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居民健康檔案管理工作計劃(精選22篇)篇一
1、建立統一、科學、規范的居民健康檔案,實現居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體,為全體居民提供連續、綜合、適宜、經濟的基本醫療衛生服務。
2、所有村優先為老年人、慢性病患者、孕產婦、0-6歲兒童等重點,重點人群建立居民健康檔案率大于95%,其它一般人群大于90%。
3、年內65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規范建檔率達100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%;健康檔案真實率達100%;電子化健康檔案合格率達99%以上,健康檔案使用率50%;健康檔案及時更新維護達到80%以上。
1、完善紙質與電子化健康檔案內容:健康檔案的基本內容應主要包含個人基本信息和主要衛生服務記錄兩部分。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛生服務記錄,今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。
2、完善未建檔人群補建檔:通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務,醫務人員網格化入戶服務等多途徑,采集到沒有建立檔案的人員的信息,遵循自愿與引導相結合的原則,由中心或村衛生室的醫務人員為他們居民建立健康檔案,并根據其主要健康問題和衛生服務需要填寫相應記錄,錄入電子檔案系統,提高建檔率。
3、完善檔案使用:中心或村衛生室要在居民診療、醫護人員網格化入戶服務時,調取、查閱健康檔案,由接診醫生或入戶服務的人員根據居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應內容。其它工作人員在居民外出就診、轉診、會診等服務記錄,通過不定期進行信息溝通,及時將資料錄入系統,保持資料的連續性。所有服務記錄由責任醫務人員或檔案管理人員統一匯總、及時歸檔。
4、完善居民健康卡發放工作:按照省市衛生主管部門有關居民健康卡發放的要求,積極做好發放前期工作,核實好健康檔案中居民基本信息,主要健康問題和服務提供情況的真實性、完整性。做好居民健康卡的發放準備,條件成熟立即開展發放。
5、完善健康檔案歸檔:紙質健康檔案以家庭為單位,統一放在一起,以自然村為單元,統一存放于村衛生室。對死亡或外出人員的健康檔案,及時進行歸檔處置,每月報中心匯報上報。
6、完善健康問題干預和效果評價:中心或村衛生室要有計劃有重點地采取相應的適宜技術和措施,組織實施轄區健康問題干預,開展多種形式的健康教育與咨詢、預防、保健、醫療和康復等健康管理服務,并及時實施干預效果評價。
7、完善居民健康檔案與新型農村合作醫療工作相結合:利用新型農村合作醫療居民發病報銷情況信息,進行居民健康問題分析和干預等健康管理;利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發生狀況,指導合作醫療報銷范圍和比例等政策的制定,逐步提高疾病干預能力和醫療保障水平。
8、完善健康檔案理,人員要符合有關法律法規規定,接受本項目的培訓,且有一定的專業基礎和責任心。管理人員為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規定必須出示或出于保護居民健康目的,居民健康檔案不得轉讓、出賣給其他人員或機構,不能用于商業的。村衛生室因故發生變更時,應當將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛生室延續其職能的機構管理,拒不執行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。
居民健康檔案管理工作計劃(精選22篇)篇二
1.建立統一、科學、規范的居民健康檔案,實現居民健康檔案管理信息化。
2.以健康檔案為載體,為城鄉局面提供聯系、綜合、適宜、經濟的基本醫療衛生服務。
(一)建立城鄉居民健康檔案
1.健康檔案內容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛生服務記錄。
2.建檔工作方式。通過提供基本公共衛生服務、日常門診、健康體檢服務、醫務人員入戶調查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導相結合的原則,為轄區居民建立健康檔案。
3.確定建檔對象。以孕產婦,0—6歲兒童、老年人群、高血壓、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群為重點,逐步為全體居民建立城鄉居民健康檔案。
4.填寫檔案表單,發放信息卡。按照《國家基本公共衛生服務規范(20xx版)》填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務提供情況,填寫并發放居民健康檔案信息卡,詳細說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內容齊全完整、真實準確、書寫規范,基礎內容無缺失。兒童保健科室醫務人員在新生兒訪視時建立0—6歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案;婦產科或婦女保健科醫護人員在早孕診斷確認后建立孕產婦保健服務專項檔案;醫療技術人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。
5.表單記錄歸檔。健康檔案相關記錄表單裝入居民健康檔案袋,農村可以家庭為單位,統一存放于社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院。負責建立健康檔案的村衛生室和社區衛生服務站,定期向鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心報送已建立的健康檔案,以便歸檔。按照自治區居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關信息錄入電子健康檔案。
(二)健康檔案使用與居民健康管理
1.健康檔案記錄補充更新。社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院(村衛生室)要在居民復診、醫護人員入戶服務時,調取、查閱健康檔案,由接診醫生或入戶服務的人員根據居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應內容。其它醫療機構在居民就診、轉診、會診時負責填寫接診、轉診、會診等服務記錄,通過例會等形式定期進行信息溝通,保持資料的連續性。對需要轉診、會診的居民,由接診醫生填寫轉診、會診記錄,負責向社區轉診醫療衛生機構雙向反饋。所有服務記錄由責任醫務人員或檔案管理人員統一匯總、及時歸檔。已建檔居民到社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院(村衛生室)就診須持健康檔案信息卡。
2.及時分析居民健康問題。社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院至少每半年整理、分析轄區內城鄉居民健康檔案的有關信息,列出各類人群健康狀況、主要健康問題、生活方式等列為重點管理對象。項目初期以重點人群為主整理、分析轄區居民主要健康問題,書面向旗衛生局和疾病預防控制中心報告。旗疾病預防控制中心至少每半年整理、匯總居民主要健康問題,提出預干建議,報告衛生局。旗衛生局、旗疾病預防控制中心每半年逐級向上級主管機構報告。
3.制定轄區居民健康管理工作計劃。社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院要及時制定轄區居民健康管理工作計劃,明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預措施。
4.實施轄區居民健康問題干預和效果評價。衛生局和專業公共衛生機構以及社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院要有計劃有重點地采取相應的技術和措施,組織實施轄區健康問題干預,開展多種形式的健康教育與咨詢、預防、保健、醫療和康復等健康管理服務,并及時實施干預、效果評價。
5.農村建立居民健康檔案可與新型農村合作醫療工作相結合。利用新型農村合作醫療居民發病情況信息,進行居民健康問題分析和干預等健康管理;利用居民健康檔案管理項目整理分析居民主要疾病發生狀況,逐步提高疾病干預能力和醫療保障水平。
居民健康檔案管理工作計劃(精選22篇)篇三
20xx年度居民健康檔案工作計劃為進一步做好完善免費建立居民健康檔案工作,根據句容市基本公共衛生服務工作安排部署,按照《xx管委會20xx年度基本公共衛生服務項目實施方案》的要求,特制定20xx年度居民健康檔案工作計劃如下:
1、建立統一、科學、規范的居民健康檔案,實現居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體,為全體居民提供連續、綜合、適宜、經濟的基本醫療衛生服務。
