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    2023年護理吸痰聽課心得體會大全(四篇)

    時間:2025-05-27 作者:儲xy

    當在某些事情上我們有很深的體會時,就很有必要寫一篇心得體會,通過寫心得體會,可以幫助我們總結積累經驗。那么我們寫心得體會要注意的內容有什么呢?那么下面我就給大家講一講心得體會怎么寫才比較好,我們一起來看一看吧。

    護理吸痰聽課心得體會篇一

    一、強化法律意識,增強自我保護意識

    1.強化學法、用法意識 我國護理教育中,相關的法律法規教育才剛剛起步,大多數護士缺乏有關的法律知識。身為護士長在管理檢查護理質量服務中要善于將法律條例融入相關的工作中,并要組織全體護理人員學習有關的法制及醫療糾紛條例,增強對護理工作中潛在的法律問題的認識,學會自我保護及處理好護患矛盾,避免糾紛發生。

    2. 讓法規制度監控各項操作規范,堅持依法護理;身為護士長要對科室的各項規章制度了如指掌,熟悉各項操作流程。重患者的搶救及護理,護士長要親臨現場參加,做好調配工作。對在搶救中的口頭醫囑,要復述一遍,而后迅速做好記錄,書寫準確規范,防止日后引起糾紛。在護理中的交接班制度,查對制度,醫囑處理制度中必須認真執行。治療操作中,發藥、打針是護理人員每天的常規操作,如稍不細心核對,便會出現發錯藥、打錯針的情況,其后果不堪設想,當事人要承擔法律責任。因而護士長要不斷地組織護理人員學習法律法規,避免過失引起致殘、致死而構成瀆職罪。

    二、依法處理病房患者投訴護士長

    首先要重視和正確對待患者投訴。要耐心傾聽,善于換位思考,力爭將矛盾的負面影響降到最低程度,并以此為契機,完善管理,強化整體護理理念,進一步提高護理質量,對照工作程序、制度、職責和質量標準,找出問題的重點,及時反饋分析事情的前因后果,有針對性地采取對策。

    三、提高護理安全管理水平

    1. 把人用“足”,在人的管理上下足功夫;護士是護理工作的主體,要搞好護理安全工作必須充分調動本科室護理人員的工作積極性,充分發揮他們每個人的長處。具體而言,以下幾方面是至關重要的。

    (1) 合理安排人力,用人之長;護士希望完成與自己能力相稱的工作,使自己的潛能得到充分發揮。所以,護士長應知人善任,力爭使每個護士都處于最能發揮其才能的職位上,使每個人各盡其能、各得其所。重視對護士的培養,努力為她們爭取或創造繼續學習、深造的機會。要從工作實際出發,開展有針對性的培訓,提高每位護士的工作能力,從而提高整個部門的工作能力和工作質量。定期組織考試,帶動科室護士學習專科知識。定期組織護理技術操作訓練,開展業務學習,通過強化護理技術操作,使護士的業務技術逐步走上正規化、規范化、標準化。護士長要對全科護理人員的工作實操情況、性格、能力等個人問題掌握清楚,做到新老人員合理搭配,充分發揮護士的積極性增強責任感。確保基礎護理、危重患者護理措施的落實。對每天的工作及突發情況沉著隨機應變,避免因人力不足而造成差錯或投訴事件發生。

    (2) 在工作中以人為本;要理解下屬,善于關心和體察護士疾苦。比如,排班時在不影響工作的前提下,護士長應盡可能照顧護士在生活和學習等方面的需求以免失去安排合理性,以至影響護士的工作熱情。要寬待下屬,護理工作既瑣碎又具體,工作中難免出現一些小的差錯。一旦下屬發生過錯,應動之以情,曉之以理,導之以行。當然,對于差錯不排除必要的處罰。如果是普遍存在的問題,應在晨會上提出批評,使大家共同吸取教訓;如是個別問題,可采取單獨談話的方式提醒注意。要身教下屬,身教勝于言教,護士長要掌握各類人員心理活動特點,并在臨床實踐中學會運用。要了解影響人際關系的因素,掌握有效溝通的方法和技巧。

    (3) 激勵護士團隊以積極向上的精神,共同完成護理工作目標;護士長要在工作中最大限度地調動護士的積極性,充分挖掘其內在潛力,營造護士職業心態的良好氛圍,必須學會應用激勵藝術,護士長應盡可能地讓護士對病區、集體有極大的認同感和歸屬感,使她們感到自己是主人,從而激發其工作干勁和熱情,使之為完成工作任務和目標竭盡全力。

