原理和方法。這是學(xué)習(xí)馬克思主義基本觀點(diǎn)的根本要求。辯證唯物主義和歷史唯物主義的世界觀和方法論，是馬克思主義最根本的理論特征。從根本上講，我們之所以說(shuō)“三個(gè)代表”重要思想是堅(jiān)持馬克思主義的典范，又是發(fā)展馬克思主義的典范，就在于“三個(gè)代表”重要思想堅(jiān)持馬克思主義的世界觀和方法論，創(chuàng)造性地運(yùn)用它們分析當(dāng)今世界和中國(guó)的實(shí)際，為我們?cè)谛碌臅r(shí)代條件下運(yùn)用辯證唯物主義和歷史唯物主義認(rèn)識(shí)和把握社會(huì)發(fā)展規(guī)律、更好地推進(jìn)我國(guó)社會(huì)主義事業(yè)作出了新的理論概括。?

= 4 \* gb3 ④理解當(dāng)代中國(guó)的公民道德建設(shè)和法制建設(shè)的基本要求。這是包括義務(wù)教育階段德育課程一以貫之的目標(biāo)，也是開(kāi)展未成年人思想道德建設(shè)持之以恒的重要目標(biāo)。對(duì)一個(gè)國(guó)家的治理來(lái)說(shuō)，法治和德治，從來(lái)都是相輔相成、相互促進(jìn)的。在建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義的過(guò)程中，要堅(jiān)持不懈地加強(qiáng)社會(huì)主義法制建設(shè)，依法治國(guó)，同時(shí)也要堅(jiān)持不懈地加強(qiáng)社會(huì)主義道德建設(shè)，以德治國(guó)。要把法制建設(shè)與道德建設(shè)緊密結(jié)合起來(lái)，把依法治國(guó)與以德治國(guó)緊密結(jié)合起來(lái)。?

= 5 \* gb3 ⑤獲得正確選擇人生發(fā)展道路的相關(guān)知識(shí)。這是高中學(xué)段特別強(qiáng)調(diào)的課程目標(biāo)，也是支持全部課程目標(biāo)實(shí)施的應(yīng)用性知識(shí)目標(biāo)。對(duì)于即將步入成年、進(jìn)入更廣闊社會(huì)領(lǐng)域中生活的高中學(xué)生，課程必須提供相關(guān)的應(yīng)用性知識(shí)，才能引導(dǎo)學(xué)生增強(qiáng)辨別是非、善惡、美丑的能力，增強(qiáng)抵制錯(cuò)誤思潮和腐朽思想侵蝕的能力，使他們能夠正確認(rèn)識(shí)世界、正確對(duì)待人生、正確選擇生活道路、正確把握生活準(zhǔn)則。?

2.能力?

= 1 \* gb3 ①?提高用馬克思主義立場(chǎng)、觀點(diǎn)和方法面對(duì)實(shí)際問(wèn)題，做出正確的價(jià)值判斷和行為選擇的能力。這是思想政治教育在能力發(fā)展方面，堅(jiān)持把馬克思主義作為根本指針的目標(biāo)。在新的形勢(shì)下，學(xué)生的成長(zhǎng)面臨著許多新問(wèn)題。比如，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)自身的弱點(diǎn)和消極方面給學(xué)生帶來(lái)了一些負(fù)面影響；互聯(lián)網(wǎng)及其他傳媒傳播的一些腐朽落后文化和有害信息對(duì)學(xué)生產(chǎn)生了不良作用；不利于學(xué)生成長(zhǎng)的種種社會(huì)消極因素和思想觀念依然存在，誘發(fā)青少年違法犯罪的因素增多；特別是西方敵對(duì)勢(shì)力同我們爭(zhēng)奪下一代的斗爭(zhēng)日趨尖銳和復(fù)雜。這一切，都需要提高用馬克思主義立場(chǎng)、觀點(diǎn)和方法面對(duì)實(shí)際問(wèn)題，做出正確的價(jià)值判斷和行為選擇的能力。?