2、所有村優先為老年人、慢性病患者、孕產婦、0—6歲兒童等重點,重點人群建立居民健康檔案率大于95%,其它一般人群大于90%。
3、年內65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規范建檔率達100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%;健康檔案真實率達100%;電子化健康檔案合格率達99%以上,健康檔案使用率50%;健康檔案及時更新維護達到80%以上。
1、完善紙質與電子化健康檔案內容:健康檔案的基本內容應主要包含個人基本信息和主要衛生服務記錄兩部分。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛生服務記錄,今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。
2、完善未建檔人群補建檔:通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務,醫務人員網格化入戶服務等多途徑,采集到沒有建立檔案的人員的信息,遵循自愿與引導相結合的原則,由中心或村衛生室的醫務人員為他們居民建立健康檔案,并根據其主要健康問題和衛生服務需要填寫相應記錄,錄入電子檔案系統,提高建檔率。
3、完善檔案使用:中心或村衛生室要在居民診療、醫護人員網格化入戶服務時,調取、查閱健康檔案,由接診醫生或入戶服務的人員根據居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應內容。其它工作人員在居民外出就診、轉診、會診等服務記錄,通過不定期進行信息溝通,及時將資料錄入系統,保持資料的連續性。所有服務記錄由責任醫務人員或檔案管理人員統一匯總、及時歸檔。
4、完善居民健康卡發放工作:按照省市衛生主管部門有關居民健康卡發放的要求,積極做好發放前期工作,核實好健康檔案中居民基本信息,主要健康問題和服務提供情況的真實性、完整性。做好居民健康卡的發放準備,條件成熟立即開展發放。
5、完善健康檔案歸檔:紙質健康檔案以家庭為單位,統一放在一起,以自然村為單元,統一存放于村衛生室。對死亡或外出人員的健康檔案,及時進行歸檔處置,每月報中心匯報上報。
6、完善健康問題干預和效果評價:中心或村衛生室要有計劃有重點地采取相應的適宜技術和措施,組織實施轄區健康問題干預,開展多種形式的健康教育與咨詢、預防、保健、醫療和康復等健康管理服務,并及時實施干預效果評價。
7、完善居民健康檔案與新型農村合作醫療工作相結合:利用新型農村合作醫療居民發病報銷情況信息,進行居民健康問題分析和干預等健康管理;利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發生狀況,指導合作醫療報銷范圍和比例等政策的制定,逐步提高疾病干預能力和醫療保障水平。
8、完善健康檔案理,人員要符合有關法律法規規定,接受本項目的培訓,且有一定的專業基礎和責任心。管理人員為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規定必須出示或出于保護居民健康目的,居民健康檔案不得轉讓、出賣給其他人員或機構,不能用于商業的。村衛生室因故發生變更時,應當將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛生室延續其職能的機構管理,拒不執行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。
居民健康檔案管理工作計劃(精選22篇)篇四
一、工作目標:
1.完成轄區常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群,逐步擴展到一般人群。建立統一、科學和規范的健康檔案,并錄入電腦實行微機化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上,健康檔案合格率達到xx0%以上。健康檔案使用率達到60%以上。
二、具體措施:
1.組織領導:
成立健康檔案工作領導小組,全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規定的數量將列入年底績效考核中。
2.培訓宣傳:
居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓,培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規范管理,同時,采用多種方式在各社區范圍內進行相關宣傳,取得廣大群眾的支持配合。
3.建檔方式:
(1)門診接診:采用患者前來就診,填寫健康檔案,健康檔案的首頁。
(2)在各村衛生室工作人員的配合下,到轄區采集居民個人基本信息等,取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。
(3)入戶調查:采用下鄉到村民家中采集方法。在入戶采集的時候,為了得到轄區居民的配合,應加多宣傳,加深轄區居民之間的溝通了解。同時,可以在村衛生室工作人員的配合下,與村衛生室工作人員一起到家中采集信息。
(4)健康體檢:通過下鄉入戶調查對居民進行簡單的體格檢查并做登記,利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集。
4.建檔要求:
(2)堅持循序漸進,從重點人群起步,逐步擴展到一般人群;
(3)健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規范、字跡工整、基礎內容無缺失。
5.信息錄入:開始信息錄入前對所有相關人員進行統一培訓,使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項;健康檔案的錄入由各衛生站醫生負責各自轄區內的檔案錄入。
并保證錄入的檔案合格率達到xx0%。
秦都區馬泉社區衛生服務中心。
20xx年1月xx日。
居民健康檔案管理工作計劃(精選22篇)篇五
為進一步做好完善免費建立居民健康檔案工作,根據句容市基本公共衛生服務工作安排部署,按照《xx管委會20xx年度基本公共衛生服務項目實施方案》的要求,特制定20xx年度居民健康檔案工作計劃如下:
1、建立統一、科學、規范的居民健康檔案,實現居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體,為全體居民提供連續、綜合、適宜、經濟的基本醫療衛生服務。
2、所有村優先為老年人、慢性病患者、孕產婦、0—6歲兒童等重點,重點人群建立居民健康檔案率大于95%,其它一般人群大于90%。
3、年內65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規范建檔率達100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%;健康檔案真實率達100%;電子化健康檔案合格率達99%以上,健康檔案使用率50%;健康檔案及時更新維護達到80%以上。
1、完善紙質與電子化健康檔案內容:健康檔案的基本內容應主要包含個人基本信息和主要衛生服務記錄兩部分。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛生服務記錄,今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。
2、完善未建檔人群補建檔:通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務,醫務人員網格化入戶服務等多途徑,采集到沒有建立檔案的人員的信息,遵循自愿與引導相結合的原則,由中心或村衛生室的醫務人員為他們居民建立健康檔案,并根據其主要健康問題和衛生服務需要填寫相應記錄,錄入電子檔案系統,提高建檔率。
3、完善檔案使用:中心或村衛生室要在居民診療、醫護人員網格化入戶服務時,調取、查閱健康檔案,由接診醫生或入戶服務的人員根據居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應內容。其它工作人員在居民外出就診、轉診、會診等服務記錄,通過不定期進行信息溝通,及時將資料錄入系統,保持資料的連續性。所有服務記錄由責任醫務人員或檔案管理人員統一匯總、及時歸檔。
4、完善居民健康卡發放工作:按照省市衛生主管部門有關居民健康卡發放的要求,積極做好發放前期工作,核實好健康檔案中居民基本信息,主要健康問題和服務提供情況的真實性、完整性。做好居民健康卡的發放準備,條件成熟立即開展發放。
5、完善健康檔案歸檔:紙質健康檔案以家庭為單位,統一放在一起,以自然村為單元,統一存放于村衛生室。對死亡或外出人員的`健康檔案,及時進行歸檔處置,每月報中心匯報上報。
6、完善健康問題干預和效果評價:中心或村衛生室要有計劃有重點地采取相應的適宜技術和措施,組織實施轄區健康問題干預,開展多種形式的健康教育與咨詢、預防、保健、醫療和康復等健康管理服務,并及時實施干預效果評價。