    2.開展護理愛心呵護行動,創造優質服務形象品牌;在科內推行熱情服務、周到服務、關懷服務、舒適服務的護理行為,讓患者在就醫期間有賓至如歸感。愛心呵護行動的理念是:多為患者做一點,多對患者講一點,多為患者想一點,使患者對護理工作的滿意度有明顯的提高,為醫院、科室樹立優質醫療服務形象作出貢獻。

    3. 改善交班方式;一級護理、危重患者要進行重點床頭交接班,由責任護士匯報本組重患者、新患者的病情,使用中的藥物主要護理診斷、相關因素、護理措施及可能發生的并發癥等,使各個組之間對患者可能出現的問題引起重視,護士長必要時還進行一些晨間提問,在提高大家業務水平的同時對年輕護士、進修護士和實習同學起到一個促進作用。

    4 強化急救器械藥品的管理;病區內的急救器械及急救藥品,要做好交接班,班班清點,檢查記錄。要及時更換新器械及藥品,避免因管理不當,引起的醫療糾紛。要求做到:定位放置,專人管理,發現有過期藥物及時更換,確保搶救物品隨時處于完好備用狀態。病房藥柜的藥品必須由專人保管養護,對麻醉、精神、毒性藥品建立嚴格的交接班制度。

    四、提高護理人員的整體素質

    1 加強職業道德教育,增強責任感;在連貫的護理服務中,護理人員要眼看、耳聽、口答,避免患者對操作過程的猜疑。這樣既增進了護患親融性,也使患者感受到知情權。時刻提醒護理人員,我們服務的對象是生命,只要造成傷害就要承擔法律責任。由此,護士長要利用一些范例,典型教育護理人員,要明確護理的糾紛是與護理的質量的高低成正比的,在技術操作水平中基礎護理,消毒隔離,護理文書書寫等,服務態度中觀察病情與處理問題的能力中,都會涉及法規內,因而要求護士長要在對護理質量監控中融入法律意識,嚴格監控病區護理質量,做到防患于未然。

    2 提高用藥安全;患者用藥安全方面存在的問題,在醫療不良事件報告中約占1/3以上,是患者安全的重點。高危險藥物如氯化鉀、濃氯化鈉不能與普通藥物混放,使用紅色標識,引起注意。對于臨近失效期的藥物也使用特殊標識。麻醉藥物加鎖保存,并嚴格交接班護理人員必須掌握對藥名劑型或外觀等相似或相近的藥品的識別技能。應注重觀察抗生素,中藥注射液,抗癌藥的兩批藥物連續靜脈注射時在輸液管中的變化,確定第二批藥品安全進入,交代患者注意事項后方可離開。嚴格輸液配伍的安全管理,確認藥物有無配伍禁忌,嚴格按病情、年齡等控制靜脈輸液流速,預防輸液反應,控制輸液藥物的濃度。

    3 防止發生醫院感染;嚴格執行手部衛生規范,掌握洗手指征,洗手方法以及手消毒。在任何操作過程中都應嚴格遵循無菌操作規范,確保操作的安全性。醫療廢物的分類,收集,處置必須規范。

    五、患者安全的管理

    1 患者入院時,嚴格執行查對制度;提高醫務人員對患者身份識別的準確性,確保所執行的護理過程準確無誤。確保每一位患者的安全。使用床頭卡,危重患者使用腕帶,作為識別標示的制度。

    2 因人制宜,采取特殊案例措施;危重患者,神志不清患者,老年患者,嬰幼兒應使用床檔,并告之患者注意防滑。對于長期臥床患者,褥瘡發生的高危人群應使用褥瘡墊。 3 對患者及家屬進行預防跌倒措施的教育;要提供安全的環境,如呼叫鈴、合適的床位高度、足夠的照明,保持地板的平整與干燥,浴室廁所加上防滑地墊,執行跌倒報告與傷情認定制度和程序。做好健康教育,告之患者不做體位突然變化的動作,以免引起血壓快速變化,引起暈厥等癥狀而發生危險。教會患者一旦發生不適癥狀,最好先不要活動,應按呼叫鈴告知醫護人員。