= 2 \* gb3 ②?提高主動(dòng)參與經(jīng)濟(jì)、政治、文化生活的能力。這是強(qiáng)調(diào)學(xué)生全面發(fā)展能力目標(biāo)的必然要求，也是強(qiáng)調(diào)把教育與社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合作為根本途徑。引導(dǎo)學(xué)生緊密結(jié)合與自己息息相關(guān)的經(jīng)濟(jì)、政治、文化生活，經(jīng)歷探究學(xué)習(xí)和社會(huì)實(shí)踐的過(guò)程，切實(shí)提高參與社會(huì)實(shí)踐的過(guò)程，是課程性質(zhì)的重要規(guī)定。只有既重視課堂教育又重視社會(huì)實(shí)踐，既進(jìn)行認(rèn)知教育又開(kāi)展實(shí)踐教育，才能使學(xué)生在社會(huì)實(shí)踐中向人民學(xué)習(xí)，了解社會(huì)，磨煉意志，培養(yǎng)實(shí)踐能力，真正做到知與行的統(tǒng)一，切實(shí)提高社會(huì)參與的能力。

= 3 \* gb3 ③提高在社會(huì)生活中正確處理競(jìng)爭(zhēng)與合作關(guān)系的能力。這是學(xué)生參與當(dāng)代社會(huì)生活必須面對(duì)的一個(gè)突出問(wèn)題。競(jìng)爭(zhēng)存在于個(gè)人與個(gè)人之間、團(tuán)體與團(tuán)體之間、國(guó)家與國(guó)家之間。但無(wú)論在什么時(shí)候、什么地方，現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的競(jìng)爭(zhēng)，不僅注重規(guī)則，而且注重合作。如何在現(xiàn)代社會(huì)生活中善于正確處理競(jìng)爭(zhēng)與合作的關(guān)系，包括遵循規(guī)則，共同營(yíng)造一個(gè)平等、公正的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，在競(jìng)爭(zhēng)的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)合作，在合作的過(guò)程中謀求雙贏，對(duì)于學(xué)生畢生的發(fā)展，都是十分有益和非常必要的社會(huì)參與能力。?

= 4 \* gb3 ④培養(yǎng)為未來(lái)生活而自主學(xué)習(xí)、選擇、探索的能力。這也是即將成年的高中學(xué)生走向未來(lái)生活必須具備的能力。在改革開(kāi)放和發(fā)展市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的過(guò)程中，人們思想活動(dòng)的獨(dú)立性、選擇性、多變性、差異性明顯增加，正確的思想與錯(cuò)誤的思想相互交織，進(jìn)步的觀念與落后的觀念相互影響。因此，如何培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、選擇、探索的能力，必然要成為當(dāng)前思想政治教育堅(jiān)持貫徹“三貼近”原則的題中應(yīng)有之義。?

= 5 \* gb3 ⑤?增強(qiáng)依法辦事、依法律己和依法維護(hù)自身權(quán)益的能力。這是現(xiàn)代社會(huì)公民的法律素養(yǎng)，也是基本能力。生活在社會(huì)主義法治國(guó)家，每個(gè)人都要依法行使自己的權(quán)利，依法履行自己的義務(wù)，依法規(guī)范自己的行為。只有自覺(jué)地把法律作為自己行為選擇的準(zhǔn)繩，依法辦事、依法律己，才能有效維護(hù)自己的合法權(quán)益，切實(shí)把握發(fā)展的機(jī)會(huì)，真正成為生活的主人。?

= 6 \* gb3 ⑥?發(fā)展采用多種方法特別是現(xiàn)代信息技術(shù)，收集、篩選社會(huì)信息的能力。這也是生活在現(xiàn)代社會(huì)的公民基本素養(yǎng)和能力。當(dāng)代社會(huì)信息高速、廣泛傳送的特點(diǎn)，使人們生活的信息環(huán)境發(fā)生了根本的變化，也使人們的生產(chǎn)、學(xué)習(xí)和生活方式發(fā)生著深刻的變化。大力推進(jìn)信息化，是我國(guó)加快實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的必然選擇。因此，能否采用現(xiàn)代信息技術(shù)收集、保存、處理和評(píng)價(jià)信息，無(wú)疑是學(xué)生能否積極參與現(xiàn)代社會(huì)生活、獲得發(fā)展的基本能力。?