7、完善居民健康檔案與新型農村合作醫療工作相結合:利用新型農村合作醫療居民發病報銷情況信息,進行居民健康問題分析和干預等健康管理;利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發生狀況,指導合作醫療報銷范圍和比例等政策的制定,逐步提高疾病干預能力和醫療保障水平。
8、完善健康檔案理,人員要符合有關法律法規規定,接受本項目的培訓,且有一定的專業基礎和責任心。管理人員為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規定必須出示或出于保護居民健康目的,居民健康檔案不得轉讓、出賣給其他人員或機構,不能用于商業的。村衛生室因故發生變更時,應當將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛生室延續其職能的機構管理,拒不執行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。
居民健康檔案管理工作計劃(精選22篇)篇六
1.完成轄區常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群,逐步擴展到一般人群。建立統一、科學和規范的健康檔案,并錄入電腦實行微機化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上,健康檔案合格率達到xx%以上。健康檔案使用率達到xx%以上。
1.組織領導:
成立健康檔案工作領導小組,全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規定的數量將列入年底績效考核中。
2.培訓宣傳:
居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓,培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規范管理,同時,采用多種方式在各社區范圍內進行相關宣傳,取得廣大群眾的支持配合。
3.建檔方式:
(1)門診接診:采用患者前來就診,填寫健康檔案,健康檔案的首頁。
(2)在各村衛生室工作人員的配合下,到轄區采集居民個人基本信息等,取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。
(3)入戶調查:采用下鄉到村民家中采集方法。在入戶采集的時候,為了得到轄區居民的配合,應加多宣傳,加深轄區居民之間的溝通了解。同時,可以在村衛生室工作人員的配合下,與村衛生室工作人員一起到家中采集信息。
(4)健康體檢:通過下鄉入戶調查對居民進行簡單的體格檢查并做登記,利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集。
4.建檔要求:
(2)堅持循序漸進,從重點人群起步,逐步擴展到一般人群;。
(3)健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規范、字跡工整、基礎內容無缺失。
5.信息錄入:開始信息錄入前對所有相關人員進行統一培訓,使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項;健康檔案的錄入由各衛生站醫生負責各自轄區內的檔案錄入。
并保證錄入的檔案合格率達到xx%。
xx社區衛生服務中心。
20xx年x月x日。
居民健康檔案管理工作計劃(精選22篇)篇七
1.完成轄區常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群,逐步擴展到一般人群。建立統一、科學和規范的健康檔案,并錄入電腦實行微機化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上,健康檔案合格率達到xx%以上。健康檔案使用率達到xx%以上。
1.組織領導:
成立健康檔案工作領導小組,全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規定的數量將列入年底績效考核中。
2.培訓宣傳:
居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓,培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規范管理,同時,采用多種方式在各社區范圍內進行相關宣傳,取得廣大群眾的支持配合。
3.建檔方式:
(1)門診接診:采用患者前來就診,填寫健康檔案,健康檔案的首頁。
(2)在各村衛生室工作人員的配合下,到轄區采集居民個人基本信息等,取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。
(3)入戶調查:采用下鄉到村民家中采集方法。在入戶采集的時候,為了得到轄區居民的配合,應加多宣傳,加深轄區居民之間的溝通了解。同時,可以在村衛生室工作人員的配合下,與村衛生室工作人員一起到家中采集信息。
(4)健康體檢:通過下鄉入戶調查對居民進行簡單的體格檢查并做登記,利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集。
4.建檔要求:
(2)堅持循序漸進,從重點人群起步,逐步擴展到一般人群;。
(3)健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規范、字跡工整、基礎內容無缺失。
5.信息錄入:開始信息錄入前對所有相關人員進行統一培訓,使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項;健康檔案的錄入由各衛生站醫生負責各自轄區內的檔案錄入。并保證錄入的檔案合格率達到xx%。
居民健康檔案管理工作計劃(精選22篇)篇八
1、到20xx年底,轄區基本建立統一、科學、規范的居民健康檔案,實現居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為城鄉居民提供聯系、綜合、適宜、經濟的.基本醫療衛生服務。
2、20xx年底全鄉居民規范建檔率達到88%以上。65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規范建檔率達90%以上。孕產婦、0—6歲兒童規范建檔率達90%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的80%;健康檔案合格率達90%以上。
1、健康檔案內容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛生服務記錄。
2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛生服務、日常門診、健康體檢服務,醫務人員入戶調查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導相結合的原則,為全鎮居民建立健康檔案。
3、確定建檔對象。以孕產婦,0~6歲兒童,老年人群,高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點,逐步為全體居民建立居民健康檔案。
4、填寫檔案表單,發放信息卡。按照《城鄉居民健康檔案管理服務規范》健康檔案填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務提供情況,填寫并發放居民健康檔案信息卡,詳細說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內容齊全完整、真實準確、書寫規范,基礎內容無缺失。婦幼保健科室醫務人員在新生兒訪視時建立0~6歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案;在早孕診斷確認后建立孕產婦保健服務專項檔案;醫療技術人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。
5、表單記錄歸檔。健康檔案相關記錄表單裝入居民健康檔案袋,以家庭為單位,統一存放于鄉鎮衛生院。按照居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關信息錄入電子健康檔案。
1、健康檔案記錄補充更新。轄區衛生院(村衛生室)要在居民復診、醫護人員入戶隨訪時,調取、查閱健康檔案,由相關人員根據居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應內容。所有服務記錄由責任醫務人員或檔案管理人員統一匯總、及時歸檔。和疾病預防控制機構報告。
2、制定轄區居民健康管理工作計劃。鄉鎮衛生院制定轄區居民健康管理工作計劃,明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預辦法。
(三)規范居民健康檔案管理。
1、配備健康檔案管理人員。鄉鎮衛生院健康檔案管理人員要符合《執業醫師法》、《鄉村醫生從業管理條例》等有關法律法規規定,接受本項目的培訓,并且成績合格。
2、統一居民健康檔案編碼。采用17位編碼制,以國家統一的行政區劃編碼為基礎,以村委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼,為在信息平臺下實現資源共享奠定基礎。