    4 防范與減少患者褥瘡發生;認真實施有效的預防褥瘡的具體措施,防范與減少護理并發癥。執行褥瘡風險評估與報告制度和程序。

    5 推行全員安全護理;護理安全受多種因素共同影響,因此需要全體醫護人員和患者及患者家屬共同努力,尤其是需要患者及其家屬的配合。所以,要著力改變護理工作是護理人員的事的錯誤認識,鼓勵患者及其家屬正確參與安全護理,充分體現患者及其家屬的權利和義務醫學,教育網收集整理。

    護理心得體會相關文章:

    護理吸痰聽課心得體會篇二

    __年,就是我工作的第五年了,這些年,我由一個蒙蒙憧憧的實習生,成長為一名有著豐富工作經驗的護士。

    病人在一輪輪的換著,科里也在這幾年中離開了不少老同事,來了好多新同事!不過相處的歲月中,工作的協調與配合中依然那么依然有序。又快過年了,感觸不由得從心底像投幕電影一樣,放映著這一年之中發生的一件又一件事情!

    最有意義的事:今年我們分組了,這也許算得上是頭等大事吧?我們科整個分了兩組,我被分在了前組,雖然和從前一成不變的工作模式有了很多的差異,可是我們每個人都勇敢的嘗試著新的工作重點。這未嘗不是件好事啊,也許換一下方法,會使我們的科室變得更加有力、更加強大!在組長孫英的帶領下,醫學`教育網搜集整理我們組的每一個成員都緊緊地團結著!也許團結就是力量吧;以前有的事情拖拖拉拉,有的事情都不愿意去做!可是,自從分了組,大家都樂意去搶著去做,充分調動了大家的積極性,病人和家屬的反映都非常好,使我們巡視病房和病人溝通的時間也相應增加。于是,我們的努力終于得到了病人的滿意、和領導的肯定。所以在護士長的帶領下,經過我們全科室的共同努力,我們光榮地獲得了院第三季度護理質量考評的第一名(也是本年度最開心的事情吧!)最不安的事:“康復部要搬了,護士要合并了”。醫學教育網`搜集整理這件事情在很長一段時間內牽扯著我們的心,隨著一病區消化科合并到新大樓,相繼是血液科、腦外科的搬遷,我們每個人的心里多多少少會有想法。“我們科會怎樣?我會不會被踢出局?”我想這個事情是多是少都影響著每一個人!我在一病區支援這20天里深刻感觸到一句話:如果你是一個好護士,沒有人舍得放棄你!站好自己的崗位比什么都重要!所以我要更努力和認真地去工作!

    新的一年快來到了,我真誠的祝福大家在新的一年里,身體健康,工作順利,也祝愿我們的科室工作更上新臺階,業務開拓新局面!

    一、認真落實各項規章制度

    嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。

    1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。

    2、堅持了查對制度:

    (1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對,并有記錄;

    (2)護理操作時要求三查七對;

    (3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。

    4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。

    二、提高護士長管理水平

    1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。

    2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。

    3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。

    4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。

    三、加強護理人員醫德醫風建設

    1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。

    2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。

    4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

    5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。

    四、提高護理人員業務素質

    1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。

    3、各科室每周晨間提問1-____,內容為基礎理論知識和骨科知識。

    4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

    5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。

    6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

    7、堅持了護理業務查房:每月輪流在三個病區進行了護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。

    五、加強了院內感染管理

    1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

    2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養,對高危科室夏季如手術室、門診手術室,每月進行二次空氣培養,確保了無菌切口無一例感染的好成績。

    3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監測。

    4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

    5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。

    6、手術室嚴格執行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。

    7、供應室建立了消毒物品監測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監測。

    六、護理人員較出色的完成護理工作

    1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫療,護理及自我保健等知識。

    2、八月份在三病區開展整體護理模式病房,三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。

    3、急診護士為急診病人提供了全程服務,包括護送病人去拍片,做b超、心電圖,陪病人辦入院手續,送病人到手術室,三個病區固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務。

    4、全院護理人員撰寫護理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流,有3篇參加臺州地區學術交流,有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。

    七、存在問題

    1、個別護士素質不高,無菌觀念不強。

    2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規范。

    3、由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。

    4、病房管理尚不盡人意。

    一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。

    #438267護理吸痰聽課心得體會2

    護理吸痰聽課心得體會篇三

    __年,就是我工作的第五年了,這些年,我由一個蒙蒙憧憧的實習生,成長為一名有著豐富工作經驗的護士。

    病人在一輪輪的換著,科里也在這幾年中離開了不少老同事,來了好多新同事!不過相處的歲月中,工作的協調與配合中依然那么依然有序。又快過年了,感觸不由得從心底像投幕電影一樣,放映著這一年之中發生的一件又一件事情!