3.情感、態(tài)度與價(jià)值觀?

= 1 \* gb3 ①?熱愛(ài)中國(guó)共產(chǎn)黨，堅(jiān)定走中國(guó)特色社會(huì)主義道路的信念。這是體現(xiàn)推進(jìn)未成年人思想道德建設(shè)，要“以理想信念教育為核心”的課程目標(biāo)。沒(méi)有共產(chǎn)黨，就沒(méi)有新中國(guó)；只有社會(huì)主義能夠救中國(guó)，只有社會(huì)主義能夠發(fā)展中國(guó)。這是中國(guó)人民從長(zhǎng)期奮斗歷程中得到的最基本、最重要的結(jié)論，也我們一代又一代中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)建設(shè)者和接班人最基本、最重要的信念。所以，被列為培養(yǎng)學(xué)生情感、態(tài)度與價(jià)值觀的首要目標(biāo)。?

= 2 \* gb3 ②?熱愛(ài)祖國(guó)，熱愛(ài)人民，關(guān)心祖國(guó)命運(yùn)，增強(qiáng)民族自尊心、自信心和自豪感，弘揚(yáng)民族精神，樹(shù)立為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興而奮斗的志向。這也是課程體現(xiàn)“以理想信念教育為核心”推進(jìn)未成年人思想道德建設(shè)的目標(biāo)。在五千多年的發(fā)展中，中華民族形成了以愛(ài)國(guó)主義為核心的團(tuán)結(jié)統(tǒng)一、愛(ài)好和平、勤勞勇敢、自強(qiáng)不息的偉大民族精神。我們黨領(lǐng)導(dǎo)人民在長(zhǎng)期實(shí)踐中不斷結(jié)合時(shí)代和社會(huì)的發(fā)展要求，豐富著這個(gè)民族精神。課程必須立足于建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義的實(shí)踐，把弘揚(yáng)和培育民族精神作為極為重要的任務(wù)。?

= 3 \* gb3 ③關(guān)注社會(huì)發(fā)展，積極參加社會(huì)實(shí)踐，誠(chéng)實(shí)守信，增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感和民主法制觀念，培養(yǎng)公民意識(shí)。這是以培養(yǎng)現(xiàn)代社會(huì)公民意識(shí)為主旨的課程目標(biāo)。隨著改革開(kāi)放和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會(huì)經(jīng)濟(jì)成分、組織形式、就業(yè)方式、利益關(guān)系和分配方式日益多樣化，給人們的思想觀念帶來(lái)深刻影響。在小康社會(huì)中生活的中國(guó)青年，不能不具備適應(yīng)社會(huì)現(xiàn)代化進(jìn)程的公民意識(shí)，包括關(guān)注社會(huì)發(fā)展，積極參加社會(huì)實(shí)踐，誠(chéng)實(shí)守信，增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感和民主法制觀念等，都是培養(yǎng)這種公民意識(shí)的題中應(yīng)有之義。?

= 4 \* gb3 ④?熱愛(ài)集體，奉獻(xiàn)社會(huì)，關(guān)心他人，樂(lè)于助人，倡導(dǎo)團(tuán)結(jié)友善的精神。這是強(qiáng)調(diào)推進(jìn)未成年人思想道德建設(shè)，必須“以養(yǎng)成高尚的思想品質(zhì)和良好的道德情操為基礎(chǔ)”的課程目標(biāo)。為此，要在義務(wù)教育階段進(jìn)行思想品德教育的基礎(chǔ)上，繼續(xù)積極引導(dǎo)學(xué)生在面對(duì)集體、社會(huì)和他人的問(wèn)題中，樹(shù)立心中有集體、心中有祖國(guó)、心中有他人的意識(shí)，能夠在日常生活的人際關(guān)系中，時(shí)時(shí)、處處、事事，表現(xiàn)出樂(lè)于助人、團(tuán)結(jié)友善的精神。?