3、嚴格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源,健康檔案管理和服務人員在使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案,使用健康檔案要保護服務對象的個人隱私。
4、嚴格健康檔案保存與保管。要為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。居民健康檔案不得轉讓、出賣給其他人員或機構,不能用于商業目的。
5、強化檔案管理基礎設施建設。中心衛生院負責為健康檔案管理提供必要條件,配備檔案室和基本設備,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,保證健康檔案完整、安全。
居民健康檔案管理工作計劃(精選22篇)篇九
居民健康檔案是基層醫療衛生機構為居民提供服務過程中的規范記錄,是以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素的系統化記錄文件和居民享有基本醫療衛生服務的體現形式,國家及省已將建立居民健康檔案列為基本公共衛生服務項目,為做好此項工作,特制定本方案。
(一)總目標。
通過實施建立居民健康檔案項目,全市基本建立統一、科學、規范的居民健康檔案管理制度,逐步實現居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為居民提供連續、綜合、適宜、經濟的基本醫療衛生服務。
(二)年度目標。
20xx年居民健康檔案建檔率城市和農村地區分別達到60%(40%)和20%。2011年分別達到70%(50%)和30%。優先為老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點人群建立健康檔案。
20xx年項目在全市所有縣(區)開始實施,主要內容如下:
(一)制定居民健康檔案管理規范。
定的《國家基本公共衛生服務規范》(20xx年版)、《城鄉居民健康檔案管理服務規范》要求和省衛生廳頒布的相關規定。20xx年1月1日前建立的居民健康檔案應在20xx年年末前逐步完善,使其達到上述要求和規定。
1.培訓對象:社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院衛生技術人員、鄉村醫生,疾病預防控制和婦幼保健機構、衛生行政部門相關人員。
2.培訓內容:居民健康檔案管理和使用規范、要求、技術,建立健康檔案必須的醫學知識和技能,檔案管理信息化技術等。主要教學資料有:《中華人民共和國檔案法》,衛生部制定的《國家基本公共衛生服務規范》(2009年版)《城鄉居民健康檔案管理服務規范》、《病歷管理規范》,計算機基礎知識等。
3.培訓計劃:20xx年和20xx年分別完成50%培訓任務。
居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄。
(1)個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。
(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。
(3)重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛生服務項目要求的0~36個月兒童、孕產婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。
(4)其他醫療衛生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。
(5)農村地區在居民個人健康檔案基礎上可增加家庭成員基本信息和變更情況,及家庭成員主要健康問題,社會經濟狀況,農村家庭廚房、廁所使用,禽畜欄設置等信息。
(1)轄區居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)接受服務時,由醫務人員負責為其建立居民健康檔案,并根據其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。同時為服務對象填寫并發放居民健康檔案信息卡。
(2)通過入戶服務(調查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)組織醫務人員為居民建立健康檔案,并根據其主要健康問題和衛生服務需要填寫相應記錄。
(3)將醫療衛生服務過程中填寫的健康檔案相關記錄表單,裝入居民健康檔案袋統一存放。農村地區可以家庭為單位集中存放保管。有條件的地區錄入計算機,建立電子化健康檔案。
(1)已建檔居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)復診時,應持居民健康檔案信息卡,在調取其健康檔案后,由接診醫生根據復診情況,及時更新、補充相應記錄內容。
(2)入戶開展醫療衛生服務時,應事先查閱服務對象的健康檔案并攜帶相應表單,在服務過程中記錄、補充相應內容。
(3)對于需要轉診、會診的服務對象,由接診醫生填寫轉診、會診記錄。
(4)所有的服務記錄由責任醫務人員或檔案管理人員統一匯總、及時歸檔。
城鄉基層醫療衛生人員在為居民建立及使用健康檔案時,要符合《執業醫師法》、《鄉村醫生從業管理條例》等有關法律法規規定。居民健康檔案參照《醫療病歷管理辦法》管理,重點要求如下:
(1)提供建立居民健康檔案服務的機構必須明確居民健康檔案管理相關責任人,配備專(兼)職管理人員,接受過本項目組織的培訓,并成績合格。應制定本單位居民健康檔案的調取、查閱、記錄、存放等管理制度,并嚴格執行。
(2)健康檔案管理要具有必需的檔案庫房,配備檔案裝具,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,指定專(兼)職人員負責健康檔案管理工作,保證健康檔案完整、安全。
(3)基層醫療衛生機構應使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。遵照國家有關專項技術規范要求記錄相關內容,記錄內容應齊全完整、真實準確、書寫規范,基礎內容無缺失。健康檔案應及時更新,保持資料的連續性。
(4)健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結合的原則,在使用過程中要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。
(5)居民健康檔案統一編碼,采用20位編碼制,以國家統一的行政區劃編碼為基礎,以鄉鎮和街道為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的身份證號作為統一的身份識別碼。
(6)健康檔案管理和服務人員在使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案,其它機構或個人需要使用健康檔案時,必須向健康檔案管理機構提出書面申請,管理機構批準并經本人或其監護人同意后,方可使用。
(7)居民健康檔案一經建立,要為居民終身保存。醫療保健機構撤銷、合并等,必須將所保存的健康檔案交轄區縣(區)衛生行政部門,或縣(區)衛生行政部門指定的醫療保健機構,拒不執行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。
利用省級居民健康檔案計算機網絡平臺,建立覆蓋全市的健康檔案管理信息網絡,網絡用戶包括所有醫療衛生機構,條件成熟時向社會開放。統一使用省級開發的居民健康檔案信息管理軟件,提高居民健康檔案信息管理水平,逐步實現全省居民健康檔案管理信息化,為醫學研究、科學決策等提供服務。
居民健康檔案管理工作計劃(精選22篇)篇十
以婦女、兒童、60歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群,逐步擴展到一般人群建立統一、科學和規范的健康檔案,并錄入電腦實行微機化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上,健康檔案合格率達到100%以上。健康檔案使用率達到60%以上。
二、具體措施:
1.組織領導:成立健康檔案工作領導小組,全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規定的數量將列入年底績效考核中。
2.培訓宣傳:居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓,培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規范管理,同時,采用多種方式在各社區范圍內進行相關宣傳,取得廣大群眾的支持配合。
4.建檔要求:(1)建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案;(2)堅持循序漸進,從重點人群起步,逐步擴展到一般人群;(3)健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規范、字跡工整、基礎內容無缺失。
居民健康檔案管理工作計劃(精選22篇)篇十一
一、工作目標:
1.完成轄區常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群,逐步擴展到一般人群。建立統一、科學和規范的健康檔案,并錄入電腦實行微機化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上,健康檔案合格率達到xx%以上。健康檔案使用率達到xx%以上。
二、具體措施:
1.組織領導:
成立健康檔案工作領導小組,全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規定的數量將列入年底績效考核中。
2.培訓宣傳:
居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓,培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規范管理,同時,采用多種方式在各社區范圍內進行相關宣傳,取得廣大群眾的支持配合。
3.建檔方式:
(1)門診接診:采用患者前來就診,填寫健康檔案,健康檔案的首頁。
(2)在各村衛生室工作人員的配合下,到轄區采集居民個人基本信息等,取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。
(3)入戶調查:采用下鄉到村民家中采集方法。在入戶采集的時候,為了得到轄區居民的配合,應加多宣傳,加深轄區居民之間的溝通了解。同時,可以在村衛生室工作人員的配合下,與村衛生室工作人員一起到家中采集信息。
(4)健康體檢:通過下鄉入戶調查對居民進行簡單的體格檢查并做登記,利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集。
4.建檔要求:
(2)堅持循序漸進,從重點人群起步,逐步擴展到一般人群;。
(3)健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規范、字跡工整、基礎內容無缺失。
5.信息錄入:開始信息錄入前對所有相關人員進行統一培訓,使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項;健康檔案的錄入由各衛生站醫生負責各自轄區內的檔案錄入。
并保證錄入的檔案合格率達到xx%。
xx社區衛生服務中心。
20xx年x月x日。
居民健康檔案管理工作計劃(精選22篇)篇十二
一、工作目標:
一、科學和規范的健康檔案,并錄入電腦實行微機化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上,健康檔案合格率達到100%以上。健康檔案使用率達到60%以上。
二、具體措施:
1.組織領導:成立健康檔案工作領導小組,全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規定的數量將列入年底績效考核中。
2.培訓宣傳:居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓,培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規范管理,同時,采用多種方式在各社區范圍內進行相關宣傳,取得廣大群眾的支持配合。
4.建檔要求:(1)建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案;(2)堅持循序漸進,從重點人群起步,逐步擴展到一般人群;(3)健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規范、字跡工整、基礎內容無缺失。
一、工作目標。
1.建立統。
一、科學、規范的居民健康檔案,實現居民健康檔案管理信息化。
2.以健康檔案為載體,為城鄉局面提供聯系、綜合、適宜、經濟的基本醫療衛生服務。
二、主要任務。
(一)建立城鄉居民健康檔案。
1.健康檔案內容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛生服務記錄。
2.建檔工作方式。通過提供基本公共衛生服務、日常門診、健康體檢服務、醫務人員入戶調查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導相結合的原則,為轄區居民建立健康檔案。
3.確定建檔對象。以孕產婦,0—6歲兒童、老年人群、高血壓、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群為重點,逐步為全體居民建立城鄉居民健康檔案。
4.填寫檔案表單,發放信息卡。按照《國家基本公共衛生服務規范(20xx版)》填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務提供情況,填寫并發放居民健康檔案信息卡,詳細說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內容齊全完整、真實準確、書寫規范,基礎內容無缺失。兒童保健科室醫務人員在新生兒訪視時建立0—6歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案;婦產科或婦女保健科醫護人員在早孕診斷確認后建立孕產婦保健服務專項檔案;醫療技術人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。
5.表單記錄歸檔。健康檔案相關記錄表單裝入居民健康檔案袋,農村可以家庭為單位,統一存放于社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院。負責建立健康檔案的村衛生室和社區衛生服務站,定期向鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心報送已建立的健康檔案,以便歸檔。按照自治區居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關信息錄入電子健康檔案。
1.健康檔案記錄補充更新。社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院(村衛生室)要在居民復診、醫護人員入戶服務時,調取、查閱健康檔案,由接診醫生或入戶服務的人員根據居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應內容。其它醫療機構在居民就診、轉診、會診時負責填寫接診、轉診、會診等服務記錄,通過例會等形式定期進行信息溝通,保持資料的連續性。對需要轉診、會診的居民,由接診醫生填寫轉診、會診記錄,負責向社區轉診醫療衛生機構雙向反饋。所有服務記錄由責任醫務人員或檔案管理人員統一匯總、及時歸檔。已建檔居民到社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院(村衛生室)就診須持健康檔案信息卡。
2.及時分析居民健康問題。社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院至少每半年整理、分析轄區內城鄉居民健康檔案的有關信息,列出各類人群健康狀況、主要健康問題、生活方式等列為重點管理對象。項目初期以重點人群為主整理、分析轄區居民主要健康問題,書面向旗衛生局和疾病預防控制中心報告。旗疾病預防控制中心至少每半年整理、匯總居民主要健康問題,提出預干建議,報告衛生局。旗衛生局、旗疾病預防控制中心每半年逐級向上級主管機構報告。
3.制定轄區居民健康管理工作計劃。社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院要及時制定轄區居民健康管理工作計劃,明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預措施。
4.實施轄區居民健康問題干預和效果評價。衛生局和專業公共衛生機構以及社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院要有計劃有重點地采取相應的技術和措施,組織實施轄區健康問題干預,開展多種形式的健康教育與咨詢、預防、保健、醫療和康復等健康管理服務,并及時實施干預、效果評價。
5.農村建立居民健康檔案可與新型農村合作醫療工作相結合。利用新型農村合作醫療居民發病情況信息,進行居民健康問題分析和干預等健康管理;利用居民健康檔案管理項目整理分析居民主要疾病發生狀況,逐步提高疾病干預能力和醫療保障水平。
(三)規范居民健康檔案管理。
1.配備健康檔案管理人員。社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院健康檔案管理人員要符合《執業醫師法》、《鄉村醫生從業管理條例》等有關法律法規規定,接受本項目的培訓,并且成績合格,方可錄用。
2.統一居民健康檔案編碼。采用16位編碼制,以國家統一的行政區劃編碼為基礎,以鄉鎮(街道)為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼,為在信息平臺下實現資源享奠定基礎。
3.嚴格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源,健康檔案管理者和服務人員、考核人員在使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案,其它機構或個人需要使用健康檔案時,必須向健康檔案管理機構提出書面申請,管理機構批準并經居民本人或其監護人同意后,方可使用。使用健康檔案要嚴格保護服務對象的個人隱私。