    最有意義的事:今年我們分組了,這也許算得上是頭等大事吧?我們科整個分了兩組,我被分在了前組,雖然和從前一成不變的工作模式有了很多的差異,可是我們每個人都勇敢的嘗試著新的工作重點。這未嘗不是件好事啊,也許換一下方法,會使我們的科室變得更加有力、更加強大!在組長孫英的帶領下,醫學`教育網搜集整理我們組的每一個成員都緊緊地團結著!也許團結就是力量吧;以前有的事情拖拖拉拉,有的事情都不愿意去做!可是,自從分了組,大家都樂意去搶著去做,充分調動了大家的積極性,病人和家屬的反映都非常好,使我們巡視病房和病人溝通的時間也相應增加。于是,我們的努力終于得到了病人的滿意、和領導的肯定。所以在護士長的帶領下,經過我們全科室的共同努力,我們光榮地獲得了院第三季度護理質量考評的第一名(也是本年度最開心的事情吧!)最不安的事:“康復部要搬了,護士要合并了”。醫學教育網`搜集整理這件事情在很長一段時間內牽扯著我們的心,隨著一病區消化科合并到新大樓,相繼是血液科、腦外科的搬遷,我們每個人的心里多多少少會有想法。“我們科會怎樣?我會不會被踢出局?”我想這個事情是多是少都影響著每一個人!我在一病區支援這20天里深刻感觸到一句話:如果你是一個好護士,沒有人舍得放棄你!站好自己的崗位比什么都重要!所以我要更努力和認真地去工作!

    新的一年快來到了,我真誠的祝福大家在新的一年里,身體健康,工作順利,也祝愿我們的科室工作更上新臺階,業務開拓新局面!

    一、認真落實各項規章制度

    嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。

    1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。

    2、堅持了查對制度:

    (1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對,并有記錄;

    (2)護理操作時要求三查七對;

    (3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。

    4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。

    二、提高護士長管理水平

    1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。

    2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。

    3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。

    4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。

    三、加強護理人員醫德醫風建設

    1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。

    2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。

    4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

    5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。

    四、提高護理人員業務素質

    1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。

    3、各科室每周晨間提問1-____,內容為基礎理論知識和骨科知識。

    4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

    5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。

    6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

    7、堅持了護理業務查房:每月輪流在三個病區進行了護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。

    五、加強了院內感染管理

    1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

    2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養,對高危科室夏季如手術室、門診手術室,每月進行二次空氣培養,確保了無菌切口無一例感染的好成績。

    3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監測。

    4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

    5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。

    6、手術室嚴格執行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。

    7、供應室建立了消毒物品監測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監測。

    六、護理人員較出色的完成護理工作

    1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫療,護理及自我保健等知識。

    2、八月份在三病區開展整體護理模式病房,三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。

    3、急診護士為急診病人提供了全程服務,包括護送病人去拍片,做b超、心電圖,陪病人辦入院手續,送病人到手術室,三個病區固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務。

    4、全院護理人員撰寫護理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流,有3篇參加臺州地區學術交流,有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。

    七、存在問題

    1、個別護士素質不高,無菌觀念不強。

    2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規范。

    3、由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。

    4、病房管理尚不盡人意。

    一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。

    護理吸痰聽課心得體會篇四

    護理安全是指在實施護理的全過程中,患者不發生法律和法規允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。自2002年4月9日我國新的《醫療事故處理條例》和醫療事故舉證倒置措施的相繼出臺,對醫療護理安全產生了深刻的影響。安全有效的護理可促使患者疾病的痊愈或好轉。近年來護理糾紛呈不斷上升趨勢。護理安全管理是護理質量的第一生命和核心目標,護理工作在新形勢下構建了一套護理安全管理的理念、方法、制度、流程,培養護士知法、懂法、守法,以嚴謹的工作作風及優良的服務,有效地維護了患者的生命健康和安全,樹立了新一代護理人員良好的職業形象。對患者認真做好宣教及告之工作以提高安全意識,我院每年印發了患者安全目標主要措施,提高了護理安全。作為一名護士長,有以下幾點體會。