= 5 \* gb3 ⑤?樂(lè)于學(xué)習(xí)，尊重科學(xué)，追求真理，具有科學(xué)態(tài)度和創(chuàng)新精神。這是課程體現(xiàn)以培養(yǎng)“四有”公民為根本目標(biāo)、突出以培養(yǎng)創(chuàng)新精神為重點(diǎn)的素質(zhì)教育的目標(biāo)。樂(lè)于學(xué)習(xí)，尊重科學(xué)，追求真理，既是科學(xué)態(tài)度的本義，也是創(chuàng)新精神的表現(xiàn)。崇尚科學(xué)就要有創(chuàng)新精神?？茖W(xué)態(tài)度和創(chuàng)新精神，不僅是提高科學(xué)文化素質(zhì)的需要，而且是提高思想道德素質(zhì)的表現(xiàn)，因而也是體現(xiàn)“育人為本、德育為先”的題中應(yīng)有之義。?

= 6 \* gb3 ⑥?熱愛(ài)生活，積極參加健康有益的文化活動(dòng)，保持昂揚(yáng)向上的精神狀態(tài)，追求更高的思想道德目標(biāo)。這仍是課程體現(xiàn)以育人為本的要求，以促進(jìn)學(xué)生追求更高的思想道德目標(biāo)。為此，要在牢固樹(shù)立實(shí)踐育人的理念的同時(shí)，努力在課程設(shè)置、教材編寫、教學(xué)組織、教學(xué)評(píng)價(jià)的各個(gè)環(huán)節(jié)，都提供主題鮮明、內(nèi)容豐富、形式新穎、吸引力強(qiáng)的文化活動(dòng)設(shè)計(jì)，力求使學(xué)生在健康有益的文化體驗(yàn)中，思想感情得到熏陶、精神生活得到充實(shí)、道德境界得到升華。?

= 7 \* gb3 ⑦熱愛(ài)和平，尊重世界各民族的優(yōu)秀文化，關(guān)注全人類的共同利益，培養(yǎng)世界眼光。這是培養(yǎng)學(xué)生具有世界眼光，即國(guó)際意識(shí)的課程目標(biāo)。熱愛(ài)和平，尊重世界各民族的優(yōu)秀文化，關(guān)注全人類的共同利益，都是具有世界眼光的情感表現(xiàn)和價(jià)值取向。這是因?yàn)椋鲊?guó)文明的多樣性，是人類社會(huì)的基本特征，也是人類文明進(jìn)步的動(dòng)力。只有尊重世界的多樣性，各個(gè)民族、各種文明才能和諧相處，相互學(xué)習(xí)，相互借鑒，相得益彰。而這，正是走向世界的當(dāng)代中國(guó)青年應(yīng)有的視野和情懷。

二、形勢(shì)教育策略?

策略一：?轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念?

教學(xué)觀念對(duì)課堂教學(xué)的影響是潛移默化的，而且是比較深遠(yuǎn)的。所以說(shuō)教學(xué)觀念如果不改變，就不可能消除以往應(yīng)試教育的弊端，更不可能提高高中思想政治課堂教學(xué)的效率和水平。?

（一）?教師要轉(zhuǎn)變“學(xué)生觀”

政治課應(yīng)該是讓學(xué)生樹(shù)立正確的世界觀、人生觀，堅(jiān)定的政治信念，高尚的道德情操，良好的行為習(xí)慣，以及健康的個(gè)人心態(tài)和心理品質(zhì)等諸多方面的問(wèn)題。達(dá)到讓學(xué)生適應(yīng)社會(huì)、改造社會(huì)，促進(jìn)社會(huì)發(fā)展的目的。這是思政課課程設(shè)置的基本出發(fā)點(diǎn)，也是思政學(xué)科教學(xué)的根本目的?？偠灾颊n堂教學(xué)必須以學(xué)生為中心來(lái)解決問(wèn)題，如果將“學(xué)生”這一基礎(chǔ)忽視，思政課的課堂教學(xué)將是無(wú)源之水，無(wú)本之木。?

（二）?教師要轉(zhuǎn)變“教材觀”?