4.嚴格健康檔案保存與保管。要為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規定外必須出示或出于保護居民健康目的,居民健康檔案不得轉讓、出賣給其他人員或機構,不能用于商業目的。城鄉基層醫療衛生機構因故發生變更時,應當將所建立的居民健康檔案完整移交給旗衛生局或承接延續其職能的機構管理,拒不執行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。
一、工作目標。
1、到2018年底,轄區基本建立統。
一、科學、規范的居民健康檔案,實現居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為城鄉居民提供聯系、綜合、適宜、經濟的基本醫療衛生服務。
2、2018年底全鄉居民規范建檔率達到88%以上。65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規范建檔率達90%以上。孕產婦、0—6歲兒童規范建檔率達90%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的80%;健康檔案合格率達90%以上。
二、主要任務。
(一)建立城鄉居民健康檔案。
1、健康檔案內容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛生服務記錄。
2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛生服務、日常門診、健康體檢服務,醫務人員入戶調查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導相結合的原則,為全鎮居民建立健康檔案。
3、確定建檔對象。以孕產婦,0~6歲兒童,老年人群,高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點,逐步為全體居民建立居民健康檔案。
4、填寫檔案表單,發放信息卡。按照《城鄉居民健康檔案管理服務規范》健康檔案填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務提供情況,填寫并發放居民健康檔案信息卡,詳細說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內容齊全完整、真實準確、書寫規范,基礎內容無缺失。婦幼保健科室醫務人員在新生兒訪視時建立0~6歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案;在早孕診斷確認后建立孕產婦保健服務專項檔案;醫療技術人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。
5、表單記錄歸檔。健康檔案相關記錄表單裝入居民健康檔案袋,以家庭為單位,統一存放于鄉鎮衛生院。按照居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關信息錄入電子健康檔案。
1、健康檔案記錄補充更新。轄區衛生院(村衛生室)要在居民復診、醫護人員入戶隨訪時,調取、查閱健康檔案,由相關人員根據居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應內容。所有服務記錄由責任醫務人員或檔案管理人員統一匯總、及時歸檔。和疾病預防控制機構報告。
2、制定轄區居民健康管理工作計劃。鄉鎮衛生院制定轄區居民健康管理工作計劃,明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預辦法。
(三)規范居民健康檔案管理。
1、配備健康檔案管理人員。鄉鎮衛生院健康檔案管理人員要符合《執業醫師法》、《鄉村醫生從業管理條例》等有關法律法規規定,接受本項目的培訓,并且成績合格。
2、統一居民健康檔案編碼。采用17位編碼制,以國家統一的行政區劃編碼為基礎,以村委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼,為在信息平臺下實現資源共享奠定基礎。
3、嚴格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源,健康檔案管理和服務人員在使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案,使用健康檔案要保護服務對象的個人隱私。
4、嚴格健康檔案保存與保管。要為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。居民健康檔案不得轉讓、出賣給其他人員或機構,不能用于商業目的。
5、強化檔案管理基礎設施建設。中心衛生院負責為健康檔案管理提供必要條件,配備檔案室和基本設備,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,保證健康檔案完整、安全。
鳳凰中心衛生院高峰衛生院。
居民健康檔案管理工作計劃(精選22篇)篇十三
根據縣衛生局的安排部署,按照《國家基本公共衛生服務項目20xx版》內容和縣衛生工作會議精神,結合本鎮實際,制定以下工作計劃:
一、工作目標。
1、到20xx年底,全鎮基本建立統一、科學、規范的居民健康檔案,實現居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為城鄉居民提供聯系、綜合、適宜、經濟的基本醫療衛生服務。
2、20xx年底全鄉居民規范建檔率達到70%以上。60歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規范建檔率達90%以上。孕產婦、0—6歲兒童規范建檔率達90%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的90%;健康檔案合格率達90%以上。
二、主要任務。
1、健康檔案內容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛生服務記錄。
2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛生服務、日常門。
診、健康體檢服務,醫務人員入戶調查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導相結合的原則,為全鎮居民建立健康檔案。
3、確定建檔對象。以孕產婦,0~6歲兒童,老年人群,高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點,逐步為全體居民建立居民健康檔案。
4、填寫檔案表單,發放信息卡。按照《城鄉居民健康檔案管理服務規范》健康檔案填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務提供情況,詳細說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表。要求記錄內容齊全完整、真實準確、書寫規范,基礎內容無缺失。婦幼保健科室醫務人員在新生兒訪視時建立0~6歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案;在早孕診斷確認后建立孕產婦保健服務專項檔案;醫療技術人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。
5、表單記錄歸檔。健康檔案相關記錄表單裝入居民健康檔案袋,統一存放于鄉鎮衛生院。按照居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關信息錄入電子健康檔案。
應內容。所有服務記錄由責任醫務人員或檔案管理人員統一匯總、及時歸檔。
2、制定轄區居民健康管理工作計劃。鄉鎮衛生院制定轄區居民健康管理工作計劃,明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預辦法。
(三)規范居民健康檔案管理。
1、配備健康檔案管理人員。鄉鎮衛生院健康檔案管理人員要符合《執業醫師法》、《鄉村醫生從業管理條例》等有關法律法規規定,接受本項目的培訓,并且成績合格。
2、統一居民健康檔案編碼。采用17位編碼制,以國家統一的行政區劃編碼為基礎,以鄉鎮(街道)為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼,為在信息平臺下實現資源共享奠定基礎。
3、嚴格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源,健康檔案管理和服務人員在使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案,使用健康檔案要保護服務對象的個人隱私。
康的隱私信息。居民健康檔案不得轉讓、出賣給其他人員或機構,不能用于商業目的。
5、強化檔案管理基礎設施建設。中心衛生院負責為健康檔案管理提供必要條件,配備檔案室和基本設備,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,保證健康檔案完整、安全。