    一、強化法律意識,增強自我保護意識

    1.強化學法、用法意識 我國護理教育中,相關的法律法規教育才剛剛起步,大多數護士缺乏有關的法律知識。身為護士長在管理檢查護理質量服務中要善于將法律條例融入相關的工作中,并要組織全體護理人員學習有關的法制及醫療糾紛條例,增強對護理工作中潛在的法律問題的認識,學會自我保護及處理好護患矛盾,避免糾紛發生。

    2. 讓法規制度監控各項操作規范,堅持依法護理;身為護士長要對科室的各項規章制度了如指掌,熟悉各項操作流程。重患者的搶救及護理,護士長要親臨現場參加,做好調配工作。對在搶救中的口頭醫囑,要復述一遍,而后迅速做好記錄,書寫準確規范,防止日后引起糾紛。在護理中的交接班制度,查對制度,醫囑處理制度中必須認真執行。治療操作中,發藥、打針是護理人員每天的常規操作,如稍不細心核對,便會出現發錯藥、打錯針的情況,其后果不堪設想,當事人要承擔法律責任。因而護士長要不斷地組織護理人員學習法律法規,避免過失引起致殘、致死而構成瀆職罪。

    二、依法處理病房患者投訴護士長

    首先要重視和正確對待患者投訴。要耐心傾聽,善于換位思考,力爭將矛盾的負面影響降到最低程度,并以此為契機,完善管理,強化整體護理理念,進一步提高護理質量,對照工作程序、制度、職責和質量標準,找出問題的重點,及時反饋分析事情的前因后果,有針對性地采取對策。

    三、提高護理安全管理水平

    1. 把人用“足”,在人的管理上下足功夫;護士是護理工作的主體,要搞好護理安全工作必須充分調動本科室護理人員的工作積極性,充分發揮他們每個人的長處。具體而言,以下幾方面是至關重要的。

    (1) 合理安排人力,用人之長;護士希望完成與自己能力相稱的工作,使自己的潛能得到充分發揮。所以,護士長應知人善任,力爭使每個護士都處于最能發揮其才能的職位上,使每個人各盡其能、各得其所。重視對護士的培養,努力為她們爭取或創造繼續學習、深造的機會。要從工作實際出發,開展有針對性的培訓,提高每位護士的工作能力,從而提高整個部門的工作能力和工作質量。定期組織考試,帶動科室護士學習專科知識。定期組織護理技術操作訓練,開展業務學習,通過強化護理技術操作,使護士的業務技術逐步走上正規化、規范化、標準化。護士長要對全科護理人員的工作實操情況、性格、能力等個人問題掌握清楚,做到新老人員合理搭配,充分發揮護士的積極性增強責任感。確保基礎護理、危重患者護理措施的落實。對每天的工作及突發情況沉著隨機應變,避免因人力不足而造成差錯或投訴事件發生。

    (2) 在工作中以人為本;要理解下屬,善于關心和體察護士疾苦。比如,排班時在不影響工作的前提下,護士長應盡可能照顧護士在生活和學習等方面的需求以免失去安排合理性,以至影響護士的工作熱情。要寬待下屬,護理工作既瑣碎又具體,工作中難免出現一些小的差錯。一旦下屬發生過錯,應動之以情,曉之以理,導之以行。當然,對于差錯不排除必要的處罰。如果是普遍存在的問題,應在晨會上提出批評,使大家共同吸取教訓;如是個別問題,可采取單獨談話的方式提醒注意。要身教下屬,身教勝于言教,護士長要掌握各類人員心理活動特點,并在臨床實踐中學會運用。要了解影響人際關系的因素,掌握有效溝通的方法和技巧。

    (3) 激勵護士團隊以積極向上的精神,共同完成護理工作目標;護士長要在工作中最大限度地調動護士的積極性,充分挖掘其內在潛力,營造護士職業心態的良好氛圍,必須學會應用激勵藝術,護士長應盡可能地讓護士對病區、集體有極大的認同感和歸屬感,使她們感到自己是主人,從而激發其工作干勁和熱情,使之為完成工作任務和目標竭盡全力。

    2.開展護理愛心呵護行動,創造優質服務形象品牌;在科內推行熱情服務、周到服務、關懷服務、舒適服務的護理行為,讓患者在就醫期間有賓至如歸感。愛心呵護行動的理念是:多為患者做一點,多對患者講一點,多為患者想一點,使患者對護理工作的滿意度有明顯的提高,為醫院、科室樹立優質醫療服務形象作出貢獻。