按照國(guó)家教育以及從當(dāng)前形勢(shì)來(lái)看，必須承認(rèn)學(xué)生的主體作用。表現(xiàn)在課堂教學(xué)活動(dòng)中就是把學(xué)生當(dāng)作一個(gè)在人格上與教師平等的人，他們不是純粹接受知識(shí)的機(jī)器，也不是沒(méi)有思想感情沒(méi)有觀念看法的受教育對(duì)象。因此對(duì)思政教學(xué)中的“理論聯(lián)系實(shí)際”原則中的“實(shí)際”要有一個(gè)更加廣發(fā)的認(rèn)識(shí)，除了要本著讓學(xué)生從學(xué)以致用的角度出發(fā)，善于引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析解決生活中的實(shí)際問(wèn)題，還要讓學(xué)生關(guān)心時(shí)事政治，體驗(yàn)社會(huì)人生，愛(ài)護(hù)自然環(huán)境，領(lǐng)悟科技進(jìn)步，體會(huì)知識(shí)的實(shí)用價(jià)值。也就是說(shuō)教師要亟需轉(zhuǎn)變教材觀念，改變教學(xué)模式，不能把學(xué)生看成是學(xué)教材的機(jī)器而必須讓學(xué)生既立足于教材又要深入了解社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域的知識(shí)。讓學(xué)生了解國(guó)家大事，關(guān)注生活哲學(xué)，堅(jiān)持“小課堂，大社會(huì)”的方針。針對(duì)學(xué)生的實(shí)際需要和社會(huì)發(fā)展補(bǔ)充教材知識(shí)，把薄的課本變得“厚”一些，讓學(xué)生在實(shí)際生活中形成正確的思想觀念，良好的道德品質(zhì)和行為習(xí)慣。

?策略二：?培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神?

如果學(xué)生在課堂活起來(lái)，教師也就活起來(lái)了，教材內(nèi)容也就豐富了，教法也就多種多樣。有了這些，只能算是萬(wàn)事具備，還欠東風(fēng)。這東風(fēng)就是學(xué)生創(chuàng)新精神的培養(yǎng)。只有把思政課課堂教學(xué)的著眼點(diǎn)放到學(xué)生創(chuàng)新精神的培養(yǎng)上，思政課堂教學(xué)才會(huì)更加有活力，課堂中的教學(xué)方法才能被更有效的利用，思政課堂教學(xué)才能達(dá)到一個(gè)更高境界。培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手：?

（一）?要在思政課的教學(xué)中堅(jiān)持教學(xué)民主、師生平等?

我上面的論述中提到必須要改變教師的學(xué)生觀，只有在這個(gè)前提下才能在思政課堂教學(xué)中堅(jiān)持民主公平、師生平等，學(xué)生才會(huì)在課堂上暢所欲言，這是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神的起點(diǎn)。教師在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中應(yīng)該對(duì)學(xué)生存在的心理和思想問(wèn)題給予細(xì)心和耐心地說(shuō)服教育；對(duì)學(xué)生提出的“怪新奇”問(wèn)題要持和學(xué)生共同探討的態(tài)度，不要采取輕易否定或者干脆置之不理的做法，只有這樣才能激發(fā)學(xué)生對(duì)新問(wèn)題的研究興趣，從而提高學(xué)生的綜合探究能力。

（二）?鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑，提出問(wèn)題?

教師應(yīng)適當(dāng)?shù)募ぐl(fā)學(xué)生提出問(wèn)題的思維方法，并且要設(shè)置情境引導(dǎo)學(xué)生提出問(wèn)題。這是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神的有效方式之一。?

（三）?教學(xué)媒體的創(chuàng)新?

教學(xué)媒體的創(chuàng)新有兩層含義，一是要積極探索傳統(tǒng)的教學(xué)媒體及其組合對(duì)思政課堂教學(xué)的促進(jìn)作用；二是要學(xué)習(xí)運(yùn)用多媒體計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)等最新的教學(xué)手段。由于多媒體技術(shù)有對(duì)聲像圖文的綜合處理能力，因此它可以使一堂課的信息密度和接受效果大大加強(qiáng)。但是在選擇和制作多媒體技術(shù)教學(xué)課件時(shí)一定要注意：多媒體課件不能成為主角，不能代替學(xué)生的思考，更不能嘩眾取寵，更不能將思政課上成游戲課或是觀賞做作課。21世紀(jì)是信息的社會(huì)，不能更多的獲取和處理信息那將會(huì)被社會(huì)淘汰，思政課堂教學(xué)和教師同樣也不例外。?