20xx。
十家堡鎮中心衛生院年1月15日。
居民健康檔案管理工作計劃(精選22篇)篇十四
1、凡需調取檔案者,均須填寫《檔案調取單》,依據調取權限和檔案密級,經院長、主管院長、辦公室主任、門診主任、護士長簽字后方能調取。
2、調取檔案當事人應愛護檔案,確保檔案的完整性,不得擅自涂改、勾畫、剪裁、抽取、拆散或損毀。檔案交還時須當面查看清楚,如發現遺失或損壞,應及時報告院長或主管副院長。
3、外單位(市級醫療機構)借閱檔案時,憑單位證明,經本院領導同意方可借閱,但不得帶離檔案室。4、嚴格執行《檔案法》規定的相關內容。
居民健康檔案管理工作計劃(精選22篇)篇十五
1、加強檔案的.治理和收集、整理工作,有效地保護和利用檔案。健康檔案要采用統一表格,在內容上要具備完整性、邏輯性、正確性、嚴厲性和規范化。
2.鄉鎮(社區)衛生服務機構要建立專人、專室、專柜保存居民健康檔案,居民健康檔案管理人員應嚴格遵守保密紀律,確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號順序擺放,指定專人保管,轉診、借用必須登記,用后及時收回放于原處,逐步實現檔案微機化管理。
3、為保證居民的隱私權,未經準許不得隨意查閱和外借。在病人轉診時,只寫轉診單,提供有關數據資料,只有在十分必要時,才把原始的健康檔案轉交給會診醫生。
4、健康檔案要求定期整理,動態管理,不得有死檔、空檔出現,要科學地運用健康檔案,每月進行一次更新、增補內容及檔案分析,對轄區衛生狀況進行全面評估,并總結報告保存。
5、居民健康檔案存放處要做到“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密)工作。
6、達到保管期限的居民健康檔案,銷毀時應嚴格執行相關程序和辦法,禁止擅自銷毀。
居民健康檔案管理工作計劃(精選22篇)篇十六
2、健康檔案要集中檔案室保管,按行政村名和編號存放,檔案專柜存放,保持整潔、美觀和規范有序,實行計算機管理。
3、檔案必須齊全完整,做到分門別類存放,定期檢查檔案,做好檢查記錄,發現問題及時采取有效措施,確保檔案完整安全。
4、檔案如有破損,應及時修補或復制整理。
5、資料管理人員應及時登記已經獲取的各種信息,并進行分析統計,及時反饋。
6、非檔案管理人員,不得隨意翻閱已經建檔的各項資料。未經同意,任何人不得調出、轉借各種檔案資料。
7、檔案保管應采取專用柜架,有防火、防盜、防鼠、防潮、防光、防塵、防蟲、防有害氣體等設施。
8、執行《檔案法》規定的相關內容。
居民健康檔案管理工作計劃(精選22篇)篇十七
1.完成轄區常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、60歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群,逐步擴展到一般人群。建立統一、科學和規范的健康檔案,并錄入電腦實行微機化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上,健康檔案合格率達到100%以上。健康檔案使用率達到60%以上。
1.組織領導:成立健康檔案工作領導小組,全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規定的數量將列入年底績效考核中。
2.培訓宣傳:居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓,培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規范管理,同時,采用多種方式在各社區范圍內進行相關宣傳,取得廣大群眾的支持配合。
3.建檔方式:
(1)門診接診:采用患者前來就診,填寫健康檔案,健康檔案的首頁、第1頁、第2頁、第3頁中的查體(婦科除外)接診人員必須填寫,帶有*號的是選填的(如輔助檢查,如果患者有化驗結果就必須填寫)。
(2)在各村委會領導下,與各村委會配合,到。
轄區采集居民個人基本信息等,取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。
(3)入戶調查:采用下鄉到村民家中采集方法。在入戶采集的時候,為了得到轄區居民的配合,應加多宣傳,加深轄區居民之間的溝通了解。同時,可以在村委會的配合下,與村干部、村醫一起到家中采集信息。
4.建檔要求:
(2)堅持循序漸進,從重點人群起步,逐步擴展到一般人群;
(3)健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規范、字跡工整、基礎內容無缺失。
居民健康檔案管理工作計劃(精選22篇)篇十八
我鎮居民健康檔案、65歲以上老年人及慢性病患者管理工作在縣衛生藥監局、縣疾病預防控制中心及桑木鎮人民政府的領導下,在各級各部門項目工作人員的積極指導配合下,認真貫徹落實《貴州省基本公共衛生服務項目管理方法》,切實做好我鎮農村居民健康檔案、慢性病患者及65歲以上老年人健康管理工作,現將本年度所開展的工作開展情況總結如下:
一、本年度開展工作情況。
1、召開項目動員大會。
20xx年4月由院長主持召開了全鎮村醫及醫院相關科室人員培訓會議,此次會議的召開把我鎮的基本公共衛生服務工作又提升到了一個新的高臺階,讓我院相關醫護人員及各村村醫對開展好該項工作的重要性和緊迫性有了一個更高的認識。
2、積極開展項目培訓。
每月的村醫例會都對《國家基本公共衛生服務項目》內容進行培訓,對存在的問題積極加以整改,為保質保量完成項目工作奠定了良好的基礎。
3、檔案建檔、體檢,慢性病發病、管理及65歲以上老年人規范管理完成情況。
1)自年初培訓會后,我院組建了一支公共衛生均等化服務健康檔案、65歲以上老年人及慢性病患者專項管理團隊,公共衛生科3人,村醫生13人,共計16人。
2)本著開展入戶調查建立居民健康檔案,上門進行建檔、定期隨訪,入戶時發放相關健康宣傳資料《健康素養66條》,《糖尿病人健康飲食需知》,慢性病預防知識宣傳折頁等,共發放宣傳資料4000余份。建立居民健康內容包括測體重、身高、腰圍、臀圍、血壓、血糖、血尿常規等,為居民進行了疾病防治、衛生保健知識的咨詢指導,每位居民的健康資料進行匯總分析,寫入紙質健康檔案。對于慢性病的患者每年4次定期進行上門隨訪或電話隨訪,及時更新檔案,同時完善老檔案,防止死檔。
3)利用門診醫生開展35歲以上首診病人測血壓及測血糖制度,門診發放宣傳資料及健康教育處方,血壓異常者其預約該患者連續測量三次血壓,異常者及時報告公衛科納入高血壓患者健康管理。一年來,門診首診測血壓患者達5815人次,共檢測高血壓病人3例,其中20—35歲1人,提高了對年青人患高血壓的篩查率。對首次測量血糖異常者,直接上報公共衛生計生科。
4)利用10.8、10.10、11.14等相關宣傳日,在我鎮十字路宣傳了相關健康知識,發放相關宣傳資料6000余張,促使我鎮大部分居民在健康意識上更上一個新臺階。
5)截止11月30日,我鎮7歲以上總人口數24824人,常住人口數14683人,已為轄區居民建立居民健康檔案18870份,完成建檔率128.52%。規范電子檔案18870份,完成電子檔案建檔率100%。其中65歲以上老年人1683人,老年人建檔率114.62%。高血壓患者建檔744人,高血壓患者管理率100%,規范管理727人,規范管理率97.72%。糖尿病患者建檔248人,糖尿病患者管理率100%,規范管理112人,糖尿病規范患者管理率45.16%。重型精神疾病患者建檔51人,專項系統管理人51,規范管理48人。管理率100%,規范管理率94.12%。
二、均等化服務工作已初見成效。
經過幾年的努力,目前,我鎮的健康檔案工作已初見成效,到今年11月份共建立紙質檔案18870人,錄入18870份,建檔錄入率100%。65歲以上老年人1683人,高血壓病患者744人,糖尿病患者248人,重性精神病患者51人。通過建檔、上門隨訪,使居民了解了我鎮的性質是為轄區居民健康服務的,提高了轄區衛生服務中心的知曉率,醫患雙方關系更加和諧、融洽。
三、主要存在的問題。
1、信息有誤。
根據健康檔案,定期對病人進行回訪,但其中發現了居民填寫的電話號碼是電話空號較多或是欠費。
目前,居民健康檔案以紙質檔案為主,由于電子信息系統更換頻繁,電子信息系統無法正常使用,居民前往不同的醫療單位就診,檔案信息無法及時得到更新。
3、定期隨訪難。
提前預約了隨訪,搬走的或外出較為頻繁,亦無通知我們,新搬遷來的更不會想到來這里登記。隨訪工作難是造成居民健康檔案成為死檔的原因之一,使我們難以隨時掌握居民的健康動態信息。
四、下一步整改措施。
1、加強宣傳力度。
2、加強工作力度。
3、加強對村醫的督導。
4、按時完成上級下發的各項任務。
20xx年的健康檔案工作得到了一些發展,爭取在新的一年里把轄區的檔案管理質量和水平推向一個新的臺階,轄區居民將享受到更全面、更安全和更便捷的服務,轄區衛生服務機構的形象更加完美,居民更加滿意。
居民健康檔案管理工作計劃(精選22篇)篇十九
2、居民健康檔案是生物-心理-社會醫學模式的指導下,為社區居民提供連續性、綜合性、協調性全程服務的動態記錄,對社區衛生服務的評價、科研、醫學教育及司法具有重要意義,必須認真填寫。
3、對填寫健康檔案的醫務人員應進行培訓。按統一的規范來描述記錄內容要真實可靠,符合邏輯,不得隨意涂改。如有改動,責任者必須簽字,以示負責。做到字跡清晰,格式規范統一。