    3. 改善交班方式;一級護理、危重患者要進行重點床頭交接班,由責任護士匯報本組重患者、新患者的病情,使用中的藥物主要護理診斷、相關因素、護理措施及可能發生的并發癥等,使各個組之間對患者可能出現的問題引起重視,護士長必要時還進行一些晨間提問,在提高大家業務水平的同時對年輕護士、進修護士和實習同學起到一個促進作用。

    4 強化急救器械藥品的管理;病區內的急救器械及急救藥品,要做好交接班,班班清點,檢查記錄。要及時更換新器械及藥品,避免因管理不當,引起的醫療糾紛。要求做到:定位放置,專人管理,發現有過期藥物及時更換,確保搶救物品隨時處于完好備用狀態。病房藥柜的藥品必須由專人保管養護,對麻醉、精神、毒性藥品建立嚴格的交接班制度。

    四、提高護理人員的整體素質

    1 加強職業道德教育,增強責任感;在連貫的護理服務中,護理人員要眼看、耳聽、口答,避免患者對操作過程的猜疑。這樣既增進了護患親融性,也使患者感受到知情權。時刻提醒護理人員,我們服務的對象是生命,只要造成傷害就要承擔法律責任。由此,護士長要利用一些范例,典型教育護理人員,要明確護理的糾紛是與護理的質量的高低成正比的,在技術操作水平中基礎護理,消毒隔離,護理文書書寫等,服務態度中觀察病情與處理問題的能力中,都會涉及法規內,因而要求護士長要在對護理質量監控中融入法律意識,嚴格監控病區護理質量,做到防患于未然。

    2 提高用藥安全;患者用藥安全方面存在的問題,在醫療不良事件報告中約占1/3以上,是患者安全的重點。高危險藥物如氯化鉀、濃氯化鈉不能與普通藥物混放,使用紅色標識,引起注意。對于臨近失效期的藥物也使用特殊標識。麻醉藥物加鎖保存,并嚴格交接班護理人員必須掌握對藥名劑型或外觀等相似或相近的藥品的識別技能。應注重觀察抗生素,中藥注射液,抗癌藥的兩批藥物連續靜脈注射時在輸液管中的變化,確定第二批藥品安全進入,交代患者注意事項后方可離開。嚴格輸液配伍的安全管理,確認藥物有無配伍禁忌,嚴格按病情、年齡等控制靜脈輸液流速,預防輸液反應,控制輸液藥物的濃度。

    3 防止發生醫院感染;嚴格執行手部衛生規范,掌握洗手指征,洗手方法以及手消毒。在任何操作過程中都應嚴格遵循無菌操作規范,確保操作的安全性。醫療廢物的分類,收集,處置必須規范。

    五、患者安全的管理

    1 患者入院時,嚴格執行查對制度;提高醫務人員對患者身份識別的準確性,確保所執行的護理過程準確無誤。確保每一位患者的安全。使用床頭卡,危重患者使用腕帶,作為識別標示的制度。

    2 因人制宜,采取特殊案例措施;危重患者,神志不清患者,老年患者,嬰幼兒應使用床檔,并告之患者注意防滑。對于長期臥床患者,褥瘡發生的高危人群應使用褥瘡墊。 3 對患者及家屬進行預防跌倒措施的教育;要提供安全的環境,如呼叫鈴、合適的床位高度、足夠的照明,保持地板的平整與干燥,浴室廁所加上防滑地墊,執行跌倒報告與傷情認定制度和程序。做好健康教育,告之患者不做體位突然變化的動作,以免引起血壓快速變化,引起暈厥等癥狀而發生危險。教會患者一旦發生不適癥狀,最好先不要活動,應按呼叫鈴告知醫護人員。

    4 防范與減少患者褥瘡發生;認真實施有效的預防褥瘡的具體措施,防范與減少護理并發癥。執行褥瘡風險評估與報告制度和程序。

    5 推行全員安全護理;護理安全受多種因素共同影響,因此需要全體醫護人員和患者及患者家屬共同努力,尤其是需要患者及其家屬的配合。所以,要著力改變護理工作是護理人員的事的錯誤認識,鼓勵患者及其家屬正確參與安全護理,充分體現患者及其家屬的權利和義務醫學,教育網收集整理。

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