?社會(huì)實(shí)踐教學(xué)計(jì)劃

（一）實(shí)踐形式

鑒于學(xué)生人數(shù)太多，所以采取分散的形式，按照所布置的題目，每個(gè)專業(yè)班級(jí)內(nèi)部由6-10名學(xué)生自由結(jié)合成社會(huì)實(shí)踐團(tuán)隊(duì)，并在課余時(shí)間進(jìn)行此次社會(huì)實(shí)踐，學(xué)期結(jié)束前每一實(shí)踐團(tuán)隊(duì)提交一份調(diào)查報(bào)告作為評(píng)定團(tuán)隊(duì)成員期末總成績(jī)的依據(jù)。

（二）調(diào)查方向

1.對(duì)社會(huì)主義先進(jìn)文化的認(rèn)識(shí)?？蓢@文化惠民政策問(wèn)題、社區(qū)文化建設(shè)問(wèn)題、青少年偶像崇拜問(wèn)題、鄉(xiāng)村文化建設(shè)發(fā)展問(wèn)題、古村落保護(hù)開(kāi)發(fā)問(wèn)題、城市高雅藝術(shù)文化普及問(wèn)題、西方文化滲透影響問(wèn)題、網(wǎng)絡(luò)文化建設(shè)問(wèn)題、移風(fēng)易俗問(wèn)題、婚喪嫁娶問(wèn)題等事項(xiàng)展開(kāi)調(diào)查。

2.對(duì)以民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)的認(rèn)識(shí)?？梢試@城鄉(xiāng)居民社會(huì)保障問(wèn)題、下崗人員再就業(yè)問(wèn)題、大學(xué)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)問(wèn)題、收入分配問(wèn)題、社會(huì)治安問(wèn)題、教育公平問(wèn)題、青少年教育問(wèn)題、養(yǎng)老問(wèn)題、慈善事業(yè)發(fā)展問(wèn)題、保障房建設(shè)問(wèn)題、新農(nóng)村建設(shè)問(wèn)題、農(nóng)民工問(wèn)題、農(nóng)村留守兒童問(wèn)題、城市流浪人群治理問(wèn)題、公共服務(wù)產(chǎn)品拓展培育問(wèn)題等事項(xiàng)開(kāi)展調(diào)研。

3.對(duì)生態(tài)文明建設(shè)的認(rèn)識(shí)。可圍繞城鄉(xiāng)居民環(huán)保意識(shí)問(wèn)題、環(huán)保教育問(wèn)題、農(nóng)村垃圾處理問(wèn)題、食品安全問(wèn)題、飲用水安全問(wèn)題、公共場(chǎng)所吸煙污染問(wèn)題等事項(xiàng)開(kāi)展調(diào)查。

4.走近弱勢(shì)群體。農(nóng)民工是典型的弱勢(shì)群體，走訪農(nóng)民工等社會(huì)弱勢(shì)群體，了解他們的家庭、生活、收入等基本情況，特別是新生代農(nóng)民工的現(xiàn)實(shí)處境和發(fā)展需求，提出解決問(wèn)題的方案。

5.走進(jìn)愛(ài)國(guó)主義教育基地?；葜菁叭「鞯鼐写罅康膼?ài)國(guó)主義教育基地，走進(jìn)這些基地，通過(guò)梳理歷史文化資源，挖掘其中的道德教育價(jià)值，感悟道德的力量。

（三）實(shí)踐成績(jī)考核

任課教師根據(jù)學(xué)生調(diào)查活動(dòng)開(kāi)展情況及調(diào)查報(bào)告完成質(zhì)量等方面，綜合考核，評(píng)定每個(gè)學(xué)生的成績(jī)?？己顺煽?jī)計(jì)入該課程成績(jī)，占該課程總成績(jī)的50%。

晏中梅

2015年11月5日

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