4、定期開展隨訪工作,每年免費不定期隨訪,體檢和隨訪服務等資料內容及時記錄在健康檔案中,對體檢和隨訪發現的健康問題,進行有針對性的以健康教育為重點的.健康干預。
6、加強檔案的管理和收集、整理工作,有效地保護和利用檔案。健康檔案采用統一表格,在內容上要具備完整性、邏輯性、準確性、嚴肅性和規范化。
7.社區衛生服務機構要建立專人、專室、專柜保存居民健康檔案,居民健康檔案管理人員應嚴格遵守保密紀律,確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號順序擺放,指定專人保管,轉診、借用必須登記,用后及時收回放于原處,逐步實現檔案微機化管理。
8、為保證居民的隱私權,未經準許不得隨意查閱和外借。在病人轉診時,只寫轉診單,提供有關數據資料,只有在十分必要時,才把原始的健康檔案轉交給會診醫生。
9、健康檔案要求定期整理,動態管理,不得有死檔、空檔出現,要科學地運用健康檔案,每月進行一次更新、增補內容及檔案分析,對轄區衛生狀況進行全面評估,并總結報告保存。
10、居民健康檔案存放處要做到“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密)工作。
11.達到保管期限的居民健康檔案,銷毀時應嚴格執行相關程序和辦法,禁止擅自銷毀。
居民健康檔案管理工作計劃(精選22篇)篇二十
1.完成轄區常住居民健康檔案的.建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群,逐步擴展到一般人群。建立統一、科學和規范的健康檔案,并錄入電腦實行微機化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上,健康檔案合格率達到xx0%以上。健康檔案使用率達到60%以上。
1.組織領導:
成立健康檔案工作領導小組,全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協調工作。領導小組定期檢查如有不能達到規定的數量將列入年底績效考核中。
2.培訓宣傳:
居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關人員進行培訓,培訓內容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規范管理,同時,采用多種方式在各社區范圍內進行相關宣傳,取得廣大群眾的支持配合。
3.建檔方式:
(1)門診接診:采用患者前來就診,填寫健康檔案,健康檔案的首頁。
(2)在各村衛生室工作人員的配合下,到轄區采集居民個人基本信息等,取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。
(3)入戶調查:采用下鄉到村民家中采集方法。在入戶采集的時候,為了得到轄區居民的配合,應加多宣傳,加深轄區居民之間的溝通了解。同時,可以在村衛生室工作人員的配合下,與村衛生室工作人員一起到家中采集信息。
(4)健康體檢:通過下鄉入戶調查對居民進行簡單的體格檢查并做登記,利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集。
4.建檔要求:
(2)堅持循序漸進,從重點人群起步,逐步擴展到一般人群;
(3)健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規范、字跡工整、基礎內容無缺失。
5.信息錄入:開始信息錄入前對所有相關人員進行統一培訓,使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項;健康檔案的錄入由各衛生站醫生負責各自轄區內的檔案錄入。
并保證錄入的檔案合格率達到xx0% 。
秦都區馬泉社區衛生服務中心
20xx年1月xx日
居民健康檔案管理工作計劃(精選22篇)篇二十一
健康檔案的建立是開展其他各項公共衛生服務項目的開始,我院領導十分重視居民健康檔案的建立工作,通過居民門診就診時、農村全科醫師服務團隊入戶訪視、義診宣傳等形式,在自愿和引導相結合的基礎上建立了規范化的居民健康檔案。我鎮現轄農業人口43798人,目前我院已為農村居民建立了30002份紙質健康檔案,建檔率為68%,電子檔案正在錄入中。具體情況如下:
老年人健康管理方面:為轄區內65歲以上老年人建立居民健康檔案4097份,建檔率達到了90%,并進行了相應的有針對性的健康指導,在自愿原則的基礎上為他們進行了健康體檢并免費測血糖,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
慢性病患者管理方面:通過門診服務、入戶訪視、義診及宣傳等形式為轄區內35歲及以上人群進行了高血壓、糖尿病篩查,對高血壓糖尿病的高危人群都進行了生活方式方面的健康指導和干預。對轄區內高血壓病和糖尿病患者進行了登記管理,并通過入戶訪視、預約門診隨訪、電話訪視等形式,為他們提供了每年四次的面對面隨訪服務,每次隨訪都對他們進行了病史詢問、健康體檢、用藥、運動、心理等方面的健康指導。并為他們提供了每年一次的較全面的健康體檢。目前共對4701名高血壓病患者建立了健康檔案并納入管理,其中規范管理的.達到了4654人,規范管理率為99%,;對1039名糖尿病患者建立了健康檔案并納入管理,其中得到規范管理的有1018人,規范管理率為98%。截止20__年八月底我們已完成了慢性病人的年度健康體檢工作。
重性精神病患者管理方面:根據縣精神病院提供的信息及我院全科醫師服務團隊在農村所做的農村精神病人調查結果,對轄區重性精神病患者進行登記管理、對村醫進行精神病相關知識培訓,目前接受管理的重性精神病患者104例,已在專業機構指導下對進行了規范化管理,為其提供了用藥督導、心理康復指導等隨訪服務。
居民健康檔案管理工作計劃(精選22篇)篇二十二
截止到20xx年12月31日累計完成紙質建檔4850人(其中刷新檔案482份),完成建檔率50、1%;全部給予電子建檔。其中,65歲以上老年人建檔704人,高血壓患者建檔353人,糖尿病患者建檔36人,重性精神病患者建檔5人,0—6歲兒童建檔428人,孕產婦建檔130人。較好的完成了我鄉今年的工作任務。
存在的主要問題:
一是由于種種原因,各基層鄉村醫生缺乏工作主動性,工作態度較急燥。
總之,去年我鄉居民健康檔案建檔工作取得了一定的業績,但同時也存在一些問題,因此在今后的工作中,要不斷查找制約建檔工作的結癥,研究制定解決結癥的辦法,加大宣傳力度,讓我鄉居民建檔工作高效率、高質量、高水平的完成。
20xx年主要工作目標:
務必在20xx年底全鄉居民規范建檔率達到60%以上。65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規范建檔率城市達65%以上。孕產婦、0―6歲兒童規范建檔率達65%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的60%;健康檔案合格率達60%。
20xx年主要工作任務:
1、健康檔案內容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛生服務記錄。農村增加家庭成員基本信息和變更情況,家庭成員主要健康問題等信息。
2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛生服務、日常門診、健康體檢服務,醫務人員入戶調查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導相結合的原則,為全鄉居民建立健康檔案。
3、確定建檔對象。以孕產婦,0~6歲兒童,老年人群,高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點,逐步為全體居民建立鄉居民健康檔案。
4、填寫檔案表單,發放信息卡。按照《城鄉居民健康檔案管理服務規范》健康檔案填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務提供情況,填寫并發放居民健康檔案信息卡,詳細說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內容齊全完整、真實準確、書寫規范,基礎內容無缺失。兒童保健科室醫務人員在新生兒訪視時建立0~6歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案;婦產科或婦女保健科醫護人員在早孕診斷確認后建立孕產婦保健服務專項檔案;醫療技術人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。
5、表單記錄歸檔。健康檔案相關記錄表單裝入居民健康檔案袋,農村可以家庭為單位,統一存放于鄉鎮衛生院。按照自治區居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關信息錄入電子健康檔案。
(二)做好65歲老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的訪視工作,每季度一次。了解他們的服藥情況,飲食情況,填寫好表格。并對高血壓患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加強宣傳力度。
(三)健康檔案任務數(附件一),村衛生員務必要完成各村的居民健康檔案任務數。